Puberta. Sexuálny cyklus

Biológia a genetika

Ešte pred objavením sa prvej menštruácie dochádza k zvýšeniu funkcie hypofýzy a vaječníkov. V posledných rokoch boli objavené nové mechanizmy tvorby a regulácie reprodukčnej funkcie. Významnú úlohu v regulácii reprodukčnej funkcie majú endogénne opiáty enkefalíny a ich deriváty pre- a proenkefalíny leumorfín neoendorfíny dynorfíny, ktoré majú efekt podobný morfínu a boli izolované v centrálnych a periférnych štruktúrach nervovej sústavy v stredno- 70. roky 20. storočia. Údaje o úlohe neurotransmiterov a vplyve endogénnych...

Puberta, regulácia puberty.

Pubertaje prechodný vek medzi detstvom a dospelosťou, počas ktorého dochádza nielen k vývinu pohlavných orgánov, ale aj k celkovému somatickému vývinu. Spolu s fyzickým vývojom sa v tomto období čoraz zreteľnejšie začínajú objavovať aj takzvané sekundárne pohlavné znaky, teda všetky tie znaky, ktoré odlišujú ženské telo od mužského.

V procese normálneho fyzického vývoja v detstve sú telesná hmotnosť a dĺžka dôležité na charakterizáciu sexuálnych charakteristík. Telesná hmotnosť je variabilnejšia, pretože vo väčšej miere závisí od vonkajších podmienok a výživy. U zdravých detí dochádza k zmenám telesnej hmotnosti a dĺžky prirodzene. Dievčatá dosahujú svoju konečnú výšku v puberte, keď je dokončená osifikácia epifýzových chrupaviek.

Keďže počas puberty je rast regulovaný nielen mozgom ako v detstve, ale aj vaječníkmi („steroidný rast“), pri skoršom nástupe puberty sa rast aj zastaví. Berúc do úvahy tento vzťah, rozlišujú sa dve obdobia zvýšeného rastu: prvé v 4-7 rokoch so spomalením prírastku telesnej hmotnosti a v 14-15 rokoch, keď sa hmotnosť tiež zvyšuje. Vývin detí a dospievajúcich možno rozdeliť do troch etáp. Prvá etapa je charakterizovaná zvýšeným rastom bez rozdielov medzi pohlaviami a pokračuje až do veku 67 rokov.

V druhom štádiu (od 7 rokov do začiatku menarché) sa spolu s rastom už aktivuje funkcia pohlavných žliaz, obzvlášť výrazná po 10. roku života. Ak sa v prvej fáze dievčatá a chlapci líšia vo svojom fyzickom vývoji, potom v druhej fáze sú tieto rozdiely jasne vyjadrené. V tomto takzvanom predpubertálnom období sa objavujú črty vlastného pohlavia: mení sa výraz tváre, tvar tela, sklony k aktivitám, začína sa rozvoj sekundárnych sexuálnych charakteristík a objavuje sa menštruácia.

V treťom štádiu sa progresívne vyvíjajú sekundárne pohlavné znaky: vytvára sa zrelá mliečna žľaza, zaznamenáva sa rast vlasov v pubickej a axilárnej oblasti a zvyšuje sa sekrécia mazových žliaz tváre, často s tvorbou akné. V tomto období sa zreteľnejšie objavujú aj rozdiely v somatických charakteristikách. Vytvára sa typická ženská panva: zväčšuje sa, uhol sklonu sa zväčšuje, promantorium (promontorium) vyčnieva do vchodu panvy. Telo dievčaťa sa zaguľacuje ukladaním tukového tkaniva na ohanbí, ramenách a sakrogluteálnej oblasti.

Proces puberty je regulovanýpohlavné hormónyktoré produkujú pohlavné žľazy. Ešte pred objavením sa prvej menštruácie dochádza k zvýšeniu funkcie hypofýzy a vaječníkov. Predpokladá sa, že funkcia týchto žliaz už v tomto období prebieha cyklicky, hoci k ovulácii nedochádza ani prvýkrát po menarché. Začiatok fungovania vaječníkov je spojený s hypotalamom, kde sa nachádza takzvané reprodukčné centrum. Postupne sa zvyšuje uvoľňovanie folikulárnych a gonadotropných hormónov, čo vedie ku kvalitatívnym zmenám, ktorých počiatočným prejavom je menarché. Po určitom čase (od niekoľkých mesiacov do 23 rokov) po prvej menštruácii folikuly dosiahnu úplnú zrelosť, ktorá je sprevádzaná uvoľnením vajíčka, čo znamená, že menštruačný cyklus sa stáva dvojfázovým.

Počas pubertyZvyšuje sa aj uvoľňovanie hormónov. Steroidné pohlavné hormóny stimulujú funkciu iných endokrinných žliaz, najmä nadobličiek. V kôre nadobličiek postupuje produkcia mineralokortikoidov a glukokortikoidov, ale zvyšuje sa najmä množstvo androgénov. Je to ich činnosť, ktorá vysvetľuje vzhľad ochlpenia na ohanbí a podpazuší a zvýšený rast dievčat počas puberty.

V posledných rokoch boli objavené nové mechanizmy tvorby a regulácie reprodukčnej funkcie. Popredné miesto majú mozgové neurotransmitery (katecholamíny, serotonín, GABA, kyselina glutámová, acetylcholín, enkefalíny), ktoré regulujú vývoj a fungovanie hypotalamu (sekrécia a rytmické uvoľňovanie liberínov a statínov) a gonadotropnú funkciu hypofýzy. . Úloha katecholamínov bola najviac študovaná: norepinefrín teda aktivuje a dopamín potláča sekréciu luliberínu a uvoľňovanie prolaktínu počas hyperprolaktinémie.

Neurotransmiterové mechanizmy a predovšetkým sympatoadrenálny systém zabezpečujú cirhorálny (do hodiny) rytmus uvoľňovania hormónov z hypotalamu a hypofýzy a cirkadiánne kolísanie hladiny gonádových hormónov podľa fáz menštruačného cyklu. Cirkadiánne kolísanie hladín hormónov určuje hormonálnu homeostázu tela.

Dôležitá úloha pri regulácii reprodukčnej funkciepatrí medzi endogénne opiáty (enkefalíny a ich deriváty, pre- a proenkefalíny leumorfín, neoendorfíny, dynorfín), ktoré majú efekt podobný morfínu a boli izolované v centrálnych a periférnych štruktúrach nervového systému v polovici 70. rokov 20. storočia. Endogénne opiáty stimulujú sekréciu prolaktínu a rastového hormónu, inhibujú tvorbu ACTH a LH a pohlavné hormóny ovplyvňujú aktivitu endogénnych opiátov.

Tieto sa nachádzajú vo všetkých oblastiach centrálneho nervového systému, v periférnom nervovom systéme, mieche, hypotalame, hypofýze, periférnych endokrinných žľazách, gastrointestinálnom trakte, placente, spermiách a vo folikulárnej a peritoneálnej tekutine je ich množstvo 1040-krát vyššie. než v plazmovej krvi, čo naznačuje ich lokálnu produkciu (V.P. Smetnik et al., 1997). Endogénne opiáty, pohlavné steroidné hormóny, hormóny hypofýzy a hypotalamu vzájomne regulujú reprodukčnú funkciu. Najdôležitejšiu úlohu v tomto vzťahu zohrávajú katecholamíny, čo bolo preukázané na príklade dopamínovej blokády syntézy a uvoľňovania prolaktínu. Údaje o úlohe neurotransmiterov a ich vplyve endogénnych opiátov na reguláciu reprodukčnej funkcie otvárajú nové možnosti na zdôvodnenie vývoja rôznych variantov patológie reprodukčnej funkcie, a teda aj patogenetickej terapie pomocou endogénnych opiátov alebo ich už známych antagonistov. (nalokean a naltrexón).

Spolu s neurotransmitermi má dôležité miesto v neuroendokrinnej homeostáze tela epifýza, ktorá bola predtým považovaná za neaktívnu žľazu. Vylučuje monoamíny a oligopeptidové hormóny. Úloha melatonínu bola najviac študovaná. Známy je vplyv tohto hormónu na hypotalamo-hypofyzárny systém, tvorbu gonadotropínov a prolaktínu.

Úloha epifýzy v regulácii reprodukčných funkcií je indikovaný ako pri fyziologických (tvorba a vývoj, menštruačná funkcia, pôrod, laktácia), tak aj pri patologických (menštruačná dysfunkcia, neplodnosť, neuroendokrinné syndrómy) stavoch.

teda regulácia puberty a rozvoj reprodukčných funkciívykonáva jeden komplexný funkčný systém, vrátane vyšších častí centrálneho nervového systému (hypotalamus, hypofýza a epifýza), periférnych žliaz s vnútornou sekréciou (vaječníky, nadobličky a štítna žľaza), ako aj ženských pohlavných orgánov. V procese interakcie týchto štruktúr dochádza k rozvoju sekundárnych sexuálnych charakteristík a tvorbe menštruačnej funkcie.

Štádiá vývoja sekundárnych sexuálnych charakteristík a menštruačného cyklu majú určité vlastnosti. Sexuálny vývoj je určený závažnosťou nasledujúcich ukazovateľov: Ma prsné žľazy, P pubické ochlpenie, Axe ochlpenie v podpazuší, Vek prvej menštruácie a povaha menštruačnej funkcie. Každé znamenie je určené v bodoch, ktoré charakterizujú stupeň (štádium) jeho vývoja.

Prvá menštruácia sa objavuje vo veku 11-15 rokov. Vo veku menarché zohráva určitú úlohu dedičnosť, klíma, ale aj životné a výživové podmienky. Tieto isté faktory ovplyvňujú pubertu vo všeobecnosti. V poslednom období vo svete dochádza k zrýchleniu fyzického a sexuálneho vývoja detí a dospievajúcich (akcelerácia), čo je spôsobené urbanizáciou, zlepšením životných podmienok a širokou účasťou obyvateľstva na telesnej výchove a športe.

Ak sa sekundárne pohlavné znaky a prvá menštruácia objavia u dievčat po 15. roku života, dochádza k oneskorenej puberte alebo k rôznym odchýlkam v pohlavnom vývoji a tvorbe generatívnej funkcie. Výskyt menarché a iných príznakov puberty pred dosiahnutím veku 10 rokov charakterizuje predčasnú pubertu.

Rovnako ako ďalšie diela, ktoré by vás mohli zaujímať
73188.		Integrácia a interakcia na webe	43,55 kB
	Mnohé spoločnosti už vyvinuli tendenciu poskytovať svojim zamestnancom, partnerom a zákazníkom prístup ku všetkým typom informácií a služieb prostredníctvom internetu. V podnikových sieťach spoločností však existuje obrovské množstvo heterogénnych obchodných aplikácií vytvorených v rôznych časoch...
73189.		GRAMATICKÉ TRIEDY SLOV	67,5 kB
	Problém častí reči je taký, ktorý spôsobuje veľké kontroverzie tak vo všeobecnej lingvistickej teórii, ako aj pri analýze jednotlivých jazykov. Tu budeme musieť stručne preskúmať niekoľko všeobecných otázok týkajúcich sa častí reči, ktoré sú dôležité pre modernú angličtinu.
73190.		Gramatika a jej miesto medzi ostatnými vedami	129,5 kB
	Nasledujúci kurz teoretickej gramatiky slúži na popísanie gramatickej štruktúry anglického jazyka ako systému, kde sú všetky časti vzájomne prepojené. Rozdiel medzi teoretickou a praktickou gramatikou spočíva v tom, že praktická gramatika predpisuje isté pravidlá...
73192.		Funkcia spotreby a multiplikátor (podľa Keynesa)	199,67 kB
	Multiplikátor je číselný koeficient zobrazujúci závislosť zmien HNP v súlade so zmenami ktorejkoľvek zložky agregátneho dopytu. Investičný multiplikátor bude vyzerať takto: kde MR1 je investičný multiplikátor...
73193.		Objekty sledovania: spoločnosť, životné prostredie, ekonomika	160,5 kB
	Environmentálny monitoring sa týka informačnej štruktúry riadiaceho a regulačného systému. Komplexný monitoring životného prostredia zahŕňa biologické aj geofyzikálne aspekty, výsledkom ktorých by malo byť hodnotenie a prognóza stavu...
73194.		Matematické pojmy	112,5 kB
	Pojmy, ktoré sa študujú v počiatočnom kurze matematiky, sú zvyčajne prezentované vo forme štyroch skupín. Prvý zahŕňa pojmy súvisiace s číslami a operácie s nimi: číslo, sčítanie, člen, väčší ako atď. Druhý zahŕňa algebraické pojmy: výraz, rovnosť, rovnica atď.
73195.		Ochrana a ochrana mocenských práv	85,33 kB
	Obrana moci je výsledkom použitia rôznych prístupov moci, ktorých cieľom je zabezpečiť integritu svojho jazdného pruhu, svoju bezpečnosť pri rôznych nepriaznivých okolnostiach: neplechu, živelnú pohromu, útok zločinca, divú zver. potom.
73196.		Ekológia mikroorganizmov	34,63 kB
	Tieto biocenózy sa vyznačujú relatívnou stálosťou, avšak kvalitatívne a kvantitatívne zloženie mikroflóry ľudského tela sa počas života mení a závisí od pohlavia, výživy, klímy atď.

Činnosť pohlavných žliaz je regulovaná nervovým systémom a hormónmi hypofýzy, ako aj epifýzy.

Vaječníky sú podobne ako ostatné endokrinné žľazy bohato zásobené aferentnými a eferentnými nervami. Priama nervová (vodičová) regulácia ich funkcie však nebola dokázaná.

Centrálny nervový systém zohráva dôležitú úlohu pri zabezpečovaní normálneho sexuálneho cyklu. Silné emócie – strach, silný smútok – môžu narušiť sexuálny cyklus a spôsobiť jeho zastavenie na viac či menej dlhé obdobie (emocionálna amenorea).

Nervová regulácia pohlavných žliaz sa uskutočňuje reflexnou zmenou vnútornej sekrécie hypofýzy. U samice králika teda pohlavný styk stimuluje proces ovulácie (uvoľnenie vajíčka z vezikulárneho ovariálneho folikulu v dôsledku reflexného zvýšenia sekrécie hormónov hypofýza). ( Stimulácia ovulácie, ku ktorej dochádza u niektorých vtákov pod vplyvom svetla, závisí od reflexného posilnenia intrasekrečnej funkcie hypofýzy.

Pri regulácii činnosti pohlavných žliaz majú rozhodujúci význam gonadotropné hormóny alebo gonadotropíny produkované predným lalokom hypofýzy. Ich zavedenie do rastúceho organizmu urýchľuje a zlepšuje vývoj reprodukčného aparátu a sekundárnych sexuálnych charakteristík v dôsledku stimulácie endokrinnej funkcie pohlavných žliaz.

Ako bolo uvedené vyššie, existujú tri gonadotropíny: folikuly stimulujúci, luteonizujúci a prolaktín. Folikulostimulačný hormón u žien urýchľuje vývoj vo vaječníkoch folikulov a ich premenu na vezikulárne ovariálne folikuly, u mužov urýchľuje vývoj spermatogénnych trubíc v semenníkoch (tubulae seminiferae) a spermatogenézu, t.j. spermie ako aj rozvoj prostatyžľazy. Luteinizačný hormón stimuluje vývoj intrasekrečných prvkov v semenníkoch a vaječníkoch a tým vedie k zvýšenej tvorbe pohlavné hormóny(androgény a estrogény). Určuje ovuláciu vo vaječníku a tvorbu žltého telieska, ktoré produkuje hormón, namiesto prasknutého Graafovho vezikula progesterón. Prolaktín alebo luteotropný hormón hypofýzy stimuluje tvorbu progesterónu v corpus luteum a laktáciu.

