Cerucal - instrucțiuni de utilizare a versiunii de medicament, produsă sub formă de injecții pentru injecții și picături. Cerucal pentru tulburări gastro-intestinale: instrucțiuni de utilizare pentru copii

Pentru a elimina tulburările vestibulare ale creierului, medicii prescriu medicamentul Cerucal - instrucțiunile de utilizare conțin date despre mecanismul de lucru și compoziția. Medicamentul aparține antiemeticelor, are un efect central. Datorita substantei active, blocheaza receptorii responsabili de raul de miscare, previne nevoia de a vomita la copii si adulti.

Medicina Cerucal

Conform clasificării medicale acceptate, Cerucal se referă la medicamente antiemetice-inhibitori ai acțiunii centrale, care blochează receptorii dopaminergici. Acest lucru vă permite să creșteți pragul de iritare al centrului de vărsături și să preveniți nevoia de greață, să eliminați diskinezia. Acest efect este obținut datorită activității substanței active a medicamentului - clorhidrat de metoclopramidă monohidrat.

Compoziția și forma eliberării

Sunt cunoscute două forme de eliberare a Cerucal - tablete pentru administrare orală și o soluție pentru administrare parenterală:

	Tablete	soluție injectabilă
Descriere	Alb rotund plat cu risc	Lichid limpede incolor
Concentrația clorhidratului de metoclopramidă, mg		5 pe 1 ml (10 pe 1 fiolă)
	Stearat de magneziu, amidon de cartofi, dioxid de siliciu, gelatină, lactoză monohidrat	Apă, sulfit de sodiu, clorură de sodiu, edetat disodic
Pachet	Sticle de 50 buc.	5 fiole de 2 ml

Proprietăți farmacologice

Medicamentul aparține unor medicamente specifice cu efect de blocanți ai receptorilor de dopamină și serotonină, elimină greața. Principiul de funcționare este asociat cu acțiunea centrală și periferică a metoclopramidei. Datorită blocării receptorilor de dopamină din creier, este cauzat efectul antiemetic al medicamentului, crește pragul de iritație al centrului de vărsături, elimină greața și vărsăturile.

Medicamentul nu provoacă diaree. De asemenea, este capabil să elimine simptomele dischineziei vezicii biliare, să stimuleze secreția de prolactină. Tabletele încep să acționeze într-o jumătate de oră, soluția - mai rapid. Biodisponibilitatea Cerucal în plasmă este de 70%, metabolismul are loc în ficat, excretat prin rinichi în 6-10 ore. Medicamentul reduce activitatea motorie a esofagului, crește tonusul sfincterului esofagian inferior, accelerează golirea stomacului și mișcarea alimentelor prin intestinul subțire.

Indicatii de utilizare

În instrucțiunile de utilizare, principala indicație de utilizare este Cerucal pentru greață. Alți factori care necesită utilizarea fondurilor sunt:

• vărsături, sughiț, greață;
• atonie, hipotensiune arterială a stomacului, intestinelor, tractului digestiv;
• gastropareza diabetică;
• diskinezie biliară tardivă, esofagită de reflux;
• creșterea tonusului stomacului;
• creșterea peristaltismului tractului gastrointestinal în timpul studiilor radioopace;
• pareza stomacului pe fondul diabetului zaharat;
• facilitarea sondajului duodenal (accelerarea peristaltismului intestinal).

Cum să luați Cerucal

Fiecare pachet cu tablete sau fiole de soluție conține instrucțiuni de utilizare a Cerucal. În funcție de forma de eliberare, și metoda de utilizare diferă. Tabletele se iau pe cale orală, iar soluția este utilizată pentru administrare intramusculară sau intravenoasă. Cursul de aplicare, regimul și durata terapiei sunt prescrise de un specialist, în funcție de vârsta pacientului și de severitatea bolii tractului.

În tablete

Conform instrucțiunilor, comprimatele Cerucal sunt luate cu jumătate de oră înainte de masă, spălate cu apă. pentru adulți, doza recomandată este de 1 comprimat (10 mg metoclopramidă) de 3-4 ori/zi, pentru persoanele peste 14 ani, 0,5-1 buc. de 2-3 ori/zi. Doza unică maximă este de două comprimate, iar doza zilnică maximă este de șase. Tratamentul durează aproximativ 4-6 săptămâni, uneori poate dura până la șase luni.

În fiole

Injecțiile cerucale, conform instrucțiunilor, se administrează intramuscular sau lent intravenos. Adulții și adolescenții cu vârsta peste 14 ani primesc o fiolă injectabilă de 3-4 ori/zi. Copiilor cu vârsta între 3-14 ani li se prescrie 0,1 mg doză de metoclopramidă/kg greutate corporală. Se pot consuma maxim 0,5 mg de substanță activă pe zi. Cu probleme în funcționarea ficatului și a rinichilor, doza este redusă de mai multe ori.

Există două regimuri de tratament pentru Cerucal pentru vărsături și greață cauzate de utilizarea medicamentelor citostatice:

1. Se efectuează o perfuzie prin picurare pe termen scurt timp de 15 minute. Doza este de 2 mg/kg cu o jumătate de oră înainte de a lua medicamente citotoxice. Procedura se repetă la 1,5, 3,5, 5,5 și 8,5 ore după administrarea medicamentului. Anterior, medicamentul este diluat în 50 ml soluție perfuzabilă. Acest lucru elimină diskinezia.
2. Infuzie prin picurare pe termen lung la o doză de 0,5-1 mg/kg greutate corporală pe oră. Procedura se efectuează cu două ore înainte de a lua citostatice, apoi se aplică 0,25-05 mg / kg greutate corporală pe oră în ziua următoare. Medicamentul poate fi diluat cu soluție de clorură de sodiu sau soluție de glucoză. Cursul tratamentului cu injecții continuă pe tot parcursul terapiei citostatice.

Instrucțiuni Speciale

Medicii prescriu Cerucal copiilor cu vărsături și adulților cu greață. În instrucțiunile de utilizare, este util să studiați instrucțiuni speciale:

• medicamentul reduce concentrația atenției și viteza reacțiilor psihomotorii, ceea ce necesită abținerea de la conducerea mașinilor și a mecanismelor periculoase;
• medicamentul este ineficient în caz de vărsături de origine vestibulară;
• în injecții și tablete nu este compatibil cu alcoolul, în timpul tratamentului merită să vă abțineți de la a lua etanol;
• cu afectarea severă a funcției renale, probabilitatea de reacții adverse este mare, același lucru este valabil și pentru adolescenți;
• pe fondul tratamentului cu metoclopramidă, rezultatele testelor pentru indicatorii funcției hepatice sunt distorsionate.

În timpul sarcinii

Instrucțiuni de utilizare Cerucal avertizează că medicamentul este contraindicat pentru utilizare în primul trimestru de sarcină. Acest lucru se datorează pătrunderii substanței active prin placentă și unui risc crescut de malformații. Dacă există indicații vitale, medicamentul poate fi utilizat în al doilea și al treilea trimestru de sarcină. În timpul alăptării, este interzis, deoarece pătrunde în laptele matern.

Cerucal pentru copii

Numai sub formă de injecții Cerucal este prescris copiilor cu vârsta cuprinsă între 2-14 ani. Acest lucru se face în scopul dozării corecte și precise. Copiii cu vârsta peste 14 ani pot lua comprimate într-o doză diferită de cea a unui adult și depinde de greutatea corporală. Instrucțiunea avertizează că copiii și adolescenții au un risc crescut de reacții adverse, așa că tratamentul lor cu medicamente trebuie monitorizat de medici.

interacțiunea medicamentoasă

Medicii prescriu Cerucal - instrucțiunile de utilizare a medicamentului conțin informații despre interacțiunea medicamentoasă cu alte medicamente:

• anticolinergicele slăbesc efectul;
• metoclopramida îmbunătățește absorbția tetraciclinelor, paracetamolului, levodopa, preparatelor cu litiu, alcoolului, efectul medicamentelor care deprimă sistemul nervos central;
• modifică efectele antidepresivelor triciclice;
• reduce absorbția digoxinei, cimetidinei în intestin;
• neurolepticele cresc riscul de a dezvolta tulburări extrapiramidale;
• metoclopramida crește biodisponibilitatea și riscul de hepatotoxicitate a agenților hepatotoxici, reduce eficacitatea Pergolid.

