Consecințele absenței menstruației timp de câteva luni. Motive pentru care nu există menstruație, cu excepția sarcinii

Ciclul lunar normal este de 27 până la 32 de zile. Absența prelungită a menstruației este un simptom alarmant căruia trebuie să fii atent. Acest fenomen indică adesea o boală ginecologică sau o patologie periculoasă pentru sănătate.

Funcția principală a ciclului lunar este reproducerea. O femeie sănătoasă se confruntă în fiecare lună cu scurgeri vaginale sângeroase, care nu pot lipsi fără un motiv.

Cu menopauza, care apare după 45 de ani, nu există menstruații. Dar dacă se poate reproduce la vârsta de 12 până la 45 de ani, prezența lor este obligatorie. Absența menstruației poate fi un semn al dezvoltării unei boli grave care poate duce la infertilitate.

Absența prelungită a secrețiilor duce adesea la dezvoltare, care poate fi:

• primar - femeia nu a avut niciodată menstruație;
• secundar - menstruația este absentă pentru mai multe cicluri.

Un ciclu stabil este principalul indicator al sănătății reproducerii. Oricare dintre încălcările sale provoacă apariția dificultăților asociate cu fertilizarea oului. Procesul menstruației reprezintă descuamarea (respingerea) endometrului uterin. În acest moment, foliculul se rupe, ceea ce atrage după sine disconfort. Membrana mucoasă a uterului este ruptă. Dar după sfârșitul menstruației, un nou folicul se coace în ovar - ciclul se reia.

Absența scurgerii lunare în timpul ciclului menstrual necesită o atenție specială.

Motive pentru absența menstruației

Orice nereguli în ciclul menstrual este o problemă serioasă. (amenoreea) poate fi asociată atât cu caracteristicile fiziologice ale corpului feminin, cât și cu patologii periculoase.

Factorii care provoacă amenoree:

1. Eșecul în funcționarea sistemului endocrin. Când hormonii tiroidieni sunt produși în cantități insuficiente, menstruația poate fi absentă pentru o lungă perioadă de timp.
2. Sarcina. Nu este un secret pentru nimeni că nu există menstruații în timpul sarcinii. Acesta este singurul motiv care explică prezența acestui fenomen la o femeie sănătoasă. Pentru a confirma sau infirma faptul concepției, se recomandă utilizarea unui test special.
3. Punct culminant. Menopauza apare de obicei după vârsta de 45 de ani. Funcția de reproducere dispare, la fel ca și . În acest caz, absența menstruației este o normă fiziologică, ceea ce înseamnă că nu există niciun motiv de îngrijorare.
4. Tulburări hipofizare. Prezența unei tumori într-unul dintre centrii subcorticali ai creierului provoacă o eșec a ciclului menstrual, în urma căreia nu există descărcare pentru o lungă perioadă de timp.
5. Disfuncția ovariană. Insuficiența în funcționarea ovarelor poate fi asociată cu tulburări hormonale. Din cauza disfuncției uterului și a ovarelor pe tot parcursul ciclului, vor apărea dureri severe de tracțiune în abdomenul inferior.
6. Utilizarea contraceptivelor orale. Luarea anumitor pastile anticoncepționale provoacă insuficiență hormonală, drept urmare este posibil să nu existe o perioadă pentru o perioadă lungă de timp.
7. Bulimie și anorexie. Bolile sunt asociate cu o schimbare bruscă a categoriei de greutate. Ele sunt adesea însoțite de o lipsă de descărcare. În acest caz, acest fenomen este o reacție de protecție a organismului, deoarece orice pierdere de sânge în astfel de patologii, inclusiv menstruale, pune viața în pericol.
8. Boli venerice. Unele boli cu transmitere sexuală determină absența menstruației.
9. Abuzul de alcool și droguri. O femeie care consumă în mod regulat droguri și alcool poate să nu aibă menstruație mult timp. Faptul este că obiceiurile proaste au un efect distructiv asupra sistemului reproducător.
10. Tensiune psiho-emoțională, stres. Socurile nervoase, care sunt experimentate în mod regulat, provoacă disfuncționalități în funcționarea sistemelor organelor interne, inclusiv a celui sexual. Ca urmare a încălcării activității sale, există riscul absenței menstruației.

