Normálny roztok ľudského imunoglobulínu na intravenózne podanie. Imunoglobulín - čo to je? Imunoglobulín (analýza): norma a odchýlky

Liečba závažných foriem bakteriálnych a vírusových infekcií. Liečba pooperačných komplikácií sprevádzaných bakteriémiou a septikopyemickými stavmi. Primárnym syndrómom nedostatku protilátok je agama- a hypogamaglobulinémia (vrodená forma, obdobie fyziologického deficitu u novorodencov). Sekundárny syndróm nedostatku protilátok. Ochorenia krvi, následky imunosupresívnej liečby, syndróm získanej imunodeficiencie (AIDS), najmä ak sú deti infikované vírusom ľudskej imunodeficiencie.

Kontraindikácie Normálny roztok ľudského imunoglobulínu na intravenóznu injekciu 50 mg/ml 25 ml

Alergické reakcie alebo závažné systémové reakcie na produkty ľudskej krvi v anamnéze. V prípadoch ťažkej sepsy je jedinou kontraindikáciou anamnéza anafylaktického šoku na produkty ľudskej krvi. IgA imunodeficiencia.

Návod na použitie a dávkovanie Normálny roztok ľudského imunoglobulínu na intravenóznu injekciu 50 mg/ml 25 ml

Imunoglobulín na infúziu sa používa iba v nemocničnom prostredí. Pred podaním sa fľaše uchovávajú pri teplote (20 ± 2) °C aspoň 2 hodiny. Roztoky, ktoré sú zakalené alebo obsahujú sediment, by sa nemali používať. Dávka a frekvencia podávania lieku závisia od indikácií na použitie. Pre deti je jedna dávka lieku 3-4 ml na 1 kg telesnej hmotnosti, ale nie viac ako 25 ml. Rýchlosť infúzie a trvanie liečby volí lekár individuálne. Bezprostredne pred podaním sa liek zriedi 0,9% roztokom chloridu sodného alebo 5% roztokom glukózy v pomere 1 diel lieku a 4 diely riedidla. Zriedený imunoglobulín sa podáva intravenózne rýchlosťou 8-10 kvapiek za minútu. Infúzie sa vykonávajú denne počas 3-5 dní. Pre dospelých je jedna dávka lieku 25-50 ml. Imunoglobulín (bez ďalšieho riedenia) sa podáva intravenózne rýchlosťou 30-40 kvapiek za minútu. Priebeh liečby pozostáva z 3-10 transfúzií, ktoré sa vykonávajú každých 24-72 hodín (v závislosti od závažnosti ochorenia).

Normálny ľudský imunoglobulín

Inštrukcie na používanie

Normálny ľudský imunoglobulín, roztok na intramuskulárne podanie.

R N001544/01 zo dňa 07.08.2008

Liečivo je koncentrovaný roztok imunologicky aktívnej proteínovej frakcie, izolovaný frakcionáciou etylalkoholom pri teplotách pod 0°C z krvnej plazmy zdravých darcov. Na výrobu série imunoglobulínov sa používa plazma získaná od najmenej 1000 zdravých darcov, individuálne testovaných na neprítomnosť povrchového antigénu vírusu hepatitídy B (HBsAg), protilátok proti vírusu hepatitídy C a vírusom ľudskej imunodeficiencie HIV-1 a HIV- 2.

Koncentrácia proteínov v imunoglobulínoch sa pohybuje od 9,5 do 10,5 %.

Stabilizátor glycín v koncentrácii (2,25±0,75)%. Prípravok neobsahuje konzervačné látky ani antibiotiká.

Priehľadná alebo mierne opalescentná kvapalina, bezfarebná alebo slabo žltá. Počas skladovania sa môže objaviť mierny sediment, ktorý po miernom pretrepaní lieku pri teplote (20±2)°C zmizne.

Imunologické vlastnosti.

Účinnou látkou sú imunoglobulíny, ktoré majú protilátkovú aktivitu rôznych špecifík.

Maximálna koncentrácia protilátok v krvi sa dosiahne po 24 - 48 hodinách; Polčas rozpadu protilátok z tela je 3 až 4 týždne. Droga má tiež nešpecifickú aktivitu, zvyšuje odolnosť organizmu.

Účel.

Prevencia hepatitídy A, osýpok, čierneho kašľa, meningokokovej infekcie, detskej obrny, chrípky, liečba hypo- a agamaglobulinémie; zvýšenie odolnosti organizmu v období rekonvalescencie infekčných ochorení.

Návod na použitie a dávkovanie.

Imunoglobulín sa podáva intramuskulárne do horného vonkajšieho kvadrantu gluteálneho svalu alebo do vonkajšieho povrchu stehna. Liek sa nemá podávať intravenózne. Pred injekciou sa ampulky s liečivom uchovávajú 2 hodiny pri izbovej teplote.

