Čo robiť, ak ste vynechali užívanie liekov? Čo robiť, keď vám chýba antikoncepčná tabletka: akčný plán, možné možnosti.

Ak som vynechala užiť antikoncepčnú tabletku, čo mám robiť? Musím pokračovať v užívaní lieku a je možné otehotnieť? Pred predpísaním perorálnej antikoncepcie väčšina lekárov okamžite varuje svoje pacientky, že hormonálna antikoncepcia je spoľahlivá len vtedy, ak sa tabletky užijú včas, bez veľkého odkladu. No predsa len, v zhone dní mnohé ženy aspoň občas zabudnú užiť antikoncepciu.

Algoritmus ďalších akcií do značnej miery závisí od situácie, dňa cyklu, kedy sa liek neužíval. Takže, ak žena vynechala užitie svojej prvej antikoncepčnej pilulky, to znamená, že sa chystala použiť tento typ antikoncepcie, ale vzala si tabletku až na druhý deň menštruačného krvácania, je to v poriadku. Podľa návodu ju môžete začať užívať pred 5. dňom cyklu, ale v tomto prípade je potrebné ďalších 7-10 dní používať doplnkovú, bariérovú alebo chemickú antikoncepciu, keďže tehotenstvo pri užívaní antikoncepcie je možné v r. táto situácia. No a po týchto dňoch, ak budete prísne dodržiavať pokyny, môžete sa úplne uvoľniť a odovzdať svojim pocitom.

Ak ste vynechali 1 antikoncepčnú tabletku, musíte z návodu zistiť, čo robiť. Ak ide o prvé dva týždne užívania lieku, potom stačí rýchlo užiť vynechanú pilulku a potom niekoľko dní používať ochranu. Ak je to posledný týždeň užívania lieku, zostáva 7 alebo menej tabliet, potom musíte nielen rýchlo užiť vynechanú tabletu, ale ani si neurobiť sedemdňovú prestávku pred začatím nového balenia lieku.

Ak ste od začiatku cyklu vynechali 2 antikoncepčné tabletky, teda tie úplne prvé, existuje niekoľko možností vývoja udalostí.
1. Pokračujte v užívaní tabletiek, ale počas nasledujúcich 10 dní používajte ochranu.
2. Nepokračujte v užívaní lieku. Majte však na pamäti, že keď ju začnete užívať v ďalšom cykle, môžu sa objaviť vedľajšie účinky, ktoré sú charakteristické pre prvé mesiace užívania antikoncepcie, keď si telo „zvyká“ na nové hormonálne pozadie.
Ale v každom prípade existuje, aj keď malá, pravdepodobnosť tehotenstva v dôsledku chýb pri užívaní lieku. To znamená, že otázka, či je možné otehotnieť, ak vynecháte antikoncepčnú tabletku, nevyžaduje ani diskusiu, nepochybne áno.

Taktiež chyby v užívaní lieku môžu mať za následok intermenštruačné krvácanie, niekedy až silné krvácanie, keď ste vynechali antikoncepčnú tabletku, začína vám menštruácia, no napriek tomu potrebujete dotiahnuť balenie do konca.

A napriek tomu, čo robiť, ak dôjde k neplánovanému počatiu? Ovplyvňujú tieto hormonálne lieky embryo? Lekári tvrdia, že ak žena vynechá antikoncepčnú tabletku a otehotnie, nie je potrebné ísť na potrat. Môžete nechať dieťa. Ale, samozrejme, v tehotenstve neberte žiadnu antikoncepciu. Ak je dieťa nechcené, môžete ísť na potrat vrátane lekárskeho, ak to trvanie tehotenstva umožňuje a sú finančné možnosti.

Hormonálne lieky s antikoncepčnými vlastnosťami sa považujú za najúčinnejšiu metódu prevencie nechceného tehotenstva. Správne užívanie antikoncepčných tabletiek podľa pokynov výrobcu zabezpečuje účinok v 98% prípadov. Čo však robiť, ak ste vynechali 1 antikoncepčnú tabletku?

