O minune obișnuită: de unde vine laptele matern. Compoziția laptelui matern: tot ce are nevoie un bebeluș

Vorbind despre compoziția laptelui matern, în primul rând, ar trebui să distingem între compoziția sa calitativă și cea cantitativă. Dacă compoziția calitativă este relativ constantă și include în principal apă, proteine, grăsimi, carbohidrați, vitamine, macro și microelemente, atunci compoziția cantitativă se poate modifica. Modificările în compoziția cantitativă a principalelor componente ale laptelui în funcție de stadiu sunt prezentate în tabel.

Compoziția cantitativă a laptelui matern al unei femei în g/l

Modificările în compoziția laptelui nu se produc brusc, ci treptat, afectând nu numai principalii nutrienți (proteine, grăsimi, carbohidrați), ci și toate substanțele biologic active (vitamine, hormoni, minerale etc.). Să luăm în considerare aceste procese mai detaliat, urmărind modificările compoziției de la colostru la laptele involutiv.

Colostrul

Colostrul este mai corect numit nu unul dintre tipurile de lapte, ci predecesorul său. Este secretat de mamă în timpul celui de-al treilea trimestru de sarcină și în primele trei zile după naștere în cantitate de 5-10 ml pe zi. Este un lichid gros, lipicios, gălbui, care se eliberează nu în fluxuri, ci în picături separate, iar în compoziția sa este mai aproape de sânge decât de lapte. Colostrul se distinge printr-un conținut caloric semnificativ, datorită căruia corpul copilului, cu o capacitate încă foarte mică a stomacului, primește o cantitate suficientă de energie.

Componentele colostrului care sunt bogate în

Componente ale colostrului, care se caracterizează printr-un conținut redus

lapte de tranziție

La trei zile după naștere în glandele mamare, sub acțiunea hormonilor, sângele începe să circule activ, crescând producția de lapte de tranziție timpurie. Este foarte asemănător cu colostrul, dar diferă printr-un volum mare și o compoziție cantitativă modificată a componentelor. Reduce conținutul de proteine, sodiu, potasiu, vitamine A, E și crește conținutul de grăsimi, carbohidrați, vitamine din grupa B. După 7-8 zile, compoziția laptelui continuă să se schimbe, dar într-un ritm mai scăzut decât înainte. , stabilizarea acestuia începe să aibă loc. Acest tip de lapte de tranziție se numește lapte de tranziție târzie.În ceea ce privește volumul de lapte în această perioadă, acesta începe să se adapteze la cantitatea pe care copilul o suge, adică reglarea hormonală a volumului este înlocuită cu așa-numita reglare autocrină.

lapte matur

La 2-3 săptămâni de la naștere începe să se producă lapte matur, care se caracterizează prin cea mai stabilă compoziție. Conceptul de stabilitate aici este foarte arbitrar, deoarece foarte lent conținutul de proteine ​​continuă să scadă, iar carbohidrații cresc. Modificarea conținutului componentelor rămase nu este de o natură atât de constantă și este determinată de nevoile copilului pentru acestea, vârsta lui și alți factori.

lapte involutiv

Produs în glanda mamară în timpul finalizării lactației. Această etapă apare la vârsta unui copil de 2,5-4,2 ani, când copilul este aplicat la sân doar de 1-2 ori pe zi. Compoziția laptelui în acest moment devine din ce în ce mai asemănătoare cu colostrul. Macrofagele, leucocitele, imunoglobulinele, fagocitele și alți factori antiinfecțioși devin deosebit de numeroși în ea.

Ce afectează compoziția laptelui matern

Caracteristicile și proprietățile componentelor laptelui matern

Astăzi sunt cunoscute aproximativ 500 de componente ale laptelui matern, iar proprietățile și rolul fiecăruia dintre ele nu au fost încă studiate pe deplin. Toate acestea pot fi împărțite în mai multe grupuri care diferă în structură, proprietăți și funcții îndeplinite în organism.

Veverițe

Proteine ​​din zer și cazeină. Cea mai mare parte a proteinelor din laptele matern este reprezentată de proteine ​​din zer, o parte mai mică este formată din fracțiuni de cazeină. Raportul dintre proteinele din zer și cazeină depinde de stadiu. În laptele matur, este 60:40. Termenul „cazeină” nu este în acest caz complet exact, deoarece această proteină se formează sub acțiunea sucului gastric din cazeinogen, care, de fapt, este conținut în laptele matern. Proteinele din laptele matern pot fi absorbite rapid de corpul bebelușului. Acest lucru se realizează prin:

• dimensiunea redusă a moleculelor de cazeină (comparativ cu cazeina din laptele de vacă);
• prezența enzimelor proteolitice;
• identitatea a 18 proteine ​​din laptele matern cu proteinele din serul din sânge, datorită cărora acestea pot fi absorbite cu ușurință în intestine și pot intra neschimbate în fluxul sanguin.

Marea majoritate a proteinelor care vine cu alimente servesc ca sursă de aminoacizi. În absența sau deficiența anumitor aminoacizi (esențiali), sinteza proteică proprie a organismului va fi imposibilă. Aminoacizii esentiali la nou-nascuti includ fenilalanina, lizina, izoleucina, valina, leucina, metionina, treonina, triptofanul, histidina.

aminoacizi liberi. Pe lângă proteine, laptele conține aminoacizi liberi. Se crede că prezența aminoacizilor liberi în lapte, de exemplu, taurina, se datorează nevoii mari de aceștia la un nou-născut, care nu sunt acoperiți doar de proteine.

Important! Aminoacizii liberi din lapte completează proteina, care servește ca material de construcție pentru organism.

Laptele matern contine o fractiune speciala de proteine, care practic nu se descompune in sistemul digestiv al copilului si are activitate imunitara, fiind componente ale sistemului de aparare al organismului.

1. lactoferină glicoproteină cu conținut de fier. Datorită capacității sale de a lega fierul, poate bloca acest element, ca parte a celulelor bacteriene ale microorganismelor patogene, inhibând astfel creșterea acestora.
2. Imunoglobuline este un grup de proteine ​​din zer. Varietatea lor este imunoglobulina IgA, care este capabilă să învelească mucoasa intestinală, gâtul, împiedicând astfel pătrunderea virușilor și bacteriilor prin aceasta.
3. Lizozima- ca și lactoferina, are activitate bactericidă, încălcând integritatea învelișului bacterian. În laptele de femeie, concentrația acestuia este de 300 de ori mai mare decât în ​​laptele de vacă.
4. Alfa lactalbumină- promovează formarea de peptide cu proprietăți imunoreglatoare și antibacteriene, susține creșterea bifidoflorei în intestinele unui copil. Când este scindată în tractul gastrointestinal, se formează lipide bioactive, așa-numitul complex HAMLET, care contribuie la distrugerea celulelor canceroase.

Important! Proteinele sunt o sursă de material de construcție pentru organism, au activitate imunitară și reglează cursul reacțiilor biochimice.

Enzime și hormoni. Funcția principală a enzimelor este de a accelera reacțiile biochimice, iar hormonii de a le regla viteza. Enzimele laptelui matern facilitează asimilarea componentelor sale, deoarece sinteza propriilor enzime de către organismul copilului este încă insuficientă. Deoarece enzimele pepsinogen și tripsina sunt direct implicate în descompunerea proteinelor, lipaza facilitează descompunerea grăsimilor datorită hidrolizei sale parțiale înainte de a intra în stomac.

