Orvi laringită acută. Laringita la adulți: simptome și tratament, medicamente
Laringita acută este considerată una dintre cele mai frecvente boli ale superioarei tractului respirator. Boala afectează laringele și corzile vocale. Ca urmare, pacientul își pierde vocea și suferă de insuficiență respiratorie. Pentru a elimina boala și a nu câștiga complicații, trebuie să cunoașteți simptomele și cauzele dezvoltării bolii.
Laringita acută este diferită de boala cronica care este temporar. După eliminarea cauzei, simptomele bolii dispar rapid. DAR proces de vindecare durează de la șapte până la paisprezece zile.
Laringita acută se manifestă de obicei din cauza hipotermiei sau a pătrunderii unei infecții virale sau bacteriene în membrana mucoasă a tractului respirator superior.
De asemenea, se obișnuiește să se facă referire la cauzele bolii:
- suprasolicitare prelungită corzi vocale. Acest lucru poate fi afectat de țipete, plâns tare sau vorbirea cu tonuri ridicate;
- arsuri sau leziuni ale laringelui;
- nefavorabil situatia ecologica in oras;
- munca în producție periculoasă sau cu substanțe chimice;
- prezența dependențelor sub formă de fumat și consum de alcool;
- încălcarea respirației nazale din cauza unui sept deviat, a creșterii polipilor sau a adenoidelor mărite;
- manifestare reactii alergice;
- tratament medicamentos pe termen lung;
- apariția proceselor inflamatorii în cavitatea nazofaringiană, nazală sau bucală;
- încălcări ale sistemului digestiv, aruncarea conținutului din stomac în esofag.
Un atac de laringită poate provoca utilizarea de prea sărat sau preparate picante consumând alimente sau băuturi reci.
Dezvoltarea laringitei acute
Mulți pacienți sunt interesați de modul în care decurge laringita acută. Acest proces este de obicei împărțit în mai multe etape sub forma:
- manifestări de hiperemie a membranei mucoase ca urmare a pătrunderii unei infecții virale sau bacteriene, fumat prelungit sau hipotermie, țipete sau plâns puternic;
- extinderea vaselor de sânge în membrana mucoasă ca urmare a procesului inflamator. Există, de asemenea, revărsat submucos de transudat și infiltrație de leucocite;
- schimbare de la transudat la exsudat. În același timp, seamănă cu mucusul, care poate conține dungi de sânge sau puroi;
- intoxicația organismului din procesul inflamator. Există, de asemenea, umflarea țesuturilor corzilor vocale, în urma căreia pacientul dezvoltă insuficiență respiratorie. În copilărie, se dezvoltă adesea crupa falsă, care se caracterizează prin tuse, sufocare și un triunghi nazolabial albastru.
Simptomele laringitei acute
Daca pacientul are laringita acuta, simptomele trebuie cunoscute si eliminate la timp. Boala se caracterizează prin:
- manifestarea semnelor de stare generală de rău, slăbiciune a corpului;
- o creștere a temperaturii la 39-40 de grade, o stare de frisoane și febră;
- aparitie durereîn gât, transpirație, disconfort în laringe, mâncărime și arsuri;
- respiratie dificila. Ca urmare, vocea pacientului se schimbă. Devine răgușit și răgușit. Acest proces are loc din cauza umflarii tesuturilor si ingustarii glotei;
- tuse paroxistica care chinuie bolnavul. În primele zile, este destul de dificil să o oprești, în timp ce provoacă iritații severe ale membranei mucoase;
- expectorația sputei în a treia sau a patra zi după apariția primelor semne.
Diagnosticul laringitei acute
Dacă apare laringită acută, tratamentul trebuie început imediat. Dar pentru aceasta este necesar să se diagnosticheze corect. Acest lucru se poate face doar medic experimentat. El va efectua un examen, care include:
- chestionarea plângerilor pacientului;
- inspecția gâtului și a laringelui folosind laringoscopia. Este deosebit de important să aplicați această metodă în timpul dezvoltării. La examinare, medicul va putea vedea umflarea laringelui, va putea determina hiperemia membranei mucoase. Luați în considerare îngustarea lumenului laringelui. Odată cu dezvoltarea laringitei fibroase sau fungice, un înveliș albicios va fi pe țesuturi;
- donarea de sânge și urină analiza generala. Folosind aceste metode, puteți vedea prezența unui proces inflamator. La descifrarea rezultatelor, se acordă atenție numărului de VSH și leucocite. Aceste cifre vor fi semnificativ mai mari decât norma;
- efectuarea unui examen cu raze X zona pieptului. Această metodă este necesară pentru a efectua un diagnostic diferențial și pentru a distinge laringita de pneumonie, bronșită sau traheită;
- luarea unui tampon din cavitatea bucală și spută pentru a determina agentul cauzal al bolii.
De asemenea, medicul curant trebuie să efectueze un diagnostic diferențial pentru a distinge laringita acută de difterie (crup adevărată), sifilis, pneumonie, răceli și infecție gripală, edem alergic.
Ar trebui recunoscut cât mai curând posibil. Acest lucru va evita dezvoltarea complicațiilor și sufocarea. Pentru ca procesul de recuperare să meargă mai rapid, trebuie să respectați reguli speciale. Acestea includ:
- menținerea temperaturii în cameră la douăzeci de grade. Prin urmare, este necesar să ventilați camera de trei ori pe zi timp de cincisprezece minute;
- umidificarea aerului cu un dispozitiv special sau prosoape umede;
- respectarea modului atent pentru corzile vocale. Pacientul trebuie să se abțină de la a vorbi chiar și în șoaptă timp de câteva zile;
- urmând o dietă echilibrată. Alimentele trebuie să fie moi, nu calde sau reci. Cel mai bine este să măcinați alimentele într-un blender. Dați copiilor mâncare piure;
- conformitate regim de băut. Apa de baut, bauturile din fructe, compoturile, ceaiurile si infuziile din plante ar trebui facute in portii si putin cate putin. Pacientul trebuie să bea cel puțin doi litri de lichid pe zi.
Procesul de tratament a laringitei acute
Cum e acasă? Este suficient să urmați recomandările medicului și planul de terapie medicamentoasă.
Tratamentul pentru laringita acută include:
- utilizarea medicamentelor antivirale. Ele sunt prescrise dacă boala a fost cauzată de o infecție virală. Durata unei astfel de terapii este de cinci zile;
- utilizarea antibioticelor. Ele sunt prescrise dacă agentul cauzal este bacteriile. Durată curs de tratament este de opt până la zece zile când luați medicamente din grupa penicilineiși cinci zile atunci când se utilizează fonduri din grupul de macrolide;
- luând medicamente care includ probiotice și bifidobacterii. Sunt prescrise pentru terapia cu antibiotice. Ele ajută la evitarea disbacteriozei în intestine și îmbunătățesc funcționarea sistemului digestiv. Acestea includ Linex, Normobact, Bifiform;
- utilizarea de antipiretice. Trebuie folosit numai în situații în care temperaturile depășesc 38,5 grade. În copilărie, se preferă ibuprofenul sau paracetamolul. Adulții pot bea Ibuklin, Ferveks, Antigrippin. Terapia nu trebuie să depășească mai mult de trei până la cinci zile;
- gargară cu decocturi de ierburi și o soluție de sare de mare. Procedura trebuie efectuată de până la zece ori pe zi.
