După îndepărtarea unui polip uterin, puteți face exerciții fizice. Întrebări

Motivul apariției unui polip uterin este hiperplazia, adică creșterea endometrului. Acest strat căptușește organul din interior. Când apar dezechilibre hormonale, endometrul se îngroașă, formând uneori formațiuni în formă de ciupercă sau papilare. Unii polipi (adenomatosi) sunt precanceri.

Orice proces hiperplazic provoacă sângerare uterină. Prin urmare, intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea unui polip din uter ar trebui efectuată la orice femeie cu acest diagnostic. Potrivit diverșilor autori, această patologie este observată la 5-25% din toți pacienții ginecologici, în principal în grupul de peste 45 de ani.

Tactici de tratament

Tratamentul medicamentos poate încetini creșterea polipilor sau poate preveni reapariția acestora. Dar imediat după încetarea administrării de hormoni, aceste formațiuni încep să crească din nou. Pentru terapia conservatoare se propune ca acesta sa contina gestageni care au efecte terapeutice, preventive si contraceptive.

Aproape orice ar trebui eliminat. Acest lucru este necesar pentru a preveni sângerarea uterină și degenerarea într-o tumoare malignă. Metodele de îndepărtare a unui polip pot fi diferite, dar toate sunt efectuate numai folosind histeroscopie.

Numeroase studii medicale au demonstrat că îndepărtarea unui polip prin chiuretaj nu permite întotdeauna excizarea completă a formațiunii. Acest lucru este valabil mai ales pentru polipii fibroși, care dispar la doar 12% dintre femei atunci când folosesc această metodă. Chiar și cu utilizarea histeroscopiei, boala reapare la 26-78% dintre pacienți.

Procedura de îndepărtare a polipului din uter ar trebui să includă excizia stratului de bază (bazal) al endometrului, apoi eficacitatea acestuia crește. O astfel de operație poate fi efectuată folosind instrumente mecanice, electrochirurgie, laser sau alte echipamente moderne.

Tratamentul după îndepărtarea polipului depinde de tipul de formare. Această problemă este încă discutată activ de medici și nu au un consens. Se crede că terapia hormonală este necesară după îndepărtarea polipilor funcționali glandulari și adenomatoși, precum și atunci când astfel de formațiuni sunt combinate cu cele difuze. Regimul de tratament este selectat individual, în funcție de vârstă și de alți factori.

Indicatii si contraindicatii pentru interventie chirurgicala

Decizia finală cu privire la eliminarea polipului endometrial îi revine pacientului. Medicul ar trebui să-i explice dacă există o probabilitate mare de degenerare malignă a formațiunii și alte complicații.

Degenerarea în cancer este observată în 1% din toate cazurile. Incidența malignității nu este legată de dimensiunea formațiunii, adică atât nodulii mari, cât și cei mici pot deveni maligni cu probabilitate egală. Riscul acestui rezultat crește la femeile în vârstă cu sângerare uterină.

Dacă polipul nu provoacă simptome, atunci în 25% din cazuri dispare de la sine în decurs de un an, mai ales dacă diametrul său este mai mic de 1 cm. Dacă la o femeie aflată în postmenopauză se găsește o formațiune asimptomatică, se poate recomanda doar observația. la început. O intervenție chirurgicală imediată este necesară numai dacă există antecedente familiale de cancer uterin.

  • formațiuni mari cu un diametru mai mare de 1 cm, provocând adesea sângerări uterine sau ducând la infertilitate;
  • Varsta pacientului este de peste 40 de ani, cand modificarile hormonale pot transforma hiperplazia endometriala in precancer si;
  • ineficacitatea medicamentelor utilizate pentru sângerare disfuncțională;
  • infertilitate și avort spontan cauzat de formațiuni din cavitatea uterină;
  • , care este întotdeauna un proces precanceros.

Îndepărtarea polipilor endometriali este contraindicată în gradele II-IV, precum și în starea generală severă a pacientului asociată cu alte boli (decompensarea diabetului zaharat, accident cerebrovascular, hipertensiune arterială severă, insuficiență cardiacă de clasa funcțională III-IV etc.). În cazul sângerării uterine abundente se efectuează chiuretaj terapeutic sau îndepărtarea uterului.

Operația se efectuează în următoarele cazuri:

  • infecții acute (angina pectorală, ARVI, exacerbarea pielonefritei sau cistitei, tromboflebită etc.);
  • boli inflamatorii ale organelor genitale în stadiul acut (vaginită, colpită, cervicita, endometrită, anexită);
  • frotiuri vaginale de gradul III-IV de puritate;
  • sarcina.

Pregătirea

Excizia formării endometriale are loc cel mai adesea în timpul procedurilor planificate. Pregătirea pentru o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea unui polip uterin include:

  • teste de sânge și urină;
  • frotiu vaginal pentru a determina gradul de puritate;
  • pentru boli concomitente (diabet, hipertensiune arterială) este indicată consultarea unui specialist de specialitate (endocrinolog, cardiolog).

În seara dinaintea studiului, este indicat să faci o clisma de curățare. Puteți lua o cină ușoară; nu trebuie să beți sau să mâncați nimic dimineața înainte de operație. Imediat înainte de histeroscopie, vezica urinară trebuie golită.

Operația poate fi efectuată într-un spital de o zi, dar numai dacă, dacă este necesar, pacientul poate fi transferat rapid într-o secție de spital. Pentru femeile in varsta, pacientii nulipare si excesiv de emotionale, se recomanda indepartarea polipului endometrial doar in spital.

În ce zi a ciclului este îndepărtat un polip uterin?

Cel mai bine este să faceți acest lucru la 5-7 zile după începerea menstruației. În acest moment, endometrul este subțire, formarea este clar vizibilă, iar riscul de sângerare postoperatorie este mult mai mic.

Dacă o femeie a intrat în perimenopauză, adică ciclul ei lunar a devenit neregulat, sângerarea este rară și redusă, iar la pacienții în vârstă, ziua operației nu contează.

Etape de implementare

Operația în 95% din cazuri se efectuează sub anestezie generală intravenoasă; la restul de 5% dintre pacienți se utilizează anestezie epidurală (de obicei în cazuri de intoleranță la anumite medicamente pentru durere sau boli concomitente severe).

Pentru a elimina un polip endometrial sunt utilizate diferite metode:

  • răzuire;
  • histeroresectoscopie;

În timpul chiuretajului și histeroresectoscopiei, femeia se întinde pe un scaun ginecologic, după care i se face anestezie.

Pentru (chiuretaj), medicul folosește un instrument metalic lung și subțire, cu o buclă la capăt sau pense speciale. După curățarea pereților uterului, este necesar să se facă o histeroscopie pentru a asigura îndepărtarea completă a endometrului. Această procedură este indicată pentru cancerul uterin suspectat, deoarece în timpul acesteia se obține o cantitate mare de țesut pentru examinare microscopică.

În cazul formărilor multiple, se poate efectua îndepărtarea cu vid a polipului. Această intervenție este mai puțin traumatizantă decât chiuretajul, dar eficacitatea sa este mai mică. Țesutul endometrial este aspirat folosind un dispozitiv special.

Cea mai bună metodă de tratament este histeroresectoscopia sau polipectomia. Se utilizează dacă pacienta are sângerare uterină, dar nu există suspiciuni de cancer.

Cum este îndepărtat un polip în timpul histeroscopiei?

  1. Organele genitale externe sunt tratate cu o soluție antiseptică și se efectuează un examen bimanual.
  2. Colul uterin este fixat cu pense de glonț, canalul cervical este extins folosind tije metalice cu diametrul care crește succesiv.
  3. În cavitatea uterină este introdus un histeroscop cu un ghid de lumină miniatural, o cameră video și instrumente.
  4. Există mini-histeroscoape care vă permit să îndepărtați micile excrescențe fără a extinde canalul cervical.
  5. Folosind un histeroscop, ei examinează suprafața interioară a uterului, găsesc un polip și îl îndepărtează folosind o buclă încălzită cu curent electric sau îndepărtează un polip din uter cu un laser.

Operația durează aproximativ 45 de minute. Este însoțită de îndepărtarea bazei polipului, ceea ce reduce probabilitatea de recidivă. Reapariția unei astfel de formațiuni se observă în 2-5% din cazuri și se observă de obicei în primul an după intervenție. Rezecția este foarte eficientă pentru prevenirea și tratarea sângerărilor uterine, inclusiv a sângerărilor postmenopauză. Crește șansele de succes și probabilitatea unei sarcini spontane.

Perioada postoperatorie este scurtă. Pacienta se afla sub supravegherea medicilor timp de cateva ore, maxim o zi, pana isi revine dupa anestezie. Dacă nu există complicații, ea este externată acasă. Este indicat ca femeia să fie însoțită de una dintre rudele ei. Din cauza anesteziei epidurale sau generale, atenția ei poate fi afectată, așa că nu se recomandă conducerea în primele 1-2 zile după intervenție.

Dacă, în ciuda tuturor eforturilor, polipii reapar și sunt însoțiți de sângerare, uterul este îndepărtat - o histerectomie.

Metode moderne de tratament

La îndepărtarea unui polip cu instrumente mecanice (penseps, foarfece), este posibilă sângerare de la baza acestuia. Prin urmare, cel mai adesea, se folosește o buclă electrică, care cauterizează țesutul rămas. Cu toate acestea, ca urmare a unei astfel de expuneri, poate apărea o mică cicatrice pe mucoasa uterină.

Îndepărtarea cu laser a polipilor din uter nu are acest dezavantaj. Se efectuează în timpul histeroscopiei folosind un fascicul de lumină care „evaporează” treptat țesutul formațiunii patologice. Aceasta este o metodă fără contact, nu este însoțită de deteriorarea membranei mucoase din jur și nu provoacă arsuri ale țesuturilor. Când utilizați un laser, nu există riscul de sângerare postoperatorie. Cicatricea de pe membrana mucoasă fie nu rămâne, fie este foarte mică, ceea ce nu împiedică sarcina ulterioară.

