Dacă nu există gonoree și menstruație. Când să fii testat pentru gonoree

Gonoreea este cea mai frecventă la femei în timpul anilor reproductivi. Această infecție cu transmitere sexuală poate duce la infertilitate sau probleme cu sarcina, astfel încât infecția gonococică necesită tratament imediat al ambilor parteneri sexuali. Această boală cu transmitere sexuală se mai numește și gonoree sau gonoree.

Conform statisticilor OMS, gonoreea este o infecție foarte frecventă. Aproximativ 200 de milioane de oameni sunt diagnosticați cu această boală în fiecare an. În Federația Rusă în anii 90 a existat o scădere ușoară a creșterii numărului de cazuri, dar după câțiva ani situația a început să se înrăutățească. Și acum incidența ajunge la peste 100 de cazuri la 100 de mii de oameni.

În ciuda metodelor moderne de tratament, boala nu poate fi controlată complet: agentul cauzal al gonoreei suferă mutații, dobândind treptat rezistență la cele mai recente antibiotice.

Agentul cauzal al gonoreei și căile de transmitere

Agentul cauzal al gonoreei este Neisseria gonorrhoeae, o bacterie gram-negativă care aparține cocilor perechi și are o formă în formă de fasole. Gonococii sunt localizați în interiorul celulelor, în citoplasma leucocitelor. Aceste organisme sunt foarte sensibile la diverși factori externi. Ei mor când temperatura crește la doar 55 de grade. De asemenea, sunt dăunătoare expunerii la lumina soarelui și uscării. Tratamentul cu soluții antiseptice dă un efect bun. Bacteria rămâne viabilă în timp ce se află în puroi proaspăt. După ce se usucă, gonococul moare.

Modalități de transmitere a gonoreei:

1. Principala cale de transmitere a infecției este cea sexuală, atunci când agenții patogeni se transmit în timpul actului sexual vaginal sau anal neprotejat. 20 - 50% sunt infectați cu gonoree în timpul unui singur act sexual tradițional neprotejat. Mult mai puțin - în timpul actului sexual oral.
2. Boala de la o mamă bolnavă se transmite nou-născutului în timpul nașterii. Conjunctivita gonoreică a nou-născutului apare cu formarea de ulcere care se vindecă cu o cicatrice. Boala este agravată de orbire.
3. Odată cu actul sexual netradițional, inflamația gonoreică se dezvoltă în rect, faringe și amigdale. Boala se poate transmite prin vibratoare și jucării sexuale ale unei persoane bolnave.
4. Din cauza instabilității bacteriilor din mediul extern, boala nu se transmite prin săruturi, obiecte personale ale pacientului, tacâmuri, vas de toaletă și în piscine.
5. Foarte rar, sursa de infecție a fetițelor mici sunt lucrurile personale ale unei mame cu gonoree.

Agenții cauzali ai gonoreei nu se pot mișca, nu formează un spor. Aceste organisme au filamente foarte subțiri, datorită cărora pot fi ținute pe suprafața celulelor epiteliale, a eritrocitelor, a celulelor germinale masculine - spermatozoizi. De sus, fiecare bacterie este acoperită cu un strat dintr-o substanță specială și, parcă, se află într-o capsulă. Prin urmare, distrugerea unor astfel de organisme este dificilă. Tratamentul este complicat de faptul că este posibilă plasarea agentului patogen în interiorul celulelor epiteliului, Trichomonas și leucocite.

Perioadă de incubație

Perioada de latentă (incubație) pentru gonoree este de la 2 până la 5 zile pentru bărbați și de la 5 până la 10 zile (și chiar 30 de zile) pentru femei. În acest timp, gonococii intră în stratul submucos din mucoasă, provocând distrugerea acestuia.

De acolo, infecția se răspândește prin tractul limfatic și intră în sânge. Răspândindu-se retrograd, gonococii pătrund prin trompele uterine în ovare, provocând inflamația acestora (anexită) și în cavitatea abdominală. Cu o imunitate redusă brusc, gonococii se pot răspândi prin fluxul sanguin și pot provoca sepsis și leziuni ale anumitor organe - articulații, mucoase ale ochilor, piele, inimă și membrane ale creierului.

Primele semne de gonoree, foto

Imediat după infecție, infecția gonococică nu are manifestări clinice. Cu gonoreea la femei, simptomele și tratamentul se datorează localizării cursului procesului inflamator.

Cel mai adesea, cu această boală, uretra este afectată și uretrita gonoreică se dezvoltă cu următoarele simptome:

• durere (adesea - durere și arsură) la urinare;
• mâncărime în zona genitală și, în special, în uretra;
• creșterea frecvenței urinare;
• urina în porțiuni mici;
• senzație persistentă de golire incompletă a vezicii urinare;
• incluziuni purulente în urină.

De asemenea, se întâmplă ca gonoreea să provoace cervicita - un proces inflamator în colul uterin. Principalul simptom al acestei afecțiuni este leucoreea, uneori cu incluziuni purulente. Restul bolii este asimptomatică și nedureroasă.

Al treilea cel mai frecvent set de simptome în leziunile gonococice la femei este proctita gonoreică, ale cărei simptome sunt:

• durere (uneori cu mâncărime și arsură) în anus;
• o senzație de căldură ca urmare a creșterii locale a temperaturii în anus;
• nevoia de mișcări frecvente ale intestinului, adesea fără motiv.

Cum arată gonoreea, foto

Fotografia de mai jos arată cum se manifestă boala la femei.

Forma cronică a bolii

La femei, forma cronică a bolii apare cu o absență îndelungată a tratamentului formei sale acute. Tratamentul gonoreei cronice este foarte dificil din cauza prezenței unor posibile complicații. Puteți scăpa complet de infecție în orice caz, dar merită să ne amintim că procesele cauzate de aceasta în organism pot fi incurabile. De exemplu, cervicita gonoreică pe termen lung și adesea însoțitoare duce treptat la apariția unor aderențe în regiunea cervicală care împiedică conceperea și nașterea unui copil. Uneori, singura modalitate de a rezolva această problemă este prin intervenție chirurgicală.

Gonoreea cronică nu este însoțită de simptome pronunțate, ea poate fi detectată întâmplător în timpul unei examinări pentru prezența oricărei alte infecții. Antibioticele sunt, de asemenea, principalul tratament al ei. Probabilitatea de recuperare completă, sub rezerva tuturor recomandărilor medicale necesare, este de 100%.

Tripper în timpul sarcinii

Gonoreea la gravide se manifesta prin inflamarea vaginului si a colului uterin, deschiderea prematura a membranelor sau inflamarea acestora, febra travaliului, avort septic. Destul de rar, până la 4 luni de sarcină, infecția gonococică poate apărea sub formă de salpingită (inflamația trompelor uterine). Este caracteristică dezvoltarea vaginitei gonoreice, care de obicei nu are loc în afara sarcinii și este asociată cu modificări hormonale ale epiteliului vaginal.