Efecte secundare

Pe fondul utilizării Cerucal, se pot dezvolta următoarele efecte secundare și reacții negative indicate în instrucțiuni:

• oboseală, dureri de cap;
• stare depresivă;
• tresărirea mușchilor asemănătoare unui tic;
• tremor, parkinsonism, mobilitate musculară limitată, febră;
• creșterea tensiunii arteriale, alterarea conștienței, tahicardie;
• uscăciunea mucoasei bucale;
• ginecomastie;
• probleme cu ciclul menstrual, încetinirea sau accelerarea acestuia;
• riscul oricăror reacții adverse este crescut la pacienții cu insuficiență renală.

Supradozaj

Manifestările unui supradozaj de Cerucal sunt confuzie, convulsii. Potrivit recenziilor, o persoană are bradicardie, presiunea crește sau scade. Un grad ușor de simptome de otrăvire dispare la o zi după întreruperea terapiei, nu au fost detectate decese. Conform instrucțiunilor, pacientului i se prescrie un tratament simptomatic - tulburările extrapiramidale sunt eliminate prin introducerea biperidenului. Diazepamul este utilizat pentru sedare. Pacienților li se face lavaj gastric, se administrează cărbune activat sau sulfat de sodiu pentru a absorbi toxinele.

Contraindicatii

Cerucal este prescris cu prudență în boala Parkinson, în al doilea și al treilea trimestru de sarcină, în hipertensiunea arterială, astmul bronșic, afectarea funcției hepatice și renale, la bătrânețe. Contraindicațiile pentru utilizarea medicamentului, conform instrucțiunilor, sunt:

• hipersensibilitate la componente;
• vârsta de până la 2 ani pentru soluție, până la 14 ani pentru tablete;
• feocromocitom;
• obstrucție intestinală mecanică;
• stenoza pilorului stomacului;
• sângerare gastrointestinală;
• tumoră dependentă de prolactină;
• epilepsie, simptome extrapiramidale;
• primul trimestru de sarcină, alăptare.

Condiții de vânzare și depozitare

Puteți cumpăra Cerucal doar pe bază de rețetă. Se păstrează într-un loc uscat, întunecat, departe de copii, la temperaturi de până la 25 de grade timp de cinci ani.

Analogii

Pe rafturile farmaciilor autohtone puteți găsi înlocuitori direcți și indirecti pentru Cerucal. Primele includ medicamente cu aceeași substanță activă în compoziție, cele din urmă - cu același efect terapeutic. Analogii lui Cerucal:

• metoclopramidă;
• Perinorm;
• Metamol;
• Vero-Metoclopramidă;
• Metoclopramidă-Flacon;
• Metoclopramidă-Eskom;
• Metukal;
• Brulium.

Pret cerucal

Puteți cumpăra Cerucal în farmacii sau prin site-uri de internet. Costul medicamentelor este afectat de forma de eliberare și de procentul de markup. Prețuri aproximative pentru medicamente în farmaciile din Moscova.

Dacă se folosește un remediu precum Cerucal, atunci instrucțiunile de utilizare pentru aceste injecții trebuie respectate impecabil, altfel există riscul de a afecta ficatul și de a provoca alte vătămări propriului organism.

Despre drog

Cerucal este un blocant comun al receptorilor dopaminergici, un medicament antiemetic. Disponibil ca soluție injectabilă în fiole standard de 2 ml.

Fiecare 1 ml de medicament conține 5 mg clorhidrat de metoclopramidă, ingredientul activ cheie. În plus, poate fi conținută clorură de sodiu sau apă pentru preparate injectabile.

Cum să aplici?

Deși utilizarea medicamentului poate varia în funcție de indicațiile individuale ale pacientului, în medie, se efectuează după cum urmează:

• Persoanelor peste 14 ani li se administrează 2 ml de lichid intravenos/intramuscular de 3 ori pe zi.
• Pentru persoanele sub 14 ani, cantitatea de lichid administrată la un moment dat este determinată strict individual de către medicul curant. De obicei, se prescriu 0,1 mg de medicament activ pentru fiecare kilogram din greutatea corporală a pacientului.

Dacă se efectuează administrarea intravenoasă, se utilizează suplimentar o soluție de glucoză 5% sau o soluție de clorură de sodiu. Dacă introducerea se efectuează intramuscular, nu este nevoie să diluați medicamentul cu nimic.

Medicamentul poate fi administrat folosind o perfuzie prin picurare pe termen scurt (până la 15 minute) sau pe termen lung (mai mult de 15 minute) înainte și după utilizarea agenților citostatici în tratamentul comun.

Conditii de depozitare

Medicamentul se păstrează acolo unde copiii nu au acces la el, la temperaturi de până la 25 de grade și fără posibilitatea de a fi lumina directă a soarelui. În aceste condiții, perioada de păstrare poate fi de 2 ani.

Indicatii

Medicamentul poate fi utilizat într-o serie de situații diferite, care pot include următoarele:

• hipotensiune arterială a stomacului care apare după o intervenție chirurgicală și este însoțită de o senzație de greață și de confort redus;
• esofagită de reflux;
• senzație de rău sau vărsături dintr-o varietate de motive - de la utilizarea de alimente și medicamente de calitate insuficientă până la manifestarea bolilor pancreasului sau stomacului;
• pareza stomacului, care este o consecință a dezvoltării diabetului;
• diskinezie care se dezvoltă în tractul biliar;
• rezultatele examenului endoscopic.

Contraindicatii

Metoclopramida, soluție injectabilă, are atât contraindicații absolute, în care nu poate fi utilizată în niciun caz, cât și relative, în care este nedorită, dar acceptabilă în situații de urgență. Contraindicațiile absolute includ:

• sarcina (numai in primul trimestru);
• vârsta de până la doi ani (medicamentul în alte forme la o vârstă fragedă poate fi acceptat de utilizat);
• tulburări de tip extrapiramidal;
• obstrucție intestinală sau patologii care coincid cu aceasta din punct de vedere al simptomatologiei;
• intoleranță personală la elementele individuale ale medicamentului;
• feocromocitom;
• stenoza pilorului stomacului;
• tumoare de tip dependent de prolactină;
• tendinta la epilepsie.

Contraindicațiile relative sunt următoarele:

• vârsta de pensionare/post pensionare (de obicei de la 65 de ani);
• tromboflebită;
• sarcina în al doilea și al treilea trimestru;
• hipertensiune arteriala;
• Boala Parkinson;
• încălcări ale ficatului / rinichilor;
• astm de tip bronșic, precum și un istoric de dezvoltare severă a bronhospasmului.

Cu contraindicații relative, numai medicul curant poate decide dacă utilizează sau nu medicamentul.

Efecte secundare

În unele cazuri, utilizarea medicamentului sub formă de injecții poate provoca o serie de reacții adverse într-o cantitate de la unul la mai multe. Probabilitatea manifestării lor este foarte mică și nu depășește un procent, dar încă nu este exclusă.

Acestea includ următoarele:

• Apariția hematomului subcutanat, infiltrat dureros sau tromboembolism aerian.
• Tulburări endocrine, inclusiv disfuncție erectilă și ginecomastie la bărbați și neregularități menstruale și galactoree la femei.
• Patologii și probleme ale sistemului nervos, inclusiv spasme, apatie, amețeli, tinitus, insomnie, tremor.
• Abateri în funcționarea sistemului cardiovascular, de exemplu, tahicardie sau fluctuații ale tensiunii arteriale în orice direcție.
• Probleme cu organele digestive, cum ar fi eructații, senzație de greutate în abdomen, constipație și așa mai departe.

