Placenta na prednej stene. Placenta pozdĺž prednej steny
Lekárske znaky tehotenstva nie sú známe každému. Väčšina budúcich matiek nosí dieťa bez toho, aby premýšľala o fyziologických procesoch v tele. Hlavná vec pre ňu je porodiť silné, zdravé dieťa, porodiť prirodzene, sama.
A predsa potrebujete poznať základné princípy fyziológie tehotenstva. Napríklad o umiestnení placenty. Tento orgán zohráva rozhodujúcu úlohu pri úspešnom vývoji plodu: zdravie matky počas tehotenstva priamo závisí od jeho polohy a funkčnosti.
Správne umiestnenie placenty
Placenta (tiež nazývaná miesto pre deti)- životne dôležitý orgán, ktorý zabezpečuje normálny krvný obeh medzi matkou a dieťaťom. Jeho tvorba začína v prvých týždňoch tehotenstva a orgán nadobúda konečnú podobu v 16. týždni. Plod je spojený s placentou dvoma tepnami a žilou umiestnenou v pupočnej šnúre. Cez tieto cievy dieťa dostáva živiny, kyslík a je zabezpečené uvoľňovanie odpadových látok. Taktiež ochranný povrch amniónu (vodná membrána) chráni telo pred možným Rh konfliktom.
Z fyziologického hľadiska je správne umiestnenie placenty v tehotenstve, keď je orgán pripevnený k fundu maternice alebo pozdĺž zadnej steny v hornej časti. Ako sa plod vyvíja, maternica sa naťahuje, ale chrbát zostáva tesný, preto je poloha placenty na zadnej strane najbezpečnejšia.
Prípady uchytenia placenty nie na spodnej alebo zadnej stene, ale na bokoch, vpravo alebo vľavo, sú bežné. Toto usporiadanie nie je patologické. Za podmienok starostlivého sledovania tehotnej ženy dochádza k riešeniu prirodzene.
V zriedkavých prípadoch je orgán pripevnený k prednej stene maternice, čo znamená zvýšený stres v dôsledku naťahovania maternice v dôsledku pohybu rastúceho plodu. Ak je detská sedačka umiestnená vysoko vpredu, je táto funkcia pre ženské telo bezpečná.
Mám panikáriť s touto diagnózou?
Predné umiestnenie placenty zvyšuje riziko možných komplikácií počas tehotenstva a pôrodu. Stojí za to pochopiť, čo spôsobuje toto riziko.
V dôsledku nadmerného stresu niekedy placenta zostúpi do úst maternice a upchá pôrodné cesty. Ak je placenta fixovaná vo vzdialenosti 6 cm nad vnútorným os, táto poloha sa nazýva nízka placentácia. Patológia sa nazýva placenta previa pozdĺž prednej steny. S touto diagnózou nastávajúca matka nebude môcť porodiť dieťa sama o sebe;
Dôvody tohto stavu
Predná placentácia je často spôsobená nasledujúcimi faktormi:
- opakované pôrody;
- jazva na maternici, ktorá zostala po predchádzajúcom cisárskom reze alebo iných operáciách;
- patológie krčka maternice (erózia, fibroidy, endometrióza, endocervicitída, nedostatočný rozvoj);
- potraty;
- zápalové ochorenia;
- zlé návyky;
- neskorý vek matky.
Možné komplikácie
Nebezpečenstvo diagnózy spočíva v tom, že spolu s ňou sa zvyšuje riziko pridružených komplikácií:
- Zvýšený tonus maternice a krvácanie vedú k hrozbám potratu v skorých a neskorých štádiách.
- Kyslíkové hladovanie dieťaťa ovplyvňuje jeho vývoj.
- Zlý krvný obeh spôsobuje anémiu alebo hypotenziu.
- Včasné odtrhnutie placenty na dlhšiu dobu, spôsobené tlakom hmotnosti plodu. To v niektorých prípadoch vedie k jeho smrti.
- Nesprávna poloha plodu spôsobuje komplikácie pri pôrode.
- Predčasný pôrod. Samorozlíšenie nie je možné. Vnútorný os, krytý placentou vo vzdialenosti 4 cm alebo 3 cm - indikátory cisárskeho rezu.
