Dieta pentru boli de rinichi. Dieta pentru insuficiență renală - principii de bază și meniu de probă

Rinichii sunt unul dintre cele mai aglomerate organe din organism. Ele filtrează până la 2000 de litri de sânge pe zi, separând nutrienții de uree, creatină și acid uric. Rinichii mențin echilibrul apă-sare al sângelui, elimină toxinele și substanțele străine, excesul de substanțe organice și anorganice și, de asemenea, generează hormonii aldosteron și eritropoietina. Dar atunci când apar factori negativi interni sau externi, ei mai devreme sau mai târziu încetează să facă față sarcinilor lor. În acest caz, ei vor fi ajutați de o dietă pentru rinichi, menită să ușureze sarcina și să creeze condiții de recuperare. În medicină, dieta rinichilor se numește tabelul de tratament numărul 7.

dieta pentru insuficienta renala

Dieta in insuficienta renala poate fi folosita in special in nefrita acuta si cronica. Sarcina sa principală este să descarce rinichii, să reducă presiunea și fenomenele edematoase și, de asemenea, să stabilească excreția produselor de carie din organism.

O dietă pentru insuficiența renală limitează proteinele, grăsimile și carbohidrații în normele fiziologice, dar carnea, peștele, bulionul de ciuperci, produsele care conțin acid oxalic și uleiurile esențiale sunt interzise. Consumul de sare se reduce la 3-6 g pe zi, in functie de recomandarea medicului. O alta limitare pe care o pune dieta rinichilor este lichidul liber, acesta putand fi consumat pana la 1 litru pe zi.

• pâine, clătite și clătite fără sare;
• supe vegetariene cu legume si cereale, care pot fi asezonate cu unt, smantana, ierburi, acid citric, otet, ba chiar si ceapa sotata si fiarta;
• carne slabă și pește fiert, abur sau copt;
• lapte, smântână, produse lactate, brânză de vaci;
• ouă întregi, fierte moi și gălbenușuri;
• pastele și toate cerealele, cu excepția leguminoaselor;
• cartofi și majoritatea legumelor proaspete;
• toate fructele și dulciurile, cu excepția ciocolatei;
• sosuri pe bază de roșii, lapte, smântână, fructe și legume;
• ceai, cafea slabă, sucuri, bulion de măceșe;
• legume, ghee și unt.

În dieta renală sunt interzise:

• produse din făină cu adaos de sare;
• supe pe carne, pește, bulion de ciuperci și cu adaos de leguminoase;
• carne grasă, cârnați, cârnați, carne afumată și conserve, pește și caviar gras, sărat, conservat, afumat;
• brânzeturi;
• leguminoase;
• ceapă, usturoi, ridichi, ridichi, măcriș, spanac, ciuperci, precum și preparate din legume;
• ciocolată;
• cafea tare, cacao, apă minerală;
• untură (limitată).

Pentru a vă facilita navigarea, vă oferim un meniu de dietă pentru rinichi pentru ziua respectivă.

Pentru primul mic dejun, puteți găti un ou fiert moale, terci de hrișcă și ceai. Pentru al doilea mic dejun - mere coapte. La prânz - borș vegetarian cu smântână, carne fiartă cu cartofi prăjiți și compot de fructe uscate. Pentru o gustare de după-amiază, puteți bea un bulion de măceșe. Pentru cină se pregătesc chiftele aburite de morcov-mere, tăiței cu brânză de vaci și ceai.

Dieta pentru glomeralonefrita acuta si cronica cu insuficienta renala severa

Acest tip de dietă pentru bolile de rinichi este și mai economisitor al funcției acestor organe ale sistemului excretor.

Regulile dietei pentru rinichi sunt aceleași ca și în dieta anterioară. Dar de această dată, alimentele sunt predominant pe bază de plante, iar alimentele care conțin proteine ​​și sare de masă sunt puternic limitate.

Pe această opțiune de dietă pentru boli de rinichi, alimentele recomandate includ:

• paine copta cu drojdie fara sare;
• supe de legume, cartofi și fructe cu ceapă, sos de smântână și ierburi;
• carnea slabă este limitată la 50-60 g pe zi;
• laptele, smântâna, smântâna și brânza de vaci sunt limitate la 60 g pe zi și se consumă numai cu excluderea cărnii și a peștelui;
• puteți adăuga până la 1/2 ouă pe zi la mese, sau mâncați ouă sub formă de omlete de 2-3 ori pe săptămână;
• sago și cantități limitate de orez, precum și paste fără proteine;
• până la 250 g de cartofi și până la 450 g de legume proaspete pe zi;
• fructe, fructe de pădure crude, coapte sau gătite sub formă de gem, jeleu, jeleu;
• ceai slab cu lamaie, sucuri, bulion de macese;
• unt, ghee și uleiuri vegetale.

Pe dieta renală sunt excluse:

• pâine obișnuită cu sare;
• toate bulionul, cu excepția legumelor și a sago;
• toate produsele din carne și pește, altele decât minimul de slabă recomandat;
• cereale, paste, leguminoase;
• preparate din legume, precum și toate legumele din lista interzisă anterioară;
• ciocolată, jeleu de lapte și înghețată;
• carne, peste, sos de ciuperci, hrean, mustar, piper;
• cafea, cacao, ape minerale cu sodiu;
• ulei de gatit.

Regulile dietei pentru colici renale vor depinde de natura pietrelor care se formează în rinichi. De exemplu, pietrele de fosfat se formează într-un mediu predominant alcalin, iar pietrele de urat se formează într-un mediu acid. Acest lucru afectează abordarea dietei.

Insuficiența renală în înțelegerea medicilor este un întreg complex de sindroame nefrotice care duc la o deteriorare a funcției de filtrare a organului și la acumularea de toxine în sânge. Diagnosticul unei stări patologice nu este de obicei dificil, necesită studii de laborator și instrumentale obligatorii.