Nucleotide. Când se vorbește despre conținutul de proteine ​​din lapte, acestea înseamnă adesea proteina totală, determinată prin metoda de calcul în funcție de conținutul de azot. Cu toate acestea, compușii laptelui care conțin azot includ nu numai proteine, peptide și aminoacizi, ci și alți compuși care conțin azot. Aceste substanțe includ nucleotide - compuși care conțin azot, precursori de ADN și ARN, al căror conținut în laptele matern este de 7-10 mg / 100 ml. În corpul uman, sinteza lor este limitată și se desfășoară doar în anumite țesuturi, astfel încât mâncarea este aproape singura modalitate de a pătrunde în organism. Funcțiile lor sunt următoarele:

• maturizarea sistemului imunitar și formarea unui răspuns imun;
• o sursă universală de energie care promovează creșterea și diviziunea celulară;
• participă la formarea microflorei intestinale normale și la schimbul de acizi grași esențiali.

Grasimi

Grăsimea din lapte uman, ca majoritatea grăsimilor naturale, are câteva componente principale:

• trigliceride;
• fosfolipide;
• steroli.

Trigliceride. Ele reprezintă partea principală a grăsimilor și sunt esteri ai glicerolului și acizilor grași. Structura trigliceridelor din laptele uman diferă de trigliceridele altor grăsimi în poziția acidului palmitic, care asigură asimilarea completă a acestuia de către organismul copilului, și în predominanța acizilor grași polinesaturați față de acizii grași saturați. Acizii grași polinesaturați nu sunt sintetizați de organismul uman și sunt indispensabili. Un loc special printre ele îl ocupă acidul linoleic (precursorul acidului arahidonic) și acidul α-linoleic (precursorul acidului docosahexaenoic și eicosapentaenoic), care îndeplinesc o serie de funcții importante:

• contribuie la creșterea normală;
• participă la formarea răspunsului imun;
• necesar pentru formarea normală a creierului și a neuroretinei ochiului;
• sunt implicate în mecanismele care activează digestia și favorizează maturarea celulelor intestinale.

Steroli. Cel mai important reprezentant al lor în laptele matern este colesterolul, care este implicat în formarea membranelor celulare, a țesutului nervos, în sinteza anumitor vitamine, în special vitamina D, hormoni și alte substanțe importante din punct de vedere biologic.

Fosfolipide. Cel mai important reprezentant al acestora este lecitina, care limitează depunerea grăsimii de balast și promovează sinteza proteinelor în organism.

Carbohidrați

Carbohidrații din laptele uman conțin lactoză și oligozaharide. Fructoza, zaharoza (mai rar maltoza) nu se gasesc intotdeauna.

Lactoză. Este principalul carbohidrat din laptele uman. Acest carbohidrat se gaseste numai in lapte si de aceea este numit si zahar din lapte. Pe lângă furnizarea de energie organismului, acesta îndeplinește o serie de alte funcții importante. Deci, atunci când lactoza se descompune în intestinul subțire, se formează galactoză, care:

• participă la dezvoltarea sistemului nervos central;
• contribuie la formarea microflorei intestinale benefice.

Pentru descompunerea și asimilarea ulterioară a lactozei, este important ca sistemul digestiv al copilului să sintetizeze o cantitate suficientă de lactază, enzima care o descompune, altfel cantități mari de lactoză nedigerată duc la simptome microflorei cu eliberarea de acizi organici care stimulează maturarea celulelor intestinale și peristaltismul acestuia.

Lactoza laptelui uman diferă de lactoza laptelui de vacă prin structura sa izomeră. Dacă în laptele uman este β-lactoză, atunci în laptele de vaca este predominant α-lactoză. β-lactoza diferă de izomerul său prin proprietățile sale bifidogenice, favorizează absorbția Ca, Mg, Mn, Zn. Datorită conținutului predominant de lactoză din laptele matern, acesta are o osmolaritate scăzută, ceea ce este important pentru absorbția normală a nutrienților.

Oligozaharide. Au fost identificate aproximativ 130 de tipuri de oligozaharide, rolul biologic al majorității dintre ele fiind încă puțin înțeles. Multe dintre ele sunt capabile să suprime legarea toxinelor de origine virală și microbiană de celulele epiteliului intestinal. Toate oligozaharidele sunt prebiotice, stimulând creșterea microflorei intestinale benefice.

Vitamine, minerale și oligoelemente

Conținutul de minerale din laptele femeilor este mult mai scăzut decât în ​​laptele majorității mamiferelor, dar asigură toate nevoile necesare organismului copilului. Conținutul de vitamine depinde de dieta mamei care alăptează. Acest lucru este valabil mai ales pentru vitaminele solubile în apă, precum vitamina C. Vitamina D, deși se găsește în laptele matern, cantitatea ei nu este capabilă să satisfacă pe deplin nevoia fiziologică, așa că se adaugă suplimentar în alimentația copilului.

In contact cu

Laptele matern este indispensabil bebelusului ca principal aliment din primele zile de viata. Mecanismul natural inerent femeii prin natura este de o valoare incomparabila pentru existenta omenirii. Totuși, tot mai multe tinere o refuză, preferând să-și hrănească copiii în mod artificial. Ce este de fapt alăptarea, cum se formează, ce beneficii oferă mamei și copilului?

Alăptarea este o experiență de neuitat în viața unei femei, precum și stabilirea unei legături emoționale strânse cu un nou-născut.

Când și cum are loc lactația?

Alăptarea este un moment dificil, dar firesc pentru o femeie de a forma lapte matern, care se acumulează în sân și apoi este îndepărtat din acesta de bebelușul care suge mamelonul. Baza a ceea ce se întâmplă este restructurarea hormonală, care nu depinde de mărimea bustului. Pregătirea glandei mamare pentru producerea de lapte în ea se numește lactogeneză. Lactopoieza este denumirea medicală pentru menținerea lactației.

Începutul dezvoltării modificărilor lactației are loc în timpul sarcinii, iar în momentul nașterii, fondul hormonal deja corect ajustat al unei femei determină sosirea laptelui. De unde vine laptele matern?

Cantitatea necesară de lapte se formează datorită prezenței în corpul mamei a trei hormoni: prolactină, lactogen placentar și oxitocină. Intrând în sânge, acești hormoni stimulează declanșarea procesului de lactație la o femeie care a născut.

Să vedem de ce sunt responsabili și cum contribuie fiziologia corpului feminin la acest lucru.

Hormonii și caracteristicile lor

Am constatat deja că fiziologia naturală a lactației este determinată de trei hormoni importanți. Fiecare dintre acești trei hormoni își îndeplinește propriul rol predeterminat. Lactogenul placentar este secretat de celulele placentei la sfârșitul sarcinii, când este activat mecanismul de pregătire a sânului pentru producția de lapte cu succes. Concentrația hormonului scade treptat după naștere, iar după câteva zile dispare complet din sângele fătului și al mamei.

Lactogenul placentar este produs în stadiul de gestație

Prolactina inițiază și menține producția normală de lapte în timpul alăptării. Dacă cantitatea de prolactină din sânge nu corespunde valorii normale, apare o eșec. Hormonul aparține peptidelor și este produs în glanda pituitară. O creștere a cantității de prolactină începe în momentul sarcinii, iar în momentul nașterii bebelușului, celulele care o secretă alcătuiesc 70-80% din toate celulele pituitare. Prolactina nu este fără motiv numită hormonul maternității, deoarece numai datorită ei întregul mecanism de formare a laptelui este declanșat în timpul alăptării.

Oxitocina organizează mișcarea lichidului prin canalele de lapte și sprijină procesul reflex de eliberare a laptelui. Puteți simți cum funcționează simțind o ușoară furnicătură în piept și când iese o cantitate mică de lapte între alăptari. Lichidul nutritiv se acumulează în alveole, apoi trece prin tubuli și canale, depășește sinusurile și intră prin mamelon la copil.

