Iná dorzalgia. Liečba vertebrogénnej dorzalgie

Dorzalgia, čiže bolesti chrbta (v oblasti hrudnej, driekovej, krížovej či krčnej chrbtice), sa vyskytujú z rôznych príčin. To je jeden z častých dôvodov návštevy neurológa alebo vertebrológa. Najčastejšie sa takýto príznak dá predísť alebo ho zmierniť svojpomocne. Pri akútnej bolesti, ktorá neprechádza dlhšie ako 72 hodín, by ste sa mali určite poradiť s lekárom na vyšetrenie a liečbu.

Čo je dorzalgia

Dorsalgia je bolesť v chrbte rôznej intenzity.

Dorsalgia nie je choroba, ale symptóm, ktorý sa prejavuje ako patologický proces v chrbtici alebo okolitých tkanivách. Preto nie je potrebné liečiť samotnú bolesť, ale príčinu, ktorá ju spôsobila.

Nepríjemné pocity môžu byť v rôznych častiach chrbtice, šíriť sa do dolných alebo horných končatín a môžu byť kombinované s bolesťou hlavy. Dorsalgia znižuje kvalitu každodenného života, človek dočasne stráca schopnosť pracovať a má značné ťažkosti.

Klasifikácia: dorzalgia hrudnej, driekovej, krížovej, krčnej chrbtice

V závislosti od miesta bolesti sa rozlišuje niekoľko typov dorzalgie:

• bolesť v krčnej chrbtici - cervikalgia;
• v hrudnej oblasti - torakalgia;
• v bedrovej oblasti - lumbodynia;
• v krížovej kosti - sakralgia.

Ak sa bolestivý syndróm pozoruje krátko (do 6 týždňov), potom hovoria o akútnej dorzalgii, ak dlhšie ako 12 týždňov, potom sa vyskytuje chronická forma.

V závislosti od príčiny syndrómu sa rozlišujú:

• vertebrogénna dorzalgia, ktorá je spôsobená patologickými stavmi chrbtice (trauma, zápal, degeneratívne a neoplastické zmeny);
• nevertebrogénny (nesúvisí so samotnou chrbticou), ktorý sa vyskytuje v dôsledku:
  • somatické ochorenia (patológie iných orgánov);
  • podvrtnutie svalov alebo väziva;
  • psychogénne faktory;
  • fibromyalgia (chronická muskuloskeletálna bolesť neznámeho pôvodu);
  • syndróm myofasciálnej bolesti (bolesť, ktorá vzniká v dôsledku dysfunkcie určitého svalu v dôsledku jeho prepätia, čo sa prejavuje spazmom a svalovým napätím).

Príčiny bolesti chrbta

V 90% prípadov sú príčinou bolesti chrbta patologické zmeny v chrbtici.

Najčastejšie je dorzalgia spôsobená:

Okrem uvedených patológií môže byť bolesť spôsobená podvrtnutím väzov chrbtice alebo chrbtových svalov pri silnej fyzickej námahe, náhlym nepríjemným pohybom (ohýbanie, otáčanie) alebo myozitídou - zápalom chrbtových svalov.

Medzi nevertebrogénne príčiny dorzalgie patria aj somatické ochorenia – črevá, žalúdok, pečeň, obličky (tzv. referované bolesti).

Faktory, ktoré spôsobujú bolesť chrbta:

Kto je ohrozený

Bolesti chrbta môže pociťovať každý – dieťa, mladý aj starší človek. Nasledujúce osoby sú vystavené väčšiemu riziku vzniku dorzalgie:

• ľudia, ktorí vedú sedavý životný štýl;
• muži a ženy s nadváhou (obezitou);
• osoby určitých profesií:
  • administratívni pracovníci, vodiči, to znamená tí, ktorí dlho sedia;
  • nakladače, stavitelia, ktorých práca zahŕňa opakované ťažké zdvíhanie a ťažké zaťaženie na chrbte;
  • športovci - vzpierači;
• pacientov s psychickými problémami, so sklonom k ​​depresii a zvýšenej úzkosti.

Video - bolesť chrbta pri cvičení

Príznaky akútnej a chronickej dorzalgie

Dorsalgia môže mať odlišný charakter v závislosti od dôvodov, ktoré ju spôsobili.

V každom prípade je príčinou dorzalgie impulz bolesti z oblasti zápalu alebo z miesta zovretia nervu.

Ak sú príčiny vertebrogénne, bolesť môže byť kompresná alebo reflexná:

Dorzalgia akéhokoľvek pôvodu môže byť mierna alebo závažná, prechodná alebo trvalá.

Bolesť je niekedy taká silná, že človek nie je schopný vykonávať bežné činnosti, dokonca ani vstať z postele, sadnúť si alebo sa prevrátiť na jednu stranu.

Bolesť môže vyžarovať do nohy (lumboischialgia), ak je poškodený ischiatický nerv. Pri torakalgii sa nepohodlie často šíri do ramena, hrudnej kosti alebo medzirebrového priestoru.

Keďže dorzalgia je prejavom mnohých chorôb, lekári vždy analyzujú sprievodné príznaky:

Bolesť chrbta by sa nemala brať na ľahkú váhu podľa zásady „bolí to a prejde to“. Aj spočiatku tolerovateľné nepríjemné pocity môžu byť signálom tela o vývoji funkčných a následne štrukturálnych porúch ako v chrbtici, tak aj v iných orgánoch.

Keď potrebujete urgentne navštíviť lekára

Dorzalgia, spôsobená najmä bežným prepätím chrbtových svalov, pri domácej liečbe pomerne rýchlo zmizne. Po 2-3 dňoch od začiatku liečby by bolesť mala zmiznúť alebo sa výrazne znížiť. Ak sa nepozoruje žiadne zlepšenie, je potrebná povinná konzultácia s lekárom.

Indikácie pre naliehavú lekársku starostlivosť:

• problémy s vyprázdňovaním čriev alebo močového mechúra;
• súčasne bolesť alebo pulzovanie v bruchu;
• teplota sa zvýšila;
• bolesť vznikla v dôsledku zranenia: pád, silný úder do chrbta;
• bolí to silne a neustále, aj keď leží;
• vyžaruje do jednej alebo oboch nôh;
• bolesť spôsobuje silnú stuhnutosť pohybu, necitlivosť a slabosť v nohách;
• dochádza k strate hmotnosti;
• bolestivý syndróm sprevádza sčervenanie kože chrbta.

Okrem toho je potrebné poradiť sa s lekárom, ak má pacient viac ako 50 rokov, má v anamnéze rakovinu, užíva hormonálne lieky, osteoporózu alebo alkoholizmus.

Diagnóza príčin syndrómu bolesti

Bolesť chrbta je dôvodom na návštevu neurológa. V prípade potreby môže byť pacient poslaný na konzultáciu k vertebrológovi alebo chirurgovi reumatológovi. Lekár objasňuje s pacientom povahu, lokalizáciu, trvanie nepohodlia a sprievodné symptómy. Pri vyšetrení špecialista hodnotí schopnosť osoby sedieť, stáť a reflexy končatín.

Inštrumentálne vyšetrenie zahŕňa:

• rádiografia - na vyhodnotenie kostného tkaniva, detekciu artritídy alebo zlomeniny;
• MRI - na analýzu stavu medzistavcových platničiek, svalov, nervov, väzov a krvných ciev.

CT (počítačová tomografia) je predpísaná, ak nie je možná MRI. V závažných situáciách je pacient odoslaný na scintigrafiu kostí (rádionuklidová diagnostika) - skenovanie skeletu na identifikáciu kostných nádorov alebo osteoporózy.

Niekedy je predpísaná elektromyografia - diagnostika neuromuskulárnych spojení, metóda sa používa na detekciu kompresie nervu herniou.

Diferenciálna diagnostika je zameraná predovšetkým na určenie povahy a príčiny bolesti. Kompresný syndróm (zovretý nerv) sa líši od reflexného syndrómu svojou lokalizáciou v chrbtici, ožiarením (rozšírením) na končatinu, zhoršením pohybom a súvisiacimi príznakmi: znížené šľachové reflexy, ochabovanie svalov a zmyslové poškodenie.