O manifestare pe termen scurt a acestor efecte este absolut normală, dar dacă această manifestare nu dispare mult timp sau este deosebit de pronunțată, este necesar să se ajusteze tratamentul și să se prescrie un medicament alternativ.

De asemenea, pot apărea probleme provocate de supradozajul medicamentului. Dacă acest lucru se manifestă, tratamentul este întrerupt prompt, altfel ficatul și rinichii pot fi afectați și pot fi provocate alte modificări negative ale organismului. Simptomele de supradozaj includ următoarele:

• încălcarea orientării spațiale;
• percepție afectată;
• anxietate;
• somnolență crescută;
• o schimbare bruscă a nivelului de presiune;
• abateri de tip extrapiramidal;
• bradicardie;
• convulsii.

Dacă apare un supradozaj, pacientul trebuie să fie sub supraveghere medicală până când problemele dispar.

Utilizați împreună cu alte medicamente

Injecțiile cerucale nu numai că pot avea un efect izolat asupra pacientului, ci pot modifica și efectul altor medicamente. Iată câteva exemple de posibile reacții atunci când sunt combinate:

• Eficacitatea medicamentelor care aparțin categoriei blocantelor H2-histaminice este redusă.
• Atunci când sunt utilizate împreună cu medicamente hepatotoxice, există un risc crescut de afectare a ficatului.
• Etanolul începe să aibă un efect deprimant mai puternic asupra sistemului nervos.
• Absorbția cimetidinei și/sau digoxinei scade, iar paracetamolul și un număr de antibiotice cresc.

Pot exista și alte combinații posibile, prin urmare, dacă în prezent sunteți în curs de terapie cu alte medicamente, este recomandat să vă consultați cu medicul dumneavoastră despre efectele acestora.

Instrucțiuni suplimentare de utilizare

Există mai multe nuanțe care sunt importante de luat în considerare:

• Există posibilitatea unei reacții mai puțin previzibile a organismului atunci când se utilizează medicamentul în adolescență, prin urmare, în acest caz, este necesară supravegherea suplimentară a medicului curant.
• Pentru perioada de tratament, merită să evitați activitățile care necesită concentrare, de exemplu, conducerea unei mașini, deoarece vor fi posibile situații de urgență.
• În unele situații, este necesar să se abată de la dozele recomandate și să se prescrie pe acestea din urmă individual, de exemplu, dacă o persoană are boală hepatică sau renală gravă.
• Dacă devine necesară înlocuirea medicamentului cu o alternativă, atunci, în majoritatea cazurilor, medicul curant va alege o soluție de Perinorm sau Metoclopramidă.

Rezumând

Utilizarea Cerucal sub formă de injecții trebuie efectuată strict conform instrucțiunilor oficiale. Atunci potențialul rău va fi minimizat, iar lupta împotriva greaței sau vărsăturilor va fi eficientă. Dar chiar dacă apar probleme la utilizarea medicamentului conform instrucțiunilor, ar trebui să consultați prompt un medic pentru a înlocui medicamentul cu unul alternativ.

Instrucțiuni Diaskintest pentru utilizare la adulți și copii

Cerucal este un medicament care normalizează motilitatea stomacului și a intestinelor, precum și oprirea vărsăturilor. Cerucal este utilizat pentru a opri vărsăturile de orice origine la copii și adulți, pentru a extinde partea inferioară a stomacului în zona conexiunii sale cu duodenul în caz de stenoză pilorică, pentru a elimina arsurile la stomac și disconfortul în epigastru, în terapia complexă a esofagitei de reflux, precum și atonia intestinului și stomacului. În plus, Cerucal poate fi folosit pentru a pregăti o persoană pentru gastroesofagoscopie și sondare, deoarece relaxează mușchii esofagului și stomacului, facilitând manipularea diagnosticului.

Denumirea internațională, formele de eliberare și compoziția Cerucal

În prezent, Cerucal este disponibil în două forme de dozare:
1. Tablete pentru administrare orală;
2. Soluție pentru administrare intravenoasă și intramusculară.

Tabletele sunt de obicei numite simplu Cerucal, iar soluția injectabilă se numește Cerucal injectii sau Cerucal în fiole.

Denumirea internațională comună (DCI) a Cerucal este Metoclopramidă. INN este denumirea oficială, comună, pentru ingredientul activ dintr-un produs medicamentos. Deoarece substanța activă din Cerucal este metoclopramida, INN-ul medicamentului este, respectiv, Metoclopramida.

Metoclopramida în diferite doze este inclusă în compoziția ambelor forme de dozare de Cerucal ca substanță activă. Deci, un comprimat conține 10 mg de metoclopramidă, iar în soluție concentrația sa este de 5 mg la 1 ml. Deoarece soluția este turnată în fiole de 2 ml închise ermetic, o fiolă conține 10 mg de metoclopramidă. Astfel, o soluție dintr-o fiolă și o tabletă Cerucal conțin aceeași cantitate de substanță activă. Acest raport poate fi folosit pentru a converti numărul de comprimate necesare pentru administrare în fiole și invers.

Tabletele de cerucal ca componente auxiliare conțin următoarele substanțe:

• Amidon de cartofi;
• gelatină;
• Silice;
• stearat de magneziu.

Soluția cerucală conține următoarele excipienți:

• sulfit de sodiu;
• Edetat disodic;
• Clorura de sodiu;
• Apa pentru preparate injectabile distilata sterila.

Tabletele Cerucal sunt vopsite în alb, au o formă rotundă plată și un risc pe o parte și sunt disponibile în cutii de 50 de bucăți. Soluția este un lichid limpede, incolor și este disponibilă în fiole de sticlă de 2 ml ambalate în cutii de carton a câte 10 bucăți. Fiolele cu o soluție sunt realizate din sticlă transparentă, pe care sunt aplicate trei dungi - albastru în partea de jos, verde în partea de sus și alb la trecerea sticlei la partea îngustă sigilată. Pe unele fiole, în loc de o bandă albă, se pot aplica o crestătură și un punct deasupra acesteia.

Cerucal - efect terapeutic

Cerucalul are efect antiemetic si anti-sughit datorita suprimarii acestor reflexe la nivelul sistemului nervos central. Toate celelalte efecte terapeutice ale Cerucal sunt derivate din aceste principale.

Acțiunea medicamentului se realizează datorită pătrunderii sale în fluxul sanguin și creier și blocând receptorii de dopamină și serotonină din toate organele și țesuturile. Ca urmare a blocării receptorilor din creier, zona sa specială, numită centrul vărsăturilor, încetează să mai funcționeze, drept urmare stimulii din organele tractului digestiv și respirator nu sunt procesați și nu apare reflexul de gag. Astfel, există o ușurare a vărsăturilor. Și deoarece centrul de vărsături al creierului este, de asemenea, responsabil pentru sughiț, atât vărsăturile, cât și sughitul sunt suprimate în același timp.

Pe lângă oprirea vărsăturilor și a sughițului, Cerucal elimină eficient greața constantă și dureroasă cauzată de diverse cauze, cu excepția răului de mișcare.

În plus, datorită impactului asupra receptorilor de dopamină și serotonină din organele tractului digestiv, Cerucal are următoarele efecte terapeutice:

• Reduce activitatea motorie și contractilă a esofagului, ceea ce ajută la extinderea lumenului acestuia și facilitează trecerea unui bolus alimentar prin acesta;
• Crește tonusul sfincterului esofagian care îl separă de stomac. Ca urmare, numărul de refluxuri gastroesofagiene este prevenit și redus;
• Accelerează trecerea bolusului alimentar de la stomac la duoden, eliminând senzația de greutate și disconfort;
• Accelerează mișcarea bolusului alimentar prin intestine, stimulând peristaltismul acestuia și fără a provoca diaree;
• Normalizează eliberarea bilei ca răspuns la intrarea alimentelor în intestin;
• Reduce spasmul sfincterului lui Oddi, care este situat în joncțiunea canalului biliar și a duodenului. Din această cauză, bila părăsește în mod regulat vezica biliară și intră în duoden fără să zăbovească în duct;
• Normalizează activitatea contractilă a vezicii biliare, eliminând discinezia acesteia.

