Articulații. Articulațiile umane

Clasificarea articulațiilor se poate realiza după următoarele principii: 1) după numărul de suprafețe articulare, 2) după forma suprafețelor articulare și 3) după funcție.

Pe baza numărului de suprafețe articulare, acestea se disting:
1. Îmbinare simplă(art. simplex), având doar 2 suprafeţe articulare, de exemplu articulaţiile interfalangiene.
2. Articulație complexă(art. compozit), având mai mult de două suprafețe articulare, de exemplu articulația cotului. O articulație complexă este formată din mai multe articulații simple în care mișcările pot fi efectuate separat. Prezența mai multor articulații într-o articulație complexă determină comunitatea ligamentelor lor.
3. Articulație complexă(art. complexa), conţinând cartilaj intraarticular, care împarte articulaţia în două camere (articulaţia bicamerală). Diviziunea în camere are loc fie complet dacă cartilajul intraarticular are forma unui disc (de exemplu, în articulația temporomandibulară), fie incomplet dacă cartilajul ia forma unui menisc semilunar (de exemplu, în articulația genunchiului).
4. Articulație combinată este o combinație de mai multe articulații izolate, situate separat unele de altele, dar funcționând împreună. Acestea sunt, de exemplu, ambele articulații temporomandibulare, articulații radio-ulnare proximală și distală etc. Deoarece o articulație combinată reprezintă o combinație funcțională a două sau mai multe articulații separate anatomic, aceasta diferă de articulațiile complexe și complexe, fiecare dintre acestea, fiind unificată anatomic, compus din compuși funcțional diferiți.

După formă și funcție, clasificarea se realizează după cum urmează. Funcția unei articulații este determinată de numărul de axe în jurul cărora au loc mișcările. Numărul de axe în jurul cărora apar mișcările într-o anumită articulație depinde de forma suprafețelor articulare ale acesteia. De exemplu, forma cilindrică a unei articulații permite mișcarea doar în jurul unei axe de rotație. În acest caz, direcția acestei axe va coincide cu axa de amplasare a cilindrului în sine: dacă capul cilindric este vertical, atunci mișcarea are loc în jurul axei verticale (articulație cilindric); dacă capul cilindric se află orizontal, atunci mișcarea se va produce în jurul uneia dintre axele orizontale care coincid cu axa capului, de exemplu, cea frontală (articulația trohleară).
În schimb, forma sferică a capului face posibilă rotirea în jurul mai multor axe care coincid cu razele bilei (articulație sferică).
În consecință, există o corespondență completă între numărul de axe și forma suprafețelor articulare: forma suprafețelor articulare determină natura mișcărilor articulației și, invers, natura mișcărilor unei articulații date determină forma acesteia. (P. F. Lesgaft).


Aici vedem manifestarea principiului dialectic al unității formei și funcției. Pe baza acestui principiu, putem schița următoarea clasificare anatomică și fiziologică unificată a articulațiilor.

Articulații uniaxiale.

1. Articulație cilindrică , art. trochoidea. O suprafață articulară cilindrică, a cărei axă este situată vertical, paralelă cu axa lungă a oaselor articulare sau cu axa verticală a corpului, asigură mișcarea în jurul unei axe verticale - rotație, rotație; o astfel de articulație se mai numește și articulație de rotație.

2. Articulația trohleară , ginglymus (exemplu - articulațiile interfalangiene ale degetelor). Suprafața sa articulară trohleară este un cilindru culcat transversal, al cărui ax lung se află transversal, în plan frontal, perpendicular pe axul lung al oaselor articulare; prin urmare, în jurul acestui ax frontal se efectuează mișcări în articulația trohleară (flexie și extensie). Canelurile de ghidare si crestele prezente pe suprafetele de articulare elimina posibilitatea de alunecare laterala si favorizeaza miscarea in jurul unei singure axe. Dacă canelura de ghidare a blocului nu este perpendiculară pe axa acestuia din urmă, ci la un anumit unghi față de aceasta, atunci când este extins, se obține o linie elicoidală. O astfel de articulație trohleară este considerată a fi în formă de șurub (de exemplu, articulația umăr-ulnară). Mișcarea în articulația elicoidală este aceeași ca și în articulația trohleară pură. Conform modelelor de aranjare a aparatului ligamentar, într-o articulație cilindrică ligamentele de ghidare vor fi amplasate perpendicular pe axa verticală de rotație, într-o articulație trohleară - perpendicular pe axa frontală și pe lateralele acesteia. Acest aranjament de ligamente ține oasele în poziția lor fără a interfera cu mișcarea.

Articulații biaxiale.

1. Articulație eliptică , articulatio ellipsoidea (exemplu - articulația încheieturii mâinii). Suprafețele articulare reprezintă segmente ale unei elipse: una dintre ele este convexă, de formă ovală, cu curbură inegală în două direcții, cealaltă este în mod corespunzător concavă. Ele asigură mișcări în jurul a 2 axe orizontale, perpendiculare între ele: în jurul frontalului - flexie și extensie, și în jurul sagitalului - abducție și aducție. Ligamentele din articulațiile eliptice sunt situate perpendicular pe axele de rotație, la capetele acestora.

2. Articulația condiliană , articulatio condylaris (exemplu - articulația genunchiului). Articulația condiliană are un cap articular convex sub forma unui proces rotunjit proeminent, apropiat ca formă de elipsă, numit condil, condil, de unde provine denumirea articulației. Condilul corespunde unei depresiuni pe suprafața articulară a altui os, deși diferența de mărime dintre ele poate fi semnificativă. Articulaţia condiliană poate fi considerată un tip de articulaţie elipsoidală, reprezentând o formă de tranziţie de la articulaţia trohleară la articulaţia elipsoidală. Prin urmare, axa sa principală de rotație va fi cea frontală. Articulația condiliană diferă de articulația trohleară prin faptul că există o mare diferență de dimensiune și formă între suprafețele articulare. Ca urmare, spre deosebire de articulația trohleară, mișcările în jurul a două axe sunt posibile în articulația condiliană. Se deosebește de articulația elipsoidă prin numărul de capete articulare. Articulațiile condiliene au întotdeauna doi condili, localizați mai mult sau mai puțin sagital, care fie sunt localizați în aceeași capsulă (de exemplu, cei doi condili femurali implicați în articulația genunchiului), fie sunt localizați în capsule articulare diferite, ca în cazul atlanto-occipital. comun. Deoarece capetele din articulația condiliană nu au o configurație eliptică obișnuită, a doua axă nu va fi neapărat orizontală, așa cum este tipic pentru o articulație elipsoidală tipică; poate fi si verticala (articulatia genunchiului). Dacă condilii sunt localizați în diferite capsule articulare, atunci o astfel de articulație condiliară este aproape în funcție de articulația elipsoidală (articulația atlanto-occipitală). Dacă condilii sunt apropiați unul de celălalt și sunt localizați în aceeași capsulă, ca, de exemplu, în articulația genunchiului, atunci capul articular în ansamblu seamănă cu un cilindru (bloc) înclinat, disecat în mijloc (spațiul dintre condili) . În acest caz, articulația condiliană va fi mai aproape în funcție de articulația trohleară.

3. Articulația șeii , art. sellaris (exemplu – articulația carpometacarpiană a primului deget). Această articulație este formată din 2 suprafețe articulare în formă de șa, așezate „călărind” una pe cealaltă, dintre care una se mișcă de-a lungul și peste cealaltă. Datorită acestui fapt, în el se fac mișcări în jurul a două axe reciproc perpendiculare: frontală (flexie și extensie) și sagitală (abducție și aducție). În articulațiile biaxiale, este posibilă și o tranziție a mișcării de la o axă la alta, adică mișcare circulară (circumductio).

Imbinari cu mai multe axe.

1. Globular. Articulație sferică, art. spheroidea (exemplu – articulația umărului). Una dintre suprafețele articulare formează un cap convex, sferic, cealaltă - o cavitate articulară concavă corespunzător. Teoretic, mișcarea se poate produce în jurul multor axe corespunzătoare razelor mingii, dar practic printre ele se disting de obicei trei axe principale, perpendiculare între ele și care se intersectează în centrul capului: 1) transversal (frontal), în jurul cărora se îndoiește. apare, flexio, când partea mobilă formează o planul frontal este unghiul deschis anterior, iar extensia, extensio, când unghiul este deschis posterior; 2) anteroposterior (sagital), în jurul căruia au loc abducția, abductio și aducția, adductio; 3) verticală, în jurul căreia are loc rotația, rotatio, spre interior, pronatio, iar spre exterior, supinatio. La trecerea de la o axă la alta se obține o mișcare circulară, circumductio. Articulația sferică este cea mai slăbită dintre toate articulațiile. Deoarece cantitatea de mișcare depinde de diferența dintre zonele suprafețelor articulare, fosa articulară într-o astfel de articulație este mică în comparație cu dimensiunea capului. Articulațiile sferice tipice au puține ligamente auxiliare, ceea ce determină libertatea lor de mișcare. Un tip de articulație sferică - articulatie cupa , art. cotylica (cotyle, greacă - bol). Cavitatea sa articulară este adâncă și acoperă cea mai mare parte a capului. Ca rezultat, mișcarea într-o astfel de articulație este mai puțin liberă decât într-o articulație sferică tipică; Avem un exemplu de articulație în formă de cupă în articulația șoldului, unde un astfel de dispozitiv contribuie la o mai mare stabilitate a articulației.

2. Imbinari plate , art. plana (exemplu – artt. intervertebrale), au suprafete articulare aproape plane. Ele pot fi considerate ca suprafețele unei mingi cu o rază foarte mare, astfel încât mișcările în ele se fac în jurul tuturor celor trei axe, dar gama de mișcări din cauza diferenței ușoare a zonelor suprafețelor articulare este mică.

Ligamentele în articulațiile multiaxiale sunt situate pe toate părțile articulației.

Articulații rigide- amfiartroza. Sub acest nume există un grup de articulații cu forme diferite ale suprafețelor articulare, dar similare în alte moduri: au o capsulă articulară scurtă, strâns întinsă și un aparat auxiliar foarte puternic, care nu se poate întinde, în special ligamente scurte de întărire (de exemplu , articulatia sacroiliaca).