Anna Levina

Nefrolog

Articole scrise

Pe baza datelor analizei si a istoricului medical al pacientului se intocmeste un tratament. Un aspect important al terapiei este respectarea unei diete speciale. Nutriția adecvată în insuficiența funcțională a organelor este baza pentru prognoza pentru speranța de viață și sănătatea pacienților.

Caracteristicile generale ale bolii

Insuficiența renală este un set de factori negativi care reduc funcționalitatea țesuturilor renale. Pe lângă funcția principală, există și altele:

• eliminarea componentelor toxice din organism;
• reglarea tensiunii arteriale (abreviar AD);
• producerea unei componente hormonale, în special renina, care joacă un rol imens în reglarea tensiunii arteriale;
• controlul compoziției electroliților din sânge;
• producerea de eritropoietină, o substanță care formează globule roșii în sânge.

În sindromul nefrotic, capacitatea rinichilor de a forma urină se deteriorează dramatic. Pe fondul încălcărilor, echilibrul apă-sare, echilibrul acido-bazic și tensiunea arterială sunt perturbate treptat. În cursul cronic al patologiei, toate funcțiile se deteriorează ireversibil.

Experții disting două forme principale de patologie: acută și cronică. Cu un stadiu acut ușor, modificările nefronilor pot fi reversibile, în timp ce stadiile severe pot duce la dezvoltarea insuficienței multiple de organe și moartea pacienților din cauza creșterii intoxicației acute.

Forma cronică se caracterizează prin inhibarea lentă a funcțiilor renale. În cazul insuficienței renale cronice, este necesară o dietă pe tot parcursul vieții și disciplina alimentară.

Cauze

Cauzele nefropatiilor în diferite etape ale cursului sunt multiple, diferă în formele cursului. Patologia poate apărea la femei și bărbați, precum și la copiii de orice vârstă, indiferent de sex.

AKI se caracterizează printr-un curs spontan cu o deteriorare accentuată a funcțiilor de filtrare, excreție și secretoare ale rinichilor.

Anomaliile congenitale în dezvoltarea organului pot contribui la dezvoltarea NP. Din ce în ce mai mult, astfel de condiții sunt înregistrate la o examinare de screening în timpul sarcinii unei femei.

Simptome

Forma cursului nefropatiei determină și complexul simptomatic. Stadializarea insuficienței renale acute și a insuficienței renale cronice este clasificată în funcție de severitatea și severitatea clinică a procesului patologic.

Semne de insuficiență renală acută

Simptomele tulburărilor funcționale acute ale organului depind de stadiul evoluției patologiei. Medicii disting 4 grade principale de dezvoltare a insuficienței renale acute:

AKI se caracterizează prin reversibilitate și posibilitatea recuperării complete a țesutului renal. Cu toate acestea, acest lucru este posibil numai în cazul unei ușoare deteriorări a funcției organului. Cu afectarea severă a nefronilor, insuficiența renală acută se dezvoltă într-un proces cronic, cu tendință la exacerbări periodice.

Manifestări clinice ale insuficienței renale cronice

CRF este, de asemenea, clasificat în mai multe etape de dezvoltare, care se bazează pe o creștere treptată a creatininei, uree, echilibru afectat de apă și electroliți, modificări ale densității urinei și proteinurie - apariția proteinelor în urină. După criteriile de diagnostic, există:

Pacientul se poate simți satisfăcător până la câțiva ani. Pericolul ultimei etape a insuficienței renale cronice este adăugarea de complicații de la inimă, vasele de sânge și ficat. Starea este agravată de intoxicația constantă a organismului.

Principala trăsătură distinctivă a CRF la copii și adulți este durata etapei compensatorii. La copii, această perioadă poate ajunge la 8-12 ani cu un regim de protecție și o alimentație adecvată, ceea ce se datorează unei resurse mai mari pentru sănătatea și tinerețea țesuturilor.

Vă oferim să urmăriți programul „Trăiește sănătos”, în care vei afla despre cauzele și simptomele insuficienței renale.

Ce sunt dietele pentru rinichi?

Tipul de nutriție terapeutică este selectat pentru pacienți în conformitate cu tabloul clinic. Din păcate, nu există un regim alimentar universal pentru toți pacienții cu insuficiență renală. Există mai multe diete principale cunoscute prescrise în conformitate cu istoricul medical al pacientului.

Masa de tratament №6

Tabelul nr. 6 conform Pevzner este atribuit pentru a normaliza procesele metabolice, a schimbului de purine - compuși organici azotați, precum și pentru a reduce nivelul de acid uric și a produselor de degradare - săruri. Toate aceste sarcini duc la alcalinizarea urinei și la o creștere a capacității urinei de a dizolva structurile de calcul: pietre, oxalați, urati.

Tabelul №6E

Dieta 6E este destinată tratamentului nefropatiilor asociate cu obezitatea sau artrita gutoasă. Nutriția se caracterizează printr-un conținut caloric redus, iar norma zilnică abia ajunge la 2000 Kcal. La alcătuirea meniului, se ia în considerare doza zilnică permisă de proteine ​​- 60-70 g, grăsimi - 75-80 g și carbohidrați - 230-250 g.

Tabelul numărul 7

Tabelul de tratament numărul 7 are ca scop reducerea umflăturilor și scăderea tensiunii arteriale. Ingredientele contribuie la eliminarea azotului rezidual din organism, reduc simptomele intoxicației cronice.

Baza dietei este reducerea zilnică a proteinelor, menținând în același timp norma fiziologică a grăsimilor și carbohidraților. Conținutul zilnic de calorii nu depășește 2800 kcal. Toate alimentele gătite nu trebuie sărate. Există tipuri de diete:

• Tabelul 7a. Masa de tratament este prescrisă pentru bolile inflamatorii acute ale rinichilor. Principiul de bază este alimentația sănătoasă în absența restricției de sare și proteine ​​la 20 g. Lichidul pe care îl bei trebuie să corespundă diurezei zilnice.
• Tabelul 7b. Aportul zilnic de proteine ​​al acestei diete crește la 40 g pe zi, iar volumul de lichide băut rămâne în intervalul 1-1,3 litri.
• Tabelul 7c. Nutriția este prescrisă pentru sindromul nefrotic cu edem, proteinurie. Norma zilnică de proteine ​​ajunge la 130 g pentru a completa componenta pierdută cu urină. Odată cu creșterea proteinelor, sarea și lichidul sunt limitate semnificativ la 0,7 litri.
• Tabelul 7g. Este prescris pacienților aflați în hemodializă sau în insuficiență renală în stadiu terminal. Meniul se bazează pe limitarea proteinelor la 60 g, 2-2,5 g sare și 0,8 l lichid pe zi.

