Echipament pentru secția de pediatrie a spitalului. Camera de vaccinare

În conformitate cu articolul 37 din Legea federală din 21 noiembrie 2011 nr. 323-FZ „Cu privire la elementele fundamentale ale protecției sănătății cetățenilor din Federația Rusă” (Legislația colectată a Federației Ruse, 2011, nr. 48, art. 6724) comand:

Aprobați Procedura de acordare a îngrijirilor pediatrice în conformitate cu.

Aplicație
catre Ministerul Sanatatii
și dezvoltarea socială a Federației Ruse
din data de 16 aprilie 2012 Nr.366n

Ordin
oferirea de îngrijiri pediatrice

Pentru informații despre procedurile de acordare a îngrijirii medicale populației Federației Ruse, consultați certificatul

1. Prezenta procedură stabilește regulile de acordare a îngrijirilor pediatrice de către organizațiile medicale, indiferent de forma lor organizatorică și juridică.

2. Asistența medicală pediatrică se acordă sub formă de:

asistență medicală primară;

asistență medicală de urgență, inclusiv de specialitate;

asistență medicală specializată, inclusiv de înaltă tehnologie.

3. Asistența medicală pediatrică poate fi acordată în următoarele condiții:

în afara unei organizații medicale (la locul unde este chemată echipa medicală de urgență, precum și într-un vehicul în timpul evacuării medicale);

ambulatoriu (în condiții care nu asigură observație și tratament medical non-stop), inclusiv la domiciliu atunci când este chemat un medic;

într-un spital de zi (în condiții care asigură supraveghere și tratament medical în timpul zilei, dar necesită supraveghere și tratament medical non-stop);

pacient internat (in conditii care asigura supraveghere si tratament medical non-stop).

4. Asistența medicală primară cuprinde activități de prevenire, diagnosticare, tratare a bolilor și afecțiunilor, reabilitarea medicală, promovarea unui stil de viață sănătos și educația sanitară și igienă a populației infantile.

5. Asistența medicală primară include:

asistență medicală primară prespitalicească;

asistență medicală primară;

asistență medicală primară de specialitate.

Asistența medicală primară este oferită în ambulatoriu și într-un spital de zi.

6. Asistența medicală primară pentru copiii cu boli ale copilăriei este asigurată în regim ambulatoriu de către pediatrii locali, medicii generaliști (medici de familie), specialiștii medicali și personalul paramedical relevant.

7. Dacă există indicații medicale, medicii pediatri locali, medicii generaliști (medici de familie) și personalul medical al instituțiilor de învățământ trimit copiii pentru consultații către medici specialiști ai organizațiilor medicale din specialitățile prevăzute de Nomenclatorul specialităților specialiștilor cu studii superioare și postuniversitare. educație medicală și farmaceutică în domeniul Sănătății Federației Ruse, aprobat prin ordin al Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale din Rusia din 23 aprilie 2009 nr. 210n (înregistrat de Ministerul Justiției din Rusia la 5 iunie 2009, înregistrare Nr. 14032), astfel cum a fost modificat prin ordinul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale al Rusiei din 9 februarie 2011 nr. 94n (înregistrat de Ministerul Justiției din Rusia la 16 martie 2011, înregistrare nr. 20144).

8. În vederea acordării asistenței medicale primare copiilor în caz de afecțiuni acute bruște, afecțiuni, exacerbare a bolilor cronice care nu sunt însoțite de amenințare la adresa vieții copilului și care nu necesită îngrijiri medicale de urgență, se pot crea unități de îngrijire medicală în cadrul structura organizaţiilor medicale care acordă asistenţa specificată în formă de urgenţă .

9. În cadrul situației de urgență, inclusiv asistența medicală de specialitate de urgență, asistența medicală pediatrică pentru boli, accidente, leziuni, intoxicații și alte afecțiuni care necesită intervenție medicală urgentă se asigură copiilor de către echipele mobile de ambulanță paramedic, echipele medicale mobile de urgență în conformitate cu prevederile Ordinul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale din Rusia din 1 noiembrie 2004 nr. 179 „Cu privire la aprobarea procedurii de acordare a asistenței medicale de urgență” (înregistrat de Ministerul Justiției din Rusia la 23 noiembrie 2004, înregistrarea nr. 6136), astfel cum a fost modificat prin ordinele Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale din Rusia din 2 august 2010. Nr. 586n (înregistrat de Ministerul Justiției din Rusia la 30 august 2010, înregistrare nr. 18289) și din 15 martie, 2011 Nr. 202n (înregistrat de Ministerul Justiției al Rusiei la 4 aprilie 2011, înregistrare Nr. 20390).

10. La acordarea îngrijirilor medicale de urgență, dacă este cazul, se efectuează evacuarea medicală, care include ambulanța aeriană și evacuarea sanitară.