Diagnostické metódy
Štatistiky ukazujú: 75 % žien s diagnostikovanou prednou prezentáciou má opakované pôrody. Liečbou a správnou životosprávou placenta migruje a orgán stúpa na pôvodné miesto. Podľa recenzií žien, ktoré mali nižšiu placentáciu pozdĺž prednej steny, v čase pôrodu miesto dieťaťa migruje.
Hlavným príznakom, podľa ktorého je možné pochopiť, že umiestnenie placenty je nesprávne, je náhle bezbolestné krvácanie. Krvný výtok môže vyvolať pohlavný styk, fyzická aktivita, defekácia alebo vaginálne vyšetrenie gynekológom. Existuje verzia o psychologickej príčine stavu. U ženy, ktorá sa bojí o stratu svojho nenarodeného bábätka, sa spustí pud sebazáchovy a telo zablokuje východ z miesta bábätka. Na blaho matky vplývajú rôzne stresy.
Nepriame príznaky naznačujú patológiu:
- zriedkavé slabé pohyby dieťaťa;
- slabé počúvanie srdcového rytmu dieťaťa;
- veľké brucho - plod tlačí svojou váhou na miesto bábätka, napínajú sa steny, naťahuje sa fundus maternice.
Patológia je diagnostikovaná vaginálnym vyšetrením gynekológa na identifikáciu nasledujúcich príznakov:
- Postavenie fundusu maternice.
- Porušenie polohy plodu.
- Formácie mäkkej konzistencie, čiastočne alebo úplne pokrývajúce vnútorný hltan.
- Počúvanie prietoku krvi cez cievy reprodukčného orgánu.
Neskôr je predpísané ultrazvukové vyšetrenie, ktoré odhalí zvláštnosti polohy miesta dieťaťa. Matke je predpísaný úplný pokoj na lôžku s liekmi: hemostatické a znižujúce kontrakcie reprodukčného orgánu. Ak sa do pôrodu nezmení prevládajúce umiestnenie placenty, je predpísaný cisársky rez podľa plánu.
Ako prebieha tehotenstvo s touto diagnózou?
Napriek možným komplikáciám je šanca na priaznivé tehotenstvo vysoká. Hlavnou podmienkou je dodržiavanie režimu predpísaného gynekológom. Neexistuje žiadna 100% zaručená liečba previa, pretože nie je možné zmeniť polohu dieťaťa a fixovať ho bližšie k maternicovému fundu.
Riziko komplikácií sa však môže znížiť, ak sú splnené nasledujúce podmienky:
- Pokoj na lôžku v závislosti od zdravotného stavu tehotnej ženy.
- Užívanie liekov predpísaných lekárom.
- Krvácanie spôsobuje anémiu, preto je predpísaná diéta na normalizáciu hladiny hemoglobínu.
- Termálne procedúry sú úplne zakázané: kúpele, sauny, horúce kúpele.
- Vylúčenie fyzickej aktivity: zdvíhanie závažia, sex, dlhé výlety. Úzkosť a stres sú úplne odstránené.
Anémia spôsobená krvácaním sa lieči užívaním doplnkov železa.
Strava tehotnej ženy zahŕňa potraviny, ktoré pomáhajú zvyšovať hemoglobín:
- hovädzie mäso
- pečeň
- jablká
- granáty
- broskyne
- vlašské orechy
- sušené ovocie
- repa
- čierna čokoláda
- citrusy.
Čo robiť, ak sa placenta nachádza na prednej stene
Ak sa miesto dieťaťa nenachádza bližšie k spodnej časti maternice, ale pozdĺž prednej časti, nastávajúca matka by mala vedieť, že táto skutočnosť znamená vlastnosť tela a nie chorobu. Patológia je nižšia placentácia. Netreba sa preto obávať ani panikáriť. Lekársky dohľad, starostlivá starostlivosť o zdravie a dodržiavanie režimu urobia z tehotenstva príjemné a vzrušujúce obdobie života. Ak predná prezentácia nie je spojená s komplikáciami, potom blaho matky netrpí.
Úlohou lekárov v tejto situácii je: sledovať stav placenty a kontrolovať krv na zrážanlivosť a hladinu hemoglobínu.
Matkina úloha: Postarajte sa o seba a svoje dieťa a informujte svojho lekára pri najmenších abnormálnych príznakoch. Ak sa objavia najmenšie škvrny, nie je potrebné čakať na naplánované stretnutie.