Clinicile moderne folosesc îndepărtarea undelor radio a polipilor uterini. Aceasta este o metodă sigură și eficientă de îndepărtare a formațiunilor patologice, bazată pe „evaporarea” celulelor modificate sub influența undelor radio. Nu există contact cu sângele, nu există risc de arsuri și nu se dezvoltă sângerări postoperatorii. Pentru a elimina polipii, puteți alege fie tehnici laser, fie unde radio; au aceeași eficiență.

Posibile complicații

În funcție de tipul de intervenție, consecințele adverse ale operației pot varia. Cele mai sigure sunt îndepărtarea laserului și a undelor radio.

Una dintre cele mai grave complicații este perforarea uterului, adică formarea unui orificiu traversant în peretele său. Poate apărea atât în ​​timpul chiuretajului, cât și în timpul histeroscopiei, de obicei în stadiul de expansiune a canalului cervical.

Această complicație apare imediat după intervenție. Principalele sale caracteristici:

  • sângerare;
  • durere severă în abdomenul inferior;
  • slăbiciune, scăderea tensiunii arteriale, amețeli și dificultăți de respirație (simptome de pierdere de sânge);
  • în cazurile severe, când se dezvoltă inflamația peritoneului, apar reținerea scaunului și balonarea.

Dacă uterul este perforat, este necesară o intervenție chirurgicală pentru a închide defectul.

Dacă o infecție intră în cavitatea uterină, de exemplu, cu inflamație concomitentă a tractului genital, se poate dezvolta. În această afecțiune, temperatura crește, apare o durere sâcâitoare în abdomen și apar scurgeri sângeroase și apoi purulente din vagin. Dezvoltarea endometritei necesită adesea chiuretaj. Sunt necesare antibiotice. Pentru a preveni o astfel de complicație, este necesar să eliminați polipul numai în absența proceselor inflamatorii acute și, după intervenție, urmați toate recomandările medicului.

Ca urmare a chiuretajului repetat, se pot forma aderențe - sinechii - în cavitatea uterină, precum și înlocuirea endometrului normal cu țesut conjunctiv. Aceasta duce la infertilitate sau. Prin urmare, femeilor care intenționează să aibă copii li se recomandă metode de tratament cu un nivel scăzut de traumatisme - îndepărtarea cu laser sau unde radio.

La unii pacienți, după histeroscopie, apare spasmul cervical cu retenție de sânge în cavitatea organului. Așa apare un hematometru. În uter se creează condiții favorabile pentru dezvoltarea infecției și supurației. O femeie se plânge că o doare partea inferioară a spatelui și a abdomenului inferior și că nu există scurgeri din tractul genital. Temperatura este moderat ridicată. Pielea este palidă și uscată. Cu un hematometru, este necesar să se evacueze sângele din cavitatea uterină și să se prescrie antibiotice.

Recuperare după îndepărtarea polipului

Medicul care a efectuat operația ar trebui să vă spună despre caracteristicile perioadei de recuperare, inclusiv ce fel de descărcare după îndepărtarea unui polip uterin. De obicei, în 3-5 zile, o cantitate mică de conținut maro este eliberată din vagin. Dacă apare sânge roșu, ar trebui să consultați un ginecolog.

Multe femei au dureri după procedură. Sunt slabi si dureaza. Pentru a scăpa de senzațiile dureroase, puteți lua un agent antispastic (No-shpa, Bral). Dacă aveți dureri severe de crampe, ar trebui să vizitați un medic.

Restaurarea completă a uterului după îndepărtarea polipului folosind histeroscopie are loc în decurs de o lună. În acest moment, medicamentele hormonale sunt de obicei prescrise pentru a restabili suprafața interioară a uterului și pentru a promova regenerarea endometrului. Dacă un polip mic a fost îndepărtat, de obicei nu se prescriu medicamente suplimentare. Toate întrebările referitoare la utilizarea hormonilor sunt rezolvate individual împreună cu medicul.

  • nu ridicați obiecte cu o greutate mai mare de 3 kg, limitați activitățile sportive;
  • nu vizitați piscina, baia, sauna;
  • refuză procedurile fizice;
  • nu faceți o baie fierbinte;
  • limitați utilizarea medicamentelor care pot provoca sângerări (Aspirina, Diclofenac);
  • folosiți prezervative în timpul actului sexual;
  • nu face duș și nu folosește tampoane vaginale.

Toate aceste sfaturi trebuie urmate timp de o lună după intervenție. Dar după chiuretaj, perioada de recuperare se extinde la 3-6 luni.

Deoarece îndepărtarea polipului nu afectează în niciun fel fondul hormonal al pacientului, menstruația vine la timp după operație. Uneori se pot schimba cu câteva zile mai devreme sau mai târziu; aceasta este o reacție normală a organismului. Pentru unele femei, primele perioade după intervenție sunt mai grele decât de obicei, dar apoi ciclul revine la normal.

Sarcina după îndepărtarea unui polip din uter este posibilă chiar înainte de debutul primei menstruații. Cu toate acestea, acest lucru trebuie evitat, astfel încât membrana mucoasă să se recupereze bine. În plus, actul sexual fără prezervativ în prima lună este periculos din cauza dezvoltării infecției în uter.

Adesea, reabilitarea pacienților include o programare pe o perioadă de 3 luni. Se folosesc medicamente combinate care conțin gestageni și estrogeni, de exemplu, Yarina. Sub influența lor, ciclul este normalizat, funcționarea ovarelor este restabilită, iar starea endometrului se îmbunătățește.

După întreruperea administrării unor astfel de medicamente, apare un „efect de retragere” - în acest moment, probabilitatea de sarcină crește. Dacă polipul a fost cauza infertilității la pacient, acesta poate fi folosit pentru a concepe un copil.

Pentru femeile cu vârsta peste 35 de ani, este de preferat să se prescrie gestageni, de exemplu, Duphaston. Stimularea excesivă cu estrogeni la această vârstă poate duce la degenerarea malignă a endometrului.

Dacă o femeie nu intenționează să rămână însărcinată, i se propune să instaleze un dispozitiv intrauterin Mirena. Contine o substanta gestagenica care reface endometrul si protejeaza impotriva sarcinii.

După operație, trebuie să vă vizitați regulat ginecologul. De obicei, o examinare este programată la 2 săptămâni după intervenție, când rezultatele unei biopsii a leziunii îndepărtate sunt gata. În funcție de tipul de polip (fibros, adenomatos și așa mai departe), tacticile de tratament ulterioare pot varia.

La programare, ar trebui să întrebați medicul dacă ar trebui să luați medicamente hormonale și când să faceți o ecografie. De obicei, un curs de contraceptive orale durează 3 luni, apoi se face o ecografie de control. În viitor, se recomandă repetarea acestui studiu anual.

Formațiunile polipe ale endometrului reapar adesea. Prevenirea polipilor uterini după îndepărtare include:

  1. Tratament de către un medic cu experiență care va îndepărta cu atenție formațiunea.
  2. Luarea medicamentelor hormonale recomandate.
  3. Contactați un ginecolog pentru orice simptome nefavorabile.
  4. Planificarea sarcinii.

Îndepărtarea unei mase uterine prin histeroscopie urmată de tratament hormonal face adesea posibilă scăderea bolii și, dacă se dorește, rămânerea gravidă.

Polipii uterini sunt hiperplazie endometrială focală sau neoplasme benigne. Când membrana mucoasă a cavității uterine crește, se pot forma polipi multipli (polipoză) sau unici pe o bază largă sau tulpină subțire. Cel mai grav simptom al unui polip în uter este sângerarea uterină. În plus, polipii pot determina femeile să experimenteze dureri periodice sau infertilitate. Tratamentul pentru această patologie constă numai în îndepărtarea chirurgicală folosind diferite metode.

Boala este diagnosticată folosind histologie, histeroscopie, ultrasunete și un simplu examen ginecologic. Dimensiunea tumorii poate varia de la o minge de golf la o seminte de susan. Destul de des, un polip endometrial în uter poate fi combinat cu un polip în colul uterin. Motivele formării acestei patologii se află în procesele inflamatorii ale endometrului și tulburările hormonale, în timp ce formarea polipilor nu depinde de vârsta femeii și poate apărea atât în ​​perioada anterioară menopauzei, cât și la fetele tinere. Dintre toate patologiile ginecologice, cazurile clinice de neoplasme de acest tip reprezintă 6-20%.Având în vedere că prezența unui polip în uter în ginecologie este considerată o afecțiune precanceroasă sau stadiul inițial al cancerului, îndepărtarea acestuia este obligatorie.

Tipuri de polipi în uter

În funcție de structura lor morfologică, polipii sunt de obicei împărțiți în:

    Adenomatos - cele mai periculoase tipuri. Epiteliul glandular al unor astfel de polipi prezintă semne de proliferare (generarea de celule canceroase), deci este necesară o monitorizare atentă a unor astfel de formațiuni, deoarece acestea sunt în esență o afecțiune precanceroasă.

    Glandular-fibroase – întâlnite la femei după vârsta de 35 de ani, sunt un amestec de țesut conjunctiv și glande.

    Fibroasă - apare după 40 de ani și constă din țesut conjunctiv dens, uneori pot fi prezente glande unice.

    Glandular - format din țesut endometrial, care constă din glande. Cel mai adesea întâlnit la o vârstă fragedă.

Polipii uterini constau din următoarele componente - canalul vascular central, glanda endometrială și stroma. Tulpina este formată din stromă fibroasă și vase cu pereți groși, suprafața neoplasmului este acoperită cu epiteliu. Dacă un polip există o perioadă lungă de timp, poate deveni necrozat, ulcerat, infectat și poate apărea și o tranziție a celulelor tisulare de la un tip la altul (malignitate).

Separat, se disting polipii placentari, care apar pe baza elementelor placentei rămase după o naștere dificilă sau un avort; de asemenea, aceste tipuri de polipi se pot dezvolta după o sarcină înghețată sau un avort spontan. Polipii placentari au simptome caracteristice, care se manifestă prin sângerare prelungită, severă, care duce la infecție, iar în unele cazuri chiar la infertilitate.