Miera poklesu účinnosti antikoncepcie závisí od množstva strateného času. Ak žena zabudla užiť antikoncepčnú tabletku, správnym riešením by bolo používanie lokálnej bariérovej metódy antikoncepcie až 7 dní. Ďalšia taktika bude závisieť od dňa menštruačného cyklu. Núdzové opatrenia sa považujú za výnimku z pravidla.

Cyklistický deň	Čo robiť?	Ďalšie metódy antikoncepcie
Prvý týždeň (dni 1-7)	Užite vynechanú tabletu čo najskôr. Užite ďalšiu tabletu z balenia vo zvyčajnom čase, aj keby to znamenalo užiť dve tablety naraz	7 dní používajte kondómy alebo spermicídy
Druhý týždeň (7-14 dní)	Vezmite si vynechanú tabletku. Ďalšiu tabletu z balenia užite vo svojom čase	Ďalšie metódy antikoncepcie nie sú potrebné, ak sa vynechá 1 tableta a sú potrebné, ak sa vynechali 2 alebo viac tabliet (do 7 dní)
Prvý týždeň (14-21 dní)	Užite vynechanú tabletu a pokračujte v užívaní lieku ako zvyčajne. Začnite užívať nové balenie bez 7-dňovej prestávky. Alebo prestaňte užívať tabletky zo súčasného balenia a po 7-dňovej prestávke začnite užívať tabletky z ďalšieho balenia	Ďalšie antikoncepčné opatrenia sa nevyžadujú, ak žena nevynechala užívanie tabliet za posledných 7 dní. Ak sa počas posledného týždňa vyskytli nezrovnalosti v užívaní lieku, je potrebné používať kondómy alebo spermicídy počas 7 dní
Štvrtý týždeň, aktívne tablety (21-24 dní) – len pre COC s obsahom 28 tabliet
Štvrtý týždeň, placebo tablety (24-28 dní) – len pre COC s obsahom 28 tabliet	Vynechajte vynechanú tabletu. Ďalšiu tabletku užite vo zvyčajnom čase	Ďalšie metódy antikoncepcie nie sú potrebné

Mechanizmus účinku hormonálnej antikoncepcie

Súčasne sa užívajú jednozložkové lieky na báze progesterónu. Ak z akéhokoľvek dôvodu žena liek neužije, užíva sa počas nasledujúcich 12 hodín. Mnoho gynekológov neodporúča užívať nárazovú dávku hormónov na krátku dobu kvôli pravdepodobnosti vedľajších účinkov, ako sú:

• dysfunkcia pečene;
• funkčná porucha tráviaceho systému;
• výskyt intermenštruačného krvácania alebo amenorey;
• rozvoj trombózy;
• poruchy v mikrobiálnej krajine vagíny;
• zvýšený tlak;
• nabrať váhu;
• migréna;
• nepohodlie v mliečnych žľazách.

Vysoká dávka hormónu obsiahnutá v jednej tabletke nezabezpečuje jeho opakované použitie pred predpísaným časom.

Monofázická antikoncepcia obsahuje rovnaké množstvá estrogénu a gestagénu, ktoré zostávajú nezmenené počas celej doby užívania. Medzi takéto lieky patria Regulon, Janine, Femoden, Silhouette, Gestoden, Logest, Rigevidon, Miniziston, Yarina, Jess. Tieto lieky sa užívajú od prvého dňa menštruačného cyklu. Ak sa vynechala aspoň jedna tableta, lekári odporúčajú počas nasledujúcich 7 dní prejsť na spermicídy alebo kondómy. Nové balenie sa pije od 1. do 21. dňa menštruačného cyklu. Po sedemdňovej prestávke pokračujú v pití monofázického lieku, aj keď sa ich menštruácia nezastavila.

