Hipotrofie la copiii mici - medicamente. Simptome și forme de malnutriție la un copil

– malnutritie cronica, insotita de cresterea insuficienta in greutate a copilului in raport cu inaltimea si varsta acestuia. Hipotrofia la copii este exprimată prin întârzierea în greutate a copilului, întârzierea creșterii, întârzierea dezvoltării psihomotorii, subdezvoltarea stratului adipos subcutanat și scăderea turgenței pielii. Diagnosticul malnutriției la copii se bazează pe datele de examinare și pe analiza indicatorilor antropometrici ai dezvoltării fizice a copilului. Tratamentul malnutriției la copii presupune modificarea regimului, alimentației și aportului caloric al copilului și al mamei care alăptează; dacă este necesar, corectarea parenterală a tulburărilor metabolice.

Informații generale

Hipotrofia la copii este o deficiență a greutății corporale cauzată de absorbția afectată sau aportul insuficient. nutriențiîn corpul copilului. În pediatrie, malnutriția, paratrofia și ipostatura sunt considerate tipuri independente de tulburare nutrițională cronică la copii - distrofie. Hipotrofia este cea mai frecventă și opțiune semnificativă distrofie, care este sensibilă în special la copii în primii 3 ani de viață. Prevalența malnutriției la copii în diverse tari ale lumii, în funcție de nivelul dezvoltării lor socio-economice, variază de la 2-7 la 30%.

Malnutriția la un copil este indicată atunci când greutatea corporală este în întârziere cu mai mult de 10% față de norma de vârstă. Hipotrofia la copii este însoțită de tulburări grave procesele metabolice, scăderea imunității, retard psihomotoriu și dezvoltarea vorbirii.

Cauzele malnutriției la copii

Tulburările cronice de alimentație pot duce la diverși factori, acţionând în perioada prenatală sau postnatală.

Malnutriția intrauterină la copii este asociată cu condiții nefavorabile care perturbă dezvoltarea normală a fătului. ÎN perioada prenatală patologiile sarcinii (toxicoză, gestoză, insuficiență fetoplacentară, naștere prematură) pot duce la malnutriția fătului și a nou-născutului, boli somatice femeie însărcinată (diabet zaharat, nefropatie, pielonefrită, defecte cardiace, hipertensiune arterială etc.), stres nervos, obiceiuri proaste, subnutriția femeilor, pericole industriale și de mediu, infecții intrauterine și hipoxie fetală.

Malnutriția extrauterină la copiii mici poate fi cauzată de cauze endogene și exogene. Cauzele endogene includ anomalii cromozomialeȘi defecte congenitale dezvoltare, fermentopatie (boala celiacă, deficit de lactază dizaharidază, sindrom de malabsorbție etc.), stări de imunodeficiență, anomalii constituționale (diateză).

Factorii exogeni care conduc la malnutriție la copii sunt împărțiți în nutriționali, infecțioși și sociali. Influenţele nutriţionale sunt asociate cu deficienţa proteico-energetică din cauza insuficientei sau alimentatie echilibrata. Hipotrofia la un copil poate fi o consecință a subalimentării constante asociate cu dificultăți de supt când formă neregulată sfarcurile mamei (sfarcurile plate sau inversate), hipogalactie, cantitate insuficientă de formulă, regurgitare excesivă, nutriție inadecvată calitativ (deficit de micronutrienți), alimentație proastă mamă care alăptează etc. Același grup de motive ar trebui să includă boli ale nou-născutului însuși, care nu îi permit să sugă în mod activ și să primească cantitatea necesară de hrană: buza despicătură și palato (despicătură, despicătură), defecte cardiace congenitale, leziuni la naștere, encefalopatie perinatală, stenoză pilorică, paralizie cerebrală, sindrom alcoolic fetal etc.

Copiii care suferă frecvent de infecții virale respiratorii acute, infecții intestinale, pneumonie, tuberculoză etc sunt predispuși la dezvoltarea malnutriției dobândite.Un rol important în apariția malnutriției la copii revine condițiilor sanitare și igienice nefavorabile - îngrijirea necorespunzătoare a copiilor, timp insuficient petrecut aer proaspat, baie rară, somn insuficient.

Clasificarea malnutriției la copii

Astfel, în funcție de momentul apariției, la copii se distinge subnutriția intrauterină (prenatală, congenitală), postnatală (dobândită) și mixtă. În centrul dezvoltării malnutriție congenitală există o încălcare a circulației uteroplacentare, hipoxie fetală și, ca urmare, o încălcare a proceselor trofice care duce la o întârziere. dezvoltare intrauterina. În patogenia malnutriției dobândite la copii, rolul principal revine deficienței proteico-energetice din cauza alimentației insuficiente, a perturbării digestiei alimentelor sau a absorbției nutrienților. În același timp, costurile energetice ale unui organism în creștere nu sunt compensate de alimentele venite din exterior. La formă mixtă malnutriţia la copii la factorii nefavorabili care au acţionat în timpul perioada prenatală, după naștere, se adaugă influențe nutriționale, infecțioase sau sociale.

Pe baza severității deficienței de greutate corporală la copii, malnutriția este clasificată în gradul I (ușoară), gradul II (moderată) și gradul III (severă). Se spune că malnutriția în stadiul I apare atunci când greutatea unui copil este în întârziere cu 10-20% față de norma de vârstă cu o creștere normală. Hipotrofia de gradul II la copii se caracterizează printr-o scădere a greutății cu 20-30% și o întârziere a creșterii de 2-3 cm.În cazul malnutriției de gradul III, deficitul de greutate corporală depășește 30% din cel necesar vârstei și există o întârziere semnificativă a creșterii.

În timpul malnutriției la copii, aceștia secretă perioada initiala, stadii de progresie, stabilizare și convalescență.

Simptomele malnutriției la copii

Cu malnutriție de gradul I, starea copiilor este satisfăcătoare; dezvoltarea neuropsihică corespunde vârstei; Poate exista o scădere moderată a apetitului. O examinare atentă evidențiază paloarea pielii, scăderea turgenței tisulare și subțierea grosimii stratului de grăsime subcutanat de pe abdomen.

Hipotrofia de gradul doi la copii este însoțită de o tulburare a activității copilului (excitare sau letargie, dezvoltare motorie întârziată), pofta slaba. Piele palid, fulger, flasc. Există o scădere tonusului muscular, elasticitate și turgor tisulară. Pielea se adună cu ușurință în pliuri, care sunt apoi greu de îndreptat. Stratul de grasime subcutanat dispare pe abdomen, trunchi si membre; pe fata – conservat. Copiii prezintă adesea dificultăți de respirație, hipotensiune arterială și tahicardie. Copiii cu malnutriție de gradul II suferă adesea de boli intercurente - otita medie, pneumonie, pielonefrită.