Cauzele polipilor în uter

Principalele cauze ale creșterii în stratul bazal al endometrului sunt tulburările hormonale și modificările inflamatorii.

    Tulburări hormonale.

Disfuncția ovariană și creșterea secreției de estrogen duc la leziuni cu hiperplazie a stratului interior al uterului. În consecință, endometrul se îngroașă și se dezvoltă polipi. Prin urmare, astfel de tulburări pot duce nu numai la polipoză, ci și la hiperplazie glandulară a endometriului, boala ovarelor polichistice, fibrom uterin, mastopatie, în special la femeile cu estrogenism și disfuncție ovariană.

    Procesele inflamatorii ale organelor genitale feminine.

Endometrita, oofrita, salpingo-ofrita, andexita și alte patologii cronice ale sistemului reproducător feminin, precum și infecțiile cu transmitere sexuală, pot provoca, de asemenea, dezvoltarea polipilor în uter.

    Leziuni mecanice.

Utilizarea pe termen lung a unui dispozitiv intrauterin, chiuretajul de diagnostic, avorturile frecvente, intervențiile chirurgicale nereușite și manipulările ginecologice conduc, de asemenea, la un risc crescut de apariție a neoplasmelor benigne.

    Alte boli sistemice.

Prezența bolilor tiroidiene, a bolilor mintale, a tulburărilor imunitare, a hipertensiunii arteriale, a obezității și a diabetului la o femeie crește riscul de a dezvolta polipi.

semne si simptome

Indiferent de structura și tipul polipului, simptomele nu diferă. La început, neoplasmul nu se manifestă în niciun fel datorită dimensiunii sale mici, dar pe măsură ce polipul crește și rămâne mai mult timp în uter, se pot dezvolta următoarele simptome:

    Perioade dureroase, precum și perioade grele precedate de scurgeri maro.

    Secreții uterine ciclice și aciclice.

    Descărcări de sânge între ciclurile menstruale.

    Durere în timpul actului sexual urmată de sângerare.

    Sângerări în timpul menopauzei.

    Dezvoltarea anemiei, însoțită de slăbiciune, paloare, amețeli, din cauza sângerării uterine frecvente.

    Cu polipii mari, simptomele generale pot fi completate de dureri de crampe, secreții mucoase și dureri în abdomenul inferior.

Simptomele polipilor din uter sunt similare cu cele ale endometriozei și fibromului uterin, prin urmare, dacă aveți menstruații abundente, nereguli menstruale sau disconfort, ar trebui să treceți la o examinare completă de către un ginecolog.

Diagnosticul polipilor

Înainte de a prescrie măsuri de diagnostic, medicul ginecolog colectează istoricul ginecologic și reproductiv al pacientului. După aceasta, se efectuează un examen vaginal, se efectuează histologia materialelor după chiuretajul diagnostic, histeroscopie, metrografie și ultrasunete.

    Se efectuează un examen ginecologic pentru a detecta polipii cervicali; examinarea uterului nu poate fi efectuată cu această procedură. Cu toate acestea, dacă se stabilește prezența unui polip cervical, cu un grad mare de probabilitate neoplasmele sunt prezente și în cavitatea uterină.

    Ecografia este efectuată intenționat, cu o atenție deosebită extinderii cavității uterine. În prezența polipilor, sunt vizibile creșteri clare ale membranei mucoase a unei structuri omogene, endometrul se îngroașă.

    Histeroscopia este cel mai informativ studiu, deoarece examinarea cavității uterine se realizează cu ajutorul unui dispozitiv special echipat cu o cameră video. Acest dispozitiv este introdus prin canalul cervical. Această procedură vă permite să determinați dimensiunea, numărul și locația polipilor. Astfel de polipi pot avea culori diferite - de la violet închis la gălbui - și pot varia ca formă. Procedura presupune, de asemenea, îndepărtarea polipilor unici sau colectarea de material pentru examinarea morfologică în vederea punerii unui diagnostic precis.

    De asemenea, pentru a permite examinarea histologică, se efectuează chiuretaj de diagnostic.

    Metrografia este o examinare cu raze X a cavității uterine folosind un agent de contrast. În timpul unui astfel de studiu, este posibil să se determine contururile neuniforme ale cavității uterine, care corespund polipilor.

Modalități și metode de îndepărtare a unui polip din cavitatea uterină

Histeroscopia este cea mai eficientă metodă modernă de îndepărtare a polipilor endometriali, care implică chiuretajul ulterior al cavității și colului uterin (chiuretaj și polipectomie). Materialul obținut în timpul operației este susceptibil de examinare histologică. De asemenea, chiuretajul diagnostic poate fi efectuat separat de îndepărtarea cu laser a polipilor.

Tactica de diagnostic și terapie depinde de prezența bolilor metabolice și endocrine la pacient, de motivele dezvoltării polipului, de natura endometrului, de vârsta pacientului, de structura și dimensiunea polipului.

    Polipii fibroși ai pacientului trebuie îndepărtați.

    Prezența unui polip fibros glandular la o femeie este o confirmare sută la sută a unui dezechilibru hormonal, prin urmare, terapia hormonală este recomandată după intervenție chirurgicală.

    Pentru polipii adenomatoși în perioada de dinaintea menopauzei la o femeie sau în timpul menopauzei, este indicată amputarea supravaginală cu revizuirea completă a ovarelor și, în unele cazuri, cu îndepărtarea anexelor, sau extirparea (îndepărtarea) uterului.

Îndepărtarea polipului – histeroscopie a uterului

Dacă este necesară îndepărtarea unui polip din uter, pacienta trebuie să contacteze o clinică modernă specializată care utilizează metoda histeroscopiei uterului și are, de asemenea, un personal înalt calificat de chirurgi care îndepărtează polipii.

Această metodă este, de asemenea, o opțiune modernă pentru examinarea cavității uterine. Procesul de îndepărtare în sine nu poate afecta grav sănătatea pacientului; este o procedură blândă care se efectuează sub supravegherea vizuală a chirurgului. Pentru a obține cea mai bună vizualizare posibilă a polipului și a cavității uterine, de care depinde succesul operației, cel mai bine este să se efectueze histeroscopie după menstruație, dar nu mai târziu de a zecea zi a ciclului menstrual. Pentru a evita greața după operație, nu trebuie să mâncați sau să beți timp de 6 ore înainte de operație.

Histeroscopia uterului se efectuează sub anestezie generală, în unele cazuri sub anestezie locală. Operația începe cu procesul de introducere în colul uterin a unui tub flexibil subțire cu o cameră video la capăt - un histeroscop, care transmite date către monitorul chirurgului. După aceasta, examinarea cavității uterine începe pentru a determina localizarea polipului, numărul de tumori și dimensiunea acestora. Apoi, folosind un instrument special situat pe histeroscop, polipul în sine este îndepărtat direct. Țesutul îndepărtat după intervenție chirurgicală este trimis la laborator pentru examinare histologică.

Dacă polipul are un picior, atunci acesta este îndepărtat prin „deșurubare”, iar locul de atașare directă a formațiunii este susceptibil de tratament criogenic sau electrocoagulare (cauterizare). Pentru a evita recidiva bolii, puteți utiliza un laser, care distruge țesutul patologic și previne re-creșterea. Histeroscopia durează de la 10 la 30 de minute, timpul depinde de starea endometrului.

Chiuretaj de diagnostic

Aproximativ 30% din cazurile de polipi din uter reapar după îndepărtare; prin urmare, o măsură importantă în timpul intervenției chirurgicale este realizarea unui traumatism minim și cauterizarea cu atenție a polipului. Dacă se efectuează doar chiuretajul de diagnostic, atunci îndepărtarea tulpinii polipului este imposibilă, deoarece medicul lucrează orbește. Astfel, cel mai bine este să efectuați chiuretaj după histeroscopie. Astăzi, multe instituții medicale nu au histeroscoape moderne, precum și personal calificat - acest lucru duce la practicarea chiuretajului separat de diagnostic.

Chiuretajul de diagnostic este considerat în prezent o procedură inutilă în tratamentul polipilor din cavitatea uterină. De aceea, este necesar să se efectueze mai întâi histeroscopie (înlăturarea polipului și cauterizarea locului de dislocare a acestuia) și abia apoi efectuarea chiuretajului de diagnostic, al cărui scop va fi obținerea endometrului rămas în cavitatea uterină pentru analiză și determinare. starea acestuia.

De asemenea, chiuretajul este adesea efectuat ca măsură urgentă pentru a preveni sângerările severe care apar pe fondul hiperplaziei endometriale sau polipilor. În astfel de cazuri, scopul chiuretajului este realizarea hemostazei și nu îndepărtarea polipului.

Această metodă de chiuretaj implică dilatarea primară a colului uterin folosind instrumente speciale și apoi, sub anestezie generală, se folosește o chiuretă metalică (bucla) pentru a răzui mostre de țesut de pe pereții uterului pentru examinare.

Îndepărtarea cu laser a polipului din uter

Astăzi, este posibil să se folosească un astfel de serviciu doar în capitala țării noastre, dar în viitorul apropiat este de așteptat să apară o astfel de operațiune în fiecare oraș. Metoda constă în îndepărtarea țintită a polipilor din cavitatea uterină cu ajutorul unui laser și se caracterizează prin absența cicatricilor și invazivitatea generală scăzută, în timp ce funcția reproductivă a corpului femeii este păstrată, ceea ce este foarte important pentru pacienții care doresc să aibă copii în viitorul. Probabilitatea de a rămâne însărcinată după operația cu laser este mare. În general, procesul de examinare și îndepărtare directă a unui polip cu un laser în centrele moderne care utilizează cele mai noi tehnologii durează aproximativ 3 ore, în timp ce cavitatea uterină nu este rănită, capacitatea de lucru este menținută și nu este nevoie să rămâneți în interior. Spitalul.

