Aneuryzma srdca u detí. Čo potrebujete vedieť o aneuryzme predsieňového septa Príznaky malej aneuryzmy predsieňového septa

Aneuryzma predsieňového septa (ASA) je zakrivenie steny medzi ľavou a pravou predsieňou a patrí do skupiny.

Podstata tejto anomálie spočíva v tom, že stena predsiene je ohnutá, vyčnievajúca do strany. V súčasnosti lekári identifikovali tri formy anomálií MPP:

• zakrivenie doľava;
• zakrivenie doprava;
• zakrivenie v tvare S.

Dôvody vzhľadu

Ľudstvo už veľmi dlho vie o takej chorobe, ako je aneuryzma interatriálneho septa, ale napriek tomu sa v celej histórii medicíny neuskutočnili žiadne vážne štúdie o tejto chorobe. Dnes odborníci v oblasti medicíny nenašli presné vysvetlenie vzhľadu tohto zakrivenia medzisieňovej steny.

Niektorí lekári sa domnievajú, že príčinou vývoja tejto anomálie u novorodenca je dedičnosť a niektorí tvrdia, že aneuryzma MPP je spojená s porušením tvorby spojivových tkanív vo vnútri srdca počas vývoja plodu v lono.

Srdcová anomália v čase embryonálneho vývoja sa vyskytuje na pozadí rôznych destabilizujúcich príčin, najmä v dôsledku prítomnosti akýchkoľvek infekčných ochorení u matky.

Vo väčšine prípadov u dospelých je aneuryzma IAS výsledkom predchádzajúceho infarktu myokardu. Všetky teórie sú podporené overenými argumentmi, čo znamená, že výskyt anomálie MPP môže byť vyvolaný jedným z troch uvedených faktorov.

Typy a príznaky

Symptomatológia zakrivenia MPP môže byť veľmi odlišná. Často sú príznaky takejto choroby podobné príznakom infarktu myokardu alebo srdcového zlyhania. Podľa rýchlosti priebehu ochorenia po infarkte lekári rozdeľujú aneuryzmu MPP na tri typy.

1. Chronická aneuryzma MPP. Objavuje sa v šiestom týždni po infarkte myokardu a symptómy tohto typu sú podobné príznakom srdcového zlyhania.
2. Ostrá forma. Objaví sa do dvoch týždňov po infarkte. Symptómy akútnej formy zahŕňajú horúčku, zlyhanie srdcového rytmu, výskyt srdcového zlyhania a leukocytózu.
3. Subakútna forma. Obdobie objavenia sa subakútnej formy je tretí až šiesty týždeň po infarkte. V tomto prípade sa zakrivenie medzikomorovej steny vytvára v dôsledku porušenia tvorby jaziev v mieste infarktu. Symptómy subakútnej formy sa prejavujú dýchavičnosťou, búšením srdca, zlyhávaním srdca a únavou.

Diagnostika

Diagnóza ochorenia pozostáva z niekoľkých etáp. V prvej fáze je potrebné poradiť sa s lekárom, ktorý pacientovi podrobne vysvetlí všetky primárne príznaky interventrikulárnej anomálie. V druhej fáze sa vykonáva vizuálne vyšetrenie, a to detekcia pulzácií v hrudníku a epigastrickej oblasti.

Po identifikácii primárnych symptómov zakrivenia MPP sa pacient odošle na niekoľko štúdií, a to:

• elektrokardiografia;
• CT vyšetrenie.

V niektorých prípadoch je takáto choroba diagnostikovaná ultrazvukom srdca ihneď pri narodení. Po narodení dieťaťa so zakrivením interatriálneho septa je táto patológia veľmi jasne viditeľná.

Konečná diagnóza je stanovená iba na základe diferenciálnej štúdie pomocou dopplerometrie otvoreného oválneho okna.

Je aneuryzma nebezpečná?

Väčšina ľudí, ktorí majú aneuryzmu predsieňového septa, sa bojí jej prasknutia, no v skutočnosti im to nehrozí.

Tlak v oboch predsieňach nemá veľkú silu na prelomenie steny, a to ako u dieťaťa, tak aj u dospelého. V prípade, že sa tak stane, nebude to mať žiadne fatálne následky.

V prípade prasknutia medzipredsieňového septa sa u človeka vytvorí defekt, ktorý neškodí zdraviu a pacient s ním môže žiť celý život. Niekedy, v prítomnosti akútnej formy aneuryzmy močového traktu, môže prasknutie medzikomorovej steny narušiť krvný obeh v mozgu a vyvolať mŕtvicu.

Podľa lekárskych štatistík je zrejmé, že u ľudí s týmto ochorením existuje riziko vzniku krvných zrazenín v anomálii, ktoré po uvoľnení môžu spôsobiť mŕtvicu. Tieto zrazeniny sa nazývajú embólia.

Embolická cievna mozgová príhoda, ako to potvrdil dlhoročný výskum, je veľmi častá u pacientov s anomáliami medzikomorovej steny. Príčinou embolickej mozgovej príhody však môžu byť aj iné faktory a aneuryzma MPP s tým nemá nič spoločné. Oddelenie embólie sa niekedy vyskytuje v prítomnosti iných defektov, ktoré sú celkom podobné aneuryzme. V prípade, že veľkosť zakrivenia interatriálnej priehradky nepresahuje 1 centimeter, je riziko embolickej mozgovej príhody veľmi malé.

Komplikácia anomálie MPP

Táto interventrikulárna patológia je považovaná za veľmi nebezpečnú. Po prvé, zakrivenie MPP môže viesť k narušeniu činnosti srdca. Navyše, kvôli aneuryzme je u niektorých dospelých diagnostikované chronické srdcové zlyhanie.

Pri ruptúre septa (platí len pre akútnu formu anomálie) môže oddelená krvná zrazenina migrovať nielen do mozgu, ale aj do niektorého zo životne dôležitých orgánov. Vzhľadom na to má pacient infarkt obličiek a.

Liečba

Konzervatívnej liečbe sa podrobujú len tí, u ktorých je diagnostikovaná chronická alebo pomaly sa rozvíjajúca aneuryzma močového mechúra. V tomto prípade sú pacientom predpísané komplexné lieky, ktoré normalizujú prácu srdca, zlepšujú jeho rytmus, podporujú metabolické procesy v myokarde a výrazne znižujú krvný tlak.

Odstránenie interventrikulárnej aneuryzmy v akútnych a subakútnych formách vyžaduje pohotovosť lekára, pretože v tomto prípade existuje riziko prasknutia srdca.