Cerucal nu modifică nivelul de secreție al sucului gastric, al enzimelor pancreatice și al bilei.

Efectul terapeutic al Cerucal se dezvoltă la o oră după ingestie, la 10-15 minute după injectarea intramusculară și la câteva minute după administrarea intravenoasă. Durata de acțiune este determinată de metoda de administrare a medicamentului și este de 30 de minute pentru injecția intravenoasă, 1,5 - 2 ore pentru intramuscular și 6 ore pentru un comprimat administrat oral.

Indicații de utilizare Cerucal (tablete și fiole)

Tabletele Cerucal au o gamă mai restrânsă de indicații de utilizare în comparație cu soluția. Prin urmare, tabletele sunt de obicei folosite acasă la recomandarea medicului, iar soluția este folosită într-o instituție medicală pentru a obține anumite efecte terapeutice.

Tablete și soluție Cerucal

Indicațiile pentru utilizarea tabletelor și a soluției Cerucal sunt următoarele afecțiuni și boli:

• Vărsături de orice origine;
• Greață de orice origine;
• Sughiț de orice origine;
• Atonie și hipotensiune arterială a stomacului și intestinelor;
• gastropareza diabetică (absența totală a contracțiilor stomacului);
• Simptome de indigestie (eructații, arsuri la stomac, flatulență etc.) cu sindrom de stomac iritabil, esofagită de reflux, stenoză pilorică și diskinezie biliară;
• Ca parte a terapiei complexe a ulcerului peptic al stomacului și duodenului, colelitiază și gastrită.

Soluție injectabilă Cerucal

Soluția injectabilă Cerucal, pe lângă bolile de mai sus, este indicată pentru utilizare în următoarele condiții:

• Pentru a facilita sondarea duodenală;
• Pentru a accelera trecerea bolusului alimentar prin stomac și intestinul subțire în timpul unei examinări cu raze X a acestor organe.

În principiu, ambele forme de dozare de Cerucal sunt utilizate pentru aceleași condiții, dar soluția este utilizată suplimentar pentru manipulări de diagnosticare.

Instrucțiuni de utilizare a medicamentului Cerucal

Ce preferi - pastile sau injecții?

Tabletele și injecțiile de Cerucal sunt folosite pentru a obține aceleași efecte terapeutice asociate cu necesitatea de a opri vărsăturile și de a accelera mișcarea alimentelor prin stomac și intestine.

Tabletele sunt preferate în cazurile în care este necesar un efect terapeutic relativ lung, deoarece acțiunea lor durează între 5,5 și 6 ore. De regulă, aceasta este o terapie complexă pentru diferite boli cronice ale tractului digestiv, în care mișcarea bolusului alimentar prin intestine și stomac este întreruptă, în urma căreia se dezvoltă simptome de dispepsie (arsuri la stomac, flatulență, greutate în stomacul etc.). De obicei, Cerucal este utilizat în terapia complexă a esofagitei de reflux, gastritei, ulcerului peptic al stomacului și duodenului, stenozei pilorice și diskineziei biliare, în care alimentele stagnează în stomac și intestine, provocând simptome neplăcute.

Pentru vărsături, sughiț și greață, alegerea dintre pastile și injecții se bazează pe capacitatea persoanei de a lua medicamentul pe cale orală. Cu alte cuvinte, dacă o persoană poate înghiți o pastilă și nu vărsă timp de 15-20 de minute după aceea, atunci trebuie aleasă această formă specială de medicament. Și numai dacă este imposibil să luați Cerucal în tablete pentru a opri vărsăturile, sughițul și greața, trebuie utilizate injecții. Cu toate acestea, cu prima ocazie, injecțiile cu Cerucal trebuie înlocuite cu tablete.

În cazul gastroparezei diabetice, este optim să se administreze Cerucal intramuscular dimineața, după micul dejun, și să se administreze sub formă de tablete în restul zilei.

Pentru manipulări diagnostice, cum ar fi sondarea duodenului, radiografie a intestinului subțire și stomacului, trebuie utilizată administrarea intravenoasă sau intramusculară a soluției Cerucal, deoarece în acest caz acțiunea sa are loc rapid și durează o perioadă scurtă de timp (nu mai mult). peste 2 ore), ceea ce este foarte convenabil. Odată cu injectarea de Cerucal, stomacul și intestinele sunt eliberate de bolusul alimentar, introducerea sondei și a agentului de contrast este facilitată, ceea ce oferă condiții optime pentru diagnosticare de înaltă calitate. Mai mult, aceste efecte nu durează mult și, prin urmare, nu provoacă îngrijorare unei persoane după finalizarea procedurii.

Pentru copiii cu vârsta peste 14 ani, puteți urma recomandările descrise mai sus pentru alegerea formei de dozare de Cerucal. Copiii cu vârsta cuprinsă între 2 și 14 ani ar trebui să utilizeze Cerucal exclusiv sub formă de injecții, deoarece soluția vă permite să dozați cu precizie medicamentul.

Tablete Cerucal - instrucțiuni de utilizare

Tabletele trebuie luate pe cale orală cu jumătate de oră înainte de masă, înghițite întregi, nu mestecate, nu zdrobite sau zdrobite în alte moduri, dar cu o cantitate mică de apă (100-200 ml).

Între dozele de comprimate, trebuie menținute intervale aproximativ egale, care durează cel puțin 6 ore, deoarece aceasta este cât durează efectul medicamentului. Se recomandă să luați comprimate la fiecare 5 până la 6 ore în timpul zilei și să luați o pauză mai lungă în timpul somnului.

Pentru diferite boli ale tractului gastrointestinal, însoțite de o încălcare a trecerii alimentelor (esofagită de reflux, gastrită, ulcer peptic, diskinezie biliară, stenoză pilorică etc.), adulții iau Cerucal în aceeași doză - 1 comprimat de 3-4 ori o zi. Copiii cu vârsta cuprinsă între 14 - 18 ani în prezența acelorași boli ale tractului digestiv ar trebui să ia Cerucal 1/2 - 1 comprimat de 2 - 3 ori pe zi. Durata terapiei variază de la 4 - 6 săptămâni până la șase luni, în funcție de rata de vindecare a bolii de bază. Recepția Cerucal este de obicei oprită după finalizarea cursului de tratament al bolii.

Pentru a opri vărsăturile, sughițul și greața rezultate, se recomandă să luați câte o tabletă. Dacă nu a funcționat într-o oră, atunci puteți lua un alt comprimat de Cerucal. Al treilea comprimat poate fi luat numai după șase ore.

Dacă greața, vărsăturile și sughițul nu sunt o singură dată, ci constante, care însoțesc orice boli sau afecțiuni, atunci Cerucal este luat pentru o lungă perioadă de timp conform aceleiași scheme ca și în tratamentul complex al patologiilor gastrointestinale. Adică, adulții peste 18 ani iau 1 comprimat de 3-4 ori pe zi, iar copiii de la 14 la 18 ani - 1/2-1 comprimat de 2-3 ori pe zi. În acest caz, medicamentul este continuat până când starea se normalizează și simptomele dureroase dispar.

Doza unică maximă admisă de Cerucal pentru adulți este de 20 mg (2 comprimate), iar doza zilnică este de 60 mg (6 comprimate). Pentru adolescenți, doza maximă admisă este jumătate, adică o singură doză este de 10 mg (1 comprimat), iar o doză zilnică este de 30 mg (3 comprimate).

