Ako dlho po pôrode vyteká výtok? Výtok u žien po pôrode

Výtok po pôrode

ČO A KOĽKO DNÍ TRVAJÚ VÝTOKY PO PÔRODE?

Závažné zmeny v ženskom tele začať ihneď po narodení . Hormóny potrebné na laktáciu – prolaktín a oxytocín – sa začínajú produkovať vo veľkom. S uvoľnením placenty sa znižuje hladiny hormónov estrogénu a progesterónu.

V prvých hodinách popôrodný výtok majú krvavú povahu. Lekári stoja pred úlohou zabrániť spusteniu krvácania. V tomto bode sa často na žalúdok ženy umiestni vyhrievacia podložka s ľadom a moč sa odvádza katétrom. Intravenózne sa podávajú lieky, ktoré spôsobujú kontrakcie maternice. Objem výtoku nesmie presiahnuť 0,5 litra krvi. Niekedy sa krvácanie zvýši, ak sa svaly zle stiahnu alebo ak sú pôrodné cesty vážne pretrhnuté.

Výtok u ženy po pôrode, ktorý sa nazýva lochia , trvať ďalších 5-6 týždňov. Skončia po tom, čo sa maternica vráti do normálnej veľkosti pred tehotenstvom. Zahojiť by sa mali aj rany, ktoré sa vytvorili na mieste placenty. Aký druh výtoku zažívajú ženy po pôrode? Spočiatku majú krvavú povahu, to sa deje v prvých 2-3 dňoch. Príčina výtoku po pôrode sa nazýva proces hojenia vnútorného povrchu maternice. Konkrétne v mieste, kde bola placenta pripojená k stene maternice.

Ako dlho sa u žien maternica pred tehotenstvom zmršťuje na svoju predchádzajúcu veľkosť, závisí od ženského tela, v ktorom začína proces samočistenia (oslobodený od zvyškov amniotickej membrány, krvných zrazenín, hlienu a iných nadbytočných tkanivových prvkov). Proces zmenšovania maternice odborníci nazývajú involúcia maternice alebo jej obnovenie.

Včasné uvoľnenie maternice z odmietnutého tkaniva znamená, že žena, ktorá porodila, nemá žiadne komplikácie. Po pôrode je veľmi dôležité venovať veľkú pozornosť tomu, ako dlho trvá lochia a jej farbe. Výtok neustále mení svoj charakter . Spočiatku je lochia podobná menštruačnému výtoku, ale je oveľa ťažšia. V tomto štádiu je to dobré znamenie, pretože dutina maternice je vyčistená od obsahu rany.

Koľko dní trvá biela lochia u žien? Začínajú sa objavovať približne od desiateho dňa po narodení a trvajú približne 21 dní. Výtok sa stáva bielym alebo žltobielym, tekutým, bodkovaným, bez krvi a bez zápachu.

Ako dlho trvá výtok vo forme seróznej lochie po pôrode? Tento proces je veľmi individuálny a súvisí s vlastnosťami ženského tela. Začínajú po narodení na štvrtý deň. Výtok je bledý, získava seróznu sacharózu alebo ružovo-hnedú farbu a obsahuje veľké množstvo leukocytov. Krvné zrazeniny alebo jasne červený výtok počas tohto obdobia tam by nemalo byť. Ak sú náhle prítomné, malo by to vážne upozorniť ženu, aby sa poradila s lekárom. Včasný kontakt so špecialistami pomôže rýchlo vyriešiť zistený problém.

Čerstvé matky sa často obávajú otázky: Ako dlho trvá výtok po pôrode?. Normálne trvanie výboja je približne 1,5 mesiaca. Počas tohto obdobia sa obnoví sliznica v dutine maternice. Po prepustení cisárskym rezom trvať dlhšie, pretože maternica, ktorá bola zranená, sa zmenšuje pomalšie. Takže na konci prvého týždňa budú lochie svetlejšie a druhý týždeň je charakteristický ich premenou na hlien. Do konca prvého mesiaca po narodení môže lochia obsahovať malé množstvo krvi.

Ako dlho bude vybíjanie trvať, závisí od veľkého počtu dôvodov:

priebeh vášho tehotenstva;

priebeh pôrodu;

spôsob pôrodu, najmä cisársky rez , po ktorom lochia trvá dlhšie;

intenzita kontrakcie maternice;

všetky druhy popôrodných komplikácií vrátane infekčného zápalu;

fyziologické vlastnosti ženského tela a jeho schopnosti zotaviť sa po pôrode;

dojčenie: pri častom prisávaní bábätka k prsníku sa maternica zmenšuje a intenzívnejšie čistí.

CHARAKTERISTIKA PRETOKU PO PÔRODE (PO TÝŽDNI, PO MESIACI)

Pár týždňov po pôrode dochádza k procesu obnovy endometria, sliznice maternice. V tomto čase žena, ktorá porodila, začína mať výtok. . Aby ste predišli popôrodnému krvácaniu, ihneď po pôrode vyprázdnite močový mechúr pomocou katétra a priložte ľad na spodnú časť brucha. Zároveň sa žene podávajú intravenózne lieky metylegrometril alebo oxytocín, ktoré účinne podporujú sťahy maternice.

Po pôrode by mal byť výtok výdatný, krvavý a mal by dosahovať 0,5 % telesnej hmotnosti. Nemali by však presiahnuť 400 ml a nenarúšať celkový stav ženy.

Vypúšťanie za jeden týždeň po pôrode sa zvyčajne prirovnáva k bežnej menštruácii. Niekedy si ženy výtok dokonca mýlia s menštruáciou. . Je potrebné si dobre zapamätať, že rozdiel je v tom, že výtok po pôrode je oveľa výdatnejší ako výtok počas menštruácie, s krvnými zrazeninami. Avšak množstvo výtoku sa zníži každý deň. Už po 2 týždňoch sa scvrknú. Týždeň po narodení sa výtok zmení na žlto-bielu farbu, ale stále môže zostať zmiešaný s krvou.

Uplynú 3 týždne a výtok bude skromnejší, ale škvrnitý. Rovnako ako pred tehotenstvom sa výtok stáva 2 mesiace po narodení. Zastavenie prepúšťania pre každú rodiacu ženu je individuálny proces. Vo všeobecnosti sa výtok objaví do jedného mesiaca po pôrode.

