NDC pre hypertenzný typ: príčiny, symptómy, diagnostika a liečba. Absolvovanie fyzioterapeutických procedúr

- funkčná porucha kardiovaskulárneho systému, ktorá nespôsobuje štrukturálne zmeny v srdci. Je založená na regulačných zlyhaniach, ktoré sa objavujú z rôznych dôvodov. Prejavy NKS sú rôznorodé, objavujú sa alebo postupujú v stresových situáciách. Takéto poruchy sú charakterizované benígnym priebehom a priaznivou prognózou.

Hlavnými príčinami NCD sú chronický stres, prepracovanie, poranenie mozgu, fajčenie, alkoholizmus, infekcie v nosohltane. Existuje aj genetická predispozícia k výskytu tohto ochorenia. NCD nie je nezávislou chorobou a prejavuje sa v kombinácii s inými poruchami.

ND podľa hypertenzného typu sa pozoruje u žien častejšie ako u mužov. Často sa výskyt a vývoj autonómnej dysfunkcie vyskytuje počas puberty. Menej často je hypertenzný typ NCD diagnostikovaný u novorodencov a v dospelosti sa prakticky neprejavuje.

Riziková skupina pre rozvoj NCA zahŕňa:

• ľudia, ktorí vedú sedavý životný štýl, s neregulovaným spôsobom práce a odpočinku, ktorí nedodržiavajú správnu výživu;
• ľudia, v ktorých rodinách príbuzní trpia týmto ochorením.

Neurocirkulačná dystónia hypertenzného typu sa vyvíja v dôsledku pôsobenia nasledujúcich faktorov:

• prepracovanosť;
• chronický nedostatok spánku;
• chronický stres a nervové šoky;
• vývoj endokrinných ochorení;
• trauma;
• chronická fokálna infekcia;
• intoxikácia atď.

NC dystónia podľa hypertenzného typu sa nazýva polyetiologický syndróm, ktorý sa vyskytuje pri vystavení provokujúcim faktorom. Nemožnosť zistenia a odstránenia základnej príčiny komplikuje diagnostiku a liečbu ochorenia.

Symptómy

Hlavnými príznakmi neurocirkulačnej dystónie hypertenzného typu sú nepravidelné zvýšenie systolického tlaku až na 140 mm Hg spôsobené silným fyzickým alebo psycho-emocionálnym stresom. Nasledujúce metódy pomôžu znížiť ukazovatele:

• úplný odpočinok;
• regulácia spánku a bdenia;
• relaxácia;
• užívanie sedatív.

Nasledujúce príznaky sa spájajú so zvýšeným systolickým tlakom pri NCD:

• viditeľná pulzácia veľkých žíl na zápästí, pod kolenom atď .;
• nedostatok vzduchu;
• ťažkosť v hrudníku;
• slabosť, zvýšená únava;
• nervozita, zvýšená emocionalita;
• nespavosť alebo ospalosť;
• poruchy pozornosti, poruchy pamäti;
• potenie;
• chvenie v tele a končatinách;
• zmeny v koordinácii pohybu.

Stáva sa, že na pozadí vysokého krvného tlaku u pacientov s NC dystóniou hypertenzného typu sú zaznamenané príznaky:

• bolesť v oblasti srdca;
• dýchavičnosť a ťažkosti s dýchaním;
• strata chuti do jedla;
• nepohodlie v bruchu;
• pocit nedostatku ovocia a sladkostí.

Závažnosť

V závislosti od závažnosti pacienti hlásia prejav rôznych symptómov.

Mierny priebeh ochorenia prebieha nasledovne:

• so silným stresom a nervovými šokmi sa objavuje bolesť v oblasti srdca;
• neexistujú žiadne vegetatívno-vaskulárne krízy;
• uskutočniteľná fyzická aktivita nie je sprevádzaná tachykardiou;
• pacient je schopný pracovať.

Pokiaľ ide o miernu závažnosť priebehu NCD, sú zaznamenané tieto sťažnosti:

• neustála bolesť v oblasti srdca;
• vzhľad rýchleho srdcového tepu v pokoji;
• zníženie fyzickej aktivity a pracovnej kapacity.

Ťažké formy NCD sa vyznačujú pretrvávajúcimi výraznými príznakmi:

• konštantný častý pulz a závažné poruchy dýchania;
• kardiofóbia (strach zo srdcových chorôb);
• depresie;
• dlhotrvajúca bolesť v srdci, ktorá sa nedá liečiť;
• prudký pokles výkonu.

Typy neurocirkulačnej dystónie

Dnes lekári rozlišujú hlavné typy:

• podľa typu srdca. Ďalším názvom choroby je funkčná kardiopatia. Prejavuje sa vo forme patológie vedenia a rytmu práce srdcového svalu. Pacienti zaznamenávajú bolesti inej povahy a prítomnosť nepohodlia na ľavej strane hrudníka;
• ncd hypertenzného typu sa vyznačuje zvýšením systolického krvného tlaku. Hodnoty diastolického tlaku sú tiež mierne zvýšené. Pacienti zaznamenávajú malý počet implicitných symptómov z rôznych systémov a orgánov;
• neurocirkulačná dystónia hypotonického typu. Pacienti zaznamenávajú pretrvávajúci pokles krvného tlaku – u mužov menej ako 95/60 mmHg a u žien 100/60 mmHg. Počas vyšetrenia pacient zaznamenáva pokles tlaku, bolesti hlavy, závraty, patológiu zrakových funkcií, všeobecnú slabosť a podráždenosť;
• zmiešané. Tento typ NCA kombinuje všetky príznaky vyššie uvedených ochorení.

Diagnostika

Ak chcete diagnostikovať NCD týmto typom, musíte:

• študovať ukazovatele a skoky systolického a diastolického krvného tlaku v pokoji a počas fyzickej námahy;
• preskúmať EKG, ktoré určuje arytmiu;
• značka a nádoby;
• vykonávať denné monitorovanie EKG a krvného tlaku.

Rozlišujte NCD a hypertenziu umožňujú charakteristické znaky a indikátory. Hypertenzia je teda charakterizovaná:

• zvýšenie krvného tlaku;
• poškodenie srdca, očí, obličiek, mozgu;
• užívanie sedatív nereguluje úroveň tlaku;
• skoky v krvnom tlaku nezávisia od času dňa, stresových situácií;
• hladina krvného tlaku sa po užití liekov stabilizuje.

Rozdiely medzi hypertenziou a NC dystóniou podľa hypertenzného typu pomáhajú správne diagnostikovať ochorenie a určiť spôsob liečby.

Liečba

Na začiatok lekári určia spúšťací faktor NCD a odstránia ho.

Nedrogová terapia

Táto metóda znamená:

• odstránenie traumatických psychologických faktorov;
• sanitácia ložísk infekcie;
• zbaviť sa intoxikácie a pracovnej škodlivosti;
• obmedzenie fyzickej aktivity;
• užívanie hormonálnych liekov, napríklad počas menopauzy;
• autotréning a psychoterapia.

Liečebná terapia

Tento typ liečby zahŕňa:

• tinktúry motherwort alebo valeriána;
• trankvilizéry;
• antidepresíva;
• nootropné lieky;
• cerebroangiokorektory.

Účinok drog je zameraný na:

• normalizácia funkcie mozgu;
• zmierniť napätie;
• zlepšený metabolizmus;
• aktivácia krvného obehu v mozgu.

Pri častých záchvatoch tachykardie a sympatoadrenálnych kríz sa predpisujú beta-blokátory, napríklad atenolol, metoprolol atď.

