Recenzie: Cefazolin - utilizare în tratamentul copiilor. Efectele terapeutice și spectrul de acțiune al Cefazolinei

Cefazolina este un antibiotic cu spectru larg. Este adesea folosit în tratamentul proceselor inflamatorii la copii. Medicamentul distruge pereții celulari ai bacteriilor. Acest lucru duce la moartea microorganismelor care cauzează boala. Cefazolinul elimină rapid simptomele proceselor inflamatorii din sistemul respirator, gastrointestinal, urinar și osos. Eficacitatea produsului este asigurată de compoziția sa, respectarea dozelor și regulilor de preparare a soluției.

Cefazolina este un medicament antimicrobian semisintetic.

Compoziția, producătorii și costul antibioticului

Ingredientul activ al medicamentului este cefazolina sub formă de sare de sodiu. Antibioticul de vânzare este ambalat în sticle de 0,5, 1 și 2 ml. Pachetul standard conține 10 capsule pentru prepararea unei soluții injectabile și instrucțiuni detaliate.

Medicamentul este produs de multe companii farmaceutice: Sandoz (Austria), Cadila Healthcare (India), Biosynthesis OJSC (Rusia), KRKA (Slovenia), Belmedpreparaty RUP (Republica Belarus), CSPC Zhongnuo Pharmaceutical (China), LDP - Laboratorios Torlan (Spania). Unele companii își dau numele brevetat medicamentului: „Ancef”, „Zolin”, „Intrazolin”, „Ifizol”, „Kefzol”, „Lyzolin”, „Natsef”, „Orizolin”.

Cefazolin nu este disponibil sub formă de copii. Pentru copii, se folosește un antibiotic în doze de 0,5 și 1 ml.

Puteți cumpăra un antibiotic la un preț de la 22 la 132 de ruble pe sticlă. Costul depinde de producător.

Este inutil să luați medicamentul pe cale orală - atunci când intră în contact cu sucul gastric, antibioticul își pierde proprietățile de vindecare.

Indicații și mecanism de acțiune

Se aplică medicamentul pentru tratamentul bolilor inflamatorii și infecțioase la copii si adulti. Cefazolina pentru sugari (până la 1 lună) este indicată numai în cazuri de urgență.

Pentru un copil cu vârsta cuprinsă între 1 lună și 14 ani, doza este calculată în funcție de greutatea și severitatea bolii.

Este de 20-50 mg/kg greutate corporală pe zi. Se împarte în 3-4 injecții.

Medicamentul este destinat combaterii bolilor precum:

• afectarea sistemului respirator (pneumonie bacteriană, bronșită, abces și empiem);

Injecțiile vor ajuta la pneumonie.

• infecții abdominale (peritonită, sepsis), leziuni cardiace (endocardită) și osteomielita țesutului osos deteriorat;
• leziuni infecțioase ale rinichilor și vezicii urinare;
• leziuni inflamatorii ale pielii și țesuturilor moi;
• inflamația articulațiilor (medicamentul pătrunde activ în cavitățile articulare).

Este interzis să picurați în nas sau să luați produsul farmaceutic pe cale orală.

După injectarea intravenoasă, concentrația maximă de cefazolină în sistemul circulator este atinsă în 10-15 minute. Această cantitate de antibiotic rămâne în sânge timp de 2-4 ore.

90% din medicament este excretat nemodificat de rinichi. Acțiunea sa blochează formarea celulelor bacteriene și provoacă moartea microorganismelor.

După injecțiile intramusculare, cantitatea optimă de medicament din sânge se acumulează după 60 de minute și persistă timp de 8-12 ore.

Antibioticele cefalosporine pătrund activ în placentă. În acest sens, nu este recomandabil ca femeile însărcinate și care alăptează să utilizeze acest medicament.

Instructiuni de utilizare si dozare

Prepararea soluției injectabile

Diluarea medicamentului pentru injecții se efectuează în următoarea ordine:

• umpleți o seringă cu 5,0 ml de soluție 1% de novocaină;
• îndepărtați cu grijă folia de protecție din flaconul de Cefazolin;
• tratați capacul de cauciuc cu un tampon cu alcool;
• novocaina colectată este introdusă într-o sticlă cu un antibiotic;
• agitați soluția rezultată;
• trageți conținutul flaconului într-o seringă pentru injecție.

După injectare, monitorizați cu atenție starea copilului.

Caracteristicile utilizării medicamentului în funcție de boală

Doza zilnică de Cefazolin este ajustată în funcție de severitatea și localizarea procesului inflamator.

• Leziunile infecțioase ale sistemului respirator de severitate ușoară și moderată și inflamația sistemului urinar necesită prepararea unei soluții la o rată de 25-50 mg de cefazolin pe kilogram de greutate corporală a copilului.
• Doza zilnică a medicamentului crește la 100 mg per 1 kg pentru pacienții diagnosticați cu sepsis, endocardită, osteomielita și pneumonie. Intervalul dintre injecții este de 6-8 ore.
• În cazul unei funcții renale reduse, se efectuează o selecție individuală a dozei de medicament și a intervalului dintre injecții.

Procedura de injectare

Înainte de injectare, medicul stabilește dacă pacientul are o reacție alergică la cefazolină diluată în novocaină și lidocaină. Pentru a face acest lucru, un specialist efectuează un test de scarificare. Se face o zgârietură pe suprafața interioară a antebrațului copilului, pe care se aplică câteva picături din soluția de injectare preparată. Rezultatele studiului se citesc în 15-25 de minute. Dacă se observă roșeață sau mâncărime în zona pielii deteriorate, aceasta indică o reacție alergică, iar injecțiile nu pot fi efectuate.

Pentru injecțiile intramusculare, acul este introdus cât mai adânc posibil în țesutul muscular din zona feselor sau umerilor.

Împărțiți mental fesa cu o cruce și faceți o injecție în partea dreaptă sus.

Particularitatea injecțiilor intravenoase este eliberarea lentă a medicamentului într-un vas venos (3-5 minute). Infuzia prin picurare durează 20-30 de minute.

