Ako liečiť urolitiázu doma? Urolitiáza: znaky priebehu ochorenia u žien a spôsoby jeho liečby.

Prevencia

Prevencia urolitiázy u žien spočíva v dodržiavaní niekoľkých odporúčaní:

• nezanedbávajte fyzickú aktivitu. Mali by ste chodiť častejšie, robiť fitness;
• vzdať sa alkoholických nápojov;
• snažte sa vyhnúť silnému stresu;
• ak sú kamene oxalátovej povahy, mali by ste užívať lieky obsahujúce vápnik;
• Dôležité je zvyknúť si piť veľa vody. Čím je moč menej hustý, tým je menej pravdepodobné, že sa budú tvoriť kamene. Za deň by ste mali vypiť aspoň dva litre čistej vody;
• zbaviť sa nadváhy. Kamene sa najčastejšie tvoria u žien s nadváhou. Zníženie príjmu kalórií výrazne znižuje šance na rozvoj urolitiázy;
• kamene sa často tvoria, ak pacient konzumuje príliš veľa živočíšnych bielkovín. Preto by ste mali znížiť množstvo konzumovaného mäsa.

Video k téme

Popis hlavných príčin, klinických príznakov, možných komplikácií a metód liečby urolitiázy v televíznej relácii „Žite zdravo!“:

Často sa pacienti obrátia na lekára so záchvatom akútnej bolesti v bedrovej oblasti. V 90% všetkých prípadov sa urolitiáza prejavuje týmto spôsobom - pomerne časté ochorenie, ktoré sa v posledných rokoch vyskytuje u každého šiesteho človeka na planéte. Ľudia akéhokoľvek veku a pohlavia trpia bolestivými záchvatmi, čo robí túto patológiu mimoriadne nebezpečnou. Aby ste včas rozpoznali prvé príznaky vývoja ochorenia a poradili sa s lekárom, potrebujete mať určité informácie o prejavoch ochorenia.

Čo je urolitiáza

Urolitiáza je patologický stav charakterizovaný tvorbou solí a proteínových konglomerátov v rôznych častiach vylučovacieho systému. V tomto prípade pacienti pociťujú vážne nepohodlie počas celého obdobia vývoja ochorenia.

Urolitiáza sa vyznačuje určitou sezónnosťou - táto patológia je bežnejšia v zime a na jar, čo je spojené s veľkým počtom sviatkov a sviatkov, kde ľudia jedia nezdravé jedlo a pijú alkohol.

Patologické formácie sa tvoria vo všetkých častiach vylučovacieho systému, ale častejšie sú postihnuté obličky, pretože tam prebieha hlavná práca na čistení krvi od škodlivých nečistôt. Oveľa menej časté je poškodenie močovodu alebo močového mechúra.

Aké druhy kameňov existujú?

Kamene vytvorené v močových orgánoch sa môžu líšiť veľkosťou, tvarom a štruktúrou.

Klasifikácia patologických útvarov na základe ich výskytu:

• oxaláty a fosfátové kamene - vznikajú v dôsledku prebytku vápnika;
• urátové kamene - typické, keď je v tele veľké množstvo kyseliny močovej;
• zmiešané formácie sú charakteristické pre genetické ochorenia spojené s metabolickými poruchami.

Druhy kameňov v závislosti od ich tvaru:

• oválne a okrúhle;
• s ostrými rohmi;
• stelát;
• podľa druhu koralov.

Klasifikácia kameňov podľa veľkosti:

• malé (1–2 mm);
• stredná (5 mm – 1 cm);
• veľké (2–5 cm);
• obrovský (6 cm alebo viac).

Fotogaléria: typy patologických útvarov

Drobné kamene je možné odstrániť konzervatívnou terapiou Kamene s ostrými hranami môžu poraniť močovod a spôsobiť krvácanie Koralový kameň vypĺňa celú obličku

Príčiny vývoja urolitiázy

Hlavné faktory ovplyvňujúce vznik ochorenia sú:

• zlá výživa;
• pitie nekvalitnej vody;
• neoprávnené užívanie liekov;
• predávkovanie drogami;
• sedavý spôsob života;
• dedičná predispozícia;
• minulé zápalové procesy v orgánoch močového systému (pyelonefritída, glomerulonefritída, cystitída).

Hlavné klinické príznaky ochorenia

Toto ochorenie je v 90% prípadov charakterizované kombináciou všeobecných a lokálnych symptómov. Prvé sú spôsobené reakciou tela na stresový stimul - zápalový proces a druhé sú spojené s poškodzujúcim účinkom kameňa na sliznicu.

Všeobecné príznaky, ktoré sa objavujú pri urolitiáze, sú nasledovné:

• nevoľnosť a zvracanie;
• suché ústa;
• striedanie zápchy a hnačky;
• strata chuti do jedla;
• náhla strata hmotnosti;
• žltkastá farba kože;
• zvýšenie teploty na 37-38 stupňov;
• opuch očných viečok, líc, čela a brady;
• záchvaty v rohoch úst;
• zvýšenie krvného tlaku na 220/100 milimetrov ortuti.

Miestne značky:

• prítomnosť hmatateľných útvarov v obličkách, močovode alebo močovom mechúre;
• bolesť pri pocite dolnej časti chrbta, ktorá sa zvyšuje so stresom, fyzickou aktivitou alebo pri pití veľkého množstva vody;
• tvorba bielkovín, piesku, krvi a iných cudzích nečistôt v moči;
• bolesť pri močení;
• falošné nutkanie na močenie.

Fotogaléria: prejavy patológie

Bolesť v bedrovej oblasti je jedným z príznakov urolitiázy Záchvaty v kútikoch úst naznačujú problém s metabolizmom, na rozdiel od srdcového edému sa objavuje po spánku.

Charakteristiky priebehu ochorenia u detí

Telo bábätka sa výrazne líši od tela dospelého človeka. To vysvetľuje závažnejší priebeh ochorenia u detí všetkých vekových kategórií. Vrchol výskytu nastáva medzi 7. a 14. rokom života, kedy dieťa pod vplyvom rovesníkov mení štýl stravovania. Vývoj choroby u detí začína akútne, so zvýšením telesnej teploty na 39–40 stupňov. U detí do jedného roka sa môžu objaviť spastické zášklby tela – febrilné kŕče.

Bolesť je zvyčajne lokalizovaná pod rebrami, kvôli vyššiemu umiestneniu obličiek. Pri močení sa pomerne často pozoruje tvorba krvných zrazenín, čo sa u dospelých prakticky nestáva.

Metódy diagnostiky urolitiázy

Žiaľ, v dnešnej dobe sa čoraz častejšie objavuje kombinácia viacerých ochorení. Často sú tak šikovne zamaskované jeden za druhého, že ani skúsený lekár s bohatými skúsenosťami nedokáže stanoviť diagnózu bez dodatočného vyšetrenia.

Vo svojej praktickej činnosti sa autor podieľal na liečbe pacienta, ktorý bol vyše roka sledovaný u neurológa s lumbálnou osteochondrózou a bolesťami chrbta. Všetka terapia, ktorú robila, jej pomohla len na krátky čas, po ktorom sa nepríjemné pocity opäť vrátili. Keď pacient podstúpil ultrazvukové vyšetrenie obličiek, odhalila sa prítomnosť veľkého koralového kameňa, ktorý sa stal príčinou vzniku nepríjemných pocitov. Po jej odstránení sa pacient cítil oveľa lepšie a mohol pokračovať v liečbe u neurológa.