Okrem toho sú recepty tradičnej medicíny účinné. Odporúčané poplatky s harmančekom, konvalinkou, feniklom, mätou, koreňom valeriány lekárskej, materskou dúškou, medovka atď Príjem bylín a odvarov trvá od šiestich mesiacov alebo viac.

Fyzioterapia

Zlepšuje pohodu pomocou fyzioterapie NCD, na to platí:

• elektroforéza;
• elektrospánok;
• vodné procedúry;
• akupunktúra;
• regeneračná masáž;
• aeroionoterapia.

Je dôležité dodržiavať pravidlá adaptačnej terapie:

• viesť zdravý životný štýl;
• zapojiť sa do fyzickej terapie;
• kontrolovať telesnú hmotnosť.

Dôvody pre rozvoj tohto komplexu symptómov môžu byť rôzne, ale v každom prípade neurocirkulačná dystónia hypertenzného typu nie je v žiadnom prípade spojená s organickými léziami endokrinného alebo nervového systému. Zvyčajne je patológia spojená so životným štýlom a environmentálnymi vplyvmi. To môže byť:

• prepracovanosť;
• nedostatok spánku;
• hypodynamia;
• fyzické preťaženie, vrátane športu;
• dlhotrvajúci emocionálny stres;
• závažné ochorenia vnútorných orgánov;
• trauma lebky;
• akútne infekcie.

Pri vývoji poruchy záleží na dedičnosti a type osobnosti pacienta. Podľa štatistík ľudia, ktorých rodičia trpia alebo trpeli kardiovaskulárnymi ochoreniami, častejšie ochorejú: ischémia srdca, hypertenzia.

Dlhodobý emočný stres môže vyvolať NDC

Príznaky NCD podľa hypertenzného typu

Zvyčajne existuje pomerne veľa sťažností od pacientov, medzi ktoré patria:

• bolesť hlavy;
• všeobecná slabosť;
• zvýšená únava;
• Podráždenosť;
• závraty;
• znížený výkon;
• poruchy spánku (povrchový spánok);
• tlkot srdca;
• bolesť na hrudníku (pichanie alebo bolesť).

Pri NCD hypertenzného typu sú zaznamenané také javy, ako je dermografizmus, to znamená, že koža mení farbu z mechanických vplyvov. V tomto prípade, keď akýkoľvek predmet prechádza pozdĺž kože hrudnej steny, biele pruhy zostávajú na tele a pretrvávajú dlhú dobu.

Diagnostika

Neurocirkulačná dystónia hypertenzného typu nemá špecifické príznaky, preto je dôležitá diferenciálna diagnostika. Toto ochorenie by sa malo odlíšiť od hypertenzie, klimakterického syndrómu, neurózy, myokarditídy a iných ochorení.

Takže napríklad pri NDC, na rozdiel od hypertenzie, existuje oveľa viac sťažností od pacientov, okrem toho nedochádza k žiadnym zmenám v cievach očného fundu a hypertrofii ľavej komory.

Lekár zhromaždí dôkladnú anamnézu, zistí všetky okolnosti, ktoré by mohli viesť k ochoreniu, zhodnotí osobnosť pacienta a stav jeho nervového systému.

Liečebné metódy

V prvom rade zisťujú príčiny, ktoré NDC spôsobili, aby ich ďalej odstraňovali. Ak je na vine stres, zbavte sa príčin, ktoré k nemu viedli. Ak je v tele zdroj infekcie, zaoberajú sa jeho elimináciou. A ak príčinou tohto stavu sú škodlivé pracovné podmienky, možno budete musieť zmeniť zamestnanie.

Tieto poruchy si vyžadujú integrovaný prístup a množstvo aktivít. Liečba začína zmenou životného štýlu a sériou wellness procedúr. Mali by ste dodržiavať režim dňa, plne relaxovať, dávkovať fyzickú aktivitu. S neurocirkulačnou dystóniou je indikovaná liečba sanatória, akupresúra, autogénny tréning, fyzioterapia, akupunktúra.

S touto poruchou je indikovaná medikamentózna liečba. V prípade porúch spánku, podráždenosti sú predpísané sedatíva, ako je matka, valerián, ako aj Corvalol, Volocardin. V niektorých prípadoch sú potrebné silnejšie sedatíva z kategórie trankvilizérov, ale aj antidepresíva. Okrem toho sa liečba môže uskutočniť s použitím antiarytmických liekov a beta-blokátorov.

Neurocirkulačná dystónia hypertonického typu

V srdci zvýšenia krvného tlaku a vzniku hypertenzie sú autonómna dysfunkcia a chronické psycho-emocionálne preťaženie, ktoré s tým úzko súvisí. Medzi hlavné faktory rozvoja dystónie patria predovšetkým dedičné a ústavné znaky fungovania autonómneho nervového systému. Dieťa preberá od svojich rodičov typ reakcie tohto systému na nešpecifický stres. Za normálnych podmienok hlavné články autonómneho nervového systému fungujú normálne. V prítomnosti veľkého množstva provokujúcich faktorov a ich dlhodobého vplyvu na organizmus sa tento systém stáva neschopným na ne adekvátne reagovať. To vedie k vzniku rôznych fyziologických reakcií, ktoré sa môžu postupne premeniť na patologické procesy.

Neurocirkulačná dystónia patrí do skupiny funkčných ochorení, pri ktorých dochádza k porušeniu neurohumorálnej regulácie rôznych orgánov a systémov. Pri funkčných ochoreniach dochádza ku kombinácii neurogénnych (vrátane autonómnych), hormonálnych a reverzibilných metabolických zmien. Pri použití tradičných metód výskumu je možné zistiť iba porušenia vo fungovaní niektorých orgánov a systémov, ale štrukturálne zmeny v nich nie sú zistené. Vyšetrenie elektrónovým mikroskopom však odhalí aj štrukturálne zmeny bunkových membrán, kapilárne prekrvenie, reverzibilné poruchy nebunkových útvarov, ako aj stredne výrazné dystrofické procesy v tkanivách.

Je dôležité zdôrazniť, že funkčné ochorenia, vrátane NDC, sú „zakorenené“ v ranom detstve a dospievaní a v podstate ide o polyetiologické alebo skôr multifaktoriálne ochorenia. Priraďte predisponujúce a riešiace faktory a ich rozlíšenie je veľmi podmienené.

Predispozícia k rozvoju NDC je do značnej miery určená nasledujúcimi faktormi:

- typ vyššej nervovej činnosti;

- typ autonómneho nervového systému;

- typ hemodynamiky;

- typ endokrinnej reaktivity a stability s vysokou alebo nízkou úrovňou funkcií endokrinných orgánov;

— nepriaznivé sociálno-ekonomické podmienky. Medzi faktory rozlíšenia patria:

- psychogénne (akútny a chronický neuro-emocionálny stres, iatrogénny);

- fyzikálne a chemické (prepracovanie, ionizujúce žiarenie, vystavenie zvýšenej teplote a vibráciám, fyzická nečinnosť, chronická intoxikácia, zneužívanie alkoholu a drog);

dishormonálne (hormonálne zmeny, tehotenstvo, potrat, sexuálne poruchy);

- infekcie (chronická tonzilitída, akútne a chronické ochorenia horných dýchacích ciest atď.);

— meteorologické a heliofaktory (nepríjemná okolitá teplota a jej rýchla zmena, zrážky, kolísanie atmosférického tlaku, rýchlosť vetra, anomálne rezanie počasia, dĺžka dňa a noci, slnečná aktivita, magnetické búrky atď.).

Niekedy sa spúšťačom môžu stať predisponujúce faktory. Najčastejšie sa psycho-emocionálne alebo fyzické preťaženie kombinuje s opakovanými ochoreniami dýchacích ciest u jedincov s dedičnou predispozíciou.

