Ce arată ecografia vezicii urinare la bărbați? Indicații și norme ale ecografiei vezicii urinare

Până în prezent ultrasonografie ocupă o poziţie de lider în diagnosticul bolilor Vezica urinara. Procedura este complet sigură și nedureroasă, motiv pentru care atât pacienții, cât și medicii o preferă adesea altor metode. Ecografia vezicii urinare este prima examen instrumental, la care va fi îndrumat un pacient care se adresează unui medic urolog cu plângeri de durere în regiunea suprapubiană și tulburări urinare.

Ce este ultrasunetele vezicii urinare: avantaje și dezavantaje

Examinarea cu ultrasunete este vizualizarea undelor ultrasonice reflectate de organe interne si tesuturi cu densitati diferite si absorbite de acestea. Astfel de diagnostice sunt absolut inofensive, deoarece în timpul procedurii 99,9% din timp senzorul cu ultrasunete funcționează în modul de recepție și doar câteva secunde emite radiații.

Examinarea cu ultrasunete a vezicii urinare este una dintre cele mai frecvente metode de diagnostic

Lucrul bun la această tehnică este că nu necesită introducerea niciunui instrument sau medicamentele. Studiul poate fi efectuat pe pacienți de orice vârstă: de la nou-născuți până la vârstnici foarte mari.

Un avantaj incontestabil în comparație cu cateterizarea vezicii urinare, radionuclizi și metodele urografice este metoda ultrasonică pentru calcularea volumului de urină reziduală după urinarea spontană.

Tipuri de acces la vezica urinara pentru examinarea cu ultrasunete:

Singurul dezavantaj al metodei este conținutul scăzut de informații în identificarea proceselor tumorale în vezică. Din păcate, neoplasmele acestui organ nu au o imagine ecografică specifică. Prin urmare, diagnosticul lor nu se limitează la examinarea cu ultrasunete și necesită cercetări aprofundate.

Indicații și contraindicații pentru examinarea cu ultrasunete

Indicații pentru examinarea vezicii urinare cu ultrasunete:

• suspiciunea de pietre, nisip sau corpuri străine în vezică;
• diverticuloza pereților organelor;
• procese inflamatorii acute sau cronice;
• sânge în urină (micro- sau macrohematurie);
• malformații congenitale ale structurii și dezvoltării vezicii urinare, de exemplu, duplicarea organului;
• obstrucția scurgerii urinei la nivelul joncțiunii vezicoureterale sau cervico-uretrale;
• formațiuni chistice și tumori;
• perturbarea traumatică a integrității vezicii urinare.

Destul de des, medicii oferă femeilor o examinare cu ultrasunete cu o sondă intravaginală, care le permite să evalueze starea nu numai a vezicii urinare, ci și a organelor pelvine - ovarele, uterul și trompele uterine. Se știe că cistita este adesea combinată cu probleme ginecologice. Nu este interzis efectuarea unei ecografii nici macar femeilor insarcinate si care alapteaza.

Ecografia vezicii urinare este atât de sigură încât poate fi efectuată femeilor însărcinate

Adesea fetele sunt îngrijorate de posibilitatea de a efectua o examinare cu ultrasunete a vezicii urinare în timpul menstruației. Medicii cred că menstruația nu va afecta în niciun fel rezultatele examinării și nu este o piedică pentru aceasta, așa că puteți planifica procedura pentru orice zi a ciclului.

În cazul în care unei femei i se prescrie o ecografie transvaginală a vezicii urinare, este, în mod natural, mai bine să o efectueze în afara menstruației, cu excepția cazului în care există motive urgente imperioase pentru diagnostic.

Principala problemă atunci când se efectuează cercetări asupra copiilor este asigurarea imobilității. mic pacient. Copilul se va simți în siguranță dacă mama lui este alături de el în timpul examinării. Discursul afectuos sau jucăriile interesante îl vor ajuta pe bebeluș să rămână calm în timpul procedurii.

Principala dificultate la efectuarea unei ecografii la un bebeluș va fi asigurarea poziției corecte a copilului, precum și plenitudinea necesară a vezicii urinare.

Metoda aproape nu are contraindicații. Doar ecografia transrectală le are, care se face în principal pentru bărbați pentru a detecta legătura dintre patologiile vezicii urinare și boli Prostată. Examinarea prin această metodă este contraindicată dacă:

• hemoroizi, tumori, fisuri și alte boli ale rectului;
• alergii la materialul din care este fabricat prezervativul, care este plasat pe senzor;
• îngustarea cicatricială a rectului.

În timpul unei examinări transrectale, sonda cu ultrasunete este situată mai aproape de vezică și prostată, ceea ce permite vizibilitatea clară a tumorilor și abceselor. stadiu timpuriu dezvoltări, chisturi mici, suspensii sau nisip. Diametrul instrumentului introdus în rect este de 0,8–1,4 cm, astfel încât procedura nu dăunează pacientului. senzații dureroase. Cu toate acestea, acest tip de ecografie este foarte neplăcut din punct de vedere psihologic pentru mulți bărbați, așa că de cele mai multe ori aceștia solicită doar o examinare cu ultrasunete abdominale.

Pacienții trebuie să fie conștienți de faptul că ecografia prin peretele abdominal poate fi dificilă sau chiar imposibilă dacă pacientul este obez, cu leziuni ale pielii zonei abdominale suprapubiene și cu incontinență urinară sau cistita severă, atunci când pacientul nu este capabil să acumuleze un volum suficient. de urină în vezică.

Pregătirea pentru o examinare cu ultrasunete a vezicii urinare

O examinare cu ultrasunete va oferi medicului maximum de informații dacă vezica urinară este plină. Pentru a face acest lucru, trebuie să beți fie 1-1,5 litri în porții mici Apă plată(ceai, compot, suc) cu o oră și jumătate înainte de procedură, sau nu urinați timp de câteva ore pentru a experimenta un impuls natural de a urina înainte de începerea studiului. Dacă nevoia de a goli vezica urinară înainte de timp este insuportabilă, atunci pentru a elibera tensiunea sfincterilor de blocare, este permisă eliberarea parțială a urinei din aceasta. Dar cu puțin timp înainte de procedură, ar trebui să beți din nou puțin lichid pentru a umple organul cu urină.

Puteți mânca în ziua ecografiei. Cu toate acestea, înainte de a efectua un examen transrectal, trebuie avut grijă să vă asigurați că secțiunea inferioară intestinele erau goale. În ajunul procedurii, este necesar să se evite consumul de alimente care provoacă creșterea formării de gaze în tractului digestiv, deoarece flatulența poate interfera cu examinarea. Acestea sunt următoarele produse:

• mazăre și fasole;
• varză proaspătă;
• bauturi carbogazoase;
• produse de patiserie;
• lapte;
• bere.

Îl puteți lua în timpul zilei înainte de ecografie Cărbune activ pentru a reduce fermentația în intestine.

Video: cum să vă pregătiți pentru o ecografie a vezicii urinare

Cum se efectuează ecografia?

Până la efectuarea unei examinări clasice (transabdominale), trebuie să existe cel puțin 150–200 ml de urină în vezica unui adult (în același timp pacientul simte primul impuls de a urina), altfel examinarea nu va fi. posibil. Ecografia se efectuează cu pacientul întins pe spate cu fund burtă. Pentru a asigura contactul strâns al senzorului cu pielea, asistentul medical îi aplică un gel special și, deplasând dispozitivul peste zona suprapubiană, efectuează o examinare. Dacă este necesar, specialistul în ecografie va cere pacientului să se întoarcă pe burtă sau pe lateral.