Linia fină dintre cantitatea zilnică de proteine, grăsimi și carbohidrați necesită intervenție medicală obligatorie. Este mai bine să încredințați pregătirea meniului unui nefrolog sau nutriționist pentru a evita complicațiile dureroase.

Tabelul numărul 14 pentru urolitiază

Urolitiaza este o cauză frecventă a nefropatiei, astfel încât alimentația adecvată are ca scop reducerea calculilor și este necesară pentru îndepărtarea pietrelor.

Ingredientele alimentare trebuie să acidifice urina pentru a dizolva rapid precipitatul de fosfor-calciu și pentru a preveni acumularea de azot rezidual.

dieta fara sare

Însoțitorii obișnuiți ai nefropatiilor de diverse origini sunt edemele interne și externe, presiunea ridicată și instabilă. De aceea se recomandă restricția de sare și respectarea elementelor de bază ale unei diete sănătoase.

Excluzând sodiul suplimentar, pacienții ar trebui să rețină că sarea se găsește într-o cantitate minimă în toate alimentele, în special în peștele marin și fructele de mare, alimentele vegetale.

Este necesar să se anuleze treptat sarea și să se excludă complet utilizarea sa în alimente în 2 săptămâni. Urmând regulile unei diete fără sare, este suficient să ne amintim următoarele nuanțe:

• mănâncă numai alimente gătite singur;
• agitatorul de sare trebuie așezat pe masă, astfel încât gospodăriile să poată adăuga în mod independent sare în alimente după gătit;
• pentru a îmbunătăți gustul, puteți adăuga piper, roșii și alte condimente fără sare.

Dietetica modernă și gătitul pot îmbunătăți în mod semnificativ gustul mâncărurilor dietetice, astfel încât pacienții nu experimentează practic niciun disconfort în timpul tranziției profesionale la alimentația medicală. Chiftele obișnuite „de spital” cu aspect neplăcut s-au scufundat de mult în trecut.

dieta cu sare

O altă situație clinică este deficitul de sodiu sau hiponatremia. Aici, clinicienii prescriu sare sau apă minerală pentru a normaliza echilibrul apei și electroliților din organism.

Cu toate acestea, atunci când prescrieți o dietă cu sare, trebuie respectate câteva dintre următoarele reguli:

• determinarea dozei zilnice de sare de masă în funcție de analiza electroliților;
• sărați numai alimentele gătite înainte de a mânca;
• distribuirea uniformă a volumului zilnic de sare.

dieta cu mere

Dieta cu mere este prescrisă pentru boli de rinichi, care sunt însoțite de obezitate, tulburări circulatorii în structurile rinichilor, patologii ale ficatului și tractului biliar. Trebuie să mănânci până la 1,5 kg de mere coapte sau coapte pe zi.

Dieta fara proteine

O dietă cu conținut scăzut de proteine ​​este necesară pentru intoxicația cu uremie - o reținere acută a componentelor azotate în organism, mai ales atunci când este imposibil să se efectueze hemodializa de urgență. Baza dietei este limitarea proteinelor la 25 g pe zi, împreună cu o creștere a grăsimilor și carbohidraților.

Componenta proteică poate fi înlocuită cu proteină din soia. Conținutul total de calorii al meniului nu trebuie să depășească 2700 kcal pe zi. Toate alimentele sunt preparate fără sare.

Dieta varza-cartofi

Dieta varză-cartofi este eficientă în special în oxalurie - excreția acidului oxalic în urină. În cursul nutriției terapeutice, se mănâncă numai varză și cartofi, astfel încât cursul tratamentului cu alimente nu este mai mare de 7-10 zile. O astfel de nutriție este recomandată pentru ecografia rinichilor ca preparat.

dieta cu fulgi de ovaz

Un decoct de ovăz nu numai că are un efect benefic asupra țesutului renal, dar contribuie și la vindecarea întregului organism. Se recomandă să consumați fulgi de ovăz fiert pe zi și să beți lapte de ovăz în combinație cu alte ingrediente alimentare. Ovăzul vă permite să eliminați acidoza aproape ca și cu utilizarea medicamentelor absorbante.

Bulionul de fulgi de ovăz se bea pe stomacul gol pentru o lungă perioadă de timp pentru a reduce riscul de pietre și nisip în organele sistemului genito-urinar.

Pepenii verzi vă permit să eliminați toxinele din rinichi, să oprească moartea nefronilor. Dieta este eficientă într-un stadiu incipient al NP cu păstrarea funcției renale, fără umflături. Dieta este utilă nu mai mult de 5-7 zile, după care este important să faceți o pauză. Pepenii verzi ar trebui să fie copți, de înaltă calitate, fără bănuieli de „nălucire” chimică. O astfel de dietă este inacceptabilă pentru insuficiența cardiacă severă și afectarea funcțională severă a rinichilor.

Tabel după Giordano - Giovanetti

Conținutul total de calorii al dietei este de 2300-2600 Kcal pe zi prin creșterea carbohidraților la 380 g și a grăsimilor la 130 g. Proteinele sunt reduse la o doză zilnică minimă de 50 g. Aportul zilnic de sare este de 5 g. Lichidul este limitat în conformitate cu cu istoricul clinic. În absența edemului, lichidul zilnic corespunde aproximativ cu diureza. Este prescris pentru clearance-ul ureei mai mic de 0,05 ml / min.