Takáto liečba v tomto štádiu ochorenia je mimoriadne potrebná a vďaka moderným technológiám je operácia na otvorenom srdci bezpečná a rýchla.

Počas operácie zakrivenia MPP sa používa prístroj srdce-pľúca. Typ chirurgickej intervencie sa vyberá v závislosti od veľkosti zakrivenia septa a počas operácie sa resekuje zväčšená oblasť aneuryzmy MPP, spevňuje sa pomocou umelých materiálov a aplikujú sa vlnité stehy.

Operácia úplne eliminuje túto patológiu u dieťaťa a dospelého a obnovuje koronárny obeh. Je nemožné odmietnuť chirurgickú liečbu, pretože zachráni človeka pred smrťou, predĺži život a zlepší funkciu srdca.

Preventívne opatrenia

Prevencia aneuryzmy interatriálnej steny sa úplne zhoduje s komplexnými opatreniami, ktoré sú zamerané na ochranu pred koronárnou chorobou srdca, aterosklerózou a infarktom myokardu.

Pre tých, ktorí trpia akútnym infarktom myokardu, prevencia medzikomorového zakrivenia spočíva v prísnej kontrole a dodržiavaní zvýšeného motorického režimu počas dvoch mesiacov.

Do 2 mesiacov sa u pacienta vytvorí silná jazva. Preventívne opatrenia tiež zahŕňajú skoršie vymenovanie inhibítora angiotenzín-konvertujúceho enzýmu, menovite enalaprilu alebo kaptoprilu.

Podľa štúdií kardiológov na celom svete každý desiaty človek trpí vrodenými a získanými malformáciami svalového orgánu.

Zdá sa, že toto číslo je ešte vyššie, pretože mnohí jednoducho nechodia do nemocnice: neexistujú žiadne výrazné príznaky, a ak existujú, lekárska kultúra väčšiny populácie je nedostatočná na včasné návštevy lekárov.

Aneuryzma predsieňového septa je zriedkavý anatomický defekt, pri ktorom sa srdcová priehradka vydúva doprava alebo doľava a je možné aj nerovnomerné zakrivenie.

Vzhľadom na nejasnú mortalitu sa profilové štúdie uskutočnili v malom počte. Preto nie je známe, v akom počte prípadov odchýlka ohrozuje zdravie. Najväčší úspech vo veci prieskumov dosiahli odborníci z Európy a USA.

Je veľmi zriedkavé, že sa tento stav prejaví akýmikoľvek príznakmi. V podstate ide o tichý jav. Je diagnostikovaná náhodou, počas echokardiografie alebo tomografie. Obnova podľa potreby sa vykonáva radikálnymi metódami.

Vzhľadom na nedostatok špecializovaných štúdií nie sú presné spôsoby skladania anatomického defektu známe. Existuje niekoľko teórií patogenézy.

Najbežnejšia je perinatálna. Srdce a celý systém je uložený v prvom trimestri, približne v druhom týždni. Samozrejme, plnohodnotné srdcové štruktúry sa vytvárajú o niečo neskôr, ale už v tomto štádiu sú možné problémy.

Príčina spočíva v genetických defektoch a syndrómoch. Aký druh defektu sa vytvorí vopred, nemožno povedať.

Aneuryzmatická protrúzia interatriálneho septa (skrátene ASP) je diagnostikovaná u detí od prvých dní života počas echokardiografie. V iných prípadoch môžu prejsť roky, kým sa zistí patologický proces.

Ďalšou možnosťou je získanie malformácie v dôsledku predchádzajúceho srdcového ochorenia. Myokarditída, zápalové lézie autoimunitného charakteru, abnormality vedúce k atrofii srdcových štruktúr, to všetko sú faktory vzniku defektu.

Klasifikácia aneuryzmy medzisrdcovej priehradky ako takej nebola vyvinutá.

Používa sa štandardné anatomické usporiadanie, ktoré je reprezentované tromi typmi odchýlky:

• Výčnelok na ľavú stranu.
• Pravostranná aneuryzma (najčastejšie).
• Zakrivenie v tvare písmena S (vyskytuje sa v 15-20% z celkového počtu prípadov).

Uvedená typizácia nemá veľký klinický význam. Toto je konštatovanie faktu: existujú tri typy anatomických defektov.

Z hľadiska pravdepodobných symptómov, následkov a riešení sú približne rovnaké. Zhodné sú aj ťažkosti pri hojení.

Dôvody

Faktory rozvoja nie sú dobre pochopené. Na základe známych údajov možno vyvodiť nasledujúce závery.

vrodené formy

Sú reprezentované najmä genetickými syndrómami, menej často dochádza k spontánnym mutáciám v dôsledku vystavenia tela budúcej ženy negatívnym faktorom (chemické činidlá, ionizujúce žiarenie, lieky).

• Downov syndróm. trizómia. Na rozdiel od možných predstáv bežného človeka ju neurčuje len ťažká mentálna retardácia. Tiež srdcové problémy, ktoré sú príčinou skorej smrti u pacientov v tejto skupine. Interatriálna aneuryzma sa považuje za pomerne bežný typ procesu, ale zďaleka nie jediný. Súčasne existuje niekoľko druhov anatomických defektov. Všetky v komplexe spôsobujú zvýšenú úmrtnosť. Mnohí pacienti sa nedožívajú ani 10 rokov.
• Pallisterov-Killianov syndróm. Vyznačuje sa masívnymi odchýlkami od kardiovaskulárneho systému. Aneuryzma predsieňového septa je klinicky bežný variant a je súčasťou typického komplexu.
• Kardiofaciálny syndróm. Pomerne zriedkavá patológia. Vyznačuje sa srdcovými léziami, ako aj kozmetickými chybami (zotavenie sa vykonáva pod dohľadom čeľustného chirurga).
• Sickelov syndróm.

Iné patologické procesy. Možných odchýlok vo vývoji sú desiatky. Všetky, tak či onak, ovplyvňujú stav predsieňového septa.

Získané formuláre

Definované častejšie. Tento pomer je podľa niekoľkých štúdií 70 % oproti 30 % (fenotypové a genetické patológie).