Durata lactației

Durata se referă la indicatori individuali și poate varia de la câteva luni la câțiva ani. Norma recunoscută este indicată de specialiști în termen de 5-24 de luni. În primele săptămâni după nașterea copilului, volumul de lichid nutritiv din mamă poate varia. Cantitatea sa stabila se stabileste dupa 6-12 zile, iar laptele se produce atat cat este necesar pentru dezvoltarea deplina a copilului. Din acest moment, lactația durează cel puțin 3-6 luni.

După o etapă de doi ani, lactația va fi suspendată în mod natural

Sinteza hormonilor care susțin formarea laptelui este finalizată dacă o femeie încetează să alăpteze, durează aproximativ 1-2 săptămâni. O componentă importantă a tot ceea ce se întâmplă este golirea regulată a glandei mamare. Dacă nu se observă golirea regulată a sânului, secretul stagnează în alveole și canale, sosirea laptelui încetinește și se poate opri cu totul. În doar o zi, mama produce 600-1300 ml lapte.

În câte etape este împărțită lactogeneza?

Acest articol vorbește despre modalități tipice de a vă rezolva întrebările, dar fiecare caz este unic! Dacă doriți să știți de la mine cum să vă rezolvați exact problema - adresați-vă întrebarea. Este rapid și gratuit!

Întrebarea dumneavoastră:

Întrebarea dvs. a fost trimisă unui expert. Amintiți-vă această pagină pe rețelele de socializare pentru a urmări răspunsurile expertului în comentarii:

Să aruncăm o privire mai atentă asupra lactogenezei. Medici, este descompus în mai multe etape importante:

• Prima etapă începe cu 12 săptămâni înainte de nașterea copilului, când se produce colostru în celulele glandei mamare. Nivelul de prolactină, estrogen și progesteron crește, pe acest fond sânul feminin se modifică, sensibilitatea acestuia crește. Prolactina controlează dezvoltarea alveolelor și a lobulilor din glanda mamară.
• Etapa 2 începe în momentul livrării. Medicii tind să determine debutul său încă de la prima atașare a bebelușului de sân. Bebelușul face primele încercări de alăptare și primește cel mai valoros colostru matern.
• Etapa 3 este o etapă de tranziție, marcată de transformarea treptată a colostrului în lapte cu drepturi depline. Durata celei de-a treia etape durează 3-7 zile. Se desfășoară în trei etape: se produce colostrul în primele 3 zile, apoi se formează lapte de tranziție timpurie, care este înlocuit cu lapte de tranziție târzie și, în final, începe producția de lapte matur.

Formula completă pentru lactogeneză arată astfel: colostru -> lapte de tranziție timpurie -> tranziție tardivă -> lapte matur. Dacă trecerea de la colostru la primele două forme durează aproximativ 3-7 zile, atunci durează de la 3 săptămâni la 3 luni pentru a ajunge la maturitatea laptelui. Deoarece hormonii sunt implicați în toate etapele de lactație, cursul acesteia nu depinde de faptul dacă femeia hrănește copilul sau nu. Pentru producerea corectă a laptelui matern, este important să urmați reguli simple:

• Hrăniți copilul des pentru a crește numărul de receptori de prolactină din sân. Aceasta contribuie la interacțiunea rapidă a componentelor sânului cu prolactina, care asigură producția de lapte. Compusul care apare pregătește terenul pentru următoarea etapă a lactogenezei.
• Refuzați reglarea orară a hrănirilor. Copilul trebuie alăptat la cerere, cel puțin la fiecare 2 ore, inclusiv noaptea. Este mai bine să nu exprimați sânul și să nu linistiți copilul cu un manechin sau un mamelon.

De ce doare sanul in timpul alaptarii?

De unde vine durerea în piept? Durerea în piept apare în a doua etapă a lactației, când intră în acțiune hormonul oxitocina. „Reflexul oxitocinei”, așa cum îl numesc medicii, se caracterizează prin următoarele caracteristici:

• înainte și în timpul hrănirii, furnică și arde în piept;
• există un sindrom de durere și o senzație de umplere excesivă a pieptului;
• sânul începe să curgă cu câteva minute înainte de hrănire;
• când copilul încetează să se hrănească, laptele continuă să curgă.

În a doua etapă a formării lactației, sânul poate răni vizibil

Eliberarea oxitocinei din celule începe în momentul în care bebelușul suge sânul. Bebelușul stimulează terminațiile nervoase ale mameloanului, drept urmare producția de hormoni începe în glanda pituitară posterioară, care trece în cavitatea toracică prin sânge. Acumulându-se în timpul suptării, oxitocina provoacă eliberarea de lapte în timpul hrănirii. Acesta este reflexul de oxitocină. Hormonul nu stimulează eliberarea de lapte dacă:

• simțind durere, mama nu dă un sân copilului;
• părintele este supărat sau foarte jignit;
• se simte anxios și neliniştit;
• are îndoieli cu privire la abilitățile sale.

Femeile tinere în travaliu ar trebui să-și amintească că umplerea suficientă a sânilor este direct legată de starea lor emoțională, deoarece este controlată și cu participarea hormonilor. Evident, procesele sunt strâns legate. Dacă ești îngrijorat, tensionat din cauza oricărei situații familiale dificile, îți este frică, atunci laptele nu va ajunge normal.

Dacă în ultimul trimestru de sarcină, viitoarea mamă a fost îngrijorată și foarte îngrijorată, pot apărea probleme cu alăptarea

Cum este producția de lapte?

Formarea laptelui are loc atunci când laptele atinge o „vârstă” matură. Dacă nașteți pentru prima dată, atunci trecerea de la laptele timpuriu și târziu la cel matur durează de la 1 la 3 luni, pentru femeile în travaliu cu experiență, acest proces durează 3 săptămâni-1,5 luni. Semnele maturității laptelui sunt:

• piept moale la atingere;
• nu există senzație de umplere a sânilor înainte de hrănire;
• bufeurile dureroase se opresc;
• producția de lapte începe imediat în momentul hrănirii.

Diferența dintre pregătirea pentru start și formarea efectivă a laptelui este că laptele nu provine dintr-o creștere a numărului de hormoni oxitocină și prolactină, ci ca o reacție la alăptarea bebelușului. Volumul lichidului nutritiv depinde de gradul de golire a sânilor. Intră în joc principiul „vasului gol”: hrănire, sâni goli, producție de lapte. Principalul lucru este să respectați regulile hrănirii frecvente atât ziua, cât și noaptea.

După stabilirea lactației mature, laptele începe să sosească imediat înainte de hrănire

De ce apar crizele de lactație?

O criză de lactație reprezintă câteva segmente de scurtă durată (2-7 zile) din viața unui copil, când acesta, îngrijorat și iritat nejustificat, necesită atașament constant la sân. Momentul debutului lor este individual și cade la vârsta de 3 săptămâni, șase săptămâni, 3 și 6 luni. Cauzele crizelor de lactație sunt:

• Activarea creșterii. Copilul începe să crească, după cum se spune, din salturi, nu are suficientă hrană, așa că apucă sânul pentru a-și umple nevoile și ajustează umplerea glandelor mamare la apetitul său crescut.
• Reacția corpului mamei la luna plină. Perioada în care unii părinți scad producția de lapte, în timp ce alții, dimpotrivă, cresc.

Cum să evaluăm corect situația?

Testați scutecele umede. Dacă sunt recrutate mai mult de 12 bucăți (fetele au mai mult de 10), bebelușul adaugă aproximativ 113 grame în greutate (norma minimă conform OMS) pe săptămână, ceea ce înseamnă că ai suficient lapte. Cu toate acestea, este posibil să aveți impresia că vă hrăniți doar copilul tot timpul. Bebeluşul, abia având timp să golească un sân, îl apucă pe celălalt. Vă rugăm să rețineți că un astfel de comportament al bebelușului este inclus în conceptul de normă și nu servește ca un indicator al unei crize de lactație. O dorință crescută de a mânca poate fi cauzată de îngrijirea necorespunzătoare sau de o situație stresantă pentru copil.