Numai utilizarea pe termen lung și adecvată a unei diete terapeutice poate obține rezultate stabile în raport cu boala de bază care a dus la dezvoltarea insuficienței renale cronice sau a insuficienței renale acute. În deteriorarea cronică a funcției renale, dieta este de obicei pe tot parcursul vieții.

Este o dietă bogată în proteine ​​dăunătoare pentru rinichi?

O dietă umană sănătoasă ar trebui să conțină proteine ​​complete care se găsesc în ouăle de pui, pește, carne, fructe de mare și caviar roșu. Cu toate acestea, consumul excesiv de proteine ​​sau utilizarea normei sale fiziologice în insuficiența renală duce la consecințe negative.

Dacă rinichii sănătoși sunt capabili să excrete produsele de descompunere ai alimentelor proteice, atunci dacă funcțiile rinichilor sunt afectate, acest proces are loc mult mai lent sau nu are loc deloc. În acest caz, există o acumulare de toxine în sânge, ceea ce duce la încălcări grave ale funcțiilor altor organe și sisteme.

Dacă există o creștere a componentei proteice din alimente, atunci este important să se reducă proporțional cantitatea de carbohidrați și grăsimi consumate. Orice dietă pentru pierderea în greutate din cauza proteinelor este importantă de coordonat cu specialiști pentru a exclude dezvoltarea complicațiilor.

Dieta fără potasiu urmează aceleași principii, unde este important să se limiteze toate alimentele care conțin potasiu, dar moderat pentru a exclude dezvoltarea hipokaliemiei. Orice mono-dietă este dăunătoare rinichilor în prezența bolilor sistemului digestiv.

Reguli de nutriție

Sarcina principală a nutriției dietetice este de a preveni moartea celulelor țesutului renal - nefroni. Singura modalitate de a crea echilibrul corect între saturarea organismului cu substanțe utile și păstrarea funcției renale este să urmezi o dietă săracă în proteine ​​și să limitezi sarea, inclusiv derivații acesteia. Următoarele aspecte sunt considerate importante:

• scăderea treptată a proteinelor zilnice la 20-80 g (volumul este determinat de stadiul procesului patologic);
• creșterea conținutului de calorii ar trebui realizată prin creșterea zilnică a grăsimilor și a carbohidraților;
• includerea obligatorie în alimentație a fructelor proaspete, a rădăcinilor și a altor legume, totuși, ținând cont de componenta proteică;
• gătit prin fierbere, tocănire, fierbere la abur.

Medicii recomandă să urmați acuratețea instrucțiunilor medicale, să păstrați caietele de nutriție și să înregistrați cu atenție alimentele pe care le consumați. Desigur, nu toți pacienții sunt capabili să observe o asemenea scrupulozitate și disciplină, cu toate acestea, studiile clinice au dovedit o creștere a duratei și a calității vieții pacienților cu insuficiență renală cronică și o disciplină clară.

Pe lângă principalele restricții, potasiul este exclus din dietă (unele fructe exotice: avocado, mango, banane). Excesul de potasiu afectează funcționalitatea structurilor rinichilor, înrăutățește rezultatele dietei și perturbă echilibrul electrolitic.

Indicații și contraindicații ale dietei

Principala indicație pentru disciplina nutrițională în insuficiența renală este diagnosticul confirmat în sine. Se arată că o nutriție adecvată curăță rinichii. Dietetica clinică obligă pacienții să-și schimbe dieta obișnuită pentru a menține calitatea și durata vieții.

• vârsta copiilor până la 3 ani;
• sarcina și alăptarea la femei;
• distrofie severă;
• insuficiență cardiacă severă;
• stare generală severă.

Dieta la copiii mici pe fondul insuficienței renale este nu numai ineficientă, ci și dăunătoare. Copiii trebuie să crească, să dezvolte greutatea corporală, așa că mâncarea ar trebui să fie completă, saturată cu proteine. Singura restricție care se aplică copiilor este bea în prezența edemului.

Cu 1, 2, 3, 4 grade de insuficiență renală

Specialiștii împart caracteristicile nutriționale în stadiile 1-3 și în stadiile terminale ale NP.

Nu există diferențe speciale în etapele 1, 2, 3, cu excepția variațiilor proteinelor zilnice din organism. În etapa târzie a PN, dietele sunt combinate între ele în funcție de datele analizei. Pacienții fac în mod regulat teste de sânge pentru echilibrul electrolitic. Controlați sodiul, magneziul, potasiul, calciul, clorul.

Cu respectarea pe termen lung la alimentația alimentară și terapia simptomatică adecvată, este posibilă încetinirea semnificativă a cursului insuficienței renale cronice, menținerea unui stadiu stabil I-III al disfuncției de organ pentru o lungă perioadă de timp.

Cu insuficiență renală cronică

În nefropatia cronică, baza dietei terapeutice este meniul tabelului nr. 7 sau 7c cu utilizarea lor alternativă. Cantitatea medie de proteine ​​zilnice în insuficiența renală cronică variază de la 50 la 70 g, sarea este limitată la 4 g. Recomandările generale pentru pacient corespund clearance-ului creatininei, ureei, electroliților din sânge.

Pentru insuficienta renala acuta

Scopul nutriției în insuficiența renală acută este de a reduce sarcina asupra nefronilor renali, de a accelera procesele metabolice, de a elimina edemul (inclusiv edemul intern) și de a stabiliza presiunea. În orice stadiu al ST, consumul de grăsimi și carbohidrați este moderat redus, componenta de sodiu și proteine ​​sunt aproape complet limitate. În stadiul oliguric, aportul zilnic de proteine ​​este de doar 20 g. Conținutul total de calorii nu depășește 2300 Kcal.

Într-o stare gravă a pacientului, este necesar să se recomande limitarea proteinelor la 20 g, carbohidraților la 450-500 g și lichidelor la 1-2 pahare pe zi. Durata totală a restricțiilor severe durează aproximativ 1-2 săptămâni până când starea pacientului se stabilizează. În timp, cerințele nutriționale sunt slăbite.