Când să vezi un medic

Absența menstruației nu este întotdeauna un motiv de panică. Dacă acest fenomen a fost declanșat de factori precum sarcina sau stresul, nu va duce la consecințe neplăcute. Dar dacă absența prelungită a menstruației este rezultatul infecției organelor genitale sau a dezvoltării unei boli, o femeie are nevoie de tratament.

Deci, ar trebui să vă faceți griji dacă amenoreea, care se manifestă între ciclurile lunare, este însoțită de astfel de simptome:

1. Slabiciune musculara.
2. Iritatii ale pielii.
3. Apariția pe fese și abdomen a striurilor.
4. Uscaciunea pielii.
5. Creșterea tensiunii arteriale.
6. Schimbarea bruscă a categoriei de greutate.
7. Creșterea temperaturii.
8. Erupție de păr.
9. Oboseală rapidă.
10. Amețeli frecvente.
11. Insomnie.
12. Schimbări regulate de dispoziție.
13. Dureri de crampe în abdomen.
14. Slăbiciune și stare de rău.
15. Disconfort resimțit în diferite părți ale corpului.

Prezența acestor semne alarmante este un motiv de consultație în ginecologie.

Ce să faci dacă nu vine menstruația

Pentru a preveni consecințele amenoreei, trebuie să monitorizați în mod regulat ciclul menstrual. În prezența unei boli ginecologice, este necesar să se efectueze măsuri de diagnosticare. Dar dacă motivele absenței menstruației nu sunt asociate cu factori patologici, o călătorie la ginecolog este opțională. Este suficient să faci ajustări în stilul tău de viață – iar ciclul lunar se va stabiliza.

Absența menstruației, care a fost provocată de boli ginecologice sau insuficiență hormonală, necesită diagnostic. Examenul de laborator include:

• - necesară verificarea stării endometrului;
• analiza generală a urinei și a sângelui;
• radiografia șeii turcești;
• cariotiparea (cercetare genetică);
• tomografie;
• Ecografia glandelor suprarenale și a organelor pelvine;
• biochimia sângelui.

Tratamentul amenoreei va începe numai după ce a fost pus un diagnostic corect de către un ginecolog. În unele cazuri, este, de asemenea, necesar să consultați un endocrinolog sau un genetician.

Pentru a preveni apariția acestei probleme, se recomandă să faceți în mod regulat un control ginecologic.

Motivele pentru care sunt necunoscute, nu devine un motiv pentru o vizită imediată la un ginecolog. Femeile care au o viață sexuală activă cred că motivul absenței unei alte sângerări menstruale este o posibilă sarcină, iar doamnele de o vârstă mai matură cred că acest lucru este cauzat de schimbările naturale în organism legate de vârstă și, cu siguranță, nu o fac. nevoie de un consult medical.

Cu toate acestea, în toate cazurile, trebuie să căutați motivele absenței menstruației. Apoi medicul obstetrician-ginecolog va putea observa evoluția unei posibile sarcini încă din primele sale zile sau va putea identifica din timp boala pacientului și va prescrie tratament. Deosebit de alarmante ar trebui să fie simptome precum încetarea bruscă a menstruației, combinată cu modificări bruște ale greutății corporale - o creștere sau scădere, cu apariția durerii în organele pelvine. În acest caz, ar trebui să consultați imediat un medic, fără a aștepta ca starea să se agraveze. Odată cu dezvoltarea neoplasmelor maligne ale zonei genitale sau o localizare atipică a oului fetal (sarcină ectopică), în fiecare zi și chiar și o oră de întârziere la începutul tratamentului poate fi fatală.

Absența menstruației - cele mai probabile cauze

Desigur, ale căror cauze pot fi foarte diverse, pot fi explicate prin factori destul de naturali - sângerarea lunară se oprește la aproape toate femeile însărcinate. În același timp, situația normală este apariția unei cantități mici de sânge în momentul de față în peretele uterului. Pe viitor, orice, chiar și în cantități mici, necesită consultarea unui medic. Dar atunci când răspundeți la întrebarea „Fără menstruație - ce să faceți?”, mai ales în absența semnelor prezumtive de sarcină, poate exista un singur sfat: pacientul trebuie să ceară imediat sfatul unui medic calificat.