Môžeme pomenovať také stavy, ktoré predchádzajú predmetnej poruche:

• Zápalové lézie srdca a okolitých štruktúr. Zvyčajne má infekčnú povahu, o niečo menej často autoimunitnú. Klasickou formou je myokarditída. Odchýlka je sprevádzaná dlhotrvajúcim zvýšením telesnej teploty, bolesťami na hrudníku, problémami s rytmom, tiež dýchavičnosťou, zmenou objektívnych ukazovateľov z krvi a inštrumentálnych techník. Liečba by mala začať od prvých dní patologického procesu. Oneskorenie môže mať katastrofálne následky. Aneuryzma MPA je klinický variant získaného defektu, ktorý sa vyvíja v počiatočnom štádiu. Mimo lekárskej starostlivosti dochádza k úplnej deštrukcii srdcových štruktúr.

• Infarkt. Akútna smrť srdcového svalu. V závislosti od lokalizácie procesu dochádza k poklesu krvného obehu rôzneho stupňa závažnosti. S rozvojom odchýlky sa elasticita septa znižuje. Existuje výstupok smerom k jednej alebo dvom predsieňam naraz. Takéto následky sú pomerne zriedkavé, zisťujú sa len objektívne v rámci včasnej diagnostiky kardiosklerózy a insuficiencie po mimoriadnej udalosti.
• Ischemická choroba. Chronické poruchy krvného obehu v srdcových štruktúrach. Svojou povahou pripomína srdcový infarkt, ale pokles hemodynamiky nedosahuje určitú kritickú úroveň. Bez včasnej liečby dôjde k nekróze myokardu, ale o niečo neskôr. Kedy - závisí od stupňa ischémie. Takíto pacienti by sa mali vyšetrovať každé 3-6 mesiacov. Celoživotná liečba. Pravdepodobnosť výskytu aneuryzmy interatriálneho septa je asi 30 %, možno vyššia, na ďalekosiahle zovšeobecnenia nie je dostatok empirického materiálu.

• Reuma. Autoimunitný patologický proces. Vyvíja sa v každom veku, čo je spôsobené, nie je s určitosťou známe. Predpokladá sa, že veľkú úlohu zohrávajú vírusové činidlá, ktoré prechádzajú do srdcových štruktúr zo vzdialených zdrojov, ale nevyvolávajú zápal ako taký. Liečba je doživotná, na akútne obdobie sa užívajú imunosupresíva. Aneuryzma septa srdca - neskorá získaná chyba, je eliminovaná chirurgickými metódami, ak na to existujú náznaky.
• Hypertenzný proces akejkoľvek genézy. Zvýšenie krvného tlaku. Vytvára výrazné zaťaženie všetkých srdcových štruktúr. Možné sú malformácie srdcových útvarov vrátane sept. Stabilné GB s vysokými hodnotami tonometra je obzvlášť nebezpečné.
• Získané malformácie srdca iného pôvodu. Môže spôsobiť aneuryzmu. V akom percente prípadov k tomu dôjde - nie je možné s istotou povedať. Existuje však vzor. Ak sa zistí alebo zistí, príslušná patológia je diagnostikovaná v takmer 20% prípadov. Čo naznačuje možný vzťah.

• Ateroskleróza veľkých tepien. Vzniká na pozadí iných štátov, to znamená, že sa ukazuje ako sekundárny. Sprevádzané všeobecným porušením procesov krvného obehu v tele. Srdcové štruktúry tiež trpia. Dôsledkom je zlyhanie srdca. Vývoj trvá viac ako jeden rok, takže na prevenciu či kvalitnú detekciu je dostatok času.

• . Zvýšenie tlaku v príslušnej tepne. Vyznačuje sa zväčšením hmoty svalového orgánu (tzv. cor pulmonale). Na pozadí súčasného procesu sú možné ďalšie odchýlky vo vývoji srdcových štruktúr.

Presné dôvody však nie sú známe. V niektorých prípadoch sa proces vyskytuje spontánne, diagnóza nedáva výsledky. Potom sa hovorí o idiopatickej odrode.

Ako sa choroba prejavuje?

Vo väčšine prípadov v žiadnom prípade. Známky sa zisťujú pri bežiacom jave, keď sa vyskytujú sekundárne odchýlky vo fungovaní iných anatomických štruktúr srdca.

Približný zoznam príznakov v tomto prípade:

• Bolesť na hrudníku rôzneho stupňa intenzity. Od mierneho brnenia až po neznesiteľné záchvaty pripomínajúce charakterom angínu pectoris. Trvanie každej epizódy nie je dlhšie ako 5-15 minút. Prejde bez stopy. S progresiou základnej choroby sa recidívy stávajú častejšie.
• Arytmie rôznych typov. Od jednoduchých, kedy tepová frekvencia dosahuje 150-200 úderov za minútu až po ostatné. Život ohrozujúca je najmä komorová forma. Ďalšie možné možnosti sú , . Ako sa proces posúva vpred, je čoraz ťažšie obnoviť normálny rytmus. Okrem toho pacient prestáva venovať pozornosť prejavom, čo komplikuje diagnostiku pri prvom stretnutí. Všetko sa rieši rutinnými metódami.
• Nepohodlie v hrudníku. Symptóm priamo súvisí s predchádzajúcim. Prudký úder, trepotanie srdca, preskakovanie opakovaní, nerovnaké časové intervaly medzi kontrakciami. Tu sú možnosti.
• Dýchavičnosť a iné porušenia normálnej výmeny plynov. Vyskytuje sa spontánne, niekedy v stave úplného pokoja. V počiatočných štádiách anatomických abnormalít iba pri intenzívnej fyzickej aktivite. Je ťažké zachytiť proces od prvých momentov, možno cez záťažové testy.
• Cyanóza nasolabiálneho trojuholníka. Označuje ischémiu tkaniva. Vyznačuje sa modrosťou oblasti okolo úst. Vizitka patológií kardiovaskulárneho systému vo všeobecnosti. nešpecifický znak.
• Blanšírovanie kože. Dermálna vrstva sa stáva ako mramor. Častejšie je to viditeľné u pacientov so slabou pigmentáciou.
• Zvýšené potenie, najmä v noci.
• Pokročilé srdcové patológie sú charakterizované hemoptýzou. Toto je pomerne zriedkavý znak, je potrebné rozlišovať procesy srdcového pôvodu s tuberkulózou a rakovinou pľúc.
• Vertigo neznámeho pôvodu.
• Cefalgia.
• Nevoľnosť a zvracanie. Sú reflexné. Preto sa úľava po epizódach, ako v prípade otravy, nevyskytuje.

Príznaky sú nešpecifické a môžu naznačovať široké spektrum patológií, ktoré sú definované desiatkami stavov.

Aneuryzma predsieňového septa u dospelých je výraznejšia, najmä ak je spôsobená vrodenými chybami.

Čo je potrebné preskúmať?