Privind la monitor, diagnosticianul dictează citirile asistentei, iar ea le notează în fișa pacientului. În timpul studiului, sunt luate mai multe ecograme cu ultrasunete ale vezicii urinare în proiecții anteroposterioare și laterale, care sunt atașate la o descriere a stării organului.

Apoi pacientul se ridică, merge la toaletă și golește vezica urinară, după care se repetă procedura cu ultrasunete. Folosind această metodă, puteți afla dacă a rămas urină în organ după urinare și, dacă da, cât de mult (calculați volumul de urină reziduală). Această valoare este unul dintre indicatorii obligatorii pentru a pune un diagnostic corect pentru multe tulburări urologice însoțite de obstrucția (blocarea) tractului urinar.

Dacă trebuie să determinați utilitatea și intensitatea alimentării cu sânge a vezicii urinare, atunci în plus ecografie simplă Se efectuează ecografia Doppler, timp în care se efectuează o scanare color.

Imaginile cu ultrasunete realizate în modul de scanare Doppler arată o imagine color vase de sânge tumori ale vezicii urinare

Alte tipuri de examinare ecografică se efectuează exact în același mod, deosebindu-se de cea transabdominală doar prin modul de introducere a senzorului (în vagin, în rect sau în uretră). Rezultatul studiului - o descriere împreună cu toate fotografiile - este dat pacientului pentru interpretare ulterioară de către medicul curant.

Decodificarea rezultatelor

Pe baza rezultatelor examinării, medicul curant evaluează starea vezicii urinare și pune un diagnostic final.

Indicatori normali

În mod normal, acest organ arată ca o formațiune simetrică eco-negativă pe imaginile transversale și longitudinale. forma rotunda si cu contururi clare. Nu trebuie să conțină nicio structură de ecou străină (incluziuni).

O vezică urinară normală pe imaginile cu ultrasunete este simetrică și nu are incluziuni străine

Peretele unei vezici sănătoase are o grosime care nu depășește 4-5 mm. Dacă valoare dată mai mult, acest lucru semnalează un proces inflamator sau hipertrofie a detrusorului (mușchiul care împinge urina afară). Contururi inegale organele indică o vezică neurogenă. Pe baza rezultatelor ecografiei, se evaluează dacă volumul fiziologic al vezicii urinare este normal.

Prin fiziologic se înțelege volumul organului, calculat în timpul unei examinări ecografice a pacientului în momentul primului impuls de a urina. La adulți, apare atunci când există aproximativ 200 ml de urină în vezică, iar la copii se calculează folosind formula: 146 + 6,1 * vârsta copilului.

Video: cum arată o vezică sănătoasă la ecografie

În mod normal, vezica urinară goală nu conține urină reziduală. Prezența acestuia poate fi un semn al adenomului de prostată sau al unei alte obstrucții la scurgerea urinei la nivelul colului vezicii urinare sau al uretrei. U persoana sanatoasa viteza de mișcare a lichidului urinar este de aproximativ 13 cm pe secundă.

Prezența urinei reziduale în vezică după urinare este simptom alarmant indicând un adenom de prostată sau o altă tulburare a fluxului de urină

Pietre la vezica urinara

Un astfel de studiu este foarte informativ pentru pietrele din vezică. Urolitiaza este diagnosticată metoda cu ultrasuneteîn aproape toate cazurile. Pietrele care măsoară 4 mm sau mai mult apar pe ecogramă ca o formațiune densă cu o umbră în spatele acesteia în lumenul organului. Important indicator de diagnostic este deplasarea pietrei atunci când pacientul se întoarce din spate spre stomac sau lateral. Pe baza acestui lucru, este posibil să se diferențieze un calcul de o tumoare.

Spre deosebire de o tumoare, o piatră vezică se mișcă atunci când poziția corpului pacientului se schimbă

Diverticuli

Diverticulii sunt proeminențe asemănătoare unui buzunar ale peretelui vezicii urinare. De asemenea, se caracterizează printr-o imagine ecografică specifică.

Așa arată la o ecografie diverse opțiuni diverticuli

Ureterocel

Un defect al ureterului, reprezentat de o proeminență asemănătoare unui chist a peretelui său în lumenul vezicii urinare, se numește ureterocel. Poate varia de la câțiva milimetri la câțiva centimetri în diametru. La ecografie, un ureterocel arată ca o formațiune rotundă anechoică în cavitatea vezicii urinare, care crește și scade alternativ în funcție de eliberarea de urină în organ.

Ecografia în proiecția orificiului ureterului evidențiază o incluziune rotundă asemănătoare unui chist anechoic - ureterocel, care fie scade, fie crește în funcție de secreția ureterală

Video: ureterocelul vezicii urinare la ecografie

Leziuni

La tulburări mecanice integritatea vezicii urinare la ultrasunete, este posibil să se vizualizeze fluxul de urină și sânge în spațiul perivezical în timpul leziunilor extraperitoneale sau cavitate abdominală cu intraperitoneal. Prima dintre aceste leziuni sunt rupturi ale organului de-a lungul peretelui său anterior sau anterolateral, iar a doua - de-a lungul peretelui posterior sau superior.

Ecografia acționează ca metodă principală de monitorizare în timpul intervenției chirurgicale atunci când acordă asistență unei victime cu vezica urinară ruptă.

Pe imaginea cu ultrasunete, săgeata indică acumularea de urină în țesutul perivezical din cauza rupturii extraperitoneale a vezicii urinare

Suspenda

Prezența suspensiilor fine ecogenice în vezică poate fi un semn de cistită sau cristalizare a urinei, care este un precursor al urolitiazelor. Fulgii și sedimentele indică inflamație. Nisipul din particulele de sare se poate forma direct în acest organ din cauza unei încălcări a fluxului de urină din acesta sau coboară acolo din tractul urinar superior.

Prezența suspensiilor, fulgilor și sedimentelor pe imaginea cu ultrasunete a vezicii urinare poate indica cistita

Sângele din vezică poate apărea, de asemenea, suspendat. Un pacient al cărui ultrasunete a detectat mici incluziuni străine în organul în cauză este trimis la laborator pentru analize de urină pentru a determina compoziția și concentrația acestora.

Cu hematurie macroscopică, în vezică pot fi observate suspensii fine

Video: suspensii vizibile la ultrasunete în vezica urinară cu cistită

Tumori

Nu aparține examinării cu ultrasunete crucialîn identificarea tumorilor vezicii urinare. Când tumora crește în stratul muscular, se observă o încălcare a simetriei organului. Pe ecograme, un astfel de neoplasm are o suprafață clară, neuniformă și o bază largă. În cazuri deosebit de severe, crește dincolo de peretele vezicii urinare. Gradul de deformare a organelor depinde de dimensiunea și stadiul tumorii. Pe măsură ce tumora crește, un defect în umplerea vezicii urinare devine vizibil pe ecogramă.

În prezența formațiunilor care nu cresc în peretele muscular al organului, acesta este simetric, fără urină reziduală și cu contururi netede. Astfel de tumori sunt vizualizate ca o incluziune volumetrică clar definită, adesea cu o tulpină subțire.

