Hidronefroza este o boală insidioasă, dar nu vom omite în tratamentul mâinilor. Antibiotice pentru tratamentul hidronefrozei - galerie foto

Hidronefroza rinichilor este o afecțiune în care rinichiul este întins sub influența urinei, ca urmare a obstrucționării fluxului său. În mod normal, urina curge la presiune scăzută, dar dacă scurgerea este dificilă, atunci urina revine în canalele colectoare ale rinichilor și pelvisului renal.

Acest lucru face ca urina să colecteze și să întindă rinichiul și să apese pe țesuturile sale delicate. Presiunea pe parcursul unui curs lung al bolii duce la deteriorarea țesutului renal și perturbă funcționarea acestuia.

Există următoarele tipuri de hidronefroză:

În funcție de evoluția bolii:

• Hidronefroză acută;
• Hidronefroza cronică a rinichilor

În funcție de forma de dezvoltare:

• hidronefroză congenitală;
• Hidronefroza dobândită

În funcție de locație:

• Hidronefroza rinichiului drept;
• rinichiul stâng;
• Hidronefroza bilaterală

Hidronefroza rinichiului stâng sau rinichiului drept se observă cu frecvență egală, iar dezvoltarea bilaterală este mult mai rar întâlnită, în doar 10% din cazuri.

Simptomele apariției

Simptomele hidronefrozei depind de durata blocajului la nivelul tractului urinar.

Simptomele hidronefrozei depind de durata blocajului la nivelul tractului urinar. Dacă blocajul are loc rapid, atunci pacientul este chinuit de dureri paroxistice în partea dreaptă, dacă pacientul are hidronefroză a rinichiului drept sau în partea stângă, dacă - hidronefroză a rinichiului stâng. Dacă blocajul are loc lent, atunci pacientul nu poate fi deranjat de niciun simptom sau poate exista durere și disconfort în partea afectată.

În plus față de sindromul durerii, pacientul poate fi deranjat de următoarele simptome de hidronefroză:

• infecții ale tractului urinar;
• Creșterea temperaturii corpului;
• Durere la urinare;
• Urinare frecventa;
• La 10% dintre pacienți, sângele se găsește în urină;
• Simptomele gastrointestinale (dureri abdominale, greață și vărsături) se pot asocia. Aceste simptome sunt cel mai frecvent observate la copii.

Cauzele hidronefrozei

Cauzele hidronefrozei

Există următoarele cauze ale hidronefrozei:

• Anomalii structurale - localizarea prea mare a iesirii ureterului din pelvis;
• Pietre în pelvisul renal și ureter;
• deplasarea în jos a rinichiului;
• Comprimarea ureterului de către o tumoare;
• Leziuni;
• Procese inflamatorii și leziuni infecțioase ale rinichilor și tractului urinar;
• intervenție chirurgicală;
• Hernie a gurii ureterului;
• Boli ale nervilor și mușchilor ureterului sau vezicii urinare;
• Tumori maligne ale uterului, colului uterin, vezicii urinare, prostatei și altor organe pelvine;

Copiii au de obicei hidronefroză congenitală, care este asociată cu cauze anatomice.

La copii, de regulă, se observă hidronefroză congenitală, care este asociată cu cauze anatomice. Hidronefroza la copii se poate dezvolta din cauze interne și externe. Cauza internă este asociată cu îngustarea congenitală a ureterului. Cauze externe asociate cu scurgerea anormală a ureterului din pelvis

Există modalități de a prezice hidronefroza la nou-născuți? Până în prezent, nu există o metodă de predicție a hidronefrozei, dar un specialist urolog ar trebui să monitorizeze starea rinichilor fetali folosind ultrasunete. Predicția hidronefrozei la nou-născuți este destul de dificilă din cauza metabolismului instabil al apei, precum și a posibilității de maturare a țesuturilor și organelor. Aceste procese pot duce la stabilizarea dimensiunii pelvisului sau la dispariția expansiunii pelvisului.

Hidronefroza la copiii mici poate să nu necesite îngrijiri medicale. Dar medicul trebuie să monitorizeze starea rinichilor copilului cu o ecografie de 2-4 ori pe an. Hidronefroza la copiii de stadiul I și II în primul an de viață poate dispărea de la sine. Dar creșterea simptomelor sau stadiul III al bolii necesită intervenție chirurgicală.

Dezvoltarea bolii în timpul sarcinii

Boala este cauzată de sarcină în sine: uterul crește, comprimă ureterul și există o încălcare a fluxului de urină.

Hidronefroza este destul de frecventă în timpul sarcinii. Boala este cauzată de sarcină în sine: uterul crește, comprimă ureterul și există o încălcare a fluxului de urină. Urina se acumulează în pelvis și cupe, ducând la întinderea și deformarea acestora. În același timp, presiunea în rinichi crește, ceea ce împiedică și scurgerea urinei. Stagnarea urinei provoacă o infecție urinară.

Hidronefroza în timpul sarcinii este însoțită de tragerea de dureri surde în partea inferioară a spatelui, care iradiază spre coapsă și inghinal. În același timp, urinarea poate scădea și apoi există o excreție copioasă de urină. Impuritățile de sânge apar în urină. La 5-6 luni, medicul poate simți rinichiul mărit.

Tratamentul hidronefrozei în timpul sarcinii are ca scop stimularea fluxului de urină, prevenirea infecțiilor urinare și combaterea constipației. Pentru a stimula fluxul de urină, sunt prescrise vitamine B, fizioterapie, exerciții fizice și dietă. Pentru a combate constipația, sunt prescrise laxative și dietă. Dacă situația se deteriorează brusc, atunci poate exista riscul de întrerupere a bolii.

Cum să tratezi hidronefroza?

Tratamentul hidronefrozei cronice a rinichilor are ca scop eliminarea cauzelor acesteia, adică îngustarea tractului urinar și reducerea blocajului.

Hidronefroza necesită tratament urgent. Cu toate acestea, tratamentul hidronefrozei A numai chirurgical. Terapia conservatoare vă permite doar să eliminați inflamația, cu adăugarea unei infecții secundare. De asemenea, tratamentul conservator poate ameliora simptomele și poate pregăti pacientul pentru intervenție chirurgicală.

În hidronefroza acută, drenajul se efectuează folosind un ac ascuțit pentru a îndepărta urina. Cu blocaj complet și infecție, un cateter trebuie introdus în pelvisul renal, cu ajutorul acestuia, urina este îndepărtată temporar.

Tratamentul hidronefrozei cronice a rinichilor are ca scop eliminarea cauzelor acesteia, adică îngustarea tractului urinar și reducerea blocajului.Poate fi necesară intervenția chirurgicală. Intervenția chirurgicală pentru hidronefroză vă permite să eliberați ureterul de excesul de țesut conjunctiv. În cazul unui blocaj format la joncțiunea ureterelor și a vezicii urinare, ureterul este tăiat și atașat de o altă parte a vezicii urinare.

În fiecare caz, alegerea intervenției chirurgicale este individuală. În prezent, tratamentul chirurgical al hidronefrozei se realizează din ce în ce mai mult prin metoda endoscopică. O astfel de expunere chirurgicală nu necesită o incizie mare, deci este mai puțin traumatizantă. În timpul operației, medicul introduce endoscopul prin două mici puncții în cavitatea abdominală. Chirurgul efectuează toate acțiunile cu ajutorul unui instrument subțire, iar rezultatele operației se reflectă pe monitor. Această metodă chirurgicală reduce semnificativ traumatismele și riscul de complicații postoperatorii. Operațiile endoscopice sunt practic fără sânge.

Dacă pacientul are hidronefroză în stadiul terminal și apare moartea rinichiului, este necesară îndepărtarea completă a acestuia. De regulă, astfel de operații sunt efectuate la vârstnici, deoarece la această vârstă funcțiile regenerative ale corpului sunt reduse semnificativ.