Hipotrofia de gradul III la copii se caracterizează prin epuizare severă: stratul adipos subcutanat se atrofiază pe întregul corp și pe față. Copilul este letargic și adinamic; practic nu reacționează la stimuli (sunet, lumină, durere); întârziată brusc în creștere și dezvoltare neuropsihică. Pielea este de culoare cenușiu deschis, mucoasele sunt uscate și palide; mușchiul este atrofic, turgența tisulară este complet pierdută. Epuizarea și deshidratarea duc la congestie globii oculariși fontanele, ascuțirea trăsăturilor faciale, formarea de crăpături în colțurile gurii și termoreglare afectată. Copiii sunt predispuși la regurgitare, vărsături, diaree și scăderea urinării. Copiii cu malnutriție de gradul III se confruntă adesea cu conjunctivită, stomatită candidală (afte), glosită, alopecie, atelectazie la plămâni, pneumonie congestivă, rahitism și anemie. În stadiul terminal al malnutriției, copiii dezvoltă hipotermie, bradicardie și hipoglicemie.

Diagnosticul malnutriției la copii

Hipotrofia fetală intrauterină este de obicei detectată în timpul screening-ului cu ultrasunete la femeile însărcinate. În timpul unei ecografii obstetricale, se determină dimensiunea capului, lungimea și greutatea estimată a fătului. În caz de întârziere a creșterii intrauterine, medicul obstetrician-ginecolog trimite gravida la spital pentru a clarifica cauzele malnutriției.

La nou-născuții, prezența malnutriției poate fi detectată de un neonatolog imediat după naștere. Malnutriția dobândită este detectată de un medic pediatru în acest proces observatie dinamica copil şi controlul indicatorilor antropometrici de bază. Antropometria la copii include evaluarea parametrilor de dezvoltare fizică: lungimea, greutatea, circumferința capului, pieptul, umărul, abdomenul, coapsa, grosimea pielii și pliurile adipoase.

Terapia dietetică pentru malnutriție la copii este implementată în 2 etape: clarificarea toleranței alimentare (de la 3-4 la 10-12 zile) și creștere graduală volumul și conținutul caloric al alimentelor la norma de vârstă fiziologică. Implementarea terapiei dietetice pentru malnutriție la copii se bazează pe fracțional hrănire frecventă copil, calculul săptămânal al încărcăturii alimentare, monitorizarea periodică și corectarea tratamentului. Copiii cu reflexe slăbite de supt sau de înghițire sunt hrăniți printr-un tub.

Terapia medicamentoasă pentru malnutriție la copii include administrarea de enzime, vitamine, adaptogeni și hormoni anabolizanți. În caz de malnutriție severă, se administrează copiilor administrare intravenoasă hidrolizate de proteine, glucoză, soluții saline, vitamine. Pentru malnutriția la copii este util masajul cu elemente de terapie cu exerciții fizice și iradiere cu ultraviolete.

Prognoza și prevenirea malnutriției la copii

La tratament în timp util malnutriție de gradele I și II, prognosticul pentru viața copiilor este favorabil; cu malnutriție de gradul III, mortalitatea ajunge la 30-50%. Pentru a preveni progresia malnutriției și posibilele complicații, copiii ar trebui să fie examinați săptămânal de către un medic pediatru cu antropometrie și corecție nutrițională.

Prevenirea hipotrofiei fetale prenatale ar trebui să includă aderarea la rutina zilnică și alimentația viitoarei mame, corectarea patologiei sarcinii și eliminarea expunerii la diferiți factori adversi asupra fătului. După ce copilul se naște important dobândește calitatea nutriției unei mame care alăptează, introducerea în timp util a alimentelor complementare, monitorizarea dinamicii creșterii greutății corporale a copilului, organizarea îngrijirii raționale a nou-născutului, eliminarea boli concomitente la copii.

Hipotrofia în forma sa simplificată este o malnutriție cronică. Această patologie apare cel mai adesea la copii la o vârstă fragedă. Un copil cu malnutriție are o întârziere severă în creștere și creștere în greutate.

Încă din prima zi de viață, copiii se îngrașă rapid. Totul crește în ele: oasele scheletice, tesut muscular, organe interne. Dacă bebelușii nu primesc cantități suficiente de nutriție sau dieta este pregătită incorect, acest lucru va afecta foarte repede dezvoltarea corpului și funcționarea diferitelor sale sisteme și organe.

Medicii spun că principalul motiv pentru dezvoltarea malnutriției este lipsa de proteine ​​din alimente și aportul caloric insuficient în dietă.

Principalele motive pentru dezvoltarea malnutriției la copii

Această patologie se poate dezvolta sub influența interne și factori externi. In afara de asta, malnutriția poate fi primară și secundară.

• Malnutriția primară la copii se dezvoltă din cauza lipsei de nutriție.
• Malnutriția secundară la copii apare pe fundal boli interne, în care absorbția nutrienților din alimente este perturbată sau devine imposibilă.

Factorii interni care cauzează malnutriția la nou-născuți includ boli ale organelor interne asociate cu digestia. Pur și simplu, din cauza acestor boli, nutrienții nu sunt absorbiți în totalitate. Este demn de remarcat faptul că acestea nu sunt neapărat boli ale sistemului digestiv. Acestea pot fi modificari la nivelul tesuturilor si celulelor, manifestate in tulburari metabolice. Din cauza lor, rezervele de energie din celule sunt epuizate, ceea ce duce la moartea acestora.

Cauzele interne ale patologiei

Cele mai frecvente cauze interne ale malnutriției la copiii mici sunt:

Medicii spun că factorii interni care provoacă malnutriția la copii sunt mult mai des întâlniți decât cei externi. Dar asta nu înseamnă că acestuia din urmă nu ar trebui să li se acorde atenție. Pentru ca malnutriția să apară sub influența factorilor externi, aceștia trebuie să acționeze asupra corpului copilului pentru o lungă perioadă de timp. Aceasta înseamnă că patologia se poate manifesta nu numai prin lipsa de greutate și înălțime, ci și în mai multe încălcări grave, care cu siguranță se vor face cunoscuți în viitor.