Ca urmare, suprafețele articulare sunt în contact strâns unele cu altele, ceea ce limitează brusc mișcarea. Astfel de articulații inactive sunt numite articulații strânse - amfiartroză (BNA). Articulațiile strânse atenuează șocurile și șocurile dintre oase.
Aceste îmbinări includ și îmbinări plate, art. plana, în care, după cum s-a menționat, suprafețele articulare plate sunt egale ca suprafață. În articulațiile strânse, mișcările sunt glisante și extrem de nesemnificative.

Biomecanica articulațiilor.

În corpul unei persoane vii, articulațiile joacă un triplu rol: 1) ajută la menținerea poziției corpului; 2) participă la mișcarea părților corpului între ele și 3) sunt organe de locomoție (mișcare) a corpului în spațiu.
Întrucât în ​​timpul procesului de evoluție condițiile pentru activitatea musculară au fost diferite, s-au obținut articulații de diferite forme și funcții. Ca formă, suprafețele articulare pot fi considerate segmente de corpuri geometrice de revoluție: un cilindru care se rotește în jurul unei axe; o elipsă care se rotește în jurul a două axe și o bilă care se rotește în jurul a trei sau mai multe axe.

La articulații, mișcările au loc în jurul a trei axe principale.

Se disting următoarele tipuri de mișcări articulare:
1. Mișcare în jurul față axa (orizontală) - flexie (flexio), adică scăderea unghiului dintre oasele articulare, și extensie (extensio), adică creșterea acestui unghi.
2. Mișcări în jurul sagitalului axa (orizontală) - aducție (adductio), adică apropierea de planul median, și abducție (abductio), adică îndepărtarea de acesta.
3. Mișcări în jurul verticală ax, adică rotație (rotatio): spre interior (pronatio) și spre exterior (supinatio).
4. Sens Giratoriu (circumductio), în care se face o tranziție de la o axă la alta, cu un capăt al osului descriind un cerc, iar întregul os - figura unui con.

De asemenea, este posibil mișcări de alunecare suprafețele articulare, precum și îndepărtarea lor una de cealaltă, așa cum se observă, de exemplu, la întinderea degetelor.

Natura mișcării în articulații este determinată de forma suprafețelor articulare. Volumul mișcării în articulații depinde de diferența de mărime a suprafețelor de articulare. Dacă, de exemplu, fosa glenoidă are un arc de 140° în lungime, iar capul este de 210°, atunci arcul de mișcare va fi egal cu 70°. Cu cât diferența dintre zonele suprafețelor articulare este mai mare, cu atât arcul (volumul) de mișcare este mai mare și invers. Mișcările articulațiilor, pe lângă reducerea diferențelor dintre zonele suprafețelor articulare, pot fi limitate în diferite moduri frane, al caror rol il indeplinesc unele ligamente, muschi, proeminențe osoase etc. Deoarece sarcina fizică (de forță) crescută, care provoacă hipertrofia de lucru a oaselor, ligamentelor și mușchilor, duce la creșterea acestor formațiuni și la limitarea mobilității, diferiți sportivi au flexibilitate diferită la nivelul articulațiilor în funcție de tipul de sport. De exemplu, articulația umărului are o gamă mai mare de mișcare la sportivii de atletism și o gamă mai mică de mișcare la halterofili. Dacă dispozitivele de frânare din articulații sunt deosebit de puternic dezvoltate, atunci mișcările în ele sunt puternic limitate. Astfel de îmbinări sunt numite strânse.

Cartilajul intraarticular influențează și cantitatea de mișcare., crescând varietatea mișcărilor. Astfel, în articulația temporomandibulară, care din punct de vedere al formei suprafețelor articulare aparține articulațiilor biaxiale, datorită prezenței unui disc intraarticular, sunt posibile trei tipuri de mișcări.

Modele de aranjare a ligamentelor. Partea de întărire a articulației sunt ligamentele, ligamentele, care direcționează și mențin activitatea articulațiilor; prin urmare sunt împărțiți în ghidaje și reținătoare. Numărul de ligamente din corpul uman este mare, prin urmare, pentru a le studia și a le aminti mai bine, trebuie să cunoașteți legile generale ale locației lor.
1. Ligamentele direcţionează mişcarea suprafetele articulare in jurul unei anumite axe de rotatie a unei articulatii date si sunt deci distribuite in fiecare articulatie in functie de numarul si pozitia axelor acesteia.
2. Ligamentele sunt situate: a) perpendicular pe această axă de rotaţie și b) în principal la capete.
3. Ei se află în planul unei mișcări articulare date . Astfel, în articulația interfalangiană cu o singură axă frontală de rotație, ligamentele de ghidare sunt situate pe lateralele acesteia (ligg. collateralia) și vertical. In articulatia biaxiala cotului ligg. collateralia rulează tot pe verticală, perpendicular pe axa frontală, la capete, un lig. anulare este situat orizontal, perpendicular pe axa verticala. În cele din urmă, într-o articulație a șoldului multiaxială, ligamentele rulează în direcții diferite.

COLONA VERDIALE ÎN ANTREG

Coloana vertebrală face parte din scheletul axial și reprezintă cea mai importantă structură de susținere a corpului, susține capul și de acesta sunt atașate membrele. Mișcările corpului depind de coloana vertebrală. Coloana vertebrală îndeplinește și o funcție de protecție în raport cu măduva spinării, care este situată în canalul rahidian. Aceste funcții sunt asigurate de structura segmentară a coloanei vertebrale, în care alternează elemente rigide și flexibil-elastice.

Lungimea coloanei vertebrale la un bărbat adult de înălțime medie (170 cm) este de aproximativ 73 cm, regiunea cervicală reprezentând 13 cm, regiunea toracică - 30 cm, regiunea lombară - 18 cm și regiunea sacrococcigiană - 12 cm Coloana vertebrală la femei este în medie cu 3-5 cm mai scurtă și se ridică la 68-69 cm. La bătrânețe, lungimea coloanei vertebrale scade cu aproximativ 5 cm sau mai mult din cauza creșterii curburii coloanei vertebrale și a scăderii grosimii discurilor intervertebrale.

Coloana vertebrală este împărțită în părți cervicale, toracice, lombare, sacrale și coccigiene. Primele trei constau din vertebre separate interconectate printr-un sistem complex de conexiuni. În ultimele două părți are loc fuziunea completă sau incompletă a elementelor osoase, care se datorează funcției lor predominant de susținere.

O trăsătură caracteristică a coloanei vertebrale umane este forma sa în S, datorită prezenței a patru coturi. Două dintre ele sunt convex cu fața în față - acestea sunt lordoza cervicală și lombară, iar două sunt cu fața în spate - cifoza toracică și sacră.

Curburele coloanei vertebrale sunt conturate în perioada prenatală. La un nou-născut, coloana vertebrală are o ușoară curbură dorsală cu lordoză ușoară și cifoză. După naștere, forma coloanei vertebrale se modifică datorită dezvoltării staticii corporale. Lordoza cervicală apare atunci când copilul începe să-și țină capul sus; Șezut crește cifoza coloanei vertebrale toracice. Îndreptarea corpului, statul în picioare și mersul determină formarea lordozei lombare. După naștere, curbura caracteristică a sacrului, care este prezentă la făt timp de 5 luni, crește. Modelarea finală a curbelor cervicale și toracice are loc până la vârsta de 7 ani, iar lordoza lombară se dezvoltă complet în timpul pubertății. Prezența coturilor crește proprietățile de arc ale coloanei vertebrale.

Severitatea curburii coloanei vertebrale variază individual. La femei, lordoza lombară este mai pronunțată decât la bărbați.

Poziția unei persoane depinde de forma coloanei vertebrale. Există trei forme de postură:

1) normal,

2) cu curbe pronunțate ale spatelui,

3) cu curbe netezite (așa-numitul „spate rotund”).

Creșterea cifozei toracice duce la aplecare. Până la vârsta de 50 de ani, curbele coloanei vertebrale încep să se netezească. Unii oameni dezvoltă cifoză generală a coloanei vertebrale la bătrânețe. Motivul acestor modificări de postură este aplatizarea discurilor intervertebrale, slăbirea aparatului ligamentar al coloanei vertebrale și scăderea tonusului mușchilor extensori ai spatelui. Acest lucru este facilitat de un stil de viață sedentar, de muncă necorespunzătoare și de modele de odihnă. Exercițiile fizice vă permit să vă mențineți forma coloanei vertebrale și o postură bună pentru o perioadă lungă de timp. Nu degeaba personalul militar și sportivii la bătrânețe mențin o postură corectă a corpului.

CONEXIUNEA VERTELOR ȘI MIȘCAREA COLONII VERTEILOR

Vertebrele sunt legate între ele atât continuu, prin conexiuni cartilaginoase și fibroase, cât și prin articulații. Discurile intervertebrale sunt situate între corpurile vertebrale. Fiecare disc este format dintr-un inel fibros, situat de-a lungul periferiei, și un nucleu pulpos, care ocupă partea centrală a discului. Există adesea o mică cavitate în interiorul discului. Inelul fibros este construit din plăci, aranjarea fibrelor în care este similară cu orientarea fibrelor în osteoni. Nucleul pulpos este format din țesut mucos și își poate schimba forma. Când coloana vertebrală este încărcată, presiunea internă în miez crește, dar nu se poate comprima. Discul intervertebral în ansamblu joacă rolul unui amortizor de șoc în timpul mișcărilor, datorită acestuia există o distribuție uniformă a forțelor între vertebre. Până la 80% din greutatea părților supraiacente ale corpului este transmisă prin discurile intervertebrale.

Cea mai mare înălțime a discurilor individuale în coloana cervicală este de 5-6 mm, în coloana toracală – 3-4 mm, în coloana lombară – 10-12 mm. Grosimea discului se modifică în direcția anteroposterioră: deci între vertebrele toracice discul este mai subțire în față, între vertebrele cervicale și lombare, dimpotrivă, este mai subțire în spate.

Rezistența maximă la compresiune a discurilor intervertebrale este de 69-137 kg/cm2 la o vârstă medie, în timp ce pentru corpurile vertebrale este de numai 26 kg/cm2. Prin urmare, sub sarcini excesive, cum ar fi cele experimentate de piloți în timpul ejecției, corpurile vertebrale sunt mai des deteriorate decât discurile care le conectează.