Dacă este necesar să se efectueze un diagnostic mai amănunțit, se utilizează metoda histeroscopiei de birou sau mini-histeroscopiei, care se efectuează fără anestezie și traumatisme la nivelul colului uterin. Evaluarea stării pacientului și selectarea metodei de tratament se efectuează împreună cu medicul curant. Un astfel de echipament face posibilă determinarea altor patologii ale uterului - sinechii intrauterine, hiperplazie endometrială, fibrom uterin.

Metoda laser este cea mai blândă și eficientă, deoarece medicul poate controla adâncimea penetrării laserului strat cu strat, reducând pierderea de sânge, perioada de recuperare și prevenind rănirea. În același timp, sigilarea simultană a vaselor ajută la prevenirea formării cicatricilor și la reducerea perioadei de recuperare la 6-8 luni, ceea ce este foarte favorabil pentru planificarea unei sarcini viitoare.

Secreție după îndepărtarea polipului

Fenomene normale după îndepărtarea unui polip din uter:

    Descărcare minoră după procedură timp de 14-20 de zile.

    După histeroscopie, poate fi observată o ușoară durere spasmodică în timpul contracțiilor uterine, ca și în timpul menstruației.

La o săptămână după îndepărtarea polipilor din cavitatea uterină, pacienta trebuie să fie supusă unui examen ginecologic standard, în timpul căruia va fi prescrisă terapia de restaurare în funcție de cauza dezvoltării tumorii, vârsta femeii și natura polipului îndepărtat.

Tratament după îndepărtarea unui polip al cavității uterine

Riscul de complicații la efectuarea unei intervenții chirurgicale prin histeroscopie este minim; această procedură este destul de sigură. Cu toate acestea, adevărata cauză a apariției tumorilor trebuie determinată pentru a efectua un tratament preventiv ulterior.

În primele trei zile, se recomandă administrarea de No-shpa de 3 ori pe zi pentru relaxarea mușchilor uterini, pentru eliminarea hemtometrului - acumulare de sânge în uter din cauza spasmului cervical.

De asemenea, este prescrisă terapia postoperatorie antiinflamatoare, deoarece în majoritatea cazurilor polipii sunt de natură inflamatorie.

Rezultatele examenului histologic sunt de obicei gata în 10 zile. Datele lor trebuie salvate după discuții cu medicul curant.

În prezența polipilor fibroși și glandulari care au apărut după un dezechilibru hormonal, medicul poate prescrie gestageni (agenți hormonali) - Utrozhestan, Norkulut, Dufason. De asemenea, contraceptive hormonale pentru administrare orală - Dimia, Regulon, Jess, Janine, Yarina.

Pacientul poate solicita, de asemenea, ajutorul unui herborist sau homeopat pentru eventuala prescriere a unei terapii preventive alternative folosind metode netradiționale. Tratamentul cu remedii populare după îndepărtarea polipilor uterini are un scop preventiv de menținere a nivelului hormonal general și a imunității. Puteți utiliza uterul cu bor, celidonia, precum și remedii homeopate, așa cum este prescris de medicul dumneavoastră.

Complicațiile și consecințele operației

Trebuie să mergeți imediat la spital dacă apar următoarele simptome după histeroscopie sau chiuretaj:

    durere severă și acută sau senzații dureroase mai mult de 2 zile;

    creșterea temperaturii corpului;

    scurgeri de culoare închisă și miros neplăcut;

    sângerare abundentă.

Complicații posibile după operația de îndepărtare a chiuretajului:

    Inflamația uterului.

Un fenomen destul de rar, a cărui dezvoltare este posibilă în timpul unei operații pe fondul unui proces inflamator, al unei infecții netratate, precum și dacă regulile foselor septice și antisepticele sunt încălcate în timpul operației. În astfel de cazuri, se efectuează terapia antibacteriană.

    Perforarea uterului.

O puncție a peretelui uterin, care poate apărea atunci când pereții uterini sunt slab dilatați sau slăbiți. Perforațiile mari sunt suturate, cele mici se vindecă de la sine.

    Hematometru.

Apariția unei dureri severe pe fondul încetării secreției postoperatorii sângeroase poate fi o manifestare a spasmului cervical, care duce la formarea unui hematometru. În astfel de cazuri, durerea și infecția sunt posibile, care sunt eliminate prin administrarea de antispastice și terapie antiinflamatoare.

Ce să nu faci după operație

Având în vedere că după îndepărtarea polipilor din uter, sângerarea este observată timp de 2-3 săptămâni, o femeie nu ar trebui:

    Faceți sex și faceți duș timp de o lună după operație.

    Respectați cu atenție igiena intimă.

    Faceți exerciții fizice și ridicați greutăți timp de o lună.

    Luați aspirină și acid acetilsalicilic, care cresc sângerarea.

    Luați o saună, o baie de aburi, o baie fierbinte, este mai bine să folosiți doar un duș, deoarece supraîncălzirea corpului duce la creșterea sângerării.

Tratamentul polipului uterin cu remedii populare

Tratamentul cu remedii populare pentru polipii din uter nu este foarte eficient și nu dă un efect vizibil. Orice femeie, mai ales peste 40 de ani, ar trebui să înțeleagă că tratarea bolii fără examen histologic și operație pe cont propriu folosind plante medicinale și homeopatie este periculoasă.

Dacă se detectează orice neoplasm, este imperativ să se determine dacă există mutații celulare, deoarece cu un polip adenomatos corpul este într-o stare precanceroasă și tratamentul cu remedii populare poate nu numai să eșueze, ci și să ducă la moartea pacientului din cauza agravarea procesului. Astăzi există o situație de creștere a tensiunii oncologice, astfel încât orice neoplasm poate degenera în oncologie, chiar dacă pacientul este destul de tânăr. În consecință, bazându-se pe remedii populare și amânând îndepărtarea unei formațiuni sau a unui organ, o femeie creează astfel un risc uriaș pentru viața ei.

Se știe de mult că orice oncologie este mai bine tratată la zero sau la prima etapă. Prin urmare, nu puteți amâna operația, iar după înlăturarea patologiei, medicul vă poate sfătui să consultați un fitoterapeut sau să folosiți remedii populare pentru a menține echilibrul hormonal și, în general, a întări sistemul imunitar. Dintre produsele care au acest efect, cele mai frecvent utilizate sunt uterul de celidonia și borul.

Cu toate acestea, trebuie amintit că orice medicamente pe bază de plante au multe contraindicații, la fel ca și produsele farmaceutice, în plus, utilizarea plantelor medicinale poate duce la manifestări alergice (cu febra fânului). Prin urmare, utilizarea unor astfel de medicamente este permisă numai după o analiză pentru prezența unui răspuns imunitar și după consultarea unui herbalist.

    Mustață aurie.

Turnați 500 ml de vodcă în 50 de rosturi de mustață aurie și lăsați timp de 10 zile. Luați perfuzia de 2 ori pe zi cu 30 de minute înainte de masă, mai întâi diluați cele 20 de picături necesare cu 1/3 din apă. După o lună de terapie cu perfuzie, trebuie să faceți o pauză de 10 zile. Sunt permise 5 cursuri.

    Tratament cu celidonia.

Un remediu foarte cunoscut folosit pentru multe boli de piele, trebuie să fii conștient de proprietățile otrăvitoare ale acestei plante și să o folosești doar cu mare precauție. Tratamentul polipilor cu celandină este posibil utilizând dușuri, dar majoritatea ginecologilor nu acceptă spălarea mucoasei vaginale prin orice mijloace și consideră o astfel de procedură nu numai ineficientă, ci și nedorită. Prin urmare, pentru a determina necesitatea dusurilor cu celidonia, trebuie să vă consultați medicul. Pentru a pregăti o infuzie pentru duș, trebuie să puneți planta de celidonă într-un borcan de un litru și să turnați apă clocotită peste ea; când infuzia s-a răcit, puteți efectua procedura. Perfuzia trebuie administrată o dată pe zi, de preferință seara, timp de 2 săptămâni, urmată de o pauză de 2 săptămâni.

    Vitex sacru.

Se mai numește arbore de Avraam sau ardei călugăresc. 50 g de fructe uscate se toarnă cu alcool 70% și se infuzează timp de 2 săptămâni, agitând regulat. După aceasta, încep să ia produsul, și anume 30 de picături de infuzie în ¼ de pahar de apă de 3 ori pe zi cu o oră înainte de masă. Medicamentul este utilizat numai în a doua fază a ciclului menstrual, ceea ce duce la îmbunătățirea producției de progesteron. Terapia se efectuează timp de 3-4 luni.

    Măceș, urzică, lingonberry.

Măceșe și urzici, câte 6 linguri și 4 linguri de lingonberries, mai întâi se toacă bine, apoi se toarnă un pahar cu apă clocotită și se lasă 3 ore. Bea această infuzie de 3 ori pe zi, câte 0,5 căni.

Polipii uterini sunt creșteri ale membranei mucoase care apar din cauza dezechilibrului hormonal și ca urmare a unor boli inflamatorii anterioare ale organelor pelvine. Aceste formațiuni pot fi foarte mici și de neobservat în timpul unei examinări standard efectuate de un medic ginecolog, sau pot fi mari, ieșind din canalul cervical. Boala apare la femei de toate vârstele și se caracterizează prin sângerare aciclică și modificări ale duratei ciclului menstrual. Polipii sunt tratați chirurgical; numai în unele cazuri se utilizează un tratament conservator, care rareori dă efectul dorit. Este mai bine să eliminați polipii imediat după descoperirea lor. Tratamentul medicamentos după îndepărtarea polipilor este obligatoriu. Previne procesele inflamatorii din uter și normalizează ciclul menstrual.

După chiuretajul clasic, perioada de recuperare durează aproximativ șase luni. În acest moment, pot apărea complicații postoperatorii. În primele luni, o femeie ar trebui să ia medicamente hormonale, suplimente de fier și complexe de vitamine. Abia după șase luni poți planifica o sarcină. În acest timp, corpul este complet restaurat. Menstruația după îndepărtarea unui polip uterin poate începe în 30-40 de zile, dar uneori se întâmplă mai târziu.