Contraindicatii

Este interzisă injectarea Cefazolinului:

• în prezența hipersensibilității corpului pacientului la medicamentele din grupul de antibiotice cefalosporine;
• copii sub o luna si prematuri.

Interacțiunea antibioticului cu alte medicamente

Nu este recomandabil să luați Cefazolin în asociere cu următoarele medicamente:

• Anticoagulante- acestea sunt produse farmaceutice care blochează activitatea sistemului de coagulare a sângelui și previn formarea spontană a cheagurilor de sânge. În unele cazuri, antibioticul poate provoca sângerări interne.
• Diuretice- medicamente care cresc rata de urină, scurtând astfel durata de acțiune a Cefazolinei.

Reacții adverse posibile

Pot apărea complicații în timpul administrării medicamentului:

• Alergie. Astfel de pacienți suferă de inflamație și mâncărime ale pielii.

Posibilă alergie la medicament.

• Modificări patologice culaterale ale ficatului. Concentrația pacientului de enzime hepatice crește.
• Tulburare intestinală. Pacienții suferă de diaree, greață și vărsături. Cu perioade lungi de tratament, o persoană se dezvoltă. Despre cum să susțineți și să restabiliți microflora intestinală a copilului după tratamentul cu antibiotice.
• Injecțiile intravenoase sunt dureroase și pot fi însoțite de flebită (inflamația vaselor de sânge).

Supradozaj cu antibiotice

Depășirea dozei cu injecții intramusculare poate provoca atacuri de cefalee, parestezie (sensibilitate afectată a pielii) și amețeli.

La pacienții cu probleme renale, o supradoză de antibiotic provoacă fenomene neurotoxice sub formă de vărsături și creșterea frecvenței cardiace.

Dacă un copil este diagnosticat cu complicații ale sistemului nervos, atunci accelerarea eliminării medicamentului din organism poate fi realizată folosind filtrarea artificială a urinei.

Analogii

Cefazolin este un antibiotic cefalosporin de prima generație. Acest grup include, de asemenea, Cefalotin și Ecocephron. Aceste medicamente au un efect similar. Costul lor este de 60-100 de ruble per pachet.

Cefalexina este un analog al Cefazolinei.

Cefazolina este un agent antibacterian din grupul cefalosporinelor de generația I. Acesta este un antibiotic cu spectru larg, deci este utilizat pentru a trata o varietate de boli infecțioase dacă sunt cauzate de microorganisme sensibile la efectele sale, inclusiv este adesea prescris pentru tratamentul bronșitei.

Antibioticul Cefazolin acționează asupra organismelor patogene, distrugându-le peretele celular și provocând astfel moartea acestor organisme.

Spre deosebire de alte medicamente cefalosporine de generația I, are un efect toxic scăzut asupra organismului, motiv pentru care este preferată atunci când se alege un agent antibacterian.

Unele tipuri de streptococi, Escherichia coli și Haemophilus influenzae, Salmonella, Shigella, precum și spirochetele, treponemul și leptospira sunt sensibile la acțiunea Cefazolinei (aurus și epidermic).

Dar, în fiecare caz al bolii, este necesar să se testeze sensibilitatea agentului patogen la Cefazolin, deoarece în timp și cu utilizarea frecventă a antibioticelor, pot apărea microorganisme rezistente la acesta.

Cefazolin este utilizat numai sub formă de soluții pentru injecții și perfuzii intramusculare și intravenoase, deoarece atunci când acest medicament este administrat oral sub formă de tabletă, suferă o distrugere rapidă sub influența sucului gastric și nu are timp să fie absorbit în stomacul.

Cefazolina pătrunde rapid în aproape toate organele și țesuturile corpului (piele, țesuturi moi, articulații, cavitate abdominală, ureche medie, rinichi, tract urinar, tract respirator etc.). Acest medicament este eliminat din organism de către rinichi aproape complet în 24 de ore.

Dintre reacțiile adverse ale organismului la efectele acestui medicament, există în principal unele tulburări în funcționarea tractului gastrointestinal (vărsături, dureri abdominale) și reacții alergice ale corpului (mai ales dacă organismul este sensibil la peniciline). În cazuri rare, apar reacții din alte sisteme ale corpului (amețeli, dureri articulare, convulsii).

Cefazolinul este contraindicat dacă aveți o reacție alergică la alte medicamente cefalosporine, precum și în timpul sarcinii și alăptării.

Gama de reacții adverse ale organismului și contraindicații pentru a lua Cefalosporină nu este foarte largă, așa că putem concluziona că acest medicament este puțin toxic în comparație cu altele.

Indicatii de utilizare

Cefazolinul este utilizat în practica terapeutică pentru a trata bolile infecțioase ale diferitelor organe și sisteme ale corpului uman.

Pentru ca tratamentul să aibă succes, înainte de a prescrie medicamentul, se efectuează un studiu microbiologic pentru a identifica agentul patogen și sensibilitatea acestuia la acest antibiotic.

Lista bolilor

• bronșită acută, cronică și complicațiile acestora
• pneumonie bacteriană
• mastoidita
• pielonefrită acută și cronică, cistita, uretrita
• prostatita
• gonoree,
• erizipel, carbunculi, gangrena infectată, infecții ale pielii
• infecții ale căilor biliare
• infecții ale sistemului reproducător, inclusiv după o intervenție chirurgicală
• septicemie
• peritonită

Cefazolin este, de asemenea, prescris pentru prevenirea complicațiilor postoperatorii în diferite organe și țesuturi ale corpului.

Cefazolinul este utilizat cu succes pentru a trata bolile infecțioase și inflamatorii enumerate mai sus, cu condiția ca microorganismele patogene să fie sensibile la aceasta.

Recenzii despre Cefazolin

Cefazolina este un antibiotic eficient și puternic. Prin urmare, recenziile despre utilizarea sa pentru tratamentul diferitelor boli sunt pozitive. Medicii prescriu adesea acest medicament antibacterian atunci când tratamentul cu un antibiotic din alt grup nu a dat rezultate pozitive.

Bronșita acută este o boală destul de lungă, al cărei curs de tratament durează în medie între 3 săptămâni și o lună. Dacă este lăsată netratată, bronșita nu dispare, ci dispare și poate deveni ulterior cronică.

