Proteze pentru malocluzie. Malocluzia interferează cu implantarea?

Malocluzia este o problemă pe care ortopedii nu ar trebui să o ignore atunci când planifică implanturile dentare. Este important să se găsească sursa deformării (adenia congenitală, anomalii ale copilăriei în dezvoltarea ocluziei, formele scheletice ale deformării ocluziei etc.). Acest lucru necesită diagnostice de înaltă calitate și ortodonți experimentați. Unele dintre afecțiunile mușcăturii sunt tratate ortodontic - prin purtarea aparatului dentar sau a echipamentelor speciale, în alte cazuri, medicii pot apela la ajutorul unui chirurg (pentru deformări ale mușcăturii scheletale). In orice caz, implantarea dintilor la pacientii cu malocluzie nu este primul pas in tratament.

Dacă puneți implanturi fără a corecta mușcătura

Din păcate, în multe clinici din Moscova, munca unui implantolog este încă practicată izolat de ortodont și ortoped. Pacientul vine, se plange de lipsa dintilor si dupa un timp ii monteaza un implant, indrumandu-l la un medic ortoped pentru protezare. Această tactică este greșită.

  1. Din cauza malocluziei pot apărea următoarele probleme: recesiune gingială, uzură crescută a dinților, carii selective din cauza sarcinii neuniforme de mestecat.
  2. Scăderea duratei de viață a unui implant dentar datorită sarcinii neuniforme asupra acestuia. Slăbirea prematură a implantului și dezvoltarea inflamației în jurul implantului (periimplantită).
  3. Mușcătura incorectă afectează negativ funcționarea sistemului digestiv și a articulațiilor temporomandibulare. Articulațiile se uzează prematur, apar clicuri, scărcări, dureri în TMJ.
  4. Sănătatea mușchilor gâtului și a posturii depind de mușcătura corectă. Mușcătura incorectă poate provoca dureri de cap cronice din cauza spasmului muscular și a compresiei nervoase.
  5. Disconfortul psihologic persistă. După instalarea unui implant dentar, pacientul nu obține un zâmbet frumos, o soluție parțială a problemei îl lasă pe pacient cu nemulțumire internă.

Implantare dentara in "Dial-Dent"

În „Dial-Dent” orice tratament este efectuat cuprinzător. Dacă pacientul are o malocluzie, atunci mai întâi este necesar să o corectați, apoi să efectuați implantare dentară, protezare pe implanturi și, dacă este necesar, protezare estetică. Doar o astfel de tactică garantează încărcarea corectă a implantului dentar și o durată lungă de viață. Toate etapele sunt discutate cu pacientul înainte de începerea tratamentului.

Într-o situație în care medicul vede că este imposibil să se efectueze implantarea dinților și a protezelor pe implanturi fără a corecta mușcătura, deoarece situația ortodontică se poate agrava și este imposibil să se garanteze durata de viață a coroanei pe implant și pacientului refuză pregătirea ortodontică, pacientului i se poate refuza implantarea.

La discuțiile intermedicale regulate (mese rotunde) care au loc în Dial-Dent, medicii analizează cazuri dificile, iar decizia finală se ia ținând cont de opiniile tuturor specialiștilor necesari. Mai jos sunt fotografii de la următoarea masă rotundă a specialiștilor Dial-Dent.

Mușcătura incorectă este închiderea incorectă a dinților de pe maxilarul superior și inferior. Ca urmare, apar deformari si deplasari ale dentitiei. Proteza in conditii de malocluzie este o problema semnificativa.

De ce este periculos și riscant?

Cu o mușcătură incorectă, forța în timpul mestecării se schimbă, există o distribuție neuniformă a sarcinii pe dinți și maxilare. Prin urmare, protezele în astfel de condiții pot nu numai să nu aducă efectul dorit, ci chiar să fie dăunătoare.

Dacă falcile nu sunt bine închise pe unii dinți, forța de presiune este mai mare, nu unii mai mică, respectiv, sarcina este distribuită neuniform, din cauza căreia implantul poate fi înfrânt sau rupt. Pentru a preveni acest lucru, materialele din care va fi realizată coroana artificială trebuie să aibă o rezistență suficientă. Este indicat să nu se efectueze implantarea cu ceramică, deoarece. Ea este cea mai fragilă.