Metódy na potvrdenie diagnózy:

1. Štúdium fyzikálnych charakteristík moču a jeho bunkového zloženia. U zdravého človeka má moč bledožltú farbu a je úplne priehľadná. Pri urolitiáze v dôsledku poškodenia cievnej steny sčervenie a môže obsahovať aj určité množstvo solí a bielkovín. S rozvojom zápalu je typická prítomnosť leukocytov, epitelu a stĺpcových buniek.
   Vzhľad krvi v moči naznačuje poškodenie ciev
2. Štúdium močového systému pomocou ultrazvuku je založené na schopnosti vĺn odrážať sa od rôznych médií s nerovnakou dĺžkou. Vďaka tomu sa na obrazovke vytvára obraz v bielych a šedých tónoch, kde sa dajú rozlíšiť patologické útvary. Táto diagnostická metóda je obzvlášť účinná pred operáciou.
   Ultrazvuk dokáže odhaliť väčšinu patologických kameňov
3. Intravenózna urografia. Po zavedení kontrastnej látky do tela sa vykoná séria röntgenových snímok. Obtiažnosť prechodu farbiva vám umožňuje určiť úroveň kameňa.
   Obrázok ukazuje ťažkosti s prechodom kontrastu z ľavej obličky

Ako sa vysporiadať s chorobou v nemocnici a doma

Ihneď po potvrdení diagnózy je pacient hospitalizovaný na nefrologickom oddelení, kde sa mu budú venovať špecialisti. V počiatočnom štádiu urolitiázy a keď sú konglomeráty malé, existuje šanca, že samy vymiznú močom, ak sa pacient správne stravuje a užíva lieky. V prípadoch, keď choroba postupuje niekoľko rokov, lekári zvažujú operáciu.

Ak vás uprostred pracovného dňa zastihne exacerbácia urolitiázy, nezľaknite sa ani paniky. Zvyčajne je možné záchvat zmierniť teplým kúpeľom alebo vyhrievacou podložkou umiestnenou na bedrovej oblasti. Ak to nepomôže, je dovolené použiť antispazmodikum ako No-shpa alebo Baralgin.

Drogová terapia patológie

Na zníženie nepohodlia v nemocničnom prostredí sa často používa novokainová blokáda. Tento spôsob liečby pomáha úplne zbaviť pacienta bolesti, pretože zabraňuje prúdeniu nervových impulzov z miesta poranenia do mozgu. Pomocou dlhej a tenkej ihly lekár vstrekne roztok novokainu do oblasti semennej šnúry u mužov a širokého väziva maternice u žien a potom čaká pätnásť minút. Ak blokáda nemá žiadny účinok, postup sa opakuje.

Ďalšie skupiny liekov používaných na liečbu patológie:

1. Antibiotiká. Zabraňuje rastu škodlivej mikroflóry a znižuje riziko vzniku hnisavých komplikácií. Najčastejšie sa používajú Augmentin, Ampiox a Ceftriaxone.
2. Protizápalové lieky. Znížte opuch mäkkých tkanív a intenzitu bolesti. Na tento účel sa používajú Nice, Tamoxifen, Ibuklin a Diclofenac.
3. Spazmolytiká pomáhajú uvoľniť svaly panvových orgánov a používajú sa pri záchvate koliky. Najznámejšie lieky: Pentalgin, Spazgan, Baralgin.

Fotogaléria: liečivá na obnovenie funkcie obličiek po chorobe

Augmentin je širokospektrálne antibiotikum, ktoré zabíja väčšinu choroboplodných zárodkov
Nise je nesteroidný protizápalový liek s analgetickým účinkom Pentalgin-N je liek, ktorý uvoľňuje kŕče za 10 minút.

Tradičná liečba urolitiázy

Na liečbu chorôb vylučovacieho systému sa široko používajú rôzne bylinky, rastliny a aromatické oleje na ich základe. Nezabudnite však, že otepľovanie obličiek sa môže vykonávať iba pri absencii zápalového procesu: inak to môže spôsobiť zhoršenie stavu.

Ľudové recepty používané pri chorobe:

1. Dajte si plný kúpeľ horúcej vody, potom pridajte po desať kvapiek rakytníkového a rozmarínového oleja. Pred potápaním si nezabudnite naniesť malé množstvo na zápästie, aby ste otestovali alergickú reakciu. Ak ho nemáte, strávte v kúpeľni aspoň pol hodinu. Oleje z rakytníka a rozmarínu pôsobia proti kŕčom a zmierňujú bolesť. Procedúru sa odporúča vykonávať raz týždenne.
2. Na urátové kamene možno použiť obyčajnú sódu bikarbónu. Jednu čajovú lyžičku rozpustite v pohári teplej vody a potom vypite pol hodiny pred akýmkoľvek jedlom. Tento postup pomáha znižovať rast konglomerátov a zabezpečuje ich odstránenie z tela. Priebeh liečby trvá najmenej tri mesiace.
3. Sto gramov šípok povarte v litri vriacej vody pätnásť minút. Po vychladnutí vypite jeden pohár pred raňajkami, obedom a večerou. Šípka má mierny protizápalový účinok a pomáha znižovať nepríjemné pocity, ktoré sa vyskytujú pri močení. Je potrebné liečiť sa týmto spôsobom šesť mesiacov.

Fotogaléria: prírodné prostriedky na liečbu chorôb

Rozmarínový olej pôsobí proti kŕčom
Jedlá sóda pomáha bojovať proti urátovým kameňom Šípka je zdrojom vitamínu C a posilňuje imunitný systém

Výživový a pitný režim pre pacientov

Pri príprave stravy pre pacientov s urolitiázou lekári berú do úvahy povahu patologických útvarov a ich veľkosť. Ak máte fosfátové kamene, je zakázané konzumovať mliečne výrobky, ale je mimoriadne užitočné jesť mäso, ryby, rôzne obilniny a zeleninu. Liečba urátových a zmiešaných kameňov si vyžaduje vzdať sa bielkovinových potravín, ale je potrebné obohatiť stravu o ovocie, obilniny a rôzne orechy. Pacient by mal denne vypiť aspoň dva litre čistej vody.

Používanie cibule sa odporúča pri akejkoľvek diéte. Nielenže obsahuje množstvo vitamínov a minerálov, ale pomáha aj chrániť telo pred škodlivými mikróbmi.

Niektoré potraviny, ktorým sa musíte vyhnúť:

• semená a solené orechy;
• rýchle občerstvenie;
• polotovary;
• sladkosti;
• sýtené nápoje a balené šťavy.

Fotogaléria: nezdravé jedlo na urolitiázu

Semená sa zvyčajne vyprážajú so soľou v rastlinnom oleji, čo nie je pre telo prospešné Fast food je zdrojom škodlivých tukov, obsahuje veľké množstvo rýchlych sacharidov, ktoré spomaľujú metabolizmus.