Po odstránení hypofýzy u nedospelých zvierat sa vývoj gonád spomaľuje a zostáva neúplný. Vývoj reprodukčného aparátu tiež nie je dokončený: penis, prostata, vagína, maternica a vajcovody. V semenníkoch nedochádza k produkcii spermií a folikuly vo vaječníkoch nedosiahnu zrelosť a nevyvinú sa do vezikulárnych ovariálnych folikulov.

Keď sa u dospelých zvierat odstráni hypofýza, zaznamená sa atrofia semenných trubíc, intersticiálneho (pubertálneho) tkaniva v semenníkoch, vymiznutie Graafových vezikúl a žltého telieska a atrofia folikulov vo vaječníkoch. Ak takéto zvieratá podstúpia transplantáciu hypofýzy, stav pohlavných žliaz sa normalizuje.

Hormón epifýzy má opačný účinok ako hypofýza na funkcie reprodukčného aparátu - melatonín, ktorý brzdí vývoj pohlavných žliaz a ich činnosť.

ĽUDSKÁ PUBERTA

Proces sexuálneho vývoja možno u človeka rozdeliť do 5 etáp: detstvo, dospievanie, mladosť, štádium puberty a štádium zániku sexuálnych funkcií.

Štádium detstva trvá u chlapcov v priemere do 10 rokov a u dievčat do 8 rokov. V tomto čase sú u chlapcov semenné trubice semenníkov slabo vyvinuté, úzke a majú len jednu vrstvu slabo diferencovaných zárodočných epiteliálnych buniek; intersticiálne tkanivo je slabo vyvinuté. Vo vaječníkoch dievčat rastú primordiálne, teda primárne folikuly vytvorené počas embryonálneho života, ale veľmi pomaly. Počet folikulov s membránami je malý, vezikulárne ovariálne folikuly (Graafove vezikuly) chýbajú. Moč chlapcov a dievčat obsahuje veľmi malé a navyše rovnaké množstvá androgénov a estrogénov, ktoré sa tvoria najmä v kôre nadobličiek.

Štádium dospievania sa vyskytuje u chlapcov od 10 do 14 rokov, u dievčat od 9 do 12 rokov. U chlapcov v tomto čase sa semenné trubice rýchlo rozvíjajú, sú vysoko stočené a dvakrát širšie. Počet epiteliálnych vrstiev v nich sa zvyšuje; Spolu so spermatogóniou sa objavujú spermatocyty, t.j. bunky, ktoré sú bezprostrednými prekurzormi spermií. Intersticiálne tkanivo semenníkov rastie. U dievčat rýchlo rastú folikuly vo vaječníkoch a zvyšuje sa počet tých, ktoré majú membrány; Objavuje sa rastúci počet vezikulárnych ovariálnych folikulov. Posledne menované sú tvorené v dôsledku akumulácie viskóznej folikulárnej tekutiny vo folikuloch, ktorá je obklopená epitelom, ktorý tvorí granulárnu vrstvu folikulu. Vajíčko a okolité epitelové bunky tvoria výbežok v tvare kužeľa smerujúci do stredu vezikuly. Počas dospievania sa zvyšuje množstvo androgénov a estrogénov v moči; Chlapčenský moč obsahuje viac androgénov, dievčenský moč obsahuje viac estrogénov.

Štádium mladosti (u chlapcov vo veku 14-18 rokov, u dievčat vo veku 13-16 rokov) sa navonok prejavuje rýchlym vývojom sekundárnych sexuálnych charakteristík. U mladých mužov sa toto štádium vyskytuje postupne s vekom.

HORMÓNY PLACENTY

Placenta sa podieľa aj na intrasekrečnej regulácii tehotenstva. Zvýrazňuje estrogén, progesterón A ľudský choriový gonadotropín. Vďaka tomu operácie ako odstránenie hypofýzy alebo vaječníka, ak sa vykonávajú na zvierati v druhej polovici gravidity (t.j. keď je už placenta dobre vyvinutá a produkuje dostatočne veľké množstvo týchto hormónov), nespôsobujú spôsobiť potrat; Placentárne hormóny za týchto podmienok sú schopné nahradiť zodpovedajúce hormóny hypofýzy a vaječníkov.

Ľudský choriový gonadotropín je svojím účinkom podobný luteinizačnému hormónu hypofýzy. Vo veľkom množstve sa vylučuje močom tehotných žien.

VNÚTORNÉ sekrécie epifyzu

Donedávna bola funkcia epifýzy úplne nejasná. V 17. storočí Descartes veril, že epifýza je „sídlom duše“. Koncom 19. storočia sa zistilo, že poškodenie epifýzy u detí je sprevádzané predčasnou pubertou a predpokladalo sa, že epifýza súvisí s vývojom reprodukčného aparátu.

Nedávno sa zistilo, že látka tzv melatonín. Tento názov bol navrhnutý, pretože táto látka má aktívny účinok na melanofóry (pigmentové bunky v koži žiab a niektorých iných zvierat). Pôsobenie melatonínu je opačné ako pôsobenie intermedinu a spôsobuje zosvetlenie pokožky.

V tele cicavcov melatonín pôsobí na pohlavné žľazy, čo spôsobuje oneskorený sexuálny vývoj u nedospelých zvierat a zmenšenie veľkosti vaječníkov a inhibíciu estrálnych cyklov u dospelých samíc. Keď je epifýza poškodená, deti zažívajú predčasnú pubertu. Vplyvom osvetlenia je inhibovaná tvorba melatonínu v epifýze. Súvisí to so skutočnosťou, že u mnohých zvierat, najmä vtákov, je sexuálna aktivita sezónna, pričom narastá na jar a v lete, keď je tvorba melatonínu znížená v dôsledku dlhšieho dňa.

Veľké množstvo obsahuje aj epifýza serotonín, ktorý je prekurzorom melatonínu. Tvorba serotonínu v epifýze sa zvyšuje v obdobiach maximálneho osvetlenia. Vnútornú sekréciu epifýzy reguluje sympatický nervový systém. Keďže cyklus biochemických procesov v epifýze odráža striedanie období dňa a noci, predpokladá sa, že táto cyklická aktivita predstavuje akési biologické hodiny tela.

Tkanivové hormony

Biologicky aktívne látky so špecifickým účinkom produkujú nielen bunky žliaz s vnútornou sekréciou, ale aj špecializované bunky nachádzajúce sa v rôznych orgánoch. V tráviacom trakte sa tak tvorí celá skupina hormónov s polypeptidovou štruktúrou; hrajú dôležitú úlohu pri regulácii motility, sekrécie a absorpčných procesov v tráviacom trakte. Tieto hormóny zahŕňajú: sekretín, cholecystokinín- pankreozymín, gastroinhibičný polypeptid(GIP), vazoaktívny intersticiálny polypeptid(VIN), gastrín, bombezín, motilín, chimodenín, PP- pankreatický polypeptid, somatostatín, enkefalín, neurotenzín, látka P, villikinín, somatostatín atď. Ich pôsobenie je podrobne popísané v kapitole „Trávenie“. Mnohé z týchto peptidov sa nachádzajú aj v centrálnom nervovom systéme a niektoré z nich majú funkciu mediátora.

Obličky spolu s. endokrinnú funkciu má aj vylučovacia funkcia a regulácia metabolizmu voda-soľ. Vylučujú renin A erytropoetín. Týmus je orgán, ktorý produkuje T lymfocyty a hrá dôležitú úlohu v imunitných odpovediach organizmu. Týmus zároveň produkuje látku podobnú polypeptidovému hormónu tymozín, ktorých zavedenie zvyšuje počet krvných lymfocytov a posilňuje imunitné reakcie.

Vyrába sa v mnohých orgánoch a tkanivách serotonín, histamín, prostaglandíny. Serotonín je jedným z mediátorov centrálneho nervového systému a efektorových zakončení autonómnych nervov. Spolu s tým serotonín produkovaný v mnohých tkanivách spôsobuje kontrakcie hladkých svalov vrátane krvných ciev (zvyšuje krvný tlak) a má množstvo ďalších účinkov, ktoré pripomínajú pôsobenie katecholamínov. Histamín je možným mediátorom bolesti, má silný vazodilatačný účinok, zvyšuje priepustnosť ciev a má množstvo ďalších fyziologických účinkov.

Prostaglandíny sú deriváty určitých nenasýtených mastných kyselín. Nachádzajú sa v tkanivách v minimálnom množstve a majú množstvo výrazných fyziologických účinkov. Najdôležitejšou z nich je zvýšená kontrakčná aktivita hladkého svalstva maternice a ciev (hypertenzia), zvýšené vylučovanie vody a sodíka močom a ovplyvnenie funkcie radu žliaz s vonkajšou a vnútornou sekréciou. Inhibujú vylučovanie pepsínu a kyseliny chlorovodíkovej žalúdočnými žľazami (z tohto dôvodu sa tieto látky klinicky využívajú pri liečbe žalúdočných vredov). Prostaglandíny náhle prerušia sekréciu progesterónu žltým telieskom, niekedy dokonca spôsobia jeho degeneráciu.

Prostaglandíny inhibujú uvoľňovanie norepinefrínu z nadobličiek, keď sú sympatické nervy podráždené. Zjavne hrajú dôležitú úlohu pri regulácii toku spätnoväzbových informácií do autonómneho nervového systému. Tieto látky hrajú dôležitú úlohu pri realizácii zápalových procesov a iných ochranných reakcií organizmu. Tkanivové hormóny zahŕňajú neuropeptidy, produkované v mozgu a hrajúce dôležitú úlohu pri regulácii intenzity bolestivých reakcií a normalizácii duševných procesov.

Regulácia sexuálneho vývoja je zabezpečená spolupôsobením množstva systémov, ktoré realizujú svoj účinok na rôznych úrovniach. Podľa konvenčnej systematizácie väzieb hormonálnej regulácie môžeme rozlíšiť 3 hlavné úrovne: a) centrálnu úroveň vrátane mozgovej kôry, subkortikálnych útvarov, jadier hypotalamu, epifýzy, adenohypofýzy; b) periférna úroveň vrátane pohlavných žliaz, nadobličiek a hormónov, ktoré vylučujú, a ich metabolitov; c) hladina tkaniva vrátane špecifických receptorov v cieľových orgánoch, s ktorými interagujú pohlavné hormóny a ich aktívne metabolity. Systém regulácie sexuálnej funkcie tela podlieha jedinému princípu založenému na koordinácii procesov pozitívnej a negatívnej spätnej väzby medzi hypotalamo-hypofyzárnym systémom a periférnymi endokrinnými žľazami.

Centrálna úroveň regulácie

Hlavným koordinačným článkom hormonálnej regulácie sú subkortikálne útvary a hypotalamus, ktorý interaguje medzi centrálnym nervovým systémom na jednej strane a hypofýzou a pohlavnými žľazami na strane druhej. Úloha hypotalamu je spôsobená jeho úzkym vzťahom k nadložným častiam centrálneho nervového systému. V jadrách hypotalamu bol zistený vysoký obsah biogénnych amínov a neuropeptidov, ktoré zohrávajú úlohu neurotransmiterov a neuromodulátorov pri premene nervového impulzu na humorálny. Okrem toho hypotalamus obsahuje veľké množstvo receptorov pre pohlavné steroidy, čo potvrdzuje jeho priamy vzťah s gonádami. Vonkajšie impulzy, pôsobiace aferentnými dráhami na mozgovú kôru, sú zhrnuté v podkôrových útvaroch, kde prebieha premena nervového vzruchu na humorálny. Predpokladá sa, že hlavné subkortikálne centrá, ktoré modulujú aktivitu gonád, sú lokalizované v štruktúrach limbického systému, amygdaly a hipokampu. Jadrá amygdaly majú stimulačný aj inhibičný účinok na gonadotropnú funkciu hypofýzy, ktorá závisí od lokalizácie impulzu. Predpokladá sa, že stimulačný vplyv sa realizuje cez mediálne a kortikálne jadrá amygdaly a inhibičný účinok sa realizuje cez bazálne a laterálne jadrá. Vzťah jadier amygdaly s gonadotropnou funkciou môže byť spôsobený zahrnutím týchto formácií do systému pozitívnej a negatívnej spätnej väzby, pretože receptory pre pohlavné steroidy sa nachádzajú v jadrách amygdaly. Hipokampus má inhibičný účinok na gonadotropnú funkciu hypotalamu. Inhibičné impulzy sa dostávajú do oblúkových jadier hypotalamu cez kortikohypotalamický trakt.

Okrem stimulačného a inhibičného vplyvu subkortikálnych útvarov zohrávajú veľkú úlohu pri prenose nervových vzruchov na humorálny impulz na úrovni hypotalamu adrenergné mediátory - biogénne amíny. V súčasnosti sa považujú za regulátory syntézy a sekrécie uvoľňujúcich hormónov hypotalamu. V centrálnom nervovom systéme sú 3 typy vlákien, ktoré obsahujú rôzne monoamíny. Všetky z nich majú viacsmerný účinok na hypotalamus.

Noradrenergný systém komunikuje hypotalamus so štruktúrami medulla oblongata a hippocampu. Vysoké koncentrácie norepinefrínu sa nachádzajú v paraventrikulárnych, dorzomediálnych jadrách hypotalamu a v strednej eminencii. Väčšina výskumníkov spája účinok norepinefrínu s aktiváciou systému hypotalamus-hypofýza-gonad. Intenzita účinku norepinefrínu na neuróny hypotalamu závisí od hladiny pohlavných steroidov, najmä estrogénov [Babichev V.N., Ignatkov V.Ya., 1980].

Vzťah medzi subkortikálnymi jadrami a hypotalamom sa najčastejšie realizuje prostredníctvom dopaminergný systém. Dopaminergné neuróny sú lokalizované hlavne v jadrách mediobazálneho hypotalamu. Zatiaľ nebolo objasnené, akú úlohu – aktivačnú alebo supresívnu – hrá dopamín vo vzťahu k funkcii hypotalamu regulujúcej gonadotropín. Početné experimentálne a klinické štúdie poskytujú údaje o inhibičnom účinku dopaminergného systému na tvorbu a sekréciu gonadotropných hormónov, najmä luteinizačného hormónu - LH. Zároveň existujú experimentálne štúdie poukazujúce na stimulačnú úlohu dopamínu pri sekrécii LH, najmä pri regulácii jeho ovulačného uvoľňovania. Takéto rozpory sú pravdepodobne vysvetlené skutočnosťou, že jeden alebo druhý účinok dopamínu je sprostredkovaný hladinou estrogénu [Babichev V.N., 1980; Ojeda S., 1979; Owens R., 1980]. Okrem toho existuje názor na existenciu dvoch typov dopaminergných receptorov: stimulujúcich a inhibujúcich produkciu LH. Aktivácia receptorov jedného alebo druhého typu závisí od hladiny pohlavných steroidov.

Serotonergný systém komunikuje hypotalamus so stredným mozgom, medulla oblongata a limbickým systémom. Serotonergné vlákna vstupujú do strednej eminencie a končia v jej kapilárach. Serotonín inhibuje funkciu regulácie gonadotropínu v hypotalame na úrovni oblúkových jadier. Nie je vylúčený jeho nepriamy vplyv cez epifýzu.

Okrem biogénnych amínov môžu pôsobiť neurotransmitery, ktoré regulujú funkciu regulácie gonadotropínov v hypotalame opioidné peptidy- látky bielkovinovej povahy, ktoré majú účinok podobný morfínu. Patria sem metionín- a leucín-enkefalíny, α-, β-, γ-uendorfíny. Prevažnú časť opioidov predstavujú enkefalíny. Nachádzajú sa vo všetkých častiach centrálneho nervového systému. Opioidy menia obsah biogénnych amínov v hypotalame a súperia s nimi o receptorové miesta [Babichev V.N., Ignatkov V.Ya., 1980; "Klee N., 1977]. Opioidy majú inhibičný účinok na gonadotropnú funkciu hypotalamu.