Ako liečiť

Terapia závisí od základnej choroby. Kľúčové metódy zamerané na liečbu dorzalgie akéhokoľvek pôvodu:

• odpočinok počas exacerbácie;
• lieky;
• fyzioterapia;
• kineziterapia - „liečba pohybom“ (zdravotná telesná výchova, masáže, manuálna terapia, dychové cvičenia, vodné procedúry).

Pacientovi sa musí predpísať pokoj na lôžku na 2–3 dni (niekedy až týždeň), aby sa zabezpečil pokoj chrbtice.

Medikamentózna terapia

Liekmi voľby na liečbu akútnej bolesti chrbta sú NSAID – nesteroidné protizápalové lieky a svalové relaxanciá.

Tabuľka - lieky na liečbu dorzalgie

Skupina drog	Drogy, akcie
NSAID	Zvyčajne sa predpisuje diklofenak alebo prípravky na jeho základe - Olfen, Diclak (v tabletách, injekciách, čapíkoch). Ketorolac (Ketolak), Ketoprofen (Ketonal) majú silný analgetický účinok. Väčšina liekov z tejto skupiny je kontraindikovaná pri ochoreniach žalúdka a dvanástnika, pri peptických vredoch môžu NSAID spôsobiť vnútorné krvácanie. V takýchto prípadoch sa predpisujú lieky so slabším analgetickým účinkom, ale s menším rozsahom kontraindikácií: Celebrex (Celecoxib); meloxikam (Movalis); Denebol; Nurofen (Ibuprofen); Nimesil (Nimesulid).
Analgetiká	Predpísané sú lieky metamizol sodný (Baralgin, Renalgan), Tramadol (Tramal). V prípadoch silnej bolesti sú indikované blokády lidokaínom (Prokaín) v kombinácii s kortikosteroidmi (Dexametazón, Hydrokortizón).
Svalové relaxanty	Nevyhnutné na zmiernenie bolestivých svalových kŕčov. Ide o tizanidínové prípravky (Tizalud, Tizanil, Sirdalud), Mydocalm (Tolperisone), Baclofen (Baklosan).
Cievne činidlá	Potrebné na normalizáciu krvného obehu v oblasti patologického procesu; v miernych prípadoch sú predpísané vazodilatanciá, ako je kyselina nikotínová, pri ťažkej kompresívnej radikulopatii lieky, ktoré normalizujú venózny odtok (Detralex) a arteriálny prítok (Trental).
Chondroprotektory	Indikované na obnovu chrupavkového tkaniva pri diagnostike poškodenia kĺbov - sú predpísané Artron, Mucosat, Chondroitin, Sinarta.
Metabolické látky a biostimulanty	Na stimuláciu metabolických a regeneračných procesov sú predpísané biologické stimulanty - FiBS, Aloe, Plazmol. Na ten istý účel sú predpísané metabolické činidlá - Trimetazidine, Mildronate.
Vitamíny	Na rýchlu obnovu poškodených tkanív, zlepšenie metabolizmu, nervového vedenia, prekrvenia tkanív sa používajú vitamínové prípravky - vitamíny B1, B12, B6, Milgamma.

Fotogaléria - lieky na liečbu bolesti chrbta

Celecoxib je analgetikum, protizápalové liečivo používané na symptomatickú liečbu miernej dorzalgie Trental je liek, ktorý ovplyvňuje stav ciev a obehové procesy v postihnutej oblasti Diklofenak je nesteroidné protizápalové liečivo, ktoré má výrazný analgetický účinok. Chondroxide sa predpisuje na prevenciu a liečbu dystrofických zmien kĺbovej chrupavky vrátane medzistavcových platničiek Sirdalud je svalový relaxant potrebný na uvoľnenie svalových kŕčov počas dorzalgie

Fyzioterapia

Fyzioterapia zohráva dôležitú úlohu pri liečbe akéhokoľvek bolestivého syndrómu. V akútnom období sa zvyčajne používajú:

• mikrovlnné polia;
• diadynamické prúdy;
• fonoforéza s hydrokortizónom;
• elektroforéza s novokaínom;
• magnetoterapia;
• UV ožarovanie;
• akupunktúra.

Tieto metódy odstraňujú bolesť, zlepšujú krvný obeh a zmierňujú svalové kŕče.

V subakútnom období sú predpísané postupy, ktoré zlepšujú výživu tkanív a obnovujú rozsah pohybu:

• masáž;
• fototerapia (ultrafialová);
• laserová magnetická terapia;
• manuálna terapia;
• farmakopunktúra (mikroinjekcie homeopatických liekov);
• hirudoterapia (liečba pijavicami).

Po úľave od bolesti sú pacientovi predpísané cvičenia na zlepšenie zdravia. Liečbu liekmi a fyzikálnymi procedúrami je možné kombinovať s nosením ortopedického polotuhého korzetu, ktorý podporí chrbtové svaly a chrbticu v anatomickej polohe.

Diéta

Keďže vertebrogénna dorzalgia nie je spojená s tráviacimi orgánmi, nie je potrebné dodržiavať špecifickú diétu. Jedinou požiadavkou, ktorú je potrebné klásť na pacientovu stravu, je vylúčenie potravín, ktoré môžu spôsobiť zápchu, pretože nadmerná záťaž pri pohybe čriev môže stav zhoršiť.

Ľudové prostriedky

Spolu s farmakologickými liekmi, fyzioterapiou a cvičeniami na zlepšenie zdravia, na zmiernenie stavu dorsalgie, sa môžete uchýliť k tradičným metódam liečby.

Pri zápalových ochoreniach chrbtice je účinný elixír (extrakt) z kvetov orgovánu, púpava pôsobí analgetikum a relaxans, kostihoj podporuje regeneráciu svalového a nervového tkaniva.

Elixíry z liečivých rastlín možno pripraviť nasledovne:

1. Čerstvo zozbierané rastliny sa umiestnia do nádoby s čistou filtrovanou vodou (objem 400 ml) tak, aby suroviny úplne zakryli vodu, a nechajú sa 3-4 hodiny.
2. Sklenená fľaša s objemom 100 ml sa do polovice naplní lekárskym liehom alebo koňakom zriedeným 50 na 50.
3. Doplňte precedeným kvetinovým nálevom, uzavrite a nechajte 2-3 dni.

Hotový produkt sa užíva denne, 4 kvapky pod jazyk. Elixír môžete pridať do masážneho krému či oleja, do kúpeľa alebo vtierať priamo do boľavého miesta.

Bylinná tinktúra:

1. Suchá tráva z jahôd, lopúcha, krídlovcov a prasličky sa zmiešajú v rovnakých častiach.
2. Štyri veľké lyžice zmesi sa nalejú s alkoholom (200 ml) a nechajú sa najmenej 2 týždne.

Potrebujete užívať tinktúru trikrát denne, 5-7 kvapiek.

Infúzia brusníc sa používa ako protizápalové a tonikum. Nalejte lyžicu listov rastliny do pohára vriacej vody a nechajte 1–2 hodiny. Produkt musíte piť 3 krát denne, pol pohára.

Zemiakový obklad na zmiernenie bolesti: nastrúhajte surové zemiaky, zmiešajte s medom v rovnakých pomeroch a naneste na boľavé miesto na 15–20 minút.

Galéria - ľudové recepty na bolesti chrbta

Liečivé byliny sa používajú ako jednotlivo, tak aj v zbierkach: na liečbu chrbtovej kosti je vhodná kolekcia jahôd, pestreca, prasličky, lopúcha
Surové zemiaky sa používajú na obklady na boľavé miesta. Brusnica má protizápalový, regeneračný účinok Púpava má protikŕčové a protizápalové účinky Kostihoj má protikŕčové a protizápalové účinky

Gymnastika

Na stabilizáciu svalov, chrupaviek a kostného tkaniva lieky často nestačia, telesná výchova je v tomto prípade nevyhnutná. Komplexy fyzického tréningu sú zamerané na normalizáciu funkcií chrbtice a úplné odstránenie bolesti chrbta.