Principiul principal în alimentația cu insuficiență renală acută este restricția proteică împreună cu menținerea unui conținut ridicat de calorii al meselor. Acest lucru este necesar pentru a preveni distrugerea țesuturilor proprii ale corpului și pentru a preveni o încărcare puternică asupra structurilor renale.

Produse

Numirea unei diete, precum și corectarea periodică a acesteia, este apanajul medicului curant. Schema de nutriție terapeutică este construită pe baza datelor din analize de sânge, urină, istoric clinic și boli concomitente. Întreaga dietă se bazează pe următoarele alimente:

• carne de pasăre, vițel tânăr;
• produse lactate fermentate și ouă (nu mai mult de 50-100 g pe zi);
• bulion de legume și carne slabă și supe pe bază de acestea;
• fructe proaspete, legume, fructe de padure;
• dulciuri: miere, marshmallow, marshmallows;
• de băut: un decoct de fructe de pădure de trandafir sălbatic, suc de lingonberry sau merișor, ceai verde slab, ceai negru cu lapte, apă, compot de fructe uscate.

• bulion bogat de carne și pește;
• mâncăruri complexe din carne și pește de prelucrare secundară;
• conservare, muraturi, marinate, conserve, carne afumata;
• legume amare: ridichi, nap, usturoi, ridichi;
• brânzeturi tari, refractare, tinere sărate (produsul este în general limitat semnificativ în utilizare);
• Cofetarie, Cofetarie;
• ciuperci;
• leguminoase;
• nuci, caise uscate, prune uscate, banane, struguri;
• pepene verde și pepeni cu umflare severă, insuficiență cardiacă severă;
• dulciuri: ciocolata, creme de unt, inghetata;
• cafea tare, ceai.

Produse aprobate

Produse interzise

Vă aducem în atenție programul „Trăiește sănătos” cu Elena Malysheva, care vorbește despre cele trei produse cele mai dăunătoare pentru rinichi.

Caracteristici ale dietei

Dacă insuficiența renală la adulți are de obicei un factor secundar și este o complicație a unei boli concomitente a sistemului genito-urinar, atunci la copiii mici cauza principală este malformațiile congenitale.

De la un anumit timp, mecanismele de afectare a nefronului sunt aceleași și se caracterizează printr-un curs identic, cu excepția ratei de creștere a procesului patologic. Nu există diferențe în dieta copiilor și adulților cu insuficiență renală, dar există câteva caracteristici ale meniului:

Pentru copii

Corpul copilului este deosebit de sensibil la diverse restricții datorate CRF. Corpul copilului se dezvoltă intens, au nevoie de un conținut abundent de proteine ​​și un conținut ridicat de calorii în dietă. Nu sunt impuse restricții alimentare speciale, cu excepția controlului sării conform analizelor de sânge pentru conținutul de sodiu, lichide pentru prevenirea umflăturilor.

Pentru femeile gravide

Când o femeie este însărcinată, există câteva nuanțe. Dacă o femeie a urmat anterior o dietă terapeutică înainte de sarcină, atunci în timpul gestației, îți poți menține dieta obișnuită cu ușoare ajustări conform indicațiilor medicului.

Dacă patologia este diagnosticată mai întâi în timpul gestației, atunci medicii limitează femeia în toate produsele dăunătoare, recomandă limitarea sării și lichidului. Proteina scade usor in timpul sarcinii.

Pe fondul PN, se dezvoltă adesea anemie cronică de gradul I-II, prin urmare, este important să se includă complexe de vitamine, produse care conțin fier în dietă. În timpul dietei, este important să monitorizați analizele de sânge cel puțin o dată la 3 luni.

Pentru bărbați și femei

Nu există diferențe fundamentale în pregătirea meniului de tratament pentru bărbați și femei. Patologia nu are mecanisme excelente de disfuncție a țesutului renal în funcție de sex.

Meniu pentru saptamana

Dietetica modernă oferă un meniu destul de extins pentru pacienții cu sindrom nefrotic de orice natură. Exemplu de meniu pentru fiecare zi:

Prima zi

• Orele de dimineață: terci de orez cu apă sau lapte cu conținut scăzut de grăsimi, masă de caș cu stafide, ceai verde cu miere.
• Cină: supa de legume cu smantana, 100 g carne slaba de vita fiarta.
• Gustare de după amiază: biscuiți, bulion cald de măceșe fără zahăr.
• Cină: cotlet de abur de peste, caserola de dovlecel, 200 ml chefir.

A doua zi

• Orele de dimineață: budincă de brânză de vaci, fulgi de ovăz cu stafide, ceai verde.
• Cină: supa crema de dovleac cu telina, vinegreta, crutoane.
• Gustare de după amiază: 100 g carne slabă de vită sau piept de pui fiert, jeleu gros de fructe de pădure.
• Cină: chiftele cu orez si legume, compot de mere.

A treia zi

• Orele de dimineață: terci de hrișcă fiert, un pahar de lapte, o lingură de miere.
• Cină: borș cu smântână, carne fiartă, salată de legume proaspete și ulei vegetal, pâine uscată.
• Gustare de după amiază: jeleu gros, tocană de legume.
• Cină: friptură de piept de pui, paste, chefir.

A patra zi

• Orele de dimineață: terci de gris, pâine, ceai verde.
• Cină: supă cu tăiței de casă, salată de castraveți cu smântână și verdeață, pâine.
• Gustare de după amiază: fulgi de ovaz cu fructe uscate, un decoct de macese.
• Cină: caserolă cu file de pui cu cartofi fierți, brânză de vaci dulce cu ceai verde.

A cincea zi

• Orele de dimineață: mei fiert în lapte degresat, sandviș cu salată verde și vinete, bulion de măceșe.
• Cină: vinegreta, supa de varza, paine prajita.
• Gustare de după amiază: fulgi de ovaz cu fructe, lapte cald cu miere.
• Cină: tocană de legume de vinete, dovlecel sau dovlecel într-o oală.