Amintiți-vă că vizita în timp util la medic și acordarea în timp util a asistenței calificate va ajuta la evitarea complicațiilor grave și a consecințelor ireversibile.

Wnb0ZDm5E5w

Consultații online ale DOCTORULUI

Un pacient: buna, varsta gestationala este de 25-26 saptamani, conform ecografiei, bebelusul are hidronefroza ambilor rinichi, cel drept are 11,8 mm, iar cel din stanga 13,3 mm, spuneti-mi daca merita intreruperea sarcinii?
Doctor: Buna ziua. Perioada de gestație este deja lungă, nu merită întreruperea sarcinii.
Hidronefroza este pronunțată, dar valorile nu sunt critice, poate după naștere vor putea funcționa sau funcția rinichilor va fi păstrată
Un pacient: cu întrerupere medicală, de asemenea, nu merită?
Doctor: Nu merita. Este foarte dăunător pentru corpul mamei.
Un pacient: Este posibil să vindeci un copil cu un astfel de diagnostic?
Doctor: Se va putea spune cu siguranță numai după naștere. Dar, în general, astfel de copii sunt adesea vindecați
Un pacient: Mulțumiri

*****************
Un pacient: Am hidronefroza de gradul 2 de singur rinichi si CKD 1 toti medicii spun ca grupa de dizabilitati este stabilita dar comisia refuza sa-mi striga verbal esti bolnav dar nu invalid am dreptul la o grupa de dizabilitati si ce grad multumesc tu foarte mult
Doctor: Buna ziua. Prezența unui singur rinichi și hidronefroza de gradul II nu sunt indicații pentru obținerea unui grup de handicap.
Cu toate acestea, cu insuficiență renală cronică, poate fi obținută dizabilitatea. Nivelul creatininei serice este un criteriu pentru severitatea CRF.
Dacă insuficiența renală cronică din stadiul inițial, adică nivelul creatininei de până la 18 mmol / l, atunci poate fi obținută o invaliditate din grupa 3, cu condiția să lucrați în condiții nefavorabile - muncă fizică grea; lucru la transportor; într-un ritm constant, în poziție în picioare; în condiții nefavorabile de producție (diferențe de temperaturi ridicate și scăzute, praf, fum, umiditate ridicată, curenți); asociat cu substanțe toxice, expunere la vibrații, curenți de înaltă frecvență și alte radiații generate; munca neregulată și orele suplimentare; în ture de noapte; asociat cu stres psihic ridicat.
Dacă creatinina este peste 45 mmol / l, atunci, în funcție de starea altor organe și sisteme, sunt atribuite 2 sau 3 grupuri de dizabilități.

Hidronefroza de rinichi (dropsy) este o patologie care se înregistrează destul de des, aproximativ 3% din populația lumii se confruntă cu un astfel de diagnostic. Printre cetățenii apți de muncă, femeile sunt mai susceptibile de a suferi de această boală, iar la vârsta de pensionare, bărbații predomină printre bolnavi.

Cu hidronefroza (dropsia) rinichiului, alimentarea cu sânge a organului este perturbată și scurgerea urinei este dificilă. Sub presiunea excesului de lichid, caliciile și pelvisul se extind, constrângând vasele și provocând atrofia țesutului renal.

Cauzele bolii

Se întâmplă o anomalie:

• congenital;
• dobândit.

Congenital

Boala este diagnosticată la nou-născuți în primele zile de viață. Dezvoltarea este provocată de următoarele anomalii ale maturării intrauterine:

• zona urogenitală;
• structura renală;
• vasele care alimentează rinichii cu sânge;
• permeabilitatea ureterelor sau a tractului urinar;
• localizarea organului (rinichii nu sunt localizați într-un loc anatomic);
• vena cavă (locarea necorespunzătoare a vasului duce la compresia ureterelor).

Patologiile congenitale apar din cauza infecțiilor virale pe care le-a suferit o femeie însărcinată, care afectează negativ fătul. Adesea, pentru a salva viața unui nou-născut, este necesară o operație imediată, altfel sistemul urinar nu va putea asigura eliminarea completă a lichidelor și a produselor de carie din organism.

Dobândit

Sub influența factorilor adversi, lichidul se acumulează în rinichi, întinzând pelvisul și provocând procese atrofice în țesuturi. Există mulți factori provocatori pentru dezvoltarea patologiei, deci luați în considerare cei mai frecventi:

1. Leziuni renale. După vindecare, adesea rămân cicatrici sau stricturi.
2. procese inflamatorii. Cele mai frecvente cauze sunt pielonefrita și glomerulonefrita, mai rar inflamația ureterelor și a vezicii urinare.
3. Pietre la rinichi. Pietrele obstrucționează scurgerea urinei.
4. Tuberculoza tractului urinar.
5. Complicații postoperatorii. În uretere apar cicatrici și aderențe.
6. Formarea de tumori care îngustează lumenul tractului urinar. Acestea pot fi neoplasme ale sistemului urinar sau țesuturi din apropiere.
7. Infarct renal.
8. Leziuni ale măduvei spinării urmate de paralizia corpului inferior. Cu paralizie, inervația organelor pelvine este perturbată.
9. Accident vascular cerebral și alte leziuni ale creierului.

Hidronefroza dobândită se poate dezvolta la orice vârstă, iar severitatea evoluției sale depinde de gradul de atrofie a parenchimului renal.

Videoclipul vorbește despre boala hidronefroză:

Semne de patologie

Boala, mai ales în stadiile incipiente, este latentă și poate să nu deranjeze persoana bolnavă. Într-un curs acut, pot apărea următoarele simptome:

• Durerea de spate este mai des localizată pe o parte (unde se află organul afectat) și iradiază în partea laterală a abdomenului.
• O creștere a temperaturii (în timpul proceselor infecțioase).
• Hematurie. Apariția sângelui în urină este observată dacă cauza este urolitiaza.
• Reducerea cantității de urină excretată.
• Apariția edemului pe față și membre.
• Dezvoltarea hipertensiunii arteriale cu creșterea presiunii diastolice.

Cu afectarea severă a organului, apar semne de insuficiență renală cronică.

Severitatea simptomelor depinde de gradul de hidronefroză:

• I - pelvisul renal este ușor întins și acumularea de apă în el depășește puțin norma. Capacitatea de lucru a organului datorită acțiunii mecanismelor compensatorii nu este afectată. O persoană nu simte disconfort asociat cu disfuncționalitățile în funcționarea organului.
• II - țesuturile parenchimului devin mai subțiri și performanța scade cu 40–45%. Cu hidronefroza unilaterală, urinarea cu drepturi depline este compensată de o sarcină crescută asupra unui rinichi sănătos, iar pacientul nu are întotdeauna simptome ale bolii.
• III - țesutul renal este aproape complet atrofiat și organul fie încetează complet să funcționeze, fie funcțiile sale sunt reduse semnificativ. Un rinichi sănătos nu poate face față sarcinii duble, iar semnele de insuficiență renală sunt în creștere. Fără terapie regulată de întreținere, gradul III se termină cu moartea.

Este important să nu ignorați simptomele precum durerea lombară unilaterală, hematuria și sensibilitatea de-a lungul ureterelor. Consultarea unui medic în stadiile incipiente ale bolii ajută la menținerea sănătății și la îmbunătățirea prognosticului tratamentului.