Simptomele sunt similare cu afte, dar medicamentele standard nu ajută. Pericol pentru copil - infecție intrauterină cu gonococi, conjunctivită gonoreică postpartum, la fete - gonoree a organelor genitale. Femeile însărcinate cu gonoree sunt tratate într-un spital.

Complicații

Complicațiile gonoreei la femei sunt foarte grave:

• formarea eroziunii cervicale - un defect nevindecător al mucoasei;
• bartholinitis - inflamație a glandelor mari perechi din vestibulul vaginului, care necesită adesea intervenție chirurgicală;
• eșecul ciclului menstrual;
• frigiditate - o scădere a dorinței sexuale;
• răspândirea infecției în cavitatea uterină și anexe (deseori se efectuează o operație);
• moartea globului ocular la un copil infectat în timpul nașterii;
• obstrucția trompelor uterine și sarcina ectopică;
• infertilitate, adesea persistentă;
• deteriorarea articulațiilor;
• avort spontan în timpul infecției la începutul sarcinii;
• inaniția de oxigen a fătului, nașterea prematură și sepsisul nou-născuților cu infecție la sfârșitul sarcinii;
• în cele mai severe cazuri - peritonită, leziuni ale inimii și creierului.

Diagnosticul bolii

Începutul diagnosticării gonoreei este o interogare a pacientului și o anamneză. Apoi, pacientul este examinat pentru a detecta agentul cauzal al bolii, luând în considerare manifestările clinice ale bolii. Cu toate acestea, rezultatul cel mai precis este arătat de rezultatele analizelor.

Un examen bacterioscopic constă în colorarea unui frotiu folosind o metodă specială care detectează microorganismele patogene cu o acuratețe de aproape 100% în gonoreea acută. Gonoreea cronică este mult mai dificil de identificat. Metoda bacteriologică vă permite să determinați sensibilitatea bacteriilor găsite la medicamentele antibacteriene, ceea ce este necesar pentru tratamentul ulterioar.

In aceasta situatie, pe langa analizele standard, se face un studiu al secretiilor uretrei, cailor urinare si spalarilor din rect. Toate acestea împreună oferă o imagine clară a bolii și vă permit să o vindecați cel mai eficient.

Regimul de tratament pentru gonoree

Principiul principal: asigurați-vă că tratați partenerii sexuali care au găsit gonococi folosind metoda culturală. Gonoreea acută și cronică necesită o abordare etiotropă, adică expunerea la cauza bolii.

Terapia cu antibiotice, care se administrează pe cale orală, este întotdeauna efectuată pe fundalul hepatoprotectorilor (karsil) și probioticelor (linex, iaurt). Remedii locale cu eubiotice (intravaginale) - acylact, lacto- si bifidumbacterin. De asemenea, va fi util să prescrieți medicamente antifungice (fluconazol).

Este mai bine să opriți tentația de a vă vindeca imediat, deoarece antibioticul poate să nu funcționeze, iar gonoreea se va transforma într-o formă cronică, iar medicamentele provoacă din ce în ce mai mult alergii, iar complicația sa - șocul anafilactic - se dezvoltă cu viteza fulgerului. Și cel mai important: doar un medic efectuează un diagnostic fiabil de gonoree, pe baza datelor obiective.

Dintre antibioticele în tratamentul gonoreei la femei, se preferă medicamentele din seria penicilină, cefalosporină, fluorochinolone:

• Ceftriaxonă 0,25 g sau gentamicină 2,0 g IM
• Sumamed 2 g
• Cefiximă 0,4 g sau ciprofloxacină 0,5 g pe cale orală

Gonoreea acută ascendentă se tratează cu următoarele medicamente6

• Ceftriaxonă 1 g / m 1 dată pe zi timp de o săptămână, ciprofloxacină 500 mg / 2 ori pe zi timp de 7 zile, ofloxacină 0,4 g de 2 ori pe zi timp de o săptămână.
• Mai pot fi utilizate și alte antibiotice (tetraciclină, clindamicină, rifampicină, bicilină, josamicina, ofloxacină etc.)
• Tratamentul gonoreei cronice este suplimentat cu stimulente imunitare și vaccin gonococic (pirogenal, metiluracil, levamisol, prodigiosan).
• Autohemoterapia activează eficient apărarea organismului.

Deoarece gonoreea este adesea combinată cu tricomoniaza și/sau chlamydia, doxiciclina timp de 10 zile și preparatele cu metronidazol timp de 5 până la 7 zile sunt legate de terapie. Tratamentul local constă în spălarea uretrei cu o soluție de azotat de argint 0,5%, spălarea vaginului cu soluții de mangan, protargol, clorhexidină, miramistin și decoct de mușețel.

În unele cazuri, se folosesc noi scheme de tratament, folosind 2 medicamente - Azitromicină (pe cale orală) + Gentamicină (injecții) sau o altă combinație - Gemifloxacină + Azitromicină pe cale orală.

Acest lucru se datorează faptului că, în ultimul deceniu, OMS a fost îngrijorată de creșterea cazurilor de dezvoltare a rezistenței agentului patogen de gonoree la anumite antibiotice, de exemplu, expertul șef în sănătate al Regatului Unit, Sally Davies, a declarat că în 2013, rezistența agentului patogen al gonoreei la tetracicline a fost determinată în 80% din cazurile clinice.

Pe toata perioada tratamentului, actul sexual si alcoolul sunt interzise!

Prevenirea urgențelor

Dacă o femeie a avut relații sexuale neprotejate și îi este frică de a contracta gonococ, se recomandă să ia măsuri preventive de urgență, inclusiv:

• golirea vezicii urinare (de preferință de două ori);
• tratament amănunțit cu apă caldă și săpun a suprafeței interioare a coapselor și a organelor genitale externe;
• introducerea soluțiilor de Miramistin sau Betadine în uretră (nu mai mult de 1-2 mililitri) și în vagin (până la 5 mililitri), dacă nu au trecut mai mult de două ore după un contact periculos;
• tratament antiseptic (Miramistin, Clorhexidină, permanganat de potasiu slab) al perineului și al coapselor interne.

Nu mai târziu de 48 de ore după o posibilă infecție, trebuie să contactați un venereolog care va efectua o examinare și va scrie un regim de terapie care constă în efecte terapeutice în anumite zone.

Prevenirea planificată a gonoreei

Prevenirea infecției cu gonococi și blocarea răspândirii bolii sunt principalele obiective ale prevenirii gonoreei. Riscul de infecție în timpul actului sexual este redus prin utilizarea prezervativului și utilizarea ulterioară a antisepticelor pe bază de clor (miramitan). Spălarea cu apă plată și săpun este ineficientă, la fel ca spermicidele. Cel mai bun mod de a menține sănătatea este un partener de încredere, de preferință la singular.

Sexul în siguranță cu gonoree fără prezervativ cu un pacient sau un purtător de infecție este posibil, dar astfel de acțiuni cu greu pot fi numite un act sexual cu drepturi depline. Experții includ masajul corporal, sărutul uscat, contactul oral cu corpul, cu excepția zonei vulvare, auto-masturbarea și jucăriile sexuale individuale.