Otváranie ampuliek a postup podávania sa vykonáva v prísnom súlade s pravidlami asepsie a antiseptík. Aby sa zabránilo tvorbe peny, liek sa natiahne do injekčnej striekačky so širokou ihlou.

Liek nemožno uchovávať v otvorenej ampulke. Liek nie je vhodný na použitie v ampulkách s poškodenou celistvosťou alebo označením, ak došlo k zmene fyzikálnych vlastností (zmena farby, zakalenie roztoku, prítomnosť vločiek, ktoré sa nelámu), ak uplynul dátum exspirácie a skladovanie podmienky nie sú dodržané.

Dávka imunoglobulínu a frekvencia jeho podávania závisia od indikácií na použitie.

Prevencia hepatitídy A.

Liečivo sa podáva raz v dávkach: deti od 1 do 6 rokov - 0,75 ml: 7-10 rokov - 1,5 ml; nad 10 rokov a dospelí - 3 ml.

Opakované podávanie imunoglobulínu v prípade potreby na prevenciu hepatitídy A je indikované najskôr po 2 mesiacoch.

Prevencia osýpok.

U tých, ktorí nemali osýpky a neboli proti tejto infekcii očkovaní, sa liek podáva jednorázovo od 3 mesiacov veku, a to najneskôr do 6 dní od kontaktu s pacientom. Dávka lieku pre deti (1,5 alebo 3 ml) sa určuje v závislosti od zdravotného stavu a času, ktorý uplynul od kontaktu. Dospelým, ako aj deťom, ktoré sú v kontakte so zmiešanými infekciami, sa liek podáva v dávke 3 ml.

Prevencia a liečba chrípky.

Liek sa podáva raz v dávkach: deti do 2 rokov - 1,5 ml, od 2 do 7 rokov - 3 ml, staršie ako 7 rokov a dospelí - 4,5 - 6 ml. Pri liečbe ťažkých foriem chrípky je indikované opakované (po 24-48 hodinách) podávanie imunoglobulínu v rovnakom dávkovaní.

Prevencia čierneho kašľa.

Liek sa podáva dvakrát s odstupom 24 hodín v jednorazovej dávke 3 ml deťom, ktoré nemali čierny kašeľ a neboli očkované (nie plne zaočkované) proti čiernemu kašľu, čo najskôr po kontakte s pacientom, najneskôr však do 3 dní.

Prevencia meningokokovej infekcie.

Deťom vo veku od 6 mesiacov do 7 rokov sa liek podáva jednorazovo najneskôr 7 dní po kontakte s pacientom s generalizovanou formou meningokokovej infekcie v dávkach 1,5 ml (deti do 3 rokov) a 3 ml (deti nad 3 roky). starý).

Prevencia detskej obrny.

Neočkovaným alebo neúplne očkovaným očkovacou látkou proti detskej obrne sa liek podáva jednorazovo v dávke 3 - 6 ml čo najskôr po kontakte s pacientom s detskou obrnou.

Liečba hypo- a agamaglobulinémie u detí.

Liečivo sa podáva v dávke 1 ml na kg telesnej hmotnosti: vypočítaná dávka sa môže podávať v 2-3 dávkach s intervalom 24 hodín. Následné podávanie imunoglobulínu sa uskutočňuje podľa indikácií najskôr po 1 mesiaci .

Zvyšovanie odolnosti organizmu v období rekonvalescencie akútnych infekčných ochorení s vleklým priebehom a pri chronickom zápale pľúc.

Liečivo sa podáva v jednej dávke 0,15-0,2 ml na kg telesnej hmotnosti. Frekvenciu podávania (do 4 injekcií) určuje ošetrujúci lekár, intervaly medzi injekciami sú 2 - 3 dni.

Vedľajšie účinky.

Spravidla neexistujú žiadne reakcie na podanie imunoglobulínu. V zriedkavých prípadoch sa môžu vyvinúť lokálne reakcie vo forme hyperémie a zvýšenia teploty na 37,5 ° C počas prvého dňa po podaní lieku. U jednotlivých ľudí so zmenenou reaktivitou sa môžu vyvinúť alergické reakcie rôzneho typu a vo veľmi zriedkavých prípadoch aj anafylaktický šok, preto by osoby, ktorým bol liek podaný, mali byť po podaní lieku 30 minút pod lekárskym dohľadom. Vakcinačné miesta musia byť vybavené protišokovou terapiou.

Interakcie s inými liekmi.

Nie je nainštalované.

Kontraindikácie.

Použitie imunoglobulínu je kontraindikované u osôb s anamnézou závažných alergických reakcií na podávanie produktov ľudskej krvi.

Pre osoby trpiace alergickými ochoreniami alebo s anamnézou závažných alergických reakcií sa v deň podania imunoglobulínu a počas nasledujúcich 3 dní odporúčajú antihistaminiká.

