Technológia na vykonávanie subkutánnej injekcie: miesta umiestnenia. Pravidlá pre vykonávanie rôznych typov injekcií Subkutánne injekcie

Pri cukrovke si pacienti musia každý deň podávať do tela inzulín na reguláciu hladiny cukru v krvi. Na tento účel je dôležité, aby ste sami vedeli používať inzulínové striekačky, vypočítať dávku hormónu a poznať algoritmus na podanie subkutánnej injekcie. Takéto manipulácie by mali byť schopní vykonávať aj rodičia detí s cukrovkou.

Metóda subkutánnej injekcie sa používa najčastejšie v prípadoch, keď sa vyžaduje rovnomerné vstrebávanie lieku do krvi. Liečivo sa tak dostáva do podkožného tukového tkaniva.

Ide o pomerne bezbolestný postup, takže túto metódu možno použiť na inzulínovú terapiu. Ak použijete intramuskulárne podanie inzulínu do tela, absorpcia hormónu prebieha veľmi rýchlo, takže takýto algoritmus môže poškodiť diabetika spôsobením glykémie.

Je dôležité vziať do úvahy, že diabetes mellitus vyžaduje pravidelné zmeny miest podkožného vpichu. Z tohto dôvodu by ste si asi po mesiaci mali zvoliť inú oblasť tela na injekciu.

Technika bezbolestného podávania inzulínu sa zvyčajne cvičí na sebe a injekcia sa podáva pomocou sterilného fyziologického roztoku. Algoritmus kompetentnej injekcie môže vysvetliť ošetrujúci lekár.

Pravidlá na vykonávanie subkutánnej injekcie sú pomerne jednoduché. Pred každým zákrokom si musíte dôkladne umyť ruky antibakteriálnym mydlom, môžu byť navyše ošetrené antiseptickým roztokom.

Podávanie inzulínu pomocou injekčných striekačiek sa vykonáva pomocou sterilných gumených rukavíc. Je dôležité zabezpečiť správne osvetlenie miestnosti.

Na podanie subkutánnej injekcie budete potrebovať:

• Nainštalovaná inzulínová striekačka s ihlou požadovaného objemu.
• Sterilný podnos, kde sú umiestnené vatové tampóny a guličky.
• Lekársky lieh 70%, ktorý sa používa na ošetrenie pokožky v mieste vpichu inzulínu.
• Špeciálna nádoba na použitý materiál.
• Dezinfekčný roztok na spracovanie injekčných striekačiek.

Pred podaním injekcie inzulínu je potrebné dôkladne skontrolovať miesto vpichu. Koža by nemala vykazovať žiadne poškodenie, príznaky dermatologického ochorenia alebo podráždenie. Ak dôjde k opuchu, vyberie sa iná oblasť pre injekciu.

Na subkutánnu injekciu môžete použiť nasledujúce časti tela:

1. Vonkajší humerálny povrch;
2. Predný vonkajší povrch stehna;
3. Bočný povrch brušnej steny;
4. Oblasť pod lopatkou.

Keďže v oblasti rúk a nôh zvyčajne nie je prakticky žiadny podkožný tuk, inzulínové injekcie sa tam nepodávajú. V opačnom prípade nebude injekcia subkutánna, ale intramuskulárna.

Okrem toho, že takýto zákrok je veľmi bolestivý, podávanie hormónu týmto spôsobom môže viesť ku komplikáciám.

Ako sa podáva subkutánna injekcia?

Diabetik podáva injekciu jednou rukou a druhou drží požadovanú oblasť kože. Algoritmus na správne podanie lieku spočíva predovšetkým v správnom zachytení kožného záhybu.

S čistými prstami musíte chytiť oblasť pokožky, kde bude injekcia podaná, do záhybu.

Nie je potrebné stláčať pokožku, pretože to povedie k tvorbe modrín.