Pe lângă încărcarea neuniformă, există și problema uzurii dinților din timp, structurile ortopedice suferă și dacă pacientul le are. Dacă se detectează abraziunea dentiției, este important să contactați un specialist din timp pentru a acoperi dinții cu o coroană artificială. O astfel de coroană trebuie să aibă suficientă rezistență.

Dacă există o anomalie de mușcătură, poate exista o înclinare a dinților în direcții diferite. Un astfel de defect va complica procedura de protezare, deoarece. poate fi dificil să plasați un implant în golul dintre dinți. Apoi se aplică un preparat special printr-o metodă chirurgicală sau ortodontică, timp în care fie se vor îndepărta dinții în plus, fie se va îndrepta dentiția.

Procedura protetică în condiții de malocluzie

Dacă defectul nu este foarte pronunțat, atunci procedura se efectuează standard. Se ia pacientului un gips de maxilar, apoi se modeleaza o proteza artificiala.

Dacă există o curbură semnificativă a dinților, atunci pacientul este prezentat purtând structuri ortodontice timp de câțiva ani pentru a îndrepta dentiția, iar protezele de succes devin posibile.

Acolo unde există o ocluzie necorespunzătoare a dinților, forma viitoare a coroanei este planificată cu atenție. Designul nu trebuie să provoace dificultăți în mișcarea maxilarelor și să nu afecteze negativ dinții adiacenți. Metoda de pregătire pentru fiecare caz este pur individuală, în funcție de tabloul clinic al fiecărui pacient.

Adesea, pacienții apelează la medicul stomatolog ortoped cu probleme nu numai de natură estetică, ci și cu absența unor dinți. Acestea pot include molari maxilari și mandibulari, care sunt adesea îndepărtați precoce din motive terapeutice. Astfel de pacienți nu caută întotdeauna imediat îngrijiri ortopedice, mulți amână implantarea și protezarea din diverse motive.

Ulterior, pacienții vin la ortoped, dar nu mai este suficient spațiu pentru proteze în zona dintelui extras. Pot exista multe motive: dinții adiacenți s-ar putea deplasa spre defect sau s-ar putea înclina, ceea ce este și mai rău. Exista si situatii cand dintii antagonisti se deplaseaza catre defect. Acest lucru este de obicei arătat clar pe o radiografie, atunci când părțile coroanei dinților de pe ambele părți ale defectului sunt practic în contact cu suprafețele de contact și există o distanță mare între rădăcini. Această poziție a dinților provoacă probleme suplimentare cu parodonțiul, cu expunerea rădăcinilor dinților și plângerile pacientului cu privire la blocarea alimentelor, adică disconfort tangibil. Pentru astfel de pacienți, medicul ortoped recomandă un tratament ortodontic preliminar, fără de care protezarea va fi imposibilă. Medicul ortodont, la rândul său, se pregătește prin deplasarea dinților în poziția corectă, iar apoi, când sunt create condițiile pentru protezare, transferă pacientul pentru a continua tratamentul cu un medic ortoped.

De ce este important să nu amânăm începerea tratamentului?

Dacă pacientul nu are un dinte în maxilarul superior, atunci dinții inferiori antagonişti pot începe să se miște în sus. Dacă nu există niciun dinte în maxilarul inferior, atunci dinții superiori, care se află deasupra acestui defect, pot fi împinși și în jos. Și blocarea maxilarului poate apărea atunci când un dinte deplasat nu permite mestecarea corectă, ceea ce provoacă uneori disfuncția articulației temporomandibulare. Se întâmplă ca după îndepărtarea celui de-al șaselea și al șaptelea dinți, al optulea, molarii de minte, atunci medicul ortodont va trebui să ia o decizie cu privire la îndepărtarea sau conservarea acestora.

Scăderea adâncimii mușcăturii

O altă situație tipică este pierderea dinților laterali și abraziunea crescută a dinților anteriori. Ca o consecință a acestei situații - o scădere a înălțimii mușcăturii. Astfel de pacienți, în special cei cu o mușcătură incorectă, adâncă, sunt îndrumați de către ortopedii la un ortodont înainte de protezare pentru a „ridica” înălțimea mușcăturii.