Úlohu neurotransmiterov a neuromodulátorov v centrálnom nervovom systéme môžu zohrávať rôzne neuropeptidy, nachádzajúce sa vo veľkých množstvách v rôznych častiach centrálneho nervového systému. Patria sem neurotenzín, histamín, látka P, cholecystokinín, vazoaktívny črevný peptid. Tieto látky majú prevažne inhibičný účinok na tvorbu luliberínu. Syntéza hormónu uvoľňujúceho gonadotropín (GT-RG) je stimulovaná prostaglandínmi zo skupiny E a F 2α.

Epifýza sa nachádza v kaudálnej časti tretej komory. Epifýza má lalokovú štruktúru a je rozdelená na parenchým a strómu spojivového tkaniva. Parenchým je reprezentovaný dvoma typmi buniek: pineálnymi a gliovými. S vekom sa počet buniek parenchýmu znižuje a stromálna vrstva sa zvyšuje. Vo veku 8-9 rokov sa v epifýze objavujú ložiská kalcifikácie. Cievna sieť vyživujúca epifýzu tiež prechádza vývojom súvisiacim s vekom.

Otázka endokrinnej funkcie epifýzy zostáva nevyriešená. Z látok nachádzajúcich sa v epifýze sú z hľadiska regulácie gonadotropnej funkcie najviac zaujímavé zlúčeniny indolu - melatonín a serotonín. Epifýza sa považuje za jediné miesto syntézy melatonín- derivát serotonínu, pretože iba v epifýze sa nachádza špecifický enzým hydroxyindol-o-metyl-transferáza, ktorý vykonáva konečnú fázu jeho tvorby.

Inhibičný účinok epifýzy na sexuálnu funkciu bol dokázaný v mnohých experimentálnych štúdiách. Predpokladá sa, že melatonín realizuje svoju antigonadotropnú funkciu na úrovni hypotalamu, pričom blokuje syntézu a sekréciu luliberínu. Okrem toho boli v epifýze nájdené ďalšie látky peptidovej povahy s výrazným antigonadotropným účinkom, prevyšujúce aktivitu melatonínu 60-70-krát. Funkcia epifýzy závisí od osvetlenia. V tomto ohľade nemožno vylúčiť úlohu epifýzy pri regulácii cirkadiánnych rytmov tela, predovšetkým rytmov hypofýzových tropických hormónov.

Hypotalamus (hypotalamus) je úsek medzimozgu, ktorý tvorí časť spodnej a bočnej steny tretej komory. Hypotalamus je súbor jadier nervových buniek. Početné nervové dráhy spájajú hypotalamus s inými časťami mozgu. Topograficky sa rozlišujú jadrá predného, ​​stredného a zadného hypotalamu. V jadrách stredného a čiastočne zadného hypotalamu sa tvoria uvoľňujúce hormóny (z anglického releasing - uvoľnený) - látky, ktoré regulujú všetky trópne funkcie adenohypofýzy. Niektoré z týchto látok hrajú stimulačnú úlohu (liberíny), iné - inhibičnú (statíny). Uvoľňujúce hormóny sú akési univerzálne chemické faktory, ktoré sprostredkúvajú prenos impulzov do endokrinného systému [Yudaev N. A., 1976].

Hypotalamus reguluje sexuálnu (gonadotropnú) funkciu prostredníctvom syntézy a sekrécie GT-RG. Tento hormón bol prvýkrát izolovaný z hypotalamu ošípaných v roku 1971 A. Schally.

Jeho štruktúra je dekapeptid. V súčasnosti sa uskutočnila syntéza GT-RG (lyuliberín), ktorá našla široké uplatnenie v diagnostike a terapeutickej praxi. V literatúre existujú dva pohľady na povahu GT-RG. Podľa N. A. Yudaeva (1976), A. Arimura a kol. (1973), existuje jeden hypotalamický faktor, ktorý reguluje produkciu LH aj folikuly stimulujúceho hormónu (FSH), pričom prevládajúca citlivosť jedného z nich (LH) na GT-RH je založená na rozdielnej citlivosti buniek adenohypofýzy. V. N. Babichev (1981) uvádza, že krátkodobý účinok GT-RG stimuluje uvoľňovanie LH a pre sekréciu FSH je nevyhnutná dlhodobá expozícia GT-RG v kombinácii s pohlavnými steroidmi.

N. Bowers a kol. (1973) izolovali látku z hypotalamu ošípaných, ktorá mala iba aktivitu FSH-RG. Experimentálna práca L. Dufy-Barbe et al. (1973) tiež naznačujú existenciu dvoch hypotalamických hormónov. V súčasnosti väčšina výskumníkov uznáva existenciu jedného GT-RH v hypotalame, ktorý stimuluje uvoľňovanie LH aj FSH. Potvrdzujú to imunologické štúdie a použitie syntetického GT-RG, ktorý dokáže stimulovať sekréciu oboch gonadotropínov. Rozdiel v načasovaní sekrécie týchto hormónov je modulovaný koncentráciou pohlavných hormónov, najmä estrogénov, v hypotalame. Maximálna koncentrácia GT-RG bola nájdená v jadrách predného hypotalamu a strednej eminencie.

V hypotalame sú centrá, ktoré vykonávajú tonickú sekréciu gonadotropínov (patria sem neuróny oblúkovej oblasti) a centrá, ktoré regulujú cyklickú sekréciu gonadotropínov, nachádzajúce sa v preoptickej oblasti hypotalamu. Tonické centrum pre sekréciu GT-RG funguje v ženskom aj mužskom tele a zabezpečuje neustále uvoľňovanie gonadotropínov a cyklické centrum funguje iba v ženskom tele a zabezpečuje rytmické uvoľňovanie gonadotropínov.

K diferenciácii typov regulácie hypotalamu dochádza v ranom období ontogenézy. Prítomnosť androgénov je nevyhnutnou podmienkou pre rozvoj regulácie mužského typu. Mechanizmus vplyvu androgénov na vypnutie preoptickej oblasti môže byť spojený s aktiváciou androgénnych receptorov až do ich úplného nasýtenia.

Pohlavné steroidy významne ovplyvňujú funkciu hypotalamu vo všetkých štádiách sexuálneho vývoja. Nedávne štúdie ukázali, že pohlavné steroidy (hlavne estrogény) zohrávajú modulačnú úlohu v interakcii hypotalamus-hypofýza-gonáda. Uskutočňujú svoj účinok dvoma spôsobmi: pri vysokých koncentráciách, ktoré zvyšujú tvorbu GT-RG a senzibilizujú bunky hypofýzy na stimulačný účinok GT-RG [Babichev V.N., 1981] a pri nízkych koncentráciách inhibujú jeho syntézu a sekréciu. Okrem toho pohlavné steroidy menia citlivosť tonického centra na biogénne amíny. Výsledkom je, že pohlavné steroidy rytmicky menia hladinu sekrécie GT-RG hypotalamickými neurónmi [Babichev V.N., Adamskaya E.I., 1976].

Jadrá hypotalamu obsahujú veľké množstvo receptorov pre pohlavné steroidy, najmä estradiol. Okrem toho v hypotalame funguje vysoko aktívny enzýmový systém, ktorý aromatizuje androgény a premieňa ich na estrogény. Teda nielen v ženskom, ale aj v mužskom tele sa modulačný účinok pohlavných steroidov na hypotalamus realizuje prostredníctvom estrogénov.

Hypotalamus stimuluje endokrinnú funkciu pohlavných žliaz na úrovni hypofýzy, čím zvyšuje syntézu a sekréciu jej gonadotropných hormónov. Účinok GT-RG, podobne ako všetkých peptidových hormónov, je sprostredkovaný aktiváciou systému adenylátcyklázy - cAMP. cAMP a cAMP-dependentné proteínkinázy stimulujú syntézu hypofyzárnych tropických hormónov na translačnej úrovni.

Hypofýza sa nachádza v sella turcica a je stonkou spojená s hypotalamom a ďalšími časťami centrálneho nervového systému. Hypofýza má jedinečný portálny systém zásobovania krvou, ktorý zabezpečuje priamu komunikáciu medzi hypofýzou a hypotalamickými jadrami. Z hľadiska regulácie sexuálnych funkcií je najväčší záujem o predný lalok hypofýzy, kde sa produkujú gonadotropné hormóny, ktoré priamo riadia funkciu pohlavných žliaz.

Na regulácii reprodukčného systému sa priamo podieľajú tri tropické hormóny hypofýzy: LH, FSH a prolaktín. Niet pochýb, že na regulácii sexuálnych funkcií sa podieľajú aj ďalšie hormóny hypofýzy – hormón stimulujúci štítnu žľazu (TSH), somatotropný hormón (STH), adrenokortikotropný hormón (ACTH), ale ich vplyv je značne nepriamy a málo prebádaný. V tejto kapitole sa dotkneme len troch trópnych hormónov, ktoré regulujú najmä funkciu pohlavných žliaz.

K syntéze gonadotropných hormónov, LH a FSH, dochádza v bazofilných bunkách hypofýzy ("delta bazofily"). Podľa chemickej štruktúry sú gonadotropné hormóny glykoproteíny - komplexné proteíny obsahujúce asi 200 aminokyselinových zvyškov. LH aj FSH pozostávajú z dvoch častí: a- a p-podjednotiek; α-podjednotky sú identické v gonadotropných hormónoch a zjavne ich chránia pred deštruktívnym pôsobením proteolytických enzýmov [Pankov Yu. A., 1976]. β-Podjednotky sa líšia štruktúrou. Táto časť molekuly proteínu má centrá, ktoré sa viažu na receptory v cieľových orgánoch, a preto určuje biologickú aktivitu hormónu. Účinok gonadotropínov na reprodukčný systém je komplexný a viacsmerný.

V ženskom tele spôsobuje FSH rast a dozrievanie folikulov počas puberty. Špecifickým účinkom FSH na vaječníky je stimulácia mitózy folikulárnych buniek a syntézy DNA v bunkových jadrách. Okrem toho FSH vyvoláva citlivosť pohlavných žliaz na účinky LH a zabezpečuje normálnu sekréciu estrogénu. V pohlavne zrelom organizme slúži LH ako hlavný stimulátor ovulácie, ktorý zabezpečuje prasknutie folikulu, uvoľnenie vajíčka a jeho implantáciu do endometria. Fyziologické účinky oboch gonadotropínov sú potencované a modulované hladinami estrogénu.

V mužskom tele počas puberty FSH stimuluje rast a vývoj intersticiálnych Leydigových buniek, ktoré produkujú hormóny. V dospievaní a puberte hrá FSH hlavnú úlohu pri stimulácii spermatogenézy. Spolu s tým zabezpečuje rast a fungovanie Sertoliho buniek, určených hlavne na udržanie normálnych podmienok pre spermatogenézu. Sekrécia FSH za fyziologických podmienok je potlačená inhibínom, proteínovou substanciou. Predpokladá sa, že inhibín produkujú Sertoliho bunky.

LH je hlavný hormón zodpovedný za steroidogenézu. Vplyvom LH sa v intersticiálnych Leydigových bunkách stimuluje syntéza hlavného androgénu, testosterónu. Ten istý hormón je za fyziologických podmienok hlavným inhibítorom sekrécie LH.

Syntéza prolaktínu sa uskutočňuje bazofilnými bunkami adenohypofýzy. Z hľadiska svojej chemickej štruktúry je prolaktín jednoduchým proteínom so 198 aminokyselinovými zvyškami a štruktúrou a biologickými vlastnosťami je podobný GH a somatomammatropínu [Pankov Yu. A., 1976]. Predpokladá sa, že prolaktín je fylogeneticky starší hormón, ktorý zabezpečuje rast a diferenciáciu tkanív u všetkých nižších zvierat a rastový hormón a somatomammatropín sú nové hormóny, ktoré majú lokálnejšie spektrum účinku u vyšších zvierat. Fylogenetickým prekurzorom týchto hormónov je prolaktín.

Fyziologický účinok prolaktínu v ženskom tele je mimoriadne mnohostranný. V prvom rade sa prolaktín podieľa na zachovaní a vývoji žltého telieska. Spolu s estrogénmi prolaktín zabezpečuje rast mliečnych žliaz a podieľa sa na mechanizmoch laktácie. V rastúcom tele prolaktín spolu s rastovým hormónom a hormónmi štítnej žľazy zabezpečuje rast a vývoj tkanív. V súčasnosti sa diskutuje o úlohe prolaktínu pri tvorbe androgénnej funkcie nadobličkového systému. Okrem toho sa predpokladá, že počas puberty prolaktín zvyšuje koncentráciu receptorov pre LH a FSH na membránach gonádových buniek. Prolaktín je fyziologický inhibítor sekrécie gonadotropných hormónov v ženskom tele. V súlade s tým sú akékoľvek prejavy hyperprolaktinémie v klinickej praxi sprevádzané hypogonadotropným hypogonadizmom.

Úloha prolaktínu v mužskom tele bola málo študovaná. Jediným dôkazom jeho účinku je zvýšenie počtu LH receptorov pod vplyvom fyziologických dávok prolaktínu. Zároveň sa zistilo, že veľké dávky prolaktínu znižujú počet LH receptorov.

Mechanizmus účinku gonadotropných hormónov a prolaktínu je väzba na receptory bunkovej membrány s následným reťazcom reakcií, vrátane aktivácie adenylátcyklázy, tvorby cAMP, aktivácie proteínkináz s ďalšou fosforyláciou jadrových proteínov na transkripčnej úrovni, končiac tzv. syntéza potrebných bielkovín v bunkách cieľových orgánov.

Periférne a tkanivové úrovne regulácie

Vaječníky sú hlavným zdrojom pohlavných hormónov v ženskom tele. Anatomicky má vaječník dve vrstvy: kortikálnu a medulku. Kortikálna časť hrá hlavnú úlohu pri produkcii hormónov a reprodukčných funkciách, dreň obsahuje cievy, ktoré zásobujú vaječník. Kortikálna vrstva je reprezentovaná stromálnymi bunkami a folikulmi. Treba poznamenať, že v čase narodenia majú vaječníky dievčaťa vyvinutú kortikálnu vrstvu, ktorá sa v puberte mierne mení. Pri narodení obsahuje vaječník dievčaťa od 300 000 do 400 000 primordiálnych folikulov, do puberty sa počet primordiálnych folikulov zníži na 40 000 – 60 000. Je to spôsobené fyziologickou atréziou, resorpciou niektorých folikulov v detstve.

Primordiálny folikul obsahuje vajíčko obklopené jedným radom folikulárnych epitelových buniek (obr. 4). Rast primordiálneho folikulu sa prejavuje nárastom radov folikulárnych epitelových buniek (tvorba tzv. granulárnej membrány - zona granulosa). Zistilo sa, že počiatočné štádiá rastu primordiálneho folikulu (až 4 vrstvy epitelových buniek) sú autonómne, gonadotropné hormóny sa na nich nezúčastňujú. Ďalšie dozrievanie folikulu si vyžaduje účasť FSH. Pod vplyvom tohto hormónu sa vrstvy zrnitej membrány ďalej zvyšujú. Granulárne epitelové bunky produkujú tekutinu, ktorá tvorí dutinu folikulu. Od tohto momentu začnú granulózne bunky intenzívne produkovať estrogény. Folikul v tomto štádiu zrelosti sa nazýva Graafova vezikula. Okolo nej tvoria stromálne bunky vnútorné a vonkajšie membrány (theca interna a theca externa). Bunky vonkajšieho obalu, ako aj bunky strómy, sú zdrojom androgénov v ženskom tele.