Testul scutecului umed (sau numărul de urinări în scutec) dezvăluie dacă bebelușul primește suficient lapte

Odată cu o criză de lactație, anxietatea bebelușului crește, asociată cu lipsa volumului necesar de lapte, care îi poate asigura toate nevoile nutriționale. Ar fi o greșeală să dai vina doar pe criza de lactație. Bebelușul poate fi capricios și din cauza vremii nefavorabile, din cauza schimbărilor bruște ale presiunii atmosferice. Luna plină și procedurile prea zgomotoase de apă, plimbările lungi și prezența străinilor afectează fundalul psiho-emoțional al copilului.

Cum să te comporți în această perioadă?

Este posibil să nu vă confruntați cu o criză sau să vă treacă neobservată. Inițial, nu ar trebui să vă acordați la o astfel de problemă, cu atât mai greșit să vă așteptați la apariția ei. Amintiți-vă de principiul principal al producției de lapte - cererea creează oferta. Aceasta înseamnă că, cu cât bebelușul suge mai mult volum, cu atât se reumple mai repede. Copilul „atârnă” instinctiv de piept pentru a se asigura în avans cu cantitatea potrivită. Mama nu ar trebui să se grăbească să-și completeze comoara cu amestecuri. Este gresit si sa nu ii dai bebelusului un san la cerere. Încercați să nu vă faceți griji, așteptați puțin, și veți vedea că în 3-7 zile va începe să se producă lapte atât cât are nevoie micul gurmand.

Nu vă faceți griji cu privire la lipsa laptelui în timpul crizei de lactație - cu cât pui mai des copilul la sân, cu atât va apărea mai mult lapte

Ce este involuția lactației?

Involuția lactației este completarea ei completă (vezi și:). Primele sale semne apar în 2-3 ani. Involuția naturală nu trebuie confundată cu înțărcarea forțată. Cursul corect al involuției lactației are loc la nivel natural, atunci când organismul părintelui oprește fiziologic producția de lapte. Încetarea artificială a perioadei de lactație nu se aplică conceptului de involuție. Care este involuția lactației și cum decurge?

Cum afectează glandele mamare?

Modificările cardinale încep cu o regresie a proceselor care au avut loc pe parcursul întregii perioade de hrănire. Începe închiderea naturală a canalelor excretoare de pe mameloane, țesuturile glandulare sunt înlocuite cu țesuturi adipoase, sânul își ia forma și starea anterioară în care se afla înainte de sarcină. Sânul devine complet incapabil să se hrănească în a 40-a zi, dacă se numără de la ultima alăptare. Este de remarcat faptul că durata involuției lactației este aceeași pentru toate femeile și nu depinde de cât a durat perioada de alăptare.

În pregătirea pentru alăptare și în procesul acesteia, sânul suferă modificări

Semne de involuție

Disconfort în timpul alăptării, o dorință acută de a-l opri - asta nu înseamnă că a sosit momentul involuției naturale a lactației. Pentru a stabili cu exactitate începutul involuției alăptării, există anumite semne. Este util pentru părinții care alăptează să le cunoască, așa că ne vom opri mai detaliat asupra lor. Citește cu atenție fiecare semn ca să nu te sperii și să nu te distrezi cu speranțe deșarte.

Varsta copilului

După ce a alăptat copilul până la un an, mama începe să se gândească să-l transfere complet la alimentația normală. Dorința apare din diverse motive: există un curs de tratament, mers la muncă, sfaturi de la rude și prieteni. Justificările care au fost găsite duc la ideea falsă că finalizarea are loc în mod natural. Trecand de dorinta, uiti de termenele stabilite cu precizie pentru involutie - varsta copilului este de 2-4 ani.

Finalizarea timpurie a formării fluidului nutritiv în piept se realizează pe fondul unei noi sarcini sau în cazul unor tulburări hormonale (hipogalactia primară). Cu hipolactia primara, productia de lapte este redusa semnificativ, creand aparenta ca lactatia are involutie. Dacă asta se întâmplă la vârsta de 1-1,5 ani, a spune că ai involuție înseamnă să te înșeli.

Cel mai adesea, de la vârsta de doi ani, copilul trece la hrana „adultă” la decizia părinților.

Activitate crescută de sugere

Când perioada de alăptare se apropie de sfârșit, cantitatea de lapte scade și copilul nu mănâncă. Bebelușul cere din ce în ce mai mult sâni, îi suge cu sârguință, trece la altul și nu se lasă mult timp. Bebelușul poate suge chiar și un sân gol, așteptând eliberarea laptelui. Perioada unei astfel de activități se întinde pe câteva luni și depinde de cât durează întreaga perioadă de alăptare și de cât de des este aplicat copilul la sân.

mama obosită

Oboseala psiho-emoțională și fiziologică provine din faptul că alăptarea poate dura până la 2-4 ani. Un mod intens de viață, munca continuă a organismului pentru a produce lapte provoacă amețeli și slăbiciune, care se simt după hrănire. Apropierea etapei finale provoacă dureri la nivelul glandei mamare, sfarcurile dor și ele și se simte disconfort general. Ora de hrănire începe să deranjeze, există dorința de a o opri. Starea generală din această perioadă poate fi comparată cu etapele inițiale ale sarcinii, când oboseala, iritabilitatea și somnolența se adună. De asemenea, sunt posibile nereguli menstruale.

La un moment dat, mama încetează să se bucure de procesul de hrănire și vrea să-l oprească complet.

Oboseala psihologică a ambilor participanți la proces

Indiferent cât durează alăptarea, vine un moment în care ambii participanți, mama și copilul, sunt obosiți și gata din punct de vedere psihologic să o refuze. Nu trebuie să uităm că alăptarea în sine joacă un rol important în dezvoltarea bebelușului, nu doar ca nutriție, ci oferă și o mare asistență psihologică. Momentele plăcute de contact apropiat au un efect benefic asupra stării psiho-emoționale a părintelui și a mica ei comoară. Dacă bebelușului îi este greu să arunce brusc sânul, nu doarme bine, este obraznic fără să sugă lapte, este evident că încă nu a venit momentul refuzului. Așadar, se dovedește că ambele decizii - pro și împotriva alăptării, sunt date cu dificultate.

LAPTE MATERN(sin. lapte de femei) - secretul glandelor mamare ale unei femei, care are specificitate biologică de specie.

G. m. este cel mai bun tip de hrană pentru un copil din primul an de viață; îi asigură deplina dezvoltare. În primele zile de lactație (vezi), este eliberat colostrul (vezi), care în a 3-4-a zi își pierde caracteristicile și se transformă în așa-numitul lapte de tranziție. In saptamana 2-3. (mai rar pe data de 4) capătă o compoziție constantă și se numește lapte matur (Tabelul 1).

Laptele conține un număr mare de substanțe diferite. Laptele de femeie are unele caracteristici individuale, în funcție de natura alimentației unei femei care alăptează. Compoziția G. m a aceleiași femei variază în funcție de perioada anului (cel mai scăzut conținut de proteine, vitamina C din lapte se notează în ianuarie - februarie), precum și dacă o probă de lapte este luată înainte sau după hrănire. copilul (conținutul de grăsime în 100 ml de lapte înainte de hrănire variază de la 0,5 la 5,5 mg, iar după hrănire - de la 3,7 la 9,7 mg). Cu toate acestea, în medie, există o compoziție mai mult sau mai puțin constantă a laptelui uman matur pe tot parcursul lactației (Tabelul 2).

