Tanková kultúra z cervikálneho kanála, aké infekcie. Kultúra z cervikálneho kanála

Je známe, že mikroorganizmy majú napriek svojmu „malému vzrastu“ aj potravinové „záľuby“, optimálnu teplotu, vo všeobecnosti prostredie, ktoré je pre nich ideálne, kde sa cítia príjemne a dobre, a preto sa začínajú intenzívne množiť a rásť. .

Bakteriologický výsev alebo, ako sa to bežne nazýva skrátene, tankový výsev, sa používa na získanie veľkého množstva mikróbov jedného typu (čistej kultúry) s cieľom študovať ich fyzikálno-chemické a biologické vlastnosti, aby sa neskôr získané údaje použiť na diagnostiku infekčných ochorení.

Bohužiaľ, ani v súčasnosti populárne a iné metódy, ktorých hlavnou nevýhodou sú falošne pozitívne alebo falošne negatívne výsledky, nedokážu vždy identifikovať pôvodcu ochorenia. Okrem toho nie sú schopní vybrať cielené antibakteriálne lieky. Podobný problém rieši výsevná nádrž, ktorá sa s predpisovaním často neponáhľa s odvolaním sa na skutočnosť, že sa napríklad pomaly pestuje a náklady na analýzu sú značné. Zdravie však stojí za to!

Podmienky sú potrebné pre výživu a dýchanie

Mikrobiológovia teraz vedia, že každý patogén potrebuje svoje vlastné „prirodzené“ prostredie, berúc do úvahy jeho pH, redoxný potenciál, viskozitu, vlhkosť a osmotické vlastnosti. Médiá môžu byť mäkké a tvrdé, jednoduché a zložité, univerzálne a nie veľmi univerzálne, ale vo všetkých prípadoch musia poskytovať výživu, dýchanie, reprodukciu a rast bakteriálnej bunky.

príklad rastu mikroorganizmov po sejbe v nádrži v živnom médiu

Niektoré médiá (tioglykolát, Sabouraud) sú vhodné pre široké spektrum mikroorganizmov a nazývajú sa univerzálne. Iné sú určené len pre určité druhy, napríklad pneumokoky a zlaté stafylokoky, ktoré produkujú hemolyzíny, rastú na krvnom agare, ktorý slúži na izoláciu obzvlášť „rozmarných“ a zároveň nebezpečných kmeňov. Existuje teda mnoho druhov médií, kde každé z nich pestuje svoj vlastný rad mikroorganizmov.

Účel kultivácie mikroorganizmov a jeho význam pre diagnostiku

Okrem vody, vzduchu, pôdy, ktoré obsahujú rôzne mikroorganizmy v rôznych koncentráciách, vrátane tých, ktoré prinášajú choroby (patogénne), sa mnohé odbory lekárskej vedy zaujímajú o mikróby žijúce na koži a slizniciach ľudského tela, ktoré môžu byť reprezentovaný:

  • stálych obyvateľov, ktorí nepredstavujú žiadne nebezpečenstvo pre ľudí, teda normálna mikroflóra tela, bez ktorej jednoducho nemôžeme žiť. Napríklad vymiznutie baktérií žijúcich v črevách a podieľajúcich sa na procese trávenia vedie k dysbióze, ktorú nie je ľahké liečiť. To isté sa deje s vymiznutím vaginálnej mikroflóry. Okamžite ho osídlia oportúnne mikroorganizmy, napríklad gardnerella, ktoré spôsobujú;
  • Oportunistická patogénna flóra, ktorý je za určitých podmienok škodlivý len vo veľkom množstve (imunodeficiencia). Vyššie uvedená gardnerella je zástupcom tohto typu mikroorganizmu;
  • Prítomnosť patogénnych mikróbov, ktoré sa v zdravom organizme nenachádzajú. Sú cudzie pre ľudské telo, kde sa náhodne dostanú do kontaktu s inou (chorou) osobou a spôsobia rozvoj infekčného procesu, niekedy dosť závažného alebo dokonca smrteľného. Napríklad stretnutie s choroboplodnými zárodkami – nech je ako chce, najprv sa lieči, ale (nedaj bože!) vypustí choleru, mor, kiahne atď.

Našťastie mnohé z nich boli porazené a momentálne sú držané pod pečaťou v špeciálnych laboratóriách, no ľudstvo musí byť každú chvíľu pripravené na inváziu neviditeľného nepriateľa schopného zničiť celé národy. Bakteriologická kultúra v takýchto prípadoch hrá možno hlavnú úlohu pri identifikácii mikroorganizmu, to znamená pri určovaní rodu, druhu, typu atď. (toxikonomická poloha), ktorá je veľmi dôležitá pre diagnostiku infekčných procesov vrátane pohlavne prenosných chorôb.

Metódy výsevu, ako sú živné médiá, sú teda odlišné, majú však rovnaký cieľ: získať čistú kultúru bez cudzích nečistôt vo forme mikróbov iných tried, ktoré žijú všade: vo vode, vo vzduchu, na povrchoch, na ľuďoch aj v ich vnútri.

Kedy je predpísaný výsev do nádrže a ako pochopiť odpovede?

Názov mikroorganizmu a jeho množstvo

Pacienti si nepredpisujú bakteriologickú analýzu, robí to lekár, ak má podozrenie, že problémy pacienta s rôznymi ťažkosťami sú spojené s prenikaním patogénneho patogénu do tela alebo so zvýšenou reprodukciou mikroorganizmov, ktoré neustále žijú; s osobou, ale vykazujú patogénne vlastnosti len za určitých podmienok. Po absolvovaní testu a po chvíli prijatia odpovede sa človek stratí a niekedy sa bojí, keď vidí nezrozumiteľné slová a symboly, a preto, aby som tomu zabránil, by som rád poskytol krátke vysvetlenie k tomuto problému:

Pri skúmaní biologického materiálu na prítomnosť patogénnych mikroorganizmov môže byť odpoveď negatívna alebo pozitívna („zlá kultúra v nádrži“), pretože ľudské telo je pre nich iba dočasným úkrytom a nie prirodzeným biotopom.

Niekedy, v závislosti od toho, aký materiál sa má naočkovať, môžete vidieť počet mikroorganizmov vyjadrený v jednotkách tvoriacich kolónie na ml (z jednej živej bunky vyrastie celá kolónia) – CFU/ml. Napríklad kultivácia moču na bakteriologické vyšetrenie za normálnych podmienok dáva až 10 3 CFU/ml všetkých identifikovaných bakteriálnych buniek, v pochybných prípadoch (analýzu zopakujte!) - 10 3 - 10 4 CFU/ml, v prípade zápalu proces infekčného pôvodu - 10 5 a viac CFU /ml. O posledných dvoch možnostiach v hovorovej reči sa niekedy vyjadrujú jednoducho: „Zlá výsev v nádrži“.