Video: diéta pre urolitiázu

Chirurgická liečba patológie

Ak sú kamene veľké a nedajú sa odstrániť liekmi, je nutná operácia. V súčasnosti existuje veľa odrôd a rôznych úprav na odstránenie patologických kameňov, ale tradične sa na ruských klinikách používa iba niekoľko z nich:

1. Otvorená operácia sa vykonáva cez široký rez v bedrovej oblasti. Do rany sa odoberie oblička, močovod alebo močový mechúr, po ktorom sa z nich odstránia kamene. Táto technika sa používa iba pri masívnych formáciách (priemer 4 a viac centimetrov).
2. Endoskopická operácia sa vykonáva cez malý rez v bedrovej oblasti pomocou špeciálnych nástrojov. V prípade viacerých malých kameňov toto chirurgické riešenie umožňuje dosiahnuť najlepší výsledok. Po zákroku zostáva len malá a neviditeľná jazva.
3. Ultrazvukové drvenie obličkových kameňov pomocou špeciálneho zariadenia - litotriptora. Stredne veľké formácie je možné odstrániť vykonaním podobného postupu. Pod vplyvom zvukovej vlny sa rozštiepia na piesok a ľahko a bezbolestne sa odstránia močom.

Fotogaléria: operácie používané pri chorobe

Drvenie kameňov ultrazvukom je úplne bezbolestný zákrok Po endoskopickom zákroku zostávajú pri otvorenej operácii často neviditeľné jazvy.

Terapeutické cvičenia na urolitiázu

Na normalizáciu prietoku krvi v oblasti, kde sa nachádzajú panvové orgány, je potrebné venovať sa fyzickej aktivite denne. Cvičenie nielen pomáha posilňovať telo, ale tiež stimuluje regeneračné procesy, takže poškodené tkanivá sa obnovujú aktívnejšie. Tu je niekoľko cvičení, ktoré sa odporúčajú na urolitiázu:

1. Ľahnite si na chrbát na gymnastickú podložku. Pri nádychu natiahnite nohy a ruky dopredu čo najviac a pri výdychu ich tlačte na hruď, čím vytvoríte akúsi guľu. Predpokladá sa, že toto cvičenie pomáha natiahnuť svaly a pripraviť ich na následné zaťaženie. Odporúčaný počet opakovaní je minimálne päť.
2. V ľahu na chrbte zdvihnite nohy ohnuté v kolenách a bedrových kĺboch. Simulujte jazdu na bicykli dve až tri minúty. Toto cvičenie zabezpečuje prekrvenie orgánov močového systému a pomáha posilňovať brušné svaly.
3. Položte chodidlá na šírku ramien a rovnomerne sa ohnite, pričom sa snažte čo najviac dotknúť prstov na nohách. Kolená by mali byť rovné. Odporúčaný počet prístupov je tri sedemkrát.

Video: cvičenia, ktoré vám pomôžu zbaviť sa choroby

Aké následky čakajú pacientov s podobným ochorením?

Bohužiaľ, tvorba kameňov v močovom systéme nezostane bez povšimnutia tela. Priebeh patológie je často komplikovaný pridaním ďalších ochorení, ktoré tiež ovplyvňujú zdravie pacienta. Urolitiáza je náchylná na recidívu aj v podmienkach úplného psychického a fyziologického pokoja, na čo lekári obete okamžite varujú.

Ak sa neustále opakujú záchvaty obličkovej koliky (najmenej päťkrát do roka) a masívnych útvarov v tvare koralov, pacient má zakázané slúžiť v armáde. Vo všetkých ostatných prípadoch sa problém rieši individuálne pre každého pacienta.

Životný štýl ovplyvňuje aj stav tela po chorobe. Autor sa pri svojej praktickej práci stretol s pacientom, ktorý mal dosť veľké útvary v oboch obličkách. Spôsobili obeti vážne nepohodlie a ich oblasti pravidelne vytekali vo forme piesku a moču. Po predpísanej liečbe bola pacientka prepustená domov, aby absolvovala fyzikálnu terapiu v mieste svojho bydliska. V 90% prípadov by kamene tejto veľkosti museli byť skôr či neskôr operované. Tento pacient však pravidelným užívaním liekov a dodržiavaním špeciálnej diéty dosiahol takmer nemožný efekt: patologické útvary sa do roka a pol úplne vylúčili z tela močom.

Aké komplikácie sa môžu vyskytnúť u pacientov s podobným ochorením:

1. Exacerbácia urolitiázy je patologický proces, ktorý je zvyčajne sprevádzaný prechodom kameňov a intenzívnou bolesťou. Nepríjemné pocity môžu pacienta prenasledovať niekoľko hodín a dokonca dní, čo značne komplikuje obvyklý rytmus života. Liečbu exacerbácie vykonáva iba lekár v špecializovanom lekárskom zariadení.
2. Vývoj patologickej expanzie pyelocaliceal systému - pyeloectasia. Pri poruche odtoku z jednej časti močových ciest sa v inej hromadí veľké množstvo tekutiny, čo spôsobuje jej natiahnutie. Steny orgánov sa stávajú tenšie a ľahšie priepustné pre baktérie, čím vzniká riziko vzniku sekundárnej infekcie. Konzervatívna liečba takejto komplikácie neexistuje: pacienti budú musieť podstúpiť špeciálnu operáciu na plastickú operáciu panvy.
3. Tvorba purulentno-septického šoku. Keď je oblasť obličiek alebo močovodu dlhodobo stlačená kameňom v oblasti preležaniny, baktérie sa začnú množiť, vstupujú do krvného obehu a šíria sa po tele pacienta. Môžu sa usadiť v bránach pečene, ciev a dokonca aj v srdcovom svale. Generalizácia procesu často končí otravou krvi, ktorá sa lieči iba na jednotke intenzívnej starostlivosti pomocou infúznej terapie.

Fotogaléria: komplikácie patológie

Tvorba záchvatu renálnej koliky je založená na exacerbácii urolitiázy v dôsledku migrácie kameňa s rozvojom hnisavých-nekrotických komplikácií je potrebné odstrániť postihnutý orgán, čo je hromadenie tekutiny v obličkovej panve je príčinou rozvoja pyelectasia

Rehabilitácia po urolitiáze

Na obnovenie funkcie obličiek sa aktívne používajú rôzne fyzioterapeutické postupy. Pomáhajú tiež redukovať reziduálne symptómy urolitiázy a umožňujú pacientovi rýchly návrat do normálneho rytmu života. Počet procedúr, poradie ich vykonávania a trvanie určuje ošetrujúci lekár.

Najviditeľnejšie výsledky sa dosahujú nasledujúcimi postupmi:

1. Kúpele so sírovodíkom. Pacient je úplne ponorený do teplej vody s terapeutickým plynom na 20–30 minút. Sírovodík zlepšuje odstraňovanie toxických látok z tela, zabraňuje ich hromadeniu v mäkkých tkanivách.
2. Induktotermia je použitie magnetických polí rôznej sily a intenzity na ovplyvnenie oblastí močového systému. Tento postup pomáha zmierniť bolesť a znížiť závažnosť kŕčov hladkých a priečne pruhovaných svalov.
3. Lekárska elektroforéza s rôznymi liekmi je použitie elektrického prúdu na zavedenie potrebného množstva liekov do tela. S týmto zavedením farmaceutických prípravkov sa vytvára ich optimálna koncentrácia v bedrovej oblasti, čo vám umožňuje rýchlo odstrániť príznaky ochorenia.