Identificarea pacienților cu gonoree și purtători are loc în timpul examinărilor de rutină, înregistrării cărților medicale, în timpul înregistrării gravidelor. Toți partenerii sexuali trebuie examinați dacă simptomele de gonoree au apărut după contact în decurs de 30 de zile și în formă asimptomatică - cu 60 de zile înainte de a fi pus diagnosticul, dacă cel puțin unul dintre ei a prezentat semne ale bolii. Examinați mamele ai căror copii sunt bolnavi de gonoree și fetele, dacă gonoreea a fost găsită la părinți sau tutori.

Bacteriile sunt microorganisme (în principal unicelulare), a căror caracteristică principală este absența unui nucleu plasat într-o membrană celulară. Microflora umană poate include până la 10.000 de bacterii diferite care trăiesc pe membranele mucoase ale tractului digestiv, nazofaringe, organe genitale, canal urinar și alte organe. Microorganismele pot fi utile, fără de care activitatea normală a organismului este imposibilă (de exemplu, lactobacili, care normalizează aciditatea vaginului și asigură o funcționare sănătoasă a intestinului) și agenți patogeni oportuniști.

Microorganismele oportuniste sunt soiuri de bacterii gram-pozitive și gram-negative care pot locui în mod normal în membranele mucoase ale organelor interne ale unei persoane, dar sunt într-o stare de „adormit” și nu dăunează sănătății. Când sunt expuse la factori negativi, aceste bacterii încep să se dividă și să se înmulțească rapid, provocând un proces inflamator. Unul dintre aceste microorganisme este gonococul, o bacterie gram-negativă care provoacă gonoree. Gonoreea este mai frecventă la femei, poate provoca consecințe grave până la infertilitate, de aceea este important să-i cunoașteți simptomele și să începeți tratamentul în timp util.

Gonoreea (denumire populară - gonoree) se referă la infecțiile cu transmitere sexuală, deoarece principala cale de transmitere a agentului patogen la o persoană sănătoasă este cea sexuală. În ciuda acestui fapt, gonococul poate fi găsit în materialul biologic al rectului, deoarece este situat în imediata apropiere a zonei inghinale, precum și a conjunctivei oculare. În cazul contactului oral neprotejat cu un partener infectat sau purtător de infecție, Neisseria gonorrhoeae (denumirea latină a agentului patogen) poate fi semănată în secreția din faringe și orofaringe. La prescrierea tratamentului și selectarea tacticilor terapeutice, este necesar să se studieze materialul biologic, deoarece Neisseria diplococcus are mai mult de 20 de specii, dintre care unele pot fi insensibile la preparatele bacteriene tradiționale.

Gonoreea este denumirea combinată a unei infecții care poate provoca diferite boli ale tractului urogenital, vezicii urinare și ale altor organe ale sistemului genito-urinar. Cele mai frecvente patologii la femei cauzate de bacterii din grupul gonococic sunt uretrita și salpingita (inflamația trompelor uterine). Cu afectarea rectului, care este adesea rezultatul unei igiene intime proaste, se dezvoltă proctită. Alte afecțiuni care pot complica gonoreea sunt enumerate în tabelul de mai jos.

Boli datorate infecției cu gonococi la femei

Denumirea patologiei	Imagine	Ce este?
		Inflamația faringelui cu afectarea structurilor limfoide
		Inflamația purulentă a conjunctivei oculare, care este cel mai adesea provocată de bacteriile din grupul Neisseria
		Proces inflamator care are loc în partea vaginală a colului uterin și a canalului cervical
		Leziuni ale țesutului articular (apare destul de rar - mai puțin de 3,8%)

Notă!În marea majoritate a cazurilor, localizarea procesului patologic este membranele mucoase ale organelor genitale, uretra, vezica urinară. Dacă boala nu este tratată la timp, infecția va crește și mai mult, iar anexele uterine și colul uterin vor fi implicate în procesul inflamator. La femeile nulipare cu gonoree prelungită, riscul de avort spontan și de complicații în timpul unei sarcini viitoare este de câteva ori mai mare în comparație cu pacienții care au primit terapie în timp util.

Simptomele gonoreei la femei

Aproape jumătate dintre pacienți nu observă niciun simptom de infecție, astfel încât acești pacienți primesc tratament deja într-un stadiu avansat, când probabilitatea ca boala să devină cronică este mare. Primele manifestări clinice la majoritatea femeilor apar la 3-4 zile după infectare, dar uneori perioada de incubație poate fi amânată cu 7-10 zile. Simptomele inițiale ale gonoreei la femeile cu imunitate puternică pot fi lipsa poftei de mâncare, iritabilitate, slăbiciune, scăderea performanței. Mulți pacienți raportează dureri de cap frecvente, dar chiar și în ansamblu astfel de manifestări nu pot fi considerate semne de gonoree până când nu apar simptomele specifice enumerate mai jos.

Creșterea temperaturii și febră

Temperatura în gonoree crește întotdeauna rapid și atinge cote ridicate (până la 38,5 ° -39 °). Aceasta apare de obicei în ziua 6-7 a bolii, dar la unele femei temperatura rămâne în intervalul normal sau crește ușor, rămânând la limita inferioară a indicatorilor subfebrili. Temperatura ridicată este adesea combinată cu sindromul febril și de intoxicație, care se caracterizează prin următoarele simptome:

• transpirație crescută;
• frisoane la temperatură normală în interior și în aer liber;
• compresie în zona temporală și occipitală (unele femei pot descrie aceste senzații ca strângere sau spargere);
• durere de cap;
• lipsa poftei de mâncare;
• somnolenţă.

Notă! Absența temperaturii în gonoree este norma pentru femeile cu indicatori buni de sănătate fizică, așa că acest simptom nu trebuie considerat un diagnostic greșit sau să ridice îndoieli cu privire la corectitudinea tratamentului prescris.

Secreție purulentă din tractul genital

Acesta este unul dintre principalele simptome ale infecției gonococice. Secreția poate arăta ca mucus gros galben-verzui sau bulgări mucoase de maro și galben închis. Cantitatea de descărcare poate fi moderată sau mare: dacă cantitatea zilnică de puroi eliberată din vagin depășește o lingură, femeia are nevoie de terapie specifică cu utilizarea de medicamente antibacteriene puternice (în unele cazuri, poate fi necesară spitalizarea).

Alte semne de gonoree care apar simultan cu scurgeri purulente și vă permit să recunoașteți boala într-un stadiu incipient sunt:

• un miros neplăcut al organelor genitale și secreții vaginale (poate semăna cu mirosul unui ou putred sau al peștelui stricat);
• mâncărime în zona intimă, spațiu ano-rectal, tract vaginal;
• roșeață a pielii în zona genitală.

