Rețetă de amoxicilină. Amoxicilină, acțiune farmacologică

Formula structurala

nume rusesc

Denumirea latină a substanței Amoxicilină

Amoxicilină ( gen. Amoxicilini

nume chimic

Acid ]-6-[[amino-(4-hidroxifenil)acetil]amino]-3,3-dimetil-7-oxo-4-tia-1-azabicicloheptan-2-carboxilic (și ca trihidrat sau sare de sodiu)

Formula brută

C16H19N3O5S

Grupa farmacologică a substanței Amoxicilină

Clasificare nosologică (ICD-10)

cod CAS

26787-78-0

Caracteristicile substanței Amoxicilină

Antibiotic semisintetic din grupa penicilinei cu spectru larg de acțiune. Stabil la acid. Distrus de penicilinază.

Greutate moleculară 365,41.

Amoxicilină sare de sodiu. Greutate moleculară 387,89.

Amoxicilină trihidrat. Solubilitate (mg/ml): în apă 4,0; în metanol 7,5; în alcool absolut 3,4; insolubil în hexan, benzen, acetat de etil, acetonitril. Greutate moleculară 419,45.

Farmacologie

efect farmacologic- bactericid, antibacterian cu spectru larg.

Inhibă transpeptidaza, perturbă sinteza peptidoglicanului (proteina de susținere a peretelui celular) în timpul perioadei de diviziune și creștere, provoacă liza microorganismelor.

Are un spectru larg de activitate antimicrobiană. Activ împotriva microorganismelor aerobe gram-pozitive - Staphylococcus spp.(cu excepția tulpinilor producătoare de penicilinază), Streptococcus spp., incl. Streptococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, microorganisme aerobe Gram negative Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae, unele tulpini Salmonella, Shigella, Klebsiella, precum și Helicobacter pylori.

Nu afectează tulpinile de Proteus indol-pozitive (P. vulgaris, P. rettgeri); Serratia spp., Enterobacter spp., Morganella morganii, Pseudomonas spp. Rickettsia, micoplasmele, virusurile sunt rezistente la acțiunea sa.

Când este administrat sub formă de suspensie în doze de 125 mg/5 ml și 250 mg/5 ml, se absoarbe rapid și bine (75-90%), creând C max (1,5-3,0 μg/ml și 3,5-5 0 mcg/). ml respectiv) dupa 1-2 ore. ) sunt atinse si dupa 1-2 ore.Stable in mediu acid, aportul alimentar nu afecteaza absorbtia.

Când este administrat parenteral, este rapid absorbit și distribuit în țesuturi și fluide corporale; C max în sânge este detectată la 1 oră după administrarea / m și rămâne la un nivel terapeutic după administrarea parenterală timp de 6-8 ore.

Legarea de proteinele plasmatice este de aproximativ 20%. Trece cu ușurință barierele histohematice, cu excepția BBB neschimbată și pătrunde rapid în majoritatea țesuturilor și fluidelor corporale; se acumulează la concentrații terapeutice în lichidul peritoneal, urină, vezicule cutanate, revărsat pleural, țesut pulmonar, mucoasa intestinală, organele genitale feminine, lichidul urechii medii, vezica biliară și bilă (cu funcție hepatică normală), țesuturi fetale (trece prin bariera placentară). T 1 / 2 este de 1-1,5 ore.În caz de afectare a funcției renale, T 1 / 2 este extins la 4-12,6 ore, în funcție de clearance-ul creatininei. Metabolizat parțial pentru a forma metaboliți inactivi. 50-70% este excretat nemodificat de rinichi prin secretie tubulara (80%) si filtrare glomerulara (20%), 10-20% - de ficat. În urme se determină în serul sanguin la 8 ore după ingestie. O cantitate mică este excretată în laptele matern.

Utilizarea substanței Amoxicilină

Infecții bacteriene cauzate de agenți patogeni susceptibili: infecții ale tractului respirator și ale organelor ORL (bronșită, pneumonie, amigdalita, otita medie acută, faringită, sinuzită), sistemul genito-urinar (uretrită, cistita, pielita, pielonefrita, endometrita, cervicita moale), pielea țesuturi (erisipel, impetigo, dermatoze infectate secundar), infecții abdominale și gastrointestinale (peritonită, colecistită, colangită, febră tifoidă, dizenterie, salmoneloză, purtător de salmonele); leptospiroză, listerioză, meningită, sepsis, boala Lyme (borrelioză), gonoree; eradicare Helicobacter pylori(ca parte a terapiei combinate); prevenirea endocarditei și a infecțiilor chirurgicale.

Contraindicatii

Hipersensibilitate (inclusiv la alte peniciline), mononucleoză infecțioasă.

Restricții de aplicare

Hipersensibilitate polivalentă la xenobiotice, diateză alergică, astm bronșic, febra fânului, leucemie limfocitară, istoric de boli gastrointestinale (în special colită asociată cu antibiotice), insuficiență renală.

Utilizați în timpul sarcinii și alăptării

În timpul sarcinii, este posibil dacă beneficiul pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt (nu au fost efectuate studii adecvate și bine controlate la femeile însărcinate).

Cu prudență în timpul alăptării (penicilinele trec în laptele matern).

Efectele secundare ale amoxicilinei

Reactii alergice:înroșirea pielii, rinită, conjunctivită, dermatită exfoliativă, eritem multiform exudativ, sindrom Stevens-Johnson, șoc anafilactic, erupții cutanate maculopapulare, mâncărime, urticarie, edem Quincke, reacții similare bolii serului.

Din tractul digestiv: greață, vărsături, modificare a gustului, diaree, durere în anus, stomatită, glosită.

Din sistemul nervos și organele senzoriale: agitație, anxietate, insomnie, confuzie, schimbare de comportament, cefalee, amețeli, reacții convulsive.

Din partea sistemului cardiovascular și a sângelui (hematopoieza, hemostaza): tahicardie, anemie tranzitorie, purpură trombocitopenică, eozinofilie, leucopenie, neutropenie și agranulocitoză.

Alții: dificultăți de respirație, dureri articulare, nefrită interstițială, creștere moderată a nivelului transaminazelor din sânge; complicatii datorate actiunii chimioterapeutice - disbacterioza, suprainfectie (in special la pacientii cu boli cronice sau rezistenta organismului redusa), candidoza orala sau vaginala, colita pseudomembranoasa sau hemoragica.

