La ce oră pot lua de nol. De-Nol: compatibilitate cu alte medicamente și produse alimentare

Gastrita este cea mai frecventă boală a secolului XXI. Tratamentul gastritei cu De-Nol este considerat cel mai eficient și mai rapid. Acestea sunt pastile care ajută la tratarea bolilor sistemului digestiv.

Medicamentul se caracterizează prin acțiune astringentă, învăluitoare și antiinflamatoare. Are un efect cu mai multe fațete, deși se bazează pe o componentă principală.

Ce este De Nol

De-Nol este un medicament care ajută la distrugerea bacteriei Helicobacter pylori. Acesta este dicitrat de tripotasiu de bismut.

Când este ingerat, medicamentul este capabil să formeze o peliculă protectoare care protejează stomacul de deteriorarea ulterioară și promovează vindecarea mai rapidă a rănilor.

Acțiune

Încălcarea funcționării stomacului și intestinelor duce treptat la perturbări organe interneși imunitatea locală.

Astfel de procese au loc și în prezența unei boli precum gastrita.

Tratamentul cu De-Nol are ca scop formarea imunității locale.

De-Nol are pasii urmatori asupra corpului uman:

1. Elimina bacteriile Helicobacter pylori, care sunt cauza gastritei.
2. Reduce nivelul de acid clorhidric în gastrite cu aciditate ridicată și reduce efectul său agresiv.
3. Învelește pereții stomacului cu gastrită și formează o peliculă protectoare pentru funcționarea eficientă a stomacului.

Ca urmare, țesuturile stomacului sunt protejate de enzime, mediul acid care este produs în stomac și bacterii.

Substanța principală este complet eliminată din organism cu ajutorul sistemului excretor.

De-Nol se ia și în combinație cu alte medicamente. Este prescris pentru încălcări ale stomacului și intestinelor, în prezența unui ulcer gastric sau a gastritei, sindromul colonului iritabil, dispepsie.

Uneori, De-Nol este prescris pentru tratamentul arsurilor la stomac, colitei, colecistitei și gastritei cu aciditate ridicată. Tot ce trebuie să faceți este să vă consultați cu medicul dumneavoastră doza necesarăși cursul tratamentului.

Luați De-Nol pentru gastrită sau ulcer gastric

Cauza principală a unui ulcer de stomac sau a unei boli precum gastrita este prezența bacteriei Helicobacter pylori. Acesta este ceea ce face ca aciditatea să crească.

Pentru o lungă perioadă de timp, aceste microorganisme pot fi în organism fără nicio manifestare și se manifestă numai atunci când sistemul imunitar este slăbit.

Antibiotice, prezența stresului, consumul de băuturi alcoolice, malnutriție, predispozitie genetica.

Simptomele unui ulcer gastric

1. Vărsături cu gust acru.
2. Arsuri la stomac.
3. Permanent durere care se exacerba toamna sau primavara.

În prezența unui ulcer de stomac, durerea apare după masă. Pentru a elimina durerea, trebuie să bei un pahar de lapte cald.

În cele mai multe cazuri, când hiperaciditateși apariția arsurilor la stomac, luați bea sifon sau altele medicamentele.

Ei bine ajută la eliminarea simptomelor De-Nol. În ceea ce privește doza și cursul de tratament, este necesar să se consulte un medic.

Reguli de utilizare

Este la latitudinea specialistului să aleagă doza necesară. Depinde de cât de avansată este boala, de vârsta pacientului, de severitatea procesului și de fiziologie.

Există anumite standarde care trebuie respectate:

1. Copiilor li se recomandă să ia De-Nol începând cu vârsta de patru ani. Este necesar să se calculeze 8 ml pe kilogram din greutatea copilului.
2. Copii de la 8 ani la 14 ani, adică adolescent Trebuie utilizate 2 comprimate pe zi.
3. Adolescenții și adulții pot lua 4 comprimate în fiecare zi.

Comprimatul trebuie luat întreg cu a sume abundente apă.

Cursul tratamentului este de la 30 la 60 de zile, dar procesul de recuperare in mucoasa observata dupa 2 saptamani.

De asemenea, este indicat să renunțați la băuturile carbogazoase, cafea, suc, prăjiți și grase. Nu puteți folosi produse lactate cu De-Nol.

Trebuie să știți că cei care iau De-Nol pot observa că limba și fecalele au devenit negre. Totul va reveni la locul său după terminarea tratamentului.

Cum să bei De-Nol cu ​​gastrită

De-Nol promovează formarea unei pelicule care protejează stomacul de deteriorarea ulterioară. Cantitatea de mucus crește și procesul inflamator scade.

Medicamentul este utilizat atât pentru gastrita acută, cât și pentru cea cronică.

Nu puteți bea alte medicamente pe bază de bismut.

Efect secundar

De-Nol foarte rar poate duce la reacții adverse. Ele pot fi respectate dacă nu au fost respectate regulile de utilizare.

Reacții precum:

• Vărsături.
• Greaţă.
• Balonare.
• Reactie alergica.
• Constipație sau diaree.

Medicamentul este excretat din organism prin rinichi cu urină. Pentru a nu supraîncărca rinichii, este necesar să luați De-Nol timp de cel mult 60 de zile.

Medicamentul este excretat din organism treptat. În caz de supradozaj, poate apărea insuficiență renală acută sau cronică. În plus, există o reacție a sistemului nervos.

De exemplu, pot apărea boli precum encelopatia sau distonia vegetativ-vasculară.

Este necesar să se excludă complet utilizarea medicamentelor pentru femeile însărcinate și în timpul alăptării.

Cum să tratezi o supradoză

De-Nol nu trebuie luat mai mult de două luni. Dacă administrarea medicamentului sa dovedit a fi mai lungă, atunci ar trebui să încetați complet să îl luați.

Dacă apare un supradozaj în timpul zilei, se recomandă spălarea stomacului. Spălarea se poate face acasă sau într-un spital.

Puteți induce artificial vărsăturile, precum și după ce ați făcut o clismă pentru a curăța intestinele.

Acasă, trebuie să luați laxative și Cărbune activ pentru a elimina intoxicația.

