Plângeri ale pacientului cu scolioză. Cauzele curburii coloanei vertebrale și cum să o preveniți
Scolioza este boală complexă coloana vertebrală, însoțită de curbura sa laterală. În primul rând, deformarea are loc în partea frontală, cu o creștere ulterioară a coturilor fiziologice.
Scolioza poate fi clasificată în următoarele tipuri:
- vedere simplă, caracterizată printr-o curbură cu un arc lateral;
- aspect complex, însoțit de o curbură cu mai multe arce în laturi diferite;
- vedere totală, cu ea curbura captează întreaga coloană.
Scolioza: cauze de dezvoltare
Această boală a coloanei vertebrale progresează deosebit de rapid în timpul dezvoltării coloanei vertebrale pe măsură ce se întinde în creștere, adică acesta este un interval de vârstă de 6-17 ani. Scolioza la adolescenți se dezvoltă și coincide cu perioada pubertății și a creșterii osoase, care se încheie înainte de vârsta de 20 de ani. Marea majoritate a cazurilor sunt fete - mai mult de 80%. Statistic, suma maxima rămân neidentificate motive adevărate. La factorii principali această boală raporta:
- sedentar imagine sedentară viaţă;
- angajarea în sporturi asimetrice (tenis, aruncarea loviturilor, badminton și altele);
- postură incorectă;
- încălcare tonusului muscularși slăbirea ligamentelor;
- predispoziție ereditară (deformări congenitale vertebre sau torticolis, rahitism);
- asimetrie în lungimea picioarelor;
- boli metabolice;
- consecință a vătămării.
Trebuie remarcat faptul că pacienții cu un diagnostic de pediatrie paralizie cerebrală, poliomielita, encefalită transmisă de căpușeși, de asemenea, la persoanele care suferă de paralizie centrală.
Scolioza: simptome, forme
Simptomele bolii se manifestă în funcție de stadiul și manifestarea unui întreg complex de simptome. Tabloul clinic extern arată ca o curbură laterală, în timp ce poziția trunchiului este modificată atât în poziție în picioare, cât și în poziție culcat, precum și forma pelvisului, a pieptului și a multor organe interne.
Scolioza 1 grad- este determinată de următoarele trăsături: bazin înclinat, înclinat, înălțime inegală a umerilor, talie asimetrică. Unghiul de curbură al arcului de acest grad este egal cu 10 grade.
Scolioza gradul II- caracterizat prin apariția unui contur asimetric al gâtului și o formă pronunțată de asimetrie a taliei. Curbura acestui grad este vizibilă, indiferent de poziția corpului. Unghiul de curbură al arcului aparține intervalului de 10-20 de grade.
Scolioza 3 grade- este determinat de semnele de scolioză de gradul anterior, dar deja într-o formă mai pronunțată există următoarele simptome: coasta se scufunda, slabirea pronuntata a muschilor abdominali, bombarea arcurilor anterioare ale coastei. Unghiul de curbură al acestui grad este în intervalul 20-30 de grade.
Scolioza 4 grade- însoțită de deformarea coloanei vertebrale, mușchii puternic întinși în zona afectată, există o cocoașă costală, afectarea funcției inimii și plămânilor. Unghiul de curbură este de 30 de grade sau mai mult.
Semnele scoliozei pot varia, de asemenea, în funcție de tipul de boală.:
- scolioza cervicotoracică: curbură la nivelul a 4-5 vertebre, însoțită de asimetria umărului;
- : curbură la nivelul a 7-9 vertebre, însoțită de o încălcare a sistemului respirator și deformarea toracelui;
- scolioza lombo-toracică: curbură la nivelul a 10-12 vertebre, în care există o încălcare functia respiratorieși procesul de circulație a sângelui;
- scolioză lombară: curbura primelor două vertebre lombare. De obicei, această specie corespund unor ușoare deformații care diferă dezvoltare timpurie senzații de durere;
- scolioza combinata: curbura la nivelul a 8-9 vertebre lombare toracice si prima secunda.
Scolioza variază ca formă pe fondul unor astfel de defecte congenitale precum rahitismul, precum și a tulburărilor statistice și a bolilor asociate cu sistemul nervos central.
Boala suficient de gravă este scolioza coloanei vertebrale la adulți: tratamentul acestei boli la vârsta adultă va fi dificil și de durată. Va necesita probabil o intervenție chirurgicală.
Dar eliminați curbura coloană vertebrală, cat mai mult posibil,necesar. În caz contrar, se pot dezvolta patologii ale organelor interne, ceea ce va duce la apariția unor boli periculoase.
Ce este scolioza?
Scolioza este o curbură a coloanei vertebrale, care este inițial laterală, dar se extinde treptat în alte planuri. În cea mai severă formă de scolioză, pacientul are răsucirea coloanei vertebrale în jurul liniei sale centrale.
Deformarea coloanei vertebrale din cauza dezvoltării scoliozei provoacă o modificare a aranjamentului natural al coastelor și oaselor pieptului, precum și mișcarea organelor din apropiere necesare pentru functionare normalaîntregul organism. În primul rând, plămânii și inima suferă. Scolioza gradul II toracic coloana vertebrală în majoritatea cazurilor provoacă insuficiență respiratorie și insuficiență cardiacă.
Când oasele sunt deplasate, cocoașa toracală sau dorsală începe să crească, care desfigurează aspect răbdător și îi provoacă multe neplăceri și suferințe. În acest caz, se poate dezvolta cifoscolioza coloanei vertebrale toracice.
Toate afecțiunile fizice cauzate de curbura scoliotică a coloanei vertebrale afectează invariabil starea sistemului nervos central. Ca urmare, pacienții cu scolioză suferă adesea de tulburări nevrotice și depresie.