11. Ambulanța, inclusiv asistența medicală specializată de urgență, este furnizată în forme de urgență și de urgență în afara unei organizații medicale, precum și în ambulatoriu și în ambulatoriu.

12. O echipă medicală de urgență livrează copiii cu boli ale copilăriei complicate de afecțiuni care pun viața în pericol la organizațiile medicale care au un departament de anestezie-reanimare sau o unitate de reanimare și terapie intensivă (secție) și asigură observarea și tratamentul medical non-stop copiilor. .

13. Dacă există indicații medicale, după eliminarea afecțiunilor care pun viața în pericol, copilul este transferat în secția (paturi) de pediatrie, iar în lipsa acesteia, la secția terapeutică a organizației medicale pentru a acorda îngrijiri medicale copilului.

14. Asistența medicală specializată, inclusiv de înaltă tehnologie, pentru copii este asigurată de medici pediatri și specialiști și include prevenirea, diagnosticarea, tratamentul bolilor și afecțiunilor care necesită utilizarea unor metode speciale și tehnologii medicale complexe, precum și reabilitarea medicală, cu condiția în condiţiile spitaliceşti şi condiţiile unui spital de zi.

15. Îngrijirea medicală pediatrică de rutină se acordă atunci când se efectuează măsuri preventive, pentru boli și afecțiuni care nu sunt însoțite de o amenințare la adresa vieții copilului, care nu necesită îngrijiri de urgență și de urgență, și amânarea acordării pentru un anumit timp va nu implică o deteriorare a stării copilului sau o amenințare la adresa vieții și sănătății acestuia.

16. Copiii cu boli ale copilăriei din motive medicale sunt trimiși la tratament de reabilitare în conformitate cu Procedura de organizare a îngrijirilor medicale în medicina de reabilitare, aprobată prin ordin al Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale din Rusia din 9 martie 2007 nr. 156 (înregistrat de către Ministerul Justiției al Rusiei la 30 martie 2007, înregistrare nr. 9195) .

17. Organizațiile medicale care furnizează îngrijiri pediatrice își desfășoară activitățile în conformitate cu prezenta Procedură.

18. Dacă procedurile medicale legate de furnizarea de îngrijiri pediatrice pot duce la durere la copil, astfel de manipulări sunt efectuate cu anestezie.

Anexa nr. 1
a oferi
îngrijire pediatrică,
aprobat
Ministerul Sanatatii
și dezvoltarea socială a Federației Ruse
din data de 16 aprilie 2012 Nr.366n

Reguli
organizarea activităților unui cabinet local de pediatrie

1. Prezentul Regulament stabilește procedura de organizare a activităților cabinetului medicului pediatru local, care este o unitate structurală a unei organizații medicale.

2. Cabinetul unui medic pediatru la o organizație medicală locală (denumit în continuare Biroul) este creat pentru a oferi asistență consultativă, diagnostică și terapeutică copiilor.

3. Un specialist care îndeplinește cerințele de calificare pentru specialiștii cu studii superioare și postuniversitare medicale și farmaceutice în domeniul asistenței medicale, aprobate prin Ordinul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale din Rusia din 7 iulie 2009 nr. 415n, este numit pentru postul de medic pediatru în biroul local (înregistrat de Ministerul Justiției al Rusiei la 9 iulie 2009). , înregistrare nr. 14292), în specialitatea „pediatrie” fără a prezenta cerințe pentru experiența de muncă în conformitate cu ordinul Ministerul Sănătății și Dezvoltării Sociale al Rusiei din 23 iulie 2010 Nr. 541n „Cu privire la aprobarea Directorului unificat de calificare a posturilor de manageri, specialiști și angajați, secțiunea „Caracteristicile de calificare a posturilor de angajați în domeniul sănătății” (înregistrat de către Ministerul Justiției al Rusiei la 25 august 2010, înregistrare nr. 18247).

4. Nivelul de personal al personalului medical al Oficiului se stabilește de către șeful organizației medicale în funcție de volumul lucrărilor de diagnostic și tratament efectuate și de numărul de copii deserviți, ținând cont de standardele de personal recomandate în conformitate cu prevederile Procedura de acordare a îngrijirilor pediatrice aprobată prin prezentul ordin.

Cabinetul este dotat în conformitate cu standardul de dotare prevăzut în Procedura de acordare a îngrijirilor pediatrice, aprobată prin prezentul ordin.