Caracteristicile perioadei postoperatorii

Starea după îndepărtarea polipului se îmbunătățește semnificativ. Femeia nu mai suferă de sângerare constantă și dureri în abdomenul inferior. Anemia, care este o însoțire frecventă a polipilor, dispare după 2-3 luni cu un tratament adecvat cu suplimente de fier. Adevărat, pot apărea complicații postoperatorii: durere în uter, acumulare de sânge în cavitatea sa.

După operație, femeia trebuie să fie supusă unor examinări regulate cu un ginecolog. Acest lucru va elimina posibilitatea de recidivă a bolii. Examinările regulate vor permite detectarea și tratarea în timp util a bolilor inflamatorii care pot apărea după intervenția chirurgicală. Dacă perioada postoperatorie a decurs bine, nu au existat complicații și starea femeii a revenit la normal, atunci examinările de către un medic ar trebui făcute la fiecare șase luni.

Terapia de reabilitare după îndepărtarea unui polip din uter este selectată de medic individual. Totul depinde de vârsta femeii, de severitatea bolii, de tipul și numărul de formațiuni, de prezența complicațiilor și a patologiilor concomitente. Durata recuperării depinde și direct de factorii de mai sus.

Secreția de sânge după intervenție chirurgicală ar trebui să fie minoră și să nu dureze mai mult de 10 zile. Dacă sângerează mai mult, atunci trebuie să consultați un medic, deoarece fragmentele de polip pot rămâne în uter, care trebuie îndepărtate în timpul chiuretajului repetat.

Un semn alarmant este încetarea rapidă a sângerării (timp de 1-2 zile). Acest lucru este deosebit de periculos pentru durerea în abdomenul inferior. Astfel de simptome indică acumularea de sânge în uter din cauza spasmului cervical. Acest lucru necesită o intervenție chirurgicală de urgență. Pentru a preveni o astfel de complicație, se prescrie no-shpa. Medicamentul ameliorează spasmele și permite sângelui și cheagurilor să iasă cu ușurință din uter.


Fotografia arată ambalajul tabletelor „No-shpa”.

După ce polipii din uter au fost îndepărtați, crește riscul de complicații sub formă de inflamație infecțioasă. Pentru a preveni astfel de consecințe, este prescris un curs de terapie antibacteriană.

Când are loc un proces inflamator în organ, pacienții se plâng de durere în abdomenul inferior, scurgeri din cavitatea uterină, creșterea temperaturii corpului și deteriorarea stării. Dacă sângerați înainte de menstruație, trebuie să consultați un medic.

O procedură postoperatorie obligatorie este de a preleva fragmente de țesut tumoral pentru examinare histologică. Dacă studiul dezvăluie celule atipice, indicând cancer, tactica de tratament este schimbată.

O complicație periculoasă și rară a operației este perforația uterină. Acest lucru este evidențiat de slăbirea pereților organului și dilatarea slabă a uterului. Dacă defectele sunt mici, se pot vindeca de la sine. În cazul unei perforații severe, va fi necesară o intervenție chirurgicală pentru suturarea pereților uterului.

Terapie medicamentoasă după intervenție chirurgicală

Luarea medicamentelor în perioada postoperatorie reduce riscul de complicații și restabilește echilibrul hormonal. Tipul de tratament depinde de tipul de polip. Dacă sunt detectate creșteri fibroase glandulare, atunci este indicată administrarea de medicamente hormonale. Și dacă polipii au fost adenomatoși, atunci tratamentul va fi suplimentat cu terapie anticanceroasă.

Principalele componente ale terapiei hormonale:

  • Prescrierea contraceptivelor orale combinate (COC) de tip estrogen-gestagen. Principalii reprezentanți ai acestui grup de medicamente sunt: ​​Yarina, Regulon, Janine. COC-urile îndeplinesc mai multe funcții simultan: normalizează echilibrul hormonilor sexuali și ciclul menstrual, rezolvă problemele cosmetice ale pielii (acnee) și protejează împotriva sarcinii nedorite.
  • Utrozhestan, Norkolut și Duphaston sunt indicate pentru utilizare la femeile cu vârsta peste 35 de ani. Durata cursului terapeutic este de la 3 la 6 luni. Duphaston este de obicei prescris după o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea polipilor. Acest medicament nu stimulează creșterea în greutate și are efecte secundare minime. El este cel mai sigur din acest grup.

Aparatul hormonal Mirena este un mijloc modern și convenabil pentru tratamentul bolilor ginecologice. În plus, spirala este folosită ca un medicament contraceptiv pe termen lung. Mirena eliberează levonorgestrel în cavitatea uterină în doze mici. Au pus-o 5 ani. Mirena elimină efectele secundare care apar la utilizarea COC. Eliberează hormoni doar în uter și nu intră în fluxul sanguin general, astfel încât efectele secundare sunt minime.

Acest videoclip arată cum este instalată o astfel de spirală hormonală:

Pentru femeile de vârstă reproductivă, apariția excrescentelor pe pereții interiori ai uterului devine prăbușirea speranțelor, mai ales dacă există probleme cu concepția. O intervenție chirurgicală efectuată corect pentru îndepărtarea unui polip oferă șansa de a da naștere unui copil sănătos. De ce apar excrescențe pe endometru, cum să le tratăm? Este util pentru femei să cunoască caracteristicile intervenției chirurgicale, șansele de recuperare și posibilele complicații.

Ce este un polip în uter

Sub influența proceselor inflamatorii, a tulburărilor hormonale și a multor alte motive, o femeie poate dezvolta hiperplazie endometrială în uter. Creșterea excesivă a membranelor mucoase duce la formarea de polipi. Aceste formațiuni sunt sigure pentru viață, dar pot provoca:

  • tulburări cronice ale ciclului menstrual;
  • infertilitate;
  • sarcina complicata;
  • avort;
  • dezvoltarea neoplasmului malign.

Un polip din cavitatea uterină are propriile sale caracteristici. Formația se găsește solitar sau sub formă de numeroase procese. Forma este rotundă sau în formă de ciupercă, are o bază groasă sau o tulpină subțire, cu o culoare de la roz deschis până la visiniu. Pe baza caracteristicilor histologice, se disting tipurile de tumori endometriale, care sunt formate din:

  • țesuturi conjunctive – fibroase;
  • celule glandulare - glandulare;
  • combinații de două soiuri - fibroglandulare;
  • țesuturi cu celule atipice - adenomatoase, care se dezvoltă în cancer;
  • resturile de placenta dupa nastere sunt placentare.

Un polip mic în uter nu are simptome. Semne pronunțate de patologie apar cu dimensiuni mari sau polipoză - formațiuni multiple. Operația este necesară dacă femeile experimentează:

  • sângerare uterină;
  • scurgeri vaginale maro la mijlocul ciclului menstrual;
  • durere în abdomenul inferior și regiunea lombară;
  • disconfort și sângerare în timpul actului sexual;
  • perioade grele și dureroase;
  • probleme de concepție;
  • apariția anemiei cu deficit de fier;
  • scurgeri de leucoree mucoasă din vagin;
  • avorturi spontane.

De ce apar polipii?

Unul dintre principalele motive pentru dezvoltarea formațiunilor în cavitatea uterină este tulburările hormonale asociate cu excesul de estrogen și lipsa de progesteron. Această situație este cauzată de tulburări endocrine și neuropsihiatrice. Factorii care provoacă apariția polipilor sunt:

  • traumatisme în timpul nașterii;
  • instalarea dispozitivelor intrauterine;
  • Diabet;
  • hiperestrogenism;
  • boala hipertonică;
  • inactivitate fizica;
  • luarea medicamentului antitumoral Tamoxifen;
  • obezitatea;
  • scăderea imunității.

Un polip pe uter se poate forma ca urmare a următoarelor patologii ginecologice:

  • vaginită;
  • colpită;
  • endometrioza;
  • procese mastopatice;
  • sindromul ovarului polichistic;
  • adenomioză;
  • fibrom uterin;
  • hiperplazia glandulară a endometriului;
  • chiuretaj de diagnostic;
  • consecințele avortului;
  • creșteri vasculare în endometru;
  • infecții genitale.

Îndepărtarea polipilor

Tratamentul tumorilor uterine începe cu terapie conservatoare. Îndepărtarea unui polip din uter se efectuează dacă este indicat. Acestea includ:

  • lipsa rezultatelor tratamentului medicamentos;
  • scurgeri maro cu miros neplăcut;
  • durere, disconfort în timpul actului sexual;
  • scurgeri slabe în timpul menstruației sau absența acesteia;
  • infertilitate;
  • sângerare uterină severă;
  • avorturi spontane;
  • menstruație grea și prelungită;
  • vârsta peste 40 de ani;
  • dimensiunea polipului mai mare de 10 mm;
  • identificarea celulelor atipice care provoacă cancer.

Intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea unui polip din uter se efectuează folosind mai multe metode:

  • histeroscopie - eliminarea formațiunii prin răsucirea picioarelor acesteia folosind echipamente speciale;
  • chiuretaj ginecologic diagnostic - chiuretaj - îndepărtarea stratului superior al membranei mucoase cu ajutorul unei chiurete;
  • ardere cu un fascicul laser;
  • excizia radiochirurgicală;
  • criodistrucție cu azot lichid.

Cum să eliminați un polip din uter fără intervenție chirurgicală

Dacă o femeie este contraindicată pentru intervenția chirurgicală sau se opune acestei metode de tratament, medicii efectuează terapie medicamentoasă conservatoare. Sunt utilizate mai multe grupuri de medicamente, în funcție de vârstă, starea pacientului și simptome. Ginecologii prescriu contraceptive orale combinate Regulon, Yarina, care:

  • reduceți dimensiunea polipilor, promovați îndepărtarea acestora;
  • utilizat pentru femeile nulipare de la 18 la 35 de ani;
  • utilizat atunci când dimensiunea polipului este mai mică de 10 mm;
  • da rezultate în prezența sângerării uterine.