Všetky cviky na chrbát možno tradične rozdeliť do 3 skupín:

1. Posilnenie svalového rámu, ktorý drží chrbticu v správnej polohe a bráni jej zakriveniu a vydutiu platničkovej chrupavky.
2. Odstránenie bolesti uvoľnením zovretých nervov.
3. Relaxačné svaly zamerané na uvoľnenie svalového napätia (kŕče) a natiahnutie chrbtice; Niektoré jogové ásany (pozície, cvičenia) zvládajú túto úlohu vynikajúco.

Je dôležité mať na pamäti, že v akútnej fáze ochorenia sú plnohodnotné sady cvičení kontraindikované. Pri silnej bolesti sa odporúča pokoj na lôžku a minimálne cvičenie zamerané skôr na udržanie celkového tónu ako na liečbu konkrétneho ochorenia. Počas obdobia remisie môžete začať hodiny telesnej výchovy a najlepšie ich vykonávať pod dohľadom skúseného inštruktora cvičebnej terapie.

Samostatne stojí za zmienku o triedach v telocvični. Silné zaťaženie môže vyvolať exacerbáciu ochorenia chrbtice, ak je nepohodlie spôsobené zápalovým procesom, poranením alebo degeneratívnymi zmenami v tkanive chrupavky. V tomto prípade sú aktívne športové cvičenia kontraindikované.

Bolesť, ktorá vzniká v dôsledku slabého chrbtového svalstva a sedavého spôsobu života, sa môže po prvom cvičení zintenzívniť, čo je spôsobené prirodzeným procesom hromadenia kyseliny mliečnej vo svaloch. S každým sedením vás bude nepríjemnosť obťažovať menej a menej.

Mnoho problémov s chrbtom vzniká zo zlého tonusu svalov, ktoré podporujú chrbticu. Na prevenciu a liečbu existujúcich chorôb musíte každý deň robiť gymnastiku, ktorá posilní svaly, odstráni bolesť a zabráni deštruktívnym procesom v chrupavke.

Video - posilňovanie chrbtových svalov

Cvičenia na prevenciu dorzalgie (ak sa nezistia choroby chrbtice)

Cvičenia na prípravu a uvoľnenie chrbta:

1. Je užitočné zavesiť na vodorovnú lištu, ak je to možné, oplatí sa nainštalovať doma. V ideálnom prípade musíte visieť ráno a večer, aspoň 20–30 sekúnd. Zvlášť dobré je to urobiť po fyzickej aktivite.
2. "Koberec":
   • ležať na chrbte, ohnite nohy;
   • pevne pritlačte chrbát k podlahe, nakloňte nohy doprava tak, aby ležali na podlahe, fixujte ich na niekoľko sekúnd;
   • opakujte to isté v opačnom smere;
   • urobte 10 opakovaní v každom smere (na začiatok stačí päť).
     

     Pocity, ktoré by ste mali pri cvičení cítiť, sú príjemné teplo v krížoch, ak sa objavia bolesti, cvičenie by sa nemalo opakovať.

Základný komplex na chrbát

Komplex pozostáva z cvikov na brušné a chrbtové svaly.

Posilňovanie brušných svalov je rovnako potrebné ako chrbtové svaly: spolu tvoria svalnatý korzet, ktorý udržuje chrbticu v prirodzenej polohe.

1. Posilnenie brucha:
   
2. Posilnenie svalov chrbtice:
   • neviditeľný hula hoop:
     • v stojacej polohe otočte amplitúdu panvy v jednom smere, potom v druhom;
   • čln:
     • ležiace na bruchu, ruky natiahnuté nad hlavou;
     • zdvihnite hornú časť tela a nohy nad podlahu; ak to nedokážete so zdvihnutými rukami, môžete ich pritlačiť k telu;
     • opakujte cvičenie celkom 10-krát;
   • natiahnutie chrbta:
     • východisková poloha - na všetkých štyroch;
     • posuňte panvu dozadu tak, aby sa váš zadok dotýkal päty, pričom dlane držte na podlahe;
     • pomaly sa ohýbajte - natiahnite dopredu, potom znova späť;
   • posilnenie dolnej časti chrbta:
     • ležať na bruchu, nohy rovno, ruky nad hlavou;
     • zdvihnite nohy jeden po druhom čo najviac;
     • Zdvihnutú nohu fixujte na 1–2 sekundy, spustite ju, opakujte s druhou nohou;
   • "stena":
     • na cvičenie musíte použiť rovnú stenu; oprite sa o povrch zadnou časťou hlavy, lopatkami, zadkom a pätami;
     • zafixujte sa v tejto polohe (začnite 1 minútou, postupne zvyšujte čas cvičenia na štvrťhodinu, pridajte 0,5–1 minútu každý deň).

Komplex sa musí opakovať denne (možno každý druhý deň) po dobu jedného mesiaca, pričom sa musíte zamerať na svoje pocity: je to ťažké alebo bolestivé - nerobte to alebo robte toľko opakovaní každého cvičenia, ako je to možné.

Chirurgická intervencia

Chirurgická liečba dorzalgie je potrebná v zriedkavých prípadoch. Ak je dlhodobá konzervatívna terapia neúčinná a človek trpí neustálymi bolesťami chrbta spôsobenými stláčaním miechového nervu, potom sa pacientovi odporúča operácia.

Video - ako sa zbaviť bolesti chrbta

Exacerbácia syndrómu

Pri chronických patologických procesoch v chrbtici sa dorzalgia môže periodicky zhoršovať. Počas tohto obdobia je potrebné vykonať aktívnu liečbu drogami a poskytnúť chrbtici minimálne zaťaženie, fyziologickú (horizontálnu) trakciu - odpočinok na lôžku počas 2-3 dní.

Následky a komplikácie

Ak má osoba chronickú bolesť chrbta a nie je vyšetrená ani liečená, vertebrogénna dorzalgia môže byť komplikovaná nasledujúcimi stavmi:

• syndróm pretrvávajúcej bolesti, ktorý nemožno liečiť;
• cerebrovaskulárna príhoda (až po mŕtvicu);
• výrazné obmedzenie mobility;
• paréza alebo paralýza končatín;
• enkopréza (fekálna inkontinencia), inkontinencia (inkontinencia moču), sexuálne poruchy (erektilná dysfunkcia u mužov).

Prevencia

Bolesti chrbta je ľahšie predchádzať ako liečiť, preto musíte venovať dostatočnú pozornosť nasledujúcim opatreniam:

Bolesti chrbta sú bežné. Ak dôjde k dorzalgii, nemali by ste strácať čas a čakať, kým všetko nezmizne samo. Včasná liečba môže rýchlo zmierniť nepríjemný príznak. A aby sa chrbát nikdy nestal dôvodom na návštevu lekára, musíte viesť aktívny životný štýl a robiť špeciálnu gymnastiku.

Vykonávanie fyzioterapie, masáže, cvičebnej terapie. Ak sa bolesť nedá odstrániť do niekoľkých mesiacov, potom je pacientovi indikovaná operácia.

Čo je dorzalgia

Dorsalgia nie je choroba. Toto je charakteristický syndróm mnohých patológií, ktorých hlavným príznakom je bolesť. Dorsalgia sprevádza priebeh akútnych, subakútnych a chronických ochorení:

• zápalové -,;
• degeneratívne-dystrofická - intervertebrálna hernia.

Príčiny bolesti chrbta sú predchádzajúce poranenia chrbtice - kompresívne zlomeniny alebo subluxácie stavcov. Dorzalgia vždy sprevádza interkostálnu neuralgiu a kyfózu. Môže signalizovať tvorbu nádorov, rozvoj pankreatitídy, pyelonefritídy a mnohých gynekologických patológií.

Klasifikácia chorôb

Dorzalgia sa delí podľa intenzity, trvania, príčiny a frekvencie výskytu. Bolesť chrbta je tiež klasifikovaná podľa jej lokalizácie. Pri stretnutí lekár vždy žiada, aby presne označil oblasť, kde sa najčastejšie pociťuje nepohodlie. Často to umožňuje okamžite vykonať primárnu diagnózu.

