Cariile inițiale în stadiul de colorare și tratamentul acesteia. Stadiile cariilor și manifestările clinice ale acestora

În cazul cariilor, apare o leziune a țesutului dur al dintelui și formarea unei cavități în interiorul lor, care este umplută cu bacterii. Stadiile cariilor au o clasificare diferită adoptată în diferite țări. Boala începe cu o zonă mică afectată, acoperind treptat întregul dinte și incisivii adiacenți, de aceea este important să începeți tratamentul la timp.

Tipuri de leziuni carioase

Caria dentară este principala problemă pe care o tratează pacienții în stomatologie. În Rusia, mai mult de jumătate din populație este afectată de boală, iar cauzele apariției sunt alimentele, apa și geografia locației. Procesul de formare a distrugerii în cavitatea bucală începe în locuri greu accesibile, unde se acumulează microbi și bacterii. Boala este contagioasă. Sursa este microflora plăcii, iar metodele populare nu o pot vindeca.

Există mai multe clasificări ale etapelor distrugerii carioase, cele mai multe dintre ele se bazează pe împărțirea în tipuri de adâncime sau grad de deteriorare. Printre cele mai cunoscute clasificări se numără:

• conform lui Black;
• histologic sau internațional;
• prin profunzimea leziunii;
• Conform OMS.

Următoarele tipuri de boli se disting în funcție de frecvența formării:

• inițial - se dezvoltă pe un dinte fără deteriorare sau în zona în care nu a fost efectuat tratamentul;
• secundar, sau recurent, - se dezvoltă ca o etapă a procesului la locul tratat sau sub obturație, din cauza terapiei necorespunzătoare sau a nerespectării regulilor acestuia.

Adâncimea daunei

Clasificarea internațională a bolii în funcție de profunzimea leziunii are o formă acceptată în multe țări și distinge mai multe tipuri. În funcție de complexitatea tratamentului bolii, se disting tipurile necomplicate și complicate. Printre etapele necomplicate, se numără etape: sub formă de pată, superficiale, medii și profunde. Formele complicate ale bolii includ pulpita și parodontita.

Forme complicate

Acestea includ leziuni grave ale dintelui, care au depășit țesuturile dure ale smalțului și dentinei și au trecut în țesuturile moi odată cu atingerea nervilor. Formele complicate sunt după cum urmează:

• Pulpita este o etapă de inflamație a pulpei, fascicul neurovascular. Se caracterizează printr-un simptom - durere pulsantă acută insuportabilă, medicul detectează boala prin examinare sau radiografie. La examinare, smalțul gri este vizibil, o cavitate carioasă profundă, gingiile pot sângera și răni. Tratamentul este îndepărtarea pulpei - parțială sau completă, în funcție de gradul de deteriorare. Un dinte depulpat își păstrează complet aspectul și nu își pierde funcționalitatea sub formă de mestecat și încărcare în timpul meselor.
• Parodontita este o inflamație care apare în partea superioară a rădăcinii dintelui, în interiorul țesuturilor din jurul incisivului. Se caracterizează prin durere ușoară care se agravează noaptea sau când mănâncă. În cazuri avansate, se pot forma fistule purulente și dureri localizate la nivelul maxilarului. Tratamentul este fie extracția dentară, fie curățarea și umplerea canalului într-un caz ușor.

Dacă tipurile complicate de carii nu sunt vindecate la timp, atunci există riscul tranziției stadiului bolii către os, apariția fluxului sau periostita. Ignorarea tratamentului poate duce la pierderea dinților sau la consecințe mai grave - puroiul pătrunde în artera principală care duce la inimă, provocând otrăvirea sângelui și oprirea organului. Asumați-vă întreaga responsabilitate pentru tratamentul oricărei etape a bolii pentru a menține sănătatea cavității bucale și a corpului în ansamblu.

Necomplicat

Există astfel de etape necomplicate ale cariilor:

• În stadiul de colorare - chiar prima etapă, cea inițială, caracterizată prin formarea unui focar de demineralizare a smalțului. Arată ca o pată sau un punct alb. Apare o zonă din cauza pierderii de minerale necesare, săruri de calciu de către țesuturile dentare, care perturbă structura smalțului. Această etapă este încă complet reversibilă prin terapia remineralizantă, datorită căreia structura smalțului este restabilită. Nu există plângeri în această etapă, uneori pata nu este vizibilă unui simplu profan, iar medicul folosește instrumente speciale pentru a-l detecta.
• Superficial - cu ea, cavitatea ca urmare a formării bolii nu ajunge încă la granița de convergență a smalțului și a dentinei. În acest stadiu, în smalț se formează o cavitate carioasă, iar smalțul suferă modificări ireversibile.
• Mediu - atunci când afectează smalțul, dentina, dar stadiul bolii nu ajunge încă în pulpă - acest lucru este prevenit printr-un strat gros de dentina. Cavitatea carioasă continuă să crească și ajunge la dentină. Pacientul reacționează la mâncarea rece și fierbinte, la alimentele dulci și acrișoare cu durere.
• Adanc - cu ea sunt afectate si smaltul si dentina, dar un strat subtire de dentina ramane inaintea pulpei. Durerea în acest stadiu apare din stimuli termici, mecanici și chimici, dar este eliminată după îndepărtarea acestora. Medicul este capabil să vadă în acest stadiu o cavitate adâncă, care este umplută cu dentina înmuiată.