Často je veľmi ťažké určiť etiologický faktor, pretože môže mať vnútorný a skrytý obsah, o ktorom pacient nechce hovoriť alebo si s ním svoj stav nespája.

Neurocirkulačná dystónia je charakterizovaná porušením neurohormonálnej a metabolickej regulácie vnútorných orgánov, ktoré sa vyskytuje na akejkoľvek úrovni nervového systému, ale vedúcim článkom v patogenéze je dysfunkcia hypotalamu. Pod vplyvom rôznych vonkajších a vnútorných faktorov dochádza k poškodeniu hypotalamických štruktúr, ktoré plnia koordinačnú a integračnú úlohu. Hypotalamus spája eferentné spojenia so všetkými časťami centrálneho nervového systému, ako aj aferentné signály, ktoré odrážajú rozsiahle informácie. Takéto signály prichádzajú z vnútorných orgánov a systémov na reguláciu neuroreflexných a neurohumorálnych funkcií, ako aj na udržanie homeostázy. Hypotalamus je tiež najvyšším vegetatívnym centrom, ktoré vykonáva komplexnú integráciu a prispôsobenie funkcií rôznych vnútorných orgánov integrálnej činnosti tela. Okrem toho sa táto časť nervového systému považuje za hlavný neuroendokrinný orgán, ktorý vykonáva vzťah medzi centrálnym nervovým systémom a žľazami s vnútornou sekréciou.

Vrodená vada hypotalamických útvarov je spojená s vekom rodičov, prítomnosťou zlých návykov, intoxikácií a somatických ochorení vrátane autonómnych dysfunkcií. Obrovská úloha je priradená patologickému priebehu tehotenstva matky, prítomnosti pôrodných poranení a perinatálnej encefalopatie, fetálnej asfyxie a stupňa predčasnosti. Úlohu genetických faktorov potvrdzuje skutočnosť, že vo väčšine prípadov dochádza k uniformite zmien hemodynamických reakcií krvného tlaku u detí a ich matiek, ktorá sa častejšie prenáša autozomálne dominantne. Znaky autonómnej homeostázy aj typ odpovede autonómneho nervového systému na nešpecifický stres majú genetický základ. Vplyv nepriaznivých faktorov spôsobuje celý rad porúch, predovšetkým vo forme dysfunkcie SAS a cholinergného systému a zmeny citlivosti zodpovedajúcich periférnych receptorov. Porušenie neurohormonálnej a metabolickej regulácie kardiovaskulárneho systému vedie k vzniku rôznych perverzných reakcií vrátane kolísania cievneho tonusu, čo sa prejavuje hypertenziou. hypotenzia alebo kombinácia oboch u jedného pacienta. Niekedy funkčné zmeny v pokoji nie sú pozorované a objavujú sa iba počas fyzického alebo psycho-emocionálneho stresu. Metabolické poruchy môžu spôsobiť dystrofické zmeny v srdcovom svale.

V prípadoch, keď sa neurohormonálna dysfunkcia prejavuje zvýšením aktivity SAS a znížením aktivity cholinergného systému, existuje predispozícia k NCD hypertenzného typu. Ak existuje inverzný vzťah v reaktivite jednotlivých častí autonómneho nervového systému, NCD sa môže vyvinúť podľa hypotonického typu. Prevahu aktivity jedného alebo druhého článku autonómneho nervového systému potvrdzujú laboratórne údaje o koncentráciách katecholamínov a acetylcholínu v krvnej plazme a dennom moči. Okrem toho sa odhaľujú zmeny v citlivosti adrenergných receptorov na pôsobenie neurohormónov, ako aj poruchy histamínového serotonínu a niektorých ďalších systémov regulácie vaskulárneho tonusu.

Hlavné úlohy, ktorým čelí lekár pri vyšetrovaní pacienta s vegetatívnymi poruchami, sú:

- vylúčenie organického ochorenia, najmä latentného;

— vykonávanie diferenciálnej diagnostiky v rámci skupiny funkčných chorôb.

Klinické vyšetrenie pacientov s NCD by malo zahŕňať:

- starostlivý zber anamnézy s objasnením okolností vzniku ochorenia a situácií, ktoré spôsobujú jeho exacerbáciu;

— podrobné klinické vyšetrenie;

- posúdenie stavu autonómneho a centrálneho nervového systému, osobné charakteristiky pacienta;

- vykonávanie vegetatívnych funkčných testov.

Osobitné miesto zaujíma hodnotenie stavu autonómneho nervového systému, založené na funkčno-dynamickom štúdiu tónu, reaktivity a autonómnej podpory činnosti orgánov. To vám umožní získať objektívnu predstavu o úrovni homeostázy a adaptačných schopnostiach tela, ktoré sú potrebné na prípravu adekvátneho programu liečebných a rehabilitačných opatrení.

Pri štúdiu vegetatívneho tonusu sa hodnotia najstabilnejšie ukazovatele vegetatívneho stavu, počíta sa počet vago- a sympaticko-tonických znakov. U zdravých detí a dospievajúcich by nemali byť viac ako 2 sympaticko-tonické znaky a vagotonické znaky 4. Spravidla dochádza k nerovnováhe v oboch častiach autonómneho nervového systému, preto je povaha počiatočného autonómneho tonusu posudzované podľa prevahy počtu sympatických a vagotonických znakov v porovnaní so zdravými deťmi. Počiatočný autonómny tón môže byť sympaticko-tonický, vagotonický alebo dystonický.

Veľký význam pre diagnostiku rôznych foriem hypertenzie u detí a dospievajúcich má modelovanie psycho-emocionálneho stresu pomocou rôznych herných situácií, najmä televíznych a počítačových hier. Informačné testy umožňujú kvantifikovať efektivitu spracovania informácií pod časovým tlakom a zároveň skúmať reaktivitu kardiovaskulárneho systému.

Informačný psycho-emocionálny test sa vykonáva takto: vyšetrované dieťa vykonáva štandardnú úlohu počas obmedzeného časového obdobia, pričom získava určitý počet bodov. Počas testu sa každú minútu meria krvný tlak a srdcová frekvencia, aby sa posúdila povaha vaskulárnej reaktivity. Čas testu nepresiahne 5 minút. Reaktivita kardiovaskulárneho systému sa hodnotí podľa dynamiky SBP, DBP a srdcovej frekvencie. Pri labilnom zvýšení krvného tlaku, ktorý je charakteristický pre NCD hypertenzného typu, sa zaznamená hyperkinetická odpoveď na záťaž: nadmerné zvýšenie SBP a srdcovej frekvencie. Pri stabilnej hypertenzii dochádza k ešte výraznejšiemu zvýšeniu SBP, ako aj DBP, bez adekvátneho zvýšenia srdcovej frekvencie.

NDC je čisto klinická diagnóza, ktorú je možné stanoviť až po komplexnej analýze pacientových ťažkostí, anamnézy, klinických symptómov a reakcie autonómneho nervového systému na rôzne testy a testy.

S NCD majú deti početné a rôznorodé sťažnosti, z ktorých mnohé priamo nesúvisia s kardiovaskulárnym systémom, ale umožňujú vám získať správnu predstavu o povahe zmien v tele. U detí a dospievajúcich so zvýšeným krvným tlakom je najčastejšou sťažnosťou bolesť hlavy, ktorá sa môže vyskytnúť v priemere 1-krát týždenne. Vo väčšine prípadov je hodnotená ako slabá, takáto bolesť si nevyžaduje úľavu liekmi. Bolesť hlavy má sťahovavý, kompresívny alebo tlakový charakter a býva obojstranná s lokalizáciou vo frontotemporálnej alebo frontoparietálnej oblasti, niekedy s pocitom tlaku na oči. Príčiny bolesti môžu byť vaskulárne alebo liquorodynamické poruchy, ktoré sa vyskytujú na pozadí prepracovania alebo zmien poveternostných podmienok.