Cervikálna oblasť

Dorzalgia krčnej chrbtice je tzv. Vyskytuje sa z patologických aj prirodzených dôvodov. K tým druhým patrí nadmerné napätie krčných svalov v dôsledku dlhého trávenia času pri počítači alebo stole. Dorsalgia je v medicíne rozdelená do dvoch veľkých skupín:

• diskogénne. Bolesť sa objavuje v dôsledku posunutia disku alebo na pozadí hernie;
• spondylogénny. Dorzalgia je spôsobená poškodením krčných svalov, väzov alebo mäkkých tkanív.

Dorzalgia hrudníka

Dorzalgia v hrudnej chrbtici sa vyskytuje zriedkavo. Jeho platničky a stavce nie sú pri pohybe namáhané a rebrami sú spoľahlivo chránené pred poškodením. Bolesť v hrudnej oblasti zvyčajne naznačuje osteochondrózu 2-3 stupňov závažnosti. Dorsalgia je typickým znakom patológie, ale zďaleka nie najšpecifickejším.

Tradičná medicína

S pomocou nie je možné odstrániť príčinu dorzalgie. Ich použitie pred diagnózou je nielen nevhodné, ale aj nebezpečné. Slabý analgetický účinok obkladov a trení spôsobuje neskorú konzultáciu s lekárom, ak už nastali nezvratné komplikácie.

Komplikácie a prognóza zotavenia

Samotná dorsalgia neohrozuje zdravie ani život pacienta, na rozdiel od patológie, ktorá ju vyvolala. Ak sa nelieči, choroba postupuje a postihuje zdravé platničky, stavce, väzy, svaly a šľachy. Po niekoľkých rokoch dochádza k úplnej alebo čiastočnej nehybnosti chrbtice.

Ak pacient ihneď po nástupe bolesti chrbta, potom je možné sa ich zbaviť pomocou konzervatívnych metód. Pri už rozvinutých komplikáciách nie je prognóza taká priaznivá. Ani chirurgická liečba nie vždy pomôže obnoviť predchádzajúcu pohyblivosť segmentov chrbtice.

Preventívne opatrenia

Najlepšou prevenciou dorzalgie je úplné lekárske vyšetrenie 1-2 krát ročne. Pravidelné vyšetrenia pomáhajú včas odhaliť rozvíjajúcu sa patológiu a okamžite začať s jej liečbou. Ortopédi, neurológovia a vertebrológovia tiež odporúčajú prestať fajčiť, eliminovať zvýšený stres na chrbtici a užívať vyvážené komplexy vitamínov a mikroelementov - Vitrum, Selmevit, Complivit, Multitabs, Supradin.

Pri dne na nohách je alkohol nezlučiteľný s užívaním liekov, pretože obsahujú silné látky. Výsledkom tejto kombinácie môže byť vnútorné krvácanie alebo toxické poškodenie pečene.

Počas exacerbácie konzumácia alkoholických nápojov prispieva k rastu kryštálov solí kyseliny močovej na kĺboch. Práve produkty obsahujúce alkohol majú najväčší počet purínov, ktorých prebytok vyvoláva ukladanie urátov sodných v tkanivách tela.

Ak vypijete čo i len malý pohár vodky, môže to spôsobiť ťažký dnavý záchvat, ktorý začne o niekoľko hodín neskôr. Počas takéhoto zápalového procesu sa bolesť cíti dvojnásobne silnejšia.

Choroba sa ťažšie lieči, ak častejšie pijete alkohol. V dôsledku negatívnych účinkov alkoholických nápojov je terapeutický účinok liekov blokovaný a proces odstraňovania toxínov z tela sa spomaľuje.

Len málokto vie, ako skombinovať alkohol a dnu. Existuje však množstvo odporúčaní, ktoré vám pomôžu mať sa dobre bez možných následkov. Hlavným pravidlom je len pripraviť telo na hostinu. To si vyžaduje:

• Nepite alkohol na prázdny žalúdok;
• Pred hostinou zjedzte trochu masla alebo rastlinného oleja (1 polievková lyžica). Tieto produkty môžu znížiť vstrebávanie alkoholu cez žalúdočnú sliznicu. Olej pokrýva sliznicu tenkým filmom, ktorý slúži ako ochrana pred absorpciou alkoholu;
• Vypite aktívne uhlie alebo akýkoľvek iný sorbent 30-60 minút pred začiatkom banketu. Tieto lieky pomáhajú znižovať množstvo alkoholu, ktorý vstupuje do tela. Dávka sa vypočíta s prihliadnutím na telesnú hmotnosť pacienta - na každých 10 kg hmotnosti je potrebná 1 tableta sorbentu. Vezmite veľa vody;
• Nemiešajte rôzne druhy alkoholických nápojov;
• Nejedzte veľké množstvo jedla;
• Pite iba vysokokvalitný alkohol, s výnimkou lacných falošných nápojov;
• Začnite banket teplým jedlom. Horúce jedlá po zmiešaní s alkoholom znižujú aktivitu jeho účinku na žalúdočnú sliznicu. To sťažuje vstup alkoholu do krvného obehu;
• Počas liečby drogami nepite alkohol, aby ste nevyvolali množstvo komplikácií a vedľajších účinkov;
• Po alkoholických nápojoch vypite veľké množstvo alkalickej minerálnej vody (Essentuki, Borjomi).

Dna je závažné ochorenie. Liečba tohto ochorenia si vyžaduje od pacienta veľa trpezlivosti a dodržiavanie všetkých odporúčaní lekára. Alkohol zhoršuje patologický proces. Každý pacient si musí sám určiť, či mu pohárik alkoholu za prípadné komplikácie stojí.

Pitie silných nápojov, ak máte dnu, je prísne zakázané. Niektorí lekári si to však nemyslia. Môžete piť alkohol, ak máte dnu? Malé dávky určite neuškodia. Vhodné je piť nápoje, ktoré neobsahujú konzervačné látky ani arómy.

Na posilnenie imunity pite víno. Dávkovanie by mal zvoliť ošetrujúci lekár, berúc do úvahy závažnosť ochorenia a individuálne charakteristiky tela. Je lepšie dať prednosť suchému bielemu vínu (nie viac ako 250 ml týždenne).

Zneužívanie silného alkoholu v nadmerných dávkach sa neodporúča. Môže spôsobiť nový dnavý záchvat. Môže sa však použiť ako obklad alebo obklad. Bude z toho viac výhod.

Mnoho mužov pije alkohol na dnu, hoci vedia o jeho poškodení tela.

Aký druh alkoholu môžete použiť na dnu? Táto otázka znepokojuje všetkých pacientov s dnavou artritídou.

Aby ste nepoškodili vaše zdravie a nespôsobili exacerbáciu choroby, môžete alkohol nahradiť nasledujúcimi nápojmi:

• alkalická voda;
• ovocný nápoj;
• kompót;
• čakanka;
• šípkový odvar.

Za prospešné sa považuje aj mlieko. Odstraňuje prebytočné uráty z tela. Pozor si treba dať najmä na pitný režim. Za deň musíte vypiť aspoň 2 litre tekutín. Pre obete s anamnézou ochorenia srdca, hypertenzie, adenómu prostaty alebo zlyhania obličiek stačí vypiť 1,5 litra tekutín denne.

Pri exacerbácii dnavej artritídy je dovolené piť odvary na báze liečivých bylín:

• žihľava;
• tansy;
• sekvencie;
• lila;
• mäta;
• sedmokrásky.

Odporúča sa piť čistú vodu a bylinné infúzie častejšie

Na prípravu odvaru budete musieť naliať 1 polievkovú lyžičku. l. suché bylinky 250 ml vody. Nádobu položte na sporák a priveďte obsah do varu. Hotový vývar ochlaďte a preceďte. Nápoj pite po malých dúškoch počas dňa.