Cauze externe ale malnutriției la copii

Cauzele externe care cauzează această patologie includ:

Simptomele acestei patologii sunt determinate în principal de lipsa de nutrienți în corpul copilului. Pe locul doi sunt simptomele bolilor, provocând tulburăriîn activitatea diferitelor organe. Medicii împart toate simptomele în sindroame separate, care combină un set de simptome care apar în timpul bolii corp separat sau sisteme.

În cazul malnutriției, sunt identificate 4 sindroame principale:

De regulă, toată lumea mic pacient cu malnutriție apare un singur sindrom.

Medicii disting 3 grade de malnutriție. Această diviziune ajută medicii să determine cu mai multă precizie starea copilului și să selecteze tratament corect. Gradele se înlocuiesc între ele. În fiecare etapă a patologiei, la pacienții tineri apar simptome suplimentare.

Hipotrofie gradul I

La copii, se manifestă prin scăderea țesutului adipos subcutanat. Acest lucru se explică prin faptul că organismul, cu o lipsă de nutriție, încearcă să compenseze costurile energetice prin grăsimea subcutanată, care este cea mai bună stocare a energiei. Grasime de la țesut subcutanat intră în sânge, unde este procesat în necesar pt viata normala energie.

În primul rând, grăsimea se pierde în zona abdominală și apoi din alte părți ale corpului. Evaluarea stării țesutului adipos se realizează folosind diverse tehnici. ÎN anul trecut medicii preferă indicele Chulitskaya, bazat pe măsurarea circumferinței umerilor, șoldurilor și picioarelor.

Simptomele malnutriției de gradul I:

• Scăderea tonusului muscular și a elasticității pielii.
• Creșterea copilului nu rămâne în urmă cu indicatorii de vârstă.
• Greutatea corporală este cu 20% sub normal.
• Mă simt în limitele normale.
• Copilul obosește repede.
• Copilul doarme prost și devine iritabil.

Hipotrofie gradul II

Simptomele inițiale sunt aceleași cu cele de gradul I de patologie. Principala diferență este adâncirea simptomelor anterioare și apariția altora noi.

Caracteristici principale:

Hipotrofie gradul III

În acest stadiu al bolii manifestari clinice devin deosebit de acută. Există tulburări în funcționarea tuturor organelor și sistemelor. Este foarte greu pentru medici să scoată un mic pacient din această stare. Severitatea patologiilor primare determină posibilitatea recuperării ulterioare. Nou-născuții suferă de cea mai severă malnutriție de gradul 3.

Semne caracteristice ale patologiei:

Opțiuni pentru cursul patologiei

Lipsa de greutate și întârzierea creșterii pot fi observate la un copil în toate etapele dezvoltării sale. Mai mult, în fiecare etapă patologia are propriile sale caracteristici.

În funcție de perioada în care se dezvoltă patologia, Medicii identifică 4 variante ale cursului său:

1. Fluxul intrauterin.
2. Ipostatura.
3. Kwishiorkor.
4. Nebunie nutrițională.

Curs intrauterin

Patologia se dezvoltă atunci când copilul este încă în uter. Medicii disting 3 opțiuni pentru hipotrofia intrauterină:

1. Hipotrofe. Toate organele fetale nu primesc suficienți nutrienți. Din această cauză, copilul crește foarte încet.
2. Hipoplazic. Cu această variantă a patologiei, împreună cu o întârziere a dezvoltării generale a fătului, există o perturbare a maturizării organelor.
3. Displazic. Diverse organe se dezvoltă inegal. Unele dintre ele corespund momentului sarcinii, în timp ce altele nu corespund.

Ipostatura

Vorbim despre decalajul uniform al unui nou-născut în înălțime și greutate corporală față de semenii săi.

Ipostatura este o patologie secundară care se dezvoltă ca urmare a bolilor organelor interne. Se poate manifesta nu numai la nou-născuți, ci și la adolescenți.

Cel mai adesea, ipostatura este provocată de:

• Boli de inima si tulburari circulatorii.
• Encefalopatie complicată de tulburări endocrine.
• Displazia bronhopulmonară. Această patologie apare în timpul dezvoltării fetale și se manifestă prin dezvoltarea insuficientă a țesutului pulmonar, motiv pentru care nou-născutul nu primește suficient oxigen în timpul respirației.

Kwashiorkor

Cu această variantă a cursului de malnutriție, organismul primește alimente proteice V cantități insuficiente sau este complet incapabil să digere alimente proteice.

Dezvoltarea kwashiorkorului este promovată de:

• Probleme digestive pe termen lung, manifestate prin scaune instabile.
• Probleme cu funcția ficatului.
• Boli de rinichi.
• Arsuri și pierderi semnificative de sânge.
• Unele boli infecțioase.

Lipsa proteinelor duce la tulburări în funcționarea sistemului nervos central. Copilul devine apatic, adoarme cât mai curând posibil și nu vrea să mănânce. El poate dezvolta edem din cauza lipsei de albumină și globulină în sânge. A lui masa musculara este în scădere rapidă.

Nebunie nutrițională

Acest curs de malnutriție este cel mai adesea detectat la copii varsta scolara. Această afecțiune se caracterizează printr-o lipsă de proteine ​​și calorii. Nebunia alimentară este însoțită de următoarele simptome:

Concluzie

Hipotrofia la copii este destul de boala periculoasa. Prognosticul pentru recuperare depinde de ceea ce a cauzat patologia. Cu cât boala este detectată mai devreme, cu atât va cauza mai puține daune sănătății copilului.

Este extrem de frecvent observarea malnutriției la copii, însoțită de o creștere slabă în greutate în raport cu înălțimea și vârsta. Când un astfel de decalaj depășește 10%, se pune un diagnostic de malnutriție.

Malnutriția (malnutriția proteino-energetică (PEM)) este un spectru de afecțiuni cauzate de diferite niveluri deficit de proteine ​​și calorii și se caracterizează printr-o greutate corporală insuficientă în raport cu înălțimea.

Ipostatura este descrisă ca una dintre variantele PEM, în care se stabilește o deficiență interdependentă atât a greutății corporale, cât și a înălțimii.

Cauzele malnutriției pot fi împărțite în două grupuri:

• exogen (asociat cu factori externi);
• endogene (cauze interne).