Luând antibiotice cu De-Nol

Puteți lua antibiotice împreună cu De-Nol. În cele mai multe cazuri, antibioticele, Omez și De-Nol sunt combinate. Dar pentru a alege doza și cât timp va dura cursul tratamentului, doar un medic poate determina.

Utilizarea medicamentului în timpul sarcinii și alăptării

De-Nol nu trebuie utilizat în acest moment, deoarece poate afecta negativ sănătatea copilului. Dezvoltare posibilă încălcări grave in corp.

De-Nol și băuturi alcoolice

Instrucțiunile pentru droguri nu spun nimic despre interzicerea consumului de alcool. Dar acesta din urmă conține bismut în compoziția sa, adică sarcina suplimentara pe ficat.

De Nol trebuie utilizat nu numai în scopul tratamentului, ci și ca măsură preventivă. Utilizarea frecventă a medicamentului nu este recomandată.

Utilizați împreună cu alte medicamente

Când utilizați De-Nol împreună cu alte medicamente, eficacitatea utilizării primului poate scădea.

Dacă este necesar, dacă au fost prescrise mai multe medicamente, se recomandă să le luați cu o diferență de timp de cel puțin 30 de minute.

Aceeași regulă se aplică și consumului de alimente. Este recomandabil să excludeți complet laptele, fructele, chefirul în acest moment.

Acest lucru este necesar pentru a nu perturba nivelul de aciditate. tract gastrointestinal.

De asemenea, este important să evitați alimentele acide. Utilizarea unor astfel de alimente poate duce la perturbarea tractului gastrointestinal.

Chiar și cele mai multe medicament eficient nu va da rezultat pozitiv dacă este folosit incorect.

Contraindicatii

În primul rând, este necesar să se stabilească cui îi este strict interzis să ia acest medicament. Daca exista intoleranță individuală unele componente, atunci este recomandabil să refuzați complet să luați De-Nol.

Același lucru este valabil și pentru bolile de rinichi. De asemenea, este interzis să luați De-Nol în timpul sarcinii și alăptării.

Medicul ar trebui să prescrie doza și durata medicamentului, altfel vă puteți dăuna organismului. Doar un medic poate determina cursul necesar de tratament.

Cum se depozitează

Este necesar să păstrați medicamentul numai într-un loc uscat. Acest loc nu trebuie expus la lumina directă a soarelui. Trebuie păstrat la temperatura camerei.

Înainte de utilizare, este recomandabil să acordați atenție aspect droguri. Ambalajul trebuie să fie complet steril, fără încălcări și deteriorari.

În caz contrar, ar fi mai bine să refuzați medicamentul.

De asemenea, trebuie să acordați atenție datei de expirare. Nici copiii, nici adulții nu ar trebui să ia medicamente care au expirat cu ceva timp în urmă.

Acordați atenție culorii și mirosului. Tabletele trebuie să fie albe formă pătrată cu marginile rotunjite. Mirosul ar trebui să fie absent sau ușor amoniacal.

În general, nu conditii speciale nu este nevoie să creați spațiu de stocare pentru De-Nol.

Video util

biconvex, forma rotunda comprimate filmate, inscripționate cu „gbr 152” pe o parte și o imagine grafică sub formă de pătrat cu colțuri rotunjite și laturi rupte pe cealaltă. Culoarea tabletelor este albă cu o nuanță cremoasă, mirosul este ușor amoniac (poate fi absent).

Tabletele sunt ambalate în blistere a câte 8 bucăți. O cutie de carton conține 56 sau 112 comprimate.

efect farmacologic

Medicamentul cu bismut. Redări antibacterian , antiulcer și gastroprotector acțiune.

În conformitate cu informațiile furnizate în Wikipedia, subcitratul de bismut în Indexul farmacologic este inclus în grupul „ Antiacide și adsorbanți ”.

Farmacodinamica si farmacocinetica

Dicitratul de bismutat de tripotasiu se caracterizează printr-un efect cu mai multe fațete, datorită căruia medicamentul De-Nol are un impact asupra tuturor legăturilor de origine și dezvoltare. ulcer peptic .

Efectul astringent se datorează abilității subcitrat de bismut precipită proteinele formând cu acestea complexe chelate. Ca urmare, pe suprafața celui afectat ulcer peptic parcele membrana mucoasă a stomacului și a duodenului se formează o peliculă de protecție, ceea ce exclude posibilitatea efecte nocive mediul acid al stomacului pe mucoasa afectată. Acest lucru, la rândul său, contribuie la cicatrizarea mai rapidă a ulcerelor.

De-Nol se manifestă proprietăți bactericide intr-o relatie Bacteriile Gram (-). Helicobacter pylori . Acest efect se bazează pe abilitate substanta activa medicamentul pentru a suprima activitatea enzimatică într-o celulă microbiană, a perturba microstructura și permeabilitatea membranelor sale, precum și cursul proceselor vitale intracelulare, reduce mobilitatea și virulența microorganismelor, precum și capacitatea lor de a adera. Toate cele de mai sus duc la moartea microorganismelor.

O caracteristică importantă a medicamentului și diferența sa față de alte medicamente utilizate pentru tratament Helicobacter pylori , se crede că până în prezent nu a fost identificată o singură tulpină care să fie rezistentă la acțiunea subcitratului de bismut.

Substanța se dizolvă foarte bine, datorită căreia medicamentul pătrunde adânc în stratul de mucus și inactivează microorganismele de sub mucoasă.

Astfel, utilizarea tabletelor De-Nol poate reduce probabilitatea de recidivă. ulcer peptic .

Efect gastrocitoprotector Medicamentul se bazează pe stimularea producției organismului prostaglandina E2 ; îmbunătățirea microcirculației în membrana mucoasă a antrului stomacului și duodenului 12; o scădere a cantității de acid clorhidric; inactivarea pepsinei datorită faptului că aceasta enzimă digestivă formează compuși complecși cu subcitrat de bismut.

Subcitratul de bismut după administrare orală practic nu este absorbit în tractului digestiv. Poate intra o cantitate mică de substanță circulatie sistematica, iar concentrația sa plasmatică crește odată cu utilizare pe termen lung. Subcitratul de bismut este eliminat cu conținutul intestinal.