A șasea zi

• Orele de dimineață: terci de orez cu lapte, caș, ceai verde.
• Cină: supa de legume cu carne de vita fiarta, hrisca fiarta, compot de mere.
• Gustare de după amiază: brânză de vaci și caserolă de orez cu gem sau gem, jeleu.
• Dejaîn : chiftele cu orez și legume, chefir, stafide.

A șaptea zi

• Orele de dimineață: terci de hrisca in lapte, bulion de macese.
• Cină: supa de legume, salata de sfecla rosie cu nuca si prune uscate, peste fiert si cartofi fierti.
• Gustare de după amiază: tocană de legume, carne fiartă.
• Cină: caserolă de carne cu paste fierte, salată de castraveți cu smântână.

Băutura pe tot parcursul meniului săptămânal poate fi variată. Pentru gustările de după-amiază, este important să adăugați fructe de pădure și fructe proaspete. Seara, puteți mânca deserturi: jeleu gelatinos, marshmallow, marmeladă. Noaptea se recomandă să beți chefir, dar nu mai mult de 150-200 ml.

Rețete

Pentru a pregăti cele mai simple supe, poți lua ca bază câteva rețete delicioase și sănătoase.

Prima masă

• Supa de vinete. Vinetele se spala, se taie felii si se toarna putin intr-o tigaie fara ulei. Morcovii, ardeii grasi și cartofii sunt înăbușiți într-o cantitate mică de apă, combinați cu vinete și aduse la foc mic până la pregătirea completă. Supa se insistă cu siguranță. Se adauga verdeata tocata, usturoi proaspat pentru gust.
• Murat de legume. Tăiați morcovii, cartofii, varza, ceapa și roșiile în cuburi, adăugați puțină apă și fierbeți la foc mic. După aceea, carnea de vită fiartă, verdeața sunt tăiate și adăugate în supă. Înainte de servire, supa se insistă aproximativ o jumătate de oră.

Feluri principale

• Dovlecel umplut. Dovlecelul mediu se curăță de coajă, viscerele, împărțite în două jumătăți egale. Pentru umplutură, căleți ceapa, morcovii, fierbeți puțin orez, un ou. Toate ingredientele sunt amestecate și combinate cu sosul de smântână. Golurile din dovlecel se umplu cu umplutura, se presara deasupra branza rasa si ierburi, se dau la cuptor pana sunt fierte. Alte rețete de dovlecei umpluți
  • Decoctul de măceșe. O mână de fructe de pădure de măceș se spală sub jet de apă, se pun într-o cratiță, se toarnă 2 litri de apă și se pun pe aragaz. Bulionul se fierbe aproximativ 15 minute, după care se stinge focul, iar bulionul se infuzează până se răcește complet.
  • Compot de mere. 3-4 mere se taie felii mici, dupa ce se scot miezul. Bucăți se toarnă 2 litri de apă și se aduce la fierbere. Apoi se lasa sa se raceasca complet. Nu este necesar să se filtreze. Aflați mai multe despre beneficiile și daunele merelor.

  Dietologia modernă cunoaște multe rețete diferite. Dacă vă conectați imaginația, unele preparate insipide pot fi transformate în adevărate capodopere.

  Dieta pentru comorbidități

  Adesea, nutriționiștii combină mai multe scheme de nutriție terapeutică simultan atunci când vine vorba de comorbidități. Caracteristicile nutriției în insuficiența renală cronică sunt ușor diferite în cazul bolilor și afecțiunilor concomitente.

  Cu diabet

  Tratamentul ambelor patologii este o muncă zilnică serioasă care vizează eliminarea cetoacidozei sau glicozuriei (metabolismul carbohidraților afectat și, respectiv, excreția de glucoză în urină).

  Principiul de bază al compatibilității și CRF este nutriția cu conținut scăzut de carbohidrați și o cantitate mică de alimente proteice. Asigurați-vă că țineți cont de caracteristicile cursului diabetului.

  Cu cât pacientul este capabil să mențină mai mult timp un nivel normal de zahăr din sânge, cu atât este mai mic riscul de a dezvolta nefropatie secundară. Altfel, atunci când CRF a provocat diabet, este suficient să rămânem la tabelul numărul șapte.

  Cu pielonefrită

  În cazul inflamației, este important să se asigure un regim de băut abundent. Băutul vă permite să eliminați rapid mediile patogene din organism. În același timp, ar trebui să respectați tabelul numărul 7 pentru a preveni umflarea, creșterea tensiunii arteriale. Baza nutriției este reducerea proteinelor și normalizarea raportului dintre proteine ​​și carbohidrați.

  Cu creatinină crescută

  Creatinina ridicată este unul dintre indicatorii funcționalității afectate a organelor. Baza nutriției este reducerea zilnică a proteinelor la 60 g pe zi, urmată de scăderea acesteia. În același timp, ar trebui să creșteți conținutul de calorii la 3000 Kcal. Cu creatinină ridicată, este necesară o cură de aminoacizi. Ketosteril este deosebit de eficient în acest sens.

  cu hemoglobină scăzută

  Sindromul anemic în diverse nefropatii nu poate fi corectat doar prin alimentație. În stadiile incipiente ale insuficienței renale cronice, preparatele cu fier pot fi corectate (pe cale orală). În etapele ulterioare, este important să utilizați medicamente care conțin fier împreună cu eritropoietina (subcutanat).

  Pentru pietre la rinichi

  Cu urolitiază și cu nisip în rinichi pe fondul insuficienței renale cronice, este important să se realizeze normalizarea proceselor metabolice, în special a purinelor. În același timp, se lucrează pentru corectarea greutății, oxidării sau alcalinizării urinei (gradul de reacție pentru pietre este determinat de natura sedimentului și a neoplasmelor). Pentru pietrele la rinichi se recomandă dieta nr. 6, în care conținutul de proteine ​​este de 80 g pe zi, grăsimi este de 90 g, iar carbohidrații sunt de 300-400 g.