5. Biroul îndeplinește următoarele funcții:

monitorizarea dinamică a dezvoltării fizice și neuropsihice a populației de copii alocate;

efectuarea patronajului primar al nou-născuților și copiilor mici, femeilor însărcinate;

examinări preventive ale copiilor;

efectuarea imunoprofilaxiei;

efectuarea de lucrări pentru protejarea sănătății reproductive a copiilor;

trimiterea copiilor pentru consultații către medici specialiști în specialitățile prevăzute de Nomenclatorul specialităților specialiștilor cu studii superioare și postuniversitare medicale și farmaceutice în sfera sănătății din Federația Rusă, aprobat prin ordin al Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale al Rusiei din 23 aprilie 2009 nr. 210n (înregistrat de Ministerul Justiției al Rusiei la 5 iunie 2009, numărul de înregistrare 14032), astfel cum a fost modificat prin ordinul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale din Rusia din 9 februarie 2011 nr. 94n (înregistrat de Ministerul Justiției al Rusiei la 16 martie 2011, numărul de înregistrare 20144);

trimiterea copiilor, dacă există indicații medicale, la tratament internat;

Efectuarea de lucrări diagnostice și terapeutice în regim ambulatoriu;

monitorizarea dinamică a copiilor cu boli cronice înregistrați la dispensar și ameliorarea acestora;

examinări preventive și îmbunătățirea sănătății copiilor înainte de admiterea lor în organizațiile educaționale;

asigurarea transferului de informații despre copiii și familiile cu risc social către compartimentul de asistență medicală și socială a clinicii pentru copii, autoritățile de tutelă și tutelă;

organizarea muncii în spital la domiciliu;

înregistrarea documentației medicale a copiilor pentru tratament sanatoriu-stațiune;

desfasurarea activitatilor de prevenire si depistare precoce a hepatitei B si C, infectiei HIV si tuberculozei la copii;

implementarea măsurilor de prevenire și reducere a morbidității, dizabilității și mortalității copiilor, inclusiv în primul an de viață;

înregistrarea documentației medicale a copiilor care suferă de boli ale copilăriei în vederea trimiterii la control medical și social;

furnizarea de consultații medicale și îndrumare profesională pentru copii;

participarea la analiza principalilor indicatori medicali și statistici ai morbidității, dizabilității și mortalității în rândul copiilor din teritoriul de serviciu;

menținerea documentației contabile și de raportare, transmiterea rapoartelor privind activitățile Cabinetului în modul prescris;

organizarea și implementarea măsurilor antiepidemice și preventive în focare de boli infecțioase.

6. Pentru a-și asigura activitățile, cabinetul folosește capacitățile tuturor unităților de tratament, diagnostic și auxiliare ale organizației medicale în cadrul căreia este organizat.

Anexa nr. 2
a oferi
îngrijire pediatrică,
aprobat
Ministerul Sanatatii
și dezvoltarea socială a Federației Ruse
din data de 16 aprilie 2012 Nr.366n

personalul medical al cabinetului unui medic pediatru local

3. Pentru organizațiile și teritoriile supuse serviciului de către Agenția Federală Medicală și Biologică, în conformitate cu ordinul Guvernului Federației Ruse din 21 august 2006 nr. 1156-r „Cu privire la aprobarea listelor de organizații și teritorii care fac obiectul serviciu de către FMBA din Rusia” (Colectia de legislație a Federației Ruse 2006, nr. 35, art. 3774; nr. 49, art. 5267; nr. 52, art. 5614; 2008, nr. 11, art. 1060; 2009, nr. 14, art. 1727; 2010, nr. 3, art. 336; nr. 18, art. 2271) numărul de posturi de personal pentru un medic pediatru local se stabilește indiferent de mărimea populației de copii repartizate.

Anexa nr. 3
a oferi
îngrijire pediatrică,
aprobat
Ministerul Sanatatii
și dezvoltarea socială a Federației Ruse
din data de 16 aprilie 2012 Nr.366n

Standard
dotarea cabinetului unui medic pediatru local

Nu.		Cantitate
1.	Masa de lucru	2
2.	Scaun de lucru	2
3.	Scaun	2
4.	Canapea	1
5.	Lampa de birou	2
6.	Termometru medical	3
7.		2
8.	Ruletă	1
9.		1
10.	Ecran	1
11.	Masa de infasat	1
12.	Cântare	1
13.	Cantar electronic pentru copii sub un an	1
14.	Contor de înălțime	1
15.	Stetoscop	2
16.	Spatule	la cerere
17.	Recrutarea unui medic pediatru local	1
18.	Recipiente pentru dezinfectarea instrumentelor și consumabilelor	la cerere
19.	Containere pentru colectarea deșeurilor menajere și medicale	2

* trusa unui medic pediatru local în scopul acordării de îngrijiri medicale la domiciliu include un stetoscop sau un stetoscop, seringi de unică folosință (2 ml), un termometru medical, spatule, pansamente (bandaj, vată) și medicamente

Anexa nr. 4
a oferi
îngrijire pediatrică,
aprobat
Ministerul Sanatatii
și dezvoltarea socială a Federației Ruse
din data de 16 aprilie 2012 Nr.366n

Reguli
organizarea activităților unei clinici pentru copii (departament)

1. Prezentul Regulament stabilește procedura de organizare a activităților unei clinici (departament) pentru copii în organizațiile medicale.