Ako „nájsť kontrolu“ proti patogénnemu mikroorganizmu?

Súčasne s naočkovaním materiálu v takýchto situáciách je mikroflóra naočkovaná na citlivosť na antibiotiká, čo dá lekárovi jasnú odpoveď - ktoré antibakteriálne lieky a v akých dávkach „vystrašia“ „nezvaného hosťa“. Je tu aj dešifrovanie, napr.

  • Typ mikroorganizmu je napríklad rovnaký E. coli v množstve 1x10^6;
  • Názov antibiotika s označením (S) označuje citlivosť patogénu na tento liek;
  • Typ antibiotík, ktoré nepôsobia na mikroorganizmus, je označený symbolom (R).

Bakteriologická analýza má osobitný význam pri určovaní citlivosti na antibiotiká, pretože hlavným problémom v boji proti chlamýdiám, mykoplazmám, ureaplazmám atď. zostáva výber účinnej liečby, ktorá nepoškodzuje telo a nezasahuje do vrecka pacienta.

Tabuľka: Alternatívny príklad výsledkov kultivácie v nádrži identifikujúcich účinné antibiotiká

Správna príprava na bakteriologickú analýzu je kľúčom k spoľahlivému výsledku

Akýkoľvek biologický materiál odobratý od osoby môže byť podrobený bakteriologickému rozboru(koža, krv, spermie, sliznice ústnej dutiny, dýchacie a urogenitálne cesty, gastrointestinálny trakt, orgány zraku, sluchu a čuchu atď.). Tankovú kultúru najčastejšie predpisujú gynekológovia a urológovia, preto by sme sa pri nej mali trochu pozastaviť.

Správna príprava na bakteriologickú kultiváciu bude kľúčom k správnemu výsledku, pretože inak bude potrebné vykonať analýzu znova a počkať na určený čas. Ako darovať krv zo žily na sterilitu je úlohou zdravotníkov. Tu spravidla nič nezávisí od pacienta, ktorý jednoducho zabezpečí ohyb lakťa a sestra odoberie vzorku do sterilnej skúmavky pri dodržaní všetkých pravidiel asepsie a antisepsy.

Ďalšia vec je moč alebo z genitálneho traktu. Tu si pacient musí zabezpečiť prvú fázu (odber), dodržaním predpísaných pravidiel. Treba poznamenať, že moč žien a mužov je trochu odlišný, hoci v močovom mechúre oboch pohlaví je sterilný:

  • U žien môže pri prechode močovou trubicou zachytiť malý počet nepatogénnych kokov, hoci vo všeobecnosti zostáva často sterilný;
  • U mužov sú veci trochu iné. Predná časť močovej trubice môže zásobovať močením:
    1. difteroidy;
    2. stafylokoky;
    3. niektoré nepatogénne gramnegatívne baktérie, čo následne ukáže bakteriologický rozbor.

Ak sú však v prijateľnej koncentrácii (do 10 3 CFU/ml), tak sa niet čoho báť, ide o variant normy.

Aby sa predišlo prítomnosti iných mikroorganizmov a zabezpečila sa maximálna sterilita odobratého materiálu, pred analýzou sa pohlavné orgány dôkladne vyčistia (vstup do pošvy u žien je uzavretý vatovým tampónom - ochrana pred vniknutím pohlavného sekrétu) . Na analýzu sa odoberie priemerná časť moču (začiatok močenia do záchodu, približne 10 ml priemerná porcia v sterilnej nádobe, končiace na záchode). Pacienti potrebujú vedieť: moč odobratý na kultiváciu sa musí spracovať najneskôr do dvoch hodín, ak sa uchováva pri teplote nie vyššej ako 20 °C, preto treba vypočítať čas prepravy.

Okrem toho sa materiál do kultivačnej nádrže v prípade potreby odoberá u mužov z močovej trubice a konečníka, u žien z močovej trubice, konečníka, vagíny, krčka maternice a krčka maternice, ale to sa deje v zdravotníckom zariadení, kam sa pacient musí dostaviť. Umývanie, sprchovanie a používanie antiseptík je v takýchto prípadoch zakázané.

Iné problémy, ktoré pacientov znepokojujú

Mnoho pacientov sa zaujíma o to, koľko dní sa analýza vykonáva. Na túto otázku nemožno jednoznačne odpovedať, všetko závisí od toho, aký materiál sa skúma a aký patogén by sa mal hľadať. Niekedy je odpoveď hotová za 3 dni, niekedy za týždeň alebo aj za 10 - 14 dní, pretože niektoré vzorky vyžadujú subkultúru do iného média.

Ľudia smerujúci k sejbe do tanku neignorujú otázku ceny analýzy. Približná cena v Moskve je asi 800 - 1500 rubľov. Samozrejme, môže byť aj vyššia a závisí od šírky spektra bakteriologického vyhľadávania. Pravdepodobne môžete získať bezplatný test počas tehotenstva v prenatálnej poradni alebo na poradni zo špeciálnych zdravotných dôvodov.

Pre tehotné ženy je povinný výsev do nádrže, podáva sa 2 krát(pri registrácii a v 36. týždni) sa v tomto prípade odoberá náter nielen z pohlavného traktu, ale aj zo slizníc nosa a hltana. Objektom pátrania bude v tomto prípade okrem urogenitálnych infekcií zlatý stafylokok (Staphylococcus aureus), ktorý v popôrodnom období dokáže narobiť veľa starostí (hnisavé mastitídy a pod.). Okrem toho sa od tehotných žien vyžaduje kultivácia moču, zoškrabanie vaginálneho epitelu a stery z krčka maternice a krčka maternice.

Mnohé ženy sa pred zákrokom veľmi bojí takýchto strašných slov a začínajú premýšľať: „Je to potrebné? Možno nepôjdem." Ponáhľame sa vás uistiť, že testy sú absolútne bezbolestné. Sterilný náter z krčka maternice a cervikálneho kanála sa odoberie sterilnou cytokefkou bez toho, aby žene spôsobil absolútne akúkoľvek bolesť, ale následne nádrž očkovania z w/m a c/c ochráni nastávajúcu matku aj plod pred možnými komplikáciami . Predmetom hľadania počas tehotenstva sú pôvodcovia chlamýdií, močoviny a mykoplazmy, kvasinky (zvyčajne Candida albicans) a iné oportúnne a patogénne mikroorganizmy.