• Dôležité je vybrať si vhodnú oblasť, kde je veľa podkožia. Ak ste chudý, toto miesto môže byť gluteálna oblasť. Ak chcete vykonať injekciu, nemusíte ani robiť záhyb, stačí cítiť tuk pod kožou a vstreknúť do nej.
• Inzulínovú striekačku treba držať ako šípku – palcom a tromi ďalšími prstami. Technika podávania inzulínu má základné pravidlo – aby injekcia nespôsobovala pacientovi bolesť, musí byť vykonaná rýchlo.
• Algoritmus na vykonanie výstrelu je v akcii podobný ako pri hádzaní šípky, ideálnym tipom bude technika hrania šípok. Hlavná vec je držať striekačku pevne, aby vám nevyskočila z rúk. Ak vás lekár naučil podávať si subkutánnu injekciu dotykom hrotu ihly na kožu a postupným zatláčaním, tento spôsob je chybný.
• Kožný záhyb sa vytvára v závislosti od dĺžky ihly. Z pochopiteľných dôvodov budú inzulínové striekačky s krátkymi ihlami najvhodnejšie a nebudú spôsobovať bolesť diabetikovi.
• Striekačka sa zrýchli na požadovanú rýchlosť, keď je vo vzdialenosti desať centimetrov od miesta budúcej injekcie. To umožní ihle okamžite preniknúť do kože. Zrýchlenie sa udeľuje pohybom celej paže, podieľa sa na tom aj predlaktie. Keď je striekačka blízko oblasti kože, zápästie vedie hrot ihly presne k cieľu.
• Keď ihla prenikne do kože, musíte úplne stlačiť piest a vstreknúť celý objem inzulínu. Po injekcii nemôžete ihneď odstrániť ihlu, musíte počkať päť sekúnd, po ktorých sa odstráni rýchlymi pohybmi.

Na cvičenie by ste nemali používať pomaranče alebo iné ovocie.

Aby ste sa naučili, ako presne zasiahnuť požadovaný cieľ, technika hádzania sa precvičuje pomocou injekčnej striekačky s plastovým uzáverom na ihle.

Ako naplniť injekčnú striekačku

Je dôležité nielen poznať algoritmus na vykonávanie injekcií, ale tiež vedieť správne naplniť injekčnú striekačku a vedieť.

1. Po odstránení plastového uzáveru musíte do injekčnej striekačky nasať určité množstvo vzduchu, ktoré sa rovná objemu vstreknutého inzulínu.
2. Pomocou injekčnej striekačky sa prepichne gumený uzáver na fľaši, po ktorom sa zo striekačky uvoľní všetok zozbieraný vzduch.
3. Potom sa injekčná striekačka s fľašou otočí hore dnom a drží sa vertikálne.
4. Striekačka musí byť pevne zatlačená do dlane pomocou malých prstov, potom sa piest prudko stiahne nadol.
5. Do injekčnej striekačky musíte natiahnuť dávku inzulínu, ktorá je o 10 jednotiek vyššia, ako je potrebné.
6. Piest sa hladko stlačí, až kým nie je v injekčnej striekačke potrebná dávka liečiva.
7. Po vybratí z fľaše sa injekčná striekačka drží zvisle.

Súčasné podávanie rôznych typov inzulínu

Diabetici často používajú rôzne typy inzulínu, aby urýchlene normalizovali hladinu cukru v krvi. Zvyčajne sa táto injekcia vykonáva ráno.

Algoritmus má určitú postupnosť injekcií:

• Spočiatku si musíte aplikovať ultratenký inzulín.
• Ďalej sa aplikuje krátkodobo pôsobiaci inzulín.
• Potom sa použije inzulín s predĺženým uvoľňovaním.

Ak sa Lantus používa ako dlhodobo pôsobiaci hormón, injekcia sa vykonáva pomocou samostatnej injekčnej striekačky. Faktom je, že ak sa do fľaše dostane akákoľvek dávka iného hormónu, zmení sa kyslosť inzulínu, čo môže viesť k nepredvídateľným následkom.

V žiadnom prípade nemiešajte rôzne druhy hormónov v spoločnej fľaške alebo v jednej injekčnej striekačke. Výnimkou by bol Hagedorn neutrálny protamínový inzulín, ktorý spomaľuje pôsobenie krátkodobo pôsobiaceho inzulínu pred jedlom.