  Cu hemodializă

  Când sângele este purificat de aparatul „rinichi artificial”, nutriția se schimbă și devine stabilă. Principiile de bază ale dietei de hemodializă sunt următoarele aspecte:
  

  • o creștere a proteinelor la 1,3 g per kg de greutate umană;
  • restricție de produse și medicamente, care includ aluminiu;
  • regim de băut - aproximativ 5% din greutatea corporală;
  • restricționarea alimentelor care conțin potasiu.
  În rest, alimentația pacienților aflați pe dializă nu este diferită de alimentația oamenilor sănătoși, cu o restricție indispensabilă a alimentelor interzise.

  Din păcate, nu există o dietă universală pentru bolile de rinichi din cauza individualității corpului uman. Nutriția este doar un ajutor în tratamentul deficienței, nu poate fi considerată o terapie independentă. Prognosticul este determinat în mare măsură de natura și rata de deteriorare a țesuturilor renale, precum și de complicațiile concomitente și de vârsta pacienților.

  Anna Levina

  Nefrolog

  În bolile inflamatorii ale sistemului urinar, pacienții trebuie să respecte o dietă specială cu conținut scăzut de proteine, care exclude alimentele iritante. O dietă pentru boli de rinichi și o dietă fracționată reduc sarcina asupra țesuturilor deteriorate, normalizează metabolismul apă-sare. Și în combinație cu tratamentul medicamentos, această abordare ajută la accelerarea recuperării.

  Principii de baza

  Procesele inflamatorii la nivelul rinichilor sunt însoțite de o încălcare a filtrării sângelui. Proteinele intră în urină și se acumulează o mulțime de toxine în organism, care apar în procesul de viață al persoanei însuși și microorganismele patogene. Excreția excesului de lichid este dificilă, apare umflarea extremităților și a feței.

  Pentru a accelera excreția de substanțe toxice de către rinichi, pentru a normaliza trecerea urinei, trebuie să mâncați. Este important să se limiteze cantitatea de sare de masă, să se refuze prăjelile, alimentele prea grase, condimentele calde și afumaturile, ceapa, usturoiul, condimentele.

  Sunt interzise alcoolul, cafeaua, ceaiul tare, băuturile dulci, carbogazoase, cu conținut scăzut de alcool. Apa minerala se foloseste si cu prudenta, data fiind aciditatea urinei. Este important să respectați regimul de băut. Bea cel puțin 1 litru de apă pură pe zi.

  Cu inflamația rinichilor, pacienții respectă regulile de nutriție fracționată. Mănâncă pe tot parcursul zilei mesele permise în porții mici, de 5-6 ori în același timp.

  Continutul farfurii este distribuit in asa fel incat 1/3 sa fie garnituri din diverse cereale, cartofi, paste. Încă 1/3 - legume proaspete sau înăbușite, fructe. Restul este pește fiert, carne dietetică sau produse lactate.

  Tabelul de dietă numărul 7

  Nutriția terapeutică pentru bolile de rinichi la bărbați și femei restricționează grăsimile, carbohidrații simpli și, mai ales, proteinele din dietă. Trebuie să gătiți fără să adăugați sare comestibilă. Doza zilnică nu trebuie să depășească 6 g.

  Valoarea energetică a dietei numărul 7 cu exacerbarea nefritei:

  • proteine ​​vegetale - 30-35 g;
  • carbohidrați - nu mai mult de 450 g, din care 85 g zahăr;
  • proteine ​​animale 30–35 g;
  • lichid liber - 1–1,2 l;
  • conținut total de calorii - 2500 kcal.

  Respectarea regulilor de nutriție ajută la ameliorarea inflamației rinichilor, a scăpa de simptomele bolii. Reducerea sarcinii asupra organului afectat poate reduce edemul periferic, scădea tensiunea arterială, accelera excreția de săruri, substanțe azotate și normalizează procesele metabolice.

  
  

  Ce poți mânca cu boli de rinichi

  Medicii prescriu dieta nr. 7 după ce simptomele acute ale inflamației sunt îndepărtate (din a 4-a săptămână de remisie). Nutriția medicală este necesară și pentru forma cronică de nefrită fără insuficiență funcțională.

  Produse permise:

  • supe de legume fără prăjire;
  • carne slabă (curcan, iepure, vițel, file de pui, limbă de vită);
  • produse lactate fermentate cu un procent scăzut de grăsimi (chefir, iaurt, brânză de vaci, brânză de vaci și budinci de legume, unt proaspăt fără sare);
  • pâinea de ieri din aluat nesărat, clătite și clătite pe zer, chifle;
  • pește de râu;
  • orice legume, ierburi proaspete (cu excepția măcrișului);
  • ouă fără gălbenuș, numărul maxim este de 2 bucăți pe zi;
  • bulion de măceșe, ceai negru din plante, verde, slab preparat, o băutură cu cicoare, fructe proaspăt stoarse, sucuri de legume;
  • fructe, fructe de padure;
  • orice cereale și paste;
  • inghetata cremoasa, dulceata, dulceturi, miere, caramel;
  • masline, ulei de floarea soarelui.

  
  

  Cu patologii ale rinichilor, produsele din carne și peștele trebuie fierte, coapte cu legume sau gătite într-un cazan dublu cu adaos de ulei vegetal (floarea soarelui, măsline, semințe de in). Dacă în meniul zilnic se adaugă ouă, produse lactate, este necesar să se reducă conținutul de carne.

  Cu o exacerbare a patologiei, durere acută la rinichi, dieta ar trebui să includă o mulțime de legume și fructe proaspete. Este util să mănânci castraveți, sfeclă, salată verde, caise uscate, prune uscate, banane, pepene verde.

  Ce alimente trebuie evitate

  O dietă săracă în proteine ​​pentru bolile de rinichi elimină utilizarea alimentelor iritante. Ele cresc aciditatea urinei, cresc procesul inflamator, provoacă recidive ale bolii în patologia cronică.