Fotogaléria: využitie fyzioterapie pri chorobách

Užívanie sírovodíkových kúpeľov sa vykonáva iba pod dohľadom lekára Použitie induktotermie umožňuje dosiahnuť vynikajúce výsledky pri obnove obličiek

Zmeny životného štýlu v patológii

Urolitiáza zanecháva vážnu stopu na živote pacienta. Keďže telo sa stáva obzvlášť zraniteľným voči škodlivým environmentálnym faktorom, lekári odporúčajú starať sa o svoje zdravie a byť pozornejší aj voči jednoduchým návykom. Čoho by ste sa mali vzdať počas liečby a rehabilitácie:

Medzi pacientmi existuje niekoľko mylných predstáv o činnostiach, ktoré sú zakázané. Väčšina z nich, s výhradou náležitých obmedzení, je často úplne neškodná a žiadnym spôsobom neovplyvňuje priebeh urolitiázy:

Ako sa chrániť pred rozvojom patológie

Za posledných pár rokov sa výskyt tohto ochorenia zvýšil desaťnásobne. Vo veľkej miere je to dané zmenami životného štýlu obyvateľstva, prechodom na polotovary a rýchle občerstvenie, kvalitou pitnej vody, ako aj mnohými ďalšími vlastnosťami. Na zníženie počtu obetí urolitiázy lekári a vedci vyvíjajú celé súbory opatrení určených na zlepšenie zdravia občanov. Nezabudnite na pravidlá individuálnej prevencie urolitiázy: nikto nepozná vaše telo lepšie ako vy sami.

Autor článku sa spolu so svojimi kolegami a vedeckými školiteľmi každoročne zúčastňuje prednášok a seminárov o ochoreniach obličiek. Urolitiáza má medzi nimi osobitné miesto. Na vypracovanie metód individuálnej prevencie študenti pravidelne zisťujú v populácii životný štýl, zdravotný stav, stravovacie návyky a pohybovú aktivitu. Ktokoľvek sa môže zúčastniť aj otvoreného seminára a získať podrobnú konzultáciu s lekárom o probléme, ktorý ho zaujíma. Ako sa po analýze údajov zistilo, asi 70% ľudí, ktorí prišli na túto udalosť, zažilo aspoň raz v živote záchvat obličkovej koliky. Len necelá polovica z nich išla k lekárovi, zatiaľ čo druhá časť populácie uprednostňovala liečbu doma. Asi u 10 % už bola diagnostikovaná urolitiáza a snaží sa dodržiavať určitý typ diéty, zatiaľ čo zvyšok ľudí si moč nikdy nedal testovať. Všetci pacienti boli požiadaní, aby podstúpili ultrazvukové vyšetrenie obličiek, po ktorom dostali potrebné odporúčania pre ďalší priebeh terapie.

Na základe údajov o životnom štýle pacientov boli vyvinuté nasledujúce pravidlá prevencie urolitiázy:

1. Sledujte kvalitu tekutiny, ktorú pijete. Málokto vie, že voda, ktorá tečie z kohútika, obsahuje veľké množstvo chlóru, solí a iných škodlivých nečistôt, ktoré prispievajú k tvorbe kameňov v rôznych častiach močového systému. To je dôvod, prečo lekári odporúčajú inštalovať špeciálne filtre, ktoré umožňujú čistenie kvapaliny. Môžete si tiež kúpiť balenú pitnú vodu od rôznych spoločností.
   Vodné filtre sú inštalované v kuchyni vedľa hlavného kohútika
2. Snažte sa jesť zdravo. Veľké množstvo vyprážaných a slaných jedál vedie nielen k rozvoju nutričnej obezity, ale negatívne ovplyvňuje aj funkciu obličiek. Do rýchleho občerstvenia a polotovarov sa pridávajú rôzne zvýrazňovače chuti a farbivá, čo prispieva k vzniku závislosti na týchto látkach. Človek sa tak postupne vzdáva normálneho jedla a nahrádza ho škodlivejšími potravinami. Na prevenciu urolitiázy sa odporúča znížiť spotrebu sladkých, slaných, mastných a údených jedál na jedenkrát týždenne a tieto jedlá je lepšie natrvalo odstrániť z jedálnička.
3. Viesť aktívny životný štýl. Je vedecky dokázané, že ľudia, ktorí sa venujú fyzickej aktivite aspoň raz týždenne, majú 2-3-násobné zníženie rizika vzniku urolitiázy. Počas tréningu sa zlepšuje prekrvenie rôznych orgánov a tkanív a urýchľujú sa aj metabolické procesy prebiehajúce v ľudskom tele. Ak neradi trávite čas v posilňovni, odporúča sa zvoliť si iný druh pohybovej aktivity: beh, plávanie, vodnú gymnastiku, loptové hry či zápasenie.
   Fyzická aktivita v každom veku posilňuje imunitný systém
4. Nechajte sa pravidelne vyšetrovať terapeutom, aj keď nemáte žiadne sťažnosti na vylučovací systém. Väčšina patológií sa dá ľahko zistiť v počiatočnom štádiu pomocou testov moču a krvi. Toto štúdium je možné absolvovať počas preventívnej lekárskej prehliadky alebo v rámci programu hromadných lekárskych prehliadok pre obyvateľstvo. Po obdržaní výsledkov vám lekár pomôže vybrať optimálny liečebný režim, ktorý vás rýchlo a účinne zbaví tohto problému.

Choroba urolitiázy (ostatné mená - nefrolitiáza , obličkové kamene , urolitiáza ) je ochorenie, počas ktorého sa u človeka tvoria kamene v obličkách alebo iných orgánoch močového systému. Príznaky urolitiázy sa môžu prvýkrát objaviť u človeka takmer v akomkoľvek veku. Ako naznačuje diagnostika, ochorenie sa môže vyvinúť u novorodencov aj u starších ľudí. Ale v závislosti od veku chorého sa typ kameňa líši. U starších pacientov je teda pravdepodobnejšie, že sa vyvinú kamene z kyseliny močovej . Zároveň sa bielkovinové kamene nachádzajú oveľa menej často u pacientov, ktorí vyžadujú liečbu urolitiázy. Najčastejšie s urolitiázou sa tvoria kamene so zmiešaným zložením. Veľkosť kameňov sa môže líšiť. Ak sa teda bavíme o kameňoch až 3 mm v priemere, vtedy sa neurčujú kamene, ale piesok v obličkách. Niekedy môžu veľké kamene dosiahnuť až 15 cm. Existujú aj popisy prípadov, keď kamene vážili viac ako 1 kg.

Príčiny urolitiázy

Pred predpísaním liečby choroby alebo praktizovaním liečby ľudovými prostriedkami, ak je to možné, je potrebné určiť pravdepodobné príčiny, kvôli ktorým má osoba príznaky urolitiázy. Hlavnou príčinou vzniku obličkových kameňov sú vážne poruchy metabolického procesu, najmä zmeny v chemickej a vodno-soľnej rovnováhe krvi. Zároveň však pri rozvoji ochorenia zohráva dôležitú úlohu prítomnosť určitých faktorov predisponujúcich k tvorbe kameňov. V prvom rade ide o vývoj gastrointestinálnych ochorení u ľudí, ako aj ochorení urogenitálneho systému, ochorení kostí a dysfunkcie prištítnych teliesok. Nedostatok vitamínov môže tiež vyvolať výskyt kameňov. Je obzvlášť dôležité doplniť nedostatok vitamíny skupiny D , preto aj prevencia chorôb zahŕňa ich užívanie.

Výživa je rovnako dôležitým faktorom. Kamene sa objavujú častejšie u tých ľudí, ktorí konzumujú potraviny, ktoré môžu výrazne zvýšiť kyslosť moču. Preto sa pri urolitiáze vypínajú slané, kyslé a príliš korenené jedlá. Ďalším dôležitým bodom je voda, ktorú človek pravidelne pije. Ak je príliš tvrdý a obsahuje viac solí, potom sa zvyšuje pravdepodobnosť kameňov. Častejšie sa kamene nachádzajú u ľudí, ktorí neustále žijú vo veľmi horúcom podnebí. Nedostatok vystavenia ultrafialovým lúčom však môže vyvolať urolitiázu. Počas diagnostického procesu lekár nielen predpisuje potrebné metódy výskumu, ale tiež zisťuje, čo presne mohlo vyvolať nástup ochorenia. Lieková aj alternatívna liečba by sa mala vykonávať s prihliadnutím na tieto dôvody.