Osobám trpiacim na systémové imunopatologické ochorenia, ochorenia krvi, spojivového tkaniva, zápal obličiek atď. by sa imunoglobulín mal podávať na pozadí vhodnej liečby.

Imunoglobulín sa používa len podľa predpisu lekára. Podanie imunoglobulínu sa zaznamenáva v zavedených účtovných formulároch s uvedením čísla šarže, dátumu výroby, dátumu spotreby, výrobcu, dátumu podania, dávky, charakteru reakcie na podanie lieku.

Podávanie imunoglobulínu a preventívne očkovanie.

Po podaní imunoglobulínu sa očkovanie proti osýpkam a mumpsu uskutoční najskôr o 3 mesiace neskôr. Po očkovaní proti týmto infekciám sa imunoglobulín má podať najskôr o 2 týždne neskôr; Ak je potrebné použiť imunoglobulín skôr ako v tomto období, očkovanie proti osýpkam alebo mumpsu treba zopakovať. Očkovanie proti iným infekciám sa môže uskutočniť kedykoľvek pred alebo po podaní imunoglobulínu.

Formulár na uvoľnenie.

V ampulkách 1,5 ml (1 dávka) a 3 ml (2 dávky). A) 10 ampuliek v kartónovom balení s návodom na použitie. B) 5 alebo 10 ampuliek v blistrových baleniach, 1 alebo 2 blistre v kartónovom balení s návodom na použitie, nôž na ampulky alebo vertikutátor na ampulky.

Ďakujem

Imunoglobulíny(protilátky, gamaglobulíny) sú špeciálne zlúčeniny produkované bunkami imunitného systému, ktoré chránia človeka pred baktériami, vírusmi a inými cudzorodými látkami (antigénmi).

Vlastnosti imunoglobulínov

Imunoglobulín plní nielen ochrannú funkciu v tele, ale aktívne sa používa aj v medicíne. Na identifikáciu rôznych patológií sa používa kvalitatívne a kvantitatívne stanovenie protilátok rôznych tried. Imunoglobulíny sú súčasťou liekov na prevenciu a liečbu infekčných chorôb a mnohých ďalších stavov.

Imunitný systém človeka a jeho funkcie

Normálne sa imunoglobulíny nachádzajú na povrchu B lymfocytov a sú prítomné v krvnom sére, tkanivovej tekutine a tiež v sekrétoch produkovaných žľazami slizníc. Rôzne triedy protilátok teda poskytujú komplexnú ochranu tela pred chorobami, čo predstavuje takzvanú humorálnu imunitu.

Humorálna imunita je tá časť imunitného systému, ktorá vykonáva svoju funkciu v tekutinách ľudského tela. Tie. Protilátky vykonávajú svoju prácu v krvi, intersticiálnych tekutinách a na povrchu slizníc.

Existuje aj bunková imunita, ktorú vykonáva množstvo špecializovaných buniek (ako sú makrofágy). Nemá však nič spoločné s imunoglobulínmi a je samostatným prvkom ochrany.

Imunitná odpoveď môže byť:
1. Špecifické.
2. Nešpecifické.

Imunoglobulín vykonáva špecifickú imunitnú odpoveď, vyhľadáva a neutralizuje cudzie mikroorganizmy a látky. Každá baktéria, vírus alebo iné činidlo produkuje svoje vlastné monoklonálne protilátky (t. j. schopné interakcie iba s jedným antigénom). Napríklad proti chorobám spôsobeným inými mikroorganizmami nepomôže antistafylokokový imunoglobulín.

Získaná imunita môže byť:
1. Aktívne:

• vzniká v dôsledku protilátok vytvorených po chorobe;
• vzniká po preventívnej vakcinácii (zavlečenie oslabených alebo usmrtených mikroorganizmov, prípadne ich modifikovaných toxínov, za účelom vytvorenia imunitnej odpovede).

2. Pasívne:

• imunita u plodu a novorodenca, ktorému boli materské protilátky prenesené in utero alebo počas dojčenia;
• vzniká po očkovaní hotových imunoglobulínov proti konkrétnemu ochoreniu.

Imunita, ktorá vzniká po podaní hotového imunoglobulínového séra, alebo preventívnom očkovaní vakcínou, sa nazýva aj umelá. A protilátky prenesené na dieťa od matky alebo získané po chorobe sú prirodzenou imunitou.

Ľudský imunoglobulín a jeho funkcie

Ľudský imunoglobulín vykonáva nasledujúce funkcie:

• „rozpoznáva“ cudziu látku (mikroorganizmus alebo jeho toxín);
• viaže sa na antigén a vytvára imunitný komplex;
• podieľa sa na odstraňovaní alebo deštrukcii vytvorených imunitných komplexov;
• imunoglobulín proti prekonaným chorobám zostáva v tele dlhodobo (niekedy aj celý život), čo človeka chráni pred opätovnou infekciou.