Galerie foto: tipuri de tumori vezicii urinare pe ecografii

În stânga este un papilom pedunculat al vezicii urinare, în dreapta este un papilom cu margini zimțate Așa arată cancerul colului vezical pe o ecografie cu ecografie laterală (a) și anterioară (b).Ecografia din stânga arată cancerul peretelui drept al vezicii urinare cu germinarea tuturor straturilor sale; pe dreapta - tumori maligne pereții din față și din spate pe secțiunea laterală On zidul din spate bula este clar definită educație volumetrică ușoară ecogenitate

Examinarea cu ultrasunete a vezicii urinare este nedureroasă și nu metoda invaziva diagnosticare hardware, care vă permite să obțineți rapid informații despre prezența sau absența patologiei. Metoda este utilizată în cazurile de boli suspectate ale sistemului genito-urinar la femei și bărbați, în timp ce este posibil să se obțină simultan date despre starea altor organe ale sistemului genito-urinar.

Sistemul urinar uman

Indicatii de utilizare

Ecografia vezicii urinare la bărbați și femei se efectuează dacă există următoarele simptome si boli:

• nevoia frecventă de a urina;
• inflamația cronică a vezicii urinare;
• infecție acută;
• sentiment golire incompletă;
• culoare neobișnuită a urinei (de exemplu, urme de sânge);
• durere și crampe în zona suprapubiană;
• sediment detectabil vizual în urină;
• durere la urinare;
• neoplasm existent în zona pelviană;
• cu patologie renală.

Cel mai adesea, pacientul este trimis pentru o ecografie după ce se plânge de probleme cu urinarea sau de colorarea atipică a urinei. Metoda permite o examinare cuprinzătoare a tuturor organelor care participă la eliminarea lichidului din organism, fără a prelua cantitate mare timp și, de asemenea, fără a încălca integritatea piele.

Pregătirea pentru o ecografie

Cum să vă pregătiți corect pentru diagnostic? Pentru ca sondajul să fie informativ și datele să nu fie distorsionate, este necesară o anumită pregătire. La efectuarea unei ecografii a vezicii urinare, o caracteristică importantă a organului este capacitatea sa de a scădea semnificativ în dimensiune atunci când este golită. in orice caz organ gol trebuie umplut cu lichid în momentul diagnosticării - acesta este singurul mod de a obține informații fiabile despre dimensiunea și starea acestuia.

Pregătirea pentru studiu nu este dificilă. Măsurile pregătitoare se rezumă la faptul că cu 2 ore înainte de ora stabilită trebuie să bei până la 1,5 litri de apă.

O ecografie a vezicii urinare a copilului este, de asemenea, efectuată atunci când organul este complet plin. Pentru a face acest lucru, trebuie să beți lichid la o rată de 5-10 ml pe 1 kg de greutate. Dacă un copil refuză să bea apă, aceasta poate fi înlocuită cu orice alt lichid care nu crește formarea de gaze în intestine, cum ar fi ceaiul (băuturile carbogazoase și laptele nu trebuie folosite). Pentru a efectua o ecografie a organelor pelvine la nou-născuți, astfel de măsuri nu sunt necesare.

Anatomia vezicii urinare

Dacă pacientul este predispus la flatulență și balonare, atunci cu 2-3 zile înainte de diagnostic, este necesar să eliminați din alimentație alimente precum leguminoasele, varza, citricele, laptele, ceapa, nucile și produsele de patiserie.

Este posibil să mănânci cu o zi înainte de ședința de diagnosticare? Puteți mânca înainte de ecografie, dar mâncare ușoară în cantități mici.

Cum să vă umpleți rapid vezica urinară? Dacă este necesară efectuarea cu ultrasunete în urgentși nu este timp de pregătire, apoi de asigurat rezultat de încredere trebuie să beți cel puțin 1 litru de lichid și să luați diuretic. Astfel de măsuri vor ajuta la umplerea rapidă a vezicii urinare și, prin urmare, să asigure fiabilitatea rezultatului. Cu toate acestea, puteți urma recomandările numai după ce vă coordonați acțiunile cu medicul dumneavoastră.

Efectuarea procedurii

În ciuda utilizării frecvente a acestei metode de cercetare în practică medicală, pacientii care se confrunta cu o astfel de programare vor sa stie din timp cum se face o ecografie si la ce sa se astepte in momentul implementarii acesteia. În primul rând, pacientul trebuie să respecte măsuri simple pregătitoare, în special, este necesar să se asigure că organul este plin. Un medic de diagnosticare cu ultrasunete efectuează o examinare transabdominală. În timpul ședinței, pacientul se află întins pe canapea în decubit dorsal (uneori sunt necesare măsurători suplimentare în poziție laterală).

Pe senzor și pe zona examinată se aplică un gel special, care îmbunătățește conducerea undelor ultrasonice și asigură în același timp alunecarea senzorului. Produsul este hipoalergenic, incolor si inodor si se spala usor de pe suprafata fara a lasa urme.

Medicul efectuează o examinare și face anumite măsurători conform protocolului, apoi cere subiectului să meargă la toaletă și repetă manipularea, examinând organul deja gol.

Durata totală a procedurii este de 10-20 de minute. Adesea, pacientului i se prescrie o examinare cuprinzătoare, inclusiv evaluarea stării ureterelor și rinichilor.

Acces la examinare transabdominala

Mult mai rar și în prezența complexului patologie urologică Ecografia vezicii urinare la un copil sau adult se efectuează prin acces transrectal. Necesitatea unui astfel de diagnostic este de obicei decisă de un specialist înalt specializat care monitorizează pacientul. Dacă medicul prescrie diagnosticul transrectal, atunci, pe lângă sfaturile descrise, este necesară și o clismă de curățare în ziua examinării cu ultrasunete.

Examinarea femeilor se efectuează și cu vezica plină și, dacă există anumite indicații, poate fi efectuată transvaginal. Accesul transvaginal este aplicabil în cazul în care există patologie concomitentă din uter, ovare și trompe uterine care trebuie inspectate ca parte a examinare cuprinzătoare sistemul genito-urinar.

O metodă de diagnostic transuretrală sau intravezicală destul de nouă utilizată în andrologie este efectuată prin penetrarea organului gol prin uretra cu un senzor subțire special. Această metodă vă permite să obțineți date exacte dacă este necesar:

• găsiți o conexiune sau distingeți procesele patologice în zona vezicii urinare sau a uretrei (adesea înainte sau după intervenția chirurgicală pe glanda prostatică);
• determinați gradul de implicare a pereților canalului și a gâtului vezicii urinare în procesul patologic;
• identificați prezența leziunilor organelor învecinate.

Există o tehnică care combină ultrasunetele vezicii urinare cu ultrasunetele Doppler. Este utilizat, dacă este necesar, pentru a evalua parametrii fluxului sanguin și starea pereților vaselor de sânge care alimentează organele pelvine. Ecografia în modul Doppler este prescrisă pentru diagnostic diferentiat pentru prezența unui neoplasm (tumoare), precum și pentru dezvoltarea refluxului vezicoureteral (o patologie în care urina este aruncată înapoi din vezică în uretere).

Rezultatele cercetării

Descifrarea unei ecografii a vezicii urinare pe baza rezultatelor examinării necesită uneori o implicare suplimentară specialist îngust, pentru a compara imaginea ecografică și istoricul medical.