Ak inzulín uniká v mieste vpichu

Po dokončení injekcie sa musíte dotknúť miesta vpichu a zdvihnúť prst k nosu. Ak cítite konzervačné látky, znamená to, že inzulín vytiekol z miesta vpichu.

V tomto prípade by ste nemali dodatočne podávať chýbajúcu dávku hormónu. V denníku treba poznamenať, že došlo k strate lieku. Ak sa cukor u diabetika zvýši, dôvod tohto stavu bude zrejmý a jasný. Po ukončení účinku podávaného hormónu je potrebné normalizovať hladinu glukózy v krvi.

Subkutánne injekcie vykonávajú terapeutické a preventívne funkcie a vykonávajú sa podľa indikácií a predpisu lekára.

Subkutánna injekcia sa vykonáva hlbšie ako intradermálna injekcia, hĺbka prieniku je tu pätnásť milimetrov.

Oblasť pod kožou bola vybraná na injekciu z dôvodu dobrého prekrvenia podkožia, čo uľahčuje rýchle vstrebávanie liečiv. Maximálny účinok lieku, ktorý bol podaný subkutánne, nastáva do pol hodiny.

Obrázok: Subkutánna injekcia: poloha ihly.

Subkutánne injekcie sa majú podávať na miesta označené na obrázku, sú to podlopatková oblasť chrbta, horná tretina vonkajšieho povrchu ramena, stehna a bočná strana brušnej steny.

Obrázok: Oblasť subkutánnej injekcie

Ak chcete urobiť injekciu, mali by ste pripraviť materiály a vybavenie. Budete potrebovať čistý uterák, mydlo, masku, rukavice a kožné antiseptikum, ktoré možno použiť ako AHD-200 Spezial alebo Lizanin.

Okrem toho nesmiete zabudnúť na ampulku s predpísaným liekom a pilníkom na jej otvorenie, sterilnú tácku a tácku na odpadový materiál, vaty a 70% alkohol. Budete potrebovať súpravu prvej pomoci proti HIV a niekoľko nádob s dezinfekčnými roztokmi. Môže to byť 3% a 5% roztok chlóramínu.

Na injekciu budete potrebovať aj jednorazovú injekčnú striekačku s objemom dva až päť mililitrov s prúdovou ihlou, s priemerom maximálne pol milimetra a dĺžkou šestnásť milimetrov.

Pred vykonaním manipulácie by ste sa mali uistiť, že pacient vie o účele nadchádzajúceho postupu a súhlasí s ním.

Keď ste si tým istý, vykonajte hygienu rúk, vyberte a pomôžte pacientovi zaujať požadovanú polohu.

Nezabudnite skontrolovať tesnosť balenia injekčnej striekačky a dátum exspirácie. Až po otvorení obalu sa injekčná striekačka zhromaždí a umiestni do sterilnej náplasti.

Potom skontrolujú súlad lieku s určeným účelom, dátumom exspirácie, dávkovaním a fyzikálnymi vlastnosťami.

Potom vezmite sterilnými pinzetami dve vatové tampóny, navlhčite ich v alkohole a spracujte ampulku. Až potom sa ampulka otvorí a do injekčnej striekačky sa natiahne predpísané množstvo lieku. Potom sa zo striekačky uvoľní vzduch a striekačka sa umiestni do sterilnej náplasti.
Potom pomocou sterilnej pinzety umiestnite ďalšie tri vatové tampóny namočené v alkohole.

Teraz si môžete nasadiť rukavice a ošetriť ich loptičkou v 70% alkohole, po ktorej by sa mala loptička hodiť do odpadovej nádoby.

Teraz ošetríme veľkú oblasť pokožky loptičkou v mieste vpichu pomocou špirálových alebo vratných pohybov. Druhá gulička sa používa na priame ošetrenie miesta vpichu. Guľôčky sa púšťajú do podnosu a potom sa ubezpečíme, že alkohol už vyschol.

Ľavou rukou v mieste vpichu zložíte kožu do niečoho v tvare trojuholníka.
Ihla je umiestnená pod kožu na báze tohto kožného trojuholníka pod uhlom 450 k povrchu kože a preniká do hĺbky pätnástich milimetrov, pričom kanyla je podopretá ukazovákom.