Imunoglobulíny plnia aj veľké množstvo ďalších funkcií. Napríklad existujú protilátky, ktoré neutralizujú „extra“, nadmerne tvorené imunoglobulíny. Vďaka protilátkam sú transplantované orgány odmietnuté. Pacienti po transplantácii preto musia doživotne užívať lieky, ktoré potláčajú imunitnú odpoveď.

Protilátky sa aktívne používajú v liekoch. V súčasnosti si môžete kúpiť imunoglobulín takmer v každej lekárni.

Imunita a imunoglobulíny u detí

Vlastnosti imunity u plodu a dieťaťa:

• In utero sa dieťa nestretáva s mikroorganizmami, takže jeho vlastný imunitný systém je prakticky neaktívny;
• počas tehotenstva môžu z matky na dieťa prechádzať iba imunoglobulíny triedy G, ktoré ľahko prenikajú do placenty kvôli svojej malej veľkosti;
• detekcia imunoglobulínov triedy M v krvnom sére plodu alebo novorodenca naznačuje intrauterinnú infekciu. Často je spôsobená cytomegalovírusom (príznaky ochorenia: nádcha, horúčka, zväčšené lymfatické uzliny, poškodenie pečene a sleziny a iné);
• Imunoglobulíny získané od matky v krvi dojčaťa zostávajú asi 6 mesiacov a chránia ho pred rôznymi chorobami, preto pri absencii patológie imunitného systému deti v tomto čase prakticky neochorejú.

Počas dojčenia dostáva dieťa od matky prostredníctvom materského mlieka imunoglobulíny triedy IgA, ktoré poskytujú dodatočnú ochranu organizmu dieťaťa.

Konečná tvorba imunitného systému dieťaťa je dokončená až vo veku 7 rokov. Charakteristické znaky detskej imunity sú:
1. Nedostatočná schopnosť fagocytózy (absorpcia a deštrukcia buniek patogénnych mikroorganizmov ľudskými fagocytmi).
2. Nízka produkcia interferónov (proteíny, ktoré poskytujú nešpecifickú ochranu proti vírusom).
3. Zníženie množstva imunoglobulínov všetkých tried (napríklad pre imunoglobulín E je norma u detí nižšia ako u dospelých).

Preto je prirodzené, že počas vývoja imunitného systému organizmu dieťa často ochorie. Aby si správne vytvoril imunitu, jej zvýšenie treba dosiahnuť takými prostriedkami, ako je otužovanie, plávanie a iné športové aktivity a pobyt na čerstvom vzduchu.

Imunoglobulíny počas tehotenstva: Rh konflikt

Negatívny Rh u matky počas tehotenstva v kombinácii s pozitívnym Rh u plodu môže viesť k stavu, akým je Rh konflikt.

Mechanizmus vývoja tejto patológie je spôsobený skutočnosťou, že keď je tehotná žena Rh negatívna, imunoglobulín sa môže začať produkovať proti červeným krvinkám plodu. To sa zvyčajne vyskytuje v neskorom tehotenstve. Hrozba Rh konfliktu sa zvyšuje s tehotenskými patológiami: zápalové procesy, hrozba potratu, zvýšený tonus maternice a iné.

Rh konflikt môže viesť k závažnej hemolýze (zničenie červených krviniek) u plodu a novorodenca. Dôsledky tohto stavu môžu byť:

• ťažká hypoxia (hladovanie kyslíkom) plodu;
• metabolické poruchy, intrauterinná retardácia rastu;
• výskyt edému, hydrops plodu;
• potraty a predčasné pôrody, smrť plodu.

Aby sa zabránilo takýmto komplikáciám, môže lekár predpísať anti-imunoglobulín anti-Rh faktor počas tehotenstva.

Anti-Rhesus imunoglobulín počas tehotenstva

Anti-Rhesus imunoglobulín Rho(D) sa používa na nasledujúce účely:
1. Prevencia výskytu Rh konfliktu u tehotnej ženy s negatívnym Rh faktorom.

2. Prevencia tvorby „škodlivých“ imunoglobulínov počas potratu alebo iných manipulácií, ktoré môžu viesť k vstupu fetálneho séra do krvi matky.

Cena za anti-Rhesus imunoglobulín je pomerne vysoká, ale pokiaľ ide o zdravie tehotnej ženy a jej dieťaťa, nemali by ste šetriť. Nižšie náklady rozlišujú domáce analógy liekov. Preto si môžete kúpiť ruský imunoglobulín anti-Rhesus, najmä preto, že neexistujú žiadne rozdiely v mechanizme účinku liekov.