Injecții cerucale (în fiole) - instrucțiuni de utilizare

Soluția cerucală se administrează intramuscular sau intravenos cu jet. Fiola cu soluția se deschide imediat înainte de injectare și se utilizează maxim 15-30 minute. Fiola deschisă nu poate fi păstrată până la următoarea injecție. Este permisă doar păstrarea unei fiole deschise timp de maximum câteva ore în frigider. În acest caz, orificiul din fiolă trebuie astupat cu bumbac steril, bandaj sau bandă adezivă.

Pentru injectarea intramusculară, este necesar să folosiți ace relativ groase și lungi, iar pentru intravenos, dimpotrivă, cele subțiri și scurte. În principiu, în caz de nevoie urgentă, se poate face o injecție intravenoasă cu un ac intramuscular. Dar sub nicio formă nu trebuie făcută o injecție intramusculară cu un ac intravenos, deoarece este prea scurt și poate să nu ajungă la mușchi printr-un strat de piele și țesut subcutanat. Ca urmare, medicamentul va fi în țesutul subcutanat, de unde va fi foarte slab absorbit în sânge și, în consecință, nu va avea un efect terapeutic. Prin urmare, trebuie să cumpărați cu atenție seringi de injectare, indicând farmacistului care ac este necesar în acest caz. Unele seringi sunt vândute numai cu ace subțiri intravenoase, caz în care va trebui să achiziționați ace intramusculare separat. Este optim să faceți acest lucru în magazinele Medtekhnika.

Pentru producerea injecției intramusculare sau intravenoase, deschideți fiola, luați o seringă sterilă nouă din ambalaj, puneți un ac pe ea și colectați cantitatea necesară de soluție. Apoi, seringa este răsturnată cu un ac și, ținând-o în poziție verticală, bateți pe peretele acesteia cu unghia în direcția de la piston la suportul pentru ac, astfel încât bulele de aer să se desprindă și să se ridice la suprafața soluției. . Apoi apăsați ușor pe piston, eliberând câteva picături de soluție, împreună cu care aerul este îndepărtat. După finalizarea acestor manipulări, seringa este pusă deoparte pe o suprafață curată sau într-o tavă sterilă și se pregătește un loc pentru injectare intravenoasă sau intramusculară.

O injecție intramusculară se face cel mai bine în partea superioară externă-laterală a coapsei, treimea superioară a umărului sau în abdomen (dacă persoana nu este supraponderală), deoarece în aceste locuri mușchii sunt cel mai aproape de pielea si riscul de a injecta solutia in stratul subcutanat este minim. Soluția nu trebuie injectată în fese, deoarece mușchii se află foarte adânc în această parte a corpului și riscul de a injecta medicamentul în țesutul adipos subcutanat este mare.

Locul selectat pentru injectarea intramusculară este șters cu un tampon de bumbac umezit cu un antiseptic, de exemplu, alcool, clorhexidină etc. Dacă s-au făcut deja injecții în această zonă, atunci trebuie găsit un nou loc cu ochiul, astfel încât noua injecție să fie la o distanță de 1 cm de fiecare gaură anterioară. În locul selectat, acul este introdus rapid până la capăt, ținându-l perpendicular pe piele. Apoi eliberați încet soluția în țesut, apăsați pielea de ambele părți ale acului cu degetele arătător și mijlociu și îndepărtați-o. Locul de injectare este din nou șters cu un antiseptic.

Injectarea intravenoasă trebuie făcută numai de o asistentă medicală sau un medic calificat, deoarece dacă medicamentul nu este injectat corect în spațiul perivenos, pot apărea iritații și reacții alergice severe. Soluția este injectată într-un jet, adică cantitatea necesară de Cerucal este atrasă într-o seringă, o venă este străpunsă și eliberată lent în sânge.

Pentru ameliorarea greaței, vărsăturilor și sughițului de orice origine, precum și pentru eliminarea rapidă a simptomelor dispeptice (arsuri la stomac, flatulență, greutate în abdomen etc.) în bolile tractului gastro-intestinal asociate cu trecerea insuficientă a alimentelor (reflux). gastrită, ulcer peptic, gastrită, căi de dischinezie biliară și stenoză pilorică), o singură doză de 10 mg (o fiolă întreagă) de soluție se administrează intravenos sau intramuscular. Dacă la 30 de minute după injectarea intramusculară sau la 15 minute după vărsăturile intravenoase, greața sau sughitul nu s-au oprit, atunci se mai administrează 10 mg de Cerucal. Următoarea injecție a medicamentului poate fi efectuată numai după 3 ore.

Dacă o persoană este îngrijorată de greața constantă, vărsăturile și sughițul de orice origine sau este supusă unei terapii pentru boli gastrointestinale asociate cu trecerea afectată a alimentelor prin intestine și stomac, atunci este de preferat să luați tablete Cerucal. Dar dacă este imposibil să bei tablete, injecțiile sunt permise timp de maximum 2 până la 4 săptămâni. În acest caz, soluția Cerucal pentru oprirea sughițului, greață și vărsături, precum și manifestările dispeptice ale bolilor gastrointestinale, se administrează intramuscular într-o fiolă de 3-4 ori pe zi pentru adulți și o jumătate de fiolă de 3 ori pe zi pentru copii 14 -18 ani.

În principiu, soluția este doar un mijloc de îngrijire de urgență atunci când trebuie să normalizați urgent și rapid starea unei persoane, eliminând simptomele dureroase. Și după ambulanță, este transferat să ia tablete Cerucal și o fac cât mai curând posibil.

La copiii cu vârsta între 2 și 14 ani, soluția Cerucal este utilizată după aceleași reguli ca și la adulți, cu toate acestea, doza este determinată de greutatea corporală și este după cum urmează:

• Copilul cântărește mai puțin de 20 kg- o singură doză este de 0,4 ml soluție, ceea ce corespunde la 2 mg de substanță activă. Doza zilnică maximă este de 10 mg (2 ml soluție);
• Greutatea corporală a copilului 20 - 30 kg- o singură doză este de 3 mg (0,6 ml soluție), zilnic - 15 mg (3 ml soluție);
• Greutatea corporală a copilului 30 - 50 kg- o doză unică este de 5 mg (1 ml soluție), iar o doză zilnică este de 25 mg (5 ml soluție).

Copiii care cântăresc mai mult de 50 kg, indiferent de vârstă, trebuie să primească Cerucal în doze pentru adolescenții cu vârsta cuprinsă între 14 și 18 ani.

Pentru a se pregăti pentru sondarea duodenului, radiografia stomacului sau intestinelor, Cerucal se administrează la adulți și adolescenți peste 14 ani, 1-2 fiole intravenos cu 10 minute înainte de începerea studiului de diagnostic. Pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 2-14 ani, doza se calculează individual în funcție de greutatea corporală, pe baza raportului de 0,1 mg la 1 kg de greutate, și se administrează și intravenos cu 10 minute înainte de începerea examinării.

Pentru a preveni greața și vărsăturile la persoanele care primesc tratament citostatic, Cerucal este utilizat după două scheme posibile:
1. Soluție de picurare intravenoasă timp de 15 minute la o doză calculată în funcție de raportul de 0,2 mg per 1 kg de greutate corporală, cu o jumătate de oră înainte de începerea tratamentului cu un citostatic. Apoi, Cerucal în aceeași doză se administrează intravenos în flux la 1,5, 3,5, 5,5 și 8,5 ore după terminarea citostaticului;
2. Administrarea în picurare continuă pe termen lung de Cerucal în doză de 0,5 mg per 1 kg greutate pe oră. Cantitatea calculată de medicament este administrată cu două ore înainte de începerea și într-o zi după încheierea utilizării citostaticului.

Pentru administrarea pe termen lung a Cerucal prin picurare, acesta este diluat în ser fiziologic sau glucoză 5%.

Cerucal - dozaj pentru diferite boli

Tabletele Cerucal pentru toate afecțiunile indicate sunt utilizate în următoarele doze identice:

• Copii 14 - 18 ani - 1/2 - 1 comprimat de 2 - 3 ori pe zi;
• Adulți peste 18 ani - 1 comprimat de 3 până la 4 ori pe zi.