Forma cronică a bolii se caracterizează prin mai multe perioade de exacerbare. Acest diagnostic se pune dacă o persoană este bolnavă pentru un total de cel puțin 3 luni pe parcursul anului și aceasta continuă mai mult de 2 ani.

Cel mai adesea, bronșita este de natură virală, dezvoltându-se după ARVI sau. În acest caz, secțiunile superioare ale bronhiilor (cele mai mari tuburi) devin de obicei inflamate.

Bronșita poate fi cauzată de o infecție bacteriană. Dar infecția cu bacterii se poate alătura și bronșitei virale, care se întâmplă mult mai des.

Inhalarea fumului de tutun, fie direct (când) fie pasiv (când o persoană este în apropierea unui fumător) este, de asemenea, o cauză frecventă a bronșitei.

Persoanele care fumează deseori își iau tusea de la sine înțeles, neștiind că boala s-a cronicizat de mult.

Există riscul de bronșită frecventă dacă munca unei persoane este însoțită de inhalarea de praf și substanțe toxice volatile.

Riscul de bronșită crește odată cu slăbirea apărării imune a organismului din cauza unei alte boli sau a unui aport insuficient de minerale în organism.

Medicul va determina cauza mai precisă a bronșitei prin prescrierea examinărilor necesare persoanei bolnave.

Simptome și diagnostic

Principalul simptom al bronșitei este tusea. Dar chiar și cu 1-2 zile înainte de apariția sa, o persoană poate simți slăbiciune, oboseală nerezonabilă, temperatura poate crește ușor și o senzație de greutate, disconfort și arsură poate apărea în zona din spatele sternului.

Pe lângă cele de mai sus, pot apărea dificultăți de respirație și respirație șuierătoare. Temperatura corpului poate crește, dar uneori apare bronșita fără acest simptom.

Este necesar să consultați un medic în primele etape ale bolii, înainte ca inflamația să se răspândească la cele mai mici tuburi bronșice - bronhiole. Aceasta este deja o complicație a bolii, dar inflamația poate afecta și plămânii, dând naștere la inflamație.

Medicul prescrie măsuri de diagnosticare. Diagnosticul începe cu ascultarea zonei plămânilor. Cu bronșită, pot apărea respirații șuierătoare împrăștiate.

Se poate solicita o radiografie pentru a confirma diagnosticul. Pentru a determina sensibilitatea acestuia la agenții antibacterieni, este prescris un test de spută.

Cu cât pacientul merge mai devreme la o unitate medicală, cu atât mai devreme va începe tratamentul, ceea ce înseamnă că riscul de complicații ale acestei boli va scădea.

Tratamentul și prevenirea bronșitei

Medicul prescrie tratamentul pentru bronșită pe baza simptomelor care au apărut în momentul contactării acestuia și pe rezultatele măsurilor de diagnosticare.

Pentru a provoca scurgeri de spută, se prescriu agenți mucolitici. Ele favorizează îndepărtarea sputei de pe pereții bronșici și îndepărtarea acesteia spre exterior (Mukaltin, Lazolvan, Ambroxol etc.). În timp ce luați aceste medicamente, trebuie să urmați un regim de băuturi calde din belșug. Din cauza lipsei de lichid din organism, sputa va fi groasă și greu de leșinat.

Pentru a combate boala, medicul prescrie medicamente pentru a întări imunitatea, deoarece bronșita apare adesea atunci când propriile apărări ale organismului sunt insuficiente. Acestea sunt de obicei medicamente pe bază de interferon.

Antipireticele sunt prescrise dacă este necesar dacă boala progresează cu o creștere. Una dintre condițiile pentru o recuperare rapidă este respectarea repausului la pat sau semipat. Această cerință nu trebuie neglijată. Bronșita suferită „pe picioare” este plină de complicații sau de tranziție la stadiul cronic.

Medicul ia o decizie privind tratamentul cu agenți antibacterieni pe baza unui examen microbiologic al sputei, atunci când se știe cu siguranță că agentul cauzal al bolii este o bacterie patogenă și există date despre sensibilitatea acesteia la grupuri de antibiotice. De obicei, tratamentul cu antibiotice începe la 5-7 zile de la debutul bolii.

Dacă medicul consideră că este necesar, tratamentul este completat cu inhalații, kinetoterapie și kinetoterapie.

Tratamentul bronșitei cronice în timpul unei perioade de exacerbare nu este practic diferit de regimul utilizat în tratamentul formei acute. În bronșita cronică, măsurile preventive sunt de mare importanță pentru a preveni exacerbările.

Prevenirea bronșitei presupune minimizarea tuturor cauzelor care contribuie la apariția acestei boli. Întărirea, un stil de viață sănătos, dacă este necesar, schimbarea locului de muncă cu condiții de muncă dăunătoare, efectuarea regulată a unui complex de kinetoterapie și exerciții de respirație.

Veți afla mai multe despre bronșită din programul Living Healthy with Elena Malysheva.

Pacienții cu bronșită cronică sunt sfătuiți să efectueze anual tratament sanatoriu-stațiune în instituții specializate.
Bronșita este o boală care nu poate fi lăsată la voia întâmplării, al cărei tratament trebuie luat cât mai în serios. Dacă medicul prescrie medicamente antibacteriene pentru tratament, de exemplu, Cefazolin, trebuie să finalizați întregul curs de injecții. Bronșita acută trebuie tratată până la capăt pentru a nu avea de-a face mai târziu cu forma cronică a acestei boli.

Cefazolin se referă la medicamente care afectează diferite tipuri de microorganisme și au activitate antibacteriană. Se utilizează în tratamentul infecțiilor care sunt cauzate de microorganisme unicelulare care au o membrană monostrat și nu au: pneumonie, inflamație nespecifică a țesutului pulmonar, infecții ale tractului respirator, pleurezie purulentă, inflamație a cavității abdominale. , intoxicații cu sânge, infecții ale tractului urinar, inflamație a mucoasei interioare a inimii, inflamație a măduvei osoase rezultată din tot felul de leziuni deschise, septicotoxemie (infecție cu arsuri), infecție a tractului urinar cu flora microbiană patogenă, piodermatită (infecții ale pielii). și țesuturi moi), boli inflamatorii-distrofice ale aparatului osteoarticular, degenerare sistemică a țesutului osos.