Indicații de utilizare De-Nol

Indicațiile pentru utilizarea De-Nol sunt leziuni erozive si ulcerative ale mucoasei gastrice si duodenale .

În special, medicamentul este prescris pentru gastropatie care sunt rezultatul luării de AINS sau alcool; la gastroduodenita și cu (inclusiv dacă bolile apar în sau sunt asociate cu Helicobacter pylori); cu exacerbată (inclusiv dacă boala este asociată cu Helicobacter pylori); cu IBS ( sindromul colonului iritabil ), precum și cu funcțional , care nu are legătură cu leziuni organice GIT.

În unele cazuri, se consideră adecvat să se utilizeze De-Nol și când pancreatită (mai ales cu biliar-dependente). Medicamentul este prescris în terapie complexă pentru eliminare gastroduodenostaza (dischinezie hipomotorie a intestinului), care este adesea notat cu forma cronica boli.

Contraindicatii

Medicamentul are contraindicații. Este interzisă prescrierea De-Nol:

• bolnav cu insuficienta renala decompensata ;
• femei gravide;
• femeile care alăptează;
• copii sub 4 ani;
• la hipersensibilitate la subcitrat de bismut sau componente auxiliare incluse în tablete.

Efecte secundare

Efectele secundare ale De-Nol din partea sistemului digestiv se manifestă prin greață, vărsături, constipație sau scaune frecvente. Aceste fenomene nu reprezintă un pericol pentru sănătatea pacientului și sunt trecatoare.

La unii pacienți, efectele secundare ale tratamentului se pot manifesta ca reacții de hipersensibilitate (de exemplu, mâncărimi ale pielii sau erupții cutanate).

Utilizarea prelungită a medicamentului în doze mari poate determina dezvoltarea datorită acumulării de bismut în sistemul nervos central.

Tablete De-Nol: instrucțiuni de utilizare

Producătorul în instrucțiunile de utilizare a De-Nol indică faptul că pacienții cu vârsta mai mare de 12 ani ar trebui să ia 4 comprimate pe zi.

Sunt două moduri alternative Aplicații ale lui De-Nol:

• o tabletă de patru ori pe zi;
• două comprimate de două ori pe zi.

Tabletele se iau cu o jumătate de oră înainte de mese. Nu trebuie să le bei cantitate mare apă.

Cum să luați De-Nol pentru copii?

În conformitate cu instrucțiunile de utilizare a De-Nol, pentru copiii cu vârsta mai mare de 4 ani, doza optimă de medicament este calculată folosind formula 8 mg / zi. la 1 kg de greutate corporală. Astfel, in functie de greutatea copilului, doza zilnica poate fi de la 1 la 2 comprimate. În același timp, ar trebui să fie cât mai aproape de cel calculat (8 mg / kg / zi). Puteți lua medicamentul o dată sau îl puteți împărți în două doze.

Durata cursului este de patru până la opt săptămâni. După terminarea tratamentului, utilizarea preparatelor care conțin bismut trebuie evitată în următoarele opt săptămâni.

Rețetă în latină pentru tablete:
Rep.: Tab. „De-Nol” N.112
D.S. 2 comprimate 2 r/zi

De ce să bei și cum să bei D-Nol în bolile asociate cu H. pylori?

De-Nol se caracterizează prin capacitatea de a se acumula în celule Bacteriile Helicobacter pylori, ducând la distrugerea lor membranele citoplasmaticeși moartea microorganismelor.

Aceasta, precum și proprietatea subcitratului de bismut, se dizolvă bine în mucusul gastric sau duodenal și previne aderența H. pylori la tesut epitelial Tractul gastrointestinal, vă permite să utilizați De-Nol într-o varietate de moduri scheme diferite distrugerea acestor microorganisme.

Utilizare frecventă medicamente antibacteriene iar utilizarea pe scară largă a terapiei cu H. pylori a determinat medicii să constate o creștere semnificativă a numărului de pacienți cu tulpini de H. pylori rezistente la antibiotice. Prin urmare, pentru a rezolva problema eradicării, sunt implicate regimuri de tratament, care includ fonduri de rezervă.

Pacientului i se poate prescrie adesea De-Nol și, sau.

• 240 mg subcitrat de bismut (De-Nol) de două ori pe zi timp de 30 de zile + 400 mg metronidazolul și 500 mg de trei ori pe zi pentru o cură săptămânală (eradicare - 81%);
• 120 mg subcitrat de bismut, 500 mg și 400 mg metronidazolul de patru ori pe zi pentru un curs săptămânal (eradicare - 89%);
• 240 mg subcitrat de bismut, 400 mg metronidazolul și 250 mg claritromicină de două ori pe zi pentru un curs de 10 zile (eradicare - 95%);
• 240 mg subcitrat de bismut de două ori pe zi, 500 mg Flemoxin Solutab , 100 mg furazolidonă de patru ori pe zi curs de două săptămâni(eradicare - 86%);
• 240 mg subcitrat de bismut, 200 mg furazolidonă și 750 mg tetraciclină de două ori pe zi pentru un curs săptămânal (eradicare - 85%);
• 240 mg subcitrat de bismut, 100 mg furazolidonă și 250 mg claritromicină de două ori pe zi pentru un curs săptămânal (eradicare - 92%);
• 240 mg subcitrat de bismut, 1000 mg Flemoxin Solutab și 250 mg claritromicină de două ori pe zi pentru un curs săptămânal (eradicare - 93%);
• 120 mg subcitrat de bismut, 250 mg claritromicină și 250 mg tetraciclină de patru ori pe zi pentru un curs de 10 zile (eradicare - 72%);
• 120 mg subcitrat de bismut și 500 mg Flemoxin Solutab de patru ori pe zi și de două ori pe zi 20 mg omeprazol curs de două săptămâni (eradicare - 77%);
• 120 mg subcitrat de bismut de patru ori pe zi, 500 claritromicină și 40 mg omeprazol de două ori pe zi pentru un curs săptămânal (eradicare - 83%).

Provocarea eradicării tulpinilor de H. pylori rezistente la metronidazolul , la cel mai mic cost vă permite să decideți utilizarea medicamentului De-Nol în combinație cu furazolidonă .

