Cum să vindeci respirația șuierătoare în plămâni la un copil. Respirație șuierătoare la respirație la un copil

Ochii sunt cel mai important organ, datorită căruia oamenii sănătoși pot vedea lumea din jurul lor și pot admira abundența ei de culori. Închizându-le, ne cufundăm în întuneric și este foarte înfricoșător să ne imaginăm că o parte din populația planetei trăiește cu asta toată viața.

Când te uiți la ceva sau la cineva, nici măcar nu ai timp să înțelegi ce lucru coordonat și eficient se întâmplă în acel moment în aparatul vizual și creier, astfel încât numele acestei imagini să fie afișate în fața ta în poziția exactă. și în redarea corectă a culorilor.

Ochii, așa cum îi vedeți, sunt o structură impecabilă și unică formată din multe elemente, inclusiv pupila, cristalinul, retina, corpul ciliar și altele. Cu toate acestea, se întâmplă ca unul dintre ei să refuze să lucreze. Aceasta implică o deteriorare a calității vederii și a vieții în general.

Statisticile medicale arată că 50% dintre ruși au un fel de tulburări oculare. Cele mai frecvente sunt cataracta, miopia, hipermetropia și anomaliile retiniene. Dar cel mai rău lucru este că în fiecare an numărul pacienților crește, iar patologiile devin din ce în ce mai diverse. Desigur, ereditatea și degradarea mediului contribuie la acest lucru. Dar cel mai adesea vina pentru ceea ce s-a întâmplat este a noastră, pentru că mâncăm prost, noi imagine greșită viața, petrecem mult timp la computer, telefon și televizor și uităm de examinările preventive regulate.

Dacă vorbește despre ce medic să ia legătura cu problemele oculare sau doar pentru un consult, atunci se numește oftalmolog. Acest articol este destinat să înțelegem cine este un oftalmolog și ce tratează.

Acest medic poate fi familiar cuiva ca oculist, dar esența specialității nu se schimbă de aici. Un oftalmolog este un medic care este capabil să diagnosticheze starea organelor vizuale, să identifice bolile acestora și, de asemenea, să efectueze tratament necesarși măsuri preventive care păstrează sănătatea ochilor. În plus, competența sa include și anexele oculare, printre care se numără pleoapele, glanda lacrimală cu canale care se extind din aceasta, conjunctiva și întreaga orbită.

Ca o generalizare, ceea ce tratează un oftalmolog poate fi combinat și prezentat în acest fel:

Ochi;
fundul ocular;
Cornee.

Oftalmologia modernă a atins un nivel în care boala grava se vindecă complet cu ajutorul unor operații, a căror durată este de doar câteva minute. Cu toate acestea, dezvoltarea sa nu se oprește, deoarece mai sunt încă multe sarcini în față care nu au fost încă rezolvate.

Lista bolilor de care se ocupă acest specialist este foarte lungă și variată. Cu toate acestea, există câteva tulburări majore care se încadrează în categoria „ce tratează un oftalmolog”. Acest lucru se aplică pentru:

Miopia este o anomalie a ochiului cauzată de un defect al vederii, din cauza căreia o persoană vede clar tot ce este în apropiere, dar imaginea îndepărtată este neclară pentru el. Acest lucru se explică prin faptul că într-un ochi sănătos imaginea se formează pe retină, iar într-o astfel de încălcare - în fața acestuia.
Hipermetropie - refracția vizuală, în timpul căreia focalizarea asupra obiectelor îndepărtate are loc în spatele retinei.
Astigmatism - pierderea clarității vederii, din cauza deformărilor ochiului însuși sau ale componentelor sale individuale, de exemplu, corneea sau cristalinul.
Cataracta sunt boli ale ochiului, în timpul cărora cristalinul devine tulbure, iar vederea este perturbată sau complet pierdută.
Glaucomul este o serie de tulburări care se caracterizează printr-o creștere constantă sau periodică a presiunii în interiorul ochiului, care, la rândul său, duce la scăderea acuității vizuale, apariția defectelor și atrofia nervilor optici.

Ce face un oftalmolog și ce face el?

Cine este medic oftalmolog și ce tratează, am aflat. Deci, să trecem acum la întrebarea ce altceva poate face. Desigur, sarcina sa principală este de a efectua măsuri terapeutice pentru orice boală a ochilor și a organelor din jur.

Lista bolilor poate fi extinsă prin strabism, dezlipire și alte patologii retiniene, keratoconus, tulburări ale nervului optic, retinopatie diabetică, prezbiopie și alte boli.

Un alt obiectiv al oculistului este de a preveni orice deteriorare a funcționării aparatului vizual, adică prevenirea acestora, ceea ce nu este posibil fără un test anual de ochi într-o unitate medicală. Aici rol deosebit joacă în responsabilitatea persoanei însăși, care trebuie să participe la examenele programate cel puțin o dată pe an.

Diagnosticul bolilor oculare revine și medicului oftalmolog, dar cu unele dintre ele, el trebuie să se uite la imaginea stării din interior, pentru care emite instrucțiuni pentru teste și teste suplimentare.

În cursul articolului, ați putea deja să indicați singur ce tratează medicul oftalmolog, dar, în ciuda acestui fapt, competența sa are încă o serie de sarcini cărora trebuie să le facă față și un specialist cu înaltă calificare. Se va discuta:

Despre corectarea defectelor vizuale care ar putea fi provocate de o boală sau anomalie congenitală. Corectarea poate fi oferită printr-un fel de antrenament, proceduri sau selecție de lentile (ochelari);
La numirea unui curs terapeutic sau a unei intervenții chirurgicale cu un diagnostic stabilit;
Despre prevenire boli ereditare ochi, precum și modificări patologice legate de vârstă;
La controlul stării organelor aparatului vizual, dacă o persoană are o altă boală care poate provoca complicații la nivelul ochilor;
Despre tratamentul reacțiilor alergice care provoacă lacrimare crescută;
Despre metode auxiliare de tratare a bolilor inflamatorii la nivelul pleoapei (orz, abces);
Despre restabilirea aranjamentului cartilajului, care poate modifica și perturba creșterea normală a genelor;
Despre ajutarea pacientilor cu hemoragii la nivelul ochilor cauzate de raceli, cel mai adesea din cauza tusei;
Despre consilierea pacienților cu privire la alegerea ochelarilor pentru lucrul la computer, picături pentru ochi pentru oboseală și alte probleme.

Ce simptome trebuie trimise la un oftalmolog?

Oftalmolog este un medic specializat în diagnostic, tratament și prevenire boli ale ochilorși leziuni oculare, precum și anexele ochiului ( pleoapele, glandele lacrimale). Oftalmologia este știința care studiază structura ochiului și a acestuia funcții fiziologice, precum și clinici și mecanisme patologice ale bolilor oculare, diagnosticul, tratamentul și prevenirea acestora. Oftalmologia în greacă înseamnă „știința ochiului”.
În oftalmologie, se disting specializări mai restrânse, de exemplu, un oftalmolog-chirurg, un oftalmolog-oncolog, care tratează bolile chirurgicale și, respectiv, oncologice ale ochiului.

Ce face un oftalmolog?

Un oftalmolog este implicat în diagnosticarea și tratamentul bolilor inflamatorii, infecțioase ale ochiului și anexelor acestuia ( pleoapele, glandele lacrimale), precum și leziuni și boli profesionale de ochi. Competența medicului include și examinarea preventivă a pacienților.

Corectarea vederii cu lentile puncte, lentile de contact ), precum și optometriștii și opticienii sunt angajați în selecția și fabricarea lentilelor. Prin urmare, dacă devine necesară alegerea ochelarilor, medicul oftalmolog va îndruma pacientul către acești specialiști.

Un oftalmolog diagnostichează și tratează:

anomalii de refracție și acomodare a ochiului;
patologii ale aparatului oculomotor;
patologii ale pleoapelor;
patologii ale organelor lacrimale;
patologii ale orbitei;
patologii ale conjunctivei;
patologii ale corneei cornee);
patologii ale sclerei;
patologii ale membranei vasculare a ochiului ( coroidă);
patologii retiniene;
patologii ale cristalinului;
patologii ale corpului vitros;
patologii ale presiunii intraoculare;
boli ale nervului optic;
malformații ale organelor vizuale;
boli profesionale ale ochiului și ale organelor sale auxiliare;
modificări patologice ale ochiului în diferite boli ale organelor și sistemelor corpului;
tumori oculare;
leziuni oculare.

Anomalii de refracție și acomodare a ochiului

Refracția este refracția razelor în sistemul optic al ochiului, datorită căreia se formează o imagine vizuală. Sistemul optic al ochiului este reprezentat de cornee, cristalin, corpul vitrosși umiditatea camerei anterioare.

Acomodarea este o adaptare a sistemului optic al ochiului pentru a vedea obiecte la distanțe diferite. Acest lucru se realizează prin modificarea curburii lentilei.

Anomaliile de refracție și acomodare a ochiului includ:

Astenopia. Astenopia este oboseală vizuală, disconfort în timpul lucrului vizual prelungit. Există astenopie acomodativă, astenopie musculară, astenopie neurogenă și astenopie mixtă.
Miopie ( miopie). Miopia este o patologie în care o persoană are dificultăți în a distinge obiectele care se află distanță mare dar vede bine de aproape. În miopie, razele paralele de la obiecte îndepărtate converg în fața retinei ( și normal pe retină).
Hipermetropie ( clarviziune). Hipermetropia este o patologie în care o persoană nu distinge obiectele aflate la distanță apropiată, ci vede bine de la distanță. În hipermetropie, razele paralele de la obiecte îndepărtate converg în spatele retinei ( normal - pe retină).
prezbiopie ( prezbiopie). Presbiopia este o încălcare a acomodarii ca urmare a schimbărilor legate de vârstă.
Astigmatism. Astigmatismul este o anomalie oculară în care raza de curbură a corneei sau a cristalinului ( mult mai rar) nu este același lucru, ceea ce duce la o încălcare a vederii clare.

Patologii ale aparatului oculomotor

Aparatul oculomotor al ochiului este o colecție de mușchi și nervi care asigură motorul ( motor) și senzoriale ( sensibil) funcții. Mușchii oculomotori mișcă ochiul în sus, în jos, aducție ( miscare ochi la nas), retragere ( mișcarea ochiului spre tâmplă), precum și mișcări prietenoase ale ochilor într-o singură direcție ( mișcări versionate) sau în laturi diferite (vergenţă). Funcția tactilă asigură fuziunea imaginii monoculare ( primit de ochiul drept și ochiul stâng) într-un întreg.
Patologiile aparatului oculomotor includ:

strabism ( strabism) – patologia aparatului oculomotor, în care poziția paralelă a globilor oculari este perturbată la examinarea unui obiect. Distingeți strabismul concomitent ( încălcat viziune binocularași fixarea ochilor) și strabism paralitic ( din cauza afectarii nervilor care inerveaza muschii oculomotori).
Nistagmus - Acestea sunt mișcări oscilatorii oculare spontane, necontrolate. Există nistagmus pendular, nistagmus sacadat, nistagmus ritmic și nistagmus mixt.

Patologii ale pleoapelor

Pleoapele aparțin anexei ochiului și îi oferă protecție împotriva uscării și a efectelor adverse ale factorilor de mediu.

Printre bolile pleoapelor se numără:

blefarita - proces inflamator cronic bilateral al marginii ciliare a pleoapelor;
meibomit - inflamația glandelor meibomiene glandele sebacee modificate la marginile pleoapelor), situată în grosimea cartilajului pleoapelor și cauzată de microflora cocică ( bacterii de formă sferică) - streptococi, stafilococi etc.;
chalazion - inflamație cronică lentă a cartilajului din jurul glandei Meibomian, ca urmare a blocării canalului acesteia;
orz - proces inflamator purulent acut al glandelor sebacee de la marginile pleoapelor la rădăcina genelor, cauzat de introducerea stafilococului auriu;
abces - proces inflamator purulent limitat al pleoapei;
flegmon - proces inflamator purulent difuz al pleoapei;
furuncul - proces inflamator purulent-necrotic acut al foliculului de păr și al țesuturilor înconjurătoare ale pleoapei;
lagoftalmie - paralizia mușchiului circular al ochiului, în care nu există închiderea completă a fisurii palpebrale;
răsucire a secolului - aceasta este o boală a aparatului neuromuscular al pleoapei, care se manifestă prin întârzierea pleoapelor de la globul ocular;
sfârşitul secolului boală a aparatului neuromuscular al pleoapei, în care marginea sa ciliară este întoarsă spre globul ocular;
patologia pleoapelor cu boli concomitente - multe boli concomitente pot afecta și ochii - herpes simplex, impetigo, candidoză, actinomicoză, tricofitoză, urticarie, eczemă și altele.

Patologii ale organelor lacrimale

Glandele lacrimale sunt glande pereche de secreție externă care produc lichid lacrimal. Lichidul lacrimal acționează ca lubrifiant al ochiului și protecție împotriva factori externi.

Patologiile organelor lacrimale includ:

dacriadenită - inflamația acută sau cronică a glandei lacrimale;
boala Sjögren boala autoimunaîn care sistemul imunitar percepe celulele glandei lacrimale ca străine și le atacă, ceea ce duce la moartea celulelor glandei lacrimale și secreția afectată a lichidului lacrimal;
canaliculita - proces inflamator al canalelor lacrimale;
dacriocistita - inflamația acută sau cronică a pereților sacului lacrimal;
hiperfuncția glandei lacrimale - lacrimare crescută pe fondul absenței patologiilor din organele lacrimale, cauzate de factori iritanți;
hipofuncție a glandei lacrimale ( sindromul Sjögren) – scăderea activității glandelor lacrimale, caracterizată printr-o scădere a producției de lichid lacrimal.

Patologia orbitală ( orbite)

Orbită ( orbită) este o depresiune osoasă pereche a craniului, unde se află ochiul, vasele de sânge, nervii, mușchii, glandele lacrimale etc.. Acest aranjament protejează ochiul de leziuni externe.

Patologiile orbitale includ:

flegmon - proces inflamator difuz purulent acut al fibrei orbitei;
abces - inflamație acută limitată a țesuturilor oculare;
tenonita - inflamația capsulei tenonului ochiului;
celulita orbitei inflamație acută difuză a țesuturilor oculare din spatele septului orbital;
modificări orbitale în bolile endocrine - cu gușă toxică se dezvoltă exoftalmia;
modificări orbitale în bolile de sânge - limfomul ocular, care este o boală sistemică a organelor hematopoietice, în care există o creștere asemănătoare unei tumori a țesuturilor pleoapelor și orbitei.

Patologii ale conjunctivei

Conjunctiva este membrana mucoasă care căptușește pleoapele interiorși trecând la globul ocular până la cornee, conectând pleoapele cu globul ocular.

Principala boală a conjunctivei este conjunctivita - un proces inflamator al membranei conjunctive a ochiului.

Există următoarele tipuri de conjunctivită:

Sclera este învelișul exterior al globului ocular, care acoperă 5/6 din întreaga suprafață a ochiului și îndeplinește funcții de protecție și de susținere.

Printre patologiile sclerei se numără:

episclerita - proces inflamator al stratului superficial al sclerei;
sclerit - proces inflamator care afectează țesuturile episclerale, țesuturile sclerale și vasele episclerale.

Patologia membranei vasculare a ochiului ( coroidă)

Membrana vasculară a ochiului ( coroidă) - învelișul mijlociu al ochiului cu o rețea vasculară bine dezvoltată, situată între sclera și retină. Coroida se mai numește și tractul vascular sau uveal al ochiului. Coroida este formată din trei părți - irisul, corpul ciliar și coroida propriu-zisă.