Diagnostic diferentiat

Hidronefroza nu are simptome caracteristice și, pentru a clarifica diagnosticul, pacientului i se prescriu:

1. ecografie. Procedura vă permite să evaluați starea cupelor și a pelvisului, măsurați grosimea parenchimului și identificați gradul de deformare.
2. Radiografie. Cu ajutorul razelor X, se determină dimensiunea organului, iar urografia de contrast este utilizată ca metodă suplimentară de cercetare. In acest caz, pacientului i se injecteaza intravenos o substanta radioopaca si se fac o serie de imagini la intervale regulate. Într-un rinichi afectat de hidronefroză, sângele și urina cu un agent de contrast se vor mișca mai încet.
3. Urografia radioizotopică. O tehnică mai precisă în comparație cu urografia obișnuită, care permite identificarea gradului de deteriorare a țesutului renal și a naturii obstrucției fluxului de urină. Din păcate, această metodă este costisitoare și nu este utilizată în majoritatea clinicilor publice.
4. RMN și CT. Cele mai informative metode pentru identificarea naturii leziunilor tisulare și pentru analiza performanței unui organ. Desemnat să confirme diagnosticul.

Pe lângă examinarea instrumentală, pacienții produc diverse mostre de urină:

• general;
• conform lui Nichiporenko;
• Reberg;
• Zimnitsky.

Analizele de sânge sunt de asemenea importante. KLA ajută la identificarea semnelor procesului inflamator. În biochimie, indicatori precum creatinina, proteinele și acidul uric sunt importanți.

Scopul examenului de diagnostic este nu numai de a confirma dezvoltarea hidronefrozei, ci și de a identifica posibilele cauze ale patologiei. Tratamentul se începe după confirmarea diagnosticului și clarificarea factorilor care l-au determinat.

Opțiuni de terapie

În funcție de severitatea procesului patologic și de cauzele sale, următoarele pot fi utilizate pentru tratament:

• medicamente;
• corecție chirurgicală;
• metode populare.

Medicamente

Alegerea medicamentelor pentru tratamentul conservator depinde de cauza hidronefrozei:

1. Antibiotice. Sunt utilizate în condiții provocate de microorganisme patogene.
2. Antiinflamator (de obicei din grupul AINS). Sunt folosite pentru inflamații neinfecțioase.
3. Calmante. Necesar în caz de durere.

Pentru eliminarea simptomelor concomitente sunt prescrise și alte medicamente: hipotensive, diuretice etc.

Terapia conservatoare va fi eficientă numai într-un stadiu incipient al bolii, dacă nu există o obstrucție mecanică a fluxului de urină (piatră, îndoire a ureterului).

Pe lângă medicamente, pacienților li se prescrie o dietă cu o cantitate redusă de sare și o scădere a lichidului.

Corectia chirurgicala

Tratamentul chirurgical al hidronefrozei rinichilor este recomandabil în prezența obstacolelor mecanice în calea scurgerii urinei. Cu cât se efectuează corectarea chirurgicală mai devreme, cu atât prognosticul este mai bun. În funcție de tipul de încălcare a fluxului de urină, pacientului i se poate oferi:

• Stentarea (dacă ureterul este obstrucționat).Se introduce un tub în pacient, care leagă rinichiul de vezica urinară. Stentul este plasat sub anestezie generală folosind metoda endoscopică.
• Plastic al pelvisului (cu dificultăți în curgerea urinei din cauza unei ieșiri înguste). Bazinul expandat este suturat, iar ieșirea este mărită la diametrul dorit.
• Nefrectomie. Îndepărtarea unui organ care și-a pierdut funcția este necesară pentru a preveni complicațiile cauzate de procese inflamatorii sau necrotice.

Cu stentarea și chirurgia plastică, un prognostic favorabil se datorează dietei și terapiei regulate de întreținere.

etnostiinta

Metodele de acasă pentru hidronefroză pot fi utilizate numai ca metodă auxiliară care completează tratamentul principal. Pentru a îmbunătăți funcția rinichilor, se recomandă amestecarea în proporții egale:

• muşeţel;
• măceș;
• țelină;
• brusture;
• ursul.

Preparați 2 linguri de amestec de plante într-un pahar cu apă clocotită și beți în loc de ceai cu o oră înainte de masă.

Un efect bun este utilizarea ceaiului albastru de floarea de colt. 20 g de flori uscate adorm într-un termos și se toarnă un pahar cu apă clocotită. Infuzia rezultată se împarte în 3 părți și se consumă înainte de mese.

Este important de reținut că plantele medicinale conțin substanțe active care nu sunt întotdeauna combinate cu medicamentele luate. Înainte de a începe tratamentul hidronefrozei cu remedii populare, trebuie să consultați un medic.

semtrav.ru

Tratamentul hidronefrozei cu remedii populare

Toate tratamentul hidronefrozei se rezumă la eliminarea cauzei care a cauzat-o. Dacă rinichiul a suferit modificări grave, atunci există o singură cale de ieșire - eliminarea acestuia. Dar înainte de asta, trebuie să verificați cu atenție al doilea rinichi pentru a vă asigura că este în stare bună.

Medicina tradițională în tratamentul complex al hidronefrozei recomandă utilizarea:

plantă adonis 1 linguriță, frunze de mesteacăn 2/3 linguriță, frunze de urzică 1 linguriță, boabe de ovăz 1 linguriță, ursuș 1 linguriță, coada-calului 1 linguriță - se toarnă 400 ml apă, se fierbe 1 minut. , insistă 2 ore, strecoară, stoarce crud materiale, luați 50 ml de 2 ori pe zi după mese

Iarbă Adonis 2 lingurițe, muguri și frunze de mesteacăn 2 lingurițe, boabe de ovăz 2 lingurițe, iarbă stonecrop 2 lingurițe, iarbă paie 2 lingurițe, plantă coada-calului 2 lingurițe, conuri de hamei 2 lingurițe - se toarnă 1 litru de vodcă, insistă ocazional 10 zile, se ia 1 lingura de 3 ori pe zi inainte de masa + se face lotiuni pe regiunea lombara de 3-4 ori pe zi.

muguri de mesteacăn 1,5 linguriță, iarbă troscot 1 linguriță, iarbă copite 1 linguriță, stigmate de porumb 1,5 linguriță, ursuș 1,5 linguriță, frunze de fasole 1,5 linguriță, iarbă de coada-calului 1 linguriță - se toarnă 800 ml apă clocotită, se fierbe timp de 12 ore, se fierbe , se lasa 2 ore, se strecoara, se stoarce materia prima. Luați 100 ml cald 4 p. pe zi la o oră după masă

frunze de mesteacăn 1/3 linguriță, boabe de ienupăr 1/3 linguriță, rădăcină de păpădie 1/3 linguriță - se toarnă 200 ml apă clocotită, se fierbe timp de 1 minut, se lasă timp de 30 de minute, se strecoară, se stoarce materiile prime.Se ia 50 ml de 4 ori pe cu o zi înainte de mese.

Tags: hidronefroza, hidronefroza remedii populare, tratamentul hidronefrozei cu remedii populare.

fitoterapia.info

Clasificarea bolii

În funcție de momentul dezvoltării sale, hidronefroza este primară sau congenitală și dobândită sau dinamică. În funcție de severitatea cursului, se disting tipurile severe, ușoare și moderate de hidronefroză, iar în funcție de localizare - de tip unilateral și bilateral.

Este important!În urologie, afectarea rinichilor drept și stângi este la fel de des diagnosticată, iar hidronefroza bilaterală este diagnosticată doar în 9% din cazuri.

Cursul bolii poate fi acut sau cronic. În hidronefroza acută, în cazul corectării în timp util a stării, are loc o restabilire completă a funcționării rinichilor. În forma cronică de hidronefroză, funcția rinichilor se deteriorează ireversibil. În funcție de prezența sau absența unui proces infecțios, hidronefroza se manifestă de tip aseptic sau infectat.