Tratamentul obligatoriu al laringitei include inhalarea cu un nebulizator sau cu abur. Dacă manipulările sunt efectuate printr-un inhalator, atunci medicii prescriu ser fiziologic cu Berodual sau Pulmicort.
Uleiurile esențiale de ienupăr, salvie sau eucalipt pot fi adăugate la inhalările de abur. De asemenea, efectuați procedura cu sifon cu iod sau infuzie plante medicinale. Aceste manipulări trebuie efectuate de trei până la patru ori pe zi.
Ca terapie suplimentară, este prescrisă fizioterapie. Odată cu manifestarea tusei uscate, căldura uscată, UHF, tencuielile de muștar vor avea un efect excelent.
Când laringita intră în a doua etapă, se prescriu inhalații cu apă minerală alcalină.
Pentru a restabili funcția corzilor vocale, se prescriu vibromasajul și electroforeza.
Pentru a elimina durerea în gât și durerea, medicii recomandă să luați o băutură făcută din lapte cald, sifon, apă minerală și miere de tei. Este necesar să efectuați procedura de până la două ori pe zi înainte de culcare.
Bolile tractului respirator superior sunt utilizare largăîntre toate segmentele populaţiei. Oricine poate face o infecție respiratorie. Dar procedează în moduri diferite, în funcție de nivelul daunelor. O astfel de opțiune este laringita acută. Cel mai adesea se găsește în structura patologiei laringelui. Deci, ar fi util să luăm în considerare caracteristicile bolii: ce este laringita, ce se manifestă forma acutași cum să tratezi inflamația.
Laringita este o inflamație a membranei mucoase a laringelui. Un proces acut are loc sub influența unui agent infecțios, adică a diverșilor microbi: bacterii, viruși, ciuperci sau asocierile acestora. Dar un stimul dăunător poate fi dat și de influențe complet diferite. Prin urmare, în mecanismul de dezvoltare a laringitei, se acordă o mare importanță factorilor neinfecțioși:
- Mananca alimente prea calde sau reci.
- Obiceiuri proaste (fumatul, consumul de alcool).
- Pericole profesionale (praf, aerosoli chimici).
- Suprasolicitare a corzilor vocale (la cântăreți, vorbitori, profesori).
- Leziuni traumatice ale laringelui și faringelui.
- Reactii alergice.
- Hipotermie generală.
- Reflux gastroesofagian.
- Scăderea răspunsului imunitar al organismului.
Destul de des, laringita se dezvoltă ca urmare a activării florei, care este deja la o persoană în nazofaringe și laringofaringe. Acești microbi sunt saprofiti, dar conditii favorabile capabil să devină patogen. Și scăderea apărării locale și generale a organismului contribuie doar la aceasta.
Inflamația se poate deplasa și din alte părți ale tractului respirator superior cu rinofaringită, rinită. Adesea, afectarea laringelui este inclusă în structura infecțiilor comune (rujeolă, rubeolă, gripă). Chiar și SARS obișnuit cu laringită este o afecțiune destul de comună.
Clasificare
laringita, ca proces inflamatorîn tractul respirator superior, diferă ca evoluție clinică. Conform clasificare general acceptată, afectarea membranei mucoase a laringelui are o acută sau forma cronica. Acesta din urmă se caracterizează printr-o existență prelungită a inflamației. Dar laringita acută apare pe fondul unei stări de bine. La rândul său, are mai multe soiuri:
- cataral.
- Infiltrativ.
- Flegmon (purulent).
- Subglotic (crupă falsă).
Această diviziune se bazează pe principiul prevalenței procesului inflamator și, prin urmare, severitatea acestuia. Formă separată laringita este reprezentată de o crupă falsă, în care are loc o îngustare a lumenului căilor respiratorii. Apare în copilărie și este caracteristici anatomice spațiu subglotic - prezența fibrelor libere, care dă o reacție pronunțată la introducerea unui agent infecțios.
Conform clasificării general acceptate, există mai multe variante de laringită acută, care au propriile caracteristici.
Tabloul clinic
Simptomatologia laringitei este determinată în mare măsură de prevalența procesului inflamator. Poate afecta întreaga mucoasă sau o secțiune separată a acesteia: spațiul interaritenoid sau subglotic, epiglota, regiunea vestibulară, corzile vocale. Dacă luăm în considerare cursul tipic al bolii, atunci cele mai frecvente simptome ale laringitei acute sunt următoarele:
- Senzație de durere și durere în gât, senzație de corp străin.
- Durere care este agravată prin înghițirea alimentelor solide (disfagie).
- Răgușeală și răgușeală a vocii (disfonie), până la absența ei completă (afonie).
- Tuse uscată („latrat”).
- Izolarea sputei mucopurulente vâscoase.
- Creșterea temperaturii.
- Stare de rău și slăbiciune generală.
În timpul unui examen medical cu ajutorul unei oglinzi ORL sau al unui laringoscop, este vizibilă o mucoasă înroșită și edematoasă a laringelui, corzile vocale sunt îngroșate și nu se închid complet. Chiar și atunci când este prezentă doar hiperemia marginală a corzilor vocale, este diagnosticată laringita acută (forma limitată). Ganglionii limfatici regionali (mandibulari, cervicali) sunt palpati mariti, dens elastici si durerosi. Dacă patologia a apărut pe fondul respirator infectie virala, atunci vor apărea și alte simptome: atât locale (secreții din nas, strănut), cât și generale (sindrom de intoxicație).
Laringita flegmonoasă sau purulentă este însoțită de o creștere bruscă a durerii în gât, o deteriorare semnificativă a stării generale (temperatura ridicată). La laringoscopia, se găsește un infiltrat în orice zonă. Dacă o pată galbenă este vizibilă în centrul său, atunci putem vorbi despre formarea unui abces. Cel mai adesea se formează în zona epiglotei sau a cartilajelor aritenoide.
Crupa falsă (laringită stenozantă) apare din cauza infecție acută tractului respirator superior. Pe fondul simptomelor sale obișnuite - curge nasul, tuse, durere în gât, temperatură subfebrilă - apare brusc un atac de dificultăți de respirație (sufocare). Cel mai adesea acest lucru se întâmplă noaptea și este însoțit de o tuse „latră”, albastru sau cianoză a pielii feței. Din cauza edemului și spasmului laringelui, este dificil pentru un copil să inspire, adică se formează dificultăți de inspirație. Ia o poziție forțată: stând, sprijinindu-și mâinile pe marginea patului. În respirație sunt implicați mușchii auxiliari, ceea ce se poate observa din retragerea spațiilor intercostale, zonele supraclaviculare și subclaviere, crestătura jugulară, epigastru. Un astfel de atac durează până la 30 de minute, după care copilul adoarme din nou.