Okrem bolestí hlavy pacienti často pociťujú bolesť v oblasti srdca alebo v rôznych častiach brucha. Vo väčšine prípadov ich vyprovokujú aj stresové situácie a zastavia sa užívaním sedatív alebo odpútaním pozornosti dieťaťa. Kardialgia má najčastejšie bodavý charakter, lokalizovaný v oblasti srdcového hrotu, trvá niekoľko minút až niekoľko hodín.

Deti s patológiou autonómneho nervového systému spravidla netolerujú verejnú dopravu a upchaté miestnosti, môžu sa vyskytnúť závraty a dokonca aj krátkodobé mdloby. Deti často zaznamenávajú zvýšenú únavu, poruchy spánku, zhoršenú chuť do jedla, labilitu nálady. U pacientov je často narušená termoregulácia, ktorá sa prejavuje náhlym zvýšením telesnej teploty až hypertermiou na pozadí emočného stresu alebo dlhých období subfebrilného stavu. Zároveň sa v noci telesná teplota vráti do normálu a pacienti ľahko tolerujú jej zvýšenie. Tento jav sa nazýva termoneuróza. V tejto kategórii pacientov sa často zaznamenáva náhla "dyspnoe", pocit nedostatku vzduchu, objavenie sa hlbokých "vzdychov" alebo záchvaty neurotického kašľa.

Krvný tlak stúpa epizodicky a nestabilne, normalizuje sa najčastejšie spontánne alebo po užití sedatív. Niekedy s NCD sú zaznamenané hypertenzné krízy a sympatiko-adrenálne krízy (záchvaty paniky). Vývoj kríz sa odhaľuje na pozadí výrazného narušenia adaptačných procesov v rôznych stresových situáciách. Častejšie sa vyskytujú u starších detí a dospievajúcich; sú sprevádzané pocitom úzkosti alebo strachu, zimnicou, tachykardiou, zvýšeným krvným tlakom a telesnou teplotou, bolesťami hlavy a vrcholia hojným močením. Trvanie vegetatívnych paroxyzmov sa pohybuje od niekoľkých minút do niekoľkých hodín.

VSD (NCD) podľa hypertenzného typu

IRR hypertenzného typu alebo hypertenzného typu IRR je jednou z troch hlavných foriem neurocirkulačnej dystónie. Podľa klasifikácie V. I. Makolkina, schválenej v roku 1986, tento typ zahŕňa vegetatívno-vaskulárne poruchy zo sympatického oddelenia autonómneho nervového systému. V prvom rade sa vyznačuje prejavom vo forme zvýšenia systolického (horného) indikátora krvného tlaku.

Čo je VVD podľa typu hypertenzie?

Autonómny nervový systém, poruchy, pri ktorých je syndróm VVD spôsobený, pozostáva z dvoch častí - parasympatiku a sympatiku. Prvý je zodpovedný za uvoľnenie tela. Sympatické oddelenie naopak urýchľuje procesy, je zodpovedné za excitáciu práce tkanív a orgánov. Porušenie postupnosti týchto procesov v rôznych orgánoch alebo systémoch, nesprávna reakcia tela na súčasnú situáciu - to je základ pre rozvoj vegetatívno-vaskulárnej dystónie. Neurocirkulačná dystónia hypertonického typu sa vyskytuje, keď vo väčšine prípadov porušenia pochádzajú zo sympatického oddelenia ANS.

V zdravom tele, pri správnom fungovaní sympatického oddelenia, sa tón stien krvných ciev zvyšuje, ak v konkrétnom okamihu potrebuje akýkoľvek orgán dodatočnú výživu. Pri porušení jeho funkcií sa cievne steny napínajú častejšie, ako je potrebné - to všetko vedie k zvýšeniu krvného tlaku pri hypertenznej VVD.

Mimochodom, názov syndrómu úplne vysvetľuje jeho hlavný prejav: „vegeto-“ - spôsobené autonómnym nervovým systémom, „vaskulárne“ - spojené s krvnými cievami, „dis“ - porušenie, „tónia“ - spojené s tónom , "hyper-" - nadmerný, "tonický" - opäť spojený s tónom. V skutočnosti môže byť VVD pre hypertenzný typ dešifrovaný ako "porušenie tónu krvných ciev pod vplyvom autonómneho nervového systému, ktorý sa vyznačuje ich zvýšeným tónom."

Príčiny výskytu hypertenznej formy NCD

Táto forma autonómnej dysfunkcie u žien je oveľa bežnejšia ako u mužov. Zároveň sa začiatok jeho vývoja často zhoduje s obdobím puberty. Niekedy sa hypertenzný typ NCD nachádza u malých detí, dokonca aj u novorodencov, veľmi zriedkavo sa jeho prvé prejavy vyskytujú v dospelosti.

Na naštartovanie rozvoja VVD hypertenzného typu je podľa odborníkov nevyhnutná predispozícia. V tomto prípade riziková skupina zahŕňa:

1. Ľudia, ktorých najbližším príbuzným bola diagnostikovaná NCD hypertenzného typu.
2. Ľudia, ktorí vedú sedavý životný štýl, nedodržiavajú normálny režim práce a odpočinku, sú podvyživení, majú zlé návyky.

Avšak ani prítomnosť priaznivého pozadia nie je zárukou, že sa začne rozvíjať IRR hypertenzného typu. To si často vyžaduje tlak. Môžu to byť nasledujúce okolnosti:

1. chronický nedostatok spánku;
2. ťažké prepracovanie;
3. nádoba sŕdc;
4. psycho-emocionálne preťaženie;
5. chýba liečbe endokrinné poruchy;
6. trauma;
7. chronická fokálna infekcia;
8. chronická intoxikácia, práca v nebezpečnej výrobe a iné.

Vegeta-vaskulárna dystónia podľa hypertenzného typu sa považuje za polyetiologický syndróm - taký, ktorý sa môže vyskytnúť za rôznych okolností. Pre jeho vzhľad je potrebné uložiť provokujúce faktory na priaznivé pozadie predispozície. To je presne to, čo sťažuje liečbu porúch - stanovenie ich presnej príčiny je ťažké, a preto nie je možné odstrániť hlavnú príčinu.

Symptómy hypertenzného typu NCD

Hlavnými príznakmi neurocirkulačnej dystónie hypertenzného typu sú prudké zvýšenie horného (systolického) krvného tlaku až na 140 mm Hg. čl. a vyššie na pozadí silného fyzického alebo emočného stresu. Súčasne sa zníženie tlaku často vyskytuje samo od seba: po odpočinku, relaxácii alebo užívaní ľahkých sedatív je v takomto prípade seriózna lekárska liečba neprimeraná. Tieto príznaky nemožno nazvať príznakmi tejto formy NCD, sú však charakteristické a vždy sprevádzajú IRR hypertenzného typu.

Počas exacerbácie sa u väčšiny pacientov k zvýšenému „hornému“ tlaku pripájajú tieto príznaky:

1. kardiopalmus;
2. vizualizovaná pulzácia veľkých krvných ciev umiestnených v blízkosti povrchu kože, napríklad na zápästí, pod kolenom;
3. dusenie alebo pocit nedostatku vzduchu, "prekrvenie" hrudníka;
4. nervozita, emocionalita, zvýšená únava, objavenie sa reakcie zo strany tela aj na mierny prebytok bežnej fyzickej námahy;
5. porucha spánku: ospalosť alebo nespavosť, nepokojný spánok;
6. znížená pozornosť, zhoršené zapamätanie informácií;
7. opakujúce sa alebo pretrvávajúce silné bolesti hlavy;
8. potenie;
9. chvenie v končatinách;
10. čiastočné periodické porušenie koordinácie pohybu.

