Implant dentar: contraindicații și posibile complicații. Restricții de vârstă în instalarea implanturilor

Implantarea vă permite să corectați orice defecte ale dentiției, astfel încât pacienții apelează din ce în ce mai mult la stomatologi pentru a instala implanturi și microimplanturi din materiale noi de înaltă calitate. Dar implantarea diferă de alte metode de protetică dentară într-o listă mare de contraindicații și posibile complicații, prin urmare, înainte de a alege această metodă de refacere a dentiției, ar trebui să vă familiarizați cu caracteristicile sale inerente.

Diagnostic preliminar, indicații și contraindicații

Implanturile dentare se realizeaza pentru diverse indicatii. Implanturile sunt folosite dacă lipsesc unul sau mai mulți dinți, caz în care se instalează ca proteze cu drepturi depline sau ca suport pentru alte structuri. În absența completă a dinților, implantarea se efectuează ca metodă independentă de protezare sau ca una auxiliară, atunci când numai 4-6 implanturi sunt implantate în maxilar și alte proteze sunt instalate pe ele.

Implantarea este o operație completă, care este contraindicată în prezența anumitor boli și tulburări, deoarece acestea cresc riscul de complicații neplăcute. Prin urmare, înainte de protezarea cu implanturi, medicul stomatolog efectuează o examinare a pacientului pentru a evalua starea cavității bucale și sănătatea generală a acestuia. Pentru aceasta, se folosesc următoarele metode de diagnosticare:

• Examinarea dinților și gingiilor pentru prezența cariilor, tartrului, proceselor inflamatorii.
• Verificarea mușcăturii.
• Radiografia maxilarului.
• Teste de sânge pentru infecție, coagulare și niveluri de zahăr.

Dacă medicul dentist suspectează prezența oricăror patologii ale organelor interne care ar putea deveni un obstacol în calea procedurii, el poate trimite pacientul la o consultație cu alți specialiști, de exemplu, un cardiolog, oncolog sau imunolog.

Contraindicații absolute la instalarea implanturilor dentare

Contraindicațiile absolute la implantare sunt acei factori în care operația este strict interzisă. Acestea includ:

• Boli ale sângelui, organele hematopoietice, încălcarea procesului de coagulare.
• Boli ale sistemului nervos.
• Neoplasme oncologice în orice organ.
• Boli ale țesutului conjunctiv.
• Tulburări imune și autoimune, prezența statusului HIV.
• Tuberculoză.
• Boli severe ale cavității bucale.
• Tendința la bruxism.
• Diabet.
• Insuficiență renală.
• Patologii congenitale ale țesutului osos al maxilarului.
• Copii și adolescență (până la 18 ani).

Metodele protetice legate de implantologie sunt contraindicate în prezența unor astfel de caracteristici anatomice precum o distanță mică de la locul de instalare a protezei până la sinusul maxilar sau nazal.

Implantarea este o intervenție chirurgicală gravă, care este însoțită de durere severă, prin urmare, implanturile nu sunt plasate fără anestezie. Dacă un pacient dezvoltă o reacție alergică la anestezice, va trebui să caute alte modalități de a rezolva problemele dentare. Se iau în considerare și contraindicațiile individuale: Nu amplasați implanturi dentare dintr-un material care provoacă alergii la un anumit pacient.

Contraindicații relative la instalarea implanturilor dentare

Prezența contraindicațiilor relative la instalarea implanturilor dentare nu exclude posibilitatea protezării. Pacientul poate efectua această procedură după un tratament adecvat, sub rezerva normalizării stării de sănătate. Acest grup de contraindicații include:

• Boli locale ale cavității bucale.
• Inflamația organelor ORL.
• defecte de mușcătură.
• Boli ale articulației mandibulare.
• Patologia țesutului osos.
• Infecții venerice.
• Perioada de recuperare după o altă operație.
• Reabilitare după radioterapie.
• Luând antidepresive.
• Vârsta peste 60 de ani (necesită o examinare mai amănunțită).

Implanturile dentare efectuate în timpul sarcinii pot dăuna copilului nenăscut, deoarece este un fel de stres pentru mamă și este însoțit de utilizarea diferitelor medicamente. Prin urmare, o femeie ar trebui să amâne protezarea până în perioada postpartum, iar atunci când alăptează - până la sfârșitul alăptării.

Dacă pacientul suferă de alcool, dependență de droguri sau ignoră constant regulile de igienă, trebuie să renunțe la dependențe și să revină la un stil de viață normal. Apoi, în lipsa altor probleme, medicul îi poate instala o proteză. Dacă o persoană nu încearcă să-și schimbe stilul de viață și continuă să dăuneze sănătății, aceste contraindicații pentru instalarea implanturilor dentare devin absolute, iar medicul dentist decide să refuze în cele din urmă să efectueze operația.

Decizia asupra posibilității de implantare

După o examinare completă, medicul dentist informează pacientul despre absența sau prezența contraindicațiilor pentru implantarea dentară. Dacă aparțin grupului absolut, medicul informează despre alte metode moderne de corectare a dentiției. Căutarea metodelor alternative continuă chiar dacă o persoană nu este pregătită din punct de vedere psihologic să suporte toate procedurile neplăcute în timpul protezării.

Dacă există contraindicații pentru implantarea dentară, dar acestea sunt relative, acțiunile ulterioare vor fi următoarele:

• Dacă există o boală netratată, persoana urmează o terapie cu un medic de specialitate corespunzătoare.
• Dacă este necesară amânarea temporară a intervenției, de exemplu, până la naștere, sfârșitul lactației sau până la vârsta adultă, pacienta așteaptă un anumit timp și în această perioadă are grijă de cavitatea bucală.

Stomatologi diferiți au atitudini diferite față de aceleași interdicții de implantare. De exemplu, unii stomatologi interzic inserarea de proteze pacienților sub 18 ani, alții sfătuiesc să aștepte până la vârsta de 22 de ani. În unele stomatologie, implantarea se efectuează chiar și pentru femeile însărcinate, dar numai în al doilea trimestru și cu sănătate bună.

Decizia privind posibilitatea instalării unui implant este influențată nu numai de prezența oricărei boli, ci și de gradul de severitate a acesteia.

Complicații posibile

Dacă contraindicațiile importante pentru instalarea implanturilor dentare au fost ignorate, medicul a făcut greșeli în timpul manipulărilor sau persoana nu a respectat regulile de nutriție și îngrijire orală în timpul perioadei de vindecare, pot apărea următoarele complicații:

Complicaţie	Motive posibile
Sângerare prelungită și abundentă (mai mult de 3 zile)	Vătămare sau eroare medicală în timpul intervenției chirurgicale
Durere severă, prelungită	Erori de implantare, dezvoltarea infecției
Amorțeală țesuturilor moi	Leziuni ale nervilor
Umflare severă a țesuturilor moi	Dezvoltarea infecției
Febră mare care durează mai mult de 3 zile	Dezvoltarea infecției la nivelul maxilarului în jurul implantului instalat sau respingerea acestuia de către organism
Încălcarea integrității cusăturilor	Traumă sau infecție în țesuturile din jurul implantului
Periimplantita - semne de inflamație în jurul implantului	Infecție tisulară în timpul implantării dentare sau din cauza igienei proaste
Mobilitatea implantului	Caracteristici ale structurii țesutului osos sau erori în timpul implantării

Probleme legate de vindecare

Există unele probleme de sănătate care împiedică țesutul să se vindece după plasarea unui implant. De exemplu, dacă o persoană se află într-o stare de stres profund prelungit, este posibil ca organismul să nu poată face față următoarei sarcini, iar procesul de vindecare a țesuturilor va fi întârziat. Uneori, regenerarea este complicată de boli interne și epuizare a organismului din cauza malnutriției, a unei boli grave sau a unei operații complexe.