Ce arată diagnosticul? Examinarea cu ultrasunete a unui organ gol vă permite să evaluați și să măsurați următorii indicatori:

• volum și formă;
• viteza de umplere;
• cantitatea de urină reziduală;
• grosimea peretelui;
• structura.

Vezica urinară la ultrasunete este definită ca o cavitate anecoică care iese din cavitatea pelviană în stare plină. Dacă indicatorii sunt normali, limitele organului vor fi netede, cu secțiuni transversale simetrice. Grosimea pereților variază în funcție de nivelul de umplutură (aproximativ 4 mm), dar trebuie să fie uniformă și la fel în toate zonele.

După urinare, organul este examinat din nou pentru prezența urinei reziduale - în mod normal, cantitatea acesteia nu trebuie să depășească 50 ml, așa că dacă este prezent, medicul îi înregistrează volumul. După aceasta, protocolul de examinare include examinarea ureterelor și a rinichilor.

Ce patologii pot fi identificate?

Ecografia vezicii urinare vă permite să identificați semnele indirecte sau directe ale bolii:

• trabecularitate crescută;
• modificarea grosimii peretelui;
• pereți asimetrici;
• chisturi interne;
• neoplasme în cavitatea unui organ sau la baza acestuia.

Opțiuni de localizare a tumorii

Să luăm în considerare diagnosticele comune detectate la ecografie a vezicii urinare.

Îngroșarea pereților organului pe întreaga zonă la bărbați apare cel mai adesea din cauza blocării la nivelul prostatei. Astfel de modificări necesită examinarea rinichilor și tractului urinar, excluderea hidronefrozei. În caz de densitate crescută a pereților organului, este de asemenea necesar să se asigure că nu există diverticuli (formațiuni proeminente). Ele pot fi vizualizate dacă dimensiunea diverticulului depășește 1 cm în diametru. Astfel de formațiuni sunt ecogenice și conduc ultrasunetele.

Un perete trabecular foarte compact este fixat cu modificări precum:

• Vezica urinară neurogenă (în combinație cu uretrohidronefroza).
• Obstrucție externă de către valva uretrală posterioară (sau diafragma urogenitală în pediatrie).

Compactarea locală a pereților poate fi interpretată în moduri diferite și poate determina medicul să se gândească la astfel de condiții și boli precum:

Medicul dumneavoastră vă va ajuta să interpretați corect rezultatele.

Identificate noduli sau neoplasme în zona vezicii urinare pot avea origini diferiteși, prin urmare, necesită un diagnostic diferențial calificat cu boli precum:

• polip pedunculat;
• uretrocel (formație chistică);
• pietre topite pe suprafața membranei mucoase;
• uter mărit la femei;
• prostata mărită la bărbați.

De asemenea, ultrasunetele pot detecta obiecte ecogenice în mișcare care nu emană din organ. Acestea includ:

• cheaguri de sânge (trombi);
• corpuri străine;
• pietre;
• aer.

O vezică urinară excesiv de dilatată și mărită indică probleme asociate cu:

• mărirea prostatei; pietre sau prezența stricturilor uretrale la bărbați;
• traumatisme ale uretrei la femei;

Dacă se vizualizează o bulă mică, aceasta poate indica o patologie cum ar fi:

• cistita;
• rănire;
• renaştere tesut muscularîn fibrotică sau oncopatologie.

În cazul patologiei detectate, formularul de concluzie, de regulă, este însoțit de o imagine în care abaterile de la normă sunt clar vizibile (dacă dispozitivul are o astfel de funcție).

Examinarea prin rect la bărbați

Caracteristicile tehnicii la diferite grupuri de pacienți

Utilizarea pe scară largă a examinării cu ultrasunete se explică nu numai prin accesibilitatea și conținutul de informații, ci și prin absența contraindicațiilor pentru implementarea sa - metoda este aplicabilă tuturor, indiferent de vârstă și sex.

Pacienți de sex feminin

Cum se face o ecografie a vezicii urinare la femei? Există două metode în arsenalul medicului - transvaginală și transabdominală. Ambele metode permit diagnosticarea simultană nu numai a vezicii urinare, ci și a rinichilor, ureterelor și organelor sistemului reproducător. Alăptarea și sarcina nu interferează cu procedura.

Când se examinează organele pelvine la femeile însărcinate, este important să se consulte cu un specialist; în unele cazuri, nu este recomandat să se examineze femeia transvaginal. Contraindicațiile pentru utilizarea acestui tip de ultrasunete includ data târzie sarcina (există posibilitatea de a provoca contracții) și amenințarea întreruperii sarcinii.

Pentru pacientii de sex masculin

Ecografia sistemului genito-urinar la bărbați se efectuează transabdominală sau transrectală. Ele vă permit să evaluați simultan anatomia și starea glandei prostatei, identificând astfel focarele de țesut alterat, compactare și neoplasme.

Utilizare în pediatrie

O ecografie a vezicii urinare poate fi efectuată unui copil la orice vârstă - nu există contraindicații pentru studiu, poate fi folosită de la naștere. În pregătirea pentru diagnostic, este necesar să se ia măsuri de umplere a vezicii urinare numai la copiii mai mari. Pentru sugarii care nu controlează singuri procesul de urinare, astfel de măsuri nu sunt aplicate.

Examinarea copilului

Examinarea va ajuta la identificarea procesului inflamator și a anomaliilor în dezvoltarea sistemului genito-urinar.

Ecografia vezicii urinare la copii se efectuează transabdominal - această metodă este absolut nedureroasă și nu provoacă disconfort.

Doar un specialist care a studiat amănunțit istoricul medical și are toate informațiile despre starea de sănătate a pacientului poate determina ce tip de ecografie a sistemului genito-urinar este necesar într-un anumit caz.

Ecografia organelor pelvine este una dintre primele programări de diagnostic pe care o persoană le primește atunci când se plânge de durere la urinare sau de o schimbare a culorii urinei. Sondajul vă permite să aflați totul indicatori fizici vezicii urinare, identificați modificările anormale ale acesteia și, de asemenea, obțineți informații despre alte organe pelvine - uretere, rinichi, prostată (la bărbați), ovare și uter (la femei).

Vezica urinară este un organ gol sistemul excretor, îndeplinind funcția unui fel de rezervor pentru urina format de rinichi. A lui stare normală asigură curgerea nestingherită a urinei și eliberarea acesteia în canalul uretral. Când diverse procese patologice funcționarea organului este perturbată, ceea ce provoacă pacienți disconfort mare obligându-vă să solicitați ajutor medical.

Primul lucru care este prescris după examinarea pacientului și colectarea anamnezei este o ecografie a vezicii urinare, deoarece examinarea este destul de informativă și în același timp simplă și relativ ieftină. În plus, procedura nu implică nicio expunere la radiații nocive, astfel încât poate fi efectuată asupra copiilor, femeilor însărcinate în orice stadiu și mamelor care alăptează.

Examinarea cu ultrasunete a vezicii urinare vă permite să studiați caracteristicile organului - structura tisulară a acestuia (dimensiune, volum, contururi, grosimea peretelui) și să urmăriți funcționalitatea în timp real. Procedura va fi prescrisă dacă pacientul consultă un medic cu privire la prezența:

• Durere in zona inghinala, abdomen inferior, spate inferior;
• probleme cu urinarea - dificilă, dureroasă, incontinență, incompletă;
• sânge în urină (micro și macrohematurie).