Diagnostické opatrenia spadajú na plecia kardiológa. Trvanie sa pohybuje od niekoľkých dní do týždňa. V stacionárnych podmienkach sa všetko deje rýchlejšie, navyše je možné kontrolovať účinnosť predpísanej liečby.

Približný zoznam metód:

• Rozhovor s pacientom a odber anamnézy. Obrovskú úlohu zohrávajú skôr prenesené ochorenia kardiologického profilu, ako aj prítomnosť v minulosti alebo súčasnosti autoimunitných stavov, genetických syndrómov. Je potrebné objasniť, či sa vyskytli problémy v prenatálnom období.
• Meranie krvného tlaku a srdcovej frekvencie. Nárast jedného aj druhého ukazovateľa naznačuje porušenia organickej povahy. Následné diagnostické aktivity vám umožnia dozvedieť sa viac.
• Denné monitorovanie pomocou automatického programovateľného tonometra. Prebieha počas 24 hodín. Hodnotí sa rytmus, ako aj dynamika krvného tlaku. Možno opakované opakovanie v pochybných prípadoch.
• Elektrokardiografia, EFI podľa potreby. Štúdium funkčnej životaschopnosti srdcových štruktúr. Odhalia sa aj nepatrné odchýlky v rytme a aktivite.
• Echokardiografia. Hlavná diagnostická technika. Umožňuje identifikovať všetky defekty a anatomické defekty. Táto metóda stačí na konštatovanie skutočnosti.
• MRI. V rámci preverovania, v kontroverzných prípadoch.

Je tiež možné predpísať všeobecný krvný test, biochemické, koronografické, záťažové testy (s opatrnosťou).

Liečebné metódy

Terapia len podľa potreby. Aneuryzma predsieňového septa sa vo väčšine prípadov neprejaví, zistí sa náhodou, pri preventívnej diagnostike alebo vyšetreniach na iné ochorenia.

Ak nie sú žiadne príznaky, organické patológie sa tiež nezistia, dynamické monitorovanie je indikované pod dohľadom kardiológa. Frekvencia skríningových podujatí je raz ročne alebo častejšie.

Keď sa zistia príznaky, ako aj sprievodné patologické procesy, komplexná liečba sa vykonáva s použitím liekov a kvôli neúčinnosti konzervatívnej cesty s chirurgickým zákrokom.

Samotná aneuryzma nepodlieha liečbe liekmi. V zásade je predpísaná podporná technika s použitím draslíka, horčíka.

Veľkú úlohu zohráva správna výživa s nízkym obsahom tukov a rýchlo stráviteľných zlúčenín. Vyprážané, údené jedlo, konzervy a polotovary sú úplne vylúčené. Viac vitamínov, minerálov, bielkovín. Soľ nie viac ako 7 gramov denne.

Medzi ďalšie odporúčania patrí prestať fajčiť, alkohol, psychoaktívne látky, spať 8 hodín v noci, vyhýbať sa stresovým situáciám, fyzickému preťaženiu, negatívnym klimatickým faktorom (náhle zmeny tlaku, vlhkosti, teploty vzduchu).

V rámci prevencie sú použiteľné aj ľudové recepty. Užíva sa 10% tinktúra z propolisu v množstve 2x denne 30 kvapiek, kostihoja (30 kvapiek/deň), odvary z harmančeka, ľubovníka, materinej dúšky a mäty piepornej v systéme (pripravené ľubovoľne, expresnou metódou ).

S opatrnosťou sa liečba bylinami uchyľuje v prítomnosti alergických reakcií, najmä polyvalentnej povahy.

Prognózy a možné dôsledky

Výsledok je väčšinou priaznivý, ak patologický defekt nie je komplikovaný sprievodnými procesmi. Úmrtnosť je minimálna a v čistej forme je 3-8%.

Ak dôjde k koronárnemu zlyhaniu, zlyhaniu srdca, predtým utrpel srdcový infarkt alebo iné vrodené alebo získané chyby, úmrtnosť sa značne líši: 10-50% počas niekoľkých rokov. Treba sa pozrieť na skutočnosť, podrobne. Neexistujú žiadne všeobecne akceptované výpočty.

Komplikácie vedúce k smrteľným následkom sú nasledovné:

• Zastavenie srdca resp. Žiadny pulz, žiadne dýchanie. Resuscitačné opatrenia sú okamžité. Pravdepodobnosť smrti je maximálna.
• Kardiogénny šok.
• Hypertenzná kríza a následná mozgová príhoda hemoragického alebo ischemického typu.
• Recidivujúci alebo primárny infarkt.
• Mdloby. Vedie k pádu. Často trauma. Čo je už nebezpečné.
• Je tiež možné vyvinúť vaskulárnu demenciu, srdcové zlyhanie s perspektívou ďalších komplikácií.

Vo všeobecnosti je prežitie dobré. Liečba je spojená s ešte lepšou prognózou.

Konečne

Aneuryzma predsiení je anatomický defekt, pri ktorom sa septum oddeľujúce predsiene vydúva doprava, zriedka vľavo a zriedkavo má deformáciu v tvare písmena S.

Symptómy takmer neexistujú, čo sťažuje diagnostiku. Identifikácia patologického procesu je možná len objektívnymi metódami.

Samotný nález nie je taký nebezpečný, najmä ak nie sú žiadne organické lézie srdcových štruktúr.

Liečba je kontroverzná, zahŕňa dynamické monitorovanie, v prípade potreby aj chirurgický zákrok. Udržiavacia terapia s použitím vitamín-minerálnych komplexov je trvalá. Úlohu zohráva zmena stravovania a životného štýlu vôbec.

Naše srdce je po mozgu druhým najdôležitejším orgánom. V normálnom stave sú pravé a ľavé predsiene oddelené priehradkou, čo im umožňuje normálne fungovať. Z rôznych dôvodov sa prepážka môže stenčiť a potom vyčnievať do vrecka. V tomto prípade lekári hovoria o aneuryzme predsieňového septa alebo IAS. Choroba je nebezpečná, pretože nemá špecifické príznaky, takže pacient sa môže obávať príliš neskoro. Je možné žiť s aneuryzmou a ako sa lieči v našej dobe? Prečítajte si článok.

Vlastnosti choroby

Aneuryzmy najčastejšie postihujú dospelých mužov. V skutočnosti to prebieha rovnako u všetkých ľudí bez ohľadu na vek či pohlavie. Štúdie však zistili, že u detí choroba zriedkavo spôsobuje negatívne príznaky, častejšie prebieha bez komplikácií.