Cauzele malnutriției
Exogen	Endogen
1. Factori nutriționali (legați de nutriție): deficiență cantitativă și/sau dezechilibru calitativ meniu zilnic, încălcări ale metodologiei de hrănire (pauze lungi între mese, alimentație dezordonată, atașare necorespunzătoare la sân, aerofagie etc.). 2. Factori sociali: paloare, idei neconvenționale despre alimentația legată de vârstă sau cultura alimentară insuficientă a familiei, comportament deviant (antisocial) al părinților, tulburări de îngrijire. 3. Factorul infectios: acut si boli cronice: infecție respiratorie severă (adenovirală, gripală, respiratorie sincițială etc.), grup infectii intestinale, pneumonie, pielonefrită acută, sepsis, infecție cu HIV etc. 4. Factorul toxic: picant si intoxicație cronică produse chimice de uz casnic	1. Patologia congenitală organe interne: anomalii anatomice ale tractului gastrointestinal: „despicătură de palat” și variante severe „ buza despicata„, anomalii ale esofagului, stenoza pilorică, boala Hirschsprung etc. 2. Patologii ale sistemului nervos central: traumatisme la naștere, copilărie paralizie cerebrală, hidrocefalie, boli neuromusculare congenitale. 3. Patologii ale plămânilor și inimii, însoțite de insuficiență respiratorie sau cardiacă cronică. 4. Malabsorbția componentelor alimentare: fermentopatie (boala celiacă, forme ereditare de deficit de dizaharidază), fibroză chistică etc. 5. Boli endocrine: hiperparatiroidism, diabet zaharat, sindrom adrenogenital (patologie ereditară glandele suprarenale), etc. 6. Defecte metabolice: tulburare metabolismul aminoacizilor, boli de depozitare (un grup de boli metabolice caracterizate prin acumularea excesivă de produse metabolice în organism) etc. 7. Forme severe deprivare psihosocială: autism, debut precoce al bolilor mintale.

Mecanismul de apariție a bolii și dezvoltarea manifestărilor acesteia (patogeneza)

În patogeneză se disting următoarele faze patofiziologice:

1. Faza 1 – excitare foame. Consumul de rezerve de rezerve de glucide asigură nevoile energetice organismul, metabolismul aminoacizilor slăbește, scade excreția de azot.
2. Faza a 2-a este faza în care metabolismul trece la descompunerea grăsimilor, metabolismul bazal scade, iar sinteza proteinelor vitale se menține în continuare datorită descompunerii altor proteine ​​din organism.
3. A treia fază este ireversibilă: proteina „internă” este descompusă pentru a acoperi scopuri energetice, apar modificări în structura mitocondriilor (organele care sunt baza energetică a celulelor) cu o încălcare a mecanismelor lor de reglare.

Simptome

Manifestările clinice ale malnutriției sunt grupate în mai multe sindroame.

Sindromul tulburării trofice

Lipsa de nutriție a țesuturilor, ceea ce a cauzat modificări structuralețesuturi și moarte celulară:

• curba plată sau negativă a greutății corporale în timp;
• deficiență a greutății corporale, într-o măsură mai mică - lungimea corpului;
• proporționalitatea fizicului este perturbată;
• tulburări trofice ale pielii și anexelor pielii: scăderea elasticității, flaccidență, uscăciune, cu cașexie (epuizare extremă a corpului) - un simptom al „snurului de poșetă” (deschiderea gurii înguste cu riduri adânci în jurul ei), natura plictisitoare a unghiilor și părului , alopecie (chelie);
• stratul de grăsime subcutanat se subțiează constant - pe corp, abdomen, membre, față;
• hipotorfie musculară și hipotonie musculară în creștere;
• scăderea elasticității țesuturilor.

Sindrom de tulburări digestive și toleranță alimentară afectată

• apetitul scade pana la anorexie;
• creșterea tulburărilor dispeptice - regurgitare, scaun instabil, mișcări intestinale neregulate urmate de constipație;
• tractul gastrointestinal enzimatic și secretor este slăbit.

Sindromul de disfuncție a sistemului nervos central

• tonul emoțional (țipete, plâns) și excitabilitatea neuro-reflexă sunt perturbate;
• contracție musculară involuntară;
• hiporeflexie (scăderea reflexelor);
• dezvoltarea psiho-emoțională întârziată;
• termoreglarea și somnul sunt perturbate.

Sindromul hematopoiezei afectate și reactivitatea imunobiologică

• deficit de fier și alte micro și macroelemente, vitamine ( Anemia prin deficit de fier, rahitism etc.);
• boli infecțioase și inflamatorii frecvente, cursul lor este ușor și atipic;
• Se dezvoltă stările toxico-septice și disbiocenoza nișelor microbiologice naturale;
• semne de imunodeficiență secundară.

Rezistența nespecifică este slăbită.

În funcție de deficiența greutății corporale, se disting trei grade de malnutriție: cu 1 grad, deficiența este de 11-20% din valoarea corectă, cu 2 grade - 21-30%, cu 3 grade - o deficiență de peste 30 % din greutatea corporală adecvată. ÎN practica clinica Predomină malnutriția de gradul I, asociată în principal cu tulburări de nutriție temporare; gradul II este mai puțin frecventă, a cărei dezvoltare este asociată cu un complex de factori etiologici, în principal endogeni. gradul III sau cașexia cu consecințe organ-sistemice ireversibile și moartea ulterioară este o afecțiune rară.

grad	Caracteristici clinice
eu	Starea generala sufera usor, copilul este nelinistit uneori, ia cu lacomie sanul sau suzeta; o scădere a frecvenței mișcărilor intestinale și a urinării, ușoară paloare a pielii, o scădere a țesutului adipos subcutanat se poate observa indistinct, în principal în zona abdominală. Greutatea corporală scade cu cel mult 20% din valoarea sa normală. Dezvoltarea neuropsihică(NPR) corespunde vârstei, toleranța alimentară nu este modificată. Posibile manifestări ale rahitismului în stadiul I, anemie cu deficit de fier grad ușor gravitatie.
II	Scăderea poftei de mâncare, toleranță redusă la alimente, regurgitare, mișcări rare ale intestinului sau scaun instabil. Întârzierea abilităților de dezvoltare: copilul nu ține bine capul sus, nu stă, nu se ridică în picioare, nu merge. În timpul zilei, există fluctuații semnificative ale temperaturii corpului. Subcutanat țesut gras se subtiaza brusc. Deficiența greutății corporale nu depășește 30% din greutatea corporală adecvată, lungimea corpului - 2 - 4 cm Pielea este palidă sau pală, uscată și fulgeră. Reducerea elasticității țesuturilor. Hipotonie musculară. Rahitism, anemie feriprivă, pneumonie, otită medie, pielonefrită și alte boli, cursul este asimptomatic, atipic.
III	situație catastrofală - letargie generală, niciun interes pentru lumea exterioară, nu mișcări active. Expresia facială suferindă. Iar in perioada termica (ireversibila) este indiferenta. Termoregularea este brusc perturbată, pacientul se răcește rapid. Fața este „ca un bătrân”, doar obrajii sunt înfundați grăsime corporalăîntre obraz și mușchii masticatori (buloasele lui Bishat). Deficiență de greutate corporală de peste 30% din greutatea adecvată, întârziere semnificativă a creșterii. Respirația este superficială. Zgomotele cardiace sunt slăbite, înăbușite și bradicardia este prezentă. Abdomenul este mărit, cel anterior este subțiat perete abdominal. Pacientul dispare treptat și moare neobservat, ca o „lumânare aprinsă”.