Potom sa ruka fixujúca záhyb prenesie na piest a pomaly sa zavádza liečivo. Neprenášajte injekčnú striekačku z jednej ruky do druhej.

Potom sa ihla odstráni, pričom sa musí držať za kanylu a miesto vpichu sa pridrží sterilným vatovým tampónom namočeným v alkohole. Ihla je umiestnená v špeciálnej nádobe, avšak pri použití jednorazovej injekčnej striekačky sa ihla a kanyla injekčnej striekačky zlomia. Ďalej by ste si mali zložiť rukavice.

Obrázok: Vykonanie subkutánnej injekcie

Na zavádzanie olejových roztokov existujú špeciálne pravidlá. Podávajú sa iba subkutánne, pretože ich intravenózne podanie je zakázané.

Faktom je, že kvapky olejového roztoku upchávajú krvné cievy, čo je plné nekrózy, olejovej embólie v pľúcach, udusenia a smrti. Zlá absorpcia olejových roztokov môže viesť k rozvoju infiltrácie v mieste vpichu. Pred podaním sa olejové roztoky zahrejú na teplotu 38 °C. Pred podaním lieku musíte potiahnuť piest smerom k sebe a uistiť sa, že ihla nevnikla do krvnej cievy, to znamená, že krv by sa nemala absorbovať. Až po tomto postupe sa injekcia pomaly zavádza. Po zákroku sa na miesto vpichu aplikuje teplý obklad alebo vyhrievacia podložka, aby sa zabránilo infiltrácii.
O vykonanej injekcii je potrebné urobiť poznámku.

Vrstva podkožného tuku je dobre zásobená krvnými cievami, preto sa pre rýchlejšie pôsobenie lieku používajú subkutánne injekcie (SC). Lieky podávané subkutánne sa absorbujú rýchlejšie ako pri perorálnom podaní. Subkutánne injekcie sa robia ihlou do hĺbky 15 mm a vstrekujú sa až 2 ml liekov, ktoré sa rýchlo vstrebávajú do uvoľneného podkožia a nepôsobia naň škodlivo.

Charakteristika ihiel a striekačiek na subkutánne injekcie :

Dĺžka ihly -20 mm

Sekcia -0,4 mm

Objem striekačky - 1; 2 ml Miesta subkutánnej injekcie:

Stredná tretina predného vonkajšieho povrchu ramena;

Stredná tretina predného vonkajšieho povrchu stehna;

Subskapulárna oblasť;

Predná brušná stena.

Na týchto miestach sa koža ľahko zachytí v záhybe a nehrozí poškodenie ciev, nervov a periostu. Neodporúča sa vstrekovať: do miest s edematóznym podkožným tukom; v zhutneniach zo zle absorbovaných predchádzajúcich injekcií.

Vybavenie:

Algoritmus vykonávania:

Oblečte si čisté šaty, masku, vydezinfikujte si ruky a nasaďte si rukavice.

Natiahnite liek, uvoľnite vzduch zo striekačky a vložte ju do podnosu.

Nechajte pacienta sedieť alebo si ľahnúť v závislosti od výberu miesta vpichu a lieku.

Skontrolujte a prehmatajte oblasť vpichu.

Postupne ošetrite miesto vpichu v jednom smere 2 vatovými tampónmi navlhčenými v 70 % alkoholovom roztoku: najprv veľkú plochu, potom druhú guľu priamo v mieste vpichu, umiestnite pod malíček ľavej ruky.

Vezmite injekčnú striekačku do pravej ruky (ukazovákom pravej ruky držte kanylu ihly, malíčkom držte piest injekčnej striekačky, valec držte prstami 1, 3, 4).

Ľavou rukou zoberte kožu do trojuholníkového záhybu, základňou nadol.

Ihlu zapichnite pod uhlom 45° rezom nahor do spodnej časti kožného záhybu do hĺbky 1-2 cm (2/3 dĺžky ihly), kanylu ihly pridržte ukazovákom.