Clasele negre

Următoarele specii se disting prin clasificarea Black:

• Prima clasă este un tip slab superficial sau cu fisuri, în care este afectată suprafața de mestecat a dinților posteriori. Modificarea este superficială, smalțul se dizolvă treptat, apropiindu-se de dentina și formând pete întunecate profunde. Acest tip poate fi în continuare eliminat fără utilizarea unui burghiu.
• A doua clasă este un tip slab de boală în care este afectată suprafața de contact a dinților laterali. La examinare, se evidențiază o luminare triunghiulară a smalțului din partea inferioară a dintelui. Dacă boala este ascunsă între dinți, atunci este extrem de dificil să o identifici.
• A treia clasă este tipul de mijloc al bolii, în care suprafața de contact a incisivilor anteriori este afectată din cauza folosirii frecvente a dulciurilor și a neutilizarii aței dentare.
• A patra clasă este un tip greu de adâncime, care trece în dentină la unghiul marginii incizale, distructiv pentru țesuturi.
• Clasa a cincea este un tip foarte sever, in care marginea gingivala a dintilor anteriori sau posteriori este afectata. Acest tip poate fi numit carii cervicale sau radicale. În stadiile incipiente ale cariilor, puteți observa apariția unor margini albe pe marginea incisivului și a gingiilor, dobândind treptat forma unui oval sau baston. Dacă molarul de minte este afectat de o astfel de intensitate a dezvoltării, atunci numai îndepărtarea va ajuta.
• Clasa a VI-a este atipică, care se caracterizează prin distrugerea marginii tăietoare a incisivului din cauza consumului de dulciuri de caramel sau de gumă de mestecat cu zahăr.

Clasificarea cariilor conform ICD

Organizația Mondială a Sănătății, care adună experți pentru a dezvolta ICD, are propria sa clasificare a stadiilor bolii:

• deteriorarea smalțului;
• dentina;
• ciment;
• întrerupt;
• odontoclazie, în care rădăcinile dinților de lapte se dizolvă;
• o alta;
• nespecificat.

Deteriorarea smalțului dinților

Această etapă se caracterizează printr-o schimbare a culorii smalțului din cauza demineralizării, dintele devine alb mat, textura devine aspră și dungi pronunțate. În această etapă, nu există încă o cavitate carioasă, dar gaura începe să se formeze până când atinge marginea smalțului și a dentinei. În caz contrar, stadiul se numește stadiul unui spot alb mat, sau carii inițiale.

Cariile dentinei

Următoarea etapă a cariilor este înfrângerea dentinei. În el au loc deja modificări distructive ale smalțului și dentinei, granița dintre aceste țesuturi dure ale dintelui este afectată. În această etapă, pulpa este încă acoperită de un strat de dentina. Este subțire sau groasă în funcție de leziune. Pulpa nu este deteriorată, nu este inflamată și nu este implicată în distrugere.

Ultima etapă a distrugerii carioase este înfrângerea cimentului. Această etapă se caracterizează prin deteriorarea suprafeței rădăcinii incisive, care este expusă. Începe în regiunea cervicală, prezentând pete maro închis sau negre, respirație urât mirositoare și durere în zona afectată. Pacientul reacționează la frig, căldură, periaj sau consumând alimente dulci și acrișoare.

oprit

Cariile de pe dinți pot fi suspendate atunci când în smalț rămâne o pată întunecată densă pigmentată, dar care nu se extinde mai departe. În caz contrar, poate fi numită demineralizare focală a smalțului. Acest tip apare la nivelul gâtului incisivului sau în depresiuni naturale. Aceste pete sunt tratate cu umplere sau igiena atenta si remineralizare.

Localizarea cariilor

Boala este localizată în acele părți ale maxilarului unde se acumulează resturile alimentare. Aceste zone includ depresiuni naturale, partea cervicală a dinților și locuri greu accesibile. La un copil, leziunile pot fi incisivi din lapte sau suprafețe de mestecat. Pentru a elimina boala, se folosește umplutura sau, în stadiile inițiale, remineralizarea. Îngrijire orală atentă și controale stomatologice periodice.