Samoliečba liekmi obsahujúcimi protilátky je kontraindikovaná. Počas tehotenstva sa iné lieky, s výnimkou imunoglobulínu proti Rhesus, nepoužívajú.

Stanovenie hladiny protilátok v krvi

Na diagnostiku rôznych ochorení boli vyvinuté metódy na kvalitatívne a kvantitatívne stanovenie protilátok v krvnom sére.

Ochorenia krvi a hypovitaminóza môžu tiež spôsobiť imunodeficienciu. Najčastejšou z nich je anémia z nedostatku železa, charakterizovaná nízkym obsahom hemoglobínu v červených krvinkách a znížením množstva železa v krvnom sére. Tento stav vedie k hladovaniu tkanív kyslíkom a v dôsledku toho k zníženiu imunity. Preto sa pri znížení hemoglobínu často vyskytujú infekčné ochorenia. To platí najmä pre deti, tehotné ženy alebo starších pacientov.

Afinita a avidita protilátok

Veľmi často sa v krvi stanovuje nielen celkový imunoglobulín a jednotlivé frakcie protilátok. Špecialisti sa zvyčajne zaujímajú aj o ukazovatele, ako je avidita a afinita, určené pre IgG a IgM.

Avidita protilátok nám umožňuje identifikovať závažnosť ochorenia. Napríklad akútna alebo nedávna (pred 1-1,5 mesiacom) infekcia cytomegalovírusom u detí sa potvrdí detekciou vysoko avidných protilátok IgM, pričom ich nízke koncentrácie môžu pretrvávať až dva roky.

Afinita označuje silu interakcie medzi antigénmi a protilátkami. Čím vyšší je indikátor, tým lepšie sa antigény viažu na protilátky. Preto vysoká afinita indikuje dobrú imunitnú odpoveď, keď sa toto ochorenie vyskytne.

Kedy je predpísaný imunoglobulínový test?

Krvný test na imunoglobulín E je indikovaný na alergické ochorenia:

• atopická dermatitída;
• alergie na potraviny a lieky;
• niektoré ďalšie podmienky.

Normálne IgE v krvi prakticky chýba. Ak je celkový imunoglobulín E zvýšený, môže to znamenať atopiu - vrodenú tendenciu tela k zvýšenej tvorbe protilátok tejto triedy a naznačuje možnosť alergických ochorení. Zvýšený imunoglobulín E u detí alebo dospelých je indikáciou na konzultáciu s alergológom-imunológom.

Krvný test na imunoglobulín G je indikovaný v nasledujúcich prípadoch:

• diagnostika stavov imunodeficiencie;
• stanovenie prítomnosti protilátok proti konkrétnej chorobe;
• sledovanie účinnosti liečby liekmi obsahujúcimi imunoglobulín.

Normálne je obsah imunoglobulínu triedy G 70-57 % všetkých frakcií protilátok.

Analýza frakcií na stanovenie protilátok triedy M sa používa na identifikáciu akútnych infekčných ochorení. Často sa predpisuje na stanovenie cytomegalovírusovej infekcie, vírusu Epstein-Barrovej, baktérie Helicobacter pylori, ktorá spôsobuje gastritídu a žalúdočné vredy a iné infekcie. Normálne je celkové množstvo IgM až 10 % všetkých imunoglobulínov.

Krvný test na imunoglobulín A je indikovaný pri opakovaných infekčných ochoreniach slizníc. Normálne množstvo IgA je 10-15% z celkového počtu imunoglobulínov.

Krv sa daruje aj za imunoglobulín na rôzne autoimunitné ochorenia. Špecifické protilátky a ich komplexy s antigénmi sa stanovujú pri patológiách, ako je systémový lupus erythematosus, reumatoidná artritída, autoimunitná tyreoiditída, myasthenia gravis a iné.

Ľudský imunoglobulín: aplikácia

Ľudský imunoglobulín je predpísaný pre nasledujúce ochorenia:

• stavy imunodeficiencie;
• autoimunitné ochorenia;
• závažné vírusové, bakteriálne, plesňové infekcie;
• prevencia chorôb u rizikových ľudí (napríklad u detí narodených veľmi predčasne).

Existujú aj protilátky proti špecifickým stavom. Napríklad, mali by ste si kúpiť anti-Rhesus imunoglobulín, ak máte Rhesus konflikt počas tehotenstva.

Pri závažných alergických ochoreniach môže lekár odporučiť nákup antialergického imunoglobulínu. Tento liek je účinným liekom na atopické reakcie. Indikácie na použitie budú:

• alergická dermatitída, neurodermatitída, urtikária, Quinckeho edém;
• atopická bronchiálna astma;
• senná nádcha

Keď sú alergie u detí závažné a ich prejavy sa neustále opakujú, môže použitie antialergického imunoglobulínu výrazne zlepšiť situáciu.