Procesul inflamator al coroidei ochiului ( uveita) este cea mai frecventă patologie.
Patologiile coroidei ochiului sunt împărțite în:

endogen ( cauzate de factori interni) uveita - cauzate de boli concomitente;
exogen ( cauzate de factori externi) uveita - cauzate de leziuni oculare, procese purulente și inflamatorii ale ochiului;
uveita focala si difuza - procese inflamatorii limitate sau larg răspândite;
uveita anterioară ( iridociclita, irita) – inflamația tractului uveal anterior;
uveita posterioara ( coroidita) – inflamația tractului uveal posterior;
panuveita - inflamație a întregului tract vascular.

Patologii retiniene

Retina este membrana interioară a ochiului și este analizatorul vizual periferic ( analizatorul vizual central este creierul). Retina conține celule fotoreceptoare care percep și transformă razele de lumină în impulsuri nervoase, care sunt apoi transmise analizorului vizual principal - creierul. Retina asigură viziunea centrală și periferică.

Bolile retinei sunt:

retinita - inflamația mucoasei interioare a ochiului retină) în diferite boli infecțioase ( tuberculoză, toxoplasmoză, sifilis), cu alergii și intoxicații;
retinopatie - boală neinflamatoare a retinei retinopatie primară) sau înfrângerea ei în boli diverse corpuriși sisteme ( retinopatie secundară);
retinită pigmentară (retinită pigmentară) retinită pigmentară, retinită pigmentară) – o boală ereditară în care este afectat epiteliul pigmentar al retinei, structurile sale fotosensibile sunt distruse;
sclerotic ( senil) degenerescenta retinei - afectarea retinei din cauza leziunilor aterosclerotice ale vaselor oculare;
dezinserție retiniană - o stare patologică în care apare detașarea mucoasei interioare a ochiului ( retină) din coroidă la diferite lungimi.

Patologii ale cristalinului

Lentila este elementul principal al sistemului optic al ochiului, situat în spatele irisului. Are forma unei lentile biconvexe si are proprietatea de a refracta puternic lumina si de a o focaliza pe retina ochiului. Schimbându-și curbura, lentila oferă ochiului acomodare, adică capacitatea de a se focaliza pe obiecte aflate la distanțe diferite.
Patologiile cristalinului sunt:

cataracta congenitala - boală congenitală a cristalinului, caracterizată prin tulburarea persistentă a substanței sau capsulei sale. Alocați cataractă polară, cataractă difuză, cataractă stratificată, cataractă membranoasă, cataractă nucleară, cataractă congenitală polimorfă.
Cataracta dobandita - tulburare persistentă a cristalinului din cauza deteriorare mecanică sau efectele adverse ale factorilor externi. Acești factori includ acțiunea radiațiilor ultraviolete, ionizante, efect toxic mercur, naftalina etc.
cataracta senila - opacizarea persistentă a cristalinului cu modificări legate de vârstă compoziție chimică. Distingeți între stadiul inițial al cataractei, stadiul imatur al cataractei, stadiul matur al cataractei și stadiul supramaturat al cataractei senile.

Patologia corpului vitros

Corpul vitros este o substanță transparentă asemănătoare unui gel, situată între cristalin și retina ochiului. Corpul vitros umple cea mai mare parte a volumului ( 2/3 ) globul ocular.

Patologiile corpului vitros sunt adesea secundare și se dezvoltă pe fondul altor procese inflamatorii sau distrofice, precum și din cauza leziunilor oculare și a efectelor adverse ale factorilor externi.

Patologiile corpului vitros includ:

distrugerea vitrosului distrugerea structurii corpului vitros în diferite boli concomitente ( ateroscleroză, miopie complicată);
hemoragie în corpul vitros ( hemoftalmie) – impregnarea corpului vitros cu sânge vărsat în timpul leziunilor oculare, operații, hipertensiune arterială, ateroscleroză etc.;
modificări ale corpului vitros cu miopie - detașarea corpului vitros;
modificări ale corpului vitros cu endoftalmită - cu inflamația purulentă a membranelor interioare ale ochiului, puroiul impregnează corpul vitros, se formează un abces ( cavitate limitată umplută cu puroi);
modificări ale corpului vitros în timpul proceselor inflamatorii - tulburarea corpului vitros ca urmare a exsudației seroase ( transpirație de lichid din vase în timpul inflamației).

Patologii ale presiunii intraoculare

Presiunea intraoculară este presiunea exercitată de conținutul globului ocular din interior pe peretele ocular.

Printre patologiile presiunii intraoculare se numără:

Glaucom - patologie cronică caracterizată printr-o creștere constantă sau periodică a presiunii intraoculare. Există glaucom primar și secundar, glaucom cu unghi deschis, glaucom cu unghi închis și glaucom mixt.
Hipotensiunea arterială a ochiului o boală caracterizată prin scăderea presiunii intraoculare la 15 -12 mm Hg. și mai puțin. Apare cu diferite boli ale ochiului ( uveită, dezlipire de retină) și boli sistemice ( deshidratare în dizenterie, holeră).

Boli ale nervului optic

Nervul optic este un nerv de sensibilitate deosebită, care diferă de alte fibre nervoase ca origine, structură și funcție. Este o continuare materie albă creier. Funcția principală a nervului optic este de a transmite senzații vizuale de la retină la creier.

Distinge următoarele boli nervul optic:

nevrita - proces inflamator al nervului optic;
discul optic congestiv umflarea discului optic de natură neinflamatoare, mai des datorită creșterii;
neuropatie optică ischemică anterioară deteriorarea nervului optic din cauza unei încălcări acute a alimentării sale cu sânge;
atrofia nervului optic o scădere a dimensiunii și volumului nervului optic din cauza proceselor inflamatorii, tulburărilor circulatorii, acțiunii substanțelor toxice etc.

Malformații ale organelor vizuale și ale anexei ochiului

Malformațiile organelor de vedere și ale aparatului anexat al ochiului pot fi transmise genetic sau pot apărea în uter sub influența multor factori. Depunerea organelor vederii începe în perioada de 2 - 5 săptămâni de dezvoltare intrauterină. Prin urmare, în această perioadă a fost consumul de alcool, droguri, unele medicamente, precum și fumatul, expunerea la radiații, toxine duce la apariția unor malformații ale ochiului. Anomaliile de dezvoltare pot afecta ochiul întreg sau structuri individuale.

Anomaliile în dezvoltarea globului ocular sunt:

anoftalmie - lipsa globului ocular;
ciclopie - prezența unei singure orbite situată în partea centrală a frunții, cu unul sau un ochi dublu;
microftalmie - reducerea dimensiunii globului ocular.

Anomaliile în dezvoltarea pleoapelor sunt:

criptoftalmie - absență completă pleoapele și fisurile palpebrale cu subdezvoltarea concomitentă a globilor oculari;
microblepharon - o anomalie de scurtare a pleoapelor, în care pleoapele nu închid complet globul ocular;
anchiloblefaron - fuziunea parțială sau completă a marginilor pleoapelor, în care fisura palpebrală este îngustată sau complet absentă;
colobom - defect, care se caracterizează prin absența unei părți a țesutului pleoapei cu o încălcare a integrității acestuia;
blefarofimoza - scurtarea pleoapelor pe orizontală și îngustarea fisurii palpebrale, ca urmare a fuziunii marginilor pleoapelor;
blefarocalazia - modificare atrofică bilaterală a pielii pleoapelor, ca urmare a căreia atârnă peste marginea pleoapei;
ptoza congenitala - omisiune pleoapa superioară din cauza subdezvoltării muşchiului care ridică pleoapa.

Anomalii în dezvoltarea glandei lacrimale sunt:

subdezvoltare și scăderea funcției ( hipofuncţie) glanda lacrimală;
absență congenitală secreția de lichid lacrimal alacrimie);
mărirea glandei ( hipertrofie) și să-și mărească funcțiile ( hiperfuncție).

Anomalii ale corneei(cornee)ochii sunt:

microcornee ( corneea mica) – patologia congenitală, în care dimensiunea corneei este mai mică decât norma de vârstă cu mai mult de 1 milimetru;
megalocornea ( cornee mare) – patologie în care dimensiunea corneei depășește norma de vârstă cu mai mult de 1 milimetru;
keratoconus - o modificare patologică a formei corneei, în care partea sa centrală iese conic deasupra suprafeței globului ocular;
keratoglobul - modificarea patologică a formei corneei pe întreaga sa suprafață.

Anomaliile în dezvoltarea sclerei sunt:

sindrom scleră albastră – o boală ereditară congenitală, manifestată printr-o încălcare a dezvoltării țesutului conjunctiv, în urma căreia sclera devine mai subțire și stratul vascular al ochiului strălucește prin ea, dând sclerei o nuanță albăstruie;
anomalii în forma și dimensiunea sclerei - stafiloame ( zone de subțiere a sclerei), buftalmos ( mărirea globului ocular).

Anomaliile în dezvoltarea cristalinului sunt:

microfakia ( lentilă mică) – patologia congenitală caracterizată printr-o scădere a dimensiunii cristalinului și adesea a acesteia formă sferică;
obiectiv mare - creșterea patologică congenitală a dimensiunii cristalinului;
lenticonus ( lentiglobus) – anomalie a cristalinului, în care partea centrală iese conic înainte ( lenticonul anterior) sau în interior ( lenticonul posterior);
dislocarea cristalinului localizarea anatomică patologică a cristalinului în globul ocular.

Anomaliile în dezvoltarea coroidei sunt:

aniridia - lipsa irisului;
colobomul irisului -încălcarea integrității irisului, absența unei părți a irisului;
policoria - prezența mai multor pupile într-un iris;
corectopia - deplasarea pupilei din centrul irisului.

Bolile profesionale ale ochiului și ale organelor sale auxiliare

Bolile profesionale sunt patologii cauzate de condițiile unei anumite activități profesionale.

Bolile profesionale ale ochiului includ:

înfrângerea cu trinitrotoluen;
deteriorarea compușilor de mercur;
daune cauzate de compușii de plumb;
deteriorarea compușilor de zinc;
deteriorarea compușilor de crom;
deteriorarea compușilor fosforului;
deteriorarea compușilor cu sulfură de carbon;
deteriorarea preparatelor cu arsenic;
deteriorarea compușilor organofosforici;
daune cauzate de compuși organoclorați.

Modificări patologice ale ochiului în diferite boli ale organelor și sistemelor corpului

Modificările patologice ale corpului în multe boli ale organelor și sistemelor afectează, de asemenea, structura și funcția globului ocular. Acest lucru se datorează deteriorării vaselor care furnizează ochiul și nervilor care inervează mușchii ochiului.

Următoarele boli duc la modificări patologice ale organelor vizuale:

boala hipertona - modificări ale vaselor fundului de ochi, hemoragie în corpul vitros sau retină, ischemie ( scăderea aportului de sânge) fibre nervoase;
boală de rinichi - retinopatie renală ( edem retinian, vasoconstricție retiniană);
boli endocrine - retinopatie diabetică, glaucom neovascular diabetic, oftalmopatie endocrină în bolile tiroidiene ( exoftalmie unilaterală sau bilaterală);
toxicoza femeilor însărcinate - hiperemia discului optic, angiopatie retiniană, nevrita retrobulbară, edem retinian, dezlipire de retină;
boli ale țesutului conjunctiv(dermatomiozită, artrită reumatoidă, lupus eritematos sistemic a) keratoconjunctivită, uveită, iridociclită, episclerită, sclerită;
boli de sange - cu anemie, dezlipire exudativă de retină, se dezvoltă discul optic congestiv, cu leucemie - paralizie a mușchilor oculomotori, periflebită.

Tumori ale ochiului

Tumorile ochiului se pot dezvolta asimptomatic pentru o lungă perioadă de timp. Clinica tumorilor este destul de diversă și depinde de dimensiunea tumorii, de localizarea acesteia și de implicarea diferitelor structuri ale ochiului.

Există următoarele tipuri de tumori:

tumori ale coroidei ochiului ( coroidă) – melanom, astrocitom, neurinom, meduloblastom, tumori epiteliale de tipurile 1 și 2, hemangiom și altele;
tumori retiniene - retinoblastom;
tumori corneene ( cornee) – dermoid, melanosarcom, papilom, epiteliom;
tumori ale nervului optic tumora extradurala ( mai des meningiom), tumoră subdurală ( mai des gliom);
neoplasme ale pleoapelor - epiteliom, carcinom bazocelular, adenocarcinom al glandei meibomiane;
tumori ale conjunctivei chist dermoid, chist de retenție, melanom, epiteliom;
neoplasme orbitale - chist dermoid, angiom, osteom, lipom, fibrom, sarcom, carcinom.

Leziuni oculare

O leziune oculară este o încălcare a integrității și funcției globului ocular din cauza efectului dăunător al factorilor externi. O leziune oculară este întotdeauna însoțită de sângerare, inflamație, umflare și infecție a rănii. Consecințele pot fi diferite, până la pierderea unui ochi.

Leziunile oculare sunt clasificate astfel:

în funcție de condițiile de apariție - accidentări industriale, casnice, sportive, rutiere etc.;
prin natura factorului dăunător - leziuni mecanice, de vibrații, termice, chimice;
prin numărul de factori externi dăunători - leziuni unifactoriale sau leziuni multifactoriale;
după tipul de deteriorareșoc de coajă ( leziuni oculare contondente), arsuri ( chimice, termice), degerături, răni ( superficial, adânc, pătrunzător, nepătrunzător, prin);
în funcţie de gravitatea leziunii grad ușor, leziuni moderate, severe si mai ales severe;
în funcție de localizarea leziunii leziuni izolate, leziuni combinate.

Ce simptome se referă la un oftalmolog?

Multe boli oculare se dezvoltă pe o perioadă lungă de timp fără simptome. Dacă există chiar modificări minore ale organelor de vedere și apariția unui disconfort, este necesar să contactați un oftalmolog pentru diagnostic.
Complicațiile cauzate de patologiile oculare pot duce la consecințe ireversibile până la pierderea completă a vederii.