Výtok po pôrode ženy o mesiac neskôr stať sa slizkým. Je to znak toho, že povrch maternice postupne získava svoju normálnu štruktúru a rany sa hoja.

Treba poznamenať, že ak dôjde k prudkému zvýšeniu objemu výtoku, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom. Existuje potenciálne nebezpečenstvo neskorého krvácania po pôrode, čo zahŕňa krvácanie, ktoré sa objaví dve a viac hodín po pôrode.

Je zlé, ak výtok trvá dlho . Popôrodný výtok by mal trvať 6-8 týždňov. Toto množstvo času bude potrebné na obnovenie maternice po pôrode. Celkový objem vypúšťania počas tohto obdobia bude 500-1500 ml.

Pri riešení výtoku po pôrode je potrebné venovať veľkú pozornosť nasledujúcim bodom:

- teplota ženy by nemala byť zvýšená;

Výtok by nemal mať špecifický a štipľavý hnisavý zápach;

Objem vypúšťania by sa mal postupne znižovať.

Samozrejme, výtok má nejaký zápach , ale skôr je prehnitý. Vysvetľuje to skutočnosť, že krvný výtok sa nejaký čas zadržiava v pôrodných cestách a maternici. Dodržujte pravidlá osobnej hygieny a takýto zápach vás nebude obťažovať.

Keď je naliehavá potreba navštíviť lekára:

- ak je výtok nadmerne dlhý, alebo naopak končí veľmi skoro po pôrode;

Ak je výtok žltý a má nepríjemný zápach;

Ak trvanie silného výboja viac ako dva mesiace po narodení. Možno je to krvácanie alebo nejaké problémy v maternici;

Žltozelená lochia charakterizuje zápalový proces;

Ak prešli 3-4 mesiace a tmavý a hnisavý výtok pokračuje.

RÔZNE VÝTOKY (KRVNÉ, HLIENOVÉ, HNEZNÉ SO ZÁPACHOM) PO NARODE

Tehotenstvo je charakterizované absenciou menštruácie. Po narodení dieťaťa však začína lochia, nepretržitý krvavý výtok po pôrode. Prvé 2-3 dni sú jasne červené. Krvavý výtok u ženy, ktorá porodila sa vyskytujú v dôsledku skutočnosti, že zrážanie krvi ešte nezačalo. Bežná vložka si s nimi neporadí, preto pôrodnica poskytuje plienky či špeciálne popôrodné vložky.

Krvavé problémy dojčiace matky skončia po pôrode oveľa rýchlejšie ako tie, ktoré nedojčia. Odborníci a lekári vysvetľujú túto situáciu tým, že počas kŕmenia sa maternica rýchlejšie sťahuje (involúcia).

Po narodení váži maternica s vnútorným povrchom približne 1 kilogram. V budúcnosti sa bude postupne zmenšovať. Krvavý výtok práve vychádza z maternice a čistí ju. Po pôrode ženy zažívajú hlienovitý výtok počas 1,5 mesiaca, kým sa neobnoví vnútorný povrch maternice.

Veľmi nebezpečnou komplikáciou v prvom týždni po pôrode je krvácanie. . Môže sa vyskytnúť, ak zvyšky placenty zostanú v dutine maternice, pripojené k endometriu. V tomto prípade sa myometrium nedokáže úplne stiahnuť. To vedie k silnému krvácaniu. Lekár by mal starostlivo preskúmať placentu po jej oddelení na oboch stranách. To vám umožní identifikovať problém skôr, ako sa objavia príznaky.

Mnohé príznaky naznačujú, že v ženskom tele sú nejaké poruchy. Opatrný je najmä vtedy, ak sa výtok nečakane začal zintenzívňovať, objavilo sa silné krvácanie alebo výtok začal silne nepríjemne zapáchať, ako aj ak žena objavila zrazený a hnisavý výtok.

Niekedy na pozadí dlhotrvajúceho výtoku môže po pôrode začať zápal. Hlien a krv sú prospešným prostredím pre patogénne baktérie. Pri absencii osobnej hygieny a skorého nástupu sexuálnej aktivity po pôrode môže ženu obťažovať výtok nesúci zápach. Tmavý hnedý výtok sa považuje za normálny, ak však existujú baktérie, bude mať žltkastý alebo zelenkastý odtieň. Okrem toho budú výdatnejšie a tekutejšie a paralelne sa môže objaviť bolesť, zimnica a horúčka v podbrušku. Takéto prípady vyžadujú núdzovú liečbu, pretože endometritída nakoniec vedie k neplodnosti.

Zápalu sa dá predísť osobnou hygienou – musíte sa častejšie umývať pomocou nálevov zo šnúrky a harmančeka. V tomto prípade je sprchovanie prísne zakázané. Manganistan draselný by sa mal tiež vylúčiť, pretože v silnej koncentrácii má dráždivý účinok na sliznicu.

Štipľavý a hnisavý zápach indikuje prítomnosť infekcie a možno aj endometritídy. Veľmi často môže byť tento proces sprevádzaný ostrou bolesťou a vysokou horúčkou.

Kvasinková kolpitída je tiež zaradená do rizikovej zóny pre výtok po pôrode. Dá sa identifikovať podľa charakteristického syrového výtoku.

Zvyčajne maternica dosiahne svoju normálnu veľkosť o 7-8 týždňov. Vnútorná vrstva maternice bude vyzerať ako sliznica. Ak žena po pôrode nedojčí , zlepšuje sa funkcia vaječníkov a objavuje sa menštruácia.

FARBA VÝTOKU U RODÍCEJ ŽENY

Po pôrode maternica začína svoj regeneračný proces, ktorý môže byť sprevádzaný výtokom krvi - lochia. Proces je dokončený, keď je maternica úplne pokrytá novým epitelom. Farba výtoku v prvých 3-6 dňoch je veľmi jasná, červená. V tomto čase môžu byť vypudené aj krvné zrazeniny a zvyšky placenty.

Charakter a množstvo výtoku po pôrode naznačuje stupeň čistenia maternice a jej hojenia.