Význam protilátok pri očkovaní

Imunoglobulíny sa využívajú aj pri výrobe prípravkov na preventívne očkovanie. Nemali by sa zamieňať s vakcínou, ktorá oslabuje alebo zabíja mikroorganizmy, alebo ich modifikované toxíny. Imunoglobulíny sa podávajú vo forme sér a slúžia na vytvorenie pasívnej umelej imunity.

Protilátky získané zo zvierat alebo ľudský imunoglobulín možno použiť na výrobu prípravkov na pasívnu imunizáciu.
Imunoglobulín je súčasťou preventívneho očkovania proti nasledujúcim ochoreniam:

• mumps (mumps);
• iné.

Imunoglobulíny sa podávajú intramuskulárne. Predpisujú sa aj pacientom, ktorí mali kontakt s chorou osobou a mohli sa nakaziť. Môžete tak znížiť závažnosť ochorenia, skrátiť jeho trvanie a predchádzať komplikáciám.

Samostatným variantom imunoglobulínov je toxoid. Je to protilátka, ktorej pôsobenie nie je namierené proti pôvodcovi ochorenia, ale proti toxickým látkam, ktoré produkuje. Napríklad toxoidy sa používajú proti tetanu a záškrtu.

Existujú aj produkty na núdzovú profylaxiu s obsahom ľudského imunoglobulínu. Ich cena bude oveľa vyššia, ale sú nevyhnutné, keď bude potrebné cestovať do inej krajiny, ktorá je endemickou zónou nejakej nebezpečnej infekcie (napríklad žltej zimnice). Imunita po zavedení týchto liekov bude kratšia (do 1 mesiaca), ale vytvorí sa v priebehu jedného dňa.

Treba však pamätať na to, že podanie imunoglobulínu nie je alternatívou k plnej preventívnej vakcinácii v súlade s očkovacím kalendárom, pretože vznikajúca imunita je kratšia a nie taká silná.

Imunoglobulínové prípravky

Je možné zvýšiť imunitu ľudovými prostriedkami. Obzvlášť užitočné je ovocie, zelenina a bobuľové ovocie s vysokou koncentráciou vitamínu C (prírodný antioxidant) a ďalších vitamínov a mikroelementov. V niektorých prípadoch je však potrebné podávať imunoglobulín na liečbu závažných ochorení a obnovenie obranyschopnosti tela.

Normálny ľudský imunoglobulín je dostupný vo fľaštičkách obsahujúcich prášok na prípravu injekčného roztoku alebo hotového roztoku (Imunoglobulín 25 ml). Obsahuje IgG protilátky získané z plazmy zdravých darcov, ako aj malé množstvá IgM a IgA.

Normálny ľudský imunoglobulín je obsiahnutý v nasledujúcich liekoch: Octagam, Pentaglobin, Antirotavírusový imunoglobulín, Antistafylokokový imunoglobulín, Normálny ľudský imunoglobulín, Komplexný imunoglobulínový prípravok (CIP), Antirhesus imunoglobulín, Antialergický imunoglobulín, Cytotect a mnohé ďalšie.

Imunoglobulínové injekcie predpisuje intramuskulárne alebo intravenózne iba kvalifikovaný lekár. Dávka lieku a trvanie liečby sa vyberajú individuálne, berúc do úvahy vek a hmotnosť pacienta, ako aj závažnosť ochorenia.

Liečba imunoglobulínmi

Liečba imunoglobulínmi sa vykonáva iba v nemocnici, pretože tieto lieky môžu mať množstvo vedľajších účinkov, ako napríklad:

• závažné alergické reakcie;
• príznaky podobné chrípke (zimnica

  Kde môžem kúpiť?

  Liek si môžete kúpiť v akejkoľvek veľkej lekárni alebo na internete. K liekom obsahujúcim imunoglobulín musia byť priložené pokyny. Ich používanie bez lekárskeho predpisu je však prísne zakázané, pretože lieky majú veľké množstvo kontraindikácií. Napríklad počas tehotenstva a dojčenia je podávanie imunoglobulínov zakázané.

  Cena imunoglobulínových prípravkov sa môže značne líšiť a závisí od špecifickosti protilátok, výrobcu lieku, formy uvoľňovania a ďalších charakteristík.

  Akékoľvek lieky obsahujúce normálny ľudský imunoglobulín sa musia uchovávať v chladničke (pri teplote +2 - +8 o C).

  Pred použitím by ste sa mali poradiť s odborníkom.

