Pneumonia la nou-născuți și prematuri: simptome, prognostic, cauze, tratament. Pneumonia nou-născutului (pneumonia neonatală)

Pneumonia la un nou-născut poate apărea din cauza infecției cu microorganisme patogene în uter sau în timpul nașterii. Anterior, această boală provoca o mortalitate ridicată în rândul sugarilor, dar astăzi există medicamente eficiente care au redus semnificativ rata mortalității.

O problemă destul de comună este pneumonia congenitală la nou-născuți, ale cărei cauze sunt cauzate de infecția cu virusuri herpetice, toxoplasmoză, streptococi, chlamydia etc. Această boală este diagnosticată la 10-15% dintre copii.

Pe calea transplacentară de infecție, agentul patogen pătrunde în placenta maternă. În varianta antenatală a pneumoniei, sursa bacteriilor este lichidul amniotic.

Calea intrapartum presupune intrarea microorganismelor in plamanii bebelusului in timpul trecerii prin canalul de nastere sau din mediul inconjurator (in cazul unei operatii cezariana). Varianta postnatală a pneumoniei este cauzată de infecție fie în maternitate, fie la domiciliu.

Semne de pneumonie la nou-născut

Tabloul clinic al bolii, care s-a dezvoltat în perioada prenatală, este vizibil imediat după naștere. Simptomele sunt cele mai pronunțate dacă sarcina a durat mai puțin de 37 de săptămâni, precum și în cazul asfixiei. Dacă un copil se naște cu pneumonie, apar următoarele fenomene:

• primul strigăt foarte slab;
• tentă albăstruie a pielii și a mucoaselor (aceasta este foarte vizibilă pe membre, buze și limbă);
• respirație zgomotoasă intermitentă cu respirație șuierătoare umedă;
• la copiii născuți la termen, temperatura este de aproximativ 40 de grade, iar la prematuri - aproximativ 35 de grade;
• posibilă umflare a extremităților inferioare;
• pierderea în greutate, căderea întârziată a restului cordonului ombilical, există cazuri de inflamație a plăgii ombilicale;
• Regurgitații frecvente, posibil vărsături.

Dacă pneumonia apare la un nou-născut în timpul nașterii, simptomele apar după aproximativ două zile. Acestea includ creșterea temperaturii până la 40 de grade, pierderea poftei de mâncare, cianoza buzelor și a zonei paranazale, somnolență. La sugarii nascuți la termen, respirația este zgomotoasă și frecventă, în timp ce la copiii prematuri este slabă și rar.

Este necesar să se ia în considerare un complex de factori, inclusiv starea imunității copilului și tacticile de tratament utilizate. Pneumonia la nou-născut este tratată atâta timp cât simptomele patogenetice persistă. Perioada acută durează aproximativ două săptămâni, după care simptomele insuficienței respiratorii scad. Îmbunătățirea stării este însoțită de o creștere a apetitului. Durata etapei de rezoluție este de obicei de 1-2 săptămâni.

Durata tratamentului pentru pneumonie la un nou-născut este întârziată în prezența unor modificări secundare ale țesutului pulmonar. Acestea includ pleurezie, abcese și insuficiență respiratorie. Când apare pneumonia congenitală la nou-născuți, consecințele sunt mai puțin semnificative cu cât medicii sunt mai calificați.

Un specialist competent ia în considerare diferențele în cursul bolii la copiii născuți la termen și prematuri și alege tactica de tratament adecvată. Deci, dacă pneumonia este diagnosticată la un nou-născut, consecințele nu vor fi neapărat severe, așa că părinții nu ar trebui să intre în panică înainte de timp. Dacă boala se dezvoltă acasă, atunci principalul lucru este să consultați un medic cât mai repede posibil.

Pneumonia la nou-născuți are un prognostic negativ în prezența unor factori precum hipoxia cerebrală, creșterea activității respiratorii, bătăile neuniforme ale inimii și acumularea de toxine în sânge. Astfel de simptome sunt o indicație pentru plasarea copilului în unitatea de terapie intensivă, deoarece poate fi nevoie de ventilație artificială.

La un sugar la termen, durata perioadei acute este de obicei de 5-7 zile. După utilizarea medicamentelor antibacteriene, focarele infiltrative se rezolvă, ceea ce oferă un prognostic favorabil.

Pneumonie bilaterală la nou-născuți

Cu o astfel de pneumonie există un risc mare de deces. Situația este deosebit de periculoasă dacă boala se dezvoltă pe fondul prematurității, al malnutriției severe sau al imunodeficienței primare.

Există un risc mare de insuficiență respiratorie dacă în plămâni sunt prezenți corpi străini, lichid infiltrativ și spută lichidă. Dacă antibioticele nu au efect, focarele purulente sunt drenate chirurgical. Un copil prematur are o perioadă foarte dificilă de a fi supus unei intervenții chirurgicale, dar aceasta este singura modalitate de a-și salva viața.

Complicațiile frecvente ale pneumoniei bilaterale la copiii născuți prematur includ chlamydia, pneumocystis, disfuncție cardiacă, aciditate crescută a sângelui și scăderea nivelului de hemoglobină.

Tratamentul pneumoniei la nou-născuți

O condiție necesară pentru recuperare este spitalizarea unui copil bolnav într-un spital specializat, menținând în același timp condiții optime de temperatură și umiditate. În niciun caz nu trebuie să vă grăbiți să fiți externat, chiar dacă pare că copilul se simte în mod clar mai bine. În spital, pneumonia la nou-născuți este tratată atât cât este necesar pentru a-i proteja de consecințele și complicațiile severe.

Uneori apare o problemă, cum ar fi neîncrederea părinților față de medicul curant. Este destul de firesc ca, pe fundalul unei boli severe la un copil, mama și alți membri ai familiei se confruntă cu un stres sever. Ei încearcă să afle din surse terțe cum și cât de mult este tratată pneumonia la nou-născuți, din anumite motive având încredere în consilierii anonimi de pe forumuri mai mult decât în ​​personalul medical.

Este important de luat în considerare că toate cazurile acestei boli insidioase sunt individuale. Fără a cunoaște toate aspectele situației, este imposibil să dai imediat un răspuns fără ambiguitate cu privire la cât timp durează tratarea pneumoniei la nou-născuți. Un copil face față bolii mai repede, altul durează mai mult. Nu ar trebui să învinovățiți imediat personalul medical pentru incompetență dacă boala nu este tratată atât de repede pe cât și-ar dori părinții îngrijorați.

Tratamentul include măsuri precum monitorizarea regulată a respirației și a temperaturii corpului, mese hrănitoare (alăptarea este cea mai bună), terapia de detoxifiere și terapia cu oxigen.

Terapia de detoxifiere se realizează prin administrarea intravenoasă de soluții saline și diuretice bebelușului. Acest lucru se face pentru a accelera filtrarea sângelui de către rinichi.

Oxigenoterapia constă în administrarea unui copil bolnav de oxigen umidificat printr-o mască. Acest lucru este necesar pentru normalizarea respirației și a nivelurilor de oxigen din sânge. Pentru stimularea sistemului imunitar, se prescrie terapia cu vitamine (doze mari de vitamina B și C).

Metodele tradiționale de tratament pentru pneumonia la nou-născuți nu trebuie utilizate. Uneori, mierea este recomandată ca remediu cel mai eficient și sigur, dar orice experiment este inacceptabil când vine vorba de sănătatea unor astfel de copii mici.

Mama copilului poate lua niște măsuri care vor reduce probabilitatea de a dezvolta această boală periculoasă. Printre măsurile preventive:

• gestionarea planificată a sarcinii, inclusiv teste pentru diagnosticarea bolilor congenitale;
• tratamentul focarelor de infecție cronică;
• evitarea contactului cu pacienții infectați;
• o dietă atentă bazată pe fructe, legume și ierburi;
• mese fracționate;
• plimbați în aer curat cel puțin 2 ore pe zi;
• somn de noapte - cel puțin 8 ore;
• renuntarea la alcool si fumat.

Prevenirea pneumoniei pulmonare la nou-născuți este asigurată prin respectarea standardelor sanitare și epidemiologice în maternități. În plus, după externarea din spital, părinții trebuie să aibă grijă de copil în mod corespunzător. Pentru a face acest lucru, trebuie să urmați recomandările medicului și să protejați copilul de contactul cu sursele de infecție.