Interacţiune

Reduce efectul contraceptivelor orale care conțin estrogen, reduce clearance-ul și crește toxicitatea metotrexatului. Antibiotice bactericide (inclusiv aminoglicozide, cefalosporine, cicloserina, vancomicină, rifampicină), metronidazol - un efect sinergic; medicamente bacteriostatice (macrolide, cloramfenicol, lincosamide, tetracicline, sulfonamide) - actiune antagonista. Crește eficacitatea anticoagulantelor indirecte (suprimarea microflorei intestinale, reduce sinteza vitaminei K și indicele de protrombină). AINS, incl. acid acetilsalicilic, indometacin, oxifenbutazonă, fenilbutazonă, sulfinpirazonă, diuretice, alopurinol, probenecid și alte medicamente care suprimă secreția tubulară încetinesc excreția și cresc concentrația de amoxicilină în sânge. Alopurinolul crește riscul de erupții cutanate. Antiacidele reduc absorbția.

Supradozaj

Simptome: greață, vărsături, diaree, încălcarea echilibrului hidric și electrolitic (o consecință a vărsăturilor și a diareei); cu utilizare prelungită în doze mari - reacții neurotoxice și trombocitopenie (aceste fenomene sunt reversibile și dispar după întreruperea medicamentului).

Tratament: lavaj gastric, numirea de cărbune activat, laxative saline, corectarea echilibrului hidric și electrolitic; hemodializa.

Căi de administrare

În interior, în / m, i/v jet și picurare.

Precauții Substanță Amoxicilină

Tratamentul trebuie continuat timp de 48-72 ore după dispariția semnelor clinice ale bolii, cu infecție streptococică - 10 zile.

În timpul tratamentului, este necesar să se monitorizeze starea funcției organelor hematopoietice, ficatului și rinichilor.

Poate că dezvoltarea suprainfectiei din cauza creșterii microflorei insensibile la medicament. În cazul dezvoltării suprainfectiei, este necesară eliminarea amoxicilinei și o modificare corespunzătoare a terapiei cu antibiotice. În tratamentul pacienților cu bacteriemie, este posibilă dezvoltarea unei reacții de bacterioliză (reacția Jarisch-Herxheimer).

La pacienții cu hipersensibilitate la peniciline, sunt posibile reacții alergice încrucișate cu antibiotice cefalosporine.

În tratamentul diareei ușoare pe fondul terapiei desigur, trebuie evitate medicamentele antidiareice care reduc motilitatea intestinală; Pot fi utilizate antidiareice care conțin caolin sau atapulgit. Pentru diaree severă, consultați un medic.

Odată cu utilizarea concomitentă a contraceptivelor orale care conțin estrogen și amoxicilină, trebuie utilizate metode suplimentare de contracepție, dacă este posibil.

Amoxicilina este un medicament anti-TB de linia a treia.

Acest grup include antibioticele, a căror eficacitate împotriva micobacteriilor nu a fost dovedită definitiv, dar dacă este necesar, pot fi utile pentru tratamentul acestei boli.

Prin urmare, ele sunt utilizate în principal în cazurile în care pacientul are infecție rezistentă la medicamente, precum și atunci când astfel de medicamente nu pot fi prescrise din cauza probabilității mari de complicații.

Amoxicilină în fiole: instrucțiuni de utilizare pentru oameni

Amoxicilina este un antibiotic destul de vechi din grupul beta-lactamic. Spre deosebire de cele mai puternice medicamente antituberculoase, nu are suficientă eficacitate, dar provoacă și mai puține reacții adverse. Prin urmare, este prescris persoanelor care suferă de boli ale ficatului și rinichilor, când medicamentele de prima și a doua linie sunt contraindicate.

Adesea este administrat împreună cu acid clavulanic, un astfel de remediu combinat este disponibil sub numele Amoxiclav.

Prepararea soluției pentru injectare intramusculară

Tuberculoza este o boală infecțioasă cronică severă, dificil de tratat. Prin urmare, utilizarea medicamentelor selectate în mod corespunzător este cea mai importantă condiție pentru vindecarea pacientului.

În cazurile în care este indicată utilizarea amoxicilinei, trebuie să cunoașteți tehnica corectă de administrare a medicamentului pe cale intramusculară. Înainte de injectare, trebuie să pregătiți toate elementele necesare:

• bile de bumbac;
• antiseptic pentru piele, de exemplu, o soluție de alcool etilic 70%;
• seringă;
• fiola cu medicamentul;
• soluție salină de clorură de sodiu.

Înainte de a dilua antibioticul, mai întâi, partea superioară a fiolei cu medicamentul este tratată cu bile înmuiate într-un antiseptic. Dacă este necesar, ar trebui să fie depus cu un fișier special. Fiola trebuie deschisă în direcția opusă de tine, ținând cu degetele partea superioară învelită într-un bumbac steril.

Cum se diluează astfel încât antibioticul să devină lichid

Apoi, cantitatea necesară de ser fiziologic este extrasă în seringă - cinci sau zece mililitri, în funcție de doză. Se toarnă într-o fiolă cu antibiotic uscat pentru a-l face lichid. Ar trebui să așteptați până când medicamentul este complet dizolvat, după care este colectat din nou. Pentru a menține curățenia, este mai bine să utilizați o seringă nouă.

Important! Medicamentul poate fi utilizat numai atunci când este complet dizolvat. Acest lucru poate fi determinat de gradul de transparență al soluției și de prezența unui precipitat în ea. Dacă medicamentul nu se dizolvă corect, acesta poate fi amestecat cu un ac steril.

În unele cazuri, prezența sedimentului poate indica faptul că ar trebui utilizată mai multă soluție salină.

Stabilirea unei injecții

Amoxicilina pentru tratamentul tuberculozei trebuie administrată intramuscular, dacă nu există indicații pentru utilizarea intravenoasă a medicamentului. Locul de injectare intramusculară este cadranul exterior superior al fesei sau coapsei. Doza recomandată de medicament conform instrucțiunilor de utilizare este 1000 mg de două ori pe zi pentru adulți și 50 mg pe kilogram de greutate corporală o dată pe zi pentru copii. Puteți folosi o seringă pentru asta 5 sau 10 ml in functie de doza cu un ac standard.

Foto 1. Pulbere pentru prepararea injecțiilor Amoxicilină / Acid clavulanic 1g / 0,2 g de la producătorul "Medoklav".

Imediat înainte de injectare, locul injectării trebuie tratat de două ori cu un antiseptic. Se recomanda efectuarea de miscari circulare de la centru spre margini. Injectarea trebuie făcută în unghi drept, introducând acul complet.

Soluția se injectează lent, după injectare de care aveți nevoie 3-5 minute aplicați o minge de vată umezită cu alcool. Următoarea injecție se face cel mai bine într-un loc diferit pentru a evita dezvoltarea complicațiilor.

De asemenea, veți fi interesat de:

Complicații locale după injectare

Administrarea parenterală a medicamentelor pe o perioadă lungă poate duce la complicații locale. De obicei ei nu pune în pericol sănătatea pacientului, dar adesea provoacă multe neplăceri. Luați în considerare ce reacții locale pot apărea la locul injectării intramusculare și intravenoase a amoxicilină.

