Cauzele fibrilației atriale ale inimii. Consecințele fibrilației atriale Ce este semnele fibrilației atriale

Fibrilația atrială este una dintre cele mai frecvente afecțiuni ale vremurilor noastre. Potrivit diferitelor estimări, până la trei milioane de oameni suferă de aceasta numai în Rusia. În următorii ani, numărul pacienților va crește încet, dar sigur din cauza îmbătrânirii populației.

Fibrilația atrială a inimii(denumire internațională - fibrilație atrială) nu este, așa cum cred mulți oameni, o boală independentă. De regulă, această boală se dezvoltă cel mai adesea pe fondul altor boli cardiovasculare, cum ar fi hipertensiunea arterială. angină pectorală. defecte cardiace.

Fibrilația atrială poate să apară cu creșterea funcției tiroidiene sau să apară după un festin bun la masa festivă, iar după un timp să dispară fără urmă. Prevalența fibrilației atriale crește odată cu vârsta: după 50 de ani, apare la aproape fiecare 5 persoane.

Forme de fibrilație atrială:

- paroxistic (un atac durează de la 1 minut până la o săptămână);

– Stabil (mai mult de 7 zile);

- Constant, când fibrilația atrială persistă ani de zile.

De ce această formă de aritmie se numește fibrilație atrială

Fibrilația atrială se caracterizează prin activitate electrică necoordonată a atriilor, cu deteriorarea ulterioară a funcției contractile a inimii. În mod normal, 4 camere ale inimii (2 atrii și 2 ventricule) se contractă armonios una după alta, iar odată cu fibrilația atrială încep să se contracte haotic, parcă „pâlpâie” (de unde și denumirea), ceea ce duce la aprovizionarea neuniformă și insuficientă cu sânge pentru toate organele.

Pericol cu ​​fibrilația atrială

Fibrilația atrială nu este o boală care pune viața în pericol. Cu toate acestea, fibrilația atrială agravează întotdeauna cursul bolilor cardiovasculare. împotriva căruia a apărut și își înrăutățește prognosticul. În plus, crește semnificativ riscul de deces din cauza unui accident vascular cerebral din cauza formării de cheaguri de sânge în inimă, rupându-le și pătrunzând în alte vase.

Cu fibrilația atrială, inima se poate contracta cu ritmuri diferite, de la contracții foarte frecvente (200 de bătăi pe minut) până la rare (mai puțin de 60 de bătăi pe minut). Cu cât pulsul este mai mare, cu atât prognosticul este mai rău.

Metode de tratament în medicina modernă

Tratamentul fibrilației atriale vizează 3 obiective principale:

In primul rand. controlul ritmului – trebuie menținut la 60 de bătăi pe minut. Pentru aceasta, se prescriu beta-blocante ( concor, betalok), antagonişti de calciu ( norvasc, amlodipină), preparate digitalice ( digoxi n), unele antiaritmice ( amiodarona). Care dintre medicamente este necesar pentru un anumit pacient - medicul decide, ținând cont de mulți factori și de condițiile și bolile concomitente.

În al doilea rând. pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge, un aport constant (pe tot parcursul vieții) de agenți antiplachetari, adică medicamente care subțiază sângele, cum ar fi aspirină sau warfarină .

În al treilea rând (dacă este necesar), se rezolvă problema restabilirii ritmului sinusal cu reținerea lui ulterioară. În prezent, există o nouă metodă de restabilire a ritmului sinusal, care se numește ablație cu cateter. Aceasta este o metodă de intervenție chirurgicală cardiacă în care grupurile de celule cardiace sunt distruse (folosind curent de frecvență ultra-înaltă). Metoda este utilizată atunci când tratamentul medicamentos este ineficient.

Este necesar să ne străduim să restabiliți ritmul sinusal numai cu prima formă sau paroxistică de fibrilație atrială. Și atunci numai în acele cazuri în care frecvența ridicată a ritmului este însoțită de manifestări clinice care înrăutățesc viața pacientului sau cu amenințarea de complicații. În alte cazuri, este suficient să păstrezi frecvența ritmului (aproximativ 60 de bătăi pe minut) cu ajutorul medicamentelor zilnice.

Dacă toate acestea nu ajută, atunci este necesar să se recurgă la implantarea unui stimulator cardiac (pacemaker) artificial permanent cu o anumită frecvență a contracțiilor.

Tratamentul fibrilației atriale cu remedii populare, medicina pe bază de plante

Rețetele populare pot și trebuie folosite, dar numai ca ajutor, care nu ar trebui să înlocuiască în niciun caz tratamentul prescris de medic.

Următoarea infuzie este foarte utilă: amestecați 2 linguri. linguri de măceșe, păducel și iarbă de măcrișă. Se toarnă amestecul într-un termos, se toarnă 0,5 litri de apă clocotită, se insistă peste noapte, apoi se strecoară și se ia 150 ml de 3 ori pe zi cu 10 minute înainte de masă. În fiecare zi, seara, pregătiți o infuzie proaspătă.

Se macină și se amestecă în părți egale ierburile rozmarin, mentă, sunătoare și rădăcină de valeriană. 1 st. se toarnă o lingură din amestec cu 200 ml apă clocotită și se ține 15-20 de minute pe baie de apă, fără să fiarbă. Se lasă apoi la infuzat timp de 2 ore, se strecoară și se ia câte 50 ml de patru ori pe zi, indiferent de mâncare.

Se toarnă 1 lingură. o lingura de boabe de viburnum uscate sau proaspete cu 1 cana de apa clocotita, se tine la foc mic timp de 5 minute, se strecoara si se bea 1/2 cana dimineata pe stomacul gol si seara inainte de culcare.

1 st. se toarnă o lingură de măceșe (fără semințe) cu 2 căni de apă clocotită, se fierbe 10 minute, se filtrează. În bulionul răcit, adăugați 1 lingură. o lingură de miere naturală și bea 0,5 căni de 4 ori pe zi cu 30 de minute înainte de masă.

Se toarnă 1 linguriță de rădăcină de valeriană zdrobită cu 100 ml apă, se pune pe foc, se aduce la fierbere și se fierbe 2-3 minute. După aceea, insistăm 15-20 de minute, filtrăm și luăm 1 lingură. lingura de 3 ori pe zi inainte de mese.

1 st. se toarnă o lingură de flori de galbenele cu 300 ml apă clocotită, se lasă 1 oră la loc cald, se filtrează și se bea 0,5 căni de 3 ori pe zi înainte de mese.

Prevenirea fibrilației atriale

Și în sfârșit, câteva cuvinte despre prevenire. Prevenirea fibrilației atriale este respectarea elementelor de bază ale unui stil de viață sănătos. Nutriție cu o restricție de grăsimi și o creștere a conținutului de pește și fructe de mare, legume, fructe, uleiuri vegetale. Modul motor activ, în fiecare zi o plimbare în aer curat, exerciții fizice. Menținerea unei greutăți normale pe tot parcursul vieții, eliminând obiceiurile proaste (alcool și fumat). Aceste măsuri bine-cunoscute vor ajuta la menținerea funcției normale a inimii timp de mulți ani și la prevenirea dezvoltării fibrilației atriale.

Ce este fibrilația atrială a inimii

Secretele medicale pe care inima umană, ca organ, le ascunde în sine, nu au fost încă pe deplin dezvăluite de niciun om de știință. De aceea, patologia cardiacă devine cea mai răspândită la nivel mondial. Este, de asemenea, principala cauză a decesului. Printre multe boli de inima, un loc special revine tulburărilor de ritm. Medicina modernă a reușit să realizeze o mulțime de lucruri utile în această direcție și să înțeleagă ce este fibrilația atrială.

De ce și cum se contractă o inimă sănătoasă: baza fiziologică a menținerii ritmului cardiac

Este imposibil să luați în considerare problemele asociate cu fibrilația atrială fără a vă familiariza cu elementele de bază ale constantei activității cardiace. Baza sa de bază este tendința inimii către automatism și autoreglare absolută. Aceasta înseamnă că se poate micșora de la sine, fără nicio influență. Condiția principală pentru aceasta este prezența vaselor care primesc sânge din inimă și îl aduc la ea. Nu ar trebui să fie niciodată gol. Altfel, se va opri. Cealaltă față a monedei este debordarea excesivă a anumitor părți ale inimii cu sânge. Acest lucru duce la faptul că este supraîntinsă, pierzând treptat capacitatea de a se contracta. Acest mecanism de contractilitate al inimii se numește izometric.