Video: dezvoltarea cariilor dentare

Diferitele stadii ale cariilor diferă în semne și simptome externe. Ca orice boală, procesul carios se dezvoltă în etape, o etapă curge lin în alta. Dar fiecare caz clinic este luat în considerare individual, în funcție de gradul, viteza, primatul, localizarea, intensitatea dezvoltării. Vârsta pacientului, factorii externi și interni care au cauzat cariile dinților sunt importanți.

Etapa a doua: superficială

A doua etapă superficială se caracterizează printr-o creștere și întunecare a petei. Zona deteriorată devine aspră, neuniformă și poroasă, la o inspecție mai atentă, pe ea pot fi văzute puncte negre și așchii. Aceste modificări înseamnă că defectul cariat s-a adâncit în smalț, dar nu a atins încă următorul strat dentar dur - dentina.

Cu cât leziunile merg mai departe, cu atât mai des pot apărea neplăceri la mestecarea alimentelor: furnicături, durere (senzație astringentă). De asemenea, puteți simți disconfort și durere de scurtă durată în timp ce vă spălați pe dinți sau când apăsați pe un dinte dureros.

Dacă s-a format un defect în apropierea gingiei, în partea inferioară a dintelui începe să se formeze o placă densă gălbuie. Papilele interdentare și o parte a gingiei se pot inflama, provocând umflarea acesteia. Pentru a evita astfel de complicații, vă recomandăm să citiți articolul.

Etapa a treia: medie

Lipsa îngrijirii dentare duce la faptul că cariile începe să progreseze - intră în dentină, curgând lin în a treia etapă (de mijloc). Acest strat dur al dintelui conține mulți tubuli dentinari. Dezvăluirea lor din cauza distrugerii suprafeței de protecție a smalțului aduce durere ascuțită și disconfort sever atunci când sunt expuse la diferiți stimuli:

• mecanic: presare, mestecat alimente solide, periaj pe dinți;
• termice: temperaturi ridicate sau scăzute ale aerului, alimente, băuturi;
• chimic: gust bogat de băuturi sau alimente.

Etapa a patra: adânc

Cea mai periculoasă etapă în dezvoltarea cariilor este ultima fază - profundă. Riscul este ca leziunile să fi ajuns deja la fundul dentinei și să fie prea aproape de „pulpa” dintelui – pulpa. Dacă leziunile sparg prin valva dentinară, atunci nervii, sângele și ganglionii limfatici localizați în camera pulpară se vor inflama.

Simptomele etapei a patra sunt pronunțate: găuri negre în dintele bolnav, sindrom de durere severă, miros putred, care nu este întrerupt de nimic: nici gumă de mestecat, nici agent de clătire. Durerea care apare periodic poate fi administrată în diferite părți ale maxilarului. În articol, am vorbit despre ce altceva va trebui să se confrunte proprietarul acestei etape.

Caria necontrolată este o sursă constantă de infecție, din cauza căreia există întotdeauna riscul de a suferi complicații grave. De exemplu, parodontita (inflamația cochiliei rădăcinilor dentare și a țesuturilor adiacente) sau flux (inflamația periostului).

Specificitatea bolii

Acest tip de patologie se numește carie a rădăcinilor dinților sau ciment (țesut osos care acoperă complet rădăcina dintelui). În acest caz, defectul apare pe ciment, se adâncește în dentină și riscă să distrugă dintele de la bază. Patologia progresează rapid, prin urmare, poate realiza distrugerea completă a dintelui și apariția (inflamației pulpei) într-un timp scurt. De asemenea, este greu de observat primele două-trei etape dacă caria este ascunsă între dinți și nu se face simțită mult timp.

Diferențele dintre patologia pediatrică și cea adultă

Prevalența diferitelor grupe de vârstă de pacienți este o altă caracteristică a cariilor. Atât adulții, cât și copiii dezvoltă boala în același mod. Dar copiii au dinți temporari care afectează intensitatea bolii (deseori sunt infectați mai mulți dinți deodată) și localizarea acesteia (afectate în principal gâturile incisivilor superiori și caninilor).

În plus, patologia copilăriei are cauze suplimentare ale bolii. Pacienții mici trebuie să fie pregătiți din punct de vedere moral pentru tratament. Am vorbit despre asta în articol.

Dacă aveți ceva de adăugat la articolul nostru, vă rugăm să vă împărtășiți cunoștințele în comentarii.

Dacă articolul ți-a fost util, te rog să-l dai like și să-l distribui prietenilor tăi de pe rețelele de socializare.

Caria este un proces de carie datorită impactului constant asupra smalțului dentar al factorilor agresivi - acizi, alcali și altele.