Video: video ukážka kultivácie tanku z cervikálneho kanála

Špeciálne prípady, ktoré sú obzvlášť zaujímavé pre tých, ktorí absolvujú testy

Keď patogénne mikroorganizmy vstúpia do genitálneho traktu, vo veľmi krátkom čase sa uchytia a začnú svoju škodlivú činnosť. Napríklad vždy patogénne gonokoky (Neisseria), ktoré sú vinníkmi pomerne nepríjemného ochorenia nazývaného a súvisiaceho s pohlavne prenosnými chorobami, sa cítia „ako doma“ doslova na 3. deň. Začnú sa aktívne množiť a odvážne sa pohybujú nahor pozdĺž reprodukčného traktu a zachytávajú stále nové a nové územia. Každý vie, že kvapavka sa dnes už dá dobre liečiť a už sa jej takmer nikto nebojí. Najprv ju však musíte nájsť. Hlavnou metódou hľadania tejto infekcie je kultivácia, kultivácia, identifikácia pomocou farbenia podľa Grama a mikroskopia.

„Kávové zrná“ (diplokoky) nachádzajúce sa v pároch v nátere odobratom „pre flóru“ z pohlavného traktu nenaznačujú prítomnosť pohlavne prenosnej choroby. Takáto pošvová mikroflóra sa často objavuje v postmenopauze a neznamená nič zlé. Náter odobratý v nesterilných podmienkach na podložnom sklíčku a zafarbený metylénovou modrou alebo Romanovským (cytológia) nedokáže odlíšiť mikroorganizmus. Môže len hádať a odporučiť pacienta na ďalší výskum (získanie izolovanej kultúry).

Treba poznamenať, že zatiaľ čo zoškraby zo slizníc urogenitálneho traktu odobraté na kultiváciu na ureaplazmu nie sú až takým zriedkavým javom, samotní lekári sa kultivácii moču často vyhýbajú, keďže sa s ňou ťažšie pracuje.

Vytvára ťažkosti pri diagnostike a spôsobuje veľké škody nielen počas tehotenstva. Okrem toho chlamýdie spôsobujú mnohé ochorenia, ktoré sú charakteristické nielen pre ženy, ale aj pre mužskú populáciu, takže sa vysievajú, pestujú, študujú, zisťuje sa citlivosť na antibakteriálnu terapiu a tým sa s nimi bojuje.

Počas tehotenstva je vo všeobecnosti ťažké zaobísť sa bez bakteriologickej kultivácie, pretože mnohé mikroorganizmy maskované v cytologickom nátere môžu chýbať. Medzitým môže byť účinok niektorých patogénov STD na plod škodlivý. Okrem toho je liečba tehotnej ženy oveľa ťažšia a predpisovanie antibiotík „na oko“ je jednoducho neprijateľné.

Spôsoby výsevu

Na izoláciu čistých kultúr patogénov je prvou fázou ich naočkovanie na vhodné médiá, ktoré sa vykonáva za špeciálnych (sterilných!) podmienok. Prenos materiálu na médium sa v podstate vykonáva pomocou zariadení, ktoré v 19. storočí používal veľký Louis Pasteur:

  • Bakteriálna slučka;
  • Pasteurova pipeta;
  • Sklenená tyč.

Samozrejme, mnohé nástroje prešli v priebehu 2 storočí zmenami, nahradili ich sterilné a jednorazové plastové, tie staré však nezostali v minulosti a dodnes slúžia mikrobiologickej vede.

Prvá fáza získavania kolónií si vyžaduje dodržiavanie určitých pravidiel:

  1. Výsev sa vykonáva nad alkoholovou lampou v boxe vopred ošetrenom dezinfekčnými prostriedkami a kremennou úpravou, alebo v digestore s laminárnym prúdením, zabezpečujúcim sterilitu v pracovnom priestore;
  2. Oblečenie, rukavice a prostredie zdravotníckeho pracovníka musia byť tiež sterilné, pretože opak narúša izoláciu izolovaných kmeňov;
  3. V krabici musíte pracovať rýchlo, ale opatrne, nemôžete hovoriť alebo byť rozptyľovaní, musíte pamätať na osobnú bezpečnosť, pretože materiál môže byť infekčný.

Izolácia kmeňov a štúdium čistých kultúr

Izolácia kmeňov nie je vždy rovnaká, keďže niektoré biologické médiá nachádzajúce sa v ľudskom tele vyžadujú individuálny prístup, napríklad hemokultúra (krv) sa najskôr „vypestuje“ v tekutom médiu (pomer 1:10), keďže krv (neriedený) môže zabiť mikroorganizmy a potom, po dni alebo viac, sa prenesie do Petriho misiek.

Výsev moču, vôd na výplach žalúdka a iných tekutých materiálov má tiež svoje vlastné charakteristiky, kde na získanie čistej kultúry je potrebné tekutinu najskôr odstrediť (aseptické podmienky!) a až potom zasiať, nie tekutinu samotnú, ale jej sediment. .

Kultivácia a pestovanie kolónií sa vykonáva na Petriho miskách alebo sa najskôr umiestni do tekutého média naliateho do sterilných fliaš a potom sa izolované kolónie opäť vysievajú, ale na šikmý agar a materiál sa umiestni na jeden deň do termostatu. Po uistení sa, že výsledná kultúra je čistá, sa kmene prenesú na podložné sklíčko, urobí sa náter a zafarbí sa Gramom (najčastejšie), Ziehl-Neelsen atď., a pre diferenciáciu sa študuje morfológia mikróbov. pod mikroskopom:

  • Veľkosť a tvar bakteriálnej bunky;
  • Prítomnosť kapsúl, bičíkov, spór;
  • Tinktoriálne vlastnosti (vzťah mikroorganizmu k farbeniu)*.

*Čitateľ už pravdepodobne počul o takom patogéne, akým je treponema pallidum? Toto je pôvodca syfilisu a jeho názov (bledý) je dôvodom, prečo sa zdá, že nevníma dobre farbu a zostáva mierne ružovkastý, keď je zafarbený podľa Romanovského. Mikroorganizmy, ktoré neprijímajú anilínové farbivá, sa nazývajú gramnegatívne a tie, ktoré vnímajú, sa nazývajú grampozitívne. Gram-negatívne baktérie dostanú ružovú alebo červenú farbu, keď sa farbia gramom ďalšími farbivami (fuchsín, safranín).

Tankovú kultúru možno nazvať starodávnou analýzou, ale jej popularita sa tým neznižuje, hoci moderná bakteriológia má schopnosť izolovať nielen kmene, ale aj samostatnú bunku, ktorá sa nazýva klonovať. Na získanie klonu je však potrebné špeciálne zariadenie - mikromanipulátor, ktorý v bežných laboratóriách nie je dostupný, keďže sa používa najmä na výskumné účely (genetický výskum).

Náter na flóru je základným a povinným testom pri návšteve gynekológa. Táto metóda pomáha identifikovať zápalový proces v počiatočných štádiách, rozlíšiť typ patogénu, určiť stupeň čistoty vagíny a prítomnosť dysbiózy.