In contact cu

Colegi de clasa

Pneumonia este una dintre cele mai periculoase patologii la nou-născuți. Datorită caracteristicilor corpului copilului, boala are alte mecanisme de dezvoltare și, în consecință, necesită alte abordări ale tratamentului.

În ciuda introducerii metodelor moderne de diagnostic și terapie, pneumonia rămâne o cauză destul de comună a mortalității infantile. Prin urmare, tratamentul se efectuează conform protocoalelor medicale speciale care țin cont de caracteristicile legate de vârstă.

Tratamentul inflamației la cei mai tineri pacienți are propriile sale caracteristici. Toți nou-născuții cu suspiciune de pneumonie, indiferent de severitatea afecțiunii, sunt internați într-un spital, deoarece într-un mediu acasă, adică. în timpul tratamentului în ambulatoriu, este mai dificil să se asigure microclimatul necesar și să se protejeze împotriva alergenilor care sunt periculoși pentru un organism slăbit.

Personalul medical al spitalului monitorizează nou-născuții non-stop pentru a evita dezvoltarea complicațiilor. Copilul este adesea întors dintr-o parte în alta pentru a preveni stagnarea lichidului în plămâni și agravarea patologiei.

Medicamentele sunt administrate bebelușilor intravenos sau intramuscular, deoarece este dificil pentru copil să înghită o pastilă sau să bea o soluție medicinală cu gust neplăcut.

Tratamentul pentru nou-născuți include următoarele: tipuri de terapie:

1. Terapia etiologică. Pentru combaterea pneumoniei, acestea sunt utilizate, cel mai adesea din grupul fluorochinolonelor. Cursul, frecvența administrării și doza sunt prescrise individual de medic. Dacă boala progresează, se utilizează o combinație de două sau mai multe antibiotice din grupuri diferite.
2. Terapia patogenetică. Constă în prescrierea de soluții saline pentru a restabili echilibrul hidric și electrolitic.
3. Terapie simptomatică. Acesta, ca element suplimentar, îmbunătățește starea de bine a nou-născuților (de exemplu, antipiretice sau expectorante).

Important! Dacă copilul dezvoltă orice simptome (intoxicație severă, sepsis, apnee, convulsii), nou-născutul este transferat la secția de terapie intensivă. Acolo este conectat la un dispozitiv de ventilație pulmonară artificială (ALV) și urmează o terapie intensivă.

După pneumonie, corpul bebelușului este foarte epuizat și orice ARVI poate da naștere unui nou episod (recădere) de pneumonie. Prin urmare, medicul curant al spitalului oferă părinților recomandări cu privire la această boală și un plan de acțiune ulterioară la domiciliu.

Cu siguranță este mai confortabil să fii tratat într-un mediu familiar, acasă, motiv pentru care, de regulă, copiii se recuperează rapid după externare.

Copilul este observat și de medicul pediatru local pentru perioada recomandată de medicul spitalului. Această perioadă depinde de cât timp a petrecut copilul în spital și care este riscul de a dezvolta pneumonie recurentă.

Cât timp durează tratarea

Asa de, pneumonie tipică dobândită în comunitate tratamentul durează 5-7 zile (uşoară), 5-15 zile (moderată), 10-21 zile (severă). Pneumonie nosocomială și atipică grad ușor - 7-15 zile, grad moderat - 10-21 zile, grad sever - 14-56 zile. Pneumonia la copiii imunodeprimați severitatea ușoară până la moderată durează, de regulă, de la 2 la 3 săptămâni, severă - 21 de zile.

Cu cât boala se prelungește, cu atât corpul slăbește mai mult. O unitate de spitalizare are propria microfloră de bacterii. Sunt foarte rezistente la orice medicamente datorită influenței constante a dezinfectanților. Dacă astfel de agenți patogeni persistenti intră în corpul slăbit al unui nou-născut, tratamentul poate dura mult timp.

Tratamentul pneumoniei la copiii prematuri

În primul rând, astfel de bebeluși li se asigură regimul corect. Sunt plasați într-un incubator la secția de patologie neonatală. Temperatura optimă în departament variază de la 34 la 36°C, iar umiditatea aerului este între 60-70%. Bebelușii sunt înfășați lejer pentru a nu interfera cu activitatea motrică.

Pe o notă! Nou-născutul este aspirat în mod regulat din tractul respirator folosind aerosoli și soluții speciali. Hrănirea se realizează printr-un tub, după care copilul este așezat în poziție verticală.

Un factor foarte important pe calea de recuperare este terapia adecvată cu oxigen. Oxigenul este utilizat pentru insuficiența respiratorie și tulburările de homeostazie a gazelor.

Antibioticele cu spectru larg sunt prescrise împreună cu soluțiile cristaloide. În plus, bebelușilor prematuri li se administrează imunoglobuline pentru a spori imunitatea și plasmă.

În timpul tratamentului pneumoniei, se iau măsurile necesare pentru îngrijirea nou-născutului prematur ().

Video util

Profesorul N.A. Ilyina - Pneumonie la copii și nou-născuți:

Concluzie

Corpurile nou-născuților și ale copiilor mai mari diferă unul de celălalt, astfel încât dezvoltarea și cursul pneumoniei sunt diferite pentru ei. Durata tratamentului, de regulă, depinde de starea generală și de severitatea patologiei. Cu toate acestea, regimul corect, tratamentul corect, precum și procedurile de reabilitare restauratoare vor asigura o recuperare rapidă pentru bebeluș.

In contact cu

Pneumonia la un nou-născut este o boală infecțioasă destul de comună a perioadei perinatale. Poate fi clasificată ca o patologie deosebit de periculoasă, mai ales când vine vorba de inflamația bilaterală. Statisticile de astăzi nu sunt deosebit de liniștitoare; inflamația este diagnosticată la 1% dintre copiii născuți la termen și 15% dintre copiii prematuri (adică cei născuți înainte de a 37-a săptămână de gestație).

Merită să luăm în considerare faptul că copiii din perioada nou-născutului sunt deosebit de sensibili la diferite viruși și bacterii. Semnele pneumoniei pot diferi în funcție de momentul în care a apărut infecția (perioada prenatală, nașterea, perioada neonatală). Cazurile de pneumonie intrauterina nu pot fi numite rare. Într-un astfel de caz, semnele vor fi vizibile imediat după naștere. Printre principalii factori care provoacă inflamația țesutului pulmonar, pe primul loc îl ocupă infecțiile respiratorii acute suferite de o femeie însărcinată în timpul gestației.

Cu toate acestea, nu orice răceală duce la formarea pneumoniei intrauterine, așa că nu intrați în panică. Dar nu ar trebui să lăsați cursul bolii să-și urmeze cursul.

Dintre agenții cauzali ai pneumoniei la copii, cei mai frecventi sunt stafilococii și streptococii. Trebuie luat în considerare faptul că, pe baza caracteristicilor anatomice, plămânii unui copil născut prematur sunt mai puțin dezvoltați și, în consecință, el este mai susceptibil la apariția acestei boli.

Printre principalii factori predispozanți care provoacă pneumonie, merită subliniat:

• boli severe sau cronice ale mamei apărute în timpul sarcinii;
• imunitatea redusă;
• anemie;
• prezența focarelor de infecție în corpul femeii însărcinate etc.

Trebuie amintit că pneumonia este extrem de periculoasă pentru copii. Spitalizarea este obligatorie. Efectuarea tratamentului în ambulatoriu este periculoasă; un pacient mic, împreună cu mama sa, trebuie să fie sub supravegherea constantă a specialiștilor.

Factori cauzali

Dezvoltarea bolii la nou-născuți, precum și la copiii mai mari, este provocată de diferite viruși, ciuperci, microbi, protozoare și bacterii.

Printre motivele care cresc riscul de pneumonie se numără:

1. caracteristici anatomice și fizice ale structurii tractului respirator în copilărie;
2. subdezvoltarea tractului respirator, mai ales pronunțată la prematuri;
3. sângerare la mamă în timpul sarcinii;
4. manifestări ale bolilor cronice ale mamei în timpul sarcinii;
5. boli virale acute suferite de mamă;
6. scurgerea lichidului amniotic înainte de termen, de ex. o perioadă lungă fără apă (cu vezica urinară spartă).