Principalele tipuri de scolioză
La adulți se observă scolioză dobândită. La urma urmei, scolioza congenitală este de obicei vindecată copilărie. Forma scoliozei depinde de numărul de curburi (arcuri) în curbura coloanei vertebrale. În acest caz, se face de obicei o distincție între:
- scolioză în formă de C (1 arc de curbură);
- Scolioză în formă de S (2 arce de curbură);
- Scolioză în formă de Z (3 arce de curbură).
Localizarea curbei patologice determină următoarele tipuri de scolioză:
Scolioza toracică
Cel mai frecvent tip de scolioză este scolioza coloanei vertebrale toracice. Curbura are loc in segmentul toracic al coloanei vertebrale la nivelul vertebrei a 8-a si/sau a 9-a. În funcție de natura și direcția curburii, se distinge scolioza din partea stângă și cea dreaptă a coloanei vertebrale toracice.
Stadiul inițial al bolii - scolioza de gradul I a coloanei vertebrale toracice provoacă o ușoară curbură a coloanei vertebrale în zona pieptului. Tratamentul în timp util și activitățile sportive regulate pot elimina aproape complet această patologie.
În timp, în absența unui tratament adecvat, poate începe scolioza de gradul 2 al coloanei toracice. În acest caz, unghiul de curbură crește de 2-3 ori, ceea ce devine vizibil pentru alții. Acest lucru determină pacientul semnificativ tulburări nervoase, care se poate transforma treptat în boala grava.
În plus, se dezvoltă următoarele grade de scolioză a coloanei vertebrale în regiunea toracică, în care boala devine mai severă. În special, la 3 grade scolioza toracica are loc o deformare a sternului si coastelor si dezvoltarea cocoasei costale. La 4 grade de scolioză, aproape tot corpul este deformat, până la oasele pelviene. Pacientul începe cifoscolioza coloanei vertebrale toracice. Acest lucru duce la dificultăți respirație normalăși disfuncția sistemului cardiovascular.
Principalele cauze ale scoliozei
Scolioza coloanei vertebrale la pacienții adulți se dezvoltă cel mai adesea sub influența unor factori precum:
- predispozitie genetica;
- lordoză, poliomielita, rahitism, osteocondroză;
- hernie intervertebrală;
- disfuncția oaselor și a țesutului conjunctiv;
- tuberculoză și alte boli infecțioase;
- distrugere țesut osos vertebre individuale - osteoporoza;
- patologia sistemului musculo-scheletic;
- tumori maligne și metastaze zone diferite coloana vertebrală;
- consecințele degenerative ale intervenției chirurgicale;
- slăbiciune a mușchilor coloanei vertebrale și a ligamentelor vertebrale;
- înmuierea țesutului osos vertebral - osteomalacie;
- stil de viata sedentar;
- rana la coloana;
- sarcină excesivă asupra coloanei vertebrale;
- încălcarea posturii;
- diverși factori idiopatici.
Simptome de scolioză
Prima manifestare a scoliozei la adulți cu o forma completă SIstemul musculoscheletal este sindrom de durere. Durerea de spate poate începe din cauza ciupitului măduvei spinării. terminații nervoase vertebre nealiniate.
Printre alte simptome și semne de scolioză a coloanei vertebrale, factori precum:
- centură de umăr asimetrică;
- o abatere clară a coloanei vertebrale de la linia verticală (verificată cu plumb);
- mișcări dureroase și dificile;
- tulburări circulatorii ale extremităților, amorțeală a acestora;
- încălcări evidente ale posturii;
- apariția unei cocoașe și a unei depresiuni pe partea opusă;
- probleme cu sistemul respirator și cardiovascular;
- raceli frecvente;
- slăbiciune generală.
Măsuri de diagnosticare
Curbura coloanei vertebrale poate fi observată în timpul unei examinări personale a pacientului de către un medic ortoped. Pentru a determina severitatea bolii, este necesar să se efectueze examinare cu raze X coloana vertebrală.
Imaginile rezultate vă permit să setați unghiul de curbură al coloanei vertebrale. Din acest motiv, severitatea bolii este determinată în fiecare caz. Informații suplimentare despre tablou clinic boala vine din tomografie computerizatași imagistica prin rezonanță magnetică a coloanei vertebrale.
Tratamentul scoliozei
Când scolioza spinală apare la pacienții adulți, tratamentul implică terapie conservatoare sau - în cazuri deosebit de grave -intervenție chirurgicală. În general, tratamentul se efectuează cu scopul de a:
- normalizează poziția coloanei vertebrale;
- reface sistemul musculo-scheletic;
- ameliorează pacientul de durerile de spate;
- intensifică circulația sângelui în regiunea coloanei vertebrale;
- întărește mușchii.
Terapia conservatoare pentru scolioza adultă se efectuează conform unei scheme complexe, care este ajustată de un specialist pentru fiecare pacient în parte. Practic, terapia anti-scolioză include următoarele metode tratament:
- Terapie medicamentoasă pentru ameliorarea durerii și restabilirea funcțiilor sistemului respirator și cardiovascular.
- Exercițiu terapeutic pentru întărirea mușchilor spatelui.
- Masaj care întărește mușchii coloanei vertebrale și îmbunătățește circulația sângelui în țesuturile paravertebrale;
- Diverse metode de tracțiune ortopedică.
- Purtând un corset special pentru a ușura sarcina, fixați coloana vertebrală pozitia corectași ameliorarea proceselor patologice.
- Înot terapeutic pentru a reduce sarcina asupra mușchilor coloanei vertebrale și a restabili funcționarea normală a sistemului respirator.
- Cursuri la unele sporturi după tehnici speciale de corectare a posturii și de întărire a mușchilor spatelui.
- Ciclul de tratament cu acupunctură de îndepărtare tensiune musculară, ameliorarea durerii și normalizarea stării psihice a pacientului.
- Proceduri fizioterapeutice și terapie cu nămol.
- Cursuri de yoga sub îndrumarea unui specialist.