Compoziție și formă de eliberare

Cefazolina este produsă sub formă de pulbere albă sau albă cu o nuanță gălbuie pentru prepararea unei soluții perfuzabile. 1 flacon conține cefazolin (sub formă de sare de sodiu, solubilă în apă) 0,5g, 1g, 2g.

Farmacodinamica

Cefazolina este un antibiotic semisintetic de prima generație cu o gamă largă de acțiune care are un efect bactericid asupra bacteriilor gram-pozitive și gram-negative prin inhibarea biosintezei peretelui celular. Folosit pentru administrare intravenoasă și subcutanată.

Suprimă procesul de sinteză a compușilor organici naturali de către organismele vii. Activ împotriva stafilococilor care formează și nu formează penicilinază, pneumococi, salmonele, bacterii gram-negative care nu formează spori, streptococi beta-hemolitici din grupa serologică A, boală infecțioasă acută cauzată de bacilul Loeffler, gram nemotile. diplococi negativi și alți microbi.

În caz de infecție moderată a tractului respirator cauzată de pneumococi și infecții ale tractului urinar, cefazolina se prescrie 1 g de două ori pe zi. La tratarea microorganismelor gram-negative, medicamentul este prescris într-un volum de 1 g de trei ori pe zi. În caz de infecții severe (intoxicații cu sânge, inflamarea mucoasei interioare a inimii, inflamarea cavității abdominale, pleurezie purulentă, inflamarea articulațiilor și oaselor, infecții ale tractului urinar cu complicații), doza de medicament pe zi poate fi maxim 6 g în trei prize. Pentru copii, cefazolina este prescrisă într-un volum de 20 mg/kg până la 50 mg/kg. În caz de boală severă, doza zilnică la copii poate fi crescută la 100 mg/kg. Durata medie a terapiei medicamentoase este de 10 zile.

În cazurile de boală a sistemului excretor la adulți, doza de cefazolină trebuie redusă și perioada de timp dintre injecții trebuie crescută. Cea mai mică doză de medicament pentru acești pacienți poate fi de 0,5 g.

Pentru pacienții care suferă de boli de rinichi, în prezența azotului ureic în sânge de 50 mg% și rata de eliminare a medicamentului din organism de către rinichi este de 70 ml / min, cantitatea de cefazolină în caz de infecție moderată este o jumătate de gram de două ori pe zi, în caz de boală severă - 1,25 g de două ori pe zi (timp de înjumătățire este de trei până la cinci ore).

În cazul prezenței azotului ureic în sânge de 50 mg% și a unui clearance de 40 ml/min, cantitatea de cefazolină în caz de infecție moderată este de 0,25 g de două ori pe zi, în cazurile severe - 0,6 g de două ori pe zi (timp de înjumătățire este de 12 ore).

Dacă azotul ureic este de 75 mg% și clearance-ul este de 20 ml/min, cantitatea de cefazolină pentru infecția moderată este de 150 mg o dată pe zi, iar pentru infecția severă de 400 g o dată pe zi (timpul de înjumătățire este de 30 de ore).

În prezența azotului ureic în sânge în cantitate de 75 mg% și un clearance de 5 ml/min, cantitatea de medicament în cazul tratamentului unei forme moderate de infecție este de 75 mg o dată pe zi, în caz de de o formă severă - 200 mg pe zi 9, timpul de înjumătățire este de patruzeci de ore) .

În cazurile de boală renală la copii, se administrează mai întâi o singură doză de cefazolină, iar dozele ulterioare ale medicamentului sunt ajustate în funcție de gradul de insuficiență renală. Pentru copiii cu insuficiență renală moderată, cu un clearance al creatinei de 40 ml/min, cantitatea de cefazolină trebuie să fie egală cu 60% din doza zilnică de medicament utilizată pentru funcționarea normală a rinichilor și împărțită în 2 etape de administrare. În cazul unei rate de clearance al creatinei de 20 ml/min, cantitatea de cefazolină este egală cu un sfert din normă și se repartizează pe două etape de administrare. În formele severe ale procesului infecțios la rinichi, cu un clearance al creatinei de 5 ml/min, doza zilnică este de 10% din normă, cu o pauză zilnică în administrarea medicamentului.

Este interzisă combinarea soluțiilor de cefazolină și a altor antibiotice într-o seringă sau într-o soluție injectabilă. Perioada de tratament depinde de gradul bolii.

Efecte secundare

Ca urmare a utilizării cefazolinei, pot fi observate următoarele reacții adverse: reacții alergice sub formă de urzică pe piele, scabie, o creștere a concentrației unuia dintre tipurile de leucocite - formate granulocite nedivizate. în măduva osoasă, frisoane, febră, scabie, bronhospasme, edem Quincke, șoc, leșin, vărsături, constipație, diaree, creșterea formării de gaze în cavitatea abdominală, colici în zona abdominală, modificări ale microflorei corpului, inflamație a mucoasa bucală, inflamația limbii, boală acută severă a colonului, scăderea numărului de leucocite, granulocite, granulocite neutrofile, trombocite, distrugerea accelerată a globulelor roșii din sânge, boli de rinichi (cantitate crescută de produse care conțin azot). a metabolismului proteinelor, concentrația crescută de uree și creatinine în sânge, mâncărime la nivelul anusului, mâncărime locală în zona genitală externă, inflamație a mucoasei interioare a venelor, durere de-a lungul venei afectate, compactare a țesuturilor și durere în zona de injectare , reinfecție cu o nouă infecție în prezența unui proces infecțios incomplet, inflamație cauzată de ciuperci candida.

La pacienții care suferă de boli de rinichi, atunci când sunt tratați cu medicamentul în doze care depășesc 6 g, există riscul de a dezvolta disfuncție renală, care se caracterizează prin reținerea excreției de elemente ale metabolismului azotului și, în consecință, un dezechilibru al acidului. echilibrul de bază și de apă. Cu administrarea intravenoasă, este posibilă durerea locală și există riscul de a dezvolta inflamație a pereților interni ai venei.