Doza unică maximă admisă de Cerucal este de 20 mg (2 comprimate) pentru adulți și 10 mg pentru adolescenți, iar doza zilnică este de 60 mg (6 comprimate) pentru adulți și 30 mg pentru adolescenți.

Soluția cerucală este, de asemenea, utilizată în aceleași doze pentru bolile și afecțiunile indicate:

• Copii peste 14 ani și adulți - 1 fiolă de 1-3 ori pe zi;
• Copii 2 - 14 ani - calculat individual în funcție de raportul de 0,1 - 0,5 mg la 1 kg de greutate.

Cu patologia ficatului însoțită de ascită, doza obișnuită este împărțită la jumătate. În caz de patologie renală, doza de Cerucal este prescrisă pe baza clearance-ului creatininei, determinat de testul Reberg. Dacă clearance-ul creatininei este mai mic de 10 ml / min, atunci Cerucal poate fi luat doar 1 comprimat sau 1 fiolă 1 dată pe zi. Cu un clearance al creatininei de 11 până la 60 ml / min, Cerucal poate lua 15 mg pe zi, împărțite în două doze - 10 mg dimineața (1 comprimat întreg sau 1 fiolă) și 5 mg seara (jumătate de comprimat). sau 1 ml soluție). Cu un clearance al creatininei mai mare de 60 ml/min, Cerucal trebuie luat în dozele obișnuite în funcție de vârstă.

Instrucțiuni Speciale

Pe toată perioada terapiei cu Cerucal, alcoolul trebuie evitat.

Adolescenții, vârstnicii peste 65 de ani și persoanele care suferă de boli de rinichi, boli hepatice, astm bronșic și hipertensiune arterială prezintă un risc mai mare de reacții adverse. Dacă apar, atunci medicamentul trebuie întrerupt.

În timpul tratamentului cu Cerucal, concentrațiile de bilirubină, proteine, AST, ALT și prolactină din plasma sanguină se pot modifica. Aceste modificări sunt reversibile și nu necesită întreruperea medicamentului.

Nu se recomandă utilizarea medicamentului pentru epilepsie, glaucom și tulburări extrapiramidale, deoarece este posibil să se agraveze cursul bolii.

Influență asupra capacității de a controla mecanismele

Cerucal poate reduce rata reacțiilor, prin urmare, în timpul terapiei, este necesar să se abțină de la activități potențial periculoase asociate cu necesitatea de a controla mecanismele.

Compatibilitate cu alte medicamente

Anticolinergicele (Atropina, Scopolamina, Prometazina, Difenhidramina etc.) slăbesc efectul Cerucalului. Iar Cerucal slăbește efectul Levodopa, Pergolina și blocantele H2-histaminice (Ranitidină, Famotidină etc.).

Cerucal încetinește absorbția în fluxul sanguin din intestine a Digoxinei și Cimetidinei, dar o accelerează pentru antibiotice (Tetraciclină, Ampicilină etc.), Paracetamol, Aspirina, Levodopa, preparate cu litiu și alcool.

Atunci când este administrat simultan, Cerucal duce la o creștere a concentrației de litiu și bromocriptină în sânge. În plus, Cerucal sporește efectele alcoolului și sedativelor și prelungește acțiunea succinilcolinei. Cerucal modifică și efectele antidepresivelor triciclice (Amitriptilina etc.), inhibitorilor de monoaminooxidază (Iproniazid, Selegiline etc.) și simpatomimeticelor (Adrenalina, Oximetazolina, Xilometazolina etc.).

Atunci când se administrează împreună cu neuroleptice (Aminazină, Fenotiazină etc.), probabilitatea apariției unor tulburări extrapiramidale crește.

Cerucal provoacă inactivarea vitaminei B 1, deci nu trebuie utilizate simultan.

Supradozaj

Supradozajul se manifestă prin următoarele simptome:

• confuzie;
• Anxietate;
• Tulburări extrapiramidale;
• Creșterea tensiunii arteriale.

Cu o supradoză ușoară, toate simptomele dispar de la sine în decurs de o zi după întreruperea medicamentului fără niciun tratament. În caz de otrăvire mai severă, este necesar să se spele stomacul, să se administreze persoanei sulfat de sodiu și să se efectueze un tratament simptomatic care vizează oprirea manifestărilor dureroase. În același timp, tulburările extrapiramidale sunt de obicei eliminate de Bipereden, iar anxietatea este atenuată de Diazepam.

Cerucal pentru copii

Dispoziții generale

Cerucalul este un medicament care este destul de des folosit pentru a opri vărsăturile la copii, inclusiv la cei sub 2 ani, deși acest lucru este interzis. În ciuda contraindicațiilor pentru utilizarea Cerucal în tablete pentru copiii sub 14 ani, este utilizat în mod activ pentru a opri vărsăturile. Deoarece copiii, de regulă, nu suferă de alte boli ale tractului gastrointestinal, singurul scop al utilizării Cerucal este de a opri vărsăturile.

An de an, femeile împărtășesc între ele informații despre modul în care le-au dat copiilor lor Cerucal atunci când au vărsat, sfătuindu-le să nu acorde atenție interdicției de utilizare indicate în instrucțiuni, deoarece, conform observațiilor lor, nu s-a întâmplat nimic rău. copil. Desigur, femeile vor să se ajute reciproc împărtășindu-și experiențele de viață și propriile observații, dar în acest caz nu sunt în totalitate corecte.

Faptul este că vărsăturile la un copil sub 2 ani sunt un semnal pentru a apela o ambulanță. Și pentru un copil de peste 2 ani, pentru a opri vărsăturile, trebuie să dați Cerucal nu în tablete, ci să cumpărați o soluție și să o injectați intramuscular. O astfel de utilizare a medicamentului va fi corectă și sigură, deoarece soluția vă permite să dozați cu precizie Cerucal, reducând la minimum riscul de supradozaj.

Cerucal (injecții, tablete) - instrucțiuni de utilizare pentru copii

Tabletele pot fi administrate copiilor cu vârsta peste 14 ani doar cu jumătate de oră înainte de masă. În acest caz, o singură doză de medicament pentru oprirea vărsăturilor, greață sau sughiț este de 0,5 - 1 comprimat. Doza zilnică maximă admisă pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 14 și 18 ani este de 3 comprimate. Când vărsături, medicamentul este luat de 2-3 ori pe zi, după cum este necesar. Și ca parte a tratamentului complex al bolilor tractului digestiv asociate cu motilitatea afectată a stomacului și a intestinelor (gastrită, ulcer peptic, esofagită de reflux), Cerucal trebuie luat 0,5 - 1 comprimat de 2 - 3 ori pe zi timp de 6 săptămâni - 6 luni.

Injecțiile cerucale la copii trebuie utilizate ca remediu de urgență pentru oprirea vărsăturilor, greață sau sughiț de orice origine. În același timp, copiilor de 14-18 ani li se administrează câte 1 fiolă de soluție de 1-3 ori pe zi, iar doza pentru bebeluși de 2-14 ani se calculează individual în funcție de greutatea corporală.

Cerucal pentru copii - dozaj pentru diferite boli

Doza de comprimate și soluție Cerucal este aceeași pentru toate bolile în care este indicată utilizarea medicamentului și este de 0,5 - 1 comprimat de 2 - 3 ori pe zi sau 1 fiolă de 1 - 3 ori pe zi pentru copiii 14 - 18 ani. varsta.

Pentru copiii de 2-14 ani, se utilizează numai soluția Cerucal, a cărei doză este calculată individual în funcție de greutatea corporală, pe baza raportului: 0,1 mg la 1 kg de greutate. Adică, pentru un copil care cântărește 10 kg, o singură doză de Cerucal este de 0,1 * 10 = 1 mg, ceea ce corespunde la 0,2 ml de soluție. Dacă este necesar, doza poate fi crescută la 0,5 mg per 1 kg de greutate corporală. Doza zilnică maximă de soluție pentru copiii cu greutatea mai mică de 20 kg este de 10 mg (2 ml soluție), 20-30 kg - 15 mg (3 ml soluție) și 30-50 kg - 25 mg (5 ml soluție). ).