Cantitatea și raportul dintre ingredientele principale care fac parte din laptele feminin asigură condiții optime pentru digestia și absorbția acestora în go. - kish. tractul copilului. Diferența dintre laptele uman și laptele de vacă (cel mai frecvent folosit pentru hrănirea unui copil în absența laptelui feminin) este destul de semnificativă. Aceste diferențe sunt relevate în special atunci când laptele de vacă este diluat pentru prepararea amestecurilor de lapte (Tabelul 3).

Când alăptează pentru o cotă veveriţă reprezintă 8% din conținutul total de calorii, atunci când este hrănit cu lapte de vacă - 20%. Cu hrănirea naturală a unui copil, grăsimea reprezintă 48% din calorii, iar atunci când este hrănit cu amestecuri de lapte - doar 29-34%. Cantitatea de zahăr din lapte (lactoză) atunci când laptele de vacă este diluat este semnificativ redusă, iar conținutul de calorii datorat carbohidraților este asigurat de zaharoză și alte polizaharide (vezi Hrănirea copiilor). La alăptare se stabilește un fiziol între mamă și copil, echilibru atunci când copilul suge cât de mult lapte are nevoie. Acest lucru se datorează modificărilor în compoziția laptelui în timpul hrănirii [Hall (B. Hall), 1975]. Mecanismul care reglează apetitul (și, în consecință, conținutul caloric al alimentelor primite) se maturizează la un copil până în a 6-a săptămână. viata [Fomon (S. J. Fomon) et al.].

Proteinele din lapte pentru femei sunt ideale, biol, a căror valoare este de 100%. În G. m. au fost izolate multe fracții proteice diferite, dintre care 18 sunt identice cu proteinele din serul sanguin. Există o diferență în raportul dintre fracțiile proteice individuale ale laptelui uman și al laptelui de vacă (Tabelul 4).

Proteinele din lapte diferă în dispersie. Proteinele din laptele uman conțin semnificativ mai multă albumină, în timp ce laptele de vacă conține mai mult cazeinogen. Raportul albumină/cazeinogen în laptele uman este de 3:2, iar în laptele de vaca este de 1:4. În plus, molecula de cazeină din laptele uman este mai mică (30 nm) decât cea a laptelui de vacă (102 nm). La coagularea laptelui uman, datorită prezenței unei cantități mari de proteine ​​cu greutate moleculară mică, se formează un conținut mai scăzut de săruri de calciu, se formează fulgi mici și delicati. Acest lucru mărește suprafața de acțiune a sucurilor gastrice, făcând proteinele din laptele uman mai ușor de digerat și absorbit decât proteinele din laptele de vacă.

Alergia la G. m este o apariție excepțional de rară. Până în prezent nu există dovezi incontestabile în favoarea existenței sale (anticorpi împotriva G. m nu au fost găsiți niciodată la copiii cu hrănire naturală, precum și la administrarea sa intravenoasă în cantități relativ mari).

În G. m există patru clase de imunoglobuline - A, G, M și D (vezi Imunoglobuline). Cea mai importantă este imunoglobulina A, care este secretată de celulele glandei mamare (imunoglobulina A secretorie). Datorită activității proteolitice scăzute a sucului gastric la copiii din primele luni de viață și a prezenței unui inhibitor de tripsină în G. m, distrugerea imunoglobulinelor din vezica biliară este întârziată. o cale a copilului care oferă rezistență copiilor de această vârstă la o infecție, în special a mers.- kish. boli.

Compoziția de aminoacizi a proteinelor din laptele uman și din laptele integral de vacă nu prezintă diferențe semnificative (Tabelul 5). Cu toate acestea, atunci când laptele de vacă este diluat, aceste diferențe devin semnificative.

În corpul copiilor din primele 3 luni. viata datorita absentei sau activitatii scazute a cistationin sintetazei hepatice, aminoacidul cistina nu poate fi sintetizat (la copiii de aceasta varsta este unul dintre aminoacizii esentiali), prin urmare, o cantitate mare de aminoacizi care contin sulf (in special cistina). ) în G. m asigură o dezvoltare mai corectă a copilului. Proteina din laptele de vacă este în principal cazeinogen, care este deosebit de bogat în aminoacizi aromatici, leucină și izoleucină (aminoacizi cu lanț foarte ramificat). Prin urmare, o supraîncărcare a dietei copilului cu proteine ​​poate provoca aminoacidemie (vezi), marginile cu imaturitatea relativă a sistemelor enzimatice implicate în metabolismul leucinei și izoleucinei și imperfecțiunea funcției renale pot afecta negativ dezvoltarea c. n. Cu. Cantitatea de azot rezidual din laptele uman este compusă din Ch. arr. din azotul de aminoacizi și uree și este Ve din azotul total al laptelui. Amoniacul este prezent în urme.

Cantitate grasîn laptele de femeie și laptele de vacă este aproape la fel (3,5-3,8%), totuși, grăsimea G. m. se absoarbe mult mai bine (absorbție 95%) decât grăsimea din laptele de vacă (absorbție sub 90%). Acest lucru se datorează compoziției diferite de grăsimi și grăsimi to-t, precum și stereochimice ale acestora. structura. Componenta principală a grăsimii din lapte sunt trigliceridele, în care acidul stearic este atașat de glicerol în poziție externă, iar acidul palmitic este în poziție internă. La copiii din primele luni de viață, activitatea lipazei pancreatice este scăzută, astfel încât hidroliza grăsimilor și dizolvarea acizilor grași saturați cu lanț lung de carbon (stearic și palmitic) sunt deosebit de dificile. În timpul hidrolizei grăsimilor din laptele de vacă se formează acizi grași liberi, care sunt ușor saponificati de calciu și excretați din intestine. Acest lucru duce la o pierdere irațională nu numai de grăsime, ci și de calciu în timpul hrănirii artificiale. G. m se deosebește prin conținut mai scăzut de palmitic la - tu care favorizează hidroliza mai ușoară și absorbția completă prin pinocitoză (vezi) produse de hidroliză parțială a grăsimilor - monogliceride. Astfel, valoarea nutritivă a grăsimilor din lapte uman, exprimată prin coeficientul de absorbție al trigliceridelor, este mai mare decât cea a laptelui de vacă.

Laptele de femeie și de vacă se disting în special prin compoziția acizilor grași polinesaturați esențiali (esențiali) (Tabelul 6).

Un continut mai mare de acizi grasi esentiali nesaturati are un efect salvator asupra proteinei, ii mareste digestibilitatea si contribuie de asemenea la manifestarea fiziolului, actiunea vitaminelor (B 1 , C) si creste rezistenta organismului la infectii.

Conținutul de acid linoleic, care nu poate fi sintetizat în organism, este de 5 ori mai mare în laptele uman decât în ​​laptele de vacă. Ponderea sa în conținutul total de calorii al G. m. este de 5%, iar în cea de vacă - doar 0,5%. Acidul arahidonic, care face parte din țesutul nervos, contează și el. Laptele uman conține prostaglandine și derivații acestora, care fac parte integrantă din membranele celulare.

O cantitate mai mare de acizi grași saturați mai scăzut din grăsimea laptelui de vacă, comparativ cu cea a femeilor, poate irita intestinele. o cale, și miristic și lauric la - promovați creșterea colesterolului din sânge. Grăsimile din laptele de femeie conțin mai multe fosfatide: în colostru - 6,1%, laptele matur - 1,7% [după Hilditch (Hilditch)], care provoacă secreție biliară precoce și abundentă, care favorizează resorbția grăsimilor în intestinul subțire superior. Activitatea medie a lipazei (tributirazei), o acțiune optimă a tăieturii este la pH 7,0, în laptele de femeie este de 20-25 de ori mai mare decât în ​​cel de vacă. Aceasta contribuie la hidroliza autolitică a grăsimii din lapte uman, începând de la stomac, și, în consecință, la digestia și asimilarea mai ușoară a acesteia.