Cauzele afectarii rinichilor

Cauzele afectării rinichilor sunt variate, dar sunt împărțite în două grupuri principale:

• Cauze provocate de blocarea vezicii urinare sau prezența unei obstrucții în orice zonă a sistemului urinar - în ureter, uretră etc.
• Cauze provocate de refluxul invers al urinei din cauza funcționării necorespunzătoare a supapei în vezica urinară.

După natura manifestărilor și locul leziunii, cauzele patologiei sunt externe, interne și funcționale.

«> În zona ureterului, de regulă, cauzele interne sunt neoplasme tumorale, polipi, cheaguri de sânge, pietre, patologii fungice ale uretrei, tuberculoză etc. O obstrucție externă a fluxului de urină în segmentul ureterului poate fi formată de sarcom, din cauza sarcinii, din cauza dezvoltării cancerului de col uterin, chisturi ovariene, prolaps uterin, tumori de prostată și localizare necorespunzătoare a arterei renale.

Din partea vezicii urinare, cauzele interne ar trebui să includă urolitiază, carcinom, diverticul în vezică, contractura gâtului în vezică. Tulburările funcționale includ detectarea unei vezici neurogene.

Printre leziunile interne ale canalului de urinare, dezvoltarea hidronefrozei poate provoca stricturi în uretra, diverticuli și atrezie a canalului de urinare. Barierele externe pot fi tumori maligne ale prostatei sau hiperplazie.

Odată cu dezvoltarea hidronefrozei, leziunile diferitelor părți ale tractului urinar apar și din cauza obstrucției tractului urinar, leziuni, inflamații și leziuni ale măduvei spinării.

Dacă obstrucția la deviația corespunzătoare a urinei este sub zona ureteropelviană, atunci nu numai pelvisul, ci și ureterul în sine se extinde.

Simptomele dezvoltării patologiei

Adesea, dezvoltarea hidronefrozei nu este însoțită de niciun simptom, astfel încât boala se face simțită numai atunci când este atașată o infecție, apare o leziune sau este diagnosticată întâmplător când se simte cavitatea abdominală. Nu există semne specifice pentru hidronefroză. Cel mai adesea, boala se manifestă sub formă de durere în regiunea lombară de forță variabilă de natură dureroasă, iar în stadiile incipiente ale dezvoltării bolii apar atacuri de colică renală. Durerea poate deranja pacientul în timpul zilei.

Atacurile de durere sunt de obicei însoțite de greață cu vărsături, balonare și creșterea tensiunii arteriale. Adesea, pacienții se plâng de o scădere a volumului de urină înainte sau în timpul unui atac, precum și de o creștere a volumului de urină după terminarea atacului. În oțelul de rulare al hidronefrozei, durerea acută nu apare.

Temperatura în timpul dezvoltării unui atac crește numai atunci când organismul este infectat.

Un semn important al bolii este un neoplasm tumoral mare, care este palpabil în hipocondru.

Este important! Uneori, singurul simptom al unei leziuni este prezența sângelui în urină în stadiile incipiente ale bolii. Hematuria macroscopică apare la 20% dintre pacienți, iar microhematuria este mult mai frecventă.

În stadiul terminal al hidronefrozei, funcționarea organului este grav afectată, dar simptomele insuficienței renale apar în principal cu leziuni bilaterale.

Organizarea tratamentului eficient al patologiei

Tratamentul hidronefrozei presupune eliminarea cauzelor dezvoltării acesteia și, dacă este necesar, reducerea dimensiunii pelvisului renal și conservarea organului.

Terapia conservatoare este practic ineficientă și este utilizată numai atunci când se dezvoltă inflamația, pentru a calma durerea, pentru a reduce tensiunea arterială, pentru a elimina semnele de insuficiență renală sau ca pregătire pentru o intervenție chirurgicală. „>

Metodele de implementare a intervenției chirurgicale includ operații reconstructive care presupun conservarea organului. Există multe moduri, iar tipul și amploarea intervenției chirurgicale vor depinde de factorii etiologici. Prognosticul suplimentar al tratamentului depinde și de ele.

Indicațiile pentru chirurgia plastică sunt stadiile avansate ale leziunilor unilaterale sau bilaterale, când funcționarea țesutului renal nu este foarte tulburată, iar cauzele care au provocat patologii pot fi eliminate.

Îndepărtarea rinichiului este indicată într-o situație în care organul își pierde aproape complet capacitatea de a funcționa normal, iar păstrarea acestuia devine periculoasă din cauza riscului de complicații grave.

tvoelechenie.ru

Cauzele și simptomele hidronefrozei rinichilor

Cel mai adesea, cauza bolii este o încălcare mecanică a fluxului de lichid din rinichi. Și principalele metode de tratament pentru această boală vizează eliminarea cauzei care a cauzat-o. Prin urmare, pacientul trebuie să înțeleagă că în niciun caz nu trebuie abandonat tratamentul tradițional. Remediile populare sunt folosite pentru a susține funcția rinichilor și pentru a întări întregul organism.

Cauzele hidronefrozei congenitale sunt o încălcare a aranjamentului normal al structurilor cavității abdominale și spațiului retroperitoneal sau o subdezvoltare a sistemului urinar. Și hidronefroza dobândită se dezvoltă atunci când ureterul este blocat de pietre, aderențe și alte elemente patologice. Din cauza trecerii afectate, urina nu iese din rinichi în vezică și cade înapoi în pelvis. Acolo, lichidul se acumulează, determinând întinderea și atrofia rinichilor.

Hidronefroza rinichilor se manifestă în moduri diferite.

Principalul simptom la adulți este durerea lombară pe partea laterală a leziunii.

La copii, durerea este rar observată, iar senzația unei formațiuni palpabile pe partea corespunzătoare rinichiului afectat iese în prim-plan. Acest simptom este de obicei găsit de părinți atunci când fac baie unui copil sau se joacă cu el.

De asemenea, hidronefroza rinichilor este însoțită de apariția de greață și vărsături, o creștere a tensiunii arteriale. Cu leziuni semnificative ale rinichilor, pacienții se plâng de apariția urinei roșii, ceea ce indică conținutul de sânge în ea.

Este necesar să se trateze hidronefroza cu metode medicinale și chirurgicale în combinații selectate individual.

Tratamentul bolii cu remedii populare

Tratamentul cu remedii populare presupune utilizarea diferitelor plante medicinale și preparate medicinale care îmbunătățesc funcția rinichilor și ameliorează starea pacienților cu hidronefroză. Pentru aceasta, aplica:

• Dovleacul, și anume tulpinile. Pentru prepararea medicamentului, tulpinile sunt zdrobite, se toarnă 500 ml de apă fiartă și se infuzează într-o baie de apă timp de 20 de minute. După aceasta, infuzia trebuie îndepărtată, învelită într-un prosop cald și infuzată timp de aproximativ 2 ore. Luați de 4 ori pe zi pentru o jumătate de cană pe recepție.
• Suc de dovleac - luați o jumătate de pahar de până la 4 ori pe zi.
• Se toarnă frunze de fasole mărunțite în cantitate de 4 linguri cu un litru de apă fiartă și se încălzește periodic în baie de apă timp de 2 ore. Bea o jumătate de pahar de până la 8 ori pe zi. Tratamentul cu un remediu popular din fasole dă un rezultat bun la pacienții cu hidronefroză și diabet zaharat.
• Infuzie de rădăcină de pătrunjel. O lingură de rădăcină de pătrunjel se toarnă peste o jumătate de litru de apă clocotită noaptea. Insista pana dimineata si bea o lingura inainte de masa de 4 ori pe zi.
• Poti prepara si un remediu din patrunjel folosind semintele acestuia. Pentru preparare, turnați un pahar cu apă clocotită peste 2 lingurițe de semințe de pătrunjel. Se infuzează timp de 2 ore și se bea de 4 ori pe zi câte o jumătate de cană.