În cazul absenței menstruației, ale cărei cauze nu pot fi explicate prin circumstanțe fiziologice, medicul va exclude în primul rând prezența sarcinii. Numai după aceea poate fi efectuată o căutare activă de diagnostic pentru a detecta boli ale organelor endocrine, inflamație a uterului și a anexelor sale, boli grave care epuizează organismul, inclusiv patologii oncologice de orice localizare.

Trebuie amintit că absența menstruației, ale cărei cauze nu pot fi stabilite nici după o examinare amănunțită, poate fi ascunsă în dorința pacientului de a urma niște diete noi. Cu lipsa anumitor substante din organism (vitamine, grasimi, microelemente), menstruatia se opreste tocmai pentru ca sinteza hormonilor sexuali, hemoglobina si alte substante active metabolic este perturbata.

Programul de examinare - modalitatea de a găsi cauzele

La pacienții cu vârsta peste 40 de ani, sângerarea menstruală nu se termină niciodată brusc - dispariția funcției de reproducere trece în mod normal treptat, iar în condițiile moderne, la majoritatea femeilor, vârsta de încetare a menstruației trece la 50 de ani. Prin urmare, este foarte periculos să te angajezi în complezență - poți rata primele simptome ale unei posibile boli, în care furnizarea la timp a îngrijirilor medicale va salva viața unei femei.

De aceea, programul de examinare include în mod obligatoriu atât examinări ginecologice, cât și analize care arată starea funcției reproductive, precum și examinări clinice generale și consultații ale specialiștilor din domenii conexe ale medicinei - terapeuți, hematologi, endocrinologi, chirurgi.

În ultimul deceniu, numărul femeilor care suferă de diferite tipuri de boli ginecologice a crescut semnificativ. Dacă analizăm statisticile apelurilor sexului frumos la un ginecolog, atunci în majoritatea cazurilor acestea sunt direct legate de încălcarea ciclului menstrual în diferitele sale manifestări. Una dintre varietățile acestui lucru poate fi numită absența menstruației (amenoree). Pot exista multe motive pentru dezvoltarea acestei tulburări. Să aruncăm o privire mai atentă la cele mai comune dintre ele.

Ce este „amenoreea”?

Înainte de a lua în considerare motivele absenței menstruației și de a vorbi despre consecințele acestui fenomen, trebuie spus că în ginecologie ei înțeleg definiția „amenoreei”.

Deci, conform terminologiei medicale, amenoreea este absența sângerării lunare pentru cel puțin 6 cicluri menstruale, adică. pe parcursul unei jumatati de an. Acest tip de încălcare se datorează în primul rând unei defecțiuni a sistemului hormonal al corpului feminin.

Ce poate cauza lipsa menstruației?

Toate motivele posibile pentru care menstruația poate fi absentă sunt împărțite condiționat în patologice și fiziologice. Cele fiziologice nu necesită intervenție medicală și se datorează modificărilor fondului hormonal ca urmare a nașterii. De regulă, absența menstruației după naștere se observă în decurs de 3-4 luni. Dacă o femeie alăptează un copil, durata acestei perioade poate crește cu șase luni.

De asemenea, absența menstruației poate fi adesea observată la fetele adolescente în timpul pubertății. Se știe că normalizarea ciclului durează de obicei cel puțin 1,5-2 ani. În această perioadă pot apărea eșecuri. Cu toate acestea, absența menstruației la vârsta de 16 ani ar trebui să alerteze o fată care este obligată să contacteze un ginecolog atunci când apare o astfel de încălcare.

Dacă vorbim despre motivele absenței menstruației la vârsta de 40 de ani, atunci, de regulă, acestea sunt perioada care se datorează dispariției funcției de reproducere la un moment dat.

Cauzele patologice ale amenoreei includ boli.Este de remarcat faptul că în majoritatea cazurilor există eșecuri, adică. vine menstruația, dar foarte târziu.

Separat, trebuie spus despre absența menstruației atunci când luați pilule contraceptive. Acest lucru se observă rar și, în principal, numai cu aportul independent, necontrolat de contraceptive orale. Dacă urmați instrucțiunile medicului și urmați instrucțiunile pentru a lua astfel de medicamente, ciclul nu se rătăcește. Cu toate acestea, este de remarcat faptul că absența menstruației poate fi normală numai la începutul utilizării unor astfel de fonduri, adică. peste 1-2 cicluri. Dacă nu există menstruație timp de 3 luni, este necesar să consultați un medic și, eventual, să schimbați metoda sau mijloacele de protecție.