Opatrenia, ktoré treba urobiť, ak vynecháte tabletku, sú uvedené v tabuľke:

stôl 1

Osobitnú pozornosť si zasluhujú perorálne kontraceptíva, ktoré obsahujú prirodzený estrogén (estradiol valearát). Túto skupinu hormonálnych liekov zastupuje na farmakologickom trhu Klaira. Taktika na preskočenie jednej tablety lieku v tomto prípade je iná.

tabuľka 2

Vynechanie antikoncepčnej tabletky si vyžaduje použitie dodatočnej ochrany pred nechceným tehotenstvom vo forme nehormonálnej lokálnej antikoncepcie. V takýchto prípadoch sa odporúča použiť cervikálny uzáver spolu so spermicídnym gélom, kondómom alebo intravaginálnymi čapíkmi Pharmatex, Benatex.

Dvojfázové antikoncepčné prostriedky pozostávajúce z estrogénu a gestagénu sú široko používané u žien všetkých vekových skupín (Femoston, Anteovin, Binordiol, Sequilar). V takýchto prípravkoch je dávkovanie estrogénu vo všetkých tabletách rovnaké a dávka gestagénu sa mení v prvom a druhom období cyklu. Tablety sa majú užívať denne od 1. do 28. dňa cyklu.

Ak žena z akéhokoľvek dôvodu vynechala užívanie lieku (stratila ho alebo si dala pauzu), neužitá tabletka sa má užiť čo najskôr do 12 hodín. Pri vynechaní 2-3 dní podávania je účinnosť antikoncepcie výrazne znížená. To však nie je dôvod na odmietnutie užívania drogy. V užívaní lieku sa pokračuje, aby sa zabránilo predčasnému nástupu menštruácie. Spermicídne prípravky sa v tomto období používajú lokálne za účelom prevencie pri pohlavnom styku (Patentex, Oval).

Kontraindikácie

Keď užívate antikoncepčné pilulky, ktoré obsahujú vysoké hladiny hormónov, musíte pochopiť stupeň rizika pre telo. Prudká zmena hormonálnych hladín negatívne ovplyvňuje všetky orgány a systémy.

Ženy s existujúcimi systémovými ochoreniami endokrinného a urogenitálneho systému (ochorenia pečene a obličiek, žlčových ciest, Crohnova choroba) sú obzvlášť citlivé na hormonálnu nerovnováhu.

Nasledujúce faktory sú absolútnou kontraindikáciou používania núdzovej antikoncepcie:

• súčasné tehotenstvo;
• obdobie laktácie;
• existujúce ochorenia krvi (poruchy koagulácie, trombóza, krvácanie neznámej etiológie);
• závažné ochorenie pečene;
• individuálna intolerancia lieku;
• diabetes mellitus (ťažká forma);

Prítomnosť aspoň jedného provokujúceho faktora vytvára predpoklady pre dodatočnú konzultáciu s ošetrujúcim lekárom.

Akonáhle je prirodzená hladina hormónov narušená, je následne ťažké ju obnoviť. Obnovenie normálnych fyziologických parametrov môže trvať mesiace alebo dokonca roky.

Zníženie účinnosti je zaznamenané pri funkčných poruchách tráviaceho systému (Crohnova choroba).

Memo

Systémová antikoncepcia užívaná včas zabraňuje neplánovanému tehotenstvu. Antikoncepčné prostriedky používané lokálne znižujú pravdepodobnosť oplodnenia pri absencii systémovej liečby. Pri rozhodovaní o núdzových preventívnych opatreniach musíte reálne posúdiť riziko komplikácií v dôsledku náhlych zmien hormonálnych hladín. Najlepšou možnosťou na vyriešenie tejto situácie bude konzultácia s gynekológom.

Existuje veľa metód antikoncepcie. Ale antikoncepčné pilulky sú stále považované za najúčinnejšie. Najspoľahlivejšie chránia pred neplánovaným alebo nechceným tehotenstvom. A ak pri ich užívaní náhle dôjde k otehotneniu, dôvodom nie je ich účinnosť, ale porušenie režimu a pravidiel užívania tabliet.

Pri užívaní antikoncepcie s obsahom hormónov má drvivá väčšina žien narušený alebo posunutý menštruačný cyklus a ďalšia menštruácia sa môže oneskoriť. Ak však žena vynechá ďalšiu schôdzku, menštruácia začne skôr a krvácanie môže byť dosť silné.