Aparatul ligamentar al coloanei vertebrale joacă un rol important în stabilizarea acestuia. Poziția îndreptată a corpului este menținută cu o activitate redusă a mușchilor proprii ale spatelui. Cu flexia maximă a trunchiului, acești mușchi se relaxează, iar întreaga sarcină cade pe ligamente. Prin urmare, ridicarea greutăților în această poziție este periculoasă pentru ligamentele și articulațiile coloanei vertebrale.

Mișcările coloanei vertebrale sunt efectuate de discurile intervertebrale și articulațiile fațetare. Acestea din urmă sunt formate de procesele articulare ale vertebrelor adiacente și aparțin articulațiilor plate. Forma suprafetelor articulare permite alunecarea combinata in diferite directii. Perechea de articulații fațetare, împreună cu discul intervertebral, formează „segmentul de mișcare” al coloanei vertebrale. Mișcările în segmente sunt limitate de ligamente, procese articulare și spinoase și de alți factori, astfel încât gama de mișcări într-un segment este mică. Cu toate acestea, multe segmente iau parte la mișcări reale, iar mobilitatea lor totală este foarte semnificativă.

În coloana vertebrală, când asupra ei acționează mușchii scheletici, sunt posibile următoarele mișcări: flexie și extensie, abducție și adducție (flexie laterală), torsiune (rotație) și mișcare circulară.

Flexie și extensie apare în jurul axei frontale. La flexie, corpurile vertebrale se îndoaie înainte, procesele spinoase se îndepărtează unele de altele. Ligamentul longitudinal anterior se relaxează, iar tensiunea ligamentului longitudinal posterior, ligamentum flavum, ligamentele interspinoase și supraspinoase inhibă această mișcare. La extindere, coloana vertebrală se îndoaie înapoi și toate ligamentele sale se relaxează, cu excepția ligamentului longitudinal anterior, care, atunci când este întins, inhibă extinderea coloanei vertebrale.

Răpire și adducție au loc în jurul sagitalului. Când coloana vertebrală este abdusă, tensiunea ligamentum flavum, capsulele articulațiilor fațetare și ligamentele intertransverse situate pe partea opusă limitează această mișcare.

Rotație Coloana vertebrală are un volum total de până la 120º. În timpul rotației, nucleul pulpos al discurilor intervertebrale joacă rolul capului articular, iar tensiunea inelelor fibroase ale discurilor intervertebrale și ligamentele galbene inhibă această mișcare.

Direcția și amplitudinea mișcărilor în diferite părți ale coloanei vertebrale nu sunt aceleași. Vertebrele cervicale au cea mai mare mobilitate. Conexiunile atlasului și vertebrei axiale au aici o structură specială. Articulațiile atlanto-occipitale și atlanto-axiale pe care le formează împreună constituie o articulație multi-axială combinată complexă în care mișcările capului au loc în toate direcțiile. Atlasul joacă rolul unui menisc osos.

Conexiunile atlasului și vertebrei axiale sunt completate de un aparat ligamentar foarte diferențiat. Este necesar să se evidențieze în special ligamentul transvers al atlasului, care formează o legătură sinovială cu dintele vertebrei axiale și împiedică deplasarea acestuia înapoi în lumenul canalului spinal, unde se află măduva spinării. Rupturile și luxațiile ligamentelor la nivelul articulației atlanto-axiale sunt fatale din cauza posibilelor leziuni ale măduvei spinării. Mișcările între vertebrele cervicale rămase au loc în jurul tuturor celor trei axe. Gama de mișcare crește datorită grosimii relative a discurilor intervertebrale. Aplecarea înainte este însoțită de alunecarea corpurilor vertebrale, astfel încât vertebra de deasupra se poate apleca peste marginea celei de dedesubt.

Mobilitatea vertebrelor toracice este limitată de discurile intervertebrale subțiri, de cutia toracică și de localizarea proceselor articulare și spinoase.

În partea lombară a coloanei vertebrale, discurile intervertebrale groase permit flexia, extensia și flexia laterală. Rotația aici este aproape imposibilă din cauza locației proceselor articulare în plan sagital. Mișcarea este cea mai liberă între vertebrele lombare inferioare. Acesta este centrul majorității mișcărilor generale ale trunchiului.

Caracteristica coloanei vertebrale este o combinație de rotație și flexie laterală. Aceste mișcări sunt posibile într-o măsură mai mare în părțile superioare ale coloanei vertebrale și sunt foarte limitate în părțile inferioare. În partea toracică, în timpul flexiei laterale, apofizele spinoase se îndreaptă spre concavitatea coloanei, iar în partea lombară, dimpotrivă, spre convexitate. Flexia laterală maximă are loc la nivelul coloanei lombare și legătura acesteia cu coloana toracală. Rotația combinată este exprimată prin rotația corpurilor vertebrale în direcția de flexie.

Articulația sacrococcigiană are și o oarecare mobilitate la tineri, în special la femei. Acest lucru are o importanță semnificativă în timpul nașterii, când, sub presiunea capului fetal, coccisul se abate înapoi cu 1-2 cm și ieșirea din cavitatea pelviană crește.

Gama de mișcare a coloanei vertebrale scade semnificativ odată cu vârsta. Semnele de îmbătrânire apar aici mai devreme și sunt mai pronunțate decât în ​​alte părți ale scheletului. Acestea includ degenerarea discurilor intervertebrale și a cartilajului articular. Discurile intervertebrale devin mai fibroase și se slăbesc, își pierd elasticitatea și par a fi stoarse din vertebre. Are loc calcificarea cartilajelor, iar în unele cazuri apar osificații în centrul discurilor, ceea ce duce la fuziunea vertebrelor adiacente. În urma discurilor, vertebrele se schimbă. Corpurile vertebrale devin poroase, iar de-a lungul marginilor lor se formează osteofite. Înălțimea corpurilor vertebrale scade, adesea aceștia capătă o formă de pană, ceea ce duce la aplatizarea lordozei lombare. Lățimea vertebrelor în plan frontal crește de-a lungul marginilor superioare și inferioare; vertebrele capătă un aspect „în formă de spirală”. Creșterea osoasă are loc de-a lungul marginilor suprafețelor articulare ale vertebrelor. Una dintre cele mai frecvente manifestări ale îmbătrânirii coloanei vertebrale este osificarea ligamentului longitudinal anterior, care este clar vizibilă pe radiografii.

Oasele pelvine și sacrul, conectate prin articulația sacro-iliaca și simfiza pubiană, formează pelvisul. Bazinul este un inel osos, în interiorul căruia există o cavitate care conține interiorul. Oasele pelvine cu aripile iliace întoarse în lateral oferă un sprijin sigur pentru coloana vertebrală și viscerele abdominale. Bazinul este împărțit în 2 secțiuni: pelvisul mare și pelvisul mic. Granița dintre ele este linia de graniță.

Bazin mare limitat posterior de corpul celei de-a cincea vertebre lombare, pe laterale de aripile ilionului. Bazinul mare nu are pereți în față.

Bazin mic Este un canal osos îngustat în jos. Deschiderea superioară a pelvisului mic este limitată de linia de frontieră, iar deschiderea inferioară (ieșirea din pelvisul mic) este limitată în spate de coccis, pe laterale de ligamentele sacrotuberoase, tuberozitățile ischiatice, ramurile oaselor ischiatice, inferioare. ramuri ale oaselor pubiene, iar în față de simfiza pubiană. Peretele posterior al pelvisului este format din sacrum și coccis, peretele anterior este format din ramurile inferioare și superioare ale oaselor pubiene și simfiza pubiană. Din lateral, cavitatea pelviană este limitată de suprafața interioară a oaselor pelvine de sub linia de frontieră, ligamentele sacrotuberoase și sacrospinoase. Pe peretele lateral al pelvisului se află foramenele sciatice mai mari și mai mici.

Când corpul uman este în poziție verticală, deschiderea superioară a pelvisului este înclinată anterior și în jos, formând un unghi ascuțit cu planul orizontal: la femei - 55-60°, la bărbați - 50-55°.

În structura pelvisului adult sunt exprimate clar caracteristici sexuale. Pelvisul femeilor este mai jos și mai lat decât al bărbaților. Distanța dintre spinii și crestele oaselor iliace este mai mare la femei, deoarece aripile oaselor iliace sunt mai întoarse în lateral. Promontoriul la femei iese mai puțin înainte decât la bărbați, astfel încât deschiderea superioară a pelvisului feminin are o formă mai rotunjită. Unghiul de convergență al ramurilor inferioare ale oaselor pubiene la femei este de 90-100°, iar la bărbați – 70-75°. Cavitatea pelviană la bărbați are o formă clar definită în formă de pâlnie, la femei, cavitatea pelviană se apropie de un cilindru. La bărbați, pelvisul este mai înalt și mai îngust, în timp ce la femei este mai larg și mai scurt.

Mărimea și forma pelvisului sunt de mare importanță pentru procesul de naștere. Cunoașterea dimensiunii pelvisului este necesară pentru a prezice cursul travaliului.

La măsurarea unui bazin mare, se determină 3 dimensiuni:

1. Distanţa dintre cele două spine iliace anterosuperioare (distantia spinarum) este de 25-27 cm.

2. Distanța dintre crestele oaselor iliace (distantia cristarum) este de 28-29 cm.

3. Distanţa dintre trohanterei mari ai femurilor (distantia trochanterica) este de 30-32 cm.

La măsurarea pelvisului se determină următoarele dimensiuni:

1. Dimensiunea directă externă - distanța de la simfiză până la adâncitura dintre vertebrele V lombare și I sacrale - 20-21 cm Pentru a determina dimensiunea reală directă a intrării în pelvis, adevărată, sau ginecologică, conjugate (distanța. între promontoriu și cel mai posterior punct proeminent al simfizei pubiene) se scade 9,5-10 cm, se obține 11 cm.

2. Distanţa dintre spinii iliaci anterosuperior şi posterosuperior (conjugat lateral) este de 14,5-15 cm.

3. Pentru a determina dimensiunea transversală a intrării în pelvisul mic (13,5-15 cm), împărțiți distantia cristarum în jumătate sau scădeți 14-15 cm din acesta.

4. Mărimea orificiului de evacuare din pelvisul mic este distanța dintre marginile interioare ale tuberozităților ischiatice (9,5 cm) plus 1,5 cm pentru grosimea țesuturilor moi - în total 11 cm.

5. Mărimea directă a ieșirii din pelvis este distanța dintre coccis și marginea inferioară a simfizei (12-12,5 cm) și minus 1,5 cm pentru grosimea sacrului și a țesuturilor moi - doar 9-11 cm.