Toate metodele de tratament de mai sus sunt eficiente în stadiile incipiente ale scoliozei (gradul 1 și 2 de severitate). Cu implementarea atentă a tuturor procedurilor și activitățile sportive constante, curbura poate fi eliminată aproape complet. Intensitatea simptomelor scoliozei scade semnificativ.
Tratamentul chirurgical al scoliozei
Intervenția chirurgicală se efectuează în tratamentul scoliozei de gradul 2, 3 sau 4. Indicator principal de aplicat metode chirurgicale- eficienta scazuta a terapiei conservatoare.
Există mai multe moduri tratament chirurgical curbura coloanei vertebrale la vârsta adultă. Printre acestea se numără metode precum:
- Implantarea structurilor metalice speciale pentru corectarea posturii si fixarea coloanei vertebrale in pozitia corecta.
- Restaurarea vertebrelor și discurilor vertebrale deteriorate.
- Fixarea coloanei vertebrale într-o anumită poziție în mod operativ.
- Corectarea încălcărilor structurii toracelui prin metoda chirurgicală.
- Tratament chirurgical aparatul ligamentar coloana vertebrală și sistemul muscular al coloanei vertebrale.
Fixarea coloanei vertebrale se realizează folosind o tijă metalică specială - un distractor. Mecanismul situat în punctul de vârf tija, mută cârlige atașate diferitelor elemente ale coloanei vertebrale. Distractorul este plasat pe partea concavă a arcului scoliozei sau pe ambele părți ale coloanei vertebrale. Pentru a crește eficacitatea intervențiilor chirurgicale metalo-constructive, acestea sunt efectuate împreună cu corectarea vertebrelor și discurilor deformate.
Pe vertebre și discurile intervertebrale se efectuează următoarele operații:
- rezecție cu pană;
- enucleare.
Rezecția cu pană este o disecție și îndepărtarea fragmentară a țesuturilor vertebrale deteriorate. Folosind această metodă, puteți încetini semnificativ curbura coloanei vertebrale. Implantarea structurilor metalice după rezecția penei permite îndreptarea aproape completă a coloanei vertebrale.
Această operație se efectuează, în principal, cu scolioză într-o formă stabilă. O creștere a mobilității elementelor individuale ale coloanei vertebrale face posibilă corectarea și fixarea poziției necesare a coloanei vertebrale.
Enuclearea se realizează pentru a elimina nucleul pulpos. Acest lucru se face în prezent prin papainizare deschisă. În acest caz, papaina este injectată în țesutul nucleului pulpos pentru a-l dizolva.
Toate operațiile metalo-constructive și alte operații pentru scolioză sunt efectuate împreună cu fuziunea posterioară. Fixarea componentelor individuale ale coloanei vertebrale se realizează prin imobilizarea sau fuziunea artificială a segmentelor adiacente.
Corectarea modului pentru scolioză
În stadiile incipiente ale scoliozei, când unghiul de curbură este încă mic, puteți încerca să faceți față bolii fără a utiliza instrumente serioase. consumabile medicale. În acest caz, pacientul trebuie să facă exerciții regulate exercițiu si sport. Este mai bine să întocmești un program pentru acest tip de exerciții împreună cu un specialist în terapie cu exerciții, pe baza recomandărilor unui ortoped.
De obicei, pacienții cu forma initiala se arată scolioza.
Scolioza este un defect grav caracterizat prin curbura coloanei vertebrale directii diferite. Redări impact negativ pe organe interneîn special pentru cardiovasculare şi sistemele respiratorii. Exista diferite forme si gradul de dezvoltare a scoliozei, din definiție corectă de care depinde eficacitatea terapiei.
Simptome principale: deformarea uneia sau mai multor vertebre, disconfortîn regiunea lombară, dureri în organele interne, dureri de cap. Se schimbă și mersul, pieptul începe să iasă în afară, există o senzație de oboseală rapidă.
Scolioza este o deformare complexă, persistentă a coloanei vertebrale, în care aceasta se deplasează în trei direcții. Odată cu dezvoltarea patologiei, coastele și oasele sternului își schimbă poziția corectă fiziologic, la fel ca și organele interne. Inima și plămânii suferă cel mai mult din cauza asta. Astfel de modificări pot provoca dezvoltarea diferitelor sindroame cronice.
De regulă, scolioza este o patologie dobândită. Cauza poate fi rănile, aplecarea pentru o perioadă lungă de timp etc. În cele mai multe cazuri, boala începe să se dezvolte în copilărie, mai des la fete. Cazurile de debut a scoliozei la un adult sunt foarte rare.
feluri
În medicină, există diferite tipuri de scolioză. Mai multe clasificări pentru caracteristici diferite vă permit să faceți un diagnostic pentru întocmirea planului corect de tratament. Originea scoliozei este:
- displazic (congenital din cauza dezvoltării anormale);
- dobândite (din cauza unor leziuni, boli etc.);
- idiopatică (cauza rămâne necunoscută).
În funcție de locația curburii, ei disting:
- cervical;
- cervicotoracic;
- cufăr;
- toraco-lombar;
- lombar;
- lombosacral.
În funcție de tipul de curbură, există:
- în formă de C (în prima secțiune într-o singură direcție);
- în formă de S (în 2 secțiuni, de obicei în direcții diferite);
- în formă de Z (în 3 departamente în trei arce);
- cifoscoliotică (când la curbura laterală se adaugă o curbură înainte-înapoi).
Din punct de vedere vizual, prezența scoliozei ajută la determinarea încălcării structurii simetrice a corpului - un omoplat iese în față, umărul sau coapsa este mai sus decât celălalt, capul nu este clar în centrul umerilor. În funcție de ce parte este mai sus, se poate determina un alt tip de scolioză: pe partea stângă sau pe partea dreaptă.
Scolioza la adulți poate fi împărțită în mai multe grade de dezvoltare. Ele sunt exprimate în câte grade s-a produs o abatere de la normă. Unghiul poate fi diferit în funcție de poziția corpului, astfel încât se distinge o îndoire stabilă și instabilă.