Dacă un pacient de sex masculin se plânge de o senzație de golire incompletă a organului, i se va recomanda să se supună unei ecografii combinate a glandei prostatei și a vezicii urinare. Acest simptom este adesea asociat cu apariția unei tumori benigne de prostată - un adenom, care, pe măsură ce crește, începe să comprime canalul uretral, împiedicând scurgerea normală a urinei.

Cu exceptia manifestari clinice patologii, sistemul urinar examenul cu ultrasunete trebuie sa treci prin:

• cu existente boli cronice sistemul genito-urinar, în special vezica urinară;
• teste de laborator care indică prezența patologiilor sistemului urinar;
• prezenţa benignelor şi neoplasme maligne vezica urinară pentru a monitoriza eficacitatea terapiei;
• leziuni ale organelor pelvine - vânătăi, compresie;
• simptome colică renală, pietre în vezică;
• studierea urodinamicii tractului urinar superior;
• efectuarea unui examen preventiv.

Diagnosticarea vă permite să determinați prezența problemelor asociate

Ecografia este una dintre metoda eficienta studierea obstrucției ieșirii vezicii urinare, care se formează ca urmare a prezenței pietrelor în canalul uretral, ducând la strictarea acestuia (îngustarea). La bărbați, această patologie este adesea asociată cu boala de prostată - hiperplazie benignă (proliferarea țesutului glandular).

Simplitatea și lipsa durerii metodei o fac unică pentru practica diagnosticului, deoarece ecografiile sistemului urinar arată aproape toate patologiile cunoscute de medicină astăzi, inclusiv:

• tumori de natură atât benignă, cât și malignă;
• procese inflamatorii și infecțioase ale cavității vezicii urinare (cistita) și rinichilor;
• anomalii de dezvoltare – congenitale (la copii) sau dobândite (la adulți);
• reflux vezicoureteral – reflux de urină din vezică în uretere;
• hiperactivitate - activitate crescută a unui organ;
• prezenţă obiecte străineși pietre;
• diverticuloză (proeminență a pereților cu formarea unui rezervor pentru urină).

În timpul procedurii, dimensiunea pietrelor, a tumorilor și corpuri străine, locația, compoziția și natura lor specifică. De asemenea, în timpul procesului de diagnostic, se determină capacitatea ureterelor de a îndeplini funcția urinară.

Metode de cercetare

Acestea includ transrectal, care implică examinarea prin rect, iar pentru femei, transvaginal - senzorul este introdus în vagin. Ecografia se efectuează și în acest mod în cazurile de 2-3 grade de obezitate, deoarece grăsimea subcutanată și viscerală creează o interferență semnificativă cu diagnosticul - ultrasunetele practic nu trec prin ea. Pentru bărbați, ultrasunetele vezicii urinare și ale glandei prostatei sunt efectuate transrectal, ceea ce vă permite să studiați organele în imediata apropiere.

Efectuarea unei ecografii transrectale la un bărbat

Pe lângă cele trei metode descrise mai sus, există o alta, mult mai puțin utilizată în practică - transuretrala. Implementarea sa implică introducerea unui emițător ultra-subțire în uretra și examinarea interiorului vezicii urinare. Metoda este utilizată numai dacă există contraindicații pentru ecografie standard, deoarece procesul poate introduce o infecție în tractul genito-urinar.

Caracteristicile pregătirii

Fiecare tehnică are anumite cerințe pentru pregătirea corpului, care nu implică acțiuni complexe pentru pacient. Respectarea cerințelor este condiție prealabilă, deoarece altfel diagnosticul nu da poza completă starea organului. Cel mai aspect importantÎn pregătirea pentru examinarea vezicii urinare, aceasta este suficient de umplută cu urină. În virtutea caracteristici anatomice a unui organ, numai cu pereții îndreptați se poate determina forma acestuia, starea pereților, prezența neoplasmelor și a altor procese patologice.

Pentru un diagnostic de înaltă calitate, trebuie să existe cel puțin 150-200 ml de urină în vezică. Există mai multe moduri diferite de a se pregăti corect, iar pacientul trebuie să decidă când și câtă apă va fi convenabil să bea, astfel încât vezica urinară să fie suficient de plină la ora stabilită. Trebuie să știți că un organ complet umplut nu este necesar doar în cazul unei metode transvaginale.

Pentru a umple vezica urinară, puteți alege una dintre cele mai potrivite metode:

• Beți 1-1,5 litri de lichid cu 1-2 ore înainte de începerea studiului.
• Nu urinați timp de 4-6 ore.
• Administrarea de diuretice (pacienții cu insuficiență renală și sistemul cardiovascular sunt contraindicate).

Dacă, în timpul procesului de pregătire, umplerea vezicii urinare a ajuns într-o asemenea stare încât nevoia de a urina a devenit intolerabilă, atunci aveți voie să goliți parțial organul și să beți imediat încă 1-2 pahare de apă. Nevoia puternică trece și în 20-30 de minute cantitatea de urină lipsă va fi formată de rinichi și transportată în vezică. Pentru a reduce formarea de gaze în intestine, care poate distorsiona rezultatele studiului, ar trebui să excludeți leguminoasele, produsele de patiserie din dietă cu 1-2 zile înainte de ultrasunete. legume crudeși fructe, precum și băuturi carbogazoase. Puteți mânca carne slabă și pește, supe cu bulionul lor, brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi, ouă fierte (nu mai mult de 1 pe zi), terci - fulgi de ovăz, orez, hrișcă.

Laxative pentru curățare blândă intestine

Îl puteți lua direct în ziua procedurii medicamentele, reducând flatulența - Espumisan, Mezim. La efectuarea unei ecografii transrectale, trebuie făcută mai întâi o clisma de curățare sau intestinele sunt golite folosind laxative - tablete, solutii lichide sau lumânări. Pregătirea intestinului se efectuează și pentru ecografie transvaginală. Metoda transuretrală implică abținerea de la alimente, lichide și fumat cu câteva ore înainte de diagnostic, deoarece procedura se efectuează folosind anestezice. A medicamente similare poate provoca greață și vărsături.

Este interzis să luați alcool cu ​​o zi înainte, deoarece acest lucru poate provoca reactie alergica atunci când interacționează cu medicamentul administrat.

Proces de cercetare

Procedura, efectuată transabdominal, este extrem de simplă, deoarece se efectuează o ecografie a vezicii urinare fără a fi introdusă în organism, ceea ce nu provoacă neplăceri suplimentare atât pacientului, cât și medicului diagnostic. După ce subiectul este amplasat pe canapea, după ce a eliberat în prealabil abdomenul inferior de îmbrăcăminte, medicul aplică un gel pe emițător pentru un contact mai bun cu pielea și alunecare și începe examinarea.

Când senzorul se mișcă lent peste abdomenul inferior, undele ultrasonice pătrund în structurile tisulare bulele și reflectate din ele sunt înregistrate ca imagine pe ecranul computerului. Ca rezultat, o imagine a organului este creată în timp real, permițând să evalueze toate caracteristicile sale și să identifice prezența patologiilor. Dacă se suspectează boala de prostată, se determină cantitatea reziduală de urină. Pentru a face acest lucru, bărbatului i se cere să urineze, iar procedura se repetă, făcând posibilă determinarea câtă urină rămâne după golire. Examinarea copiilor nu este diferită de efectuarea procedurii la adulți.