Cea mai eficientă din punct de vedere clinic și economic este considerată a fi schema „subcitrat de bismut + Amoxicilină + furazolidonă ”.

Răspunsul la întrebarea „Cu ce ​​să luați De-Nol?” poate fi administrat numai de către medicul curant, în funcție de caracteristicile evoluției bolii.

Supradozaj

Un simptom al supradozajului de De-Nol este o încălcare activitate functionala rinichi. Fenomenul este reversibil, funcția rinichilor este complet restabilită după întreruperea medicamentului.

Tratamentul supradozajului implică o procedură de lavaj gastric, numirea de laxative saline și enterosorbente. Terapia ulterioară este simptomatică.

Dacă disfuncția rinichilor este însoțită creștere bruscă concentrația plasmatică de bismut, pacientului i se administrează agenți chelatori (de exemplu, sau D-penicilamină ). Cu încălcări severe ale funcției renale pot fi necesare.

Interacţiune

Eficacitatea De-Nol poate varia cu receptie simultana cu alte medicamente, precum și cu alimente și lichide (în special, cu antiacide , fructe, lapte, sucuri de fructe), din care se consideră optim să se ia comprimate cu jumătate de oră înainte și cu o jumătate de oră după masă sau după orice alte medicamente.

Utilizarea medicamentului în combinație cu tetracicline reduce absorbția acestuia din urmă.

Condiții de vânzare

Medicament fără prescripție medicală.

Conditii de depozitare

A se păstra departe de copii, expunere razele de soare si umezeala. Optimal regim de temperatură pentru depozitare - 15-25 ° C.

Cel mai bun înainte de data

48 de luni.

Instrucțiuni Speciale

Adnotarea indică faptul că durata maximă a cursului De-Nol este de 8 săptămâni.

În timpul tratamentului, nu depășiți doza de medicament prescrisă de medic și luați alte medicamente care conțin bismut.

După terminarea tratamentului cu De-Nol, concentrația plasmatică a subcitratului de bismut variază de la 3 la 58 μg/l. Simptomele de intoxicație apar numai în cazurile în care concentrația substanței depășește 100 μg/l.

În timpul perioadei de utilizare a medicamentului, sunt posibile scaune negre. Motivul acestui fenomen este formarea de Bi2S3 (sulfură de bismut). Uneori, limba se poate întuneca ușor.

Nu există date privind efectul De-Nol asupra capacității de a conduce utilaje și autoturisme.

Uneori puteți găsi numele De-Nol și Di-Nol, cu toate acestea, este încă corect să scrieți De-Nol.

De-Nol - un antibiotic sau nu?

În ciuda lor proprietăți antimicrobiene De-Nol nu aparține grupului de antibiotice și, prin urmare, este lipsit de efectele secundare inerente ale acestora.

Pentru specialiști, instrumentul este interesant în primul rând pentru că H. pylori nu are nici cea mai mică posibilitate de a forma rezistență la acesta. Includerea De-Nol în schema combinată terapia antihelicobacteriană vă permite să-i creșteți semnificativ eficacitatea și, în majoritatea cazurilor, să scăpați complet de infecție.

În plus, medicamentul îmbunătățește protecția mucoasei gastrice de efectele dăunătoare ale suc digestivși contribuie la refacerea acestuia. Aceste efecte se dezvoltă datorită faptului că De-Nol se transformă într-o soluție coloidală în stomac.

Particulele de soluție formează o peliculă protectoare pe zonele deteriorate și inflamate ale membranei mucoase, care accelerează vindecarea țesuturilor și previne formarea unei cicatrici aspre. Acesta din urmă este foarte important pentru a preveni exacerbările bolii.

Prețul analogilor De-Nol este de la 20 de ruble rusești.

Compatibilitate cu alcoolul

În timpul tratamentului cu medicamentul, alcoolul trebuie evitat.

Luarea De-Nol în timpul sarcinii

De-Nol este contraindicat în timpul sarcinii. De asemenea, trebuie evitată la femeile care alăptează.

De-Nol este un antibiotic de nouă generație care are efect antiulcer, antiinflamator cu activitate bactericidă împotriva Helicobacter pylori.

Are, de asemenea, antiinflamatoare, antiacide și acțiune astringentă. Formează un strat protector insolubil la locul ulcerului. Se îmbunătățește proprietăți protectoare mucoasa tractului gastrointestinal. Crește producția de mucus, rezistența membranei mucoase la efectele pepsinei, acidului clorhidric și enzimelor.

Pe această pagină veți găsi toate informațiile despre De-Nol: instrucțiuni complete la aplicarea acestui medicament, prețuri medii în farmacii, analogi completi și incompleti ai medicamentului, precum și recenzii ale persoanelor care au folosit deja De-Nol. Vrei să-ți lași părerea? Vă rugăm să scrieți în comentarii.

Grupa clinica si farmacologica

Agent antiulcer cu activitate bactericidă împotriva.

Condiții de eliberare din farmacii

Eliberat pe bază de prescripție medicală.

Preturi

Cât costă De-Nol? prețul mediuîn farmacii este la nivelul de 580 de ruble.

Forma de eliberare și compoziția

Un comprimat De-Nol conține 120 mg de substanță activă. Componenta principală (dictrat de tripotasiu de bismut) după pătrunderea în stomac la locul leziunii formează un strat protector care previne acid gastric corodează membrana mucoasă deteriorată.

Excipienți medicament:

• citrați de amoniu și potasiu;
• povidonă K 30;
• potasiu poliacrilinic;
• stearat de magneziu;
• amidon de porumb;
• macrogol 6000;
• Hidroxipropilmetilceluloză.

Medicamentul este disponibil sub formă de tablete acoperite înveliș de film. Într-un blister de 32, 56 sau 112 buc.

Efect farmacologic

Un medicament antiulcer duce la moartea directă a microorganismelor, de exemplu. are un efect bactericid asupra bacteriilor Helicobacter pylori. De-nol se caracterizează și prin efect astringent și antiinflamator. În conținutul gastric acid, compuși insolubili de citrat de bismut și oxiclorură se depun pe mucoasă. Pe suprafaţa erozive şi leziuni ulcerative se formează o peliculă protectoare sub formă de compuși chelați cu molecule de proteine.