Hipotrafie fetală

Hipotrofia fetală este o întârziere a dezvoltării intrauterine a unui copil.

Există trei opțiuni pentru dezvoltarea patologiei:

1. Hipotrofe. Există o malnutriție a tuturor sistemelor și organelor, caracterizată prin dezvoltarea lentă a fătului, care nu corespunde vârstei gestaționale.
2. Hipoplazic. Se caracterizează printr-o întârziere a maturizării tuturor organelor în combinație cu o întârziere în dezvoltarea generală a fătului. Aceasta înseamnă că la naștere, țesuturile și organele nu sunt suficient formate și nu își îndeplinesc pe deplin funcțiile.
3. Displazic. Există o dezvoltare neuniformă a unor organe. De exemplu, ficatul și inima se dezvoltă în funcție de vârsta gestațională, în timp ce alte organe au o întârziere în maturare.

Diagnosticul malnutriției la copii

Diagnosticul se bazează pe date de antropometrie (o metodă de măsurare a corpului uman și a părților sale): lipsa greutății corporale și rate mai lente de creștere în raport cu valorile adecvate.

O analiză de sânge evidențiază anemie, cu malnutriție de gradul 3 - limfopenie absolută (scăderea limfocitelor), VSH încetinit.

Examenul biochimic relevă:

• hipoalbuminemie (scăderea albuminei, o substanță care face parte integrantă din plasma sanguină);
• disproteinemie (dezechilibru între fracțiile proteice din sânge);
• hipoglicemie (scăderea concentrației de glucoză);
• hipocolesterolemie (colesterol scăzut);
• dislipilemie (tulburarea echilibrului lipidic).

Analiza urinei arată leucociturie, corpi cetonici, exces de amoniac. În coprogram există semne de digestie intestinală afectată.

Cum se efectuează tratamentul?

Copiii cu malnutriție de gradul 1 sunt tratați în ambulatoriu dacă mediul social este favorabil. Pentru clasele 2-3, terapia se efectuează numai într-un cadru spitalicesc (mai întâi în secția de terapie intensivă, apoi în unitatea somatică generală).

Toți copiii au nevoie de un regim terapeutic și de protecție: somn adecvat în condiții de liniște, ventilație regulată a încăperii, acces razele de soare, curățare umedă de două ori pe zi. Temperatura in camera se mentine la 25 - 26° C. Plimbari, exercitii terapeutice, masaj, baie - zilnic; Pielea și mucoasele vizibile sunt îngrijite cu grijă (creme hidratante, emulsii, măști cu vitamine).

Dietoterapia este baza tratamentului și se desfășoară în 3 etape. Baza este o întinerire a dietei („un pas înapoi”), adică folosesc produse alimentare care sunt tipice pentru o grupă de vârstă mai timpurie.

Când copilul este pornit alaptarea Este inacceptabil să excludeți o singură picătură de lapte matern din dieta unui pacient cu malnutriție.

Organizarea terapiei dietetice

grad	Etapele tratamentului
	Stabilirea toleranței alimentare	Creșterea încărcăturii alimentare	Restabilirea modului de alimentare
eu	În a 1-a - a 2-a zi de tratament, frecvența hrănirilor este crescută cu 2 - 3 episoade, nutriția este calculată pe baza greutății corporale adecvate, dar cantitatea zilnică de nutriție nu trebuie să depășească 2/3 - 4/5 părți. Se recomandă utilizarea laptelui matern sau a formulelor specializate ( hrănire mixtă), anulați toate alimentele complementare existente. Volumul lipsă este înlocuit cu soluții saline izotonice.	Incepand din a 3-a zi, folosit suma totală nutriție. Calculul se bazează pe greutatea corporală adecvată, recalcularea se efectuează o dată la 3 zile. Baza nutriției - laptele matern si/sau un amestec specializat pentru pacientii cu malnutritie, se introduc treptat si consecvent preparate de alimentatie complementara (piure de legume, terci de cereale; carne, galbenus, branza de vaci - de la 8 luni).	După 3-4 săptămâni, dieta este complet restabilită, monitorizând dinamica pozitivă a creșterii și creșterii în greutate. Hrănirea este apoi efectuată conform planului de hrănire standard.
II	Timp de 5-10 zile, se calculează nutriția: proteine ​​și carbohidrați pentru aproximativ cantitatea adecvată (greutate corectă + 20%), grăsimi pentru greutatea corporală reală.Frecvența hrănirilor crește cu 5-10 episoade pe zi. Se folosește laptele matern și formulele specializate, iar alimentele complementare sunt desființate. Volumul lipsă este înlocuit cu izotonic soluții saline si glucoza. Cu toleranță redusă la alimente - nutriție parenterală (intravenoasă) (soluție de albumină, glucoză, emulsii de grăsimi).	Calcul nutriție: 0 – 3 luni – 120 – 125 kcal/kg pe zi; 3 – 6 luni – 115 – 120 kcal/kg pe zi; 6 – 9 luni – 110 – 115 kcal/kg pe zi; 9 – 12 luni – 100 – 110 kcal/kg pe zi. Frecvența hrănirilor a crescut cu 2-4 episoade pe zi. Alimentele complementare sunt introduse treptat.	Restabilirea completă a nutriției are loc nu mai devreme de 2-3 luni de la începutul tratamentului; ulterior, este urmat un program de nutriție standard.
III	Calculele de nutriție se bazează pe greutatea corporală reală, nutriția parenterală, nutriția prin tub conform unui program individual, perioada de stabilire a toleranței alimentare este determinată de starea copilului. Trecerea de la nutriția parenterală la cea enterală este lentă. Corectarea tuturor tipurilor de schimb.	Calculele de nutriție se bazează pe aproximativ greutatea corporală adecvată, care este menținută principiul individual organizarea nutriției, combinând nutriția parenterală și enterală. Alimentele complementare sunt introduse consecvent și treptat.	Calculele de nutriție se bazează pe greutatea corporală adecvată, recuperarea mâncare standard cel mai adesea apare nu mai devreme de 6-9 luni de la începutul tratamentului.