Niekedy sa na pozadí vysokého krvného tlaku u pacientov s hypertenzným NCD pozorujú srdcové príznaky: bolesť v oblasti srdca, stredná alebo ťažká tachykardia so zvýšením srdcovej frekvencie až na 120 úderov za minútu a v dôsledku it - problémy s dýchaním (zvýšená frekvencia, ťažkosti s nádychom alebo výdychom). Na pozadí hypertenznej VVD sa môžu objaviť príznaky aj zo strany tráviacich orgánov: strata chuti do jedla, nepríjemné pocity v bruchu, uprednostňovanie jedla pred ovocím alebo sladkosťami.

Diagnóza hypertenznej formy NCD

Často nie je také ťažké stanoviť diagnózu VVD podľa hypertenzného typu. Na tento účel sa študujú charakteristiky ukazovateľov systolického a diastolického krvného tlaku v dynamike, ako aj počas fyzickej aktivity. Vykonávajú sa kardiologické vyšetrenia: ultrazvuk, povinné EKG. Na EKG sa zároveň často zistí arytmia, na ultrazvuku srdca a ciev sa nezistia žiadne zmeny. V prípade prevahy symptómov z akéhokoľvek konkrétneho orgánu alebo systému je možné stanoviť správnu diagnózu až po komplexnom vyšetrení tela s výsledkami naznačujúcimi absenciu patológií.

Pre NDC hypertenzného typu sú charakteristické príznaky a potvrdenie nedostatku draslíka v tele. Počas vyšetrenia srdca sú počuť šelesty. Najdôležitejšiu úlohu v diagnostike VVD podľa hypertenzného typu má diferenciálna diagnostika s hypertenziou. Pri hypertenzii sa pozorujú patologické zmeny v cievach, ale pri VVD nie sú prítomné, respektíve liečba prvej spočíva v pokuse zvrátiť alebo zastaviť patologické zmeny pomocou liekov. Liečba VVD pre hypertenzný typ je často symptomatická, často si nevyžaduje užívanie liekov a spočíva v normalizácii životného štýlu a odstránení stresu.

Diferencovať VVD a hypertenziu a stanoviť správnu diagnózu umožňujú charakteristické rozdiely v ich priebehu a telesných parametroch. Na rozdiel od NCD hypertenzného typu je hypertenzia charakterizovaná:

1. okrem zvýšeného krvného tlaku sa zisťujú rôzne fyzické patológie;
2. užívanie sedatív neovplyvňuje hladinu krvného tlaku;
3. Krvný tlak stúpa bez ohľadu na situáciu a dennú dobu, môže sa zvýšiť v noci a ihneď po prebudení;
4. tlak sa zriedka stabilizuje bez užívania špeciálnych liekov;
5. pri záťaži sa zvyšuje nielen systolický, ale aj diastolický tlak.

Podľa týchto a niektorých ďalších charakteristických znakov je možné rozlíšiť VVD a hypertenziu, čo znamená, že je možné správne diagnostikovať a určiť správny plán liečby.

• Príčiny ochorenia
• Charakteristické črty
• Liečba neurocirkulačnej dystónie
• Nedrogová podpora

Jednou z chorôb nervového systému je neurocirkulačná dystónia hypertonického typu. Čo to je, čo to spôsobuje a ako to liečiť? O tom si môžete prečítať nižšie.

Hypertenzná neurocirkulačná dystónia sa prejavuje ako porušenie obehového systému, sprevádzané problémami s dýchacím systémom, nervovým zrútením, zvýšenou excitabilitou, strachom a inými súvisiacimi syndrómami.

Toto ochorenie je charakteristické najmä pre mladých ľudí.

NCD je komplexné ochorenie charakterizované celým radom rôznych symptómov. Neurocirkulačná dystónia je sprevádzaná porušením ciev tela. V závislosti od typu takéhoto porušenia sa cievy môžu zúžiť alebo rozšíriť. Odtiaľto sa objavuje vysoký alebo naopak nízky tlak. Preto sa neurocirkulačná dystónia rozlišuje podľa hypertonického a hypotonického typu. Každý z týchto typov NCD má svoje vlastné prejavy, ako aj spôsoby liečby.

Podrobnejšie sa tu bude brať do úvahy neurocirkulačná dystónia hypertenzného typu.

Príčiny ochorenia

Príčiny NCD u hypertenzného typu môžu byť veľmi rozdielne a, čo je veľmi dôležité, v žiadnom prípade nesúvisia s jeho samotným fungovaním.

V zásade sú príčiny dystónie spojené s vonkajším vplyvom prostredia a individuálnym životným štýlom človeka.

Tie obsahujú:

• chronický nedostatok spánku, prepracovanie tela;
• prítomnosť sprievodných infekčných ochorení;
• prenesená psycho-emocionálna trauma;
• vplyv horúceho podnebia, trasenie;
• obdobie tehotenstva alebo menopauzy u žien;
• alkohol, tabak alebo iná intoxikácia tela;
• prebytok fyzickej aktivity alebo naopak jej akútny nedostatok.

Predpokladá sa, že výskyt neurocirkulačnej dystónie môže priamo súvisieť s dedičnosťou a štrukturálnymi vlastnosťami tela.

Neurocirkulačná dystónia sa vyskytuje ako abnormálna reakcia krvných ciev na dráždivú látku, ktorá sa objavila. Toto ochorenie má zvlnený charakter, t.j. striedať obdobia exacerbácie ochorenia a obdobia pokoja.

Stojí za zmienku, že takýto stav nie je pre človeka nebezpečný, ale môže mu priniesť veľa rôznych nepríjemných pocitov a nepríjemných stavov.

Späť na index

Charakteristické črty

Keďže NCD hypertenzného typu je komplexné ochorenie, vyznačuje sa širokou škálou symptómov. Jeden pacient, samozrejme, nemá všetky príznaky naraz, zvyčajne existuje 9-15 charakteristických príznakov:

• búšenie srdca, sprevádzané menšou bolesťou v oblasti srdca;
• pocity úzkosti, strachu, podráždenosti;
• slabosť, strata sily, únava;
• nespavosť, zlá nálada;
• výskyt bolesti hlavy, často závraty;
• poruchy dýchacieho systému, dýchavičnosť;
• zimnica, studené končatiny;
• teplo v tvári, krku;
• bolesť brucha, často - pocit nevoľnosti;
• pocit pulzovania krvných ciev.

Takmer všetci pacienti trpiaci neurocirkulačnou dystóniou pociťujú bolesť v oblasti srdca, ktorá má zvlnený charakter.

Ako zistiť, že máte neurocirkulačnú dystóniu hypertenzného typu, a nie hypertenziu, kardiológiu a nervové zrútenie?

Na rozdiel od závažných ochorení je hypertenzia typu NCD sprevádzaná širokou škálou rôznych ťažkostí. Pri podrobnom vyšetrení zároveň nedochádza k zmenám na očnom pozadí, ako aj v oblasti srdca, ktoré sú charakteristické pre iné ľudské ochorenia.

U pacientov s dystóniou dochádza k zvýšenému poteniu v podpazuší, dlaniach. Dlane sú studené, mokré. Často dochádza k zrýchlenému tepu, ktorý môže dosiahnuť až 100 úderov za minútu.