Un alt punct important în contracția automată a inimii constă în celulele care au capacitatea de a genera impulsuri nervoase spontane, dar ordonate. Aceste structuri se numesc sistemul de conducere al inimii. Ele sunt reprezentate de grupuri de celule nervoase modificate sub formă de noduri și fascicule nervoase care se extind din ele. Aici apar impulsuri, care ulterior provoacă contracția miocardică cu aceeași frecvență. Cel mai puternic dintre acestea este nodul sinoatrial. Creează astfel de excitații care, în condiții normale, inhibă orice procese similare în alte structuri ale sistemului conducător. Din această cauză, el este numit maestru stimulator cardiac. Pe aceste principii este instalat un stimulator cardiac cu fibrilație atrială.

Reglarea activității acestui sistem se realizează cu participarea factorilor neuroumorali. Primele sunt posibile datorită inervației simpatice, care asigură o creștere a frecvenței contracțiilor inimii, iar parasimpatice - le reduce. Influențele umorale sunt exercitate de adrenalină, noradrenalina, hormonii glandei tiroide și ai cortexului suprarenal. Elemente suplimentare de reglare sunt concentrația de electroliți importanți în plasma sanguină (potasiu, calciu, magneziu, sodiu.) Aceste date sunt foarte importante în diagnosticul și alegerea tratamentului pentru fibrilația atrială.

Fațete de normă și patologie: definiția fibrilației atriale a inimii

Este posibil să oferim un concept clar despre ce este fibrilația atrială, într-o singură propoziție, numai după o justificare preliminară. Baza fibrilației atriale este creșterea frecvenței contracțiilor atriale. Numărul total de bătăi ale inimii nu se modifică. În mod normal, inima se contractă de 60-90 de ori/min. Adaptându-se la condițiile de mediu sau la activitatea fizică, se schimbă în direcția accelerației. Această afecțiune se numește tahicardie. Poate fi nu numai fiziologic, ci și patologic, dacă apare în repaus sau în timpul efortului fără un motiv aparent și persistă o perioadă lungă de timp, necesitând o corecție medicală. Condiții asemănătoare pot apărea și în cazul unei forme paroxistice, dacă dieta nu este urmată de fibrilație atrială a inimii.

Fibrilația atrială se referă la unul dintre tipurile de tahicardie patologică. Principalul mecanism al apariției sale este apariția unui focar ectopic (suplimentar), care generează impulsuri nervoase cu o frecvență înaltă (120-220 / min.) Distribuția celor mai multe dintre ele doar la atrii este caracteristică. Ventriculii se pot contracta într-un ritm normal sau crescut. Depinde de puterea nodului ectopic și de proprietățile stimulatorului cardiac natural (nodul sinusal). Dacă este atât de puternic încât concurează cu cel de bază, atunci o parte din impulsurile sale trece și la ventriculi, crescând frecvența lor. contractii. Apare o situație în care atriile par să tremure fără a efectua contracții complete.

Astfel, fibrilația atrială este unul dintre tipurile de aritmie cardiacă, manifestată prin creșterea frecvenței contracțiilor atriale cu peste 120/min, inferioritatea acestora, cu sau fără o posibilă modificare a numărului total de bătăi ale inimii.

Factori etiologici în dezvoltarea bolii

Având în vedere cauzele fibrilației atriale a inimii, se pot distinge un număr mare de boli și afecțiuni patologice de origine cardiacă și non-cardiacă:

  • ischemie miocardică cronică;
  • infarct miocardic acut și cardioscleroză postinfarct;
  • Miocardită de diferite tipuri și origini;
  • Cardiomiopatie de toate tipurile;
  • Cardioscleroza aterosclerotică;
  • insuficiență cardiacă cronică;
  • Boli ale glandelor endocrine (disfuncții suprarenale și tiroidiene);
  • Tulburări metabolice și electrolitice (potasiu, calciu, sodiu, magneziu);
  • Intoxicații externe acute și cronice;
  • Supradozaj sau efecte secundare ale anumitor medicamente;
  • Intoxicație în boli infecțioase și purulent-septice;
  • Hipertensiune arterială malignă și hipertensiune cardiacă.

Toți acești factori pot provoca o încălcare a proceselor metabolice sau direct a structurii țesuturilor inimii excitabile, ceea ce duce la o încălcare a funcționării lor normale. Rezultatul acestui lucru poate fi formarea de conexiuni și focare vicioase, ca sursă de impulsuri patologice și cauza fibrilației atriale a inimii.

Manifestări clinice și tipuri de boală

Simptomele constau în plângeri și date obiective de examinare. Principalul simptom al acestei patologii este prezența unei încălcări a frecvenței și corectitudinii ritmului cardiac. În acest sens, pacienții se plâng de:

  • Întreruperi în activitatea inimii;
  • Disconfort și durere în piept;
  • Dureri de cap și amețeli ocazionale;
  • Leșin cu scăderea tensiunii arteriale;
  • Slăbiciune generală și tremur al membrelor.

Unii pacienti, cu existenta pe termen lung a unor forme de fibrilatie atriala, sunt atat de adaptati acestor afectiuni incat nu simt deloc disconfort.

La examinarea unor astfel de pacienți, paloarea sau ușoară cianoză (cianoza) a pielii, pastositatea și umflarea picioarelor și creșterea dimensiunii inimii pot atrage atenția. Dar cele mai importante simptome ale fibrilației atriale a inimii pot fi obținute prin examinarea pulsului și auscultația. Totodata se detecteaza disocierea lor intre ele, manifestata printr-un deficit al pulsului pe artera radiala fata de ritmul cardiac. Se determină și neregularitatea și neregularitatea ritmului cardiac cu diferite intervale între contracții. În același timp, frecvența lor generală poate fi normală, crescută sau chiar redusă, ceea ce depinde de localizarea focarului de aritmie și de puterea acesteia.

În clasificarea fibrilației atriale, se pot distinge mai multe tipuri.

După curs clinic

Tulburări ale ritmului cardiac (fibrilație atrială)

lucrarea inimii

Inima este un organ extrem de complex. Sarcina sa este de a colecta sângele care curge către inimă prin vene și de a arunca acest sânge în artere, astfel încât toate celulele corpului să primească partea lor de nutrienți și oxigen. Ca răspuns la o creștere a nevoii de nutriție a oricărui organ sau a întregului organism, crește eliberarea de sânge în artere.

Inima este formată din patru camere - două atrii și două ventricule. Într-o inimă sănătoasă, atriile se contractă mai întâi, ejectând sângele care a intrat în ele din vene. Sângele pătrunde în ventriculii inimii. Contracția ventriculilor (sistolă) ejectează sângele în artere.

În atriul drept, sângele este colectat din venele întregului corp, apoi intră în ventriculul drept, de acolo este ejectat în arterele plămânilor. În plămâni, sângele este îmbogățit cu oxigen, emite dioxid de carbon și se adună în venele pulmonare. De acolo, sângele intră în atriul stâng, apoi în ventriculul stâng, din acesta în arterele corpului.

Coordonarea activității inimii este asigurată de un sistem special de conducere a inimii. Acestea sunt celule specializate care produc și conduc impulsuri electrice care direcționează contracția coordonată a mușchiului inimii.

Impulsul care declanșează contracția inimii este produs în atriul drept, în așa-numitul nodul sinusal(stimulator cardiac). Acest nod este responsabil pentru faptul că inima se contractă cu o frecvență de 60-90 de bătăi pe minut. Apoi semnalul se răspândește la atriile rămase, făcându-le să se contracte, apoi la ventriculi.

Tulburările în acest sistem duc la tulburări ale ritmului cardiac ( aritmii).

Ce sunt aritmiile

Contractiile inimii se succed la intervale regulate. Dacă această secvență este încălcată, ei spun că pacientul are o aritmie. În funcție de locul în care apar încălcările, toate aritmiile sunt împărțite în atrială(sau supraventriculară) și ventriculară.

Aritmia nu este o boală independentă, ci un semn (simptom) al unei boli. Prin urmare, apariția aritmiei necesită o examinare obligatorie de către un cardiolog specialist.

Pacientul poate detecta prezența aritmiei în sine. Pentru a face acest lucru, trebuie să învățați cum să găsiți și să numărați pulsul.

Mulți oameni nici măcar nu știu că au o boală atât de periculoasă. Deși este larg răspândit. Pentru a diagnostica boala la timp, trebuie să știți exact ce este fibrilația atrială: simptomele și tratamentul acesteia. O boală periculoasă poate provoca apariția unui cheag de sânge în atriu, care ulterior duce la un accident vascular cerebral. Adesea, acest tip de aritmie este fatală, așa că trebuie recunoscută și tratată mai repede.

Simptomele fibrilației atriale ale inimii

Specialiștii disting următoarele forme de fibrilație atrială:

  • Permanent se caracterizează printr-un atac de lungă durată care durează mai mult de o săptămână.
  • Fibrilația atrială paroxistică se rezolvă de la sine, după 2 zile.
  • Fibrilația atrială persistentă este diferită prin faptul că necesită intervenția medicilor pentru a o opri.