V polovici menštruačného cyklu vplyvom hormónov hypofýzy, hlavne LH, a estrogénov, vezikula praskne a vajíčko sa uvoľní do brušnej dutiny. Na mieste folikulu sa vytvorí žlté teliesko. Bunky granulárnej membrány hyperplázia a akumulujú žltý pigment luteín. V tomto prípade dochádza nielen k ich štrukturálnej deformácii, ale aj k zmene funkcie – začnú vylučovať progesterón. V priebehu 7-12 dní dochádza v corpus luteum k degeneratívnym zmenám a na jeho mieste sa vytvorí zjazvené biele telo. Počas jedného menštruačného cyklu spravidla dozrieva jeden folikul a všetky ostatné folikuly podliehajú atrézii. U mladších dievčat prebieha folikulárna atrézia bez cystických zmien, folikulárna tekutina malých folikulov sa upraví a dutina folikulu prerastie väzivom. Proces cystickej atrézie folikulov pozostáva z hyperplázie teka-luteínových buniek, ktoré majú hormonálnu aktivitu. Následne dochádza k obliterácii folikulu. Proces cystickej atrézie je fyziologický pre dievčatá v puberte, kým folikul úplne nedozrie.

Vaječníky vylučujú steroidné hormóny 3 skupín: deriváty C-18 steroidov - estrogény, deriváty C-19 steroidov - androgény a deriváty C-21 steroidov - progesterón. Funkciu tvorby hormónov vo vaječníkoch zabezpečujú rôzne bunkové elementy.

Estrogény vylučované bunkami vnútornej membrány a bunkami granulóznej vrstvy folikulov. Hlavným zdrojom tvorby estrogénu, podobne ako všetky steroidné hormóny, je cholesterol. Vplyvom LH sa aktivuje enzým 20a-hydroxyláza, ktorý podporuje štiepenie bočného reťazca cholesterolu a tvorbu pregnenolónu. Ďalšie štádiá steroidogenézy v bunkách vnútornej membrány prebiehajú prevažne cez pregnenolón (Δ5-dráha), v granulózových bunkách - cez progesterón (A4-dráha). Medziprodukty syntézy estrogénov vo vaječníkoch sú androgény. Jeden z nich - androstendión - má slabú androgénnu aktivitu a je zdrojom estrónu (E 1), druhý, testosterón, má výraznú androgénnu aktivitu a je zdrojom estradiolu (E 2) (obr. 5). Kompletná syntéza estrogénu vo vaječníkoch prebieha postupne. Androgény sú syntetizované prevažne bunkami theca interna s vysokou aktivitou 17a-hydroxylázy, ktorá zabezpečuje prechod C-21 steroidov (pregnenolón, progesterón) na C-19 steroidy (androgény). Ďalší proces syntézy estrogénu – aromatizácia C-19 steroidov a ich premena na C-18 steroidy (estrogény) – prebieha v granulózových bunkách obsahujúcich vysoko aktívnu aromatázu. Proces aromatizácie C-19 steroidov je riadený FSH.

Za fyziologických podmienok sa do krvi z vaječníkov dostáva okrem vysoko aktívnych estrogénov (E 2) aj malé množstvo androgénov (androstendión, testosterón). V patológii, keď je narušená normálna interakcia dvoch štádií syntézy estrogénu vo vaječníkoch, môže do krvi vstúpiť nadmerné množstvo androgénov. Okrem vnútornej výstelky folikulu sú androgény schopné syntetizovať aj iné bunkové elementy vaječníka: stromálne a intersticiálne bunky a tkanivo theca kortikálnej vrstvy, hilusové bunky umiestnené na vstupe ciev do vaječníka a ktorých štruktúra pripomína Leydigove bunky v semenníkoch. Za fyziologických podmienok je hormonálna aktivita týchto bunkových elementov nízka. Patologická hyperplázia týchto buniek môže viesť k ťažkej virilizácii tela.

Biosyntéza progesterónu, C-21 steroidu, sa uskutočňuje hlavne v theca-luteálnych bunkách žltého telieska. Bunky theca vo folikule môžu tiež syntetizovať progesterón v malých množstvách.

V ženskom tele cirkulujú tri typy estrogénov s rôznymi biologickými aktivitami. Estradiol má maximálnu aktivitu, ktorá poskytuje hlavné biologické účinky estrogénov v tele. Estrón, ktorého aktivita je nevýznamná, sa vyrába v menších množstvách. Estriol má najmenšiu aktivitu. Tento hormón je produktom premeny estrónu vo vaječníkoch aj v periférnej krvi. Asi 90 % estrogénov cirkuluje v krvnom obehu vo forme viazanej na proteíny. Táto forma estrogénu je akýmsi hormonálnym depotom, ktorý chráni hormóny pred predčasným zničením. Proteíny tiež transportujú hormóny do cieľových orgánov. Estrogény sú viazané proteínom z triedy β-globulínov. Ten istý proteín je transportérom testosterónu, preto sa v literatúre nazýva „estradiol-testosterón-binding globulin“ (ETSG) alebo „sex steroid binding globulin“ (PSSG). Estrogény stimulujú syntézu tohto proteínu a androgény ho potláčajú a koncentrácia PSSH u žien je vyššia ako u mužov. Okrem pohlavných steroidov je však syntéza PSSH stimulovaná hormónmi štítnej žľazy. Vysoká hladina PSSH sa pozoruje pri patologických stavoch, ako je hypogonadizmus, tyreotoxikóza, cirhóza pečene a feminizácia semenníkov. Estrogény sú zničené v pečeni. Hlavnou cestou inaktivácie je hydroxylácia so sekvenčnou tvorbou estrogénu s menšou aktivitou (sekvencia: estradiol→estrón→estriol). Zistilo sa, že estriol je hlavným metabolitom estrogénu vylučovaným močom.

Estrogény interagujú s bunkami cieľových orgánov tak, že priamo prenikajú do bunky a viažu sa na špecifické cytoplazmatické receptory. Aktívny komplex hormón-receptor preniká do jadra, interaguje s určitými chromatínovými lokusmi a zabezpečuje realizáciu potrebných informácií prostredníctvom syntézy špecifických proteínov.

Biologický účinok ovariálnych steroidných hormónov. Vplyv estrogénov na ženský organizmus je mimoriadne rôznorodý. Estrogény sú predovšetkým regulátorom sekrécie gonadotropínov, ktoré interagujú s receptormi na úrovni hypotalamu a hypofýzy podľa princípu negatívnej a pozitívnej spätnej väzby. Stimulačný alebo inhibičný účinok estrogénov na sekréciu gonadotropínov závisí od množstva estrogénov a ich interakcie s progesterónom. Modulačný účinok estrogénov na hypotalamo-hypofyzárny systém zabezpečuje cyklické uvoľňovanie gonadotropných hormónov počas normálneho menštruačného cyklu.

Estrogény sú hlavné hormóny, ktoré zabezpečujú tvorbu ženského fenotypu (štruktúra ženského skeletu, typické rozloženie podkožnej tukovej vrstvy, vývoj mliečnych žliaz). Stimulujú rast a vývoj ženských pohlavných orgánov. Pod vplyvom estrogénov sa zlepšuje prekrvenie maternice, vagíny a mliečnych žliaz. Estrogény ovplyvňujú štruktúru endometria, spôsobujú proliferáciu žliaz a menia enzymatickú aktivitu ich buniek. Estrogény stimulujú keratinizáciu vrstevnatého dlaždicového epitelu vagíny, čo je základom jednej z metód stanovenia estrogénnej aktivity – kolpocytológie. Okrem toho estrogény priamo ovplyvňujú rast a vývoj samotných vaječníkov z hľadiska tvorby a prekrvenia folikulov, čím zvyšujú citlivosť folikulárneho aparátu na účinky gonadotropínov a prolaktínu. Estrogény tiež stimulujú rast prsníkov. Pod ich vplyvom sa zvyšuje prekrvenie žliaz a zvyšuje sa rast sekrečného epitelu.

Okrem špecifického účinku na bunky cieľových orgánov poskytujú estrogény všeobecný anabolický účinok, podporujúci zadržiavanie dusíka a sodíka v tele. V kostnom tkanive zosilňujú procesy osifikácie epifýzovej chrupavky, čo zastavuje rast kostí v postpubertálnom období.

Hlavný fyziologický účinok progesterónu v ženskom tele sa prejavuje až v puberte. Z hľadiska účinku na mnohé orgány a systémy je progesterón antagonistom, menej často synergistom estrogénov. Progesterón inhibuje syntézu a sekréciu LH, čím zabezpečuje zvýšenie aktivity FSH počas menštruačného cyklu. Pod vplyvom progesterónu sa inhibujú proliferatívne procesy v maternici a vagíne a zvyšuje sa aktivita sekrečných žliaz endometria. Účinok progesterónu na mliečnu žľazu spočíva v stimulácii rastu alveol, tvorbe lalokov a kanálikov žľazy.

Progesterón má slabý katabolický účinok, spôsobuje uvoľňovanie sodíka a tekutín z tela. Schopnosť progesterónu zvyšovať telesnú teplotu pôsobením na jadrá hypotalamu je dobre známa. Stanovenie dvojfázového charakteru menštruačného cyklu (meranie bazálnej teploty) je založené na tomto termogénnom účinku.

androgény v ženskom tele spôsobujú sekundárny rast vlasov. Androgény v puberte, ktoré majú silný anabolický účinok, spolu s estrogénmi vedú k výraznému zrýchleniu rastu a dozrievania kostného tkaniva. V predpubertálnom období zohráva určitú biologickú úlohu zvýšenie sekrécie androgénov nadobličkami. Predpokladá sa, že androgény nadobličiek stimulujú v tomto období hypotalamus a stávajú sa spúšťačom pubertálnej reštrukturalizácie vzťahu hypotalamus-hypofýza-gonáda (gonadostat).

Semenníky vykonávajú v mužskom tele reprodukčné funkcie a funkcie produkujúce hormóny. Semenníky sú párový žľazový orgán s laločnatou štruktúrou. Vrstvy spojivového tkaniva rozdeľujú testikulárny parenchým na 200-400 lalokov. Lobul pozostáva zo stočených a rovných tubulov. Steny tubulov sú lemované bunkami semenného epitelu - spermatogónie. Vo vnútri semenného tubulu sú spermatogónie oddelené veľkými folikulárnymi Sertoliho bunkami. Tieto bunky plnia ochrannú úlohu, chránia zárodočné bunky pred deštruktívnym vplyvom autoimunitných procesov. Okrem toho sa Sertoliho bunky priamo podieľajú na spermatogenéze. U mladých chlapcov (do 5 rokov) nemajú semenné tubuly lúmen, ich steny sú lemované bunkami - prekurzormi spermatogónie - gonocytmi. Aktivácia rastu a diferenciácie semenníkov začína vo veku 6-7 rokov. V tomto veku gonocyty úplne vymiznú, spermatogónie sa začnú množiť do štádia siermatocytov, v semenných tubuloch sa objaví lúmen a dochádza k diferenciácii buniek reprodukčného epitelu na Sertoliho bunky.

Úplná spermatogenéza u chlapcov začína v puberte. Dozrievanie zárodočných buniek – spermií – prechádza mnohými štádiami. Z primárnych zárodočných buniek – spermatogónie sa mitotickým delením vytvorí nová kategória zárodočných buniek – spermatocyty. Spermatocyty prechádzajú niekoľkými štádiami mitotického delenia a tvoria bunky s haploidnou sadou chromozómov - spermatidy. Konečným štádiom dozrievania zárodočných buniek je spermatogenéza. Ide o zložitý proces, ktorý zahŕňa množstvo etáp, ktorých výsledkom je tvorba spermií. Fyziologickými regulátormi spermatogenézy sú FSH, testosterón a prolaktín.

Vnútrosekrečnú (hormonálnu) funkciu semenníkov zabezpečujú Leydigove bunky – veľké bunky nepravidelného tvaru nachádzajúce sa v intersticiálnom tkanive, zaberajúce 10 % objemu gonády. Leydigove bunky sa nachádzajú v intersticiálnom tkanive v malom počte hneď po narodení. Do konca prvého roku života dieťaťa takmer úplne degenerujú. Ich počet sa začína opäť zvyšovať u chlapcov vo veku 8-10 rokov, na začiatku puberty.

Indukcia steroidogenézy v Leydigových bunkách je spôsobená stimulačným účinkom LH. Vplyvom LH sa aktivuje enzým 20a-hydroxyláza, ktorá zabezpečuje premenu cholesterolu na pregnenolón. Následne môže biosyntéza androgénov prebiehať dvoma spôsobmi: pregnenolón→hydroxypregnenolón dehydroepiandrosterón androstendión→testosterón (Δ5-dráha) a pregnenolón→progesterón 17-hydroxyprogesterón→androstendión→testosterón (Δ4-dráha). V semenníkoch sa testosterón syntetizuje hlavne cestou Δ4 a syntéza androgénov v nadobličkách prebieha hlavne cestou Δ5 (obr. 6).

Hlavným androgénom v mužskom tele je testosterón. Má najväčšiu biologickú aktivitu a poskytuje hlavné androgén-dependentné účinky. Okrem testosterónu produkujú Leydigove bunky androgény s menšou biologickou aktivitou: dehydroepiandrosterón a Δ4-androstendión. Väčšina týchto slabých androgénov sa však tvorí v zona reticularis nadobličiek alebo slúži ako produkt periférnej premeny testosterónu.

Okrem androgénov sa v semenníkoch syntetizuje aj malé množstvo estrogénov, hoci značná časť estrogénov v mužskom tele vzniká v dôsledku periférnej premeny androgénov. Existuje názor na funkciu Sertoliho buniek produkujúcich estrogén, najmä u chlapcov v predpubertálnej a ranej puberte. Možnosť syntézy estrogénu v Sertoliho bunkách je spôsobená prítomnosťou vysoko aktívnej aromatázy v nich. Sekrečnú aktivitu Sertoliho buniek stimuluje FSH.

V periférnej cirkulácii je testosterón, podobne ako estrogény, spojený s proteínom z triedy β-globulínov (PSG). Androgény viazané na bielkoviny sú neaktívne. Táto forma transportu a skladovania chráni androgény pred predčasným zničením v dôsledku katabolických procesov v pečeni a iných orgánoch. Asi 2-4% androgénov je vo voľnom stave, čo zabezpečuje ich hlavný biologický účinok. Testosterón sa inaktivuje v pečeni oxidáciou OH skupiny v pozícii 17 a redukciou keto skupiny v pozícii 3. Tým vznikajú neaktívne zlúčeniny zo skupiny 17-KS, ktoré sa vylučujú močom.

Hlavnými metabolitmi testikulárneho testosterónu sú etiocholanolón, androsterón a epiandrosterón. Tvoria 1/3 z celkovej sumy pridelených 17-KS. Hlavný metabolit androgénov nadobličkového pôvodu – dehydroepiandrosterón – tvorí asi 2/3 z celkového množstva izolovaného 17-CS

Biologické pôsobenie androgénov. Mechanizmus účinku androgénov na bunky cieľových orgánov je spojený s tvorbou aktívneho metabolitu testosterónu – dihydrotestosterónu. Testosterón sa premieňa na aktívnu frakciu priamo v bunke pod vplyvom enzýmu 5α-reduktázy. Dihydroform je schopný viazať sa na receptorové proteíny v cytoplazme. Komplex hormón-receptor preniká do bunkového jadra a stimuluje v ňom transkripčné procesy. Tým je zabezpečená aktivácia enzýmových systémov a biosyntéza bielkovín v bunke, čo v konečnom dôsledku podmieňuje účinok androgénov na organizmus (obr. 7, 8).