Principalele simptome

Simptom	Mecanismul de origine	Diagnosticare	Posibilă boală
*Amauroza* (orbire totală sau parțială congenitală sau dobândită)	Amauroza congenitală este moștenită dacă ambii părinți au gena defectă. Atât în cazul orbirii congenitale, cât și în cazul dobândirii, principala cauză a deficienței vizuale este afectarea retinei, nervului optic, vaselor de sânge și a altor organe care îndeplinesc funcția de percepție a luminii și transmiterea semnalului către creier.	oftalmoscopie; oftalmocromoscopia; Ecografia globului ocular; oftalmotonometrie; electroretinografie; electrooculografie; biomicroscopia.	amauroza congenitală a lui Leber; trahom; oncocercoză; cataractă; glaucom; retinopatie diabetică; atrofia nervului optic; degenerescenta maculara.
*Amauroza tranzitorie* (amauroză tranzitorie, orbire tranzitorie)	Orbirea tranzitorie se caracterizează prin temporar ( nu mai mult de 10 minute) deteriorarea vederii din cauza tulburării alimentării cu sânge a retinei din diverse motive ( embolie a arterelor retiniene, tulburări circulatorii în artera carotidă).	electrooculografie; electroretinografie; ecografie a ochiului; biomicroscopia; angiografie cu fluoresceină.	tulburări circulatorii în bazinul arterei carotide ( artera principală care furnizează ochiul) cu ateroscleroză, arterită, anevrism, traumatisme mecanice, embolie vasculară.
*Anizocoria* (diferite dimensiuni ale pupilelor ochiului drept și stâng)	mioza unilaterala ( constricție pupilară) sau midriaza ( dilatarea pupilelor) apare din cauza unei încălcări a inervației mușchilor care îngustează pupila și a mușchilor care extind pupila.	oftalmoscopie; biomicroscopia; electrooculografie; scanare CT ( CT) Capete; Imagistică prin rezonanță magnetică ( RMN) Capete.	încălcarea unilaterală a inervației ochiului ( Sindromul lui Bernard-Horner, sindromul Adie); irită; tumori ale trunchiului cerebral; leziuni cerebrale; anevrism al vaselor cerebrale; neurosifilis; accident vascular cerebral al trunchiului cerebral; siringomielie; herpes oftalmic; abces al fosei craniene posterioare.
*Blefarospasm* (contracții periodice necontrolate ale mușchilor din jurul ochilor, tresărire a pleoapelor, clipire, închidere necontrolată a pleoapelor)	Blefarospasmul poate apărea în mod reflex cu corpi străini în ochi, procese inflamatorii.	vedere laterală ( focal) iluminat; testul Schirmer; gonioscopie; diafanoscopie; biomicroscopia; oftalmoscopie; oftalmocromoscopia; Ecografia globului ocular; examenul electrofiziologic al ochiului EFI).	trichiazis; corp străin în ochi; conjunctivită; irită; iridociclita; glaucom; uveita; leziune oculară ( chimice, mecanice etc.); patologii care nu sunt legate de organele vederii - miastenia gravis, boala Parkinson, infecții, paralizie cerebrală, nevralgie de trigemen etc.
*Durere în ochi*	Durerea în ochi apare din cauza iritației terminațiilor nervoase în caz de lezare a țesuturilor oculare, procese inflamatorii, corpuri străine ale ochiului etc.	examinarea externă a ochiului; oftalmoscopie; testul Schirmer; examinare cu raze X ochi; Ecografia globului ocular; diafanoscopie; inspectie in lumina transmisa; biomicroscopia; oftalmotonometrie.	glaucom acut cu unghi închis; leziuni oculare; conjunctivită; trahom; blefarită; dacriocistită; corp strain; hipema; sindromul de ochi uscat; sclerita.
*Sclipire în ochi* *(fotopsie)*	Viziunea fulgerelor, fulgerelor, muștelor, petelor este cauzată de stimularea patologică a neuroreceptorilor retinei și a altor organe ale analizorului vizual, precum și de o încălcare a alimentării cu sânge a retinei. Muștele în fața ochilor apar cu opacități plutitoare ale corpului vitros, care, atunci când trece lumina, sunt afișate pe retină.	examen oftalmologic general; oftalmoscopie; scanare CT ( CT) ochi; procedura cu ultrasunete ( ecografie) globul ocular; măsurarea presiunii intraoculare; angiografie cu fluoresceină ( FA a) retina; perimetrie; vizometrie; OCT).	dezinserție retiniană; hemoragie retiniană; coroidită; retinită; corioretinită; keratită; distrofia Fuchs; nevrita optică; cataractă; detașarea corpului vitros; leziuni oculare și cerebrale; expunerea la substanțe toxice, halucinogene; scotom pâlpâitor; edem macular ( sindromul irwin-gaz).
*Descărcări din ochi*	În procesul inflamator sub influența mediatorilor inflamatori ( substanțe chimice biologic active) crește permeabilitatea vasculară, ducând la eliberarea de lichid în țesut sau cavitate ( exudat) din vase. Exudatul conține leucocite, enzime, microorganisme și deșeurile acestora. Secreția poate fi purulentă, limpede, albă etc.	examinarea externă a ochiului; examinarea bacteriologică a exsudatului; biomicroscopia oculară; procedura cu ultrasunete ( ecografie) globul ocular; determinarea acuității vizuale; evaluarea câmpurilor vizuale; oftalmoscopie.	blefarită; dacriocistită; conjunctivită; trahom; keratită; herpes oftalmic; sindromul de ochi uscat.
*Diplopie - vedere dublă*	Vederea dublă apare din cauza leziunii mușchilor oculomotori, deplasării globului ocular ( cu leziuni, tumori ale orbitei), leziuni ale fibrelor nervoase etc. În acest caz, mișcarea prietenoasă a ochilor este perturbată, ceea ce oferă o comparație a imaginii obiectului obținută de ochiul drept și cel stâng. Ca rezultat, pacientul vede două imagini diferite ale aceluiași obiect.	inspectie vizuala; vizometrie; oftalmoscopie; Ecografia globilor oculari; scanare CT ( CT) Capete.	modificări patologice ale mușchilor oculomotori - inflamație a mușchilor ( miozită), edem muscular ( cu tireotoxicoză), modificări degenerative ale mușchilor ( cu miastenia gravis); tumori oculare; leziuni oculare; patologia fibrelor nervoase care inervează ochiul - nevrita, compresia fibrelor nervoase prin neoplasme, neuropatie diabetică; patologia creierului - accident vascular cerebral, meningita, tumori cerebrale, scleroza multipla.
*Culoarea galbenă a albului ochilor*	În bolile ficatului și ale vezicii biliare, nivelul bilirubinei din sânge crește - un pigment galben produs de ficat, care în exces pătează în galben nu numai albul ochilor, ci și pielea, mucoasele vizibile. De asemenea, o încălcare a metabolismului lipidelor, modificările legate de vârstă ale conjunctivei, iritația mecanică pot duce la o schimbare a culorii ochilor. Cu melanomul, o tumoare malignă care se dezvoltă din celulele pigmentare ale melanocitelor, crește cantitatea de pigment care colorează proteinele într-o nuanță gălbuie. *Vedere încețoșată, voal în fața ochilor*	Cu tulburări ale mediilor de refracție a ochiului ( ) refracția și conducerea luminii către retină este perturbată, ceea ce duce la o vedere neclară a obiectelor. Încălcarea alimentării cu sânge a retinei duce la o încălcare a funcției sale - centrală și Vedere periferică.	biomicroscopia; oftalmoscopie inversă; oftalmotonometrie; Ecografia globului ocular; coerență a tomografiei optice ( OCT); EFI).	patologia vaselor oculare; încălcarea alimentării cu sânge a retinei; cataractă; atac acut de glaucom; leziuni oculare; keratită; modificări distrofice ale corneei.
*Mâncărimi ale pleoapelor și ale conjunctivei*	În procesele inflamatorii ale ochiului și anexelor acestuia ( conjunctivită, blefarită), precum și alergii, se eliberează mediatorul histamina, care, iritant terminații nervoase provoacă mâncărime. Încălcarea secreției de lichid lacrimal duce la uscarea ochiului și iritarea membranei mucoase a acestuia, însoțită de mâncărime.	vedere laterală ( focal) iluminat; inspectie in lumina transmisa; biomicroscopia; oftalmoscopie; testul Schirmer; coerență a tomografiei optice ( OCT); diafanoscopie.	conjunctivită; iritații cauzate de substanțe chimice, praf, fum etc.; blefarita ( blefarită virală, blefarită alergică, blefarită bacteriană, blefarită demodectică); sindromul de ochi uscat; invazie helmintică; purtarea lentilelor de contact; trahom; orz; meibomit; chalazion; efectele adverse ale cosmeticelor decorative.
*midriaz* (mărirea pupilei în mărime pentru o lungă perioadă de timp, neasociată cu medicamente)	Cauza dilatării pupilei în multe boli este paralizia ( restricție de trafic) sau spasm ( contracția musculară spasmodică) sfincterul pupilar ( mușchi care reduce pupila).	RMN capului; CT cap; oftalmoscopie; diafanoscopie; Ecografia globului ocular; oftalmotonometrie; teste de laborator ( diagnosticul de sifilis).	hidrocefalie congenitală; meningita; neurosifilis; Boala Parkinson; atac acut de glaucom; intoxicaţie; leziuni oculare; perioada după operație transplant de cornee).
*mioza* (scăderea mărimii pupilei pentru o lungă perioadă de timp, nu este asociată cu medicamente)	Diminuarea pupilei ( unilateral sau bilateral) apare din cauza unei defecțiuni a mușchilor care îngustează pupila ( sfincter) și dilatarea pupilei ( dilatator) cu încălcarea inervației sau iritației lor.	RMN capului; CT cap; Ecografia globului ocular; oftalmoscopie; diafanoscopie; gonioscopie; keratotopografie; examenul electrofiziologic al ochiului EFI).	patologia creierului - encefalită, meningită, tumori; sindromul Horner; corp străin în cornee; irită; uveita; hipema traumatic.
*Încălcarea integrității vaselor oculare* (vasele oculare rupte)	Cu o lipsă de vitamine, vasele devin mai puțin elastice, ceea ce duce la deteriorarea lor. Cu o leziune oculară, glaucom, traumatism, presiunea în vasele ochiului crește, ceea ce duce la ruperea acestora.	vedere laterală ( focal) iluminat; biomicroscopia; oftalmoscopie; oftalmotonometrie ( pneumotonometrie, tonometrie Maklakov).	beriberi ( lipsa vitaminei C, P); glaucom; conjunctivită; traumatisme la ochi, cap; suprasolicitare, suprasolicitare; fumat; temperaturi mari (vizitând sauna).
*Edem pleoapelor, edem conjunctival, edem corneean*	Edem ( chemoza) apare în procese inflamatorii, reacții alergice. Sub influența mediatorilor inflamatori, presiunea în vasele de sânge și permeabilitatea acestora cresc. Ca urmare, partea lichidă a sângelui trece în țesuturile din jur, determinându-le să se umfle.	inspectie vizuala; electroretinografie; coerență a tomografiei optice; diafanoscopie; biomicroscopia; Ecografia globului ocular; studii electrofiziologice ale globului ocular ( EFI).	blefarită; orz; chalazion; dacriocistită; alergie; leziuni oculare; conjunctivită; panoftalmita; glaucom; intervenție chirurgicală; uveita.
*Senzație de corp străin în ochi, senzație de nisip în ochi*	Un corp străin în ochi duce la iritarea părții interioare a pleoapei, corneea. În cazul încălcării producției de lacrimi, încălcarea compoziției filmului lacrimal, membrana mucoasă a ochiului se usucă, ceea ce duce la o încălcare a lubrifierii normale a ochiului și o senzație de nisip în ochi.	examinarea externă a ochiului; examinare cu raze X; oftalmoscopie; Ecografia globului ocular; biomicroscopia; diafanoscopie.	corp străin în ochi; purtarea lentilelor de contact; conjunctivită; blefarită; efect secundar droguri ( antidepresive, contraceptive orale).
*Senzație de presiune în interiorul ochiului*	Senzația de presiune asupra ochiului apare atunci când conținutul ochiului este apăsat pe învelișul exterior al ochiului. Acest lucru poate fi cauzat de formațiuni volumetrice, creșterea fluxului sanguin, creșterea presiunii în vasele ochiului.	examinarea externă a globului ocular; inspectie cu iluminare laterala; diafanoscopie; radiografia globului ocular; oftalmoscopie; Ecografia globului ocular; coerență a tomografiei optice; biomicroscopia; testul Schirmer; pneumotonometrie; oftalmotonometrie după Maklakov.	glaucom; conjunctivită; keratită; nevrita optică; iridociclita; sindromul de ochi uscat; leziuni oculare; tumori orbitale.
Înroșirea ochilor(conjunctivă)	Roșeața conjunctivei ochiului este cauzată de o creștere a fluxului sanguin în timpul procesului inflamator. De asemenea, hiperemia poate fi cauzată de o încălcare a fluxului de sânge atunci când vasele sunt strânse de o formare volumetrică a orbitei ochiului ( orbite). În multe boli sistemice, se poate observa un fenomen de „nămol” în care celulele roșii din sânge ( globule rosii) umple strâns vasele mici ale ochiului, împiedicând fluxul sanguin normal.	inspectie cu iluminare laterala; angiografie cu fluoresceină; diafanoscopie; Ecografia globului ocular; oftalmoscopie; coerență a tomografiei optice; Testul Schirmer.	conjunctivită ( conjunctivită bacteriană, conjunctivită virală, conjunctivită alergică); sclerita; orz; uveita; leziuni oculare; glaucom; formațiuni volumetrice orbite; oboseala ochilor ( muncă prelungită la computer); modificări patologice ale vaselor cerebrale.
Absența totală sau limitată a părului pe pleoape(madarose)	Căderea părului de pe pleoape poate apărea din cauza tulburărilor trofice ( nutriția celulară) foliculii de păr ai genelor în procesele inflamatorii ale pleoapei, precum și în modificările cicatrici sau atrofice.	inspectie vizuala; cercetare de laborator ( cultura şi examenul serologic al răzuirilor sau secreţiilor din pleoape); diagnostice boli concomitente.	efecte adverse ale produselor cosmetice sau proceduri cosmetice (extensia genelor); orz; blefarită cronică; herpes oftalmic; boli sistemice ( sifilis, hipotiroidism, cancer).
*Încețoșarea corneei*	Încețoșarea corneei apare din cauza proceselor inflamatorii, precum și a cicatricii țesutului după inflamație. Această modificare a corneei poate duce și la procese distrofice ( malnutriție).	inspectie cu iluminare laterala; oftalmoscopie; biomicroscopia; coerență a tomografiei optice.	leziuni oculare; intervenție chirurgicală; ulcer corneean; purtând lentile de contact.
ochi bulbucati(exoftalmie)	Deplasarea, proeminența globilor oculari din orbite are loc cu umflarea mușchilor retrobulbari ( cu boli endocrine), neoplasme volumetrice ale orbitei, acumulare de sânge în orbită etc.	examinarea externă a ochiului; rezonanță nucleară magnetică ( RMN); scanare CT ( CT) Capete; Ecografia globului ocular; cercetare de laborator ( hormoni glanda tiroida ).	neoplasme ale prizei oculare; inflamația sinusurilor; tumori cerebrale; hemoragii ( hematoame) în fracturile oaselor craniului.
*Fotofobie* (sensibilitate crescută la lumină)	Hipersensibilitatea patologică la lumină apare atunci când mușchii care constrâng pupila sunt afectați, drept urmare aceasta rămâne dilatată ( midriază). În mod normal, pupila se strânge în lumină puternică, limitând cantitatea de lumină care ajunge la ochi.	inspecție în lumina laterală; diafanoscopie; biomicroscopia; Ecografia globului ocular; coerență a tomografiei optice; oftalmoscopie.	conjunctivită; irită; keratită; ulcer corneean; sindromul de ochi uscat; dezinserție retiniană; leziuni și tumori ale ochiului; atac acut de glaucom.
*lacrimare*	În bolile inflamatorii ale ochiului, lacrimarea este o reacție de protecție, deoarece lacrimile au un efect bactericid. Pentru iritația ochilor chimicale, când intră corpuri străine, lacrimarea contribuie la „spălarea” acestor factori. De asemenea, lacrimarea se poate datora producției crescute de lichid lacrimal.	inspectie vizuala; radiografie; ecografie a ochiului; vedere laterală ( focal) iluminat; diafanoscopie; biomicroscopia; Testul Schirmer.	conjunctivită; keratită; iritația corneei cu substanțe chimice și factori mecanici; dacriocistită; răsucire a secolului.

Ce cercetări face un oftalmolog?

Programarea la oftalmolog are loc într-o clinică publică sau privată într-un cabinet special echipat. Consultația începe cu o cunoaștere a istoricului bolii prezente, a istoricului de viață al pacientului, boli din trecut si interventii chirurgicale. De asemenea, oftalmologul întreabă în detaliu despre plângeri, momentul apariției simptomelor, severitatea sindromului de durere etc. După aceea, medicul trece la o examinare externă a globilor oculari. La examinare, el evaluează forma, culoarea, textura țesuturilor, mobilitatea ochiului și a anexelor acestuia, localizarea leziunilor. Dacă este necesar, medicul oftalmolog prescrie teste instrumentale sau de laborator suplimentare pentru un diagnostic mai detaliat.
Dacă patologia organelor de vedere este cauzată de alte boli sistemice, medicul poate prescrie o consultație cu alți specialiști îngusti - un hepatolog, un cardiolog, un neurolog, un neurochirurg, un venereolog, un endocrinolog.