În timpul intimității, o femeie poate experimenta disconfort și durere cauzate de uscarea pereților vaginali. Lactobacilii sunt responsabili de producerea secrețiilor vaginale și de funcționarea normală a glandelor vaginale, care sunt distruse în timpul reproducerii florei patogene, prin urmare, la o femeie infectată, lubrifierea vaginală încetează să se producă sau se formează într-o cantitate insuficientă pentru o act sexual cu drepturi depline.

Urinarea dureroasă

Durerea în timpul golirii vezicii urinare este aproape întotdeauna foarte puternică, poate apărea atât la începutul procesului, cât și după finalizarea acestuia. Cel mai adesea, femeile descriu sindromul dureresc drept crampe sau dureri ascuțite înjunghiate, dar unii pacienți s-au plâns de dureri intense surde în partea inferioară a uretrei. Urina la femeile cu gonoree se poate modifica și ea: pot apărea în ea mucoase purulente sau dâre de sânge sau un sediment sub formă de fulgi galbeni tulburi sau lăptoase.

Nevoia de a urina devine frecventă, numărul îndemnurilor „false” de golire a vezicii urinare crește. Cu un curs prelungit, este posibilă inflamația glandelor Bartholin situate la intrarea în tractul vaginal, precum și o creștere a ganglionilor limfatici din zona inghinală.

Important! La unele femei, gonoreea se poate prezenta cu eczeme genitale. Aceasta este o boală a pielii, un tip de dermatită, cauzată de contactul constant al pielii și mucoaselor cu conținutul vaginal purulent. Pentru a evita apariția eczemei, este important să monitorizați cu atenție igiena organelor genitale pe întreaga perioadă de tratament și să folosiți antiseptice locale sub formă de capsule vaginale, supozitoare, soluții sau tablete pentru igienizarea zonei intime.

Video - Semne de gonoree

Tratamentul gonoreei la femei: terapie de bază și de susținere

Baza tratamentului gonoreei (gonoree) la pacienții de orice sex este utilizarea medicamentelor antibacteriene. Cel mai prescris medicament pentru această patologie este " Ceftriaxonă". Este un antibiotic puternic din grupa cefalosporinelor, activ împotriva aproape tuturor soiurilor de Neisseria gonorrhoeae. Trebuie injectat adânc în mușchi la o doză de 255 mg o dată pe zi.

În ciuda eficacității ridicate a Ceftriaxonei, nu se recomandă utilizarea sa ca monoterapie din cauza rezistenței gonococilor care se dezvoltă rapid la diferite componente antibacteriene. Pentru a preveni tranziția bolii într-o formă cronică, care este dificil să răspundă la schemele de tratament standard, tratamentul cu "Ceftriaxonă" trebuie suplimentat cu " Doxiciclina„- un antibiotic din grupa tetraciclinei. Ar trebui să fie luat în decurs de o săptămână de 2 ori pe zi la o doză de 100 mg.

Cu un curs necomplicat de infecție, "Doxycycline" poate fi înlocuită cu medicamente din grupul macrolidelor. Poate fi:

• "Azitromicină";
• "Hemomicină";
• "Azitrox";
• „Sumamed”;
• „Zitrolid”.

Notă! Aceste medicamente sunt luate, de regulă, o dată la o doză de 1 g (cu excepția cazului în care un regim diferit este prescris de medic).

Video - Cum să tratați gonoreea

Tratament suplimentar

Dacă o femeie are gonoree cronică sau recurentă, antibioticele sunt combinate cu un agent antimicrobian cu spectru larg. Forma de eliberare este determinată de localizarea procesului patologic. Dacă faringele, organele vizuale sau intestinele sunt afectate, medicul poate prescrie administrarea orală " Metronidazol» 1 comprimat de 2-3 ori pe zi timp de 10 zile. Dacă agentul patogen este însămânțat numai în sistemul genito-urinar, sunt selectate preparate topice, de exemplu, tablete vaginale " Trichopolum". Înainte de utilizare, acestea trebuie ținute puțin sub jet de apă rece și apoi introduse adânc în vagin timp de 20-30 de minute. Trebuie să utilizați "Trichopol" 1 dată pe zi timp de o săptămână (cu gonoree complicată - în 10 zile).

Dacă o femeie are antecedente de candidoză vaginală (afte), medicul va prescrie o administrare profilactică de agenți antimicotici: miconazol», « Fluconazol», « Pimafucin". Dacă este necesar, tratamentul poate fi prescris și partenerului femeii dacă actul sexual a avut loc fără utilizarea contraceptivelor.

Medicamentele care pot fi incluse și în regimul de tratament pentru gonoree la femei sunt enumerate mai jos.

Grup de droguri	Pentru ce sunt alocate?	Ce să aplici?
bacterii acidophilus, probiotice, prebiotice, bifidobacterii	Restabilirea echilibrului optim al microflorei intestinale și vaginale, prevenirea vaginozei bacteriene, normalizarea mediului acid al vaginului, întărirea imunității locale	"Acipol" "Normobact" "Yogulakt" "Linex" "Acilact" (supozitoare vaginale) "Bifiform" Bifidumbacterin (supozitoare și capsule vaginale)
Antiseptice sub formă de soluții de uz local	Dezinfectarea organelor genitale și a vaginului, distrugerea bacteriilor patogene	"Hexicon" "Furacilin" (soluție gata)
Medicamente antibacteriene și antifungice cu acțiune locală sub formă de supozitoare și tablete vaginale	Igienizarea tractului urogenital și a organelor sistemului genito-urinar	"Pimafucin" "Terjinan" "Vagisept"

Important! Dacă este necesar, medicul poate ajusta schema de mai sus. Este imposibil să luați antibiotice fără numirea unui specialist. Acest lucru se aplică și cazurilor de administrare profilactică a medicamentelor antibacteriene după contactul cu presupusul purtător al infecției. Utilizarea frecventă a medicamentelor din acest grup este periculoasă pentru dezvoltarea rezistenței tulpinilor bacteriene la substanța activă și pentru trecerea infecției la o formă cronică.

Pentru a accelera recuperarea și pentru a asigura prevenirea gonoreei în viitor, ar trebui să urmați recomandările medicilor de mai jos.

1. Pentru a vă proteja împotriva bacteriilor patogene, trebuie să utilizați întotdeauna un prezervativ dacă nu sunteți complet sigur de sănătatea partenerului. Este mai bine să alegeți produse din latex, deoarece prezervativele cu membrană naturală au cea mai scăzută rată de fiabilitate - nu mai mult de 87%.
2. Dacă gonococul este detectat la cel puțin un partener, toți cei care au fost în contact cu o persoană infectată în ultima lună ar trebui să fie supuși unui tratament.
3. Probabilitatea de infectare prin mijloace casnice este foarte mică, dar pentru prevenire este mai bine să fierbeți lenjeria și vasele folosite de o persoană bolnavă.

Contactele sexuale pentru întreaga perioadă de tratament trebuie excluse complet - acest lucru va ajuta la menținerea sănătății celorlalți și va evita reintroducerea bacteriilor patogene în tractul genital.