Ružový výtok sú dôsledkom malých abrupcií placenty . Koniec koncov, krv sa pod nimi hromadí a potom sa uvoľňuje. Niekedy môže byť takýto výtok sprevádzaný dotieravou bolesťou v podbrušku a môže bolieť aj v krížovej oblasti.

Charakteristický je zápalový proces žltý výtok po pôrode. Hnisavý výtok naznačuje možný vývoj endometritídy, infekčného ochorenia dutiny maternice. Dôvodom pre kontaktovanie gynekológa by mal byť ostro zapáchajúci, nepríjemný zelený výtok, žltý výtok, žltozelený výtok, zelenkastý výtok. Choroba je sprevádzaná zvýšením telesnej teploty, ako aj nepríjemnými bolesťami brucha.

Zvýšený výboj po zmenšení jeho objemu resp krvavý predĺžený výtok môže byť spôsobený retenciou placenty v maternici. To mu bráni v normálnej kontrakcii.

Biely výtok zvraštená povaha, začervenanie pohlavných orgánov a svrbenie v pošve sú príznakmi kvasinkovej kolpitídy a afty. Počas užívania antibiotík sa často môže vyvinúť drozd.

Mladé mamičky sú po pôrode často vystrašené hnedý výtok. Niekedy vychádzajú ako krvné zrazeniny s nepríjemným zápachom. Za podmienok normálneho zotavenia po pôrode, ktorý prebehol bez komplikácií, sa výtok zastaví do 4 týždňov. Vo štvrtom týždni sú už bezvýznamné a škvrnité. Môžu však trvať až 6 týždňov. Všimnite si, že dojčiace ženy sa po pôrode zotavujú rýchlejšie. Ich hnedý výtok končí skôr ako u nedojčiacich matiek.

Niektoré ženy nedokážu rozlíšiť normálny vaginálny výtok od abnormálnej leukorey. Prehľadné výbery a sú normálne. Sú však charakteristické aj pre množstvo určitých chorôb. Hlavným zdrojom výtoku je tekutina presakujúca cez pošvovú sliznicu z lymfatických a krvných ciev. Táto tekutina je číra a nazýva sa transudát. Ďalším zdrojom vaginálneho výtoku sú žľazy dutiny maternice. Aktívne vylučujú v druhej fáze menštruácie a vylučujú hlieny.

Výtok v dôsledku gardnerelózy môže byť tiež transparentný. . Sú vodnaté, bohaté a majú rybí, nepríjemný zápach.

Patologický biely výtok je príznakom infekčnej choroby. Ich následky sú pálenie, svrbenie a zvýšená vlhkosť v oblasti genitálií.

Patologická leukorea je u žien spravidla spôsobená zapálenou vaginálnou sliznicou . Takéto infekcie sa nazývajú kolpitída, vaginitída. Hrozbou je, že tieto ochorenia sa niekedy kombinujú s cervicitídou. Cervicitída je zápal sliznice krčka maternice.

Hlavným znakom zápalu vajcovodov je tubálna leukorea u žien. Príčinou jeho výskytu je purulentná látka, ktorá sa hromadí vo vajíčkovode.

Cervikálna leucorrhoea sa objaví, keď je narušená sekrécia cervikálnych žliaz. . V dôsledku toho sa zvyšuje sekrécia hlienu. Ženy môžu mať podobný biely výtok s celkovými ochoreniami (dysfunkcia endokrinného systému, tuberkulóza) a gynekologickými ochoreniami (polypy, cervicitída, cikatrické zmeny, ku ktorým došlo v dôsledku prasknutia maternice).

Leucorrhoea maternice sú dôsledkom patológií maternice. Spôsobujú ich aj novotvary – myómy , polypy, rakovina.

Nemali by ste si myslieť, že takéto komplikácie sa vyskytujú u ženy, ktorá porodila. môžu odísť sami. Mali by ste čo najskôr vyhľadať lekársku pomoc. Niekedy je dokonca potrebná hospitalizácia. Ženy sa môžu obrátiť na predpôrodnú poradňu alebo pôrodnicu, kam môžu prísť kedykoľvek počas dňa či noci do 40 dní od dátumu pôrodu.

KEDY KONČÍ NORMÁLNE VYPRACOVANIE ŽENY PO DEŤOCH?

Normálny výtok po pôrode môže byť krvavý a ťažký. Nezľaknite sa, po niekoľkých týždňoch sa všetko vráti do normálu. V budúcnosti sa môžu vyskytnúť nepríjemné pocity v genitáliách. Tento proces je prirodzený, pretože pohlavné orgány sa počas pôrodu výrazne roztiahnu. Svoju normálnu formu budú môcť získať až po určitom čase.

Ak sa stehy aplikujú po pôrode, odborníci neodporúčajú robiť náhle pohyby v prvých dňoch. Takto si poraníte zošité svalové tkanivo.

Po pôrode odíde aj placenta, čo naznačuje, kedy sa pôrodný proces končí. Po narodení dieťaťa sa žene podá liek na stimuláciu pôrodu placenty. Potom je možný silný výboj. Neexistuje žiadna bolesť, ale krvácanie môže spôsobiť závrat . Nezabudnite zavolať svojho lekára, ak pocítite silné krvácanie. Do dvoch hodín po pôrode by nemalo vyjsť viac ako 0,5 litra krvi. V tomto prípade sa dieťa a matka presunú na oddelenie.

Tipy na normu rôznych výtokov po pôrode:

- výtok po pôrode zahŕňa odumierajúci epitel maternice, krv, plazmu, ichor a hlien. Zvyčajne sa zintenzívňujú pri tlaku na brucho alebo pohybe . Výtok trvá v priemere mesiac a pri cisárskom reze tento proces trvá trochu dlhšie. Zo začiatku vyzerajú ako menštruácia, no po čase výtok zosvetlí a skončí. Toto je norma pre takéto vypúšťanie po pôrode;

Po niekoľkých dňoch bude výtok tmavší a bude ho menej;

Po skončení druhého týždňa sa výtok zmení na hnedožltý a stane sa slizovitejším.