PICIOȘUL INTEGRAL

Oasele piciorului au o mobilitate semnificativ mai mică decât oasele mâinii, deoarece sunt adaptate pentru a îndeplini o funcție de susținere. Zece oase ale piciorului: naviculare, trei în formă de pană, cuboide, cinci oase metatarsale - sunt conectate între ele folosind articulații „strânse” și servesc ca bază solidă a piciorului. După conceptul lui G. Pisani, din punct de vedere anatomic și funcțional, piciorul este împărțit în părțile călcâiului și astragalului. Porțiunea calcaneană, care include calcaneul, cuboidul, metatarsienele IV și V, îndeplinește o funcție statică predominant pasivă. Astragalul, reprezentat de talus, navicular, sfenoid, oasele metatarsiene I, II, III, are o functie statica activa.

Oasele piciorului, articulându-se între ele, formează 5 arcade longitudinale și 2 transversale (tarsian și metatarsian).

Arcurile longitudinale I - III ale piciorului nu ating planul de sprijin atunci când piciorul este încărcat, deci sunt arc, IV, V - adiacent zonei de sprijin, se numesc de sprijin Arcul tarsian este situat în zona oaselor tarsiene, arcul metatarsian este în zona capetelor oaselor metatarsiene. Mai mult, în arcul metatarsian, planurile de sprijin ating doar capetele primului și celui de-al cincilea oase metatarsian. Datorita structurii arcuite, piciorul nu se sprijina pe toata suprafata plantara, ci are constante 3 puncte de sprijin: tuberculul calcanean din spate si capetele oaselor 1 si 5 metatarsian in fata. Toate arcurile longitudinale ale piciorului încep pe osul călcâiului. Și de aici liniile arcadelor sunt îndreptate înainte de-a lungul oaselor metatarsiene. Cel mai lung și cel mai înalt este al 2-lea arc longitudinal, iar cel mai jos și cel mai scurt este al 5-lea. La nivelul punctelor cele mai înalte ale arcadelor longitudinale se formează un arc transversal.

Arcurile piciorului sunt ținute în loc de forma oaselor care le formează, ligamentele (strângerea pasivă a arcurilor vârfului) și mușchii (strângerea activă). Pentru întărirea arcadelor longitudinale, ligamentul plantar lung, ligamentul calcaneonavicular plantar și aponevroza plantară sunt de mare importanță ca strângere pasivă. Arcul transversal al piciorului este susținut de ligamentele transversale ale tălpii (ligamentul metatarsian transvers profund, ligamentele metatarsiene interosose). De asemenea, mușchii ajută la susținerea arcurilor picioarelor. Mușchii localizați longitudinal și tendoanele lor, atașate de falangele degetelor, scurtează piciorul și, prin urmare, ajută la „strângerea” arcurilor longitudinale, iar mușchii localizați transversal, îngustând piciorul, îi întăresc arcul transversal. Când pufăturile active și pasive sunt relaxate, arcurile picioarelor cad, piciorul se aplatizează și se dezvoltă picioarele plate.

Datorită structurii arcuite a piciorului, greutatea corpului este distribuită uniform pe întregul picior, scuturând corpul atunci când mersul, alergarea, săritul este redus, deoarece arcurile joacă rolul de amortizoare. Arcurile ajută, de asemenea, piciorul să se adapteze la mers și alergare pe teren denivelat.

Întrebări de test pentru prelegere:

1. Dezvoltarea articulațiilor osoase în filogeneză.

2. Clasificarea conexiunilor osoase.

3. Anatomia funcțională a sindesmozelor.

4. Anatomia funcțională a sincrodrozei, sinostozei, semiarticulațiilor.

5. Clasificarea articulațiilor după numărul de suprafețe articulare și forma suprafețelor articulare.

6. Clasificarea articulațiilor în funcție de numărul de axe de mișcare.

7. Caracteristici generale ale îmbinărilor combinate și ale îmbinărilor complexe.

8. Structura elementelor principale și auxiliare ale îmbinărilor.

9. Principii de bază ale biomecanicii articulare.

10 Caracteristici funcționale și morfologice ale coloanei vertebrale în ansamblu.

Faceți mișcări unul față de celălalt folosind mușchi. Articulațiile sunt situate în schelet unde apar mișcări distincte: flexie (lat. flexio) și extensie (lat. extensio), răpire (lat. abductio) și turnare (lat. aductio), pronație (lat. pronatie) și supinația (lat. supinatie), rotație (lat. circumflexie). Ca organ integral, articulația joacă un rol important în funcțiile de susținere și motorii. Toate articulațiile sunt împărțite în simple, formate din două oase, și complexe, care este o articulație a trei sau mai multe oase.

Structura

Fiecare articulație este formată din suprafețele articulare ale epifizelor oaselor, acoperite cu cartilaj hialin, cavitatea articulară conținând o cantitate mică de lichid sinovial, capsula articulară și membrana sinovială. În cavitatea articulației genunchiului se găsesc meniscuri - aceste formațiuni cartilaginoase cresc congruența (complimentarea) suprafețelor articulare și sunt amortizoare suplimentare care atenuează efectul șocurilor.

Elementele principale ale articulației:

  • epifize ale oaselor care formează o articulație
  • capsulă comună
  • cavitatea articulară

Suprafețele articulare

Suprafețele articulare(lat. facies articulare) oasele articulare sunt acoperite cu cartilaj articular hialin (mai rar fibros) de 0,2-0,5 mm grosime. Frecarea constanta mentine netezimea, facilitand alunecarea suprafetelor articulare, iar cartilajul in sine, datorita proprietatilor sale elastice, atenueaza socurile, actionand ca un tampon.

Capsulă comună

Cavitatea articulară

Cavitatea articulară- un spațiu închis ermetic asemănător unei fante limitate de membrana sinovială și de suprafețele articulare. Cavitatea articulară a articulației genunchiului conține meniscurile.

Țesuturile periarticulare

Țesuturile periarticulare- acestea sunt tesuturile care inconjoara direct articulatia: muschi, tendoane, ligamente, vase de sange si nervi. Ele sunt sensibile la orice influențe negative interne și externe ale acestora afectează imediat starea articulației. Mușchii din jurul articulației asigură mișcarea directă a articulației și o întăresc din exterior. Numeroase căi nervoase, vase de sânge și limfatice care hrănesc articulațiile trec prin straturile de țesut conjunctiv intermuscular.

Ligamentele articulare

Ligamentele articulare- formațiuni puternice, dense, care întăresc legăturile dintre oase și limitează gama de mișcare a articulațiilor. Ligamentele sunt situate în exteriorul capsulei articulare în unele articulații (genunchi, șold) sunt situate în interior pentru a oferi o mai mare rezistență.

Alimentarea cu sânge a articulației se realizează dintr-o rețea arterială articulară larg anastomozată (ramificată) formată din 3-8 artere. Articulația este inervată de rețeaua sa nervoasă formată din nervii simpatici și spinali.

Toate elementele articulare (cu excepția cartilajului hialin) au inervație, cu alte cuvinte, ele conțin un număr semnificativ de terminații nervoase care, în special, realizează percepția durerii și, prin urmare, pot deveni o sursă de durere.

Clasificarea îmbinărilor

Conform clasificării anatomice și fiziologice actuale, articulațiile se disting:

  • De numărul de suprafețe articulare,
  • De forma suprafetelor articulareȘi
  • De funcții.

De numărul de suprafețe articulare:

  • Îmbinare simplă (lat. articulatio simplex) - are două suprafețe articulare, de exemplu articulația interfalangiană a policelui
  • Îmbinare compusă (lat. articulatio compozit) - are mai mult de două suprafețe articulare, de exemplu articulația cotului
  • Articulație complexă (lat. articulatio complexa) - contine cartilaj intraarticular (meniscul sau disc), impartind articulatia in doua camere, de exemplu articulatia temporomandibulara
  • Articulație combinată - o combinație de mai multe articulații izolate situate separat una de cealaltă, de exemplu articulația temporomandibulară

De funcţia şi forma suprafeţelor articulare:

  • Articulații uniaxiale:
  1. Articulație cilindrică (lat. art.cylindrica), de exemplu mediana atlanto-axială
  2. Articulația trohleară (lat. art.ginglymus), de exemplu articulațiile interfalangiene ale degetelor
  3. O articulație elicoidală, ca tip de articulație trohleară, de exemplu articulația humero-ulnară
  • Articulații biaxiale:
  1. Eliptică (lat. art.ellipsoidea), de exemplu articulația încheieturii mâinii
  2. Condilar (lat. art.condilaris), de exemplu articulația genunchiului
  3. În formă de șa (lat. art.selaris), de exemplu, articulația carpometacarpiană a primului deget
  • Imbinari cu mai multe axe:
  1. sferic (lat. art.spheroidea), de exemplu Articulația umărului
  2. În formă de cupă, ca un tip de bilă, cum ar fi articulația șoldului
  3. Plat (lat. art.plana), de exemplu articulațiile intervertebrale.

Articulație cilindrică

Articulație cilindrică (manșeta rotatoare) - o suprafață articulară cilindrică, a cărei axă este situată în axa verticală a corpului sau paralelă cu axa lungă a oaselor articulare și asigură mișcarea în jurul unei axe (verticale) - rotație (lat. rotație) .

Articulația trohleară

Articulația trohleară- suprafata articulara este un cilindru situat in plan frontal, situat perpendicular pe axul lung al oaselor articulare.

Articulație eliptică

Articulație eliptică- suprafetele articulare au forma unor segmente eliptice (unul convex si celalalt concav), care asigura miscarea in jurul a doua axe reciproc perpendiculare.

Articulația condiliană

Articulația condiliană- are capul articular convex, sub forma unui proces proeminent (condil), apropiat de forma unei elipse. Condilul corespunde unei depresiuni pe suprafața articulară a altui os, deși suprafețele acestora pot diferi semnificativ unele de altele. Articulația condiliană poate fi considerată ca o formă de tranziție de la articulația trohleară la articulația elipsoidă.

Articulația șeii

Articulația șeii- formată din două suprafețe articulare în formă de șa, așezate „călare” una pe cealaltă, dintre care una se mișcă de-a lungul și peste cealaltă, făcând posibilă mișcarea în două axe reciproc perpendiculare.