Corectarea zonei zâmbetului și absența incisivilor anteriori

Există o problemă estetică în zona zâmbetului asociată cu absența dinților frontali, de exemplu, al doilea incisiv. În prezent, nu este neobișnuit pentru o situație în care chiar și rudimentele lor sunt absente. Nu provoacă plângeri în timp ce dinții de lapte sunt în acest loc, dar după îndepărtarea lor, se pune problema refacerii defectului. În astfel de situații, medicul ortodont, ortoped și implantolog aleg o strategie de tratament cuprinzătoare. Se iau în considerare opțiunile cu implantarea și protezarea în această zonă sau mișcarea ortodontică a dinților vecini cu restaurarea ulterioară a acestora cu fațete pentru a crea un zâmbet armonios.

Mai puțin frecventă este situația cu absența unuia dintre incisivii frontali. Dacă defectul există pentru o perioadă lungă de timp, atunci pot exista probleme cu implantarea în această zonă din cauza deficitului de țesut osos. Apoi medicul ortodont propune un plan de tratament cu mutarea incisivului lateral la locul incisivului central lipsă, iar protezarea pe implant se efectuează în zona liberă, unde este suficient țesut osos.

Tratament ortodontic parțial sau complet?

Oferim diferite variante. Uneori este necesar un tratament ortodontic complet pentru un rezultat estetic si functional. Dacă vorbim de pacienți care au deja o mulțime de structuri ortopedice în maxilarul superior, lipsă dinți laterali, înghesuială, poziție strânsă a incisivilor frontali pe maxilarul inferior, atunci va fi suficient să se alinieze incisivii inferiori și, după cum pe cât posibil, ridicați mușcătura. În acest caz, vorbim de tratament ortodontic parțial, care durează nu 1,5-2 ani, ci mult mai rapid.

Problemele localizate, cum ar fi optimile înclinate și șaptele sau șaselea lipsă sunt tratate cu două mini-șuruburi fără brackets sau sisteme posterioare mici. Acesta va fi, de asemenea, un tratament ortodontic parțial.

Abordarea în echipă

În tratarea unor astfel de situații clinice, este necesară o abordare în echipă, în care medicul ortoped este responsabil de conceptul general de tratament. Acesta discută rezultatul dorit cu medicul ortodont, iar medicul ortodont analizează posibilitatea implementării acestuia. Ortopedul într-o astfel de situație planifică mișcarea dinților cu o precizie de milimetri și dă instrucțiuni specifice medicului ortodont.

Secvența tratamentului

Protezarea se realizează după tratamentul ortodontic. Când există deja unele construcții ortopedice în cavitatea bucală (coroane, fațete), este permisă poziționarea bretelelor pe acestea. Cu toate acestea, după terminarea tratamentului ortodontic, cel mai probabil designul va trebui înlocuit, deoarece forma dentiției și a mușcăturii vor fi diferite.

Tratament ortodontic cu restaurari

Dacă este necesară realizarea unei proteze înainte de a începe tratamentul ortodontic, medicul ortoped plănuiește să instaleze coroane speciale, frezate din plastic pentru perioada de purtare a sistemului de bracket. Astfel de structuri rezistă bine fixării încuietorilor și mișcării dinților; după finalizarea lucrărilor medicului ortodont, va fi necesară înlocuirea coroanelor temporare cu unele permanente, ținând deja seama de mușcătura corectată.

Dispozitivul de reținere nu este lipit de structurile ortopedice, cu excepția fatetelor - în acest caz, suprafața interioară a dintelui nu este afectată, iar dispozitivul de reținere va fi fixat în siguranță. Este aproape imposibil să lipiți un dispozitiv de reținere pe coroanele ceramice, prin urmare, este prevăzut un capac de reținere pentru pacienții cu astfel de construcții. În primul an de la finalizarea tratamentului, acesta va elimina sarcina de pe dinții din față și va fi un factor de descurajare pentru a garanta stabilitatea rezultatului.

Comentariul medicului șef al „Dial-Dent” S.V. Zukora: „Pacienții care caută implanturi dentare nu sunt adesea conștienți de alte tulburări ale sistemului lor dentoalveolar, altele decât dinții lipsă. Uneori, un pacient știe că are parodontită și apare o întrebare alarmantă cu privire la cât de fiabile vor rezista implanturile dacă proprii dinții îi vor fi pierdute din cauza parodontozei... În același timp, starea mușcăturii rămâne din atenție. Puțini oameni știu că malocluzia poate provoca dureri la nivelul articulațiilor temporale, dureri de cap, dureri de gât și multe alte probleme. Implantarea în mușcătura greșită exacerbează toate problemele existente, de aceea este necesară corectarea mușcăturii înainte de implantarea dentară. Pentru pacientii care nu sunt de acord sa urmeze planul medicului, putem refuza implantarea, iar aceasta se face exclusiv in beneficiul si pastrarea sanatatii pacientului! Relația dintre malocluzie și planificarea implantării dentare va fi discutată mai jos în acest articol.