Na prevenciu popôrodného krvácania je potrebné dodržiavať niektoré odporúčania:

- dojčenie dieťaťa na požiadanie. Pri dojčení maternica sa stiahne, pretože podráždenie bradaviek vedie k uvoľneniu oxytocínu. Je to hormón produkovaný hypofýzou, endokrinnou žľazou nachádzajúcou sa v mozgu. Oxytocín spôsobuje kontrakciu maternice. V tomto čase môžu cítiť kŕčovité bolesti v podbrušku ženy . Navyše pre tie, ktoré znovu rodili, sú oveľa silnejšie. Pri kŕmení je výtok tiež silnejší;

Včasné vyprázdnenie močového mechúra. Ihneď po pôrode, v prvý deň, musíte ísť na toaletu každé tri hodiny, aj keď nie je nutkanie na močenie. Ak je močový mechúr plný, bude to narúšať normálnu kontrakciu maternice;

Ležať na bruchu. Táto poloha zabráni krvácaniu a oddiali výtok z maternice. Tón maternice po pôrode je oslabený. Maternica sa niekedy nakloní dozadu, čo spôsobí odtok sekrétov. V ľahu na bruchu sa maternica približuje k prednej brušnej stene . Súčasne sa vyrovnáva uhol medzi krčkom maternice a jeho telom, v dôsledku čoho sa zlepšuje odtok sekrétov;

Ľadový obklad na spodnú časť brucha 3-4 krát denne. Táto metóda zlepší kontrakciu maternicových ciev a svalov maternice.
ĎALŠÍ ČLÁNOK.

Nastáva narodenie placenty, čo znamená dokončenie procesu pôrodu. To je sprevádzané uvoľňovaním veľkého množstva krvi a hlienu: keďže je poškodený povrch maternice, zostáva na ňom rana z bývalého pripojenia placenty. Kým sa nezahojí povrch maternice a obnoví sa sliznica, bude sa obsah rany z pošvy ženy po pôrode uvoľňovať, postupne sa bude meniť farba (krvných nečistôt bude čoraz menej) a bude ubúdať. Tieto sa nazývajú lochia.

Ihneď po ukončení pôrodu sa žene podá liek na stimuláciu kontrakcií maternice. Zvyčajne je to oxytocín alebo metylegrometril. Cez katéter sa vyprázdni močový mechúr (aby netlačil na maternicu a neprekážal pri jej kontrakciách) a na podbruško sa umiestni ľadová vyhrievacia podložka. Tento čas je veľmi nebezpečný pre zistenie hypotonického krvácania z maternice, preto je žena po pôrode dve hodiny na pôrodnej sále pozorovaná.

Krvavý výtok je teraz veľmi bohatý, ale stále by nemal prekročiť normu. Žena nepociťuje žiadnu bolesť, ale krvácanie rýchlo vedie k slabosti a závratom. Preto, ak máte pocit, že krv tečie veľmi silno (napríklad plienka pod vami je celá mokrá), určite o tom povedzte zdravotníckemu personálu.

Ak výtok počas týchto dvoch hodín nepresiahne pol litra a stav ženy po pôrode je uspokojivý, potom je prevezená na popôrodné oddelenie. Teraz musíte sledovať svoj výtok, a preto potrebujete vedieť, čo to je a ako dlho trvá. Nezľaknite sa: sestra bude samozrejme všetko kontrolovať. A lekár určite príde, vrátane posúdenia charakteru a množstva výtoku. Ale aby ste si boli istí a pokojní, je lepšie vopred vedieť, čo sa vám stane prvýkrát po pôrode a aký by mal byť charakter bežného popôrodného výtoku.

Aký typ výtoku sa vyskytuje po pôrode?

Lochia sa skladá z krviniek, ichoru, plazmy, útržkov sliznice maternice (odumierajúci epitel) a hlienu z krčka maternice, takže hlien a zrazeniny v nich spozorujete najmä v prvých dňoch po pôrode. Pri tlaku na brucho, ako aj počas pohybu sa môže zvýšiť výtok obsahu rany. Myslite na to, ak sa vám bude chcieť vstať z postele, okamžite sa rozplyniete. Preto odporúčame, aby ste si pod nohy najskôr položili plienku.

Lochia bude neustále meniť svoj charakter. Najprv pripomínajú menštruačné výtoky, len oveľa hojnejšie. Je to dobré, pretože dutina maternice sa čistí od obsahu rany. Už po niekoľkých dňoch bude lochia mierne tmavšia a bude menej početná. V druhom týždni bude výtok hnedožltý a nadobudne hlienovú konzistenciu a po treťom týždni bude žltobiely. Ale nečistoty krvi možno pozorovať celý mesiac po pôrode - to je normálne.

Aby ste predišli krvácaniu?

Aj po preložení rodičky na popôrodné oddelenie zostáva pravdepodobnosť krvácania stále vysoká. Ak sa množstvo výtoku prudko zvýši, okamžite zavolajte lekára. Ak chcete zabrániť krvácaniu, postupujte takto:

• Pravidelne sa prevracajte na brucho: pomôže to vyprázdniť maternicovú dutinu od obsahu rany. Ešte lepšie je, že si ľahnite viac na brucho ako na chrbát alebo bok.
• Choďte na toaletu čo najčastejšie, aj keď necítite nutkanie. Optimálne každé 2-3 hodiny, keďže plný močový mechúr tlačí na maternicu a bráni jej kontrakcii.
• Niekoľkokrát denne si na podbruško položte vyhrievaciu podložku s ľadom: cievy sa stiahnu, čím sa zabráni aj krvácaniu.
• Nedvíhajte nič ťažké - množstvo výtoku sa môže zvýšiť fyzickou aktivitou.

Navyše u dojčiacich matiek lochia končí oveľa rýchlejšie. Dojčite preto svoje dieťa na požiadanie - počas sania telo matky produkuje oxytocín, ktorý vyvoláva kontrakciu svalov maternice. Žena zároveň pociťuje kŕčovité bolesti, samotný výtok sa zintenzívňuje.

Aby sa zabránilo infekcii?

Výdatný výtok v prvých dňoch je veľmi žiaduci – takto sa dutina maternice rýchlejšie vyčistí. Navyše už od prvých dní popôrodného obdobia sa v lochii nachádza rôznorodá mikrobiálna flóra, ktorá pri premnožení môže spôsobiť zápalový proces.