Interpretarea rezultatelor

Interpretarea unei ecografii a vezicii urinare se efectuează imediat în majoritatea clinicilor, iar după 20-30 de minute pacientul are suficiente informații la îndemână pentru ca medicul curant să poată pune diagnosticul corect sau să-și respingă suspiciunile. Indicatorii normali pentru vezica urinară sunt după cum urmează:

• Forma - depinde de cantitatea de urină din organ la momentul studiului și de starea structurilor învecinate. Pe fotografiile longitudinale are formă ovoidă, pe fotografiile transversale este rotundă. La femei, forma se poate modifica în timpul sarcinii, precum și în funcție de numărul de nașteri. Vezica feminină, spre deosebire de cea masculină, este ușor comprimată în vârf și mai lată în lateral. La descifrarea rezultatelor, această caracteristică este întotdeauna luată în considerare.
• Structura – în mod normal eco-negativ. De regulă, cu cât subiectul este mai vechi, cu atât ecogenitatea este mai mare. Acest lucru se datorează prezenței proceselor inflamatorii cronice.
• Volumul – pentru femei, capacitatea medie normală a vezicii urinare este considerată a fi de 250–550 ml, în timp ce la bărbați este de 350–750 ml.
• Pereții - suprafața vezicii urinare trebuie să fie egală ca grosime și să fie de 2-4 mm, în funcție de gradul de plinătate al organului. Dacă în orice zonă este detectată o subțiere sau îngroșare a peretelui, atunci această afecțiune este considerată patologică și necesită cercetări suplimentare.
• Urina reziduală trebuie determinată în timpul procedurii. Deci, 50 ml este acceptat ca normă, iar depășirea acestuia este deja considerată o abatere patologică.

Modificarea ecogenității imaginii vezicii urinare datorită formării tumorii

Drept urmare, interpretările sunt rapid recunoscute diverse boli vezica urinara si organele adiacente ale sistemului urinar. Tratamentul lor nu trebuie suspendat. Întrucât orice boală se poate transforma în forma cronica sau provoca deteriorarea starea generala rabdator. A numirea la timp terapie adecvată- Acest probabilitate mare Fă-te bine cât mai curândși absența complicațiilor grave.

Mulțumesc

Examinarea cu ultrasunete a vezicii urinare este un tip de instrumental diagnostice a acestui organ, pe baza obținerii de imagini ale diferitelor țesuturi din unde ultrasonice.

Ecografia vezicii urinare - esența și principiile metodei de diagnostic

Ultrasonografia Vezica urinara, după cum sugerează și numele metodei, se bazează pe posibilitatea obținerii unei imagini a unui organ pe un monitor prin trecerea undelor ultrasonice prin acesta. Adică, un senzor special emite unde ultrasonice cu o frecvență mare de vibrație care nu sunt detectate urechea umană. Aceste unde trec prin diferite țesuturi, sunt parțial absorbite de ele, parțial reflectate și refractate. Undele ultrasonice reflectate revin înapoi și sunt preluate de același senzor care le emite. În continuare, undele ultrasunete reflectate capturate sunt amplificate de dispozitiv, procesate automat, iar pe monitorul aparatului cu ultrasunete apare o imagine a organelor și țesuturilor interne.

În funcție de proprietăți structura biologica, absoarbe undele ultrasonice mai mult sau mai puțin, făcându-le să fie reflectate înapoi la senzor cantitate diferită valuri Este neuniformitatea capacității de absorbție și reflectare a țesuturilor care vă permite să creați imagini ale diferitelor obiecte pe monitor.

Accesul transabdominal pentru ecografie a vezicii urinare este cel mai simplu, mai convenabil și mai sigur, drept urmare cea mai mare parte a studiilor de organe se desfășoară în prezent în acest mod. Abordările transvaginale și transrectale oferă cantitate mare informatii despre vezica urinara, dar sunt folosite mai rar, doar atunci cand este necesar sa se obtina date cuprinzatoare si cat mai detaliate. Accesul transrectal este adesea folosit la bărbați atunci când este necesar să se evalueze starea nu numai a vezicii urinare, ci și a glandei prostatei, a veziculelor seminale și a altor organe genitale. Accesul transvaginal pentru ecografie a vezicii urinare este utilizat doar pentru femei, iar transrectal este utilizat în principal pentru bărbați și fete tinere (fecioare). Ecografia transrectală a vezicii urinare la femeile adulte este rar efectuată, preferând accesul transvaginal atunci când este necesar pentru a obține date detaliate despre starea organului. Accesul transuretral pentru examinarea cu ultrasunete a vezicii urinare este rar utilizat, deoarece necesită echipament special costisitor și necesitatea ameliorării durerii. Să ne uităm la modul în care se efectuează o ecografie a vezicii urinare folosind metode transabdominale, transvaginale și transrectale.

Pentru a efectua o ecografie folosind acces transabdominal, pacientul trebuie să se întindă pe spate pe canapea și să se expună partea de jos abdomen (zona de la pubis la buric). Medicul va aplica pe abdomen un gel special, care este necesar pentru a îmbunătăți calitatea imaginii obținute pe monitor. Gelul este de obicei rece, așa că în primele câteva secunde după aplicarea lui s-ar putea să vă confruntați disconfort, cu toate acestea, vor trece repede. După aceasta, medicul va apăsa ferm sonda aparatului cu ultrasunete pe abdomen și o va muta pe suprafața pielii cu o presiune ușoară, obținând imagini ale vezicii urinare pe ecran din diferite unghiuri. Procedura este complet nedureroasă și durează de obicei între 5 și 15 minute. După ce ecografia este finalizată, medicul va scoate traductorul din abdomen, iar pacientul va trebui să curețe pielea și să se îmbrace.

În unele cazuri, când se prescrie o ecografie a vezicii urinare prin acces transabdominal pentru a determina volumul de urină reziduală, după studiul principal, medicul cere pacientului să urineze, după care plasează din nou senzorul pe stomac, măsoară necesarul. parametrii și determină câți mililitri de urină rămân în organ după urinare.

Pentru a efectua o ecografie a vezicii urinare prin acces transvaginal, femeia este poziționată pe o canapea întinsă pe spate, cu genunchii îndoiți și picioarele depărtate. Va fi necesar să îndepărtați îmbrăcămintea din jumătatea inferioară a trunchiului, inclusiv lenjerie. Apoi, medicul unge senzorul cu un gel special, pune pe el un prezervativ sau un capac de cauciuc sterilizat și introduce dispozitivul în vagin. Prin transformarea senzorului în vagin în unghiuri diferite, medicul vede pe monitor o imagine a vezicii urinare din diferite unghiuri, ceea ce face posibilă diagnosticarea diferitelor patologii. După finalizarea testului, medicul scoate senzorul din vagin, iar femeia se poate îmbrăca și poate pleca.

Pentru a efectua o ecografie a vezicii urinare prin acces transrectal, pacientul trebuie să se întindă pe canapea pe o parte, să-și tragă picioarele îndoite la genunchi spre stomac, după ce își scoate hainele din abdomenul inferior. Medicul unge senzorul cu gel, pune un capac special steril sau prezervativ pe acesta și introduce instrumentul în rect 5–6 cm. Apoi, prin schimbarea poziției senzorului, medicul primește imagini ale vezicii urinare pe monitor de la unghiuri diferite. După finalizarea examinării, medicul scoate instrumentul din rect, după care pacientul se poate îmbrăca și poate pleca.