Laringita acută se manifestă destul de mult simptome vii cauzate de încălcarea tuturor funcțiilor laringelui.
Diagnosticare suplimentară
Diagnosticul de laringită în majoritatea cazurilor se bazează pe rezultate examinare clinică Cuvinte cheie: plângeri, anamneză, semne de laringoscopie. Dar de multe ori trebuie să utilizați studii suplimentare, de exemplu, un test de sânge și un tampon din nazofaringe pentru flora. Acest lucru va clarifica originea procesului inflamator în laringe.
Cazurile de laringită acută la copii (crupă falsă) necesită diagnostic diferențial cu o boală infecțioasă atât de formidabilă precum difteria. Diferă prin aceea că dificultatea de respirație nu apare din cauza edemului sau spasmului, ci datorită unui obstacol mecanic - filmele fibrinoase. În acest caz, membrana mucoasă va fi de culoare cianotică, este caracteristică umflarea toxică a gâtului. La crupă falsă nu va exista răgușeală, iar difteria nu se manifestă printr-o tuse „latră”. Un diagnostic periculos poate fi asumat pe baza imaginii clinice și laringoscopice și confirmat pe baza rezultatelor analizei frotiurilor și filmelor pe bagheta Leffler. Și numai atunci când difteria este complet exclusă, este posibil să se trateze laringita acută. În caz contrar, tactica va fi complet diferită.
Tratament
Probabil, pentru fiecare pacient, întrebarea despre cum să tratați laringita este relevantă. Tactici terapeutice este determinată de tipul și natura procesului inflamator, de prevalența acestuia și de condițiile concomitente. În structură măsuri medicale Există atât generale, cât și mai specifice.
Când este diagnosticată laringita acută, tratamentul trebuie să fie însoțit de anumite reguli. În primul rând, pacienții au nevoie de un mod de voce blând. Implică liniște deplină până la tăcere inflamație activă. Restul laringelui este important în primele 5-7 zile. Pentru a reduce impactul negativ asupra membranei mucoase, este, de asemenea, necesar să respectați o dietă. Vasele ar trebui să fie temperatura optima(cald si rece sunt contraindicate), nu se recomanda folosirea alimentelor condimentate si condimentate, sarate si afumate. Renunțarea la fumat și consumul de alcool este indicată în timp ce laringita acută este tratată. Este mai bine să mențineți umiditatea relativ ridicată în cameră.
Cu laringită stenozantă la copii, o băutură alcalină din abundență, cum ar fi laptele sau apă minerală. Ca prim ajutor, sunt prezentate proceduri care distrag atenția, de exemplu, băi de picioare sau tencuieli de muştar. Pentru a suprima tusea, puteți suna reflex de vărsături apăsând o lingură pe rădăcina limbii.
Medicamente
Fundatia masuri terapeutice cu laringită, aceasta este utilizarea medicamentelor. Medicamentele au ca scop suprimarea procesului inflamator și distrugerea factorului infecțios. Chiar și atunci când laringita este acută, vă puteți limita la forme locale de medicamente sub formă de irigare și inhalare. Pentru aceasta, aplicați următoarele grupuri droguri:
- Antiseptice (Givalex, Faringosept).
- Antibacterian (Bioparox, Chlorophyllipt).
- Antiinflamator (Kameton, Proposol).
Dacă laringita este purulentă, atunci va trebui să luați medicamente cu efect sistemic. Antibiotice, antivirale sau antifungice - medicamentul necesar medicul va prescrie, ținând cont de cauza inflamației. Cu tuse uscată și spută vâscoasă, mucoliticele (ACC, Lazolvan) vor ajuta, iar cu crupa falsă sunt prezentate antispastice (No-shpa). Decolare componentă alergică permit antihistaminice (Suprastin, Tavegil), iar glucocorticoizii (hidrocortizon, dexametazonă) au efecte antiedematoase și puternice antiinflamatorii. De asemenea, pentru activarea apărării organismului se folosesc imunostimulante (Laferon, Taktivin), vitamine.
Laringita este tratată în principal cu medicamente. Medicamentele sunt de obicei luate ca forme locale, iar uneori este nevoie de terapie sistemică.
Tratament invaziv
În unele cazuri, laringita acută trebuie tratată cu utilizarea de tehnici invazive. Dacă se dezvoltă un abces în laringe, atunci abcesul va trebui în continuare deschis. Acest lucru este făcut de un medic ORL în regim de urgență. Sub Anestezie locala deschide infiltratul și evacuează conținutul din acesta. Cavitatea se spală cu antiseptice. În același timp, se efectuează detoxifiere, terapie antibacteriană puternică, se folosesc analgezice și medicamente antialergice.
Dacă tratamentul conservator pentru crupa falsă nu a fost eficient și tulburările respiratorii externe cresc, atunci copilul este intubat traheal timp de câteva zile. Dacă este necesar, chiar produceți o traheostomie. Cea mai recentă tehnică este indicat și pentru procesele volumetrice din laringe (inclusiv abcese).
Aproape oricine poate suferi de laringită acută. Această boală se caracterizează prin afectarea membranei mucoase a laringelui, are un caracter inflamator și se manifestă prin semne clinice destul de frapante. Dar pentru a evita complicațiile, ar trebui să solicitați ajutor medical cât mai curând posibil. Medicul curant va diagnostica și va prescrie tratamentul laringitei, care va salva pacientul de inflamația acută.
In ciuda faptului ca motive diferite, laringita acută se manifestă aproape în același mod. Dar tratamentul este diferit. Prin urmare, la primele semne, este necesar să consultați un otolaringolog.
Cu un timp oportun tratament profesional Simptomele laringitei acute se rezolvă în 5 până la 7 zile. Dacă boala este amânată încercând tot felul de remedii populare, vă puteți pierde vocea pentru totdeauna.
Ce este laringita
Din punct de vedere anatomic, laringele este un tub de respirație care leagă faringele de trahee. Este situat mai jos osul hioid pe partea din față a gâtului.
Laringele este format din cartilaje legate prin ligamente. În timpul unei conversații, cântând sau înghițind, designul se schimbă în sus și în jos, ceea ce este clar vizibil la bărbați prin mărul lui Adam - partea proeminentă a celui mai mare cartilaj (tiroidian).
La copii și femei, mișcarea laringelui poate fi văzută dacă li se cere să înghită saliva.
Pe suprafața interioară a tubului de fiecare parte sunt două ligamente care formează glota. Sunetele pe care le face o persoană apar în momentul vibrației sale.
Atenţie! Cu laringită, ligamentele se umflă, ceea ce împiedică vibrația lor și, prin urmare, formarea sunetelor. În același timp, laringele se îngustează, ceea ce se manifestă prin respirație grea și tuse lătrată.
Motivele
În cele mai multe cazuri, apare în timpul unui focar boli de sezon. Se întâmplă să fie provocată de infecții din copilărie.
Agenții cauzali ai bolii sunt împărțiți în două tipuri principale, care determină modul de tratare a adulților cu laringită acută.
- Rujeola, paragripa, adenovirus, virusuri gripale.