Tratamentul fără îndepărtarea polipului se efectuează folosind medicamente:

  • Duphaston, Utrozhestan - gestageni cu substanța activă progesteron - normalizează funcțiile sistemului endocrin, îmbunătățesc starea sângelui;
  • Diferelin, Zoladex - hormoni de eliberare a gonadotropinei - sunt prescrise pentru menopauză, femeile peste 35 de ani, pentru hiperplazia focală și totală a endometriului.

Dacă este posibil să nu suferiți o intervenție chirurgicală, ginecologii prescriu medicamente:

  • antibiotice - Monomicină, Zitrolide, Doxiciclină, dacă cauza formării polipilor este infecțiile genitale, inflamația în zona pelviană;
  • preparate de fier Ferlatum, Fenyuls - pentru anemie cauzată de pierderea de sânge;
  • complexe de vitamine pentru a menține tonusul corpului;
  • remedii homeopate pe bază naturală - necesită utilizare pe termen lung conform schemei.

Îndepărtarea cu laser

Pentru femeile aflate la vârsta fertilă, aceasta este cea mai sigură metodă de tratament care păstrează funcția de reproducere. Din păcate, din cauza costului ridicat, nu toate clinicile au echipament cu laser. Îndepărtarea unui polip din uter folosind această metodă are următoarele avantaje:

  • risc scăzut de sângerare - vasele sunt cauterizate de temperatura ridicată a fasciculului;
  • o precizie mai mare de operare;
  • nu există leziuni ale țesuturilor învecinate;
  • risc minim de infecție;
  • cicatrici și aderențe nu apar;
  • perioadă scurtă de recuperare;
  • eliminarea strat cu strat a polipului are ca rezultat mai puține recidive.

Intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea unui polip endometrial cu ajutorul unui laser se efectuează la 7 zile după începerea ciclului menstrual, când endometrul este subțire și formarea este clar vizibilă. Durata intervenției este de la 10 minute la o oră și jumătate, în funcție de mărimea creșterii. Perioada de reabilitare este de până la 8 luni. Înainte de a începe manipulările:

  • cu două ore înainte de operație, cavitatea uterină este umplută cu un antiseptic pentru a preveni infecția;
  • Un histeroscop, un dispozitiv optic pentru monitorizarea progresului operației pe un ecran, este introdus prin vagin.

Intervenția chirurgicală are loc după următoarea schemă:

  • Pe baza rezultatelor diagnosticului preliminar folosind ultrasunete, se întocmește un plan chirurgical;
  • În funcție de dimensiunea polipilor, puterea instalației este ajustată; pentru dimensiuni mici, țesuturile sunt evaporate; pentru cele mari, acțiunea laserului are loc în straturi;
  • se efectuează anestezie locală în zona tumorii;
  • polipul este îndepărtat;
  • Cauterizarea vaselor de sânge se efectuează pentru a opri sângerarea internă.

Histeroscopie

Îndepărtarea creșterilor endometriale cu această metodă este considerată minim invazivă. Se recomandă ca histeroscopia să fie efectuată cel târziu în a zecea zi după menstruație. Caracteristicile intervenției chirurgicale:

  • durata operației este de la 10 minute la o jumătate de oră - depinde de numărul de creșteri;
  • Nu există disfuncție de reproducere - o femeie poate da naștere după finalizarea unui curs de recuperare;
  • Operația previne dezvoltarea neoplasmelor maligne.

Îndepărtarea prin histeroscopie are recenzii bune de la ginecologi și pacienți. Tehnica are dezavantaje - probabilitatea de infecție, sângerare, dar există mai multe avantaje:

  • folosind o cameră, procedura este monitorizată constant;
  • fără durere sau disconfort;
  • îndepărtarea este sigură;
  • nu este nevoie de cusături.

Histeroscopia unui polip uterin are loc după următorul plan:

  • se efectuează anestezie generală;
  • se introduce un dilatator ginecologic în colul uterin;
  • cavitatea este umplută cu gaz pentru a îndrepta pereții;
  • un tub flexibil cu o cameră video este plasat în el - un histeroscop;
  • se determină poziția neoplasmului, dimensiunea și cantitatea;
  • îndepărtarea se efectuează cu un instrument special;
  • țesuturile sunt trimise pentru examinare histologică;
  • rana este tratată folosind electrocoagulare, laser sau metode criogenice pentru a opri sângerarea și a elimina recăderile.

Chiuretaj de diagnostic

Esența acestei operații este îndepărtarea stratului superior al mucoasei uterine împreună cu excrescente. Chiuretajul de diagnostic se efectuează pentru indicații urgente - prezența sângerării severe. Procedura se caracterizează prin:

  • intervenția are loc orbește;
  • îndepărtarea tulpinii tumorale devine imposibilă;
  • Operația este programată cu trei zile înainte de menstruație pentru a preveni pierderea semnificativă de sânge, uterul începe să se contracte în timp util;
  • apariția complicațiilor - reapariția creșterilor, proceselor inflamatorii, acumularea de cheaguri de sânge în cavitate.

Pentru a obține rezultate mai bune, se recomandă mai întâi îndepărtarea polipului folosind histeroscopie, apoi efectuarea chiuretajului de diagnostic pentru a examina tot țesutul endometrial. Operația, efectuată de specialiști calificați, elimină reapariția creșterilor. Indicațiile pentru chiuretaj sunt:

  • polipi endometriali multipli;
  • formațiuni recurente;
  • amenințarea de a se dezvolta într-o tumoare malignă.

Intervenția chirurgicală se efectuează sub anestezie generală cu următoarea secvență:

  • efectuați anestezie intravenoasă;
  • după anestezie, pereții uterini sunt extinși cu o sondă specială;
  • ei răzuiesc stratul de suprafață al uterului cu o chiuretă;
  • țesuturile sunt trimise pentru histologie;
  • cavitatea internă este tratată cu soluție de iod;
  • Pentru a contracta uterul unei femei, se pune pe burtă o pernă de încălzire cu gheață.

Perioada postoperatorie

Pentru ca etapa de recuperare după îndepărtarea excrescentelor din uter să meargă mai repede, este necesar să se respecte recomandările specialiștilor. Activitățile postoperatorii încep în spital. În această perioadă pacientul:

  • antibioticele cu spectru larg sunt prescrise pentru a elimina inflamația și infecția;
  • prescrie o dietă pentru a normaliza motilitatea intestinală;
  • Monitorizarea temperaturii se efectuează dimineața și seara în prima săptămână.

În timpul recuperării postoperatorii într-un cadru spitalicesc, medicamentele sunt prescrise:

  • în prezența durerii - medicamente antiinflamatoare nesteroidiene - Loxidol, Indometacin;
  • pentru a activa funcția intestinală - injecții cu Proserpină;
  • pentru a normaliza circulația sângelui - Phlebodia 600;
  • pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge, utilizați anticoagulante sub supravegherea unui medic.

Când sunteți externat din clinică după o intervenție chirurgicală, trebuie să respectați următoarele reguli:

  • spălați constant perineul dimineața și seara cu produse de igienă intimă sau săpun;
  • organizați o dietă echilibrată pentru a evita constipația;
  • goliți vezica urinară fără întârziere, imediat după ce apare nevoia;
  • respectați regimul de muncă și odihnă;
  • monitorizează natura scurgerii postoperatorii;
  • supus controalelor ginecologice regulate;
  • luați medicamente pentru a restabili ciclul menstrual.

Pentru o reabilitare rapidă după intervenția chirurgicală în uter pentru îndepărtarea excrescentelor, femeile sunt contraindicate timp de o lună:

  • utilizați medicamente pentru subțierea sângelui - acid acetilsalicilic, venotonice, pentru a nu provoca sângerări;
  • înotați în apă deschisă;
  • vizitarea piscinei;
  • efectuați dușuri;
  • utilizați tampoane.

Ce nu ar trebui să facă o femeie după operație

În primele zile după îndepărtarea excrescentelor endometriale, este posibilă sângerare minoră. Pentru a vă recupera mai repede și pentru a evita pierderile de sânge, este necesar să țineți cont de recomandările medicilor ginecologi. În perioada postoperatorie este interzis:

  • vizitarea unei saune, băi;
  • expunerea prelungită la soare;
  • întins într-o baie fierbinte - puteți face doar un duș;
  • utilizarea unui solar.

Pentru a evita complicațiile după intervenția chirurgicală pe uter, femeile trebuie să acorde o atenție deosebită sănătății lor. În prima lună de reabilitare este inacceptabil:

  • să se angajeze activ în sport - mersul pe jos este permis;
  • ridicați lucruri care cântăresc mai mult de trei kilograme;
  • să fie activ sexual;
  • bea alcool;
  • consuma alimente care contribuie la dezvoltarea constipatiei;
  • tulpina în timpul actului de defecare.

Consecințe

Nerespectarea regulilor de conduită și regim în perioada postoperatorie poate provoca complicații grave. După îndepărtarea creșterii endometriale, apariția:

  • reapariția polipozei;
  • neoplasme maligne – cu îndepărtarea incompletă a țesuturilor cu celule atipice;
  • disconfort și durere în timpul actului sexual;
  • sângerare semnificativă;
  • întârziere îndelungată a ciclului menstrual.

Printre consecințele neplăcute ale îndepărtării chirurgicale a tumorilor din uter:

  • dezvoltarea infecției endometriale din cauza bolilor genito-urinale netratate;
  • infertilitate;
  • durere în abdomenul inferior, perineu;
  • inflamație ca urmare a încălcării antisepticelor și a lipsei măsurilor terapeutice după intervenție chirurgicală;
  • hematometru - acumulare de sânge în cavitatea uterină.

Este posibil să apară complicații după chiuretajul diagnostic:

  • perforație uterină - puncție a peretelui în caz de expansiune de proastă calitate, țesut lax;
  • creșterea temperaturii;
  • apariția scurgerii întunecate cu miros neplăcut;
  • sângerare uterină abundentă;
  • apariția durerii severe, acute;
  • spasme cervicale;
  • apariția cicatricilor;
  • dezvoltarea procesului de adeziv.