Pentru copiii peste 6 ani, puteți utiliza următoarele doze medii:

• Copii 6-10 ani - administrați 2,5 mg (0,5 ml soluție) de 1-3 ori pe zi;
• Copii 10-14 ani - administrați 5 mg (1 ml soluție) de 1-3 ori pe zi.

Utilizați în timpul sarcinii și alăptării

În timpul primului trimestru

Medicamentul Cerucal este produs în fiole și tablete, este utilizat pentru a opri vărsăturile la adulți și copii. Când utilizați medicamentul, trebuie să urmați cu strictețe instrucțiunile.

Cerucal este unul dintre reprezentanții grupului de antiemetice, care acționează ca un blocant al receptorilor dopaminergici. Este utilizat nu numai pentru tratamentul adulților, ci și pentru copiii de diferite vârste. Capacitatea sa constă în suspendarea rapidă a vărsăturilor. Luați Cerucal pentru copii conform instrucțiunilor de utilizare.

Acest tip de medicament este vândut sub formă de tablete și lichide. Soluția se toarnă în fiole de 2 ml. Tabletele sunt ambalate în 10 bucăți. Pentru 1 ml de medicament, există 5 mg de clorhidrat de metoclopramidă. Se adaugă apă purificată și clorură de sodiu ca substanțe suplimentare. Soluția este utilizată pentru administrare intramusculară și intravenoasă.

Tabletele fără gust și inodor se iau pe cale orală. Fiecare conține 10 mg de ingredient activ. Așezat într-o sticlă de sticlă închisă la culoare.

Instrucțiunile pentru copii indică faptul că activitatea substanței active are ca scop blocarea receptorilor prin care trec impulsurile și irită membrana mucoasă a tractului digestiv. Ca rezultat, semnalele intră în creier și suprimă reflexul de gag.

De asemenea, medicamentul are un alt efect. Îmbunătățește tonusul structurilor musculare netede ale stomacului. Datorită acestui proces, viteza de intrare a alimentelor în tractul intestinal crește. În același timp, medicamentul stimulează funcțiile de protecție ale esofagului de eliberarea alimentelor din spate stomac, precum și stomacul de bilă excesivă. Astfel, simptomele neplăcute sub formă de arsuri la stomac și eructații dispar.

La toate acestea, Cerucal afectează favorabil motilitatea intestinală, ceea ce face posibilă golirea tractului digestiv în timp util.

Indicatii de utilizare

În ceea ce privește Cerucal, instrucțiunile de utilizare pentru copii indică faptul că medicamentul poate fi administrat intravenos, intramuscular sau oral. Există mai multe indicații principale:

• care sunt asociate cu consumul de alimente de calitate scăzută sau învechite, otrăviri, boli ale stomacului sau pancreasului;
• greață și vărsături cauzate de utilizarea medicamentelor;
• diskinezie biliară;
• esofagită de reflux;
• hipotensiunea postoperatorie a stomacului. Această afecțiune este însoțită de greutate, greață și disconfort în abdomen;
• pareza stomacului pe fondul diabetului zaharat sever.

Sondarea sau examinarea endoscopică poate fi, de asemenea, o indicație.

Contraindicații de utilizare

Este posibil ca acest medicament să nu fie utilizat în toate cazurile. Soluția în fiole are o serie de limitări sub formă de:

Există și contraindicații relative. Adică, medicamentul poate fi utilizat, dar cu prudență:

• în timpul sarcinii în al doilea și al treilea trimestru;
• cu hipertensiune arterială;
• cu astm bronșic;
• cu boli ale rinichilor și ficatului;
• cu boala Parkinson;
• cu tromboflebită.

Instrucțiunile de utilizare a tabletelor pentru copii evidențiază, de asemenea, câteva contraindicații:

• sensibilitate severă la componentele medicamentului;
• obstructie intestinala;
• tulburare epileptică;
• vârsta copiilor până la 3 ani.

Comprimatele cu precauție pot fi luate la copiii cu vârsta cuprinsă între 3 și 14 ani. Nu se recomandă utilizarea medicamentului pentru HB.

Schema de aplicare a medicamentului

Metoda de aplicare depinde direct de forma aleasă a medicamentului. Instrucțiunile de utilizare a injecțiilor Cirukal pentru copii spun că soluția se administrează intravenos sau intramuscular.

Doza depinde de vârsta pacientului:

1. Pentru bebelușii cu vârsta cuprinsă între 2 și 6 ani, cantitatea de medicament administrată este calculată în funcție de greutate. Deci, 0,5 mg de ingredient activ la 1 kg. Această doză este împărțită în 2-3 doze.
2. Copiilor cu vârsta cuprinsă între 6 și 14 ani li se injectează 2 ml de soluție, ceea ce este egal cu o fiolă. Multiplicitatea aplicării - de 3 ori pe zi.
3. Adolescenților peste 14 ani li se prescriu câte 2-3 ml o dată. Multiplicitatea utilizării - de 3 ori.

În cazuri extreme, un medic poate administra o injecție unui copil de la vârsta de 1 an. Doza este calculată nu numai în funcție de greutate, ci și de starea generală a copilului, precum și de indicații.

Comprimatele trebuie luate cu 30 de minute înainte de mese sau după 1-2 ore. În acest caz, este necesar să beți medicamentul cu multă apă.

Dacă Cerucal este prescris copiilor cu vărsături, doza este calculată în funcție de vârstă:

• Copiilor cu vârsta cuprinsă între 3 și 6 ani li se prescrie ¼ de comprimate de 3 ori pe zi.
• Copiilor cu vârsta cuprinsă între 6 și 14 ani li se recomandă să ia ½ comprimat de până la 3 ori pe zi.
• Adolescenților li se prescrie 1 comprimat de 3 până la 4 ori.

Durata cursului de tratament depinde de cauză. În caz de otrăvire, este suficient să luați medicamentul o dată sau de două ori. Pentru patologiile mai grave, cursul de tratament variază de la 1 la 6 luni.

Efecte secundare și supradozaj

Medicamentul începe să acționeze rapid - 10-20 de minute după utilizare. În unele cazuri, medicamentul este bine tolerat. Dar cu cât ești mai tânăr, cu atât este mai probabil să ai reacții adverse.

Ei apar:

• în tulburări ale sistemului nervos: amețeli, insomnie, slăbiciune, letargie, apatie, tremor la nivelul membrelor;
• în insuficiențe ale sistemului cardiovascular. Se caracterizează prin scăderea sau creșterea presiunii, tahicardie;
• în încălcări ale sistemului digestiv sub formă de gură uscată, arsuri la stomac, eructații, senzație de greutate în stomac, constipație, balonare.

Dacă apare cel puțin un simptom, pacientul trebuie să refuze să ia remediul.

Dacă doza este calculată incorect sau nu sunt respectate recomandările medicului, se observă simptome de supradozaj:

• confuzie;
• neliniște, somnolență, convulsii;
• dezorientare în spațiu;
• o creștere sau scădere bruscă a presiunii;
• bradicardie.

În cazurile severe, există o încălcare a funcționalității ficatului și a rinichilor. În astfel de cazuri, retragerea medicamentului, lavajul gastric și terapia simptomatică sunt necesare urgent.

Cerucalul este unul dintre remediile eficiente împotriva vărsăturilor și greață. Dar cu calculul dozei trebuie să fii atent.