Într-o formă instabilă, unghiul va fi mai mic în poziția culcat, apoi sarcina asupra coloanei vertebrale devine mai mică. Când este stabil, va rămâne același. Pe diferite etape scolioza se manifestă în moduri diferite. La semnele inițiale se adauga altele, mai grele. O imagine precisă poate fi obținută din raze X.
În medicină, există 4 grade de scolioză a coloanei vertebrale:
- Etapa I: unghi mai mic de 10 grade. În același timp, o persoană are vizibil următoarele semne afecțiuni: aplecare, cap în jos, talie asimetrică, umerii pot fi de diferite înălțimi.
- Etapa II: unghi de la 11 la 25 de grade. Vertebrele sunt răsucite vizibil în jurul axei longitudinale, în timp ce o rolă de mușchi se formează în regiunea lombară.
- Etapa III: unghi de la 26 la 50 de grade. La semnele de mai sus se adaugă cocoașa costală, iar arcurile anterioare ale coastelor încep să iasă clar. Mușchii de pe abdomen slăbesc vizibil, sunt posibile contracturi.
- Etapa IV: unghi - mai mult de 50 de grade. În același timp, activitatea aproape a tuturor sistemelor și organelor este perturbată, în special cea musculo-scheletică, cardiovasculară, respiratorie și sistemele digestive. Bazinul este îndoit, iar picioarele capătă o poziție nefiresc asimetrică.
Motivele
Cauzele scoliozei pot fi diferite. Cel mai adesea, această patologie se dezvoltă din cauza slăbiciunii banale a mușchilor și a obiceiului de a se apleca. Luați în considerare factori de origine diferită. La formă congenitală coloana vertebrală este curbată din cauza anomalii intrauterine dezvoltare sau traume în timpul nașterii. De asemenea, dezvoltarea scoliozei poate provoca boli ale sistemului nervos central sau ale sistemului nervos periferic.
Forma dobândită se dezvoltă datorită:
- fracturi sau alte leziuni ale crestei;
- subluxații ale vertebrelor;
- poziție incorectă din cauza anomaliilor fiziologice (de exemplu, din cauza lungimii diferitelor picioare, miopie etc.);
- poziție greșită pentru perioada lunga timp (de exemplu, la un laptop);
- alimentație dezechilibrată;
- prea serios activitate fizica sau absenta totala a face sport;
- boli care duc la tulburări în dezvoltarea și funcționarea mușchilor spatelui;
- rând boli infecțioase(tuberculoză etc.).
Simptome
Simptomele scoliozei în stadiile 1-2 sunt aproape invizibile. Ele nu provoacă niciun disconfort semnificativ unei persoane. Cu toate acestea, atunci când curbura coloanei vertebrale devine mai mare, pacientul începe să se simtă mult mai rău, are o senzație de rigiditate în mușchii spatelui, oboseala crește etc. Abaterea laterală a coloanei vertebrale vizibilă în exterior, modificări ale sternului, bazinului, coastelor, înălțimii umerilor, poziția omoplaților și alte manifestări.
Această patologie este caracterizată întreg complex simptome. Printre cele mai evidente sunt următoarele:
- deformare vizibilă a uneia sau mai multor vertebre;
- torsiunea vertebrelor (răsucirea de-a lungul axei sale);
- poziția nefirească a pieptului;
- senzație constantă de tensiune în partea inferioară a spatelui;
- disconfort al organelor interne;
- dureri de cap din cauza venelor ciupite de la gât;
- modificarea mersului;
- durere în piept, între omoplați, în partea inferioară a spatelui.
Semnele de scolioză la un copil pot fi observate cu ochiul liber. În acest caz, este important să consultați imediat un medic și să eliminați problema. Aceste semne includ:
- nepriceput;
- omoplații ies în afară și nu sunt simetrici;
- un umăr sau șold este mai sus decât celălalt;
- pieptul este deformat;
- se sprijină pe o parte mai mult decât pe cealaltă;
- dureri de spate care se agravează cu mișcarea.
Există, de asemenea, o serie de caracteristici care sunt caracteristice tipuri diferite scolioza. Ele vă permit să determinați mai precis localizarea deformării:
- se dezvoltă cu deformarea vertebrelor a 4-a și a 5-a cervicale. Umerii asimetrici sunt vizibili în exterior și o persoană are adesea dureri de cap.
- se dezvoltă la 7-9 vertebre. Omoplați asimetrici vizibili în exterior, piept deformat. La forme severe persoana poate avea dificultăți de respirație.
- afectează în zona 1 și 2 vertebre lombare. Nu există semne externe, dar chiar și în stadiile incipiente o persoană va simți o durere semnificativă în acest loc.
- Scolioza în formă de S sau combinată se dezvoltă de obicei la 8-9 piept și 1-2 vertebrelor lombare. Prezintă cu durere și modificări externe. Cu această formă, respirația și alimentarea cu sânge a organelor au de suferit.
Diagnosticare
Diagnosticul scoliozei începe cu colectarea anamnezei. Medicul efectuează un sondaj și inspectie vizualași apoi trimis pentru radiografie. Imaginea vă permite să determinați cu precizie poziția oaselor și a vertebrelor. Ajută la diagnosticarea bolii următoarele tipuri cercetare: RMN, CT, ecografie, spirometrie și altele. Acestea sunt efectuate dacă este necesar, la discreția medicului.
Tratament
Tratamentul scoliozei se efectuează într-un mod complex, deoarece măsurile individuale nu vor ajuta la obținerea rezultatului dorit. Pentru a pune vertebrele la locul lor, aplicați:
- terapie manuală;
- corsete;
- proceduri de fizioterapie;
- interventie chirurgicala.