Odber vykonáva gynekológ z pošvy, krčka maternice a vonkajšieho ústia močovej rúry. Výsledné vzorky sa umiestnia na podložné sklíčko, vysušia sa a prevezú do laboratória na ďalšie mikrobiologické štúdium.

Informačný obsah je založený na skutočnosti, že rôzne bunky a baktérie sú namaľované rôznymi farbami. Táto vlastnosť umožňuje vykonať kvalitatívnu a kvantitatívnu analýzu zloženia flóry a identifikovať patologické odchýlky.

Pomocou náteru určite:

  • obsah erytrocytov a leukocytov v sekrétoch;
  • kvalitatívne zloženie mikroflóry a stupeň vaginálnej čistoty;
  • patogény pohlavne prenosných chorôb (kvapavka, trichomonas, ureaplasma);

Ak existuje podozrenie na zápalový proces v panvových orgánoch a porušenie vaginálnej čistoty 3. až 4. stupňa, vykonáva sa kultivácia v nádrži na flóru a citlivosť na antibakteriálne látky.

Výsev je kultivačná metóda a líši sa od náteru tým, že materiál sa umiestni do prostredia priaznivého pre potenciálne patogény, po čom nasleduje štúdium ich reakcie na použité antimikrobiálne látky.

Významnou nevýhodou štúdia je jeho trvanie. V závislosti od patogénu môže kultivácia na mikroflóru a stanovenie citlivosti na antibiotiká trvať 3-5 dní až niekoľko týždňov.

Súvisí to s vysokou frekvenciou empirického predpisovania antibakteriálnych liečiv, založených na výbere látok s čo najširším spektrom účinku, postihujúcich všetky podozrivé patogény.

Na rýchlu diagnostiku špecifických patogénov (pohlavne prenosné choroby) sa používa polymerázová reťazová reakcia (PCR) alebo enzýmová imunoanalýza (ELISA).

  • pohlavný styk a používanie vaginálnych metód antikoncepcie;
  • sprchovanie, podávanie vaginálnych krémov a čapíkov.

Pre vysoké riziko falošne negatívnych výsledkov počas antimikrobiálnej liečby je vhodné vykonať ster aspoň dva týždne po vysadení antibakteriálnych liekov.

Obdobie menštruácie a dva dni po jej skončení sa považujú za kontraindikácie tejto štúdie.

Vlastnosti zberu klinického materiálu

Mikrobiologická analýza sa vykonáva na potvrdenie alebo vylúčenie zápalových lézií infekčnej povahy, na stanovenie zloženia mikroflóry s identifikáciou prechodných (oportúnnych) zástupcov, ich kvantitatívneho vzťahu so zdravými baktériami.

Za normálnych podmienok je sliznica maternice a trubíc sterilná v dôsledku sekrécie cervikálneho kanála obsahujúceho lyzozým, ktorý má antimikrobiálny účinok.

Zloženie normálnej mikroflóry pohlavných orgánov u žien je relatívne stabilné. Menšie zmeny a rozdiely, ktoré sa nepovažujú za patológiu, môžu byť spôsobené:

  • vekové charakteristiky;
  • tehotenstvo;
  • hormonálne zmeny.

Vaginálne nátery

Vzorky na mikroskopiu sa odoberajú zo sliznice zadného fornixu alebo zo zápalových oblastí. Po vložení zrkadla sa výtok zachytí na sterilný vatový tampón. Na ďalšie štúdium zafarbeného rozmazania sa výboj prenesie na kúsok skla rolovaním tampónu po skle. Potom sa náter vysuší a zafixuje etanolom.

Ak je potrebné vykonať kultúrnu štúdiu (kultivácia antibiotík z vagíny na stanovenie citlivosti patogénnych mikroorganizmov na rôzne lieky), tampón sa musí okamžite umiestniť do sterilnej nádoby a poslať do laboratória.

Uretra

Odber vzoriek sa vykonáva v nádrži. slučku, po vyčistení vonkajšieho otvoru močovej rúry sterilnou gázou. Slučka sa vloží do močovej trubice, nie hlbšie ako dva centimetre. Ďalej, pre mikroskopiu a ELISA, sa vzorka rozdelí na podložné sklíčko. Pri vykonávaní kultivačnej analýzy a polymerázovej reťazovej reakcie sa materiál umiestni do nádoby so špeciálnym médiom a odovzdá sa do laboratória.

Cervix

Odber vzoriek sa vykonáva po otvorení krčka maternice v zrkadle a starostlivom spracovaní jeho vaginálnej časti. Riešenie. Tampón sa musí zaviesť do cervikálneho kanála, pričom dávajte pozor, aby ste sa nedotkli vaginálnych stien.

Ak je potrebné vykonať kultivačný test z cervikálneho kanála na citlivosť na antibiotiká, tampón sa vloží do špeciálneho média na ďalší transport a odošle sa do laboratória.

Pri odbere materiálu na mikroskopiu, ELISA, PCR a virologický výskum sa na získanie bunkových zoškrabov používa špeciálna kefka na tampóny. Odber je potrebné vykonávať mimoriadne opatrne, aby nedošlo k poraneniu sliznice a zabráneniu vniknutia krvi na tampón.

Na rozdiel od všeobecného presvedčenia, postup nie je kontraindikovaný pre tehotné ženy a nemôže spôsobiť potrat alebo poškodiť nenarodené dieťa.

Uterus

Cervikálnym kanálikom sa do maternice zavedie špeciálna sonda s ďalším odsatím patologického obsahu. Je potrebné prísne dodržiavať pravidlá asepsy. Zákrok sa nevykonáva pri zápalových ochoreniach krčka maternice a vagíny z dôvodu rizika zavlečenia infekcie do dutiny maternice.

Okrem toho je počas tehotenstva kontraindikovaný.

Prílohy

Materiál sa odoberá počas punkcie nádorových útvarov alebo chirurgického zákroku. Na kultiváciu sa spravidla používa hnis a exsudát.

Vonkajšie pohlavné orgány

Vzorka sa odoberá zo zápalových oblastí. Pri poškodení Bartholinových žliaz (veľkých žliaz predsiene) sa robí punkcia s následným odberom hnisu na kultiváciu.

Indikátory zdravej mikroflóry

Zloženie flóry priamo závisí od:

  • vek pacienta;
  • hormonálne hladiny;
  • prítomnosť infekčných a zápalových ochorení;
  • patológie pozadia;
  • užívanie liekov, ktoré narúšajú zdravú rovnováhu mikroorganizmov a baktérií (antibakteriálne lieky, dlhodobé užívanie antimykotických a nesteroidných protizápalových liekov, cytostatiká, hormóny).