Concluzie - riscul de pneumonie la un nou-născut crește sub influența diverșilor factori nefavorabili.

Merită luat în considerare faptul că riscul de pneumonie la copiii prematuri este crescut de mai multe ori.

Pneumonia la nou-născuți este o boală extrem de periculoasă; dacă nu este tratată prompt, poate provoca moartea din cauza insuficienței respiratorii acute. Printre motivele care provoacă apariția pneumoniei la bebeluși în perioada nou-născutului se numără:

• Infecția se răspândește de la mamă la făt prin placentă.
• Infecția intră în plămânii fetali din lichidul amniotic.
• Infecția intră în corpul copilului pe măsură ce trece prin canalul de naștere.
• Bebelușul se infectează după naștere.

Pericolul pneumoniei la o vârstă fragedă este că patologia poate duce la o mulțime de complicații. Pentru a preveni astfel de consecințe, dacă sunt prezente primele simptome ale bolii, ar trebui să arătați copilul medicului.

Durata tratamentului este determinată în funcție de stadiul procesului patologic. Prin urmare, cu cât vă consultați mai repede cu un specialist, cu atât copilul se poate vindeca mai repede.

Simptome la sugari

După cum se știe, pneumonia se caracterizează prin deteriorarea pereților alveolelor sub influența unui proces infecțios care are loc în țesuturile plămânilor. Simptomele pneumoniei la sugari pot diferi în funcție de tipul de agent patogen care a intrat în corpul copilului, de metoda de infecție și de rezistența generală a organismului.

Cu forma intrauterină de infecție, bebelușii se nasc cu procese patologice care apar deja în plămâni. Probabilitatea acestei forme crește semnificativ dacă mama s-a îmbolnăvit și de pneumonie, în special de pneumonie virală, în timpul sarcinii.

Diagnosticarea prezenței pneumoniei la un copil nu este ușoară. Printre trăsăturile caracteristice se numără:

• scăderea tonusului muscular;
• piele palida;
• respiratie dificila;
• crampe intestinale;
• pierderea poftei de mâncare;
• ascultarea respirației șuierătoare la inhalare și expirare;
• cianoza unghiilor de la mâini și de la picioare;
• refuzul lichidelor;
• regurgitare frecventă, vărsături;
• creștere semnificativă a temperaturii corpului.

Neonatologii vor observa manifestări de inflamație la bebeluș după naștere chiar înainte ca mama și copilul să fie externați din spital (spital de maternitate). Dacă la un copil sub un an sunt prezente semne de pneumonie, trebuie să mergeți imediat la spital și să treceți la o examinare, deoarece inflamația este deosebit de periculoasă nu numai în prima lună de viață a copilului, ci și în primii trei ani.

Dacă temperatura corpului bebelușului crește rapid, trebuie să apelați un vehicul de urgență.

Tusea de la debutul bolii poate să nu fie pronunțată, dar la acest simptom trebuie acordată atenție. Secrețiile nazale și dificultățile de respirație ar trebui, de asemenea, să alerteze mama. Respirația scurtă duce la extremități albăstrui din cauza lipsei de oxigen din organism.

Caracteristici de diagnosticare

Este mai ușor să faceți un diagnostic precis bazat pe examinarea nou-născutului și a datelor cu raze X decât pe baza unei examinări obiective a copilului singur. Pentru a confirma prezența infecției, trebuie efectuate o serie de teste de laborator pentru a dovedi prezența infecției. În orice caz, un copil, chiar și cu suspiciune de pneumonie, ar trebui internat fără întârziere. Este important să rețineți că riscul de deces este prea mare.

Diagnosticul acestei boli la copiii mici ar trebui să includă următoarele măsuri:

1. analiza manifestărilor clinice ale bolii;
2. luarea anamnezei;
3. examinarea copilului;
4. examinare cu raze X;
5. studiul parametrilor de laborator.

O atenție deosebită trebuie acordată examinării cu raze X. În multe cazuri, părinții caută modalități de a refuza acest eveniment, dar acest lucru nu este adevărat. Numai radiografia îi va ajuta pe medici să identifice prezența focarelor de inflamație în plămânii unui nou-născut și va ajuta la eliminarea posibilității apariției anomaliilor congenitale ale plămânilor și bronhiilor care agravează cursul inflamației.

O examinare cu raze X nu poate fi considerată o procedură utilă pentru un copil, dar dacă se suspectează pneumonie, este nerezonabil să refuzi această activitate.

În această etapă de dezvoltare a medicinei, nu există metode mai blânde și precise pentru diagnosticarea pneumoniei în practica pediatrică. Primul lucru la care ar trebui să se gândească părinții este posibilele consecințe în cazul depistarii tardive a bolii.

Tratamentul adecvat este cheia unei recuperări reușite

Diagnosticul precoce al pneumoniei la un copil este extrem de important pentru recuperarea cu succes. Dacă manifestările de pneumonie devin vizibile la un nou-născut în timp ce se află încă în maternitate, acesta este plasat într-un incubator special pentru a menține și monitoriza în mod constant respirația și temperatura.

Tratamentul pneumoniei implică tactici active. Este imposibil să vindeci pneumonia la un copil în primele zile de viață fără utilizarea antibioticelor. În funcție de afecțiune, este prescrisă utilizarea unui medicament, al cărui ingredient activ este penicilina sau cefalosporina (în unele cazuri, pot fi utilizate și alte ingrediente active). Este posibilă administrarea orală, intramusculară și intravenoasă. Performanța utilizării uneia sau altei forme de medicament este determinată de medic. Este indicată terapia complexă cu vitamine; organismul copilului trebuie să fie asigurat cu toate vitaminele necesare dezvoltării normale.

Unele bacterii si virusuri sunt rezistente la penicilina, de aceea se recomanda administrarea de medicamente din alte grupe.

Caracteristicile terapiei sunt determinate în funcție de severitatea bolii și de caracteristicile individuale ale corpului copilului. Cu toate acestea, administrarea de medicamente antibacteriene este indicată pentru toate formele bolii. Temperatura în primele zile ale procesului patologic aproape că nu scade; scade numai după ce antibioticul „ucide” majoritatea agenților infecțioși. Corpul copilului începe să-și revină după ce temperatura corpului scade - apetitul copilului revine, respirația lui revine treptat la normal.

• Pneumonie bilaterală la nou-născuți
• Tratamentul pneumoniei la nou-născuți

Pneumonia la un nou-născut este o inflamație a țesutului pulmonar de natură infecțioasă. Această boală este considerată fatală pentru fiecare copil. Potrivit statisticilor, în 15% din cazuri bebelușii prematuri sunt expuși la aceasta, în timp ce doar 2% dintre copiii la termen suferă de pneumonie.

Există mai multe tipuri de pneumonie:

• transplantacentral – pneumonie congenitală la nou-născuți;
• antenatale;
• intrapartum;
• postnatală.

Factori care cauzează boala: toxoplasmoza, rubeola, erupții cutanate herpetice, infecții cu streptococ și stafilococ de diferite grupuri, listerioza, prezența infecțiilor bacteriene, virale și fungice.

Cauzele inflamației pulmonare pot fi foarte diferite. Destul de des boala apare ca complicații ale bolilor respiratorii acute și sepsis. Un rol deosebit îl poate juca subdezvoltarea sistemului respirator la sugari, la care pneumonia apare mult mai des. Inflamația pulmonară poate fi cauzată de hemoragia prenatală, ruptura prematură a lichidului amniotic sau prezența unor boli acute sau cronice la mamă.

În practica medicală, patologia apare atunci când pneumonia începe să se dezvolte în uter, adică înainte de nașterea copilului. Cauzele pneumoniei sunt de obicei considerate a fi boli ale viitoarei mame în timpul sarcinii. Virușii și infecțiile intră prin sânge și lichidul amniotic. În unele cazuri, apariția pneumoniei apare sub influența nu a unuia, ci a mai multor factori simultan. În această etapă, este posibil să distingem două metode de infecție:

• metoda bronhogenică;
• metoda hematogena.

Prima metodă presupune intrarea microflorei patogene prin plămâni, care apare cel mai adesea în timpul nașterii. În ceea ce privește a doua cale, infecția are loc direct prin sânge de la mamă la copil.