Gonoreea este una dintre cele mai frecvent diagnosticate infecții cu transmitere sexuală. O persoană activă sexual ar trebui să știe cum se transmite boala și primele semne de infecție.

Acestea vor ajuta la evitarea unei boli neplăcute și vor contacta un specialist în timp util pentru a evita consecințele negative.

Numele comun pentru gonoree în rândul oamenilor este „clapper” - numele este destul de înspăimântător. Cu toate acestea, puțini oameni cunosc modalitățile de infectare și cum se manifestă gonoreea la femei, punându-și partenerii sexuali în pericol de a se infecta.

Principalele organe țintă:

• vagin (în timpul actului sexual tradițional);
• uretra (apropierea de organele genitale contribuie la răspândirea infecției la uretră);
• rect (în timpul sexului anal);
• faringe (în timpul sexului oral);
• ochi (nerespectarea igienei, infecția copilului în timpul nașterii).

Gonoreea este o boală cu transmitere sexuală cauzată de gonococ (Neisseria gonorrhoeae). Calea de infectare este contactul sexual neprotejat cu un partener bolnav.

Cu toate acestea, pentru dezvoltarea bolii, este necesar să obțineți un număr suficient de bacterii. Riscul de infecție în timpul actului sexual tradițional este de 100% (la sexul oral este mai mic datorită proprietăților antibacteriene ale salivei).

Prin urmare, nu trebuie să-ți încerci norocul și să neglijezi regulile elementare de protecție (prezervative). De asemenea, un număr mare de femei implicate în prostituție suferă de faringită gonococică asimptomatică.

Nu vă fie frică de transmiterea domestică a gonococului: prin prosoape, în băi/piscine, prin scaune de toaletă. Bacteria moare prea repede în afara corpului uman și nu este capabilă să ducă la boli.

Infecția cu gonococ în afara actului sexual este posibilă numai în următoarele cazuri:

• infecția nou-născutului în timpul nașterii (conjunctivita gonococică este de obicei diagnosticată);
• dacă un copil doarme în același pat cu un părinte bolnav, sub rezerva nerespectării grave a standardelor de igienă.

Simptomele de gonoree la femei apar de obicei la 5-10 zile după infecție, deși primele semne sunt adesea confundate cu alte boli mai inocente:

• scurgerile și mâncărimile care au apărut sunt atribuite candidozei (afte);
• în durerile de la nivelul abdomenului inferior și în timpul urinării, se acuză nevoia crescută de a goli vezica urinară, picioarele înghețate și cistita.

O astfel de atitudine neglijentă față de propriul corp este exacerbată de o trăsătură caracteristică a cursului gonoreei la femei: în majoritatea cazurilor, boala dă o simptomatologie ștearsă.

La bărbați, dimpotrivă, infecția gonococică se manifestă destul de rapid. În plus, perioada de incubație este redusă dacă o femeie are eroziune cervicală și boli concomitente (de exemplu, afte), fisuri rectale și leziuni ale mucoasei bucale.

Simptomele gonoreei sunt radical diferite în funcție de locul de introducere a gonococului.

Vaginită gonoreică

Imaginea clasică a infecției cu gonoree (localizarea infecției - vagin):

• secreția de gonoree la femei este de culoare alb-gălbui, cu un miros neplăcut (puroi);
• arsuri, crampe severe în timpul urinării, posibilă descărcare de puroi din uretră, deschiderea sa externă se umflă și devine roșie;
• durere de tragere în abdomenul inferior;
• sângerare extramenstruală (de obicei, non-intensă, spotting).

Cele mai pronunțate simptome sunt observate la femeile însărcinate.

Faringita si stomatita gonoreica

Pe calea orală de infecție se formează stomatita gonoreică (inflamația gingiilor cu formarea de răni purulente, odată cu dezvoltarea bolii, creșterea ganglionilor limfatici submandibulari) și faringită. Acesta din urmă este aproape întotdeauna asimptomatic.

Uneori, femeile bolnave notează:

• durere în gât (rar intens);
• salivație crescută;
• umflarea, înroșirea amigdalelor și arcadelor palatine, apariția focarelor purulente pe ele (uneori confundate cu amigdalita obișnuită).

Proctită gonoreică

Inflamația gonoreică a rectului apare atât în ​​timpul sexului anal, cât și în timpul actului sexual tradițional (infecția rectului cu secreții vaginale). Adesea, afectarea rectului se manifestă doar prin mâncărime în regiunea anală și secreții mucopurulente.

Odată cu dezvoltarea patologiei, durerea apare în timpul defecării, dârele de sânge sunt prezente în fecale, iar mucoasa intestinală este acoperită cu un strat purulent.

Conjunctivită gonococică

Infecția membranei mucoase a ochilor cu gonococ (blenoree) provoacă simptome vii: pleoapele umflate sunt literalmente lipite împreună cu scurgeri purulente, membrana mucoasă a ochiului este hiperemică, în cazuri avansate - încețoșarea corneei și scăderea vederii.

Simptomele gonoreei cronice la femei

După 1,5 - 2 luni de la debutul bolii, în absența unei terapii adecvate, femeile sunt diagnosticate cu gonoree cronică.

Perioadele de recuperare „imaginară” (absența completă a simptomelor) sunt înlocuite cu exacerbări cu simptome ușoare.

Singurul lucru care indică prezența gonococului în organism și inflamația continuă este sindromul „picături de dimineață”: la trezire, o femeie poate găsi o picătură tulbure-purulentă la deschiderea uretrei.

Diagnosticul de gonoree

Pentru orice simptome patologice care au apărut la nivelul organelor genitale, ar trebui să consultați imediat un venereolog.

Teste pentru gonoree la femei:

1. - gonoreea nu este întotdeauna detectată chiar și cu simptome severe, se înregistrează de obicei un număr mare de leucocite, eritrocite sunt posibile, se seamănă adesea o ciupercă.
2. iar însămânțarea sunt cele mai informative metode de depistare a gonococului și a altor agenți infecțioși.

În forma cronică, este necesară o provocare cu Pyrogenal după un anumit model pentru a detecta gonoreea. După injectare, pacientul se confruntă cu o afecțiune asemănătoare gripei: febră, dureri musculare, slăbiciune.

Nu te distra cu gândul că o singură lovitură minune te va salva de gonoree. Acum, gonococul este rezistent la un număr mare de agenți antibacterieni, iar o astfel de tactică (injecție unică) „conduce” infecția adânc în organism, face dificilă detectarea și crește riscul de complicații.

În tratamentul oricărei boli cu transmitere sexuală, inclusiv a gonoreei, trebuie respectate cu strictețe următoarele reguli:

• Excludeți orice contact sexual pe perioada tratamentului.
• Toți partenerii sexuali ai unei femei cu care a avut contact în perioada așteptată de infecție și după aceasta sunt tratați.
• Autotratamentul duce la un proces inflamator cronic.
• Medicamentul antibacterian, doza acestuia și durata cursului de tratament sunt determinate numai de un venereolog calificat, ținând cont de durata bolii și de rezultatele testelor (sunt posibile cursuri repetate).
• Numai tratamentul local (supozitoare vaginale, unguente) nu dă recuperare.
• Recuperarea se constată numai după teste curate din vagin.