Mușcătura incorectă sau dinții nealiniați este o problemă gravă și globală care afectează toate nivelurile sistemului dentar al pacientului, precum și estetica unui zâmbet, postura, tonusul muscular, calitatea somnului, sistemul hormonal etc. La planificarea implantării dentare, uneori apar situații când este necesară corectarea mușcăturii înainte de implantare. De exemplu, dinții vecini s-au mutat pe locul unui dinte căzut sau necrescut, iar acum nu există suficient spațiu pentru un implant.

Planificarea implantului dentar ar trebui să înceapă cu o vizită la un stomatolog ortoped care evaluează starea gingiilor, țesutului osos, mușcăturii, dezvoltă designul coroanelor dentare și planifică adâncimea și unghiul implantului dentar pentru proteze confortabile și fiabile ale dinților pe implanturi. .

Comentariul chirurgului-implantolog V.P. Alaverdova: „Proteziarul (ortopedul) pregătește o sarcină pentru chirurg, elaborând un șablon chirurgical pentru instalarea unui implant dentar. Chirurgul va instala implantul dentar la aceeași adâncime și unghi ca cel proiectat de medicul dentist ortoped. Doar astfel, la protezarea pe implanturi, se obține un rezultat estetic și funcțional excelent. La consultația mea evaluez osul și gingia pacientului - volume, calitatea osului etc. Dial-Dent are o abordare foarte corectă. Aici lucrează o echipă și avem toate echipamentele necesare de diagnosticare și specialiști capabili să alcătuiască și să implementeze cu competență un plan de tratament cuprinzător. De multe ori a trebuit să scot implanturile instalate în alte clinici, deoarece era imposibil să instalez o coroană dentară normală pe ele.”

Gradul de deformare a mușcăturii și de implantare a dinților

În timpul consultației, medicul dentist ortoped evaluează starea mușcăturii și, în prezența unei malocluzii (închiderea necorespunzătoare a dinților, creșterea neuniformă a dinților, înghesuirea dinților etc.), gradul de încălcare și impactul asupra structurilor cavitatea bucală și alte organe și sisteme. Gradul de malocluzie poate fi evaluat doar după calcularea radiografiilor, a amprentelor maxilarului, studierea fotografiilor etc. În unele situații, este necesară participarea unui medic ortodont.

Deformare minoră a mușcăturii

Cu o ușoară deformare a mușcăturii (rotație sau înclinare incorectă a unor dinți, goluri între dinți, o ușoară lipsă de spațiu pentru o coroană pe implant), se poate trece la implantarea dentară în condiții de deformare. Desigur, în acest caz, este necesar să se discute consecințele cu pacientul - în unele cazuri, nu va fi posibil să se obțină un rezultat estetic și funcțional ideal. Dacă pacientul și medicul sunt gata să ignore nuanțe minore, atunci implantarea poate fi făcută.

Deformare semnificativă a mușcăturii

Dacă deformarea mușcăturii este semnificativă, atunci implanturile dentare nu pot fi instalate! În caz de malocluzie gravă, pacientul este consultat de un medic ortodont, care poate oferi diverse opțiuni de corectare a malocluziei înainte de implantarea dentară.

Dacă deformarea mușcăturii este semnificativă și nu poate fi ignorată, atunci noi, medicii Dial-Dent, nu avem dreptul de a instala implanturi dentare fără tratament ortodontic prealabil, deoarece aceasta va duce la fixare, iar în unele cazuri, la agravare. deformării și, în cele din urmă, să dăuneze pacientului! Prin urmare, fie motivăm pacientul să corecteze mușcătura, fie, dacă aceasta nu reușește, pur și simplu refuzăm implantarea dentară. Eșecul în acest caz este un bine pentru pacient!