Ryža. 7. Mechanizmus účinku androgénov v bunke [Mainwaring U., 1979]. T – testosterón, 5α-DNT – aktívny intracelulárny metabolit – 5α-dihydrotestosterol; Rc - cytoplazmatický androgénny receptor; Komplex 5α-DNT~Rc androgénneho receptora, 5α-DNT~Rn - aktívny komplex androgénneho receptora, v jadre

Prenos biologického účinku androgénov prostredníctvom tvorby dihydroformy nie je potrebný pre všetky typy buniek v cieľových orgánoch. Tvorba 5α-dihydrotestosterónu teda nie je potrebná pre anabolický účinok androgénov v kostrových svaloch, v procesoch diferenciácie nadsemenníkov, vas deferens a semenných vačkov. Súčasne dochádza k diferenciácii urogenitálneho sínusu a vonkajších genitálií s vysokou bunkovou aktivitou enzýmu 5α-reduktázy. S vekom aktivita 5α-reduktázy klesá a mnohé z účinkov androgénov možno realizovať bez tvorby aktívnych dihydroforiem. Tieto znaky účinku androgénov objasňujú mnohé poruchy sexuálnej diferenciácie u chlapcov spojené s vrodeným deficitom 5α-reduktázy.

Biologická úloha androgénov pri tvorbe mužského tela je mimoriadne rôznorodá. V embryogenéze spôsobujú androgény diferenciáciu vnútorných a vonkajších genitálií podľa mužského typu, pričom z Wolffiovho vývodu tvoria nadsemenníky, vas deferens, semenné vačky, z urogenitálneho sínusu - prostatu, močovú rúru a - z pohlavného tuberkulu - vonkajšie pohlavné orgány (penis, miešok, predkožka). Počas novorodeneckého obdobia androgény, vylučované vo veľkých množstvách v Leydigových bunkách, pravdepodobne pokračujú v procese mužskej sexuálnej diferenciácie hypotalamu, ktorý začal in utero, blokujúc aktivitu cyklického centra.

V puberte sa vplyvom androgénov zvyšuje rast a vývoj pohlavných orgánov a vytvára sa sekundárny rast ochlpenia mužského typu. Silný anabolický účinok androgénov. podporuje vývoj svalov, kostry, diferenciáciu kostného tkaniva. Ovplyvnením hypotalamo-hypofyzárneho systému regulujú androgény sekréciu gonadotropných hormónov podľa princípu negatívnej spätnej väzby. V puberte testosterón stimuluje spermatogenézu a určuje mužský typ sexuálneho správania.

Mechanizmy regulácie fyziologických funkcií sa tradične delia na nervové a humorálne, aj keď v skutočnosti tvoria jeden regulačný systém, ktorý zabezpečuje udržanie homeostázy a adaptívnej činnosti organizmu. Tieto mechanizmy majú početné súvislosti ako na úrovni fungovania nervových centier, tak aj pri prenose signálových informácií do efektorových štruktúr. Stačí povedať, že pri implementácii najjednoduchšieho reflexu ako základného mechanizmu nervovej regulácie sa prenos signalizácie z jednej bunky do druhej uskutočňuje prostredníctvom humorálnych faktorov - neurotransmiterov. Citlivosť senzorických receptorov na pôsobenie podnetov a funkčný stav neurónov sa mení pod vplyvom hormónov, neurotransmiterov, množstva ďalších biologicky aktívnych látok, ako aj najjednoduchších metabolitov a minerálnych iónov (K+, Na+, Ca-+ Cl~). Nervový systém zase môže iniciovať alebo korigovať humorálne regulácie. Humorálna regulácia v tele je pod kontrolou nervového systému.

Humorálne mechanizmy sú fylogeneticky staršie, vyskytujú sa dokonca aj u jednobunkových živočíchov a získavajú veľkú rozmanitosť u mnohobunkových živočíchov a najmä u ľudí.

Nervové regulačné mechanizmy sa formovali fylogeneticky a vytvárajú sa postupne počas ontogenézy človeka. Takéto regulácie sú možné len v mnohobunkových štruktúrach, ktoré majú nervové bunky, ktoré sú spojené do nervových reťazcov a tvoria reflexné oblúky.

Humorálna regulácia sa uskutočňuje distribúciou signálnych molekúl v telesných tekutinách podľa princípu „každý, každý, každý“ alebo princípu „rádiovej komunikácie“.

Nervová regulácia sa vykonáva podľa princípu „list s adresou“ alebo „telegrafná komunikácia“. Signalizácia sa prenáša z nervových centier do presne definovaných štruktúr, napríklad na presne definované svalové vlákna alebo ich skupiny v konkrétnom svale. Iba v tomto prípade sú možné cielené, koordinované ľudské pohyby.

Humorálna regulácia sa spravidla vyskytuje pomalšie ako nervová regulácia. Rýchlosť prenosu signálu (akčného potenciálu) v rýchlych nervových vláknach dosahuje 120 m/s, pričom rýchlosť transportu signálnej molekuly prietokom krvi v tepnách je približne 200-krát nižšia a v kapilárach je tisíckrát nižšia.

Príchod nervového impulzu do efektorového orgánu takmer okamžite spôsobí fyziologický efekt (napríklad kontrakciu kostrového svalstva). Reakcia na mnohé hormonálne signály je pomalšia. Napríklad prejav reakcie na pôsobenie hormónov štítnej žľazy a kôry nadobličiek nastáva po desiatkach minút až hodín.

Humorálne mechanizmy majú primárny význam pri regulácii metabolických procesov, rýchlosti bunkového delenia, rastu a špecializácie tkanív, puberty a adaptácie na meniace sa podmienky prostredia.

Nervový systém v zdravom tele ovplyvňuje všetky humorálne regulácie a koriguje ich. Nervový systém má zároveň svoje špecifické funkcie. Reguluje životné procesy vyžadujúce rýchle reakcie, zabezpečuje vnímanie signálov vychádzajúcich zo zmyslových receptorov zmyslov, kože a vnútorných orgánov. Reguluje tonus a kontrakcie kostrových svalov, ktoré zabezpečujú udržanie držania tela a pohyb tela v priestore. Nervový systém zabezpečuje prejav takých mentálnych funkcií, ako sú pocity, emócie, motivácia, pamäť, myslenie, vedomie a reguluje behaviorálne reakcie zamerané na dosiahnutie užitočného adaptívneho výsledku.

Humorálna regulácia je rozdelená na endokrinnú a lokálnu. Endokrinná regulácia sa vykonáva v dôsledku fungovania žliaz s vnútornou sekréciou (žliaz s vnútornou sekréciou), čo sú špecializované orgány, ktoré vylučujú hormóny.

Charakteristickým znakom lokálnej humorálnej regulácie je, že biologicky aktívne látky produkované bunkou nevstupujú do krvného obehu, ale pôsobia na bunku, ktorá ich produkuje, a na jej bezprostredné prostredie, pričom sa šíria difúziou cez medzibunkovú tekutinu. Takéto regulácie sa delia na reguláciu metabolizmu v bunke v dôsledku metabolitov, autokrínu, parakrínu, juxtakrínu a interakcie prostredníctvom medzibunkových kontaktov. Vo všetkých humorálnych reguláciách uskutočňovaných za účasti špecifických signálnych molekúl hrajú dôležitú úlohu bunkové a intracelulárne membrány.

Súvisiace informácie:

Hľadať na stránke:

(z latinského slova humor - „kvapalina“) sa uskutočňuje v dôsledku látok uvoľňovaných do vnútorného prostredia tela (lymfa, krv, tkanivový mok). Toto je starší regulačný systém v porovnaní s nervovým systémom.

Príklady humorálnej regulácie:

• adrenalín (hormón)
• histamín (tkanivový hormón)
• oxid uhličitý vo vysokej koncentrácii (vzniká pri aktívnej fyzickej práci)

• spôsobuje lokálne rozšírenie kapilár, do tohto miesta prúdi viac krvi
• stimuluje dýchacie centrum medulla oblongata, dýchanie sa zintenzívňuje

Porovnanie nervovej a humorálnej regulácie

• Podľa rýchlosti práce: nervová regulácia je oveľa rýchlejšia: látky sa pohybujú spolu s krvou (účinok nastáva po 30 sekundách), nervové impulzy sa vyskytujú takmer okamžite (desatiny sekundy).
• Podľa dĺžky práce: humorálna regulácia môže pôsobiť oveľa dlhšie (kým je látka v krvi), nervový impulz pôsobí krátko.
• Podľa rozsahu vplyvu: humorálna regulácia pôsobí vo väčšom meradle, pretože

  Humorálna regulácia

  chemikálie sú prenášané krvou po celom tele, nervová regulácia pôsobí presne - na jeden orgán alebo časť orgánu.

Na rýchlu a presnú reguláciu je teda výhodné použiť nervovú reguláciu a na dlhodobú a rozsiahlu reguláciu humorálnu.

Vzťah nervová a humorálna regulácia: chemikálie ovplyvňujú všetky orgány vrátane nervového systému; nervy idú do všetkých orgánov vrátane endokrinných žliaz.

Koordinácia Nervovú a humorálnu reguláciu vykonáva hypotalamo-hypofyzárny systém, preto môžeme hovoriť o jednotnej neurohumorálnej regulácii telesných funkcií.

Hlavná časť. Hypotalamo-hypofyzárny systém je najvyšším centrom neurohumorálnej regulácie

Úvod.

Hypotalamo-hypofyzárny systém je najvyšším centrom neurohumorálnej regulácie tela. Najmä hypotalamické neuróny majú jedinečné vlastnosti - vylučovať hormóny v reakcii na PD a generovať PD (podobné PD, keď vzniká a šíri sa excitácia) v reakcii na sekréciu hormónov, to znamená, že majú vlastnosti sekrečných aj nervových buniek v rovnaký čas. To určuje spojenie medzi nervovým systémom a endokrinným systémom.

Z priebehu morfológie a praktických hodín fyziológie dobre poznáme umiestnenie hypofýzy a hypotalamu, ako aj ich úzku vzájomnú súvislosť. Preto sa nebudeme zaoberať anatomickou organizáciou tejto štruktúry a prejdeme priamo k funkčnej organizácii.

Hlavná časť

Hlavnou endokrinnou žľazou je hypofýza - žľaza žliaz, vodič humorálnej regulácie v tele. Hypofýza je rozdelená na 3 anatomické a funkčné časti:

1. Predný lalok alebo adenohypofýza – pozostáva najmä zo sekrečných buniek, ktoré vylučujú tropické hormóny. Práca týchto buniek je regulovaná prácou hypotalamu.

2. Zadný lalok alebo neurohypofýza - pozostáva z axónov nervových buniek hypotalamu a krvných ciev.

3. Tieto laloky sú oddelené medzilalokom hypofýzy, ktorý je u ľudí redukovaný, no napriek tomu je schopný produkovať hormón intermedin (melanocyty stimulujúci hormón). Tento hormón sa u ľudí vylučuje v reakcii na intenzívne podráždenie sietnice svetlom a aktivuje bunky čiernej pigmentovej vrstvy v oku, čím chráni sietnicu pred poškodením.

Fungovanie celej hypofýzy je regulované hypotalamom. Adenohypofýza podlieha práci tropných hormónov vylučovaných hypofýzou – uvoľňujúcich faktorov a inhibičných faktorov podľa jednej nomenklatúry, alebo liberínov a statínov podľa inej. Liberíny alebo uvoľňujúce faktory stimulujú a statíny alebo inhibičné faktory inhibujú produkciu zodpovedajúceho hormónu v adenohypofýze. Tieto hormóny vstupujú do prednej hypofýzy cez portálové cievy. V oblasti hypotalamu sa okolo týchto kapilár vytvára neurónová sieť, ktorá vzniká procesmi nervových buniek, ktoré na kapilárach vytvárajú neuro-kapilárne synapsie. Odtok krvi z týchto ciev ide priamo do adenohypofýzy, ktorá nesie so sebou hormóny hypotalamu. Neurohypofýza má priame nervové spojenie s jadrami hypotalamu, pozdĺž axónov nervových buniek, ktorých hormóny sú transportované do zadného laloku hypofýzy. Tam sú uložené v predĺžených axónových zakončeniach a odtiaľ sa dostávajú do krvi, keď sú AP generované zodpovedajúcimi neurónmi hypotalamu.

K regulácii zadného laloku hypofýzy treba povedať, že ním vylučované hormóny sú produkované v supraoptickom a paraventrikulárnom jadre hypotalamu a transportujú sa do neurohypofýzy axonálnym transportom v transportných granulách.

Dôležité je tiež poznamenať, že závislosť hypofýzy od hypotalamu sa dokazuje transplantáciou hypofýzy na krk. V tomto prípade prestane vylučovať tropické hormóny.

Teraz poďme diskutovať o hormónoch vylučovaných hypofýzou.

Neurohypofýza produkuje len 2 hormóny oxytocín a ADH (antidiuretický hormón) alebo vazopresín (najlepšie ADH, pretože tento názov lepšie vystihuje pôsobenie hormónu). Oba hormóny sú syntetizované v supraoptickom aj paraventrikulárnom jadre, ale každý neurón syntetizuje iba jeden hormón.

ADH– cieľový orgán – obličky (vo veľmi vysokých koncentráciách ovplyvňuje cievy, zvyšuje krvný tlak a v portálnom systéme pečene ho znižuje; dôležité pri veľkých krvných stratách), pri vylučovaní ADH sa stávajú zberné kanály obličiek priepustný pre vodu, čo zvyšuje reabsorpciu a pri absencii - reabsorpcia je minimálna a prakticky chýba. Alkohol znižuje tvorbu ADH, preto sa zvyšuje diuréza, dochádza k strate vody, preto takzvaný syndróm kocoviny (alebo ľudovo povedané suchosť). Môžeme tiež povedať, že v podmienkach hyperosmolarity (pri vysokej koncentrácii soli v krvi) sa stimuluje tvorba ADH, čím je zabezpečená minimálna strata vody (tvorí sa koncentrovaný moč). Naopak, v podmienkach hypoosmolarity ADH zvyšuje diurézu (tvorí sa zriedený moč). V dôsledku toho môžeme hovoriť o prítomnosti osmo- a baroreceptorov, ktoré riadia osmotický tlak a krvný tlak (arteriálny tlak). Osmoreceptory sa pravdepodobne nachádzajú v samotnom hypotalame, neurohypofýze a portálnych cievach pečene. Baroreceptory sa nachádzajú v krčnej tepne a bulbe aorty, ako aj v hrudnej oblasti a predsieni, kde je minimálny tlak. Regulujte krvný tlak v horizontálnej a vertikálnej polohe.

Patológia. Ak je sekrécia ADH narušená, vzniká diabetes insipidus – veľká tvorba moču a moč nemá sladkú chuť. Predtým skutočne ochutnali moč a stanovili diagnózu: ak bol sladký, bola to cukrovka, a ak nie, diabetes insipidus.

Oxytocín– cieľové orgány – myometrium a myoepitel mliečnej žľazy.

1. Myoepitel mliečnej žľazy: po pôrode sa mlieko začína uvoľňovať do 24 hodín. Pri satí sú bradavky prsníka veľmi podráždené. Podráždenie ide do mozgu, kde sa stimuluje uvoľňovanie oxytocínu, čo ovplyvňuje myoepitel mliečnej žľazy. Ide o svalový epitel umiestnený paraalveolárne a pri kontrakcii vytláča mlieko z mliečnej žľazy. Laktácia sa v prítomnosti dieťaťa zastavuje pomalšie ako v jeho neprítomnosti.

2. Myometrium: pri podráždení krčka maternice a pošvy sa stimuluje produkcia oxytocínu, čo spôsobí kontrakciu myometria, čím sa plod vytlačí do krčka maternice, z mechanoreceptorov ktorého sa podráždenie opäť dostáva do mozgu a stimuluje ešte väčšiu produkciu oxytocín. Tento proces nakoniec prechádza do pôrodu.

Zaujímavosťou je, že oxytocín sa uvoľňuje aj u mužov, no jeho úloha nie je jasná. Možno stimuluje sval, ktorý dvíha semenník počas ejakulácie.