Regimul de tratament:

1) Medicamente antibacteriene(tablete) - fluorochinolone (Ciprofloxacin, Ofloxacin) sau cefalosporine (Cefixime) în mai multe doze.

2) În tratamentul gonoreei cronice, antibioticele care distrug gonococul sunt adesea combinate cu Trichopolum. Cursul de tratament în formă cronică va dura până la 10 zile.

3) Cu detectarea simultană a chlamydia - tetracicline (Doxycycline) și macrolide (Azitromicină). Schema de recepție este individuală.

4) Antifungice(Fluconazol și analogii săi) în ziua I, IV, VII pentru prevenirea candidozei vaginale.

5) Prevenirea disbacteriozei intestinale după antibioticoterapie - Bifiform, Enterol (cel puțin 2 săptămâni, concomitent sau după antibioticoterapie).

6) Tratament local- irigare cu antiseptice (Furacilin), supozitoare vaginale (Terzhinan), preparate pentru restabilirea microflorei vaginale (numit după o cură de antibiotice, un remediu bun este spray-ul Epigen-intim).

Complicațiile gonoreei la femei sunt foarte grave:

• bartholinitis - inflamație a glandelor mari perechi din vestibulul vaginului, care necesită adesea intervenție chirurgicală;
• formarea eroziunii cervicale - un defect nevindecător al mucoasei;
• răspândirea infecției în cavitatea uterină și anexe (deseori se efectuează o operație);
• eșecul ciclului menstrual;
• frigiditate - o scădere a dorinței sexuale;
• avort spontan în timpul infecției la începutul sarcinii;
• inaniția de oxigen a fătului, nașterea prematură și sepsisul nou-născuților cu infecție la sfârșitul sarcinii;
• moartea globului ocular la un copil infectat în timpul nașterii;
• obstrucția trompelor uterine și sarcina ectopică;
• infertilitate, adesea persistentă;
• deteriorarea articulațiilor;
• în cele mai severe cazuri - peritonită, leziuni ale inimii și creierului.

5 reguli pentru prevenirea gonoreei la femei

1. Conștientizarea modalităților de infectare, a primelor semne ale bolilor cu transmitere sexuală și a modului de prevenire a acestora.
2. Igienă intimă adecvată.
3. Securitate sexuală: relații sexuale cu un singur partener, folosirea prezervativelor.
4. Examinări preventive regulate la medicul ginecolog.
5. Solicitați imediat asistență medicală dacă aveți orice simptome în zona genitală.

Medicația profilactică după actul sexual neprotejat nu este recomandată.

La urma urmei, este dificil de ghicit de ce infecție ar trebui protejată și un medicament care previne dezvoltarea tuturor bolilor cu transmitere sexuală (gonoree, sifilis, trichomonază etc.) pur și simplu nu există.

Smirnova Olga (medic ginecolog, GSMU, 2010)

Simptomele bolilor cu transmitere sexuală la femei sunt diferite de cele la bărbați. Motivul pentru aceasta constă în caracteristicile fiziologice ale corpului. Femeile trebuie să acorde atenție secreției vaginale, ceea ce poate indica prezența unei infecții. În ceea ce privește gonoreea la femei, principalul simptom al bolii se manifestă sub formă de descărcare patologică, fotografii și caracteristici ale cărora le puteți găsi mai jos în acest articol.

Ce este o boală?

Gonoreea este o boală cu transmitere sexuală destul de comună. Se poate transmite pe cale sexuală, orală și casnică. Agentul cauzal al gonoreei este un gonococ patogen. Poate pătrunde în sistemul genito-urinar și apoi ajunge în uter, precum și în alte organe.

Cu această boală, este important să se organizeze un tratament în timp util pentru a evita complicațiile grave și consecințele neplăcute asupra sănătății. Dar adevărul este că simptomele pot să nu apară mult timp. În acest caz, femeia nici măcar nu bănuiește că este purtătoare a agentului patogen gonoreic.

Medicii cred că aproape prima manifestare a problemei este secreția patologică, care poate să semene cu candidoza în caracteristicile sale.

În acest caz, femeia încearcă să ia singură medicamente antifungice, dar un astfel de tratament nu funcționează asupra gonococului patogen.

De ce este important să urmăriți secreția?

Din ce în ce mai mult, medicii ridică întrebarea că infecțiile cu transmitere sexuală au început să se desfășoare ascunse, deși în trecut astfel de boli erau caracterizate prin simptome destul de pronunțate.

Gonoreea nu face excepție în această problemă, deoarece agentul patogen își schimbă proprietățile sub acțiunea antibioticelor și boala în sine apare imperceptibil, iar cursul ei practic nu provoacă disconfort pacienților.

Prin urmare, nu este ciudat că secreția de gonoree la femei este un semn precoce al infecției și al dezvoltării bolii. Alte simptome vor apărea mai departe, dar reacția femeii la secreția vaginală anormală este cea care permite depistarea bolii într-un stadiu incipient și prevenirea complicațiilor.

Cum se diagnostichează infecția cu gonoree prin scurgere?

Observăm imediat că este necesar să se trateze gonoreea imediat după primul galben pal sau.

Nu este nevoie să sperăm că o astfel de secreție va trece de la sine. Desigur, această culoare a scurgerii poate să nu fie un semn direct al gonococului patogen, dar există totuși un proces inflamator, așa că tratamentul este esențial.

De asemenea, trebuie să rețineți că, cu această boală, secreția vaginală are un miros destul de ascuțit și neplăcut. Dar mirosul de putregai, care poate să semene cu peștele putred, este cel mai adesea care se manifestă atunci când boala venerică a devenit cronică.

În ceea ce privește menstruația, infecția afectează negativ și ciclul menstrual. Menstruația devine mai lungă, iar în compoziția lor o femeie poate găsi dungi purulente și un lichid de origine necunoscută.

De asemenea, este posibilă mâncărime și arsură în zona genitală, dar astfel de semne nu apar întotdeauna.

Când apare secreția anormală?

Din momentul infectarii, trebuie sa treaca un anumit timp pentru ca primele simptome sa se manifeste. Cel mai adesea, perioada de incubație este de la trei până la șapte zile, dar cu o imunitate mai puternică, semnele apar abia după câteva săptămâni (maximum o lună).

Este important de menționat că momentul apariției secreției patologice va depinde direct de nivelul imunității femeii. Într-un organism slăbit, infecția se dezvoltă și se răspândește mai repede.

În ceea ce privește apariția târziu a simptomelor, motivul poate fi nu numai în imunitatea bună. Este posibil ca femeia să fi încercat să se auto-trateze o altă infecție luând antibiotice. În acest caz, primele simptome pur și simplu nu pot fi observate.