Položte ľavú ruku na piest a vstreknite si liek (neprenášajte injekčnú striekačku z jednej ruky do druhej).

Odstráňte rukavice a vložte ich

Umyte si ruky, osušte.

Poznámka. Počas injekcie a po nej, o 15-30 minút neskôr, sa opýtajte pacienta na jeho pohodu a reakciu na podaný liek (identifikujte komplikácie a reakcie).

Obr.1.Miesta pre subkutánne injekcie

Obr.2. SC injekčná technika.

Subkutánna injekcia olejových roztokov.

Cieľ: liečivý.

Indikácie: podávanie hormonálnych liekov, roztoky vitamínových prípravkov rozpustných v tukoch.

Vybavenie:

Sterilné: tácka s gázovými tampónmi alebo vatovými tampónmi, injekčná striekačka s objemom 1,0 alebo 2,0 ml, 2 ihly, 70% alkohol, lieky, rukavice.

Nesterilné: nožnice, gauč alebo stolička, nádoby na dezinfekciu ihiel, striekačky, obväzy.

Algoritmus vykonávania:

Vysvetlite pacientovi postup a získajte jeho súhlas.

Oblečte si čistý plášť, masku, vydezinfikujte si ruky a nasaďte si rukavice.

Pred použitím ponorte ampulku do nádoby s teplou vodou a zohrejte ju na 38°C.

Naplňte striekačku liekom a uvoľnite vzduch zo striekačky.

Miesto vpichu dvakrát ošetrite tufikomi so 70% alkoholom.

Injekciu vstreknite ihlou, potiahnite piest smerom k sebe - uistite sa, že do injekčnej striekačky nevnikla krv - prevencia drogovej embólie (olejová embólia).

Pomaly pridávajte roztok (teplota olejového roztoku je 38 °C).

Zatlačte na miesto vpichu pomocou vatového tampónu s obsahom 70 % alkoholu.

Odstráňte ihlu tak, že ju budete držať za kanylu.

Vložte jednorazovú injekčnú striekačku a ihlu do nádoby s 3 % chlóramínom na 60 minút.

Odstráňte rukavice, umiestnite nádobu s dezinfekčným roztokom.

Umyte si ruky, osušte.

Vedieť, ako správne podávať injekcie, je veľmi užitočné, pretože nie vždy je možné zavolať sestru alebo ísť na kliniku. Nie je nič ťažké robiť injekcie profesionálne doma. Vďaka tomuto článku ich v prípade potreby budete môcť urobiť pre seba alebo svojich blízkych.

Nebojte sa injekcií. Injekčný spôsob podávania liekov je totiž v mnohých prípadoch lepší ako ten orálny. Pri injekcii sa do krvi dostane viac účinnej látky bez toho, aby to malo negatívny vplyv na gastrointestinálny trakt.

Väčšina liekov sa podáva intramuskulárne. Niektoré lieky, napríklad inzulín alebo rastový hormón, sa podávajú subkutánne, to znamená, že liek ide priamo do podkožného tukového tkaniva. Pozrime sa podrobne na tieto spôsoby podávania. Mali by ste okamžite hovoriť o možných komplikáciách. Ak nedodržíte injekčné algoritmy, potom sú pravdepodobné nasledovné: zápal, hnisanie mäkkých tkanív (absces), otrava krvi (sepsa), poškodenie nervových kmeňov a mäkkých tkanív. Použitie jednej injekčnej striekačky na injekciu niekoľkým pacientom prispieva k šíreniu infekcie HIV a niektorých hepatitíd (napríklad B, C atď.). Preto je pri prevencii infekcie veľmi dôležité dodržiavať pravidlá asepsie a vykonávať injekcie podľa zavedených algoritmov, vrátane likvidácie použitých injekčných striekačiek, ihiel, vaty atď.