Telo reaguje na predčasné vysadenie lieku prudkým poklesom hladín hormónov, čo vyvoláva odmietnutie endometria maternice. Mnoho žien zaujíma otázka, čo robiť, ak vynechali antikoncepčnú tabletku a začala menštruovať? Odpoveď je v tomto prípade jednoduchá – v užívaní lieku by ste mali pokračovať aj napriek krvácaniu. Ak sa však po vynechaní tabletky nedostaví menštruácia, mali by ste sa nechať skontrolovať na tehotenstvo.

Čo robiť, ak existuje priepustka?

Ak náhodou vynecháte dávku, užite svoj liek čo najrýchlejšie. Ďalšiu tabletu užite ako obvykle, vo zvyčajnom naplánovanom čase.

Ak vynecháte dávku dvakrát, užite 1 vynechanú tabletu každých 12 hodín. Potom ich pokračujte v pití ako zvyčajne, v obvyklom čase. V tomto období, ako aj v nasledujúcom týždni si určite vezmite dodatočnú ochranu, najmä používajte kondómy.

Ak vynecháte tri alebo viac tabliet, pokračujte v užívaní ďalších tabliet z balenia podľa vášho rozvrhu, kým sa nezačne váš menštruačný cyklus. Počas tejto doby sa určite chráňte a používajte dodatočnú antikoncepciu. Určite si vezmite aj tabletky. Aj keď v zostávajúcich dňoch nebudú schopné chrániť pred tehotenstvom, pomôžu regulovať a predchádzať poruchám vo vašom cykle.

Ak ste počas obdobia vynechania ďalšej antikoncepčnej pilulky z nejakého dôvodu neprijali ďalšie antikoncepčné opatrenia, nechránili ste sa pri sexe kondómom, musíte použiť núdzovú antikoncepciu, aby ste sa vyhli neplánovanému tehotenstvu. Ak to chcete urobiť, mali by ste navštíviť lekáreň a kúpiť si postkoitálnu (núdzovú) antikoncepciu s názvom Plán B.

Táto antikoncepcia bude poskytovaná dospelým dievčatám bez lekárskeho predpisu, ale ak dievča ešte nedosiahlo plnoletosť, na kúpu núdzovej antikoncepcie potrebujete predpis od gynekológa.

Akonáhle začne menštruácia, začnite užívať antikoncepčné pilulky ako zvyčajne a snažte sa zapamätať si, aby ste ich užili včas. No, ak ste to vynechali alebo ste si nevzali antikoncepčnú tabletku, musíte postupovať podľa vyššie uvedených rád.

Krvavý výtok počas antikoncepcie (nie menštruácie)

Zvyčajne počas celého obdobia, kedy užívate antikoncepciu, sa menštruácia dostaví vždy v obvyklom čase, zvyčajne vtedy, keď si na konci užívania ďalšieho balenia lieku urobíte prestávku (prestávka 7 dní). Mnohé ženy však zaznamenávajú výskyt malého, slabého a niekedy silného krvácania počas užívania tabliet. Sú obzvlášť silné, keď žena z nejakého dôvodu vynechala ďalšiu tabletku.

Tento výtok pripomína menštruáciu, ale nie je ňou. Faktom je, že antikoncepčné lieky obsahujú dostatok hormónov, ktoré blokujú funkciu vaječníkov a telo si hormóny nevie vyrobiť samo. Preto, ak sa liek náhle vysadí, začne sa deštrukcia, po ktorej nasleduje odmietnutie endometria (vnútorná výstelka maternice). V tomto prípade sa pozoruje krvácanie, podobné bežnej menštruácii.

K malému krvácaniu aj pri pravidelnom, každodennom a presnom užívaní antikoncepčných prostriedkov dochádza v dôsledku zmien v pomere hormónov estrogénu a progesterónu. Zatiaľ čo si telo „zvykne“, počas prvých mesiacov užívania lieku možno pozorovať menšie výtoky. To sa považuje za normálne a nie je dôvod na obavy. Zvyčajne sa všetko vráti do normálu po niekoľkých mesiacoch pravidelného užívania lieku.