Unii tratează scolioza singuri acasă. Acest lucru se poate face numai conform instrucțiunilor clare ale medicului, deoarece spatele este ușor de rănit în această stare. Determinarea tipului, stadiului scoliozei este importantă pentru programare corectă doctor. Pentru fiecare pacient, se selectează un set personal de proceduri care va da rezultatul dorit în mod specific în cazul lui.
Terapia manuală a scoliozei este prescrisă numai pentru stadiul 1 sau 2. Specialist cu experienta corectează postura, dezvoltă mușchii spatelui, reglează treptat vertebrele deplasate. După mai multe ședințe, persoana ar trebui să se mențină postura corecta(de exemplu, folosind un corset), efectuați o serie de exerciții gimnastică terapeutică, precum și alte rețete ale medicului menite să consolideze rezultatul.
Curs de terapie cu exerciții fizice - metoda eficienta tratamentul scoliozei. Exercițiile sunt selectate individual, în funcție de gradul de patologie și tipul acesteia. Înotul este considerat o activitate universală - este potrivit pentru orice tip de patologie a spatelui și întărește corpul.
Gimnastica terapeutică este cea mai eficientă în stadiile inițiale, în special la copiii sub 14 ani.
Purtarea unui corset este prescrisă în etapele 1-2, dacă boala progresează. Corsetul face posibilă îndepărtarea cea mai mare parte a încărcăturii de pe coloana vertebrală și postura corectă. Acesta nu este un panaceu, dar poate încetini dezvoltarea bolii. Procedurile de fizioterapie pot fi utile pentru întărirea corsetului muscular, îmbunătățirea flexibilității, circulația sângelui și ameliorarea durerii. Cel mai adesea, pacienților cu scolioză li se prescriu ultrasunete, terapie magnetică, tratament cu parafină, electroforeză, proceduri de apă etc.
În etapele 3-4, măsurile de mai sus nu vor ajuta la alinierea vertebrelor, deoarece în acest moment coastele persoanei și alte zone sunt deja deformate. Dacă boala progresează activ, poate fi necesar intervenție chirurgicală. Operația se efectuează dacă unghiul de curbură depășește 40 de grade. Indicațiile pentru numirea operației sunt individuale. Cu ea, coloana vertebrală este îndreptată cu ajutorul structurilor metalice la un anumit unghi. Secțiunea coloanei vertebrale care este tratată este imobilizată. Pentru fixare se folosesc plăci, cârlige, șuruburi etc. Pentru a extinde vertebrele și a le da forma corectă folosind grefe osoase.
Operația se realizează în diferite moduri:
- transtoracic;
- dorsal;
- toracofrenolumbotomie.
Tratamentul la domiciliu include exerciții terapeutice. În primul rând, ar trebui să fie controlate de un medic, iar apoi cursurile pot fi continuate acasă pentru a consolida efectul. Un astfel de antrenament regulat va face posibilă menținerea coloanei vertebrale în poziția corectă.
Prevenirea
Scolioza coloanei vertebrale tinde să progreseze în absența tratamentului sau a măsurilor greșite. Prin urmare, este important să monitorizați starea spatelui și sănătatea acestuia. La un adult, simptomele pot fi mai puțin vizibile, dar tratamentul pentru el este mult mai dificil. Dacă ați avut deja scolioză, va fi corect să aveți examinări regulate și să mențineți în mod constant rezultatul tratamentului.
stil de viață sănătos și obiceiuri corecte ajuta la evitarea deformarii coloanei vertebrale:
- patul ar trebui să fie dur, este mai bine să folosiți saltele ortopedice;
- angajații de birou ar trebui să se organizeze corespunzător la locul de muncăși trezește-te regulat pentru a te încălzi;
- stând la masă, sprijiniți-vă de ambele brațe și picioare, spatele trebuie să atingă spătarul scaunului;
- distribuiți corect o sarcină grea în ambele mâini;
- faceți exerciții regulate și întăriți-vă mușchii spatelui.
Scolioza este o curbură a coloanei vertebrale care se manifestă în principal în copilărie și progresează fără un tratament adecvat. Boala poate evolua lent, adâncindu-se treptat. Simptomele scoliozei la copii și adulți diferă în funcție de gradul său de curbură și stadiul de dezvoltare.
- Curbura în formă de S este deplasarea coloanei vertebrale la dreapta și la stânga în diferitele sale părți. Primul arc este localizat în regiunea toracică, al doilea în regiunea lombară. Acest tip de scolioză progresează destul de repede.
- C - deplasarea curburii figurative a mai multor părți ale coloanei vertebrale într-o direcție.
- Deformarea în formă de Z are unghiuri de curbură ascuțite și este similară cu forma de S.
Privind coloana vertebrală persoana sanatoasaîn spate, arată ca o linie dreaptă. O persoană cu scolioză are asimetrie. Un omoplat și, în consecință, umărul este mai sus decât celălalt. Figura este caracterizată de un arc în formă de C pe partea stângă și pe partea dreaptă.
Cauzele scoliozei
cel mai Motivul principal Această boală este o postură incorectă constantă, în care o sarcină neuniformă este plasată pe coloana vertebrală. Factorii de dezvoltare includ spasmul mușchilor spatelui, ceea ce duce la o înclinare a coloanei vertebrale. Spasmul constant și hipertonicitatea mușchilor spatelui, care apar simultan, duc la o astfel de boală precum osteocondroza, precum și la hernii intervertebraleși proeminențe.
Medicii mai cred că cauzele scoliozei nu au fost identificate. Practic, această boală este dobândită în copilărie și adolescență din cauza inactivității fizice, a posturii proaste, a slăbiciunii mușchilor spatelui și ai picioarelor, articulațiilor. Aceasta este o patologie destul de complexă, care este studiată de medicii ortopedici. Scolioza se dezvoltă mai des în copilărie decât la adulți, dar este bine să o tratezi și în această perioadă, mai ales dacă este în primele etape. Scolioza de gradul 1 se revarsă treptat în gradul 2 sau 3, 4, dacă nu este tratată corespunzător, atunci va rămâne pe viață.