Cercetare instrumentală în oftalmologie

Cercetare instrumentală	Ce face bolile	Esența metodei
Metode generale de examinare a ochiului și a anexelor acestuia
**vedere laterală(focal)iluminat** (vă permite să evaluați starea membranei mucoase a pleoapelor, sclerei, conjunctivei, corneei, irisului, pupilei, camerei anterioare a ochiului)	conjunctivită; blefarită; meibomit; uveita anterioară; irită; keratită; cataractă; prezența modificărilor cicatriciale, tulburarea corneei, pigmentare; pterigion; pinguecula.	Studiul se desfășoară în camera intunecata. O lampă este plasată în stânga în fața pacientului la o distanță de 40 - 50 cm astfel încât să lumineze ochiul. Folosind o lupă de 13-20 dioptrii, medicul concentrează fasciculul de lumină de la lampă pe anumite părți ale ochiului, ceea ce îi permite să evalueze starea structurilor părții anterioare a ochiului.
*Inspecție în lumină transmisă* (vă permite să evaluați starea cristalinului și a corpului vitros)	cataractă; hemoragie în corpul vitros; tulburarea corpului vitros; endoftalmita.	Studiul se desfășoară într-o cameră întunecată. Lampa este plasată în spatele și în stânga pacientului. Medicul este pozitionat in fata pacientului. În mâna dreaptă, oftalmologul ține o oglindă oftalmoscopică și, punând-o la ochi, direcționează fasciculul de lumină reflectat către pupila pacientului. Anterior, pacientul poate dilata pupila cu ajutorul unor picături speciale. Cu medii transparente ale ochiului, medicul vede o strălucire roșie uniformă în oftalmoscop, datorită strălucirii coroidei care conține multe vase de sânge. În prezența opacităților și a formațiunilor, pe fundalul roșu al pupilei apar pete întunecate.
*Diafanoscopie* (permite detectarea corpurilor străine și a neoplasmelor oculare)	dezinserție retiniană; tumori intraoculare; corpuri străine ( localizare parietala); ruptura subconjunctivală a sclerei; coroidita.	Studiul se desfășoară într-o cameră întunecată folosind un diafanoscop după o expansiune medicală preliminară a pupilei și o anestezie locală a ochiului. Esența metodei este de a translucida țesuturile ochiului cu un fascicul de lumină de la un diafanoscop atașat globului ocular prin cornee sau sclera. În prezența corpurilor străine în ochi, a tumorilor, a detașării retinei etc., strălucirea va fi slăbită sau se va observa o umbră pe partea opusă a fasciculului de lumină.
*biomicroscopia* *(examinarea lampa cu fanta)* (vă permite să explorați părțile anterioare și posterioare ale globului ocular)	glaucom; trahom; leziune oculară ( arsura, corp strain); cataractă; iridociclita; uveita; neoplasme ale ochiului; sclerita; keratită; modificări distrofice ale sclerei și corneei; conjunctivită; patologia vaselor oculare.	Studiul se desfășoară într-o cameră întunecată folosind o lampă cu fantă - un microscop binocular cu un dispozitiv de iluminat. Esența metodei este de a examina structurile ochiului sub diferite iluminări ( lumină difuză, lumină focală, fascicul glisant etc.) și la diferite măriri ( De 5 până la 60 de ori).
**Procedura cu ultrasunete(ecografie)globul ocular sau eco-oftalmografie** (vă permite să evaluați starea țesuturilor oculare(cristalin, retină, mușchi ai ochilor))	corpi străini în ochi; patologia corpului vitros - tulburare, exudat, distrugere, hemoragie; dezlipirea de retină și coroidă a ochiului ( determinarea înălţimii şi extinderii detaşării); neoplasm al retinei, coroidei, corpului ciliar etc., evaluarea locației și dimensiunii tumorilor; modificarea dimensiunii ochiului, îngroșarea membranelor interioare ale ochiului, modificarea grosimii cristalinului etc.	Studiul se realizează cu ajutorul unui aparat cu ultrasunete. Pentru a face acest lucru, pe pleoapele închise se aplică un gel special pentru a se asigura că senzorul alunecă ușor. Apoi, pe pleoape este plasat un senzor special, care emite unde ultrasonice. Undele ultrasunete trec prin țesuturile ochiului și sunt reflectate de ele în diferite grade. Undele reflectate sunt captate de același senzor, afișând o imagine pe monitor. Cu cât structura ochiului este mai densă, cu atât se reflectă mai multe unde, iar pe monitor această structură pare mai ușoară și mai strălucitoare.
*Coerență a tomografiei optice* *(OCT)* (vă permite să evaluați starea structurilor ochiului cu mare precizie)	modificări degenerative ale retinei; dezinserție retiniană; glaucom; retinopatie diabetică; keratită; ulcer corneean; anomalii în dezvoltarea nervului optic; atrofia nervului optic; edem papilar; tromboza venei centrale a retinei; evaluarea eficacității tratamentului chirurgical al patologiilor oculare - transplant de cornee, corecție cu laser viziunea etc.	Esența metodei constă în direcția fasciculului de lumină coerent de scanare ( spectru infrarosu) asupra structurilor ochiului. Acest fascicul este împrăștiat, absorbit și reflectat de țesuturile ochiului în grade diferite. Razele reflectate sunt înregistrate de senzori speciali. Se analizează timpul de întârziere a luminii reflectate și intensitatea acesteia. În imaginea rezultată, țesăturile cu un grad ridicat de reflexie a luminii sunt vopsite în culori „calde” ( culoare rosie), și țesături cu un grad mai scăzut de reflexie a luminii - în tonuri „reci”, până la negru.
**Oftalmoscopie(direct indirect), oftalmocromoscopia (oftalmoscopie spectrală)** (examinarea stării retinei, discului optic și coroidei)	patologia retiniană - dezlipire de retină, procese degenerative retiniene, ruptură retiniană, hemoragie retiniană; neoplasme ale ochiului; patologia capului nervului optic; patologia vaselor oculare; patologia maculară.	Examinarea se efectuează cu ajutorul unui oftalmoscop. Esența metodei oftalmoscopiei directe este direcționarea unui fascicul de lumină către ochiul pacientului. Apoi medicul examinează fundul de ochi prin oftalmoscop. Cu oftalmoscopie indirectă, medicul plasează o lentilă biconvexă între oftalmoscop și ochiul pacientului, obținând o imagine inversată și mărită a fundului de ochi. Principiul oftalmocromoscopiei este același, doar un electro-oftalmoscop și raze de roșu, galben, verde, portocaliu sunt folosite pentru cercetare.
*Gonioscopie* (examinarea camerei anterioare a ochiului)	glaucom; traumatism la unghiul camerei anterioare a ochiului; anomalii în dezvoltarea camerei anterioare a ochiului; corpuri străine care împiedică scurgerea umidității; tumori în camera anterioară a ochiului.	Pentru examinare se folosește o lampă cu fantă microscop binocular cu iluminator) și gonioscop ( un sistem de oglinzi dispuse într-un mod special, permițându-vă să vizualizați structurile invizibile ale ochiului). Înainte de studiu, se efectuează anestezie locală a ochiului. Apoi un gonioscop este plasat pe suprafața ochiului și camera anterioară a ochiului și structurile sale sunt examinate printr-o lampă cu fantă.
*Keratotopografie* (examinarea suprafeței corneei)	keratoglobul; keratoconus; astigmatism.	Keratotopografia este o metodă de scanare a corneei cu un fascicul laser pentru a-i evalua sfericitatea. Computerul prelucrează apoi datele și produce o imagine topografică a corneei. Zonele „de câmpie” sunt colorate în verde, zone de „scădere” - în albastru, zone de „creștere” - în roșu și galben.
*Testul Schirmer* (evaluarea producției de lichid lacrimal)	sindromul de ochi uscat; boala Sjögren.	Pentru a evalua producția de lichid lacrimal, în spatele pleoapei inferioare este introdus un capăt pliat de hârtie de filtru. Pentru a preveni lacrimarea reflexă, se aplică în prealabil un anestezic local. După 5 minute se evaluează impregnarea hârtiei cu lichid lacrimal. Norma este considerată a fi hârtie șters cu 10 milimetri. Cu sindromul de ochi „uscat”, acest indicator poate fi egal cu zero.
*Angiografia cu fluoresceină a ochiului* (FA) (examinarea vaselor coroidei și retinei)	retinopatie diabetică; neoplasme ale coroidei nevus, melanom, melanocitom); patologia discului optic nevrita, congestia nervului optic); tulburare acută circulația sângelui în vasele de sânge ale retinei ( embolie, tromboză); procese inflamatorii în retină și coroidă; modificări distrofice ale retinei.	Esența metodei este administrarea intravenoasă a unui colorant special - fluoresceină. Fluoresceina are proprietatea de a emite unde luminoase ca răspuns la o sursă de lumină. Această radiație este înregistrată de o cameră specială pentru fundul de ochi. Umplerea lumenului vasului, colorantul vă permite să creați o imagine a rețelei vasculare a coroidei și a retinei. Dacă lumenul vasului este înfundat cu un tromb sau comprimat de o tumoare, atunci fluxul sanguin se oprește și, în consecință, colorantul nu trece mai departe de-a lungul vasului. În acest caz, continuarea vasului va fi absentă din fotografie.
*Evaluarea activității bioelectrice a ochiului prin studii electrofiziologice ( EFI)*
*Electrooculografie* (vă permite să explorați starea funcțională a retinei și a mușchilor oculari)	atrofia nervului optic; distrofic şi boli inflamatorii retină; patologia aparatului oculomotor.	Esența metodei este înregistrarea impulsurilor electrice primite în timpul mișcării globilor oculari și stimulării retinei. Pentru a efectua un studiu în jurul ochiului, electrozii sunt plasați în cruce, care înregistrează biopotențiale.
*Electroretinografie* *(ERG)* (vă permite să evaluați starea funcțională a retinei)	afectarea retinei de către toxine; retinopatie diabetică; amauroză totală sau parțială; retinopatia prematurilor; hemoftalmie; hemeralopie; hemosideroza globului ocular; încălcarea alimentării cu sânge a retinei.	Ca răspuns la lumină, ochiul generează impulsuri electrice - biopotențiale. Esența ERG este să înregistreze datele biopotențialelor și să le înregistreze pe un osciloscop. După anestezie preliminară, o lentilă de contact cu un electrod este pusă pe suprafața ochiului. Un alt electrod este atașat la lobul urechii sau la puntea nasului. Pacientului i se cere să privească un stimul luminos. În acest moment, impulsurile electrice sunt înregistrate. O scădere a activității biopotențialelor indică o boală a retinei.
Evaluarea acuității vizuale
*Vizometrie*	astigmatism; miopie; clarviziune; încețoșarea ochilor ( cristalin, corp vitros).	folosit pentru a evalua acuitatea vizuală diverse mese. Pentru adulți, masa Golovin-Sivtsev este folosită cu 12 rânduri de litere în stânga și 12 rânduri de semiinele Landolt în dreapta. Litere și inele de diferite dimensiuni - de la mari deasupra până la mici pe jos. Pacientul se află la o distanță de 5 metri de masă și, închizând alternativ ochiul drept și cel stâng, apelează literele sau optotipurile indicate de medic. Acuitatea vizuală este calculată folosind o formulă specială. Pentru copii vârsta preșcolară folosiți mesele Orlova sau Oleinikova cu imagini.
Studiul refracției oculare
*Refractometrie*	hipermetropie ( hipermetropie); hipermetropie legată de vârstă prezbiopie); miopie ( miopie); astigmatism.	Studiul se realizează cu ajutorul unui refractometru ( autorefractometru) pentru fiecare ochi pe rând. Un refractometru emite un fascicul de raze infraroșii care sunt refractate pe măsură ce trec prin cornee și cristalin. Apoi razele sunt reflectate din fundul ochiului și sunt înregistrate de senzorii refractometrului. Calculatorul analizează refracția ochiului și dă rezultatul.
*test duocrom*	clarviziune; hipermetropie legată de vârstă; miopie.	Metoda subiectivă de evaluare a refracției se bazează pe diferența de refracție a razelor cu lungimi diferite în sistemul optic al ochiului. Pentru testul duocrom se folosește un tabel, împărțit în 2 părți de roșu și verde. Pe fiecare dintre părți există optotipuri negre - litere, cifre, inele Landolt. Acoperind un ochi, pacientul numește optotipurile indicate de medic. Dacă pacientul vede mai bine imaginea în câmpul roșu, aceasta indică miopie ( miopie), dacă pe terenul verde - despre hipermetropie ( hipermetropie).
Examinarea câmpului vizual
*Campimetrie* (vă permite să explorați câmpul vizual central)	scotoame centrale patologice ( cauzate de afectarea retinei în regiunea mănunchiului papilomacular sau a maculei).	În timpul campimetriei computerului, un obiect cu parametri specificați este afișat pe monitor și se mișcă de-a lungul perimetrului său. Pacientul fixează lovirea obiectului în câmpul vizual prin apăsarea butonului mouse-ului computerului. În timpul examinării, pacientul trebuie să stea nemișcat, iar privirea lui trebuie să fie fixată la un anumit punct.
*Perimetrie*	îngustarea concentrică a câmpului vizual periferic; pierderea sectorială a câmpului vizual; pierderea locală a câmpului vizual periferic; pierderea la jumătate a câmpului vizual periferic ( hemianopie).	Pentru perimetrie, cel mai frecvent este folosit perimetrul Foerster. Perimetrul Foerster este un arc negru care se rotește în diferite meridiane. Capul pacientului este fixat astfel încât ochiul examinat să fie proiectat în centrul arcului, iar celălalt ochi este acoperit cu un bandaj. Privirea pacientului este fixată într-un punct din centrul arcului și rămâne nemișcată pe tot parcursul studiului. Medicul mută semnul alb de pe arc de la periferie spre centru în diferite meridiane. Pacientul raportează apariția unui semn în câmpul vizual, iar medicul oftalmolog înregistrează datele.
Studiu viziunea culorilor
*Anomaloscopia*	defecte de vedere a culorilor daltonism).	Studiul se efectuează folosind un dispozitiv special - un anomaloscop. Pacientul vede un cerc în dispozitiv, care este format din două jumătăți. O jumătate este iluminată de razele galbene, iar cealaltă de razele roșii și verzi. Sarcina pacientului este de a egaliza amestecul de raze verzi și roșii ( amestecarea acestor culori produce galben) astfel încât să se potrivească cu culoarea câmpului galben.
*Mesele policromatice ale lui Rabkin*	daltonism ( daltonism).	Mesele policromatice ale lui Rabkin sunt o imagine care înfățișează numeroase cercuri de diferite culori și dimensiuni. În aceste imagini sunt criptate cifre sau litere, pe care un pacient cu percepție normală a culorilor le poate distinge cu ușurință. Cu daltonism, pacientul nu poate distinge literele sau cifrele.
Studiul presiunii intraoculare
*Oftalmotonometrie conform lui Maklakov*	glaucom.	Pentru a măsura presiunea intraoculară, se folosește un tonometru Maklakov - un cilindru metalic cu baze expandate. Înainte de procedură, se aplică un anestezic local pe ochi. Pacientul este în decubit dorsal. Baza tonometrului este tratată cu vopsea și plasată pe suprafața ochiului. În punctul de contact dintre greutate și ochi, vopseaua este spălată și rămâne pe cornee. Apoi amprenta bazei greutății este aplicată pe hârtie și se măsoară diametrul acesteia. Cu cât presiunea intraoculară este mai mică, cu atât suprafața ochiului este mai moale și zona de contact dintre sarcină și cornee este mai mare. În acest caz, mai multă vopsea rămâne pe cornee. Cu cât presiunea intraoculară este mai mare, cu atât zona de contact dintre greutate și cornee este mai mică și, în consecință, rămâne mai puțină vopsea pe cornee.
*Pneumotonometrie*	glaucom.	Pneumotonometria este o măsurătoare fără contact a presiunii intraoculare folosind un computer. Pentru a face acest lucru, capul pacientului este fixat în aparat. Din acest aparat, un curent de aer este furnizat sub presiune la suprafața ochiului. Sub presiunea aerului, suprafața corneei este deformată și apoi revine la poziția inițială. Pe baza acestui lucru, computerul calculează presiunea intraoculară.