În multe cazuri, această boală insidioasă este descoperită întâmplător în timpul unui ECG. Pacienții cu aritmie pâlpâitoare observă o frecvență crescută, întreruperi ale bătăilor inimii, chiar au dificultăți de respirație cu efort fizic redus. Un atac de fibrilație atrială aduce cu sine o pulsație în venele situate pe gât, un sentiment de frică, transpirație crescută, slăbiciune și alte simptome. Când ritmul cardiac este restabilit, toate semnele dispar. Fluctuațiile de ritm pot provoca greață și vărsături.

Cauzele bolii

Cauze legate de inima și activitatea ei:

  • tensiune arterială crescută;
  • afecțiuni ale arterelor inimii;
  • boală valvulară a inimii;
  • defecte cardiace congenitale;
  • consecințele operațiilor efectuate asupra organismului;
  • insuficiența cardiacă este atât o cauză, cât și o complicație;
  • inflamația pereților inimii;
  • tumori în organism;

Dintre motivele care nu au legătură cu activitățile organismului, se disting următoarele:

  • stres;
  • obiceiuri proaste;
  • activitate fizică excesivă;
  • cofeină;
  • unele pastile (adrenalină, atropină și diuretice);
  • boli ale plămânilor, glandei tiroide și infecții virale;
  • apnee de somn;
  • malnutriție (inclusiv diete).

Tratamentul fibrilației atriale la domiciliu

Când o persoană are simptome ale bolii, apare întrebarea: ce este fibrilația atrială și cum să o tratezi. În primul rând, cu siguranță trebuie să consultați un medic, deoarece inima este cel mai important organ, defecțiunile în activitatea sa pot fi fatale. Examinarea, consultațiile cu un medic vor ajuta la identificarea cauzei declanșării bolii. Tratamentul unei forme permanente de fibrilație atrială va trebui efectuat la domiciliu, deoarece boala este cronică.

Remedii populare

Fibrilația atrială: simptomele și tratamentul acesteia implică utilizarea de remedii populare:

Decoctul de păducel:

  • fructe de păducel - 30 buc.;
  • apă fierbinte - 1 lingură.

Gătit:

  1. Luați fructele și zdrobiți-le.
  2. Adăugați apă fierbinte la masă, puneți un foc mic. Gatiti 10 min.
  3. După ce ai scos bulionul de pe foc, se răcește, se strecoară. Adăugați puțină apă (fiartă), astfel încât volumul produsului să fie de 1 lingură.
  4. Trebuie să beți medicamentul pe stomacul gol, luând înghițituri mici.

Ceai de motherwort:

  • mamă uscată - 1 lingură. l.;
  • apă clocotită - 1 lingură.

Gătit:

  1. Luați iarbă uscată, turnați apă clocotită peste ea. Se fierbe ceai aproximativ 15 minute.
  2. Băutura trebuie consumată caldă, 1 lingură. l. De 3-4 ori pe zi înainte de mese.

Colecția de plante:

Ingrediente:

  • iarbă de adonis (Adonis);
  • flori de calendula;
  • mentă;
  • trifoi dulce;
  • rădăcină de cicoare;
  • fructe de trandafir de câine;
  • apă clocotită - 1 l.

Aplicație:

  1. Luați toate ingredientele în cantități egale, măcinați într-o râșniță de cafea.
  2. Se toarnă apă clocotită peste 2 linguri. amestecul asezat intr-un bol. Fierbeți produsul timp de 10 minute.
  3. Nu este necesar să-l filtrați, mutați-l imediat pe un termos și lăsați-l la infuzat timp de 6-8 ore.
  4. Tratamentul fibrilației atriale cu remedii populare implică utilizarea acestui medicament înainte de mese pentru o jumătate de pahar.

droguri

Ameliorarea fibrilației atriale prin tratament medicamentos ar trebui să apară conform prescripțiilor medicului, dintre medicamente, următoarele sunt frecvente:

"Atenolol":

  • Ingrediente: atenolol.
  • Aplicație: reglează tensiunea arterială, are un efect calmant asupra sistemului nervos, restabilește ritmul inimii.
  • Pret: 22 p.

„Kordaron”:

  • Ingrediente: clorhidrat de amiodarona.
  • Acțiune: ameliorează durerea, ajută la reducerea presiunii și a ritmului organului, menține un puls adecvat, combate paroxismul aritmiei.
  • Preț: 314 ruble.

"Digoxină":

  • Ingredient activ: digoxină.
  • Utilizare: contribuie la normalizarea numărului de contracții ale inimii, facilitează activitatea inimii, elimină umflarea și dificultățile de respirație.
  • Pret: 53 p.

"Aspirină":

  • Ingrediente: acid acetilsalicilic.
  • Aplicare: subțiază sângele, reduce posibilitatea apariției cheagurilor de sânge.
  • Preț: 131 de ruble.

Operațiune

Tratamentul chirurgical al fibrilației atriale este necesar atunci când pastilele sunt neputincioase, medicii pot folosi una dintre metodele de intervenție chirurgicală:

  • Ablația cu cateter cu radiofrecvență (RFA) implică introducerea de electrozi în inimă prin vena femurală sau subclavie. Operația necesită anestezie locală, nu are o forță mare de leziune.
  • Când este implantat un stimulator cardiac, este introdus un dispozitiv special care este capabil să restabilească ritmul cardiac. Pe lângă electrozii care sunt plasați în venă, în timpul unei astfel de operații, este necesară și plasarea corpului aparatului. Procedura se efectuează sub anestezie locală. Funcționarea unui stimulator cardiac necesită respectarea anumitor reguli.

prognoza de viata

Speranța de viață cu această boală este reglementată de cât de responsabil va aborda o persoană recomandările medicilor. Dacă totul este făcut corect, atunci cu fibrilație atrială necomplicată, prognosticul este favorabil. Cu toate acestea, acest indicator depinde nu numai de pastile și stilul de viață, ci și de boala care a provocat aritmia. În plus, apariția unui accident vascular cerebral, severitatea acestuia, gradul de dezvoltare a complicațiilor, cum ar fi insuficiența cardiacă, vor afecta prognosticul.

Video: cum să tratați fibrilația atrială

În clasificarea ICD-10, această boală este în grupul „Fibrilație atrială și flutter”. Fibrilația atrială: simptomele și tratamentul ei, patogeneza este dezvăluită și mai bine și mai clar unui simplu pacient pe paginile cărților de referință, site-urilor de internet. Din videoclipul de mai jos, poți afla că prezența acestei boli nu înseamnă deloc că ți s-a semnat o sentință, boala poate și trebuie vindecată.

Fibrilația atrială este o tulburare frecventă a ritmului cardiac. Această patologie se mai numește și fibrilație atrială. Apare în 1-2% din cazuri, dar pentru persoanele în vârstă, aceste cifre sunt mai mari. Patologia poate duce la complicații grave, prin urmare este imposibil să se întârzie tratamentul.

Caracteristicile generale ale bolii

Fibrilația atrială este un tip de tahiaritmie supraventriculară, adică o frecvență cardiacă anormal de rapidă. Frecvența pulsului ajunge uneori la 350-700 de bătăi pe minut, ceea ce este de multe ori mai mare decât norma.

Patologia este însoțită de contracții atriale frecvente și haotice. Unele complexe de fibre musculare atriale pot prezenta zvâcniri și fibrilații, adică sincronia muncii lor este perturbată.

Conform statisticilor, 1-2% dintre oameni suferă de fibrilație atrială, dar acestea sunt cifre generalizate. Prevalența patologiei depinde de vârstă. De exemplu, după 80 de ani, această tulburare este diagnosticată la 8% dintre pacienți.

Un atac prelungit de fibrilație atrială poate provoca tromboză și accident vascular cerebral ischemic. Cu recidive constante ale patologiei, este posibilă un progres rapid al insuficienței circulatorii cronice.

Clasificarea bolii

Fibrilația atrială este de obicei clasificată în funcție de frecvența și durata manifestărilor sale. Există următoarele forme de patologie:

  • Mai întâi descoperit. Un astfel de diagnostic este pus pacientului dacă fibrilația atrială s-a manifestat pentru prima dată.
  • Paroxistică. Acest soi este numit și tranzitoriu. Durata atacului nu este mai mare de 2 zile, ocazional durează până la 7 zile. Restabilirea ritmului sinusal are loc spontan. Un atac poate fi oprit cu medicamente, dar uneori dispare de la sine.
  • Persistent. Cu acest tip de încălcare, atacul durează mai mult de 7 zile. În acest caz, este posibilă oprirea numai cu medicamente sau prin defibrilarea inimii. În unele cazuri, este necesară o intervenție chirurgicală.
  • Fibrilația atrială persistentă pe termen lung poate dura până la un an.
  • Forma permanentă este o manifestare cronică a bolii. În acest caz, nici tratamentul nu ajută la revenirea la ritmul normal.