Tratament după îndepărtarea unui polip din uter

După operație, pentru a elimina complicațiile, a corecta nivelurile hormonale și a restabili ciclul menstrual, este necesar să urmați un curs de tratament sub supravegherea unui medic. Terapia medicamentosă începe într-un cadru clinic și continuă acasă. Ginecologii prescriu medicamente:

  • No-shpa - în primele zile după îndepărtare pentru a exclude hematometrul;
  • Nokrolut, Duphaston - la detectarea creșterilor de tip glandular sau fibros glandular, dacă apariția polipilor în uter este provocată de un dezechilibru hormonal;
  • analgezice - Dexalgin, Paracetamol.

În funcție de simptomele postoperatorii și în scop preventiv, se recomandă utilizarea:

  • agenți antibacterieni - Diclofenac, Piroxicam;
  • kinetoterapie – magnetoterapie, UHF, electroforeză;
  • dusuri cu antiseptice - Miramistin, Clorhexidină;
  • medicamente hormonale pentru restabilirea ciclului menstrual - Regulon, Janine;
  • remedii homeopate prescrise de medic;
  • plante medicinale – bor uter, celidonia;
  • nutriție alimentară;
  • complexe de vitamine pentru tonusul general al corpului.

Corecția hormonală

Medicii ginecologi subliniază importanța restabilirii echilibrului hormonal după operație. Acest lucru este de o importanță deosebită atunci când cauza creșterilor este excesul de estrogen și deficiența de progesteron. Lipsa corecției hormonale poate anula rezultatele operației și poate provoca recăderi. Indicațiile pentru tratament sunt:

  • nereguli menstruale;
  • excrescențe de natură glandular sau glandular-fibroasă;
  • dezechilibru hormonal.

Medicamentele sunt utilizate ținând cont de vârsta femeii și de tipul de excrescențe. Terapia hormonală recomandată:

  • pentru pacienții cu vârsta sub 35 de ani, se prescriu contraceptive estrogen-gestaționale - Yarina, Regulon, Zhanine, care restabilesc echilibrul hormonilor și ciclul menstrual;
  • în prezența formațiunilor de natură glandular-fibroasă, glandulare, pentru femeile de peste 40 de ani, în timpul menopauzei, utilizați Norkolut, Duphaston, Utrozhestan;
  • Mirena spirală – asigură alimentarea locală cu hormoni a uterului, are un minim de efecte secundare, se instalează timp de 5 ani.

După îndepărtarea creșterii în endometru, se oferă un curs de terapie cu antibiotice. Acest lucru va ajuta la evitarea consecințelor periculoase. Tratamentul cu medicamente antibacteriene este prescris:

  • în cazul infecțiilor genito-urinale cronice ca factor provocator de neoplasme;
  • pentru a exclude recidiva;
  • la îndepărtarea polipozei folosind metode traumatice - curățarea diagnostică, deșurubarea tulpinii;
  • pentru a preveni apariția infecției postoperatorii;
  • în prezența proceselor inflamatorii în organele de reproducere.

Pentru ca medicul să prescrie corect medicamentele, pacientul este supus unor teste pentru a identifica agentul cauzal al infecției și sensibilitatea acestuia la antibiotice. Medicamentele sunt utilizate sub formă de tablete, capsule pentru administrare orală și soluție injectabilă. Luând în considerare severitatea afecțiunii, complexitatea operației și prezența consecințelor, medicul prescrie:

  • curs de tratament - ​​de la două până la zece zile;
  • antibiotice cu spectru larg în scop profilactic în absența infecției;
  • medicamente îndreptate împotriva unui anumit agent patogen.

Preț

Chirurgia după diagnosticarea polipilor în uter se efectuează gratuit în instituțiile medicale publice. Din păcate, nu toate sunt dotate cu echipamente moderne. Pe o bază plătită, îndepărtarea excrescentelor endometriale se efectuează în următoarele condiții:

  • clinici comerciale;
  • centre medicale specializate;
  • instituţii medicale şi de reabilitare.

Când planificați o operație, vă rugăm să rețineți că procedurile de diagnosticare și testele sunt efectuate la un cost suplimentar. Costul îndepărtării tumorilor din uter depinde de nivelul clinicii, de calificările angajaților acesteia, de disponibilitatea echipamentelor moderne și de numărul de polipi îndepărtați. Pentru locuitorii Moscovei, prețul intervenției chirurgicale este:

Video

Polipii din uter sunt o apariție destul de frecventă care necesită diagnosticare în timp util și tratament adecvat. Este important să identificați polipii din timp. Acest lucru va face posibilă utilizarea unui tratament conservator. În caz contrar, este necesară o intervenție chirurgicală. Polipii trebuie tratați sau îndepărtați, deoarece pot provoca diverse complicații și se pot dezvolta într-o tumoare canceroasă.

Trebuie să elimin polipii din uter?

Uneori, puteți face fără îndepărtare. Mai întâi trebuie să încerci un tratament conservator, fără intervenție chirurgicală. Dacă nu produce rezultate, trebuie să-l ștergeți. Ele sunt îndepărtate imediat dacă în ele se găsesc celule atipice sau există riscul transformării lor în celule canceroase.

Polipii sunt, de asemenea, excizați atunci când provoacă sângerare, provoacă anemie și anemie sau contribuie la alte complicații. Îndepărtarea este recomandată dacă terapia hormonală nu a dat niciun rezultat, dacă dimensiunea polipului depășește 1 cm.La femeile cu vârsta peste 40-45 de ani se recomandă și îndepărtarea, deoarece riscul lor de a dezvolta complicații și tumori maligne crește semnificativ.

Dimensiunile polipului uterin pentru intervenții chirurgicale

Operatia este obligatorie daca dimensiunea depaseste 1 centimetru.

Histeroscopia polipului uterin

Aceasta este o operație în care polipul este îndepărtat cu ajutorul unui histeroscop. Metoda este puțin traumatică și este adesea folosită în practica chirurgicală. Operația se efectuează în 15-20 de minute și se utilizează atât anestezie locală, cât și generală și ameliorarea durerii. Se recomandă să o faceți la câteva zile după sfârșitul menstruației, deoarece în această perioadă mucoasa uterină devine cât mai subțire posibil, iar polipul apare deasupra suprafeței. Poate fi îndepărtat cu ușurință în acest moment. Operația se efectuează prin deschiderea colului uterin cu ajutorul unui histeroscop. Acest dispozitiv conține o cameră cu care medicul examinează întreaga cavitate uterină și determină cursul ulterior al operației. Odată localizat polipul, acesta este îndepărtat folosind o buclă electrică. Acesta este un instrument chirurgical care îndepărtează rapid un polip din cavitatea uterină prin tăierea acestuia.

Tehnica chirurgicală depinde în primul rând de mărime. Cel mic este pur și simplu deșurubat folosind mișcări de rotație. Folosind această metodă, puteți elimina numărul maxim de celule. De obicei, celulele sunt complet îndepărtate, iar riscul dezvoltării ulterioare a tumorii (recădere) este eliminat.

După o astfel de procedură, este imperativ să cauterizați vasele care au alimentat polipul. Acest lucru evită sângerarea. Uneori se răsucesc în timpul rotației, iar sângerarea nu apare. În plus, patul de polipi este răzuit cu o chiuretă. Apoi se efectuează un tratament cu un antiseptic, care evită riscul de apariție a complicațiilor postoperatorii și a infecției. Riscul de recreștere este, de asemenea, prevenit.

Dacă sunt detectați mai mulți polipi în uter sau pe colul uterin, medicul efectuează chiuretaj, monitorizând cu ajutorul unui histeroscop. Este atașat un echipament special - o chiuretă cu o margine ascuțită.

Histeroscopia este eficientă în special în îndepărtarea tumorilor, deoarece riscul de metastaze este minim. Camera vă permite să monitorizați progresul operațiunii. În timpul operației nu se fac incizii. Toate manipulările se efectuează prin deschideri naturale, prin deschiderea colului uterin. Nu au mai rămas cusături după operație deoarece nu se fac incizii. În consecință, recuperarea are loc foarte repede. Folosind o cameră, medicul are posibilitatea de a controla toate nuanțele și de a vedea imaginea de ansamblu. Este imposibil să ratezi chiar și cel mai mic detaliu, în special polipul.

Chiuretajul unui polip în uter

Polipii au capacitatea de a se recupera din celulele rămase dacă nu au fost îndepărtați complet. Recidivele apar în aproximativ 30% din cazuri. Prin urmare, pentru a elimina un astfel de risc, este necesar să răniți cât mai puțin țesutul din jur. Chiuretajul este considerat o metodă destul de traumatizantă de îndepărtare a polipilor, deoarece există o mare probabilitate ca tulpina polipului să rămână. Deoarece medicul poate să nu observe acest lucru în timpul chiuretajului tradițional, se preferă chiuretajul cu histeroscopie.

Folosind această metodă, medicul poate vedea întreaga cavitate și pereții uterului, imaginea este vizualizată pe ecran. Dar astăzi, nu toate clinicile oferă posibilitatea efectuării histeroscopiei. Prin urmare, ei încearcă să se îndepărteze de chiuretajul tradițional ca metodă de îndepărtare a polipilor.

Îndepărtarea polipului din uter cu laser

Aceasta este o metodă care face posibilă îndepărtarea unui polip cât mai precis și cât mai precis posibil, fără a deteriora țesutul din jur. Această metodă nu lasă cicatrici pe colul uterin, în urma cărora capacitatea de a se reproduce nu se pierde. Această metodă este recomandată femeilor de vârstă reproductivă dacă încă intenționează să aibă copii. Avantajul metodei este că nu necesită spitalizare suplimentară a pacientului. Procedura durează în medie nu mai mult de 2-3 ore. Recuperarea are loc foarte repede, femeia poate să nu ia nici măcar concediu medical. Cu toate acestea, femeia ar trebui să participe la controale. După aproximativ o săptămână, trebuie să treceți la o examinare de rutină. Medicul va monitoriza starea uterului, va verifica eficacitatea operației și va prescrie un tratament restaurator suplimentar.