Laptele contine carbohidrați, dintre care principalul este lactoza, cantitatea sa în G. m. este în medie de 7,0-7,5%, iar la vacă - 4,0-4,5%. Creșterea zahărului în G. m. mature în comparație cu colostrul are loc în principal din cauza lactozei (K. V. Orekhov). Alături de beta-lactoză, în G. m. se mai conțin și alți carbohidrați. Dizaharidele cu conținut ridicat de calorii au osmolaritate mai mică decât monozaharidele. Acest lucru promovează o mai bună absorbție a nutrienților în intestinul subțire. Galactoza monozaharidă conținută în lactoză este utilizată în primele săptămâni de viață pentru sinteza cerebrozidelor galactozei. În același timp, îmbogățirea amestecurilor de lapte cu zaharoză, constând din glucoză și fructoză, este nedorită la copiii din primele săptămâni de viață, deoarece fosfatul de trioză, care se formează în timpul metabolismului fructozei, poate crește acidoza datorită formării crescute a acid lactic. beta-lactoza G. m., spre deosebire de alfa-lactoza laptelui de vacă, se absoarbe mai lent în intestinul subțire și reușește să ajungă la cel gros. Acest lucru asigură creșterea bifidobacteriilor (vezi), care împiedică reproducerea florei putrefactive (anti-putriditate) a intestinului. Bifidogenitatea-antiputriditatea lui G. m. este de 40 de ori mai mare decât cea a vacii. Acest lucru, împreună cu beta-lactoză, este facilitat de alte oligozaharide, precum și de unele polipeptide și compuși ai proteinelor din lapte uman, asociați cu coenzima A și pantotenatul de calciu.

G. m. conţine cantitatea optimă saruri minerale, iar raportul dintre concentrația lor asigură cea mai bună utilizare a acestora. Deci, de exemplu, în G. m., raportul Ca / P este 2: 1, ceea ce crește rata de absorbție a Ca la 75%. Acest lucru este important pentru procesul de mineralizare a scheletului unui copil care crește rapid în această perioadă. În același timp, conținutul de Na, K și alte săruri minerale este relativ scăzut, drept urmare nu există reținerea ionilor activi osmotic în corpul unui copil cu o funcție excretorie scăzută a rinichilor.

Raportul dintre cationi și anioni și compoziția lor calitativă îi conferă lui G. m. o reacție amfoteră, care contribuie la o mai mare stabilitate a echilibrului acido-bazic al sângelui copiilor care sunt alăptați.

Cantitate vitamineîn laptele matern depinde de anotimpul anului și de valoarea vitaminică a alimentelor mamei care alăptează. Cu toate acestea, ele nu sunt suficiente pentru a asigura dezvoltarea adecvată a copilului. Stocurile de vitamine solubile în apă primite de copil in utero sunt limitate și rapid consumate și eliminate din organism în primele 2-4 săptămâni. viaţă. În comparație cu laptele de vacă, laptele uman este mai bogat în vitaminele liposolubile A, D, E. G. m. conține nu numai vitamina D3, ci și metaboliții săi, care au un efect mai pronunțat asupra absorbției calciului în intestinul subțire.

Colostrul, G. m. de tranziție și parțial mature conțin compuși biologic activi importanți (factori de protecție nespecifici sub formă de lizozimă, substanțe care stimulează proprietățile complementare ale sângelui, anticorpi de neutralizare a virusului, un factor "anti-stafilococic" termostabil, precum și hormoni și enzime). Alături de enzimele autolitice, la G. m s-au găsit aminotransferaze, diastază, dehidrogenaze, catalaze etc. Activitatea corticosteroidului G. m este de aproape 3 ori mai mare decât cea a vacii. Acest lucru este de mare importanță, mai ales în primele zile și săptămâni de viață, deoarece multe sisteme nu sunt suficient de mature funcțional, iar imunitatea activă abia începe să se formeze în această perioadă.

Glanda mamară este o barieră selectivă pentru medicamentele luate de mamă. Totuși, în lapte pot trece alcoolul, nicotina, cofeina, morfina, iodul, acidul acetilsalicilic, arsenul, unele somnifere (de exemplu, veronal) și diverse substanțe aromatice, de care trebuie luate în considerare în timpul alăptării.

Femeia care alăptează trebuie să exprime excesul de lapte. Laptele extras este folosit pentru a hrăni copiii care, dintr-un motiv sau altul, sunt lipsiți de laptele mamei. La punctele de colectare a lui G. m este mixt. Laptele donator rezultat are o compoziție medie constantă. Ca urmare a transportului, depozitării, sterilizării etc., proprietățile sale biologice se schimbă: imunoglobulinele dispar complet, activitatea vitaminelor scade brusc, substanțele biologic active sunt distruse, iar proteinele sunt parțial denaturate. Posibilă contaminare a laptelui.

Trebuie analizat laptele extras de fiecare femeie livrat la locul donator. Se verifică aciditatea acestuia și posibilitatea de diluare cu apă sau lapte animal. Pentru a distinge laptele uman de laptele animal, au fost propuse un număr mare de teste bazate pe diferența de pH a acestora. Cu toate acestea, atunci când laptele uman este contaminat cu bacterii lactice, pH-ul acestuia scade (laptele uman proaspăt are o aciditate Turner de 3-4°) și reacționează ca adulterat, deși nu a fost adăugat lapte de vacă.

Testul Dahl-Berg se bazează pe diferența fizică. proprietățile proteinelor laptelui de femeie și de vacă: soluție 20% de clorură de calciu, acidulată cu 0,1 n. soluție de HCl. După adăugarea indicatorului de metil portocaliu, tubul este coborât într-o baie de fierbere. Laptele de vacă se coagulează instantaneu, dar laptele de femei nu se coagulează. Reacția cu CaCI2 poate fi efectuată și fără acidificare.

Un test poate fi efectuat și cu 0,01 n. soluție de acid sulfuric în prezența indicatorului Kolthoff (orange de metil + carmin indigo). Dacă laptele de vacă a fost adăugat în laptele de femeie (mai mult de 10%), cazeina se depune pe fundul eprubetei și devine verde; cazeina laptelui uman rămâne în suspensie.

Reacția E. 3. Umikov: laptele uman amestecat cu amoniac la temperatura camerei capătă treptat o culoare roșu-violet. Încălzirea laptelui la t ° 60-100 ° accelerează apariția culorii. Laptele de vacă amestecat cu amoniac nu dă culoare.