În tratamentul complex al copiilor se utilizează terapia de substituție enzimatică ținând cont de coprogram, precum și de vitamina D3, preparate de fier, vitaminele B, C, PP, A și E. Pentru corectarea tulburărilor de microbiocenoză, preparate probiotice pe bază de bifidobacteri și lactobacili. sunt prescrise. La 3 grade de malnutriție se folosesc agenți antimicotici pentru prevenirea candidozei intestinale.

Utilizarea anabolicului medicamente efectuată cu prudență, deoarece, dacă există o deficiență de nutrienți, utilizarea acestora poate duce la tulburări profunde ale proteinelor și ale altor tipuri de metabolism.

Concluzie

Prognosticul este favorabil pentru PEM de gradul I și II. Cu gradul 3 de malnutriție, în ciuda tratamentului, mortalitatea este de 20 - 50% din cazuri.

Malnutriția la copii este un diagnostic asociat cu malnutriția copilului, care este însoțită de o creștere insuficientă în greutate în funcție de vârstă și înălțime. Cel mai adesea apare la copiii sub trei ani și poate apărea la nou-născuți. Această afecțiune este periculoasă deoarece implică și alte tulburări grave ale organismului, inclusiv lag dezvoltare mentală. Prin urmare, este important să cunoașteți această boală și simptomele ei pentru a putea depista din timp manifestările acesteia.

Putem vorbi despre malnutriție la copiii mici atunci când lipsa greutății corporale este de 10% din norma de vârstă sau mai mult. În funcție de severitatea bolii, există trei grade.

Primul grad este de obicei invizibil, poate fi ratat, confundându-l cu o trăsătură a fizicului. Sau, dimpotrivă, bebelușul poate fi într-adevăr slab din fire, așa că un medic poate identifica malnutriția de gradul 1 la copii. Simptomele sale includ:

• scăderea apetitului;
• tulburari de somn;
• anxietate;
• posibilă scădere a tonusului muscular;
• piele palidă și elasticitate scăzută;
• copilul poate părea subțire în zona abdominală;
• rareori – semne de anemie sau rahitism.

Hipotrofia de gradul 2 la copii va fi deja observată de părinți prin următoarele semne:

• deficit de greutate de la 20 la 30%;
• întârzierea creșterii (3-4 cm);
• somn slab;
• letargie, letargie;
• apetit scăzut, regurgitare frecventă;
• tulburări ale scaunului - constipație și diaree;
• extremități reci;
• stare proastă a pielii: paloare, descuamare și uscăciune;
• subțire pronunțată a corpului;
• întârzierea dezvoltării psihomotorii;
• sunt posibile tahicardie și dificultăți de respirație;
• raceli frecvente.

Odată cu gradul al treilea al bolii, starea copilului devine aproape critică:

• deficiență de greutate mai mare de 30%;
• întârziere de creștere 8-10 cm;
• oasele sunt acoperite cu piele;
• pielea este gri, uscată;
• somnolență, lacrimi, apatie;
• la sugari – retractia fontanelei;
• pierderea abilităților dobândite anterior;
• atrofia mușchilor;
• subdezvoltarea mentală;
• posibil infectii cronice(pielonefrită, pneumonie);
• crăpături în colțurile buzelor;
• neregularități intestinale, vărsături frecvente.

Tipuri de malnutriție

Pe lângă gradele de dezvoltare, malnutriția este împărțită în funcție de momentul debutului bolii în intrauterină (congenitală) și dobândită.

Malnutriție congenitală

Acest tip de patologie se mai numește și intrauterin și se dezvoltă în timp ce mama poartă un copil. Motivele pentru acest tip de apariție:

• toxicoza la mamă în primul și al doilea trimestru de sarcină;
• insuficiență fetoplacentară;
• obiceiuri proaste ale unei femei însărcinate, alimentație proastă;
• boli cronice ale viitoarei mame (inima, endocrin, diabet, pielonefrită etc.);
• stres;
• anomalii genetice ale fătului;
• munca mamei în muncă periculoasă în timpul sarcinii;
• probleme cu placenta;
• —hipoxie fetală—;
• infectie intrauterina.

Defini boala intrauterina după naștere puteți utiliza următoarele simptome: greutate și înălțime prea mici, termoreglare afectată, scăderea tonusului muscular, vindecare lentă rană ombilicală, expresie slabă a reflexelor.

Malnutriție dobândită

Motive care cauzează acest tip patologiile pot fi împărțite în externe și interne. Cauzele interne includ diferite boli și patologii la un copil, inclusiv cele congenitale (tulburări metabolice, boli endocrine, imunodeficiență, defecte de dezvoltare, alergii alimentare, deficit de lactază, boala celiacă, fibroză chistică), leziuni la naștere, paralizie cerebrală. De asemenea, copiii care suferă adesea de boli infecțioase (infecții respiratorii acute, infecții intestinale) pot fi predispuși la dezvoltarea malnutriției.

Cauzele externe nu depind de starea de sănătate a copilului, ci sunt determinate de un mediu nefavorabil dezvoltării și de acțiunile incorecte ale părinților:

• hrana insuficienta ( lapte matern sau un amestec);
• prinderea necorespunzătoare a mamelonului în timpul alăptării și, ca urmare, lipsa laptelui;
• alimentație proastă pentru o mamă care alăptează;
• dieta dezechilibrata;
• alimente prea scăzute în calorii;
• introducerea tardivă a alimentelor complementare;
• depășirea normei de vitamine luate (în special A și D);
• luarea anumitor medicamente;
• otrăvire;
• lipsa atenției părinților, plimbări în aer curat;
• lipsa activităților cu copilul sub formă de masaj și gimnastică, îmbăiere rare, somn slab.

Diagnosticare

Având suspiciunea de malnutriție, medicul pediatru va efectua un diagnostic și va prescrie o serie de teste. Astfel, bebelușul va fi examinat pentru a determina starea pielii, a unghiilor și a părului, tonusul muscular și grosimea stratului adipos subcutanat. Medicul va intervieva părinții despre starea obișnuită a copilului: cum mănâncă, doarme, se comportă, cum este îngrijit. Sensul va fi boli congenitale, care au fost menționate mai sus: prezența lor poate ajuta la confirmarea diagnosticului copilului.

În plus, va trebui să faceți teste și să faceți cercetări:

• analize generale de urină și sânge;
• analiza scaunului;
• chimia sângelui;
• Ecografia organelor abdominale;
• examinarea inimii folosind electrocardiogramă, ecocardiografie;
• electroencefalograma - examinarea creierului.