2. O clinică (departament) pentru copii (denumită în continuare Clinica) este o organizație medicală independentă sau o unitate structurală a unei organizații medicale pentru furnizarea de îngrijiri preventive, consultative, diagnostice și terapeutice pentru copii, care nu asigură supraveghere și tratament medical la ceas.

3. Conducerea unei Policlinici, creată ca organizație medicală independentă, se realizează de către medicul șef, iar conducerea unei Policlinici, creată ca unitate structurală a unei organizații medicale, se realizează de către medicul șef adjunct al unui organizație medicală (șef de secție).

4. Un specialist care îndeplinește cerințele de calificare pentru specialiștii cu studii superioare și postuniversitare medicale și farmaceutice în domeniul asistenței medicale, aprobate prin ordin al Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale din Rusia din 7 iulie 2009 nr. 415n (înregistrat de către Ministerul Justiției al Rusiei la 9 iulie 2009, înregistrare nr. 14292), în specialitatea „pediatrie”, „medicină generală” sau „organizație de îngrijire a sănătății și sănătate publică”, cu experiență de lucru în această specialitate de cel puțin 5 ani în în conformitate cu ordinul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale din Rusia din 23 iulie 2010 nr. 541n „La aprobare Directorul unificat de calificare al posturilor pentru manageri, specialiști și angajați, secțiunea „Caracteristicile de calificare ale posturilor de lucrători în domeniul asistenței medicale”. ” (înregistrat de Ministerul Justiției al Rusiei la 25 august 2010, numărul de înregistrare 18247).

5. Un specialist care îndeplinește cerințele de calificare pentru specialiștii cu studii superioare și postuniversitare medicale și farmaceutice în domeniul asistenței medicale, aprobate prin ordin al Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale din Rusia din 7 iulie 2009 nr. 415n, este numit pentru postul de șef al departamentului Policlinicii (înregistrat de Ministerul Justiției al Rusiei la 9 iulie 2009, numărul de înregistrare 14292), în specialitatea „pediatrie”, cu experiență de lucru în această specialitate de cel puțin 5 ani în în conformitate cu ordinul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale din Rusia din 23 iulie 2010 nr. 541n „Cu privire la aprobarea Directorului unificat de calificare a posturilor de manageri, specialiști și angajați, secțiunea „Caracteristicile de calificare ale posturilor lucrătorilor din domeniul sănătății”. sector” (înregistrat de Ministerul Justiției al Rusiei la 25 august 2010, numărul de înregistrare 18247).

6. Încadrarea personalului medical și de altă natură, standardul de dotare a Policlinicii se stabilesc ținând cont de volumul lucrărilor medicale și preventive desfășurate, de numărul de copii deserviți și se stabilesc de către șeful organizației medicale.

secția de tratament și prevenire (pediatrie), inclusiv: cabinete ale medicilor pediatri locali, un cabinet al unui copil sănătos, un cabinet de imunizare, o sală de tratament;

un departament consultativ și de diagnosticare, inclusiv cabinete de medici specialiști, un birou de diagnosticare funcțională, un birou de diagnosticare a radiațiilor și un laborator;

Departamentul de urgenta;

Departamentul de Medicina Recuperatorie;

departamentul de asistență medicală și socială;

departamentul de organizare a îngrijirii medicale pentru copii din instituțiile de învățământ;

birou de protectie a vederii;

camera de diagnostic al alergiilor;

camera de inhalare;

secția de kinetoterapie (cabinet);

sala de kinetoterapie;

sala de masaj;

Clinica ar trebui să includă, de asemenea, un grup de spații, inclusiv o cameră pentru scaun cu rotile, o cameră pentru primirea apelurilor la domiciliu și un filtru de primire și examinare - o cutie cu intrare separată.

8. Clinica îndeplinește următoarele funcții:

furnizarea de asistență preventivă, consultativă, diagnostică și terapeutică populației de copii alocate;

oferirea de patronaj femeilor însărcinate de către un medic pediatru local;

implementarea patronajului primar al nou-născuților și copiilor cu vârsta de până la un an;

efectuarea de screening audiologic pentru nou-născuții și copiii din primul an de viață care nu au fost testați pentru pierderea auzului într-o maternitate;

asigurarea transferului informațiilor despre nou-născuții și copiii din primul an de viață cu deficiențe de auz identificate în timpul screening-ului audiologic către centrul de reabilitare a auzului (cabinet), trimiterea copiilor cu deficiențe de auz la centrul (oficiul) de reabilitare pentru diagnostic;

efectuarea de examinări preventive a copiilor, inclusiv în instituțiile de învățământ;

organizarea alimentației raționale a copiilor sub 3 ani, precum și a copiilor crescuți și care studiază în instituții de învățământ;

organizarea educației și instruirii sanitare și igienice a copiilor și a părinților acestora (reprezentanți legali);

desfășurarea activității sanitare și educaționale cu copiii și părinții (reprezentanții legali) pe problemele depistarii și tratamentului în timp util a bolilor copilăriei și formării unui stil de viață sănătos;