Adenohypofýza. Okamžite naznačme patologický moment vo fylogenéze adenohypofýzy. Počas embryogenézy sa tvorí v oblasti primárnej ústnej dutiny a potom sa presúva do sella turcica. To môže viesť k tomu, že na dráhe pohybu môžu ostať častice nervového tkaniva, ktoré sa v priebehu života môžu začať vyvíjať ako ektoderm a viesť k nádorovým procesom v oblasti hlavy. Samotná adenohypofýza má pôvod žľazového epitelu (odráža sa v názve).

Adenohypofýza vylučuje 6 hormónov(zobrazené v tabuľke).

Glandotropné hormóny- Ide o hormóny, ktorých cieľovými orgánmi sú žľazy s vnútorným vylučovaním. Uvoľňovanie týchto hormónov stimuluje činnosť žliaz.

Gonadotropné hormóny– hormóny, ktoré stimulujú činnosť pohlavných žliaz (pohlavných orgánov). FSH stimuluje dozrievanie folikulov vo vaječníkoch u žien a dozrievanie spermií u mužov. A LH (luteín je pigment patriaci do skupiny karotenoidov obsahujúcich kyslík - xantofyly; xanthos - žltý) spôsobuje ovuláciu a tvorbu žltého telieska u žien a u mužov stimuluje syntézu testosterónu v intersticiálnych Leydigových bunkách.

Efektorové hormóny- ovplyvňujú celé telo ako celok alebo jeho systémy. Prolaktín podieľajú sa na laktácii; iné funkcie sú pravdepodobne prítomné, ale u ľudí nie sú známe.

Sekrécia somatotropín spôsobené nasledujúcimi faktormi: hypoglykémia nalačno, určité druhy stresu, fyzická práca. Hormón sa uvoľňuje počas hlbokého spánku a navyše hypofýza občas vylučuje veľké množstvo tohto hormónu bez stimulácie. Hormón ovplyvňuje rast nepriamo a spôsobuje tvorbu pečeňových hormónov - somatomediny. Ovplyvňujú kostné a chrupavkové tkanivo, čím podporujú ich absorpciu anorganických iónov. Hlavným je somatomedín C stimuluje syntézu bielkovín vo všetkých bunkách tela. Hormón priamo ovplyvňuje metabolizmus, mobilizuje mastné kyseliny z tukových zásob a uľahčuje vstup dodatočného energetického materiálu do krvi. Upozorňujem dievčatá na skutočnosť, že produkcia somatotropínu je stimulovaná fyzickou aktivitou a somatotropín má lipomobilizačný účinok. Na metabolizmus uhľohydrátov má GH dva opačné účinky. Jeden deň po podaní rastového hormónu koncentrácia glukózy v krvi prudko klesá (inzulínový účinok somatomedínu C), potom však začne koncentrácia glukózy stúpať v dôsledku priameho účinku rastového hormónu na tukové tkanivo a glykogén . Súčasne inhibuje vychytávanie glukózy bunkami. Dochádza teda k diabetogénnemu účinku. Hypofunkcia spôsobuje normálny trpaslík, hyperfunkčný gigantizmus u detí a akromegáliu u dospelých.

Regulácia sekrécie hormónov hypofýzou, ako sa ukázalo, je náročnejšia, ako sa očakávalo. Predtým sa verilo, že každý hormón má svoj vlastný liberín a statín.

Ukázalo sa však, že sekréciu niektorých hormónov stimuluje iba liberín, zatiaľ čo sekréciu dvoch ďalších iba liberín (pozri tabuľku 17.2).

Hypotalamické hormóny sa syntetizujú prostredníctvom výskytu AP na jadrových neurónoch. Najsilnejšie PD pochádzajú zo stredného mozgu a limbického systému, najmä z hipokampu a amygdaly cez noradrenergné, adrenergné a serotonergné neuróny. To vám umožňuje integrovať vonkajšie a vnútorné vplyvy a emocionálny stav s neuroendokrinnou reguláciou.

Záver

Zostáva len povedať, že taký zložitý systém musí fungovať ako hodinky. A najmenšie zlyhanie môže viesť k narušeniu celého tela. Nie nadarmo sa hovorí: "Všetky choroby pochádzajú z nervov."

Referencie

1. Ed. Schmidt, Fyziológia človeka, 2. zväzok, s. 389

2. Kositsky, fyziológia človeka, s. 183

mybiblioteka.su - 2015-2018. (0,097 s.)

Humorálne mechanizmy regulujúce fyziologické funkcie organizmu

V procese evolúcie sa ako prvé vytvorili humorálne regulačné mechanizmy. Vznikli v štádiu, keď sa objavila krv a obeh. Humorálna regulácia (z lat humor- kvapalina), je to mechanizmus na koordináciu životne dôležitých procesov v tele, ktorý sa uskutočňuje prostredníctvom tekutých médií - krvi, lymfy, intersticiálnej tekutiny a bunkovej cytoplazmy pomocou biologicky aktívnych látok. Hormóny hrajú dôležitú úlohu v humorálnej regulácii. U vysoko vyvinutých zvierat a ľudí je humorálna regulácia podriadená nervovej regulácii, s ktorou tvoria jednotný systém neurohumorálnej regulácie, ktorý zabezpečuje normálne fungovanie organizmu.

Telesné tekutiny sú:

— extravazar (intracelulárna a intersticiálna tekutina);

— intravazar (krv a lymfa)

- špecializované (likvor - mozgovomiechový mok v komorách mozgu, synoviálna tekutina - mazanie kĺbových puzdier, tekuté médiá očnej buľvy a vnútorného ucha).

Všetky základné životné procesy, všetky štádiá individuálneho vývoja a všetky typy bunkového metabolizmu sú pod kontrolou hormónov.

Na humorálnej regulácii sa podieľajú tieto biologicky aktívne látky:

— vitamíny, aminokyseliny, elektrolyty atď. dodávané s jedlom;

- hormóny produkované žľazami s vnútornou sekréciou;

— CO2, amíny a mediátory vznikajúce v procese metabolizmu;

- tkanivové látky - prostaglandíny, kiníny, peptidy.

Hormóny. Najdôležitejšími špecializovanými chemickými regulátormi sú hormóny. Vyrábajú sa v žľazách s vnútornou sekréciou (žľazy s vnútornou sekréciou, z gréčtiny. endo- vo vnútri, krino- Zlatý klinec).

Existujú dva typy endokrinných žliaz:

- so zmiešanou funkciou - vnútorná a vonkajšia sekrécia, táto skupina zahŕňa pohlavné žľazy (gonády) a pankreas;

- s funkciou orgánov len vnútornej sekrécie, do tejto skupiny patrí hypofýza, epifýza, nadobličky, štítna žľaza a prištítne telieska.

Prenos informácií a reguláciu činnosti tela vykonáva centrálny nervový systém pomocou hormónov. Centrálny nervový systém pôsobí na žľazy s vnútornou sekréciou prostredníctvom hypotalamu, v ktorom sú umiestnené regulačné centrá a špeciálne neuróny, ktoré produkujú sprostredkovatelia hormónov - uvoľňujúce hormóny, pomocou ktorých je činnosť hlavnej žľazy s vnútornou sekréciou - hypofýzy. regulované. Vznikajúce optimálne koncentrácie hormónov v krvi sú tzv hormonálny stav .

Hormóny sa produkujú v sekrečných bunkách. Sú uložené v granulách vo vnútri bunkových organel, oddelených od cytoplazmy membránou. Na základe chemickej štruktúry rozlišujú bielkovinové (deriváty bielkovín, polypeptidy), amínové (deriváty aminokyselín) a steroidné (deriváty cholesterolu) hormóny.

Hormóny sú klasifikované podľa ich funkčných vlastností:

- efektor– pôsobiť priamo na cieľové orgány;

- obratník– produkovaný v hypofýze a stimuluje syntézu a uvoľňovanie efektorových hormónov;

—uvoľňujúce hormóny (liberíny a statíny), sú vylučované priamo bunkami hypotalamu a regulujú syntézu a sekréciu trópnych hormónov. Prostredníctvom uvoľňujúcich hormónov komunikujú medzi endokrinným a centrálnym nervovým systémom.

Všetky hormóny majú nasledujúce vlastnosti:

- prísna špecifickosť účinku (je spojená s prítomnosťou vysoko špecifických receptorov, špeciálnych proteínov, na ktoré sa viažu hormóny v cieľových orgánoch);

— vzdialenosť pôsobenia (cieľové orgány sa nachádzajú ďaleko od miesta tvorby hormónov)

Mechanizmus účinku hormónov. Je založená na: stimulácii alebo inhibícii katalytickej aktivity enzýmov; zmeny permeability bunkových membrán. Existujú tri mechanizmy: membránový, membránovo-intracelulárny, intracelulárny (cytosolický.)

Membrána– zabezpečuje väzbu hormónov na bunkovú membránu a v mieste väzby mení jej priepustnosť pre glukózu, aminokyseliny a niektoré ióny. Napríklad pankreatický hormón inzulín zvyšuje transport glukózy cez membrány pečeňových a svalových buniek, kde sa glukagón syntetizuje z glukózy (obr.**)

Membránovo-intracelulárne. Hormóny neprenikajú do bunky, ale ovplyvňujú metabolizmus prostredníctvom intracelulárnych chemických medzičlánkov. Tento účinok majú proteín-peptidové hormóny a deriváty aminokyselín. Cyklické nukleotidy pôsobia ako vnútrobunkové chemické prenášače: cyklický 3′,5′-adenozínmonofosfát (cAMP) a cyklický 3′,5′-guanozínmonofosfát (cGMP), ako aj prostaglandíny a ióny vápnika (obrázok **).

Hormóny ovplyvňujú tvorbu cyklických nukleotidov prostredníctvom enzýmov adenylátcyklázy (pre cAMP) a guanylátcyklázy (pre cGMP). Adeilátcykláza je zabudovaná do bunkovej membrány a skladá sa z 3 častí: receptorová (R), konjugačná (N), katalytická (C).

Receptorová časť obsahuje súbor membránových receptorov, ktoré sú umiestnené na vonkajšom povrchu membrány. Katalytickou časťou je enzýmový proteín, t.j. samotná adenylátcykláza, ktorá premieňa ATP na cAMP. Mechanizmus účinku adenylátcyklázy je nasledujúci. Po naviazaní hormónu na receptor sa vytvorí komplex hormón-receptor, následne sa vytvorí komplex N-proteín-GTP (guanozíntrifosfát), ktorý aktivuje katalytickú časť adenylátcyklázy. Spojovaciu časť predstavuje špeciálny N-proteín umiestnený v lipidovej vrstve membrány. Aktivácia adenylátcyklázy vedie k tvorbe cAMP vo vnútri bunky z ATP.

Vplyvom cAMP a cGMP sa aktivujú proteínkinázy, ktoré sú v neaktívnom stave v cytoplazme bunky (obrázok **)

Aktivované proteínkinázy zase aktivujú intracelulárne enzýmy, ktoré sa pôsobením na DNA podieľajú na procesoch génovej transkripcie a syntézy potrebných enzýmov.

Intracelulárny (cytosolický) mechanizmusúčinok je typický pre steroidné hormóny, ktoré majú menšie molekuly ako proteínové hormóny. Sú zase príbuzné lipofilným látkam z hľadiska fyzikálno-chemických vlastností, čo im umožňuje ľahko preniknúť do lipidovej vrstvy plazmatickej membrány.

Po preniknutí do bunky steroidný hormón interaguje so špecifickým receptorovým proteínom (R) umiestneným v cytoplazme a vytvára komplex hormón-receptor (GRa). Tento komplex v cytoplazme bunky prechádza aktiváciou a preniká cez jadrovú membránu do chromozómov jadra, pričom s nimi interaguje. V tomto prípade dochádza k aktivácii génu sprevádzanej tvorbou RNA, čo vedie k zvýšenej syntéze zodpovedajúcich enzýmov. Receptorový proteín v tomto prípade slúži ako sprostredkovateľ v pôsobení hormónu, ale tieto vlastnosti získava až po spojení s hormónom.

Spolu s priamym vplyvom na enzýmové systémy tkanív môže byť účinok hormónov na štruktúru a funkcie tela uskutočňovaný zložitejšími spôsobmi za účasti nervového systému.

Humorálna regulácia a životne dôležité procesy

V tomto prípade hormóny pôsobia na interoreceptory (chemoreceptory) umiestnené v stenách krvných ciev. Podráždenie chemoreceptorov slúži ako začiatok reflexnej reakcie, ktorá mení funkčný stav nervových centier.

Fyziologické účinky hormónov sú veľmi rôznorodé. Majú výrazný vplyv na metabolizmus, diferenciáciu tkanív a orgánov, rast a vývoj. Hormóny sa podieľajú na regulácii a integrácii mnohých telesných funkcií, prispôsobujú ho meniacim sa podmienkam vnútorného a vonkajšieho prostredia a udržiavajú homeostázu.

Biológia človeka

Učebnica pre 8. ročník

Humorálna regulácia

V ľudskom tele sa neustále vyskytujú rôzne procesy podpory života. Počas bdenia teda fungujú všetky orgánové systémy súčasne: človek sa hýbe, dýcha, krv prúdi jeho cievami, v žalúdku a črevách prebiehajú tráviace procesy, prebieha termoregulácia atď. Človek vníma všetky zmeny, ktoré sa vyskytujú v prostredí. a reaguje na ne. Všetky tieto procesy sú regulované a riadené nervovým systémom a žľazami endokrinného aparátu.

Humorálna regulácia (z latinského „humor“ - kvapalina) je forma regulácie činnosti tela, ktorá je vlastná všetkým živým veciam, vykonávaná pomocou biologicky aktívnych látok - hormónov (z gréckeho „hormao“ - vzrušujem) , ktoré sú produkované špeciálnymi žľazami. Nazývajú sa endokrinné alebo endokrinné žľazy (z gréckeho „endon“ - vnútri, „crineo“ - vylučovať). Hormóny, ktoré vylučujú, vstupujú priamo do tkanivového moku a krvi. Krv prenáša tieto látky do celého tela. Keď sú hormóny v orgánoch a tkanivách, majú na ne určitý vplyv, napríklad ovplyvňujú rast tkaniva, rytmus kontrakcie srdcového svalu, spôsobujú zúženie priesvitu krvných ciev atď.

Hormóny ovplyvňujú prísne špecifické bunky, tkanivá alebo orgány. Sú veľmi aktívne a pôsobia aj v zanedbateľných množstvách. Hormóny sa však rýchlo ničia, preto sa podľa potreby musia uvoľňovať do krvi alebo tkanivového moku.

Endokrinné žľazy sú zvyčajne malé: od zlomkov gramu po niekoľko gramov.

Najdôležitejšou žľazou s vnútornou sekréciou je hypofýza, ktorá sa nachádza pod spodinou mozgu v špeciálnom výklenku lebky - sella turcica a je spojená s mozgom tenkou stopkou. Hypofýza je rozdelená na tri laloky: predný, stredný a zadný. Hormóny sa produkujú v prednom a strednom laloku, ktoré sa pri vstupe do krvi dostávajú do iných žliaz s vnútornou sekréciou a riadia ich prácu. Dva hormóny produkované v neurónoch diencephalonu vstupujú do zadného laloku hypofýzy pozdĺž stopky. Jeden z týchto hormónov reguluje objem produkovaného moču a druhý zvyšuje kontrakciu hladkého svalstva a hrá veľmi dôležitú úlohu v procese pôrodu.

Štítna žľaza sa nachádza v krku pred hrtanom. Produkuje množstvo hormónov, ktoré sa podieľajú na regulácii rastových procesov a vývoji tkanív. Zvyšujú rýchlosť metabolizmu a úroveň spotreby kyslíka orgánmi a tkanivami.

Prištítne telieska sú umiestnené na zadnom povrchu štítnej žľazy. Tieto žľazy sú štyri, sú veľmi malé, ich celková hmotnosť je len 0,1-0,13 g Hormón týchto žliaz reguluje obsah solí vápnika a fosforu v krvi, pri nedostatku tohto hormónu dochádza k rastu kostí a zuby sú narušené a zvyšuje sa excitabilita nervového systému.