Nu au rămas cicatrici sau urme, riscul de complicații este eliminat, iar sângerarea nu apare. Îndepărtarea polipilor cu laser este considerată cea mai eficientă și mai sigură metodă. Face posibilă îndepărtarea polipului strat cu strat. Medicul poate controla clar adâncimea la care pătrunde fasciculul laser. Datorită îndepărtării cu ajutorul unui fascicul, nu există niciun impact asupra posibilității de fertilizare a oului.

Secreția după îndepărtarea unui polip uterin

După operație, se vor observa diverse descărcări. Unele dintre ele sunt naturale, de natură fiziologică, altele sunt o consecință a unui proces patologic. O femeie ar trebui să cunoască principalele semne ale secrețiilor atât naturale, cât și patologice. În timpul proceselor naturale, acest lucru va elimina emoția excesivă nefondată. În caz de descărcare patologică, conștientizarea în acest domeniu vă va permite să consultați prompt un medic și să luați măsurile necesare pentru a preveni complicațiile grave.

Dacă operația a fost efectuată într-o manieră puțin traumatică, descărcarea este de obicei fie complet absentă, fie în cadrul normei fiziologice. De obicei nu durează mai mult de 2 zile. Dacă a fost aleasă o metodă precum chiuretajul, care este foarte traumatizantă, scurgerea poate fi observată destul de mult timp - de la 2 săptămâni la câteva luni.

În cadrul normei fiziologice, se ia în considerare scurgerile roșii lipicioase, al căror volum nu depășește 50 ml pe zi. De obicei, nu durează mai mult de 5 zile, așa că dacă volumul sau durata lor crește, ar trebui să consultați un medic.

Pot apărea și sângerări. Sunt destul de ușor de recunoscut - sânge stacojiu secretat de organele genitale. În acest caz, trebuie să chemați o ambulanță cât mai repede posibil și să încercați să nu vă mișcați. Înainte să vină medicii, trebuie să te întinzi și să te întinzi. Acest lucru se întâmplă rar. Poate fi observată cu hemoglobină scăzută, anemie, coagulare scăzută a sângelui sau dacă o femeie a luat un medicament care reduce coagularea sângelui sau îl subțiază.

Uneori pot fi eliberate cheaguri de sânge. Sunt inodore, întunecate, destul de vâscoase și groase. Aceasta este de obicei o consecință a eliminării sângelui acumulat în cavitatea uterină rămasă după intervenție chirurgicală. Acestea ies în câteva zile după operație. Dacă durata unei astfel de scurgeri depășește 5 zile și cu atât mai mult dacă apare sânge stacojiu care nu s-a îngroșat, acest lucru poate indica sângerare. În acest caz, trebuie să consultați un medic cât mai curând posibil.

Inflamația purulentă apare atunci când este atașată o infecție bacteriană. Devin tulburi și uneori pot dobândi o nuanță verde sau galbenă. Depinde de numărul de microorganisme și de varietatea acestora. Adesea, o astfel de descărcare este însoțită de o creștere a temperaturii și semne de intoxicație. Va fi durere și arsură. În acest caz, trebuie să contactați imediat un medic care vă va prescrie terapia cu antibiotice.

Când clostridiile intră în cavitatea uterină, se observă un proces putrefactiv. Evacuarea devine vâscoasă, spumoasă și capătă un miros neplăcut. Pot avea o nuanță galben închis sau chiar maro. În acest caz, ar trebui să consultați urgent un medic care va lua toate măsurile necesare pentru a preveni riscul de a dezvolta sepsis.

Menstruația după îndepărtarea polipului uterin

Dacă ciclul menstrual a fost întrerupt, va trebui restabilit. Acest lucru durează de obicei 2-3 luni. Medicul va prescrie medicamentele necesare pentru reglarea ciclului menstrual și contraceptivele. Ele trebuie luate strict conform planului.

Temperatura după îndepărtarea polipului uterin

După îndepărtarea polipilor, temperatura poate persista ceva timp. Dacă nu depășește 37,2-37,3, acest lucru este normal. Această temperatură poate indica procese de recuperare și este, de asemenea, o consecință a deteriorării țesuturilor și organelor interne.

Dacă temperatura depășește acești indicatori, trebuie să consultați un medic. Acest lucru poate indica diferite patologii, inclusiv infecția, dezvoltarea unui proces inflamator, dehiscența suturii sau deteriorarea suprafeței rănii și multe altele. Cel mai adesea este un semn de complicații, dezvoltarea unui proces infecțios și inflamator.

De asemenea, este necesar să se țină cont de faptul că după operație organismul este slăbit, riscul de infecție, boli virale, răceli crește semnificativ, iar bolile cronice se pot inflama.

Perioada postoperatorie

Atunci când se efectuează o operație folosind o metodă histeroscopică sau laparoscopică, practic nu există niciun risc de complicații. Dar, cu orice metodă, există întotdeauna riscul ca polipul să crească din nou, ceea ce se poate datora restului de celule care nu au putut fi răzuite în timpul operației. Chiar și o singură celulă poate declanșa re-creșterea unui polip.

Există un risc mare la efectuarea chiuretajului, chiar dacă se efectuează sub histeroscopie. În acest caz, țesuturile din jur sunt grav rănite, ceea ce poate da naștere la re-creșterea sau degenerarea celulelor în cancer. Riscul de sângerare este minimizat, dar nu este complet exclus. Toate acestea necesită ca o femeie să fie atentă la sănătatea ei în viitor, să urmeze toate recomandările medicului și să participe la examinări de rutină. Apoi perioada postoperatorie poate trece fără complicații.

În primele trei zile după operație, de obicei sunt prescrise analgezice, deoarece durerea este prezentă. De multe ori nu sunt necesare medicamente puternice; nu-shpa este suficient. Se ia de trei ori pe zi. Acest lucru face posibilă relaxarea mușchilor uterului și evitarea acumulării de sânge în colul uterin, care apare adesea ca urmare a spasmului.

De asemenea, medicii prescriu în mod necesar medicamente antiinflamatoare, deoarece orice intervenție, chiar și minimă, este întotdeauna însoțită de inflamație. Inflamația trebuie oprită cât mai repede posibil pentru a nu provoca re-creșterea polipului sau mărirea excesivă a mucoasei uterine. Dacă există un risc de infecție, dezvoltarea unui proces infecțios-inflamator, inflamație în alte biotopi sau tulburări ale microflorei, este necesar să urmați un curs de terapie cu antibiotice. Uneori pot fi prescrise medicamente probiotice. De asemenea, terapia cu antibiotice este aproape întotdeauna necesară dacă în timpul operației s-a efectuat chiuretaj sau chiuretaj. Acest lucru se datorează suprafeței mari de deteriorare și deteriorare a țesuturilor înconjurătoare, care poate duce la inflamație.

Polipul îndepărtat este întotdeauna examinat histologic pentru a determina dacă tumora este benignă sau malignă. Dacă este detectată o tumoare malignă, poate fi necesar un tratament antitumoral suplimentar. De obicei, rezultatele sunt gata la 10-30 de zile de la livrare. Totul depinde doar de proprietățile biologice ale țesutului excizat, de viteza de creștere a acestuia. Țesutul este studiat prin metode microscopice și alte metode, iar tratamentul adecvat este prescris în conformitate cu rezultatele obținute.

Dacă cauza formării polipilor este un dezechilibru hormonal, se prescriu medicamente hormonale. Cel mai adesea, gestagene și contraceptive sunt prescrise. Medicina tradițională și medicamentele homeopate pot fi incluse în terapia complexă de reabilitare, dar pot fi luate numai după ce au fost primite rezultatele studiului și după consultarea preliminară cu un medic. Dacă este necesar, medicul însuși va include aceste remedii în lista de recomandări. Dacă nu, acest aspect ar trebui discutat cu medicul dumneavoastră.

Uneori sunt prescrise sedative. Acest lucru este eficient în special în cazurile de deteriorare a țesuturilor înconjurătoare și dezechilibru hormonal. Sedativele ajută la ameliorarea stresului și la accelerarea procesului de vindecare.

Pentru a stimula o recuperare rapidă și a accelera procesele de recuperare, se poate folosi terapia de restaurare, de exemplu, terapia cu vitamine, agenți imunomodulatori. Este important să respectați o rutină zilnică și o alimentație adecvată. Alimentele trebuie să fie dietetice: fierte, fierte la abur. Alcoolul, precum și condimentele, marinatele și alimentele grase, ar trebui eliminate complet. Dieta trebuie dezvoltată împreună cu un medic pentru a ține cont de toate nuanțele. Acest lucru face posibilă creșterea rezistenței naturale a organismului și activarea mecanismelor de protecție. Terapia fizică poate fi necesară. O atenție deosebită este acordată electroforezei, terapiei magnetice și tratamentului cu ultrasunete.

În perioada postoperatorie, o femeie nu trebuie să facă o baie fierbinte sau să viziteze saune sau băi de aburi. Acest lucru poate provoca sângerare. Este permis doar dușul. Nu te poți angaja în sport sau activitate fizică timp de o lună. Timp de o lună nu puteți face duș și nu aveți activitate sexuală. Nu trebuie să luați medicamente care subțiază sângele, inclusiv analgină și aspirina.

Concediu medical după îndepărtarea unui polip uterin

În medie, concediul medical se acordă pe toată perioada postoperatorie. Se pot acorda încă 1-2 săptămâni pentru o recuperare ulterioară. Totul depinde de starea organismului, dacă există complicații sau boli concomitente. Dacă apar complicații, concediul medical poate fi prelungit. Cel mai lung concediu medical va fi după chiuretaj sau operație abdominală. Dacă operația a fost efectuată histeroscopic sau laparoscopic, concediul medical poate dura până la o săptămână. Dacă a fost efectuată îndepărtarea cu laser, este posibil ca femeia să nu ia deloc concediu medical, deoarece poate reveni la viața normală după 2-3 ore.

CATEGORII

ARTICOLE POPULARE

2023 „kingad.ru” - examinarea cu ultrasunete a organelor umane