După implantare, medicul dentist avertizează pacientul cu privire la posibilele disconfort. Durerea moderată, umflarea gingiilor și o ușoară creștere a temperaturii în primele două zile după procedură sunt o normă, nu o complicație. Dar este imposibil să ignorăm simptomele alarmante care persistă mai mult decât timpul specificat. Neacționarea nu este doar plină de posibilă pierdere a implantului, ci amenință și viața pacientului.

Ignorarea contraindicațiilor pentru utilizarea implanturilor dentare poate pune viața în pericol. Dacă medicul a decis că implantarea este imposibilă, se poate pune o altă proteză. Pentru a nu provoca complicații după instalarea implantului, este necesar să se respecte cu strictețe regulile de conduită în perioada grefei acestuia.

Grefa osoasa, marirea tesutului osos, regenerarea osoasa ghidata, lifting sinusal in timpul implantarii dentare

o singură etapă ( fază singulară) implantarea bazală a dinților

Implant dentar expres într-o singură etapă conform protocolului de încărcare imediată ( fără incizie pe gingie) - (video)

Cum să te comporți în perioada postoperatorie ( ce se face și ce nu se face după implanturile dentare)?

Posibile complicații, consecințe și efecte secundare ale implanturilor dentare

Unde ( în care clinici sau clinici stomatologice) Se pot face implanturi dentare în Federația Rusă?

Ce este implantul dentar?

Implanturi dentare este una dintre metodele moderne și fiabile de refacere a dinților pierduti. Esența sa constă în faptul că o parte a implantului dentar este introdusă în osul maxilarului în locul rădăcinii deteriorate ( la distanta) a dintelui și bine fixat acolo. Partea exterioară a implantului este acoperită cu o coroană sau proteză specială, ceea ce asigură o rezistență ridicată a întregii structuri, precum și un rezultat cosmetic bun.

Avantajele acestei tehnici includ calitatea și fiabilitatea.
În același timp, este de remarcat faptul că instalarea completă a implantului poate dura de la câteva luni până la șase luni, datorită fuziunii lente a părții implantate cu țesutul osos maxilar. Durata medie de viață a unui implant dentar ( cu utilizarea materialelor de calitate și tehnica corectă de instalare, precum și cu o îngrijire orală adecvată) poate ajunge la 25 - 30 de ani sau mai mult.

Care este diferența dintre proteze dentare și implanturi dentare?

Implantarea și protezarea sunt două proceduri complet diferite pentru restaurarea sau înlocuirea dinților deteriorați. Proteza este folosită în cazurile în care dintele este doar parțial deteriorat, iar rădăcina acestuia este încă ferm fixată în gingie. În acest caz, medicul pregătește mai întâi dintele deteriorat ( îndepărtează părțile deteriorate, dacă este necesar, îndepărtează nervul). Apoi ascutește partea rămasă a dintelui și îi impune o proteză metalică sau metalo-ceramică ( o coroană sau așa-numita „punte”, care vă permite să înlocuiți mai mulți dinți deodată). Cu o îngrijire adecvată, durata de viață a unei astfel de proteze poate ajunge la câteva decenii.

Principala diferență dintre protezare și implantare de dinți este că, în al doilea caz, nu numai partea superioară a dintelui este înlocuită, ci și rădăcina acestuia. În loc de rădăcină în gingie ( în osul maxilarului) se implantează un cadru metalic ( implant direct), pe care așa-numita suprastructură este ulterior „pusă” - o coroană, un pod și așa mai departe. Mai departe ( daca este necesar) suprastructura poate fi înlocuită, în timp ce este extrem de dificilă îndepărtarea implantului din os ( Acest lucru se poate face doar prin operațional).

Indicatii pentru implanturi dentare

După cum rezultă din cele de mai sus, indicațiile pentru implantarea dentară pot fi diverse boli și afecțiuni patologice în care întregul dinte lipsește sau nu poate fi salvat ( inclusiv rădăcina acestuia).

Implantarea unuia sau mai multor dinți este indicată:

• Cu edentat. Acest termen se referă la absența completă a dinților în cavitatea bucală. De obicei, această afecțiune poate fi observată la persoanele în vârstă care nu au căutat de mult timp îngrijire stomatologică calificată, în urma căreia le-au căzut toți dinții.

• În absența unuia sau mai multor dinți în gură. Dacă un dinte trebuie înlocuit, este plasat un implant. Dacă pacientului îi lipsesc mai mulți dinți adiacenți deodată, o placă specială poate fi implantată în maxilar, pe care vor fi 2-3 sau mai mulți „dinți”. Acest lucru va accelera procesul de tratament, deoarece nu este nevoie să instalați fiecare implant separat.
• Cu slăbiciune și pierderea dinților. Pot exista multe motive pentru creșterea mobilității dentare, de la boli ale dinților înșiși până la patologii ale maxilarului. De regulă, odată ce un dinte slăbit nu se va întoarce niciodată la poziția sa anterioară, normală, ca urmare, ar trebui luată în considerare opțiunea de a-l înlocui cu un implant.
• Când este imposibil să purtați proteze dentare amovibile. Atunci când poartă proteze dentare amovibile, unele persoane pot experimenta disconfort constant în cavitatea bucală și, prin urmare, li se poate recomanda efectuarea implantării.
• Când este imposibil să se instaleze proteze permanente. Chiar și atunci când purtați o coroană de înaltă calitate, o parte a dintelui de sub ea poate fi distrusă. Dacă se întâmplă acest lucru, coroana nu mai poate fi ținută pe loc și nu poate fi plasată una nouă din cauza lipsei de țesut dentar de susținere. În acest caz, singura opțiune de tratament va fi și implantarea unui dinte artificial.
• Pentru malocluzie. Cu unele anomalii congenitale sau dobândite ale maxilarului superior sau inferior, poate exista o malocluzie care nu poate fi corectată altfel. În acest caz, fabricarea și instalarea de implanturi special pregătite poate ajuta la rezolvarea problemei.

Este indicata implantarea dentara pentru parodontita si parodontita?

Implantarea dentara este una dintre principalele metode de tratare a parodontitei, in timp ce in caz de parodontita poate fi folosita doar in cazuri avansate, cand alte metode de tratament sunt ineficiente.

Parodontita este o boala inflamatorie a tesuturilor care inconjoara dintele si asigura fixarea acestuia in osul maxilar. Cu această patologie, se observă distrugerea procesului alveolar al maxilarului ( în care dintele este direct fixat), precum și formarea de abcese în jurul dintelui însuși. Ca urmare, se slăbește și cade. Implantarea dentara este indicata numai dupa tratamentul parodontitei si eliminarea cauzelor aparitiei acesteia.