Symptómy

Vo väčšine prípadov sa obličkové kamene prejavujú znakmi, ktoré si človek nemôže nevšimnúť. Niekedy je však choroba skrytá a obličkové kamene sa dajú odhaliť len náhodou, keď sa diagnostikujú a liečia iné choroby.

Hlavnými príznakmi urolitiázy sú prejavy bolesti v bedrovej oblasti. Osoba môže pociťovať bolesť na jednej strane alebo na oboch. Bolesť je nudná, ale vyčerpávajúca, zintenzívňuje sa pri fyzickej aktivite alebo keď sa pacient pokúša zmeniť polohu tela. Ak sa obličkový kameň dostane do močovodu, bolesť sa stáva intenzívnejšou a postihuje dolnú časť brucha, slabiny a pohlavné orgány. Občas ma udrie do nohy. Veľmi silný bolestivý záchvat často končí prechodom kameňov v moči.

Pacienti s urolitiázou pravidelne trpia. Toto je stav, pri ktorom sa v dolnej časti chrbta vyvíja neuveriteľne silná bolesť. Kolika môže trvať aj niekoľko dní, kým bolesť trochu ustúpi a potom sa opäť vráti s novým elánom. Útok sa zastaví, keď kameň zmení polohu alebo sa dostane do močového mechúra.

Ak máte obličkové kamene, človek môže pociťovať bolesť pri močení a môže tiež močiť príliš často. V tomto prípade možno predpokladať, že v močovode alebo močovom mechúre sú kamene. Počas močenia sa prúd moču niekedy preruší a pacient necíti úplne prázdny močový mechúr. Lekári definujú tento príznak ako syndróm „vypchávky“. Ak človek zmení polohu tela, močenie pokračuje.

Po bolestivom záchvate alebo fyzickej námahe sa v moči pacienta môže nachádzať krv. Urolitiáza je tiež charakterizovaná zakaleným močom a periodicky sa vyskytujúcim vysokým krvným tlakom. Ak sa k ochoreniu pridá pyelonefritída, telesná teplota pacienta sa môže zvýšiť na 38-40 stupňov.

Niekedy sú kamene alebo piesok v obličkách prítomné u človeka počas celého jeho života a neobjavujú sa žiadne príznaky. Následne pacient o svojej chorobe nemusí ani vedieť. Vo všeobecnosti symptómy priamo závisia od veľkosti a typu kameňa, ktorý má pacient, kde presne sa kameň nachádza a aké problémy sa pozorujú pri fungovaní genitourinárneho systému. Liečba piesku v obličkách a kameňoch v genitourinárnom systéme sa tiež vykonáva s prihliadnutím na tieto faktory.

Hlavným objektívnym príznakom urolitiázy sú teda obličkové kamene. Príznaky obličkových kameňov sú predovšetkým zakalenie moču, prítomnosť sedimentu v ňom, zmena charakteru (na začiatku močenia sa objavuje tmavý a hustý moč).

Ďalší výskum môže určiť, ktoré kamene sa vytvorili v obličkách človeka. Môžu mať rôzne zloženie. Zlatý klinec fosfát, vápnik A oxalát kamene v obličkách. Ale napriek tomu diagnostika naznačuje, že najčastejšie kamene s zmiešané typu.

Odstránenie obličkových kameňov - hlavný bod liečby. Ale najprv musí lekár určiť všetky znaky choroby a až potom sa rozhodnúť, čo robiť. Je dôležité zvážiť, že na samom začiatku ochorenia sa kamene nemusia vôbec prejaviť. V tomto prípade hovoríme o takzvanom kamennom ložisku. Ale aj v tomto prípade je dôležité identifikovať chorobu a určiť, ako odstrániť kamene, pretože môžu kedykoľvek vyprovokovať. Dôvody, ktoré ovplyvňujú prejav symptómov, sú rôzne: silný stres, narušená strava a intenzívna fyzická aktivita. Mimochodom, vo väčšine prípadov je renálna kolika spôsobená malými kameňmi. Ale prítomnosť veľkých kameňov v obličkách, ktorých fotografia je obzvlášť pôsobivá, nie je o nič menej nebezpečná, pretože je to priama cesta k rozvoju zlyhanie obličiek a smrť obličiek. Preto je mimoriadne dôležitým bodom vykonanie vysokokvalitnej diagnostiky so všetkými štúdiami, odkiaľ sa lekár môže dozvedieť o charakteristikách ochorenia a následnej liečbe. Osobitnú pozornosť si zaslúži aj prevencia ochorenia u tých, ktorí sú náchylní na tvorbu kameňov.

Diagnostika

Existuje množstvo diagnostických metód, pomocou ktorých odborníci zisťujú choroby močového systému v počiatočných štádiách. Ale dôležitá je tu aj informovanosť pacientov. Každý človek, keď sa objavia prvé príznaky patológií urogenitálneho systému, by sa mal poradiť s lekárom, pretože sám nebude schopný pochopiť, či má kamene v obličkách, močovode alebo močovom mechúre.

Po rozhovore s pacientom urológ predpíše potrebné vyšetrenie. Najprv sa vykoná laboratórna analýza moču, aby sa určila prítomnosť mikrobiálnej infekcie, prítomnosť a tiež sa dozvedeli o povahe nečistôt soli. Pomocou všeobecného krvného testu sa zistia zápalové procesy. Okrem toho sa vykonáva. Jedným z najdôležitejších testov na podozrenie na obličkové kamene je ultrazvuk obličiek. V niektorých prípadoch však ultrazvuk stále neumožňuje určiť prítomnosť kameňov v močovode, pretože sa môžu nachádzať hlboko za pobrušnicou.

S cieľom odhaliť kamene je pacientovi často predpísaná vylučovacia urografia. Za týmto účelom sa do žily vstrekne kontrastná látka, po ktorej sa urobia röntgenové lúče. Štúdium všeobecného obrazu močového systému umožňuje lekárovi presne identifikovať, kde sa kamene nachádzajú, a zistiť, aký je ich tvar a veľkosť. Zároveň však odborník berie do úvahy, že niektoré kamene sú schopné prenášať röntgenové lúče. V dôsledku toho nie sú na fotografiách viditeľné.

Ďalšou výskumnou metódou je rádioizotopová nefroscintigrafia . Procedúra sa začína injekciou špeciálneho rádiofarmaka do žily. Hromadí sa v obličkách a cez ne sa potom vylučuje. V tomto čase sa skenujú obličky, čo umožňuje určiť, či sú ich funkcie narušené. Štúdia je informatívna pre špecialistu.

Liečba

Renálna nefrolitiáza sa musí liečiť v niekoľkých štádiách. U pacientov s akútnou bolesťou je potrebné v prvom rade zmierniť záchvat akútnej koliky. Ďalšia liečba zahŕňa odstránenie kameňa, liečbu infekčného procesu a prevenciu vývoja kameňov v budúcnosti.