Čo je potrebné na intramuskulárnu injekciu

Striekačka 2-5 ml
Injekčná ihla až do dĺžky 3,7 cm, kalibra 22–25
Ihla na nasávanie lieku z fľaše s dĺžkou do 3,7 cm, 21 gauge
Tampón vopred upravený v antiseptickom roztoku (alkohol, chlórhexidín, miramistín)
Surová bavlna
Pás lepiacej omietky

Čo je potrebné na subkutánnu injekciu

Zostavená (s ihlou) inzulínová striekačka (0,5-1ml kaliber 27-30)
Vata ošetrená alkoholom
Suchý vatový tampón
Band-Aid

Ak je to možné, hodinu pred podaním roztoku je potrebné vložiť injekčnú striekačku v obale do chladničky, čo pomôže zabrániť deformácii ihly počas injekčného procesu.

Miestnosť, v ktorej sa bude injekcia vykonávať, by mala mať dobré osvetlenie. Potrebné vybavenie by malo byť umiestnené na čistom povrchu stola.

Dobre si umyte ruky mydlom.

Uistite sa, že jednorazový obal zariadenia je zapečatený, rovnako ako dátum spotreby lieku. Vyhnite sa opakovanému použitiu jednorazových ihiel.

Uzáver fľaše ošetrite vatovým tampónom navlhčeným antiseptikom. Počkajte, kým sa alkohol úplne neodparí (viečko vyschne).

Pozor! Nepoužívajte injekčné striekačky a iné príslušenstvo, ktoré nebolo zabalené alebo ak je poškodená ich integrita. Nepoužívajte fľašu, ak bola pred vami otvorená. Je zakázané riadiť liek, ktorý už uplynul.

Sada lieku z fľaše do injekčnej striekačky

#1 . Odstráňte injekčnú striekačku a nasaďte na ňu ihlu určenú na natiahnutie roztoku.

#2 . Naplňte injekčnú striekačku takým množstvom vzduchu, koľko potrebujete na podanie lieku. Táto akcia uľahčuje natiahnutie lieku z fľaštičky.

#3 . Ak sa roztok vyrába v ampulke, musí sa otvoriť a umiestniť na povrch stola.

#4 . Ampulku môžete otvoriť pomocou papierovej utierky, vyhnete sa tak porezaniu. Pri odbere roztoku nevpichujte ihlu do spodnej časti ampulky, inak sa ihla otupí. Keď zostáva málo roztoku, nakloňte ampulku a zbierajte roztok zo steny ampulky.

#5 . Pri použití fľaštičky na opakované použitie je potrebné prepichnúť gumený uzáver ihlou v pravom uhle. Potom fľašu otočte a vložte do nej vzduch, ktorý ste predtým nasali.

#6 . Naplňte injekčnú striekačku požadovaným objemom roztoku, odstráňte ihlu a nasaďte na ňu uzáver.

#7 . Vymeňte ihly za tú, ktorú budete používať na injekciu. Toto odporúčanie sa musí dodržiavať, ak sa roztok naťahuje z opakovane použiteľnej fľaštičky, pretože ihla sa pri prepichnutí gumového uzáveru otupí, hoci to nie je vizuálne viditeľné. Odstráňte všetky vzduchové bubliny v injekčnej striekačke ich vytlačením a pripravte sa na vstreknutie roztoku do tkaniva.

#8 . Položte injekčnú striekačku s krytom ihly na nekontaminovaný povrch. Ak je roztok mastný, môže sa zahriať na telesnú teplotu. Ak to chcete urobiť, môžete držať ampulku alebo fľašu pod pažou asi 5 minút.Nestojte pod tečúcou horúcou vodou ani iným spôsobom, pretože v tomto prípade sa ľahko prehreje. Teplý olejový roztok je oveľa jednoduchšie vstreknúť do svalu.

Intramuskulárne injekcie

#1 . Miesto vpichu ošetrite tampónom namočeným v antiseptiku. Najlepšie je vstreknúť roztok do hornej vonkajšej časti zadku alebo vonkajšej strany stehna. Po ošetrení tampónom by ste mali počkať, kým antiseptikum nezaschne.

#2 . Odstráňte kryt z ihly, dvoma prstami natiahnite kožu miesta vpichu.

#3 . Sebavedomým pohybom zapichnite ihlu takmer po celej dĺžke v pravom uhle.

#4 . Pomaly vstreknite roztok. Zároveň sa snažte nepohybovať injekčnou striekačkou tam a späť, inak ihla spôsobí zbytočnú mikrotraumu svalových vlákien.