În cazul injectării intramusculare, se observă durere.

Cefazolină și alcool

În timpul administrării medicamentului, consumul de alcool este strict contraindicat.

Contraindicatii

În cazul terapiei cu cefazolină, pot apărea reacții adverse:
- dacă sunteți sensibil la medicamentele din grupa cefalosporinelor;
- perioada sarcinii;
- vârsta copiilor a unui nou-născut până la o lună;
- perioada de alăptare.

În timpul sarcinii

Cefazolinul nu este recomandat pentru utilizare în timpul sarcinii. Utilizarea medicamentului în timpul alăptării este posibilă dacă beneficiul pe care îl aduce este mai mare decât riscul așteptat pentru nou-născut.

Instrucțiuni Speciale

Dacă apare o alergie după începerea utilizării cefazolinei, se recomandă suspendarea terapiei medicamentoase și aplicarea unui tratament pentru a reduce sensibilitatea organismului la medicament. Dacă se detectează o exacerbare a bolii renale în timpul terapiei medicamentoase, se recomandă reducerea dozei de cefazolină și efectuarea terapiei medicamentoase ulterioare, monitorizând constant cantitatea de azot ureic și creatinină din sânge.

Utilizarea combinată a cefazolinei cu diuretice și medicamente care previn formarea cheagurilor de sânge nu este recomandată. În caz de boală renală, este necesară reducerea volumului medicamentului și creșterea intervalelor dintre administrarea medicamentului, în funcție de gradul de afectare a rinichilor. Dacă nu se observă o funcție stabilă a rinichilor, concentrația medicamentului în sânge trebuie verificată pentru utilizarea în siguranță. Doza inițială de cefazolină trebuie să fie de 500 mg.

Dacă pacienții sunt alergici la penicilină, atunci este posibil să-și asume reacția la utilizarea cefazolinei. Este posibilă manifestarea antigenelor cu reacție încrucișată cu alte antibiotice din grupul cefalosporinei și adesea cu antibiotice din grupul penicilinei. Pentru pacienții cu probleme gastro-intestinale, cefazolina trebuie prescrisă cu prudență.

În cazul terapiei cu cefazolină, poate apărea manifestarea testului Kumbus și o reacție fals pozitivă la determinarea nivelului de glucoză într-un test de urină. Utilizarea sigură a cefazolinei la prematuri și copii în prima lună de viață nu a fost dovedită științific. Pentru pacienții care suferă de colită, se recomandă prescrierea cefazolinei cu prudență. Efectul cefazolinei asupra conducerii auto și a altor mijloace care necesită o concentrare crescută nu a fost dovedit științific.

Interacţiune

Nu este recomandată utilizarea cefazolinei cu diuretice și medicamente care previn formarea cheagurilor de sânge. Efectul de întărire reciprocă al acțiunii antimicrobiene a fost dovedit științific în cazul utilizării sincrone a medicamentului cu antibiotice antiparazitare, vancomicină, rifampicină. O creștere a concentrației de cefazolină în sânge este provocată de furosemid.
Antibioticele antibacteriene provoacă disfuncție renală atunci când sunt utilizate împreună cu cefazolin. Utilizarea lidocainei pentru prepararea unei soluții pentru administrare intravenoasă nu este recomandată. Eliminarea deșeurilor de către rinichi este redusă atunci când cefazolinul este combinat cu probenecid.
Rezultatele fals pozitive ale testelor pentru concentrația de zahăr în urină sunt posibile dacă sunt efectuate folosind soluția Benedict, soluția Fehling sau Clinitest sub formă de tablete. Împreună cu aceasta, nu există nici un efect observat al cefazolinei asupra analizelor nivelurilor de zahăr din urină efectuate prin metode enzimatice.

Supradozaj

Dacă se depășește volumul de cefazolin administrat, sunt posibile migrene și pierderea orientării. La creșterea dozei de medicament pentru pacienții care suferă de boli de rinichi, sunt posibile manifestări de convulsii, vărsături și bătăi rapide ale inimii. Dacă pacienții suferă de otrăvire și dacă doza de medicament este depășită, eliminarea accelerată a medicamentului poate fi realizată prin hemodializă.

Preț

Costul unei sticle de cefazolin 1g este de 13-23 ruble și 89-102 ruble, în funcție de producător.

Analogii

• Anceph
• Zolin
• Zolfin
• intrazolină
• Ifizol
• Kefzol
• Lisolin
• Natsef
• Orizolin
• Orpin
• Reflin
• Totatsef
• Cesolin
• Cefazolin de sodiu
• Cefazolin Sandoz
• Cefazolin Elfa
• Cefazolin "Biochemi"
• Cefazolin-AKOS
• Cefazolin-Ferein
• Cefazolin sare de sodiu
• Cefamezină
• Cefaprim
• Cefezol
• Cefopridă

Procesele inflamatorii pot fi cauzate de prezența unei infecții bacteriene în corpul pacientului. Această afecțiune este însoțită de durere severă și creșterea temperaturii corpului.

Este deosebit de neplăcut dacă leziunea se extinde până la rinichi sau ureter. În acest caz, este indicat să se prescrie un tratament cu antibiotice.

Alegerea și doza corectă se face de către medic numai după identificarea agentului cauzal al infecției.

Articolul va discuta despre medicamentul Cefazolin, principalele sale proprietăți și metode de utilizare în tratamentul urologic și.

Compoziție și acțiune farmacologică

Medicamentul Cefazolin aparține antibioticelor semisintetice de a doua generație din seria cefalosporinei. Efectul său are un spectru larg și se extinde la gram-pozitive (streptococi, stafilococi, pneumococi etc.), gram-negative (proteus, salmonella, enterobacterii, E. coli, shigella etc.).

Efectul medicamentului nu se aplică ciupercilor, protozoarelor, virușilor și proteinelor indol-pozitive. Acest medicament, ca și antibioticele peniciline, blochează procesele de sinteză a peretelui celular în bacterii.

Cefazolina în formă dizolvată se administrează sub formă de injecții intramusculare, concentrația maximă a componentei active în sânge se înregistrează după 60 de minute.