Cum să curățați rinichii, vedeți acest videoclip:

Foarte eficient în tratamentul hidronefrozei cu remedii populare din preparate din plante. Multe medicamente constau din uleiuri esențiale și alte componente ale diferitelor plante și copaci, în special, conifere. Printre taxele pentru tratamentul hidronefrozei, puteți lua următoarele:

• Adonis, muguri de mesteacăn, boabe de ovăz, paie de pat, stonecrop, coada-calului și conuri de hamei
• Frunze de mesteacăn, rădăcini de păpădie, boabe de ienupăr
• Frunze de zmeură, coacăze, iarbă de troscot, rădăcină de calamus, flori de dulciuri de luncă, iarbă de sfoară, flori de mușețel
• Conuri de arin, iarbă de fireweed, celandină, rădăcină de marshmallow, iarbă de mentă, volodushki, fructe de coriandru, iarbă de troscot.

Toate componentele de mai sus sunt colectate în proporții egale. Pentru a pregăti infuzia, 100 de grame din colecție se toarnă cu un litru de apă clocotită și se fierb într-un recipient etanș timp de 10 minute. După aceea, decantați bulionul rezultat într-un termos și insistați toată noaptea. Bea remediul rezultat cu o jumătate de oră înainte de mese, 100 de grame. În timpul zilei, trebuie să bei tot lichidul primit. Hidronefroza se tratează cu taxe timp de 4 luni. Apoi, timp de 2 săptămâni, trebuie să opriți administrarea perfuziei. După 14 zile, înlocuiți compoziția colecției de medicamente și continuați tratamentul conform aceleiași scheme.

Cu toate acestea, trebuie amintit că opțiunile de tratament cu ierburi și alte mijloace trebuie convenite cu medicul curant, deoarece pentru orice terapie, pe lângă indicații, există și contraindicații care nu trebuie neglijate. Tratamentul tradițional este mult mai eficient decât tratamentul naturist.

Hidronefroza rinichilor se exprimă în întinderea pelvisului organului, precum și a caliciului. Oamenii numesc adesea boala „dropsy a rinichilor”, deoarece în caz de atrofie severă a parenchimului renal, organul seamănă cu o pungă plină cu urină, care poate conține până la 10 litri de lichid.

Tabloul clinic al hidronefrozei rinichilor

Diferențierea formelor congenitale sau dobândite de patologie. Cauzele tipului congenital se află în structura anormală a organului, adesea asociată cu boli pe care o femeie le-a suferit în timpul sarcinii. Acestea includ procese infecțioase, exacerbarea bolilor cronice existente. De asemenea, dezvoltarea sistemului genito-urinar al unui sugar poate fi afectată de aportul anumitor tipuri de medicamente farmacologice. Hidronefroza dobândită este diagnosticată ca urmare a dezvoltării unei tumori, îndoirea sau compresia ureterului, prezența pietrelor.

Într-un stadiu incipient, această patologie practic nu se manifestă prin simptome severe. Cu toate acestea, pe măsură ce starea organelor se înrăutățește, pacientul începe să experimenteze senzații dureroase de natură dureroasă în regiunea lombară. De regulă, sindromul dureros este cauzat de pielonefrita concomitentă. Din cauza acumulării de urină, rinichii sunt ușor infectați, ceea ce provoacă febră.

Următoarele simptome indică dezvoltarea bolii:

• durere în regiunea lombară, transformându-se în colici;
• senzație de prezență constantă a greutății în abdomen;
• amețeli regulate;
• crize de greață;
• febră care nu este asociată cu o răceală;
• creșterea tensiunii arteriale;
• prezența impurităților de sânge în urină;
• urinare dificilă.

O situație deosebit de dificilă se dezvoltă cu hidronefroza ambilor rinichi, când este imposibil să se utilizeze metode chirurgicale pentru a elimina problema. În acest caz, sprijinul pentru terapia medicamentoasă poate fi alcătuit din metode populare care pot reduce semnificativ severitatea simptomelor clinice, precum și pot salva pacientul de procesul infecțios.

Odată cu dezvoltarea timpurie a hidronefrozei, medicina tradițională poate vindeca pacientul. Cu toate acestea, trebuie avut în vedere faptul că utilizarea ierburilor ar trebui să continue câteva luni pentru a obține o dinamică pozitivă.

Nutriție pentru hidronefroză

La fel de importantă este alimentația adecvată. Proteinele trebuie să fie prezente în dieta unei persoane cu hidronefroză, dar mâncărurile din carne sau pește sunt strict interzise. Prin urmare, ouăle obișnuite de găină devin o adevărată salvare. Este recomandat să minimizați aportul de sare, să beți aproximativ 2 litri de apă prefiltrată pe zi și doar mâncare la abur.

Tratamentul hidronefrozei cu dovleac

Este grozav dacă poți obține tulpini de dovleac. Pețiolii săi au o calitate analgezică puternică.

1. Se zdrobesc tulpinile și se toarnă o lingură de masă vegetală în 500 ml apă. Amestecul este încălzit într-o baie de apă timp de aproximativ 20 de minute. După scoaterea recipientului de la încălzire, acesta se înfășoară cu o cârpă densă și caldă și lichidul continuă să se infuzeze timp de aproximativ 2 ore.
2. Este indicat să folosiți infuzia preparată în acest fel caldă, o jumătate de pahar de patru ori pe zi. De asemenea, puteți bea remediul în porții mici pe parcursul zilei.
3. Sucul de legume în sine dă un efect bun. Pulpa de dovleac se freacă și se stoarce. Sucul proaspăt, în cantitate de jumătate de pahar, trebuie luat de 3-4 ori pe zi.

Adesea, tratamentul hidronefrozei rinichilor se efectuează cu frunze de fasole. Cercei mărunțiți, nu mai mult de 3-4 linguri. l., se toarnă 1000 ml de apă și se pune într-o baie de apă. Încălzirea trebuie continuată timp de aproximativ 2 ore. Infuzia preparată este de dorit să luați o jumătate de pahar de până la 8 ori pe zi.

Utilizarea ierburilor

Plantele pentru hidronefroză se folosesc sub formă de taxe, care se recomandă a fi consumate nu mai mult de 3-4 luni. Este necesară modificarea taxelor, după fiecare curs, după așteptarea a aproximativ 2 săptămâni. Infuziile de plante se iau pe stomacul gol, cu aproximativ o jumătate de oră înainte de mese.

Dacă un copil este bolnav de hidronefroză a rinichilor, este necesar să se reducă semnificativ doza de medicamente utilizate. De obicei, pentru un bebeluș sub vârsta de un an, sunt afișate 0,5 ml de infuzii, până la 3 ani volumul decoctului din plante este crescut la 2,5 ml, până la 6 ani este permis să bea nu mai mult de 5 ml. Un copil peste 10 ani este recomandat să ia 10 ml de perfuzie.

Compoziții din preparate din plante

1. Rădăcină de brusture uscată, ursuș, pelin amar, precum și inflorescențe de mușețel farmaceutic - 100 g fiecare. Rădăcină de țelină uscată, măceșe - 200 g.
2. Iarba de adonis, frunze de urzică, boabe de ovăz, tulpini și iarbă de urș, coada-calului - 1 linguriță fiecare. frunze de mesteacăn - 3 lingurițe
3. Partea pe bază de plante din adonis, frunze de mesteacăn, boabe de ovăz, conuri de hamei uscate, precum și coada-calului de câmp - câte 2 lingurițe.
4. Frunze de mesteacăn, ursul iau 5 lingurițe. Copita, troscot, coada-calului - doar 1 linguriță fiecare. Flaps de fasole și stigmate de porumb - 1,5 linguriță fiecare.
5. Frunzele de mesteacăn, rădăcina de păpădie uscată, fructele uscate de ienupăr se iau în volum egal.
6. Frunze de coacăz, troscot, frunze de zmeură, rădăcină uscată de calamus, inflorescențe de dulci de luncă, parte din șir din plante, inflorescențe de mușețel de farmacie - în volum egal.
7. Iarba de foc, conuri de arin, rădăcină de marshmallow, parte din plante de celandină, coriandru, parte din plante de volodushka, precum și troscot, frunze de mentă sunt luate în volum egal.