Rozdiely sú aj v príčinách. Takže vrodené aneuryzmy sú bežnejšie u detí. Pri správnej liečbe prakticky nemajú relapsy.

Nasledujúce video vám povie, ako vyzerá aneuryzma predsieňového septa:

Typy a formy

V lekárskej praxi existujú 3 formy MPP:

1. so zakrivením na ľavú stranu;
2. so zakrivením na pravú stranu;
3. so zakrivením v tvare písmena S;

Aneuryzma je tiež rozdelená podľa závažnosti toku:

• Chronická forma. Príznaky sú podobné srdcovému zlyhaniu.
• Ostrá forma. Symptómy postupujú rýchlo, od horúčky po leukocytózu.
• Subakútna forma. Prejavuje sa výskytom dýchavičnosti, zvýšenou únavou, zlyhaním srdca.

Schéma aneuryzmy predsieňového septa

Príčiny

Najčastejšou príčinou UTI je predchádzajúci infarkt myokardu. Toto ochorenie postihuje celý kardiovaskulárny systém, čo výrazne zvyšuje riziko nielen UTI, ale aj aneuryziem v iných oblastiach srdcového svalu, ako aj iných orgánov.

Výskyt aneuryzmy interatriálneho septa u novorodenca je spojený s predispozíciou k aneuryzmám v rodinnej anamnéze a patológiou tvorby spojivových tkanív počas vývoja plodu. Takéto poruchy sa môžu objaviť v dôsledku rôznych faktorov, častou príčinou aneuryzmy interatriálneho septa je infekčné ochorenie počas tehotenstva.

Rizikové faktory pre aneuryzmu predsieňového septa zahŕňajú:

• Slabé spojivové tkanivo. Zvyčajne ide o vrodenú chybu.
• Choroby spojené s spojivovým tkanivom. Napríklad Marfanov syndróm, charakterizovaný poškodením takýchto tkanív.
• Choroby spojené so zníženým vaskulárnym tonusom, ako je cystická mediálna nekróza, neskoré štádiá syfilisu a iné.
• . V dôsledku tlakových rázov sa vytvára zvýšené zaťaženie ciev, čo môže viesť k vyčnievaniu slabých stien.
• Zneužívanie zlých návykov. To platí najmä pre alkohol a tie, ktoré vážne poškodzujú kardiovaskulárny systém.
• Cievne poranenie.
• infikovaný trombus.

Tiež cievy sú ovplyvnené obezitou a zneužívaním tučných jedál, niektorými infekčnými chorobami.

Poďme sa rozprávať o príznakoch aneuryzmy predsieňového septa.

Symptómy

MPP nemá žiadne špecifické príznaky, takže ochorenie je ťažké odhaliť. Pre rôzne vekové skupiny sa príznaky líšia:

• Do 3 rokov. Inhibovaný vývoj, podváha, slabá imunita, všeobecná nevoľnosť. Niekedy môžete pozorovať zvýšenie objemu pravej komory a preťaženie pľúcneho obehu.
• Do 7 rokov. Spomalenie rastu, únava, slabosť, zosilnenie prvého tónu pri počúvaní, zriedkavo arytmia.
• Tínedžerské roky. Posilnenie druhého tónu pri počúvaní, bledosť kože, zväčšenie kmeňa pľúcnice a pravej predsiene, protrúzia v srdcovej zóne, pokles pulzu a krvného tlaku.
• U dospelých sa pozoruje dýchavičnosť, srdcové zlyhanie, závraty a vysoká únava.

V každom veku je MPP charakterizovaná retrosternálnou bolesťou. Bolesť môže mať rôznu silu a charakter, zvyčajne ostrá a bolestivá.

Diagnostika

MPP je diagnostikovaná v niekoľkých štádiách. Po prvé, lekár analyzuje príznaky, zbiera rodinnú anamnézu, vykonáva fyzické vyšetrenie. Na základe zozbieraných údajov lekár predpisuje štúdie:

• Ultrazvuk hrudníka na objasnenie veľkosti srdca, prítomnosť aneuryzmy.
• EKG na určenie lokalizácie patológie.
• MRI a CT na kontrolu zhrubnutia ciev, veľkosť, umiestnenie a stav aneuryzmy.
• Dopplerometria u dojčiat na objasnenie diagnózy.

Možno budete potrebovať aj ďalšie poradenstvo od iných špecialistov, ako je napríklad terapeut. Prečítajte si viac o tom, ako vyliečiť aneuryzmu predsieňového septa.

Liečba aneuryzmy interatriálneho septa

MPP často nevyžaduje liečbu, pretože pacientovi nespôsobuje nepohodlie. Ak aneuryzma progreduje alebo sú príznaky akútne, ochorenie si vyžaduje urgentnú lekársku alebo chirurgickú liečbu.

Terapeutické

Terapeutická technika je vhodná na liečbu malých aneuryziem. Obsahuje všeobecné odporúčania:

• Konzumácia stravy s nízkym obsahom soli a cholesterolu.
• Nízka fyzická aktivita.
• Užívanie stabilizačných liekov rýchlosťou.

Pacientom sa tiež zobrazuje kyslíková baroterapia. Technika spočíva v ošetrení cez vzduchové prostredie, v ktorom je zvýšený tlak kyslíka.

Pacienti s UTI musia navštíviť lekára každých 6 mesiacov. sledovať stav aneuryzmy.

Lekárska

Medikamentózna liečba je indikovaná pri stredne veľkých aneuryzmách. Za týmto účelom vymenujte:

1. glykozidy;
2. antikoagulanciá;

Je tiež možné užívať betablokátory a antiarytmiká. Prvé znižujú srdcovú frekvenciu, čo ho vedie k ekonomickému režimu prevádzky. Posledne menované sú potrebné na prevenciu arytmií.

V predoperačnom období sa pacientom so srdcovou aneuryzmou predpisujú srdcové glykozidy, antikoagulanciá

Chirurgický

Chirurgická liečba je potrebná pri absencii odpovede na lieky, čo je ohrozenie života pacienta. Najčastejšie lekári spevňujú stenu aneuryzmy polymérnymi materiálmi, čo zabraňuje jej rastu a prasknutiu.

Ak sa situácia dostala do kritického stavu, potom môže byť pacientovi predpísaná Cooleyho septoplastika alebo resekcia aneuryzmy, po ktorej v prípade potreby nasleduje rekonštrukcia steny.