De asemenea, pot fi necesare consultații cu o serie de specialiști pediatri: neurolog, cardiolog, gastroenterolog, genetician etc.

Tratamentul malnutriției la copii

Când este instalat diagnostic precis Medicul va prescrie un tratament, care include:

• eliminarea cauzei care a cauzat malnutriția;
• stabilirea alimentație adecvată copil, urmând o anumită dietă;
• asigurarea îngrijirii corespunzătoare din partea părinților;
• terapie medicamentoasă (vitamine, imunomodulatoare, probiotice, medicamente pentru îmbunătățirea producției de enzime stomacale);
• se pot prescrie masaj și iradiere cu ultraviolete.

Dieta pentru acest diagnostic este următoarea:

1. Inițial, de la 2 zile la 2 săptămâni, bebelușul este hrănit cu alimente destinate copiilor mai mici. Aportul alimentar calculat este împărțit în 9-10 mese.
2. Alimentaţia este apoi condusă la norma de varstaîn funcție de greutatea pacientului, se adaugă amestecuri speciale.
3. Următoarea etapă include creșterea conținutului de calorii al alimentelor consumate; nutriția ar trebui îmbunătățită.

Cu privire la patologia intrauterina, apoi pentru tratament, în primul rând, stabilesc alăptarea, astfel încât bebelușul să primească suficienti nutrienți și, de asemenea, monitorizează temperatura corpului și o mențin la nivelul dorit.

Stilul de viață al copiilor cu malnutriție

Când diagnosticați această boală sau suspectați apariția ei din cauza anumitor factori, trebuie să respectați un anumit stil de viață. Pe lângă o dietă echilibrată cu conținut caloric suficient (și uneori crescut), cantitatea necesară vitamine și microelemente, părinții unui astfel de copil trebuie să îi ofere îngrijirea necesarăși aderarea la o rutină zilnică: plimbări zilnice (cel puțin 3 ore), masaj terapeutic, gimnastica, baie de noapte.

Prevenirea patologiei este de mare importanță.Și ar trebui să înceapă chiar înainte de nașterea copilului. O femeie însărcinată trebuie să aibă o dietă sănătoasă, completă și echilibrată și să urmeze instrucțiunile medicului cu privire la utilizarea complexe de vitamine. După ce copilul se naște, trebuie să îi monitorizați alimentația, asigurați-vă că încercați să stabiliți alăptarea, care îi asigură tot ce este necesar pentru inaltime normala si dezvoltare.

Este necesar să monitorizați înălțimea și greutatea copilului, să vizitați un medic pediatru pentru a monitoriza acești indicatori și examinări regulate ale copilului. După 6 luni, alimentele complementare trebuie introduse în alimentația copilului în conformitate cu standardele și recomandările OMS. Dieta copilului ar trebui să includă o varietate de mancare sanatoasa: cereale, carne, legume si fructe, lactate si produse lactate fermentate.

Cum să recunoaștem malnutriția

Părinții ar trebui să monitorizeze îndeaproape starea copilului lor și să observe orice schimbări în comportamentul său, obiceiurile alimentare și alte obiceiuri și starea generală.

Apetitul și tulburările de somn, de asemenea pierdere puternică în greutate, probleme ale pielii, letargie și apatie - toate aceste semne ar trebui să te alerteze.

Dacă bănuiți că o creștere în greutate și o creștere insuficientă, trebuie neapărat să-i arătați copilului dumneavoastră unui medic pediatru. Nu trebuie să ignorați călătoriile lunare la clinică pentru cântărire și examinare: în acest fel, un medic cu mulți ani de experiență va putea recunoaște o boală incipientă pe care tinerii părinți o pot rata.

Video: hrănire complementară și norme pentru înălțimea și greutatea copilului ca parte a prevenirii și diagnosticării malnutriției

Alimentația corectă a copilului joacă un rol foarte important rol importantîn procesul creşterii şi dezvoltării sale. Prin urmare, pentru a preveni malnutriția, va fi util să înveți regulile de bază pentru introducerea alimentelor complementare pentru cei mici, care pe viitor vor oferi baza unor obiceiuri alimentare adecvate.

Acordați atenție și acestui scurt videoclip, care demonstrează clar normele de înălțime și greutate a bebelușilor în funcție de vârstă. Astfel de date vă vor ajuta, de asemenea, să vă dați seama dacă totul este în regulă cu copilul și, de asemenea, să nu intrați în panică inutil dacă copilul dvs. nu se încadrează în parametrii standard ai tabelelor de spital.

Fii atent la dezvoltare normală copilul tau de la nastere este foarte important pentru a nu rata sonerii de alarmă debutul oricărei boli. Cunoscând mai multe despre o astfel de patologie precum malnutriția, vei fi atent la starea lui și vei oferi bebelușului tău îngrijire adecvată și dieta potrivită. Daca ati intalnit asa ceva problema neplacuta vă rugăm să împărtășiți experiența dumneavoastră în comentarii. Spuneți-ne ce v-au sfătuit și prescris medicii, cum ați făcut față bolii. Și copiii tăi să fie mereu sănătoși!

Hipotrofie la copii - tulburare patologică creșterea în greutate, care afectează dezvoltarea generală (fizică și psihologică). Există, de asemenea, o scădere a turgenței pielii și întârzierea creșterii. Așa cum se arată practică medicală, această boală apare la copiii sub 2 ani.

Etiologie

Hipotrofia la copiii mici poate fi însoțită de diverse boli sau se dezvoltă ca o boală independentă. Cei mai frecventi factori etiologici includ urmatorii:

• dieta dezechilibrata;
• subalimentarea sau supraalimentarea copilului;
• amestecuri selectate incorect;
• boli virale sau infecțioase;
• boli endocrine;
• patologii ereditare;
• tulburări ale tractului gastrointestinal - absorbția incompletă a nutrienților;
• predispoziție genetică a fătului.

Hipotrofia la o vârstă fragedă se poate dezvolta la un copil chiar și atunci când mănâncă alimente de calitate scăzută. mancare de bebeluși. De asemenea, trebuie remarcat faptul că malnutriția la nou-născuți se poate dezvolta atât în ​​timpul alăptării artificiale, cât și în timpul alăptării. De aceea este foarte important ca mama însăși să mănânce corect și, în general, să aibă grijă de sănătatea ei.