Ecografia vezicii urinare la femei și bărbați

Nu există diferențe fundamentale în efectuarea ecografiei vezicii urinare la bărbați și femei, dar există o serie de caracteristici care ar trebui menționate. Astfel, bărbaților li se prescrie de obicei o ecografie a vezicii urinare pentru a determina volumul de urină reziduală, care se datorează, în primul rând, nevoii de a diagnostica patologia nu numai a vezicii urinare, ci și a organelor genitale situate lângă aceasta (prostată, vezicule seminale). Și în al doilea rând, la bărbați o simplă ecografie a vezicii urinare este mai puțin informativă decât la femei, prin urmare, pentru un diagnostic de înaltă calitate, este necesar să se determine un număr mai mare de parametri, dintre care unul dintre cei mai importanți este volumul de urină reziduală. Dacă un bărbat este suspectat că are patologie numai a sistemului urinar, atunci este de obicei prescrisă o ecografie transabdominală. Dar dacă un bărbat este suspectat că are o patologie nu numai a sistemului urinar, ci și a sistemului reproducător sau dacă este necesar să se facă distincția între boli ale vezicii urinare și ale prostatei/veziculelor seminale, atunci este prescrisă o ecografie transrectală. Deoarece bărbații au adesea situații în care medicul trebuie să determine cu exactitate dacă simptomele existente se datorează patologiei sistemului urinar sau reproductiv, în practică, reprezentanților sexului puternic li se prescrie de obicei ecografie transrectală a vezicii urinare.

Femeilor li se prescrie de obicei o ecografie transabdominală a vezicii urinare fără a determina volumul de urină reziduală, deoarece acest studiu este destul de suficient pentru diagnostic. Dacă medicul are nevoie de cele mai precise date, femeilor li se prescrie, de obicei, o ecografie transvaginală a vezicii urinare, care permite nu numai să mărească conținutul informațional al diagnosticului bolilor vezicii urinare, ci și să le distingă de posibilele patologii ale organelor genitale ( anexită, salpingită etc.).

Nu există alte diferențe fundamentale în ecografia vezicii urinare la femei și bărbați.

Ce parametri sunt evaluați prin ecografie a vezicii urinare?

La efectuarea unei ecografii, trebuie evaluați următorii parametri:

• Locația vezicii urinare în raport cu organele și țesuturile învecinate;
• Starea triunghiului lui Lieto și a gâtului vezicii urinare;
• Dimensiunea vezicii urinare (se măsoară trei dimensiuni - lățime, lungime și adâncime);
• Forma vezicii urinare (în mod normal rotundă, ovală sau ușor triunghiulară, întotdeauna simetrică);
• Contururile vezicii urinare (netede, neuniforme, festonate etc.);
• Starea și grosimea peretelui vezicii urinare;
• Capacitatea vezicii urinare;
• Eliberarea din uretere și rata de umplere a vezicii urinare cu urină;
• Prezența neoplasmelor în vezică (dacă sunt detectate, se determină forma, dimensiunea și modelul de creștere ale acestora);
• Prezența suspensiei (puroi, sânge, nisip etc.) și a pietrelor în conținutul vezicii urinare;
• Starea ureterelor.

Medicul trebuie să facă două fotografii ale vezicii urinare - una transversală cu ureterul și una longitudinală. O evaluare cuprinzătoare a parametrilor de mai sus, care reflectă starea vezicii urinare, permite medicului să diagnosticheze diverse patologii organ.

Interpretarea ultrasunetelor vezicii urinare

In mod normal, vezica urinara trebuie sa aiba o forma rotunda, ovala sau usor triunghiulara, cu contururi clare, uniforme. Grosimea peretelui vezicii urinare este în mod normal de 2-5 mm, iar interiorul organului trebuie să fie gol (eco-negativ) fără suspensie, incluziuni punctuale (pietre, cheaguri de sânge) etc. Medicul evaluează și eliberarea din uretere în vezică, care este vizibilă în mod normal pe monitor, iar viteza acesteia este de până la 14,5 cm/s. Rata de umplere a vezicii urinare cu urină este în mod normal de 50 ml pe oră, iar volumul organului la femei variază de la 250 la 550 ml, iar la bărbați de la 350 la 750 ml.

Un semn de patologie este o îngroșare a peretelui vezicii urinare de peste 5 mm, care poate indica un proces inflamator, închiderea lumenului organului cu o piatră sau o tumoare.

Dacă conturul vezicii urinare este festonat, în jurul acesteia se vizualizează chisturi sau un perete bifurcat, atunci aceasta indică diverticuli, ureterocel etc.

Dacă volumul vezicii urinare este mai mare decât în ​​mod normal, atunci acesta poate fi un semn de îngustare, pietre sau leziuni ale uretrei, mărirea prostatei la bărbați, cistocel sau vezică neurogenă. Dacă volumul vezicii urinare este mai mic decât normal, aceasta poate indica cistită, schistosomiază sau o tumoare.

Micile formațiuni hiperecogene/hipoecogene multiple din cavitatea vezicii urinare pot indica cistită sau nisip. Dacă formațiunile hiperecogene/hipoecogene sunt mai mari, atunci acesta poate fi un semn de pietre, chisturi, polipi sau tumori ale vezicii urinare. Polipii, chisturile și tumorile arată de obicei ca niște incluziuni hiperecogene imobile în cavitatea vezicii urinare, iar pietrele și nisipul arată ca cele mobile.

Dacă medicul detectează returul de urină din vezică în uretere, acest lucru poate indica neoplasme, pietre, nisip sau anomalii în structura organelor urinare.

Volumul de urină reziduală este în mod normal mai mic de 50 ml, iar dacă este mai mare, atunci acesta poate fi un semn al unui proces inflamator, pietre, tumori (și la bărbați, de asemenea, patologia glandei prostatei, veziculelor seminale).

Am indicat principalele semne ecografice ale vezicii urinare normale și patologice, pe baza cărora ne putem orienta doar aproximativ în ceea ce privește starea generală a organului. Dar o interpretare completă a datelor cu ultrasunete poate fi efectuată numai de un medic, ținând cont de persoana persoanei simptome cliniceși date de la alte examinări (teste, palpare etc.).

Pret ecografie vezica urinara

În prezent, costul ecografiei vezicii urinare prin acces transabdominal variază între aproximativ 500 și 3500 de ruble. Costul studiului este puțin mai ieftin în institutii guvernamentale asistenta medicala si mai scumpa - in centre private. În plus, costul studiului depinde dacă acesta include determinarea volumului de urină rezidual. Dacă un astfel de parametru este inclus în studiu, atunci este de aproximativ două ori mai scump decât o simplă ecografie a vezicii urinare fără a determina volumul de urină reziduală.

Ecografia vezicii urinare - video

Înainte de utilizare, trebuie să consultați un specialist.

După cum se știe, datorită caracteristicilor anatomice, femeile sunt cele mai susceptibile boli genito-urinale. Ca urmare, nu ultimul loc în diagnosticul patologiilor este acordat examinării cu ultrasunete. Aceasta metoda poate fi folosit pentru pacienti de diferite vârste. Articolul nostru vă va spune despre caracteristicile efectuării unei ecografii a vezicii urinare la femei, cum să vă pregătiți pentru studiu, ce arată ecografia.

Cine este testat?