Semne de pneumonie la nou-născuți

De obicei, cu orice grad de pneumonie există simptome pronunțate. Acestea includ apariția dificultății de respirație, tuse, creșterea temperaturii corpului la sugar, iar culoarea pielii capătă o nuanță gri pal. Un copil bolnav poate vomita direct în timpul hrănirii, spasme intestinale, balonare, scaune moale, letargie în comportament, oboseală de la sugerea sânului, tulburări cardiovasculare evidente și erupții cutanate severe la scutec. Pneumonia la sugari are o evoluție severă cu o probabilitate mare de mortalitate. În această perioadă, sistemul imunitar al copiilor nu s-a format încă pe deplin, așa că sistemul respirator este considerat neprotejat. Pneumonia este cauza proceselor inflamatorii active și a leziunilor severe ale țesutului pulmonar. În același timp, sugarii sunt întotdeauna expuși riscului de a dezvolta complicații și diferite tipuri de patologii la nivelul organelor respiratorii.

Apariția pneumoniei intrauterine la nou-născuți este detectată aproape imediat după nașterea acestora.

În plus, după externare, mama și nou-născutul vor fi vizitați în mod constant de un medic și o asistentă timp de o lună. Dacă observați orice comportament neobișnuit la copilul dumneavoastră, ar trebui să îl raportați imediat. În primele zile de viață, bebelușul este sfătuit să măsoare regulat temperatura corpului, astfel încât chiar și o ușoară creștere a temperaturii nu trebuie să treacă neobservată. Semnele de pneumonie de orice formă în cazuri foarte rare sunt ascunse și de obicei apar imediat când apare infecția.

Pneumonia la un copil necesită diagnosticul bolii. Medicul face o concluzie pe baza unei examinări directe a copilului bolnav în prezența unor manifestări clinice evidente. În acest caz, una dintre procedurile obligatorii este o examinare cu raze X. Copiii cu boli cardiace congenitale, patologii pulmonare și pneumopatie necesită o abordare specială.

Reveniți la cuprins

Dezvoltarea pneumoniei bilaterale la nou-născuți se caracterizează prin cea mai complexă formă de progresie și o probabilitate mare de mortalitate. Apariția unor consecințe grave se datorează unui sistem imunitar subdezvoltat, hipertrofiei pulmonare și prematurității.

În unele cazuri, dacă terapia medicamentoasă nu are efect, singura metodă de tratament este igienizarea deschisă a formațiunilor prin intervenție chirurgicală. Operația este destul de dificilă pentru copii, dar este o măsură necesară. O vindecare completă poate fi garantată numai dacă boala este detectată în stadiul inițial. La copiii prematuri, se observă următoarele complicații cu inflamația pulmonară bilaterală: activitate cardiovasculară afectată, scăderea nivelului de hemoglobină în sânge, modificări ale echilibrului acido-bazic, pneumocystis și chlamydia.

Reveniți la cuprins

Pentru tratamentul pneumoniei la nou-născuți, se alocă atât timp cât este necesar pentru recuperarea completă. Cursul acut al bolii după începerea unui complex de măsuri terapeutice durează aproximativ 14 zile, după care se observă o scădere a insuficienței respiratorii, apetitul copilului crește și sistemul nervos se stabilizează.

Tratamentul suplimentar este prescris luând în considerare posibilitatea creșterii imunității și oprirea tuturor factorilor cauzali asociați. Cu pneumonie, se pot dezvolta complicații sub formă de abcese, pleurezie, tulburări ale sistemului respirator, patologii cardiace, creștere insuficientă în greutate la copil și dezechilibru acido-bazic.

În scopuri terapeutice, în aproape toate cazurile, pentru această boală sunt prescrise antibiotice cu un spectru larg de acțiune. În plus, copilul trebuie supravegheat îndeaproape în timpul tratamentului. Hipotermia sau supraîncălzirea copilului nu ar trebui permise; copilul trebuie să asigure igiena și curățenia pielii și să-și schimbe poziția corpului în timp. În acest caz, hrănirea trebuie efectuată printr-un tub pentru a facilita procesul și pentru a salva puterea copilului. Numai atunci când starea bebelușului este considerată satisfăcătoare, în absența celor mai mici semne de intoxicație și patologii respiratorii, poate fi permisă alăptarea.

Pe lângă antibiotice, copilului i se injectează vitaminele B1, B2, B3, B6, B15 și C și i se prescriu o serie de proceduri fizioterapeutice, precum electroforeza, cuptorul cu microunde, împachetări fierbinți cu și fără muștar. În cazuri deosebit de severe, pot fi efectuate transfuzii de sânge și plasmă. Pneumonia este tratată exclusiv într-un cadru spitalicesc, sub supravegherea constantă a medicilor. În această situație, este posibil să corectați prescripțiile și procedurile în orice moment.

Merită luat în considerare faptul că pneumonia, în special bilaterală, slăbește foarte mult corpul copilului și necesită o atenție sporită și monitorizare a stării copilului. De aceea, copiii recuperați se pot îmbolnăvi din nou. Pentru a preveni acest lucru, copiilor li se poate prescrie un curs de terapie cu vitamine care durează 4 luni. În același timp, copilul trebuie supravegheat de un specialist încă un an întreg.

Pneumonie la nou-născuți

Pneumonia la nou-născuți - inflamația infecțioasă a țesutului pulmonar - este una dintre cele mai frecvente boli infecțioase. Este periculos pentru orice bebeluș, mai ales când vine vorba de pneumonie bilaterală la nou-născuți. Din păcate, statisticile de astăzi sunt următoarele: pneumonia la nou-născuți este diagnosticată la 1% dintre copiii la termen și 10-15% dintre copiii prematuri.

Tipuri și cauze ale pneumoniei la nou-născuți

În medicină, următoarele tipuri de pneumonie se disting în funcție de cauza bolii:

• transplacentar congenital (patogenul intră în copil prin placentă de la mamă);
• intrauterin antenatal, cauzat de agenți patogeni care au pătruns din lichidul amniotic în plămânii fătului;
• intrapartum, apare atunci când bebelușul trece prin canalul de naștere al mamei infectat cu microorganisme;
• pneumonie postnatală, în care infecția apare după naștere într-o maternitate, în secția de patologie neonatală (nosocomeal) sau la domiciliu.

Cele mai frecvente cauze ale pneumoniei la nou-născuți sunt:

• infecții cu toxoplasmoză, listerioză, rubeolă, herpes (cu pneumonie transplacentară congenitală la nou-născuți);
• streptococi din grupele B și O, micoplasme gestale, tuberculoză și Haemophilus influenzae (pentru pneumonia antenatală și intrapartum);
• streptococi de grup B, citomegalovirusuri, chlamydia, ciuperci Candida și virus herpes tip II (pentru pneumonia intrapartum);
• Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Proteus, stafilococi (cu pneumonie de aspirație nosocomală la nou-născuți);
• mixt bacterian-bacterian, viral-bacterian.

Pneumonia domestică dobândită apare cel mai adesea pe fondul ARVI (infecție virală respiratorie acută) cauzată de adenovirusuri.

Pneumonia secundară, care este o manifestare sau o complicație a sepsisului, sindromului de aspirație, este adesea cauzată la nou-născuți de streptococi, stafilococi sau flora gram-negativă.

Simptomele pneumoniei la nou-născuți

În cazul infecției intrauterine, medicii vor detecta semne de pneumonie la un nou-născut chiar înainte de externare, deoarece adesea primele semne de pneumonie încep să apară imediat după nașterea copilului.

Dacă o mamă și un copil sunt externați de acasă, un medic trebuie să vină la ei acasă pentru patronat în prima lună. El va monitoriza starea copilului și trebuie să vorbească despre toate simptomele alarmante, de exemplu, letargia copilului, regurgitarea frecventă și scaunele moale, refuzul de a alăpta și oboseala rapidă la sut.

Dacă temperatura copilului crește, nu trebuie să așteptați următoarea vizită a medicului. Sunați imediat o ambulanță. Tusea la sugari poate fi ușoară, dar este important să acordați imediat atenție tusei. Apariția secrețiilor nazale și a respirației scurte la un copil ar trebui, de asemenea, să vă alerteze. Respirația scurtă duce la simptome de albastru pe picioare, pe față și pe mâini. Un copil bolnav dezvoltă mai repede erupții cutanate de scutec.