După injectarea intramusculară

Dacă sub piele se determină o etanșare, durere sau umflare, atunci injecțiile trebuie făcute în alt loc timp de câteva zile, până când infiltratul se rezolvă de la sine.

În unele cazuri, apare o reacție alergică la locul injectării. Un astfel de fenomen se numește fenomenul Arthusși se datorează faptului că atunci când medicamentul este administrat, se dezvoltă hipersensibilitate la componentele sale. Prin urmare, de obicei după a doua injecție, apar semne ale unei reacții - înroșirea pielii, ușoară umflare.

Referinţă! Sub rezerva tehnicii de administrare a medicamentului, pielea la locul injectării nu se modifică, poate rămâne doar un semn punctual de la injectare.

Dacă există semne de complicații, atunci nu sunt necesare măsuri terapeutice specifice, este suficient fie să schimbați locul de injectare, fie să ajustați regimul de tratament.

După injectarea intravenoasă

Odată cu introducerea amoxicilinei într-o venă, în mod normal rămâne doar un mic punct de la injecție. Cea mai frecventă complicație este hematomul. Cauza sa poate fi asociată fie cu nerespectarea tehnicii de fixare, fie cu o presiune insuficientă a locului de injectare. În orice caz, această complicație nu amenință sănătatea pacientului și, prin urmare, nu necesită măsuri speciale de asistență.

Nu există o astfel de persoană care să nu fi folosit medicamente antibacteriene cel puțin o dată în viață. Virușii și bacteriile, care afectează corpul uman în diferite boli infecțioase, se răspândesc cu viteza fulgerului și nu toată lumea are o imunitate puternică pentru a lupta împotriva infecției cu ajutorul funcțiilor de protecție ale corpului lor. Antibioticele pot ajuta în acest sens. Deosebit de eficiente în lupta împotriva diferitelor afecțiuni de natură infecțioasă sunt injecțiile cu agenți antibacterieni. Injecțiile cu amoxicilină sunt foarte populare în tratamentul multor boli.

Amoxicilină, acțiune farmacologică

Amoxicilina este un medicament antibacterian cu spectru larg. Aparține antibioticelor sintetice din grupa penicilinei. Medicamentul este capabil să distrugă și să neutralizeze multe bacterii patogene:

• coli;
• salmonela;
• shigella;
• Klebsiella;
• streptococi;
• stafilococi;
• diplococi etc.

Medicamentul pătrunde rapid în țesuturile și fluidele corpului uman, concentrându-se la maximum în masa musculară, rinichi și ficat. Absorbită în intestine, amoxicilina începe să acționeze în decurs de 2 ore de la ingerare sau administrare, iar efectul său durează 8 ore, după care medicamentul este excretat în proporție de 75% din organism prin urină.

Forme de eliberare și compoziție

Amoxicilina este produsă sub formă de tablete, capsule, suspensii pentru uz oral și intramuscular, precum și fiole de pulbere uscată pentru injectare. Celor care au probleme cu ficatul și rinichii li se recomandă să folosească injecții pentru tratament.

Suspensia pentru injectare intramusculară conține amoxicilină - 15%, adică 1 mg de medicament conține 150 ml de amoxicilină trihidrat + umplutură cu ulei. O suspensie de 10 sau 100 ml este produsă în flacoane de sticlă maro închis.

Cum să se înmulțească

Injecțiile cu amoxicilină sunt utilizate în principal subcutanat sau intramuscular. În unele cazuri, se administrează intravenos. Pentru a pregăti soluția, trebuie să pregătiți:

• seringă;
• vată sau tampoane de bumbac;
• alcool medical sau un lichid care contine alcool, cum ar fi tinctura de calendula sau alcoolul de camfor;
• soluție de clorură de sodiu.

Fiola cu medicamentul este luată în mână, iar partea superioară este umezită cu alcool. Apoi, se iau în seringă 5 și 10 ml de clorură de sodiu și se stoarce într-o fiolă, se agită bine și soluția se trage în seringă. Seringa nu poate fi plasată cu un ac pe masă, dar este mai bine să păstrați baldachinul tot timpul.

Apoi, ei aleg un loc pentru injectare, îl șterg cu un tampon cu alcool și fac o injecție. Substanța se injectează lent, iar apoi, cu ajutorul unui tampon de bumbac, locul de injectare este frecat, astfel încât să nu se formeze umflături pe piele.

Pentru ce sunt utilizate injecțiile cu amoxicilină?

Înainte de injectare, trebuie să studiați cu atenție instrucțiunile de utilizare. Conform instrucțiunilor, medicamentul este utilizat pentru:

• diverse boli infecțioase ale sistemului respirator (amigdalita, otită, faringită, sinuzită, sinuzită, sinuzită frontală, pneumonie, bronșită acută sau cronică, abces pulmonar);
• boli infecțioase acute sau cronice ale tractului gastro-intestinal (colecistita, peritonită, hepatită, icter etc.);
• infecții intestinale;
• infecții ale tractului urinar (pielonefrită, cistita, uretrita etc.);
• gonoree;
• boli infecțioase ginecologice;
• boli infecțioase ale pielii (dermatită, abcese, flegmon, erizipel, eritem multiform etc.);
• intoxicații cu sânge;
• stadiu incipient al bolii Lyme.

Dozare

Doza de medicament este prescrisă de medic, în conformitate cu diagnosticul și greutatea corporală a pacientului. Doza uzuală pentru copiii peste 5 ani:

• intramuscular - 50 mg per kg de greutate corporală o dată;
• intravenos - 90-150 mg la 1 kg de greutate corporală pe zi.

Pentru adulti:

• intramuscular - o doză zilnică de până la 1 g de două ori;
• intravenos - o doză zilnică de 2-13 g.

În cazurile severe, este permisă administrarea de trei ori pe zi a amoxicilinei, dar nu mai mult.

Când medicamentul este contraindicat

Amoxicilina, spre deosebire de alte medicamente antibacteriene, are un minim de contraindicații. Poate fi folosit chiar și în timpul sarcinii și alăptării, totuși, numai strict pe bază de rețetă și sub supravegherea unui medic.

Medicamentul este contraindicat la:

• alergii la penicilină;
• fenilcetonurie;
• mononucleoza;
• patologii severe ale ficatului și rinichilor;
• astm bronsic;
• unele boli ale sistemului nervos.

În orice caz, nu se recomandă utilizarea medicamentului fără prescripția medicului.