Articulație sferică

Articulație sferică- una dintre suprafețele articulare este reprezentată de un cap sferic convex, iar cealaltă este o cavitate articulară concavă corespunzător. Teoretic, mișcarea în acest tip de articulație poate fi efectuată în jurul multor axe, dar în practică sunt folosite doar trei. Articulația sferică este cea mai slăbită dintre toate articulațiile.

Îmbinare plată

Îmbinare plată- au suprafete articulare practic plane (o suprafata bilei cu raza foarte mare), deci sunt posibile miscari in jurul tuturor celor trei axe, dar gama de miscari datorita usoarei diferente in zonele suprafetelor articulare este nesemnificativa.

Articulație strânsă

Articulație strânsă (amfiartroza) - reprezintă un grup de articulații cu forme diferite de suprafețe articulare cu o capsulă strâns întinsă și un aparat ligamentar auxiliar foarte puternic, suprafețele articulare apropiate limitează brusc gama de mișcări în acest tip de articulație; Articulațiile strânse netezesc șocurile și atenuează șocurile dintre oase.

Boli articulare

Hipermobilitatea articulară- mobilitate articulară crescută; întinderea ligamentelor articulare, permițând articulației să facă mișcări mai extinse dincolo de limitele capacităților sale anatomice. Ca rezultat, elementele care vin în contact cu suprafețele cartilaginoase pot produce clicuri caracteristice. Această extensibilitate a ligamentelor articulare apare ca urmare a unei modificări structurale a colagenului, care devine mai puțin puternic și mai elastic și devine capabil de deformare parțială. Acest factor este de origine ereditară, dar mecanismul de dezvoltare a acestei deficiențe de țesut conjunctiv rămâne încă necunoscut.

Hipermobilitatea este detectată mai ales la femei și la tineri. Determinarea genetică a hipermobilității duce la modificări în multe țesuturi. În primul rând, articulațiile, dar și acele organe care conțin mult colagen alterat. De exemplu, astfel de persoane au pielea subțire, elastică și vulnerabilă, apar cu ușurință pe ea și apar chiar și la fetele foarte tinere sau la femeile care nu au născut niciodată; Cu hipermobilitatea articulară, se observă și incompetență vasculară, deoarece pereții lor sunt formați și din colagen. Dacă este extensibil, atunci vasele de sânge se întind foarte repede sub presiunea sângelui. Prin urmare, astfel de persoane au varice precoce (la 25 sau chiar 20 de ani).

Persoanele cu hipermobilitate nu sunt recomandate să aleagă un loc de muncă în care trebuie să rămână în aceeași poziție pentru o perioadă lungă de timp (acest lucru este valabil mai ales pentru profesori, agenți de vânzări, chirurgi și coafor care stau mai multe ore la un moment dat). Persoanele din aceste profesii au un risc foarte mare de a dezvolta vene varicoase și artroză, iar dacă au hipermobilitate, riscul este de aproape sută la sută. În plus, trebuie să fii atent când faci sport pentru a nu provoca și mai multă hiperextensie a ligamentelor.

Vezi si

  • Articulația șoldului (acetabul)

Note

Literatură

  • Prives M. G., Lysenkov N.K. Anatomia omului. - al 11-lea revizuit și extins. - Hipocrate. - 704 p. - 5000 de exemplare. - ISBN 5-8232-0192-3
  • Vorobiev V.P. Atlas de anatomie umană. - Leningrad: Medgiz, 1940. - T. Volumul unu. - 382 s. - 25.000 de exemplare.

Fundația Wikimedia. 2010.

Sinonime:

Vedeți ce este „Joint” în alte dicționare:

    ARTICULAȚIA, în anatomie, locul în care OASELE se unesc. În articulațiile mobile, cum ar fi genunchii, coatele, coloana vertebrală, degetele de la mâini și de la picioare, oasele sunt separate unele de altele prin pernuțe de CARTILAJ. În articulațiile imobile, cartilajul poate fi prezent în... ... Dicționar enciclopedic științific și tehnic

    Diarthrosis, joint, knee Dicționar de sinonime rusești. substantiv comun, număr de sinonime: 10 glezne (2) ... Dicţionar de sinonime

Comun reprezintă o conexiune discontinuă, cavitate, mobilă, sau articulație, articulatio synovialis (greacă arthron - articulație, deci artrită - inflamație a articulației).

În fiecare articulație, există suprafețe articulare ale oaselor articulare, o capsulă articulară care înconjoară capetele articulare ale oaselor sub formă de cuplare și o cavitate articulară situată în interiorul capsulei între oase.

Suprafețe articulare, facies articulare, acoperit cu cartilaj articular, cartilago articularis, hialin, mai rar fibros, grosime de 0,2-0,5 mm. Datorită frecării constante, cartilajul articular devine neted, facilitând alunecarea suprafețelor articulare, iar datorită elasticității cartilajului, atenuează șocurile și servește ca tampon. Suprafețele articulare sunt de obicei mai mult sau mai puțin consistente între ele (congruente). Deci, dacă suprafața articulară a unui os este convexă (așa-numitul cap articular), atunci suprafața celuilalt os este în mod corespunzător concavă (cavitatea glenoidă).

Capsula articulară, capsula articularis, înconjurând ermetic cavitatea articulară, crește până la oasele articulare de-a lungul marginii suprafețelor lor articulare sau retrăgându-se ușor de ele. Este format dintr-o membrană fibroasă exterioară, membrana fibrosă, și o membrană sinovială interioară, membrana sinoviala.

Membrana sinovială este acoperită pe partea orientată spre cavitatea articulară cu un strat de celule endoteliale, drept urmare are un aspect neted și strălucitor. El secretă lichid sinovial lipicios și transparent în cavitatea articulară - sinovia, a cărui prezență reduce frecarea suprafețelor articulare. Membrana sinovială se termină la marginile cartilajelor articulare. Formează adesea procese mici numite vilozități sinoviale, vilozități sinovide. În plus, în unele locuri formează pliuri sinoviale, uneori mai mari, alteori mai mici, sinovide pliate, deplasându-se în cavitatea articulară. Uneori, pliurile sinoviale conțin o cantitate semnificativă de grăsime care crește în ele din exterior, apoi se obțin așa-numitele pliuri de grăsime, plicae adiposae, dintre care un exemplu este plicae alares a articulației genunchiului. Uneori, în locuri subțiri ale capsulei, se formează proeminențe sau inversiuni în formă de pungă ale membranei sinoviale - burse sinoviale, burse sinovide, situate în jurul tendoanelor sau sub mușchii aflați în apropierea articulației. Fiind realizate din sinoviu, aceste burse reduc frecarea tendoanelor și a mușchilor în timpul mișcării.

Cavitatea articulară, сavitas articularis, reprezintă un spațiu asemănător unei fante închise ermetic, limitat de suprafețele articulare și de membrana sinovială. În mod normal, nu este o cavitate liberă, ci este umplută cu lichid sinovial, care hidratează și unge suprafețele articulare, reducând frecarea dintre ele. În plus, sinoviala joacă un rol în schimbul de fluide și în întărirea articulației datorită aderenței suprafețelor. De asemenea, servește ca tampon, înmoaie compresia și șocul suprafețelor articulare, deoarece mișcarea în articulații nu este doar alunecare, ci și divergență a suprafețelor articulare. Există o presiune negativă (mai mică decât cea atmosferică) între suprafețele articulare. Prin urmare, divergența lor este împiedicată de presiunea atmosferică. (Aceasta explică sensibilitatea articulațiilor la fluctuațiile presiunii atmosferice în unele boli, motiv pentru care astfel de pacienți pot prezice vremea înrăutățită.)

Când capsula articulară este deteriorată, aerul intră în cavitatea articulației, drept urmare suprafețele articulare diverge imediat. În condiții normale, divergența suprafețelor articulare, pe lângă presiunea negativă din cavitate, este împiedicată și de ligamentele (intra și extraarticulare) și de mușchii cu oase sesamoide încorporate în grosimea tendoanelor lor.

Ligamentele și tendoanele mușchilor alcătuiesc aparatul auxiliar de întărire al articulației. Într-o serie de articulații există dispozitive suplimentare care completează suprafețele articulare - cartilaj intra-articular; sunt formate din țesut fibros de cartilaj și arată fie ca plăci cartilaginoase solide - discuri, disci articulare, fie formațiuni nesolide, în formă de semilună și, prin urmare, numite menisci, menisci articulares (meniscus, latină - semilună), fie sub formă de margini cartilaginoase. , labra articularia (buzele articulare). Toate aceste cartilaje intra-articulare de-a lungul circumferinței lor cresc împreună cu capsula articulară. Acestea apar ca urmare a noilor cerințe funcționale ca reacție la complicație și creșterea sarcinilor statice și dinamice. Acestea se dezvoltă din cartilajul articulațiilor primare continue și combină rezistența și elasticitatea, rezistând șocului și favorizând mișcarea articulațiilor.

Biomecanica articulațiilor.În corpul uman viu, articulațiile joacă un triplu rol:

  1. ele ajută la menținerea poziției corpului;
  2. participă la mișcarea părților corpului unele în raport cu altele și
  3. sunt organe de locomoție (mișcare) ale corpului în spațiu.

Întrucât în ​​timpul procesului de evoluție condițiile pentru activitatea musculară au fost diferite, s-au obținut articulații de diferite forme și funcții.

Ca formă, suprafețele articulare pot fi considerate segmente de corpuri geometrice de revoluție: un cilindru care se rotește în jurul unei axe; o elipsă care se rotește în jurul a două axe și o bilă care se rotește în jurul a trei sau mai multe axe. La articulații, mișcările au loc în jurul a trei axe principale.

Se disting următoarele tipuri de mișcări articulare:

  1. Mișcarea în jurul axei frontale (orizontale) - flexie (flexio), adică scăderea unghiului dintre oasele articulare, și extensie (extensio), adică creșterea acestui unghi.
  2. Mișcări în jurul axei sagitale (orizontale) - aducție (adductio), adică apropierea de planul median, și abducție (abductio), adică îndepărtarea de acesta.
  3. Mișcări în jurul axei verticale, adică rotație (rotatio): spre interior (pronatio) și spre exterior (supinatio).
  4. Mișcare circulară (circumductio), în care se face o tranziție de la o axă la alta, cu un capăt al osului descriind un cerc, iar întregul os - figura unui con.