Ce analize de laborator prescrie un oftalmolog?

În oftalmologie la analize de laborator nu apar foarte des. În unele cazuri, pentru a confirma diagnosticul sau a găsi cauza bolii oculare, se prescriu o serie de analize de laborator. De asemenea, examinările de laborator sunt efectuate înainte de operație.

Pentru a diagnostica bolile, un oftalmolog poate prescrie:

Analize generale de sânge. Un test general de sânge va dezvălui procese inflamatorii, infecții. Tabloul de sânge se modifică odată cu alergiile și neoplasmele oncologice. În prezența infecției, inflamației, neoplasmelor în testul general de sânge, leucocitele vor fi crescute (normal - 4 - 9 x 109/1), neutrofilele (normale - înjunghiere - 1 - 5%, segmentate - 47 - 72%), monocite (normal - 3 - 11%), limfocite (normal 19 - 37%), VSH (normal - 2 - 15 mm/oră pentru femei și 2 - 10 mm/oră pentru bărbați). Cu alergii, neoplasme oncologice și invazie helmintică, eozinofilele (norma este 0,5-5%) și bazofilele (norma este 0-1%) cresc.
Chimia sângelui. Un test de sânge biochimic este prescris pentru a diagnostica bolile concomitente care pot duce la diverse patologii ochi. În bolile hepatice, bilirubina totală este crescută ( norma - 17,1 µmol / l), ALT ( norma - 0 - 3 U / l), AST ( norma - 0 - 31 U / l), etc. În multe boli hepatice ( hepatită, colestază) poate exista o schimbare a culorii sclerei ochilor - acestea devin galbene. Analiza biochimică a sângelui este mai puțin informativă în diagnosticul bolilor oculare.
Lipidograma. Lipidograma este prescrisă pentru diagnosticul de ateroscleroză, deoarece deteriorarea vaselor oculare de către ateroscleroză va duce la pierderea completă sau parțială a vederii. O creștere a trigliceridelor de peste 2,3 mmol / l indică prezența leziunilor vasculare aterosclerotice. De asemenea, prezența aterosclerozei este indicată de o creștere a LDL ( lipoproteine de joasă densitate) mai mult de 4,85 mmol/l şi scăderea HDL (lipoproteine de înaltă densitate) mai puțin de 0,85 mmol/l la femei și mai puțin de 1,15 mmol/l la bărbați.
Cercetări alergologice. La leziune alergică ochi ( conjunctivită alergică, blefarită alergică) Testele alergologice sunt obligatorii. Aceste teste sunt efectuate cu aplicarea de soluții de alergeni ( polen, epidermă animală, soluții alimentare sau medicamentoase) pe piele. Pentru a face acest lucru, utilizați metoda testelor de aplicare a pielii ( un bandaj înmuiat într-o soluție cu un alergen este aplicat pe o zonă intactă a pielii), teste de scarificare ( pe antebraț, la mici zgârieturi se aplică o soluție cu alergeni), teste de prick ( o soluție cu alergeni este aplicată pe pielea antebrațului și apoi pielea este străpunsă prin ea). Esența metodei este de a se asigura că alergenul pătrunde în organism prin leziuni minore ale pielii. Dacă testul alergenilor este pozitiv, atunci apar edem și hiperemie la locul aplicării sale ( roșeață a pielii). Rezultatul se evaluează după 20 de minute, apoi după 4-6 ore și a treia oară după 1-2 zile.
Studiu serologic. Principiul testării serologice este de a detecta anticorpi în sângele pacientului împotriva antigenelor infecțioase. Anticorpii sunt proteine specifice care sunt produse de sistemul imunitar ca răspuns la introducerea unui agent patogen. Un antigen este o substanță care este străină organismului, care este percepută de acesta ca potențial periculoasă și este imediat atacată de sistemul imunitar. Sunt produși anticorpi specifici pentru fiecare antigen infecțios. Testarea serologică permite detectarea anticorpilor și identificarea agentului patogen.
Cercetare moleculară. reacție în lanț a polimerazei ( PCR) este o metodă clasică de cercetare moleculară, bazată pe principiul determinării ADN-ului unui agent patogen în țesuturile oculare ( cornee) și lichide ( lichid lacrimal, corpul vitros, umiditatea camerei).
Cercetare culturală. Metoda de cultură se bazează pe inocularea biomaterialului obţinut ( prin luarea unui frotiu de pe membrana mucoasă a ochiului, răzuire separată de ochi) pe medii nutritive. Peste orar ( 4 – 7 zile) coloniile de microorganisme cresc pe un mediu nutritiv. Prin natura creșterii, a culorii și a altor caracteristici, agentul cauzal al bolii este identificat.
examen bacterioscopic. Această metodă este utilizată pentru a diagnostica tipul de agent patogen la microscop. Pentru a face acest lucru, se ia un tampon din membrana mucoasă a ochiului, pleoapei sau scurgeri purulente cu un tampon de bumbac steril, aplicat pe o lamă de sticlă și colorat cu vopsele speciale. Preparatul este apoi examinat la microscop. Agentul cauzal al infecției este identificat prin forma, culoarea și natura microorganismului.

Ce metode tratează un oftalmolog?

Alegerea tacticii de tratament depinde de zona leziunilor oculare, de clinică și de bolile concomitente. Pentru a obține cel mai bun efect terapeutic, medicul poate combina tratamentul local ( picături, unguente) și tratament general ( injecții, pastile). Rezultate frumoase va aduce medicamente fortifiante - vitamine si imunomodulatori. Exercițiile pentru ochi și kinetoterapie sunt, de asemenea, un plus eficient la tratamentul prescris.

În tratamentul bolilor oculare, medicul oftalmolog utilizează:

terapie locală. Terapia locală este prescrisă pentru bolile globului ocular anterior și ale aparatului auxiliar al ochiului. Terapia locală include utilizarea de loțiuni, unguente, picături pentru ochi, comprese, pansamente etc.
terapie generală. Terapia generală în tratamentul bolilor oculare este utilizată pentru patologiile oculare cauzate de boli comune organe și sisteme, precum și curs sever boli oculare sau lipsa efectului terapiei locale. La terapie generală se folosesc medicamente antiinflamatoare, medicamente antibacteriene, medicamente reparatoare etc.. Medicamentele se folosesc pe cale orala sub forma de tablete, capsule, siropuri sau intramuscular si intravenos.
Interventie chirurgicala. Se recurge la tratamentul chirurgical al ochiului în caz de ineficacitate a tratamentului medicamentos, cu un stadiu avansat al bolii, sau dacă intervenția chirurgicală este singura metodă de tratament. Tratamentul chirurgical se efectuează după examen diagnostic sub anestezie locală sau generală. Perioada de recuperare și rezultatul tratamentului depind de patologia și starea generală de sănătate a pacientului.
Fizioterapie. Kinetoterapie este o metodă auxiliară pentru tratamentul bolilor oculare. Ajută la întărirea sistemului imunitar, la îmbunătățirea circulației sângelui, la reducerea umflăturilor și a inflamației. Pentru aceasta, sunt utilizați factori fizici naturali - lumină, căldură, electricitate, radiații magnetice.
Fitoterapie. Fitoterapia este utilizată ca o completare la tratamentul general al patologiilor oculare. Pentru a face acest lucru, utilizați plante medicinale sub formă de comprese, loțiuni, precum și infuzie pentru spălarea ochilor. Plantele medicinale au actiune antiedematosa, antiinflamatoare.
Exerciții pentru ochi. Exercițiile pentru ochi ajută la ameliorarea tensiunii și sunt prevenire eficientă roșeață a ochilor, sindromul de ochi uscat, vedere încețoșată. Există un număr mare de tehnici diferite - yoga pentru ochi, exerciții după M. D. Corbett, exerciții după W. G. Bates etc.

Principalele metode de terapie pentru boli ale organelor de vedere

Tratamente de bază	Boli	Durata aproximativă a tratamentului
Tratament local
*Instilare de picături pentru ochi* *(instilare)* Picăturile pentru ochi sunt injectate în fornixul conjunctival inferior. Picăturile au efect antibacterian, antiviral, antiseptic, antiinflamator, antiglaucom, anti-cataractă, analgezic, hidratant.	inflamație a pleoapelor blefarita); inflamație a corneei keratită); inflamația coroidei ochiului; conjunctivită; meibomit; inflamația irisului; dacriocistită; leziuni oculare; perioada postoperatorie; infecții fungice ale ochiului; glaucom.	Medicamente antibacteriene ( tobrex, tsipromed, floxal) se aplică pentru cel puțin 5 zile. Medicamente antiglaucom ( pilocarpină, xalatan, timolol) se folosesc pe tot parcursul vieții, schimbând medicamentul la fiecare 2-3 ani pentru a evita dependența. Picaturi pentru cataracta ( quinax, oftan catachrom) sunt folosite mult timp ( până la câteva luni). Picaturi hidratante ( systain, comodă bolnăvicioasă) sunt utilizate pentru sindromul de ochi uscat până când simptomele dispar. Medicamente antiinflamatoare ( sofradex, indocollir), medicamente antialergice ( maxitrol, lecrolină), medicamente antivirale ( oftalmoferon, actipol) este prescris pentru o medie de 7 zile.
*Unguente pentru ochi, geluri, creme* Unguentul sau gelul se aplică pe fornixul conjunctival inferior cu un bețișor special sau se stoarce din tub printr-un vârf special îngust. Apoi se închide ochiul și se efectuează un masaj ușor al pleoapelor. Spre deosebire de picăturile pentru ochi, unguentele rămân în sacul conjunctival mult mai mult timp și, prin urmare, durata lor de acțiune este mai lungă. Unguentele antibacteriene, antiinflamatorii, antivirale sunt folosite pentru tratarea bolilor oculare.	blefarită; blefaroconjunctivită; conjunctivită; keratoconjunctivită; keratită; iridociclita; meibomit; perioada postoperatorie; dacriocistită; sindromul de ochi uscat; defecte epiteliale la nivelul corneei.	unguente antibacteriene ( unguent de eritromicină, unguent de tetraciclină) sunt utilizate în medie timp de 7 zile, dar nu mai puțin de 5 zile. Durata de aplicare unguente antivirale (aciclovir, zovirax) este de asemenea de aproximativ o săptămână, dar nu mai puțin de 4 zile. Tratamentul poate fi prelungit până la 10 zile, conform prescripției medicului.
*Tratamentul marginii ciliare a pleoapelor* Se curăță marginea ciliară a pleoapei scurgeri purulente, cruste și tratate cu o soluție antiseptică.	blefarită cronică; orz; chalazion.	Tratamentul se efectuează în medie timp de 7 zile.
*Irigarea cavitatii conjunctivale si a sacului conjunctival* Spălarea cavității conjunctivale se efectuează pentru a îndepărta conținutul purulent, impuritățile, corpurile străine din aceasta. După aceea, sacul conjunctival este spălat cu o peră.	arsuri la ochi; corpi străini în cavitatea conjunctivală; contaminarea cavității conjunctivale cu particule mici ( praf, nisip).	Durata tratamentului variază în funcție de patologie. În unele cazuri, este suficientă o singură procedură de spălare a cavității conjunctivale.
periocular(retrobulbar, parabulbar)și injecții subconjunctivale de droguri(antibiotice, hormoni, anestezice) Injecțiile perioculare se efectuează prin piele în zona pleoapei inferioare la o adâncime de 1 cm.	sclerita; episclerita; iridociclita; neuroretinită; keratită; uveita; glaucom; dezinserție retiniană; patologia nervului optic.	Injecțiile perioculare și parabulbare sunt dificil de efectuat din punct de vedere tehnic. Există, de asemenea, un risc ridicat de complicații. Injecțiile se administrează la fiecare 12 până la 24 de ore timp de o săptămână.
Tratament general
*Medicamente antibacteriene* *(ciprofloxacină, tobramicină, eritromicină)*	conjunctivită bacteriană; orz; abcesul pleoapelor; flegmonul secolului; blefarită; dacriocistită; meibomit; uveita; sclerita; endoftalmita; tenonita.	Medicamentele antibacteriene sunt utilizate în medie șapte zile. Perioada minima tratamentul este de 5 zile. Dacă este necesar, durata tratamentului poate fi mărită, iar dacă nu există efect, se poate modifica medicament antibacterian sau prescrie o combinație de antibiotice din diferite grupe farmacologice.
*Medicamente antifungice* *(nistatina, fluconazol)*	actinomicoză; aspergiloza; candidoza; sporotricoza.	Durata tratamentului variază - în medie de la 4 la 6 săptămâni.
*Antivirale* *(idoxuridină, interferon).*	keratită virală; conjunctivită virală; uveită virală; neuroretinită virală.	Curs de terapie medicamente antivirale destul de lung - până la 3 săptămâni.
*Medicamente antiinflamatoare* *(diclofenac, ibuprofen, dexametazonă)*	conjunctivită alergică; keratită; keratoconjunctivită; irită; iridociclita; blefarită; blefaroconjunctivită; sclerita; episclerita; tratament imunosupresor după transplant de cornee ( glucocorticosteroizi); procese inflamatorii în perioada postoperatorie.	Durata aproximativă a tratamentului este de 7-10 zile.
*Medicamente antialergice* *(levocetirizina, suprastin)*	blefarită alergică; conjunctivită alergică; conjunctivită de primăvară; conjunctivită polinoasă.	Durata tratamentului este stabilită individual - de la 2 - 3 până la 20 de zile.

Multe boli din oftalmologie necesită intervenție chirurgicală. Operațiunile pot fi efectuate într-un mod planificat sau urgent, sub anestezie locală sau generală. Inafara de examene oftalmice daca este indicat, pacientul trece examinări suplimentare - analiza generala sânge, test de sânge biochimic, ECG și altele. Multe operații sunt efectuate în regim ambulatoriu, iar pacientul este externat în aceeași zi. Perioada de reabilitare este individuală și depinde de patologia, volumul și traumatismul intervenției chirurgicale.