Tabelul 1. Compoziția colostrului, laptelui uman de tranziție și matur în diferite perioade de lactație (în %)

Tabelul 2. Compoziția laptelui uman (cifre medii, după diverși autori)

Componente
cazeinogen
lactoalbumina
lactoglobulina
imunoglobuline
zahăr din lapte (%)
total (%)
fier (mg %)
potasiu (meq/l)
calciu (mg%)
magneziu (mg%)
cupru (%)
sodiu (meq/l)
sulf (mg %)
fosfor (mg %)
zinc (mg%)
Vitamine:
caroten (mg %)
activitatea totală a vitaminei A la 100 ml lapte (ME)
D (ME la 100 ml)
Calorii la 100 ml

Tabelul 3 Distribuția caloriilor totale între proteine, grăsimi, carbohidrați din lapte și amestecuri de lapte (în %)

Tabelul 4. RAPORTUL UNOR FRACȚII PROTEINE ÎN LAPTEUL DE FEMEI ȘI LAPTEUL DE VACA (după G. S. Korobkina, 1970)

Compoziția proteinelor	Lapte de femei (a 3-a-6-a lună de alăptare)	Lapte pasteurizat de donator	Lapte pasteurizat de vacă
Proteine ​​totale (%)
Fracții de proteine ​​din zer (% din total):
imunoglobuline
beta-lactoglobuline
alfa-lactoalbumine
albuminele serice
Fracții de cazeină (în % din cantitatea totală):
fracția a
fracțiunea 3
facţiune

Tabelul 5. Compoziția de aminoacizi a proteinelor din laptele uman și de vacă (conform experților FAO/OMS, 1966)

Aminoacizi			Laptele vacii
	în g la 100 g de proteine	în mg la 1 g de azot	În g la 100 g de proteine	în mg la 1 g de azot
Isoleucina
Suma aminoacizilor aromatici:
Fenilalanină
metionină
triptofan
Cantitatea de aminoacizi esențiali

Tabelul 6. Conținutul de acizi grași din grăsimea laptelui de femei și de vacă ca procent din cantitatea totală de grăsime (conform G. S. Korobkina, 1970)

Bibliografie: Vasilyeva L. P. și Gurvich D. B. Conținut cantitativ de săruri de proteine, grăsimi, calciu, magneziu și fosfor în laptele uman în prima săptămână de lactație, Vopr. och. mat. și copii, vol. 12, nr. 6, p. 65, 1967, bibliogr.; Boxes-on G. S. Produse alimentare pentru copii, M., 1970, bibliogr.; Programe de intoleranță și nutriție la lapte, Cronica OMS, vol. 26, JVe 11, p. 525, 1972; Orekhov K. V. La adaptarea metabolică a nou-născuților, Pediatrie, nr. I, p. 41, 1973; Tour A. F. Carte de referinţă despre dietetica copiilor de vârstă fragedă, L., 1971, bibliogr.; Fomon S.J.a.o. Influența concentrației formulei asupra aportului caloric și creșterii sugarilor normali, Acta paediat. (Uppsala), v. 64, p. 172, 1975; Sala B. Schimbarea compoziției laptelui uman și dezvoltarea timpurie a unui control al apetitului, Lancet, v. 1, p. 779, 1975.

A. V. Mazurin.

Depositphotos

Ziua, laptele matern este unul, noaptea este altul.

Compoziția laptelui se modifică constant – în funcție de vârsta bebelușului, de momentul zilei, chiar și de modul în care se naște copilul (naștere naturală sau cezariană). Toate acestea sunt programate de natură pentru a satisface cel mai bine nevoile copilului la un anumit moment sau perioadă de viață.

Noaptea, laptele este mai gras și mai hrănitor, iar ziua este mai ușor. Laptele conține mai multă apă vara decât iarna. Dacă copilul s-a născut prematur, atunci laptele mamei sale este deja adaptat pentru a hrăni un copil atât de vulnerabil.

Pe măsură ce copilul crește, compoziția laptelui se schimbă dramatic. Se presupune că acest lucru are un efect pozitiv asupra imunității copilului.

Util pentru un copil, dar nu pentru un adult

Bebelușul însuși poate provoca un jet de lapte, iritând mamelonul cu limba. Iar dacă îi este foame, suge repede și, prin urmare, laptele ajunge mai repede. Și nu degeaba încearcă atât de mult: pentru un copil în laptele matern există întotdeauna o mulțime de lucruri neobișnuit de utile: anticorpi, fier, calciu, vitamine etc., indiferent de câte luni a hrănit - 1 luna sau 1 an.

Dar pentru adulți, laptele matern este practic inutil - tractul lor gastrointestinal nu mai este capabil să-l proceseze, așa că acum experimentele la modă cu coacerea cupcakes din lapte uman sunt absolut nefondate.

Mama nu are nevoie să mănânce ceva special pentru a face laptele mai sănătos

Ne întrebăm adesea cum și-au crescut bunicile și străbunicile noastre copiii în timpul războiului. Deci, laptele de calitate superioara este produs de o femeie care alapteaza, indiferent de cat de bine mananca, in ce conditii traieste, ba mai mult, nici un meniu al mamei extrem de restrans nu o impiedica sa alapteze un bebelus.

Mai mult, mamele nu trebuie să se gândească la ce să mănânce, astfel încât, de exemplu, laptele să fie saturat cu calciu. Imediat ce este timpul ca dinții să erupă, laptele se îmbogățește magic cu elementul necesar. Iar când bebelușul începe să exploreze intens lumea și are nevoie de proteine ​​pentru a-și asigura nivelul dorit de activitate fizică, atunci cu siguranță va apărea în lapte.

Mâncare magică - Colostru

Imediat după naștere, mama produce colostru, cantitatea acestuia este foarte mică, nu mai mult de o linguriță, dar, pentru că. stomacul bebelușului este mic (volumul este de aproximativ 7 ml), este suficient ca acesta să se satureze și să imunizeze organismul cu 2 ml din acest lichid. În colostru există multe anumite tipuri de hormoni, bacterii și anticorpi, aceasta este ceva ca prima vaccinare, care protejează copilul, inclusiv de alergii, populează tractul gastrointestinal cu microflora necesară. Interesant este că compoziția colostrului se modifică în timpul celor trei zile în care este produs.

În plus, colostrul este vizibil mai gros decât laptele și curge extrem de lent, astfel încât bebelușul „neexperimentat” în probleme de hrănire are timp să se sature. Când bebelușul va stăpâni ritmul sugării, colostrul va avea deja timp să fie înlocuit cu lapte care curge mai repede.

Are un gust dulce pentru o perioadă scurtă de timp

Deci, atunci când bebelușul mănâncă colostru timp de trei zile, laptele matern devine mai puțin gros, mai ușor, produs în cantități mai mari și, cel mai important, își schimbă din nou compoziția. Are mai multe zaharuri si grasimi si mai putine proteine. La urma urmei, bebelușul nu este încă atât de activ și nu are nevoie atât de mult de proteine, o supraabundență este chiar dăunătoare.

Dar este necesar să te adaptezi rapid la lumea exterioară și să crești puțin. Cantitatea de carbohidrați și grăsimi din compoziția acestui tip de lapte, care se numește uneori „de tranziție”, o asigură.

La două săptămâni de la naștere, se transformă într-o alimentație completă

La două săptămâni după naștere, laptele se schimbă - și din nou, nu numai ca aspect (și mai lichid și mai ușor), ci și ca compoziție. Există deja mai puține grăsimi în el (aproximativ 4%), dar ele sunt diferite ca formă - parte de tipul saturat și parțial - polinesaturate. Ele sunt implicate în dezvoltarea sistemului nervos și oferă organismului energie.

Bebelușul mănâncă hrană absolut completă, care are tot ce îi trebuie - proteine, carbohidrați, vitamine, oligoelemente.

Laptele este produs non-stop

Glandele mamare constau dintr-un țesut glandular special, în care există multe canale - este literalmente pătruns cu ele. Pe pereții lor sunt celule speciale care produc lapte în timpul alăptării. Și o fac non-stop, fără întrerupere. Laptele este produs sub influența hormonilor și a reflexelor.

În timpul sarcinii încep anumite modificări hormonale, în urma cărora glanda mamară este pregătită să producă lapte matern și în același timp crește în dimensiune.

Când se naște un copil, hormonii progesteron și estrogen încep să fie produși în cantități mai mici, dar cantitatea de prolactină, care stimulează producția de lapte, crește. Hormonii tiroidieni, care sunt responsabili pentru producerea energiei suplimentare necesare secreției de lapte, nu rămân fără muncă.