Ak však špinenie trvá dlhšie ako 3 mesiace, existuje dôvod na obavy. Možno, že tento liek, ktorý práve užívate, nie je pre vás príliš vhodný. Preto by ste sa mali obrátiť na svojho gynekológa a ten vám predpíše presne takú antikoncepciu, ktorá vám bude najviac vyhovovať. Byť zdravý!

Ahoj. Beriem antikoncepciu Jess už rok. Vždy večer. Predvčerom som vynechal tabletku, ale predvčerom som mal sex. Myslím, že som na 14. deň svojho cyklu – neviem, čo mám robiť? Včera, keď som si dala tabletku, som si všimla medzeru, ale tabletku som si dala, dnes som si ju dala aj ja, ale kamarátka hovorí, že môžem otehotnieť. Čo robiť??????

Yanina, 32 rokov

Existuje odpoveď

Odpovede Viktorova Julia pôrodník-gynekológ

Yanina, pokyny k lieku obsahujú podrobné odporúčania pre takéto prípady. Ak je oneskorenie v užití tablety kratšie ako 12 hodín, antikoncepčný účinok pozadia sa nezníži, v tomto prípade musíte užiť liek hneď, ako si spomeniete, a ďalšiu pilulku podľa plánu. Ak je oneskorenie v užívaní viac ako 12 hodín, potom sa zvyšuje pravdepodobnosť tehotenstva. V tomto prípade je pre istotu potrebné použiť ďalšie antikoncepčné prostriedky.

Žiadna antikoncepcia neposkytuje 100% záruku, že nedôjde k otehotneniu. Čo by si mal urobiť? Nebuď nervózny. Mali by ste vedieť, že tehotenstvo môže nastať v každom prípade. Existuje len jeden spoľahlivý spôsob „ochrany“ - úplná abstinencia. Príroda môže ísť svojou vlastnou cestou, napriek všetkým ľudským pokusom ju oklamať. Odporúčame vám prečítať si článok

Prevencia tehotenstva bola a zostáva vzrušujúcou témou pre moderné ženy. Tým nechcem povedať, že je pre ženu úplne nežiaduca. Na všetko je len čas. A najlepším a pomerne pohodlným prostriedkom na to sú moderné antikoncepčné prostriedky (hormonálne).

Istý čas bola veľmi populárna západoeurópska reklama, ktorá hovorila o mnohom z hľadiska nielen sexuálnej, ale aj morálnej výchovy. Matka, ktorá vedie stredoškoláka do školy, bozkáva svoju dcéru a dáva jej do tašky antikoncepčné tabletky. Koniec koncov, v 16 rokoch sa môže stať čokoľvek. Čo neurobíte pre dieťa, len aby ste sa vyhli potratu!

Zdá sa, že nie všetky sú obklopené takouto starostlivosťou. A oni sami nie sú ochotní o tom premýšľať. Samozrejme, netvrdia, že sa tehotenstvo „vyrieši“, ale určite to občas oprášia myšlienkou „Dúfam, že budeš mať šťastie – Boh ťa ochráni...“ Mali by však vedieť, že to bol Boh ktorý premyslel a dal ľuďom záhadu tohto procesu – počatie a zrodenie nového človeka. Preto sa to určite stane!

Čo robiť? Kúpte si antikoncepciu sama (aké slovo!) - ale samoliečba je nebezpečná. A lekáreň vám s najväčšou pravdepodobnosťou ponúkne, že k nim prídete aj s mamou. Mám ísť do prenatálnej poradne? Náhodou môžete naraziť na niekoho, koho poznáte. Stále existuje východisko – v našich mestách sú úrady pre plánované rodičovstvo či dokonca Materské a detské centrá, kde konzultáciu neodmietnu. A ak dokonca stretnete učiteľa v tomto Centre, vždy sa môžete obrátiť na sebavzdelávanie. Vo výsledku ich budú len chváliť.