Párové nadobličky sa nachádzajú, ako naznačuje ich názov, nad obličkami. Vylučujú viaceré hormóny, ktoré regulujú metabolizmus sacharidov a tukov, ovplyvňujú obsah sodíka a draslíka v tele, regulujú činnosť kardiovaskulárneho systému.

Uvoľňovanie hormónov nadobličiek je obzvlášť dôležité v prípadoch, keď je telo nútené pracovať v podmienkach psychického a fyzického stresu, t.j. v strese: tieto hormóny posilňujú svalovú prácu, zvyšujú hladinu glukózy v krvi (na zabezpečenie zvýšeného energetického výdaja mozgu) a zvýšiť prietok krvi v mozgu a iných životne dôležitých orgánoch, zvýšiť hladinu systémového krvného tlaku a zvýšiť srdcovú aktivitu.

Niektoré žľazy nášho tela plnia dvojitú funkciu, to znamená, že pôsobia súčasne ako žľazy vnútornej a vonkajšej – zmiešanej – sekrécie. Sú to napríklad pohlavné žľazy a pankreas. Pankreas vylučuje tráviacu šťavu, ktorá vstupuje do dvanástnika; Jeho jednotlivé bunky zároveň fungujú ako endokrinné žľazy, produkujúce hormón inzulín, ktorý reguluje metabolizmus sacharidov v tele. Pri trávení sa sacharidy štiepia na glukózu, ktorá sa z čriev vstrebáva do ciev. Znížená produkcia inzulínu znamená, že väčšina glukózy nemôže preniknúť z krvných ciev ďalej do orgánových tkanív. Výsledkom je, že bunky rôznych tkanív ostávajú bez najdôležitejšieho zdroja energie – glukózy, ktorá sa v konečnom dôsledku vylučuje z tela močom. Toto ochorenie sa nazýva cukrovka. Čo sa stane, keď pankreas produkuje príliš veľa inzulínu? Glukóza je veľmi rýchlo spotrebovaná rôznymi tkanivami, predovšetkým svalmi, a hladina cukru v krvi klesá na nebezpečne nízku úroveň. V dôsledku toho mozog nemá dostatok „paliva“, človek sa dostáva do takzvaného inzulínového šoku a stráca vedomie. V tomto prípade je potrebné rýchlo zaviesť glukózu do krvi.

Gonády tvoria zárodočné bunky a produkujú hormóny, ktoré regulujú rast a dozrievanie tela a tvorbu sekundárnych sexuálnych charakteristík. U mužov je to rast fúzov a brady, prehĺbenie hlasu, zmena postavy, u žien vysoký hlas, zaoblenie tvaru tela. Pohlavné hormóny určujú vývoj pohlavných orgánov, dozrievanie zárodočných buniek, u žien riadia fázy pohlavného cyklu a priebeh tehotenstva.

Štruktúra štítnej žľazy

Štítna žľaza je jedným z najdôležitejších orgánov vnútornej sekrécie. Popis štítnej žľazy podal už v roku 1543 A. Vesalius a svoje meno dostala o viac ako storočie neskôr - v roku 1656.

Moderné vedecké predstavy o štítnej žľaze sa začali formovať koncom 19. storočia, keď švajčiarsky chirurg T. Kocher v roku 1883 popísal príznaky mentálnej retardácie (kretenizmu) u dieťaťa, ktoré sa vyvinuli po odstránení tohto orgánu.

V roku 1896 A. Bauman stanovil vysoký obsah jódu v železe a upozornil bádateľov na skutočnosť, že aj starí Číňania úspešne liečili kretinizmus popolom z morských húb, ktorý obsahoval veľké množstvo jódu. Prvýkrát bola štítna žľaza podrobená experimentálnej štúdii v roku 1927. O deväť rokov neskôr bola sformulovaná koncepcia jej intrasekrečnej funkcie.

Teraz je známe, že štítna žľaza pozostáva z dvoch lalokov spojených úzkou šijou. Je to najväčšia endokrinná žľaza. U dospelého je jeho hmotnosť 25-60 g; nachádza sa v prednej časti a po stranách hrtana. Tkanivo žľazy pozostáva hlavne z mnohých buniek - tyrocytov, spojených do folikulov (vezikúl). Dutina každej takejto vezikuly je vyplnená produktom činnosti tyrocytov - koloidom. Krvné cievy susedia s vonkajšou stranou folikulov, odkiaľ do buniek vstupujú východiskové látky pre syntézu hormónov. Je to koloid, ktorý umožňuje telu nejaký čas sa zaobísť bez jódu, ktorý zvyčajne prichádza s vodou, jedlom a vdychovaným vzduchom. Pri dlhodobom nedostatku jódu je však produkcia hormónov narušená.

Hlavným hormonálnym produktom štítnej žľazy je tyroxín. Ďalší hormón, trijódtyránium, produkuje štítna žľaza len v malom množstve. Vzniká najmä z tyroxínu po odstránení jedného atómu jódu z neho. Tento proces sa vyskytuje v mnohých tkanivách (najmä v pečeni) a zohráva dôležitú úlohu pri udržiavaní hormonálnej rovnováhy v tele, pretože trijódtyronín je oveľa aktívnejší ako tyroxín.

Choroby spojené s dysfunkciou štítnej žľazy sa môžu vyskytnúť nielen v dôsledku zmien na samotnej žľaze, ale aj v dôsledku nedostatku jódu v tele, ako aj chorôb prednej hypofýzy atď.

S poklesom funkcií (hypofunkcie) štítnej žľazy v detstve sa vyvíja kretinizmus, ktorý je charakterizovaný inhibíciou vývoja všetkých telesných systémov, nízkym vzrastom a demenciou. U dospelého človeka pri nedostatku hormónov štítnej žľazy vzniká myxedém, ktorý spôsobuje opuchy, demenciu, zníženú imunitu, slabosť. Toto ochorenie dobre reaguje na liečbu hormónmi štítnej žľazy. So zvýšenou produkciou hormónov štítnej žľazy sa objavuje Gravesova choroba, pri ktorej sa prudko zvyšuje excitabilita, rýchlosť metabolizmu a srdcová frekvencia, vznikajú vypuklé oči (exoftalmus) a dochádza k strate hmotnosti. V tých zemepisných oblastiach, kde voda obsahuje málo jódu (zvyčajne sa vyskytuje v horách), sa u obyvateľstva často vyskytuje struma - ochorenie, pri ktorom sa vylučujúce tkanivo štítnej žľazy zväčšuje, ale pri nedostatku potrebných hormónov nedokáže syntetizovať plnohodnotné hormóny. množstvo jódu. V takýchto oblastiach by sa mala zvýšiť spotreba jódu obyvateľstvom, čo sa dá dosiahnuť napríklad používaním kuchynskej soli s povinnými malými prídavkami jodidu sodného.

Rastový hormón

Prvý návrh o sekrécii špecifického rastového hormónu hypofýzou predložila v roku 1921 skupina amerických vedcov. V experimente sa im denným podávaním extraktu z hypofýzy podarilo stimulovať rast potkanov na dvojnásobok ich normálnej veľkosti. Vo svojej čistej forme bol rastový hormón izolovaný až v 70. rokoch 20. storočia, najskôr z hypofýzy býka a potom z koní a ľudí. Tento hormón ovplyvňuje nielen jednu žľazu, ale celé telo.

Výška človeka nie je konštantná hodnota: zvyšuje sa do 18-23 rokov, zostáva nezmenená do 50 rokov a potom každých 10 rokov klesá o 1-2 cm.

Okrem toho sa miera rastu medzi jednotlivcami líši. Pre „konvenčného človeka“ (tento termín preberá Svetová zdravotnícka organizácia pri definovaní rôznych životných parametrov) je priemerná výška u žien 160 cm a u mužov 170 cm. Ale osoba pod 140 cm alebo nad 195 cm sa považuje za veľmi nízku alebo veľmi vysokú.

Pri nedostatku rastového hormónu sa u detí vyvinie hypofýzový nanizmus a pri nadbytku hypofyzárny gigantizmus. Najvyšším hypofyzárnym obrom, ktorého výšku presne zmerali, bol Američan R. Wadlow (272 cm).

Ak sa u dospelého človeka pozoruje nadbytok tohto hormónu, keď už normálny rast prestal, dochádza k ochoreniu akromegália, pri ktorej rastie nos, pery, prsty na rukách a nohách a niektoré ďalšie časti tela.

Otestujte si svoje vedomosti

1. Čo je podstatou humorálnej regulácie procesov prebiehajúcich v tele?
2. Ktoré žľazy sú klasifikované ako endokrinné žľazy?
3. Aké sú funkcie nadobličiek?
4. Vymenujte hlavné vlastnosti hormónov.
5. Aká je funkcia štítnej žľazy?
6. Aké žľazy so zmiešaným sekrétom poznáte?
7. Kam idú hormóny vylučované žľazami s vnútornou sekréciou?
8. Aká je funkcia pankreasu?
9. Uveďte funkcie prištítnych teliesok.

Myslieť si

K čomu môže viesť nedostatok hormónov vylučovaných telom?

Smerovanie procesu v humorálnej regulácii

Endokrinné žľazy vylučujú hormóny priamo do krvi – biolo! aktívne látky. Hormóny regulujú metabolizmus, rast, vývoj tela a fungovanie jeho orgánov.

Nervová a humorálna regulácia

Nervová regulácia sa uskutočňuje pomocou elektrických impulzov, ktoré sa pohybujú pozdĺž nervových buniek. V porovnaní s humorným to

• prebieha rýchlejšie
• presnejšie
• vyžaduje veľa energie
• evolučne mladší.

Humorálna reguláciaživotne dôležité procesy (z latinského slova humor - „kvapalina“) sa uskutočňujú v dôsledku látok uvoľňovaných do vnútorného prostredia tela (lymfa, krv, tkanivový mok).

Humorálnu reguláciu možno vykonať pomocou:

• hormóny- biologicky aktívne (pôsobiace vo veľmi malej koncentrácii) látky uvoľňované do krvi žľazami s vnútornou sekréciou;
• iné látky. Napríklad oxid uhličitý

• spôsobuje lokálnu expanziu kapilár, do tohto miesta prúdi viac krvi;
• stimuluje dýchacie centrum medulla oblongata, dýchanie sa zintenzívňuje.

Všetky žľazy tela sú rozdelené do 3 skupín

1) Endokrinné žľazy ( endokrinné) nemajú vylučovacie cesty a vylučujú svoje sekréty priamo do krvi. Výlučky žliaz s vnútornou sekréciou sa nazývajú hormóny, majú biologickú aktivitu (pôsobia v mikroskopickej koncentrácii). Napríklad: štítna žľaza, hypofýza, nadobličky.

2) Exokrinné žľazy majú vylučovacie kanály a vylučujú svoje sekréty NIE do krvi, ale do nejakej dutiny alebo na povrch tela. Napríklad, pečeň, plačlivý, slinný, spotený.

3) Žľazy so zmiešanou sekréciou vykonávajú vnútornú aj vonkajšiu sekréciu. Napríklad

• pankreas vylučuje inzulín a glukagón do krvi, a nie do krvi (do dvanástnika) - pankreatická šťava;
• sexuálneŽľazy vylučujú do krvi pohlavné hormóny, nie však do krvi – pohlavné bunky.

ĎALŠIE INFORMÁCIE: Humorálna regulácia, Typy žliaz, Typy hormónov, načasovanie a mechanizmy ich pôsobenia, Udržiavanie koncentrácií glukózy v krvi
ÚLOHY ČASŤ 2: Nervová a humorálna regulácia

Testy a úlohy

Vytvorte súlad medzi orgánom (orgánovým oddelením), ktorý sa podieľa na regulácii životných funkcií ľudského tela, a systémom, do ktorého patrí: 1) nervový, 2) endokrinný.
A) most
B) hypofýza
B) pankreas
D) miecha
D) mozoček

Stanovte poradie, v ktorom dochádza k humorálnej regulácii dýchania počas svalovej práce v ľudskom tele
1) akumulácia oxidu uhličitého v tkanivách a krvi
2) stimulácia dýchacieho centra v medulla oblongata
3) prenos impulzu do medzirebrových svalov a bránice
4) zvýšené oxidačné procesy počas aktívnej svalovej práce
5) vdýchnutie a vstup vzduchu do pľúc

Vytvorte súlad medzi procesom, ktorý sa vyskytuje počas ľudského dýchania, a spôsobom jeho regulácie: 1) humorálny, 2) nervový
A) stimulácia nazofaryngeálnych receptorov prachovými časticami
B) spomalenie dýchania pri ponorení do studenej vody
C) zmena rytmu dýchania s nadbytkom oxidu uhličitého v pokoji
D) ťažkosti s dýchaním pri kašli
D) zmena rytmu dýchania pri znížení obsahu oxidu uhličitého v krvi

1. Vytvorte súlad medzi charakteristikami žľazy a typom, ku ktorému je klasifikovaná: 1) vnútorná sekrécia, 2) vonkajšia sekrécia. Napíšte čísla 1 a 2 v správnom poradí.
A) majú vylučovacie kanály
B) produkujú hormóny
C) zabezpečujú reguláciu všetkých životných funkcií organizmu
D) vylučujú enzýmy do žalúdočnej dutiny
D) vylučovacie cesty vyúsťujú na povrch tela
E) produkované látky sa uvoľňujú do krvi

2. Vytvorte súlad medzi charakteristikami žliaz a ich typom: 1) vonkajšia sekrécia, 2) vnútorná sekrécia.

Humorálna regulácia tela

Napíšte čísla 1 a 2 v správnom poradí.
A) tvoria tráviace enzýmy
B) vylučujú sekréty do telovej dutiny
C) uvoľňujú chemicky aktívne látky – hormóny
D) podieľať sa na regulácii životne dôležitých procesov v tele
D) majú vylučovacie kanály

Vytvorte súlad medzi žľazami a ich typmi: 1) vonkajšia sekrécia, 2) vnútorná sekrécia. Napíšte čísla 1 a 2 v správnom poradí.
A) epifýza
B) hypofýza
B) nadoblička
D) sliny
D) pečeň
E) pankreatické bunky, ktoré produkujú trypsín

Vytvorte súlad medzi príkladom regulácie srdca a typom regulácie: 1) humorálna, 2) nervová
A) zvýšená srdcová frekvencia pod vplyvom adrenalínu
B) zmeny funkcie srdca pod vplyvom iónov draslíka
B) zmena srdcovej frekvencie pod vplyvom autonómneho systému
D) oslabenie srdcovej činnosti vplyvom parasympatického systému

Vytvorte súlad medzi žľazou v ľudskom tele a jej typom: 1) vnútorná sekrécia, 2) vonkajšia sekrécia
A) mliečne výrobky
B) štítna žľaza
B) pečeň
D) pot
D) hypofýza
E) nadobličky

1. Vytvorte súlad medzi znakom regulácie funkcií v ľudskom tele a jeho typom: 1) nervový, 2) humorálny. Napíšte čísla 1 a 2 v správnom poradí.
A) dodávané do orgánov krvou
B) vysoká rýchlosť odozvy
B) je staršia
D) sa uskutočňuje pomocou hormónov
D) je spojená s činnosťou endokrinného systému

2. Vytvorte súlad medzi charakteristikami a typmi regulácie funkcií tela: 1) nervová, 2) humorálna. Napíšte čísla 1 a 2 v poradí zodpovedajúcom písmenám.
A) sa zapína pomaly a dlho vydrží
B) signál sa šíri štruktúrami reflexného oblúka
B) sa uskutočňuje pôsobením hormónu
D) signál prechádza krvným obehom
D) sa rýchlo zapína a má krátke trvanie
E) evolučne staršia regulácia