Cerucal este un blocant al receptorilor dopaminergici care reduce sensibilitatea fibrelor nervoase viscerale. Ei sunt responsabili pentru transmiterea unui semnal de la pilor, pilorul stomacului, către centrul vărsăturilor. Prin sistemul nervos parasimpatic, activitatea organelor superioare ale tractului gastrointestinal este reglată.

efect farmacologic

Datorită efectului său asupra sistemului nervos, Cerucal suprimă vărsăturile și sughițul. Alte efecte terapeutice sunt doar derivate ale celor principale. Pătrunzând în fluxul sanguin, apoi în creier și în alte organe, medicamentul blochează sensibilitatea receptorilor din țesuturi. Acest lucru oprește funcționarea centrului creierului de vărsături, ceea ce duce la o lipsă de răspuns la stimuli din sistemul digestiv sau respirator. Cerucal elimină și greața.

Acțiuni suplimentare pe care le are medicamentul:

• Scăderea activității motorii, contractile a esofagului, datorită căreia lumenul se extinde și trecerea alimentelor se îmbunătățește.
• Accelerează mișcarea alimentelor din stomac în duoden, ameliorând senzația de greutate și disconfort.
• Stabilizează nivelul bilei secretate, ca reacție la alimentele care intră în intestine.
• Îmbunătățește tonusul sfincterului care conectează esofagul de stomac, ceea ce reduce probabilitatea de reflux gastroesofagian.
• Reduce spasmul sfincterului lui Oddi, care controlează fluxul bilei pancreatice în duoden. Acest lucru permite bilei să iasă în mod normal în intestine, fără a se acumula în duct. Are loc o stabilizare a activității contractile a organului.

Medicamentul nu reglează cantitatea de suc secretat, enzime sau bilă. Apariția acțiunii farmacologice a medicamentului începe la o oră după utilizarea comprimatelor, cu injecție intramusculară după 15 minute, cu injecție intravenoasă după 2-4 minute. Durata efectului Cerucal depinde de modul în care medicamentul a fost introdus în organism:

• injecție intramusculară - 1,5-2 ore;
• tablete luate pe cale orală - 6 ore;
• injecție intravenoasă - 30 de minute.

Scop

Medicamentul este utilizat ca terapie complexă necesară pentru a elimina următoarele patologii:

• leziuni cerebrale;
• arsuri la stomac;
• migrenă;
• stenoză pilorică;
• funcționarea afectată a ficatului sau a rinichilor;
• iritația stomacului;
• greață, accese de vărsături.

Instrumentul este utilizat în momentul diagnosticării stomacului sau intestinelor.

Indicatii

Cerucal este utilizat sub două forme: tablete și injecții pentru administrare intramusculară sau intravenoasă. Utilizarea tabletelor se efectuează acasă, conform prescripției medicului, iar soluția este utilizată în instituțiile medicale staționare.

Tablete și injecții

Atribuiți utilizarea medicamentului sub orice formă pentru:

• vărsături, greață sau sughiț;
• apariția disfuncției sistemului digestiv sau a iritației stomacului;
• gastropareza diabetică;
• dezvoltarea atoniei sau hipotensiunii arteriale.

Injecții

În plus față de cele de mai sus, Cerucal, sub formă de soluție injectabilă, este utilizat:

• să efectueze sondaj duodenal;
• pentru a crește viteza de trecere a alimentelor prin sistemul digestiv, pentru a se pregăti pentru o radiografie a tractului digestiv.

Contraindicatii

Medicamentul are o serie de contraindicații:

• epilepsie;
• glaucom;
• sângerare internă în sistemul digestiv;
• obstructie intestinala;
• ulcer;
• tulburări extrapiramidale;
• formarea asemănătoare tumorii, ceea ce duce la creșterea producției de adrenalină;
• peritonită.

În plus, este interzisă utilizarea Cerucal persoanelor care au sensibilitate sau intoleranță la componentele medicamentului și copiilor sub 2 ani. În același timp, cu precauție și sub supravegherea unui medic, luați, dacă este disponibil:

• disfuncție a ficatului și a rinichilor;
• hipertensiune sau hipotensiune arterială;
• astm bronsic.

Când se prescrie medicamentul copiilor, este necesar să se monitorizeze cu atenție starea acestora, care se datorează organismului în curs de dezvoltare și posibilelor reacții negative.

Forma și compoziția

Medicamentul este produs în două forme:

• tablete;
• injecții.

Fiecare comprimat conține 10 mg de ingredient activ, clorhidrat de metoclopramidă. Medicamentul sub formă de soluție injectabilă este conținut în fiole cu un volum de 2 ml. Conțin o cantitate similară de substanță activă - 10 mg, unde pentru fiecare 1 ml există 5 mg. În același timp, efectul medicamentului este același în ambele forme, doar viteza de contact și durata de expunere la organism diferă.

Când este urgent să opriți simptomele disfuncției digestive sau atunci când vărsături, când alimentele nu rămân în stomac mai mult de 20 de minute, se prescriu injecții cu medicamentul.

Dozare

Tablete

Medicamentul sub formă de tablete trebuie luat cu 30 de minute înainte de mese:

• adulți câte 1 tabletă de 3-4 ori pe zi;
• adolescenți de la 14 ani - 0,5-1 comprimat de 3 ori pe zi.

Cursul tratamentului cu Cerucal este de 4-5 săptămâni, poate fi prelungit până la 6 luni din motive medicale.

Fiole

Soluția pentru administrare intramusculară sau intravenoasă este prescrisă:

• la vârsta de 3 ani - 0,1 mg de medicament la 1 kg de greutatea copilului, pe zi nu mai mult de 0,5 mg la 1 kg de greutate;
• peste 14 ani - 1 fiolă 3-4 injecții pe zi.

În timpul sarcinii

În primele 3 luni de sarcină, o femeie nu trebuie să utilizeze Cerucal sub nicio formă. De la 4 luni, numirea medicamentului se efectuează numai în prezența unor probleme grave de sănătate. În timpul alăptării, este, de asemenea, interzisă utilizarea remediului.

La copii

Utilizați Cerucal pentru a elimina vărsăturile la copii cu precauție extremă. Acest lucru se datorează probabilității crescute de sindrom diskinetic.

Complicații

Posibile consecințe negative ale luării Cerucal:

• dureri de cap sau amețeli;
• apariția zgomotului în urechi;
• constipație, diaree și gură uscată;
• scăderea nivelului de granulocite din sânge;
• convulsii, febră;
• ritm cardiac crescut, presiune crescută, aritmie;
• alergii, crize de astm.

Supradozaj

Cu auto-medicație sau cu o doză incorect selectată a medicamentului, este posibilă o supradoză. Este urgent să mergeți la spital sau să sunați la ambulanță. Această situație este însoțită de următoarele simptome:

• confuzie;
• somnolență crescută;
• probleme cu funcționarea inimii;
• tensiune arterială crescută;
• convulsii;
• cardiopalmus.

Când apare o tulburare extrapiramidală din cauza unui supradozaj, este necesară administrarea intravenoasă de biperiden, care acționează ca un antidot. În plus, o persoană este monitorizată constant de medici dintr-un spital, până când simptomele sunt eliminate.

Interacțiunea cu alte medicamente

Dacă doriți să utilizați Cerucal împreună cu alte medicamente, trebuie să știți care este remediul:

• nu poate fi folosit când se introduc soluții alcaline în organism;
• crește nivelul de absorbție a antibioticelor;
• duce la distrugerea vitaminei B1;
• intensifică tulburările de mișcare existente, în timp ce luați cu neuroleptice;
• crește șansa de a dezvolta sindromul Parkinson atunci când este utilizat cu sedative;
• crește hepatotoxicitatea medicamentelor luate.

Pret, eliberare din farmacii, depozitare

Perioada de valabilitate 5 ani, a se pastra la temperatura camerei, disponibil pe baza de reteta.

Prețul medicamentelor de pe site-ul apteka.ru.

Comprimate cerucale 10 mg 50 buc. - 118 ruble.

Soluție cerucală pentru IV. și intrare în / mouse. 10 mg 2 ml fiole 10 buc. - 235 de ruble.

Analogii

Când există o alergie sau intoleranță la componentele medicamentului, este posibil să se utilizeze alte medicamente care au un efect terapeutic similar:

• Motilium;
• domperidonă;
• Metoclopramidă.