Pentru uretrita gonoreică

Această formă de patologie se poate manifesta deja în timpul primei menstruații după infecție, afectând alte organe. Principalele semne ale inflamației uretrei:

• arsuri severe,
• durere în timpul urinării
• proces inflamator la nivelul mucoasei,
• dorinta frecventa de a vizita toaleta,
• scurgerea unei nuanțe galbene cu dungi purulente.

Fără tratament, se transformă într-o formă cronică, care va fi mai greu de vindecat. De asemenea, merită să ne amintim că uretrita gonoreică poate provoca boli inflamatorii pelvine, care în unele situații provoacă infertilitate și sarcină extrauterină.

Pentru vulvovaginita gonoreică

Procesul inflamator afectează:

• organele genitale inferioare,
• vagin,
• orificiul extern al uretrei,
• labiilor.

Printre principalele simptome merită evidențiate:

• , care ca consistenta seamana cu crema;
• senzație de mâncărime în perineu;
• destul de des, odată cu secreția, se eliberează sânge;
• adesea există o revărsare excesivă a vaselor de sânge;
• durere, neasociată cu menstruația, în abdomenul inferior;
• greață și vărsături (rar);
• durere în timpul actului sexual.

Pentru infecția ascendentă

În acest caz, procesul inflamator se extinde la uter și anexe. Apar următoarele simptome:

• durere bruscă în abdomenul inferior (poate fi întindere și ascuțită);
• scurgerea sângeroasă apare cu o cantitate mare de puroi;
• temperatură ridicată a corpului - până la 39 de grade;
• mai întâi, poftă slabă, apoi greață și vărsături;
• se remarcă adesea slăbiciune generală și stare generală de rău.

Din păcate, o infecție ascendentă care nu se vindecă la timp dăunează foarte mult anexelor și uterului, deci nu este exclusă dezvoltarea infertilității.

Boala cronica

Când tratați gonoreea, este important să diagnosticați rapid infecția pentru a evita complicațiile. Dar adesea boala ia o formă cronică, în care simptomele sunt prost exprimate, astfel încât o femeie nu poate observa cu ușurință semne de infecție:

• durere nesistematică în abdomenul inferior,
• uneori trage sau (ușoară nuanță galbenă).

Dar totuși, un semn clar al formei cronice de gonoree este un ciclu menstrual perturbat. O femeie poate observa urme roșii pe tampon cu mult înainte de perioada estimată. De asemenea, este posibilă prezența dungilor purulente sau o consistență eterogenă.

În ceea ce privește perioadele în sine, din cauza infecției, sângerarea menstruală devine mai abundentă și durează mai multe zile, comparativ cu un ciclu normal. Este important de menționat că în perioada fluxului menstrual are loc cel mai adesea o exacerbare a infecției, care poate provoca diferite boli asociate cu procese inflamatorii.

Diagnosticare

În cazul oricărei suspiciuni, merită să vizitați un medic care vă va prescrie un frotiu adecvat. Dar merită să ne amintim că, în forma cronică a acestei boli, un singur frotiu nu este suficient pentru diagnostic. Faptul este că, în acest caz, o floră bacteriană mixtă va fi prezentă în secreția vaginală, iar agentul cauzator al gonoreei este adesea ascuns mai adânc.

Conform statisticilor, în forma cronică, doar la o treime dintre pacienți a fost posibilă detectarea gonococului patogen în secreții. Prin urmare, în aproape jumătate din cazuri, gonoreea cronică rămâne nerecunoscută la aproape 60% dintre pacienți. Pentru un diagnostic mai detaliat, va trebui să faceți mai multe frotiuri, precum și semănat.

Secreția vaginală neobișnuită după infecția cu gonococ patogen este considerată aproape primul semn al dezvoltării bolii. Prin urmare, nu strica o femeie să știe ce descărcări sunt posibile cu gonoree și ce simptome indică încă prezența unei infecții și dezvoltarea proceselor inflamatorii.

Dar nu ar trebui să luați medicamente pe cont propriu, deoarece practica medicală arată că în unele cazuri automedicația nu face decât să agraveze situația, provocând adesea dezvoltarea unei forme cronice de gonoree.

Gonoreea este o boală cu transmitere sexuală. Poate apărea atât la bărbați, cât și la femei. Infecția este adesea asimptomatică, ceea ce duce la căutarea tardivă a ajutorului medical și la dezvoltarea unor complicații grave, inclusiv infertilitate. Agentul cauzal al bolii este gonococul (Neisseria gonorrhoeae). În viața de zi cu zi, puteți auzi un alt nume pentru gonoree - „gonoree”.
În ciuda faptului că în ultimele decenii s-au înregistrat progrese semnificative în tratamentul infecției, gonococul devine treptat rezistent la agenții antibacterieni moderni. Prin urmare, dacă schema aportului lor este încălcată, gonoreea poate deveni cronică. După ce a fost bolnav o dată, o persoană se poate infecta din nou și din nou.
Deși susceptibilitatea este aceeași pentru ambele sexe, după primul contact intim cu un pacient cu gonoree, fiecare al doilea până la al patrulea bărbat și fiecare al cincilea până la a șaptea femeie se infectează. In marea majoritate a cazurilor (70-80%) apare infectia simultana cu chlamydia, trichomonaza si alte BTS.

Arata tot

1. Manifestări ale gonoreei la femei

Datorită particularităților anatomiei și fiziologiei, infecția gonococică la femei se desfășoară adesea aproape imperceptibil sau are simptome foarte slabe.

Bacteriile pot afecta mai mult decât membranele mucoase ale tractului urinar, astfel încât simptomele gonoreei pot varia de la femeie la femeie. Depinde nu numai de modul de infectare, de starea sistemului imunitar, de prezența bolilor cronice sunt, de asemenea, de mare importanță.

1.1. Primele simptome

Primele semne apar imediat după încheierea perioadei de incubație, care la o femeie poate varia de la 3 zile la 1 lună, dar de obicei nu depășește două săptămâni. Ele pot fi pronunțate sau slabe. De regulă, atunci când este infectat în timpul actului sexual vaginal, se observă următoarele simptome:

• Secreții vaginale albe, alb-verde, verzi, cenușii-albe (mucoase și mucopurulente, copioase, vâscoase).
• Tulburări urinare (urinări dureroase frecvente, frecvență crescută de a merge la toaletă, arsuri și mâncărimi la nivelul uretrei).
• Dureri de desen în abdomenul inferior.

În acest caz, starea generală poate să nu aibă de suferit: temperatura corpului nu crește, slăbiciune, frisoane nu apar.

1.2. Leziuni ale sistemului genito-urinar

În primul rând, gonococii provoacă un proces inflamator în uretra, vestibulul vaginului și în interiorul acestuia, glandele parauretrale și Bartholin.