Principalele metode de tratament chirurgical al bolilor organelor vizuale

Metoda de tratament chirurgical	Boli	Principiul tratamentului
*Corectarea vederii cu laser* *(Femto LASIK, Super LASIK, Smile)*	hipermetropie ( hipermetropie); miopie ( miopie); astigmatism.	Corecția vederii cu laser este o metodă de tratament fără contact. Esența metodei este de a schimba curbura corneei. Operația se efectuează sub anestezie locală cu fixare fiabilă a globului ocular. Folosind un laser special, se formează un mic clapă din stratul de suprafață al corneei. Clapa rezultată este pliată și straturile mai profunde ale corneei sunt expuse laserului, dându-le curbura necesară. Apoi clapa corneeană este plasată înapoi. Cusăturile nu sunt aplicate.
*Tratamentul cu laser al glaucomului* *(iridectomie, trabeculoplastie, distrugerea cu laser a corpului ciliar, goniopunctura cu laser)*	glaucom.	În iridectomia cu laser, laserul creează o mică gaură în marginea exterioară a irisului, care îmbunătățește circulația lichidului intraocular între camerele anterioare și posterioare ale ochiului. Cu trabeculoplastia laser, curgerea lichidului intraocular prin canalele de drenaj este restabilită. Esența metodei de distrugere cu laser a corpului ciliar este distrugerea structurilor ochiului care produc lichid intraocular. Goniopunctura cu laser este o perforare a învelișurilor exterioare ale ochiului cu un laser în regiunea unghiului iridocornean. Această procedură îmbunătățește circulația lichidului intraocular, reducând presiunea intraoculară.
*Tratamentul microchirurgical al glaucomului* *(cuţit)* *(trabeculectomie, implantare șunt)*	glaucom.	O trabeculectomie îndepărtează zonele înfundate ale canalelor de drenaj, ceea ce restabilește circulația lichidului intraocular. Când sunt implantate microdispozitive de șunt, fluxul apos este reglat, ceea ce determină o scădere a presiunii intraoculare.
*Îndepărtarea globului ocular* *(eviscerare, exenterare, enucleare)*	endoftalmita cu abces vitros concomitent; panoftalmita cu un proces inflamator purulent al aproape tuturor structurilor interne și membranelor globului ocular; leziuni oculare cu încălcarea integrității sale; neoplasme maligne ale globului ocular; îndepărtarea globului ocular în scopuri cosmetice; glaucom malign.	Îndepărtarea globului ocular este o metodă radicală de tratament și recurge la ea numai în cazuri extreme. Eviscerarea este îndepărtarea conținutului ochiului, păstrând în același timp învelișul exterior - sclera. Enuclearea este îndepărtarea globului ocular, păstrând în același timp mușchii oculomotori. Exenterație - îndepărtarea completă a globului ocular cu tot conținutul orbitei ( orbite).
*Vitrectomie*	rupere retiniană; dezinserție retiniană; hemoragie în corpul vitros - hemoftalmie; distrugerea corpului vitros; retinopatie diabetică.	Vitrectomia este o intervenție chirurgicală completă sau îndepărtarea parțială corpul vitros. Mai des, astfel de operații sunt efectuate pentru a avea acces la retină. După vitrectomie, cavitatea oculară este umplută cu gaz sau lichid organofluorizat, polimeri artificiali.
*Înlocuire lentile* *(lensectomie, înlocuirea lentilelor de refracție)*	hipermetropie ( hipermetropie); miopie ( miopie); prezbiopie; încălcarea capacității de refracție a lentilei; contraindicații pentru corectarea vederii cu laser pentru hipermetropie, miopie, prezbiopie; riscul de a dezvolta glaucom cu hipermetropie mare; cataractă.	Esența acestui tip de operație este îndepărtarea cristalinului pacientului și înlocuirea acestuia cu o lentilă artificială. Operația se efectuează sub Anestezie localaîn 20-25 de minute. Medicul face o incizie microscopică în cornee, după care, cu ajutorul unui aparat cu ultrasunete, cristalinul este emulsionat și îndepărtat din ochi. Această procedură se numește facoemulsificare. O lentilă artificială este apoi introdusă în ochiul pacientului. Operația este minim traumatizantă cu o perioadă scurtă de reabilitare. După operație, pacientul poate fi externat în aceeași zi.
*Implantarea lentilelor fachice*	un grad ridicat de hipermetropie ( hipermetropie); grad ridicat de miopie ( miopie); grad ridicat de astigmatism.	Spre deosebire de înlocuirea lentilelor de refracție, aceasta metoda chirurgie, cristalinul pacientului nu este îndepărtat. Acest tip de tratament chirurgical se efectuează cu condiția ca acomodarea naturală a pacientului să nu fie perturbată. Esența metodei este de a implanta o lentilă fachică în camera anterioară sau posterioară a ochiului, păstrând în același timp cristalinul pacientului.
*Keratoplastie - transplant de cornee*	recurent ( în continuă escaladare) inflamația corneei cu aspect de ulcer; leziuni mecanice ale ochiului; modificări distrofice ale corneei; formațiuni cicatrici aspre pe cornee; arsuri termice sau chimice ale ochilor.	Transplantul de cornee se face cu ajutorul unui microscop. În timpul operației, partea afectată a corneei este îndepărtată și înlocuită cu una donatoare. Corneea donatoare este cusută cu firele cele mai subțiri. Apoi, se injectează antimicrobiene sub conjunctivă pentru profilaxie și se aplică un bandaj pe ochi, pe care pacientul îl poartă timp de 7 zile.
*Scleroplastie*	miopie progresivă datorită modificărilor dimensiunii globului ocular.	Scopul scleroplastiei este de a întări retina și de a preveni progresia miopiei. Prin mici incizii, benzi speciale de țesut scleroplastic sunt introduse în peretele din spate al ochiului. Aceste benzi, lipite cu sclera, întăresc peretele din spate al ochiului și îmbunătățesc alimentarea cu sânge a acestuia.
*Umplere extrasclerala*	dezinserție retiniană.	Scopul acestor intervenții chirurgicale este convergența maximă a zonei retinei detașate cu stratul pigmentar al ochiului, păstrând funcția și aportul sanguin al retinei. În cazul obturației extrasclerale, prin incizia conjunctivală la locul detașării retinei se pune o umplutură specială din silicon burete.

Oftalmologia este o ramură a medicinei care studiază funcția vizuală a unei persoane, anatomia și fiziologia ochiului și, de asemenea, se ocupă cu tratamentul patologiilor și diferitelor boli ale organelor vederii. În ultimii ani, vederea slabă a fost o patologie foarte comună pentru mulți oameni. Motivele deteriorării funcției vizuale sunt ascunse în diverși factori, dar, cel mai adesea, este vorba de lucru constant la computer, nerespectarea regulilor de siguranță atunci când vă uitați la televizor sau când lucrați cu diverse gadget-uri. Când apar probleme de vedere, o persoană solicită a îngrijire medicală la un oftalmolog. Și ce fel de medic este un oftalmolog? Există o diferență între un oftalmolog și un oftalmolog?

Mulți oameni știu că un oftalmolog este un medic care tratează diferite boli ale organelor vederii. Dar examinările medicale și preventive sunt efectuate mai des de un oftalmolog. Se pune întrebarea: un oftalmolog și un oftalmolog - există diferențe de competență între acești medici?

Dacă însumăm diferențele dintre medicii acestor specializări, atunci medicina va afirma că un oftalmolog și un oftalmolog sunt concepte identice. Ambii termeni sunt sinonimi unul cu celălalt, iar în greacă, atât oftalmolog cât și oculist înseamnă conceptul de „ochi”.

Pentru a înlătura în sfârșit îndoielile cu privire la competența acestor medici, vă puteți referi la fișele medicale. În urmă cu 30 de ani, în graficul personalului instituțiilor medicale, exista o specialitate cu numele - oftalmolog. Însă în 1981, postul de medic, care se ocupă de diverse probleme ale funcției vizuale, a fost desființat, iar specialitatea de oftalmolog a apărut în evidențele medicale oficiale, ea a fost cea care a înlocuit specialitatea de oculist.

Pacienții in varsta Din obișnuință, ei îl numesc pe „medic de ochi” oftalmolog, dar tinerii moderni preferă să numească un astfel de medic oftalmolog.

Ce tratează un oftalmolog?

Deci, un medic oftalmolog - ce fel de medic este deja definit, dar ce face un medic de această specialitate?

În majoritatea cazurilor, pacienții cu hipermetropie sau miopie apelează la oftalmologi. O anumită proporție dintre pacienți sunt persoane care suferă de cataractă, astigmatism, glaucom, keratoconus. De fapt, un oftalmolog tratează o gamă largă boli asociate cu deteriorarea funcției vizuale. Un astfel de medic este implicat în diagnosticarea și tratamentul bolilor ereditare. Competența unui oftalmolog include, de asemenea, tratamentul unor patologii precum:

trahom - conjunctivită cronică;
conjunctivită - un proces inflamator al membranei ochiului;
leziuni ale organelor vizuale de diferite origini;
orz - un neoplasm de natură purulentă pe pleoapa interioară a ochiului;
orbire în diferite stadii;
miopie - incapacitatea de a vedea bine obiectele aflate departe;
hipermetropie - incapacitatea de a vedea obiectele situate aproape de o persoană;
blefarită - roșeață și umflare a pleoapei inferioare sau superioare, care se formează tulbure deversare lichidă;
cataractă - tulburarea cristalinului ochiului;
primăvara Qatar - exacerbarea sezonieră a alergiilor;
glaucom - creșterea presiunii oculare;
daltonism - o încălcare în recunoașterea anumitor nuanțe de culori;
ptoza - căderea pleoapei superioare;
deformare a pleoapelor;
dezlipirea de retină și multe alte boli oftalmice.

Examinare de către un oftalmolog

De la vârstă fragedă Copilul are nevoie de un oftalmolog, el ajută la identificarea și recunoașterea posibilelor patologii ale funcției vizuale. Prima vizită la medic este obligatorie pentru un bebeluș care a împlinit vârsta de 2 luni. La examinare, medicul oftalmolog recunoaște patologiile existente la nou-născut. O astfel de examinare este foarte importantă, deoarece ajută la începerea cursului necesar de tratament pentru o boală oftalmică existentă în timp util, ceea ce va evita consecințele neplăcute la o vârstă mai înaintată. După cum se știe, funcția vizuală copilul se formează în cele din urmă abia la vârsta de 14 ani, prin urmare, până la vârsta indicată a copilului, este foarte important să arătați în mod regulat copilul medicului oftalmolog.

Adulții sunt sfătuiți să consulte un oftalmolog o dată pe an. De câteva ori pe an se recomandă vizitarea unui medic oftalmolog pentru persoanele care au fost deja diagnosticate cu o boală oftalmică. Examinarea regulată de către un medic va ajuta la prevenirea dezvoltării unei boli existente, precum și la începerea tratamentului în timp util dacă patologia este transformată într-un stadiu cronic sau acut.

ocazie recurs urgent catre medic sunt:

Dacă un copil care a împlinit deja vârsta de 2 luni are o reacție vizuală tulburată atunci când nu mai privește obiectele care se mișcă în fața lui. In acest caz, medicul oftalmolog pediatru se ocupa de diagnostic si tratament;
Când un copil, la orice vârstă, începe să-și frece în mod constant sau să-și miște deseori ochii;
În cazul în care unul sau ambii ochi încetează să se închidă complet;
Dacă există semne de strabism;
Când orzul se formează pe ochi;
Dacă în zona ochilor apar durere, mâncărimi neplăcute, lacrimare abundentă, umflături, arsuri;
Când în ochi încep să se formeze descărcări lichide atipice și mai ales dacă astfel de scurgeri devin purulente;
Cu fotofobie crescută;
Când primiți leziuni la ochi sau la cap de diferite grade;
Dacă obiectele încep să se despartă în două înaintea ochilor, apare un „întuneric”, un „voal”.

Specificul muncii unui oftalmolog atunci când examinează un pacient

Când un pacient contactează, medicul oftalmolog conduce inspecția inițialăși întocmește o listă a examinărilor ulterioare necesare. În timpul inspecției se verifică următoarele:

- acuitate vizuala;

- se măsoară presiunea oculară;

- cu ajutorul unor aparate speciale se masoara grosimea corneei si se examineaza si retina.

Acuitatea vizuală a pacientului este verificată în mod obișnuit pentru toată lumea; pentru aceasta, se folosește un tabel de oftalmolog, pe care sunt indicate litere într-o anumită poziție și de diferite dimensiuni pe fiecare linie. Pacientul, acoperind un ochi, trebuie să numească corect literele indicate de medic.

La copiii mici, acuitatea vizuală este testată într-un mod similar, dar în loc de litere, medicul oftalmolog le arată pacienților mici imagini sau figuri.

Este foarte important ca toți pacienții să fie atenți la recomandările medicului, deoarece utilitatea funcției vizuale depinde de execuția lor exactă.

Confuzi în terminologie, uneori noi înșine nu știm la ce medic mergem. Dacă este necesar să se supună unui examen medical, copilul are un orz sau probleme de vârstă cu viziune ne ducem neapărat la cabinetul optometrist. Sau un medic oftalmolog? De fapt, un oftalmolog este un oftalmolog, deoarece cuvintele sunt sinonime și au același sens. Dar sarcinile de mai sus nu sunt tot ceea ce le întreprinde un oftalmolog.

Dacă rana poate fi tratată cu iod, iar gâtul rece poate fi clătit cu decoct, atunci cu inflamarea conjunctivei sau deteriorarea vizibilității, automedicația nu se poate face. Confruntarea cu probleme de vedere cea mai bună soluție va fi o trimitere la un specialist. Este necesar să se examineze organele și țesuturile adiacente, să se studieze istoricul medical, să se elaboreze un curs de medicamente și să se monitorizeze severitatea, ceea ce face medicul oftalmolog.

Responsabilitățile sale includ întreaga gamă de sarcini de diagnosticare, restaurare muncă cu drepturi deplineși restabilirea tuturor funcțiilor aparatului vizual:

globul ocular;
fundul său;
cornee;
nerv;
muschii motori.

Medicul oftalmolog pentru copii

Un oftalmolog pediatru este un specialist care monitorizează starea de sănătate a aparatului vizual al sugarilor și copiilor de vârstă preșcolară și școlară. Datorită examinărilor planificate într-un stadiu incipient, abaterile pot fi detectate la copii, care sunt mai probabil să fie îndepărtate la o vârstă fragedă.

În toate etapele vieții, bebelușul primește suport medical pentru a-l păstra viziune clară in intregimea sa:

la nastere, prima examinare are loc in spital;
la 1, 3, 6 și 12 luni, se recomandă vizitarea unui specialist pentru a verifica respectarea vitezei de reacție;
la vârsta de 3 ani, este necesară o vizită planificată la medic pentru a verifica acuitatea vizuală, deoarece unele patologii se agravează în această perioadă, iar raportul va fi de asemenea util la intrarea într-o grădiniță;
la 6 ani, capacitatea de a vedea a bebelușului nu diferă de cea a unui adult, așa că pot apărea probleme similare. În plus, examenul este necesar pentru înscrierea la școală.

Chirurg-oftalmolog

Un specialist cu profil îngust se ocupă de zona de tratament în care este necesar un efect direct asupra structurilor ochiului și a mușchilor motori ai feței. Responsabilitățile sale includ:

studiul istoricului medical și examinarea hardware-ului;
întocmirea unui program de tratament și reabilitare după intervenție chirurgicală;
funcționează cu asistența personalului junior;
examinare în timpul recuperării.

Profesia este destul de rară, deoarece necesită pregătire de bază pe termen lung și dezvoltare profesională continuă. Odată cu dezvoltarea medicinei, metoda de tratare a bolilor s-a schimbat semnificativ, iar chirurgia manuală a devenit o procedură de înaltă tehnologie. Un oftalmolog operator este un specialist care are abilitățile de a lucra cu echipamente inovatoare, tehnologie informatică și dispozitive de corecție cu laser.

Ce simptome trebuie trimise la un oftalmolog?

De la bătrâni, precum și cei care suferă Diabet, hipertensiunea arterială sau osteocondroza sunt expuse riscului, medicii recomandă efectuarea unui examen preventiv o dată pe an. Cei care poartă ochelari de mult timp trebuie să verifice periodic modificările pentru a nu dăuna opticii necorespunzătoare.

o scădere bruscă a vederii;
durere în ochi: ascuțită, apăsătoare sau când clipește;
ardere;
iritație, roșeață;
uscăciune;
lacrimare fără temei;
imagine neclară, obiecte neclare departe sau aproape;
roșu reteaua vasculara acoperă proteina
fotofobie;
ceață, scântei, muște în fața ochilor;
disconfort de la un obiect străin în interior.

Ce boli tratează un oftalmolog?

Din cauza oricărei afecțiuni, un adult apelează la un terapeut, iar un medic pediatru este implicat în tratamentul copiilor. În caz de nevoie urgentă, puteți solicita ajutor și pentru patologii ale organelor vizuale. După ce au hotărât că ochii sunt sursa problemei, medicii trimit pacientul către un specialist specializat, deoarece medicul oftalmolog este competent în ceea ce privește vederea și tratează orice tulburări.