Imunoglobulín (Immunoglobulinum)

Zlúčenina

Účinnou látkou lieku je imunoglobulínová frakcia. Bol izolovaný z ľudskej plazmy a potom purifikovaný a koncentrovaný. Imunoglobulín neobsahuje protilátky proti vírusom hepatitídy C a ľudskej imunodeficiencii, neobsahuje antibiotiká.

farmakologický účinok

Liečivo je imunomodulačné a imunostimulačné činidlo. Obsahuje veľké množstvo neutralizačných a opsonizujúcich protilátok, vďaka čomu účinne odoláva vírusom, baktériám a iným patogénom. Liek tiež dopĺňa počet chýbajúcich IgG protilátok, čím znižuje riziko infekcie u jedincov s primárnou a sekundárnou imunodeficienciou. Imunoglobulín účinne nahrádza a dopĺňa prirodzené protilátky v sére pacienta.

Pri intravenóznom podaní je biologická dostupnosť liečiva 100 %. Medzi extravaskulárnym priestorom a ľudskou plazmou dochádza k postupnej redistribúcii účinnej látky liečiva. Rovnováha medzi týmito prostrediami sa dosiahne v priemere do 1 týždňa.

Indikácie na použitie

Liek je predpísaný na substitučnú liečbu, ak je potrebné doplniť a nahradiť prirodzené protilátky.
Imunoglobulín sa používa na prevenciu infekcií pri:
- agamaglobulinémia;
- transplantácia kostnej drene;
- syndróm primárnej a sekundárnej imunodeficiencie;
- chronická lymfocytová leukémia;
- variabilná imunodeficiencia spojená s agamaglobulinémiou;
- AIDS u detí.

Droga sa používa aj na:
- trombocytopenická purpura imunitného pôvodu;
- závažné bakteriálne infekcie, ako je sepsa (v kombinácii s antibiotikami);
- vírusové infekcie;
- prevencia rôznych infekčných ochorení u predčasne narodených detí;
- Guillain-Barreov syndróm;
- Kawasakiho syndróm (zvyčajne v kombinácii so štandardnými ochoreniami pre toto ochorenie);
- neutropénia autoimunitného pôvodu;
- chronická demyelinizačná polyneuropatia;
- hemolytická anémia autoimunitného pôvodu;
- aplázia erytrocytov;
- trombocytopénia imunitného pôvodu;
- hemofília spôsobená syntézou protilátok proti faktoru P;
- liečba myasténie gravis;
- prevencia opakovaného potratu.

Spôsob aplikácie

Imunoglobulín sa podáva intravenózne kvapkaním a intramuskulárne. Dávkovanie je predpísané prísne individuálne, berúc do úvahy typ a závažnosť ochorenia, individuálnu toleranciu pacienta a stav jeho imunitného systému.

Vedľajšie účinky

Ak sa pri používaní lieku dodržiavajú všetky odporúčania na podávanie, dávkovanie a preventívne opatrenia, potom je prítomnosť závažných vedľajších účinkov veľmi zriedkavá. Symptómy sa môžu objaviť niekoľko hodín alebo dokonca dní po podaní. Vedľajšie účinky takmer vždy vymiznú po ukončení užívania Imunoglobulínu. Väčšina vedľajších účinkov je spojená s vysokou rýchlosťou infúzie lieku. Znížením rýchlosti a dočasným zastavením príjmu môžete dosiahnuť vymiznutie väčšiny účinkov. V iných prípadoch je potrebná symptomatická liečba.

Účinky sa s najväčšou pravdepodobnosťou prejavia pri prvom užití lieku: počas prvej hodiny. Môže ísť o syndróm podobný chrípke – malátnosť, zimnica, vysoká telesná teplota, slabosť, bolesť hlavy.

Vyskytujú sa aj tieto príznaky:
- dýchací systém (suchý kašeľ a dýchavičnosť);
- tráviaci systém (nevoľnosť, hnačka, vracanie, bolesť žalúdka a zvýšené slinenie);
kardiovaskulárny systém (cyanóza, tachykardia, bolesť na hrudníku, sčervenanie tváre);
- centrálny nervový systém (ospalosť, slabosť, zriedkavo príznaky aseptickej meningitídy - nevoľnosť, vracanie, bolesť hlavy, fotosenzitivita, poruchy vedomia, stuhnutosť šije);
- obličky (zriedkavo akútna tubulárna nekróza, zhoršujúce sa zlyhanie obličiek u pacientov s poruchou funkcie obličiek).

Možné sú aj alergické (svrbenie, bronchospazmus, kožná vyrážka) a lokálne (hyperémia v mieste intramuskulárnej injekcie). Ďalšie vedľajšie účinky zahŕňajú: myalgiu, bolesť kĺbov, bolesť chrbta, čkanie a potenie.

Vo veľmi zriedkavých prípadoch sa pozoroval kolaps, strata vedomia a závažná hypertenzia. V týchto závažných prípadoch je potrebné liek vysadiť. Je možné podávať aj antihistaminiká, adrenalín a náhradné roztoky plazmy.