- Stafilococ, streptococ, ciuperci de drojdie, bacterii de tuse convulsivă, difterie, treponem, scarlatina.
Ce cauzează laringita:
- Hipotermia în timpul iernii sau băuturile răcoritoare în zilele călduroase perturbă structura peretelui laringelui, slăbesc imunitatea locală amigdalele inelului faringian.
- Inhalarea iritanților chimici la locul de muncă sau acasă în timpul curățării cu utilizarea componentelor care conțin clor.
- Cauză persoane acute, este sarcina profesională pe corzile vocale. Cântăreții și lectorii suferă de această boală. La un copil, acest lucru se întâmplă după plâns sau țipăt prelungit.
- Inflamația laringelui apare după rănirea de la oase de pește, pesmet sau alte alimente solide.
- Inhalarea constantă a aerului rece ca urmare a septului deviat sau a rinitei cronice.
- Condiții de lucru nefavorabile într-o cameră cu aer cald uscat.
- Copiii dezvoltă laringită după contactul cu pacienții de tuse convulsivă, rujeolă sau difterie la grădiniță.
- La adulți, o formă cronică de inflamație a laringelui se formează treptat cu reflux gastroesofagian. Motivul constă în refluxul alimentelor acide din stomac în esofag și faringe.
- Arsuri termice ale laringelui.
- Focare cronică de infecție a nazofaringelui - sinuzită, amigdalita.
Apropo! Alcoolul distruge, de asemenea, membranele mucoase ale laringelui și faringelui, contribuind la frecvente raceli.
Tabloul clinic general
laringită în cazuri rare se întâmplă ca o boală separată. De obicei inflamație acută afectează și nasul, faringele, traheea. Aceste simptome apar de obicei cu SARS, gripa.
Laringita cronică este origine infectioasa poate afecta doar corzile vocale sau epiglota.
Medicii ORL în timpul laringoscopiei disting următoarele forme de laringită:
- Inflamația alergică este însoțită de umflarea și roșeața mucoasei interioare a laringelui și a corzilor vocale.
- Forma catarală este cea mai blândă, recunoscută prin răgușeală a vocii, tuse uscată intermitentă, uscăciune și mâncărime în laringe. Temperatura nu este mai mare de 37,5 °C sau normală.
- Laringita atrofică se manifestă prin subțierea cochiliei interioare, pe suprafața căreia sunt vizibile depozite verzui sau brune. La tuse, se eliberează spută striată cu sânge.
- Forma hipertrofică se caracterizează printr-o îngroșare a stratului interior al laringelui sub formă de creste albicioase.
- Forma difterică a laringitei este ea însăși periculoasă, se dezvoltă atunci când infecția trece de la amigdale la laringe. Boala se caracterizează prin formarea unui înveliș gri pe amigdale.
Procesul inflamator durează de obicei 6-10 zile. Dacă laringita acută este tratată la timp, simptomele dispar după 3-4 zile. Mai întâi, temperatura scade și vocea este restabilită. Cu timpul, tusea dispare.
Un curs prelungit în această perioadă de timp este observat cu un tratament inadecvat și trebuie să fie examinare suplimentară. Dacă simptomele bolii durează mai mult de 3-4 săptămâni, boala este considerată cronică.
Simptomele bolii
Cel mai adesea, boala apare brusc sub formă de dureri de cap, frisoane, oboseală. Simptomele inflamației acute a laringelui la copii nu sunt foarte diferite de semnele de laringită la adulți. Totul începe ca SARS sau o răceală, dar există unele diferențe.
Recunoașteți laringita acută după simptome:
- tuse seacă;
- disconfort, uscăciune, transpirație;
- senzație de nod în gât;
- voce ragusita;
- hipertermie până la 38,0 °C;
- durere în timpul înghițirii.
Important! Simptomele caracteristice ale laringitei acute sunt tuse uscată, uneori lătrătoare, voce răgușităîn așa măsură încât pacientul nu poate vorbi.
Creșterea temperaturii
Hipertermia este caracteristică doar pentru laringita de origine infecțioasă și indică faptul că sistemul imunitar combate virusurile si bacteriile. Dar cu inflamația laringelui asociată cu tensiunea vocală, temperatura este normală.
Dacă există un proces de origine alergică în gât, temperatura poate rămâne la nivelul subfebril de la 37,0 la 37,5 ° C. De obicei, hipertermia este caracteristică laringitei în copilărie, ca o manifestare a intoxicației organismului cu viruși și produșii lor metabolici.
Cum să tratați laringita acută
Tratamentul la adulți este legat de cauzele laringitei acute. Dacă inflamația a cuprins laringele pe fondul SARS, acestea sunt prescrise medicamente antivirale- Amizon, Interferon, Anaferon, Fusafungin.
Important! Cu laringita care decurge din tensiunea vocii, principala condiție terapie de succes este tăcere. Pacientul este sfătuit să vorbească în șoaptă timp de o săptămână.
Terapie medicală selectate în funcție de simptomele bolii:
- Pentru a elimina tusea uscată, sunt prescrise Mukaltin, Prospan.
- La tuse umedă cu spută greu de separat, se recomandă Lazolvan, Acetilcisteină (ACC), Ambrobene.
- Pentru a ameliora umflarea și inflamația, se folosesc antihistaminice - Zodak, Loratadin, Aleron.
- Se folosesc agenți antimicrobieni locali - spray (Gexoral, Ingalipt), tablete Pharyngosept. Un bun efect antiinflamator are o lubrifiere a cavității bucale cu soluție Lugol de două ori pe zi timp de 3 zile. Apoi continuați tratamentul ulei de cătină, refacerea membranelor mucoase ale laringelui.
Tratamentul este mult mai eficient dacă, înainte de a utiliza preparate topice, se face gargară de 6-8 ori cu soluție salină caldă sau sifon în proporție de 1 linguriță. la un pahar cu apă.
Folosit pentru durerile de gât medicamente nesteroidiene- Nimesil, Nurofen. Ele nu numai că ameliorează durerea, ci și elimină procesul inflamator al laringelui.
Antibiotice în tratamentul bolilor
Terapia cu antibiotice este prescrisă exclusiv pentru laringita bacteriană, care este confirmată prin luarea unui tampon din membranele mucoase ale laringelui. Paralel cu analiză bacteriologică se determină sensibilitatea la antibiotice.
La domiciliu, se folosesc sub formă de tablete de antibiotice - Augmentin, Ampiox, Ciprofloxacin. Pentru impact local Sprayul Bioparox este prescris.
Inhalațiile ca bază a terapiei
Ele ameliorează umflarea, inflamația, hidratează laringele, previn cronicizarea bolii și restabilește vocea pierdută.
Medicii prescriu inhalarea alcalină apă minerală Essentuki, Smirnovskaya, Narzan. Din medicamente utilizați mucolitice Ambrobene, Lazolvan. Cu spasm laringelui, se folosesc Eufillin, Epinephrine.
Cu permisiunea medicului in cazul unei forme bacteriene a bolii se poate face inhalarea cu antibioticul Fluimucil. După mai multe proceduri, utilizarea antibioticelor sistemice nu este adesea necesară.