Prezența lor în cavitatea bucală este asociată cu interacțiunea carbohidraților proveniți din alimente și băuturi și diferite microorganisme prezente în mod constant acolo.

Aceste bacterii formează placă sub forma unei pelicule subțiri lipicioase.

Datorita contracararii elementelor protectoare ale organismului la acest proces, acesta se poate intinde mult timp.

Saliva, care conține minerale care întăresc dinții, interferează cu distrugerea rapidă a acestora. Ele nu se deteriorează imediat, ci trec prin anumite perioade de timp - etapele cariilor dentare.

Fiecare dintre ele crește gradul de deteriorare a dinților, aducându-l într-un punct simbolic de neîntoarcere - apariția unor goluri vaste în țesuturile lor.

Cariile era cunoscută omenirii cu multe milenii în urmă. Dar a fost descris în detaliu de Miller în urmă cu aproape trei sute de ani. Cariile dentare debutează în copilărie odată cu apariția primului dintre ei. Majoritatea copiilor cu dinți de lapte și aproape toți adulții sunt susceptibili la carii într-un grad sau altul. Prin urmare, toată lumea are nevoie de cunoștințe despre cauzele sale, etapele de manifestare și măsurile preventive pentru combaterea acesteia.

stadiul inițial

Cariile în dezvoltarea sa trece prin 4 etape - de la uşoară la cea mai severă. Acest lucru poate dura chiar câțiva ani.

Este important să nu ratați primul său grad, atunci când dinții sunt acoperiți cu un strat incolor, iar apoi un strat închis. Această etapă, în funcție de culoarea peliculei lipicioase care apare pe dinți după masă, este împărțită în mod convențional în 2 etape.

Etapele dezvoltării cariilor

Carie în stadiul de punct alb

Sub influența agresivă a plăcii, stratul de suprafață al smalțului devine treptat mai subțire, devenind poros și fragil și, prin urmare, vulnerabil la bacterii. Acestea sunt deja manifestări ale demineralizării dinților, ale calciului și ale altor oligoelemente din acesta. Petele albe de pe smalț sunt semnale ale începutului acestui proces distructiv.

Acestea acoperă orice suprafață a dinților, dar sunt cel mai indicative în zonele cervicale ale dinților din față. Le puteți vedea doar pe smalț uscat. Cariile tocmai a început și, după ce a observat astfel de fenomene, este posibil să le tratăm eficient.

Stadiul inițial al cariilor cervicale

Specialistul va acoperi dinții cu un strat protector special, va prescrie aportul de oligoelemente lipsă din organism. Acest lucru va restabili smalțul distrus. Dar dacă acest lucru nu se face, atunci procesul de carie dentară va merge mai departe.

În stadiul de pete întunecate

Microorganismele și diverse substanțe pătrund pe suprafața poroasă a dintelui. Treptat, pigmentarea petelor existente devine maro sau aproape negru. Petele sunt încă greu de observat, nu se observă durere.

Cariile pot fi detectate numai după cum urmează:

• După îndepărtarea plăcii, medicul dentist tratează dinții cu peroxid de hidrogen și usucă dinții. În acest caz, zonele afectate apar și devin vizibile.
• O altă modalitate de a le detecta este aplicarea unei soluții de 2% de albastru de metilen pe smalț. Sunt evidențiate zonele cu probleme.

După cursul tratamentului propus de medic și îndepărtarea petelor cu laser, problemele dinților dispar.Și lăsând dinții în stadiul de colorare fără tratament, ne putem aștepta la dezvoltarea ulterioară a bolii în etapa următoare.

Mulți neglijează tratamentul în stadiul inițial al cariilor. Adesea, nu există suficiente microelemente în alimente și nu se poate face fără o ajustare calificată a dietei și completarea organismului cu substanțe care sunt deficitare pentru aceasta. Sfatul unui specialist și ajutorul acestuia în acest sens vor ajuta la oprirea procesului de carie.

Cariile superficiale

Smalțul devine din ce în ce mai eterogen, iar subțierea și înmuierea lui duce la distrugerea suprafeței sub formă de zgârieturi, așchii și chiar microfisuri. Uneori poate exista durere atunci când alimentele calde sau reci, dulci sau acrișoare, ajung pe dinte.

Smalțul în această etapă nu poate fi restaurat fără ajutorul unui specialist. Dar totuși, țesuturile mai profunde ale bolii nu sunt încă afectate.

Chiar și în această etapă, poate fi problematic să observi singur boala, deoarece. zonele afectate sunt adesea concentrate între dinți sau pe partea interioară a acestora.