Timpul de înjumătățire este de aproximativ 8-12 ore. Produsele metabolice sunt excretate nemodificate în urină. Cefazolinul are capacitatea de a pătrunde în placentă și articulații, iar în concentrații mici poate trece în laptele matern.

În cazul administrării intravenoase a medicamentului, concentrația maximă în fluxul sanguin este atinsă mai rapid, perioada de eliminare este, de asemenea, accelerată (în medie, produsele metabolice sunt eliminate după 2-3 ore).

Formular de eliberare

Este produs sub formă de pulbere albă, care este ulterior utilizată pentru injecție. Compoziția conține sare de sodiu sterilă a cefazolinei.

Conținutul este produs în fiole de sticlă, care conțin 1 g sau 0,5 grame de ingredient activ. Fiolele sunt ambalate și închise în condiții sterile.

Indicatii de utilizare

Folosit pentru a suprima focarele de inflamație cauzate de microflora bacteriană. În acest caz, este necesar să se efectueze în prealabil un test pentru rezistența agentului patogen la acest tip de antibiotic.

Acest medicament este adesea prescris pentru procesele inflamatorii ale rinichilor sau ale tractului urinar (cistita, pielonefrită etc.). Datorită acțiunii sale complexe, suprimă proliferarea agenților patogeni și oprește procesul inflamator.

În timpul utilizării acestui medicament, puteți opri dezvoltarea pielonefritei purulente. Acest antibiotic este utilizat pentru complicațiile bolilor urologice.

Printre principalele indicații pentru utilizarea Cefazolinului se numără:

• boli infecțioase ale sistemului respirator (agenti patogeni ai pneumoniei, Staphylococcus aureus etc.);
• boli infecțioase ale articulațiilor și oaselor (reumatism cauzat de stafilococ etc.);
• infecție a fluxului sanguin sistemic;
• procesele inflamatorii ale organelor abdominale;
• leziuni infecțioase ale pielii;
• prevenirea sepsisului înainte sau după operație;
• BTS (sifilis, gonoree etc.).

Să aruncăm o privire mai atentă asupra bolilor tractului urinar. De exemplu, dacă pacientul se dezvoltă ca o complicație sau o altă patologie infecțioasă.

În acest caz se recomandă utilizarea terapiei antibacteriene. Foarte des, Cefazolin este prescris pentru un atac acut sau descărcare de depozite minerale.

Contraindicații de utilizare

Medicamentul este scăzut de toxicitate, dar are o serie de contraindicații:

• intoleranță individuală la componentele Cefazolinului;
• vârsta copiilor până la 1 lună de la naștere;
• copii născuți prematur;
• În timpul sarcinii și alăptării;
• insuficiență renală acută.

În cazuri urgente, medicii pot prescrie acest medicament dacă alte antibiotice nu funcționează.

Mod de aplicare

Conform instrucțiunilor pentru medicament, există mai multe opțiuni de diluare. Totul depinde de cum va fi introdus:

• pentru o injecție intramusculară, conținutul fiolei este diluat în 2-5 ml de soluție salină;
• pentru administrare intravenoasă, 1 flacon va necesita 10 ml soluție salină;
• prin metoda prin picurare, conținutul fiolei se adaugă la 100-250 ml de soluție salină.

La injectarea medicamentului în mușchi, acul din seringă este introdus cât mai adânc posibil. Cu metoda prin picurare, se folosește o viteză de 60-80 de picături la 60 de secunde.

Este important de reținut că soluțiile diluate trebuie utilizate în câteva ore, altfel se prepară cele proaspete.

Uneori, medicii prescriu o diluție de Cefazolin în novocaină sau lidocaină 2% concentrație. Procedura se efectuează după cum urmează:

• mai întâi, se deschide fiola care conține novocaină sau lidocaină;
• utilizați o seringă pentru a extrage cantitatea necesară de lichid (în funcție de metoda de administrare a antibioticului);
• scoateți capacul de aluminiu de pe flaconul de Cefazolin și introduceți treptat conținutul seringii prin dopul de cauciuc;
• Fără a scoate acul, amestecați cu grijă conținutul, apoi trageți doza necesară în seringă;
• Injectați Cefazolin cu novocaină sau lidocaină.

Doza zilnică medie pentru pacienții adulți nu depășește 4 g de medicament; în caz de complicații severe, poate fi crescută la 5 g. Pacientului i se administrează 1 flacon de antibiotic la fiecare 8 ore.

Pentru bolile infecțioase ale sistemului respirator, se prescrie 1 fiolă (1 g) la fiecare 12 ore. Dacă este afectat de microfloră gram-negativă, medicamentul se administrează în aceeași doză după 6-8 ore.

Pentru boli infecțioase severe (peritonită, pneumonie, sepsis, pielonefrită, cistita etc.), doza poate fi crescută la 6 fiole (6 g), intervalul minim între injecții trebuie să fie de cel puțin 6 ore.

Pentru pacienții pediatrici (de la 1 lună), medicamentul este prescris pe baza calculului dozei în funcție de greutatea copilului (0,02-0,05 g de Cefazolin pentru fiecare kg). Această doză zilnică este împărțită în mai multe doze. Pentru complicații severe, este permisă o creștere la 1 g pe zi.

Este important de reținut că, dacă funcția de excreție a urinei este afectată, doza de medicament este ajustată în jos, dar ar trebui să fie de cel puțin 0,5 g pe zi.

Pentru insuficiența renală, doza pentru pacienții adulți este următoarea:

1. În stadiul ușoară al infecției, când azotul ureic este de până la 34% și de la 70 la 40 ml/min, se prescrie 0,5 până la 1 sticlă de Cefazolin (0,25-0,5 g) după 12 ore, în cazurile severe o creștere a dozei la 1 g.
2. Dacă azotul ureic este în intervalul de la 35 la 49%, iar clearance-ul creatininei este de la 40 la 20 ml/min, doza este următoarea: 1/4 - 0,5 sticle cu un interval de 12 ore, în stadii severe până la 1 flacon (0, 6 g).
3. Dacă azotul ureic este mai mare de 75% și clearance-ul creatininei este mai mic de 5 ml/min, pacientului i se prescrie cel mult 0,075 g de Cefazolin pe zi, în cazuri severe - nu mai mult de 0,2 g.