De asemenea, sunt posibile mișcări de alunecare ale suprafețelor articulare, precum și îndepărtarea lor una de cealaltă, așa cum se observă, de exemplu, la întinderea degetelor. Natura mișcării în articulații este determinată de forma suprafețelor articulare. Cantitatea de mișcare în articulații depinde de diferența de dimensiune a suprafețelor de articulare. Dacă, de exemplu, fosa glenoidă are un arc de 140° în lungime, iar capul este de 210°, atunci arcul de mișcare va fi egal cu 70°. Cu cât diferența dintre zonele suprafețelor articulare este mai mare, cu atât arcul (volumul) de mișcare este mai mare și invers.

Mișcările articulațiilor, pe lângă reducerea diferențelor dintre zonele suprafețelor articulare, pot fi limitate și de diferite tipuri de frâne, al căror rol îl joacă anumite ligamente, mușchi, proeminențe osoase etc. Deoarece creșterea fizică ( forța) sarcina provoacă hipertrofia de lucru a oaselor, ligamentelor și mușchilor, duce la creșterea acestor formațiuni și limitarea mobilității, apoi diferiți sportivi au flexibilitate diferită în articulații în funcție de tipul de sport. De exemplu, articulația umărului are o gamă mai mare de mișcare la sportivii de atletism și o gamă mai mică de mișcare la halterofili.

Dacă dispozitivele de frânare din articulații sunt deosebit de puternic dezvoltate, atunci mișcările în ele sunt puternic limitate. Astfel de îmbinări sunt numite strânse. Cantitatea de mișcare este influențată și de cartilajul intraarticular, care crește varietatea mișcărilor. Astfel, în articulația temporomandibulară, care din punct de vedere al formei suprafețelor articulare aparține articulațiilor biaxiale, datorită prezenței unui disc intraarticular, sunt posibile trei tipuri de mișcări.

Clasificarea îmbinărilor poate fi efectuată după următoarele principii:

  1. după numărul de suprafețe articulare,
  2. după forma suprafeţelor articulare şi
  3. dupa functie.

Pe baza numărului de suprafețe articulare, acestea se disting:

  1. Îmbinare simplă (art. simplex) având doar 2 suprafeţe articulare, de exemplu articulaţiile interfalangiene.
  2. Imbinare complexa (art. compozit) având mai mult de două suprafețe de articulare, de exemplu articulația cotului. O articulație complexă este formată din mai multe articulații simple în care mișcările pot fi efectuate separat. Prezența mai multor articulații într-o articulație complexă determină comunitatea ligamentelor lor.
  3. Articulație complexă (art. complexa), conținând cartilaj intra-articular care împarte articulația în două camere (articulația bicamerală). Diviziunea în camere are loc fie complet dacă cartilajul intraarticular are forma unui disc (de exemplu, în articulația temporomandibulară), fie incomplet dacă cartilajul ia forma unui menisc semilunar (de exemplu, în articulația genunchiului).
  4. Articulație combinată este o combinație de mai multe articulații izolate, situate separat unele de altele, dar funcționând împreună. Acestea sunt, de exemplu, ambele articulații temporomandibulare, articulații radio-ulnare proximală și distală etc. Deoarece o articulație combinată reprezintă o combinație funcțională a două sau mai multe articulații separate anatomic, aceasta diferă de articulațiile complexe și complexe, fiecare dintre acestea, fiind unificată anatomic, compus din compuși funcțional diferiți.

După formă și după funcție clasificarea se realizează după cum urmează.

Funcția unei articulații este determinată de numărul de axe în jurul cărora au loc mișcările. Numărul de axe în jurul cărora apar mișcările într-o anumită articulație depinde de forma suprafețelor articulare ale acesteia. De exemplu, forma cilindrică a unei articulații permite mișcarea doar în jurul unei axe de rotație. În acest caz, direcția acestei axe va coincide cu axa de amplasare a cilindrului în sine: dacă capul cilindric este vertical, atunci mișcarea are loc în jurul axei verticale (articulație cilindric); dacă capul cilindric se află orizontal, atunci mișcarea se va produce în jurul uneia dintre axele orizontale care coincid cu axa capului, de exemplu, cea frontală (articulația trohleară). În schimb, forma sferică a capului face posibilă rotirea în jurul mai multor axe care coincid cu razele bilei (articulație sferică). În consecință, există o corespondență completă între numărul de axe și forma suprafețelor articulare: forma suprafețelor articulare determină natura mișcărilor articulației și, invers, natura mișcărilor unei articulații date determină forma acesteia. (P. F. Lesgaft).

Putem sublinia următoarele clasificarea anatomică și fiziologică unificată a articulațiilor.

Articulații uniaxiale.

Imbinare cilindrica, art. trochoidea. O suprafață articulară cilindrică, a cărei axă este situată vertical, paralelă cu axa lungă a oaselor articulare sau cu axa verticală a corpului, asigură mișcarea în jurul unei axe verticale - rotație, rotație; o astfel de articulație se mai numește și articulație de rotație.

Articulația trohleară, gingimus(exemplu – articulațiile interfalangiene ale degetelor). Suprafața sa articulară trohleară este un cilindru culcat transversal, al cărui ax lung se află transversal, în plan frontal, perpendicular pe axul lung al oaselor articulare; prin urmare, în jurul acestui ax frontal se efectuează mișcări în articulația trohleară (flexie și extensie). Canelurile de ghidare si crestele prezente pe suprafetele de articulare elimina posibilitatea de alunecare laterala si favorizeaza miscarea in jurul unei singure axe.

Dacă canelura de ghidare a blocului nu este perpendiculară pe axa acestuia din urmă, ci la un anumit unghi față de aceasta, atunci când este extins, se obține o linie elicoidală. O astfel de articulație trohleară este considerată a fi în formă de șurub (de exemplu, articulația umăr-ulnară). Mișcarea în articulația elicoidală este aceeași ca și în articulația trohleară pură. Conform modelelor de aranjare a aparatului ligamentar, într-o articulație cilindrică ligamentele de ghidare vor fi amplasate perpendicular pe axa verticală de rotație, într-o articulație trohleară - perpendicular pe axa frontală și pe lateralele acesteia. Acest aranjament de ligamente ține oasele în poziția lor fără a interfera cu mișcarea.

Articulații biaxiale.

Articulație elipsoidă, articuldtio ellipsoidea(exemplu - articulația încheieturii mâinii). Suprafețele articulare reprezintă segmente ale unei elipse: una dintre ele este convexă, de formă ovală, cu curbură inegală în două direcții, cealaltă este în mod corespunzător concavă. Ele asigură mișcări în jurul a 2 axe orizontale, perpendiculare între ele: în jurul frontalului - flexie și extensie, și în jurul sagitalului - abducție și aducție. Ligamentele din articulațiile eliptice sunt situate perpendicular pe axele de rotație, la capetele acestora.

Articulația condiliană, articulatia condilaris(exemplu – articulația genunchiului). Articulația condiliană are un cap articular convex sub forma unui proces rotunjit proeminent, apropiat ca formă de elipsă, numit condil, condil, de unde provine denumirea articulației. Condilul corespunde unei depresiuni pe suprafața articulară a altui os, deși diferența de mărime dintre ele poate fi semnificativă.

Articulaţia condiliană poate fi considerată un tip de articulaţie elipsoidală, reprezentând o formă de tranziţie de la articulaţia trohleară la articulaţia elipsoidală. Prin urmare, axa sa principală de rotație va fi cea frontală. Articulația condiliană diferă de articulația trohleară prin faptul că există o mare diferență de dimensiune și formă între suprafețele articulare. Ca urmare, spre deosebire de articulația trohleară, mișcările în jurul a două axe sunt posibile în articulația condiliană. Se deosebește de articulația elipsoidă prin numărul de capete articulare.

Articulațiile condiliene au întotdeauna doi condili, localizați mai mult sau mai puțin sagital, care fie sunt localizați în aceeași capsulă (de exemplu, cei doi condili femurali implicați în articulația genunchiului), fie sunt localizați în capsule articulare diferite, ca în cazul atlanto-occipital. comun. Deoarece capetele din articulația condiliană nu au o configurație eliptică obișnuită, a doua axă nu va fi neapărat orizontală, așa cum este tipic pentru o articulație elipsoidală tipică; poate fi si verticala (articulatia genunchiului). Dacă condilii sunt localizați în diferite capsule articulare, atunci o astfel de articulație condiliară este aproape în funcție de articulația elipsoidală (articulația atlanto-occipitală). Dacă condilii sunt apropiați unul de celălalt și sunt localizați în aceeași capsulă, ca, de exemplu, în articulația genunchiului, atunci capul articular în ansamblu seamănă cu un cilindru (bloc) înclinat, disecat în mijloc (spațiul dintre condili) . În acest caz, articulația condiliană va fi mai aproape în funcție de articulația trohleară.

Articulație șei, art. selldris(exemplu – articulația carpometacarpiană a primului deget). Această articulație este formată din 2 suprafețe articulare în formă de șa, așezate „călărind” una pe cealaltă, dintre care una se mișcă de-a lungul și peste cealaltă. Datorită acestui fapt, în el se fac mișcări în jurul a două axe reciproc perpendiculare: frontală (flexie și extensie) și sagitală (abducție și aducție). În articulațiile biaxiale, este posibilă și o tranziție a mișcării de la o axă la alta, adică mișcare circulară (circumductio).

Articulații multiaxiale.

Globular. Articulație sferică, art. spheroidea (exemplu – articulația umărului). Una dintre suprafețele articulare formează un cap convex, sferic, cealaltă - o cavitate articulară concavă corespunzător.

Teoretic, mișcarea poate avea loc în jurul multor axe corespunzătoare razelor mingii, dar practic printre ele se disting de obicei trei axe principale, perpendiculare între ele și care se intersectează în centrul capului:

  1. transversal (frontal), în jurul căruia are loc flexia, flexio, când partea în mișcare formează un unghi cu planul frontal, deschis anterior, și extensie, extensio, când unghiul este deschis posterior;
  2. anteroposterior (sagital), în jurul căruia au loc abducția, abductio și aducția, adductio;
  3. verticală, în jurul căreia are loc rotația, rotatio, spre interior, pronatio, iar spre exterior, supinatio.