Obličkové kamene sa liečia konzervatívny A operatívne metódy. Konzervatívna metóda terapie zahŕňa medikamentóznu liečbu, ako aj prísnu diétu a určitý pitný režim. Tabletková terapia, ako aj niektoré ľudové lieky však môžu byť účinné, ak má pacient v obličkách len veľmi malé kamene alebo piesok. Lieky predpísané lekárom v takýchto prípadoch pomáhajú rozpúšťať obličkové kamene a piesok. V žiadnom prípade by sa však takéto lieky nemali používať bez dohľadu špecialistu. Je to on, kto sa musí rozhodnúť, ako liečiť urolitiázu a ako rozpúšťať kamene. Pri tradičnej liečbe by sa mal pacient tiež najskôr poradiť s lekárom, pretože akýkoľvek tradičný liek môže negatívne ovplyvniť zdravie pacienta.

Ak sa u osoby s obličkovými kameňmi začal zápalový proces, potom je antibakteriálna liečba povinná. Potom lekár rozhodne, ako odstrániť kamene.

V modernej medicíne sa drvenie kameňov praktizuje pomocou lasera. Laserová liečba zahŕňa kombináciu endoskopie a použitia samotného lasera.

Endoskop sa vloží do uretrálneho kanála, potom sa vykoná rozdrvenie laserovým nástavcom. Metóda nie je bolestivá a niekedy umožňuje odstrániť kamene len v jednom postupe. Okrem toho sa dá použiť na zbavenie sa kameňov rôznych tvarov a veľkostí.

Drvenie obličkových kameňov sa vykonáva aj pomocou ultrazvuku. V tomto prípade sa používa princíp drvenia rázovou vlnou, ktorý zabezpečuje špeciálny prístroj. Ultrazvukové drvenie umožňuje odstrániť kamene, ktorých priemer nepresahuje 2 cm Pacient je ošetrený a kamene sú rozdrvené do takej miery, že môžu bez ťažkostí prejsť cez močovod. Pri drvení veľkých kameňov je potrebných niekoľko takýchto postupov. Ultrazvuk nemá negatívny vplyv na telo ako celok.

Ak má človek veľké kamene a existujú určité komplikácie, potom sa chirurgická liečba praktizuje vykonaním brušnej operácie. Toto je najtraumatickejšia metóda.

Doktori, lekari

Lieky

Prevencia

Ako opatrenie na prevenciu urolitiázy je potrebné vyvážiť stravu aby to bolo čo najzdravšie. Denne by ste mali vypiť aspoň dva litre tekutín a za žiadnych okolností nedovoľte podchladeniu bedrovej oblasti. Tiež stojí za to postarať sa o to, aby ste sa ho zbavili. Ak má človek pocit, že sa v bedrovej oblasti objavil nepríjemný pocit alebo bolesť, potom by sa návšteva urológa nemala v žiadnom prípade odkladať.

Diéta, výživa pre urolitiázu obličiek

Pre pacientov s diagnostikovanou urolitiázou je veľmi dôležité neustále dodržiavať špeciálnu diétu. Diéta pacienta sa vyvíja v závislosti od zloženia kameňov a dôvodov, ktoré vyvolali rozvoj urolitiázy. Výživa je organizovaná tak, aby strava obsahovala minimum potravín, ktoré prispievajú k tvorbe a rastu kameňov.

Ak je osoba diagnostikovaná fosfátová urolitiáza , potom sa zaznamená alkalická reakcia moču. Preto ho treba okysliť. Takýmto pacientom sa neodporúča jesť veľa zeleniny a ovocia, do stravy by nemali byť zahrnuté mliečne výrobky. Odporúčané mäso, ryby, rastlinný olej, múka. Musíte piť o niečo menej, ako keď sa zistia oxalátové a urátové kamene.

Ak sa nájde uhličitanové kamene , potom je dôležité, aby pacient obmedzil konzumáciu potravín, ktoré sú bohaté na vápnik. Kyslosť moču sa zvyšuje konzumáciou rýb, mäsa, vajec, masla a múky.

V prítomnosti urátové kamene Mali by ste konzumovať čo najmenej potravín, ktoré vyvolávajú tvorbu kyseliny močovej. Ide o obličky, pečeň, mäsové bujóny. Obmedzené sú aj ryby, mäso a rastlinné tuky. Takíto pacienti potrebujú piť čerstvú citrónovú šťavu, ale grapefruitová šťava sa neodporúča.

Pri identifikácii oxalátové kamene Zo stravy musíte odstrániť tie potraviny, ktoré obsahujú kyselinu šťaveľovú a vápnik. Ide o šťavel, zemiaky, špenát, pomaranče, mliečne výrobky.

Existuje aj množstvo všeobecných odporúčaní pre pacientov s urolitiázou. Každý deň musíte vypiť aspoň dva litre tekutín a v horúcom období musíte vypiť toľko tekutín, aké nikdy nezažijete. Prijímanie infúzií a odvarov diuretických bylín má pozitívny vplyv na telo. Je dôležité obmedziť kyslé, korenené, slané jedlá a vyhnúť sa prejedaniu. Nemali by ste piť alkoholické nápoje. Lekári tiež odporúčajú, aby pacienti s kameňmi viedli aktívny život, ale vyhýbali sa ťažkému cvičeniu. Nemali by ste si dovoliť byť v extrémnom strese alebo prechladnutí.

Ak sa obličková kolika u človeka náhle objaví, bolesť môže zmierniť teplý kúpeľ alebo vyhrievacia podložka, ktorá sa má priložiť na bedrovú oblasť.

Komplikácie

Ak sa liečba urolitiázy neuskutoční včas, môžu sa čoskoro vyvinúť akútne aj chronické komplikácie. Ak pacient nikdy nevyhľadá pomoc, potom je nakoniec možné hnisavé topenie obličiek. V tomto prípade pacient príde o obličku.

Ak sú v močovom mechúre prítomné kamene, človek môže trpieť pretrvávajúcimi a veľmi bolestivými akútnymi záchvatmi. Komplikácie nefrolitiázy sa tiež často stávajú, chronické zlyhanie obličiek .

Zoznam zdrojov

• Alyaev Yu.G. Choroba urolitiázy. Moderné metódy diagnostiky a liečby. - 2012;
• Olefir Yu.V. Minimálne invazívne metódy liečby komplexných foriem nefrolitiázy: Dis. M.; 2008;
• Dzeranov N.K., Lopatkin N.A. Urolitiáza: Klinické pokyny. - M.: Overley, 2007;
• Rezník M.I., Novik E.K. Tajomstvá urológie. - Za. z angličtiny - 3. vydanie, prepracované. a dodatočné - M.: Binom, 2003;
• Tiktinsky, O.L. Urolitiáza / O.L. Alexandrov. - Petrohrad: Peter, 2000.

Urolitiáza (urolitiáza) je ochorenie, ktoré sa vyskytuje v dôsledku metabolickej poruchy, pri ktorej sa tvorí nerozpustný sediment vo forme piesku (do 1 mm v priemere) alebo kameňov (od 1 mm do 25 mm alebo viac) moč. Kamene sa usadzujú v močovom trakte, čo narúša normálny tok moču a spôsobuje renálnu koliku a zápal.

Čo je príčinou urolitiázy, aké sú prvé príznaky a symptómy u dospelých, ako aj to, čo je predpísané ako liečba, budeme ďalej zvažovať.

Čo je urolitiáza?

Urolitiáza je ochorenie charakterizované výskytom tvrdých kameňov podobných útvarov v močových orgánoch (obličky, močovody, močový mechúr). Vo svojom jadre sú močové kamene kryštály vytvorené zo solí rozpustených v moči.