Spre deosebire de parodontoza, boala parodontala nu dezvolta un proces inflamator. Această patologie se caracterizează prin distrugerea lentă a țesutului osos maxilar și deteriorarea proceselor sale alveolare, ducând la expunerea rădăcinii dintelui. O caracteristică importantă este faptul că pentru o lungă perioadă de timp dintele rămâne ferm fixat, nu se clătește și nu cade și, prin urmare, nu este recomandabil să se efectueze implantarea în stadiile incipiente ale bolii ( este indicat tratamentul medical si chirurgical, care vizeaza refacerea tesutului osos din jurul dintelui). În același timp, trebuie remarcat faptul că, cu progresia prelungită a bolii și fără tratamentul necesar, rădăcina dintelui poate fi expusă ( iese deasupra liniei gingiilor) cu mai mult de 50%. În acest caz, este posibilă apariția instabilității dintelui, iar riscul căderii acestuia crește și el. Dacă se întâmplă acest lucru, singurul tratament posibil va fi implantul dentar.

Implanturile dentare sunt efectuate pentru copii?

Implanturile dentare nu sunt recomandate copiilor sub 18 ani. Faptul este că în procesul de creștere a unui copil, oasele maxilarului și dinții înșiși cresc și se schimbă. Un implant plasat în copilăria timpurie ar fi fost prea mic pentru pacient după ceva timp și ar fi trebuit reinstalat. Efectuarea unei astfel de proceduri ar fi impracticabilă și extrem de traumatizantă. De aceea, în astfel de cazuri, se folosesc mai întâi diverse opțiuni pentru protezare, iar după ce creșterea copilului se oprește, se decide problema instalării implanturilor permanente.

Alternative de implant dentar

Implantarea dentară este o metodă destul de fiabilă, dar costisitoare și care necesită relativ timp. Dacă pacientul nu este pregătit pentru o astfel de procedură, dintele deteriorat poate fi „reparat” în alte moduri.

O alternativă la implanturile dentare poate fi:

• Proteze clasice.În acest caz, se pune o coroană specială pe partea superioară pregătită a dintelui, care protejează dintele de distrugerea ulterioară. Trebuie remarcat faptul că protezele dentare pot fi detașabile ( pacientul le poate scoate singur ori de cate ori doreste) sau permanente, care sunt fixate ferm de restul dintelui și pot fi îndepărtate doar de un specialist într-o clinică stomatologică.
• Reimplantare dentara. Această tehnică este similară cu implantarea clasică. În primul rând, medicul îndepărtează cu grijă dintele deteriorat, care este apoi procesat într-un mod special ( adică restaurat) - focarele patologice de carie și alte leziuni sunt îndepărtate din ea, diferite deformări și canale sunt sigilate, smalțul este restaurat ( suprafața exterioară a dintelui) si asa mai departe. După finalizarea procesului de restaurare, dintele pacientului revine la locul inițial și este fixat de osul maxilarului, după care poate rezista încă mulți ani ( cu îngrijirea corespunzătoare).

Limitări și contraindicații la implantarea dentară

Procedura de instalare a unui implant este destul de complicată, consumatoare de timp și implică anumite riscuri, drept urmare, înainte de a-l începe, medicul trebuie să se asigure că pacientul nu are contraindicații.

Implantarea dentara este contraindicata:

• Cu boli infecțioase ale cavității bucale. Dacă pacientul are stomatită ( inflamație a mucoasei bucale), gingivita ( inflamația gingiilor) sau un alt proces infecțios similar, ar trebui să vă ocupați mai întâi de tratamentul acestuia și numai după eliminarea completă a focarului de infecție, continuați cu implantarea dintelui. Faptul este că în timpul procedurii de implantare, implantul va fi implantat în osul maxilarului. Dacă în același timp există un focar de infecție în cavitatea bucală, microorganismele patogene pot pătrunde în sânge sau în țesutul osos, provocând dezvoltarea unor complicații formidabile.

• În bolile severe ale sistemului cardiovascular sau respirator.În timpul implantării, poate fi necesară supunerea pacientului sub anestezie ( somn medical), care poate fi periculos în prezența insuficienței cardiace sau a insuficienței respiratorii.
• Cu boli ale sistemului imunitar.În unele patologii, activitatea sistemului imunitar este perturbată, care în mod normal îndeplinește o funcție de protecție ( protejarea organismului de introducerea de bacterii străine, viruși, ciuperci și alte particule periculoase). Deoarece implantul este o substanță străină care intră în contact direct cu sângele pacientului, dacă sistemul imunitar este afectat, pacientul poate dezvolta reacții alergice care pot prezenta un pericol pentru sănătatea sau chiar viața sa.
• Cu tulburări psihice. Efectuarea unui implant dentar necesită o anumită cooperare și înțelegere din partea pacientului. Dacă pacientul este inadecvat și nu este responsabil pentru acțiunile sale, el nu poate efectua această procedură.
• Cu boli ale sistemului de coagulare a sângelui.În condiții normale, acest sistem este responsabil pentru oprirea sângerării de la răni, răni, tăieturi și așa mai departe. Dacă funcțiile sale sunt încălcate, pacientul poate prezenta sângerări prelungite și abundente chiar și după tăieturi mici. Operația de implantare a dintelui este asociată cu afectarea mucoasei bucale, a gingiilor și a osului maxilar, ca urmare a creșterii riscului de sângerare în timpul acestei proceduri. De aceea, înainte de a începe implementarea acestuia, medicul trebuie să se asigure că sistemul de coagulare a sângelui pacientului funcționează corect.
• În bolile reumatismale ale țesutului conjunctiv. Cu lupusul eritematos sistemic, sclerodermia și alte boli similare, procesele de dezvoltare a țesutului conjunctiv sunt perturbate, care sunt extrem de importante în stadiul de implantare a implantului în osul maxilarului. De aceea înainte de implantarea dentară este necesar să se realizeze o remisie stabilă a patologiei pacientului.
• În faza acută a tuberculozei. Tuberculoza este o boală infecțioasă care afectează cel mai adesea țesutul pulmonar. Faza acută a patologiei se caracterizează prin faptul că o persoană bolnavă eliberează agentul patogen în mediu împreună cu aerul expirat ( în timpul tusei sau al respirației simple). Deoarece medicii vor trebui să lucreze în imediata apropiere a tractului respirator al pacientului în timpul implantării dentare, aceștia prezintă un risc crescut de a contracta tuberculoză. De aceea, tuberculoza trebuie tratată mai întâi și numai după ce a fost obținută o remisiune stabilă ( scaderea manifestărilor acute ale bolii și teste de laborator negative) implanturile dentare pot fi planificate.
• În bolile articulației temporomandibulare. Bolile care fac imposibilă deschiderea suficientă a gurii pot crea dificultăți în timpul operației de implant dentar.
• Cu anomalii pronunțate în structura maxilarului.În timpul procedurii, un implant metalic de o anumită lungime și anumite dimensiuni va trebui să fie implantat în osul maxilarului. Dacă anomaliile pacientului nu permit acest lucru ( de exemplu, cu oase prea subțiri, deformate sau fragile), implantul dentar este contraindicat pentru el.

Implanturi dentare pentru anemie

Posibilitatea de implantare depinde de severitatea anemiei ( anemie), precum și asupra ritmului de dezvoltare a acestuia.

Anemia se caracterizează printr-o scădere a concentrației de celule roșii din sânge ( globule rosii) și hemoglobina ( transportul oxigenului către țesuturi și organe). Odată cu dezvoltarea anemiei, funcția de transport a sângelui este perturbată, adică celulele corpului pot începe să experimenteze o lipsă de oxigen. Deoarece este posibilă o anumită pierdere de sânge în timpul implantării dentare ( de obicei nu mai mult de câțiva mililitri, dar dacă apar complicații neprevăzute, este posibilă sângerare mai abundentă), niciun medic nu va lua un pacient cu anemie severă pentru operație.