V prípadoch zvýšeného tonusu maternice, a to žena pocíti tým, že brucho bude veľmi tvrdé, je časté dotýkanie sa ho nežiaduce.
Vlastnosti pôrodu s prednou prezentáciou
Predná placentácia neovplyvňuje stav a zdravie dieťaťa. Ak nenastanú komplikácie, je dosť možné, že pôrod bude ľahký a rýchly, prirodzene.
Cisársky rez zvyšuje riziko straty krvi. Rez počas operácie sa vedie na úrovni placentárneho umiestnenia placenty, existuje riziko jej poškodenia skalpelom. Preto sa berie do úvahy umiestnenie placenty a upravujú sa vlastnosti operácie.
Placenta a anomálie jej umiestnenia sú podrobne opísané v tomto videu:
Záver
U nastávajúcich matiek sa zvyšuje citlivosť tela na rôzne druhy zmien v tele. Zdá sa im, že akonáhle sa cítite zle, už to naznačuje vážne patológie. Takéto obavy sú zbytočné. Počas tehotenstva zažíva ženské telo ďalší stres, takže menšie problémy s blahobytom sú prirodzené.
Nízka placentácia sa vyskytuje u 3% žien. Ak sa takáto diagnóza predsa len urobí, pamätajte, že brať vážne svoje zdravie a zdravie nenarodeného dieťaťa pomôže zvýšiť placentu, čo zvýši šance na prirodzený pôrod.
Placenta sa tvorí v prvých týždňoch tehotenstva a pôsobí ako vodič živín a kyslíka k plodu a odvádzaniu odpadových látok a slúži aj ako bariéra proti infekciám.
Existuje niekoľko možností jeho uchytenia v maternici. Jedným z nich je umiestnenie na prednej stene. Po vypočutí takéhoto verdiktu od lekára je dôležité, aby žena vedela, ako to ohrozuje normálny priebeh tehotenstva a vývoj dieťaťa.
Z fyziologického hľadiska je najoptimálnejšie uchytenie placenty pozdĺž zadnej steny. Faktom je, že počas tehotenstva sa steny maternice napínajú nerovnomerne. Ako dieťa rastie, predná stena sa zväčšuje a naťahuje, zatiaľ čo zadná stena si zachováva svoju hustotu a naťahuje sa oveľa menej.
Predná stena sa pri naťahovaní stáva tenšou. Odtiaľ je zrejmé, že pre normálne fungovanie placenty je výhodnejšie umiestnenie pozdĺž zadnej steny, pretože je tak vystavená minimálnemu namáhaniu.
Výhody umiestnenia na zadnej stene
- Placenta je zabezpečená nehybnosťou - placenta previa na zadnej stene je extrémne zriedkavá, placenta neklesá dole a nehrozí otehotnenie.
- Kontrakcie maternice a zvýšený tonus sa nezvýšia.
- Placenta je menej vystavená úderom a otrasom dieťaťa, keď sa pohybuje.
- Nižšie riziko prírastku.
- Je nižšie riziko poranenia placenty náhodným úderom do brucha.
- Pri cisárskom reze je nižšie riziko krvácania.
Príčiny prednej placenty previa
Nie vždy však všetko počas tehotenstva ide podľa ideálneho scenára. Často je placenta pripevnená na inom mieste - na boku alebo vpredu. V súčasnosti mnohí lekári považujú pripojenie placenty pozdĺž prednej steny za normálnu možnosť, ktorá si vyžaduje špeciálne sledovanie.
Dôvodov, prečo je placenta pripojená k prednej stene maternice, môže byť veľa. Mechanizmus takéhoto pripútania nebol úplne študovaný, ale ukázalo sa, že môže byť vyvolaný:
- zmeny v endometriu maternice;
- Vlastnosti vývoja a implantácie oplodneného vajíčka;
- jazvy a zrasty na stenách maternice.
Rôzne zápalové ochorenia genitálnej oblasti, endometrióza, môžu viesť k zmenám v endometriu.
Zmeny jaziev na stenách maternice sa objavujú v dôsledku operácií na maternici, potratov a zápalových ochorení. Záver je teda taký, že viacnásobné potraty a cisárske rezy zvyšujú riziko prichytenia prednej placenty.