Cele mai multe dintre simptomele scoliozei încep să apară în timpul perioadei crestere activa schelet și continuă ani lungi. Deoarece în adolescență oasele cresc rapid și adesea disproporționat, prin urmare, greutatea corpului este distribuită neuniform pe schelet. Corpul nu se poate adapta rapid la astfel de sarcini și apar diverse deformații. Scolioza poate fi cauzată de anomalie congenitală(sindromul Klippel-File), poliomielita.
În stadiile incipiente, semnele de scolioză nu se manifestă în niciun fel, nu provoacă nicio senzație de disconfort. Cu toate acestea, în timp, starea de sănătate începe să se deterioreze, există o senzație de rigiditate în zona mușchilor spasmodici, oboseala crește, bunăstarea generală se înrăutățește, este destul de dificil să efectuați mișcări în zona spatelui.
Diagnosticul și tratamentul scoliozei
Medicul efectuează un test de înclinare. Pacientul se apleacă și medicul, stând în spate, evaluează asimetria spatelui: locația omoplaților, înălțimea acestora, linia pelvisului și chiar linia coloanei vertebrale. Dacă se observă semne de asimetrie, atunci este prescrisă o examinare cu raze X, care ar trebui să dezvăluie gradul de localizare a curburii coloanei vertebrale și gradul acesteia.
Cel mai bine este să tratați scolioza în copilărie, în special clasele 1 și 2. Dar la adulți, după formarea completă a scheletului, scolioza practic nu este vindecată. Tratamentul include complex diferite impacturi masaj, fizioterapie, terapie manuală si gimnastica medicala. Toate procedurile sunt prescrise individual pentru fiecare pacient, în funcție de natura curburii, gradul de dezvoltare a scoliozei. Este necesar să se prevină progresia ulterioară a bolii.
Medicul alege tratamentul
- În prima etapă, realizați rezultate bune permite masajul și gimnastica, iar totul se întâmplă destul de repede.
- Cel de-al doilea grad de scolioză se tratează puțin mai mult și aproape în aceleași moduri, doar completat cu purtarea corsetului și terapie manuală.
- Cu clasele 3 și 4 de dezvoltare a bolii la adulți și copii, intervenția chirurgicală este cel mai adesea prescrisă, dar înainte de a fi efectuată, ei încearcă să reducă unghiul de curbură cu ajutorul fizioterapiei, terapiei cu exerciții fizice și a unui corset. Dacă gradul de curbură ajunge la 4 grade, atunci este necesară intervenția chirurgicală.
Măsuri preventive
Ca măsură preventivă, în primul rând, trebuie să vă monitorizați postura. Și pentru ca o persoană să se simtă confortabil cu poziția corectă a coloanei vertebrale, este necesar să se prevină în timp spasmele mușchilor spatelui. Acest lucru se face folosind presopunctura, kinetoterapie, reflexoterapie. Sesiunile ar trebui să aibă loc în mod regulat în cursuri la fiecare șase luni sau un an.
O astfel de prevenire poate reduce spasmul muscular și poate întări corsetul muscular al spatelui, care va menține coloana vertebrală în poziția corectă. Masajul ajută la relaxarea mușchilor încordați și stimulează, tonifică cei relaxați. Toate procedurile sunt efectuate numai de un medic cu experiență, pentru a nu agrava evoluția bolii. Fizioterapia include proceduri termice, electroforeză și stimulare electrică a mușchilor.
Semne și simptome de scolioză în funcție de clasificare
Scolioza se dezvoltă în diverse departamente coloana vertebrală și, prin urmare, se disting următoarele tipuri de ea.
- Cervical. Se dezvoltă la nivelul gâtului. Principalele semne ale acestui tip de scolioză sunt: dispunerea asimetrică a umerilor, dureri de cap frecvente.
- toracic. Cu acesta, omoplații sunt localizați asimetric, se observă deformarea sternului.
- Lombar. Manifestată prin durere în regiunea lombară si mai bine tratata.
Unghiul de curbură determină gradul de dezvoltare a scoliozei.
- Prima etapă este recunoscută de medici ca fiind practic norma, deoarece apare la aproape fiecare persoană, iar unghiul de curbură nu este foarte pronunțat. 1 până la 10 grade. O astfel de curbură nu afectează calitatea vieții unei persoane, sănătatea sa și este tratată cu masaj, fizioterapie. Uneori o persoană se aplecă.
- Scolioza de 2 grade se manifesta printr-o curbura de la 11 la 25 de grade. Apare în principal în perioada adolescenței de creștere a scheletului și este vizibil chiar și om obisnuit, deoarece coloana vertebrală este puternic curbată într-o direcție sau alta.
- În a treia etapă a scoliozei, unghiul variază de la 26 la 50 de grade. Aceasta este deja o boală destul de gravă, este dificil de tratat și pentru o perioadă destul de lungă. La gradul 3 pacientul are adesea durere periodicăîn spate, există o deformare a coastelor.
- Etapa 4 este rară, iar abaterea este mai mare de 50 de grade. O persoană are o cocoașă de coastă.
Părinții adesea nu observă semnele inițiale scolioza pana ajunge la stadiul 2, cand nu mai este posibil de ignorat. Semne externe: aplecare, omoplații sunt asimetrici, deformare toracică, un omoplat este mai jos decât celălalt.
Simptome:
- Respirația devine dificilă.
- Cu scolioza de 3 și 4 grade, există întreruperi în activitatea organelor interne.
- Dacă există o retracție a pieptului, atunci apare insuficiența cardiacă, șansele de a face bronșită sau pneumonie cresc.
- Femeile adulte pot avea dificultăți în a concepe și a avea un copil.
- Pe măsură ce boala progresează, au loc deja modificări la nivelul ligamentelor și vertebrelor.