Tactica specialiștilor „Dial-Dent” atunci când trimite un pacient pentru implantare dentară:



Comentariul medicului ortodont M.P. Sleptsova: „De multe ori am văzut implanturi dentare instalate (nu în clinica noastră) și coroane făcute pe ele la pacienții cu malocluzie. Implantarea a fost efectuată fără corectarea mușcăturii. Rezultatul în multe cazuri este deplorabil: nu există o estetică promisă, funcția nu este adecvată. Pacientul realizează prea târziu care este captura. Dar nimic nu poate fi reparat. Sau puteți prin îndepărtarea implanturilor instalate anterior și pierderea coroanelor. Și asta este costisitor, necesită intervenție chirurgicală și nu aduce bucurie nici medicilor, nici pacienților! Prin urmare, totul trebuie făcut corect. Nu uitați să obțineți o evaluare a calității situației mușcăturii dumneavoastră înainte de implantarea dentară, chiar dacă nu simțiți nicio problemă.”

Unde se efectuează implantarea?

Implanturile dentare trebuie efectuate numai după un diagnostic cuprinzător și un plan de tratament complet, care, dacă este necesar, include corectarea mușcăturii. Clinica în care intenționați să efectuați implantarea dentară ar trebui să aibă o echipă bine coordonată de medici care să efectueze tratamente stomatologice complexe și să aibă o experiență vastă. Aceștia sunt specialiștii din Centrul Stomatologic Dial-Dent Family, ceea ce este confirmat de tratamentul finalizat cu succes a multor pacienți.

Iată câteva exemple din munca specialiștilor Dial-Dent:

  • Restaurare complexă a dinților anteriori cu corectarea mușcăturii
  • Corectarea mușcăturii profunde și eliminarea disfuncției TMJ

Poate fi corectată o supramușcare dacă implantul este deja în poziție?

Când este instalat un implant dentar, este imposibil sau dificil să corectați mușcătura. Un implant dentar este absolut imobil în os! Acest lucru îl deosebește de dinții proprii ai pacientului, care sunt ușor mobili. Vă puteți muta dinții în maxilare, dar un implant dentar nu! Unghiul implantului și poziția acestuia între dinții pacientului este dictată de forma și poziția altor dinți (dinți adiacenți, dinții de pe partea opusă a maxilarului și chiar dinții de pe maxilarul opus). Este clar că la corectarea mușcăturii, dinții proprii ai pacientului își vor schimba atât poziția, cât și unghiul de înclinare a maxilarului și raportul dintre dinții maxilarelor. Și implantul a rămas așa cum a fost. Și nu se mai încadrează în condițiile schimbate nici din punct de vedere estetic, nici funcțional! Prin urmare, dacă mușcătura este corectată după ce au fost instalate implanturile (dacă acesta nu a fost un plan de tratament în prealabil), atunci apar probleme. Acestea se rezolva astfel: fie prin scoaterea implantului si reinstalarea lui intr-o muscatura corectata, fie prin ignorarea problemelor estetice si functionale aparute. Există o excepție aici: uneori implanturile sunt plasate înainte ca mușcătura să fie corectată, iar atunci când mușcătura este corectată, dinții sunt mutați, atrăgându-i (sau respingând) de la implanturi absolut imobile. Dar acest lucru este planificat în avans și este un proces de vindecare unic și inseparabil, spre deosebire de situația în care se termină o etapă și apoi se gândesc la alta.

Pentru a planifica implantarea dentară și a calcula costul, trebuie să consultați un stomatolog. Nici experiența cunoștințelor, nici poveștile de pe internet, nici apelarea la clinici nu vor oferi informații exhaustive!

Dentiștii glumesc că de două ori Dumnezeu dă dinți unei persoane gratis, iar pentru a treia trebuie să plătești. Dinții nu sunt capabili de auto-vindecare. A pierde chiar și unul nu este atât de inofensiv pe cât ar părea. Pe lângă disconfortul estetic, trăsăturile feței se modifică, funcția de mestecat și digestia sunt perturbate. Implantarea dentara vine in ajutor - iti poti returna un zambet frumos rapid si pentru totdeauna. Despre toate nuanțele refacerii dinților cu implanturi, spune chirurgul implantor și ortopedul stomatologiei Vimontale din Moscova.

Cum au apărut implanturile dentare?

Actorii câștigători de Oscar îi mulțumesc de obicei lui Dumnezeu și părinților lor. Persoanele care își restaurează dinții și un stil de viață confortabil cu ajutorul implantării ar trebui să-și amintească cu un cuvânt bun de profesorul suedez Per-Ingvar Brånemark. Din întâmplare, a revoluționat stomatologia.