Okrem toho sa pacient sťažuje na časté dýchanie, výskyt dýchavičnosti, dýchanie sa vyskytuje hlavne cez ústa. Pri kontaktnom vyšetrení v medzirebrovej oblasti sa objavuje bolestivý syndróm, podobný interkostálnej neuralgii.

Aby sa uistil, že pacient má NCD hypertenzného typu a nie akékoľvek iné ochorenie, lekár zvyčajne vykonáva tieto lekárske postupy:

• biochemický krvný test na zloženie a hormóny;
• elektrokardiogram ukazujúci zmeny pri závažnejšom ochorení srdca
• denné monitorovanie krvného tlaku, ktoré ukazuje jeho vlnovú zmenu, čo naznačuje príznaky neurocirkulačnej dystónie;
• ultrazvukové vyšetrenie štítnej žľazy a brušnej dutiny.

Ak má pacient všetky vyššie uvedené príznaky a lekárske vyšetrenie, ktoré naznačuje prítomnosť tohto typu neurocirkulačnej dystónie, potom je pacientovi predpísaný priebeh liečby na zmiernenie a zmiernenie sprievodných symptómov a odstránenie charakteristických príznakov ochorenia.

Späť na index

Liečba neurocirkulačnej dystónie

Pred začatím liečby neurocirkulačnej dystónie je potrebné zistiť a odstrániť príčiny, ktoré prispeli k jej vzniku. Ak je to možné, je potrebné odstrániť stresové situácie, upokojiť sa, dať do poriadku spánok a výživu. V prítomnosti chronických ochorení by sa mala venovať osobitná pozornosť ich liečbe a čisteniu tela a spracovaniu ústnej dutiny a nosového priechodu na uľahčenie dýchania.

Ak je výskyt neurocirkulačnej dystónie spojený s psycho-emocionálnym stresom, je potrebné, ak je to možné, zmeniť aktivity a dať telu odpočinok.

Keďže táto choroba nie je pre telo nebezpečná, pacient sa musí sám naladiť na zotavenie a pohodu, starať sa o svoje zdravie a zlepšiť náladu. Emocionálny stav pacienta zohráva dôležitú úlohu v procese zotavovania pacienta.

Preto je dôležité presvedčiť sa, že tieto príznaky zmiznú rýchlejšie, ak dokáže správne nastaviť svoje telo na zotavenie. Veľký význam majú autotréningové a relaxačné pokusy.

Aby sa pacient upokojil a uvoľnil stresovú situáciu, sú mu predpísané sedatíva. Pri ľahkej forme ochorenia možno užívať materskú dúšku a valeriánu, ktoré majú sedatívny účinok a priaznivo ovplyvňujú činnosť mozgu. Takéto bylinky je potrebné užívať v kurze niekoľkokrát denne a vždy v noci.

V ťažkých formách priebehu tohto ochorenia sú predpísané trankvilizéry, ktoré majú silný sedatívny účinok. Pri užívaní takýchto liekov však musíte byť obzvlášť opatrní, aby ste nespôsobili závislosť a výskyt vedľajších účinkov. Užívanie trankvilizérov je zamerané na zmiernenie pocitov úzkosti, strachu, zvýšenie efektivity a zníženie únavy.

Ak má pacient dlhotrvajúcu depresiu, potom sa mu odporúča užívať antidepresíva. Príjem takýchto prostriedkov trvá až 4 týždne a vykonáva sa pod prísnym dohľadom lekára.

Na zlepšenie fungovania mozgu a celého vegetatívneho systému je možné predpísať lieky, ktoré normalizujú cerebrálny obeh, čo pomáha znižovať bolesti hlavy, závraty a bolesti v krku.

- ochorenie kardiovaskulárneho a nervového systému, ktoré nespôsobuje štrukturálne zmeny srdca. Vyvíja sa u dospievajúcich na pozadí hormonálnych zmien. Je založená na porušení tónu jednotlivých krvných ciev. Existuje niekoľko typov vývoja - podľa, podľa, podľa a typov. Pri NCD hypertenzného typu sa pozoruje zvýšenie systolického tlaku, diastolický tlak môže byť normálny alebo mierne nadhodnotený. Symptómový komplex sa prejavuje u každého pacienta individuálne v stresovej situácii.

Prečo vznikajú odchýlky?

Mladí ľudia sú ohrození touto chorobou, menej často sa príznaky objavujú u staršej generácie. Neurocirkulačná dystónia hypertenzného typu nie je spojená so štrukturálnymi zmenami v cievach alebo nervovom systéme. Príčiny vzniku odchýlok spočívajú v prostredí, ako aj v reakcii jedinca na vonkajšie podnety. Spravidla je toto:

• Nedostatok pravidelného spánku a odpočinku
• Neustály stres, ktorý rozvíja psychickú únavu
• Poranenie hlavy
• Zlé návyky - fajčenie, alkoholizmus
• Vyčerpanie organizmu po ťažkej chorobe
• Nepriaznivá environmentálna situácia

Genetická predispozícia k ochoreniu sa nachádza u ľudí, ktorých príbuzní mali problémy s kardiovaskulárnym systémom.

Podľa štatistík sa neurocirkulačná dystónia na hypertenzívnom základe vyvíja častejšie u žien ako u mužov. Slabšie pohlavie je citlivejšie na stresové situácie, preto je riziko vyššie. Pri hypertenznom type NKS sa najčastejšie prejavuje v školskom veku. Je to spôsobené porušením vývoja jednotlivých orgánov, ako aj reakciou jedinca na stres. Často je dôvodom nesprávna výchova rodičov, kvôli ktorej dochádza k nesúladu v psychickom a somatickom vývoji dieťaťa. Pravdepodobnosť výskytu patológie priamo závisí od povahy osobnosti a temperamentu.

Symptómy patológie

Zlyhanie funkčnosti je spojené s náhlym zvýšením systolického tlaku a miernou odchýlkou ​​od normy diastolického. V tomto ohľade môžu pacienti s NCD hypertenzného typu pozorovať viaceré symptómy, ktoré sú lokalizované v celom tele. U všetkých pacientov sa objavujú rovnaké príznaky:

• Problémy s dýchaním
• Zvýšená srdcová frekvencia
• Porucha spánku. Nespavosť, ospalosť alebo príliš živý obraz zo sna
• Únava, celková slabosť
• Pretrvávajúce bolesti hlavy
• Oslabenie koncentrácie, zhoršená pozornosť
• Potenie. Spotené dlane a podpazušie
• Výrazná pulzácia vo veľkých cievach
• Nestabilný emocionálny stav, zvýšená podráždenosť
• Chvenie v končatinách

U niektorých pacientov možno pozorovať demografiu - zmenu farby kože pod vplyvom pevného predmetu. Po prechode cez hrudník zostávajú biele pruhy pomerne dlho.

Zlomený stav ráno často sprevádza tok NCD. Človek sa zobudí unavený, ale v priebehu niekoľkých hodín sa vráti do normálu. Počas dňa v dôsledku rýchlej únavy začína spať po krátkej aktivite. Na pozadí dystónie sa prejavujú aj poruchy tráviaceho traktu - ťažkosť v žalúdku, strata chuti do jedla.

Ponúkame vám veľmi kompetentné vysvetlenie špecialistu:

Ako sa diagnostikuje?

Hypertenzný typ dystónie nemá špecifické prejavy, symptómy sú podobné mnohým srdcovým ochoreniam. Preto sa na stanovenie správnej diagnózy vykonávajú diferenciálne štúdie. Špecialisti skúmajú dynamiku zmien tlaku v normálnom stave a po cvičení. Vykonáva sa aj EKG a ultrazvuk hrudníka. Pomocou toho môže lekár zistiť fyzické zmeny v cievach a srdcovom svale. NDC nemá za následok štrukturálne porušenia.