Atenţie! Nu turnați infuzii de casă de plante medicinale sau soluții de ulei în camera dispozitivului.
Tratamentul prin nebulizator sau inhalator cu ultrasunete devine principala metodă de tratare a laringitei acute de orice origine. Substanțele medicamentoase sunt selectate de medic.
Acțiuni preventive
Nu există măsuri specifice pentru prevenirea laringitei. Dar boala poate fi prevenită. Pentru a face acest lucru, în primul rând, trebuie să evitați hipotermia, nu beți băuturi foarte reci la căldură.
Este util pentru persoanele cu imunitate slăbită să întărească corpul prin ștergere cu un prosop umed, un duș de contrast.
Este foarte important să se întărească forţelor defensive alimentație adecvată. Dieta ar trebui să includă legume, fructe care conțin vitamine și minerale, carne și produse din pește. Persoanele care sunt adesea predispuse la răceli sunt sfătuite să ia imunomodulatoare Pantocrine, Eleutherococcus, Schisandra chinensis.
În sezonul focarelor, nu uita că te poți îmbolnăvi de laringită prin contractarea gripei. Inflamația laringelui provoacă infecții în copilărie, tensiunea corzilor vocale. Cu orice tip de laringită, baza terapiei de succes este tăcerea și o dietă cruntă.
Ce este laringita (acută) -
Laringită(acută) este o inflamație acută a laringelui, are o origine secundară. Împreună cu laringita (acută), pacientul are boli concomitente ale nazofaringelui și ale tractului respirator inferior. În ceea ce privește prevalența, 80% din toate bolile laringelui sunt atribuite laringitei. Laringita (acută) este mai frecventă la copiii mai mari, cea mai periculoasă fiind considerată sub vârsta de 3 ani.
În cazul în care laringita este suprapusă bolii primare - infectie cu bacterii, atunci boala decurge ca o infecție viral-bacteriană cu leziune caracteristică sistemul respirator, sistemul cardiovascular, organe parenchimatoase, sistem nervos central.
Laringita acută este, de asemenea, o complicație după boli infecțioase acute - gripă, rujeolă, scarlatina etc. Copiii au o predispoziție la laringită după boli din trecut cum ar fi rinofaringita cronică, sinuzita purulentă, respirația bucală.
Ce provoacă / cauze ale laringitei (acute):
Boala se dezvoltă după inhalarea aerului rece prin gură, băutul unei băuturi reci în timpul supraîncălzirii corpului, suprasolicitarea aparat de voce, infectarea infecțiilor virale sau bactericide, după leziuni mecanice, termice, chimice.
Laringita poate apărea din cauza tulburărilor interne ale organismului: metabolism necorespunzător cu hipersensibilitate membrana mucoasă a laringelui chiar și la stimuli slabi, transpirație abundentă cu nevroză vegetativă.
Patogenie (ce se întâmplă?) în timpul laringitei (acută):
Laringită(acut) se împarte în difuz (difuz) și limitat. Următoarele semne sunt caracteristice laringitei difuze: înroșirea membranei mucoase, umflarea severă în zona pliurilor vestibulului, scurgerea sângelui din vasele inflamate. Forma limitată se caracterizează prin: roșeață și infiltrarea mucoasei numai în epiglotă, procesul inflamator afectează mucoasele laringelui și traheei, însoțite de tuse puternică cu sputa. În laringita acută apar rupturi, descuamare și respingere parțială a epiteliului columnar.
Simptome de laringită (acută):
Caracteristicile comune ale laringitei Semne clinice: treptat, care nu este însoțit de o creștere a temperaturii, pacientul se simte satisfăcător, dar remarcăm că uneori, în unele forme de laringită, boala poate avea un debut brusc.
Cu laringită (acută), pacienții au o hiperestezie pronunțată a laringelui. Pacienții au o senzație de uscăciune, care se transformă într-o tuse uscată, precum și arsură, durere și durere în gât, durere la înghițire, răgușeală, vocea devine aspră,. Dacă nu începe tratament în timp util, o tuse uscată se poate transforma într-una umedă cu secreții de spută mucoasă și purulentă.
Semnele bolii includ: impregnarea seroasă a membranei mucoase, infiltrarea punctului mic, țesutul submucos și mușchii laringelui.
Deoarece laringita este o boală secundară, are diverse simptomeîn funcție de boala primară:
Laringită (stenoză acută a laringelui) cu rujeolă. Se poate dezvolta în ziua 6-8 a bolii primare - în această perioadă, virusul rujeolei este introdus în membrana mucoasă a laringelui. Dacă laringita începe din ziua 14 boala primara, atunci cursul său este foarte sever - există o leziune necrotică ulceroasă a membranei mucoase a laringelui, hiperemie difuză a membranei mucoase, corzile vocale sunt de culoare roșu aprins, acoperite cu o secreție mucoasă transparentă, glota este liberă, pacienții pot prezenta spasme bruște, tuse uscată lătrată, modificări ale vocii, erupții cutanate în cavitatea subglotică, răgușeală, respirație - stenoză.
Laringită cu scarlatina. Acest tip de boală este rară, doar în 1% din cazuri. Cu această laringită se observă următoarele simptome: fenomene catarale, flegmon ulcerativ, flegmonom profund al gâtului, durere ascuțităîn gât, incapacitatea de a înghiți, pacientul ia o postură forțată a capului.
Laringită în tuse convulsivă și varicela. Cu laringita pe fundalul tusei convulsive, vasele de sânge se extind ca urmare a tusei, hipertrofia țesutului limfoid, răgușeala poate fi urmărită. Cu varicela, laringita este destul de rară. Deci, pe membrana mucoasă a laringelui, se observă vezicule unice, a căror ruptură duce la apariția unei suprafețe ulcerative cu o reacție perifocală pronunțată sub formă de edem, dificultăți de respirație.
Laringita cu infecție herpetică. Acesta este un tip rar de laringită care apare simultan cu herpesul faringelui. Simptomele includ febră mare, durere de cap, formarea de mici bule pe zidul din spate faringe, extinzându-se la suprafața limbii și a epiglotei. Veziculele herpetice sunt predispuse la rupere, lăsând ulcere acoperite cu plăci. Semnele includ: uscăciune a nazofaringelui, durere la înghițire, răgușeală.
Laringita în febra tifoidă. Cu febra tifoidă, laringita se observă la 3-4 săptămâni de la boala primară. Pacienții dezvoltă durere la înghițire, răgușeală, hiperemie limitată, umflături, afonie, stenoză, placă fibroasă densă.
Laringita în tifos. Cu laringită pe fundal tifos Se pot dezvolta stenoză laringiană acută și cronică, tromboză vasculară, modificări profunde ale țesuturilor, umflături, afectarea cartilajului (boala cartilajului poate dura până la 3 luni sau mai mult), durere în gât la înghițire, răgușeală și dificultăți de respirație.