Există, de asemenea, o clasificare a fibrilației atriale în funcție de manifestările simptomelor acesteia. A fost dezvoltat de Societatea Europeană de Cardiologie (EHRA). Conform acestei clasificări, există 4 clase de fibrilație atrială:

  1. Clasa I înseamnă evoluția asimptomatică a bolii.
  2. Clasa II implică simptome ușoare în absența întreruperii activității obișnuite de viață.
  3. Clasa III se caracterizează prin simptome severe atunci când există o schimbare în activitățile zilnice.
  4. Simptomele de clasa IV sunt denumite invalidante deoarece pacientul este incapabil să desfășoare activități zilnice normale.

Aritmiile atriale se pot prezenta cu flutter sau pâlpâire. Prima variantă înseamnă că contracția atrială ajunge la 200-400 de bătăi pe minut, dar se păstrează ritmul atrial corect. În al doilea caz, contracția afectează grupuri izolate de fibre musculare, ceea ce explică lipsa contracției atriale coordonate.

Motivele

Riscul de apariție a fibrilației atriale este foarte mare pentru persoanele de peste 40 de ani și este de 26% pentru bărbați și 23% pentru femei. Grupul de risc include pacienți cu diferite boli ale sistemului cardiovascular:

  • hipertensiune arteriala;
  • boală ischemică (în 20% din cazuri);
  • insuficienta cardiaca;
  • boala valvulară cardiacă (forma dobândită);
  • boli cardiace congenitale;
  • cardiomiopatie;
  • proces inflamator (miocardită, pericardită, endocardită);
  • neoplasme;
  • a suferit o intervenție chirurgicală pe inimă.

Există și alți factori de risc numiți extracardiaci. Una dintre ele este ereditatea. Conform statisticilor, la fiecare 3-4 pacienți cu fibrilație atrială, o patologie similară a fost diagnosticată la rudele apropiate.

Fibrilația atrială poate fi declanșată de alți factori:

  • obezitatea;
  • diabetul zaharat;
  • boala pulmonară obstructivă cronică;
  • sindromul de apnee;
  • boală cronică de rinichi;
  • infectie virala;
  • mutație genetică.

Fibrilația atrială poate fi rezultatul bolii Graves (gușă toxică difuză), intoxicații cu alcool, suprasolicitare neuropsihică, hipokaliemie (lipsa de potasiu în organism). O astfel de patologie poate fi cauzată și de intoxicația cu anumite medicamente, în special adrenostimulante sau glicozide cardiace.

Uneori, chiar și cel mai amănunțit diagnostic nu ajută la identificarea cauzei încălcărilor. O astfel de fibrilație atrială este considerată idiopatică.

Simptomele fibrilației atriale

Semnele patologiei depind direct de forma acesteia. Fibrilatia paroxistica poate fi asimptomatica. În acest caz, primul semn poate fi tromboembolismul, adesea sub forma unui accident vascular cerebral.

Principalele simptome ale patologiei sunt palpitațiile cardiace și disconfortul în piept, care se pot manifesta ca durere. Următoarele semne indică apariția insuficienței cardiace:

  • slăbiciune;
  • ameţeală;
  • dispnee;
  • leșin sau leșin.

În timpul unui atac de fibrilație atrială, pacientul poate deveni mai probabil să urineze. Astfel de fenomene sunt cauzate de creșterea producției de hormon peptidic - peptida natriuretică atrială.

Pacientul poate experimenta o frică inexplicabilă sau un atac de panică. Adesea, această afecțiune este însoțită de transpirație excesivă.

Fibrilația atrială este însoțită de un puls aritmic. Uneori există o deficiență, adică indicatorul din partea superioară a inimii depășește cifrele măsurate pe încheietura mâinii. Acest lucru se datorează faptului că, pe fondul unui ritm ventricular frecvent, volumul vascular cerebral al ventriculului stâng nu este suficient pentru a face o undă venoasă periferică.

Diagnosticare

Fibrilația atrială poate fi diagnosticată deja la un examen fizic. Palparea pulsului periferic relevă tulburarea ritmului cu tensiune.

Auscultarea inimii determină lipsa de ritm a tonurilor sale, dezvăluie fluctuații semnificative de volum. Pe baza unor astfel de semne, pacientul este îndrumat către un cardiolog.

Pentru a determina forma fibrilației atriale, trebuie colectată anamneză. Data manifestării primare a patologiei, durata acesteia, este importantă. Asigurați-vă că luați în considerare factorii de risc.

Următoarele studii sunt importante pentru diagnostic:

  • Electrocardiografie. Vă permite să confirmați diagnosticul în funcție de anumite semne. Monitorizarea zilnică este importantă - monitorizarea prin metoda Holter. Acest lucru este necesar pentru a controla ritmul cardiac și a clarifica diagnosticul. Efectuarea testelor cu activitate fizică face posibilă identificarea semnelor de ischemie miocardică și alegerea medicamentului antiaritmic potrivit.
  • Ecocardiografie. Acest studiu se bazează pe scanarea cu ultrasunete. Diagnosticarea face posibilă aflarea parametrilor cavităților organelor, detectarea prezenței trombilor intracardiaci, evaluarea funcției diastolice și sistolice a ventriculului stâng. Rezultatele ecocardiografiei sunt necesare atunci când se prescrie tratament antitrombotic și antiaritmic.
  • Rezonanță magnetică sau tomografie computerizată multislice. Un astfel de studiu vă permite să vizualizați inima în detaliu.
  • Electrocardiografia transesofagiană ajută la determinarea mecanismului de dezvoltare a patologiei. Aceste studii sunt deosebit de importante înainte de introducerea unui stimulator cardiac artificial sau ablația (distrugerea) cu cateter.

Tratamentul fibrilației atriale

Principalele obiective ale tratamentului sunt restabilirea și menținerea ritmului sinusal, prevenirea reapariției atacurilor patologice. Este important să controlezi ritmul cardiac și să previi tromboembolismul.

Terapie conservatoare

"Novocainamida" și "Amiodarona" ajută la oprirea unui atac de fibrilație atrială. Aceste medicamente au un efect antiaritmic, sunt utilizate pe cale orală și intravenoasă. Pentru uz intern se mai folosesc chinidina si propafenona. Luarea unor astfel de medicamente implică monitorizarea tensiunii arteriale și efectuarea electrocardiografiei.

Dacă există riscul de tromboembolism, se folosesc diluanți de sânge. Aceștia sunt antagoniști ai vitaminei K sau anticoagulante orale. Printre aceștia, se recurge de obicei la inhibitori direcți ai trombinei. Astfel de medicamente sunt prescrise individual, ținând cont de caracteristicile evoluției bolii și de contraindicațiile existente. Când ia antagoniști ai vitaminei K, pacientul are nevoie de monitorizarea constantă de laborator a parametrilor sanguini (în principal pentru coagulare), pe baza cărora se ajustează doza.

Dacă un atac de aritmie durează mai mult de 48 de ore, atunci riscul de tromboză crește semnificativ. Pentru a preveni complicațiile tromboembolice permite administrarea de „Warfarină”. Acest medicament este un anticoagulant indirect.

Cu fibrilația atrială, este important să reduceți ritmul cardiac. Pentru aceasta, ei apelează la beta-blocante și blocante ale canalelor de calciu. Aceste medicamente provoacă o încetinire a bătăilor inimii, împiedicând contracția rapidă a ventriculilor acesteia.

În fibrilația atrială, este important să se mențină ritmul cardiac la 60 de bătăi pe minut. Acest efect se obține cu ajutorul următoarelor grupuri de medicamente:

  • antagonişti de calciu;
  • beta-blocante;
  • preparate digitale;
  • medicamente antiaritmice.

Adesea, din grupele de astfel de medicamente sunt alese Digoxin (un medicament digital), Propranolol (β-blocant), Verapamil (antiaritmic, blocant lent al canalelor de calciu). O astfel de terapie este prescrisă ținând cont de bolile concomitente ale pacientului. În unele cazuri, tratamentul trebuie efectuat într-un spital pentru a controla modificările ritmului cardiac și răspunsul corpului.

O astfel de terapie este necesară tot timpul dacă pacientul a fost diagnosticat cu fibrilație atrială permanentă, adică o formă cronică de patologie.

În timp, efectul luării unui medicament antiaritmic poate scădea. În cele mai multe cazuri, experții preferă numirea mai multor fonduri ale acestui grup.