U tých, ktorí trpia NCD, je nedostatok draslíka v tele, cudzie zvuky počuť aj pri počúvaní srdca. Pri diagnostike je dôležitým bodom rozdiel medzi NCD a hypertenziou - príznaky sú podobné, ale dáva fyzické poruchy v krvných cievach. Kardiologické štúdie pomôžu vyhnúť sa chybám.

Metódy riešenia NCD

Pri identifikácii problému je potrebné nájsť príčinu výskytu a pokúsiť sa ju odstrániť. Patológia môže byť iniciovaná stresom, únavou a infekciou. Liečba závisí od typu základnej príčiny. Odporúča sa znížiť emocionálny a fyzický stres na tele. Liečba problému bez expozície lieku je možná, ak sa prijmú nasledujúce opatrenia:

• Zmena prostredia na zníženie stresových situácií
• Zmena životného štýlu. Normalizácia spánku a odpočinku
• Vylúčenie negatívneho vplyvu životného prostredia. Presťahovanie sa do ekologicky čistej oblasti, odmietnutie práce v nebezpečnej výrobe
• Normalizácia emocionálneho stavu pomocou psychologickej podpory

Pri miernom prejave NCD hypertenzného typu môže takáto liečba úplne vyriešiť problém. V zložitejších prípadoch je to počiatočný krok.

Ďalším krokom je užívanie bylinných sedatív. Intenzitu podávania a dávku predpisuje lekár na základe symptómov konkrétneho pacienta. V liečbe sa používa materská dúška alebo tinktúra valeriány, korvalol alebo validol. Pomôžu zmierniť úzkosť a poskytnúť upokojujúci účinok. Ak má pacient hlbokú depresiu, potom sú predpísané účinnejšie lieky - trankvilizéry a antidepresíva.

Na upevnenie liečivého účinku sa odporúča odpočinok v sanatóriu alebo v rekreačnej oblasti. Čistý vzduch a pokoj pomôžu urýchliť proces obnovy funkcií tela, ako aj neutralizovať negatívny vplyv. Účinnou metódou doplnkovej terapie je relaxačná masáž krčných svalov a dychové cvičenia. V prípade hlbokej depresie sa odporúča konzultovať s psychoterapeutom.

Ľudové spôsoby, ako sa zbaviť choroby

Domáca terapia pomôže zvýšiť účinnosť expozície drogám. Ale nevykonávajte samoliečbu bez rady kvalifikovaného odborníka. Kardiovaskulárny systém si vyžaduje starostlivú pozornosť.

Ako dodatočný účinok sa používajú odvary bylín - ľubovník bodkovaný, hloh, harmanček, šalvia, mäta, oregano a iné. Všetky pôsobia na ľudský organizmus upokojujúco a uvoľňujúco. Všetky ingrediencie sú voľne dostupné v každej lekárni. Liečba ľudovými metódami pomôže urýchliť proces hojenia.

Terapia pre ťažké

Zanedbaná forma komplexu symptómov si vyžaduje výrazný zásah. Pri pozorovaní častých srdcových arytmií, tachykardie, zhoršenia celkového stavu sú predpísané svalové relaxanciá, ACE blokátory, betablokátory. Lieky sú zamerané na stabilizáciu tlaku, normalizáciu fungovania mozgu a vyrovnanie srdcového rytmu. Pacientovi je predpísaná fyzioterapia:

• elektrospánok
• Galvanizácia
• elektroforéza
• Kryoterapia
• Aeroionoterapia

Kryoterapia v medicíne

Pomocou týchto postupov sa normalizuje celkový stav tela. V priebehu liečby je potrebné dodržiavať správnu výživu, emocionálnu stabilitu a eliminovať stresové situácie. Dodatočný príjem vitamínov zvýši imunitu a dodá telu silu.

závery

Neurocirkulačná dystónia hypertenzného typu nie je samostatnou chorobou. Vzťahuje sa na komplex symptómov, ktorý ukazuje porušenie funkčnosti autonómneho systému. Nepracovanie spôsobuje emocionálnu zložku, je tiež kľúčovým faktorom pri liečbe. Eliminácia negatívnych vplyvov zvonku je prioritnou úlohou pri obnove organizmu. Intenzita prejavu symptómov závisí od individuálnych charakteristík konkrétneho pacienta.

V závislosti od stupňa prejavu symptómov dystónie je predpísaná vhodná terapia. Lieky nehrajú pri liečbe hlavnú úlohu, odstraňujú následky a zabraňujú vzniku patológií. Odstránenie príčin stresu, zlepšenie prostredia a emocionálnej stability - tieto faktory pomôžu neutralizovať problém v koreni.

Neurocirkulačná dystónia hypertonického typu je jedným z častých dôvodov, prečo pacienti navštevujú lekárov rôznych profilov.

Ochorenie je typ vegetovaskulárnej dystónie, ktorá je založená na porušení primeranej interakcie sympatických a parasympatických oddelení viscerálneho nervového systému.

V modernej medicíne sa tento stav dokonca nepovažuje za chorobu, ale za súbor symptómov, ktoré sprevádzajú určité patologické procesy v tele.

Podľa všeobecne uznávanej klasifikácie je neurocirkulačná dystónia (NCD) štyroch typov:

• srdcové, kde dominujú funkčné poruchy srdcovej činnosti vo forme bolesti a arytmie;
• hypertenzná, charakterizovaná zvýšením systolického krvného tlaku (BP) so zachovaným diastolickým;
• hypotonický, tečúci s nízkym krvným tlakom (100–95/60 mm Hg);
• zmiešané.

V závislosti od prevládajúcich symptómov sa táto autonómna dysfunkcia delí na nasledujúce klinické syndrómy:

• tachykardiálna;
• astenoneurotické;
• kardiálny;
• myokardiodystrofické;
• respiračné;
• syndróm periférnych vaskulárnych porúch;
• syndróm vegetatívnych kríz s panickými záchvatmi.

Na základe objektívneho posúdenia stavu pacienta sa rozlišujú tri stupne závažnosti NKS: ľahký, stredný a ťažký.

Príčiny ochorenia

Za príčinu vývoja tejto patológie sa najčastejšie považuje nerovnováha medzi procesmi inhibície a excitácie v nervovom systéme pod vplyvom nepriaznivých vonkajších podmienok alebo v dôsledku nezdravého životného štýlu, napríklad:

• fyzická a duševná nadmerná práca;
• iracionálny spôsob bdelosti a spánku;
• fyzická nečinnosť;
• chronický stres, psychotraumatické situácie;
• zlé návyky: fajčenie a zneužívanie alkoholu;
• nevyvážená výživa.

Určitú úlohu vo vývoji choroby zohrávajú také faktory, ako sú:

• traumatické zranenie mozgu;
• akútne infekčné a zápalové procesy horných dýchacích ciest;
• ťažké somatické patológie;
• intoxikácia;
• neuroendokrinné poruchy.

Treba si uvedomiť, že pri vzniku hypertenznej NCD často vystupujú do popredia hormonálne zmeny, ktoré sprevádzajú menopauzu a pubertu, ale aj tehotenstvo a dojčenie.

Nemožno opomenúť ani dedično-ústavné hľadisko. V tomto prípade sa príznaky ochorenia u pacientov objavujú už v ranom detstve a ich blízki príbuzní majú často ochorenia kardiovaskulárneho systému.

Spôsobiť dysreguláciu autonómneho nervového systému je tiež schopný užívať niektoré lieky:

• amfetamíny;
• bronchodilatátory;
• kofeín;
• Levodopa;
• efedrín.