Vyberte si jednu, najsprávnejšiu možnosť. Ktoré z uvedených žliaz vylučujú svoje produkty špeciálnymi kanálikmi do dutín telesných orgánov a priamo do krvi?
1) mastný
2) pot
3) nadobličky
4) sexuálne

Vytvorte súlad medzi žľazou ľudského tela a typom, ku ktorému patrí: 1) vnútorná sekrécia, 2) zmiešaná sekrécia, 3) vonkajšia sekrécia
A) pankreas
B) štítna žľaza
B) slzný
D) mastný
D) sexuálne
E) nadoblička

Vyberte tri možnosti. V akých prípadoch sa vykonáva humorálna regulácia?
1) prebytok oxidu uhličitého v krvi
2) reakcia tela na zelený semafor
3) prebytok glukózy v krvi
4) reakcia tela na zmeny polohy tela v priestore
5) uvoľnenie adrenalínu počas stresu

Vytvorte súlad medzi príkladmi a typmi regulácie dýchania u ľudí: 1) reflexná, 2) humorálna. Napíšte čísla 1 a 2 v poradí zodpovedajúcom písmenám.
A) zastavenie dýchania pri nádychu pri vstupe do studenej vody
B) zvýšenie hĺbky dýchania v dôsledku zvýšenia koncentrácie oxidu uhličitého v krvi
C) kašeľ pri vstupe potravy do hrtana
D) mierne zadržanie dychu v dôsledku zníženia koncentrácie oxidu uhličitého v krvi
D) zmena intenzity dýchania v závislosti od emočného stavu
E) kŕč cerebrálnych ciev v dôsledku prudkého zvýšenia koncentrácie kyslíka v krvi

Vyberte tri endokrinné žľazy.
1) hypofýza
2) sexuálne
3) nadobličky
4) štítna žľaza
5) žalúdok
6) mliečne výrobky

Vyberte tri možnosti. Humorálne účinky na fyziologické procesy v ľudskom tele
1) vykonávané s použitím chemicky aktívnych látok
2) spojené s činnosťou exokrinných žliaz
3) šíria sa pomalšie ako nervózne
4) sa vyskytujú pomocou nervových impulzov
5) ovládaná predĺženou miechou
6) vykonávané cez obehový systém

© D.V. Pozdnyakov, 2009-2018

1. Embryologický aspekt.

2. Puberta.

1. Embryologický aspekt.

V mužskom tele sú pohlavné žľazy zastúpené semenníkmi (testes), v ženskom tele - vaječníkmi. Prvé štádiá ich embryonálneho vývoja sú rovnaké v budúcich mužských aj budúcich ženských organizmoch.

V skorých štádiách embryogenézy (v 4. týždni tehotenstva) vznikajú primárne zárodočné bunky z ektodermy žĺtkového mechúra - gonocyty(t.j. sú extragonadálneho pôvodu). Gonocyty sú oddelené na zadnej stene primárneho čreva od ostatných buniek vyvíjajúceho sa embrya. Potom vďaka améboidným pohybom migrujú do oblasti rudimentu budúcich pohlavných žliaz, ktorý sa tvorí na ventrálnej strane mezonefrosu (primárna oblička). Predpokladá sa, že ich pohyb je spôsobený vplyvom nejakého humorálneho faktora.

V 6. týždni vývoja ľudského embrya sa pohlavné žľazy skladajú z dvoch vrstiev – drene a kôry – a majú potenciál diferencovať sa buď na mužský alebo ženský typ. Počas tohto obdobia má embryo dva páry kanálikov: Wolffian a Müllerian (podľa mien Wolff a Müller, ktorí ich opísali).

Diferenciácia začína od 7. týždňa, určuje sa podľa genetického pohlavia, t.j. súbor pohlavných chromozómov v zygote. Ďalší vývoj pohlavia je pod kontrolou antigénu H-Y, riadeného chromozómom Y. Hneď ako sa tento antigén začne vytvárať, začína sa diferenciácia primárnych pohlavných žliaz. Ak sa z nejakého dôvodu H-Y antigén nevytvorí, alebo sa vytvorí, ale bunky sa ukážu ako necitlivé na antigén, vývoj prebieha podľa ženského typu.

V XY zygotách sa semenníky vyvíjajú z drene primárnych pohlavných žliaz a kôra prechádza regresiou. U XX-zygotov sa z kortikálnej vrstvy tvoria vaječníky a dreň atrofuje.

Do konca 2. mesiaca vývinu (7. týždeň) sa v embryonálnych semenníkoch vplyvom chromozómu Y z primárnych pohlavných povrazov tvoria semenné tubuly a budúce Sertoliho bunky. V 8. týždni sa objavujú Leydigove bunky (bunky semenníkov), ktoré v 12.-13. týždni začínajú vykazovať hormonálnu aktivitu, t.j. produkujú mužský pohlavný hormón testosterón. Tiež embryonálne semenníky začnú vylučovať anti-Mullerovský hormón. Testosterón stimuluje tvorbu vas deferens a semenných vačkov z Wolffovho vývodu semenníkov; Anti-müllerovský hormón zase brzdí rozvoj Müllerových kanálikov. V dôsledku toho sa vývoj embrya začína riadiť mužským typom. Následne testosterón spôsobí, že semenník zostúpi do mieška.

V mužských ľudských embryách sa gonocyty migrujúce do pohlavných žliaz niekoľkokrát delia, transformujú sa na prospermatogóniu, vytvárajúc určitý počet (ale nie konečný súbor) zárodočných buniek, a potom sa spermatogenéza zastaví a obnoví na začiatku puberty. V tomto veku sa v semenníkoch začína vytvárať bariéra medzi krvou a semenníkom, ktorá poskytuje ochranu zárodočným bunkám pred škodlivými vplyvmi a uľahčuje elimináciu (t. j. rozpustenie) poškodených gamét. Pri jednej ejakulácii (v priemere 2-4 ml ejakulátu) sa uvoľní priemerne 40-400 miliónov spermií a len jedna z nich sa podieľa na oplodnení, ostatné odumierajú. Počas celého reprodukčného života človeka (v priemere 40-50 rokov) sa v semenníkoch vytvorí približne 80-180 spermií (približne 800-1800 biliónov).

Gonády ženského embrya sa diferencujú pod vplyvom chromozómov XX, a to až od 11.-12. týždňa vnútromaternicového vývoja, t.j. neskôr ako u mužského plodu. U budúcich dievčat sa antimüllerovský hormón nevylučuje a ich vývoj prebieha ženskou cestou: vnútorné ženské reprodukčné orgány sa vyvíjajú z Müllerových kanálov.

U embryí - plodov ženského pohlavia sa po osídlení pohlavných žliaz gonocytmi tieto delia mitózou, transformujú sa na oogónie, ktoré sa mitoticky mnohonásobne delia a vytvárajú zásobu zárodočných buniek, ktorých počet je vo vaječníku po zvyšok života ženského tela sa už nedopĺňa, ale iba spotrebúva. Medzi gonocytmi rastú epitelové bunky, čo vedie k tvorbe vezikúl, v ktorých sú uzavreté jednotlivé vajíčka – primárne folikuly.

Počas obdobia sexuálnej zrelosti nastáva mesačné dozrievanie a ovulácia jednotlivých oocytov a pravidelná atrézia 10-15 ďalších oocytov, ktoré sú v čase ovulácie menej zrelé. U štvormesačného plodu teda počet zárodočných buniek vo vaječníku dosahuje maximálne 2-3 milióny (spolu 0,5∙10 3 folikulov, asi 400 zrelých).

Hormonálna funkcia embryonálnych vaječníkov zatiaľ nie je objasnená. Okrem toho odstránenie embryonálnych vaječníkov nezabráni rozvoju Müllerových kanálikov ženského typu. V dôsledku toho formovanie somatických vlastností ženského pohlavia nepodlieha hormonálnym vplyvom tak výrazne ako mužské. Vplyv androgénov hrá dôležitú úlohu v sexuálnej diferenciácii hypotalamickej kontroly nad gonadotropnou funkciou hypofýzy. Ak je hypotalamus počas prenatálneho obdobia (vnútromaternicového) vystavený androgénom, tak po dosiahnutí puberty funguje podľa mužského typu, t.j. vylučuje gonadotropné hormóny na neustále nízkej úrovni, t.j. acyklický.

Ak hypotalamus nie je vystavený androgénom, tak v dospelosti sa hypofyzárne gonadotropíny vylučujú cyklicky, t.j. ich produkcia a sekrécia sa periodicky zvyšuje (ženský typ sekrécie).

Spoločnosť embryonálneho spojenia mužských a ženských pohlavných žliaz určuje, že malé množstvo ženských pohlavných hormónov sa vždy produkuje v mužskom tele a mužských hormónov v ženskom tele.

Existujú zriedkavé choroby, ktoré ovplyvňujú určenie pohlavia:

1. Morrisov syndróm(feminizácia semenníkov). Je výsledkom narušenia génu kódujúceho bunkový receptor pre mužský pohlavný hormón testosterón. Tento hormón je produkovaný telom, ale nie je vnímaný bunkami tela. Ak majú všetky bunky embrya chromozómy X a Y, teoreticky by sa mal narodiť chlapec. Práve táto sada chromozómov určuje zvýšený obsah mužského pohlavného hormónu testosterónu v krvi. V prípade feminizácie semenníkov sú bunky tela „hluché“ na signály tohto hormónu, pretože sú poškodené ich receptorové proteíny. Výsledkom je, že embryonálne bunky reagujú iba na ženské pohlavné hormóny, ktoré sú v malom množstve prítomné u mužov. To spôsobuje, že sa embryo vyvíja „ženským smerom“. Nakoniec sa narodí pseudohermafrodit, ktorý má mužskú pohlavnú sadu chromozómov, ale vzhľadom je jasne vnímaný ako dievča.

V tele takéhoto dievčaťa sa počas embryogenézy stihnú sformovať semenníky, ktoré však nezostúpia do mieška (chýba) (účinok testosterónu) a zostávajú v brušnej dutine. Úplne chýba maternica a vaječníky (keďže sa tvorí iba testosterón), čo je príčinou neplodnosti. Ochorenie sa teda nededí, ale s pravdepodobnosťou asi 1/65 000 sa vyskytuje v každej novej generácii v dôsledku náhodných genetických porúch v chromozómoch zárodočných buniek.

2. Androgenitálny syndróm.

Ľudské nadobličky produkujú množstvo hormónov – adrenalín, mužské pohlavné hormóny (androgény) a kortikosteroidy, ktorých základom je cholesterol. Približne každý päťdesiaty človek je nositeľom určitých mutácií v génoch, ktoré obsahujú informácie o enzýmoch, ktoré zohrávajú dôležitú úlohu pri tvorbe hormónov nadobličiek. K realizácii androgenitálneho syndrómu dochádza iba v homozygotnom stave.

Blokovanie syntézy kortikosteroidov vedie k zvýšenej produkcii mužských pohlavných hormónov, v dôsledku čoho sa intenzívna syntéza pohlavných hormónov začína už v prenatálnom období. U budúcich dievčat takýto „hormonálny šok“ mužských pohlavných hormónov vedie k maskulinizácii - vzniku a prejavu mužských čŕt. Štruktúra vonkajších genitálií sa stáva podobnou mužskému typu (neobvykle silne sa vyvíjajú klitoris a pysky ohanbia).

U chlapcov vedie zvýšená hladina androgénov k tomu, že už v 2-3 roku života sa u nich začínajú prejavovať známky puberty. Takéto deti rýchlo rastú a rýchlo sa fyzicky rozvíjajú. Zrýchlený rast vo veku 11-12 rokov v dôsledku osifikácie kostry sa však zastaví a dospievajúci začínajú výrazne zaostávať za svojimi rovesníkmi. Celé obdobie dozrievania prechádzajú zrýchleným tempom, zároveň nemajú čas „vyrásť“ na fyzicky vyvinutých mužov.

2. Puberta.

Proces puberty prebieha nerovnomerne, je rozdelený do etáp, v každej z nich vznikajú špecifické vzťahy medzi nervovým a endokrinným regulačným systémom.

Nulté štádium– novorodenecké štádium. Je charakterizovaná prítomnosťou zachovaných materských hormónov v tele dieťaťa, ako aj postupnou regresiou činnosti vlastných žliaz s vnútornou sekréciou po ukončení pôrodného stresu.

Prvé štádium– štádium detstva (alebo infantilizmu; od jedného roka do prvých príznakov puberty). Počas tohto obdobia sa prakticky nič nedeje. Dochádza k miernemu a postupnému zvyšovaniu sekrécie hormónov hypofýzy a gonád, čo nepriamo poukazuje na dozrievanie diencefalických štruktúr mozgu.

Vývoj gonád počas tohto obdobia nenastáva, pretože je inhibovaný faktorom inhibujúcim gonadotropín, ktorý je produkovaný hypofýzou pod vplyvom hypotalamu a epifýzy.

Vedúca úloha v endokrinnej regulácii v tomto štádiu patrí hormónom štítnej žľazy a rastovému hormónu. Od 3. roku života dievčatá predbiehajú chlapcov vo fyzickom vývoji, čo sa spája s vyšším obsahom somatotropínu. Bezprostredne pred pubertou sa sekrécia somatotropínu ešte zvýši, čo spôsobí pubertálny rastový skok. Vonkajšie a vnútorné genitálie sa vyvíjajú nenápadne a neexistujú žiadne sekundárne pohlavné znaky. Táto fáza končí u dievčat vo veku 8-10 rokov, u chlapcov - vo veku 10-13 rokov.

Druhá etapa– hypofýza (začiatok puberty). Na začiatku puberty sa znižuje tvorba inhibítora gonadotropínu a zvyšuje sa vylučovanie gonadotropných hormónov hypofýzou - folikuly stimulujúcich a luteinizačných hormónov. V dôsledku toho sa aktivujú pohlavné žľazy a začína aktívna syntéza testosterónu a estrogénov. V tomto momente sa výrazne zvyšuje citlivosť pohlavných žliaz na vplyvy hypofýzy a v systéme hypotalamus-hypofýza-gonáda sa postupne vytvára efektívna spätná väzba. Prvými príznakmi puberty u chlapcov sú zväčšenie semenníkov, u dievčat opuch mliečnych žliaz. U dievčat v tomto období je koncentrácia somatotropínu najvyššia, u chlapcov sa vrchol rastovej aktivity pozoruje neskôr. Táto fáza puberty končí u chlapcov vo veku 11-12 rokov a u dievčat vo veku 9-10 rokov.

Tretia etapa– štádium aktivácie gonád. V tomto štádiu sa zvyšuje účinok hormónov hypofýzy na pohlavné žľazy a pohlavné žľazy začínajú produkovať pohlavné steroidné hormóny vo veľkých množstvách. Zároveň sa zväčšujú samotné pohlavné žľazy (semenníky a vaječníky). Navyše, pod vplyvom rastového hormónu a androgénov sa chlapci značne predlžujú.

V tomto štádiu chlapci aj dievčatá zažívajú intenzívny rast ochlpenia v ohanbí a podpazuší. Táto fáza končí u dievčat vo veku 10-11 rokov, u chlapcov - vo veku 12-16 rokov.

Štvrtá etapa– štádium maximálnej steroidogenézy. Aktivita pohlavných žliaz dosahuje maximum, nadobličky syntetizujú veľké množstvo pohlavných steroidov. Chlapci si zachovávajú vysoké hladiny rastového hormónu, takže pokračujú v rýchlom raste, u dievčat sa rastové procesy spomaľujú. Primárne a sekundárne pohlavné znaky sa naďalej vyvíjajú: zvyšuje sa rast pubických a axilárnych vlasov a zväčšuje sa veľkosť pohlavných orgánov. U chlapcov dochádza k mutácii (zlomeniu) hlasu.

Piata etapa– štádium konečnej formácie. Fyziologicky je toto obdobie charakteristické vytvorením vyváženého spojenia medzi hormónmi hypofýzy a periférnymi žľazami.