În ce alte cazuri nu se poate observa menstruația?

Adesea, absența menstruației este observată după un avort. Acest lucru se explică prin faptul că, odată cu debutul sarcinii în corpul feminin, are loc o schimbare în activitatea sistemului hormonal. În special, progesteronul începe să fie sintetizat într-un volum mai mare, ceea ce, ca urmare, duce la faptul că menstruația nu are loc. După un avort spontan sau un avort, organismul are nevoie de timp pentru a readuce sistemul hormonal la starea anterioară. De aceea, menstruația poate fi absentă pentru 1-2 cicluri menstruale.

Ce amenință corpul feminin cu absența menstruației?

Cea mai frecventă întrebare pe care o pun femeile cu cicluri menstruale este cu privire la posibilitatea de a rămâne însărcinată în absența menstruației. Medicii îi dau un răspuns pozitiv. La urma urmei, absența menstruației nu înseamnă că ovulația nu are loc în organism. Pentru a afla motivul absenței menstruației, este necesar să consultați un medic pentru o programare de examinare.

Absența menstruației, de regulă, nu dăunează organismului. Cu toate acestea, în cele mai multe cazuri, amenoreea este doar un simptom al patologiilor ginecologice și poate indica tulburări precum inflamarea organelor de reproducere, tumori ale uterului și apendicelor, fibroame etc. Prin urmare, este mai bine să faceți imediat o programare la un ginecolog. dacă apare o întârziere.

Menstruația începe la 11-14 și continuă până la aproximativ 40-50 de ani, până când apare menopauza – afecțiune în care o femeie nu mai poate avea copii. Menstruația poate apărea la fiecare 3-5 săptămâni și poate dura de la 3 zile la 1 săptămână. Nu contează cât de mult este stabilit ciclul, stabilitatea și periodicitatea acestuia sunt importante.

Dacă menstruația nu vine la timp, există șanse mari să nu meargă ceva în corpul tău. Adesea, o întârziere indică debutul sarcinii - un test sau o analiză pentru hCG va ajuta la confirmarea acesteia. Rezultatele negative în absența sarcinii ar trebui să alerteze: ele pot indica prezența patologiilor.

Motivele

Fiecare femeie are propria lungime a ciclului. Se poate schimba în timp, cu vârsta, cu schimbarea stilului de viață. Cu toate acestea, menstruația la o femeie sănătoasă ar trebui să apară în mod regulat. Abaterea maximă admisă este de 3 zile.

Unii experți spun că de aproximativ două ori pe an este normală și o întârziere de până la 5-7 zile, apoi ciclul este restabilit și menstruația vine regulat.

Absența menstruației pentru mai mult de o săptămână cu un test negativ nu este o afecțiune normală, care poate necesita corectare cu ajutor medical, dar nu întotdeauna.

Adolescent

La fete, menstruația începe la vârsta de 12-13 ani, iar în următorii doi ani, în timp ce se stabilește un fond hormonal normal, menstruația poate veni neregulat, de cele mai multe ori cu întârziere. Absența lor de 2-3 luni în acest moment poate fi considerată o normă.

Dacă fata se dezvoltă normal (se formează glandele mamare, silueta se schimbă, apare părul pubian și părul la axilă), menstruația ar trebui să vină până la vârsta de 14 ani. Dacă nu sunt, este important să consultați un medic. Același lucru ar trebui făcut și pentru fetele cu o dezvoltare oarecum întârziată, dacă menstruația nu a început până la vârsta de 16 ani.

După 40 de ani

În medie, menopauza la o femeie apare la vârsta de 45-55 de ani - aceasta este o oprire completă a menstruației, după care nașterea copiilor nu mai este posibilă. Cu câțiva ani înainte, și uneori chiar cu 5-7, organismul se pregătește treptat pentru menopauză: se modifică raportul de hormoni, apar creșteri hormonale.
Pe acest fond, menstruația începe să vină neregulat: pot zăbovi săptămâni sau chiar luni, apoi se pot recupera câteva luni și dispar din nou.

Fără perioadă cu test de sarcină negativ

Există multe motive pentru care menstruația poate să nu vină la timp. Dacă ați exclus sarcina, atunci poate apărea o întârziere fără abateri ale sistemului reproducător.