La trecerea de la o axă la alta se obține o mișcare circulară, circumductio. Articulația sferică este cea mai slăbită dintre toate articulațiile. Deoarece cantitatea de mișcare depinde de diferența dintre zonele suprafețelor articulare, fosa articulară într-o astfel de articulație este mică în comparație cu dimensiunea capului. Articulațiile sferice tipice au puține ligamente auxiliare, ceea ce determină libertatea lor de mișcare.

Un tip de articulație sferică - articulatie cupa, art. cotylica (cotyle, greacă - bol). Cavitatea sa articulară este adâncă și acoperă cea mai mare parte a capului. Ca rezultat, mișcarea într-o astfel de articulație este mai puțin liberă decât într-o articulație sferică tipică; Avem un exemplu de articulație în formă de cupă în articulația șoldului, unde un astfel de dispozitiv contribuie la o mai mare stabilitate a articulației.

Imbinari plate, art. plana(exemplu – artt. intervertebrale), au suprafete articulare aproape plane. Ele pot fi considerate ca suprafețele unei mingi cu o rază foarte mare, astfel încât mișcările în ele se fac în jurul tuturor celor trei axe, dar gama de mișcări din cauza diferenței ușoare a zonelor suprafețelor articulare este mică. Ligamentele în articulațiile multiaxiale sunt situate pe toate părțile articulației.

Articulații rigide - amfiartroză. Sub acest nume există un grup de articulații cu forme diferite ale suprafețelor articulare, dar similare în alte moduri: au o capsulă articulară scurtă, strâns întinsă și un aparat auxiliar foarte puternic, care nu se poate întinde, în special ligamente scurte de întărire (de exemplu , articulatia sacroiliaca). Ca urmare, suprafețele articulare sunt în contact strâns unele cu altele, ceea ce limitează brusc mișcarea. Astfel de articulații inactive sunt numite articulații strânse - amfiartroză (BNA). Articulațiile strânse atenuează șocurile și șocurile dintre oase. Aceste îmbinări includ și îmbinări plate, art. plana, în care, după cum s-a menționat, suprafețele articulare plate sunt egale ca suprafață. În articulațiile strânse, mișcările sunt glisante și extrem de nesemnificative.

Sistemul musculo-scheletic (MSA) este un sistem foarte complex responsabil de capacitatea de a mișca corpul uman în spațiu. Din punct de vedere structural, este împărțit în două părți - activ (mușchi, ligamente, tendoane) și pasiv (oase și articulații).

Interesant! Scheletul uman este un fel de cadru, un suport pentru toate celelalte sisteme ale corpului. La un adult, este format din 200 de oase, ale căror articulații pot fi fie fixe, fie mobile.

Conexiunea mobilă a oaselor este asigurată de articulații, dintre care sunt 360. În cea mai mare parte, acestea sunt situate în coloana vertebrală, unde numărul lor ajunge la 147 de bucăți; ele asigură articularea vertebrelor între ele și cu coastele.

Scopul principal al articulației articulare, pe lângă asigurarea mobilității osoase, este absorbția șocurilor, atenuând șocurile și supraîncărcările pe care le suferă scheletul nostru.

Toate articulațiile corpului nostru sunt împărțite în următoarele tipuri principale:


Oferă cea mai flexibilă conexiune între oasele individuale. Sunt cele mai complexe structuri și constau din mai multe părți principale. Sinoviale includ suprafețele articulare ale genunchilor, umerilor, coatelor, degetelor etc. Anatomia lor, în funcție de tip, este următoarea:


Fibros

În acest caz, oasele individuale sunt atașate unele de altele folosind țesut cartilaj. Drept urmare, conexiunea este, deși inactivă, mai durabilă.

În latină, „fibră” înseamnă fibră, de unde acest tip de compus își ia numele. Sternul, coastele, discurile intervertebrale, precum și oasele pelvine și unele oase ale craniului sunt articulate în mod fibros.

Fibros

În acest caz, oasele sunt legate între ele atât de rigid încât practic formează o suprafață monolitică. În acest caz, țesutul cartilajului conjunctiv se întărește atât de mult încât își pierde toată elasticitatea. Oasele mari ale bolții craniene (frontal, parietal, temporal) se articulează în mod similar.

Clasificarea articulațiilor umane

Articulațiile sinoviale ale scheletului uman sunt împărțite în mai multe tipuri. Datorită numărului mare de articulații articulare diferite, o „masă articulară” a fost dezvoltată în biologie pentru a le diferenția. În anatomia umană modernă, articulațiile sunt clasificate în funcție de mai multe criterii:

  1. După numărul de suprafețe.
  2. După forma suprafeţelor.
  3. După gradele de libertate în timpul mișcării.

Numărul de suprafețe

Legătura oaselor poate avea mai multe suprafețe de articulație articulară, în funcție de care se împart în următoarele tipuri.

Îmbinare simplă (simple)

Articulațiile simple au doar două suprafețe articulare mobile, între care nu există incluziuni suplimentare. Exemple de astfel de articulații sunt falangele degetelor, articulațiilor umărului sau șoldului. Astfel, o simplă conexiune se formează din cavitatea glenoidă a scapulei și capul humerusului.

Complex (compozit)

O astfel de conexiune are mai mult de două suprafețe articulare. Acest tip include articulația cotului, care este mai complexă ca structură în comparație cu articulația umărului. Ele pot avea, de asemenea, incluziuni suplimentare - cartilaj sau os. Astfel de structuri se numesc articulații complexe și combinate. Structura lor diferă de cele simple prin faptul că designul lor poate include orice componente suplimentare:

  1. Complex - conțin în structura lor un element cartilaginos intraarticular (meniscul, sau discul cartilaginos). Împarte îmbinarea din interior în două părți izolate. Un exemplu de articulație complexă este articulația genunchiului, în care meniscul împarte cavitatea intraarticulară în două jumătăți.

  1. Combinate - sunt o combinație de mai multe articulații izolate unele de altele, care, în ciuda acestui fapt, funcționează ca un singur mecanism. Un exemplu este articulația temporomandibulară, care este responsabilă de mobilitatea maxilarului inferior. În același timp, datorită mecanismului complex de conectare, mobilitatea acestuia este asigurată în mai multe direcții deodată: sus-jos, înainte-înapoi, dreapta-stânga.

Natura mișcării (grade de libertate) a articulațiilor umane

Articulațiile oaselor individuale le pot oferi o mobilitate diferită unul față de celălalt. În funcție de gradul de mobilitate, acestea se împart în:

Uniaxial

Acestea asigură mișcarea oaselor conectate într-o singură axă (doar înainte și înapoi sau în sus și în jos).

Biaxial

Mișcarea în ele are loc în două planuri perpendiculare (de exemplu, vertical și orizontal, sau longitudinal și transversal).

Multi-axa

O astfel de conexiune a oaselor, datorită caracteristicilor lor de design, le oferă capacitatea de a se deplasa de-a lungul mai multor axe. Îmbinările cu mai multe axe pot fi cu trei sau patru axe.

Bezosnye

Au suprafețe articulare plane, ceea ce permite oaselor adiacente să efectueze mișcări de alunecare sau rotație foarte limitate. De obicei, ele oferă articulație pentru oase scurte sau oase care necesită o conexiune deosebit de puternică.

Forma suprafeței articulare

În funcție de forma lor, toate îmbinările sunt împărțite în mai multe grupuri. Fiecare dintre ele are propriile caracteristici - în special, forma lor determină natura mișcării oaselor conectate. Prin urmare, toate grupurile de articulații sunt asociate cu gradul de mobilitate a acestora.

Articulațiile uniaxiale sunt împărțite în funcție de forma suprafețelor articulare în următoarele tipuri:

Suprafețele articulare în acest caz sunt situate longitudinal, una dintre ele arătând ca o axă, iar cealaltă arătând ca un cilindru cu baza tăiată longitudinal. Un exemplu clasic de articulație articulară cilindrică este articulația atlantoaxială mediană, situată în vertebrele cervicale.

În formă de bloc

Articulațiile în formă de bloc seamănă cu cele cilindrice, dar suprafețele articulare din ele sunt situate nu longitudinal, ci transversal. Pentru a limita deplasarea laterală a oaselor, acestea pot avea creste și adâncituri speciale care împiedică libertatea de mișcare. Acestea includ articulațiile falangelor degetelor umane sau articulațiile cotului ungulatelor.

Elicoidală

În esență, este un tip de îmbinare bloc. Modelul structurii elicoidale sugerează prezența unor șanțuri deosebite pe suprafețele epifizei unui os, care se potrivesc în șanțurile corespunzătoare de pe epifiza celui de-al doilea os. Datorită acestui fapt, este asigurată posibilitatea de mișcare în spirală, de unde provine al doilea nume pentru îmbinările de acest tip – în formă de spirală.

Conexiunile biaxiale sunt asigurate de următoarele forme de structuri de îmbinare.

Eliptic

Suprafața de legătură a unuia dintre oase are forma unei elipse convexe, iar cealaltă - o elipsă concavă. În scheletul uman, articulațiile elipsoide includ articulația atlanto-occipitală și articulația care leagă femurul și tibia.

condilar

Suprafața unui os are forma unei sfere, iar celălalt are o suprafață concavă în care se află această sferă. Articulația condiliană asigură mobilitatea oaselor în două planuri: flexie-extensie și rotație la dreapta și la stânga. În acest fel, articulația condiliană este similară cu una sferică. Dar, spre deosebire de acesta, nu permite mișcări active de rotație în jurul unei axe verticale. Un exemplu este articulația metacarpofalangiană și a genunchiului.

Şa

Ambele oase în formă de șa au depresiuni în formă de șa la capete, iar aceste depresiuni sunt situate perpendicular una pe cealaltă. Acest aranjament oferă puțin mai multe posibilități atunci când vă deplasați. De exemplu, articulația metacarpiană a degetului mare la oameni și primate are un design similar, ceea ce îi permite să fie „opus” restului degetelor mâinilor.

Posibilitatea unei astfel de opoziții, din punctul de vedere al biologilor, a devenit unul dintre principalele motive pentru transformarea maimuțelor în oameni. Prezența articulației șeii le-a permis strămoșilor noștri să-și folosească mâinile ca mecanism activ de apucare pentru ținerea diferitelor unelte.

Articulația multiaxială se realizează folosind articulații de următoarea formă:

Globular

În acest caz, unul dintre oase are un cap în formă de bilă la capătul său, iar osul opus are o cavitate. Ca rezultat, mișcarea este posibilă în orice direcție, făcând articulațiile sferice cele mai libere din corpul uman.