Laringita la variola. Laringita se dezvoltă la începutul bolii primare (în ziua 3-6) sau într-o etapă ulterioară. Însoțită de: pustule variolei pe epiglotă, cartilajele aritenoide, vestibulare și pliuri vocale. După deschiderea pustulelor, rămân ulcere superficiale, care răspund bine la vindecare. În cazurile severe, ulcerele se pot adânci în pericondrie, ceea ce poate duce la stenoză cicatricială. La pacienți se observă imobilizarea corzile vocale, eritem, ulcerație superficială, acoperită cu un înveliș cenușiu, sau ulcere profunde cu infiltrare.
Laringita difterică a laringelui (crupă adevărată). Scurgere laringită depinde de severitatea formei cursului bolii primare -. Laringita difterică este cel mai frecvent întâlnită la copiii cu vârsta cuprinsă între 1 și 5 ani, dar este rară la copiii mai mari. Cu cât copilul este mai mic, cu atât evoluția bolii este mai severă. Laringita difterică se manifestă prin următoarele simptome: stenoză, disfonie și tuse corespunzătoare vocii. Boala se dezvoltă în 3 etape:
- Stadiul I (fenomene catarale), durata sa este de 2-4 zile, la copii vârstă mai tânără- câteva ore: febră până la 38 ºС, letargie și paloarea pielii, hiperemie ușoară, congestie nazală, tuse obsesivă, placă focală albicioasă.
- Stadiul II (simptome clinice severe): deteriorare accentuată stare generală, tuse care lătră (se poate transforma într-una tăcută), estomparea vocii până la afonie, dificultăți de respirație, apariția de pelicule fibroase, răgușeală, stenoză, intoxicație a ganglionilor limfatici cervicali, un numar mare de formațiuni de pelicule de difterie de culoare gri murdară, după separarea lor, rămân ulcere.
- Stadiul III (asfixie): somnolență, indiferență, paloare, nuanță cenușie pământească a pielii, extremități reci, respirație frecventă, intoxicație și reacție a ganglionilor limfatici cervicali, atonia corzilor vocale și a diafragmei, puls filiforme, tensiune arterială scăzută, paralizia centrului respirator.
Laringita gripală. Apare pe fondul oricărei infecții virale cu gripă de tip A sau B, paragripa, adenovirus, infecții virale respiratorii sincițiale și enterovirus. Însoțită de sindromul crup sau intoxicație generală. Simptome: tulburări de circulație capilară, necroză, edem mucoase, dezvoltare rapidă boli, obstrucție a căilor respiratorii, vărsături, cefalee, anxietate la copil, dificultăți de respirație, dificultăți de respirație, tuse, epistaxis, răgușeală, afonie, hiperemie (catarrală, purulentă, fibroasă, hemoragică, necrotică).
Laringită subglotică acută. Este localizat în zona cavității subvocale. Acesta este un proces inflamator care a apărut din cauza unei boli virale respiratorii, care are simptome specifice: un lumen îngust al laringelui, atacuri bruște de sufocare, anxietate, dispnee inspiratorie, tuse cu lătrat. spută vâscoasă, respirație zgomotoasă, vomita.
Laringita flegmonoasa. aceasta boala grava care apare după leziuni ale laringelui și mucoasei. Laringita flegmonoasă se poate dezvolta și secundar, fi o complicație după amigdalita laringiană, febra tifoidă, rujeola, scarlatina, difteria laringiană și alte boli. Simptome: debut brusc al bolii, creștere bruscă temperatură, slăbiciune, durere în gât, stare de rău, răgușeală, boală severă, intoxicație, tulburări stenotice, abces.
Inflamația erizipeloasă a laringelui. boala secundara cu simptome: debut acut al bolii, febră, frisoane, durere ascuțită la înghițire, dificultăți de respirație.
Condropericondrita acută a laringelui. Apare din cauza unui traumatism laringelui sau transferat boală infecțioasă(gripa, tifoidă, rujeolă etc.), însoțită de următoarele simptome: umflare, hiperemie, formare de fistulă în timpul supurației, durere la înghițire, pacientul ia o poziție forțată a capului, febră, dificultăți de respirație, răgușeală, afonie, tuse , dificultăți de respirație, răgușeală, voce decalajul se restrânge brusc.
Edemul alergic al laringelui. Apare după expunerea la organism a alergenilor sub formă de uz casnic, alimente și medicamente. Este însoțită de următoarele simptome: edem alergic, dezvoltarea rapidă a stenozei, tulburări de voce, mucoasa laringelui are o culoare palidă.
Diagnosticul de laringită (acută):
În stabilirea unui diagnostic laringită utilizați o gamă largă de tehnici:
- Analiza și evaluarea istoricului epidemiologic și a simptomelor - examinarea corzilor vocale, conducerea inspectie vizuala ganglioni limfatici, nas, gură și gât pentru inflamație (laringită acută, cu scarlatina, febră tifoidă, difterie, gripă, flegmonă și alte tipuri).
- Examenul bacteriologic al unui frotiu (rujeolă, difterie, scarlatina, febră tifoidă etc.).
- laringoscopia - diagnostic instrumental laringita, ajută la identificarea hiperemiei, edemului, modelului vascular crescut, închiderea incompletă a corzilor vocale (laringita difterică, gripă etc.)
- Radiografia - arată marginile organe interne, precum și acumularea de aer în organe. O creștere a organelor indică o boală (laringită gripală etc.)
- Analiza virologică și analiza PCR a tampoanelor din tractul respirator superior este efectuată pentru a identifica virusul.
- Metoda diferențială este utilizată pentru a exclude - stenoza acută a laringelui și adenovirusului paragripal, laringelui, rinita acută (rujeolă, herpes, difterie, gripă), astmul bronșic, abces retrofaringian, papilomatoza laringelui, epiglotita, stridorul congenital etc.
Tratamentul laringitei (acute):
În timpul tratamentului, pacientul trebuie să respecte repausul la pat, restul corzilor vocale, să mănânce alimente neiritante (cu excepția mâncărurilor picante și calde), el este introdus în dieta cu apă minerală alcalină și abundentă. băutură caldă. Terapia include remedii populare - tencuieli de muștar pe gât, picioare și comprese de încălzire.
Se mai folosește kinetoterapie: terapie UHF, inhalații cu abur sau aerosoli de soluție de sifon 2-3%, cloreton, vasodilatatoare, inhalare de plante, aerosoli - cameton, ingalipt, ingacamf, camhomen.
În terapia medicamentoasă, se folosesc: tuse liniștitoare și expectorante. Cu virale laringită antibioticele și sulfaticele sunt introduse în terapie. În cazul unei stări prelungite a bolii, iodul este prescris în amestec sau soluția de iodură de sodiu este injectată intramuscular la 0,3-1,0 ml de 2-3% de 3-4 ori pe zi sau intravenos 10% soluție de 5-10 ml per infuzie.
Durata bolii este de 5-10 zile. Cu un tratament în timp util, starea pacientului se îmbunătățește rapid: hiperemia și edemul dispar. Dar atunci când tratamentul este întârziat, laringita acută se poate transforma în forme subacute și cronice.