Cu atacuri repetate de fibrilație atrială, ei recurg la o metodă numită „Pilula în buzunar” Specialistul selectează un medicament care s-a dovedit în tratamentul staționar. Această abordare vă permite să opriți atacul fără a aștepta spitalizarea. Cel mai adesea, în astfel de scopuri, este prescris "Propanorm" ("Propafenona"). De asemenea, este utilizat în scop profilactic pentru a preveni atacurile repetate de fibrilație atrială. În acest caz, este necesar să luați o anumită doză de medicament în fiecare zi, iar acest lucru ar trebui făcut de fiecare dată în același timp. Doza este selectată individual, în funcție de caracteristicile patologiei și de greutatea pacientului.

Medicamentele pentru tratamentul fibrilației atriale au în majoritatea cazurilor contraindicații grave. Doar un specialist are dreptul de a prescrie aportul de medicamente specifice și de a determina doza optimă a acestora.

Dacă efectul antiaritmic nu a fost atins, atunci tratamentul medicamentos este considerat ineficient. În acest caz, este necesară o intervenție chirurgicală.

Ablația cu cateter

Această metodă de intervenție chirurgicală se numește radiofrecvență. Operația se efectuează de obicei sub anestezie locală.

Ablația cu cateter este o intervenție minim invazivă. După tratamentul anestezic, o venă (arteră) este perforată la pacient și electrozii sunt introduși în cavitatea inimii. Acest lucru se realizează prin introducetori - tuburi speciale.

În primul rând, se efectuează un studiu electrofiziologic pentru a detecta zonele aritmogene. Pentru aceasta, se înregistrează o cardiogramă intracardiacă și se provoacă o aritmie folosind teste speciale.

După determinarea locului aritmogen, energia de radiofrecvență este direcționată către acesta prin intermediul unui electrod. După o perioadă scurtă de timp (de obicei 20 de minute), succesul intervenției este verificat printr-un studiu electrofiziologic. Dacă rezultatele sunt satisfăcătoare, atunci operația este finalizată. După îndepărtarea cateterelor, se aplică un bandaj de presiune pe locurile de puncție.

Ablația cu cateter este atractivă datorită recuperării rapide. Pacientul are nevoie de repaus strict la pat numai în primele 12 ore după operație. În acest moment, este necesar să vă întindeți pe spate și să nu vă îndoiți genunchii.

Stimulator artificial

Menținerea unei bătăi normale a inimii cu fibrilație atrială se poate face cu ajutorul unui stimulator cardiac artificial, numit și stimulator cardiac. O astfel de intervenție chirurgicală este considerată mică.

Pacientului i se administrează anestezie locală. Tăiați doar pielea și țesutul subcutanat, fără a afecta coastele. Apoi o venă este izolată și un electrod (uneori mai mulți) este trecut prin ea în camera inimii. Această manipulare se efectuează sub control cu ​​raze X.

Trebuie verificați parametrii electrodului instalat. Apoi este fixat într-o venă și se formează un pat pentru corpul dispozitivului în țesutul subcutanat. După conectarea stimulatorului cardiac la electrod, rana este suturată.

Stimulatorul cardiac emite impulsuri la un interval stabilit. Sub influența lor, miocardul se contractă, ceea ce asigură ritmul necesar.

O astfel de operație este mai puțin traumatizantă. Carcasa exterioară a dispozitivului este realizată dintr-un aliaj care este extrem de rar respins de corp.

Dietă

Cu fibrilația atrială, ar trebui să vă reconsiderați obiceiurile alimentare. Este important să se respecte raportul BJU, acesta ar trebui să fie 4: 1: 3. Dieta ar trebui să conțină volumul necesar și oligoelemente.

Pacienții trebuie să reducă cantitatea de sare. Nu este necesar să-l refuzați complet, dar sărați mâncărurile moderat.

Alimentele grase trebuie evitate. Afectează negativ starea sistemului cardiovascular.

Cu fibrilația atrială, nu ar trebui să existe obiceiuri proaste. De la și ar trebui abandonate complet sau pe cât posibil pentru a le limita.

etnostiinta

Cu fibrilația atrială, unele metode de medicină tradițională sunt eficiente. Puteți folosi următoarele instrumente:

  • Un decoct de viburnum. Trebuie preparat din fructe de padure. Fructele se recoltează după primul îngheț și se toarnă cu apă. Utilizați produsul de două ori pe zi, 200 ml. Prima doză ar trebui să fie dimineața, a doua - înainte de culcare.
  • Tinctură de șoricel. Este făcut din alcool. Luați remediul ar trebui să fie o linguriță dimineața și înainte de prânz.
  • Decoc de mărar. Se prepară din semințe. Bea un decoct înainte de masă, o treime dintr-un pahar de trei ori pe zi.
  • Un decoct eficient din flori de crin, valeriană și păducel. Componentele trebuie luate într-un raport de 2: 1: 1.
  • Ceaiul de păducel cu măceșe (1:1) este util. Acest medicament subțiază sângele.

Posibile complicații, prognostic

Una dintre consecințele grave ale fibrilației atriale este staza de sânge. Acest lucru duce la formarea de cheaguri de sânge, adică cheaguri de sânge. Atriul stâng este mai susceptibil la acest fenomen. Separarea fragmentelor mici dintr-un cheag de sânge - un embol - provoacă un atac de cord, pe măsură ce ajung în vasele coronare. Dacă embolii intră în artera carotidă, apare un accident vascular cerebral cardioembolic.

Dacă patologia s-a dezvoltat pe fondul bolilor de inimă și al contractilității afectate a ventriculilor, atunci insuficiența cardiacă poate deveni o complicație. Dacă un pacient are stenoză mitrală sau cardiomiopatie hipertrofică, riscul de edem pulmonar și astm cardiac crește.

Debitul cardiac scăzut în fibrilația atrială poate provoca șoc aritmogen. În acest caz, numai restabilirea de urgență a ritmului cardiac și tratamentul ulterior pot salva pacientul.

Fibrilația atrială se poate transforma în fibrilație ventriculară, care, la rândul său, este plină de stop cardiac.

Prognosticul pentru fibrilația atrială depinde în mare măsură de severitatea bolii sistemului cardiovascular care a provocat o astfel de patologie. AVC ischemic se poate dezvolta în 5% din cazuri pe an, iar pentru persoanele sub 60 de ani, riscul este de 1,5%, iar după 80 de ani - 23%.

În fiecare al șaselea caz de accident vascular cerebral, un pacient este diagnosticat cu fibrilație atrială. Acest factor crește riscul de deces de 2 ori.

Prevenirea

Ar trebui făcută o distincție între măsurile preventive primare și secundare. Prevenția primară constă în tratamentul activ al bolilor care prezintă riscul de a dezvolta fibrilație atrială. O atenție deosebită merită hipertensiunea arterială și insuficiența cardiacă.

Un stil de viață sănătos este important, inclusiv o dietă adecvată și o activitate fizică suficientă. De exemplu, obiceiurile proaste ar trebui abandonate. Dieta ar trebui să includă alimente vegetale, pește și fructe de mare. Este important să mențineți o greutate normală. Este util să practicați exerciții de respirație și.

Dacă a existat cel puțin o manifestare a fibrilației atriale, atunci este necesară prevenirea secundară. Scopul său principal este de a preveni reapariția patologiei.

Pentru aceasta, se poate folosi terapia medicamentoasă sau chirurgia cardiacă. Pacientul trebuie să nu mai consume alcool, să limiteze stresul fizic și psihic.

Video despre fibrilația atrială

Pericolul patologiei, al factorilor de risc, al diagnosticului și al terapiei este descris în această emisiune TV:

Fibrilația atrială este destul de comună, dar persoanele în vârstă sunt mai susceptibile la aceasta. Această afecțiune necesită tratament medical și, în unele cazuri, intervenție chirurgicală. Este important să se observe prevenirea nu numai apariției primare a patologiei, ci și a recidivelor acesteia.

Toată lumea știe că durerea în piept este un motiv de îngrijorare, un motiv pentru a începe să vă faceți griji pentru sănătatea dumneavoastră. Dar puțini oameni știu că există și alte simptome care indică „probleme cardiace”. Palpitații, amețeli și dificultăți de respirație - toate acestea pot însoți un atac de fibrilație atrială (FA), dar mulți nu acordă importanță acestui lucru.

Sondajul arată că doar 33% dintre persoanele cu MA cred că au o boală gravă. Cu toate acestea, dacă această patologie este „refuzată” sau tratată inadecvat, atunci aceasta poate duce la o complicație gravă - un accident vascular cerebral. Cum să te protejezi de asta? Ce să faci cu un atac de fibrilație atrială?

Citiți în acest articol

Cum să recunoști un atac

Fibrilația atrială (sau, așa cum se mai numește, fibrilația atrială) este o tulburare de ritm cardiac destul de comună, care apare la 2% dintre locuitorii lumii. Funcționarea normală, sincronă a celor patru camere ale inimii oferă organismului volumele necesare de sânge pompat. În MA, când ritmul cardiac se accelerează și devine neregulat, există un dezechilibru în activitatea atriilor și a ventriculilor. Funcția de pompare a inimii are de suferit - sunt aruncate afară
volume sanguine insuficiente.