Înainte de a amesteca componentele, este necesar să le măcinați. Este indicat să treceți rădăcinile plantelor printr-o mașină de tocat carne. Cel mai convenabil este să depozitați taxele pregătite într-o pungă de in.

Pentru a pregăti infuzia, măsurați 2 linguri. l. colecția selectată. Masa este aburită cu un pahar cu apă clocotită. Lăsați remediul la infuzat toată noaptea. Se recomandă utilizarea unui termos. Dimineața se filtrează infuzia și se ia 1/3 cană. Se arată că bea colecția de 3-4 ori pe zi. Daca gustul infuziei ti se pare neplacut, prea amar, il poti indulci usor cu miere naturala.

Metodele populare sunt bune numai cu utilizare regulată și pe termen lung. Starea pacientului se poate îmbunătăți semnificativ după 2-3 săptămâni de utilizare a taxelor. Cu toate acestea, ar trebui să continuați să luați perfuzii. Vindecarea de hidronefroză se realizează de obicei după 8-12 luni de tratament.

Concomitent cu colecția de ierburi, se folosesc ceaiuri din plante preparate dintr-o singură plantă. De exemplu, ceaiul din petale albastre de floarea de colt sau din erica obisnuita da un efect bun. 1 lingura materiile prime vegetale zdrobite cu grijă sunt aburite cu un pahar cu apă clocotită. După filtrarea remediului după o oră, luați 40-50 ml pe stomacul gol.

Nu este necesar să folosiți plante neobișnuite pentru hidronefroză dacă aveți întotdeauna pătrunjel obișnuit la îndemână. Medicina tradițională a folosit de mult această plantă pentru a trata hidropizia de orice tip.

Radacina de patrunjel tocata, 1 lingura. l., aburit cu 100 ml apă clocotită. Înseamnă să insiste toată noaptea. Scurgeți ușor lichidul dimineața și beți 1 lingură. l. pe stomacul gol în aceeași zi. Dacă nu este posibil să achiziționați rădăcinile plantei, se pot folosi și semințe. Cu toate acestea, ele dau un rezultat pozitiv mai puțin pronunțat. La fel se pot prepara infuzii pentru hidronefroza din seminte de chimen.

Înainte de a continua cu tratamentul hidronefrozei renale cu ierburi, trebuie să vă asigurați că componentele taxelor nu provoacă alergii. În plus, metodele alternative pot fi utilizate numai sub stricta supraveghere a unui nefrolog, care va sfătui cea mai bună opțiune.

La prescrierea plantelor este necesar să se țină seama de indicatori precum tensiunea arterială, efectele secundare de la administrarea de perfuzii, complicațiile cauzate de boală. Dacă folosiți greșit sfaturile medicinei tradiționale, vă puteți agrava grav starea.

Video - Tratamentul hidronefrozei renale cu remedii populare

esti bolnav des?

Boala de rinichi, care se caracterizează prin acumularea de lichid în pelvis, care duce la o creștere a organului, se numește hidronefroză. Această patologie are multe opțiuni de tratament în funcție de cauza și gradul de dezvoltare. Tratamentul hidronefrozei cu remedii populare dă un rezultat pozitiv, dar numai în cazul asocierii cu metodele de medicină tradițională.

Cauzele și simptomele hidronefrozei rinichilor

Cel mai adesea, cauza bolii este o încălcare mecanică a fluxului de lichid din rinichi. Și principalele metode de tratament pentru această boală vizează eliminarea cauzei care a cauzat-o. Prin urmare, pacientul trebuie să înțeleagă că în niciun caz nu trebuie abandonat tratamentul tradițional. Remediile populare sunt folosite pentru a susține funcția rinichilor și pentru a întări întregul organism.

Cauzele hidronefrozei congenitale sunt o încălcare a aranjamentului normal al structurilor cavității abdominale și spațiului retroperitoneal sau o subdezvoltare a sistemului urinar. Și hidronefroza dobândită se dezvoltă atunci când ureterul este blocat de pietre, aderențe și alte elemente patologice. Din cauza trecerii afectate, urina nu iese din rinichi în vezică și cade înapoi în pelvis. Acolo, lichidul se acumulează, determinând întinderea și atrofia rinichilor.

Hidronefroza rinichilor se manifestă în moduri diferite.

Principalul simptom la adulți este durerea lombară pe partea laterală a leziunii.

La copii, durerea este rar observată, iar senzația unei formațiuni palpabile pe partea corespunzătoare rinichiului afectat iese în prim-plan. Acest simptom este de obicei găsit de părinți atunci când fac baie unui copil sau se joacă cu el.

De asemenea, hidronefroza rinichilor este însoțită de apariția de greață și vărsături, o creștere a tensiunii arteriale. Cu leziuni semnificative ale rinichilor, pacienții se plâng de apariția urinei roșii, ceea ce indică conținutul de sânge în ea.

Este necesar să se trateze hidronefroza cu metode medicinale și chirurgicale în combinații selectate individual.

Tratamentul bolii cu remedii populare

Tratamentul cu remedii populare presupune utilizarea diferitelor plante medicinale și preparate medicinale care îmbunătățesc funcția rinichilor și ameliorează starea pacienților cu hidronefroză. Pentru aceasta, aplica:

• Dovleacul, și anume tulpinile. Pentru prepararea medicamentului, tulpinile sunt zdrobite, se toarnă 500 ml de apă fiartă și se infuzează într-o baie de apă timp de 20 de minute. După aceasta, infuzia trebuie îndepărtată, învelită într-un prosop cald și infuzată timp de aproximativ 2 ore. Luați de 4 ori pe zi pentru o jumătate de cană pe recepție.
• Suc de dovleac - luați o jumătate de pahar de până la 4 ori pe zi.
• Se toarnă frunze de fasole mărunțite în cantitate de 4 linguri cu un litru de apă fiartă și se încălzește periodic în baie de apă timp de 2 ore. Bea o jumătate de pahar de până la 8 ori pe zi. Tratamentul cu un remediu popular din fasole dă un rezultat bun la pacienții cu hidronefroză și diabet zaharat.
• Infuzie de rădăcină de pătrunjel. O lingură de rădăcină de pătrunjel se toarnă peste o jumătate de litru de apă clocotită noaptea. Insista pana dimineata si bea o lingura inainte de masa de 4 ori pe zi.
• Poti prepara si un remediu din patrunjel folosind semintele acestuia. Pentru preparare, turnați un pahar cu apă clocotită peste 2 lingurițe de semințe de pătrunjel. Se infuzează timp de 2 ore și se bea de 4 ori pe zi câte o jumătate de cană.

Cum să curățați rinichii, vedeți acest videoclip:

Foarte eficient în tratamentul hidronefrozei cu remedii populare din preparate din plante. Multe medicamente constau din uleiuri esențiale și alte componente ale diferitelor plante și copaci, în special, conifere. Printre taxele pentru tratamentul hidronefrozei, puteți lua următoarele:

• Adonis, muguri de mesteacăn, boabe de ovăz, paie de pat, stonecrop, coada-calului și conuri de hamei
• Frunze de mesteacăn, rădăcini de păpădie, boabe de ienupăr
• Frunze de zmeură, coacăze, iarbă de troscot, rădăcină de calamus, flori de dulciuri de luncă, iarbă de sfoară, flori de mușețel
• Conuri de arin, iarbă de fireweed, celandină, rădăcină de marshmallow, iarbă de mentă, volodushki, fructe de coriandru, iarbă de troscot.