Kamene pri urolitiáze môžu byť lokalizované v pravej aj ľavej obličke. Bilaterálne kamene sa pozorujú u 15-30% pacientov. Klinický obraz urolitiázy je určený prítomnosťou alebo absenciou urodynamických porúch, zmenami funkcie obličiek a pridruženým infekčným procesom v močovom trakte.

Druhy močových kameňov:

• Uráty sú kamene pozostávajúce zo solí kyseliny močovej, žltohnedej, niekedy tehlovej farby s hladkým alebo mierne drsným povrchom, pomerne husté. Vzniká, keď je moč kyslý.
• Fosfáty sú kamene pozostávajúce zo solí kyseliny fosforečnej, sivastej alebo bielej farby, sú krehké, ľahko sa lámu a často sa spájajú s infekciou. Tvorí sa v alkalickom moči.
• Oxaláty - pozostávajú z vápenatých solí kyseliny šťaveľovej, zvyčajne tmavej farby, takmer čiernej farby s pichľavým povrchom, veľmi husté. Tvorí sa v alkalickom moči.
• Cystínové, xantínové a cholesterolové kamene sú zriedkavé.
• Zmiešané kamene sú najbežnejším typom kameňov.

Príčiny

Toto ochorenie je polyetiologické, to znamená, že k jeho rozvoju vedie niekoľko faktorov. Najčastejšie sa urolitiáza vyvíja u ľudí vo veku 20-45 rokov a muži ňou trpia 2,5-3 krát častejšie ako ženy.

Urolitiáza sa vyvíja najčastejšie v dôsledku metabolických porúch. Tu by sme však mali vziať do úvahy skutočnosť, že urolitiáza sa nevyvinie, ak na to neexistujú žiadne predisponujúce faktory.

Príčiny urolitiázy sú nasledovné:

• ochorenia obličiek a močového systému;
• metabolické poruchy a choroby s nimi spojené;
• patologické procesy kostného tkaniva;
• dehydratácia;
• chronické gastrointestinálne ochorenia;
• zlá výživa, nadmerná konzumácia nezdravých potravín - korenené, slané, kyslé, rýchle občerstvenie;
• akútny nedostatok vitamínov a minerálov.

Kamene v dôsledku urolitiázy sa môžu tvoriť v ktorejkoľvek časti močového traktu. V závislosti od toho, kde sa nachádzajú, sa rozlišujú tieto formy ochorenia:

• Nefrolitiáza – v obličkách;
• Ureterolitiáza – v močovodov;
• Cystolitiáza - v močovom mechúre.

Príznaky urolitiázy

Prvé príznaky urolitiázy sa objavia buď náhodou, pri vyšetrení, alebo pri náhlom nástupe obličkovej koliky. Renálna kolika je prudký záchvat bolesti, často hlavným a niekedy jediným príznakom urolitiázy, ktorý je výsledkom spazmu močového traktu alebo jeho upchatia kameňom.

Hlavné príznaky urolitiázy alebo to, na čo sa pacienti sťažujú:

• pálenie a bolesť nad pubidou a v močovej trubici počas močenia - sú vysvetlené spontánnym uvoľnením malých kamienkov, takzvaného „piesku“;
• bolesť dolnej časti chrbta spojená s náhlou zmenou polohy tela, náhlym trasením, nadmerným pitím (najmä po vypití tekutín, ako je pivo a uhorky). Bolesť sa vyskytuje v dôsledku mierneho posunutia kameňov;
• hypertermia (vysoká teplota) - naznačuje výraznú zápalovú reakciu na kameň v mieste jeho kontaktu so sliznicami, ako aj pridanie infekčných komplikácií;
• Renálna kolika. Pri upchatí močovodu kameňom sa prudko zvýši tlak v obličkovej panvičke. Natiahnutie panvy, v ktorej stene je veľké množstvo receptorov bolesti, spôsobuje silnú bolesť. Kamene menšie ako 0,6 cm väčšinou prejdú samé. Pri zúžení močových ciest a veľkých kameňoch sa nepriechodnosť spontánne neupraví a môže spôsobiť poškodenie až smrť obličky.
• Hematúria. U 92% pacientov s urolitiázou po renálnej kolike sa pozoruje mikrohematúria, ktorá sa vyskytuje v dôsledku poškodenia žíl fornických plexusov a je zistená počas laboratórnych testov.

Okrem toho veľkosť kameňa nie je vždy porovnateľná so závažnosťou ťažkostí: najväčšie kamene (staghornový kameň) nemusia človeka dlho obťažovať, zatiaľ čo relatívne malý kameň v močovode vedie k renálnej kolike so silnou bolesťou. .

Klinické prejavy závisia predovšetkým od od umiestnenia kameňa a prítomnosť alebo neprítomnosť zápalového procesu.

Známky urolitiázy, keď sú lokalizované v rôznych častiach

Ako sa patologický proces vyvíja, môžu sa pozorovať nasledujúce príznaky urolitiázy:

• nestabilný krvný tlak;
• zvýšená telesná teplota, niekedy až 40 stupňov;
• príznaky renálnej koliky;
• časté nutkanie na močenie, ktoré neprináša úľavu;
• bolesť v bedrovej oblasti, niekedy na oboch stranách;
• krv v moči;
• bolesť pri močení.

Komplikácie

Časté komplikácie urolitiázy:

• Chronický zápal v oblasti lokalizácie zubného kameňa, vyjadrený pyelonefritídou alebo cystitídou, ktorý na pozadí negatívnych vplyvov (vírusové ochorenia, hypotermia) prechádza do akútnej formy.
• Chronická pyelonefritída, ktorá rýchlo progreduje do zlyhania obličiek.
• Akútny zápal obličiek môže zhoršiť paranefritída s výskytom pustulóznych lézií orgánového tkaniva. V budúcnosti je pravdepodobný absces a otrava krvi, čo je priamou indikáciou pre chirurgickú intervenciu.
• Ischúria alebo akútna retencia moču.
• Pyonefróza je závažnou komplikáciou purulentnej pyelonefritídy, ktorá sa vyznačuje deštrukciou a roztavením tkaniva obličiek.
• Anémia sa vyskytuje v dôsledku neustálej straty krvi z hematúrie.

Diagnostika

Ak máte podozrenie na urolitiázu, mali by ste najskôr kontaktovať lekára, ktorý vykoná počiatočné vyšetrenie pacienta. Ak sa v obličkách zistia kamene, pacient bude odkázaný na nefrológa, ak je v močovom mechúre - na urológa. Na liečbe sa podieľa dietológ a často je potrebný chirurgický zákrok.

Diagnóza urolitiázy je založená na nasledujúcich údajoch:

• Medzi typické sťažnosti pacientov patrí periodická bolesť dolnej časti chrbta, záchvaty renálnej koliky a poruchy močenia.
• Všeobecné a biochemické testy moču a krvi.
• Vylučovacia urografia (injekcia kontrastnej látky do krvi, ktorá sa nezmenená vylučuje močom).
• Retrográdna pyelografia (injekcia kontrastu v smere opačnom k ​​toku moču cez močovú trubicu). Vykonáva sa zriedkavo a podľa prísnych indikácií.
• Špeciálne krvné testy na hladinu parathormónu a kalcitonínu, vápenatých a horečnatých solí, stanovenie pH krvi.
• CT vyšetrenie.