Palpitații – senzația că inima „sare”, „tremură”, bate prea repede sau prea tare – acestea sunt cele mai caracteristice semne ale unui atac de fibrilație atrială.

Astfel de senzații, care durează mai mult de 30 de secunde, ar trebui să sugereze că „nu totul este în ordine” cu inima.

Sunt posibile alte simptome ale unui atac de fibrilație atrială, acestea includ:

  • ameţeală;
  • dispnee - o încălcare a frecvenței și profunzimii respirației, însoțită de o senzație de lipsă de aer;
  • anxietate;
  • slăbiciune generală;
  • leșin sau o stare apropiată de acesta;
  • transpiraţie;
  • durere sau senzație de senzație în piept.

Dacă apar simptomele de mai sus, trebuie să contactați imediat departamentul de urgență, unde, de regulă, opresc un atac de fibrilație atrială. Chiar dacă a trecut pe cont propriu, este imperativ să consultați un medic care vă va prescrie un examen special.

Simptome de care să vă îngrijorați

Pentru o persoană care suferă de fibrilație atrială, ar trebui dezvoltată o regulă care să spună: este necesar să se informeze medicul curant despre toate modificările stării de sănătate care fac ajustări în viața de zi cu zi, apariția de noi simptome ar trebui să alerteze. Acest lucru se datorează faptului că, cu această aritmie, există un risc mare de formare a cheagurilor de sânge în camerele inimii, care se pot muta în alte părți ale patului arterial și pot bloca vasele.

AVC-ul cerebral este una dintre cele mai formidabile complicații ale fibrilației atriale. S-a remarcat că apare adesea cu atacuri prelungite sau când frecvența acestora crește.

Există o „regulă generală” pentru persoanele cu fibrilație atrială: dacă un atac durează mai mult de 2 ore și nu îl puteți opri singur, trebuie să consultați imediat un medic. Deoarece riscul de a „obține” sau crește în fiecare oră.

Simptome care semnalează o situație mai gravă

După restabilirea ritmului cardiac, la externare, medicul va recomanda utilizarea în continuare a medicamentelor antiaritmice pentru a preveni atacurile de fibrilație atrială. Și, de asemenea, înainte și după cardioversie, anticoagulantele, medicamentele care previn formarea cheagurilor de sânge, sunt prescrise timp de câteva săptămâni. De obicei, aceasta este warfarină.

Despre ce simptome de aritmie ar trebui să alerteze pacientul și despre metodele minim invazive de tratare a aritmiilor:

Ce se poate face acasă

Dacă pacientul se simte suficient de confortabil și crede că starea sa nu necesită asistență medicală, există opțiuni pentru auto-transformarea ritmului patologic într-un ritm sinusal normal. Modalități de a ușura un atac fibrilație atrială la domiciliu:

  • Bea un pahar cu apă plată. Uneori cauza aritmiei este deshidratarea.

În timpul atacului, nu trebuie să beți cafea, ceai sau băuturi răcoritoare. Acesta din urmă poate conține fosfor, care reduce conținutul de magneziu din organism - un cation esențial pentru funcționarea normală a inimii.

  • Mănâncă niște banane. Fibrilația atrială poate fi declanșată de lipsa de potasiu. Acest lucru se observă destul de des cu un exces de sare de masă în dietă. Acest oligoelement este abundent și în roșii, prune uscate și portocale. Cu toate acestea, ar trebui să stați departe de sucurile de la aceste produse, deoarece pot conține cantități mari de sare de masă. O persoană care suferă de fibrilație atrială ar trebui să dezvolte o regulă: stai departe de sare!

Notă: de regulă, suplimentele de vitamine, pe lângă potasiu, conțin calciu, care nu este recomandat pentru fibrilația atrială, deoarece poate „supraexcita” inima. .


Dar trebuie avut grijă ca un alt cation, și anume calciul, să nu facă parte din sărurile de baie.

  • Se spală de mai multe ori cu apă rece. Sau umpleți o chiuvetă cu el și scufundați-vă capul în ea. Uneori, acest mic shake poate veni în ajutor.
  • Întindeți-vă sau așezați-vă și încercați să vă relaxați făcând câteva exerciții în această poziție. Pentru unele persoane, atacul este ușurat atunci când stau întinși pe burtă, alții spun că anumite mișcări ale brațelor sau picioarelor îi ajută să scape de simptome. Prin urmare, ar trebui să experimentați, să găsiți o opțiune potrivită.
  • Încercați să utilizați tehnica de respirație abdominală. Întindeți-vă sau așezați-vă confortabil și relaxați-vă. Respirați pe nas numărând până la patru pentru a vă „umple burta”. Apoi, numărând și 1, 2, ... 4, expirați pe nas sau pe gură. Trebuie să respiri ca și cum cu stomacul, și nu cu pieptul, folosind în principal mușchii diafragmei și ai peretelui abdominal. Nu trebuie să vă țineți inspirația și expirația, totul ar trebui să se întâmple uniform. Și puteți încerca, de asemenea, „respirați cu stomacul”, suspendați-l timp de 10 secunde, apoi reluați respirația ritmică.

Pentru a afla cum să efectuați corect tehnica „respirației pe burtă”, vedeți acest videoclip:

Dacă simptomele fibrilației atriale persistă sau chiar se agravează, acesta este un motiv pentru a nu mai încerca să lupți singur cu atacul și pentru a consulta un medic.

Medicii cred că orice atac de fibrilație atrială, chiar dacă nu se manifestă în niciun fel, nu afectează starea generală de bine a pacientului, ei necesită ușurare. Fibrilația atrială de lungă durată este periculoasă cu complicații - dezvoltarea unui accident vascular cerebral, blocarea arterelor coronare, a vaselor intestinale și a altor organe.

Este imposibil să ignorăm aritmia, aceasta poate duce la consecințe grave pentru sănătate, dizabilitate și chiar moarte.

Citeste si

Dacă anaprilina ieftină este prescrisă pentru aritmie, cum să o bei? Tabletele de fibrilație atrială a inimii au contraindicații, așa că trebuie să consultați un medic. Care sunt regulile de admitere?

  • Trebuie să-ți antrenezi inima. Cu toate acestea, nu toată activitatea fizică cu aritmie este acceptabilă. Care sunt sarcinile admisibile pentru fibrilația sinusală și atrială? Este posibil să faci sport deloc? Dacă la copii se detectează aritmia, sportul este tabu? De ce apare aritmia după efort?
  • Diagnosticul de fibrilație atrială, al cărui tratament alternativ devine un asistent al medicinei tradiționale, nu va dispărea de la sine. Ierburile, produsele pe bază de fructe și legume și chiar păducelul vor ajuta pacientul.
  • Pentru problemele cu ritmul cardiac, este pur și simplu necesar să se trateze fibrilația atrială, în timp ce medicamentele sunt selectate în funcție de formă (paroxistică, constantă), precum și de caracteristicile individuale. Ce medicamente va recomanda medicul?


  • La un moment dat în viață, fiecare persoană a experimentat o tulburare de ritm cardiac. Motorul natural fie începe să bată cu furie, reverberând cu o pulsație în tâmple, fie, dimpotrivă, bate intermitent, „rulându-se” aproape până la gât. Această afecțiune se numește aritmie. Apariția sa este asociată cu stres, efort fizic intens, un sentiment de frică. Aritmia cu un frumos epitet „atrial” caracterizează o tulburare de ritm în care atriile încetează să funcționeze în mod concertat. Și asta este foarte grav. Conform statisticilor, fibrilația atrială este adesea diagnosticată. Tratamentul și atitudinea față de boală trebuie să fie foarte responsabile. Numai în acest caz, prognosticul este destul de favorabil.

    Cauzele bolilor de inima

    Principala cauză a fibrilației atriale constă în eșecul funcționării sistemului de conducere al inimii. Ca urmare, contracția normală a fibrelor musculare este perturbată. Atriile nu sunt capabile să producă o împingere puternică în fiecare secundă. Există un tremur mic și frecvent. Ca urmare, fluxul de sânge nu este împins în ventriculi. Medicii găsesc mulți vinovați ai acestui fenomen.