Administrarea De-nol duce la stimularea activității mecanismelor care protejează celulele și la creșterea rezistenței mucoasei gastrice la impact negativ acid clorhidric, enzimă proteolitică pepsină, precum și enzime și săruri acizi biliari. Aceste efecte se datorează activării sintezei de prostaglandine E, bicarbonat și mucus.

Pe fondul tratamentului, activitatea proenzimei pepsinogen și a enzimei pepsine scade.

Indicatii de utilizare

Medicamentul De-Nol ajută perfect în tratarea multor probleme ale tractului gastrointestinal:

1. , precum și la ;
2. De-Nol ajută, de asemenea, indiferent dacă este cronică sau forma acuta există o boală;
3. De asemenea, tratează consecințele luării.

Un curs prescris corect vă ajută să uitați de aceste boli ale stomacului și intestinelor, precum și de simptomele care le însoțesc.

Contraindicatii

Principalele contraindicații pentru tratamentul cu De-Nol includ următoarele condiții:

• rezistența individuală la medicament sau intoleranța acestuia;
• perioada de sarcină și alăptare;
• încălcări ale funcționalității rinichilor, inclusiv insuficiență renală decompensată;
• disfuncție a ficatului;
• vârsta copiilor (până la 4 ani).

Utilizați în timpul sarcinii și alăptării

Contraindicat în sarcină. De asemenea, trebuie evitată la femeile care alăptează.

Instructiuni de folosire

Instrucțiunile de utilizare precizează că doza zilnica medicamentul De-Nol și durata cursului terapiei trebuie determinate de medic. Depinde de greutatea corporală a pacientului, vârstă, severitate proces patologic, prezența complicațiilor și toleranta individuala medicament.

Doze medii:

1. Adulți și copii peste 4 ani - în interior de 2-4 ori/zi cu 30 de minute înainte de masă. Doza depinde de vârsta pacientului.
2. Cursul tratamentului este de 4-8 săptămâni. În următoarele 8 săptămâni, nu trebuie să luați medicamente care conțin bismut.

La eradicarea H.pilory, medicamentul este prescris în combinație cu alți agenți antibacterieni care au activitate împotriva acestui microorganism.

Efecte secundare

Greață, vărsături, mai mult scaun frecvent, diaree. Cu utilizarea prelungită a medicamentului în doze mari - encefalopatie asociată cu acumularea de bismut în sistemul nervos central.

Supradozaj

Când se utilizează medicamentul pentru o lungă perioadă de timp în doze mari, există posibilitatea unei supradoze de medicament, în care poate apărea disfuncție renală. În cazurile de supradozaj cu medicamente, stomacul pacientului este spălat, cărbunele activat este administrat în combinație cu laxative saline. După aceste măsuri, se efectuează un tratament simptomatic.

Cu 30 de minute înainte și după administrarea medicamentului, nu trebuie să utilizați alte medicamente și, în acest timp, trebuie să vă abțineți de la a mânca și a bea lichide (în special lapte și sucuri de fructe). Când luați tablete De-Nol, este posibilă colorarea scaunîn culoare inchisa(acest lucru se datorează formării sulfurei de bismut). La unii pacienți, atunci când iau medicamentul, poate exista o ușoară întunecare a limbii.

Instrucțiuni Speciale

1. În timpul tratamentului, se observă o colorare neagră a fecalelor.
2. Utilizarea simultană a De-Nol cu ​​alimente, lapte, fructe, sucuri reduce eficacitatea acestuia.
3. Pentru amplificare acțiune bactericidăîn raport cu Helicobacter pylori, în unele cazuri este indicat să se asocieze cu metronidazol și/sau amoxicilină timp de 1-2 săptămâni.

interacțiunea medicamentoasă

Odată cu utilizarea simultană a altor medicamente, precum și a alimentelor și lichidelor, în special antiacide, lapte, fructe și sucuri de fructe, eficacitatea dicitratului de bismut tripotasiu se poate modifica.

De-nol este o combinație de dicitrat de bismut tripotasiu și minerale. Tabletele sunt prescrise pentru tratamentul ulcerelor gastrice, gastritei asociate cu infecția cu H. pylori. Recenziile despre medicamentul De-nol sunt ambigue: din cauza un numar mare efecte secundare, pacienții adesea nu beau cursul de opt săptămâni până la sfârșit, ceea ce duce în cele din urmă la o recidivă rapidă a bolii.

Recenzii ale pacienților care iau De-nol

„Tocmai am terminat un curs de opt săptămâni de De-nol și mi se pare că am trecut prin chimioterapie. Efectele secundare au început deja în a treia sau a patra zi de tratament: greață, vărsături mancare nedigerata, scaune negre, urină maronie. Am studiat recenziile celor care au luat De-nol și mi-am dat seama că aceasta este o reacție normală, obișnuită.

Din aproximativ a patra săptămână de terapie, am început să mă lupt cu oboseală severă, cefalee, febră. La sfârșitul tratamentului, m-am îmbolnăvit de ARVI (mi se pare că acest lucru se datorează unei slăbiri a sistemului imunitar) și cursul unei boli nesemnificative a fost complicat de bronșită reală. Se pare că farmaciștii au eliberat o adevărată otravă în doză mică și au numit-o un leac.

În orice caz, pastilele au ajutat la depășirea infecției și am uitat de durerile de stomac (deși suferisem de gastrită de peste un an înainte). A doua oară nu aș bea De-nol, ci i-aș cere medicului să aleagă un analog. Singurul sfat pe care îl pot da altora este să nu renunți la cursul tratamentului la mijloc. După tot chinul, recuperarea te va aștepta cu adevărat.”

Romanets Andrei Igorevici, 39 de ani

„În primul rând, vreau să spun asta, în ciuda tuturor feedback negativși efecte secundare, De-nol într-adevăr cel mai bun medicament pentru a ucide bacteriile Helicobacter pylori. La 22 de ani am fost diagnosticat cu gastrită, care a fost cauzată de bacteriile menționate mai sus. Gastroenterologul m-a sfătuit să iau o cură de patru săptămâni cu De-nol.