Nu trebuie să vă fie teamă de lipsa pneumoniei la copilul dumneavoastră, deoarece semnele bolii apar rareori fără o creștere a temperaturii. Și trebuie măsurat periodic în scopuri preventive.

Un medic care examinează și ascultă în mod regulat un copil poate detecta cu ușurință pneumonia.

Ce tratament este prescris pentru pneumonie la nou-născuți?

Antibioticele cu spectru larg sunt întotdeauna folosite pentru a trata pneumonia. Copilul are nevoie de îngrijire atentă pentru a evita hipotermia și supraîncălzirea. Este important să-i monitorizezi igiena pielii, să-i schimbi adesea poziția corpului și să se hrănească exclusiv dintr-un corn sau folosind un tub. Medicii vor permite alăptarea unui copil bolnav doar dacă starea acestuia este satisfăcătoare, și anume, dacă intoxicația și insuficiența respiratorie au dispărut.

Pe lângă tratamentele enumerate, se mai prescriu fizioterapie (cuptor cu microunde și electroforeză), vitaminele C, B1, B2, B3, B6, B15, utilizarea imunoglobulinelor, muștarului și împachetărilor fierbinți de două ori pe zi și transfuzii de plasmă sanguină.

Consecințele pneumoniei la nou-născuți

Copiii care au avut pneumonie (în special pneumonie dublă la nou-născuți) sunt predispuși la boli recurente. După externare, ar trebui să li se administreze cursuri repetate de terapie cu vitamine și bioregulatori (aloe și extract de eleuterococ) timp de 3-4 luni. Și timp de 1 an copilul va fi sub supraveghere medicală.

Articole similare:

Aquadetrim pentru nou-născuți Vitamina D este nevoie urgentă pentru copiii nou-născuți. Ajută la absorbția calciului și fluorului în organism, care la rândul lor afectează dezvoltarea corectă a sistemului osos al bebelușului. Din păcate, soarele, un furnizor natural de vitamina D, nu strălucește pe tot parcursul anului. Medicamentul Aquadetrim, o soluție apoasă a acestei vitamine, vine în ajutorul mamei și al copilului.

Tulburările în sistemul digestiv al unui nou-născut provoacă multă îngrijorare părinților săi. Unul dintre cele mai populare medicamente pentru tratamentul problemelor de burtă care și-a dovedit eficacitatea este medicamentul smecta. Veți învăța cum să o dați corect unui nou-născut din articolul nostru.

Hidrocefalie la nou-născuți Hidrocefalia nou-născuților este un diagnostic pe care părinții îl aud foarte des de la medici. Aceasta este o boală destul de gravă, care are consecințe periculoase, dar un diagnostic în timp util și un tratament prescris corect pot ajuta copilul să depășească această boală. Citiți despre detaliile hidrocefaliei la sugari în articolul nostru.

Ischemia cerebrală la nou-născuți Ischemia cerebrală la nou-născuți este o boală frecventă, dar periculoasă deoarece nu se manifestă întotdeauna imediat. Motivele pot fi diferite, dar consecințele sunt foarte grave. Prin urmare, este foarte important să recunoaștem ischemia cerebrală cât mai devreme. În acest articol vă vom spune mai multe despre această boală.

womanadvice.ru

Pneumonia la nou-născuți: prognostic, simptome, cauze, tratament

Pneumonia la nou-născuți apare atunci când sunt infectați cu bacterii patogene în uter sau în timpul nașterii. Cu doar câteva decenii în urmă, această afecțiune provoca o mortalitate ridicată în rândul copiilor, dar industria farmaceutică a creat medicamente eficiente. Medicamentele moderne împotriva pneumoniei sunt capabile să distrugă majoritatea agenților patogeni ai pneumoniei congenitale într-o perioadă scurtă de timp.

Pneumonia congenitală este diagnosticată la 10-15% dintre copii. Foarte des boala este observată la prematuri și cu malnutriție fetală.

• IMPORTANT DE ȘTIUT! Metoda bunicii de a trata pneumonia I-a șocat pe medici. Rapid si eficient!

Prognosticul pentru viața unui copil depinde de corectitudinea tacticilor de tratament și de detectarea în timp util a patologiei. Problema este suficient de relevantă pentru a-și lăsa cauzele nesupravegheate, așa că invităm cititorii să citească articolul până la sfârșit.

Patologia plămânilor la prematuri

Cauzele bolii la copiii prematuri pot fi împărțite în următoarele categorii:

• Transplacentar - atunci când agentul patogen pătrunde în placenta mamei dacă aceasta are infecții bacteriene sau virale;
• Antenatale - bacteriile infectează tractul respirator fetal prin pătrunderea din lichidul amniotic;
• Intrapartum - microorganismele intră în plămâni atunci când copilul trece prin canalul de naștere sau din mediul înconjurător când o gravidă este supusă unei operații cezariane;
• Postnatală - infecție în maternitate sau acasă.

Pneumonia la nou-născuți este cauzată de un spectru special de microorganisme, care necesită prescrierea unui grup special de antibiotice în tratamentul bolii. Pentru infecțiile virale, prognosticul pentru evoluția bolii la nou-născuți depinde de starea sistemului imunitar al copilului și are caracteristici specifice, pe care le vom lua în considerare mai jos.

• IMPORTANT DE ȘTIUT!Doctorul Galina Savina își spune povestea PERSONALĂ a victoriei asupra pneumoniei! Pentru a învinge PNEUMONIA trebuie să bei...

Risc de îmbolnăvire după cezariană

După cezariană, pneumonia congenitală apare atunci când este infectată cu următoarele microorganisme:

• Herpes virusuri, rubeola, toxoplasmoza, listerioza;
• Agenti patogeni bacterieni: micoplasme, streptococi, chlamydia;
• Ciuperci din genul Candida.

Cu un curs lung, pneumonia congenitală este cauzată de o combinație de flore, care este dificil de tratat, care în antichitate a dus la o mortalitate ridicată la nou-născuți.

Inflamația țesutului pulmonar care apare după o operație cezariană la mamă este cauzată de streptococ. Agentul patogen devine cauza focarelor purulente și a sepsisului (infecție bacteriană a sângelui) atunci când se înmulțește rapid, chiar și pe fondul antibioticelor.

Tipurile de pneumonie la domiciliu la copiii prematuri apar pe fondul infecțiilor respiratorii, leziunilor adenovirale și infecțiilor streptococice.

Semne patogenetice la nou-născuți

Când un copil se naște sănătos, asta nu înseamnă că are un sistem imunitar puternic. Unele bacterii sunt antagoniste ai altor agenți patogeni ai bolilor tractului respirator. Astfel, Proteus este capabil să distrugă bacteriile gram-negative.

Sfatul medicilor pentru pneumonie

La copiii prematuri, există o subdezvoltare a factorilor de protecție ai țesutului alveolar: defecte de surfactant sunt vizibile, nu există macrofage alveolare (celule care distrug microbii din alveole), peretele bronșic este slab. Pe fondul unor astfel de modificări, este dificil de presupus că o întâlnire cu agenți infecțioși nu va provoca reacții inflamatorii. Singura salvare este lupta unor reprezentanți ai lumii microbiene cu alții.

Odată cu contaminarea bacteriană a tractului respirator cu Proteus, pneumonia cauzată de bacili gram negativi nu poate fi urmărită timp de câteva luni. Proteus este o bacterie patogenă și poate provoca independent pneumonie la sugari.

Interacțiunea în lumea microbiană este un mecanism complex care nu a fost studiat în mod fiabil de oameni. Este evident că utilizarea pe scară largă a antibioticelor nu este rațională. Particularitățile prescrierii acestor medicamente necesită controlul dozei și cursului terapiei. Din cauza încălcării regimului de tratament pentru infecțiile cu agenți antibacterieni, multe bacterii au dezvoltat rezistență, ceea ce complică procesul de terapie.