Dávkovací režim

Dievča môže brať antikoncepciu od chvíle, keď dosiahne pubertu. V skoršom období to nemá zmysel robiť - tehotenstvo môže nastať len v organizme, ktorý dozrel v sexuálnom zmysle. Tablety sa užívajú po jednej, každý deň v rovnakom čase počas 21 dní alebo 28 dní, v závislosti od typu lieku. Ak balenie obsahuje 21 tabliet, treba ich užívať od 1. dňa menštruácie, kým balenie neostane prázdne. Potom sa urobí prestávka na 7 dní. Ak balenie obsahuje 28 tabliet, netreba si robiť prestávku, ale ihneď začať užívať liek s novým balením. Po vypití 21. tablety (teda na konci cyklu) sa 7 dní pozoruje reakcia podobná menštruácii.

V mladom veku by ste mali začať užívať tie lieky, ktoré obsahujú hormóny v malých dávkach. Je lepšie používať kondómy, ktoré chránia aj pred pohlavne prenosnými chorobami.

Do cesty sa stavia zábudlivosť

So staršími ženami je to jednoduchšie – vedia, kam ísť, akého lekára navštíviť, ako správne užívať antikoncepciu. Problém je iný – zábudlivosť a slabá sebaorganizácia prekážajú. V dôsledku toho dochádza k nepravidelnému užívaniu antikoncepčných prostriedkov. Čo robiť, ak ste zabudli užiť antikoncepčnú tabletku?

Princíp účinku liečiva spočíva v tom, že jeho koncentrácia v organizme sa musí neustále udržiavať na rovnakej úrovni, aby sa jeho účinok dostavil nepretržite.

Poznámka! Ak neužijete požadovanú dávku lieku včas, jeho koncentrácia sa môže znížiť a pravdepodobnosť tehotenstva sa zvýši. Preto budú potrebné ďalšie preventívne opatrenia, napríklad používanie kondómu.

Bariérové ​​opatrenia na pozadí pravidelných sexuálnych vzťahov sú potrebné najmä vtedy, ak bolo užívanie tabliet prerušené na 2-3 dni alebo dlhšie. A po 5-6 dňoch obnoveného používania je pohlavný styk už povolený bez bariérových ochranných opatrení.

Vynechanú tabletku si môžete vziať, keď si na ňu spomeniete, a ďalšiu užite podľa stanoveného harmonogramu, t.j. v priebehu jedného dňa užijete dve tablety namiesto jednej. Koncentrácia liečiva počas tohto časového obdobia sa udržiava, pretože účinok tablety je navrhnutý na najmenej 20 hodín. Všeobecne sa uznáva, že dodatočné opatrenia na zabránenie otehotnenia by sa nemali robiť, ak oneskorenie v užití tablety nie je dlhšie ako 12 hodín.

Ale sú chvíle, keď sa vynechajú 2 alebo dokonca 3 tablety (to znamená, že sa vynechajú dva alebo tri dni). V tomto prípade lekár radí: vynechané dve tablety by ste mali užiť čo najskôr a pri najbližšom stretnutí podľa rozpisu (teda na druhý deň) užiť aj 2 tablety. Napríklad zmeškaný termín v sobotu a nedeľu. To znamená, že musíte užiť dve tablety v pondelok a dve tablety v utorok. V takýchto prípadoch nie je špinenie nezvyčajné, čo by malo byť pre vás signálom na ďalšie preventívne opatrenia.

Poznámka! Ak sa vynechajú 3 alebo viac tabliet, použitie ďalších opatrení je nevyhnutné a povinné. Okrem toho by ste mali popremýšľať o výmene tohto typu antikoncepcie za iný.

Podrobné odporúčania, ako napraviť situáciu, ak prerušíte užívanie antikoncepčného lieku, si môžete vždy prečítať v pokynoch, ktoré sú súčasťou balenia tabliet. Napriek tomu nikdy nezaškodí dôverovať lekárovi a poradiť sa, ak máte prestávku v užívaní liekov.

Malo by sa tiež pamätať na to, že pri dlhodobom užívaní určitých liekov sa ich účinnosť môže znížiť.