Cel mai adesea, o ecografie a vezicii urinare este efectuată la femeile cu semne clare de disfuncție genito-urinară. Acestea includ:

• nevoia frecventă de a merge la toaletă;
• dificultate la urinare;
• Disponibilitate sângerareîn urină;
• prezența pietrelor;
• reflux vezicoureteral;
• pielonefrită;
• cistita;
• durere deasupra pubisului.

Ecografia vezicii urinare este utilizată ca adjuvant la examen ginecologic, pentru a evalua starea pacientului după o intervenție chirurgicală pe sistemul genito-urinar, pentru a monitoriza funcția rinichilor.

Pregătirea

Multe femei au o întrebare despre cum să se pregătească pentru o examinare cu ultrasunete pentru a obține maximum rezultate precise. Pregătirea pentru o ecografie a vezicii urinare se bazează pe o bună umplere a organului. Aceasta este o regulă de bază care se aplică pacienților de orice vârstă. Principalele puncte sunt:

• cu două ore înainte de procedură ar trebui să beți cel puțin 2 litri de lichid. Aceasta ar putea fi apă curată, ceai slab, compot de fructe uscate;
• trebuie să vă abțineți de la a merge la toaletă cu 2 ore înainte de test;
• persoane care nu suferă de patologii cardiovasculare, poti lua diuretice.

Baza pregătirii este umplerea vezicii urinare cu apă.

Măsurile de mai sus vor ajuta medicul să efectueze un studiu de calitate. Dacă diagnosticul se face transvaginal sau transrectal, atunci este necesară și umplerea vezicii urinare. În plus, pentru a efectua diagnostice, ultimul tip de tratament este de a face o curățare cu clisma. Puteți obține rezultate nesigure dacă este prezent în intestine. creșterea formării de gaze. Prin urmare, cu 3 zile înainte de test, este necesar să se evite consumul unei diete care crește numărul de gaze.

Pentru a face acest lucru, trebuie să aderați dieta speciala, excluzând utilizarea:

• leguminoase;
• roșie;
• varză;
• bauturi carbogazoase;
• alcool;
• lactate.

Dacă o femeie are dificultăți în a nu urina, ceea ce se întâmplă adesea în timpul sarcinii, atunci poate vizita toaleta. Apoi, ar trebui să bei 1 litru de apă, astfel încât vezica să fie bine umplută în timpul studiului. Femeile sunt examinate în orice zi a ciclului menstrual.

Cum se desfășoară cercetarea

Cel mai adesea, diagnosticul se realizează transabdominal, prin perete abdominal. În timpul procedurii, pacienta se întinde pe canapea pe spate. Medicul folosește un senzor cu ultrasunete cu un gel special aplicat pentru a efectua procedura. Dacă în timpul diagnosticului se sugerează că există pietre, nisip sau un proces tumoral, atunci pacientului i se poate cere să efectueze examinarea în picioare.

Pentru a evalua starea mucoasei vezicii urinare, se recomandă efectuarea unei examinări laterale.

De obicei, diagnosticul durează nu mai mult de 15 minute. Poate fi necesar să se evalueze cât de complet este devastat organul. Pentru a face acest lucru, femeii i se poate cere să viziteze toaleta și apoi să examineze din nou vezica urinară. Dacă pacientul este obez sau există o presupunere a prezenței unei tumori, atunci ecografia poate fi efectuată folosind următoarele metode:

• Transvaginal. Senzorul este introdus în orificiul vaginal. Studiul poate fi efectuat numai pe femei active sexual.
• Transrectal. Folosind un senzor special introdus în orificiul rectal. Diagnosticul poate fi efectuat atât pentru femeile care sunt active sexual, cât și pentru fecioare.

Diagnosticul transvaginal permite examinarea ginecologică simultană

Contraindicatii

Contraindicațiile pentru examinarea cu ultrasunete a vezicii urinare includ cele abdominale: incontinența urinară, deoarece diagnosticul se realizează exclusiv pe vezica plină, prezența excesului de greutate (deoarece cu o cantitate în exces de grăsime subcutanată, conținutul de informații scade), leziuni cutanate în zona examinată, prezența cicatricilor pe vezica urinară.

Examenul transrectal nu se face pentru inflamații intestinale, fisuri anus, obstrucție intestinală, alergie la latex. Metoda transvaginala nu este indicata pentru manifestări alergice pentru latex, prezența pleurei virgine, prezența sarcinii 2,3 trimestre, boli infecțioase organele genitale.

rezultate

În timpul studiului, medicul, evaluând parametrii vezicii urinare, poate evalua următorii parametri:

• ce formă are vezica urinară, deformarea poate indica prezența neoplasmelor;
• mărimea. Un organ redus indică fibroză, cistita frecventă, un organ mărit indică hiperplazie, îngustarea uretrei, prezența pietrelor;
• contururi;
• ce continut are organul? Acestea pot fi cheaguri de puroi, sânge, hematoame, urină;
• prezența neoplasmelor și dimensiunea, forma, mobilitatea acestora;
• integritatea organului sau prezența leziunilor.

Dacă o femeie are cistita, atunci o ecografie poate arăta contururi neuniforme și pereți măriți. Examinarea cu ultrasunete face posibilă identificarea diferitelor neoplasme, care includ polipi, chisturi, procesele tumorale. Ca rezultat al studiului, este posibil să se diagnosticheze prezența permeabilității canalelor ureterale, neoplasme străine, sedimente, proces inflamator, ton crescut, atonie, prolaps vezical, diverticuloză și patologie la nivelul organelor genitale.

Medicul curant descifrează imaginea de studiu

Normă

După primirea imaginii de studiu, medicul evaluează rezultatele cu indicatori normali. U femeie sanatoasa Sunt diagnosticați următorii parametri:

• Vezica ar trebui să aibă formă de pară când corp plin, după urinare – în formă de farfurioară;
• pe ecranul dispozitivului structura normala arată ca pete întunecate;
• volumul urinei variază între 250–550 ml;
• pereți cu o grosime de 2 până la 4 mm;
• viteza de umplere este de aproximativ 50 ml pe oră;
• urina reziduală trebuie să aibă un volum de cel mult 40 ml.

Diagnosticul sedimentului sub formă de fulgi apare în cistita. Adesea, sedimentul este format din leucocite, celule epiteliale, fosfați și este o condiție prealabilă pentru dezvoltarea urolitiază. În timpul diagnosticului, fulgii apar ca formațiuni hiperecogene. La formaţiuni caracterizate ecogenitate crescută, se referă la prezența de pietre, chisturi, polipi, lumen îngustat în uretra, neoplasme.

Tumora de pe imaginea cu ultrasunete nu are o umbră acustică, cum ar fi pietrele

Formațiunile cu ecogenitate crescută pot fi mobile, cum ar fi pietrele, sau imobile, cum ar fi polipii. Pe ecranul echipamentului cu ultrasunete, pietrele sunt reprezentate de zone luminoase, în timp ce chisturile sunt reprezentate de zone mai întunecate. Adesea, studiul determină prezența refluxului de urină, care ajunge pelvis renal. Acest fenomen apare din cauza patologiilor tractului urinar, pietre, fulgi, formațiuni.

În acest caz diagnosticul cu ultrasunete efectuate simultan cu Doppler. Acest tip Studiul evaluează cât de multă urină este aruncată și rămâne, care este direcția acesteia și este utilizat pentru a determina severitatea bolii. Diagnosticul cu ultrasunete al vezicii urinare se referă metoda eficienta detectarea patologiilor chiar la începutul dezvoltării lor.