efectuarea de examinări medicale a studenților instituțiilor de învățământ înainte și în timpul pregătirii practice în organizațiile ai căror angajați sunt supuși examinărilor medicale preliminare și periodice;

observarea copiilor implicați în educație fizică și sport;

organizarea și implementarea imunoprofilaxiei bolilor infecțioase;

realizarea de măsuri preventive pentru prevenirea și reducerea morbidității, identificarea formelor precoce și latente de boli, boli semnificative din punct de vedere social, inclusiv hepatita B și C, infecția HIV, tuberculoza, identificarea factorilor de risc pentru boli, dizabilitate și mortalitate infantilă;

organizarea și implementarea măsurilor antiepidemice și preventive în focare de boli infecțioase;

trimitere, dacă există indicații medicale, pentru consultații cu medici specialiști din specialitățile prevăzute de Nomenclatorul specialităților specialiștilor cu studii superioare și postuniversitare medicale și farmaceutice în sfera sănătății din Federația Rusă, aprobat prin Ordin al Ministerului Sănătății și Dezvoltare Socială a Rusiei din 23 aprilie 2009 nr. 210n (înregistrat de Ministerul Justiției din Rusia 5 iunie 2009, înregistrare nr. 14032), astfel cum a fost modificat prin ordinul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale din Rusia din 9 februarie, 2011 Nr. 94n (înregistrat de Ministerul Justiției al Rusiei la 16 martie 2011, înregistrare Nr. 20144);

trimiterea copiilor, dacă există indicații medicale, pentru examinare și tratament în regim de internare către organizații medicale;

organizarea muncii de diagnostic și terapeutic la domiciliu;

organizarea observării în dispensar a copiilor cu boli cronice și a copiilor cu dizabilități, recuperarea lor în timp util;

organizarea muncii pentru protejarea sănătății reproductive a populației infantile;

organizarea implementării programelor individuale de reabilitare a copiilor cu dizabilități;

efectuarea unei examinări a invalidității temporare a părinților (reprezentanților legali) ai copiilor bolnavi și ai copiilor care lucrează;

asigurarea, în prezența indicațiilor medicale, a trimiterii copiilor pentru un examen medical și social pentru stabilirea handicapului;

acordarea de asistență medicală, socială și psihologică copiilor și familiilor cu copii;

organizarea pregătirii medicale și sociale a copiilor pentru admiterea în instituții de învățământ;

organizarea de îngrijiri medicale pentru copii în instituții de recreere și recreere;

introducerea de noi tehnologii preventive, diagnostice și terapeutice în practica pediatrică;

pregătirea documentației medicale la transferul supravegherii medicale a copiilor într-o clinică din oraș (sector) la atingerea maturității;

efectuarea unei analize a principalilor indicatori medicali și statistici ai morbidității, dizabilității și mortalității în rândul copiilor din teritoriul de serviciu;

asigurarea mentinerii documentatiei contabile si de raportare, depunerea rapoartelor privind activitatile Clinicii in modul prescris.

9. Pentru a-și asigura activitățile, Policlinica folosește capacitățile tuturor unităților de tratament, diagnostic și auxiliare ale organizației medicale în cadrul căreia este organizată.

Anexa nr. 5
a oferi
îngrijire pediatrică,
aprobat
Ministerul Sanatatii
și dezvoltarea socială a Federației Ruse
din data de 16 aprilie 2012 Nr.366n

Standarde de personal recomandate
personalul medical și de altă natură al clinicii pentru copii (departament)