Efecte secundare și supradozaj

Ca orice medicament, amoxicilina are o serie de reacții adverse care pot apărea:

• reacții alergice (erupții cutanate, angioedem, șoc anafilactic, dermatită, conjunctivită etc.);
• greață și vărsături, greutate și balonare în abdomen, tulburări ale scaunului, colită hemoragică, gură uscată etc.;
• tulburări ale ficatului și ale căilor biliare;
• slăbiciune, amețeli, convulsii;
• modificări ale compoziției sângelui;
• insuficiență renală;
• încălcări ale microflorei membranelor mucoase sub formă de placă pe gingii, limbă, partea interioară a obrajilor, precum și stomatită, parodontită, sângerare a gingiilor;
• candidoza.

Dacă apar unul sau mai multe dintre simptomele de mai sus, încetați să utilizați medicamentul și consultați un medic pentru sfaturi.

O supradoză de amoxicilină se manifestă:

• greață și vărsături;
• durere în abdomen;
• convulsii.

La primul semn de otrăvire cu medicamente, trebuie chemată o ambulanță.

Utilizați în timpul sarcinii și alăptării

Femeile însărcinate pot fi tratate cu amoxicilină dacă:

• amigdalită;
• otită;
• sinuzită;
• cistita;
• pielonefrită;
• bronşită;
• pneumonie.

Acest medicament este cel mai sigur dintre toate tipurile de antibiotice, prin urmare, este permis să fie utilizat pentru a trata femeile însărcinate, cu toate acestea, nu trebuie să vă automedicați. Este necesar să consultați un medic pentru ca acesta să aleagă doza potrivită.

În perioada de alăptare, la prescrierea tratamentului cu medicamentul, este necesar să se oprească alăptarea.

Compatibilitate cu alcoolul

Când tratați cu un antibiotic, este necesar să vă abțineți de la consumul de alcool, în caz contrar, pot apărea complicații grave sub formă de:

• tahicardie;
• scăderea tensiunii arteriale;
• infarct miocardic;
• manifestări alergice, până la edem Quincke;
• febră, greață și vărsături;
• pierderea conștienței.

Interacțiunea cu alte medicamente

Medicamentul este incompatibil cu contraceptivele hormonale, precum și cu aminoglicozidele și alopurinolul. Nu se recomandă administrarea concomitent cu alte antibiotice, laxative, diuretice și substanțe antiinflamatoare nesteroidiene.

Caracteristicile aplicației

Când se efectuează un curs de terapie cu amoxicilină, este necesar să se monitorizeze starea ficatului, rinichilor și compoziția sângelui. De asemenea, se observă cu strictețe că pacientul nu prezintă manifestări alergice. La cea mai mică erupție pe piele, încetați imediat să luați remediul.

După tratamentul cu un antibiotic, este necesar să se efectueze un curs de terapie care restabilește microflora intestinală. Pentru a face acest lucru, luați astfel de mijloace precum:

• Bifidumbacterin;
• Linex;
• Acipol;
• Bifiform;
• Normobact și alții.

În tratamentul cu amoxicilină, ca efect secundar, sunt posibile convulsii, prin urmare, este recomandabil să vă abțineți de la conducerea vehiculelor în timpul terapiei cu antibiotice.

Amoxicilină, preț în farmacii

Numele medicamentului, forma de eliberare, doza	Producător	Preț, freacă
Amoxicilină comprimate 0,5 g - 20 buc.	BIOCHIMIST	79
Amoxicilină, comprimate 0,25 g - 20 buc.	AVBA RUS	58
Amoxicilină, tablete, 1 g - 12 buc.	SANDOS	175
Amoxicilină 0,5 g - 16 capsule	concernul Hemofarm A.D.	111
Amoxicilină 0,25 - 5 sau 100 ml - granule pentru suspensie	concernul Hemofarm A.D.	110
Amoxicilină 1 g - pulbere pentru soluție - 1 fiolă	KRASFARMA	89
Amoxicilină 0,25 g - 16 capsule	concernul Hemofarm A.D.	60

Prețul poate varia, în funcție de lanțul de farmacii și locația acestuia.

Analogii

Cel mai frecvent analog al amoxicilinei este Amoxiclav. Este produs atât sub formă de tablete, cât și în fiole pentru prepararea unei soluții.

Prețurile medicamentelor:

• Amoxiclav, comprimate 14 buc. - 429 de ruble;
• Amoxiclav, pulbere pentru soluție injectabilă, 5 fiole - 846 ruble;
• Amoxiclav, pulbere pentru prepararea unei suspensii - 286 de ruble.

Forma de dozare:   capsule Ingrediente:

Substanta activa: Amoxicilină 250 mg

(sub formă de amoxicilină trihidrat) 287 mg

Excipienți:

stearat de calciu 1,5 mg

amidon de cartofi până la 300,0 mg

Capsule gelatinoase tari: dioxid de titan (2%), apă (14-15%), gelatină (până la 100%).

Descriere: Nr. 0 capsule gelatinoase tari cu corp si capac alb. Conținutul capsulelor este pulbere granulară albă. Grupa farmacoterapeutică:Antibiotic, penicilină semisintetică ATX:  

J.01.C.A.04 Amoxicilină

Farmacodinamica:

Antibacterian, bactericid, rezistent la acizispectrul de acțiune din grupul penicilinelor semisintetice. Inhibă transpeptidaza, perturbă sinteza peptidoglicanuluipereții) în perioada de diviziune și creștere, provoacă liza bacteriilor. Organismele sensibile la amoxicilină Gram-negative semnificative clinic includ Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella, Shigella, Campylobacter, Haemophilus influenzae, Leptospira, Chlamydia (in vitro), Neis seria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Klebsiella spp.

Activ împotriva microorganismelor aerobe gram-pozitive: Staphylococcus spp. (cu excepția tulpinilor producătoare de penicilinază), Streptococcus spp. inclusiv Streprococcus faecalis, Streprococcus pneumoniae.

Amoxicilina este, de asemenea, activă împotriva Helicobacter pylori.

Nu afectează tulpinile de Proteus indol-pozitive(P. vulgaris, R. Rettgeri); Serratia spp., Enterobacter spp., Morganella morganii, Pseudomonas spp.).”Rickettsia, micoplasmele, virusurile sunt rezistente la acțiunea sa. Microorganismele producătoare de penicilinază sunt rezistente la acțiunea amoxicilinei. Acțiunea se dezvoltă la 15-30 de minute după administrare și durează 8 ore.