PREČÍTAJTE SI TIEŽ: Allopurinol na dnu ako sa liečiť počas exacerbácie

Dna sa vyskytuje hlavne u mužov vo veku 40-50 rokov. Vzhľadom na postoj väčšiny mužov k alkoholu je dôležité, že mnohí pacienti sa pýtajú – aký druh alkoholu môžu piť, keď sú chorí?

Existuje len jedna odpoveď: pitie piva, vína a vodky je prísne zakázané.

Ako viete, dna sa vyvíja v dôsledku metabolickej poruchy, v dôsledku ktorej sa v tele hromadí kyselina močová, čo spôsobuje vývoj ochorenia. Vo všeobecnosti je choroba rozdelená do dvoch typov: primárna a sekundárna dna.

• Primárne ochorenie je diagnostikované spravidla u pacientov, ktorí majú genetickú predispozíciu. U takýchto ľudí telo nezávisle produkuje zvýšené množstvo urátu sodného. Toto ochorenie je často spôsobené poruchou funkcie obličiek, kedy si nevedia poradiť s odstraňovaním nahromadených solí z tela. Táto forma dny sa nazýva vrodená.
• Sekundárna dna sa môže vyvinúť v dôsledku negatívneho vplyvu na telo, čo vedie k narušeniu správneho metabolizmu. Analogicky s vrodenou formou, pri tomto type ochorenia telo tiež nedokáže úplne vylúčiť soli. Alebo, alternatívne, telo produkuje zvýšené množstvo kyseliny močovej.

Pri identifikácii choroby lekár v prvom rade študuje anamnézu, pretože dna sa najčastejšie začína rozvíjať so psoriázou, hemoblastózou, myeloidnou leukémiou, diabetes mellitus a hemolytickou anémiou.

Príčinou vzniku druhej formy ochorenia môže byť zvýšená konzumácia liekov, ktoré spôsobujú narušenie fungovania obličkových tubulov a zníženie krvného obehu.

Dna sa môže vyvinúť aj pri častej konzumácii jedla, ktoré obsahuje olovo, ako aj alkoholických nápojov.

1. Počas choroby je zakázané piť bežné aj nealkoholické pivo. Je to spôsobené tým, že opojný nápoj obsahuje veľké množstvo purínov, ktoré sa vo vnútri tela premieňajú na kyselinu močovú.
2. Neodporúča sa ani vodka, gin, whisky a iný silný alkohol vrátane alkoholizovaného vína. Faktom je, že takéto alkoholické nápoje neumožňujú úplné vylúčenie kyseliny močovej z tela. Môžete piť len červené alebo biele suché víno, no denná dávka by nemala presiahnuť dva poháre.
3. Je dôležité vedieť, že alkoholické nápoje by sa nemali konzumovať, ak pacient užíva nejaké lieky na liečbu zápalu kĺbov. V tomto prípade môžete vyvolať gastrointestinálne krvácanie a poškodiť pečeň.

Niektorí pacienti sa domnievajú, že alkohol na dnu sa môže užívať v malých dávkach, ale toto je mylný názor. Ako lekári poznamenávajú, dokonca aj minimálne množstvo látky obsahujúcej alkohol môže spôsobiť záchvat dny.

V tomto prípade sa choroba prejaví doslova v ten istý deň po vypití alkoholického nápoja.

Postihnuté kĺby začnú zápalový proces bez ohľadu na to, aký typ alkoholu bol prijatý. Lekári často venujú pozornosť skutočnosti, že pacient pravidelne zažíva záchvat choroby, napriek intenzívnemu priebehu liečby.

Je to spôsobené predovšetkým tým, že sa porušuje diéta a človek pije alkohol.

• Na zodpovedanie otázky, či je možné užívať alkoholické nápoje na dnu, sa uskutočnilo veľa vedeckých výskumov. Na základe ich výsledkov môžu lekári s istotou povedať, že pri požití aj malého množstva alkoholu sa ochorenie môže zhoršiť. Je dôležité si uvedomiť, že dna nie je úplne vyliečiteľná.
• Štúdie ukázali, že muži, ktorí vypili päť dávok alkoholu počas dvoch dní, mali dvakrát vyššiu pravdepodobnosť záchvatov dny v porovnaní s tými pacientmi, ktorí počas tohto obdobia nepili alkohol. Ukázalo sa, že pri zvýšení dávkovania na sedem porcií sa riziko exacerbácie ochorenia zvýšilo až 2,5-krát.
• Pivo, víno a iné silné nápoje obsahujú purín, ktorý negatívne ovplyvňuje telo. Existuje názor, že keď ste chorí, môžete piť malé množstvo elitného alkoholu, napríklad drahé suché víno. Už jeden pohár aj kvalitného nápoja však môže záchvat dny zopakovať. Aj keď v modernej dobe stále existujú lekári, ktorí majú na alkohol iný názor, ktorí veria, že elitný alkohol sa dá konzumovať.

PREČÍTAJTE SI TIEŽ: Plazmaferéza a hemosorpcia pri dne

Choroba spôsobuje vážne metabolické poruchy, z tohto dôvodu sa môžu pravidelne objavovať relapsy. Aby sa telo udržalo normálne, pacient musí dodržiavať prísnu diétu. Ak nedodržiavate správnu výživu, exacerbácie sa môžu vyskytnúť pomerne často.

Dna a pivo

Je možné piť vodku, ak máte dnu? Napriek tomu, že neobsahuje puríny, stále sa neoplatí piť. Vodka vedie k dehydratácii, čo urýchľuje syntézu purínov. Ak často pijete alkohol, hladina kyseliny močovej sa výrazne zvyšuje.

Kryštalizuje a začína sa hromadiť vo vnútri tkanív. Tento proces slúži ako impulz pre rozvoj dnavej artritídy alebo jej exacerbácie. Preto sú ohrození ľudia, ktorí pijú vodku často a vo veľkom množstve.

Okrem toho je vodka toxický produkt. Pre obsah etanolu má neblahý vplyv na pankreas, ktorý je zodpovedný za tvorbu inzulínu. Ľudia náchylní na túto chorobu majú zakázané piť silné alkoholické nápoje.

Vodka alebo akýkoľvek iný silný alkohol negatívne ovplyvňuje funkciu obličiek. Vylučovacia funkcia je narušená. Uráty nie sú úplne vylúčené z tela. To môže ďalej viesť k rozvoju obličkových patológií. Pečeň tiež trpí vodkou. Prestáva vykonávať antitoxickú funkciu.

Okrem toho, že vodka spôsobuje celkovú dehydratáciu organizmu, podporuje syntézu purínov

Pivo pôsobí močopudne. Mnoho ľudí verí, že vďaka tomu čistí obličky, ale nie je to tak. Alkoholické aj nealkoholické nápoje predstavujú nebezpečenstvo. Pivo obsahuje obrovské množstvo purínov, takže pravidelná konzumácia zvyšuje hladinu močoviny na alarmujúcu úroveň.

Koľko purínov je v pive? V 100 gr. obsahuje asi 1900 mg purínov. Tento indikátor sa považuje za nebezpečný aj pre zdravého človeka. Denná norma je 600-1000 mg purínov. Prekročenie prípustnej hranice je krokom k dnu.

Diuretická vlastnosť nápoja vedie k dehydratácii tela a zahusteniu krvi. Uráty a toxíny zostávajú v tkanivách. V dôsledku viskozity krvi už bunky nedostávajú dostatok kyslíka a iných užitočných látok, čo má veľmi zlý vplyv na tkanivo chrupavky.

Pitie piva vo veľkých dávkach môže v skutočnosti viesť k nasledujúcim následkom:

• funkcia obličiek je narušená;
• riziko vzniku nového útoku sa výrazne zvyšuje;
• uráty sa hromadia v tkanivách.

Pivo by ste nemali piť, ak máte dnu.

Je možné piť vodku, ak máte dnu?Toto je kontroverzná otázka, v ktorej lekári nikdy nedosiahli konsenzus. Väčšina reumatológov sa domnieva, že je možné piť vodku na dnu, pretože neobsahuje puríny a neovplyvňuje ukladanie močovinových solí v kĺboch.