Nu.	Denumirea funcției	Numărul de posturi de personal la 10.000 de copii atașați
1.	medic șef	1
2.	Seful departamentului	1
3.	Pediatru local	12,5
4.	Asistenta unui pediatru local	12,5
5.	Chirurg pediatru	1
6.	asistent medical chirurg pediatru	1
7.	Traumatolog-ortoped	1,5
8.	Asistent medical traumatolog ortoped	1,5
9.	Urolog-androlog pediatru	1
10.	Asistenta unui urolog-androlog pediatru	1
11.	Obstetrician-ginecolog	1,25
12.	asistent medical obstetrician-ginecolog	1,25
13.	Otorinolaringolog	1,25
14.	Asistent medical otorinolaringolog	1,25
15.	Oftalmolog	1
16.	Oftalmolog, cabinet de îngrijire a vederii	0,5
17.	Asistenta oftalmolog	1
18.	Asistenta unui medic oftalmolog la un cabinet de îngrijire a vederii	1
19.	Neurolog	1,5
20.	Asistenta neurolog	1,5
21.	Cardiolog pediatru	0,5
22.	Asistent medical cardiolog pediatru	0,5
23.	Endocrinolog pediatru	0,5
24.	Asistent medical endocrinolog pediatru	0,5
25.	Pediatru oncolog	0,1
26.	Asistent medical oncolog pediatru	0,1
27.	Alergolog-imunolog	0,5
28.	Asistenta unui alergolog-imunolog	0,5
29.		0,2
30.	Asistentă la camera de diagnostic al alergiilor	0,5
31.	Asistenta din camera de inhalare	1
32.	Nefrolog	0,2
33.	Asistenta nefrolog	0,2
34.	Gastroenterolog	0,3
35.	Asistenta gastroenterolog	0,3
36.	Reumatolog	0,1
37.	Asistenta reumatolog	0,1
38.	Medic boli infecțioase	0,5
39.	Asistenta de boli infecțioase	0,5
40.	Radiolog	2
41.	Tehnician cu raze X	2
42.	Asistenta in camera de radiologie	2
43.		2
44.	Asistenta camera de diagnosticare functionala	2
45.	Pediatru la cabinetul unui copil sănătos	2
46.	Copil sănătos asistent medical de birou	2
47.	Medic de laborator	2
48.	Asistent de laborator	2
49.	Pediatru, Secția Urgențe	2
50.	Asistenta pediatrica in sectia de urgente	2
51.	Doctor al Departamentului de Medicina Reabilitare	2
52.	Asistent medical la Departamentul de Medicina Reabilitare	2
53.	Kinetoterapeut	2
54.	Asistenta kinetoterapeut	10
55.	medic fizioterapie	2
56.	Instructor de kinetoterapie	9
57.	Asistenta de masaj	6
58.	Medic Pediatru, Departamentul de Asistență Medicală și Socială	2
59.	Asistenta medicala si asistenta sociala	2
60.	Consilier juridic	1
61.	Asistent social	1
62.	Psiholog medical
63.	Logoped	in functie de cantitatea de munca
64.	Asistent medical	după numărul de asistente din personal
65.		2 pentru 15 paturi (pentru a asigura munca in doua schimburi)
66.	Asistenta spitalului de zi	2 pentru 15 paturi
67.	Asistent medical junior care îngrijește pacienții din spitalul de zi	2 pentru 15 paturi
68.	Asistenta spitalului de zi	2 pentru 15 paturi
69.	Medic Pediatru, Departamentul de Asistență Medicală pentru Copii din Instituțiile de Învățământ	1 pentru: 180 - 200 de copii în creșe (grupe de creșe de grădinițe); 400 copii de grădinițe (grupe corespunzătoare în grădinițe); 1000 de studenți în organizații educaționale
70.	Asistenta departamentului de îngrijire medicală pentru copii din organizațiile educaționale	1 pe: 500 organizații educaționale care studiază; 100 copii în creșe (grupe de creșe și grădinițe); 100 copii de grădiniță; 50 de copii din grădinițele sanatoriului; 300 de elevi de la școlile auxiliare pentru copii retardați mintal
71.	Medic pentru igiena copiilor și adolescenților	1 la 2500 de studenți în instituțiile de învățământ

2. Pentru zonele cu densitate redusă a populației și accesibilitate limitată la transport a organizațiilor medicale, numărul personalului medical la o clinică pentru copii se stabilește pe baza populației de copii mai mici.

3. În organizațiile educaționale cu o populație studențească mai mică de 500 de persoane (dar nu mai puțin de 100), se asigură 1 post cu normă întreagă de asistent medical sau paramedic.

4. Posturile de stomatolog pentru personalul pentru copii și asistență medicală sunt stabilite în conformitate cu ordinul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale al Rusiei din 3 decembrie 2009 nr. 946n „Cu privire la aprobarea Procedurii pentru acordarea de îngrijiri medicale copiilor care suferă. din boli dentare” (înregistrat de Ministerul Justiției al Rusiei la 10 februarie 2010, înregistrare nr. 16348).

5. Pentru organizațiile și teritoriile supuse serviciului de către Agenția Federală Medicală și Biologică, în conformitate cu ordinul Guvernului Federației Ruse din 21 august 2006 nr. 1156-r „Cu privire la aprobarea listelor de organizații și teritorii care fac obiectul serviciu de către FMBA din Rusia” (Colectia de legislație a Federației Ruse 2006, nr. 35, art. 3774; nr. 49, art. 5267; nr. 52, art. 5614; 2008, nr. 11, art. 1060; 2009, Nr. 14, Art. 1727; 2010, Nr. 3, Art. 336; Nr. 18, Art. 2271) numărul de posturi de personal al medicilor specialiști se stabilește indiferent de mărimea populației de copii atașați.