Ľudové

Malé aneuryzmy je možné liečiť bylinnými prípravkami. Je prísne zakázané liečiť veľké aneuryzmy týmto spôsobom, pretože ľudové lieky môžu eliminovať príznaky, zatiaľ čo samotný problém zostane a bude sa rozvíjať.

Najvyváženejším receptom je odobrať zber, ktorý zahŕňa;

1. Šípka;
2. hloh;
3. korene kalamusu;
4. valeriána lekárska;

Ingrediencie v pomere 1/1/1/1 treba rozdrviť a zaliať 0,5 prevarenou horúcou vodou, nechať lúhovať pol hodiny. Čína. zrieďte lyžicu výsledného vývaru v 300 ml vody. Výsledná infúzia piť pohár 3 r. deň pred jedlom. Na mesiac možno dávku zvýšiť z čajovej lyžičky na 2 polievkové lyžice na 300 ml vody. Je potrebné liečiť sa takýmto odvarom počas celého roka.

Prevencia chorôb

Neexistuje žiadna špecifická prevencia aneuryzmy predsieňového septa. Na zníženie rizika sa odporúča:

• Dodržujte diétu s nízkym obsahom cholesterolu a vysokým obsahom vlákniny.
• Vzdajte sa zlých návykov, najmä fajčenia.
• Pravidelne sa venujte miernemu cvičeniu. Osobitná pozornosť by sa mala venovať kardio cvičeniam.
• Včasná liečba chorôb kardiovaskulárneho systému.

Pacienti s aneuryzmou by mali obmedziť fyzickú aktivitu, snažiť sa vyhnúť emočnému preťaženiu. Je tiež potrebné neustále sledovať kardiochirurg, aby sledoval stav aneuryzmy.

Komplikácie

Najnebezpečnejšou komplikáciou aneuryzmy je jej prasknutie. Príznaky prasknutia sú silná bolesť, bledosť kože, strata vedomia. Ak sa pacientovi počas prestávky neposkytne lekárska starostlivosť, čoskoro zomrie.

Aneuryzma môže tiež viesť k narušeniu zásobovania krvou, čo ovplyvňuje fungovanie vnútorných orgánov, najmä srdca. Často je sprevádzaná MPP.

Predpoveď

Prognóza MPP je priaznivá, pretože zvyčajne nespôsobuje človeku nepohodlie. Tak hovoria vo svojich recenziách pacienti s aneuryzmou interatriálneho septa. K prasknutiu aneuryzmy dochádza asi v 10 % prípadov. Päťročné prežitie po operácii je viac ako 80%.

Podrobnejšie o aneuryzme interatriálneho septa, ako aj o jeho iných typoch, povie nasledujúce video:

Jednou z anomálií srdca je zakrivenie steny medzi pravou a ľavou predsieňou. Takéto porušenie sa nazýva aneuryzma predsieňového septa. Zvyčajne sa táto anomália vyskytuje u detí v mieste, kde je prepážka medzi predsieňami najtenšia. Faktom je, že počas vnútromaternicového vývoja tu má embryo otvorenú dieru, ktorá sa uzavrie hneď po narodení dieťaťa.

V niektorých prípadoch však nedochádza k vyrovnaniu hrúbky, takže medzi predsieňami zostáva „tenká škvrna“, kde sa vyskytuje aneuryzma predsieňového septa. Patologická zmena v interatriálnej priehradke sa prejavuje v troch formách:

• Zakrivenie zľava doprava, čo je najtypickejší prípad;
• Výčnelok na ľavú stranu pravej predsiene;
• Zakrivenie v tvare písmena S, keď sa horná a spodná časť priečok ohýbajú rôznymi smermi.

Dôvody

Podľa modernej lekárskej klasifikácie patrí aneuryzma medzisieňového septa do skupiny srdcových ochorení známych v medicíne ako drobné anomálie srdca. Táto choroba bola objavená už dávno, ale seriózne štúdie tejto srdcovej anomálie ešte neboli vykonané.

Preto aneuryzma interatriálneho septa, ktorá je najčastejšie vrodená, nebola dostatočne študovaná a presné príčiny tohto srdcového ochorenia neboli stanovené. Dnes vedci obhajujú dve teórie, ktoré vysvetľujú vývoj tejto srdcovej anomálie u detí:

• dedičný faktor;
• Porušenie tvorby srdcového spojivového tkaniva embrya v dôsledku akéhokoľvek destabilizačného faktora, napríklad intrauterinnej infekcie.

Tiež sa podľa lekárov môže vyvinúť u dospelých v dôsledku infarktu myokardu.

Diagnostika

Dnes je táto choroba diagnostikovaná u dieťaťa v ranom veku, keď sa urobí prvý elektrokardiogram alebo ultrazvuk. Tieto prieskumy sú teraz povinné pre novorodencov. V prípade potreby možno predpísať ďalšie vyšetrenie na objasnenie diagnózy.

Spravidla je to potrebné v prípadoch, keď príznaky naznačujú iné srdcové patológie, napríklad aneuryzma medzikomorového septa. Ak chcete vidieť presný obraz zmien v srdci u detí, a teda aj stanoviť presnú diagnózu, umožňujú nasledujúce vyšetrovacie metódy:

• Transezofageálna echokardiografia;
• katetrizácia srdca;
• CT vyšetrenie.

Moderné vybavenie vám umožňuje presne určiť typ anomálie a jej veľkosť, ako aj vylúčiť prítomnosť iných srdcových ochorení, napríklad aneuryzmy medzikomorovej priehradky, čo je veľmi závažné a nebezpečné ochorenie.

Príznaky ochorenia

Vonkajšie príznaky zakrivenia septa medzi predsieňami u narodených detí prakticky chýbajú. Iba skúsený pediater môže mať podozrenie na prítomnosť srdcovej anomálie podľa modrastej kože alebo podľa lekárskej terminológie cyanózy.

Ale aj keď bolo dieťaťu diagnostikované zakrivenie predsieňového septa, príznaky ochorenia sa na rozdiel od aneuryzmy medzikomorového septa nemusia objaviť dlho. Samozrejme, treba pochopiť, že u detí v každom veku dochádza k charakteristickým zmenám v tele, takže priebeh ochorenia sa môže meniť.

Takže vo veku 1-3 rokov môžu deti zažiť:

• Inhibícia fyzického a duševného vývoja;
• Vystavenie sezónnym vírusovým infekciám.

U starších detí sú príznaky progresie ochorenia zvyčajne spojené s:

• S oneskorením hmotnosti a výšky;
• S problémami v puberte;
• S fyzickou slabosťou a únavou;
• S bolesťami na hrudníku.