Trebuie remarcat faptul că nu numai severitatea anemiei este importantă, ci și viteza de dezvoltare a acesteia. Deci, de exemplu, nivelul normal de hemoglobină la bărbați este de 130 g / litru, iar la femei - 120 g / l. Dacă anemia se dezvoltă lent ( de exemplu, dacă aveți deficit de fier, vitamina B12 sau alte substanțe), organismul are timp să se adapteze la condițiile care se schimbă treptat și nu se confruntă cu o lipsă pronunțată de oxigen. În astfel de cazuri, intervenția chirurgicală poate fi efectuată chiar și cu un nivel ușor scăzut al hemoglobinei ( dar nu mai puțin de 90 g/l). Dacă anemia s-a dezvoltat ca urmare a sângerării, organismul nu se adaptează bine la condițiile în schimbare rapidă, în urma cărora va fi posibilă efectuarea implantării dentare numai după ce cauza anemiei a fost eliminată și nivelurile normale ale hemoglobinei au fost restabilite. .

Implanturile dentare se fac in timpul menstruatiei?

Nu se recomandă instalarea unui implant sau a altor intervenții chirurgicale în timpul sângerării menstruale, deoarece aceasta poate afecta negativ starea generală și sănătatea femeii, precum și poate duce la dezvoltarea complicațiilor.

Implanturile dentare în timpul menstruației pot fi complicate de:

• dezvoltarea anemiei.În timpul sângerării menstruale, o femeie pierde în mod normal aproximativ 50-150 ml de sânge ( uneori până la 200 ml, în funcție de caracteristicile individuale ale corpului). În același timp, odată cu dezvoltarea oricăror patologii sau complicații, sângerarea poate fi mai pronunțată, drept urmare pierderea de sânge poate ajunge la 500 ml sau mai mult. În acest caz, se poate dezvolta anemie severă, necesitând tratament urgent. Acesta este motivul pentru implanturile dentare precum și orice alte intervenții chirurgicale) în timpul menstruației este nedorită.
• Stres.În timpul menstruației, corpul feminin se confruntă cu stres, care se manifestă prin excitație crescută a sistemului nervos, modificări hormonale și așa mai departe. Operația cu implant poate crește stresul, ceea ce poate duce la o excitare nervoasă crescută, nervozitate, o cădere nervoasă și alte tulburări psihologice.
• Tulburări de coagulare a sângelui. După cum am menționat mai devreme, sistemul de coagulare asigură oprirea sângerării. În timpul menstruației, se observă o activare crescută a factorilor de coagulare a sângelui, care este protector ( previne sângerarea excesivă). Dacă în același timp se efectuează implantarea dentară ( în timpul căreia apare și leziuni ale țesuturilor gingiilor, maxilarului și mucoasei bucale), acest lucru poate crește și mai mult activitatea sistemului de coagulare a sângelui, crescând astfel riscul de a dezvolta complicații asociate. Cea mai periculoasă complicație în acest caz poate fi formarea de cheaguri de sânge ( cheaguri de sânge) direct în patul vascular. Astfel de cheaguri de sânge pot înfunda vasele de sânge, perturbând astfel livrarea de sânge și oxigen către anumite țesuturi și organe ( inclusiv la inimă, plămâni, creier și așa mai departe).

Implanturile dentare pot fi efectuate in timpul sarcinii sau alaptarii?

În timpul sarcinii, implantarea dentară este interzisă, deoarece aceasta poate duce la dezvoltarea unor complicații care reprezintă un pericol pentru sănătatea și viața mamei și a fătului.

Implantarea dentară în timpul sarcinii poate fi complicată de:

• Efectul toxic al medicamentelor. Procedura de implantare este extrem de dureroasă și, prin urmare, poate fi efectuată numai cu anestezie ( anestezie, anestezie). Anestezia este asociată cu introducerea în sângele unei femei a unui număr de medicamente care pot pătrunde în placentă ( organ care oferă hrană fătului) în circulația fetală și îi perturbă dezvoltarea. Acest lucru poate duce la anomalii intrauterine sau chiar la moartea intrauterină a fătului. De asemenea, este de remarcat faptul că analgezicele prescrise pacientului după implantare pot avea, de asemenea, un efect toxic.
• Reactii alergice. O alergie este o reacție excesiv de pronunțată a sistemului imunitar, manifestată prin stare generală de rău, mâncărimi ale pielii, o scădere pronunțată a tensiunii arteriale, o creștere a temperaturii corpului și așa mai departe. Alergiile pot apărea atât în ​​timpul anesteziei, cât și ca răspuns la introducerea unei substanțe străine ( implant) în osul maxilarului. Dezvoltarea unei reacții alergice severe poate duce la afectarea alimentării cu sânge a fătului, provocând astfel leziuni organelor acestuia ( în primul rând, creierul) sau chiar moarte intrauterina.
• Leziuni ale fătului prin raze X.În procesul de pregătire pentru implantare, este necesar să se efectueze o examinare cu raze X, adică să se facă o fotografie a maxilarului și a dinților ( uneori nu doar unul, ci mai multe). Expunerea la radiații poate afecta negativ procesul de depunere și dezvoltare a organelor embrionului sau fătului, ceea ce va duce la apariția unor anomalii de dezvoltare intrauterine în acesta.
• Dezvoltarea complicațiilor infecțioase.În timpul sarcinii, există o slăbire a imunității feminine, care este necesară pentru dezvoltarea normală a fătului. În astfel de condiții, introducerea chiar și a unui număr mic de agenți patogeni într-o rană deschisă poate duce la dezvoltarea unei infecții severe, care va necesita un tratament suplimentar ( în special numirea antibioticelor, care sunt contraindicate în sarcină, deoarece pot afecta fătul).

De asemenea, nu este recomandat să se efectueze implantarea dinților în timpul alăptării, deoarece medicamentele introduse în corpul mamei pot fi excretate în laptele matern și pot pătrunde în corpul copilului, provocând dezvoltarea reacțiilor alergice și a altor reacții periculoase.

Caracteristicile implantării dentare în diabetul de tip 1 sau tip 2

Dacă pacientul are o formă inițială de diabet zaharat, care nu a dus încă la dezvoltarea complicațiilor, iar pacientul însuși ia tratamentul prescris, implantarea dentară nu este contraindicată pentru el. În același timp, cu formele progresive pe termen lung ale bolii, precum și cu dezvoltarea complicațiilor din organele și sistemele interne, va fi extrem de dificilă sau chiar imposibilă efectuarea procedurii de implantare a unui implant.

Diabetul zaharat este o boală în care unele celule din corpul uman nu pot absorbi corect glucoza ( zahăr, care este sursa lor de energie). Acest lucru duce la disfuncția multor organe și sisteme, care este însoțită de dezvoltarea unor complicații severe.

În prezent, diabetul zaharat de tip 1 este dependent de insulină) și 2 tipuri ( nedependent de insulină). În primul caz, cauza bolii este o încălcare a producției de hormon insulină, care este produs în mod normal de pancreas. Cu deficiența sa, glucoza nu poate pătrunde în celule, ceea ce duce la o creștere a concentrației de zahăr din sânge. Introducerea insulinei din exterior ajută la rezolvarea acestei probleme, care a fost motivul pentru denumirea acestei forme a bolii.

În diabetul de tip 2, cauza bolii este deteriorarea celulelor corpului care nu pot interacționa cu insulina, drept urmare glucoza nu poate pătrunde în ele. De asemenea, duce la o creștere a nivelului de zahăr din sânge, deși producția de insulină nu este afectată. În acest caz, pentru tratament sunt utilizate diferite medicamente care ajută la reducerea nivelului de zahăr, prevenind astfel dezvoltarea complicațiilor.