Vaginálna mikrobiocenóza u dieťaťa sa začína vytvárať po narodení v dôsledku laktobacilov získaných počas pôrodu od matky (anaeróbne laktobacily-bacil Dederlein). Toto zloženie vydrží až niekoľko týždňov, pričom si zachováva kyslú reakciu. Ďalej sa pH stáva neutrálnym a zostane tak až do puberty. V tomto štádiu sú do flóry zahrnuté podmienene patogénne baktérie (korynebaktérie, strepto-, stafylo- a enterokoky, anaeróby).

Po nástupe puberty a zvýšenom vplyve estrogénov sa zvyšuje množstvo glykogénu (substrát pre množenie laktobacilov). Následkom ďalšej prevahy laktobacilov a ich tvorby kyselín z štiepených sacharidov sa pH znižuje na 4,0-4,5.

Udržiavanie pH pošvového výtoku laktobacilmi na tejto úrovni zaisťuje zdravú rovnováhu flóry, potláča aktivitu oportúnnych bacilov a zachováva prirodzenú odolnosť.

Úrovne čistoty

Rozdelenie do stupňov čistoty je založené na kvalitatívnych ukazovateľoch mikroflóry a kvantitatívnom pomere zdravých a oportúnnych baktérií.

Stupne Charakteristický
najprv Mikroskopicky má vaginálny sekrét vzhľad vareného škrobu.
Vyznačuje sa kyslou reakciou prostredia v dôsledku vysokého obsahu baktérií mliečneho kvasenia (dederleinových tyčiniek).
Charakteristický je nízky obsah epitelu a hlienu. Neexistujú žiadne leukocyty.
Tento typ je veľmi zriedkavý a naznačuje ideálny stav imunity.
pH sa pohybuje od 4,0 do 4,5.
Po druhé Charakterizovaná mierne kyslou reakciou, zníženým obsahom laktobacilov. Je zvýšený obsah iných mikroorganizmov (prítomné sú strepto-, stafylo-, enterokoky, kvasinkové huby). Množstvo hlienu a epitelu je mierne. Je možný výskyt jednotlivých leukocytov.
Výtok je tekutý a má belavý odtieň.
Hodnota pH sa pohybuje od 5,0 do 5,5.
Takéto ukazovatele naznačujú menšie odchýlky v zložení flóry a považujú sa za normálne. Vyskytuje sa u väčšiny žien.
Po tretie Reakcia média bude neutrálna alebo mierne zásaditá.
Dederleinove tyčinky prakticky chýbajú, prevláda kokálna a kvasinková flóra Významný obsah epitelu, leukocytov (nie viac ako 40 na zorné pole) a hlienu. Vaginálny sekrét nadobúda žltkastú farbu.
Hodnoty pH od 6,0 ​​do 7,2.
Tento obrázok naznačuje prítomnosť zápalového procesu, ktorý si vyžaduje povinnú liečbu.
Po štvrté Silne alkalická reakcia prostredia.
Úplne chýbajú prospešné laktobacily. Značný počet patogénnych mikroorganizmov, hlienu, epitelu a leukocytov.
Je možná detekcia trichomonas, ureaplazmy, gonokokov atď.
Výtok získava ostrý, nepríjemný zápach, penivý alebo hnisavý a viskózny.
pH viac ako 7,3
Takéto výsledky naznačujú akútny zápalový proces, ktorý si vyžaduje okamžitú liečbu antibakteriálnymi látkami.

Prevaha kvasinkovej flóry je charakteristická pre drozd.

Tento stav môže naznačovať porušenie vaginálnej mikrobiocenózy po dlhom priebehu antibiotík, cytostatík, NSAID alebo hormónov.

Na základe povahy mikroorganizmov v nátere možno určiť flóru:

  • zmiešané (typické pre pubertu, začiatok a koniec menštruácie, menopauzu, syndróm ovariálnej hyperfunkcie, niektoré sexuálne prenosné choroby). Na objasnenie diagnózy je potrebné spočítať leukocyty v zornom poli a urobiť ELISA alebo PCR;
  • tyčinka (gardnelóza alebo vaginálna dysbakterióza);
  • laktobacilárne (úplne zdravé ukazovatele);
  • kokobacilárne (žilové ochorenia, bakteriálna vaginóza).

Tanková kultúra pre flóru s určením citlivosti na antibiotiká: interpretácia, normy.

Najjednoduchšia a v klinickej praxi najbežnejšia je metóda difúzie štandardných papierových diskov namočených v antibakteriálnych liečivách do Petriho misky naplnenej živným médiom. Disky sa položia na povrch agaru, pričom sa udržiava vzdialenosť dvoch centimetrov od okraja platne a od seba navzájom.

Potom, čo misa stála pri izbovej teplote, sa presunie k termostatu.

Doba výdrže v termostate je pre každého zástupcu flóry iná. Štandardná inkubačná doba je tri až päť dní.

  • neprítomnosť retardácie rastu naznačuje úplnú odolnosť mikróbov voči použitému činidlu;
  • krúžok okolo papierového kotúča s priemerom do 1,5 cm naznačuje slabú reakciu. Tento liek tiež nebude účinný pri liečbe;
  • zóna od 1,5 do 2,5 cm označuje štandardnú citlivosť a strednú klinickú účinnosť;
  • precitlivenosť na liek, charakterizovaná plochou väčšou ako 2,5 cm.

Príklad

Pacientovi diagnostikovali chlamýdie. Pre empirickú terapiu sa v tomto prípade odporúča Azitromycín ® alebo Doxycyklín ® . Voľba bola urobená na prvom lieku. Liečba sa začala. Klinicky sa stav pacienta zlepšil.

Vo výsledkoch sejby:

Interpretácia kultúry na mikroflóru a citlivosť na antibiotiká:

Tieto výsledky ukazujú, že liečba bola zvolená správne.

  • patogén je vysoko citlivý na azitromycín® a na liečbu by sa mohli použiť aj erytromycín® a josamycín®;
  • stredná citlivosť na dokycyklín ® je prijateľná;
  • rezistencia na Levofloxacín®, Ofloxacín®, Moxifloxacín®, Amoxicilín/klavulanát®;
  • absolútna rezistencia na Ceftriaxone ® .

Vykonanie E-testu

Stanovenie citlivosti na antimikrobiálne látky je podobné ako pri diskovej difúznej metóde, avšak namiesto diskov navlhčených antibakteriálnymi látkami sa do agaru umiestni E-testovací prúžok. Označuje rôzne úrovne koncentrácie antibiotík, od maxima po minimum.

Minimálna inhibičná koncentrácia sa stanoví na priesečníku testovacieho prúžku a zóny inhibície rastu.

Táto metóda je jednoduchá, ale pomerne drahá, preto sa častejšie používa disková difúzia.