Exact acolo unde sunt zone care nu sunt prea convenabile pentru curățarea lor. Manifestările externe ale acestei etape sunt:

• pete întunecate;
• încălcarea integrității smalțului și creșterea plăcii galbene sau ușoare.

Chiar dacă aceste defecte sunt detectate, este problematic să curățați singur astfel de straturi. Iar dacă amâni să mergi la dentist, boala va progresa, trecând într-un stadiu mai periculos.

Odată cu forma avansată a cariilor, pulpita se dezvoltă în timp. boli, citiți cu atenție.

Citiți despre cauzele și tratamentul hiperplaziei gingiilor.

Pentru ca gingiile să fie sănătoase, este necesar nu numai să se efectueze igiena orală, ci și să se consume o cantitate suficientă de vitamine. Link-ul oferă o prezentare generală a preparatelor farmaceutice pentru întărirea gingiilor.

Carie medie

Al treilea grad de carie este o încălcare nu numai a suprafeței dintelui, ci și a țesuturilor moi - dentina.

Este imposibil să nu observați boala în acest caz.

Și este, de asemenea, periculos să-l ignori.

Manifestări clinice ale acestui stadiu al cariilor:

1. Petele întunecate de pe suprafața dintelui devin vizibile.
2. Pot fi prezente și fisuri. Ele apar dacă smalțul este încă suficient de dur, dar numeroase microorganisme își găsesc o portiță pentru a pătrunde în țesuturile mai moi - dentina.
3. Foarte des, leziunile apar între dinți. Să le găsești singur este mai dificil.
4. Poate exista durere atunci când alimentele intră în crăpături în timp ce mănânci, un miros neplăcut.
5. Specialistul detectează boala prin sondare. În această etapă, este deja plină de consecințe ireversibile - pierderea unei părți a dintelui și înlocuirea acesteia cu protecție artificială.
6. Uneori se întâmplă ca smalțul înmuiat să fie șters de la mestecat, iar zonele dentinei de culoare galben deschis sau maro închis să fie expuse. Sunt destul de dense, pot fi complet nedureroase chiar și la sondare. Dar totuși, boala progresează și treptat poți pierde acești dinți. De obicei, acest fenomen este prezent la dinții de mestecat, care poartă o sarcină crescută.

Tratamentul în această etapă constă în curățarea smalțului afectat de plăci, curățarea aseptică și antiseptică a cavității bucale și a zonelor infectate ale dinților. Etapa sa finală este instalarea unui sigiliu.

O astfel de procedură poate fi neplăcută și chiar dureroasă, dar ignorarea semnelor evidente ale bolii duce uneori la dureri insuportabile cu carii dentare ulterioare și tratament serios și prelungit.

carii profunde

Etapa finală a cariilor este un grad profund, care se caracterizează prin sensibilitate ridicată și durere pentru dinți atunci când mănâncă.

Desi nervul nu este inca inflamat, este protejat de un strat prea subtire de dentina si poate raspunde la influentele externe.

În această etapă, boala poate progresa rapid și poate duce la complicații. Apoi pulpa este afectată, adică. țesuturile moi interne ale dintelui și nervului.

Coroana este distrusă de o cavitate adâncă. Nu este greu de diagnosticat cariile profunde, semnele unei leziuni grave ale dintelui sunt prea evidente. Tratamentul dintelui în această etapă urmărește păstrarea funcțiilor acestuia și prevenirea pulpitei și parodontozei.

Tratamentul unui dinte în această etapă este similar cu procedurile efectuate în etapa anterioară, dar durează mai mult timp și poate fi destul de dureros din cauza proximității nervului.

De remarcat mai ales că, din păcate, procesul de distrugere poate continua sub sigiliu. Mai mult, în cazul cariilor cronice profunde, cavitatea de sub obturație se poate forma pentru o perioadă lungă de timp, uneori de ani de zile. Durerea cu presiune asupra acesteia se poate manifesta numai atunci când distrugerea dentinei ajunge la fundul dintelui. Apoi umplutura se poate rupe, se poate mișca la mestecat sau chiar poate cădea complet.

De obicei, acest lucru se întâmplă atunci când medicul dentist încalcă tehnologia de umplere, când cavitatea este curățată fără scrupule de elementele infectate, de lichid, sânge etc. Prin urmare, procesele distructive sub o astfel de umplutură sau coroană nu se opresc.

Etapele cariilor sunt gradele de distrugere succesivă a dinților ca urmare a expunerii prelungite la factori negativi externi și interni. Acesta este un proces patologic foarte complex și progresiv, care duce la distrugerea țesutului dur al dintelui.

Tradus din latină, cuvântul carii înseamnă putrefacție. Vă vom spune care sunt principalele etape ale dezvoltării cariilor, le vom evidenția principalele semne și vă vom oferi metode de tratament.