Experimentele au arătat că la adulți, după ce coloana vertebrală a terminat de crescut, este imposibil să se elimine complet curbura. Sarcina principală în acest caz va fi eliminarea simptomelor și prevenirea progresiei bolii.
Mulți oameni moderni mișcă puțin, cheltuiește pentru mult timp la computer fără a lua pauzele necesare. Acest stil de viață duce adesea la deformarea coloanei vertebrale, iar oamenii prezintă semne de scolioză.
Toată lumea este afectată de boală categorii de vârstă, dar cel mai adesea școlarii de la 7 la 14 ani suferă de ea.
Caracteristicile bolii
Medicii numesc scolioza patologie gravă coloana vertebrală. Se caracterizează printr-o curbură a coloanei vertebrale și rotația unor vertebre în direcții diferite. Din aceasta, pieptul este deformat, umerii devin neuniformi.
Numele bolii tradus din greacăînseamnă „curbură”. Aceasta este cea mai exactă descriere a scoliozei. Apare mai ales la copii și evoluează spre pubertate. Când corpul încetează să crească intens, starea coloanei vertebrale încetează să se deterioreze, dar modificări patologice nu trece, continuând să livreze o mulțime de probleme.
O coloană vertebrală sănătoasă are anumite curbe în regiunea regiunilor lombare și cervicale. Fără ele, oamenii nu s-ar putea mișca și nu s-ar putea exercita în mod normal. munca fizica. Ele reduc sarcina pe axa scheletului în timp ce mergi, alergi, ridici obiecte grele. Aceste curbe netede sunt imposibil de observat. Dacă te uiți la spatele unei persoane sănătoase, poți vedea o linie dreaptă a coloanei vertebrale. Cu curbura, în cele mai multe cazuri, asimetria este vizibilă cu ochiul liber.
Odată cu dezvoltarea scoliozei, simptomele sunt greu de ignorat. Este urgent să consultați un medic și să începeți tratamentul. Boala progresivă duce la multe complicații. La pacienți, pieptul scade, activitatea inimii, ficatului și plămânilor este perturbată. Devine dificil de executat încărcături sportive. LA cazuri rare sistemul reproducător feminin poate avea de suferit.
Cauzele bolii
Factorii responsabili pentru dezvoltarea bolii nu sunt cunoscuți cu certitudine. Se crede că debutul scoliozei este adesea influențat de predispoziția ereditară și defecte congenitale, ca:
- subdezvoltarea cadrului muscular;
- lungime inegală a piciorului;
- încălcarea metabolismului calciului;
- deformarea coloanei vertebrale sau a pieptului.
Principala cauză a curburii este postura incorectă, în care sarcina pe coloana vertebrală este distribuită neuniform. Un inamic serios al spatelui plat este obiceiul de a se apleca, lipsa de dorință de a face sport sau de a efectua efort fizic intens fără o pregătire adecvată.
Adesea scolioza apare ca urmare a leziunilor coloanei vertebrale, sub influența hernie spinală, poliomielita transferată și diverse boli infecțioase. Hipertonicitatea mușchilor coloanei vertebrale și spasmele constante contribuie la deplasarea coloanei vertebrale spre stânga sau partea dreaptași conduc la scolioză și osteocondroză.
Cauzele scoliozei la fiecare pacient sunt identificate individual. Acest lucru este realizat de ortopedi, neurologi și traumatologi.
Caracteristici principale
Dacă bănuiți că cei dragi au o încălcare a posturii, trebuie să luați măsuri imediate. Pentru a afla starea coloanei vertebrale și a detecta semnele de scolioză, puteți efectua un mic test acasă. Pentru a face acest lucru, o persoană ar trebui să-și dezbrace hainele, să găsească un loc plat confortabil și să stea acolo. Mâinile trebuie relaxate și coborâte, spatele trebuie aliniat, încercând să nu încordați mușchii. În această poziție, trebuie să examinați cu atenție coloana vertebrală și întregul corp.
- Uită-te la poziția urechilor. Dacă nu sunt simetrice unul față de celălalt, de exemplu, unul este mai înalt și celălalt este mai jos, atunci putem presupune o curbură a vertebrelor cervicale. Examinați cu atenție gâtul. Axa sa ar trebui să coincidă cu restul coloanei vertebrale.
- Numără 7 vertebre din vârf. Este situat chiar sub gât și iese mai mult decât restul vertebrelor. Pregătiți în prealabil un fir puternic de aproximativ un metru lungime, pe care legați o încărcătură mică. Apăsați firul de vertebre și țineți-l cu degetele. Sub influența încărcăturii, va atârna uniform de-a lungul coloanei vertebrale și va trece între fese. Orice abatere a firului de la coloana vertebrală face posibilă suspectarea dezvoltării scoliozei.
- Omoplații pot spune multe despre sănătatea spatelui. Înclină-ți spatele. Dacă omoplații ies prea mult în afară, arată asimetric, acesta este un motiv pentru a face o programare la medic pentru o examinare.
- Privește cu atenție trunchiul persoanei. Spatele lui ar trebui să arate drept. În absența curburii, umerii sunt situați la aceeași înălțime, talia este simetrică.
După ce au găsit cele mai mici abateri, se impune, fără a pierde timp, să mergi la clinică. Nu vă puteți îndrepta spatele singur. Acțiunile inepte pot agrava situația și pot crește curbura. Tratamentul este selectat individual pentru fiecare pacient, astfel încât ajutorul unui ortoped cu experiență este indispensabil. Dacă boala se găsește în germen, aceasta poate fi eliminată complet prin exerciții speciale.
Clasificarea bolii
Cu scolioza coloanei vertebrale, simptomele se manifestă nu numai în deformarea vizuală a spatelui, ci și în dureri de cap severe și disconfort în partea inferioară a spatelui. Boala este împărțită în mai multe tipuri:
- scolioza regiunii cervicale - se caracterizează prin asimetrie a umerilor și migrene frecvente;
- scolioza regiunii toracice - este însoțită de o aranjare asimetrică a omoplaților și modificări în piept;
- scolioza lombară - se manifestă prin curbură în partea inferioară a spatelui și durere.