După cum am menționat mai devreme, diabetul afectează multe organe, inclusiv vasele de sânge. Din cauza aprovizionării insuficiente cu glucoză, pereții vaselor mici de sânge sunt deteriorați, în urma cărora vasele sunt distruse. În timp, acest lucru duce la aprovizionarea insuficientă cu sânge a organelor afectate. Pe fondul deficienței livrării de oxigen, procesele de diviziune celulară sunt perturbate ( regenerare), precum și un risc crescut de a dezvolta infecții ( din cauza aprovizionării insuficiente cu celule ale sistemului imunitar către țesutul afectat). Dacă s-au dezvoltat astfel de complicații, pacientul va fi imposibil să implanteze dintele. Faptul este că, după ce implantul este instalat, acesta trebuie să crească în țesutul osos al maxilarului. Cu toate acestea, din cauza unei încălcări a aprovizionării cu sânge, acest proces se va desfășura extrem de lent și „lent”, drept urmare implantul nu va prinde rădăcini așa cum ar trebui. În plus, din cauza aprovizionării cu sânge a mucoasei bucale, crește riscul de infecție a rănilor în timpul procedurii, ceea ce este plin de dezvoltarea unei infecții purulente periculoase.

Implanturile dentare fac pentru oncologie?

oncologic ( tumora) bolile în sine nu sunt o contraindicație pentru implantarea dentară. În același timp, este de remarcat faptul că prezența unei tumori maligne necesită un tratament imediat, deoarece în caz contrar crește riscul de complicații și deces al pacientului. De aceea, atunci când este depistată o tumoare canceroasă, în primul rând, trebuie vindecată, iar după aceea trebuie planificată implantarea dentară.

Implantarea dentara este contraindicata:

• În prezența tumorilor în cavitatea bucală, față, cap, gât.În timpul operației, este posibilă deteriorarea tumorii, ceea ce poate duce la metastazarea acesteia ( progresia bolii, însoțită de răspândirea celulelor tumorale la alte țesuturi și organe).
• în prezența metastazelor. Prezența metastazelor în țesuturi și organe îndepărtate indică faptul că tumora se dezvoltă progresiv. În acest caz, există o încălcare rapidă a funcțiilor multor organe și sisteme interne, ceea ce duce adesea la moartea pacientului.
• în timpul radioterapiei. Radioterapia poate fi utilizată în tratamentul anumitor boli tumorale. Esența sa constă în impactul asupra țesutului tumoral cu anumite doze de radiații, ceea ce duce la moartea celulelor tumorale. În același timp, este de remarcat faptul că iradierea poate perturba diviziunea celulelor normale din corpul uman, drept urmare procesele de vindecare a rănilor, inclusiv procesul de murdărire a țesutului osos al implantului, vor încetini.
• Cu chimioterapie. Chimioterapia este utilizarea medicamentelor pentru tratarea tumorilor. În timpul chimioterapiei, procesele de diviziune celulară în diferite organe sunt, de asemenea, întrerupte, drept urmare este imposibilă implantarea implantului în acest moment.

Implanturi dentare pentru hepatită

În sine, prezența hepatitei nu este o contraindicație pentru implantarea dentară. În același timp, dezvoltarea complicațiilor asociate cu această boală poate crea anumite dificultăți care fac imposibilă efectuarea procedurii.

Hepatita este o boală inflamatorie a ficatului care se dezvoltă ca urmare a infecției cu viruși specifici, pe fondul abuzului de alcool, al intoxicației organismului și așa mai departe. Cu o exacerbare a bolii, pacientul are o creștere a temperaturii corpului, slăbiciune generală, indigestie, greață, vărsături și așa mai departe. Este interzisă efectuarea implantării unui dinte în astfel de condiții, deoarece aceasta poate duce la epuizarea capacităților compensatorii ale organismului și la dezvoltarea complicațiilor. În același timp, după un tratament adecvat și obținerea remisiunii ( diminuarea manifestărilor acute ale bolii) implantarea poate fi efectuată fără probleme majore.

Lucrurile stau mult mai rău în cazul hepatitei cronice, progresive pe termen lung. În acest caz, pe fondul unui proces inflamator cronic, majoritatea celulelor hepatice pot fi afectate, ceea ce va duce la dezvoltarea complicațiilor ( în special ciroza hepatică). Acest lucru va fi însoțit de disfuncția multor alte organe și sisteme, în special a sistemului de coagulare a sângelui. Faptul este că mulți factori de coagulare sunt formați tocmai de celulele hepatice. Când sunt distruși, concentrația acestor factori în sânge va scădea, drept urmare pacientul va avea tendința de a sângera chiar și după leziuni minore ale țesuturilor. Implantarea dentară va fi imposibilă în astfel de condiții, deoarece în caz de sângerare, medicilor le va fi extrem de dificil să o oprească, în urma căreia pacientul poate pierde mult sânge.

Se fac implanturi dentare pentru infectarea cu HIV?

HIV este un virus al imunodeficienței umane care poate pătrunde în organism prin contact sexual, precum și prin transfuzie de sânge, cu utilizarea repetată a seringilor de către diferite persoane ( ceea ce este comun în rândul persoanelor care abuzează de droguri) si asa mai departe. Când acest virus pătrunde în corpul uman, infectează celulele sistemului său imunitar, drept urmare, în timp, organismul devine mai puțin rezistent la dezvoltarea diferitelor infecții. Pana la urma ( fara tratamentul necesar) pacientul moare din cauza dezvoltării multor complicații infecțioase din diverse organe.

Este de remarcat faptul că procesul de deteriorare a sistemului imunitar uman decurge foarte lent, durând ani întregi sau chiar decenii. În stadiile inițiale ale bolii, precum și cu un tratament adecvat, există suficiente celule ale sistemului imunitar în corpul pacientului pentru a rezista infecțiilor. Nu este interzisă efectuarea implantării dentare la astfel de pacienți, totuși, aceștia trebuie să informeze medicul despre patologia lor. În acest caz, medicul va lucra extrem de atent pentru a nu se infecta el însuși cu HIV și, de asemenea, va acorda o atenție deosebită prevenirii complicațiilor infecțioase în timpul intervenției chirurgicale și în perioada postoperatorie ( poate va prescrie antibiotice mai puternice mai mult timp).

Dacă HIV a infectat majoritatea celulelor sistemului imunitar al pacientului, rezistența organismului la infecții este extrem de scăzută. În acest caz, în timpul operației, chiar și bacterii simple, de obicei inofensive ( care trăiesc permanent în gura omului) poate intra în plagă și poate provoca o infecție sistemică severă, care poate duce la moartea pacientului. Implantarea dinților la astfel de pacienți este strict contraindicată.

Implanturi dentare la vârstnici

Bătrânețea nu este o contraindicație pentru implantarea dentară. Dacă pacientul nu are contraindicațiile de mai sus ( boli ale sistemului cardiovascular, respirator și alte sisteme, diabet, tumori maligne și așa mai departe), i se poate implanta cu unul sau mai multi dinti. Particularitățile procedurii la vârstnici includ o încetinire a proceselor de regenerare ( recuperare) ţesut osos. Ca urmare, după ce implantul este plasat, poate dura mai mult până când acesta se fixează ferm în os și începe să funcționeze normal.