Navyše, ako každá iná, aj táto rana (na maternici) krváca a môže sa veľmi ľahko infikovať – prístup k nej je už otvorený. Aby ste tomu zabránili, mali by ste prísne dodržiavať hygienu a dodržiavať nasledujúce odporúčania:

• Pri každom použití toalety si umyte pohlavné orgány teplou vodou. Umývajte vonkajšok, nie vnútro, spredu dozadu.
• Sprcha denne. Ale zdržať sa kúpania - v tomto prípade sa zvyšuje riziko infekcie. Z rovnakého dôvodu by ste sa nemali sprchovať.
• V prvých dňoch po pôrode používajte namiesto vložiek sterilné plienky.
• Neskôr vložky vymieňajte aspoň osemkrát denne. Je lepšie užívať tie, na ktoré ste zvyknutí, len s väčším množstvom kvapiek. A noste ich pod jednorazové sieťované nohavičky.
• Je prísne zakázané používať hygienické tampóny: zadržiavajú obsah rany vo vnútri, zabraňujú jeho vypúšťaniu a vyvolávajú rozvoj infekcií.

Ako dlho trvá výtok po pôrode?

Lochia sa začína uvoľňovať od momentu odmietnutia placenty a normálne trvá v priemere 6-8 týždňov. Intenzita popôrodného výtoku sa časom zníži a lochia sa postupne zosvetlí a zmizne. Toto obdobie nie je pre každého rovnaké, pretože závisí od mnohých rôznych faktorov:

• intenzita kontrakcie maternice;
• fyziologické vlastnosti ženského tela (jeho schopnosť rýchlo);
• priebeh tehotenstva;
• priebeh pôrodu;
• prítomnosť alebo neprítomnosť popôrodných komplikácií (najmä zápal infekčnej povahy);
• spôsob pôrodu (pri cisárskom reze môže lochia trvať o niečo dlhšie ako pri fyziologickom pôrode);
• dojčenie (čím častejšie si žena prikladá dieťa k prsníku, tým intenzívnejšie sa maternica sťahuje a čistí).

Vo všeobecnosti však výtok po pôrode trvá jeden a pol mesiaca: toto obdobie stačí na obnovenie slizničného epitelu maternice. Ak lochia skončí oveľa skôr alebo sa nezastaví oveľa dlhšie, potom žena potrebuje navštíviť lekára.

Kedy navštíviť lekára?

Hneď ako sa výtok stane prirodzeným, mali by ste navštíviť gynekológa. Existujú však situácie, keď je vyšetrenie u lekára potrebné oveľa skôr. Ak sa lochia náhle zastaví (oveľa skôr, ako by mala) alebo v prvých dňoch po pôrode je množstvo veľmi malé, mali by ste navštíviť gynekológa. Rozvoj lochiometry (zadržiavanie obsahu rany v dutine maternice) môže viesť k vzniku endometritídy (zápalu sliznice maternice). V tomto prípade sa obsah rany hromadí vo vnútri a vytvára priaznivé prostredie pre život baktérií, ktoré je plné vývoja infekcií. Preto je kontrakcia vyvolaná liekmi.

Je však možná aj opačná možnosť: keď po stabilnom znížení množstva a objemu sa výboj náhle stal hojným — začalo krvácanie. Ak ste ešte v pôrodnici, urýchlene zavolajte lekára a ak ste už doma, zavolajte sanitku.

Príčinou obáv je žltozelený výtok s ostrým, nepríjemným, hnilobným zápachom, ako aj výskyt bolesti v brušnej oblasti v kombinácii so zvýšením teploty. To naznačuje vývoj endometritídy. Výskyt zrazeného výtoku a svrbenia naznačuje vývoj kvasinkovej kolpitídy (drozd).

V opačnom prípade, ak všetko pôjde dobre, potom jeden a pol až dva mesiace po narodení výtok nadobudne charakter predtehotenstva a budete žiť svoj starý nový život. Nástup obvyklej menštruácie bude znamenať návrat ženského tela do prenatálneho stavu a jeho pripravenosť na nové tehotenstvo. Ale je lepšie počkať s týmto: postarajte sa o spoľahlivú metódu antikoncepcie aspoň 2-3 roky.

Obzvlášť- Elena Kichak

Po narodení dieťaťa trvá najmenej 42 dní, kým sa telo ženy zotaví. Toto obdobie sa nazýva popôrodné. V tomto čase sa môžu rozvinúť komplikácie spojené s pôrodom a hojením tkaniva, čo možno posúdiť podľa lochií – zrazenín krvi, hlienu a rôznych tkanív z dutiny maternice. Je veľmi dôležité, ako dlho trvá výtok po pôrode a aký je jeho charakter.

Tesne po pôrode a oddelení placenty („baby place“) predstavujú steny maternice obrovskú „ranu“ s roztvorenými cievami, ktorá je hlavnou príčinou výtoku. Keď sa maternica stiahne, vnútorná vrstva orgánu (endometrium) sa obnoví, jeho cievy trombózujú, sťahujú sa a už nekrvácajú.

Výtok po pôrode: aký by mal byť

Pomocou vaginálneho výtoku môžete sledovať celý proces hojenia dutiny maternice. Povaha lochie sa mení denne počas 42 dní po narodení. Potom zmiznú a čoskoro sa obnoví normálny menštruačný cyklus ženy (čas závisí aj od toho, či je laktácia zachovaná a do akej miery).

V prvý deň

V tomto čase je ženský výtok obzvlášť bohatý. K tomu dochádza v dôsledku skutočnosti, že oblasť placenty (miesto, kde bolo pripevnené miesto dieťaťa a väčšina ciev prechádzala z matky na plod) po oddelení placenty je zhlukom poranených ciev rôznych veľkostí. A krv cez ne sa okamžite ponáhľa do dutiny maternice a ďalej do vagíny.

Prvých 120 minút po „zjavení sa zázraku“ je najdôležitejších. Práve v tomto období je frekvencia komplikácií spojených s krvácaním maximálna. V tomto čase výtok sleduje nielen samotná žena, ale aj pôrodná asistentka a lekár. Množstvo uvoľnenej krvi by nemalo byť veľké, inak môže vzniknúť otázka o opakovaných vnútromaternicových zásahoch (napríklad kyretáž alebo manuálne vyšetrenie).