  Produse interzise:

  • peste gras, sarat, afumat, murat si conservat, caviar sarat;
  • pâine albă proaspătă, produse de patiserie bogate;
  • bulion bogat din carne, pește, leguminoase, ciuperci;
  • orice cârnați;
  • semifabricate din carne congelată;
  • brânzeturi tari cu conținut ridicat de grăsimi, brânză;
  • murături, orice marinată;
  • produse lactate grase (smântână, smântână, brânză de vaci, iaurt);
  • condimente iute;
  • măcriș, ridichi, ceapă, usturoi, spanac;
  • ciocolată;
  • preparate din meniul fast-food;
  • cafea, băuturi carbogazoase dulci, băuturi spirtoase, cacao, apă minerală alcalină, kvas;
  • carne grasă (porc, miel, rață, gâscă, untură, untură).

  
  

  Cu dureri de rinichi, ficat în timpul unei exacerbări a patologiei, nu puteți mânca alimente prăjite, carne, pește afumat, adăugați condimente la alimente. Creșteți sarcina asupra cârnaților, cârnaților, castraveților murați și roșiilor deteriorate. Medicii nu recomandă să gătiți supe pe carne, bulion de ciuperci.

  Cum să faci un meniu pentru o săptămână cu nefrită

  O dietă fără proteine ​​pentru bolile de rinichi ar trebui să fie variată, astfel încât organismul să nu ducă lipsă de vitamine și minerale. Un pacient nu poate mânca mai mult de 0,55 g de proteine ​​pe zi. Este necesar să se respecte repausul la pat și să se limiteze pe cât posibil activitatea fizică.

  O mostră de meniu săptămânal și posibilele opțiuni de dietă zilnică pentru persoanele cu boli de rinichi pot fi compilate cu ușurință folosind sfaturile noastre. Rețetele nu trebuie să conțină grăsimi animale. Kissel, compotul trebuie preparat din fructe naturale; nu pot fi folosite semifabricate cumpărate din magazin. Clătitele sunt coapte cu drojdie fără a adăuga sare; în aluat pot fi adăugate caise uscate, nuci, scorțișoară, vanilie.

  Cu boli de rinichi, trebuie să mănânci în așa fel încât, părăsind masa, să experimentezi o ușoară senzație de foame.

  Luni:

  • primul mic dejun - o omletă din 1 ou în lapte, ceai;
  • prânz - măr copt;
  • masa de prânz - supă de hrișcă, prăjitură de pește aburită, compot de prune uscate neîndulcite;
  • gustare de după-amiază - jeleu de fructe cu clătite;
  • cina - budinca de orez cu morcovi si ceai verde.

  
  

  Dieta de marți cu boală de rinichi:

  • primul mic dejun - fulgi de ovaz in lapte degresat cu fructe uscate si nuci, bautura de cafea;
  • prânz - fructe proaspete sau fructe de pădure fără zahăr;
  • prânz - tocană de legume, file de pui fiert, ceai negru;
  • gustare de după-amiază - peră coptă;
  • cina - suc de afine cu biscuiti.

  Dacă rinichii sunt foarte răniți, atunci este mai bine să refuzați complet carnea pentru un timp. Medicii recomandă înlocuirea acestuia cu legume proaspete, salate din ele. Este util să acordați atenție rețetelor de caserole cu fructe cu brânză de vaci, să gătiți cereale din cereale integrale (mei, hrișcă, orz perlat, linte).

  Meniul pentru miercuri:

  • primul mic dejun - terci de hrișcă cu ulei vegetal, un pahar de lapte cald;
  • prânz - clătite cu miere;
  • prânz - paste cu legume, vițel la abur, suc de fructe;
  • gustare de dupa-amiaza - iaurt cu chifla nesarata;
  • cina: brânză de vaci.

  Meniu pentru joi cu inflamație a rinichilor:

  • primul mic dejun - fulgi de ovaz cu stafide, bautura de cafea;
  • prânz - pâine cu unt, ceai verde;
  • prânz - borș dietetic, pește copt cu legume, compot;
  • gustare de după-amiază - cotlet de legume cu pâine, ceai;
  • cina - 200 ml chefir.

  
  

  Cu o exacerbare a bolii renale, apariția edemului, trebuie să vă aprovizionați. Pepenii verzi, caisele, dovleacul, caisele uscate, stafidele, prunele uscate, castraveții proaspeți sunt foarte folositori.

  Lista preparatelor pentru vineri:

  • primul mic dejun - ou fiert, o bucată de carne de iepure fiartă, ceai negru;
  • prânz - 100 g cireșe proaspete sau cireșe dulci;
  • pranz - piure de cartofi cu pastarnac si unt, creveti fierti, jeleu de fructe;
  • gustare de după-amiază - salată de legume proaspete, jeleu;
  • cina - budinca de branza de vaci.

  Meniu pentru sambata:

  • primul mic dejun - terci de mei dulce cu fructe uscate sau nuci adăugate, compot;
  • prânz - o chiflă și un pahar de chefir;
  • prânz - supă de hrișcă, cotlet cu aburi, băutură cu fructe;
  • gustare de după-amiază - iaurt cu biscuiți, suc;
  • cina - ceai verde cu paine.

  Rația de duminică:

  • primul mic dejun - omleta de albus, sandvici cu unt;
  • pranz - branza tofu cu ceai;
  • rețetele de dietă pentru caserole de legume cu curcan fiert vă vor ajuta să gătiți cina;
  • gustare de după-amiază - o chiflă cu jeleu de căpșuni;
  • cina - branza de vaci cu miere si scortisoara.

  Nutriția terapeutică pentru bolile inflamatorii ale rinichilor vă permite să restabiliți activitatea organului deteriorat, să normalizați echilibrul apă-sare și să eliminați umflarea. Aderarea la o dietă strictă cu o cantitate minimă de proteine ​​este necesară în stadiul acut al bolii. Ulterior, mai multă carne și produse lactate pot fi introduse în dietă.