Caria este cea mai frecventă boală umană. Peste 90% din populația lumii este afectată într-o oarecare măsură de boală. Aceeași frecvență este tipică pentru pacienții tineri.

Deși smalțul dentar este cel mai dur dintre toate țesuturile corpului uman, el este încă supus unor influențe negative precum bacteriile și acizii organici. Acest lucru se datorează naturii sale, deoarece practic țesătura constă din minerale. O mulțime de factori duc la boli dentare, chiar și cantitatea și compoziția salivei afectează starea smalțului.

Înfrângerea se poate întâmpla foarte repede. Aceasta nu este doar o problemă estetică și o sursă de durere foarte puternică, uneori ne oferind unei persoane nici cea mai mică odihnă. Un dinte cariat este un rezervor de bacterii patogene care cauzează diverse boli. În plus, dinții afectați afectează negativ procesele de digestie și activitatea socială a unei persoane.

Etape de dezvoltare a problemei

În marea majoritate a cazurilor, dinții umani sunt afectați de carii simple. Pentru medici, cea mai acceptabilă și de înțeles este o astfel de clasificare, în funcție de gradul de carie:

1. În stadiul 1 (pată carioasă), smalțul dinților își schimbă culoarea. Această etapă se caracterizează prin netezimea suprafeței smalțului. Este încă solid, dar deja începe să se destrame. În această etapă, este foarte ușor de tratat și de a preveni dezvoltarea ulterioară a bolii. Deoarece majoritatea oamenilor nu se grăbesc să meargă la dentist, se pierde timp prețios, iar boala trece inevitabil într-o altă etapă.
2. În stadiul 2 (carii superficiale), smalțul începe să se demineralizeze. O persoană începe să simtă durere de la atingerea alimentelor reci, fierbinți, acrișoare și dulci.
3. În stadiul 3, procesul de degradare pătrunde din ce în ce mai adânc. Dentina începe să se deterioreze. În exterior, sunt vizibile daune semnificative. Durerea devine mai lungă și mai intensă.

Odată cu înfrângerea regiunii dentinale peripulpare, se obișnuiește să se vorbească despre 4 etape ale bolii. Dacă dintele nu este tratat, atunci apare degenerarea pulpei și, ca rezultat al bolii, apare parodontita.

Caracteristicile etapei inițiale

La început, pe dinte se formează pete mate. Ele pot fi albe, maronii sau, în unele cazuri, întunecate, aproape negre. O astfel de pată apare ca urmare a unei deficiențe de săruri de calciu.

Stadiul inițial de dezvoltare a cariilor poate arăta astfel.

În funcție de severitatea procesului carios, defectul poate progresa fie cu transformarea ulterioară în carii superficiale și o încălcare a stratului superior. Dacă procesul decurge mai lent, atunci pata capătă în continuare o culoare închisă. Trebuie înțeles că o astfel de stabilizare este un fenomen pe termen scurt, iar în viitor, în locul petei apare o zonă de țesuturi afectate.

De obicei, o persoană nu simte alte simptome ale unui astfel de proces. Foarte rar, hipersensibilitatea apare la locul petei. Când se diagnostichează cu un indicator, colorarea petei este vizibilă.

A doua etapă a cariilor dentare

Cu carii superficiale se produce o demineralizare intensa a dintelui. Pacientul începe să observe apariția unor senzații de durere de scurtă durată atunci când alimentele acre, sărate sau dulci acționează pe suprafața dentară. Aceeași reacție dureroasă apare sub acțiunea unor stimuli mecanici de temperatură ridicată sau scăzută.

În cazul cariilor superficiale, durerea este de scurtă durată și nu foarte intensă. La examinare, puteți observa o modificare a integrității smalțului.

Carie medie

Când există o încălcare a dentinei. La dinte se determină un defect (gol). Pacientul simte dureri de scurtă durată de intensitate moderată sau severă.

Reacția dureroasă se intensifică atunci când mâncarea caldă sau rece ajunge pe dinte, iar durerea crește de la sărat sau dulce.

După îndepărtarea factorului provocator, durerea dispare curând. Dacă există un strat mare de dentina în dinte, atunci durerea poate să nu apară deloc - caria în acest caz este asimptomatică.

Pacientul observă o pată întunecată în partea afectată, uneori o cavitate. Adună resturile de hrană, care putrezesc și apoi se descompune. Acest fenomen este cauza respirației urât mirositoare. Această boală se caracterizează printr-un curs lung. Fără tratamentul necesar, încet se transformă în carii profunde.

Caria profundă este ultima etapă a procesului patologic. În acest caz, apare deteriorarea țesuturilor dure. Semnul principal al cariilor profunde este durerea severă. Nu durează mult și apare după ce alimente, băuturi, iritanti mecanici intră în cavitatea dentară. Durerea este prelungită atunci când alimentele rămân în cavitatea carioasă mult timp.