Farmacocinetica:

Absorbție - rapidă, ridicată (93%), aportul alimentar nu afectează absorbția, nu este distrus în mediul acid al stomacului. La 1-2 ore după administrarea orală a unei doze de 250 mg, se atinge o concentrație plasmatică maximă de 3,5-5 μg/ml. Comunicarea cu proteinele plasmatice este de 17%. Trece barierele histohematice, cu excepția sânge-creierului nemodificat; are un volum mare de distribuție - concentrații mari se găsesc în plasmă, spută, secreții bronșice (distribuție slabă în secrețiile bronșice purulente), lichid pleural și peritoneal, urină, vezicule cutanate, țesut pulmonar, mucoasa intestinală, organe genitale feminine, prostată, lichid exudat al urechii medii cu inflamație, țesuturi osoase și adipoase, vezicii biliare (cu funcție hepatică normală), țesuturi fetale. Odată cu creșterea dozei, concentrația în organe și țesuturi crește proporțional. Concentrația în bilă este de 2-4 ori mai mare decât concentrația în plasma sanguină. LAlichidul amniotic și vasele cordonului ombilical, concentrația de amoxicilină este de 25-30% din nivelul din plasma unei femei însărcinate. Pătrunde slab în bariera hemato-encefalică, cu inflamație a meningelor (meningită), concentrația de amoxicilină în lichidul cefalorahidian este de aproximativ 20% din nivelul din plasma sanguină.

Metabolizat parțial pentru a forma metaboliți inactivi. Timpul de înjumătățire al amoxicilinei este de 1-1,5 ore.Se excretă în proporție de 50-70% de către rinichi nemodificat prin excreție tubulară (80%) și filtrare glomerulară (20%), de către ficat - 10-20%. O cantitate mică este excretată în laptele matern. În caz de insuficiență renală (clearance-ul creatininei mai mic sau egal cu 15 ml / min), timpul de înjumătățire crește la 8,5 ore, este îndepărtat în timpul hemodializei.

Indicatii:

Boli infecțioase și inflamatorii cauzate de microorganisme sensibile la amoxicilină:

Infecții ale căilor respiratorii superioare și ale organelor ORL (sinuzite, faringite, amigdalite, otita medie acută);

Infecții ale tractului respirator inferior (bronșită acută și cronică, pneumonie);

Infecții ale sistemului genito-urinar (pielonefrită acută și cronică, pielită, cistita, uretrita, gonoree); infectii ginecologice (endometrita, cervicita);

Infecții ale tractului gastro-intestinal (enterocolită, febră tifoidă, salmoneloză, transport de salmonella, shigeloză); ulcer peptic al stomacului și duodenului, gastrită cronică asociată cu Helicobacter pylori ca parte a terapiei combinate;

Infecții ale tractului biliar (colangită, colecistită); infecții ale pielii și țesuturilor moi (erisipel, impetigo, dermatoze infectate secundar); leptospiroza; listerioza acută și latentă;

boala Lyme (borrelioza);

Endocardita infecțioasă, cum ar fi enterococica.

Contraindicatii:

Hipersensibilitate la amoxicilină și alte componente ale medicamentului (inclusiv alte peniciline, cefalosporine, carbapeneme), dermatită atopică, astm bronșic, febra fânului, mononucleoză infecțioasă, leucemie limfocitară, insuficiență hepatică, istoric de boli ale tractului gastro-intestinal (în special colită asociată cu utilizarea). de antibiotice), perioada de alăptare.

Vârsta copiilor de până la 5 ani și/sau greutatea corporală mai mică de 40 kg (pentru această formă de dozare).

Cu grija:

Insuficiență renală, antecedente de sângerare, reacții alergice (inclusiv antecedente).

Sarcina si alaptarea:

În timpul sarcinii, este posibil dacă beneficiul pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt (nu au fost efectuate studii adecvate și bine controlate la femeile însărcinate).

Dacă este necesar, programarea în timpul alăptării ar trebui să înceteze alăptarea.

Dozaj si administrare:

Înăuntru, înainte sau după masă. Adulților și copiilor peste 10 ani (cu o greutate mai mare de 40 kg) li se prescrie 250 mg de 3 ori pe zi; în infecții severe - 500 mg de 3 ori pe zi. Pentru copiii cu vârsta sub 10 ani, medicamentul este prescris sub formă de suspensie, deoarece la această vârstă dozarea medicamentului în capsule este dificilă. Trebuie respectat cu strictețe intervalul dintre fiecare doză de 8 ore.Doza maximă zilnică nu trebuie să depășească 6 g. Cursul tratamentului este de 5-12 zile. Se recomandă continuarea tratamentului timp de 48-72 de ore după normalizarea temperaturii corpului sau după distrugerea fiabilă a agentului patogen.

Infecții ale tractului respirator superior și ale organelor ORL (sinuzită, faringită, amigdalita, otita medie acută): 250 mg la fiecare 8 ore.

Infecții ale căilor respiratorii inferioare (bronșită acută și cronică, pneumonie): 500 mg la fiecare 8 ore.

Infecții acute ale tractului urinar necomplicate: se recomanda terapia cu doze mari: 2 doze de 3 g cu un interval de 10-12 ore.

În gonoreea acută necomplicată, bărbaților li se prescriu 3 g o dată; in tratamentul femeilor se recomanda administrarea de doua ori a dozei indicate cu un interval de 10-12 ore datorita posibilei naturi multiple a leziunii si a procesului inflamator ascendent cu trecerea la organele pelvine.

Infecții ginecologice fără febră: 250 mg la fiecare 8 ore.

Infecții ginecologice însoțite de febră: 1,5-2 g de 3 ori pe zi sau 1-1,5 g de 4 ori pe zi.

Infecții ale tractului gastrointestinal (enterocolită, febră tifoidă, shigeloză): 1,5 - 2 g de 3 ori pe zi sau 1-1,5 g de 4 ori pe zi.

Purtător de Salmonella: 1,5 - 2 g de 3 ori pe zi timp de 2-4 săptămâni.

Ulcer peptic al stomacului și duodenului, gastrită cronică asociată cu Helicobacter pylori ca parte a terapiei combinate: 1 g de 2 ori pe zi.

Infecții ale căilor biliare (colangită, colecistită): 1,5-2 g de 3 ori pe zi sau 1-1,5 g de 4 ori pe zi.

Infecții ale pielii și țesuturilor moi (erisipel, impetigo, dermatoze infectate secundar): 250 mg la fiecare 8 ore.

Leptospiroza: 500 mg - 750 mg de 4 ori pe zi timp de 6-12 zile.

boala Lyme (borrelioza): în stadiul I al bolii 500 mg de 3 ori pe zi. Endocardita infecțioasă, de exemplu, enterococică: pentru prevenirea endocarditei în intervenții chirurgicale minore pentru adulți - 3-4 g cu 1 oră înainte de procedură. Dacă este necesar, o a doua doză este prescrisă după 8-9 ore.

Pacienții cu insuficiență renală severă trebuie să reducă doza sau să mărească intervalele dintre dozele de amoxicilină.