Datorită capacității de a produce lapte în sânul unei femei, putem oferi nou-născutului nutrienții de care are nevoie. Producția de lapte matern la sânul feminin după sarcină se numește lactație.

Structura internă a glandelor mamare

Producția de lapte are loc în țesutul glandular reprezentat de alveole. Acesta este numele dat micilor „pungi” din sânii unei femei care produc lapte. Canalele ies din aceste „saci”, care sunt conectate între ele și lângă mamelon se îmbină în sinusurile de lapte. Din aceste sinusuri, aproximativ zece până la douăzeci de canale ies în mamelon.

Multe mame cu sânii mici se îngrijorează de cantitatea de lapte pe care o vor produce sânii lor după naștere. Cu toate acestea, diferența de dimensiune a glandelor mamare este afectată în principal nu de cantitatea de țesut glandular, ci de conținutul de țesut adipos. In plus, pana la sfarsitul sarcinii, majoritatea viitoarelor mamici au marirea sanilor.

Modificări ale sânilor în timpul sarcinii

Deși producția de lapte începe atunci când copilul este deja născut, la sân apar diverse procese și modificări în timpul sarcinii pentru a-l pregăti pentru alăptare. Acestea sunt în primul rând schimbări hormonale. Concomitent cu creșterea cantității de estrogen din corpul unei femei în timpul sarcinii, începe stimularea producției de hormon prolactină. Acest hormon este cel care stimulează glandele mamare să înceapă să producă lapte. Cantitatea sa crește până la sfârșitul perioadei de gestație, dar din cauza circulației progesteronului și estrogenilor în sângele gravidei, laptele nu este încă format.

Sfarcurile, precum și zonele sânului din jurul lor (se numesc areole), devin mai închise la culoare și se măresc. Pe ele apar mici umflături, reprezentate de glande care secretă sebum. Va servi ca un hidratant natural responsabil pentru elasticitatea si moliciunea mameloanelor.

În timpul sarcinii, sânii se pregătesc deja pentru alăptare și hrănesc copilul.

Până la sfârșitul sarcinii, împreună cu scăderea nivelului de progesteron, precum și a estrogenilor, activitatea prolactinei crește, care este un stimul pentru alveolele glandelor mamare. Alveolele se umplu cu lapte și se întind, astfel încât sânii femeii cresc în dimensiune. Cu toate acestea, laptele de multe ori nu curge afară, ci rămâne în sân până când copilul începe să-l sugă. De asemenea, unul dintre factorii în creșterea mărimii sânilor feminini în timpul sarcinii este creșterea fluxului sanguin către glandă.

Colostrul

Primul lucru care începe să iasă în evidență din sânul feminin este un lichid gălbui numit colostru. Acest tip de lapte se caracterizează printr-un conținut ridicat de proteine, dar mai valoros pentru colostru este un conținut semnificativ de anticorpi, precum și de minerale. Datorită acestei compoziții, colostrul va proteja copilul de bolile inflamatorii și infecțioase, precum și va avea un efect laxativ pentru a curăța intestinele copilului de meconiu.

Deși nu există mult colostru, acesta este pe deplin capabil să satisfacă nevoile unui nou-născut. În plus, acest tip de lapte uman conține substanțe active care previn dezvoltarea reacțiilor alergice și stimulează activitatea intestinelor copiilor. De aceea este important ca bebelusul sa fie aplicat la san in primele minute dupa nastere.

Colostrul este secretat în primele zile după naștere. Deja la trei până la patru zile după naștere, laptele începe să iasă în evidență din sân, ceea ce se numește tranzitoriu. În ea, concentrația de minerale și proteine ​​scade, iar grăsimea devine mai mare. Creste si cantitatea de lapte. Adesea, în a 3-4-a zi a perioadei postpartum, o femeie se confruntă cu un flux puternic de lapte.

Colostrul diferă ca culoare față de laptele matur, dar conține o cantitate imensă de oligoelemente necesare unui nou-născut.

lapte matur

Acest tip de lapte uman începe să fie produs în sânul unei mame care alăptează din a doua săptămână după naștere. Compoziția sa se schimbă constant pentru a satisface toate nevoile unui copil în creștere. În medie, un astfel de lapte conține aproximativ 1% proteine, aproximativ 6-7% carbohidrați și 3-4% grăsimi. Citiți mai multe despre compoziția și conținutul de grăsimi al laptelui matern într-un alt articol.

Formarea laptelui uman în perioada postpartum

Formarea laptelui în sânul feminin este influențată atât de hormoni, cât și de reflexele formate odată cu participarea lor. Datorită unui anumit echilibru hormonal, laptele începe să fie produs în glandele mamare, iar fluxul acestui fluid valoros către copil este asigurat prin reflexe.

Rolul prolactinei

Funcția principală a acestui hormon este de a stimula formarea laptelui matern în sân. Când bebelușul alăptează, terminațiile nervoase situate pe mamelon sunt stimulate și trimit semnale către țesutul cerebral al mamei. Produce prolactină. Vârful apariției sale în corpul mamei cade în momentul imediat după ce bebelușul suge sânul. Acest lucru ajută la stocarea laptelui în interiorul sânului pentru următoarea alăptare.

Procesul care leagă stimularea mameloanelor prin supt și secreția de lapte în sân se numește reflex de prolactină. Rețineți că acest hormon este produs mai mult noaptea, așa că suptul în timpul somnului de noapte este deosebit de important pentru menținerea lactației. O altă acțiune a prolactinei este de a suprima activitatea ovarelor și de a întârzia menstruația la femeile care alăptează.

Rolul oxitocinei

Funcția principală a acestui hormon este de a stimula eliberarea laptelui din sân. Când un bebeluș alăptează sânul și stimulează receptorii nervoși ai mamelonului cu această acțiune, aceasta afectează nu numai nivelul de prolactină. În același timp, se produce și oxitocină. Este responsabil pentru contractia celulelor musculare din interiorul glandelor mamare. Aceste celule sunt situate în jurul alveolelor, astfel încât laptele începe să curgă prin canale către sinusuri și mameloane. O altă acțiune a acestui hormon este reducerea țesutului muscular al uterului, care este deosebit de important pentru oprirea sângerării după naștere.

Corpul unei femei este plin de reflexe interesante, dintre care unul este eliberarea laptelui la momentul potrivit.

Procesul care leagă stimularea mamelonului de către copil și eliberarea laptelui din sân se numește reflex de oxitocină. Deoarece oxitocina „funcționează” în timpul hrănirii, prin urmare, asigură eliberarea de lapte pentru alimentația bebelușului tocmai în procesul de alăptare.

Acest reflex poate fi influențat de emoțiile și sentimentele mamei, ceea ce poate face dificil sau mai ușor pentru bebeluș să primească lapte de la sân. Dacă mama este încrezătoare în succesul alăptării, relaxată și pozitivă, oxitocina este produsă în mod activ. Daca mama simte disconfort, durere, indoieli, griji si griji, reflexul de oxitocina poate fi suprimat.

Factorii psihologici influențează puternic lactația, motiv pentru care o mamă care alăptează trebuie să se relaxeze și să se odihnească mai mult

Relația dintre cerințele bebelușului și furnizarea de lapte

Este important ca o mamă care alăptează să înțeleagă că va fi produs mai mult lapte în sân ca răspuns la alăptarea copilului. Cu cât bebelușul suge mai mult sânul mamei sale, cu atât va fi produs mai mult lapte. De aceea sânul dă exact la fel de mult lapte cât „cere” bebelușul de la el. Și dacă scopul mamei este creșterea lactației, atunci copilul trebuie aplicat mai des și mai mult, sau să exprime laptele matern rămas după alăptare.