Pentru pacienții pediatrici cu insuficiență renală, doza este ajustată în funcție de severitatea bolii.

În timpul sarcinii și alăptării

Când se tratează în timpul alăptării, se recomandă oprirea alăptării, deoarece componenta activă a medicamentului tinde să pătrundă în laptele matern și poate dăuna organismului copilului.

În timpul sarcinii, se folosesc doar în cazuri extreme, deoarece pătrunde în bariera placentară.

Pentru copii

Cefazolinul este interzis pentru utilizare la copiii cu vârsta sub 1 lună. Pentru toți ceilalți pacienți, doza și durata tratamentului sunt selectate exclusiv de medic.

Pericol de supradozaj

Dacă doza admisă este depășită, pacientul are următoarele reacții:

• dureri de cap severe, amețeli;
• parestezii;
• convulsii;
• ritm cardiac crescut;
• greață și vărsături.

În acest caz, tratamentul cu Cefazolin este anulat și este prescris un curs de anticonvulsivante. În unele cazuri, pacientului i se poate prescrie curățarea rapidă a corpului.

Interacțiunea cu alte medicamente

În niciun caz nu trebuie să beți alcool în timpul tratamentului. În acest caz, pacientul este diagnosticat cu patologii hepatice grave.

Efecte secundare

Dacă medicamentul este utilizat incorect, pacienții prezintă următoarele reacții adverse:

• alergii (mâncărime, roșeață a pielii, erupții cutanate);
• în caz de boli, ficatul poate crește creatinina la un test de sânge;
• tulburări ale tractului gastro-intestinal;
• durere la locurile de injectare intramusculară.

Orice simptome neplăcute trebuie raportate medicului, care va ajusta regimul de tratament.

Condiții și perioade de depozitare

A se păstra într-un loc întunecat la temperatura camerei. Data de expirare este indicată pe ambalaj (în medie nu mai mult de 3 ani).

Mijloace analog

Dintre analogi, se pot distinge și alte medicamente cefalosporine: , Cefatoxime, Sulbactomax etc.

cost mediu

Vândut în farmaciile cu amănuntul fără prescripție medicală, prețul mediu al unei sticle (1 g) este de la 20 la 200 de ruble, în funcție de producător.

Forma de dozare:  

Pulbere pentru prepararea unei soluții pentru administrare intravenoasă și intramusculară.

Compus: Substanta activa: Cefazolin de sodiu (în termeni de cefazolin) - 0,5 g, 1 g. Descriere: Pulberea este albă sau albă cu o nuanță gălbuie. Grupa farmacoterapeutică:Antibiotic cefalosporină. ATX:  

J.01.D.B.04 Cefazolin

Farmacodinamica:

Antibiotic cefalosporin de prima generație pentru uz parenteral. Acționează bactericid, perturbând sinteza peretelui celular al microorganismelor. Are un spectru larg de acțiune, este activ împotriva gram-pozitive (Staphylococcus spp., Staphylococcus aureus (neproducătoare și producătoare de penicilinază), Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis) și gram-negative (Neisseria meningitidiser,,, Shigella spp., Salmonella spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Treponema spp., Leptospira spp.) microorganisme. Activ împotriva Haemophilus influenzae, a unor tulpini de Enterobacter spp. și Enterococcus spp.

Ineficient împotriva Pseudomonas aeruginosa, tulpinilor indol-pozitive de Proteus spp., Mycobacterium tuberculosis, Serratia spp., microorganismelor anaerobe, tulpinile de Staphylococcus spp. rezistente la meticilină.

Farmacocinetica:Timpul până la atingerea concentrației maxime (TCmax) atunci când este administrat intramuscular la o doză de 0,5 și, respectiv, 1 g, este de 2 și 1 oră; concentrația maximă (Cmax) - 38 și 64 μg/ml; după administrare intravenoasă TCmax - la sfârşitul perfuziei, după administrarea intravenoasă a 1 g Cmax - 180 μg/ml. Pătrunde în articulații, țesuturi ale inimii și vasele de sânge, cavitatea abdominală, rinichi și tractul urinar, placentă, urechea medie, tractul respirator, piele și țesuturi moi. Excretat în cantități mici în laptele matern. Concentrațiile în țesutul vezicii biliare și bilă sunt semnificativ mai mari decât în ​​serul sanguin. În cazul obstrucției vezicii biliare, concentrația în bilă este mai mică decât în ​​plasmă. Volumul de distribuție - 0,12 l/kg. Comunicarea cu proteinele plasmatice - 85%. Timpul de înjumătățire (T1/2) la administrare intramusculară este de 1,8 ore, la administrare intravenoasă -2 ore.În caz de afectare a funcției renale, T1/2 este de 20-40 ore.Se excretă în principal prin rinichi sub formă nemodificată: în primele 6 ore - 60-90% , după 24 de ore - 70-95%. După administrarea intramusculară în doze de 0,5 și 1 g, Cmax în urină este de 1 mg/ml, respectiv 4 mg/ml. Indicatii: Boli infecțioase și inflamatorii cauzate de microorganisme sensibile la medicament: infecții bacteriene ale tractului respirator superior și inferior, tractului respirator superior (inclusiv otita medie), tractului urinar și biliar, organelor pelvine, pielii și țesuturilor moi, oaselor și articulațiilor (inclusiv osteomielita). ); endocardită, sepsis, peritonită, mastită; răni, arsuri și infecții postoperatorii; sifilis, gonoree. Prevenirea infecțiilor chirurgicale în perioada pre și postoperatorie. Contraindicatii:Hipersensibilitate la antibiotice cefalosporine și alte antibiotice betalactamice, nou-născuți (până la 1 lună), sarcină, alăptare. Cu grija:Insuficiență renală și/sau hepatică, boli intestinale (inclusiv antecedente de colită), vârsta copiilor (până la 1 an). Instructiuni de utilizare si dozare:

Intravenos (jet sau picurare), intramuscular.