Anexa nr. 6
a oferi
îngrijire pediatrică,
aprobat
Ministerul Sanatatii
și dezvoltarea socială a Federației Ruse
din data de 16 aprilie 2012 Nr.366n

Standard
dotarea unei clinici pentru copii (departament)

1. Cabinet pentru copii sănătoși într-o clinică pentru copii (departament)

Nu.	Denumirea echipamentului (echipamentului)	Cantitate
1.	Masa	1
2.	Scaun	3
3.		1
4.	Cântare	1
5.	Echipament pentru terapie cu infraroșu	1
6.	Iradiator cu aer germicid	1
7.	Ajutoare pentru evaluarea dezvoltării psihofizice a unui copil	la cerere
8.	Stetoscop	1
9.	Termometru medical	3
10.	Tonometru de tensiune arterială cu manșetă pentru copii până la un an	1
11.	Cuțit de chit	la cerere
12.	Masa de infasat	1
13.	Masa de masaj	1
14.		2
15.		la cerere

2. Sala de vaccinare a clinicii pentru copii (secția)

Nu.	Denumirea echipamentului (echipamentului)	Cantitate
1.	Canapea	1
2.	Masa	1
3.	Scaun	2
4.	Termometru medical	la cerere
5	Tonometru de tensiune arterială cu manșetă pentru copii până la un an	1
6.	Dulap pentru depozitarea medicamentelor si instrumentarului medical	1
7.	Masa de infasat	1
8.	Tabel medical cu marcaje pe tipuri de vaccinări	3
9.	Iradiator cu aer germicid
10.	Cuțit de chit	la cerere
11.	Frigider	1
12.	Recipient termic sau geantă frigorifică cu un set de elemente reci	1
13.	Recipient - recipient rezistent la perforare cu capac pentru dezinfectarea seringilor, tampoanelor, vaccinurilor uzate	la cerere
14.	Seringi de unică folosință cu o capacitate de 1, 2, 5, 10 ml cu un set de ace	la cerere
15.	Bix cu material steril (vată - 1,0 g per injecție, bandaje, șervețele)	2
16.	Pensetă	5
17.	Foarfece	2
18.	Bandă de cauciuc	2
19.	Mai cald	2
20.	Tavă în formă de rinichi	4
21.	Recipient cu soluție dezinfectantă	la cerere
22.	Tencuiala adeziva, prosoape, scutece, cearceafuri, manusi de unica folosinta	la cerere
23.	Kit anti-șoc cu instrucțiuni de utilizare	1
24.	Etanol	0,5 ml. pentru injectare
25.	Amoniac	la cerere
26.	Un amestec de eter și alcool	la cerere
27.	Linia de oxigen	la cerere
28.	Container pentru colectarea deșeurilor menajere și medicale	2
29.		1

3. Sala de tratament a clinicii pentru copii (departament)

Nu.	Denumirea echipamentului (echipamentului)
		până la 250	250-500	peste 500
1.	Masa	1	1	1
2.	Scaun	1	1	1
3.	Canapea	1	1	1
4.	Geanta Ambu	1	1	1
5.		1	2	2
6.	Iradiator cu aer germicid	calculate ținând cont de suprafața camerei și de tipul de iradiator
7.	Lampă mobilă medicală fără umbră	1	1	1
8.	Stetoscop	1	1	1
9.	Masa de infasat	1	1	1
10.		la cerere	la cerere	la cerere
11.	Container pentru colectarea deșeurilor menajere și medicale	2	2	2
12.	Tencuiala adeziva, prosoape, scutece, cearceafuri, de unica folosinta	la cerere	la cerere	la cerere
13.	Frigider	1	1	1
14.	Cabinet de medicină	1	1	1
15.	Stabilirea pentru prevenirea de urgență a hepatitei parenterale și a infecției cu HIV	1	1	1

4. Compartimentul (cabinet) kinetoterapeutic al clinicii (departamentul) pentru copii

Nu.	Denumirea echipamentului (echipamentului)	Cantitate, bucăți (după numărul de vizite)
		până la 250	250-500	peste 500
1.	Masa	1	1	1
2.	Scaun	1	1	1
3.	Dispozitiv pentru terapie magnetică de înaltă frecvență (inductotermie)	-	1	1
4	Aparate pentru galvanizare si electroforeza	1	1	2
5.	Dispozitiv de terapie cu ultratonuri	1	1	1
6.	Dispozitiv pentru darsonvalizare	1	1	1
7.	Dispozitiv pentru terapie magnetică de joasă frecvență	1	1	2
8.	Dispozitiv de tratament cu lumină polarizată	1	1	2
9.	Aparat pentru cocktailuri cu oxigen	1	1	1
10.	Dispozitiv pentru tratarea curenților de interferență	1	1	2
11.	Aparat pentru modularea mezodiencefalica	-	1	1
12.	Dispozitiv de terapie cu microunde	-	1	1
13.	Dispozitiv de terapie UHF	1	1	1
14.	Dispozitiv de electrosleep	1	1	2
15.	Dispozitiv de terapie cu laser magnetic	1	1	1
16.	Dispozitiv pentru neurostimulare electrică transcutanată dinamică	1	1	2
17.	Aparat terapeutic cu ultrasunete	1	1	1
19.	Dispozitiv pentru tratarea cu curenți diadinamici	1	1	1
20.	Aerofitogenerator	1	1	1
21.	Baia balneologica	-	1	1
22.	Cadă cu hidromasaj	-	1	1
23.	Baie hidrogalvanică	-	1	1
24.	Baie subacvatica cu masaj	-	1	1
25.	Baie uscată de dioxid de carbon	-	1	1
26.	Haloinhalator individual	1	1	1
27.	Dispozitiv de terapie prin vibrații	1	1	1
28.	Inhalator cu ultrasunete	2	3	4
29.	Tonometru cu manșetă pentru copii până la un an	1	1	1
30.	Dispozitiv pentru terapie cu amplipuls	1	1	1
31.	Saltea pentru masaj cu vibratii	-	1	1
32.	Aparat pentru iradierea ultravioletă cu unde scurte	1	1	1
33.	Iradiator cu aer germicid	calculate ținând cont de suprafața camerei și de tipul de iradiator
35.	Iradiator cu ultraviolete integral	-	1	1
36.	Încălzitor de parafină	1	1	1
37.	Halocamera	-	1	1
38.	Nebulizator	1	1	1
39.	Instalatie pentru bai cu perle	-	1	1
40.	Termostat	1	1	1
41.	Dispozitiv pentru terapie magnetică pulsată de mare intensitate	-	1	1
42.	Container pentru colectarea deșeurilor menajere și medicale	2	2	2
43.	Recipient dezinfectant	la cerere	la cerere	la cerere