Cu clearance-ul creatininei sub 10 ml/min și pentru pacienții care fac dializă peritoneală, doza maximă zilnică este de 500 mg (250 mg de 2 ori pe zi); cu un clearance al creatininei de 10-30 ml / min, doza maximă zilnică este de 1000 mg (500 mg de 2 ori pe zi); cu un clearance al creatininei mai mare de 30 ml / min, nu este necesară ajustarea regimului de dozare; cu anurie - doza maximă nu trebuie să depășească 2 g/zi.

Pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 5-10 ani, doza se calculează pe kilogram din greutatea copilului. În practica pediatrică, sub formă de capsule, se aplică dacă doza zilnică este de cel puțin 500 mg cu o doză dublă (250 mg de 2 ori pe zi).

La un copil care cântărește mai puțin de 20 kg, doza zilnică este de 25 mg / kg / zi, împărțită în 3 doze; în cazurile severe ale bolii - 50 mg / kg / zi, împărțite în 3 doze.

Cu greutatea corporală a copilului în intervalul 20-40 kg, este prescris în doză de 40-90 mg / kg / zi în 3 doze la doze mici și în 2 doze la doze mari.

Pentru copiii cu o greutate de peste 40 kg, medicamentul este prescris pe baza regimului de dozare pentru adulți. Amigdalita: 50 mg/kg/zi in 3 prize.

Otita medie acută: în cazuri severe și recăderi, ca regim de tratament alternativ, se pot folosi 750 mg de 2 ori pe zi timp de 2 zile.

Prevenirea endocarditei: 1,5 g cu 1 oră înainte de operație o dată. Pentru interventii chirurgicale efectuate sub anestezie generala, -1,5 g cu 4 ore inainte de operatie o data. Dacă este necesar, reintrare după 6 ore.

Copiii cu insuficiență renală cu clearance-ul creatininei mai mic de 10 ml / min, intervalul dintre doze trebuie crescut la 24 de ore, ceea ce corespunde cu luarea a 1/3 din doza obișnuită; cu clearance-ul creatininei în intervalul 10-30 ml / min, intervalul dintre doze este crescut la 12 ore, ceea ce corespunde cu luarea a 2/3 din doza obișnuită; cu un clearance al creatininei mai mare de 30 ml/min, nu este necesară corectarea regimului de dozare.

Dacă omiteți o doză, luați capsula cât mai curând posibil, fără a aștepta următoarea doză, apoi respectați intervale egale între doze.

Efecte secundare:

reactii alergice : urticarie, înroșirea pielii, eritem, angioedem, rinită, conjunctivită, febră, dureri articulare, eozinofilie, dermatită exfoliativă, eritem multiform exudativ, sindrom Stevens-Johnson, reacții similare bolii serului, șoc anafilactic.

Din sistemul digestiv : disbacterioză, modificarea gustului, vărsături, greață, diaree, stomatită, glosită, funcționare anormală a ficatului, creștere moderată a activității transaminazelor „hepatice”, colită pseudomembranoasă, mâncărime în anus.

Din partea sistemului nervos : agitatie sau agitatie psihomotorie, anxietate, insomnie, ataxie, confuzie; modificarea comportamentului, depresie, neuropatie periferică, cefalee, amețeli, convulsii, meningită aseptică.

Din sistemul urinar : cristalurie si nefrita interstitiala acuta.

Indicatori de laborator : leucopenie, neutropenie și agranulocitoză, purpură trombocitopenică, anemie.

Alții:dificultăți de respirație, tahicardie, candidoză a mucoasei bucale și vaginale, suprainfecție (în special la pacienții cu boli cronice sau rezistență redusă a corpului). Dinți maronii, galbeni sau gri, în special la copii.

Supradozaj:

Simptome de supradozaj: greață, vărsături, diaree, dezechilibru hidric și electrolitic (ca urmare a vărsăturilor și diareei).

Măsuri de ajutor în caz de supradozaj: lavaj gastric, cărbune activat, laxative saline, medicamente pentru menținerea echilibrului hidric și electrolitic; hemodializa.

Interacţiune:

Antiacide, laxative, aminoglicozide, alimente - încetinesc și reduc absorbția; îmbunătățește absorbția. Antibiotice bactericide (inclusiv aminoglicozide, cefalosporine) - acțiune sinergică; medicamente bacteriostatice (macrolide, lincosamide, tetracicline, sulfonamide) - antagoniste.

În tratamentul medicamentului în combinație cu metronidazol, se observă greață, vărsături, anorexie, diaree, constipație, durere epigastrică, tulburări digestive, în cazuri rare, icter, nefrită interstițială, tulburări de hemopoieză.

Amoxicilina crește eficacitatea anticoagulantelor indirecte (prin suprimarea microflorei intestinale, reduce sinteza vitaminei K și indicele de protrombină); reduce eficacitatea contraceptivelor orale care conțin estrogeni, medicamentele, în timpul metabolismului cărora se formează acid para-aminobenzoic și, contribuind la riscul de sângerare „descoperire”.

Diuretice, oxifenbutazonă, antiinflamatoare nesteroidiene, medicamente care blochează secreția tubulară - reducând secreția tubulară, cresc concentrația de amoxicilină în sânge.

Utilizarea concomitentă de amoxicilină și alopurinol crește riscul de apariție a unei erupții cutanate.

Amoxicilina reduce clearance-ul și crește toxicitatea metotrexatului. Îmbunătățește absorbția digoxinei.

Instrucțiuni Speciale:

În timpul tratamentului, este necesar să se monitorizeze starea funcției organelor hematopoietice, ficatului și rinichilor.

Poate că dezvoltarea suprainfectiei din cauza creșterii microflorei insensibile la aceasta, care necesită o schimbare corespunzătoare în terapia cu antibiotice.

În tratamentul pacienților cu bacteriemie, este posibilă dezvoltarea unei reacții de bacterioliză (reacția Jarisch-Herxheimer).

La pacienții cu hipersensibilitate la peniciline, sunt posibile reacții alergice încrucișate cu antibiotice cefalosporine.

În tratamentul diareei ușoare pe fondul tratamentului desigur, trebuie evitate medicamentele antidiareice care reduc motilitatea intestinală; Se pot folosi produse care conțin caolin sau atapulgit. În caz de diaree severă, este necesar să consultați un medic.

Tratamentul continuă neapărat încă 48-72 de ore după dispariția semnelor clinice ale bolii.

Odată cu utilizarea concomitentă a contraceptivelor orale care conțin estrogen și amoxicilină, trebuie utilizate alte metode de contracepție sau suplimentare ori de câte ori este posibil.