Pregătirea pentru implanturi dentare

Pentru ca procedura de implantare să aibă loc cât mai rapid, eficient și sigur posibil, pacientul trebuie să fie pregătit corespunzător pentru aceasta. Pregătirea include o examinare completă a pacientului, precum și respectarea anumitor reguli, despre care medicul curant îi va spune.

Ce medic se ocupa de implanturi dentare?

Pentru implanturi dentare, programați-vă la medicul dentist. Trebuie remarcat faptul că astăzi în stomatologie există multe specialități mai restrânse, fiecare dintre ele se ocupă de rezolvarea anumitor probleme. In plus, stamatologul, daca este cazul, este cel care poate indruma pacientul catre alti specialisti de specialitate daca consultatia acestora este necesara pentru procedura de implant dentar.

Pentru a efectua un implant dentar, pacientul poate avea nevoie de un consult:

• Medic stomatolog-ortoped. Acest specialist este implicat direct in determinarea indicatiilor si contraindicatiilor pentru implantare, ajuta pacientul sa aleaga cea mai potrivita metoda de implantare, si este implicat direct si in procesul de instalare a implantului si in tratamentul postoperator al pacientului.
• Medic-stomatolog. Acest specialist este angajat în extracția dinților, precum și în tratamentul altor boli ale dentiției, care necesită intervenție chirurgicală. Consultarea lui poate fi necesară atât înainte de implantare ( pentru a îndepărta resturile de dinți deteriorați, în locul cărora se vor instala implanturi), iar după încheierea procedurii ( în cazul dezvoltării complicațiilor purulente, în care este indicat tratamentul chirurgical).
• Dentist-terapeut. Consultarea sau tratamentul cu acest specialist poate fi necesară dacă pacientul are carii ( o sursă de infecție în cavitatea bucală), parodontită ( leziuni inflamatorii ale tesuturilor care fixeaza dintele) și alte patologii în care implantarea este contraindicată.
• tehnician dentar. Acest specialist este direct implicat in fabricarea implanturilor dentare si a protezelor.

Examinarea pacientului înainte de implantarea dinților

În timpul primei consultații, medicul stabilește indicațiile și contraindicațiile pentru implantare și, de asemenea, informează pacientul despre caracteristicile procedurii viitoare.

Examinarea inițială a pacientului de către medicul dentist include:

• Interviu cu pacientul.În timpul conversației, medicul clarifică ce fel de probleme îl deranjează pe pacient, de cât timp suferă de boli dentare, dacă a mai fost la stomatologi și așa mai departe.
• Examinarea cavității bucale.În timpul primului consult, medicul examinează cu atenție gura și dinții pacientului, pe baza cărora stabilește dacă are nevoie de implantare sau dacă trebuie recurs la alte metode de tratament.
• Informarea pacientului despre posibilele tratamente. După examinare, medicul trebuie să spună pacientului toate opțiunile posibile de tratament pentru boala pe care o are, precum și caracteristicile acestora, posibilele complicații și așa mai departe.
• Identificarea posibilelor contraindicații. La prima consultatie, medicul trebuie sa intrebe pacientul daca are vreo afectiune in care implantarea este contraindicata.
• Informarea pacientului despre procedura de implantare. Medicul trebuie să spună pacientului totul despre metoda de tratament aleasă, inclusiv caracteristicile tehnice ale procedurii, metoda de anestezie, durata tratamentului, durata recuperării postoperatorii, posibilele consecințe, complicații, costul procedurii etc. pe. Dacă în timpul consultației pacientul are întrebări suplimentare, medicul trebuie să le răspundă și el.

Dacă, după o examinare a cavității bucale și o conversație, pacientul este de acord cu operația, medicul prescrie examinări suplimentare de laborator și instrumentale care trebuie făcute înainte de operație.

Ce analize trebuie făcute înainte de implantarea dentară?

Înainte de a efectua procedura, trebuie trecută o serie de teste, pe baza cărora medicul va stabili dacă implantul poate fi instalat la acest pacient.

Înainte de implanturi dentare, este posibil să aveți nevoie de:

• Analize generale de sânge. Această analiză conține date despre concentrația de hemoglobină și eritrocite din sânge ( scăderea lor poate fi un semn de anemie, în care implantarea este contraindicată). De asemenea, pe baza unui test general de sânge, este posibil să se detecteze prezența unei infecții în organism ( acest lucru poate fi indicat de o creștere a concentrației de leucocite mai mare de 9,0 x 109 / l), care este, de asemenea, o contraindicație pentru operație.
• Chimia sângelui. Un test biochimic de sânge poate conține date despre funcționarea ficatului, rinichilor, inimii și a altor organe interne. Încălcarea funcțiilor acestora poate fi și un motiv pentru anularea sau amânarea procedurii de implantare dentară. Mai mult, în timpul unei analize biochimice, se determină concentrația de glucoză din sânge, ceea ce face posibilă identificarea pacienților cu diabet.
• Analiza generală a urinei. O analiză generală a urinei poate detecta infecții ale sistemului genito-urinar, precum și boli funcționale ale rinichilor.
• Analiza hepatitei virale. După cum am menționat mai devreme, hepatita poate fi cauzată de infecția cu anumiți viruși. Valoarea diagnostică înainte de implantarea dentară este determinarea markerilor virusurilor hepatitei B și C, deoarece aceștia pot duce la o evoluție cronică a bolii și leziuni hepatice. De asemenea, medicul care efectuează operația se poate infecta cu acești virusuri dacă în timpul procedurii intră în contact cu sângele pacientului ( de exemplu, dacă i se rupe mănușa sau se înțeapă cu un ac).
• Analiza HIV. Această analiză este efectuată din mai multe motive. În primul rând, dacă medicul știe că pacientul are HIV, va lua măsuri suplimentare pentru a preveni dezvoltarea complicațiilor infecțioase în timpul și după operație. În al doilea rând, în timpul operației, va fi extrem de atent să nu se infecteze el însuși. În al treilea rând, analiza se face înainte de orice intervenție chirurgicală pentru a asigura siguranța medicului. Cert este că după operație, un pacient infectat cu HIV poate da în judecată medicul, spunând că tocmai în timpul implantării a fost infectat cu acest virus. Confirmarea de laborator a prezenței HIV la un pacient înainte de intervenția chirurgicală va preveni acest scenariu.
• Test de sarcina. Acesta nu este un studiu obligatoriu, cu toate acestea, înainte de a planifica implantarea, este mai bine ca o femeie să se asigure că nu este însărcinată. Cert este că, în unele cazuri, durata totală a implantării dentare poate fi de câteva luni ( după prima etapă se face o anumită pauză, iar apoi se realizează a doua etapă a operației
• Stomatolog (medic stomatolog, ortodont) - ce fel de medici sunt și ce tratează? Când ar trebui să vedeți un dentist? Ce așteaptă pacientul la programarea la dentist?
• Implantare dentara. Reguli de conduită după implantarea dentară. Complicațiile și consecințele implantării dentare. Unde se fac implanturile dentare?

Alegerea protezelor pentru refacerea dintilor este un proces foarte responsabil. Nu se instalează o zi, în cazul oricăror complicații, înlocuirea lor nu va fi atât de ușoară și rapidă, uneori dureroasă și întotdeauna costisitoare financiar. Implantarea este considerată astăzi metoda optimă de protezare din mai multe motive:

• procedura este foarte rapida, uneori intr-o singura sedinta;
• puteți restabili întreaga dentiție dintr-o dată;
• protezele arată natural și plăcut din punct de vedere estetic, în timp ce îndeplinesc pe deplin funcțiile dinților naturali;
• fără adaptare pe termen lung după implantare;
• implanturile nu necesită îngrijire specială.