Ceea ce formează o prognoză negativă

Un prognostic negativ pentru pneumonie la nou-născuți este format din următoarele simptome:

• Hipoxie a creierului cu încetinirea funcției motorii și a activității mentale;
• Încălcarea adâncimii mișcărilor respiratorii și tulburări ale ritmului acestuia;
• Neregularitatea contracțiilor inimii;
• Creșterea actelor respiratorii (Cheyne-Stokes);
• Acumularea de toxine în sânge și apariția unor modificări secundare în alte organe.

Dacă apare cel puțin unul dintre simptomele de mai sus, copilul este plasat în secția de terapie intensivă, deoarece poate fi necesară ventilația artificială.

Pneumonia la bebelușii prematuri are propriile sale caracteristici, spre deosebire de sugari și sugari cu vârsta sub 1 an:

1. Prevalența simptomelor respiratorii și a reacțiilor toxice. Când se acumulează cantități mari de dioxid de carbon, apare umflarea țesuturilor periorbitale. În timp, hipercapnia duce la deprimarea sistemului nervos central, apariția respirației Cheyne-Stokes;
2. Reacție de temperatură crescută și complicații pulmonare - pneumotorax, atelectazie, pleurezie;
3. Complicații extrapulmonare - pareză intestinală, inflamație a urechii, cheaguri de sânge, insuficiență suprarenală;
4. La prematuri, apare adesea pneumonia de aspirație, deoarece aceștia sunt predispuși la regurgitare;
5. O imagine tipică a formării modificărilor patologice în țesutul pulmonar: sindromul de coagulare a sângelui diseminat, sepsis;
6. Starea clinică instabilă a pacienților cu fluctuații ale testelor de laborator și clinice.

Suferi de pneumonie?

Semnele descrise mai sus de pneumonie la nou-născuți depind de cauza patologiei. Dacă inflamația este cauzată de pneumococ, există o probabilitate mare de complicații sau deces. Cu această formă, focarele inflamatorii pătrund rapid de la un plămân la altul.

Pneumonia congenitală la nou-născuți este o afecțiune periculoasă. Dacă medicul nu prescrie medicamente antibacteriene, copilul va dezvolta rapid următoarele simptome:

• Insuficiență respiratorie;
• Acumularea de dioxid de carbon în sânge;
• Leziuni ale țesutului cerebral;
• Dezechilibrul metabolismului apă-sare;
• suprasolicitarea inimii;
• Creșterea ritmului cardiac.

Lista modificărilor pe care pneumonia le provoacă la nou-născuții prematuri este nesfârșită. Etapa finală a patologiei este moartea (fără tratament adecvat).

Cum apare pneumonia congenitală la sugarii născuți?

Pneumonia la naștere la sugarii născuți este benignă. Durata sa este de 1-2 săptămâni, iar apoi starea pacientului se îmbunătățește treptat. Semnele de insuficiență respiratorie necesită rareori ameliorarea prin ventilație artificială.

La un copil naștere, perioada acută de modificări inflamatorii la nivelul plămânilor durează 5-7 zile. După utilizarea antibioticelor, se observă resorbția focarelor infiltrative în acinii alveolari, ceea ce oferă un prognostic favorabil.

Pneumonia segmentară la naștere la prematuri este, în cel mai bun caz, vindecată după 4 săptămâni. Datorită acestui curs al bolii, este evident că fătul trebuie păstrat în uter până la momentul travaliului fiziologic, dar acest lucru nu este întotdeauna posibil.

Simptome morfologice

Simptomele pneumoniei la nou-născuții prematuri pot fi împărțite în următoarele tipuri morfologice:

1. Transplacentar – consecințele infecției bacteriene pe scară largă. Simptomele clinice ale bolii apar din cauza infecției generalizate. Copiii cu patologie se nasc cu asfixie, cianoză și insuficiență respiratorie;
2. Tipul de pneumonie intrapartum se manifestă în 2 variante. Boala poate apărea ca urmare a traumei intracraniene la naștere, ducând la insuficiență respiratorie. A doua opțiune este însoțită de prezența unui „decalaj de lumină”. Copilul se naște sănătos, dar după câteva zile dezvoltă accese de cianoză, regurgitații frecvente și agitație nervoasă. Pot apărea diaree și spumă la gură;
3. Neonatal precoce – observat în primele zile după naștere. Acest tip poate fi determinat de următoarele semne: insuficiență respiratorie, letargie, albăstruire a pielii;
4. Neonatal târziu - debutează cu manifestări de inflamație a tractului respirator superior: febră, anxietate, rinită, regurgitare. În timp, apar și alte simptome de inflamație a parenchimului pulmonar: febră, tuse, vărsături.

Flegmul iese prost?

Pentru o recuperare rapidă, este important ca mucusul să fie expectorat și îndepărtat din organism, așa cum ne spune medicul pneumolog E.V. Tolbuzina cum să facă acest lucru.

La copiii prematuri, oricare dintre formele de mai sus progresează rapid și poate provoca moartea, de aceea este necesară identificarea și tratarea patologiei în stadiile incipiente.

Nivel de pericol de pneumonie

Pneumonia bilaterală la prematuri are o probabilitate periculos de mare de deces. Consecințele grave apar și pe fondul imunodeficienței primare, al malnutriției severe și al prematurității.

Riscul de insuficiență respiratorie crește odată cu prezența lichidului infiltrativ, a corpilor străini și a sputei lichide în plămâni (pe fondul fibrozei chistice). Pentru a goli focarele purulente atunci când antibioticele sunt ineficiente, este necesară igienizarea deschisă a formațiunilor prin metodă chirurgicală. Intervenția chirurgicală la copiii prematuri este foarte dificilă, dar este o măsură necesară pentru a salva viața copilului.

În cazul pneumoniei bilaterale la copiii prematuri, se observă adesea următoarele complicații:

• Pneumocystis;
• Chlamydia;
• Disfuncție cardiacă;
• Modificări ale echilibrului acido-bazic;
• Scăderea nivelului de hemoglobină și fier seric;
• Aciditate crescută a sângelui.

Consecințele bolii la copiii prematuri sunt prea grave. Numai cu detectarea precoce a semnelor modificărilor infiltrative ale parenchimului pulmonar și absența factorilor provocatori poate fi garantată o vindecare completă a patologiei.

Timp de tratament pentru sugari

Pneumonia congenitală este tratată atâta timp cât există simptome patogenetice ale bolii. Perioada acută a bolii durează aproximativ 2 săptămâni, după care simptomele insuficienței respiratorii scad. Când starea bebelușilor prematuri se îmbunătățește, apetitul lor crește și sistemul nervos central este restabilit. Etapa de rezoluție durează 1-2 săptămâni.

Prognosticul pneumoniei la prematuri depinde de starea sistemului imunitar al copilului, de prezența/absența factorilor provocatori și de tactica de tratament utilizată.

Cursul patologiei este complicat de dezvoltarea unor modificări patologice secundare în țesutul pulmonar:

• Abcese;
• Pleurezie;
• Insuficiență respiratorie și cardiovasculară;
• Hipotrofia prematurității (lipsa greutății corporale);
• Încălcarea echilibrului acido-bazic al sângelui.

Pneumonia nou-născuților este o patologie periculoasă care necesită o analiză constantă a stării copilului și o corecție medicală imediată. Poate fi tratată doar într-un cadru spitalicesc.

• PNEUMONIE! Scrie o rețetă populară, ajută foarte mult...
• Pneumonie, dar nu prea vreau să fug la doctori, atunci trebuie să știi asta...
• Te-ai săturat să mergi la doctor? Scrie o rețetă populară, ajută foarte mult cu pneumonia...

pneumonie.ru

Pneumonia la un nou-născut: cauze, simptome, consecințe

Pneumonia la un nou-născut poate apărea din cauza infecției cu microorganisme patogene în uter sau în timpul nașterii. Anterior, această boală provoca o mortalitate ridicată în rândul sugarilor, dar astăzi există medicamente eficiente care au redus semnificativ rata mortalității.

O problemă destul de comună este pneumonia congenitală la nou-născuți, ale cărei cauze sunt cauzate de infecția cu virusuri herpetice, toxoplasmoză, streptococi, chlamydia etc. Această boală este diagnosticată la 10-15% dintre copii.

Cauzele pneumoniei la nou-născuți

Pe calea transplacentară de infecție, agentul patogen pătrunde în placenta maternă. În varianta antenatală a pneumoniei, sursa bacteriilor este lichidul amniotic.