Výber spôsobu liečby bude závisieť od toho, aké kamene sa tvoria v obličkách počas urolitiázy. Na určenie typu kameňa stačí vykonať testy:

• krvný test na vápnik (ionizovaný a celkový), fosfor, horčík, kyselinu močovú;
• všeobecná analýza moču;
• biochemická analýza 24-hodinového moču na uráty, oxaláty, vápnik a fosfor;
• spektrálna analýza kameňa - poskytuje najpresnejšie informácie o jeho zložení.

Na základe výsledkov výskumu lekár určí, ktorý typ solí prevláda a z čoho kameň pozostáva.

Liečba

Používajú sa chirurgické metódy liečby aj konzervatívna terapia. Taktiku liečby určuje urológ v závislosti od veku a celkového stavu pacienta, lokalizácie a veľkosti kameňa, klinického priebehu urolitiázy, prítomnosti anatomických alebo fyziologických zmien a štádia zlyhania obličiek.

Všeobecné princípy liečby urolitiázy:

1. Pite veľa tekutín. Bez ohľadu na príčiny urolitiázy, koncentrovaný moč podporuje tvorbu nových kameňov alebo „rast“ existujúcich. V prípade nefrolitiázy sa odporúča vypiť aspoň 2 litre tekutín denne.
2. Diéta. V závislosti od charakteru pH a prevládajúcich solí je predpísaná strava, ktorá pomáha rozpúšťať malé kamene. Diéta môže buď urýchliť ich rozpúšťanie, alebo prispieť k ich vzniku a recidíve urolitiázy aj po prechode kameňa.
3. Fyzická aktivita. Nečinnosť a sedavý spôsob života vyvolávajú tvorbu kameňov a chôdza, beh a skákanie vedú k odstraňovaniu mikrolitov.
4. Bylinná medicína: diuretiká, protizápalové byliny.
5. Odstránenie kameňa (chirurgické a konzervatívne metódy).

Lieky na urolitiázu:

• Protizápalové: indometacín, ibuprofén, acetomenofén, ketorolak;
• Antibakteriálne: cilastatín, gentamicín, amikacín, ceftriaxón, gatifloxacín;
• Spazmolytiká: drotaverín, mebeverín, otipóniumbromid;
• Analgetiká: voltaren, revodin, diklomax;
• Diuretiká: furosemid, aldaktón, veroshpiron
• Vitamíny: skupina B.

Prevádzka

Indikácie pre operáciu urolitiázy:

• veľké kamene, keď ich nemožno rozdrviť a odstrániť bez operácie;
• významné poškodenie funkcie obličiek, napriek tomu, že iné liečebné metódy sú v tomto prípade kontraindikované;
• poloha kameňa: ak sa nachádza vo vnútri obličky, potom je veľmi ťažké ho rozdrviť a odstrániť;
• komplikácia vo forme hnisavého procesu v obličkách (hnisavá pyelonefritída).

Typy chirurgických zákrokov:

• Endoskopické odstránenie kameňov z močového mechúra a koncového močovodu.
• Laparoskopická operácia na obličkách alebo močovode.
• Predĺžená otvorená operácia obličiek (vykonávaná v prítomnosti veľkej, keď je potrebná jej resekcia alebo odstránenie).
• Litotrypsia. Zničenie kameňa sústredenou elektrohydraulickou vlnou. Zničený zubný kameň sa vylučuje močom vo forme piesku.

Diéta

V závislosti od typu močových útvarov a zistených metabolických porúch lekár predpisuje výživu pre urolitiázu. Vo všeobecnosti diéta pre urolitiázu zahŕňa:

• zvýšenie príjmu tekutín (najmenej 2 litre denne);
• zníženie objemu porcií;
• zvýšenie potravín bohatých na vlákninu v strave;
• obmedzenie príjmu soli a korenia;
• obmedzenie konzumácie potravín a nápojov s kameňotvornými vlastnosťami (živočíšna bielkovina, puríny, kyselina šťaveľová atď.).

Čo by ste nemali jesť, ak máte rôzne typy urolitiázy?

Výživa pre obličkové kamene bude závisieť od zloženia kameňov, a preto môže zahŕňať vzájomne sa vylučujúce potraviny. Vápnik je základom väčšiny močových kameňov. Najväčšia prevalencia vápenatých kameňov (vrátane oxalátu vápenatého a fosforečnanu vápenatého), urátov, pozostávajúcich zo solí kyseliny močovej, a kameňov obsahujúcich horčík je zaznamenaná. Hlavnú úlohu pri tvorbe šťavelanu vápenatého hrá presýtenie moču vápnikom a šťavelanom.

Terapeutická diéta s ukladaním oxalátových kameňov poskytuje vylúčenie z potravy:

• zelený šalát, špenát, šťavel, rebarbora, cvikla, zeler, petržlen;
• čokoláda, kakao;
• želé a želé;
• figy a portulaka;
• vitamín C vo forme potravinového doplnku, ako aj výrobky, v ktorých je vitamín konzervačným prostriedkom;
• údené mäso, slanosť a marinády;
• bujóny a korenie;
• vnútornosti.

Zakázané produkty s ukladaním urátových kameňov:

• konzervy, marinády;
• ryby a mäso dospelých zvierat (varené nemastné odrody môžete jesť trikrát týždenne), teľacie a jahňacie mäso sú vylúčené;
• klobásy a rôzne údeniny;
• vnútornosti (mozgy, pečeň, pľúca);
• solený syr;
• živočíšne tuky (bravčové, hovädzie alebo varenie);
• ryby;
• želé;
• šťavel a špenát, karfiol, rebarbora a figy;
• bohaté vývary vrátane húb;
• huby;
• strukoviny;
• alkoholické nápoje (najmä pivo a červené víno);
• čaj a káva (niekedy nie silná), kakao a čokoláda, brusnicový džús.

Na fosfátové kamene Zo stravy sú dočasne vylúčené:

• potraviny bohaté na vápnik: mliečne výrobky, vajcia, kakao;
• slané a korenené jedlá (obmedzte soľ na 8 g denne);
• záhradná zelenina (šalát, zelená cibuľa, kôpor, petržlen, zelerové listy a koriander);
• zemiak;
• orechy, kakao;
• sladké cukrovinky (sušienky, pečivo, koláče);
• ovocné šťavy;
• droždie.

Pred použitím akýchkoľvek ľudových prostriedkov musíte sa poradiť so svojím lekárom. Pretože v prítomnosti veľkých kameňov sú možné vážne následky.

V zásade sa používajú rôzne rastlinné prípravky, ktorých typ sa vyberá v závislosti od chemického zloženia, veľkosti a umiestnenia kameňov. Zloženie liečivých prípravkov môže zahŕňať nasledujúce liečivé rastliny:

• kukuričný hodváb;
• koreň lopúcha;
• Šípka;
• trojfarebná fialová;
• korene púpavy;
• hroznové listy;
• listy ríbezlí atď.

Prevencia

Preventívne metódy urolitiázy pozostávajú z nasledujúcich odporúčaní:

• dostatočná fyzická aktivita;
• zníženie telesnej hmotnosti na optimálnu úroveň;
• obmedzenie spotreby alkoholických nápojov;
• prevencia stresových situácií;
• rozšírenie pitného režimu na 2,5–3 litre počas dňa;
• obmedzenie konzumácie živočíšnych bielkovín, ich nahradenie rastlinnými.

Ak máte diagnostikovanú urolitiázu, určite začnite liečbu až po súhlase lekára. Samoliečba môže viesť k vážnym komplikáciám pre celé telo. Byť zdravý!