V nebezpečnom štádiu vývoja choroby sa jej príznaky u detí prejavujú a prejavujú sa:

• Výrazná bledosť kože;
• Vonkajšie defekty v oblasti hrudníka, konkrétne mierne vydutie v srdcovej zóne;
• Zvýšenie veľkosti pľúcneho kmeňa a pravej komory;
• Znížený krvný tlak a srdcová frekvencia.

Poradte! Dieťa s diagnostikovanou vrodenou anomáliou predsieňovej priehradky musí byť zaregistrované na klinike a pravidelne vyšetrované, aby sa sledovala dynamika ochorenia.

Toto ochorenie sa môže vyskytnúť po infarkte myokardu. Podľa rýchlosti priebehu je choroba rozdelená do nasledujúcich typov:

• Chronická forma sa pozoruje v šiestom týždni po záchvate a je vyjadrená srdcovým zlyhaním.
• Akútna forma pretrváva niekoľko týždňov po infarkte, zatiaľ čo na pozadí srdcového zlyhania sa telesná teplota zvyšuje a srdcový tep zlyhá.
• Subakútna forma sa vyskytuje medzi tretím a šiestym týždňom po záchvate a prejavuje sa príznakmi ako silná dýchavičnosť, únava a búšenie srdca.

Liečba anomálií interatriálneho septa

Na začiatku vývoja aneuryzmy predsieňového septa u detí nie je potrebná žiadna liečba. Choroba sa stáva nebezpečnou pre zdravie, ak sa zakrivenie zväčšuje, čo hrozí jeho prasknutím. Pre mnohé deti je kritickým obdobím takýchto zmien obdobie dospievania, počas ktorého dochádza k veľkým zmenám v tele.

Ak sa príznaky ochorenia nezhoršujú s vekom a pri pravidelných vyšetreniach, ktoré sú povinné, nie sú zistené žiadne komplikácie, potom nie je potrebná žiadna lekárska ani chirurgická liečba.

Spôsoby liečby

Liečba konzervatívnym spôsobom je predpísaná pacientom, ktorí majú po vyšetrení chronickú alebo neustále sa rozvíjajúcu formu ochorenia. V tomto prípade sa spravidla používajú špeciálne komplexné prostriedky, ktoré môžu zlepšiť činnosť srdca a znížiť krvný tlak.

Ak choroba postupuje, to znamená, že dôjde k zvýšeniu veľkosti zakrivenia septa, potom sa kardiológ môže rozhodnúť chirurgicky odstrániť anomáliu. Malo by byť zrejmé, že ide o veľmi nebezpečnú udalosť.

Zložitosť operácie je rovnaká ako eliminácia akéhokoľvek iného srdcového ochorenia, napríklad aneuryzmy medzikomorovej priehradky. Nebezpečenstvo súvisí so skutočnosťou, že komplikácie po operácii môžu byť veľmi vážne a predstavujú hrozbu pre život.

Kardiológovia často čakajú, nechávajú pacienta na pozorovaní a rozhodujú o chirurgickom zákroku iba vtedy, ak vidia riziko rozvoja pľúcnej hypertenzie, ktorá môže vzniknúť v dôsledku silného výtoku krvi.

Pri operácii sa používa plastika priehradky medzi predsieňami alebo sa zošíva miesto prietrže. Na to sa používajú špeciálne antialergénne syntetické materiály.

Prevencia ochorenia zahŕňa opatrenia zamerané na prevenciu rozvoja infarktu myokardu. Pre deti sú veľmi užitočné liečivé odvary, ktoré posilňujú srdce. Pri pozitívnom postoji k životu, zdravému životnému štýlu, ako aj vylúčeniu stresových situácií nie je táto srdcová anomália nebezpečná a umožňuje viesť plnohodnotný život bez akýchkoľvek obmedzení.

Aneuryzma predsiení je patológia charakterizovaná vyčnievaním interatriálnej priehradky v mieste jej najväčšieho stenčenia. Tento stav je zaradený do skupiny takzvaných drobných anomálií srdca.

Skupiny malých anomálií vo vývoji srdca predstavujú vývojové odchýlky v štruktúre srdca, ktoré môžu v priebehu života dieťaťa vymiznúť alebo sa zmenšiť. Často je anomália kombinovaná s defektom predsieňového septa. V takom prípade sa tento stav nazýva vrodený.

1 Mechanizmy vzniku aneuryzmy

V prenatálnom období v tele plodu v priehradke medzi predsieňami je oválne okienko. Cez toto okno sa krv vypúšťa z ľavej predsiene doprava. Krvný tok teda nezachytáva pľúcny obeh, pretože počas tohto obdobia nie je potrebné, aby pľúca pracovali.

Po narodení začnú fungovať pľúca dieťaťa a foramen ovale sa uzavrie (prerastie). Ak sa okno úplne nezatvorí, v tomto mieste sa vytvorí tenké spojivové tkanivo alebo zostane medzi predsieňami správa.

2 Komplikácie a riziká ochorenia

V niektorých prípadoch sa aneuryzma interatriálneho septa môže správať celkom pokojne a nepredstavuje hrozbu pre telo, ak je jeho veľkosť malá. Jeho existenciu u dospelých však môžu sprevádzať tieto faktory:

1. Porušenie srdcového rytmu.
2. tromboembolické komplikácie. Táto komplikácia sa často pozoruje, keď je aneuryzma predsieňového septa spojená s komunikáciou medzi predsieňami. V oblasti otvoru sú vytvorené podmienky pre vírenie prietoku krvi. To vedie k tvorbe krvných zrazenín, ktoré sa môžu krvným obehom dostať do mozgu. V dôsledku toho sa môže vyvinúť život ohrozujúci stav - upchatie mozgových ciev a v dôsledku toho mozgová príhoda.
3. Prasknutie aneuryzmy. Táto komplikácia môže nastať, keď ochorenie sprevádza vysoký krvný tlak. To je, samozrejme, nešťastný fakt. V dôsledku rôznych emočných a fyzických preťažení môže dôjsť k prasknutiu septa na pozadí hypertenzie.

   Vzhľadom na to, že tlak v predsieňach je oveľa nižší ako v komorách, prasknutie nevedie k smrti pacienta. Tento stav však môže výrazne zhoršiť stav pacienta. Existujú príznaky srdcového zlyhania, ktoré znižujú kvalitu života pacienta.