Am citit totul posibile recenzii care a luat De-nol pentru Helicobacter pylori și era pregătit pentru complicații. Dar, în mod surprinzător, nu au existat efecte secundare în prima săptămână. În a doua săptămână, am observat un gust aramiu în gură, pierderea poftei de mâncare, pete întunecate în scaun, persistent miros urât din gură. În general, astfel de simptome erau de așteptat și, prin urmare, tolerabile. Starea sa agravat mult la începutul celei de-a patra săptămâni: greață persistentă dureri de cap dureroase și oboseală constantă. Dar până la sfârșitul cursului de terapie, gastroenterologul a confirmat că gastrita a fost complet vindecată.

Aramas Polina Romanovna, 23 de ani

„Pentru cei care se îndoiesc dacă să bea De-nol sau nu, vreau să vă reamintesc că corpul fiecărei persoane este unic și poate reacționa diferit la același medicament. După ce am citit numeroase recenzii, m-am conectat deja la efectele secundare grave.

Dar, de fapt, în primele șapte zile de administrare a pastilelor, nu au existat deloc efecte secundare. În a doua săptămână au apărut durerile de cap, iar în a treia am început să sufer de arsuri la stomac, greață (deși nu a ajuns la vărsături).

Până la sfârșitul cursului (mi s-a prescris să beau De-nol timp de patru săptămâni), a apărut constipația, iar fecalele și urina au devenit întunecate. Din propria mea experiență, pot spune că majoritatea efectelor secundare pot fi atenuate dacă luați De-nol cu ​​multă apă și nu uitați de utilizare suplimentară probiotice. În cele din urmă, datorită acestui medicament, am vindecat gastrita erozivă. ”

Grigoriev Nazar Valerievich, 40 de ani

„Am încercat să beau De-nol timp de patru săptămâni, așa cum mi-a prescris un medic. Înainte de aceasta, gastrita a fost tratată cu amoxicilină, dar a apărut o recidivă în decurs de un an. De-nol pare să fi vindecat gastrita (nu au existat exacerbări de mai bine de un an), dar a zguduit stare generală Tractul gastrointestinal: a apărut disbacterioza, pancreasul a început să facă farse. Dupa 8 saptamani de tratament am restabilit microflora mai bine de un an cu ulei de seminte negre, miere naturala.

Astfel de remedii populare a îmbunătățit ușor starea căptușelii stomacului, dar durerea a apărut periodic din nou și din nou. Acum iau probiotice de două ori pe zi, urmez o specială dieta preventivași a renunțat complet la alcool și tutun. Baza dietei sunt ouăle, legumele și peștele. Doar datorită acestui lucru reușesc să evit o reapariție a gastritei.

Vitkovsky Klim Yakovlevich, 36 de ani

„Am fost diagnosticat cu gastrită H. pylori în urmă cu aproximativ 6 ani și am ținut o dietă cu probiotice în tot acest timp. Din păcate, acest lucru nu m-a scutit de o recidivă. Mă durea stomacul zi și noapte, iar doctorul m-a sfătuit să beau De-nol. Prețul unui pachet de medicamente a fost surprins neplăcut (aproximativ 1000 de ruble pentru 100 de tablete), dar sănătatea merită orice bani. După 2-3 zile de administrare a capsulelor, durerea de stomac a dispărut, dar a apărut o oarecare oboseală generală.

Nu au fost observate efecte secundare grave. Acum termin a 8-a săptămână de terapie și pot spune că medicamentul este eficient. Pentru cei care au încă efecte secundare puternice, vă pot sfătui să încercați să nu întrerupeți cursul. La urma urmei, va fi extrem de dificil să depășești Helicobacter într-un mod diferit.”

Egorskaya Nina Olegovna, 28 de ani

(lat. De-Nol®) - gastroprotector, antiulcer, antibacterian medicament.

Compoziția lui De-Nol

Substanta activa: dicitrat de bismut tripotasiu(alt nume subcitrat coloidal bismut sau pur și simplu subcitrat de bismut).

Excipienți: citrat de potasiu, citrat de amoniu, stearat de magneziu, amidon de porumb, povidonă K30, polacril de potasiu, macrogol (polietilen glicol) 6000, hidroxipropil metilceluloză.

Produs sub formă de tablete, acoperite cu o culoare alb-crem. Un comprimat de De-Nol conține 120 mg dicitrat de bismut tripotasiu.

Acțiunea farmacologică a De-Nol

De-Nol are un pronunțat acţiune învăluitoare. În mediul acid al tractului gastrointestinal, De-Nol formează o peliculă protectoare pe suprafața membranei mucoase deteriorate a stomacului și a duodenului, care contribuie la cicatrizarea ulcerelor și protejează de efectele acidului clorhidric și pepsinei. În plus, De-Nol stimulează sinteza prostaglandinei E 2, care, la rândul său, stimulează formarea mucusului și secreția de bicarbonați și duce la formarea și acumularea factorului de creștere epidermic în zona afectată, ceea ce îmbunătățește, de asemenea, vindecarea. de eroziuni si ulcere.

Indicații pentru administrarea De-Nol

• ulcer gastric și duoden
• gastroduodenita în timpul exacerbării la pacienții cu ulcer peptic
• gastrită și alte boli gastrointestinale asociate cu Helicobacter pylori

Ordinea de a lua De-Nol și doze

De-Nol se ia cu o jumătate de oră înainte de micul dejun, prânz, cină și ora de culcare o tabletă cu 1-2 înghițituri de apă. Durata tratamentului - de la 4 la 6 săptămâni. Conform indicațiilor - până la 8 săptămâni. După terminarea tratamentului, este necesară o pauză de 8 săptămâni, timp în care nu trebuie luate medicamente care conțin bismut.

Cu eradicare Helicobacter pylori De-Nol este utilizat ca parte a unei terapii complexe de zece zile cu antibiotice metronidazol și amoxicilină (dacă aceasta din urmă este intolerantă - cu tetraciclină). Doza de de-nol este obișnuită, câte un comprimat de 4 ori pe zi, metronidazol și amoxicilină sunt luate împreună cu de-nol, câte 250 mg fiecare pentru fiecare doză (tetraciclină - 500 mg). Puteți reduce numărul intalniri zilnice medicamente de două ori, crescând și doza fiecărui medicament de două ori. După încheierea tratamentului conform schemei de eradicare cu ulcere multiple repetate sau o scădere pronunțată a forţelor defensive(de exemplu, când utilizare pe termen lung steroizi) se recomandă extinderea aportului de De-Nol până la 21 de zile.