În plus, implanturile dentare sunt puternice și durabile - acesta este exact cazul când ar trebui să îndurați și să cheltuiți bani o dată, dar apoi să uitați de problemele cu dinții pentru tot restul vieții.

Și totuși, chiar și această metodă aparent ideală de protezare are dezavantajele ei. Contraindicațiile la implantarea dentară sunt numeroase - și toate au un motiv serios, ignorarea poate duce la cele mai periculoase și triste consecințe.

Ce este implantul dentar

La implantarea în țesutul osos, în locul dintelui lipsă este implantat un știft din titan sau alt aliaj durabil și hipoalergenic. Apoi se pune o coroană pe acest știft. Uneori, implanturile servesc ca suport pentru punți fixe - în acest caz, în maxilar sunt găurite 4-5 găuri și se implantează același număr de implanturi.

Acest tip de proteză este recomandat pentru adentia completă sau parțială, atunci când dinții lipsesc împreună cu rădăcinile și pur și simplu nu există nimic de care să atașeze protezele. Aceasta este o metodă destul de laborioasă și costisitoare, pe care nu toată lumea și-o poate permite, în plus, lista de contraindicații este destul de extinsă.

Când implanturile dentare nu pot fi instalate - contraindicații

Toate contraindicațiile pentru implantarea dentară pot fi împărțite în următoarele categorii:

• absolut și condiționat;
• temporară și cronică;
• locale si generale.

Contraindicațiile absolute sunt cele în care este strict interzisă efectuarea implantării din cauza unor factori care nu pot fi eliminați. Acestea includ:

• patologii ale sângelui, coagularea sa slabă - deoarece acest tip de proteză are un efect grav asupra țesuturilor moi și dure, riscul de sângerare după instalare este destul de mare;
• tulburări nervoase și psihice ale pacientului, care nu îi permit să stabilească contactul și să explice regulile de conduită în sala de operație, esența operației, riscuri etc.;
• formațiuni maligne. Cu o astfel de patologie, orice intervenție chirurgicală poate fi un imbold pentru progresia cancerului și chiar poate duce la moarte;
• imunitate redusă patologic (SIDA sau infecție cu HIV) - în acest caz, sistemul imunitar pur și simplu nu poate face față refacerii țesuturilor rănite în timpul instalării implanturilor;
• tuberculoza și oricare dintre complicațiile acesteia;
• bruxism - scrâșnirea patologică a dinților în principal în timpul somnului, când o persoană nu se controlează și riscă nu numai să rupă protezele cu o compresie puternică, ci în primul rând să rănească țesutul și cavitatea bucală;
• Diabet;
• lupus eritematos, sclerodermie, reumatism și artrită reumatoidă.

Contraindicațiile relative sunt cele care pot fi eliminate, după care nu vor fi obstacole în calea instalării dinților noi. Aceasta:

• boli ale mucoasei bucale - gingivita și stomatită;
• prezența cariilor, pulpitei și a altor patologii dentare care necesită tratament stomatologic;
• parodontită sau periostita;
• malocluzie;
• defecte ale maxilarului;
• fumatul, consumul de alcool sau droguri;
• sarcina sau alaptarea.

Informație importantă: dacă pacientului îi este prea leneș să-și îngrijească cavitatea bucală, uită să se spele pe dinți și nu îi place să folosească ață dentară și clătire pentru gură și dinți, implantarea îi este și contraindicată. În acest caz, este mai bine să rămâneți pe proteze de nailon detașabile, de exemplu.

Contraindicațiile generale care nu sunt enumerate mai sus includ:

• intoleranță la medicamentele anestezice sau contraindicații la utilizarea acestora;
• patologii somatice generale care se pot agrava în timpul instalării protezelor sau după aceasta;
• pacientul ia imunosupresoare, antidepresive, anticoagulante;
• starea stresantă a pacientului;
• epuizarea patologică a organismului – cașexie.

În ceea ce privește contraindicațiile locale, există două principale:

• volum insuficient de țesut osos în zona maxilarului în care se va efectua implantarea dentară;
• distanta prea mica de la maxilar la sinusurile maxilare.

Nu puteți începe procedura de instalare a implanturilor dacă în stadiul acut sunt observate boli, în special răceli sau infecții ale tractului respirator superior.

Atentie: in caz de cancer, implantarea nu este posibila. Dar dacă o persoană a fost operată și este declarată sănătoasă după un curs de chimioterapie, instalarea implanturilor este posibilă cu o singură condiție - trebuie să treacă cel puțin un an din momentul iradierii.

Trebuie remarcat faptul că, chiar dacă există contraindicații, aceasta nu este o propoziție. Aproape toate sunt ușor de îndepărtat. Și dacă medicul spune că mai întâi trebuie să tratați o boală cronică, să efectuați anumite activități sau doar să așteptați și apoi să începeți protezarea, ar trebui să ascultați sfatul lui.

Implanturile dentare sunt în esență o procedură chirurgicală. Prin urmare, are și nu numai indicații, ci și contraindicații. Toți cei care plănuiesc să instaleze dinți artificiali nu ar trebui să urmărească moda și prestigiul, ci să evalueze în mod adecvat situația reală și să aleagă opțiunea care va fi mai sigură și mai de încredere. Este necesar să se țină cont de recomandările medicului stomatolog în acest caz.

- un mod modern excelent de a restaura dinții. Pot exista multe motive pentru o astfel de restaurare - de la pierderea unui dinte din cauza unei vânătăi până la pierderile legate de vârstă. Implanturile dentare arată foarte natural și nu aduc niciun disconfort proprietarului lor.

Contraindicațiile pentru implantarea dentară pot fi împărțite în mai multe tipuri:

• absolut;
• relativ;
• general;
• local;
• temporar.

Cele mai importante în această clasificare sunt contraindicațiile absolute și relative. Să ne uităm la fiecare tip.

Contraindicații

Prin natura sa, plasarea implanturilor este o procedură chirurgicală, în unele cazuri asociată cu diverse dificultăți.

Prin urmare, ca și în cazul oricărei intervenții chirurgicale, există o serie de contraindicații pentru implantare, ignorând care pot duce la diverse consecințe, atât în ​​etapa procedurii, cât și după instalarea unei proteze.

Absolut

Contraindicațiile absolute includ cele care nu pot fi corectate și care interferează inevitabil cu operația.

Implantarea nu este posibilă în următoarele cazuri:

1. Boli ale vaselor de sânge. De exemplu, coagularea slabă a sângelui anulează succesul oricărei operații. Este posibilă deschiderea sângerării.
2. Unele dintre bolile sistemului nervos central care împiedică percepția adecvată a pacientului asupra intervenției chirurgicale.
3. Prezența tumorilor maligne. Intervenția chirurgului poate afecta formația și poate afecta creșterea acesteia.
4. Boli asociate cu creșterea țesuturilor. Implantul introdus necesită o creștere activă a țesuturilor din jurul său, în caz contrar, întreaga operație nu are sens - proteza nu va prinde rădăcini.
5. Tuberculoza sub orice formă.
6. Diabet.
7. Unele dintre bolile mucoasei bucale.
8. Hipertonicitatea mușchilor responsabili de mestecat.

relativ

cu carii este interzisa inserarea implanturilor

Acest grup include contraindicații, a căror prezență în prezent împiedică operația.