Caracteristica sa este o perioadă lungă asimptomatică. Cu toate acestea, atunci când dentina este complet distrusă, va exista o durere ascuțită, mai ales la apăsarea pe dinte.

Se atrage atenția asupra mirosului intens din cavitatea bucală - halitoză. Este cauzată de degradarea țesuturilor și adăugarea de bacterii patogene la procesul patologic. Uneori, sub o obturație se poate dezvolta un focar de carii profunde (ca o variantă a cursului cronic al bolii).

Oksana Shiyka

Dentist-terapeut

Simptomele cariilor profunde obligă de obicei pacientul să consulte un stomatolog pentru tratament. Dacă măsurile terapeutice în timp util sunt ignorate, există o probabilitate mare de a dezvolta complicații ale cariilor.

Etape ale cursului bolii

S-a stabilit că viteza și adâncimea deteriorării dentiției în procesul de formare a cariilor este criteriul principal de alegere a metodelor de tratament. Prin urmare, boala este de obicei clasificată în funcție de severitatea procesului patologic:

1. Compensat. În acest stadiu, cariile se desfășoară mai lent. Cu un tratament în timp util și corect ales, este posibilă salvarea dintelui.
2. Subcompensat. Intensitatea leziunii carioase corespunde cu media pentru un anumit grup de persoane.
3. Cariile acute sau decompensate. Se caracterizează printr-o severitate semnificativă a procesului și deteriorarea rapidă a regiunii dentare. Boala este foarte intensă. La un grad extrem de severitate a procesului, se observă deteriorarea generalizată a dinților.

Videoclipul de mai jos spune bine despre subiectul articolului, în special despre tratamentul cariilor în stadiul de colorare:

Complicații posibile

Cele mai periculoase complicații ale cariilor includ pulpita, parodontoza și granulomul:

1. Pulpita este inflamația pulpei. Un semn caracteristic al unei astfel de boli este durerea acută și ascuțită, care apare indiferent de aportul alimentar și de ora din zi. Ea dă în ureche și maxilar. Datorită severității durerii, este adesea imposibil să se determine ce dinte anume este afectat și provoacă durere ascuțită.
2. Parodontita apare din cauza faptului că sau a fost tratată incorect. Principalul motiv pentru apariția unei astfel de boli este cariile profunde neglijate. Parodontita este o inflamație a țesuturilor din jurul dintelui.

dezvoltarea pulpitei.

Apariția unei respirații urât mirositoare ascuțite (halitoză). Sângerarea gingiilor (sau boala parodontală) apare atunci când vă spălați pe dinți. Durerea se intensifică atunci când alimente reci sau fierbinți ajung pe dinte și gingie și:

• în timpul presiunii asupra dintelui;
• după ce ai mâncat alimente foarte calde sau, dimpotrivă, foarte reci;
• de la umflarea țesuturilor din jurul dintelui;
• din cauza unui abces la nivelul gingiei.

Cu parodontita în sânge, există o creștere a ratei de sedimentare a eritrocitelor, a numărului de leucocite și a ganglionilor limfatici. De obicei, dintele afectat este îndepărtat în timpul parodontitei.

Granulomul dintelui.

Dacă nu este tratată, parodontita dezvoltă granulom. În același timp, la rădăcina dintelui apare o pungă mică cu conținut purulent. Pentru o lungă perioadă de timp, punga poate să nu prezinte niciun simptom. Cu toate acestea, cu o exacerbare bruscă a bolii, apare o durere de dinți severă.

Consecințele granulomului sunt foarte grave, deoarece este o sursă de infecție și provoacă dezvoltarea patologiilor neurologice și cardiace. O boală neglijată amenință cu dezvoltarea flegmonului sau fluxului.

Principii de prevenire

Cariile dentare sunt mult mai ușor de prevenit decât de tratat. Principalele reguli pentru prevenirea cariilor sunt următoarele:

• eliminarea tuturor factorilor care contribuie la dezvoltarea cariilor;
• ajustarea cantității de zahăr consumată;
• utilizarea pastelor de dinți care conțin compuși de fluor;
• periajul corect al dinților;
• utilizarea soluției de clorhexidină pentru clătirea gurii;
• examinare preventivă de către un stomatolog cel puțin o dată la șase luni;
• tratamentul regulat al apariției leziunilor dentare, obturație, remineralizare.