    Fibrilația atrială, al cărei tratament este destul de reușit astăzi, poate fi declanșată de cauze cardiace:

    • Tensiune arterială crescută. Hipertensiunea face ca inima să lucreze mai mult. Un flux semnificativ de sânge intră în vase. De la o sarcină exorbitantă, mușchiul inimii se întinde, crește în dimensiune și, în mod natural, slăbește. Această condiție provoacă încălcări ale nodurilor sinusurilor și ale fasciculelor de conducere.
    • boala arteriala. Toate componentele sistemului au nevoie de un sânge care curge constant. Prin artere se mișcă oxigenul. În legătură cu boli, alimentarea normală este perturbată, funcția este prost îndeplinită.
    • Defecte cardiace. Defecte ale valvei aortice sau mitrale provoacă fibrilație atrială. Destul de des, aceasta este cauza bolii la tineri. Datorită faptului că valva nu se închide etanș, o parte din sânge se întoarce din nou în atrii. Aici se amestecă cu venos. Ca urmare, pereții și volumul atriilor cresc. Și acest lucru duce la o slăbire a inimii și la deteriorarea funcționării acesteia.
    • Intervenții chirurgicale. La o persoană care a suferit o intervenție chirurgicală pe inimă, fibrele conductoare pot fi deteriorate și se poate forma țesut cicatricial. Prin înlocuirea celulelor unice, determină impulsuri să ia alte căi.
    • Insuficienta cardiaca. Boala poate fi cauza sau poate deveni o consecință a bolii. Obosită de hipertensiune sau viciu, inima funcționează mult mai rău. Automatismul mușchiului este complet rupt.
    • Miocardită și pericardită. Aceste boli se caracterizează prin inflamarea pereților inimii. În mod firesc, ca rezultat, conductivitatea are de suferit. Semnalele trimise de nodul sinusal sau de sistemul nervos sunt ignorate de departamentele cardiace.
    • Tumori. Aceste formațiuni perturbă funcționarea. Ca urmare, tumorile cardiace nu conduc impulsurile necesare. Și, desigur, provoacă încălcări grave.

    motive non-cardiace

    Boala poate fi declanșată de alți factori. Prin urmare, dacă oricare dintre următoarele vă este caracteristică și, periodic, simțiți întreruperi în activitatea inimii, este posibil să aveți fibrilație atrială. Tratamentul ar trebui să înceapă numai după o examinare completă. La urma urmei, simptomele multor boli sunt destul de asemănătoare. Principalele cauze non-cardiace includ:

    • Alcool și nicotină. Dozele excesive de băuturi „calde” pot provoca un atac de fibrilație atrială. Nicotina, cocaina, amfetamina pot provoca nu numai această boală, ci și leziuni grave ale inimii.

    • Stres. Orice șoc nervos provoacă discordie în activitatea sistemului nervos. Și acest lucru afectează direct ritmul inimii. Un alt dezavantaj este conținutul crescut de adrenalină, care provoacă accidente vasculare cerebrale mai frecvente.
    • Cofeină. Nu este un secret pentru nimeni că utilizarea excesivă a acestei substanțe determină o frecvență cardiacă rapidă. Este demn de remarcat faptul că ceaiul puternic conține o doză decentă de cofeină.
    • Exercițiu fizic. Munca consolidată a sistemului muscular necesită un flux sanguin suplimentar. Se observă că, în astfel de cazuri, inima își accelerează ritmul de două ori. Uneori, sistemul de conducere pur și simplu nu are timp să coordoneze munca corectă.
    • Luând medicamente. Unele medicamente (atropină, adrenalină, diuretice) perturbă echilibrul oligoelementelor implicate în crearea unui impuls.
    • Boli ale glandei tiroide. O creștere a nivelului de hormoni caracteristici hipertiroidismului crește semnificativ numărul de bătăi ale inimii. Și asta duce la un ritm neregulat.
    • Boli virale. O creștere a temperaturii determină o accelerare a pulsului. 1 grad crește ritmul cardiac cu 10 bătăi pe minut. În plus, intoxicația perturbă funcționarea sistemului nervos. Luate împreună, aceste aspecte pot provoca eșecuri.
    • Tulburare de alimentatie. Diverse diete sau abordarea greșită a dietei pot epuiza potasiul, magneziul și calciul vital din organism. Lipsa unor astfel de elemente perturbă automatismul inimii. Ca urmare, impulsul poate să nu fie format și să nu fie condus.
    • Boli pulmonare. Problemele cu sistemul respirator provoacă adesea lipsa de oxigen. Acest lucru este destul de rău pentru inimă. De regulă, lipsa de oxigen duce la formarea de pulsuri neuniforme.
    • Diabet. Această boală, însoțită de obezitate, perturbă metabolismul organismului. Toate sistemele suferă de o lipsă de alimentare normală cu sânge. Desigur, creierul și inima sunt cele mai sensibile la lipsa de oxigen. Ca urmare, funcționarea lor este perturbată.

    Tipuri de fibrilație atrială

    Această boală este o patologie destul de comună. În lista motivelor de spitalizare a ocupat locul trei. Din cauza posibilelor complicații, este periculos, mai ales pentru persoanele în vârstă. Pot apărea consecințe grave dacă nu acordați atenția cuvenită unei manifestări atât de grave precum fibrilația atrială. Simptomele și tratamentul depind în mare măsură de tipul de boală.

    Există astfel de forme:

    • recurent. Acest diagnostic se pune după mai multe atacuri.
    • Paroxistică. Această formă se caracterizează prin recuperarea spontană a ritmului într-o săptămână.
    • Persistent. Dacă simptomele durează mai mult de o săptămână, această formă a bolii este diagnosticată.
    • persistentă pe termen lung. Această fibrilație atrială necesită spitalizare imediată. Tratamentul este foarte lung, de obicei aproximativ un an.
    • Constant. Diagnosticat cu o absență suficient de lungă a ritmului sinusal normal. Caracterizat prin durată mare.

    Principalele simptome

    Unul dintre semnele principale este creșterea numărului de bătăi ale inimii. În unele cazuri, atriile efectuează până la 600 de bătăi pe minut. Inima nu poate rezista acestui ritm frenetic, așa că ia o pauză. Pacientul are senzația că motorul natural fie bate, fie nu mai bate deloc. Cu toate acestea, poate fi observată și simptomatologia opusă. Bătăile lente ale inimii pot fi caracterizate prin fibrilație atrială. Simptomele și tratamentul acestei forme variază. Prin urmare, este important să nu glumiți cu această boală și să nu vă automedicați.

    Principalele simptome includ:

    • dureri în piept;
    • dificultăți de respirație, senzație de lipsă de aer;
    • slăbiciune;
    • amețeli, leșin, întunecare a ochilor;
    • transpirație crescută, greață;
    • bătăi neregulate ale inimii, uneori deficit de puls;
    • anxietate, panică, frică de moarte;
    • urinare crescută (asociată cu creșterea presiunii).

    Rețineți că plângerile pacienților variază. Simptomele bolii depind de gradul de încălcare, de caracteristicile individuale ale pacientului. Unele cazuri sunt în general asimptomatice. Numai în timpul examinării, de regulă, dintr-un motiv complet diferit, se dezvăluie o încălcare a ritmului.

    Cu grija! Primul atac

    Boala crește riscul unui posibil accident vascular cerebral, dezvoltarea insuficienței cardiace. Așa că nu uitați, dacă sunteți diagnosticat cu fibrilație atrială, tratamentul cu remedii populare sau urmați recomandări precum să stați pe cap sau să beți valeriană nu este ceea ce aveți nevoie. Aici este nevoie de o abordare mai serioasă.

    Este foarte important, pentru prima dată simțind o încălcare a ritmului, să chemați o ambulanță. De regulă, pacientului i se oferă spitalizare. Dacă atacul a avut loc pentru prima dată, se recomandă să nu refuzați spitalul. Într-adevăr, în spital, un tratament eficient pentru o boală atât de gravă precum fibrilația atrială va fi selectat mult mai repede. Tabletele "Kordaron" ("Amiocordin" sau "Amiadarone") vă permit să întrerupeți atacul. Acest medicament este recunoscut la nivel mondial drept cel mai bun medicament antiaritmic. Dar, din păcate, medicamentul funcționează doar nu în toate cazurile - doar în 60%.

    Dacă atacul care a provocat fibrilația atrială nu este oprit, tratamentul (comprimatele Kordaron, după cum sa menționat deja, nu sunt întotdeauna eficiente) constă în cardioversie. Aceasta este terapia cu impulsuri electrice. Pacientului i se administrează anestezie și ritmul cardiac este restabilit. Îl țin în brațe cu ajutorul aceluiași „Kordaron”.

    În prezența bolilor tiroidiene, acest medicament, din păcate, nu este recomandat. La urma urmei, conține iod.

    În general, dacă vorbim despre standardele acceptate pentru tratamentul fibrilației atriale, atunci ameliorarea de urgență pentru această boală nu este necesară. La urma urmei, nu se pune problema unei amenințări la adresa vieții. De aceea se folosesc inițial preparate de tablete sau picături intravenoase. Și numai în cazul ineficienței unor astfel de mijloace, este prescrisă terapia cu electropuls.