Výtok v prvých 24-36 hodinách po pôrode má nasledujúce charakteristiky:

• bohaté (štandardné „maxi“ nestačí);
• takmer vždy so zrazeninami;
• tiež trápia bolestivá bolesť v dolnej časti brucha;
• zhoršuje sa pri kŕmení, vstávaní;
• zápach je normálny (ako menštruácia).

Výtok zostáva intenzívny počas prvých 24-36 hodín po pôrode. Môžu obsahovať krvné zrazeniny pomerne veľkých rozmerov (až päť až desať cm). Tie sa zvyčajne objavujú po spánku alebo dlhej horizontálnej polohe. Počas dojčenia sa počet lochií zvyšuje, pretože pri podráždení bradaviek sa v tele ženy uvoľňuje hormón, ktorý pomáha sťahovať maternicu a vypudzovať nahromadenú lochiu z jej dutiny.

Akonáhle sa maternica začne sťahovať, steny ciev sa uzavrú, tvoria sa v nich mikrotromby a výtok sa postupne znižuje. Ak sa tak nestane, krvácanie môže ženu ohroziť na živote. Riziko nebezpečného krvácania je pri prvom a druhom pôrode rovnaké, ale pri treťom a ďalších sa zvyšuje.

V prvom týždni

Počas nasledujúcich piatich až siedmich dní po pôrode lochia pripomína normálnu menštruáciu – je to krvavý výtok. Krvné zrazeniny by sa nemali pozorovať, s výnimkou malých (niekoľko milimetrov). Farba - od krvavo červenej po tmavo hnedú. V tomto čase na intímnu hygienu stačí používať bežné menštruačné vložky. Intenzita lochie sa môže s kŕmením trochu zvýšiť. Periodická dotieravá bolesť v dolnej časti brucha je prijateľná, čo naznačuje zníženie veľkosti maternice.

Zvyšok času

Po piatich až siedmich dňoch sa lochia stáva ešte menej hojnou. Svojím charakterom pripomínajú posledné dni menštruácie. Ich vlastnosti sú nasledovné:

• toto je hnedé špinenie po pôrode;
• Niekedy sa môže objaviť menšia jasne červená lochia;
• vyniknúť viac cez deň ako v noci;
• zhoršuje sa počas dojčenia;
• postupne nadobúdajú slizký charakter s prímesou hnedej mazanice.

Mnoho žien sa zaujíma o to, ako dlho trvá výtok po pôrode normálne? Po 42-45 dňoch by žena nemala mať žiadne lochie. Počas tohto obdobia môže výtok buď zmiznúť, alebo sa objaviť vo forme rozmazania. Ak sú prítomné, mali by ste okamžite kontaktovať špecialistu, aby ste vylúčili choroby.

Je to iné po cisárskom reze?

Ak pôrod nebol prirodzený, ale bol vykonaný umelý (neskorý potrat) alebo cisársky rez, výtok môže byť slabý už v prvom týždni. Faktom je, že počas chirurgického pôrodu sa veľmi často vykonáva kyretáž vnútorných stien maternice. Počas manipulácie sa odstráni endometrium, ktoré sa pri bežnom pôrode samo od seba odmietne.

Ak sa však vyskytnú komplikácie alebo ak sa nevykoná kyretáž dutiny maternice, počet lochií po cisárskom reze sa nelíši od obvyklého alebo dokonca viac. Niekedy v prvých dňoch môže byť v takejto lochii prítomný hlien, najmä počas plánovanej operácie. Ide o „hlienovú zátkou“, ktorá sa pri prirodzenom pôrode uvoľní deň pred alebo počas pôrodu bábätka.

Komplikovaný priebeh popôrodného obdobia

Odchýlky po pôrode sa môžu vyskytnúť v dôsledku:

• oneskorenia v maternicovej dutine lochie;
• prítomnosť vnútromaternicových krvných zrazenín;
• pripojenie zápalu.

Klinický obraz je odlišný pre všetky stavy. Ak sa krvné zrazeniny a lochia nahromadia, žena si môže po pôrode všimnúť náhly pokles výtoku. Súčasne sa začína zvyšovať bolestivá bolesť v dolnej časti brucha. Takéto situácie sú spravidla diagnostikované v materskej nemocnici pred prepustením alebo skôr, ak existujú sťažnosti.

Lochia so zápalom

V popôrodnom období sa často môžete stretnúť s endometritídou a kolpitídou (zápal dutiny maternice a vagíny). Budú tiež produkovať patologický výtok, ale inej povahy. menovite:

• hojný purulentný výtok sa vyskytuje po pôrode u žien;
• je zistený nepríjemný zápach;
• farba lochie môže byť zelená, žltá, hnedá;
• obavy z bolesti v dolnej časti brucha;
• Telesná teplota sa môže zvýšiť.

Infekčný proces v dutine maternice a vagíne môže byť vyvolaný rôznymi faktormi. Najčastejšie sa vyskytujú nasledovné:

• prítomnosť infekcie na konci tehotenstva;
• viacnásobné pretrhnutie tkaniva počas pôrodu;
• nedodržanie sterility počas manuálneho oddeľovania placenty;
• používanie tampónov ženami;
• exacerbácia chronických ochorení (najčastejšie pyelonefritída);
• alergia na šijací materiál;
• sex pred koncom lochie (do 42 dní po narodení).

Keď naliehavo potrebujete navštíviť lekára

Po pôrode majú všetky ženy imunodeficienciu, takže akákoľvek infekcia postupuje rýchlejšie. Alarmujúce príznaky sú:

• purulentný žltý výtok po pôrode;
• zvýšenie teploty nad 38 ° C;
• silná bolesť v dolnej časti brucha;
• krvavý výtok, hojný a so zrazeninami;
• trvanie výtoku po pôrode je viac ako 42-45 dní;
• s výskytom letargie, závratov a dokonca straty vedomia.

Ako potvrdiť patológiu

Na potvrdenie patologického výtoku akejkoľvek povahy sa vykonávajú tieto štúdie:

• vyšetrenie na gynekologickom kresle;
• Ultrazvuk dutiny maternice;
• kultivácia vaginálneho obsahu;
• vaginálny náter;
• podľa indikácií - hysteroskopia.