Comparația De-Nol cu ​​alți citoprotectori

La Universitatea Medicală de Stat din Rusia (Yakovenko A.V. și alții) studii comparative patru citoprotectori principali utilizați în practica clinica: De-Nol, sucralfat, misoprostol și pentoxifilină. Citoprotectorii sunt de obicei incluși în regimurile complexe de tratament pentru boala de bază și, în unele cazuri, sunt prescriși ca monoterapie. S-a dovedit că De-Nol are cel mai mult o gamă largă mecanisme de citoprotecție, în special, De Nol, spre deosebire de celelalte enumerate trei medicamente, crește sinteza de mucus și bicarbonați, crește conținutul de factor de creștere epidermic, inhibă NO sintetaza și aderența bacteriană. De Nol, spre deosebire de sucralfat, îmbunătățește microcirculația la nivelul mucoasei, spre deosebire de misoprostol și pentoxifilină, are un efect antioxidant, reduce activitatea pepsinei, leagă acizii biliari, se leagă selectiv de proteinele de la fundul ulcerului și creează un strat protector - o barieră pentru H + difuzie, prevenind deteriorarea zonei mucoasei gastrice, lipsită de o acoperire epitelială de protecție. Spre deosebire de misoprostol, De-Nol stimulează sinteza prostaglandinelor. Parametrul prin care De-Nol pierde oarecum în fața unuia dintre acești agenți (sucralfat) este eficiența de legare a acizilor biliari.

Conform rezultatelor acestui studiu de la Universitatea Medicală de Stat din Rusia, s-a ajuns la concluzia că De-Nol este de preferat, în comparație cu citoprotectorii menționați, în tratamentul ulcerului peptic și gastrită cronică asociat cu Hp, mucozită asociată cu aportul de citostatice și diaree infecțioasă. De-Nol, precum și sucralfatul și pentoxifilina, pot fi medicamentul de alegere pentru gastropatiile cauzate de alcool și stres. De-nol, precum și misoprostolul, sunt cei mai buni citoprotectori pentru gastropatia cauzată de utilizarea medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene. De-Nol pierde față de alți citoprotectori în gastrita de reflux și gastropatia cauzată de utilizarea citostaticelor.

De-Nol nu este absorbit în sânge din tractul gastrointestinal. În acest caz, o cantitate foarte mică de bismut poate fi scindată din coloid și pătrunde în sânge, care este apoi excretat prin urină, iar concentrația sa plasmatică scade rapid după terminarea tratamentului. De-Nol este excretat în principal cu fecale.

De-Nol în eradicarea Helicobacter pylori

De-Nol tinde să se acumuleze în interiorul bacteriilor Helicobacter pylori, ducând la distrugerea membranelor citoplasmatice ale bacteriilor și moartea acestora. Prin urmare, De-Nol este adesea folosit în diferite scheme de eradicare. Helicobacter pylori. În același timp, De-Nol, spre deosebire de alte medicamente care conțin bismut, în special, subnitratul de bismut și subsalicilatul de bismut, este capabil să se dizolve în mucus, ceea ce permite bismutului să pătrundă sub stratul de mucus gastric sau duodenal, unde suma maxima bacterii nr. În plus, bismutul conținut în de-nol previne aderența HP la epiteliul tractului gastrointestinal.

Potrivit unui număr de gastroenterologi de frunte, includerea suplimentară a De-Nol în regimurile de eradicare a Hp crește semnificativ frecvența eradicării cu succes a Hp fără o creștere a efectelor secundare.

In conexiune cu răspândită tratament anti-helicobacter și utilizare frecventă terapie cu antibiotice despre ceilalți boli infecțioase a crescut numărul pacienţilor cu tulpini rezistente la antibiotice Helicobacter pylori ceea ce a devenit important problema medicala. Se atrage o atenție tot mai mare asupra regimurilor de tratament cu și cost mediu, inclusiv rezerva agenți antibacterieni. In Rusia a fost făcut studiu multicentric privind studiul regimurilor de tratament pentru infecția cu Helicobacter pylori pe bază de De-Nol, furazolidonă, amoxicilină și claritromicină și s-au obținut următoarele rezultate:

• De-Nol 240 mg, furazolidonă 100 mg, amoxicilină 1000 mg, toate medicamentele de 2 ori pe zi timp de 7 zile, eradicare - 71,4%
• De-Nol 240 mg, claritromicină 250 mg, amoxicilină 1000 mg, toate medicamentele de 2 ori pe zi timp de 7 zile, eradicare - 93,3%

Studiul a arătat că terapia anti-Helicobacter, inclusiv De-Nol și furazolidonă, poate rezolva destul de eficient problema eradicării tulpinilor de Hp rezistente la metronidazol și, având în vedere costul său scăzut, fără costuri financiare mari (Kalinin A.V.).

Au fost efectuate studii comparative cu privire la utilizarea diferitelor scheme de terapie anti-Helicobacter. în pediatrie . Au fost obținute date că utilizarea De-Nol și a furazolidonei la copii este eficientă, sigură și justificată din punct de vedere economic. Cea mai mare eficiență clinică și economică conform rezultatelor unui examen economic, atât la copii, cât și la adulți, regimul De-Nol + furazolidonă + amoxicilină (Belousova Yu.B. și alții) are o schemă.

Cu eradicare Helicobacter pylori Nu se utilizează monoterapia cu De-Nol . efectul poate fi atins numai atunci când se utilizează De-Nol ca parte a unei scheme complexe de mai multe medicamente. „Maastricht-IV” recomandă doar regimuri cu patru componente cu preparate cu bismut și, în majoritatea cazurilor (nu întotdeauna), ca regimuri de linia a doua (dacă prima linie eșuează), alternativă etc. (Isakov V.A.).