Calea intrapartum presupune intrarea microorganismelor in plamanii bebelusului in timpul trecerii prin canalul de nastere sau din mediul inconjurator (in cazul unei operatii cezariana). Varianta postnatală a pneumoniei este cauzată de infecție fie în maternitate, fie la domiciliu.

Semne de pneumonie la nou-născut

Tabloul clinic al bolii, care s-a dezvoltat în perioada prenatală, este vizibil imediat după naștere. Simptomele sunt cele mai pronunțate dacă sarcina a durat mai puțin de 37 de săptămâni, precum și în cazul asfixiei. Dacă un copil se naște cu pneumonie, apar următoarele fenomene:

• primul strigăt foarte slab;
• tentă albăstruie a pielii și a mucoaselor (aceasta este foarte vizibilă pe membre, buze și limbă);
• respirație zgomotoasă intermitentă cu respirație șuierătoare umedă;
• la copiii născuți la termen, temperatura este de aproximativ 40 de grade, iar la prematuri - aproximativ 35 de grade;
• posibilă umflare a extremităților inferioare;
• pierderea în greutate, căderea întârziată a restului cordonului ombilical, există cazuri de inflamație a plăgii ombilicale;
• Regurgitații frecvente, posibil vărsături.

Dacă pneumonia apare la un nou-născut în timpul nașterii, simptomele apar după aproximativ două zile. Acestea includ creșterea temperaturii până la 40 de grade, pierderea poftei de mâncare, cianoza buzelor și a zonei paranazale, somnolență. La sugarii nascuți la termen, respirația este zgomotoasă și frecventă, în timp ce la copiii prematuri este slabă și rar.

Prognosticul pneumoniei congenitale la nou-născuți

Este necesar să se ia în considerare un complex de factori, inclusiv starea imunității copilului și tacticile de tratament utilizate. Pneumonia la nou-născut este tratată atâta timp cât simptomele patogenetice persistă. Perioada acută durează aproximativ două săptămâni, după care simptomele insuficienței respiratorii scad. Îmbunătățirea stării este însoțită de o creștere a apetitului. Durata etapei de rezoluție este de obicei de 1-2 săptămâni.

Durata tratamentului pentru pneumonie la un nou-născut este întârziată în prezența unor modificări secundare ale țesutului pulmonar. Acestea includ pleurezie, abcese și insuficiență respiratorie. Când apare pneumonia congenitală la nou-născuți, consecințele sunt mai puțin semnificative cu cât medicii sunt mai calificați.

Un specialist competent ia în considerare diferențele în cursul bolii la copiii născuți la termen și prematuri și alege tactica de tratament adecvată. Deci, dacă pneumonia este diagnosticată la un nou-născut, consecințele nu vor fi neapărat severe, așa că părinții nu ar trebui să intre în panică înainte de timp. Dacă boala se dezvoltă acasă, atunci principalul lucru este să consultați un medic cât mai repede posibil.

Pneumonia la nou-născuți are un prognostic negativ în prezența unor factori precum hipoxia cerebrală, creșterea activității respiratorii, bătăile neuniforme ale inimii și acumularea de toxine în sânge. Astfel de simptome sunt o indicație pentru plasarea copilului în unitatea de terapie intensivă, deoarece poate fi nevoie de ventilație artificială.

La un sugar la termen, durata perioadei acute este de obicei de 5-7 zile. După utilizarea medicamentelor antibacteriene, focarele infiltrative se rezolvă, ceea ce oferă un prognostic favorabil.

Pneumonie bilaterală la nou-născuți

Cu o astfel de pneumonie există un risc mare de deces. Situația este deosebit de periculoasă dacă boala se dezvoltă pe fondul prematurității, al malnutriției severe sau al imunodeficienței primare.

Există un risc mare de insuficiență respiratorie dacă în plămâni sunt prezenți corpi străini, lichid infiltrativ și spută lichidă. Dacă antibioticele nu au efect, focarele purulente sunt drenate chirurgical. Un copil prematur are o perioadă foarte dificilă de a fi supus unei intervenții chirurgicale, dar aceasta este singura modalitate de a-și salva viața.

Complicațiile frecvente ale pneumoniei bilaterale la copiii născuți prematur includ chlamydia, pneumocystis, disfuncție cardiacă, aciditate crescută a sângelui și scăderea nivelului de hemoglobină.

Tratamentul pneumoniei la nou-născuți

O condiție necesară pentru recuperare este spitalizarea unui copil bolnav într-un spital specializat, menținând în același timp condiții optime de temperatură și umiditate. În niciun caz nu trebuie să vă grăbiți să fiți externat, chiar dacă pare că copilul se simte în mod clar mai bine. În spital, pneumonia la nou-născuți este tratată atât cât este necesar pentru a-i proteja de consecințele și complicațiile severe.

Uneori apare o problemă, cum ar fi neîncrederea părinților față de medicul curant. Este destul de firesc ca, pe fundalul unei boli severe la un copil, mama și alți membri ai familiei se confruntă cu un stres sever. Ei încearcă să afle din surse terțe cum și cât de mult este tratată pneumonia la nou-născuți, din anumite motive având încredere în consilierii anonimi de pe forumuri mai mult decât în ​​personalul medical.

Este important de luat în considerare că toate cazurile acestei boli insidioase sunt individuale. Fără a cunoaște toate aspectele situației, este imposibil să dai imediat un răspuns fără ambiguitate cu privire la cât timp durează tratarea pneumoniei la nou-născuți. Un copil face față bolii mai repede, altul durează mai mult. Nu ar trebui să învinovățiți imediat personalul medical pentru incompetență dacă boala nu este tratată atât de repede pe cât și-ar dori părinții îngrijorați.

Tratamentul include măsuri precum monitorizarea regulată a respirației și a temperaturii corpului, mese hrănitoare (alăptarea este cea mai bună), terapia de detoxifiere și terapia cu oxigen.

Terapia de detoxifiere se realizează prin administrarea intravenoasă de soluții saline și diuretice bebelușului. Acest lucru se face pentru a accelera filtrarea sângelui de către rinichi.

Oxigenoterapia constă în administrarea unui copil bolnav de oxigen umidificat printr-o mască. Acest lucru este necesar pentru normalizarea respirației și a nivelurilor de oxigen din sânge. Pentru stimularea sistemului imunitar, se prescrie terapia cu vitamine (doze mari de vitamina B și C).

Metodele tradiționale de tratament pentru pneumonia la nou-născuți nu trebuie utilizate. Uneori, mierea este recomandată ca remediu cel mai eficient și sigur, dar orice experiment este inacceptabil când vine vorba de sănătatea unor astfel de copii mici.

Prevenirea pneumoniei la nou-născuți

Mama copilului poate lua niște măsuri care vor reduce probabilitatea de a dezvolta această boală periculoasă. Printre măsurile preventive:

• gestionarea planificată a sarcinii, inclusiv teste pentru diagnosticarea bolilor congenitale;
• tratamentul focarelor de infecție cronică;
• evitarea contactului cu pacienții infectați;
• o dietă atentă bazată pe fructe, legume și ierburi;
• mese fracționate;
• plimbați în aer curat cel puțin 2 ore pe zi;
• somn de noapte - cel puțin 8 ore;
• renuntarea la alcool si fumat.

Prevenirea pneumoniei pulmonare la nou-născuți este asigurată prin respectarea standardelor sanitare și epidemiologice în maternități. În plus, după externarea din spital, părinții trebuie să aibă grijă de copil în mod corespunzător. Pentru a face acest lucru, trebuie să urmați recomandările medicului și să protejați copilul de contactul cu sursele de infecție.

Comentarii alimentate de HyperComments

Aproape toți adulții știu ce este pneumonia. Dar nu toată lumea știe ce poate provoca pneumonie la copii. Cum se determină prezența simptomelor bolii? Care sunt caracteristicile acestei boli? Și cum rămâne cu nou-născuții și cât durează tratamentul? Vom descrie acest lucru în detaliu în articolul nostru.

Descrierea și caracteristicile principale ale evoluției bolii la nou-născuți

Pneumonia aparține categoriei bolilor infecțioase acute. În timpul acestei boli, se formează exudat intra-alveolar. Infecția afectează părțile respiratorii ale plămânilor. Durata bolii, precum și tabloul clinic general, depind de vârsta pacientului, natura agentului patogen și starea generală a corpului bolnavului.