Liečba

Liečba patologického výtoku do značnej miery závisí od jeho povahy.

• Hemostatická terapia. Používa sa na krvácanie, hromadenie krvných zrazenín v dutine maternice. Najčastejšie ide o intramuskulárne alebo intravenózne injekcie liekov („etamsylát sodný“, „Vikasol“, „kyselina tranexamová“).
• Stimulácia kontrakcií maternice. Používa sa na zastavenie krvácania - Oxytocin a Methylergometrín sa podávajú intravenózne alebo intramuskulárne.
• Dodatočné manipulácie. Ak existuje podozrenie na zvyšky membrán v dutine maternice, časti placenty, ako aj na nahromadenie krvných zrazenín, vykoná sa kyretáž (často nazývaná „čistenie“). Zvyčajne sa vykonáva do 10 dní po narodení. Recenzie od žien potvrdzujú, že kyretáž je bezbolestná a s minimálnym nepohodlím. Ak sa vyskytne endometritída, môže sa vykonať výplach. Na tento účel sa do dutiny maternice cez špeciálny katéter dodáva antiseptický roztok, ktorý „vymýva“ patologické nahromadenie hnisu a endometriálneho tkaniva.
• Antibakteriálna terapia. Antibiotiká sú predpísané, ak existuje podozrenie na zápal, ako aj pri vykonávaní akýchkoľvek ďalších manipulácií.
• Imunomodulačné činidlá. Niekedy, najmä u žien s anémiou v popôrodnom období, môžu byť predpísané regeneračné a vitamínové prípravky.

Norma a odchýlky výtoku po pôrode umožňujú posúdiť rýchlosť zotavenia ženy a prítomnosť komplikácií v popôrodnom období. Aby sa predišlo závažnejším komplikáciám, je dôležité včas identifikovať patológiu a vykonať správnu liečbu. Je tiež potrebné vedieť, kedy sa normálny výtok po pôrode zastaví, pretože predĺžené (viac ako 42 dní) krvácanie je alarmujúcim signálom, ktorý si vyžaduje lekársky zásah.

Tlačiť

Po pôrode má mladá matka veľa otázok: je s dieťaťom všetko v poriadku? Ako správne priložiť dieťa k prsníku? Čo robiť s pupočnou ranou? Ako dlho výtok trvá a kedy po pôrode ustane?

Kedy končí výtok po pôrode?

Často po pôrode žena nevenuje žiadnu pozornosť sebe - to všetko ide na novorodenca. Medzitým je popôrodné obdobie pre ženu po pôrode plné mnohých nebezpečenstiev. Hneď po odchode placenty začne žena pociťovať veľmi silné krvácanie – lochia. Krv vyteká z rany v mieste úponu placenty na maternicu, začína sa odtrhávať epitel, ktorý lemoval maternicu počas tehotenstva – to všetko zmiešané s hlienom z krčka maternice vyteká z pohlavného traktu.

Kedy výtok po pôrode zmizne? Normálne by trvanie výtoku po pôrode nemalo byť dlhšie ako 6-8 týždňov.

V prvých dvoch hodinách po pôrode, kým je žena ešte v pôrodnici alebo na ležadle na chodbe, lekári pozorujú charakter výtoku. Toto obdobie je nebezpečné najmä pre rozvoj hypotonického krvácania, kedy sa maternica prestáva sťahovať. Aby sa predišlo komplikáciám, žene sa ukladá ľadový obklad na podbruško a intravenózne sa podávajú lieky, ktoré zlepšujú sťahy maternice. Ak krvná strata nepresiahne pol litra a jej intenzita sa postupne znižuje, tak je všetko v poriadku, popôrodnú ženu prekladajú na popôrodné oddelenie.

Do 2-3 dní po pôrode má ženský výtok jasne červenú farbu a zatuchnutý zápach. Krvácanie je dosť silné - vložka alebo plienka sa musia meniť každé 1-2 hodiny. Okrem krvi sa môžu z genitálneho traktu uvoľňovať aj malé zrazeniny. To je normálne - maternica sa postupne čistí od všetkého nepotrebného a zmenšuje sa.

V nasledujúcich dňoch lochia postupne stmavne, zhnedne a potom zožltne (kvôli veľkému počtu leukocytov). Po mesiaci výtok po pôrode vyzerá skôr ako hlien a u niektorých žien môže úplne prestať. V priemere po 1-2 mesiacoch sa maternica vráti do svojej veľkosti pred tehotenstvom. 5 mesiacov po narodení môže mať výtok už menštruačný charakter, pretože zvyčajne sa v tomto čase obnoví mesačný cyklus.

Tehotenstvo po pôrode vystrieda nové obdobie – popôrodné, možno nie menej, ba niekedy ešte náročnejšie ako tehotenstvo. Mnohé ženy, ktoré sú zaneprázdnené starostlivosťou o novonarodené dieťa, nevenujú pozornosť svojim vlastným problémom a považujú ich za niečo nepodstatné. Táto nedbanlivosť môže mať neskôr za následok vážne zdravotné komplikácie. Ale dá sa im predísť.

Čo je to obdobie po pôrode?

Popôrodné obdobie začína hneď po pôrode placenty a trvá približne 6-8 týždňov. Počas tejto doby je fyzický stav ženy stále ďaleko od normálu. Maternica, ktorá po pôrode váži asi 1 kg, je takmer súvislá rana.

V snahe vrátiť sa do normálneho stavu sa maternica bude neustále sťahovať, v dôsledku čoho sa jej veľkosť postupne zmenšuje. Okrem toho sa maternica snaží očistiť, to sa deje prostredníctvom popôrodného výtoku, ktorý sa nazýva lochia.

Počas popôrodného obdobia výtok pokračuje približne 6-8 týždňov, počas ktorých sa maternica vráti do svojej normálnej veľkosti. Ak žena nedojčí, jej telo začne fungovať ako predtým, teda začne menštruovať. Počas popôrodného obdobia môže byť výtok dosť bolestivý. Aby sa predišlo komplikáciám, je potrebné vytvoriť priaznivé podmienky pre výtok, aby sa maternica bez prekážok stiahla a lochia sa voľne uvoľnila. Ak niečo naruší tento proces, zvyšuje sa pravdepodobnosť krvácania a infekcie maternice, a to sú komplikácie, ktoré sa musia liečiť v nemocnici.