Podľa štatistík sa takéto pripútanie zriedka vyskytuje počas prvého tehotenstva. Ale u viacrodičiek a viacrodičiek je to oveľa bežnejší jav, ktorý možno vysvetliť zmenami v maternici a najmä vnútornej výstelke.
Ak oplodnené vajíčko z nejakého dôvodu nestihne v určitom čase preniknúť do endometria, potom je pripevnené k prednej stene.
Možné komplikácie predného pripojenia placenty k maternici
Hrozí v tejto polohe placenty nejaké nebezpečenstvo? Na túto otázku nie je možné jednoznačne odpovedať.
Faktom je, že ak je placenta umiestnená vysoko na prednej stene, tehotenstvo môže prebiehať úplne normálne a skončiť prirodzeným pôrodom bez patológií.
Zároveň existujú určité riziká. Je to spôsobené tým, že placenta je orgán, ktorý nie je schopný sa natiahnuť. A keď sa stena, na ktorej je pripevnená, začne príliš aktívne naťahovať, sú možné komplikácie.
V prvom rade ide o nedostatočné fungovanie placenty a zhoršený prísun živín a kyslíka k plodu. A to zase môže viesť k resp.
Ak sa vzdialenosť k maternicovému hltanu zníži na 4 cm, budeme hovoriť o takej komplikácii prednej lokalizácie ako. Predná placenta previa môže spôsobiť dysfunkciu placenty.
Vo veľmi zriedkavých prípadoch (ak je poloha príliš nízka) môže placenta úplne zablokovať krčok maternice, čo vylúči možnosť prirodzeného pôrodu. Častejšie sa táto komplikácia vyvíja počas opakovaného tehotenstva.
Predná placenta previa v kombinácii s placentárnou insuficienciou môže vyvolať takú závažnú komplikáciu tehotenstva, ako je čiastočné alebo úplné odlúčenie.
V niektorých prípadoch sú nepriame príznaky:
- slabo pociťované pohyby plodu;
- ťažkosti s - niekedy je zvuk srdca úplne nepočuteľný pri absencii patológie kardiovaskulárneho systému plodu;
- Veľká veľkosť brucha.
Nepríjemné príznaky sa môžu objaviť, ak placenta začne klesať a stane sa previa. V tomto prípade musí žena venovať pozornosť:
- ťažkosť a;
Diagnostické metódy
Diagnostika je celkom jednoduchá a opiera sa o gynekologické vyšetrenie a ultrazvukové vyšetrenie.
Iba ultrazvuk dáva úplný obraz o tom, ako sa placenta nachádza a či existuje riziko jej prezentácie.
Preto by ste nemali odmietnuť podstúpiť ultrazvukové vyšetrenie včas. Čím skôr je táto vlastnosť tehotenstva identifikovaná, tým ľahšie bude predchádzať možným komplikáciám.
Vlastnosti tehotenstva
Samotná predná poloha nespôsobuje žene žiadne ťažkosti a nezhoršuje jej pohodu. Keďže ide len o znak tehotenstva, nevyžaduje si liečbu. Okrem toho neexistuje žiadna liečba, pretože nie je možné ovplyvniť umiestnenie placenty, ako aj zmeniť jej polohu a presunúť ju na zadnú stenu.
Táto vlastnosť tehotenstva si však vyžaduje neustále a dôkladné sledovanie, aby sa nezmeškal možný nástup komplikácií, ktoré sú stále pravdepodobnejšie s prednou lokalizáciou ako s normálnou.
Aby sa znížilo riziko, tehotným ženám s týmto umiestnením sa odporúča viac odpočívať, úplne sa vyhýbať zdvíhaniu závažia (aj keď sa zdá, že predmety nie sú vôbec ťažké) a vyhýbať sa starostiam, stresu a fyzickej námahe.
Ak, potom by ste sa mali snažiť dotknúť žalúdka čo najmenej, aby ste nevyvolali zvýšený tonus a odtrhnutie placenty.
To je dôležité najmä v neskorších fázach.
Je dôležité navštíviť lekára včas, aby ste nezmeškali zmeny v placente a jej umiestnení. Tento prístup vám umožní včas si všimnúť, že detská sedačka má tendenciu posúvať sa nadol.