În 1965, Brånemark făcea cercetări cu un grup de oameni de știință. Profesorul a implantat o capsulă de titan în iepure și a fost foarte surprins când nu a putut-o scoate. Așa că un accident fericit a ajutat la stabilirea faptului că titanul fuzionează cu osul. Brånemark a decis să folosească descoperirea în protetică.

Primul om norocos cu implanturi de titan este Gust Larsson. Un simplu tâmplar, precum profesorul Brånemark, a intrat în istoria implantologiei. Larsson, 34 de ani, avea o gură complet lipsită de dinți. Nu viața, ci chinul: a mânca, a vorbi, a zâmbi - totul este dificil. Omul însuși l-a găsit pe Brånemark, aflând accidental despre experimentele sale. Nu era nimic de riscat, iar Larsson a devenit prima persoană din lume care i s-au implantat implanturi. Pacientul a locuit cu ei mai bine de 40 de ani, până la moartea sa, dovedind eficacitatea și fiabilitatea noii metode.

Prima experiență a avut succes, dar pacientul Brånemark nu s-a grăbit să anunțe o revoluție în stomatologie. Omul de știință a vorbit public despre descoperirea sa 20 de ani mai târziu. Postarea a făcut furori! O descoperire accidentală a dat peste cap lumea protezelor și a redat un stil de viață confortabil pacienților edentați.

Ce este implantul dentar?

Implantarea dentara a dintilor este implantarea unei radacini artificiale in maxilarul superior sau inferior. Implantul este din titan, deci este complet biocompatibil. Acest suport sigur pentru coroană constă din:

  • șurub de titan (implantat în maxilar în timpul intervenției chirurgicale);
  • bont (atașat de implant, seamănă cu un dinte turnat).

Răspunsul la întrebarea dacă să faci un implant dentar este fără echivoc: desigur, da. Astăzi este cea mai progresivă metodă de protezare.

Fotografii înainte și după implantarea dentară

Operație în partea posterioară a dinților de mestecat.




Plasarea unui implant în zona dinților anteriori.



Fotografia implantării dentare arată un caz clinic când pacientul are maxilarul superior edentat complet și lipsesc mai mulți dinți pe maxilarul inferior.

Producători de top de implanturi

Metode de implantare dentară

O varietate de metode de implantare dentară vă permit să alegeți opțiunea ideală pentru fiecare pacient.

O singură etapă

Pentru cei care nu vor să aștepte mult și care nu au contraindicații, medicii stomatologi oferă implantare într-o singură etapă cu încărcare imediată. Particularitatea metodei este că proteza temporară și implantul sunt fixate într-o singură etapă. Se face doar o mică incizie în gingie. Coroana provizorie se înlocuiește cu una permanentă după 3-5 luni. În acest timp, implantul dentar prinde în sfârșit rădăcini.

în două etape

Implantarea în două etape este testată în timp. Operația durează mai mult, dar riscul de complicații este minim - medicul vede bine ce operează din cauza inciziei gingiilor și a plierii lamboului acesteia. Bontul se instalează la șase luni după grefarea implantului, coroana - la o săptămână după bont. Acesta este un implant dentar clasic, propus de profesorul Brånemark.

Simultan

Simultan – implantarea are loc concomitent cu îndepărtarea dintelui. Este ideal pentru dinții anteriori unde estetica este în prim plan. Pentru mestecatul dinților, această tehnică este rar folosită.

Etapele implantării dentare

    înainte de implantare. Implantarea dentara a dintilor, ca orice alta operatie, necesita o pregatire atenta. Rezultatul depinde de el. Medicul trebuie să planifice procedura de implantare cât mai exact posibil și să identifice toate contraindicațiile posibile. La prima programare, implantologul pune întrebări generale de sănătate. Dacă este necesar, se face trimitere la analize și consultații ale altor specialiști. Cavitatea bucală trebuie să fie sănătoasă - fără carii și inflamații ale țesuturilor moi. Cu câteva zile înainte de operație, trebuie să vă înscrieți pentru o curățenie.


    Anestezie. De regulă, anestezia locală este utilizată pentru implantare. Medicamentele moderne scutesc complet pacientul de durere și disconfort. Dacă este necesar, se aplică sedare sau anestezie.