Počas tehotenstva musia ženy podstúpiť mnoho rôznych testov. Samozrejme, niekedy to unavuje. Ale nemyslite si, že je to len rozmar lekárov! Pokročilé ochorenie totiž môže priebeh tehotenstva poriadne skomplikovať. A to je veľmi nebezpečné pre zdravie nastávajúcej matky aj dieťaťa.

Preto lekári počas tohto obdobia tak pozorne sledujú zdravie žien. V 28. týždni sa budúcim matkám vydáva výmenný lístok. Ide o lekársky dokument, v ktorom lekár prenatálnej ambulancie zaznamenáva priebeh tehotenstva. Zapisujú sa tam aj všetky výsledky početných vyšetrení. Jednou z takýchto analýz je bakteriologická kultivácia. Čo je to?

Tanková kultúra – metóda na diagnostikovanie infekcií

Výsev nádrže(bakteriologická kultivácia) je laboratórny rozbor, pomocou ktorého lekár dokáže určiť typ mikroorganizmov, ktoré spôsobili konkrétny zápalový proces. Ako sa vykonáva?
Malé množstvo biologického materiálu – krv, moč, výkaly, výtok z nosa atď. – sa nanáša vo veľmi tenkej vrstve na špeciálne živné pôdy. Napríklad cukrový vývar alebo agar. Tomuto sa hovorí „siatie“.
Potom sa skúmavky vložia do termostatu, ktorý udržiava pre baktérie „príjemnú“ teplotu. To znamená, že sú vytvorené podmienky na to, aby sa baktérie začali množiť. A potom sa študujú.
Tanková kultúra umožňuje nielen určiť pôvodcu ochorenia, ale aj určiť jeho citlivosť na antibiotiká. To umožňuje lekárovi zvoliť najefektívnejší liečebný režim.

Tanková kultúra z nosa

Kultivácia nosa vykonaná počas tehotenstva môže identifikovať ženy infikované Staphylococcus aureus. A to je veľmi dôležité! Koniec koncov, včasná liečba matky môže zabrániť infekcii dieťaťa. Kultivácia nosa sa zvyčajne predpisuje ihneď po registrácii na prenatálnej klinike.
Robí sa to veľmi jednoducho. Sestra v ošetrovni prechádza sterilným vatovým tampónom po nosovej sliznici. Pripravený! Potom sa tampón vloží do sterilnej skúmavky s fyziologickým roztokom a doručí sa do bakteriologického laboratória.

Kultúra moču

Kultivačný test moču sa počas tehotenstva robí dvakrát - pri registrácii a v 36. týždni. Pravda, niekedy lekár ordinuje toto vyšetrenie častejšie.
Indikácie pre ďalšiu kultiváciu moču počas tehotenstva sú:

  • Choroby močového mechúra a obličiek.
  • Výskyt bielkovín, leukocytov a baktérií vo všeobecnej analýze moču.
Na darovanie moču na kultiváciu baktérií budete potrebovať špeciálnu sterilnú nádobu. Dá sa odobrať z bakteriologického laboratória alebo kúpiť v lekárni.

Ako sa otestovať?

Aby bol výsledok analýzy správny, musíte sa pred procedúrou dôkladne umyť. Čo bude ďalej? Nič zložité!

  • Do vagíny sa vloží malý vatový tampón.
  • Zbierajte priemernú časť ranného moču.
  • Nádoba s močom je doručená do laboratória do hodiny.

To je všetko.

Tanková kultúra z cervikálneho kanála

Bakteriálna kultúra z cervikálneho kanála je veľmi dôležitý test. Lekári odporúčajú absolvovať toto vyšetrenie v štádiu plánovania tehotenstva. A samozrejme ho musia dostať všetky budúce mamičky pri registrácii v predpôrodnej poradni. Niekedy sú potrebné ďalšie vyšetrenia.
Netreba sa toho báť. Výsev nádrže z cervikálneho kanála nevedie ku komplikáciám počas tehotenstva. Ale môže vás to zachrániť pred mnohými problémami.

Prečo je táto analýza potrebná?

Kultivácia v nádrži umožní lekárovi diagnostikovať mnohé závažné ochorenia - napríklad kvapavku, bakteriálnu vaginózu, drozd, trichomoniázu atď.
Takéto ochorenia môžu vážne poškodiť matku aj dieťa. To znamená, že je potrebné ich čo najskôr identifikovať a začať správnu liečbu.

Ako sa táto analýza vykonáva?

Stery z krčka maternice zvyčajne robí pôrodná asistentka v prenatálnej poradni. Pred vykonaním testu by ste sa nemali umývať ani sprchovať. Najmä roztoky antiseptických liečiv.

Žena si ľahne na gynekologické kreslo. Pôrodná asistentka vloží zrkadlo do vagíny a odoberie tampón z krčka maternice. Vôbec to nebolí - sterilná sonda so slučkou je veľmi, veľmi tenká.

Ako vidíte, na týchto postupoch nie je nič zlé. Všetky sa vykonávajú ľahko, rýchlo a bezbolestne. Tento typ vyšetrenia umožní lekárom včas odhaliť infekcie a liečiť ich ešte pred narodením dieťaťa. To znamená, že pôrod bude úspešný a budete mať zdravé dieťa. Čo ešte potrebuje matka, aby bola šťastná?



Dievčatá! Poďme znova odoslať.

Vďaka tomu k nám prichádzajú odborníci a dávajú odpovede na naše otázky!
Svoju otázku môžete položiť aj nižšie. Ľudia ako vy alebo odborníci vám dajú odpoveď.
Ďakujem ;-)
Zdravé detičky všetkým!
Ps. To platí aj pre chlapcov! Je tu viac dievčat ;-)


Páčil sa vám materiál? Podpora - repost! Robíme pre vás maximum ;-)

Štúdium mikroflóry cervikálneho kanála je dôležitou metódou diagnostiky mnohých závažných ochorení. Pohodlnou a cenovo dostupnou metódou je kultivačná nádrž, ktorá sa odoberá z cervikálneho kanála. Dešifrovanie štúdie vám umožňuje určiť prítomnosť patológií a podľa toho začať liečbu. Takéto vyšetrenie sa odporúča absolvovať už pri plánovaní tehotenstva a pri registrácii je povinná bakteriálna kultúra. Výsev z cervikálneho kanála počas tehotenstva nespôsobuje komplikácie a umožňuje zbaviť sa vážnych následkov.

Kultivácia z cervikálneho kanála (náter, kultivačná nádrž) je diagnostická cytologická štúdia zameraná na štúdium toho, aké baktérie sú prítomné v cervikálnom kanáli a ich množstvo. Ak mikroskopia výtoku odhalí patogénnu flóru, vykoná sa test citlivosti na antibakteriálne a antiseptické lieky. Výsev v nádrži sa tiež vykonáva na štúdium prospešnej flóry (bifidobaktérie a laktobacily). Bakteriálna kultúra je dôležitá aj pri určovaní húb, ich typov a citlivosti na liečivá. Štúdia je preto dôležitá pri predpisovaní antifungálnej terapie, napríklad pri drozdoch.