• Pierdere bruscă în greutate sau creștere în greutate. Țesutul adipos este implicat în menținerea unui fond hormonal stabil, astfel încât modificările bruște ale cantității sale din cauza dietelor pot duce la o eșec de ciclu. Menstruația își revine de obicei imediat ce problemele de greutate sunt rezolvate sau schimbarea sa rapidă încetează;
• Stres, surmenaj nervos sau fizic. Producția de hormoni este reglată de cortexul cerebral. În timpul unei situații critice, organismul poate „hotarâ” ca o femeie să nu dea naștere încă copiilor. Acest lucru se poate întâmpla cu o agitație nervoasă puternică, surmenaj, lipsă regulată de somn și malnutriție, o schimbare bruscă a fusului orar sau a climei, precum și efort fizic puternic. În timpul pregătirii pentru competiții serioase, sportivii se opresc de foarte multe ori menstruația, ceea ce, în principiu, este o variantă a normei. Principalul lucru este să nu porniți problema și să eliminați cauza cât mai curând posibil;
• Medicamente, intoxicații, probleme grave de sănătate. Terapia hormonală, luarea anumitor medicamente puternice specifice, dependența de droguri sau alcool, lucrul în industrii periculoase - toate acestea pot provoca abateri în activitatea sistemelor reproductive, inclusiv oprirea completă a funcționării acestuia. Același lucru poate fi observat în timpul unei exacerbări a bolilor grave și a tratamentului acestora, a tulburărilor endocrine, precum și a patologiilor cerebrale.

Răspunsul medicului obstetrician-ginecolog Zhukova O.Yu. despre motivele absenței menstruației:

Ce alte motive ar putea fi?

Menstruația poate să nu vină la timp și din cauza circumstanțelor pur ginecologice, prezența următoarelor patologii:

• boli inflamatorii ale uterului și anexelor - endometrită, ooforită, salpingită, salpingooforită, precum și cervicita (endocervicita, exocervicita);
• ovare polichistice;
• chist de corp galben;
• fibrom uterin și alte procese tumorale;
• leziuni genitale;
• obstrucția canalului de naștere - aderențe ale himenului, aderențe la nivelul gâtului;
• consecințele avortului, avortului spontan, chiuretajul de diagnostic și altele.

Dacă nu există menstruație timp de câteva zile o dată, iar după aceasta ciclul este restabilit - acesta nu este un motiv de îngrijorare. Dacă absența menstruației te deranjează mult timp (mai mult de o lună) fără un motiv aparent sau pe fondul stării de rău, asigură-te că mergi la un ginecolog. Poate că aceasta este o alarmă falsă - corpul are uneori nevoie de un astfel de „răgaz”. Sau poate că motivul întârzierii constă într-o patologie gravă.

Este imposibil să determinați și să eliminați singur cauza absenței menstruației - aceasta este munca unui ginecolog.

valuavitaly/depositphotos.com, cteconsulting/depositphotos.com, AntonioGravante/depositphotos.com

Fiecare femeie tratează menstruația ca pe un fenomen neplăcut care nu poate fi evitat și care, în ciuda dorinței ei, trebuie să fie confruntat în fiecare lună. Cu toate acestea, odată cu dispariția fără motiv a menstruației, nimeni nu se grăbește să se bucure. Într-adevăr, cel mai adesea un astfel de simptom semnalează dezvoltarea unor stări patologice destul de grave. Deci, dacă menstruația nu apare fără un motiv aparent în decurs de șase luni, medicii vorbesc despre dezvoltarea amenoreei. Să încercăm să înțelegem factorii care pot dezvolta amenoree (absența menstruației), enumeram motivele, luăm în considerare tratamentul, consecințele afecțiunii.

Putem vorbi despre amenoree doar dacă o femeie nu are o sarcină și este în vârstă fertilă - de la șaisprezece până la patruzeci de ani. Într-adevăr, înainte de debutul pubertății și după debutul menopauzei, menstruația pur și simplu nu poate fi. De asemenea, eșecurile ciclului sunt complet normale la începutul dezvoltării sexuale și în stadiul inițial al menopauzei.