Toate componentele de mai sus sunt colectate în proporții egale. Pentru a pregăti infuzia, 100 de grame din colecție se toarnă cu un litru de apă clocotită și se fierb într-un recipient etanș timp de 10 minute. După aceea, decantați bulionul rezultat într-un termos și insistați toată noaptea. Bea remediul rezultat cu o jumătate de oră înainte de mese, 100 de grame. În timpul zilei, trebuie să bei tot lichidul primit. Hidronefroza se tratează cu taxe timp de 4 luni. Apoi, timp de 2 săptămâni, trebuie să opriți administrarea perfuziei. După 14 zile, înlocuiți compoziția colecției de medicamente și continuați tratamentul conform aceleiași scheme.

Cu toate acestea, trebuie amintit că opțiunile de tratament cu ierburi și alte mijloace trebuie convenite cu medicul curant, deoarece pentru orice terapie, pe lângă indicații, există și contraindicații care nu trebuie neglijate. Tratamentul tradițional este mult mai eficient decât tratamentul naturist.

Tratamentul hidronefrozei rinichilor acoperă întregul spectru de resurse medicale, atât chirurgicale, cât și terapeutice. Deoarece cauzele extinderii pelvisului renal sunt multiple, eliminarea lor se realizează prin intervenție chirurgicală și medicamente. Succesul tratamentului și prognosticul sunt complet determinate de factorii care au dus la hidronefroză, precum și de gradul de disfuncție a rinichiului afectat.

Principii de tratament al hidronefrozei rinichilor

Tratamentul trebuie să vizeze în primul rând eliminarea cauzelor și factorilor care au inițiat hidronefroza. Adesea, eliminarea obturației tractului urinar rezolvă problema chiar și în ultimele stadii ale bolii. Funcționarea rinichilor continuă chiar și atunci când 90% dintre nefroni sunt opriți, așa că tactica de observație după tratarea cauzei care a provocat expansiunea bazinului și a calicilor este cea mai importantă.

Principalele abordări ale tratamentului hidronefrozei:

1. Tratamentul și eliminarea cauzelor care au dus la extinderea sistemului pelvicaliceal. Metoda este aleasă pe baza factorului etiologic care a determinat procesul patologic. Cu anomalii în structura ureterelor, pelvisului, vasului renal accesoriu, stricturi și cicatrici, este imposibil să se elimine boala fără intervenție chirurgicală, atât la adulți, cât și la copii. Operatia este indicata pentru tumorile vezicii urinare, ultimele stadii ale tumorilor de prostata, neoplasme ale cavitatii abdominale, stoarcerea ureterelor.
2. Intervenția chirurgicală pentru hidronefroză este obligatorie în următoarele cazuri:

• afectarea renală bilaterală cu dezvoltarea insuficienței renale cronice la copii și adulți;
• lipsa efectului tratamentului medicamentos în timpul sarcinii;
• afectarea severă a parenchimului renal și prezența complicațiilor (urolitiază, pielonefrită purulentă, insuficiență renală).

1. Tratamentul medicamentos are ca scop eliminarea simptomelor care însoțesc expansiunea pelvisului renal.
2. Tratamentul hidronefrozei cu remedii populare are ca scop stoparea simptomelor patologiei concomitente - pielonefrită, urolitiază, edem.
3. Terapia în timpul sarcinii este necesară pentru a preveni dezvoltarea preeclampsiei și are un început medicinal cu tactici de observație.
4. Tratamentul hidronefrozei dobândite la copii se efectuează în conformitate cu principiile pentru adulți, iar tactica de terapie pentru anomalii congenitale este aleasă pe baza datelor de diagnostic după nașterea copilului.

Chirurgie pentru hidronefroză

Tratamentul chirurgical se efectuează folosind următoarele metode:

1. Chirurgie plastică de conservare a organelor.
2. Nefrectomie.
3. Transplant de rinichi.

Baza chirurgiei hidronefrozei este chirurgia plastică.

Esența chirurgiei plastice este corectarea defectului segmentului pelvin. Accesul operator se efectuează endoscopic, mai rar - laparotomie. Indicațiile pentru chirurgia plastică sunt etapele bolii, când funcția substanței renale este încă păstrată, iar cauza poate fi eliminată. Prezența insuficienței renale nu permite reconstrucția completă a pelvisului.

Pregătirea pacientului pentru o intervenție chirurgicală în prezența insuficienței renale:

• lavaj gastrointestinal;
• dietă cu restricție de sare și proteine;
• băi terapeutice;
• dializa peritoneală;
• hemodializa;
• nefrostomie.

Nefrostomia este o modalitate comună de drenare a pelvisului pentru a reduce presiunea intrapelvină, fluxul de urină și pentru a restabili funcția rinichilor. La câteva zile după instalarea nefrostomiei, se efectuează studii și se determină gradul de îmbunătățire a funcționării organului, după care se alege metoda de operare pentru hidronefroză.

Alegerea metodei de operare pentru hidronefroză este cea mai importantă sarcină. Adesea, după nefrostomie, funcția rinichiului se îmbunătățește semnificativ, ceea ce face posibilă alegerea unei metode de operare pentru conservarea organelor.

Înainte de operație se pregătesc și sistemele cardiovascular, bronho-pulmonar și hepatic. Ameliorează exacerbarea pielonefritei, urolitiază. Pregătirea atentă pentru intervenție chirurgicală va minimiza complicațiile postoperatorii.

Reconstrucția pelvisului și a ureterului se realizează prin una dintre următoarele metode:

• bougienaj strictura ureterală, dilatarea cu balon și disecția uretrală a cicatricilor, urmată de plasarea stentului timp de o lună și jumătate;
• ureteroliza;
• reconstrucția stricturii ureterului prin disecarea acestuia, în funcție de înălțimea scurgerii din rinichi;
• Metoda lui Foley - formarea unei pâlnii din clapa pelvisului la locul îngustării cicatrici a tractului urinar;
• formarea de anastomoze între ureter și pelvis pe de o parte sau anastomoză între pelvisul bolnav și cel sănătos de cealaltă parte. Există multe opțiuni pentru impunerea anastomozelor reconstructive.

Nefrectomia se efectuează în cazuri extreme, când funcția rinichiului este afectată ireversibil, parenchimul este deteriorat de cavitățile pelvisului și ale cupelor sau a avut loc un proces purulent acut.

Perioada după operație

Perioada postoperatorie în eliminarea hidronefrozei este lungă și plină de dezvoltarea complicațiilor chiar și în cazurile în care operația a decurs bine. Cu cât pacientul a fost pregătit cu mai multă atenție pentru operație, cu atât mai precis a fost determinat tipul de reconstrucție și cu cât măsurile postoperatorii au fost efectuate mai scrupulos, cu atât riscul de consecințe adverse este mai minim.

Consecințele după intervenția chirurgicală includ:

• infarct renal;
• paranefrită - inflamație a țesutului perirenal din cauza scurgerii de urină prin cusăturile anastomozei;
• nefrită - inflamație a rinichilor;
• blocaj urinar;
• hematom perirenal;
• peritonită;
• supurația plăgii chirurgicale.

După operația de eliminare a hidronefrozei, se desfășoară următoarele activități:

1. Drenajul rinichiului prin nefrostomia instalată.
2. Drenajul plăgii postoperatorii.
3. Complex antibacterian.
4. Terapie simptomatică.
5. Dieta terapeutica.