  1. Instalarea unui implant. Dacă procesul de implantare dentară decurge fără surprize, conform unui plan prestabilit, operația va dura 20-40 de minute. Mai întâi, medicul va instala implantul, apoi va verifica gradul de stabilizare primară și apoi va decide dacă îl încarcă sau nu cu o coroană.
  2. Fixarea coroanei. Coroana provizorie este fixată atunci când implantul dentar este ferm ancorat în os. În cazul unor probleme cu stabilizarea primară a implantului, se va pune doar formatorul gingival. După grefarea completă a rădăcinii artificiale, după 3-5 luni, se poate pune o coroană permanentă. Pe implant se va fixa un bont, iar pe acesta se va fixa o coroana permanenta.


Cât durează procedura de implant?

Instalarea unui implant nu durează mai mult de 20 de minute. O rădăcină artificială prinde rădăcini de la 3 la 5 luni. Întreaga perioadă de tratament și recuperare poate dura un an. Termenii sunt diferiți pentru fiecare, în funcție de numărul de implanturi - unii trebuie să aibă 6 sau mai mulți dinți implantați, alții au nevoie doar de unul. Durata procesului este afectată de volumul și calitatea țesutului osos. Există trăsături în fălci. Pe fund, implantul dentar fuzionează cu osul mai repede, în 3-4 luni, deoarece osul este mai dens. În maxilarul superior, volumul acestuia este mai mic, din această cauză, perioada de osteointegrare este mai lungă, 5-6 luni. Sfârșitul implantării este fixarea coroanelor permanente. Apare după vindecarea completă a implantului.

Tipuri de proteze pe bază de implanturi

Protezele implantate sunt atașate ferm de maxilar. Există mai multe tipuri de structuri ortopedice. Un medic potrivit vă va ajuta să alegeți.

  • Proteze dentare fixe. Coroanele sunt plasate pe implanturi, în exterior astfel de dinți nu sunt diferiți de cei reali. Metoda este potrivită pentru pierderea unui dinte sau a mai multor dinți la rând.

  • Proteze fixe în formă de punte. O punte în loc de coroane simple este o opțiune economică pentru pacient. Folosit pentru o zonă cu mai mulți dinți lipsă la rând. Minim - 2 implanturi.

  • Proteze dentare amovibile. De regulă, ele sunt utilizate pentru edentatul complet. Instalarea pe implant asigură că proteza nu cade din gură datorită fixării fiabile. În același timp, este ușor de îndepărtat prin desfacerea fermoarelor. Pacientul mestecă ușor, dicția nu se schimbă, nu există reflex de gag.

  • Proteze detașabile condiționat. Sunt foarte asemănătoare cu protezele dentare amovibile, dar nu pot fi îndepărtate fără ajutorul unui medic. Proteza este fixată nu cu încuietori, ci cu șuruburi. Cele mai comune metode de instalare diferă prin numărul de implanturi pe care este atașată structura. Minimul poate fi trei, patru și șase rădăcini de titan.

Implantarea unui dinte de obicei nu afectează stilul de viață al pacientului. Instalarea mai multor implanturi, și chiar și cu grefarea osoasă, poate provoca o ușoară umflare. Problema dispare la 2-4 zile de la operație. Pentru ca procesul de grefare și recuperare a implantului să aibă succes, merită să ascultați recomandările medicului:

  1. la început evitați alimentele prea calde/reci;
  2. mestecați pe partea în care nu a fost operată;
  3. periați-vă ușor pe dinți;
  4. baie, saună - amânare;
  5. nu prea raci.

După mărirea osoasă - lifting sinusal - există mai multe restricții:

  1. nu zburați cu avionul;
  2. nu te scufunda;
  3. nu vă suflați nasul;
  4. strănut și tuse cu gura deschisă;
  5. nu bea prin paie;

După 3-4 săptămâni, restricțiile sunt ridicate. Îngrijirea ulterioară după implanturile dentare nu este diferită de igiena orală cu proprii dinți. De asemenea, este necesar să vă spălați bine dinții, să vă clătiți gura după masă și să faceți o curățare igienă la fiecare șase luni. Experții recomandă adăugarea unui irigator la o perie și o pastă obișnuită. Dispozitivul este util în special după implantare complexă cu restaurarea unui număr mare de dinți.