Boli de care un oftalmolog vă poate ajuta să scăpați:

Patologii vizuale cauzate de alte boli

După o cădere, lovitură sau vânătăi, rănile la nivelul capului pot duce la pierderea parțială sau completă a capacității de a vedea. O comoție cerebrală are un efect imprevizibil asupra activității corpului, precum și ciupirea nervului optic provoacă abateri grave, până la orbire.

Hipertensiunea arterială provoacă tulburări de vedere, deoarece duce la modificări patologice în pereții vaselor fundului de ochi. Pe stadiul inițial capilarele își pierd forma, elasticitatea și dreptatea. Următoarea etapă a bolii va fi etanșarea pereților vaselor, iar apoi apar zone de blocare în ele.

Încălcările în activitatea sistemului endocrin afectează aparatul vizual în așa fel încât lipsa sau excesul elementului la nivel celular distorsionează dezvoltarea structurilor globului ocular și a mușchilor motori. Organele bombate din orbite arată dureroase, există riscul de strabism. În cazul diabetului, imaginea este stricat de scântei, ceață, pete și contururi neclare.

Inspecții programate

După cum știți, de la o vârstă fragedă este necesar să vizitați un specialist pentru a elimina patologia la timp:

optometristul se uită la modul în care bebelușul reacționează la stimulii în mișcare, la oameni și dacă vede la o distanță corespunzătoare vârstei sale;
de la vârsta de trei ani, medicul poate studia deja acuitatea vizuală și apoi poate urmări tendința spre deteriorare sau eficacitatea tratamentului dacă nu a fost normal;
de pe banca școlii, cerințele de la vederea copilului sunt echivalate cu adulții, deci examinarea are loc cu aceeași frecvență - la fiecare 2-3 ani;
după patruzeci de ani, este necesară o examinare anuală, din cauza modificărilor legate de vârstă.

Cum să te pregătești pentru recepție?

Polițele de asigurări de sănătate obligatorii și voluntare vă permit să primiți gratuit tratament într-o instituție de stat sau într-o clinică privată, acoperind parțial costurile. În plus față de acest document, pensionarii ar trebui să ia documente care confirmă statutul lor pentru a sări peste coada pentru o programare sau pentru a primi o reducere la serviciile unui spital comercial.
Când efectuați o examinare și puneți un diagnostic, este important să studiați istoricul medical. Asigurați-vă că aduceți fișa pacientului, rezultatele diagnosticelor anterioare, înregistrările de externare din spital, prescripțiile pentru ochelari sau lentile de contact pe care le purtați în prezent și picaturi de ochi pe care îl folosești.

Etapele consultării

În primul rând, subiectul de îngrijorare și aspectele care pot afecta tratamentul sunt clarificate la pacient:

de ce se plange?
Când au început simptomele și cât durează?
ceea ce face pacientul;
varsta lui;
dacă există rude care suferă de boli ereditare;
prezența alergiilor, afecțiunilor cronice.

A doua etapă este destinată unei examinări detaliată a structurilor globului ocular, a pleoapelor și a abilităților acestora. Pentru aceasta se folosesc dispozitive speciale, dispozitive și echipamente informatice.

După stabilirea unui diagnostic, medicul selectează un curs de medicamente, tratament hardware sau scrie o rețetă pentru un optician. Dacă oculistului îi este greu să facă acest lucru imediat, poate fi necesar un studiu mai profund al corpului sub forma:

radiografie;
ecografie a ochiului;
ecobiometrie;
pahimetrie și alte tehnologii.

Ce include un test oftalmologic?

Înainte de a vizita un medic, merită să vă pregătiți nu numai practic, ci și să vă familiarizați cu procedurile care vă așteaptă.

Ce și cum verifică un oftalmolog?

După ce a aflat de ce se plânge pacientul, medicul efectuează o examinare vizuală și hardware:

sănătatea pleoapelor;
curățenia canalelor lacrimale;
poziția corectă și mobilitatea completă a elevului;
răspuns pupilar adecvat la lumină;
analiza indicatorului acuității vizuale;
verificarea fundului de ochi;
studiul capacității de a distinge culorile;
skiascopie pentru a determina abaterile de refractie.

Inspecția suprafeței interioare a ochiului

Biomicroscopia face posibilă studierea țesuturilor care alcătuiesc părți ale globului ocular: conjunctiva, corneea, irisul, cristalinul și corpul vitros. Biometria arată grosimea fiecărei structuri pentru a detecta patologia în timp util.

Măsurarea presiunii intraoculare

Pentru a exclude glaucomul, un specialist trebuie să efectueze tonometrie. Tehnica vă permite să efectuați procedura fără durere. Necesar pentru reclamații durere de cap, severitatea privirii și bariere inexplicabile în fața imaginii: scântei, pete, muște.

Procedura de examinare a fundului de ochi

Oftalmoscopia vă va ajuta să aflați care este starea retinei și a vaselor sale. Aceasta este o procedură obligatorie pentru orice examinare, deoarece vorbește despre factorii cheie care afectează acuitatea vizuală.

Ce metode tratează un oftalmolog?

Pentru a elimina problema, medicii recurg la toate măsurile posibile:

medicamente: picături, unguente, tablete, injecții;
intervenție chirurgicală;
corecție cu laser, care nu este o procedură chirurgicală;
purtarea opticii: lentile de contact, ochelari, iar cu strabismul copiilor - ocluzi.

Există și alte modalități de îmbunătățire a vederii, care sunt prescrise cu mici modificări sau în combinație cu agenți activi:

antrenament hardware pentru ochi;
exerciții;
masaj;
corecție de putere.

Concluzie

Daca ai nevoie de sfaturi despre problemele de vedere, grabeste-te la optometrist. Acest specialist este cel care poate oferi răspunsuri detaliate la întrebările de interes, poate efectua o examinare și poate identifica patologia la timp. Doar un oftalmolog se poate ocupa de bolile oculare, chiar dacă acestea nu au legătură directă cu capacitatea de a vedea - inflamații, umflături, neoplasme, nervi ciupit și altele. Deoarece scopul său se bazează pe faptul că vezi clar, clar și cuprinzător. În plus, orice deteriorare a imaginii din fața ochilor tăi indică faptul că ar trebui să vizitezi un medic. La el se pot referi și alți medici: un terapeut, un traumatolog, un neurolog, un endocrinolog.

Mulțumiri

Rezervați un oftalmolog

Cine este medic oftalmolog?

Oftalmolog este un medic implicat în studiul, diagnosticarea, tratamentul și prevenirea bolilor organului vederii ( adică ochi). Trebuie remarcat imediat că medicul oftalmolog și oftalmolog este același specialist, numit doi cuvinte diferite. Cert este că cuvântul „oftalmolog” provine din cuvintele grecești „ophthalmos” – ochi și „logos” – studiu. În același timp, cuvântul „oculist” provine din cuvântul latin „oculus”, care înseamnă și „ochi” în rusă.

Care sunt sarcinile unui medic oftalmolog?

În cursul activității sale medicale, medicul oftalmolog trebuie să respecte o serie de reguli și să îndeplinească o serie de funcții care sunt reglementate de legislația în vigoare.

Medicul oftalmolog trebuie:

Consiliați pacienții cu privire la tot felul de probleme de vedere.
Efectuați o examinare vizuală a organului pacientului, folosind metode și tehnologii moderne.
Efectuați un diagnostic pe baza datelor obținute în timpul examinării pacientului.
Furnizați pacientul într-un limbaj accesibil, ușor de înțeles) informatii despre boala pe care o are, despre metode existente tratament, precum și posibilele consecințe și complicații.
Pentru a trata boala pacientului folosind metode și mijloace moderne ( totuși, numai după ce s-a convenit asupra regimului de tratament cu pacientul însuși și după obținerea consimțământului acestuia).
Monitorizați eficacitatea tratamentului.
Informați pacientul despre metodele de prevenire a recidivelor ( redezvoltare ) boli.
Să efectueze lucrări sanitare și educaționale în rândul populației, informând oamenii despre metodele de prevenire a diferitelor boli ale organului vederii.
Îmbunătățiți în mod regulat cunoștințele și abilitățile în domeniul oftalmologiei ( știință care se ocupă cu studiul analizatorului vizual și diferitele sale patologii).

Oftalmolog-chirurg

Oftalmologia în sine se ocupă cu studiul structurii analizorului vizual, precum și cu mecanismele de dezvoltare și metodele de tratare a bolilor oculare. În scopuri terapeutice, oftalmologii pot folosi nu numai metode conservatoare, ci și chirurgicale, ceea ce le permite să ofere asistență pacienților cu o mare varietate de boli complexe.

Atribuțiile unui medic-chirurg oftalmolog includ:

Identificarea bolilor oculare care necesită tratament chirurgical.
Examinarea pacientului și pregătirea pentru intervenție chirurgicală dacă este necesar).
Intervenție chirurgicală asupra globului ocular, pleoapelor, mușchilor oculomotori și altor țesuturi legate de organul vederii.
Managementul postoperator al pacientului în scopul depistarii precoce și eliminării posibilelor complicații.
Monitorizarea eficacității tratamentului chirurgical.
Reabilitarea unui pacient care a suferit o intervenție chirurgicală la ochi.

Câți ani studiezi pentru a fi medic oftalmolog?

Pentru a deveni oftalmolog, în primul rând, trebuie să absolviți o școală medicală superioară ( institut sau universitate) la Facultatea de Medicină ( antrenamentul durează 6 ani). După absolvire, studentul primește o diplomă corespunzătoare, dar nu are încă dreptul de a lucra ca medic. Pentru a face acest lucru, el trebuie să urmeze o pregătire suplimentară - un stagiu ( in termen de 1 an) sau rezidenta ( în termen de 2 ani) specializarea oftalmologie.

Dacă stagiarul ( sau rezident) va urma o pregătire suplimentară și va promova cu succes examenele finale, va primi diploma de medic specialist în domeniul oftalmologiei, care îi va da dreptul de a lucra în această specialitate în instituțiile medicale ale țării.

Ce afectiuni oculare trateaza un oftalmolog? oftalmolog)?

După cum am menționat mai devreme, un oftalmolog este angajat în diagnosticarea și tratamentul nu numai a bolilor globului ocular în sine, ci și a altor țesuturi și organe - pleoape, mușchi oculomotori, nervi ai analizorului vizual și așa mai departe.

Glaucom

Acest termen se referă la o afecțiune patologică în care există o creștere a presiunii intraoculare din cauza unei încălcări a fluxului de lichid intraocular ( VGZH). În mod normal, acest fluid umple camerele ochiului - partea anterioară ( între cornee și iris, care formează pupila) si inapoi ( între zidul din spate iris și lentilă).

În mod normal, lichidul intraocular se formează în camera posterioară a ochiului, intră în camera anterioară prin pupilă, de unde este îndepărtat prin căi speciale de evacuare situate în regiunea marginilor corneei ( rețea trabeculară, sinus venos și așa mai departe). Înfrângere ( suprapune) din aceste căi de ieșire duce la acumularea de lichid în camerele ochiului și o creștere a presiunii intraoculare. Aceasta provoacă leziuni ale retinei ( stratul interior al globului ocular, care constă din neuroni fotosensibili responsabili de percepția luminii) și nervul optic ( conduce impulsurile nervoase de la retină la creier).

Este important să rețineți că pe etapele inițiale dezvoltarea bolii glaucomul poate fi asimptomatică. Pacienții pot observa cercurile curcubeu în fața ochilor, înroșirea periodică a ochiului, durerea globului ocular și așa mai departe, dar nu merg la oftalmolog mult timp. Unul dintre semne târzii glaucom ( îngustarea câmpurilor vizuale) poate fi descoperit întâmplător în timpul examen preventiv. În acest caz, este extrem de important ca medicul oftalmolog să efectueze un diagnostic complet, să facă un diagnostic și să prescrie pacientului un tratament adecvat. În caz contrar, va progresa afectarea retinei și a nervului optic, ceea ce după o anumită perioadă de timp va duce inevitabil la orbire completă.

Cataractă

Cataracta se caracterizează prin tulburarea cristalinului, o structură în mod normal transparentă situată în spatele irisului ( în spatele pupilei). Lentila îndeplinește o funcție de refracție, adică oferă o vedere normală a obiectelor situate la distanțe diferite de ochi.

Modificările legate de vârstă pot fi cauza dezvoltării cataractei ( apare la jumătate dintre persoanele cu vârsta peste 60 de ani și la toate persoanele cu vârsta peste 80 de ani), leziuni oculare, leziuni toxice si asa mai departe. Când lentila este întunecată, transmisia luminii și puterea de refracție a acestuia sunt perturbate, drept urmare vederea în ochiul afectat este afectată semnificativ. Cu cataracta bilaterală se poate dezvolta orbirea completă.

Până în prezent, singurul metoda eficienta Tratamentul cataractei este o operație chirurgicală de transplant de cristalin. Sarcina oftalmologului este de a identifica pacienții care au nevoie de o intervenție chirurgicală, o examinare completă a analizorului lor vizual ( pentru a identifica altele posibile patologii sau complicații ale cataractei) și pregătirea pacienților pentru intervenții chirurgicale. LA perioada postoperatorie medicul ar trebui în mod regulat de mai multe ori pe an) examinează pacientul, evaluând acuitatea vizuală, precum și identificând și eliminând prompt tot felul de probleme cu analizatorul vizual.

strabism

Aceasta este o afecțiune patologică în care axele vizuale ale unuia sau ambilor ochi ai unei persoane deviază într-o direcție sau alta ( dreapta sau stânga, sus sau jos). Cu strabism, o persoană nu își poate concentra vederea asupra niciunui obiect cu ambii ochi în același timp, drept urmare el ( cel mai adesea) privește lucrurile din jur cu un ochi, în timp ce își întoarce capul în unghiul potrivit.

Pot exista multe motive pentru strabism. Această patologie poate fi congenital ca urmare a tulburării dezvoltării intrauterine a globilor oculari, a mușchilor oculomotori și a altor anomalii) sau achizitionat ( cu leziuni oculare, cu leziuni inflamatorii și traumatice ale mușchilor oculomotori, după boli și infecții ale sistemului nervos central, după scăderea acuității vizuale la un ochi și așa mai departe). Sarcina oftalmologului în acest caz este să identifice cât mai devreme patologia existentă și să efectueze un diagnostic complet. Aceasta va determina tipul de strabism ( congenital sau dobândit, care afectează unul sau ambii ochi și așa mai departe) și prescriu un tratament adecvat și adecvat pentru un anumit pacient.

Trebuie remarcat faptul că detectarea strabismului în copilăria timpurie permite un tratament în timp util, în urma căruia acest defect poate fi eliminat complet în perioada de creștere. În același timp, strabismul progresiv pe termen lung poate duce la o restructurare a întregului analizor vizual, drept urmare corectarea ulterioară a defectului poate fi extrem de dificilă, necesitând timp și costuri financiare semnificative din partea medicilor și pacienților.

De asemenea, este important să ne amintim că odată ce a dezvoltat strabismul însuși ( fara tratament) nu poate trece. De aceea, dacă acest defect este detectat la tine sau la copilul tău, ar trebui să te adresezi cât mai curând posibil la un oftalmolog.

Miopie ( miopie)

În condiții normale, globul ocular și sistemele sale de refracție ( corneea si cristalinul) funcționează în așa fel încât toate razele de lumină care intră în ochi să fie focalizate direct pe retină, care este responsabilă de percepția imaginilor. Cu miopie ( miopie) imaginile obiectelor observate sunt focalizate nu pe retină, ci în fața acesteia. Acest lucru perturbă procesul de percepție a lumii înconjurătoare, deoarece o persoană vede obiectele îndepărtate ca fiind neclare, neclare.