Vodka môže byť užitočná iba na jednorazové použitie. To znamená, že príležitostný pohár vodky je menej škodlivý ako pohár piva. Takáto jednorazová dávka nespôsobí ďalšiu exacerbáciu dny.

Pravidelné zneužívanie vodky však spomaľuje vylučovanie kyseliny močovej cez obličky. Jeho soli sa začínajú usadzovať v tkanivách a vnútorných orgánoch, po ktorých začína tvorba tofov a deštrukcia kĺbov.

Človek si vytvorí závislosť na alkohole, ktorej sa niekedy nedá zbaviť. Užívanie liekov a pitie vodky sú tiež nezlučiteľné. Aj malé množstvo alkoholu ruší účinok liekovej terapie a zhoršuje vývoj ochorenia.

Predpokladá sa, že pivo je jedným z najbezpečnejších druhov alkoholu. Najčastejšie sa pije v lete. Ale pitie piva, ak máte dnu, je prísne zakázané. Tento nápoj obsahuje obrovské množstvo purínov (1810 mg purínov na 100 g piva), ktorých koncentrácia je nebezpečná pre každú osobu.

Dorsalgia - tento termín označuje bolesť v chrbte akéhokoľvek pôvodu. Dorzalgia sa delí na akútnu a chronickú. Líšia sa v dôvodoch, ktoré spôsobujú tento syndróm. V akútnej forme je bolesť spôsobená ľudským faktorom: náhle zdvihnutie niečoho ťažkého, silná hypotermia. Pri chronickej dorzalgii hovoríme o deštruktívnych patológiách spojených s chrbticou.

Preto rozdelenie do dvoch tried:

• Vertebrogénne.
• Myofasciálne.

V prvom prípade je bolesť spôsobená zmenami v chrbtici. V druhom sú spôsobené svalovým tonusom a kŕčmi. V niektorých prípadoch môže dorzalgia naznačovať poruchy alebo ochorenia vnútorných orgánov.

Príznaky do značnej miery závisia od toho, s akým typom ochorenia máme čo do činenia.

Existujú tri typy dorzalgie:

• hrudná chrbtica;
• krčná oblasť;
• lumbosakrálnej oblasti.

Dorzalgia hrudníka je bežná a je takmer vždy spôsobená osteochondrózou a jej patologiami. Takáto osteochondróza je však zriedkavo diagnostikovaná, pretože znaky sú zvonka podobné srdcovým ochoreniam, gastrointestinálnemu traktu a iným poruchám.

Musíte venovať pozornosť, ak:

1. pri hlbokom nádychu je bolesť;
2. ťažké nakloniť;
3. streľba, bodavé bolesti na ľavej strane;
4. ťažkosti so zdvihnutím ruky;
5. bolesť trvá viac ako niekoľko dní.

Pri cervikálnej dorzalgii začína bolieť krk, bolesti hlavy sa stávajú častými a môžu byť sprevádzané nevoľnosťou a závratmi. V tomto prípade sa môže pridať zriedkavý príznak: bolesť v chrbte v oblasti lopatiek.

Pri lumbosakrálnej dorzalgii sa často vyskytujú obe triedy bolesti. Pri postihnutí dolnej časti chrbta sú nervové zakončenia zovreté a zapálené. Dôvodom môže byť jednorazové preťaženie alebo častejšie osteochondróza.

Príznaky a povaha bolesti

Niektorí ľudia veria, že menšie bolesti nie sú dôvodom na to, aby ste utekali k lekárovi. Veľmi to nebolí, takže nič nehrozí. Chybný úsudok, povaha bolesti nemôže naznačovať skutočný rozsah ochorenia. Napríklad s herniou v počiatočnom štádiu je bolesť akútna, niekedy neznesiteľná, čo núti pacienta užívať lieky proti bolesti. Ale v konečnom štádiu sa bolesť znižuje a to naznačuje, že poškodený nervový koreň je úplne atrofovaný.

Bolesť z dorzalgie môže byť náhla a ostrá (dorsago). Tento príznak sa prejavuje ako silné a neočakávané lumbago, často v oblasti hrudnej kosti. Bolesť je taká ohlušujúca, že človek na nejaký čas zamrzne bez pohybu.
Ak je takéto lumbago v bedrovej oblasti, potom je to prejav lumbago. Bolesť je rovnako silná, vystreľujúca a pacienta na chvíľu aj paralyzuje.

Chronická bolesť nie je taká agresívna a postupne sa zvyšuje. V počiatočných štádiách sa bolesť objavuje prerušovane, po exacerbácii po značnom čase zmizne. Ak sa liečba nezačne, obdobia remisie sa skrátia a bolesť bude konštantná.

Odborný názor

Bolesť a chrumkanie v chrbte a kĺboch ​​môže časom viesť k strašným následkom – miestnemu alebo úplnému obmedzeniu pohybov v kĺbe a chrbtici, dokonca až k invalidite. Ľudia, poučení trpkou skúsenosťou, používajú na liečenie kĺbov prírodný liek, ktorý odporúča ortopéd Bubnovský... Čítaj viac"

Príčiny dorzalgie

Veľmi často je hlavnou príčinou bolesti psychosomatický stav. Ťarcha životných problémov, nemožnosť ich riešenia a neustále nervové vypätie silne vplývajú na zdravie chrbta. Človek sa mimovoľne zohne, stratí držanie tela, akoby fyzicky pociťoval bremeno problémov. Iba chrbtica a chrbát sa nestarajú o to, čo presne deformuje stavce a disky: skutočná závažnosť alebo morálna závažnosť.

Ak k tomu pripočítame fakt, že 95 % ľudí dnes sedí pri počítačoch a niektorí aj ťažkú ​​fyzickú námahu, dostaneme ideálne podmienky pre vznik rôznych ochorení chrbtice:

• subluxácie a posunutie stavcov;

Sedavý spôsob života spôsobuje aj zmeny na chrbtici. Nadmerná hmotnosť môže zničiť celú chrbticu a spôsobiť pravidelné exacerbácie.

Liečba choroby

Liečba dorzalgie začína odstránením bolesti u osoby. Kým bolesť pretrváva, niektoré liečby sú zakázané, napríklad manuálna terapia a masáže. Na zmiernenie bolesti je dobré užívať lieky proti bolesti vo forme gélov a hrejivých mastí. Účinok konvenčných liekov je bez lokálnej podpory oveľa slabší. Dobre pomáha Finalgon, Finalgel alebo Nise.

Trochu o tajomstvách

Zažili ste niekedy neustálu bolesť chrbta a kĺbov? Súdiac podľa toho, že čítate tento článok, osteochondrózu, artrózu a artritídu už osobne poznáte. Určite ste vyskúšali kopu liekov, krémov, mastí, injekcií, lekárov a zrejme vám nič z vyššie uvedeného nepomohlo... A má to vysvetlenie: pre lekárnikov sa jednoducho nevypláca predávať fungujúci produkt. , pretože prídu o zákazníkov! Napriek tomu čínska medicína pozná recept, ako sa týchto chorôb zbaviť, už tisíce rokov a je jednoduchý a prehľadný. Čítaj viac"

Tieto masti majú nielen analgetický účinok, ale tiež prenikajú hlboko do pokožky a zmierňujú opuch a zmierňujú zápal. Na rozdiel od tabliet sa liečivé zložky gélov a mastí dodávajú priamo do tkaniva. Vďaka tomu sa účinok dostaví rýchlo. Jedinou výnimkou je diklofenak. Droga je silná najmä vo forme 100 mg čapíkov. Jeho účinok však nastupuje až po 8-12 hodinách (pri užívaní tabliet je doba platnosti až 18 hodín).

Dorsalgia je nové ortopedické ochorenie. Preto zatiaľ neexistujú žiadne špeciálne ortopedické pomôcky. Ale nosenie špeciálneho korzetu alebo goliera je celkom priaznivé pre úspešnú liečbu. Pri výbere typu zariadenia a materiálu je potrebná konzultácia. Pre väčšinu pacientov s cervikálnou dorzalgiou sú vhodné iba mäkké magnetické korektory držania tela, pri problémoch s krížom alebo hrudnou kosťou je účinnejší tvrdý korzet.