Čo spôsobuje kontrakciu maternice? Hlavne samozrejme kojenie. Najprv, keď dieťatko začne sať, matka pociťuje niečo podobné kontrakciám, sprevádzané pulzujúcou bolesťou v podbrušku. Výtok sa začína zintenzívňovať, objavujú sa krvné zrazeniny - to sú úplne normálne javy.

Druhým faktorom, ktorý prispieva k rýchlejšiemu stiahnutiu maternice, je včasné vyprázdnenie močového mechúra a čriev. Prvých pár dní po pôrode je vhodné, aby žena častejšie ležala na bruchu – podporuje to odtok lochie.

Ak počas popôrodného obdobia krvácanie skončí do 8. týždňa a nespôsobuje žene žiadne nepohodlie, potom sa všetko deje podľa očakávania. Zvyčajne sa do siedmeho dňa výtok stáva skromnejším, obsah krvi v ňom klesá, stáva sa svetloružovým a potom úplne belavým, hlienovým - a tak ďalej, až kým úplne nezmizne.

Je dokázané, že u žien, ktoré dojčia, krvácanie v popôrodnom období končí rýchlejšie. Ak sa dieťa narodilo cisárskym rezom, naopak, všetko prebieha pomalšie.

V akých prípadoch by ste sa mali poradiť s lekárom?

Ak sa výtok stane hnisavým, má nepríjemný zápach a po ružovom, krvavom výboji, začne opäť jasne červený výtok, mali by ste okamžite kontaktovať špecialistu. Všetky tieto znaky naznačujú komplikácie, ktoré samy o sebe nezmiznú, ale prinesú veľa problémov, ak nepožiadate o pomoc lekára.

Krvácanie v skorom popôrodnom období, ktoré trvá viac ako 15 dní, by malo byť znepokojujúce.

Na čo by ste si ešte mali dávať pozor?

Je nevyhnutné dodržiavať prísne pravidlá osobnej hygieny: po každej návšteve toalety sa dôkladne umyte, najmä ak máte po pôrode stehy. Mnohí lekári odporúčajú na tieto účely používať detské mydlo, alebo ešte lepšie, akokoľvek zvláštne to môže znieť, domáce mydlo, najčastejšie hnedé mydlo. Tento druh mydla pomôže dobre vysušiť pokožku bez toho, aby spôsobil alergickú reakciu.

Navyše po každej návšteve je potrebné vymeniť vložku – minimálne každé 4 hodiny. Tieto opatrenia vám umožnia chrániť sa 90% pred rôznymi komplikáciami.

Počas celého popôrodného obdobia by ste sa nemali sprchovať ani používať vaginálne tampóny. Toto je veľmi vážne varovanie - toto je najjednoduchší spôsob, ako dostať infekciu! Gynekológ sa vás tiež snaží chrániť pred infekciami a zakazuje vám mať sex v období po pôrode. Sexuálny kontakt je jedným z najkratších spôsobov, ako „chytiť“ infekciu.

Vo všeobecnosti by ste mali byť mimoriadne opatrní pri nadväzovaní sexuálnych vzťahov po pôrode. Faktom je, že ženské sliznice zostávajú po dlhú dobu zraniteľné a príliš citlivé a pohlavný styk jej nemusí dať tie najpríjemnejšie pocity. Najprv by ste určite mali použiť kondóm, najlepšie s lubrikantom - pomôže zvlhčiť vagínu, čím zníži bolesť ženy, a navyše ochráni ženu pred rôznymi infekciami, ktoré by v normálnom, „prenatálnom“ stave nevyvolávať najmenšie obavy.

Popôrodné problémy

Všetky ťažkosti, ktoré čakajú ženu po pôrode, možno rozdeliť na vážne problémy a „maličkosti“. Vážne komplikácie si však zvyčajne vyžadujú nemocničnú liečbu. Je však chybou myslieť si, že „maličkosti“ možno ignorovať. Ak sa s nimi „nezaoberáte“ hneď, môžu v budúcnosti priniesť veľa smútku.

Faktory, ktoré môžu prispieť k rozvoju popôrodného krvácania:

– Nadmerne natiahnutá maternica – v dôsledku viacpočetného tehotenstva alebo veľkého plodu.
- Ťažká dlhá práca.
- Polyhydramnión.
– Nesťahujúca sa maternica – k tomu dochádza v dôsledku dlhých pôrodných kontrakcií.
– Príliš rýchle oddelenie detskej sedačky.
- Ruptúra ​​maternice.
- Prolaps maternice.
- Vaginálne tržné rany.
- Zvyšky placenty v maternici.
- Porucha zrážanlivosti krvi u matky. Môže to byť vrodená abnormalita alebo to môže byť dôsledok užívania určitých liekov, ako je aspirín.

Krvácanie v popôrodnom období: prevencia

Aby sa predišlo, ak je to možné, komplikáciám spojeným s popôrodným krvácaním, je potrebné vykonať kvalifikované preventívne opatrenia. To je dôvod, prečo počas tehotenstva žena musí podstúpiť mnoho rôznych krvných testov. Lekári vyšetrujú počet leukocytov, krvných doštičiek a červených krviniek, čas krvácania, čas zrážanlivosti krvi, hladinu hemoglobínu... Pri zistení akejkoľvek patológie lekár tehotnej naordinuje množstvo špeciálnych preventívnych opatrení.

Takéto budúce mamičky sú vystavené zvýšenému riziku krvácania počas pôrodu alebo v popôrodnom období. Ideálnou možnosťou je, ak rodiaca žena ide do špeciálnej pôrodnice, ktorá sa špecializuje na lekársku starostlivosť o ženy s ochoreniami krvi. Ak to lekár uzná za vhodné, žene podá transfúziu vlastnej krvi, ktorú jej odoberie vopred.

Hneď po pôrode sa ženám navyše podáva špeciálny liek, ktorý by mal sťahovanie maternice urýchliť, a teda skrátiť čas popôrodného krvácania.