    Tratament medical

    Atacul se poate termina la fel de brusc cum a început. Uneori dispare în câteva minute. Dar se întâmplă ca durata sa să fie calculată în ore și, uneori, în zile. Dacă simțiți o bătăi neregulate ale inimii, cu siguranță ar trebui să vă informați medicul despre acest fapt. Dacă atacul durează câteva ore, ar trebui să apelați urgent pentru ajutor de la medici.

    Metodele de tratament pentru fibrilația atrială depind de forma bolii. Tactica vizează restabilirea, urmată de menținerea, ritmul sinusal, prevenirea reapariției atacurilor, controlul strict al ritmului cardiac și prevenirea cheagurilor de sânge.

    Dacă un pacient este diagnosticat cu fibrilație atrială paroxistică, tratamentul include utilizarea următoarelor medicamente:

    • "chinidină";
    • "Novocainamidă";
    • „Kordaron”;
    • „Propanorm”.

    Toate medicamentele sunt administrate sub control strict al electrocardiogramei și tensiunii arteriale. Acești indicatori permit să se determine dacă alegerea medicamentelor este eficientă, deoarece fibrilația atrială se desfășoară foarte individual. Tratamentul medical include administrarea de medicamente care îmbunătățesc starea de bine a pacienților. Acestea au ca scop reducerea dificultății de respirație, slăbiciunea. Acestea sunt mijloacele „Anaprilin”, „Digoxin” și „Verapamil”.

    Fibrilația atrială, care durează mai mult de două zile, poate provoca formarea de cheaguri de sânge. Pentru a evita o astfel de complicație gravă, medicii includ medicamentul „Warfarin” în tratamentul complex.

    Dacă este diagnosticată o formă cronică a bolii, medicii recomandă administrarea blocantelor adrenergice prescrise permanent. În acest caz, este important să se stabilească cauza atacului. La acei pacienți a căror tulburare de ritm a fost provocată de boala de bază, medicii încep terapia cu aceasta.

    Pentru atacurile recurente, medicii iau în considerare metode mai drastice. Tratamentul fibrilației atriale a unei forme permanente constă adesea în implantarea unui stimulator cardiac.

    Intervenție chirurgicală

    Inițial, medicii încearcă să stabilizeze starea pacientului cu medicamente. Dacă nu există rezultate pozitive, medicii iau în considerare mai serios, care necesită fibrilație atrială, tratament. Operația devine singura șansă de a depăși boala. Astăzi, există mai multe tipuri de intervenții chirurgicale.

    • ablația cu cateter. Această metodă este considerată puțin traumatică, deoarece nu necesită incizii mari. De regulă, fibrilația atrială permanentă duce la intervenție chirurgicală. Tratamentul începe cu cercetarea. Și numai prin identificarea zonelor care provoacă tulburări de ritm, medicul distruge celulele care provoacă fibrilația atrială. Operația se efectuează sub anestezie locală. De regulă, intervenția are loc prin vena subclavie.
    • Implantarea stimulatorului cardiac. În unele cazuri, tratamentul chirurgical al fibrilației atriale constă în instalarea unui dispozitiv medical special. Numai astfel se poate restabili ritmul normal al contractiilor cardiace. Funcțiile stimulatorului cardiac pot fi de a reduce numai atriul sau în combinație cu ventriculii. Majoritatea dispozitivelor moderne sunt foarte ușor de adaptat tuturor nevoilor umane. Deci, atunci când pacientul este activ, dispozitivul poate accelera ritmul pentru a asigura fluxul sanguin necesar mușchilor și plămânilor.

    Desigur, un stimulator cardiac aduce multe beneficii. Nu numai că va îmbunătăți starea, dar vă va permite și să deveniți mai rezistent. În același timp, este important să nu uităm că organismul poartă în mod constant un dispozitiv complex. Unele restricții sunt impuse unei persoane cu un astfel de stimulator de ritm.

    Va trebui să luăm interdicții pentru:

    • RMN (este permis doar CT);
    • Ultrasunete în zona stimulatorului cardiac;
    • fizioterapie;
    • impactul asupra corpului curentului electric (proceduri cosmetice, operații, viața de zi cu zi).

    Cu siguranță ar trebui să vă ascultați bunăstarea și să nu vă supraîncărcați cu sarcini excesive. Nu uitați că fibrilația atrială necesită prevenire obligatorie. Tratamentul cu remedii populare (ca adaos la terapia principală) va ajuta la susținerea organismului. Multe rețete inventate de strămoși vor proteja împotriva apariției unor noi atacuri.

    Metode populare

    Atingerea a două obiective principale poate stabiliza o boală precum fibrilația atrială. Tratamentul cu remedii populare le ține cont pe deplin. Este vorba despre restabilirea unui ritm normal și menținerea acestuia, eliminând astfel riscul unui nou atac. În acest scop sunt folosite diverse plante medicinale. Este important să înțelegeți ce combină tratamentul medicamentelor pentru fibrilație atrială (medicamente) și remediile populare. Doar o astfel de abordare integrată poate garanta rezultate eficiente.

    • Boabele de păducel. Introducerea acestui produs în dietă vă permite să întăriți pereții vaselor de sânge, să îmbunătățiți funcționarea arterelor și a inimii. Substanțele active găsite din abundență în păducel ajută la stabilizarea tensiunii arteriale. Și, important, reduc excitabilitatea sistemului nervos și a inimii. Păducelul restabilește echilibrul necesar de sodiu și potasiu în organism. Și anume, aceste substanțe sunt responsabile pentru conducerea normală a impulsurilor. Astfel, aritmia este redusă semnificativ.

    • Motherwort. O plantă uimitoare vă permite să reduceți tensiunea arterială, combate formarea cheagurilor de sânge, calmează perfect sistemul nervos. Îmbunătățind funcționarea vaselor care hrănesc inima, stabilizează ritmul. Se toarnă o lingură dintr-un amestec de iarbă uscată cu un pahar cu apă clocotită. După 15 minute, infuzia este complet gata. De asemenea, puteți utiliza medicamentul finit, care este vândut în farmacii. Aproximativ 30-50 de picături trebuie diluate în apă. Trebuie să luați remediul de 3-4 ori pe zi timp de o lună.
    • Un amestec de tincturi. Una dintre rețetele eficiente și simple stabilizează fibrilația atrială. Tratamentul cu remedii populare în acest caz presupune amestecarea tincturilor de valeriană, păducel și mamă. Este necesară o sticlă din fiecare componentă. Folosiți sticlărie. După ce ați scurs toate cele trei ingrediente, lăsați compoziția la infuzat timp de o zi. Acest amestec trebuie luat timp de două luni. Se bea o lingurita pe zi (de 3-4 ori).

    Caracteristici de nutriție

    O persoană care a fost diagnosticată cu fibrilație atrială, un tratament alternativ prescrie să acorde atenție nu numai medicamentelor și ierburilor, ci și să aibă grijă de dieta potrivită. Există alimente care conțin o cantitate mare de vitamine, oligoelemente, substanțe care despart grăsimile. Ar trebui să li se acorde prioritate.

    Amintiți-vă, în scopuri preventive, este necesar să introduceți următoarele produse în dieta zilnică:

    • portocale, lămâi;
    • usturoi, ceapă;
    • nuci, arahide, migdale, caju;
    • viburnum, merisoare;
    • fructe uscate: caise uscate, stafide, prune uscate;
    • boabe de grâu germinate;
    • uleiuri vegetale;
    • lactate.

    Eliminați ciocolata, cafeaua, alcoolul, untura, carnea grasă din alimente. Aportul de făină, mâncăruri dulci, afumaturi, conserve, bulion bogat are un efect destul de negativ asupra stării de sănătate.

    Oțetul de mere are proprietăți uimitoare. Protejează organismul de formarea cheagurilor de sânge, saturează mușchiul inimii cu potasiu. Două lingurițe de oțet sunt suficiente pentru un pahar de apă. Adăugați miere la lichidul rezultat - 1 linguriță. Această băutură se bea cu jumătate de oră înainte de mese. Ar trebui să fie luat zilnic timp de două până la trei săptămâni.

    Concluzie

    Dacă există o defecțiune în ritmul pulsului, întreruperi în activitatea inimii, nu vă grăbiți să puneți singur un diagnostic. Solicitați asistență medicală calificată. Și chiar dacă aveți o boală, nu intrați în panică. Tratamentul modern al fibrilației atriale vă permite să alegeți setul optim de măsuri care vă vor proteja împotriva recurenței atacurilor. În combinație cu remediile populare și modul corect de viață, acestea vor proteja împotriva consecințelor neplăcute ale bolii.

    CATEGORII

    ARTICOLE POPULARE

    2022 "kingad.ru" - examinarea cu ultrasunete a organelor umane