Miopia poate fi cauzată de:

Leziuni corneene. Se observă cu o creștere a puterii sale de refracție.
Deteriorarea lentilelor. Lentila este o lentilă biconvexă, a cărei putere de refracție poate varia ( creste sau scade). Dacă cristalinul propriu-zis sau mușchii și ligamentele din jurul acestuia sunt deteriorate, această funcție poate fi afectată, ceea ce va duce la o creștere pronunțată a puterii sale de refracție și la dezvoltarea miopiei.
Deteriorarea globului ocular. Cu încălcarea dezvoltării globului ocular ( ce se poate observa in perioada intrauterina) poate avea un incorect, prea lung ( în mărime anteroposterioră), în urma căreia razele refractate vor fi focalizate și în fața retinei.

Este important de menționat că, odată dezvoltată, miopia nu se va rezolva niciodată de la sine. Mai mult, în absența corectării și a tratamentului necesar, boala va progresa, ducând la deteriorarea în continuare a vederii. De aceea, la detectarea primelor semne de miopie ( vedere neclară a obiectelor îndepărtate) ar trebui să solicite ajutor de la un oftalmolog. La prima consultație, medicul va determina acuitatea vizuală și, dacă este necesar, va prescrie alte studii, care îi vor permite să determine nivelul de deteriorare a aparatului vizual ( afectarea corneei, cristalinului, globului ocular). Imediat după aceea, medicul va prescrie metoda optimă de corectare a vederii ( ochelari, lentile de contact etc.), precum și să spună pacientului despre metodele de prevenire a progresiei bolii și despre posibilele metode de tratare a miopiei.

Hipermetropie ( clarviziune)

Dacă o persoană cu miopie nu vede bine obiectele departe, cu hipermetropie va vedea prost aproape. esență această boală Constă în faptul că razele de lumină care trec prin sistemele de refracție ale ochiului sunt focalizate nu pe retină, ci în spatele acesteia. Drept urmare, obiectele privite îndeaproape par neclare și neclare pentru o persoană.

Cauza hipermetropie poate fi anomalii congenitale sau deteriorarea corneei, cristalinului sau globului ocular. De asemenea, merită menționată așa-numita hipermetropie legată de vârstă ( prezbiopie), care se dezvoltă la majoritatea persoanelor peste 60 de ani din cauza modificări legate de vârstăîn lentilă și o încălcare a elasticității sale.

La hipermetropie, ca și la miopie, momentul inițierii tratamentului este extrem de important. Un apel în timp util la un oftalmolog va permite medicului să efectueze un diagnostic complet și să aleagă cea optimă ( pentru fiecare pacient în parte) metode de corectare și tratament a deficienței de vedere, prevenind astfel progresia ulterioară a bolii și dezvoltarea unor complicații mai severe.

Spasm de cazare

După cum am menționat mai devreme, lentila oferă o adaptare a ochiului pentru vizualizarea obiectelor la distanțe diferite. Această funcție este asigurată de aparatul de acomodare, care, pe lângă cristalin, include și mușchiul ciliar și ligamentul lui Zinn ( conectează mușchiul de marginile cristalinului în sine). La vizualizarea unui obiect apropiat, mușchiul ciliar se contractă, drept urmare ligamentele cristalinului sunt slăbite, devine mai convex și puterea sa de refracție crește. În același timp, când se uită la un obiect îndepărtat muschi dat se relaxează, ceea ce duce la o aplatizare a cristalinului și la o scădere a puterii sale de refracție.

Spasmul de acomodare este o afecțiune patologică în care mușchiul ciliar se contractă, dar nu se relaxează ( adică spasme). În acest caz, lentila este fixată în starea cea mai convexă, drept urmare o persoană nu poate vedea în mod normal obiectele îndepărtate. Motivul dezvoltării acestei stări poate fi suprasolicitarea aparatului de cazare - cu citire continuă prelungită, vizionarea la televizor de aproape, lucrul la computer timp de câteva ore fără pauză și așa mai departe.

Cel mai adesea, un mușchi ciliar spasmodic se relaxează singur după odihnă suficientă, dar dacă acest lucru nu se întâmplă sau dacă spasmul apare prea des, se recomandă consultarea unui oftalmolog. Medicul va explica pacientului totul despre cauzele acestei afecțiuni și, de asemenea, va spune despre metodele de prevenire a acesteia ( care includ pauze în timpul muncii, gimnastică vizuală și așa mai departe).

Astigmatism

După cum am menționat mai devreme, principalele structuri de refracție ale ochiului sunt corneea și cristalinul. În mod normal, suprafețele lor sunt perfect plane ( rotunjit, neted), în urma căreia toate razele care trec prin ele sunt focalizate într-un punct. Cu astigmatism, există o deformare, curbură a suprafeței corneei și/sau a cristalinului, în urma căreia razele care trec prin zona curbată sunt focalizate separat ( deoparte) din restul. Ca urmare, imaginile vizualizate de o persoană ( aproape sau departe) par neclare, neclare, iar pacientul nu se poate concentra asupra niciunui obiect.

Diagnosticul de astigmatism este destul de proces dificil, deoarece medicul trebuie să determine nu numai structura afectată ( cornee sau cristalin), dar și localizarea, direcția și natura prejudiciului. Cu toate acestea, nu ar trebui să întârzie diagnosticul și tratamentul acestei patologii, deoarece în timp progresia ei poate duce la dezvoltarea unor complicații formidabile ( cum ar fi miopia, strabismul și așa mai departe).

După ce a pus un diagnostic, a determinat gradul și alți parametri ai astigmatismului, medicul prescrie pacientului ochelari sau lentile speciale pentru a corecta defectul pe care îl are și, de asemenea, vorbește despre diferite metode vindecare completă boli.

Angiopatie retiniană

După cum am menționat mai devreme, retina este un strat de celule nervoase fotosensibile care asigură percepția luminii. Aceste celule au nevoie de multă energie, care le este furnizată prin vasele de sânge ale retinei. Aceste vase pot fi afectate în diferite boli, în urma cărora sunt deformate, iar funcția lor principală este perturbată - livrarea de oxigen și energie către celulele fotosensibile. celule nervoase. Această afecțiune patologică se numește angiopatie retiniană.

Motivele dezvoltării angiopatiei retiniene pot fi:

Diabet- o boala endocrina in care sunt afectati peretii vaselor mici de sange din intregul organism.
Hipertensiune arteriala- cresterea persistenta a tensiunii arteriale, ducand la ingrosarea si deformarea peretilor vaselor de sange.
Hipotensiune- o scădere a tonusului pereților vaselor de sânge ale retinei duce la o încălcare a fluxului sanguin prin ele, ca urmare a căreia livrarea de oxigen se înrăutățește și nutrienți la retina însăși.
rănire- Afectarea traumatică a vaselor de sânge poate duce la hemoragie retiniană, precum și la o întrerupere ulterioară a alimentării cu sânge în anumite zone ale acesteia.
Leziuni inflamatorii ale vaselor de sânge ale retinei.

Manifestările angiopatiei retiniene sunt nespecifice. Pacienții se pot plânge de o deteriorare progresivă a vederii, apariția fulgerurilor în fața ochilor, întunecarea ochilor și așa mai departe. Pentru rata stare functionala retina și vasele sale de sânge, un oftalmolog poate prescrie multe studii instrumentale suplimentare. După stabilirea diagnosticului, specialistul va prescrie un tratament, al cărui scop va fi îmbunătățirea proprietăților reologice ( fluiditate) sânge ( pentru a îmbunătăți nutriția neuronilor fotosensibili), precum și creșterea stabilității vaselor de sânge retiniene pentru a preveni deteriorarea ulterioară.

Este important de reținut că tratamentul angiopatiei trebuie efectuat pe fundalul tratamentului sau corectării bolii de bază care a provocat dezvoltarea acestei patologii. În caz contrar, nicio măsură terapeutică nu va da efectul dorit, iar vederea va continua să se deterioreze. De aceea, în scop terapeutic și diagnostic, un medic oftalmolog poate îndruma pacienții pentru consultații către alți specialiști ( la un cardiolog pentru hipertensiune arterială, la un endocrinolog pentru diabet și așa mai departe).

Orz

Acut leziune supurativă Foliculul de păr al genelor și/sau structurile din apropiere, cauzate de diferite bacterii și manifestată sub formă de inflamație, roșeață, umflare și durere ascuțită a marginii corespunzătoare a pleoapei. Pe măsură ce boala progresează dupa 3-4 zile) în zona inflamației apare o veziculă gălbuie, la deschiderea căreia se eliberează o cantitate mică de puroi. După aceea, toate simptomele bolii regresează rapid, dispărând complet după 1-2 zile.

După identificarea cauzei conjunctivitei, medicul oftalmolog prescrie tratamentul necesar ( medicamente antialergice pt conjunctivită alergică, antibiotice pentru forma bacteriană a bolii și așa mai departe), precum și controlează procesul de tratament, identificând și eliminând în timp util eventualele complicații.

Leziuni oculare

in situatii extreme ( în timpul unei căderi, accident, luptă și așa mai departe) poate fi deteriorat ( rănit) diverse structuri analizor vizual - globul ocular, pleoapele, oasele orbitale, fibrele nervoase conductoare și centrul vizual din creier. Sarcina principală a unui oftalmolog în acest caz este să efectueze un diagnostic cu drepturi depline în timp util, să determine nivelul de deteriorare și să selecteze cel mai eficient tratament, implicând în acest scop specialiști din alte domenii ale medicinei ( de exemplu, neurochirurgii cu leziuni ale creierului și fracturi ale craniului).

Pentru ce simptome ar trebui să consultați un oftalmolog?

Principala plângere a pacienților care primesc o consultație cu un oftalmolog este deficiența de vedere. Este de remarcat faptul că cel mai adesea scăderea acuității vizuale are loc treptat, de-a lungul mai multor ani la rând, adică atunci când o persoană observă că ceva nu este în regulă, boala sa existentă perturbă deja în mod semnificativ funcționarea normală a analizorului vizual. De aceea, toți oamenii ar trebui să cunoască și să-și amintească principalele simptome ale bolilor oculare și, la prima lor apariție, să consulte un oftalmolog cât mai curând posibil.

Motivele pentru a vizita un oftalmolog pot include:

vedere neclară a obiectelor îndepărtate;
vedere încețoșată a obiectelor din apropiere;
viziune dubla;
oboseală rapidă a ochilor;
Durere în ochi;
fotofobie ( dureri de ochi și lacrimi în lumină puternică);
sclipiri de lumină în fața ochilor;
apariția „muștelor” în fața ochilor;
îngustarea câmpurilor vizuale Vedere periferică);
roșeață a conjunctivei;
leziuni corneene;
întunecarea lentilei în zona pupilei);
leziune a globului ocular;
corp străin în ochi;
roșeață a pleoapelor ( cu dezvoltarea orzului, chalazionului);
strabi și așa mai departe.

Este important de reținut că, cu cât medicul oftalmolog examinează pacientul mai devreme și pune un diagnostic, cu atât tratamentul prescris de acesta va fi mai eficient și riscul de complicații va fi mai mic.

De ce am nevoie de un consult oftalmolog în timpul sarcinii?

În timpul sarcinii, pot fi observate disfuncții și leziuni la aproape orice organ al corpului feminin, inclusiv organul de vedere.

Disfuncția ochilor în timpul sarcinii se poate datora:

Leziuni ale sistemului cardiovascular.În timpul sarcinii, există o creștere a volumului sanguin circulant, precum și o creștere a tensiunii arteriale ( cel putin 15 - 20%). În condiții normale ( dacă femeia nu a suferit de hipertensiune arterială înainte de sarcină) stare dată relativ ușor de transportat fără a provoca vătămări corp feminin. În același timp, dacă tensiunea arterială a unei femei a crescut mult timp ( adică hipertensiune arterială netratată), care ar putea duce la înfrângere ( perestroika) vasele de sânge mici, inclusiv cele din retină. Mai mult, în timpul nașterii prin naturale canal de nastere ) presiunea se poate ridica la valori critice, ceea ce poate provoca dezvoltarea complicațiilor de la vasele retinei și alte structuri ale analizorului vizual.
Deteriorarea sistemului endocrin. Chiar și cu o sarcină normală, există o creștere a glicemiei la o femeie. Scopul acestei reacții adaptative este de a oferi un făt în creștere suficient energie. Cu toate acestea, dacă o femeie are diabet ( boala caracterizata printr-o crestere marcata a glicemiei), debutul sarcinii poate agrava cursul acesteia, contribuind la deteriorarea vaselor de sânge ale retinei și a altor organe.

Scopul examinării unei femei însărcinate de către un oftalmolog este de a identifica posibile boli și leziuni ale ochiului și corectarea lor în timp util. Deci, de exemplu, dacă în timpul examinării medicul observă leziuni ale vaselor de sânge ale retinei, el poate trimite femeia pentru o consultație cu un cardiolog, endocrinolog sau alt specialist pentru a identifica cauza acestei patologii și tratamentul acesteia.

Prematurii, nou-născuții și sugarii au nevoie de o consultație cu un oftalmolog pediatru?

Un oftalmolog pediatru este implicat în detectarea, diagnosticarea, tratamentul și prevenirea leziunilor analizorului vizual la copii. Necesitatea apariției acestei specialități înguste se datorează faptului că multe boli oculare ( în special strabism) sunt înnăscute și metodele lor tratament precoce iar profilaxia poate diferi de cea la adulți. Un oftalmolog pediatru are anumite cunoștințe și abilități practice care îi permit să evalueze corect starea analizorului vizual al copilului, precum și să efectueze tratamentul necesar ( inclusiv chirurgical) boli existente, care vor permite copilului să evite problemele de vedere la vârsta adultă.

Consultare oftalmolog pediatru arătat tuturor copiilor în decurs de 1 lună de viață. În timpul examinării, medicul examinează structurile de refracție ale ochiului ( corneea si cristalinul), examinează fundul de ochi ( peretele interior posterior al ochiului, de care este atașată retina), și, de asemenea, evaluează reacția vizuală a copilului la diverși stimuli ( cum un copil fixează vederea, urmărește un obiect în mișcare). Toate acestea fac posibilă identificarea posibile boli aparatului vizual și începe tratamentul în timp util.

În același timp, este de remarcat faptul că copilul poate avea nevoie de un consult oftalmolog în primele zile de viață. Motivul pentru aceasta poate fi un defect vizibil al ochilor, descoperit imediat după naștere ( cum ar fi strabismul, deformarea corneei, deformarea globului ocular și așa mai departe). De asemenea, consultarea medicului oftalmolog este indicată pentru absolut toți copiii născuți prematur ( Un bebeluș este considerat prematur dacă nu a atins 37 de săptămâni de gestație.). Acest lucru se explică prin faptul că bebelușii prematuri sunt mai susceptibili de a avea diverse anomalii congenitale de dezvoltare, inclusiv leziuni ale organului vederii. Scopul consultării cu un medic oftalmolog în acest caz este, de asemenea detectarea în timp utilși corectarea posibilelor defecte oculare.

Înainte de utilizare, trebuie să consultați un specialist.

CATEGORII

Screening

Ecografia extremităților

Tipuri de ultrasunete

ecografie abdominală

ecografie toracică

ARTICOLE POPULARE

	Zece semne ale iubirii unui bărbat pentru o femeie - Comportamentul unui iubit
	Patru etape ale vieții și morții în Ayurveda
	Cele mai romantice și iubitoare semne ale zodiacului
	Cum să înțelegi că o femeie nu te iubește (marcatori că este timpul să cauți unul nou)?
	„White Noise” și negocieri cu lumea morților

2022 "kingad.ru" - examinarea cu ultrasunete a organelor umane