Cele mai frecvente semne ale uretritei gonococice, vulvovaginitei, cervicitei:

• Durere intensă sau moderată la sfârșitul/începutul urinarii, destul de ascuțită.
• Ganglioni limfatici inghinali măriți.
• Durere și disconfort în timpul actului sexual.
• Evacuările în gonoree sunt abundente sau rare, mucopurulente, groase, de culoare cenușiu-verzui, galben-verzui, gri-alb, cu miros neplăcut.
• Urinări dureroase frecvente.
• Umflarea și roșeața deschiderii uretrei, vulvei, pereților vaginali, cu endocervicita - regiunea cervicală.

Un proces inflamator poate apărea în glandele Bartholin cu dezvoltarea unui abces. Sunt formațiuni rotunjite cu diametrul de 1-2 cm și sunt umplute cu puroi. Odată cu răspândirea infecției în secțiunile și organele supraiacente ale pelvisului mic, se dezvoltă endometrita, anexita, pelpioperitonita.

1.3. Faringita gonococică

Infecția membranei mucoase a faringelui apare în principal în timpul sexului oral. Faringita gonococică apare adesea latent.

Pot fi observate următoarele simptome:

• Senzație de uscăciune și durere la înghițire, transpirație.
• Răgușeală a vocii.
• Ganglionii limfatici submandibulari măriți.
• Roșeață a zonei gâtului.
• Placă purulentă pe amigdale, înroșirea lor și creșterea în dimensiune.
• Respiratie urat mirositoare.
• Posibilă inflamație a gingiilor și a cavității bucale (gingivita, stomatită).

1.4. Proctită

Infecția apare în timpul sexului anal, precum și atunci când scurgerea din vagin se varsă în anus. Boala se manifestă:

1. 1 Mâncărime și arsură în anus.
2. 2 Constipație, dorință falsă dureroasă de a face nevoile.
3. 3 Secreții purulente periodice din anus, uneori cu un amestec de sânge.
4. 4 Mersul la toaletă devine mai frecvent, aduce disconfort.

2. Conjunctivită gonococică

Infecția oculară gonococică poate apărea la orice vârstă și apare ca inflamație a irisului (iridociclită) sau a conjunctivei (conjunctivită).

Acest lucru este cel mai adesea asociat cu introducerea infecției cu mâinile murdare, precum și cu utilizarea generală a articolelor de igienă, inclusiv a prosoapelor. Blennoreea (oftalmia gonococică) a nou-născuților este izolată separat, atunci când copilul se infectează la trecerea prin canalul de naștere al mamei.

Simptome:

• Umflarea severă a pleoapelor (se umflă).
• Fotofobie - hipersensibilitate la lumina puternica.
• Secreție purulentă, care de obicei se acumulează în colțurile ochiului, pe gene.
• Roșeață a conjunctivei, sângerare crescută.

În cazurile avansate apar ulcere corneene, se dezvoltă perforarea acestuia, orbirea.

3. Gonoreea altor organe și sisteme

Uneori, infecția gonococică apare cu afectarea articulațiilor - artrită, pungi articulare (freze) - bursită, țesut osos - osteomielita.

Artrita gonoreică se caracterizează prin inflamarea unui număr mic (două sau trei) de articulații mari și, ulterior, printr-o limitare persistentă a mobilității până la dezvoltarea anchilozei. Bursita și osteomielita sunt tipice.

În alte organe îndepărtate, gonococii intră cu fluxul sanguin pe fondul unei slăbiri a apărării organismului. În același timp, se dezvoltă boli clasice:

• miocardită, endocardită;
• meningita;
• pneumonie;
• abces cerebral;
• sepsis și așa mai departe.

4. Caracteristici ale infecției mixte

În ultimii ani, un curs atipic de gonoree a fost adesea observat pe fondul infecției simultane cu gonococ, chlamydia, micoplasme, Trichomonas etc. În acest caz, simptomele clasice ale gonoreei dispar în fundal. O infecție mixtă este mai dificil de tratat, devine adesea cronică.

4.1. Chlamydia

Pe fondul chlamydiei, perioada de incubație a gonoreei este adesea extinsă la trei luni. Infecția mixtă cu chlamidio-gonococ tinde să fie cronică, greu de vindecat după prima cură de antibiotice, necesită de obicei utilizarea unor tehnici provocatoare.

Trichomonas sunt microorganisme unicelulare care se pot „masca” ca celule umane și „scăpa” de imunitate.

O altă proprietate a acestora este de a pătrunde adânc în țesuturile gazdei. Gonococii sunt capabili să rămână în interiorul Trichomonas destul de mult timp și să se „ascundă” de condițiile de mediu nefavorabile.

Pur și simplu, prescrierea de antibiotice poate să nu fie eficientă. Gonococii care există în interiorul Trichomonas supraviețuiesc și apoi încep să se înmulțească activ.

Din acest motiv, o infectie combinata (gonoree + trichomoniaza) tinde sa aiba un curs lung ondulat cu risc crescut de cronicizare.

Simptomele sale depind de starea corpului și de profunzimea procesului inflamator:

1. 1 Cu o imunitate bună - un curs asimptomatic, prezența unei scurgeri puține cu un miros neplăcut, durere sau doar o senzație de disconfort în timpul actului sexual, urinare.
2. 2 Când forțele de protecție sunt slăbite - în timpul actului sexual se observă durere în timpul urinării, scurgeri spumoase, mucopurulente cu miros neplăcut, disconfort, durere și sângerare ușoară.

Gonoreea poate fi combinată și cu boli precum sifilisul, herpesul genital, infecția cu HPV, HIV, candidoza și altele.

5. Diagnostic și tratament

Dacă apar simptome de avertizare, ar trebui să fii supus unei examinări cuprinzătoare pentru BTS.

De regulă, pentru aceasta, se efectuează în mod necesar un frotiu pentru examinarea microscopică (pentru floră și GN) și se efectuează o analiză cuprinzătoare care dezvăluie ADN-ul principalilor agenți patogeni ai infecțiilor sexuale prin reacția în lanț a polimerazei (PCR, în timp real). PCR).

Medicul prescrie tratamentul pe baza rezultatelor obținute. Schema include în mod necesar unul sau mai multe medicamente antibacteriene. În același timp, toți partenerii sexuali sunt tratați. Altfel, terapia va fi inutilă.

Medicamentele de alegere care sunt cele mai eficiente pentru gonoree sunt:

• Ceftriaxonă;
• Cefixim;
• cefotaximă;
• Spectinomicina.

Cel mai adesea, gonoreea este tratată în ambulatoriu, sunt internate numai femeile însărcinate, copiii, precum și femeile cu complicații și care necesită o examinare suplimentară.

La 2 săptămâni după terminarea cursului de antibiotice, se efectuează teste repetate (NASBA - detectarea ARN gonococic în răzuire). Metoda PCR poate fi utilizată nu mai devreme de 30 de zile după terminarea terapiei.

Gonoreea este considerată vindecată cu un rezultat dublu negativ. Dacă terapia este ineficientă, antibioticele alternative sunt prescrise după bakposev cu determinarea sensibilității.