Pri intramuskulárnej injekcii je správne vstreknúť roztok do oblasti horného vonkajšieho kvadrantu zadku.

Stredná časť nadlaktia je tiež vhodná na injekciu.

Okrem toho môžete roztok vstreknúť do oblasti bočného stehna. (Vyfarbené na obrázku.)

#5 . Odstráňte ihlu. Koža sa uzavrie, čím sa uzatvorí kanálik rany, čo zabráni spätnému toku lieku.

#6 . Miesto vpichu osušte vatovým tampónom a v prípade potreby prelepte pásikom lepiacej pásky.

Pozor! Ihlu nemôžete vpichnúť do kože, ak máte mechanické poranenia, cítite bolesť, pozorujete zmenu farby atď. Maximálny objem roztoku, ktorý je možné podať naraz, by nemal byť väčší ako 3 ml. Odporúča sa zmeniť miesto vpichu, aby sa roztok nedostal na jedno miesto častejšie ako každých 14 dní. Ak máte týždenné injekcie, použite zadok aj stehná. Keď podávate injekciu v druhom kruhu, skúste sa posunúť o niekoľko centimetrov od predchádzajúceho miesta vpichu. Dotknite sa prstom, možno ucítite, kde bola posledná injekcia a vstreknite si trochu nabok.

Subkutánne injekcie

Ošetrite miesto vpichu antiseptikom. Spodná časť brucha okolo pupka je najlepším miestom na injekciu. Počkajte, kým alkohol úplne nevyschne.

Oblasť brucha, ktorá je najvhodnejšia na subkutánne podanie lieku, je označená tieňovaním.

#1 . Odstráňte uzáver. Zložte kožu do záhybu, aby ste oddelili vrstvu podkožného tuku od svalov.

#2 . Pomocou sebavedomých pohybov vložte ihlu pod uhlom 45 stupňov. Uistite sa, že sa ihla nachádza pod kožou a nie vo svalovej vrstve.

#3 . Zadajte riešenie. Nie je potrebné dbať na to, aby nespadli do nádoby.

#4 . Odstráňte ihlu a uvoľnite kožný záhyb.

Koža by mala byť zhromaždená do záhybu, ktorý uľahčuje zavedenie roztoku do podkožnej tukovej vrstvy.

Ošetrite injekčné pole antiseptikom. Ak je to potrebné, po podaní lieku je možné miesto vpichu prelepiť pásikom lepiacej pásky.

Pozor! Ihlu nemôžete vpichnúť do kože, ak dôjde k mechanickému poraneniu, bolesti, zmene farby atď. Neodporúča sa podávať naraz viac ako 1 ml roztoku. Každá injekcia sa musí podať do inej oblasti tela. Vzdialenosť medzi nimi by mala byť aspoň 2 cm.

Injekcia je zavedenie liečivých látok pomocou špeciálnej injekcie pod tlakom do rôznych prostredí tela. Existujú intradermálne, subkutánne, intramuskulárne a intravenózne injekcie. Pre špeciálne indikácie sa využíva aj intraarteriálne, intrapleurálne, intrakardiálne, intraoseálne a intraartikulárne podávanie liekov. Ak je potrebné dosiahnuť vysokú koncentráciu liečiva v centrálnom nervovom systéme, využíva sa aj spinálna (subdurálna a subarachnoidálna) aplikácia.

Injekčné metódy podávania liekov sa používajú v situáciách, keď je potrebný rýchly účinok, napríklad pri liečbe núdzových stavov. Tým je zabezpečená vysoká rýchlosť vstupu liečivých látok do krvi a presnosť ich dávkovania a vďaka opakovaným injekciám je pomerne dlho udržiavaná požadovaná koncentrácia liečiva v krvi. Injekčná metóda sa používa aj v prípadoch, keď je nemožné alebo nepraktické podávať liek perorálne alebo neexistujú vhodné dávkovacie formy na perorálne podávanie.

Ryža. II. Typy injekčných striekačiek a ihiel.