Výskumný proces spočíva priamo v zbere materiálu (bakteriálna kultúra) a mikroskopickom nátere. To umožňuje určiť hladinu leukocytov, zápalové procesy cervikálneho kanála a diagnostikovať veľké množstvo ochorení (kandidóza, kvapavka, vaginóza a iné). Zozbieraný materiál (výsevná nádrž) sa umiestni do špeciálneho živného média. Mikroorganizmy obývajúce sliznicu začnú absorbovať potrebné látky a aktívne sa množiť. V tomto čase je dôležité vytvoriť podmienky, ktoré nevedú k ich smrti.

Často sa používajú živné médiá, ktoré nevyžadujú špeciálne podmienky na prepravu do laboratória a nádobu s testovaným materiálom (očkovaciu nádrž) si môže subjekt dodať sám. Najčastejšie sa na klinikách po odobratí náteru skúmavka pevne uzavrie a presunie sa do termostatu, kde sa vytvorí priaznivý teplotný režim pre rast mikroflóry. Takéto rúrky sa prepravujú za špeciálnych podmienok.

Keď sa materiál doručí do laboratória na bakteriologický výskum, otvorí sa a obsah sa prenesie do živného média umiestneného v Petriho miske. Potom sa pohár vloží do termostatu so stálou teplotou na dobu 3 až 5 dní. Tento čas umožňuje baktériám rásť v potrebnom rozsahu. Potom bude možné vykonať samostatné cytologické vyšetrenie (mikroskopiu) každého druhu, určiť ich počet a citlivosť na niektoré antibakteriálne liečivá.

Dekódovanie výsledkov

Kultúra z cervikálneho kanála (náter) sa nevzťahuje na štúdie, ktoré sa vykonávajú naliehavo. Na štúdium bakteriálnej kultúry je potrebné priemerné obdobie piatich dní, počas ktorých baktérie rastú. Formulár testu náteru ukazuje mikroorganizmy prítomné v cervikálnom kanáli. Normou je neprítomnosť plesní a prítomnosť lakto- a bifidobaktérií, ktorých počet je minimálne 107. Normou je pomnoženie Escherichia coli na 102 a enterokokov v jedinom množstve.

  • významné množstvá E. coli a enterokokov;
  • kvasinkové huby;
  • stafylokok;
  • Citrobacter;
  • protea;
  • gonokok;
  • Trichomonas;
  • gardnerella;
  • leptothrix.

Ureaplazma, chlamýdie a mykoplazmy sú intracelulárne mikroorganizmy a konvenčnou kultiváciou v nádrži sa nedetegujú. Na určenie ich prítomnosti je potrebné vykonať PCR výboja. Spolu s typom prítomného mikroorganizmu sa skúma ich citlivosť na antibakteriálne liečivá a počet mikróbov. V tomto ohľade je čistota kanála zvyčajne rozdelená do 4 stupňov:

  1. Baktérie sa množia iba v tekutých podmienkach.
  2. V hustom prostredí je zaznamenaný rast až 10 kolónií tohto druhu.
  3. Rast od 10 do 100 CFU v hustom médiu.
  4. Viac ako 100 CFU v hustom prostredí.

Prvé dva stupne znamenajú, že flóra je kontaminovaná, a posledné dva, že mikroorganizmy vyvolali rozvoj zápalu. Príčinou narušenia flóry je infekcia sexuálnym kontaktom alebo lekárskymi zásahmi, napríklad kyretážou krčka maternice. Normálne je cervikálny kanál sterilný, ak sa v ňom nachádza významný počet leukocytov, je to znak zápalového procesu. Ďalšími provokatérmi zápalu sú: hormonálna nerovnováha, znížená funkcia imunity, progresia zápalovej reakcie v blízkych orgánoch, liečba antibiotikami, zlá hygiena.

Ďalšie vyšetrovacie metódy

Spolu so štúdiom výtoku z cervikálneho kanála pomocou kultivácie v nádrži sa používajú aj iné rovnako bežné diagnostické metódy, a to aj počas tehotenstva. Medzi metódy patrí:

  • test rozmazania;
  • škrabanie z cervikálneho kanála;
  • Ultrazvuk endocervixu;
  • endocervikálna biopsia;
  • cervikometria.

Rozterový test je štúdia, pri ktorej sa výtok odoberá z cervikálneho kanála pomocou tampónu alebo kefky. Postup je úplne bezbolestný a bezpečný, a to aj počas tehotenstva. Pre plod nebudú žiadne nepríjemné následky. Zozbieraný výbojový materiál sa podrobí mikroskopii.

Ak dekódovanie určí odchýlku od normy (napríklad leukocyty), môže to znamenať prítomnosť zápalu, infekcie alebo rakoviny.

Škrabanie z cervikálneho kanála umožňuje zhromaždiť veľké množstvo slizničných buniek. Kyretáž cervikálneho kanála pomocou nástroja s ostrými hranami umožňuje získať bunky sliznice na veľkej ploche. Vzhľadom na absenciu nervových zakončení je kyretáž cervikálneho kanála bezbolestná. Odobratý materiál zo sliznice prechádza cytologickým vyšetrením (mikroskopiou).

Cervikometria je ultrazvukové vyšetrenie, ktoré umožňuje určiť dĺžku krčka maternice a posúdiť stav krčka maternice. Tento typ ultrazvuku sa vykonáva na určenie rizika predčasného pôrodu. Pomocou cervikometrie je možné vylúčiť patológie a vážne následky počas tehotenstva. Ak sa ukazovatele vyšetrenia krčka maternice odchyľujú od normy, lekári dostávajú v počiatočných štádiách možnosť prijať opatrenia, aby sa dieťa narodilo bez komplikácií.

Indikácie pre použitie cervikometrie sú: tehotenstvo s viac ako jedným plodom; predchádzajúce operácie; komplikácie po predchádzajúcich pôrodoch; diagnostické vyšetrenie cervikálnej insuficiencie. Ak podľa výsledkov cervikometrie nie sú žiadne odchýlky od normy, nie je dôvod na obavy. Normy ukazovateľov pre cervikometriu sa líšia v závislosti od štádia tehotenstva. Ultrazvuková cervikometria má v gynekológii dôležitú diagnostickú hodnotu.