Ak bolesť neklesá, liečba je neúčinná, používa sa metóda blokovania postihnutého nervu. Procedúra je krátkodobá, ale podľa potreby sa môže opakovať.

Keď bolesť zmizne, pacientovi sa predpíše:

Ak je v anamnéze osteochondróza, bude potrebná špecifická liečba. Neexistuje žiadny iný spôsob, ako sa zbaviť dorzalgie tejto povahy. A iba v prípadoch, keď terapia zlyhala, môže byť indikovaný chirurgický zákrok. Moderná medicína uprednostňuje operácie s minimálnou traumou. To pomáha človeku rýchlejšie sa zotaviť a vrátiť sa do normálneho života. Liečba prebieha rýchlo, ak je liečba vykonaná včas.

Ako zabudnúť na bolesti chrbta a kĺbov?

Všetci vieme, čo je bolesť a nepohodlie. Artróza, artritída, osteochondróza a bolesti chrbta vážne kazia život, obmedzujú bežné aktivity - nie je možné zdvihnúť ruku, stúpiť na nohu alebo vstať z postele.

Choroby chrbtice, ktoré sú sprevádzané bolesťou, sú bežným javom medzi modernými ľuďmi. Nepohodlie sa môže vyskytnúť v dôsledku pasívneho životného štýlu, nadmernej fyzickej aktivity a športových zranení. Bolestivý syndróm neumožňuje normálny pohyb a znižuje kvalitu života.

Nie všetci pacienti, ktorí trpia opakovanými bolesťami chrbta, vedia čo je dorzalgia. Toto nie je patológia, ale klinický syndróm, ktorý sa prejavuje bolestivými pocitmi rôznej intenzity. Táto porucha sa môže vyskytnúť u pacientov akéhokoľvek veku a pohlavia. Aby ste sa zbavili nepríjemných pocitov, musíte identifikovať chorobu, ktorá vyvolala dorzalgiu, a potom ju začať liečiť. Dorzalgia je príznakom rôznych ochorení, ktoré sú charakterizované zakrivením chrbtice, deštrukciou chrupavkového alebo kostného tkaniva, mechanickými poraneniami atď.

Dorsalgia: Základy

Bolestivosť nastáva, keď sú nervové zakončenia zovreté, vzniká zápal a dochádza k fyzickému poškodeniu kostí. Navyše, čím intenzívnejší je syndróm bolesti, tým viac je poškodené nervové tkanivo. Ak sa nervy nachádzajú v blízkosti chrbtice, zvyšuje sa pravdepodobnosť zovretia miechy, čo môže viesť k vážnym komplikáciám.

Odkaz. Dorzalgia hrudnej chrbtice je dosť zákerná, keďže má často pozvoľný priebeh. Je to spôsobené tým, že hrudný segment je neaktívny, takže znaky poruchy sú menej výrazné. Z tohto dôvodu pacienti vyhľadajú lekársku pomoc neskoro, keď sa ochorenie stane chronickým.

Hlavným príznakom syndrómu je bolesť, ostatné príznaky závisia od choroby, ktorá poruchu vyvolala. Na diagnostiku dorzalgie je potrebné vykonať inštrumentálne aj laboratórne testy. Taktika liečby sa zostavuje po určení príčiny poruchy. Najčastejšie sa vykonáva konzervatívna terapia. Kód pre dorzalgiu v medzinárodnej klasifikácii chorôb je M 54 a pre syndróm bližšie neurčeného pôvodu M 54,9.

Odkaz. Dorzopatia je celá skupina patológií chrbtice, okolitých svalov, väzov a iných mäkkých tkanív. Dorzalgia je jedným z typov dorzopatií, ktorý sa prejavuje bolesťou.

Príčiny

Bolesť chrbta sa môže objaviť z rôznych dôvodov, pre pohodlie sú predisponujúce faktory rozdelené do skupín:

1. Patológie chrbtice:

• osteomyelitída je purulentno-nekrotické ochorenie, ktoré postihuje kosť, kostnú dreň a okolité tkanivá;
• osteochondróza, ktorá je komplikovaná intervertebrálnou herniou;
• osteoporóza – znížená hustota kostí, zvýšená krehkosť;
• spondylolistéza – posunutie stavcov voči sebe navzájom.
• zakrivenie chrbtice;
• spondyloartróza je patológia charakterizovaná poškodením všetkých zložiek kostného kĺbu, najmä chrupavkovej výstelky;
• tuberkulóza kostného tkaniva - progresívna deštrukcia kostí;
• výbežok – výbežok nucleus pulposus medzistavcovej platničky bez pretrhnutia vonkajšieho obalu;
• stenóza miechového kanála;
• zlomeniny a iné poranenia kostí.

Odkaz. Spondylogénna dorzalgia je zvyčajne diagnostikovaná s degeneratívnymi poruchami chrbtice.

2. Svalové ochorenie:

• fibromyalgia – muskuloskeletálna bolesť;
• Crick;
• zápal kostrových svalov;
• mimovoľná svalová kontrakcia.

3. Iné dôvody:

• krvácanie z panvových orgánov;
• hnisavé hematómy v retroperitoneálnom priestore;
• ochorenia tráviacich orgánov, obličiek;
• disekujúca aneuryzma aorty - prasknutie najväčšej tepny a jej ďalšia disekcia s unikajúcou krvou;
• šindle;
• reumatologické ochorenia.

Dôležité. Pravdepodobnosť dorzalgie sa zvyšuje s masívnymi zraneniami, zdvíhaním ťažkých predmetov, dlhodobým vystavením nepohodlnej polohe a častou hypotermiou. U žien sa porucha môže objaviť počas tehotenstva alebo menštruácie. Dorzalgia sa často vyskytuje u pacientov s psychickými poruchami (častá depresia, úzkosť).

Typy syndrómu

Lekári rozlišujú niekoľko foriem syndrómu dorzalgie:

1. V mieste bolesti:

• cervikalgia - bolestivé pocity sa objavujú v krčnej chrbtici;
• lumbodynia – nepohodlie je lokalizované v bedrovom segmente;
• Thorakalgia – bolesť sa objavuje v hrudnej oblasti.

Odkaz. Bolesť v lumbosakrálnej oblasti je diagnostikovaná častejšie ako iné formy syndrómu.

Prihláste sa na odber nášho kanála Yandex Zen!

2. Podľa trvania bolestivých pocitov:

• akútna – bolesť nezmizne do 6 týždňov. Táto forma dorzalgie je ľahšie liečiteľná;
• chronické – nepohodlie nezmizne po dobu 3 mesiacov alebo dlhšie. Táto forma poruchy hrozí stratou schopnosti pracovať a invaliditou.

3. Podľa etiológie:

• vertebrogénna - bolesť sa vyskytuje v dôsledku zranení, ako aj chorôb chrbtice;
• nonvertebrogénny – syndróm bolesti je spojený so somatickými ochoreniami alebo psychogénnymi poruchami.

Je dôležité určiť formu dorzalgie, aby sa vyvinula taktika liečby.

Symptómy

Hlavným príznakom dorzalgie je bolesť chrbta, ktorá môže byť konštantná, záchvatovitá, bolestivá alebo ostrá. Bez ohľadu na povahu sa nepohodlie bolesti zvyšuje s fyzickou aktivitou. Ako je uvedené vyššie, dorzalgia je vyvolaná rôznymi chorobami, takže jej prejavy sa v každom jednotlivom prípade líšia.

Príznaky dorzalgie spôsobené reumatologickými patológiami:

• bolesť sa vyskytuje v bedrovej oblasti;
• bolesť sa šíri do zadku, stehien;
• keď je telo dlhší čas v pokoji, nepohodlie sa zintenzívňuje;
• obojstranné poškodenie chrbtice.

Ak je bolesť spôsobená infekciami, potom sa dorsalgia prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

• ostrá bolesť po celej dĺžke chrbtice;
• bolesť je lokalizovaná v dolnej časti chrbta, zadku, nôh;
• Koža na postihnutom mieste sčervenie a napuchne.