Injekcie sa zvyčajne podávajú pomocou injekčných striekačiek a ihiel. Striekačky rôznych typov (Record, Luera, Janet, znázornené na obr. 11) pozostávajú z valca a piestu a majú rôzny objem (od 1 do 20 cm 3 alebo viac). Najtenšie sú injekčné striekačky na podávanie tuberkulínu; cena ich delenia je 0,02 ml. Existujú aj špeciálne striekačky na podávanie inzulínu; Delenia na valci takýchto striekačiek sú označené nie v zlomkoch kubického centimetra, ale v jednotkách inzulínu. Ihly používané na injekcie majú rôzne dĺžky (od 1,5 do 10 cm alebo viac) a rôzne priemery lúmenu (od 0,3 do 2 mm). Musia byť dobre nabrúsené

V súčasnosti sa používajú takzvané bezihlové injektory, ktoré umožňujú podanie liečivej látky intradermálne, subkutánne a intramuskulárne bez použitia ihiel. Pôsobenie bezihlového injektora je založené na schopnosti prúdu kvapaliny dodávanej pod určitým tlakom -

lenition, preniknúť do pokožky. Táto metóda sa používa napríklad na úľavu od bolesti v zubnej praxi, ako aj na hromadné očkovania. Bezihlový injektor eliminuje riziko prenosu sérovej hepatitídy a vyznačuje sa tiež vysokou produktivitou (až 1600 injekcií za hodinu).

Injekčné striekačky a ihly používané na injekcie musia byť sterilné. Na ničenie mikrobiálnej flóry sa používajú rôzne metódy sterilizácia, založené najčastejšie na pôsobení určitých fyzikálnych faktorov.

Najoptimálnejšie a najspoľahlivejšie metódy sú sterilizácia striekačiek a ihiel v autokláve pomocou nasýtenej vodnej pary pod tlakom 2,5 kg/cm 2 a teplote 138 °C, ako aj sterilizácia v sušiarni-sterilizačnej skrini suchým horúcim vzduchom. . V každodennej lekárskej praxi sa ešte niekedy používajú varné striekačky a ihly, čo však nezabezpečuje úplnú sterilizáciu, pretože niektoré vírusy a baktérie nie sú usmrtené. Ideálne sa v tomto smere javia jednorazové injekčné striekačky a ihly, ktoré poskytujú spoľahlivú ochranu pred infekciou HIV, hepatitídou B a C.

Sterilizácia varom si vyžaduje dodržiavanie množstva pravidiel a určitú postupnosť pri spracovaní injekčných striekačiek a ihiel. Po podaní injekcie sa injekčná striekačka a ihla okamžite umyjú studenou tečúcou vodou, aby sa odstránila všetka zvyšná krv a lieky (po vysušení to bude oveľa ťažšie). Demontované ihly a striekačky sa umiestnia na 15 minút do horúceho (50 °C) premývacieho roztoku pripraveného v pomere 50 g pracieho prášku, 200 ml perhydrolu na 9750 ml vody.

Po dôkladnom umytí v uvedenom roztoku pomocou kefiek alebo vatových tampónov sa striekačky a ihly druhýkrát opláchnu v tečúcej vode. Potom, aby sa skontrolovala kvalita ošetrenia, sa selektívne odoberú vzorky na zistenie krvi a zvyškov detergentov v ihlách a striekačkách.

Prítomnosť stôp krvi sa určuje pomocou benzidínového testu. Na tento účel zmiešajte niekoľko kryštálov bepzidínu s 2 ml 50 % roztoku kyseliny octovej a 2 ml 3 % roztoku peroxidu vodíka. Niekoľko kvapiek výsledného roztoku sa pridá do injekčnej striekačky a nechá sa prejsť ihlou. Vzhľad zelenej farby indikuje prítomnosť zvyškov krvi v nástrojoch. V takýchto prípadoch je potrebné striekačky a ihly opätovne spracovať, aby sa zabránilo prenosu rôznych chorôb (napríklad sérová hepatitída, AIDS).

Zvyšky čistiaceho prostriedku sa stanovia pomocou vzorky s

Ryža. 12. Vloženie injekčných striekačiek do sterilizátora.