Cu toate acestea, eliminarea acestor probleme contribuie la eliminarea interdicției de implantare. Acestea includ:

1. Prezența dinților.
2. Procesele inflamatorii ale gingiilor.
3. Procese inflamatorii ale țesuturilor care înconjoară dinții.
4. Boli ale articulațiilor.
5. Setare incorectă a mușcăturii.
6. Prezența obiceiurilor proaste: abuzul de alcool, fumatul, dependența de droguri.
7. Atrofie sau defecte osoase.
8. Purtând un copil.

General

1. Contraindicații generale pentru orice intervenție chirurgicală.
2. Interzicerea anesteziei.
3. Unele boli somatice, al căror curs poate fi afectat de instalarea implanturilor.
4. O serie de proceduri medicale în curs de desfășurare care pot afecta procesul de vindecare în perioada postoperatorie.
5. Boli ale sistemului nervos central.
6. Stres sever și prelungit.
7. Igienă orală slabă.
8. Epuizarea corpului.

Local

Localnicii includ:

1. Igienă orală slabă.
2. O cantitate mică de țesut osos necesară pentru operațiile de instalare a implanturilor dentare.
3. Distanță nesatisfăcătoare (scăzută) până la sinusurile maxilarului superior și nasului.

Temporar

nici femeile însărcinate nu sunt recomandate pentru intervenții chirurgicale

Contraindicațiile temporare, după cum sugerează și numele, dispar în timp.

Acestea includ:

1. Purtând un copil.
2. perioadele bolii.
3. Etapele perioadei de reabilitare.
4. Perioada de după iradierea corpului.
5. Dependența de droguri și droguri.

Din cele de mai sus, se poate observa că există multe contraindicații pentru protezare, dar nu toate interzic în mod absolut operația. Tratamentul în timp util al anumitor boli, eliminarea problemelor bucale, cum ar fi cariile și alte condiții în care intervenția chirurgicală devine posibilă.

Trebuie remarcat faptul că atingerea unei anumite vârste nu este o contraindicație pentru instalarea unei proteze. În acest caz, ar trebui să vă consultați pur și simplu cu medicul dumneavoastră despre alegerea celei mai optime opțiuni de proteză.

Cum să aflați despre prezența contraindicațiilor pentru instalarea protezelor dentare?

Înainte de a efectua o operație de instalare a unei proteze dentare, medicul dentist trebuie să examineze pacientul și să colecteze o anamneză.

În unele cazuri, medicul poate solicita teste suplimentare, cum ar fi o examinare de către un medic generalist sau genetică. Abia după ce medicul stomatolog este convins de posibilitatea protezării, se efectuează operația.

Un studiu detaliat al stării de sănătate a pacientului și identificarea contraindicațiilor elimină riscul de complicații după implantare.

Pentru dreptate, trebuie remarcat faptul că producătorii de implanturi au făcut tot posibilul pentru a implanta dinții „străini” cât mai natural posibil. De exemplu, cu implantare simultană, implantarea unei rădăcini artificiale poate fi efectuată direct în alveoliul dintelui extras.

Contraindicațiile absolute pentru implantare sunt:

• patologii ale sistemului imunitar și endocrin, sânge, țesut conjunctiv;
• boli oncologice, venerice, psihice;
• Diabet;
• tuberculoză.

În prezența unor astfel de boli, implantarea nu se efectuează, deoarece prezintă un risc pentru viața pacientului.

Restrictii de varsta

Vârsta este doar o contraindicație relativă pentru plasarea implantului. Această metodă de protezare este prezentată de la vârsta de 18 ani, deoarece pentru limita superioară, pur și simplu nu există.

Cu toate acestea, experiența practică arată că perioada cea mai favorabilă pentru implantarea dinților este de la 25 la 60 de ani.

Vârsta peste 60 de ani nu este o contraindicație la implantare. Pregătirea pentru intervenție chirurgicală - lista de teste și examinări nu va fi mai mică decât de obicei.

Există diverse tehnici, precum cea bazală, care permit efectuarea operației chiar și atunci când țesutul osos este deja parțial atrofiat și capacitatea lui de vindecare este redusă (simptome caracteristice vârstnicilor).

Contraindicații generale și locale la instalarea implanturilor

Abaterile în starea psihică și fizică a pacientului în momentul pregătirii pentru intervenție chirurgicală sunt clasificate ca factori comuni. În timpul perioadei de tratament terapeutic, depresie, imediat după boală, starea sănătății umane este instabilă și, prin urmare, pot apărea complicații în timpul și după operație.

Contraindicațiile locale pentru implantare includ:

• stare nesatisfăcătoare a cavității bucale (placă bacteriană, inflamație a țesuturilor moi);
• volum și rezistență insuficiente a țesutului osos la locul implantului.

Contraindicații temporare

Starea pacientului (pacientului) în care stă temporar poate limita posibilitatea instalării unui implant:

• sarcina;
• alcoolism, dependență de droguri;
• perioada de reabilitare după radioterapie.

În acest caz, medicul ar trebui să amâne implantarea la o dată ulterioară.

Examinări și analize înainte de implantare

Contraindicațiile pentru implantare sunt determinate numai după trecerea unei examinări complete a corpului. Pe lângă analiza generală a urinei și a sângelui, testele de sânge necesită o atenție specială:

• pentru HIV și hepatită;
• pe fondul hormonal;
• pentru a evalua nivelul de coagulare.

În timpul examinării, este dezvăluită prezența bolilor oncologice și cronice la pacient.

În paralel, se efectuează o examinare a cavității bucale:

• ortopantomogramă - o imagine a întregului maxilar;
• Tomografia computerizată este o imagine tridimensională care vă permite să determinați dimensiunea și volumul țesutului osos.

Complicații după implantare

Compoziția chimică și forma unor implanturi sunt alese atât de precis încât procentul de grefă a acestora este de 95-97%. Astfel de indicatori sunt demonstrati de sistemele Nobel realizate pe baza de dioxid de titan.

Dacă durerea și umflarea pe termen scurt pot fi numite o reacție normală a corpului la intervenția chirurgicală, atunci alte manifestări:

• sângerare intensă neîncetată;
• o creștere a temperaturii cu o deteriorare simultană a stării generale;
• divergența cusăturilor;
• inflamație sau amorțeală prelungită a țesuturilor moi,

sunt rezultatul diagnosticului de proastă calitate sau al neglijenței pacientului însuși. Trebuie avut în vedere că există încă un mic procent din faptul că implantul va fi respins.

Citiți mai multe despre complicațiile după implantare.

Cântăriți riscurile?

Având în vedere riscurile, medicul ia în considerare doar contraindicațiile la implantare. El nu poate prezice factori care nu pot fi controlați nici fizic, nici mental.

Odată cu introducerea implantului, există posibilitatea de a intra în fibrele nervoase, încălcări ale țesuturilor moi, care vor provoca în mod natural o reacție mai pronunțată a corpului. Cu toate acestea, astfel de situații sunt extrem de rare și, de obicei, nu au consecințe grave.

Implanturile sunt produse care sunt realizate într-o producție separată, astfel încât calitatea lor este garantată de producător. Într-o problemă atât de importantă precum implantarea, nu ar trebui să aveți încredere în oameni întâmplători.

Clinica stomatologică vă va oferi sisteme speciale marcate cu un număr de serie. Astfel, vă puteți proteja de achiziționarea de material de implant de calitate scăzută și, odată cu acesta, reduceți la minimum riscurile posibile.