După intervenția chirurgicală plastică, drenajul rinichiului se efectuează folosind o nefrostomie. Prin nefrostomie se instalează un cateter sau alt drenaj (tifon de cauciuc, tifon de celofan). Chiar și după o operație realizată în mod ideal, scurgerea urinei prin anastomoză este imposibilă, deoarece țesuturile reconstruite nu au prins încă rădăcini. Instalarea unei nefrostomii în perioada postoperatorie este deosebit de importantă dacă pacientul are pielonefrită. Dacă fluxul de urină este dificil, probabilitatea unui proces inflamator crește, ceea ce agravează semnificativ perioada de după intervenție chirurgicală. Rinichiul este drenat timp de 2-3 săptămâni. După îndepărtarea nefrostomiei, rana postoperatorie este drenată.

Operația pentru hidronefroză este dificilă atât în ​​execuție, cât și în managementul perioadei postoperatorii. Acest lucru se datorează anatomiei organului, deoarece rinichiul produce urină în mod constant și acest proces nu poate fi oprit. În plus, toți pacienții cu hidronefroză au inflamație, care exacerbează foarte mult și minimizează șansele unei recuperări rapide.

Consecințele după operație sunt minim exprimate în stadiile inițiale ale bolii și cu leziuni unilaterale.

Tratamentul hidronefrozei fără intervenție chirurgicală

Tratamentul hidronefrozei fără intervenție chirurgicală implică terapia medicamentoasă simptomatică. Deoarece extinderea persistentă a pelvisului este rezultatul unei încălcări semnificative a fluxului de urină, imposibilitatea unui tratament medicamentos pentru hidronefroză devine evidentă. Este imposibil să se vindece hidronefroza fără intervenție chirurgicală, dar simptomele bolii pot fi eliminate cu ajutorul următoarelor grupuri de medicamente:

• agenți antihipertensivi;
• uroantiseptice;
• imunomodulatoare;
• antibiotice;
• corectarea echilibrului apă-sare;
• medicamente diuretice;
• preparate de fier și vitamine.

Dacă hidronefroza apare cu insuficiență renală cronică, se decide problema hemodializei. De regulă, cu încălcarea funcționării rinichilor, este indicată o operație urgentă, care vizează eliminarea cauzei bolii.

Tratamentul hidronefrozei la copii

O anomalie congenitală în dezvoltarea sistemului pelvicaliceal la făt este diagnosticată chiar și în perioada de dezvoltare intrauterină, prin urmare, imediat înainte de naștere și imediat după naștere, medicii determină parametrii afectarii rinichilor și decid asupra tacticilor de tratament.

Dacă, conform rezultatelor studiului, funcția rinichilor nu este afectată, atunci următorul complex de diagnosticare se efectuează la 3, 6, 9, 12 luni. Odată cu agravarea procesului, se efectuează o operație. Dacă nu se observă nicio progresie, ceea ce este adesea cazul în cazul displaziei pelvine și ureterale, se menține managementul expectativ.

Cea mai frecventă cauză a hidronefrozei congenitale este o malformație a tractului urinar, deci primul pas este îndepărtarea chirurgicală a cauzei.

Abordarea intervenției chirurgicale pentru hidronefroză la un copil este aceeași ca și pentru un adult:

• se instalează o nefrostomie pentru câteva zile. Rinichiul este drenat din urină și capacitatea acestuia de a se recupera, funcționalitatea este determinată. Cu rezultate bune, se efectuează tratamentul chirurgical al cauzei bolii, iar chirurgia plastică a pelvisului nu se efectuează. În plus, copilul este atent observat;
• chirurgia plastică a segmentului ureteropelvin se realizează prin metode care presupun instalarea de anastomoze. Chirurgia reconstructivă se efectuează la copil numai în caz de insuficiență de organ.

Principiul managementului postoperator este același ca și la adulți.

Hidronefroza bilaterală la un copil este aproape întotdeauna supusă unei intervenții chirurgicale. Se observă leziune unilaterală a rinichiului drept sau stâng.

Se observă și hidronefroza dobândită la un copil și se efectuează tratamentul chirurgical ulterior al cauzei bolii.

Tratamentul hidronefrozei la gravide

Hidronefroza la femeile însărcinate nu este neobișnuită. Rinichiul drept, datorita locatiei sale joase, este mai afectat de uterul gravid, astfel incat un proces unilateral pe dreapta este mult mai frecvent. Evoluția bolii la femeile însărcinate este agravată de prezența pielonefritei, urolitiază.

Principii de tratament:

1. Terapia are ca scop îmbunătățirea fluxului de urină. Femeilor însărcinate li se recomandă drenajul pozițional: poziție genunchi-cot, poziție orizontală pe o parte sănătoasă cu picioarele apăsate pe stomac.
2. Medicație profilactică - uroantiseptice, antibiotice, diuretice, antihipertensive.
3. Nutriție terapeutică cu restricție de sare, proteine ​​și lichide.
4. Hemodializa.

Pericolul hidronefrozei la purtarea unui copil constă în probabilitatea dezvoltării preeclampsiei și eclampsiei. Prin urmare, medicii monitorizează cu atenție femeia însărcinată și efectuează teste de diagnostic. Cu o creștere a insuficienței renale, este posibilă întreruperea sarcinii sau intervenția chirurgicală plastică a segmentului ureteropelvin. Fără intervenție chirurgicală, este imposibil să se elimine expansiunea progresivă a cavităților.

Tratamentul hidronefrozei cu remedii populare

În mod tradițional, în tratamentul hidronefrozei se folosesc următoarele plante: boabe de ienupăr, frunze de mesteacăn, floarea de colț albastru, coada-calului, ursul. Plantele vor avea un efect pronunțat antiinflamator, diuretic.

Albastru de floarea de colt nu este utilizat pe deplin, ci doar lobii săi marginali. Recoltarea se poate face independent, precum și achiziționarea de floarea de colț într-o farmacie. Se prepară un decoct de petale după cum urmează: o lingură de desert din petale se scufundă într-un pahar cu apă fierbinte și se fierbe timp de 4 minute, decoctul este răcit și filtrat. Luați două linguri înainte de masă de două ori pe zi. Cursul tratamentului este de 3 luni.

frunze și muguri de mesteacăn sunt folosite ca decoct. Rinichii în cantitate de o lingură trebuie scufundați în 500 ml de apă, fierți timp de 20 de minute, răciți. Bea o jumătate de cană de trei ori pe zi. Cursul terapiei este de 4-5 luni. Frunzele uscate de mesteacăn în cantitate de două linguri se scufundă în 500 ml apă și se fierb timp de 10-12 minute. Bulionul se filtrează, se răcește și se bea într-un pahar de două ori pe zi. Cursul tratamentului este de trei luni.

ursul folosit și ca decoct. Două lingurițe de materii prime uscate se toarnă într-un pahar de apă, se fierb într-o baie de apă timp de 15 minute, se răcesc. Bea un sfert de cană de trei ori pe zi după mese.

boabe de ienupărîn formă uscată se iau sub formă de decoct. Patruzeci de grame de fructe de pădure uscate trebuie scufundate în 500 ml de apă și fierte timp de 15 minute. Apoi, trebuie să luați un decoct de o jumătate de cană de trei ori pe zi după mese. Cursul tratamentului este de 1 lună.

Coada-calului aplicat uscat. O lingură de iarbă trebuie turnată cu 250 de litri de apă fierbinte. Se fierbe amestecul timp de un minut. Apoi, insistă o jumătate de oră. Bea o lingură de patru ori pe zi. Cursul terapiei este de 2-3 luni.

Plantele medicinale sunt permise pentru utilizare numai în prima etapă a hidronefrozei. Auto-medicația fără cunoștințele medicului nu este permisă. Consecințele sub forma unei creșteri a simptomelor și agravării bolii pot deveni ireversibile.