Tratamentul cariilor este foarte consumator de timp și de lungă durată. Dacă pacientul se adresează prea târziu la medic, atunci singura cale de ieșire din această situație este îndepărtarea dinților. Pentru a preveni acest lucru, este necesar să tratați cariile într-un stadiu foarte incipient, când apare chiar și cea mai mică pată. De regulă, în acest caz, este posibil să se oprească răspândirea ulterioară a procesului patologic.

Întrucât caria este o distrugere progresivă a țesuturilor dure ale dintelui de către acizi formați în urma descompunerii carbohidraților de către microorganisme, se poate spune cu certitudine că aceasta este o boală în etape.

Care sunt etapele cariilor:

Este de remarcat faptul că procesul carios se poate opri în oricare dintre etapele de mai sus, pentru aceasta este necesar să se elimine cauzele care provoacă această patologie. Cel mai important lucru este să îmbunătățești igiena orală (curăță-ți bine dinții de placă) și să reduci cantitatea de carbohidrați consumată.

Aceasta este prima etapă a cariilor dentare carioase. Apare sub formă de pete calcaroase, care sunt cel mai adesea localizate în locuri tipice pentru carii (în gropile și fisurile dinților, pe suprafața de contact sau în zona cervicală). Astfel de pete pot fi nu numai albe, ci și galbene sau maro deschis. Au o suprafață rugoasă, însă, la sondare, cavitatea nu este determinată.

Pericolul cariei inițiale constă în absența oricăror simptome, pacientul nu este îngrijorat de nimic. Doar un dentist poate detecta o pată carioasă (în special pe dinții de mestecat) folosind o oglindă și o sondă speciale.

În această etapă, tratamentul nu necesită pregătirea și obturarea dinților. Igiena profesională și terapia cu fluor sunt efectuate pentru a întări smalțul dinților. În același timp, se arată observația dinamică, este necesar să se consulte medicul dentist cel puțin o dată la șase luni.

A doua etapă este cariile superficiale.

Petele carioase ușoare indică o formă activă de carie, prin urmare, cavitățile se formează rapid în locul lor (în primul rând, în smalț). Pacienții de obicei nu se plâng de durere. Singurul lucru care poate fi alarmant este decolorarea smalțului în zona gropilor și fisurilor, precum și contactele cu dinții adiacenți.

Semnul principal al prezenței cariilor de smalț este blocarea sondei în cavitatea carioasă. Pentru a confirma diagnosticul, pot fi utilizați coloranți (de exemplu, albastru de metilen). Zonele afectate de carii sunt colorate, în timp ce fluoroza și hipoplazia nu sunt.

Dacă cavitatea din smalț are pereți pigmentați denși, atunci nu este necesară umplerea. Este necesar să curățați dintele, să-l acoperiți cu lac cu fluor și să prezentați periodic medicului stomatolog. Cu toate acestea, cavitățile carioase înmuiate cu pereți ușori trebuie pregătite și restaurate cu obturații.

În același timp, este necesar să respectați regulile de bază ale igienei bucale: periajul dinților de două ori pe zi (dimineața și seara), folosirea aței dentare sau a unui irigator, reducerea carbohidraților din alimentație și vizite regulate la medicul dentist.

A treia etapă - cariile dentinei

În această etapă, procesul se extinde la dentina, drept urmare majoritatea pacienților încep să aibă anumite preocupări. Practic, aceasta este reacția dinților la stimuli chimici (dulci) și de temperatură (reci și fierbinți). Cu cât cavitatea carioasă este mai adâncă (mai aproape de pulpa dintelui - „nervul”), cu atât simptomele sunt mai pronunțate.

Tratamentul cariilor dentinei consta in indepartarea tesuturilor dure inmuiate, urmata de plasarea unei plombe.

Etapa a patra - carii complicate

Cariile complicate sunt înțelese ca o serie de boli care sunt o consecință directă a procesului carios în curs de dezvoltare la nivelul dintelui. Aceste patologii includ forme acute și cronice de pulpită și parodontită apicală.

Pulpita este o inflamație a fasciculului neurovascular localizat în cavitatea dentară și canalele radiculare. În același timp, pacientul este deranjat de senzații dureroase paroxistice puternice, agravate de orice iritanți. Durerea nocturnă predomină.

Parodontita apicala este raspandirea infectiei dincolo de radacina dintelui, in tesuturile parodontale (din jurul dintelui). Pacientul se plânge de durere la atingerea dintelui, de incapacitatea de a mușca dintele cauzator.

Principala metodă de terapie a cariilor complicate este tratamentul endodontic, care constă în curățarea și umplerea canalelor radiculare.

Concluzie

Caria este o boală care are mai multe etape. În același timp, igiena orală adecvată și deplasările regulate la medicul stomatolog vor ajuta la oprirea procesului de carie în curs de dezvoltare la un anumit stadiu, salvează pacientul de suferință și de un tratament costisitor ulterior.