Scolioza lombară este cel mai ușor de tratat. Nu provoacă o cocoașă pe spate și nu interferează cu funcționarea inimii și a plămânilor.
Experții clasifică boala în funcție de forma curburii. Coloana vertebrală este deformată spre dreapta sau partea stanga. Pe stadiu timpuriu se formează un arc de curbură. O astfel de scolioză se numește în formă de C. Trebuie remarcat faptul că deplasarea axei coloanei vertebrale spre dreapta este diagnosticată de 3 ori mai des decât spre stânga.
Atunci când în coloana vertebrală apar două arce de curbură, forma scoliozei începe să semene cu litera latină S, motiv pentru care este numită în formă de S. Un semn de scolioză avansată este formarea a trei arce de curbură. Ele sunt clasificate cu litera Z.
În funcție de severitatea cursului, boala este împărțită în 4 etape. Ele sunt determinate de unghiul la care coloana vertebrală se abate de la axa sa.
- Prima etapă este caracterizată de forma în formă de C a arcului coloanei vertebrale. Unghiul de curbură variază de la 5 la 10 grade. Este greu de recunoscut cu ochii. Pacientul nu are semne externe deplasarea vertebrală și patologia toracică. Pentru diagnostic în timp util radiografiile trebuie luate în decubit dorsal.
- În a doua etapă, se formează de obicei un al doilea arc de curbură, iar coloana vertebrală capătă o formă de S. Unghiul de abatere de la normă este de la 5 la 25 de grade. Leziunea spatelui este vizibilă cu ochiul liber. Pacientul poate vedea cocoașa costală și rola musculară.
- Când boala intră în a treia etapă, unghiul de abatere crește la 40 de grade. Există o deformare persistentă a pieptului, activitatea organelor este perturbată.
- În a patra etapă, curbura capătă o dimensiune terifiantă și atinge 50 de grade. Consecințele unei astfel de deformări afectează întregul corp. Suferinţă sistem nervos, inima și alte organe lucrează intermitent. Discuri intervertebrale sunt foarte afectate. Acest lucru duce la faptul că canalul vertebral se îngustează, rădăcinile măduvei spinării sunt ciupit.
Doar un medic poate determina unghiul de abatere al coloanei vertebrale de la normă, examinând radiografia pacientului. Pe ea, specialistul descoperă secțiunea cea mai proeminentă a coloanei vertebrale și vertebrele neschimbate situate deasupra și dedesubt. Prin aceste puncte se trasează linii cu o riglă și se determină unghiul de curbură cu ajutorul unui raportor.
Simptome și tratament
Pe stadiul inițial boli simptome de anxietate de obicei nu este o preocupare. Treptat, curbura se intensifică, iar persoana începe să se moleze. Asimetria umerilor și a omoplaților devine vizibilă.
Dacă nu se începe tratamentul urgent, apare dificultăți de respirație și tuse persistenta. În cazuri grave, există durereîn regiunea inimii.
Simptome comune ale scoliozei:
- durere de cap. Progresează ca urmare a ciupirii vase de sânge care furnizează sânge la creier. Procedurile de fizioterapie, unguentele de încălzire, exercițiile pentru îmbunătățirea mobilității gâtului și eliminarea scoliozei ajută la creșterea fluxului sanguin și ameliorarea spasmului muscular. Acestea trebuie utilizate conform prescripției medicului;
- dureri de spate. Cel mai adesea se deranjează cu scolioza lombară. Situația poate fi corectată prin ședințe de masaj, cursuri în piscină și respingerea efortului fizic excesiv.
Medicii îndeamnă ca atunci când apar simptomele, să nu ezitați, ci să apelați imediat după ajutor. Tratamentul scoliozei este important să înceapă înainte de încheierea celui de al doilea grad al bolii. Pacienții vor avea o terapie zilnică lungă, deoarece aceasta este singura modalitate de a preveni progresia bolii și de a preveni afectarea organelor interne.
- Gimnastica terapeutică este selectată individual. Pacientul are nevoie de astfel de exerciții, în timpul cărora are loc o descărcare completă a coloanei vertebrale, care îmbunătățește circulația sângelui în zona afectată.
- Treptat, li se adaugă exerciții de anduranță pentru a întări corsetul muscular și a susține coloana vertebrală în poziția corectă.
- Ajută la curbura spatelui exerciții de respirație. Respirație vindecătoare se îndreaptă cufăr, întărește mușchii intercostali și vertebrali.
Pentru tratament, vârsta pacientului este de o importanță capitală. Deoarece boala se dezvoltă cel mai adesea la copii, trebuie identificată și tratată înainte de debutul dezvoltării sexuale. În această perioadă, adolescenții cresc intens, ceea ce duce la o creștere rapidă a curburii. Dacă acest lucru este permis, scăparea de boală va fi mult mai dificilă.
Ce este necesar pentru prevenire?
Pentru a evita dezvoltarea bolii, trebuie să începeți prevenirea în copilărie. Este important să îi explici copilului de ce are nevoie corp sanatos Prin urmare, este necesar să se respecte anumite reguli de viață.
- Nu te apleca, stai drept la birou.
- Pauza la fiecare 15 minute in timp ce folosesti computerul pentru jocuri in aer liber.
- Faceți zilnic exerciții de dimineață, vizitați secțiunea sport.
- Eliminați mâncarea nedorită din dieta dvs. și includeți-o mancare sanatoasaîmbogățit cu vitamine. Acest lucru va ajuta la prevenirea obezității, care incarcatura grea pe coloana vertebrala si contribuie la scolioza.
Dacă boala este încă diagnosticată, nu disperați. Contactați un specialist competent, urmați toate recomandările acestuia, faceți fizioterapie. Acest lucru va ajuta la restabilirea uniformă a posturii și a sănătății.