Scheme de eradicare a HP cu De-Nol publicate de producător:

• De-Nol 240 mg, de 2 ori pe zi timp de 1 lună; metronidazol 400 mg, de 3 ori pe zi timp de 7 zile; flemoxin solutab 500 mg, de 3 ori pe zi timp de 7 zile; eradicare - 81%
• De-Nol 120 mg, metronidazol 400 mg, tetraciclină 500 mg, toate medicamentele de 4 ori pe zi timp de 7 zile, eradicare - 89%
• De-Nol 240 mg, metronidazol 400 mg, claritromicină 250 mg, toate medicamentele de 2 ori pe zi timp de 10 zile, eradicare - 95%
• De-Nol 240 mg, de 2 ori pe zi, furazolidonă 100 mg, de 4 ori pe zi, Flemoxin Solutab 500 mg, de 4 ori pe zi, toate medicamentele trebuie luate în 14 zile, eradicare - 86%
• De-Nol 240 mg, furazolidonă 200 mg, tetraciclină 750 mg, toate medicamentele de 2 ori pe zi timp de 7 zile, eradicare - 85%
• De-Nol 240 mg, furazolidonă 100 mg, claritromicină 250 mg, toate medicamentele de 2 ori pe zi timp de 7 zile, eradicare - 92%
• De-Nol 240 mg, claritromicină 250 mg, Flemoxin Solutab 1000 mg, toate medicamentele trebuie luate de 2 ori pe zi timp de 7 zile, eradicare - 93%
• De-Nol 120 mg, claritromicină 250 mg, tetraciclină 250 mg, toate medicamentele trebuie luate de 4 ori pe zi timp de 10 zile, eradicare - 72%
• De-Nol 120 mg, de 4 ori pe zi, Flemoxin Solutab 500 mg, de 4 ori pe zi, omeprazol 20 mg, de 2 ori pe zi, toate medicamentele trebuie luate în 14 zile, eradicare - 77%
• De-Nol 120 mg, de 4 ori pe zi, claritromicină 500 mg, de 2 ori pe zi, omeprazol 40 mg, de 2 ori pe zi, toate medicamentele trebuie luate în 7 zile, eradicare - 83%

Notă. Societatea Științifică a Gastroenterologilor din Rusia recomandă scheme ușor diferite de eradicare a Hp (vezi „Standarde pentru diagnosticul și tratamentul bolilor dependente de acid și asociate cu Helicobacter pylori (al patrulea acord de la Moscova) adoptate de Congresul X al NOGR la 5 martie 2010” ).

Profesional publicații medicale privind eficacitatea impactului De-Nol asupra tractului gastrointestinal

• Yakovenko E.P. Modalități de îmbunătățire a eficacității terapiei antiulceroase. Simpozion „Misterele ulcerelor gastroduodenale sau cum se vindecă ulcerul”. Al 12-lea congres al gastroenterologilor din Rusia. - M. - 2006.


• Kalinin A.V. Ulcer peptic: de la patogeneză la tratament // Farmateka. - 2002. - Nr. 9. - Cu. 64–73.


• Belousova Yu.B., Karpov O.I., Belousov D.Yu., Beketov A.S. Farmacoeconomia utilizării dicitratului de bismut tripotasic în ulcerul peptic // Arhiva terapeutică. - 2007. - Nr. 2. - T. 79. - str. 1–9.


• Maev I.V. Abordări moderne ale tratamentului ulcerului peptic al stomacului și duodenului // Doctor tratant. - 2003. - Nr. 5. - str. 4–8.


• Potapov A.S., Pakhomovskaya N.L., Dublina E.S. Evaluarea eficacității și siguranței terapiei de triplă eradicare a helicobacteriozei la copiii cu medicamente chelol, de-nol și flemoxin solutab // Almanah of Clinical Medicine. - 2006. - Volumul XIV. - Cu. 87–94.


• Yakovenko A.V., Grigoriev P.Ya., Yakovenko E.P. Citoprotectori în tratamentul bolilor de stomac. Abordare optimă a selecției medicamentelor // Gastroenterologie experimentală și clinică. - 2006. - Nr. 2. – pp.1–4.

Pe site, în secțiunea „Literatura”Există subsecțiuni” Gastroprotectori, citoprotectori, hepatoprotectori, esofagoprotectori”și „Boli ale stomacului și duodenului (DPC)”, Conțin articole pentru profesioniștii din domeniul sănătății pe subiecte relevante.

Instrucțiuni Speciale

• utilizare pe termen lung doze mari De-Nola poate provoca encefalopatie reversibilă.
• Cu jumătate de oră înainte și cu o jumătate de oră după administrarea De-Nol, nu este recomandat să beți băuturi, lapte, mese și antiacide.
• Bauturi alcooliceîn timpul terapiei cu De-Nol sunt interzise.
• Când sunt tratate cu De-Nol, sunt posibile fecale negre.

efecte secundare: greață, vărsături, mișcări frecvente ale intestinului sunt uneori posibile, rar - erupții cutanate, mâncărime. Luarea de-nol provoacă adesea un „gust metalic” în gură.

În timpul sarcinii și în timpul alăptării, precum și în caz de afectare a funcției renale, De-Nol nu este recomandat.

Supradozaj posibila dezvoltare a reversibilei insuficiență renală, ale căror simptome pot apărea 10 zile mai târziu sau mai târziu după administrarea de doze mari de De-Nol.

Interacțiuni cu alte medicamente: De-Nol reduce absorbția tetraciclinei. La aplicare simultană De-Nola cu alte medicamente care conțin bismut crește riscul de creștere a concentrației de bismut în sânge.

Alte medicamente cu substanta activa dicitrat de bismut tripotasiuîn prezent * înregistrate în Rusia: Vikanol life, Bismut dicitrat de tripotasiu, Vitridinol, Novobismol, Ulkavis, Escape și, de asemenea, nu sunt înregistrate și nu sunt vândute în prezent * în Federația Rusă: Ventrisol, Pilocid, Tribimol. Medicament fabricat în Ucraina, neînregistrat în Rusia: Gastro-norm.

* Din iulie 2018

De-Nol are contraindicații, efecte secundareși caracteristicile aplicației, este necesară consultarea unui specialist.