Kontraindikácie

Liek by sa nemal používať na:
- precitlivenosť na ľudské imunoglobulíny;
- nedostatok IgA v dôsledku prítomnosti protilátok proti nemu;
- zlyhanie obličiek;
- exacerbácia alergického procesu;
- cukrovka;
- anafylaktický šok na krvné produkty.

Liek sa má používať s opatrnosťou v prípade migrény, tehotenstva a laktácie a dekompenzovaného chronického srdcového zlyhania. Tiež, ak existujú choroby, v ktorých vzniku sú hlavné imunopatologické mechanizmy (nefritída, kolagenóza, imunitné ochorenia krvi), potom by sa liek mal predpisovať opatrne po závere špecialistu.

Tehotenstvo

Neexistujú žiadne štúdie o účinku lieku na tehotné ženy. Neexistujú žiadne informácie o nebezpečenstvách imunoglobulínu počas tehotenstva a laktácie. Ale počas tehotenstva sa tento liek podáva v prípade núdze, keď prínos lieku výrazne prevyšuje možné riziko pre dieťa.

Počas laktácie sa má liek používať opatrne: je známe, že preniká do materského mlieka a podporuje prenos ochranných protilátok na dojča.

Liekové interakcie

Liečivo je farmaceuticky nekompatibilné s inými liekmi. Nemal by sa miešať s inými liekmi; na infúziu sa má vždy použiť samostatné kvapkadlo. Pri súčasnom použití imunoglobulínu s aktívnymi imunizačnými prostriedkami na vírusové ochorenia, ako je rubeola, ovčie kiahne, osýpky a mumps, môže dôjsť k zníženiu účinnosti liečby. Ak je nevyhnutné parenterálne použitie živých vírusových vakcín, môžu sa použiť najmenej 1 mesiac po užití Imunoglobulínu. Vhodnejšia čakacia doba sú 3 mesiace. Ak sa podá veľká dávka Imunoglobulínu, jeho účinok môže trvať rok. Tento liek sa tiež nemá používať spolu s glukonátom vápenatým u dojčiat. Existujú podozrenia, že to povedie k negatívnym javom.

Predávkovanie

Pri intravenóznom podaní lieku sa môžu objaviť príznaky predávkovania - zvýšená viskozita krvi a hypervolémia. To platí najmä pre ľudí, ktorí sú starší alebo majú poškodenú funkciu obličiek.

Formulár na uvoľnenie

Liečivo je dostupné v dvoch formách: lyofilizovaný suchý prášok na infúziu (iv. podanie), roztok na im injekciu.

Podmienky skladovania

Liečivo sa musí uchovávať na teplom mieste, chránené pred svetlom. Teplota skladovania by mala byť 2-10 ° C; liek by nemal byť zmrazený. Čas použiteľnosti bude uvedený na obale. Po tomto období sa liek nemôže použiť.

Synonymá

Imunoglobín, Imogam-RAJ, Intraglobín, Pentaglobín, Sandoglobín, Cytopekt, Normálny ľudský imunoglobulín, Ľudský antistafylokokový imunoglobulín, Tekutý imunoglobulín proti ľudskej kliešťovej encefalitíde, Imunoglobulín proti ľudskému tetanu, Venoglobulín, Imbiogam, Immunoglobulín, normálny ľudský imunoglobulín (Immunoglobulín normálny ľudský imunoglobulín Sandoglobulín, Cytotect, Humaglobín, Octagam, Intraglobín, Endobulín S/D

Účinná látka:

imunoglobulín

Okrem toho

Liek sa má užívať len podľa pokynov lekára. Imunoglobulín nepoužívajte v poškodených nádobách. Ak sa zmení priehľadnosť roztoku, objavia sa vločky a suspendované častice, potom je takýto roztok nevhodný na použitie. Pri otvorení obalu sa musí obsah ihneď spotrebovať, pretože už rozpustený liek nie je možné skladovať.

Ochranný účinok tohto lieku sa začína prejavovať 24 hodín po podaní, jeho trvanie je 30 dní. U pacientov náchylných na migrény alebo s poruchou funkcie obličiek je potrebná zvýšená opatrnosť. Mali by ste tiež vedieť, že po použití Imunoglobulínu dochádza k pasívnemu zvýšeniu množstva protilátok v krvi. Pri sérologickom testovaní to môže viesť k nesprávnej interpretácii výsledkov.

Pozor!
Popis lieku" Imunoglobulín"na tejto stránke je zjednodušená a rozšírená verzia oficiálneho návodu na použitie. Pred zakúpením alebo použitím lieku by ste sa mali poradiť so svojím lekárom a prečítať si pokyny schválené výrobcom.
Informácie o lieku sú uvedené len na informačné účely a nemali by sa používať ako návod na samoliečbu. Iba lekár sa môže rozhodnúť predpísať liek, ako aj určiť dávku a spôsoby jeho použitia.