Tratamentul laringitei rujeolei. Numit doze mari antibiotice, vitamine, proceduri de inhalare, agenți simptomatici. Pacientului i se administrează gama globulină, care previne complicațiile. În cazul unei dificultăți ascuțite de respirație, pacientul este supus unei traheotomii. Boala are un prognostic favorabil.
Tratament laringită în scarlatina. Este prescris același tratament ca și pentru laringita acută.
Tratamentul laringitei cu infecție cu herpes. Pacientului i se prescriu medicamente antiherpetice, terapie prin inhalare, comprese de încălzire pe gât, pacientul trebuie să fie într-o stare de repaus a vocii. Prognostic favorabil pentru recuperare.
Tratamentul laringitei în febra tifoidă. Sunt prescrise antiinflamatoare, decongestionante, terapie prin inhalare. În cazul creșterii progresive insuficiență respiratorie se efectuează traheotomia.
Tratamentul laringitei în tifos. Este prescrisă terapie complexă, antiinflamatoare, simptomatică. Dacă este necesar, se efectuează o traheotomie.
Tratamentul laringitei la variolă. Scopul terapiei este de a restabili respirația, de a elimina procesul inflamator și de a preveni tulburările stenotice persistente.
Tratamentul laringitei difterice a laringelui (crupa adevărată). Principala metodă de tratament este introducerea serului antidifteric. Serul se injectează de 2-3 ori pe zi până dispare placa, după 1 dată pe zi până dispare complet. Pentru a preveni o infecție secundară, se prescriu antibiotice și un tonic, terapie simptomatică. Atribuiți gargară, irigare cu soluții slabe dezinfectante, îndepărtarea și aspirarea peliculelor fibrinoase în timpul laringoscopiei. În cazurile severe, se efectuează o traheotomie. Pacienții pot dezvolta complicații în formă toxică: nefroză, miocardită, colaps cardiac, poliradiculonevrita.
Tratamentul laringitei gripale. Terapia include spitalizarea precoce, la timp terapie complexă. Alegerea terapiei depinde de severitatea stării copilului bolnav, de organele afectate, de tipul de virus și de manifestarea simptomelor. În caz de laringită gripală, un hiposensibilizant, etiotrop (utilizare interferonul leucocitar, antigripal și anti-stafilococic gamma globuline și ser, toxoid nativ), reflex (blocare vagosimpatică, tranchilizante, antipsihotice sunt prescrise pentru ameliorarea reacțiilor de stres, spasm vascular periferic, se administrează agenți cardiaci), antiinflamator, terapie corectoare de homeostazie , terapie de detoxifiere intravenoasă, se iau măsuri pentru ameliorarea bronhospasmului , îndepărtarea sputei, laringoscopia. Laringită gripală prezentată diverse simptome iar terapia vizează tratamentul acesteia.
Tratamentul laringitei subglotice acute. Tratamentul este staționar și are ca scop stoparea procesului edemato-inflamator și restabilirea respirației. aplica tipuri diferite terapie: deshidratare, hiposensibilizant, sedativ, reflex. În cazurile severe, se utilizează intubația sau traheotomia.
Tratament laringită flegmonoasă. Scopul restabilirii respirației cu antibiotice o gamă largă acțiuni, terapia decongestionantă se utilizează cu antihistaminice și diuretice, corticosteroizi. Pacientul trebuie să fie în repaus, i se prescriu proceduri termice - comprese de încălzire, cataplasme, plăcuțe de încălzire, inhalări de abur.
Tratamentul erizipelului laringelui. Se tratează cu ajutorul terapiei antibacteriene, hiposensibilizante.
Tratamentul condropericondritei acute a laringelui. Vizând eliminarea factorului etiologic. Pentru aceasta, se folosesc antibiotice cu spectru larg, combinându-le cu medicamente sulfa, glucocorticoizi și decongestionante. Abcesele sunt îndepărtate. În cazurile severe se efectuează intubația nazotraheală și traheotomia. Rețineți că condropericondrita poate avea complicatii grave- pneumonie de aspiratie, septicopiemie, mediastinita.
Tratamentul edemului alergic al laringelui.În primul rând, alergenul care a dus la edem este eliminat, iar apoi edemul în sine. Pentru aceasta, se administrează intravenos glucocorticoizi, soluție hipertonică de glucoză, plasmă, urotropină; sulfat de magneziu, atropina se administrează intramuscular, se folosesc diuretice, hiposensibilizare nespecifică, blocaj intranazal de novocaină. Dacă umflarea crește, se efectuează intubație nazotraheală sau traheotomie.
Prevenirea laringitei (acute):
Măsurile preventive au ca scop prevenirea laringită. Astfel de măsuri includ: creșterea imunității copilului, tratamentul în timp util al bolilor tractului respirator superior, vaccinarea împotriva infecțiilor din copilărie.
Pentru a preveni un copil deja bolnav, este necesar să te izolezi de restul familiei. După aceea, este necesar să dezinfectați casa și să începeți urgent tratamentul.
În cazul laringitei gripale, prevenirea este dificilă.
Ce medici trebuie să contactați dacă aveți laringită (acută):
Otolaringolog
Pneumolog
Foniator
Ești îngrijorat de ceva? Doriți să aflați informații mai detaliate despre Laringita (acută), cauzele acesteia, simptomele, metodele de tratament și prevenire, evoluția bolii și urmarea unei diete după aceasta? Sau ai nevoie de o inspecție? Poti rezervati o programare la medic– clinica Eurolaborator mereu la dispozitia ta! Cei mai buni doctori te examinează, studiază semne externeși ajută la identificarea bolii după simptome, vă sfătuiește și oferă avea nevoie de ajutor si puneti un diagnostic. poti si tu sunați la un medic acasă. Clinica Eurolaborator deschis pentru tine non-stop.
Cum să contactați clinica:
Telefonul clinicii noastre din Kiev: (+38 044) 206-20-00 (multicanal). Secretarul clinicii va alege o zi și o oră convenabile pentru a vizita medicul. Coordonatele și direcțiile noastre sunt indicate. Uită-te mai detaliat despre toate serviciile clinicii pe ea.
(+38 044) 206-20-00
Dacă ați efectuat anterior vreo cercetare, asigurați-vă că duceți rezultatele la o consultație cu un medic. Dacă studiile nu au fost finalizate, vom face tot ce este necesar în clinica noastră sau cu colegii noștri din alte clinici.
Tu? Trebuie să fii foarte atent la sănătatea ta generală. Oamenii nu acordă suficientă atenție simptomele boliiși nu vă dați seama că aceste boli pot pune viața în pericol. Sunt multe boli care la început nu se manifestă în corpul nostru, dar în final se dovedește că, din păcate, este prea târziu să le tratăm. Fiecare boală are propriile simptome specifice, caracteristice manifestări externe- așa-zisul simptomele bolii. Identificarea simptomelor este primul pas în diagnosticarea bolilor în general. Pentru a face acest lucru, trebuie doar să faceți de mai multe ori pe an fi examinat de un medic nu numai pentru a preveni o boală îngrozitoare, ci și pentru a menține un spirit sănătos în trup și în corpul în ansamblu.