În caz de reacții alergice, medicamentul trebuie întrerupt și trebuie prescris tratamentul obișnuit cu norepinefrină, antihistaminice și glucocorticosteroizi. Odată cu apariția unei erupții cutanate maculopapulare, tratamentul poate fi continuat numai în cazul unor condiții care pun viața în pericol, sub supravegherea strictă a unui medic.

Aportul adecvat de lichide și menținerea diurezei adecvate sunt esențiale în timpul terapiei. Pacienților cu colangită sau colecistită li se pot prescrie antibiotice numai cu o evoluție ușoară a bolii și în absența colestazei.

Dacă diareea severă persistă, trebuie suspectată colita pseudomembranoasă cauzată de antibiotice, care poate reprezenta o amenințare pentru viața pacientului (fecale apoase amestecate cu sânge și mucus; durere abdominală surdă răspândită sau colică; febră, uneori tenesm). În astfel de cazuri, ar trebui să anulați imediat și să prescrieți un tratament specific pentru agentul patogen, de exemplu, Editsin (). Medicamentele care reduc peristaltismul tractului gastrointestinal sunt contraindicate.

Înainte de a începe tratamentul gonoreei la pacienții cu leziuni sifilitice primare suspectate, trebuie efectuat un studiu în câmp întunecat. Toți ceilalți pacienți cu suspiciune concomitentă de sifilis ar trebui să efectueze teste serologice de urmărire timp de cel puțin 4 luni.

Influență asupra capacității de a conduce transportul. cf. si blana.:

Când utilizați amoxicilină, trebuie să aveți grijă atunci când conduceți vehicule și vă implicați în alte activități potențial periculoase care necesită o concentrare și o viteză crescute a reacțiilor psihomotorii, tk. medicamentul poate provoca amețeli și alte reacții adverse care pot afecta aceste abilități.

Forma de eliberare/dozaj:

Capsule de 250 mg.

Pachet:

10 capsule într-un blister din folie PVC și folie de aluminiu.

1 sau 2 blistere împreună cu instrucțiunile de utilizare sunt plasate într-un ambalaj de carton. Conditii de depozitare:

Într-un loc uscat și întunecat, la o temperatură care nu depășește 25 ° C.

A nu se lasa la indemana copiilor.

Data maximă înainte:

2 ani. Nu utilizați după data de expirare.

Conditii de eliberare din farmacii: Pe bază de rețetă Număr de înregistrare: LS-000409 Data înregistrării: 25.06.2010 / 27.09.2012 Data expirării: Perpetuu Deținătorul certificatului de înregistrare: AVVA RUS, OJSC Rusia Producător:   Data actualizării informațiilor:   19.08.2017 Instructiuni ilustrate

Bolile infecțioase, dacă nu sunt tratate prompt, pot pune viața în pericol. Amoxicilina - instrucțiunile pentru utilizarea cărora prevăd doza, cursul de tratament pentru un adult și un copil, este un remediu eficient pentru numeroase patologii bacteriene, dacă nu există alergie la componente. Cum să utilizați corect un antibiotic, există contraindicații și efecte secundare - mai multe despre aceasta în adnotarea medicamentului.

Antibiotic Amoxicilină

Medicamentul este utilizat ca mijloc de terapie cu antibiotice. Amoxicilina aparține antibioticelor cu spectru larg, este inclusă în grupul penicilinelor semisintetice. Medicamentul este un analog al ampicilinei, dar atunci când este administrat oral, se caracterizează printr-o biodisponibilitate mai bună. Conform instrucțiunilor de utilizare, medicamentul are un efect antibacterian împotriva:

• bacterii aerobe gram-pozitive - Staphylococcus spp., Streptococcus spp.;
• gram-negativ - Salmonella spp., Neisseria meningitidis, Klebsiella spp.,Shigella spp.,Escherichia coli.

Compus

Conform instrucțiunilor, amoxicilină are principalul ingredient activ - amoxicilină trihidrat, care se află într-o doză corespunzătoare formei de eliberare. Componentele auxiliare conferă tabletelor proprietăți suplimentare, un aspect familiar și măresc durata de valabilitate. Compoziția, pe lângă forma trihidrat, include:

• stearat de calciu;
• lactoză monohidrat;
• stearat de magneziu;
• polisorbat;
• talc;
• amidon de cartofi.

Formular de eliberare

Instrucțiunile de utilizare prevăd formele de eliberare a medicamentului. Ele depind de scop, diferă în dozaj - cantitatea de substanță activă. Amoxicilina este disponibilă sub forma:

• pulbere pentru injectare intravenoasă - 500, 1000 mg;
• tablete filmate - 0,5, 1 g;
• substanță uscată pentru prepararea suspensiei - 125, 250, 400 mg - pentru copii;
• tablete solubile - 0,125, 0,25, 0,375, 0,5, 0,75, 1 g;
• capsule - 250, 500 mg;
• suspensie finită - 5 mg - 150, 250 mg;
• compoziție uscată pentru injecție intramusculară - o sticlă de 500 mg.

Farmacodinamica si farmacocinetica

Conform instrucțiunilor de utilizare, amoxicilina are un efect bactericid, antibacterian. Un antibiotic cu spectru larg inhibă transpeptidaza, modifică sinteza peptidoglicanului în timpul creșterii și diviziunii și provoacă distrugerea celulelor. Amoxicilină în timp ce luați:

• absorbit rapid;
• are un timp de înjumătățire de 1,5 ore;
• pătrunde în organe și țesuturi;
• excretat nemodificat de rinichi, parțial cu bilă.

Indicatii de utilizare

Instrucțiunea prescrie pentru ce boli să luați amoxicilină. Antibioticele semisintetice trebuie utilizate numai conform indicațiilor medicului, ținând cont de doza și durata cursului. Medicamentul acționează bactericid în prezența:

• infecții intestinale;
• gat uscat;
• gonoree;
• pneumonie;
• pielonefrită;
• uretrita;
• bronşită;
• cistita;
• boli infecțioase ale pielii, țesuturilor moi;
• leptospiroza;
• faringită;
• salmoneloză;
• otita medie acută;
• infecții bacteriene ginecologice;
• borelioza transmisă de căpușe.

Tratamentul cu amoxicilină în combinație cu metronidazol este prescris pacienților cu exacerbare a gastritei cronice, ulcer duodenal, provocat de bacteriile Helicobacter pylori. Utilizarea instrumentului și-a dovedit eficacitatea în cazul:

• infecții ale sistemului digestiv;
• sinuzită cronică;
• septicemie;
• listerioza;
• meningita;
• amigdalită;
• patologii bacteriene ale cavității bucale;
• abces faringian;
• infecții ale sistemului genito-urinar;
• mușcături de animale;
• colecistită;
• boli bacteriene ale stomacului;
• infecții ale oaselor, țesutului conjunctiv;
• endocardita.