Doza zilnică medie pentru adulți este de 1-4 g; frecvența administrării - de 2-4 ori pe zi. Doza zilnică maximă este de 6 g (în cazuri rare - 12 g). Durata medie a tratamentului este de 7-10 zile. Pentru prevenirea infecției postoperatorii - intravenos, 1 g cu 0,5-1 oră înainte de operație, 0,5-1 g în timpul intervenției chirurgicale și 0,5-1 g la fiecare 8 ore în prima zi după intervenție chirurgicală.

Pacienții cu insuficiență renală necesită o modificare a regimului de dozare în conformitate cu valorile clearance-ului creatininei (CC): cu un clearance al creatininei de 55 ml/min sau mai mult sau cu o concentrație plasmatică a creatininei de 1,5 mg% sau mai puțin, se poate administra doza completă; când CC este de 54-35 ml/min sau concentrația plasmatică a creatininei este de 3-1,6 mg%, se poate administra doza completă, dar intervalele dintre injecții trebuie crescute la 8 ore; cu CC 34-11 ml/min sau concentrația plasmatică a creatininei 4,5-3,1 mg% - 1/2 doză la intervale de 12 ore; cu CC 10 ml/min sau mai puțin sau cu o concentrație plasmatică a creatininei de 4,6 mg% sau mai mult - 1/2 din doza uzuală la fiecare 18-24 ore.Toate dozele recomandate se administrează după o doză inițială de 0,5 g.Copii 1 lună și mai în vârstă - 25-50 mg/kg/zi; in caz de infectie severa, doza poate fi crescuta la 100 mg/kg/zi. Frecvența administrării este de 3-4 ori pe zi. La copiii cu insuficiență renală, regimul de dozare este ajustat în funcție de valorile CC: cu CC 70-40 ml/min - 60% din doza medie zilnică și se administrează la fiecare 12 ore; cu CC 40-20 ml/min - 25% din doza medie zilnică cu un interval de 12 ore; cu CC 5-20 ml/min - 10% din doza medie zilnica la 24 de ore.Toate dozele recomandate se administreaza dupa doza initiala. Pentru administrare intramusculară, 0,5 g de medicament se dizolvă în 2-3 ml soluție de clorură de sodiu 0,9%, soluție de procaină 0,25-0,5% sau apă pentru preparate injectabile, 1 g - în 4-5 ml soluție de clorură de sodiu 0,9%, procaină soluție 0,25-0,5% sau apă pentru preparate injectabile. Soluția rezultată este injectată adânc în mușchi.

Pentru administrarea intravenoasă cu jet, o singură doză de medicament se diluează în 10 ml soluție de clorură de sodiu 0,9% și se administrează lent timp de 3-5 minute. Când este administrat intravenos, medicamentul (0,5 g și 1 g) se diluează în 100-250 ml soluție de clorură de sodiu 0,9% sau soluție de dextroză 5% și se administrează timp de 20-30 minute (rata de administrare 60-80 picături pe minut).

În timpul diluării, flacoanele trebuie agitate energic până se dizolvă complet.

Efecte secundare:

Reactii alergice : hipertermie, erupții cutanate, urticarie, mâncărime, bronhospasm, eozinofilie, angioedem, artralgie, șoc anafilactic, eritem multiform exudativ (inclusiv sindrom Stevens-Johnson).

Din sistemul nervos: convulsii.

Din sistemul urinar : la pacienții cu boală renală, atunci când sunt tratați cu doze mari (6 g), apare o disfuncție renală (în aceste cazuri, doza este redusă și tratamentul se efectuează sub controlul dinamicii concentrației de azot ureic și creatinină în sânge).

Din sistemul digestiv: greață, vărsături, diaree, dureri abdominale, enterocolită pseudomembranoasă, rar - icter colestatic, hepatită.

Din organele hematopoietice : leucopenie, neutropenie, trombocitopenie, trombocitoză, anemie hemolitică.

Cu tratament pe termen lung - disbacterioză, suprainfecție cauzată de tulpini rezistente la antibiotice, candidoză (inclusiv stomatită candidoză).

Indicatori de laborator : reacție Coombs pozitivă, creșterea activității transaminazelor „hepatice”, hipercreatininemie, creșterea timpului de protrombină.

Reacții locale: cu administrare intramusculară - durere (la locul injectării), cu administrare intravenoasă - flebită.

Interacţiune: Nu este recomandată utilizarea concomitentă cu anticoagulante și diuretice. Odată cu utilizarea simultană a cefazolinei și a „diureticelor de ansă”, secreția sa tubulară este blocată. Aminoglicozidele cresc riscul de a dezvolta leziuni renale. Farmaceutic incompatibil cu aminoglicozide (inactivare reciprocă). Medicamentele care blochează secreția tubulară cresc concentrațiile sanguine, încetinesc eliminarea și cresc riscul de reacții toxice. Instrucțiuni Speciale:Pacienții cu antecedente de reacții alergice la peniciline sau carbapeneme pot avea o sensibilitate crescută la antibioticele cefalosporine. În timpul tratamentului cu cefazolină, este posibil să se obțină teste Coombs pozitive directe și indirecte, precum și o reacție fals pozitivă a urinei la glucoză. La prescrierea medicamentului, este posibilă exacerbarea bolilor tractului gastrointestinal, în special colita. Forma de eliberare/dozaj:Pulbere pentru prepararea soluției pentru administrare intravenoasă și intramusculară 0,5 g, 1 g. Pachet:

0,5 g și 1 g de substanță activă într-o sticlă transparentă de sticlă cu o capacitate de 10 ml sau 20 ml sau într-o sticlă de sticlă închisă la culoare cu o capacitate de 10 ml sau 20 ml.

1, 5 și 10 sticle cu instrucțiuni de utilizare într-un ambalaj de carton. 50 . sticle cu un număr egal de instrucțiuni de utilizare într-o cutie de carton pentru spitale.

Solvent:

- „Apă pentru preparate injectabile” în fiole de sticlă de 5 ml;

- „Clorura de sodiu solvent pentru prepararea formelor de dozare pentru injectare 0,9%” în fiole de sticlă de 5 ml;