Pneumonia este deosebit de periculoasă la nou-născuți, deoarece corpul copilului nu este încă capabil să facă față singur acestui tip de infecție. Dar, din nefericire, medicii diagnostichează cel mai adesea pneumonia bilaterală la copii.

De obicei, la copii, pneumonia se dezvoltă pe fondul bronșitei sau ARVI. În stadiul inițial al bolii, copilul prezintă următoarele semne:

La sugari, pneumonia dublă este mult mai severă decât la adulți. Acest lucru se datorează unor caracteristici ale corpului copilului:

• tipul de țesut pulmonar ocupă o suprafață prea mică;
• nu există o rezervă imunitară dobândită în mod natural;
• traheea este de lungime nesemnificativă;
• sinusurile pleurale nu sunt complet deschise.

Pneumonia la copii este însoțită de acidoză mixtă sau respiratorie, hipercapnie și hipoxie. Din cauza tulburărilor respiratorii în timpul pneumoniei la copiii mici, apar perturbări ale homeostaziei. Aceasta, la rândul său, duce la deteriorarea respirației externe. Forma, adâncimea și frecvența respirației se modifică. Copilul respiră șuierând și fluierând.

Stadiul inițial al bolii la sugarii născuți la termen este mult mai acut decât la copiii prematuri. Cu toate acestea, în primul și al doilea caz, probabilitatea ca un copil care a avut pneumonie să se îmbolnăvească din nou este destul de mare.

Prin urmare, imediat după externarea din spital, medicii recomandă începerea unui curs de terapie cu vitamine și începerea tratamentului cu bioregulatori. Timp de un an întreg după recuperare, un nou-născut care a avut pneumonie este sub observație clinică.

Semne ale bolii și mecanismul de dezvoltare a pneumoniei la sugari

Pneumonia este considerată o boală polietiologică. Fiecare grupă de vârstă este caracterizată de anumiți agenți patogeni ai acestei infecții:

• Viruși;
• Bacterii;
• ciuperci.

Factorii care pot provoca dezvoltarea bolii sunt următorii:

1. Starea de imunodeficiență.
2. ARVI.
3. Stres.
4. Hipotermie severă.
5. Aspiraţie.
6. Boala de inima.
7. Lipsa vitaminelor necesare pentru creșterea și dezvoltarea deplină a copilului.
8. Rahitism.

Potrivit statisticilor, pneumonia afectează cel mai adesea bebelușii prematuri, precum și sugarii cu patologii dobândite în timpul nașterii. Pe fondul unui ARVI simplu, pneumonia se dezvoltă de obicei la nou-născuții cu hipertrofie.

Sugarii care scuipă mult după hrănire sunt, de asemenea, expuși riscului. Acest lucru se datorează faptului că în timpul regurgitării, vărsăturile intră în tractul respirator.

Cu cât părinții unui nou-născut identifică mai devreme semnele inițiale ale pneumoniei și trag un semnal de alarmă, cu atât copilul va avea mai puține complicații după recuperare. Un copil sub un an care are pneumonie trebuie internat. Nu vă puteți automedica. După identificarea primelor semne de pneumonie la un nou-născut, ar trebui să solicitați imediat ajutor de la un medic pediatru.

Principalele simptome ale pneumoniei la copii:

La nou-născuții la termen, dezvoltarea pneumoniei este mult mai acută decât la nou-născuții prematuri. Temperatura corpului crește brusc, iar părinții nu o pot scădea. Copilul are febră și suferă de o tuse severă. Bebelușul devine palid, are dificultăți vizibile de respirație și are dificultăți de respirație.

La copiii prematuri, simptomele bolii nu sunt atât de pronunțate. Temperatura corpului nu crește peste 38 de grade, tusea este uscată, fără spută. Bebelușul este capricios și plânge din cauza durerilor musculare și a durerilor de cap care îl chinuie. Diagnosticarea unei astfel de pneumonii care se dezvoltă treptat este destul de dificilă. Un medic poate pune un diagnostic precis numai după ce a fost supus radiografiilor și a trecut toate testele.

Este posibil să dai pe lume un copil cu pneumonie?

Întrebarea dacă un nou-născut se poate naște cu pneumonie interesează multe mame tinere. Din păcate, o astfel de boală infecțioasă nu este neobișnuită. Cel mai adesea, această boală apare la copiii prematuri. Primele sale simptome sunt vizibile în câteva minute după nașterea copilului.

Un copil se poate naște cu pneumonie din cauza unei încălcări a integrității sacului amniotic. Deoarece în acest caz fătul înghite lichidul amniotic infectat.

Drept urmare, un nou-născut are nevoie imediat de tratament. Adesea, pneumonia intrauterină se dezvoltă din cauza faptului că viitoarea mamă a suferit de infecție virală respiratorie acută cu puțin timp înainte de a naște. Dezvoltarea bolii poate fi provocată și de travaliu prelungit sau prematur.

Pneumonia la un nou-născut cu vârsta de până la un an trebuie tratată într-un cadru spitalicesc. Medicii recomandă ca nu numai sugarii, ci și copiii mici să fie supuși unui tratament sub supravegherea constantă a unui medic. Acest lucru se datorează faptului că copiii sub 3 ani nu pot evalua în mod adecvat starea lor, iar părinții nu au întotdeauna timp să reacționeze rapid la deteriorarea stării copilului. Tratamentul copiilor mai mari poate fi efectuat la domiciliu numai dacă medicul nu insistă asupra spitalizării.

După ce simptomele bolii au fost identificate și medicul a pus un diagnostic, nou-născutul, indiferent de starea lui, este internat la spital. Pneumonia la copii este tratată cu antibiotice. Copilului i se prescriu injecții intramusculare, deoarece un copil sub șase luni nu poate înghiți o tabletă. După ce a identificat cauzele bolii și s-a familiarizat cu simptomele, medicul prescrie un anumit medicament și doze specifice.

Dacă un copil s-a născut cu pneumonie, are nevoie de condiții speciale și de un regim special de temperatură. Nou-născuții diagnosticați cu pneumonie sunt ținuți în incubatoare. Pentru a menține nivelul necesar de oxigen și pentru a stabiliza respirația, medicii folosesc unele metode de oxigenoterapie. Tratamentul bolii trebuie să fie cuprinzător, prin urmare, pe lângă administrarea de antibiotice, specialiștii prescriu și o serie de măsuri generale de întărire pacienților tineri.

În timpul tratamentului pneumoniei la nou-născuți, părinții trebuie să urmeze cu strictețe toate sfaturile medicului. În timp ce sunteți în spital cu copilul dumneavoastră, trebuie să monitorizați cu atenție starea corpului său. Dacă se tratează pneumonia unilaterală, atunci copilul nu trebuie să stea întins pe partea infectată, iar dacă este tratat, aceasta înseamnă că la fiecare 2 ore copilul trebuie întors pe partea cealaltă. Pieptul bebelușului trebuie lovit în mod regulat, deoarece acest lucru ajută la accelerarea eliberării mucusului.

Dacă un copil a fost diagnosticat cu pneumonie la naștere, el va fi externat din spital numai după ce toate simptomele bolii vor dispărea și va avea loc remisiunea. De obicei, medicii nu fac predicții cu privire la cât timp va trebui să petreacă copilul în spital. Acest lucru se datorează faptului că eficacitatea tratamentului depinde de o serie de factori diferiți:

• caracteristicile individuale de dezvoltare;
• boli congenitale;
• imunitatea sugarului.

Pneumonia la nou-născuți este de obicei tratată în decurs de 4 săptămâni. Indiferent de motivele care au dus la dezvoltarea bolii. Primele 14 zile sunt considerate cele mai dificile. Cu tratamentul potrivit, după 2 săptămâni organismul începe să se refacă. Procesul de recuperare durează încă aproximativ 14 zile.

Părinții ar trebui să fie conștienți de faptul că pneumonia la nou-născuți poate fi fatală. Prin urmare, boala nu trebuie lăsată niciodată la voia întâmplării. Dacă observați primele semne de pneumonie la copilul dumneavoastră, ar trebui să solicitați imediat ajutor de la un medic.