Dacă vrei să pui o întrebare unui medic, folosește secțiunea de consultații online, poate că acolo vei găsi răspunsuri la întrebările tale și citește sfaturi de autoîngrijire. Dacă sunteți interesat de recenzii despre clinici și medici, încercați să găsiți informațiile de care aveți nevoie în secțiune. Înregistrați-vă și pentru portal medical Eurolaborator pentru a fi mereu la curent cele mai recente știriși actualizări ale informațiilor de pe site, care vă vor fi trimise automat prin poștă.
Alte boli din grupa Boli ale copilului (pediatrie):
Bacillus cereus la copii |
Infecția cu adenovirus la copii |
Dispepsia alimentară |
Diateza alergică la copii |
Conjunctivita alergică la copii |
Rinita alergică la copii |
Angina pectorală la copii |
Anevrism septal atrial |
Anevrism la copii |
Anemia la copii |
Aritmie la copii |
Hipertensiunea arterială la copii |
Ascariaza la copii |
Asfixia nou-născuților |
Dermatita atopică la copii |
Autismul la copii |
Rabia la copii |
Blefarita la copii |
Blocuri cardiace la copii |
Chistul lateral al gâtului la copii |
boala Marfan (sindrom) |
Boala Hirschsprung la copii |
Boala Lyme (borrelioză transmisă de căpușe) la copii |
Boala legionarilor la copii |
Boala Meniere la copii |
Botulismul la copii |
Astmul bronșic la copii |
Displazia bronhopulmonară |
Bruceloza la copii |
Febra tifoidă la copii |
Catar de primăvară la copii |
Varicela la copii |
Conjunctivita virală la copii |
Epilepsia lobului temporal la copii |
Leishmanioza viscerală la copii |
Infecția cu HIV la copii |
Leziune intracraniană la naștere |
Inflamația intestinelor la un copil |
Malformații cardiace congenitale (CHD) la copii |
Boala hemoragică a nou-născutului |
Febră hemoragică cu sindrom renal (HFRS) la copii |
Vasculita hemoragică la copii |
Hemofilia la copii |
Haemophilus influenzae la copii |
Tulburări generalizate de învățare la copii |
Tulburarea de anxietate generalizată la copii |
Limbajul geografic la un copil |
Hepatita G la copii |
Hepatita A la copii |
Hepatita B la copii |
Hepatita D la copii |
Hepatita E la copii |
Hepatita C la copii |
Herpes la copii |
Herpes la nou-născuți |
Sindromul hidrocefalic la copii |
Hiperactivitate la copii |
Hipervitaminoza la copii |
Hiperexcitabilitate la copii |
Hipovitaminoza la copii |
Hipoxia fetală |
Hipotensiunea arterială la copii |
Hipotrofie la copil |
Histiocitoza la copii |
Glaucom la copii |
surditate (surditate) |
Gonoblenoreea la copii |
Gripa la copii |
Dacrioadenită la copii |
Dacriocistita la copii |
depresie la copii |
Dizenterie (shigeloza) la copii |
Disbacterioza la copii |
Nefropatia dismetabolică la copii |
Difteria la copii |
Limforeticuloza benignă la copii |
Anemia cu deficit de fier la un copil |
Febra galbenă la copii |
Epilepsia occipitală la copii |
Arsuri la stomac (GERD) la copii |
Imunodeficiența la copii |
Impetigo la copii |
Invaginatie intestinala |
Mononucleoza infecțioasă la copii |
Sept deviat la copii |
Neuropatia ischemică la copii |
Campilobacterioza la copii |
Canaliculita la copii |
Candidoza (afta) la copii |
Fistula carotido-cavernoasă la copii |
Keratita la copii |
Klebsiella la copii |
Tifus transmis de căpușe la copii |
Encefalita transmisă de căpușe la copii |
Clostridium la copii |
Coarctația aortei la copii |
Leishmanioza cutanată la copii |
Tuse convulsivă la copii |
Infecția cu Coxsackie și ECHO la copii |
Conjunctivita la copii |
Infecția cu coronavirus la copii |
Rujeola la copii |
Mâna de club |
Craniosinostoza |
Urticaria la copii |
Rubeola la copii |
Criptorhidia la copii |
Crupa la un copil |
Pneumonie croupoasă la copii |
Febra hemoragică din Crimeea (CHF) la copii |
Febra Q la copii |
Labirintita la copii |
Deficitul de lactază la copii |
Hipertensiunea pulmonară a nou-născutului |
Leucemie la copii |
Alergii la medicamente la copii |
Leptospiroza la copii |
Encefalita letargică la copii |
Limfogranulomatoza la copii |
Limfom la copii |
Listerioza la copii |
Ebola la copii |
Epilepsia frontală la copii |
Malabsorbție la copii |
Malaria la copii |
MARS la copii |
Mastoidita la copii |
Meningita la copii |
Infecția meningococică la copii |
Meningita meningococica la copii |
Sindromul metabolic la copii și adolescenți |
Miastenia gravis la copii |
Migrena la copii |
Micoplasmoza la copii |
Distrofia miocardică la copii |
Miocardita la copii |
Epilepsia mioclonică în copilăria timpurie |
stenoza mitrala |
Urolitiaza (ICD) la copii |
Fibroza chistica la copii |
Otita externa la copii |
Tulburări de vorbire la copii |
nevroze la copii |
insuficiența valvei mitrale |
Rotație incompletă a intestinului |
Pierderea auzului senzorineural la copii |
Neurofibromatoza la copii |
Diabet insipid la copii |
Sindromul nefrotic la copii |
Sângerări nazale la copii |
Tulburarea obsesiv-compulsivă la copii |
Bronșita obstructivă la copii |
Obezitatea la copii |
Febra hemoragică Omsk (OHF) la copii |
Opistorhia la copii |
Zona zoster la copii |
Tumorile cerebrale la copii |
Tumori ale măduvei spinării și ale coloanei vertebrale la copii |
tumoare la ureche |
Ornitoza la copii |
Rickettioza variola la copii |
Insuficiență renală acută la copii |
Oxiuri la copii |
Sinuzita acuta |
Stomatita herpetică acută la copii |
Pancreatită acută la copii |
Pielonefrita acută la copii |
Edemul Quincke la copii |
Otita medie la copii (cronica) |
Otomicoza la copii |
Otoscleroza la copii |
Pneumonie focală la copii |
Paragripa la copii |
Tuse convulsivă la copii |
Paratrofie la copii |
Tahicardie paroxistica la copii |
Parotita la copii |
Pericardita la copii |
Stenoza pilorică la copii |
alergie alimentară pentru copii |
Pleurezia la copii |
Infecția pneumococică la copii |
Pneumonie la copii |
Pneumotorax la copii |
Leziuni corneene la copii |
Creșterea presiunii intraoculare |
Hipertensiune arterială la un copil |
Poliomielita la copii |
Polipi în nas |
Polinoza la copii |
Tulburarea de stres posttraumatic la copii |
Dezvoltare sexuală precoce |