Un alt nume pentru ei este în formă de nucă, datorită asemănării formei capului sferic cu o nucă. Un exemplu clasic de articulație sferică este articulația umărului dintre omoplat și humerus.

În formă de cupă

Este una dintre formele speciale ale unei îmbinări sferice. Cea mai mare articulație umană, șoldul, se articulează într-un mod similar. În acest caz, capul sferic este plasat într-un „castron” special - acetabul. Această conexiune permite unei persoane să miște șoldul în patru direcții:

  • de-a lungul axei frontale – flexie-extensie (la ghemuit, ridicarea piciorului spre stomac);
  • de-a lungul axei sagitale - răpirea piciorului în lateral și readucerea acestuia în poziția inițială;
  • de-a lungul axei verticale – o oarecare deplasare a coapsei față de pelvis atunci când piciorul este extins;
  • rotația șoldului;

Apartament

În acest caz, suprafețele ambelor oase față în față au o formă plată sau apropiată de ea. O definiție mai precisă nu este „plan”, ci „suprafața unei sfere de secțiune transversală mare”. Astfel de articulații permit oaselor să se miște în toate cele trei axe; cu toate acestea, datorită particularităților designului lor, toate aceste mișcări sunt extrem de limitate ca amplitudine. În cea mai mare parte, ele joacă un rol auxiliar, tampon. Un exemplu de astfel de structură sunt articulațiile intervertebrale, articulațiile piciorului și ale mâinii.

Amfiartroza

Ele sunt, de asemenea, „articulații strânse”. Un tip special de conexiune, posibil pentru orice formă de suprafață. Caracteristica sa distinctivă este prezența unei capsule scurte și strâns întinse, care este înconjurată pe toate părțile de ligamente puternice, practic care nu se pot întinde.

Suprafețele articulare ale ambelor oase care se intersectează sunt presate foarte strâns una pe cealaltă. Această caracteristică de design limitează semnificativ capacitatea lor de a se deplasa unul față de celălalt. Amfiartroza, de exemplu, este articulația sacroiliac. Scopul unor astfel de structuri rigide este de a absorbi șocurile și impacturile experimentate de oase.

Concluzie

Așadar, ne-am uitat la ce este o articulație umană, câte există în corpul nostru, ce tipuri și caracteristici ale fiecărei articulații există și unde sunt localizate.

O articulație este o articulație mobilă între două sau mai multe oase ale scheletului. Articulațiile unesc oasele scheletului într-un singur întreg. Articulațiile asigură mobilitate scheletului uman. Orice mișcare este în primul rând o mișcare a articulațiilor, așa că starea lor este deosebit de importantă pentru organism.

Există multe articulații în corpul uman care îndeplinesc diverse sarcini, dar funcția lor principală este de a asigura mișcări ale scheletului și de a crea puncte de sprijin.

Structura generală și funcțiile articulațiilor

Articulațiile corpului nostru sunt o adevărată capodoperă a ingineriei. Ele combină suficientă simplitate și compactitate a designului cu rezistență ridicată. Cu toate acestea, multe aspecte ale funcției lor nu sunt pe deplin înțelese.

Există mai mult de 230 de articulații în corpul uman. Ele sunt reprezentate în schelet peste tot unde au loc mișcări clar definite ale părților corpului: flexie și extensie, abducție și adducție, rotație...

Articulațiile oaselor trebuie a priori să fie mobile, astfel încât o persoană să poată realiza funcția motorie și, în același timp, fixate în mod fiabil împreună. Rolul unor astfel de „fixări” este îndeplinit de articulații.

Și în ciuda faptului că dimensiunea și forma îmbinărilor sunt extrem de diverse, designul oricăreia dintre ele are elemente obligatorii. Acestea sunt, în primul rând, două - cel puțin - oase, pentru că o articulație nu este altceva decât o modalitate de conectare a oaselor, pe care experții o numesc intermitentă. (Există și o legătură continuă. De exemplu, oasele craniului și corpurile vertebrale sunt conectate).

Articulația intermitentă permite oaselor articulate să se miște unul față de celălalt, cu ajutorul mușchilor, desigur. Suprafețele articulare ale oaselor nu sunt aceleași. În forma lor, pot semăna cu o minge, o elipsă, un cilindru și alte forme geometrice. Ambele suprafețe articulare sunt „aplicate” cu un material de înaltă rezistență - cartilaj, a cărui grosime în diferite articulații variază de la 0,2 la 6 milimetri.

În aparență, cartilajul omogen, neted și strălucitor la microscop electronic seamănă cu un burete cu pori foarte fini. Țesutul cartilajului este format din celule condrocite și substanțe intercelulare, prin care condrocitele sunt furnizate cu nutrienți, apă și oxigen. Observațiile au arătat că fibrele substanței intercelulare își pot schimba direcția, adaptându-se la sarcinile pe termen lung. Aceste fibre dinamice măresc rezistența la uzură a țesutului cartilajului.

Articulația oaselor este înconjurată de o capsulă articulară. Stratul exterior al capsulei este puternic, fibros: suprafața sa interioară este acoperită cu un strat de celule endoteliale, care produc un lichid vâscos, transparent, gălbui - sinoviul.

Sinovia în articulație, după cum se spune, pisica a plâns: de la unu la trei mililitri. Dar semnificația sa este greu de supraestimat. În primul rând, este un lubrifiant excelent: prin hidratarea suprafețelor articulare, reduce frecarea dintre ele și astfel previne uzura prematură a acestora. În același timp, sinoviala întărește articulația, creând forță de lipire între suprafețele articulare. El, ca un tampon, atenuează șocurile pe care le experimentează oasele la mers, sărituri și diverse mișcări. Lichidul sinovial joacă, de asemenea, un rol semnificativ în furnizarea de nutriție a țesutului cartilajului.

S-a stabilit că fiecare articulație își menține nivelul caracteristic de sinovială. Dar compoziția sa nu este întotdeauna aceeași. De exemplu, odată cu creșterea vitezei de mișcare într-o articulație, vâscozitatea sinoviului scade, reducând astfel și mai mult frecarea dintre suprafețele articulare ale oaselor.

Studiind funcția membranei sinoviale, oamenii de știință au ajuns la concluzia că funcționează ca o pompă biologică. Experimentatorii au descoperit celule diferențiate de tip A și B în această membrană. Celulele de tip B sunt specializate în producerea de acid hiapuronic, care conferă sinoviului proprietatea minunată de a promova „mișcarea fără frecare”. Celulele de tip A sunt un fel de detergenți: aspiră deșeurile activității celulare din lichidul sinovial.

Cu toate acestea, specialiștii cunosc doar schema generală a structurii și funcționării acestei pompe vii. Principalele sale „noduri” și caracteristicile lucrării sale nu au fost încă studiate.

Funcția pompei biologice este strâns legată de menținerea presiunii negative constante în interiorul cavității articulare. Această presiune este întotdeauna mai mică decât presiunea atmosferică (ceea ce crește forța de aderență între suprafețele articulare, acestea se potrivesc mai aproape una de cealaltă), dar persoana nu o simte. Cu toate acestea, cunoaștem cu toții persoane ale căror articulații devin sensibile la modificările presiunii atmosferice odată cu vârsta. Dar ce explică această sensibilitate nu este în întregime clar pentru cercetători.

Designul majorității articulațiilor nu se limitează la elemente obligatorii și include diverse discuri, meniscuri, ligamente și alte „îmbunătățiri tehnice” pe care natura le-a creat în procesul de evoluție. În articulația genunchiului, de exemplu, există două meniscuri: externe și interne. Datorită acestor cartilaje în formă de semilună, în articulație se efectuează mișcări de rotație și de flexie-extensie ele servesc și ca tampoane care protejează suprafețele articulare de șocurile bruște; Rolul lor în fiziologia și mecanica articulației genunchiului este atât de mare încât meniscurile sunt uneori numite articulație în cadrul unei articulații.

Funcția atribuită îmbinării dictează proiectarea. Cea mai convingătoare dovadă în acest sens sunt articulațiile mâinii. În procesul muncii umane, aparatul articular și ligamentar al mâinii a atins perfecțiunea constructivă. Diverse combinații de articulații - și există mai mult de douăzeci de ele în mână, inclusiv articulațiile trohleare. elipsoidal, sferic, în formă de şa - permit mişcări diferenţiate.

Sau, de exemplu, articulații precum umărul și șoldul. Ambele sunt sferice, ambele sunt simple, deoarece fiecare este compus din două oase.

Încercați să ridicați brațul în lateral. Uşor! Acum ridică-ți piciorul. Dar asta e mult mai complicat, nu? De ce? Da, pentru că în articulația umărului capul relativ mare al humerusului corespunde unei mici cavități articulare a scapulei: capul este de aproximativ trei ori mai mare decât cavitatea. Capacitatea sa este mărită de un inel fibrocartilaginos, așa-numitul labrum articular, care este atașat de marginea cavității. Această structură permite mișcarea în articulația umărului în aproape toate direcțiile.

Nu există o astfel de gamă de mișcare în articulația șoldului. Principalul lucru aici este rezistența structurii: la urma urmei, îmbinarea trebuie să experimenteze în mod constant sarcini dinamice și statice semnificative.

În această articulație, priza osului pelvin acoperă aproape în întregime capul femurului, ceea ce limitează în mod natural gama de mișcare. Dar acesta nu este singurul motiv pentru care articulația șoldului este mai puțin mobilă decât articulația umărului. Dacă în articulația umărului capsula este foarte spațioasă și slab întinsă, atunci în articulația șoldului este mai puțin voluminoasă și foarte puternică, în unele locuri chiar întărită de ligamente suplimentare.

De ce nu le costă gimnastelor, acrobaților, artiștilor de balet și de circ nu doar să își ridice picioarele vertical, ci și să execute mișcări mai complexe? Aceasta este încă o dovadă a plasticității sistemului musculo-scheletic și a potențialului său enorm.

Care sunt secretele acestei plasticități și performanțe ridicate a articulațiilor? Experții efectuează cercetări care vor ajuta să răspundă la aceasta și la alte întrebări. Rezultatele cercetării științifice nu sunt doar de interes teoretic. Medicina practică este interesată de ele: chirurgie, ortopedie, transplantologie.

CATEGORII

ARTICOLE POPULARE

2024 „kingad.ru” - examinarea cu ultrasunete a organelor umane