3 Prevalencia a príčiny ochorenia

Prevalencia ochorenia je 1 % v populácii a je rovnako častá u mužov aj žien. Príčiny vedúce k rozvoju aneuryzmy močových ciest možno rozdeliť do 2 veľkých skupín:

1) Vrodené. Genetická (dedičná) porucha, ktorá sa prejavuje narušením vývoja spojivového tkaniva už v prenatálnom období. Vyskytuje sa u 80 % mladých ľudí a môže mať systémový aj lokálny (izolovaný) charakter.

Pri systémovom postihnutí spojivového tkaniva možno pozorovať zmeny v mnohých orgánoch a systémoch – obličky, oči, nervový systém, kardiovaskulárny systém. Často sa aneuryzma kombinuje s vegetovaskulárnou dystóniou. Pri lokálnej povahe postihnutia proces ovplyvňuje iba interatriálnu priehradku. Druhá možnosť je oveľa menej bežná.

2) Získané.

4 Klasifikácia MP aneuryziem

Aneuryzma interatriálneho septa je rozdelená do 3 typov:

1. R-typ. Septum vyčnieva smerom k pravej predsieni.
2. typu R-L. Vydutie septa ide najprv doprava a potom doľava.
3. typ L-R. Septum sa pohybuje doľava a potom doprava.

V závislosti od prítomnosti otvoru v priečke:

1. Prítomnosť komunikácie ľavej a pravej predsiene. V tomto prípade dochádza k vypúšťaniu krvi do pravej predsiene.
2. Žiadna správa.

5 Klinické prejavy u dospelých

Či sa aneuryzma predsieňového septa objaví alebo nie, závisí od mnohých faktorov:

• veľkosť aneuryzmy.
• Rozmery otvoreného oválneho okna.
• Prítomnosť alebo absencia príznakov srdcového zlyhania.
• Vek pacienta. S vekom sa stav pacienta spravidla zhoršuje, pretože sa opotrebúvajú adaptačné mechanizmy tela.
• Sprievodné ochorenia (najmä ochorenia kardiovaskulárneho systému).

Po dlhú dobu je aneuryzma s dierou u dospelých asymptomatická. Je to spôsobené tým, že telo sa dlhodobo dokáže prispôsobiť takejto záťaži. Funkčné poruchy srdca môžu chýbať až do dospelosti. Jediným znakom v tomto veku môže byť mierne zaostávanie vo fyzickom vývoji. V tretej dekáde života sa môže objaviť mierna únava.

Malá aneuryzma SMP sa spravidla bez komunikácie medzi predsieňami nijako neprejaví. Ak je otvorené oválne okno veľkej veľkosti, krv sa vypúšťa do ľavej predsiene. Tento stav ovplyvňuje fungovanie srdca a prejavuje sa určitými príznakmi. Príznaky choroby však nie sú špecifické pre túto chorobu. Tie obsahujú:

• Dýchavičnosť. Pre pacienta je ťažké sa nadýchnuť - je to ťažké. Tento stav sa vyskytuje počas cvičenia.
• Palpitácia. Symptóm, ktorý sa vyvíja počas cvičenia ako reakcia srdca na zvýšenie spotreby kyslíka.
• Rýchla únavnosť. Tento stav sprevádza aj fyzickú aktivitu.

6 Diagnóza ochorenia

Ako už bolo spomenuté, aneuryzma močového traktu je vrodená anomália. Preto sa dá bez ťažkostí zistiť aj v detstve. Iná situácia je pozorovaná, ak bola progresívne natiahnutá, potom ju možno prvýkrát vidieť v zrelšom veku.

Hlavné metódy diagnostiky aneuryzmy sú:

• echokardiografická štúdia. Ultrazvuk srdca odhaľuje výčnelok interatriálneho septa.

Keď je aneuryzma doplnená existenciou otvoreného foramen ovale, môžu byť informatívne nasledujúce metódy:

• EKG je najjednoduchšia metóda. Elektrofyziologická štúdia srdca pomáha vidieť preťaženie pravého srdca. Zisťujú sa aj poruchy srdcového rytmu. V tomto prípade je možné zistiť príznaky fibrilácie predsiení.
• RTG hrudníka. Aneuryzma s otvoreným foramen ovale je charakterizovaná prítomnosťou špecifického symptómu na röntgenovom snímku - „pulzácia koreňov pľúc“.
• echokardiografická štúdia. Rovnako ako v prípade aneuryzmy bez správy je táto metóda veľmi dôležitá pri diagnostike otvoreného foramen ovale. Vďaka tejto metóde môžete vidieť vírenie prietoku krvi v oblasti otvoru. Môžu byť tiež pozorované abnormality chlopní.

Inštrumentálnu diagnostiku je možné doplniť aj nasledujúcimi metódami:

• Transezofageálny ultrazvuk.
• Transtorakálny ultrazvuk.
• CT vyšetrenie.
• Katetrizácia komôr srdca.

7 Liečba aneuryzmy

Liečba aneuryzmy u dospelých môže byť buď lekárska alebo chirurgická.
1) Medikamentózna liečba je nešpecifická. Používa sa aj v prípade, keď nie je indikovaná chirurgická liečba. Lieky, ktoré možno použiť, patria do rôznych skupín.

• Lieky, ktoré stimulujú tvorbu kolagénu.
• vitamíny skupiny B.
• Stopové prvky - Cu, Zn, Mg.
• Lieky, ktoré ovplyvňujú srdcový rytmus.
• Lieky, ktoré zabraňujú tvorbe krvných zrazenín.

Táto liečba je však nešpecifická. Pacienti, ktorí nepotrebujú chirurgickú liečbu, spravidla potrebujú neustále sledovanie kardiológom alebo internistom. Na sledovanie stavu aneuryzmy by mali každoročne absolvovať ultrazvuk srdca.

Pacientom sa odporúčajú všeobecné posilňovacie opatrenia. Je vhodné dodržiavať režim práce a odpočinku, vyhnúť sa emočnému a fyzickému preťaženiu. Je dôležité kontrolovať hladiny krvného tlaku. Dôležitým bodom je aj prevencia infekcií, ktoré majú negatívny vplyv na organizmus.

2) Chirurgická liečba je indikovaná pri aneuryzme väčšej ako 10 mm a sprevádzanej poruchou funkcie srdca. Hlavnou metódou chirurgickej intervencie je posilnenie aneuryzmy syntetickým materiálom. Ak je v priehradke diera, môže byť uzavretá nasledujúcimi spôsobmi:

• Šitie. Vykonáva sa v prípade malého otvoru.
• Nastavenie syntetickej náplasti.
• Endoskopický spôsob zatvárania okna pomocou špeciálnych zariadení.