Pôrod s placentou na prednej stene
Pri absencii komplikácií toto umiestnenie bábätka nemá žiadny vplyv na priebeh pôrodu. Niektoré ženy navyše poznamenávajú, že pôrod je jednoduchší a rýchlejší. Ale to platí, pokiaľ ide o prirodzený pôrod.
Ak je žene indikovaný cisársky rez, predná poloha môže skomplikovať operáciu, čím sa zvyšuje riziko veľkých krvných strát. Je to spôsobené tým, že rez je vedený v mieste, kde sa nachádza placenta.
Preto pri indikácii cisárskeho rezu musia lekári brať do úvahy umiestnenie placenty a upraviť operačný zákrok tak, aby sa minimalizovalo riziko veľkej straty krvi. Prirodzene, na to musí byť žena pravidelne sledovaná a musí mať všetky potrebné štúdie.
Predná poloha nemá žiadny vplyv na zdravie narodeného dieťaťa.
Predná lokalizácia nie je patológia, ale individuálny znak tehotenstva.
Nemali by ste sa preto obávať a očakávať komplikácie – v drvivej väčšine prípadov sa všetko končí úspešným pôrodom bez komplikácií. Jedinou zvláštnosťou je tu nutnosť bližšieho sledovania priebehu tehotenstva.
V kontakte s
Placenta je orgán, ktorý sa začína vyvíjať po oplodnení vajíčka.
Placenta spája matku a plod, určuje priebeh tehotenstva. Tento orgán sa začína vyvíjať približne od 10 týždňov tehotenstva, ale konečná formácia nastáva do 16. týždňa. Do tohto momentu sa embryo živí a vyvíja pomocou fetálnej membrány. Stav dieťaťa priamo závisí od placenty.
Pre normálny priebeh tehotenstva je veľmi dôležité, ako sa bude formovať, ako aj jeho fungovanie a umiestnenie. V druhom trimestri je placenta spravidla pripevnená veľmi vysoko, vzdialenosť od hltana je asi 5 centimetrov. Počas tretieho trimestra je vzdialenosť 7 centimetrov. Nízka poloha vyššie uvedeného orgánu je diagnostikovaná, keď je vzdialenosť od hltana 3 centimetre.
Správna poloha
Dobrým miestom v maternici na prichytenie placenty je zadná stena. S neustálym vývojom dieťaťa sa svaly maternice začínajú naťahovať, ale rozloženie tohto procesu začína nerovnomerne. Predná stena sa začína veľmi dobre naťahovať a zadná stena zostáva prakticky nezmenená. V dôsledku toho sa ukazuje, že predná stena sa po určitom čase stáva tenkou a zadná stena zostáva rovnaká ako pred obdobím počatia.
Preto sa ukazuje, že najlepšie je, keď je placenta pripevnená k zadnej stene, stres sa stáva minimálnym. Neprehliadnite ani to, že plod sa môže prisať na iné časti maternice. Môže sa vyskytnúť aj poloha na boku, to je norma. Spravidla, ak je placenta umiestnená na prednej stene, nemožno s istotou hovoriť o odchýlke, samozrejme, akékoľvek iné miesto by bolo oveľa lepšie. Existuje množstvo pozitívnych faktorov pre to, že placenta je na zadnej stene.
- Nedostatok mobility. Vďaka tomu, že sa zadná stena maternice nenaťahuje, je hustejšia a hrubšia. Keď dôjde ku kontrakcii vyššie uvedeného orgánu, nedôjde k stresu, a preto sa zníži možnosť odlúčenia placenty.
- Minimálne zranenie. Keď sa plod začne pohybovať a otáčať, proces dotyku placenty sa nevyskytuje.
- Minimálna pravdepodobnosť výskytu z lístkového cesta.
Viac k téme: Nodulárne myómy maternice
Ak bola tehotnej žene diagnostikovaná predná lokalizácia placenty, nie je potrebné okamžite prepadať panike a stresovať sa, pretože sa nie je čoho obávať. Spravidla aj s touto diagnózou môže žena porodiť dieťa bez komplikácií. Jediným faktorom vyššie uvedenej diagnózy je neustále sledovanie vedúceho lekára.
Aké nebezpečenstvo môže nastať?
Ako už bolo povedané, svaly prednej steny majú schopnosť natiahnuť sa a to môže spôsobiť poškodenie placenty zo strií a fungovanie tohto orgánu už nebude také ako predtým. V určitých situáciách môže dôjsť k odtrhnutiu placenty. V dôsledku neustáleho rastu a napínania stien maternice existuje možnosť poklesu prednej steny.