Ultrazvuk a biopsia endocervixu môžu odhaliť patológie cervikálneho kanála. Endocervix je sliznica, ktorá pokrýva vnútro cervikálneho otvoru. Ultrazvuk endocervixu má podobný účinok ako cervikometria a umožňuje odhaliť odchýlky od normy v štruktúre endocervixu, a preto sa vyhnúť nežiaducim následkom počas tehotenstva. Počas endocervikálnej biopsie sa bunky sliznice odoberú a podrobia sa mikroskopii. Pri endocervikálnej biopsii sa používa lokálna anestézia.

Bakteriálny výsev, alebo skrátene tank. Výsev už svojím názvom znamená kultiváciu mikroflóry baktérií ľudského tela vo vonkajšom špecializovanom prostredí na ďalšiu analýzu. Takáto štúdia ukazuje, aké typy mikroorganizmov sú prítomné v mikroflóre, ich počet a životaschopnosť.

V gynekologickej nádrži. kultivácia je jedným z hlavných testov, ktoré sa vykonávajú na preventívne účely a podľa predpisu.
Pozrime sa na to podrobnejšie.

Prečo je štúdium predpísané?

Ženské pohlavné orgány sú biotopom mnohých prospešných baktérií (hlavne laktobacilov) a mikroorganizmov, ktoré udržujú vnútornú rovnováhu a potrebné kyslé prostredie a pôsobia ako bariéra proti vírusom a infekciám.

Ale niekedy kvôli množstvu faktorov existuje viac patogénnych predstaviteľov flóry ako prospešných mikroorganizmov, žena si začína všímať určité nepríjemné príznaky, dochádza k zápalovému procesu, ktorý môže byť začiatkom vážnejšieho ochorenia.

Nádrž. vaginálny výsev umožňuje určiť zloženie mikroflóry a v prípade prítomnosti patogénnych mikróbov, rôznych vírusov a húb predpísať vhodnú liečbu. Potreba identifikovať špecifický typ mikroorganizmu sa vysvetľuje skutočnosťou, že každý z nich je zraniteľný voči určitému lieku a antibiotiku.

Tak, hlavný účel nádrže. kultúra v gynekológii - identifikácia prítomnosti a typu škodlivých baktérií v množstvách vyšších ako je prípustné, ktoré spôsobujú ochorenia a zápaly, s cieľom predpísať správnu a včasnú liečbu.

Je potrebné poznamenať, že malý počet určitých patogénnych organizmov, ako je E. coli, je povolený v cervikálnom kanáli (vagíne). Je to kvôli ženskej fyziológii, ktorá určuje blízkosť konečníka k vagíne.

Pre akúkoľvek nádrž. Výsev využíva biologické tekutiny ľudského tela z určitej oblasti (sliny, spútum, výkaly, moč atď.). V gynekológii sa na tieto účely určitým spôsobom odoberá náter z krčka maternice.

Celý zákrok je rýchly a bezbolestný.
Ako pri bežnej prehliadke sa do pošvy zavedie gynekologické zrkadlo a lekár pomocou špeciálnej kefky odstráni potrebnú vrstvu hlienu z povrchu stien. Ďalej sa obsah umiestni do pripravenej skúmavky, ktorá poskytuje tesnenie a určité živné médium.

Na získanie spoľahlivých a presných výsledkov je potrebné materiál preniesť do laboratória do niekoľkých hodín po odbere, pretože rast a rozmnožovanie baktérií si vyžaduje teplo a neustále udržiavanie priaznivých podmienok. Viac podrobností sa dozviete v našom novom článku.

Výsledky analýzy

Výsledky testu sa pripravujú približne 5-6 dní po nanesení náteru. Počas tohto obdobia narastú všetky prítomné mikroorganizmy v dostatočnom množstve a veľkosti na výskum. Približne o týždeň budete môcť získať správu od gynekológa o nádrži, ktorú ste minuli. siatie

Takáto štúdia biomateriálu ukazuje prítomnosť každého typu mikroorganizmov, ako aj ich množstvo. Ak nie sú identifikované žiadne patogénne mikroorganizmy, ale počet prospešných baktérií je pod normou, sú predpísané špeciálne prostriedky na normalizáciu vaginálnej mikroflóry. Nedostatok prospešných mikroorganizmov ďalej vedie k infekciám a zápalom spôsobeným rôznymi patogénmi. Hlavnými prospešnými predstaviteľmi cervikálneho kanála sú laktobacily a bifidobaktérie.

Patogénne prostredie je určené nasledujúcimi bežne detekovanými mikroorganizmami:

Nádrž na štandardné výsledky. plodiny sú charakterizované priradenými stupňami čistoty cervikálneho kanála. Sú štyri, v závislosti od počtu prítomných patogénnych baktérií. Počet týchto je označený kolóniami - oddelenými oblasťami akumulácie ich buniek.

Analýza sa považuje za negatívnu v neprítomnosti akéhokoľvek typu „zlého“ mikroorganizmu a za pozitívnu, ak sa ich v biologickom materiáli zistí aspoň minimálny počet.

Každý stupeň rastu baktérií má svoje vlastné charakteristiky:

Od tretieho stupňa rastu baktérií sa začínajú rozvíjať zápalové a infekčné procesy. Svedčí o tom aj prekročená normálna hranica obsiahnutých leukocytov. V tomto prípade je potrebná okamžitá a vhodná liečba v súlade s identifikovanou rodinou hlavného pôvodcu infekcie.

Nepochybnou výhodou tanku je stanovenie citlivosti mikroorganizmov na špecifické antibiotiká. siatie.

Indikácie a príprava na test

Je potrebné predložiť materiál na analýzu podľa niekoľkých pravidiel, ktoré prispievajú k získaniu presného a spoľahlivého výsledku.

Tie obsahujú:


Nedodržanie aspoň jednej z vyššie uvedených podmienok môže výrazne skresliť konečné údaje bakteriologickej štúdie. Zdravotnícky personál musí tiež dodržiavať stanovené normy pre zber materiálu do nádrže. siatie:

Hlavné indikácie pre tento typ analýzy sú:

  • prítomnosť chronických ochorení pohlavných orgánov;
  • časté infekčné a zápalové procesy;
  • ročné plánované vyšetrenie na preventívne účely;
  • plánovanie tehotenstva, ako aj jeho prvý trimester;
  • objavenie sa rušivých a zjavných symptómov(silný výtok, bolesť, menštruačné nepravidelnosti atď.);
  • popôrodná starostlivosť;
  • dlhodobá liečba gynekologických ochorení.

Škodlivé baktérie sa môžu množiť, keď sa vyskytnú určité faktory, a to jednotlivo aj v kombinácii. Medzi ne patria:


To všetko prispieva k vstupu a aktívnemu množeniu patogénnych baktérií, čo môže pri absencii správnej a včasnej liečby viesť k vážnym zdravotným problémom.

KATEGÓRIE

POPULÁRNE ČLÁNKY

2024 „kingad.ru“ - ultrazvukové vyšetrenie ľudských orgánov