Factorii etiologici perinatali pentru dezvoltarea malnutriției fetale se disting de asemenea:

• alimentație necorespunzătoare în timpul sarcinii (malnutriție intrauterină);
• boli cronice ale mamei atât înainte de sarcină, cât și în timpul sarcinii;
• abuz de alcool, fumat;
• stres frecvent, tensiune nervoasă.

La acest subgrup pot fi adăugate trăsăturile constituționale ale mamei însăși. Dacă greutatea unei femei însărcinate nu depășește 45 kg și înălțimea ei nu depășește 150 cm, există riscul de a dezvolta malnutriție fetală.

Simptome

Tabloul clinic al malnutriției fetale se manifestă sub forma perturbării mai multor sisteme simultan. În primul rând, simptomele apar în tractul gastrointestinal:

• balonare;
• refuzul de a mânca, apetit scăzut;
• greață și vărsături;
• pierderea bruscă în greutate.

Pe măsură ce boala se dezvoltă, tabloul clinic este completat de următoarele simptome:

• somn slab;
• tulburări de coordonare a mișcărilor;
• scăderea tonusului muscular;
• schimbări bruște de dispoziție la copil;
• fundal emoțional instabil.

Tot pe fondul acestui lucru tablou clinic La copiii mici, funcțiile de protecție ale organismului scad brusc. Prin urmare, un copil sub un an devine ușor vulnerabil la orice infecții și procese patologice virale.

Clasificare

Conform clasificare internationala, se disting următoarele tipuri de malnutriție:

• intrauterin (forma perinatală sau congenitală);
• postnatală (forma dobândită);
• tip mixt.

În funcție de gradul de dezvoltare, malnutriția la copii poate apărea sub următoarele forme:

• ușoară;
• in medie;
• greu.

Hipotrofia fetală de gradul I nu reprezintă o amenințare semnificativă pentru sănătatea copilului. În acest caz, abaterea de la greutatea necesară nu este mai mare de 10-15% chiar și cu o creștere normală pentru această vârstă.

Al doilea grad înseamnă o abatere în greutate de până la 30% și o întârziere de creștere de 3-5 cm.

În cazul malnutriției de gradul trei, se observă abateri semnificative în greutate - de la 30% sau mai mult și o întârziere semnificativă a creșterii. În această etapă de dezvoltare proces patologic malnutriția la un copil poate fi însoțită de alte boli. Cele mai frecvente boli care se dezvoltă sunt:

După cum arată practica, malnutriția fetală în a treia etapă duce aproape întotdeauna la dezvoltarea rahitismului.

Diagnosticare

Dacă o femeie este supusă unei examinări în timp util în timpul sarcinii, malnutriția fetală va fi detectată într-un stadiu incipient de dezvoltare. Dacă se suspectează o astfel de patologie, femeia însărcinată este trimisă pentru o examinare cu ultrasunete și este supusă unui screening.

În ceea ce privește copiii nou-născuți sau copiii mici, atunci anomalii patologice dezvoltarea va fi cu siguranță observabilă de către pediatru în timpul examinării.

Măsurile de diagnosticare pentru suspiciunea de malnutriție la un copil includ următoarele:

• măsurarea capului și a circumferinței abdominale;
• măsurarea grosimii pielii și a grăsimii.

Consultare cu medici specialisti alte profiluri:

• genetician;
• cardiolog;
• neurolog;
• endocrinolog

În funcție de vârsta copilului, pot fi necesare diagnostice instrumentale:

• coprogram.

Doar pe baza testelor obținute, medicul poate stabili în sfârșit un diagnostic și poate prescrie cursul corect de tratament.

Tratament

Tratamentul bolii depinde de tipul bolii și de stadiul de dezvoltare a bolii. Dacă vorbim de malnutriție intrauterină (în timpul sarcinii), atunci terapia vizează în primul rând însăși viitoarea mamă. Tratamentul poate include următoarele:

• dieta echilibrata;
• luarea de medicamente pentru a elimina patologia;
• luând enzime pentru a îmbunătăți digestia.

În majoritatea cazurilor, dacă patologia este detectată în al doilea sau al treilea trimestru de sarcină, tratamentul este internat.

Tratamentul copiilor (nou-născuți și până la un an) are loc și într-un spital. Pentru a preveni copilul să dezvolte pierderea musculară, este prescris odihna la pat. Terapie complexă include următoarele:

• alimente cu o dietă specială;
• luarea de preparate cu vitamine;
• cursuri de masaj special și terapie cu exerciții fizice;
• aditivi biologici.

În plus, modul în care copilul va fi îngrijit este foarte important. Conform statistici oficiale, malnutriția la copii și în timpul sarcinii, se observă cel mai adesea în familiile defavorizate social.

Cura de slabire

Dieta este prescrisă numai de medicul curant pe baza caracteristicilor individuale ale pacientului și a stadiului de dezvoltare a bolii:

• în gradul I - mese de cel puțin 7 ori pe zi;
• în gradul doi - de 8 ori pe zi;
• cu a treia - de 10 ori pe zi.

În ceea ce privește lista de produse, acestea sunt alese în funcție de ceea ce poate fi digerat sistem digestiv rabdator.

Prevenirea

Metodele preventive sunt deosebit de importante în timpul sarcinii. Pentru viitoarea mamă Este foarte important să mănânci bine și la timp, deoarece sănătatea bebelușului depinde de asta. De asemenea, în timpul sarcinii, o femeie ar trebui să fie supusă unor examinări regulate pentru a asigura detectarea în timp util a patologiei.

Pentru astazi cea mai bună prevenire malnutriția la nou-născuți este o planificare atentă a sarcinii.

Pentru nou-născuți, măsurile preventive sunt următoarele:

• alimentația bebelușului ar trebui să fie completă și numai de cea mai bună calitate;
• Creșterea și creșterea în greutate ar trebui monitorizate în mod constant;
• copilul trebuie să fie supus unei examinări în timp util de către un medic pediatru;
• Alimentele complementare trebuie introduse treptat, începând cu doze mici;
• produsele trebuie să aibă toate vitaminele și mineralele necesare.

Dacă aveți simptomele descrise mai sus, trebuie să consultați imediat un medic și în niciun caz să nu vă automedicați. Întârzierea, în acest caz, poate duce la invaliditatea sau decesul copilului.

Prognoza

Hipotrofia la un copil în prima și a doua etapă răspunde bine la tratament și practic nu provoacă complicații. În ceea ce privește procesul patologic din a treia etapă de dezvoltare, atunci moarte observată în 30-50% din toate cazurile.

Este totul corect în articol? punct medical viziune?

Răspundeți numai dacă aveți cunoștințe medicale dovedite