Symptómy neurocirkulačnej dystónie podľa hypertenzného typu

Napriek tomu, že príznaky tejto choroby sú rôznorodé, je možné identifikovať množstvo vzorov v jej prejave.

Zo strany kardiovaskulárneho systému:

• kardialgia s bolestivými, bodavými, stláčajúcimi alebo tlakovými bolesťami vyžarujúcimi do hornej polovice hrudníka;
• sínusová tachykardia od 90 do 140 úderov. v minútach;
• zvýšený systolický krvný tlak - až 140 mm. rt. umenie, najmä pri fyzickej námahe alebo emočnom strese;
• ťažkosť, bolesť a nepohodlie v oblasti srdca: prerušenia, chvenie, pocit prázdnoty alebo vyblednutia;
• namáhavé dýchanie;
• viditeľná pulzácia popliteálnych, radiálnych a karotických artérií.

Z nervového systému:

• migréna;
• poruchy spánku vo forme ospalosti alebo nespavosti;
• závraty;
• vysoká únava a slabosť;
• asténia;
• strata pamäti;
• spomalenie pozornosti;
• podráždenosť, nervozita;
• chvenie končatín;
• dysfunkcia vestibulárneho aparátu;
• nízky výkon;
• emočná labilita;
• strach zo smrti pri záchvatoch paniky.

Gastrointestinálny trakt:

• nevoľnosť, vracanie;
• gastralgia;
• nadúvanie a plynatosť;
• poruchy stolice.

Ďalšie príznaky:

• hyperhidróza dlaní, chodidiel a podpazušia;
• poruchy chuti do jedla;
• slabosť v ranných a večerných hodinách;
• studené končatiny;
• hyperémia tváre.

Nie veľa ľudí vie, že vegetatívna vaskulárna dystónia sa dá vyliečiť. A hoci je ťažké zbaviť sa tejto choroby, stále je to celkom možné. Táto téma predstavuje najúčinnejšie metódy liečby.

Diagnostika

Spolu s fyzikálnym vyšetrením pacienta v prípade podozrenia na hypertenznú NCD sa vykonáva množstvo ďalších lekárskych štúdií:

• EKG v pokoji a so záťažovými testami (veloergometria a test na bežiacom páse);
• Echo-KG srdca, ultrazvuk krvných ciev;
• denné monitorovanie EKG a krvného tlaku;
• termometria s vedením denníka meraní telesnej teploty;
• laboratórna hormonálna diagnostika;
• RTG hrudníka atď.

Keďže klinický obraz ochorenia má často množstvo symptómov podobných príznakom iných ochorení, odborníci dôrazne odporúčajú diferenciálnu diagnostiku neurocirkulačnej dysfunkcie s nasledujúcimi patológiami:

• neurózy;
• myokarditída;
• hypertenzia;
• srdcové chyby;
• hypertyreóza.

Najčastejšie je potrebné odlíšiť NDC od esenciálnej hypertenzie. V tomto prípade údaje inštrumentálnych a laboratórnych metód výskumu, ako aj absencia zmien v cievach fundusu a hypertrofia ľavej komory pomáhajú urobiť správny lekársky záver.

Vylúčenie somatickej povahy ochorenia a stanovenie správnej diagnózy lekárovi tiež pomôže identifikovať vzťah medzi zhoršením klinického obrazu ochorenia v psychogénnej situácii spolu s posúdením osobných kvalít pacienta.

Neurocirkulačná dystónia podľa hypertenzného typu - liečba

Množstvo lekárskej starostlivosti a liečebné režimy sú určené symptómami pacienta.

V prítomnosti ložísk chronickej infekcie je antibiotická terapia indikovaná pod prísnym dohľadom špecialistu.

Dôležitým faktorom úspechu liečby choroby je normalizácia psycho-emocionálneho stavu človeka.

Pri depresii, fóbiách a zvýšenej úzkosti sa liekmi voľby stávajú antidepresíva a trankvilizéry. V miernejších klinických prípadoch je predpísaný Corvalol alebo Validol, ako aj sedatíva na báze bylín: motherwort, cyanóza alebo valeriána.

Na zníženie krvného tlaku sa v závislosti od sprievodnej patológie a prítomnosti kontraindikácií používajú tieto skupiny liekov:

• beta-blokátory;
• ACE inhibítory;
• diuretiká;
• antagonisty vápnika;
• blokátory angiotenzínových receptorov.

Keďže rozvoj hypertenzného typu NCD u žien môže vyprovokovať nástup menopauzy, odborníci odporúčajú užívať fytoestrogény v premenopauzálnom a menopauzálnom období, ktoré majú na rozdiel od hormonálnej substitučnej liečby mierny účinok a bezpečnosť.

Vzhľadom na skutočnosť, že infekčné choroby sa môžu stať impulzom pre nástup choroby, obranyschopnosť tela by sa mala udržiavať užívaním multivitamínových komplexov a imunomodulátorov.

Dôležitú úlohu pri liečbe neurocirkulačnej dystónie zohráva kúpeľná liečba a rôzne fyzioterapeutické procedúry:

• galvanizácia podľa Shcherbakovej metódy;
• všeobecná kryoterapia;
• akupunktúra;
• radónové, perličkové, dusíkové, sírovodíkové a kyslíkové kúpele;
• balneoterapia;
• masáž zóny goliera;
• hypo- a aeroionoterapia;
• elektrospánok s frekvenciou 10–25 Hz;
• elektroforéza s brómovými prípravkami, aminofilínom, papaverínom, propranololom podľa všeobecnej alebo "golierovej" metódy.

Užitočné sú aj hodiny s psychoterapeutom, dychové cvičenia a autotréning.

Tradičná medicína môže ponúknuť alternatívne prostriedky vo forme infúzií upokojujúcich, hypotenzívnych a vazodilatačných rastlinných extraktov: sladkej ďateliny, kvetov hlohu, medovky, mäty, oregana a lúčneho, ako aj kúpele z ihličia, paliny a koreňov valeriány.

Prevencia

Prvoradou úlohou lekára, ktorý dohliada na pacienta, by malo byť zaviesť pacienta do zdravého životného štýlu, ktorý zahŕňa:

• vylúčenie negatívneho vplyvu škodlivých environmentálnych faktorov a pracovných rizík;
• normalizácia spánku a bdenia;
• odstránenie zlých návykov;
• vyhýbanie sa nervovému a fyzickému preťaženiu;
• dostatočná fyzická aktivita.

Najlepšie výsledky pri zbavení sa choroby možno dosiahnuť, keď sa zistí a odstráni hlavná príčina patologického stavu, ale často je potrebné uchýliť sa k symptomatickej terapii.

Napriek zložitosti patogenézy a klinického obrazu hypertenznej NCD je moderná medicína vyzbrojená účinnými metódami diagnostiky a liečby nerovnováhy viscerálneho nervového systému. Zároveň, aby sa predišlo relapsom choroby, pacient by mal byť neustále v kontakte s ošetrujúcim lekárom, dôsledne dodržiavať všetky jeho odporúčania a tiež udržiavať svoju pohodu pod kontrolou.

Ak spozorujete u svojho dieťaťa príznaky odchýlok vo fungovaní srdca, tráviaceho a vylučovacieho systému, potom je príležitosť poradiť sa s lekárom vrátane neurológa. najčastejšie sa vyskytuje u detí a dospievajúcich a diagnostikovať ju môže len lekár.

Existujú účinné spôsoby, ako sa zbaviť bolesti hlavy bez tabletiek? Prečítajte si v materiáli.

Súvisiace video

Prihláste sa na odber nášho telegramového kanála @zdorovievnorme