Klinické prejavy poruchy vyplývajúcej zo svalových ochorení:

• syndróm bolesti sa šíri pozdĺž ľavej alebo pravej strany trupu;
• nepohodlie sa stáva výraznejším s aklimatizáciou alebo stresom;
• bolestivé body sa objavujú v rôznych častiach tela, ktoré možno nájsť náhodným stlačením;
• svaly ochabujú.

Príznaky dorzalgie na pozadí osteochondrózy a spondyloartrózy:

• bolesť sa zvyšuje, keď sa pacient otočí alebo ohne;
• nepríjemné pocity sa objavujú, keď človek dlho nezmení polohu;
• existuje pocit necitlivosti, brnenie v horných alebo dolných končatinách;
• svalový tonus klesá;
• pacient trpí častými bolesťami hlavy a závratmi (vertigo);
• objavujú sa poruchy sluchu a zraku;
• dochádza k dlhodobému a pretrvávajúcemu svalovému napätiu, tvoria sa v nich bolestivé zhutnenia (spúšťacie body);
• pohyblivosť chrbtice je narušená.

Odkaz. Pri poškodení obličiek sa dorzalgia prejavuje bolesťami v podbrušku, častým močením, pri ochoreniach tráviaceho ústrojenstva - bolesti pletencov, pri pľúcnych patológiách - bolesti hrudníka a lopatiek.

Najčastejšie nepohodlie zmizne s liečbou doma. Nasledujúce príznaky naznačujú vážny zdravotný problém:

• bolestivý syndróm sa nezastaví do 3 dní;
• pacient nekontroluje močenie a defekáciu;
• bolesť sa objavila po páde z výšky alebo priamom údere;
• silná bolesť nezmizne ani v noci;
• citlivosť na dolných končatinách klesá;
• nepohodlie je sprevádzané rýchlym úbytkom hmotnosti;
• na chrbte sa objavil opuch.

Mali by ste urýchlene vyhľadať lekársku pomoc, ak sa bolesť prvýkrát objavila po dosiahnutí veku 50 rokov, v minulosti ste sa liečili na rakovinu, užívali ste steroidy alebo vám bola diagnostikovaná osteoporóza.

Stanovenie diagnózy

Ak sa objavia príznaky dorzalgie, mali by ste kontaktovať k neurológovi. Po prvé, špecialista analyzuje anamnézu, aby zistil príčinu patológie. Potom sa vykoná vizuálne vyšetrenie, lekár prehmatá chrbticu, aby opísal stav lokalizácie (umiestnenie a oblasť lézie) a vyhodnotil amplitúdu jej pohybov. Za týmto účelom vykoná test schopnosti pacienta sedieť, stáť, pohybovať sa a zdvihnúť nohy. Na testovanie reflexov sa používa špeciálne kladivo. Potom sa pacienta opýta na jeho pocity, aby zistil povahu bolesti a iných symptómov, ako aj stupeň ich závažnosti.

Na objasnenie diagnózy neurológ predpisuje hardvérové ​​testy:

• Röntgenové lúče dokážu odhaliť patologické zmeny v konštrukčných prvkoch chrbtice;
• Elektroneuromyografia sa používa na posúdenie stavu svalov;
• Ultrazvuková denzitometria pomáha určiť stupeň mineralizácie kostného tkaniva;
• Počítačová tomografia a magnetická rezonancia umožňujú podrobné vyšetrenie chrbtice. Tieto techniky sa používajú na hodnotenie kostného tkaniva, medzistavcových platničiek, svalov, väzov, nervov, krvných ciev;
• Scintigrafia skeletu sa vykonáva pomocou rádiofarmák. Táto diagnostická metóda umožňuje identifikovať lokalizáciu patológie (napríklad bedrovú dorzalgiu).

Ak má neurológ podozrenie, že syndróm vyprovokovalo nejaké iné ochorenie, ktoré nie je v jeho kompetencii, odošle pacienta na konzultáciu k vertebrológovi, reumatológovi alebo ortopédovi.

Liečebné metódy

Aby ste sa zbavili bolesti, musíte odstrániť základnú chorobu. Liečba chrbtice by mala byť komplexná, na tento účel sa používajú tieto akcie a techniky:

• Úplný pokoj. Ihneď po výskyte nepríjemných pocitov by mal pacient väčšinu času zostať v posteli. Toto pravidlo je vhodné dodržiavať 2 až 5 dní.
• Na zmiernenie zaťaženia chrbtice sa odporúča nosiť špeciálny korzet.
• Trakcia chrbtice vo vertikálnej polohe- Ide o účinný a šetrný spôsob, ako sa zbaviť mnohých problémov, napríklad medzistavcovej prietrže. S jeho pomocou je možné spomaliť ďalšiu deštrukciu diskov a zlepšiť ich trofizmus (výživu).
• Fyzioterapia vykonávať až po ústupe bolesti.
• Masáž normalizuje svalový tonus, zlepšuje miestne metabolické procesy.
• Medzi účinné alternatívne liečby dorzalgie patrí liečba pijavicami, reflexná terapia.
• Používa sa na odstránenie bolesti a zápalu NSAID vo forme tabliet, injekcií, mastí. Pomôžu uvoľniť kŕčovité svaly a odstrániť akútnu bolesť. svalové relaxanty.

Chirurgická liečba sa vykonáva extrémne zriedkavo. Lekári sa rozhodnú pre operáciu, ak sa bolesti spôsobené krčnou, hrudnou alebo bedrovou dorzalgiou dlhodobo neuvoľňujú konzervatívnymi metódami. Varovnými príznakmi sú bolesti a necitlivosť dolných končatín, ďalšie ochabovanie svalov a pod. Lekári však nezaručujú, že po operácii nepohodlie vymizne. Ak sa vykoná zásah na odstránenie vertebrálnej hernie, potom pacienti potrebujú vedieť, že existuje riziko jej opätovného výskytu.

Odkaz. Potreba chirurgického zákroku sa objavuje v prípadoch infekcií kostného tkaniva, rakoviny a intervertebrálnych hernií.

Operáciu je nutné vykonať pri osteomyelitíde, počas zákroku chirurg otvorí telo stavca, aby odstránil absces a odumreté tkanivo.

Preventívne opatrenia

Aby ste sa vyhli takej nepríjemnej a nebezpečnej poruche, ako je dorzalgia, Je potrebné dodržiavať nasledujúce odporúčania:

• zvyknite si sedieť s rovným chrbtom, ak je to potrebné, oprite sa o operadlo stoličky, ale nehrbte sa;
• včas liečiť choroby, ktoré môžu spôsobiť bolesť chrbta;
• pre sedavú prácu si kúpte stoličku s ortopedickým chrbtom;
• kúpiť ortopedický matrac, nízke vankúše;
• vyhnúť sa nadmernej fyzickej aktivite;
• kontrolujte svoju váhu, snažte sa ju udržiavať v norme (nemôžete rýchlo pribrať alebo schudnúť);
• podrobiť sa lekárskej prehliadke najmenej raz za šesť mesiacov.

Najdôležitejšie

Dorsalgia nie je smrteľná choroba, ale vyžaduje si kompetentnú komplexnú liečbu. Ak sa objaví bolesť, necitlivosť, obmedzená pohyblivosť alebo iné podozrivé príznaky, poraďte sa s lekárom. Aby ste sa zbavili nepohodlia, musíte odstrániť jeho hlavnú príčinu. Na liečbu sa zvyčajne používajú konzervatívne metódy. Operácia sa predpisuje iba pri silnej bolesti, ktorá nie je zmiernená liekmi, alebo pri znecitlivení končatín. Aby ste sa vyhli dorzalgii, snažte sa sledovať svoje držanie tela, používajte ortopedický nábytok, posteľnú bielizeň, kontrolujte svoju váhu a rýchlo liečte choroby, ktoré sú sprevádzané bolesťami chrbta. publikovaný .

P.S. A pamätajte, že len zmenou vašej spotreby meníme spoločne svet! © econet