Je to extrémne zriedkavé, ale stále sa môže stať, že u druhorodiacich žien môže vyššie uvedený orgán zostúpiť natoľko, že sa zablokuje krčok maternice, čo je nebezpečné, pretože cesta dieťaťa k východu je zablokovaná. Ak táto situácia nastane, potom musí byť tehotná žena operovaná (cisársky rez), keďže nebude schopná sama porodiť. Taktiež, ak je placenta pozdĺž prednej steny, zvyšuje sa pravdepodobnosť pôrodu pred plánovaným termínom a v prvých dvoch trimestroch sa zvyšuje možnosť potratu.
Ak sa urobí vyššie uvedená diagnóza, potom môže byť tehotná žena diagnostikovaná gestózou a dieťa môže byť diagnostikované hladovaním kyslíkom. K tomu dochádza v dôsledku skutočnosti, že dieťa začne vyvíjať tlak na placentu a preruší prívod kyslíka.
Faktory ovplyvňujúce umiestnenie placenty
Okrem hlavného dôvodu - natiahnutia svalov maternice, existujú aj určité faktory, ktoré môžu ovplyvniť prolaps vyššie uvedeného orgánu. Odborníci identifikujú niekoľko typov dôvodov.
- Deformácia vnútorných stien maternice, ktorá môže byť ovplyvnená akýmkoľvek zápalovým procesom.
- a buď infekcia.
- V minulosti podstúpené chirurgické zákroky, po ktorých sa na maternici mohli vytvárať zrasty alebo malé jazvy.
- Mať viacero detí.
Viac k téme: Diagnostika a liečba laktostázy
Jedným z dôvodov môže byť aj fakt, že sa plod prichytil k stene v čase, keď už zostúpil do spodnej časti. Podľa štatistík sú ohrozené ženy, ktoré nerodia prvýkrát.
Klasifikácia
Podľa štatistík sa placenta prednej steny v treťom trimestri tehotných žien vyskytuje približne v 3%. Počas druhého trimestra sa diagnóza robí po ultrazvukovom vyšetrení, zistí sa, že miesto, kde sa nachádza plod, je dosť nízko.
K tomu dochádza, pretože placenta sa pohybuje, keď maternica začína rásť, čím sa placenta posúva nahor. Boli zaznamenané dve klasifikácie prezentácie vyššie uvedeného orgánu, ktoré sa určujú počas obdobia nosenia dieťaťa, ako aj v počiatočnom štádiu procesu narodenia.
Prezentácia v počiatočnom štádiu pôrodu, keď sa krčka maternice otvára.
- Centrálne.
- Regionálne.
- Bočné.
Výsledok ultrazvukového vyšetrenia môže ukázať, do akej miery je placenta umiestnená na prednej stene.
- Najprv. Orgán je lokalizovaný v dolnej časti maternice vo vzdialenosti najmenej 3 centimetre od hltana.
- Po druhé. Vyššie uvedený orgán je lokalizovaný v blízkosti hltana, ale nezakrýva ho.
- Po tretie. Hltan je úplne pokrytý spodnou časťou placenty a ponecháva kúsok miesta dieťaťa, ktoré je umiestnené asymetricky.
- Po štvrté. Hlavná časť placenty úplne pokrýva hltan, okraje sú všetky symetrické.
Príznaky prejavu. Diagnóza.
Budúca matka necíti okamih, keď je placenta pripojená k prednej stene. Preto často nie je možné stanoviť diagnózu včas. V určitých prípadoch môže tehotná žena zaznamenať krvácanie z vagíny, ktoré môže byť pravidelné. Tento príznak sa vyskytuje v prvých štádiách tehotenstva.
V prípadoch, keď je žena v poslednom trimestri tehotenstva a má krvácanie, je to hlavný signál, že placenta je predčasná.
Vlastnosti vyššie uvedenej diagnózy.
- Búšenie srdca bábätka je vzdialené, veľmi ťažko sa to počúva, niekedy to nejde vôbec.
- Brucho tehotnej ženy môže byť obrovské, čo môže spôsobiť vznik strií.
- Pohyby dieťaťa sú pociťované slabšie.