Contraindicatii

Numirea antibioticelor din grupul de penicilină la pacient, chiar și cu patologii grave, trebuie efectuată ținând cont de contraindicații. Instrucțiunile de utilizare prevăd că utilizarea în comun a medicamentului cu acid clavulanic este inacceptabilă dacă există antecedente de boală hepatică, icter. Este interzisă utilizarea amoxicilinei atunci când diagnosticul este:

• leucemie limfocitară;
• Mononucleoza infectioasa;
• diateză alergică;
• infecții respiratorii virale;
• astm bronsic.

Un antibiotic bactericid are contraindicații pentru utilizare în cazul:

• hipersensibilitate la componentele medicamentului, peniciline, cefalosporine;
• boli infecțioase ale tractului gastro-intestinal, complicate cu diaree;
• reactii alergice;
• tulburări hematopoietice;
• insuficiență a funcției renale;
• febra fânului;
• colita;
• istoric de sângerare;
• boli ale sistemului nervos;
• utilizarea contraceptivelor care conțin estrogen - slăbește efectul acestora.

Mod de aplicare și dozare

• o singură doză pentru adulți, copii peste 12 ani - 250, 500 mg;
• în infecții severe - până la 1 gram;
• intervalul dintre doze este de 8 ore;
• curs de tratament de la 5 la 14 zile;
• la pacienții cu insuficiență renală, intervalul este stabilit individual;
• doza și durata tratamentului sunt stabilite de medic.

Instrucțiuni Speciale

Instrucțiunile de utilizare prevăd puncte speciale atunci când utilizați amoxicilină. Când tratați cu un medicament, respectând doza, puteți conduce o mașină - nu există niciun efect negativ asupra corpului. Puncte importante:

• este necesară monitorizarea stării rinichilor, ficatului, organelor hematopoietice;
• este necesar să se continue tratamentul în termen de trei zile de la dispariția simptomelor;
• dacă apar reacții adverse, consultați un medic pentru numirea unui alt remediu;
• dacă microflora nu este sensibilă la antibioticul Amoxicilină, se poate dezvolta suprainfectie.

În timpul sarcinii și alăptării

Instrucțiunea interzice utilizarea amoxicilinei în timpul alăptării. Antibioticul, care intră în lapte, poate dăuna copilului. Dacă tratamentul este necesar, hrănirea trebuie suspendată. Utilizarea medicamentului în timpul sarcinii are propriile sale caracteristici. Penicilinele traversează placenta și se acumulează acolo. Concentrația de amoxicilină în lichidul amniotic atinge 25-30 la sută din nivelul din plasma sanguină a unei femei gravide, ceea ce reprezintă un risc pentru dezvoltarea fătului.

• utilizați medicamentul numai dacă este indicat;
• doza și regimul sunt stabilite de medic, ținând cont de starea femeii;
• tratamentul cu medicamentul este permis numai în al doilea și al treilea trimestru, când se formează placenta;
• este necesar controlul de către medic asupra stării pacientului;
• trebuie luate în considerare toate contraindicațiile de utilizare.

Amoxicilină pentru copii

Temperatura ridicată, slăbirea corpului prin infecții - un motiv pentru a prescrie un medicament unui copil. Amoxicilina pentru răceli se administrează copiilor sub formă de suspensie. Medicamentul este preparat înainte de utilizare. Setul include o lingură de măsurare care conține 250 mg de substanță activă. Instrucțiunea prescrie:

• adăugați apă în sticla cu granule;
• agitați amestecul;
• copiii sub doi ani dau 20 mg de medicamente pe kilogram de greutate corporală pe zi;
• la vârsta de doi până la cinci ani - doza este de 125 mg;
• de la 5 la 10 ani - numărul se dublează;
• mai vechi de zece - doză de suspensie de până la 500 mg;
• în cazuri severe - până la 1 gram.

Interacțiunea cu medicamentele

În timpul utilizării agentului antibacterian Amoxicilină, trebuie să luați în considerare cu atenție utilizarea simultană a altor medicamente. Conform instrucțiunilor, interacțiunea cu medicamentele poate da o varietate de rezultate. Efecte observate:

• Amoxicilina îmbunătățește absorbția digoxinei;
• crește efectul anticoagulantelor indirecte;
• reduce indicele de protrombină;
• reduce efectul contraceptivelor orale care conțin estrogeni;
• crește toxicitatea metotrexatului;
• reduce sinteza vitaminei K.

Trebuie luat în considerare - Amoxicilina are un efect bactericid asupra înmulțirii microorganismelor, deci nu trebuie utilizată împreună cu medicamente antimicrobiene bacteriostatice - sulfonamide, tetracicline. Cu utilizare simultană:

• Glucozamina, laxativele, încetinesc absorbția amoxicilinei, iar acidul ascorbic crește;
• Rifampicina reduce proprietățile antibacteriene;
• antiinflamatoarele nesteroidiene cresc concentrația antibioticului.
• Alopurinolul crește riscul de erupții cutanate.

Interacțiunea cu alcoolul

Conform instrucțiunilor, tabletele, capsulele sau suspensiile de Amoxicilină nu trebuie utilizate împreună cu alcool. Utilizarea simultană provoacă antagonism - incompatibilitatea directă, care este periculoasă pentru organism, crește riscul de afectare a funcției renale. Trebuie luate în considerare următoarele puncte:

• antibioticul din sânge poate dura până la o săptămână;
• alcoolul este excretat din organism în aproximativ două zile;
• periculoasă nu numai utilizarea simultană;
• este necesar să se țină cont de perioada de așteptare a antibioticului și a alcoolului.

Efecte secundare ale amoxicilinei

Cu utilizarea independentă, încălcarea dozei, durata incorectă a cursului, pot apărea reacții adverse. Instrucțiunea prevede apariția reacției organismului la administrarea de amoxicilină. Există efecte secundare:

• pierderea poftei de mâncare;
• încălcarea microflorei intestinale;
• alergie;
• insomnie;
• ameţeală;
• urticarie;
• Dureri de stomac;
• diaree;
• greaţă;
• erupție cutanată eritematoasă;
• vărsături;
• disfuncție hepatică;
• anxietate;
• convulsii;
• conjunctivită;
• tulburări de conștiență;
• dureri la nivelul articulațiilor.

Reacții adverse pot apărea în cazul unei supradoze de medicament. Este posibil ca:

• șoc anafilactic;
• anemie hemolitică;
• vasculită alergică;
• hiperemie;
• candidoza;
• febră;
• icter colestatic;
• disbacterioză;
• rinită;
• stomatită;
• respirație dificilă;
• tahicardie;
• angioedem;
• depresie;
• eozinofilie;
• neuropatii periferice;
• hepatita A;
• anorexie.