De ce apare amenoreea? Motivele

Amenoreea poate fi primară sau secundară. Deci, în primul caz, o astfel de pacoste apare din cauza anumitor anomalii genetice. În plus, o astfel de patologie poate fi declanșată de tulburări ale activității creierului, glandei pituitare sau hipotalamusului, deoarece toate aceste organe sunt implicate în reglarea ovarelor și sunt responsabile pentru cursul optim al ciclului menstrual. Amenoreea primară poate fi explicată prin tulburări anatomice de tip congenital - absența uterului sau a ovarelor, precum și infecția vaginului sau lipsa unei deschideri în himen.

Tipul secundar de amenoree poate fi declanșat de efort fizic excesiv, alimentație dezechilibrată, înfometare, pierdere severă în greutate și anorexie.
Menstruația se poate opri din cauza diferitelor afecțiuni, inclusiv patologii tiroidiene, boli ovariene (tulburări endocrine, chisturi, sindroame ovarelor rezistente sau epuizate, tumori etc.), precum și din cauza infecției vaginului sau a canalului cervical. În anumite cazuri, ciclul menstrual poate suferi și din cauza unor probleme de tip psihologic. Deci amenoreea poate fi declanșată de stres sever, dorință prea puternică de a rămâne însărcinată și tot felul de tulburări psihice, precum schizofrenia.

Această afecțiune patologică se dezvoltă uneori din cauza consumului necontrolat de contraceptive într-o doză semnificativă și după injecții cu agenți hormonali.

Un alt motiv posibil pentru absența menstruației este distrofia dipozogenitală, care se mai numește și sindromul Babinski-Frölich. Această patologie poate fi și rezultatul sindromului Morgan-Stewart-Morel. Amenoreea poate fi, de asemenea, o consecință a bolii suprarenale, o boală congenitală sau dobândită a glandelor suprarenale, deoarece aceste organe sunt responsabile de producerea anumitor hormoni.

Cum se corectează amenoreea? Tratamentul afecțiunii

Terapia pentru amenoree depinde de cauzele apariției acesteia. Indiferent de factorul care a cauzat problema, pacientul ar trebui să își normalizeze rutina zilnică, să mănânce corect și echilibrat, să elimine stresul și tensiunea nervoasă și, de asemenea, să trateze bolile somatice sau infecțioase.

În anumite cazuri, doar aceste măsuri sunt suficiente pentru a optimiza ciclul menstrual.

În cazul în care amenoreea este rezultatul activității reduse a ovarelor sau a glandei pituitare, medicul selectează tratamentul hormonal. Baza unei astfel de terapii este stimularea funcțiilor sistemului hipotalamo-hipofizar, după utilizarea preparatelor combinate din seria estrogen-gestagen. În cazul în care cursul tratamentului a fost ineficient, acesta poate fi repetat.

Tipul primar de boală este corectat cu utilizarea de estrogeni. Un astfel de tratament continuă câteva luni, în timp ce eficacitatea acestuia trebuie monitorizată. Aceste medicamente ajută la stimularea creșterii și dezvoltării normale a organelor sexuale și a caracteristicilor sexuale secundare.

Dacă amenoreea este de origine hipotalamo-hipofizară, este necesar să se utilizeze medicamente care să stimuleze ovulația. Pentru a crește eficacitatea tratamentului, este important să efectuați nu numai un tratament hormonal, ci și să participați la procedurile de fizioterapie. De asemenea, pacienții ar trebui să ia complexe vitamine-minerale și sedative, care normalizează perfect starea emoțională.

În cazul în care cauza amenoreei constă în defecte anatomice sau anomalii în dezvoltarea sistemului reproducător și a formațiunilor tumorale, este necesar un tratament chirurgical.

Ce amenință amenoreea? Consecințele statului

Dacă amenoreea a început înainte de a treia etapă, ciclul menstrual este întrerupt irevocabil. O femeie dezvoltă infertilitate completă și nu poate rămâne însărcinată în mod natural. În acest caz, concepția poate apărea numai prin FIV sau maternitate surogat.

Cu probleme cu secreția afectată de gonadotopine, amenoreea poate fi complicată de osteoporoză, diabet zaharat și boli vegetativ-vasculare. În cazul în care pacientul ignoră terapia amenoreei secundare, ea crește semnificativ probabilitatea apariției celulelor canceroase în endometru.

Astfel, pentru detectarea în timp util a prevenirii amenoreei, merită să vizitați sistematic un ginecolog. Așa că toate femeile aflate la vârsta fertilă trebuie să caute o întâlnire cu el cel puțin o dată la șase luni.