Indicatii si contraindicatii

Implanturile dentare pot fi folosite in absenta unuia, mai multor dinti sau a tuturor dintilor. Mulți se tem de această tehnică, considerând-o o afacere riscantă. Lista contraindicațiilor nu este atât de mare pe cât ar părea.

Contraindicatii absolute:

  • vârsta (osul maxilarului este complet format numai la 17-22 de ani);
  • probleme de coagulare a sângelui;
  • boli oncologice;
  • osteoporoza;
  • recuperare după infarct miocardic;
  • boli cardiovasculare în stadiul acut;
  • diabet zaharat în stadiul de decompensare;
  • boli ale țesutului conjunctiv;
  • alcoolism;
  • boli ale sistemului osos;
  • tulburări ale sistemului nervos;
  • insuficiență cronică a ficatului, rinichilor;

Contraindicații relative:

  • nașterea și hrănirea unui copil;
  • fumatul activ;
  • mușcătură anormală (necesită corectare);
  • parodontită acută (necesită tratament);
  • tartru (necesită îndepărtare);
  • diabet zaharat în stadiul de compensare;
  • bruxism.

Sarcina și alăptarea sunt contraindicații relative ale implanturilor dentare pentru femei. Dar medicii recomandă totuși amânarea procedurii. Femeile în așteptarea unui copil nu sunt în general recomandate pentru intervenții chirurgicale fără indicații speciale, mai ales în primul trimestru, când sunt depuse organele vitale ale copilului. Implantarea se efectuează cu anestezie locală, după operație sunt prescrise analgezice și medicamente antiinflamatoare, radiografiile sunt luate înainte de implantare. Toate acestea sunt extrem de nedorite pentru femeile însărcinate. În timpul sarcinii, imunitatea este redusă, recuperarea după implantare poate fi întârziată. Alăptarea este un alt motiv pentru a amâna implantarea: medicamentele sunt interzise, ​​iar laptele poate dispărea din cauza stresului.

Sentimente în timpul intervenției chirurgicale

Instalarea unui implant este ca și cum ai scoate un dinte. Medicii fac această comparație atunci când pacienții îi întreabă la ce să se aștepte de la operația de implant dentar. În cele mai multe cazuri, rădăcinile artificiale sunt implantate sub anestezie locală. Dar pacienții care încep să se îngrijoreze chiar înainte de începerea operației sunt sedați cu anestezie locală. Acesta nu este un anestezic, ci un sedativ, ameliorează stresul, anxietatea și crește pragul durerii. Pacientul rămâne conștient, dar într-o stare apropiată de somnul profund. Impulsurile dureroase sunt blocate, frica, anxietatea dispar, in timp ce contactul dintre pacient si medic se mentine. După sedare, nu există amintiri ale operației, nici bune, nici rele.

Frica puternică, în special tratament complex, implant dentare complex - în aceste cazuri, pacientul poate fi adormit folosind anestezie. Adorm cu gura fără dinți, se trezește cu dinți.

Riscuri de implantare

Supraviețuirea implanturilor astăzi este un record - 99%. Dar nimeni nu va da vreodată 100%, este imposibil să elimini toate riscurile. Cineva va cădea cu siguranță în acest 1%. Complicațiile în timpul implantării sunt foarte rare, dar se întâmplă. În timpul implantării unei rădăcini artificiale, se pot întâmpla următoarele:

  1. Inflamația țesuturilor din jurul implantului (periimplantită). Medicul va exclude cauza inflamației, va trata rădăcina cu soluții speciale. În caz de recidivă, implantul va trebui îndepărtat, iar țesutul osos va trebui restaurat.

  2. Respingerea implantului. Se întâmplă extrem de rar. Rădăcina artificială este îndepărtată.

  3. Implantul este deșurubat împreună cu dopul. Acest lucru se poate întâmpla în timpul plasării bontului. În absența inflamației, rădăcina de titan este pusă la loc.

  4. Implantul este împins în sinusul maxilar.În astfel de cazuri, doar îndepărtarea rădăcinii de titan va ajuta.

  5. Expunerea părții superioare a implantului. O complicație destul de comună care afectează mai mult estetica decât sănătatea.

Înscrie-te pentru o programare

chiar acum!


Chirurg, terapeut, ortoped, implantolog

CATEGORII

ARTICOLE POPULARE

2023 "kingad.ru" - examinarea cu ultrasunete a organelor umane