5. Sala de kinetoterapie a clinicii pentru copii (secția)

Nu.	Denumirea echipamentului (echipamentului)	Cantitate, bucăți (după numărul de vizite)
		până la 250	250-500	peste 500
1.	Dispozitiv de terapie prin vibrații	1	2	3
2.	Bicicleta de exercitii	1	2	2
3.	Cântare	1	1	1
4.	Dinamometru manual	1	1	1
5.	Dinamometru de deadlift	1	1	1
6.	Tonometru cu manșetă pentru copii până la un an	1	2	2
7.	Metronom	1	1	1
8.	Contor de înălțime	1	1	1
9.	zidul suedez	1	1	1
10.	Iradiator cu aer germicid	la cerere	la cerere	la cerere
11.	Monitor ritm cardiac	1	2	2
12.	Spirometru	1	1	1
13.	Protractor pentru determinarea mobilității articulațiilor membrelor și degetelor	1	1	1
14.	Mașină de balansare vertebrală	1	2	2
15	Cronometru	2	2	2
16.	Ceas	1	1	1
17.	Oglinda 1,5 x 2 m.	1	1	1
18.	Bastoane de gimnastica, cercuri, gantere, saltele de gimnastica	la cerere	la cerere	la cerere
19.	Set de bile	1	2	2
20.	Masa	1	1	1
21.	Scaun	1	1	1
22.	Dulap/raft pentru echipamente	1	2	2
23.	Container pentru colectarea deșeurilor menajere și medicale	2	2	2

6. Sala de masaj a clinicii pentru copii (departament)

7. Spitalul de zi al unei clinici pentru copii (departament)

Nu.	Denumirea echipamentului (echipamentului)	Cantitate
1.	Masa de lucru	2
2.	Scaun	2
3.	Lampa de birou	2
4.	Ecran	1
5.	Dulap pentru haine	1
6.	Dulap pentru depozitare jucării	1
7.	Masă	la cerere
8.	Dulap pentru vase curate	la cerere
9.	Masa termos pentru transportul alimentelor	la cerere
10.	Masa pentru copii cu patru locuri	la cerere
11.	Masa pentru copii de varsta mijlocie	la cerere
12.	Pat pentru copii	la cerere
13.	Contor de înălțime	1
14.	Dulap pentru depozitarea dosarelor medicale	1
15.	Vizionator cu raze X	1
16.	Frigider	1
17.		calculate ținând cont de suprafața camerei și de tipul de iradiator
18.	Cantar electronic pentru copii sub 1 an	1
19.	Cântare	1
20.	Dulap pentru medicamente si instrumente medicale	1
21.	Masa cu instrumente	1
22.	Masa de infasat	1
23.	Stetoscop	1
24.	Cuțit de chit	la cerere
25.	Termometru medical	la cerere
26.	Termometru de cameră	la cerere
27.	Ruletă	1
28.	Tonometru de tensiune arterială cu manșetă pentru copii până la un an	2
29.	Recipient pentru dezinfectarea instrumentelor și consumabilelor	la cerere
30.	Container pentru colectarea deșeurilor menajere și medicale	2

______________________________

* trusa anti-șoc include o soluție 0,1% de adrenalină, mezaton, norepinefrină, o soluție 5,0% de efedrină, o soluție 1,0% de tavegil, o soluție 2,5% de suprastin, 2,4% - soluție aminofilină, soluție 0,9% de clorură de calciu, medicamente glucocorticoide - prednisolon, dexametazonă sau hidrocortizon, glicozide cardiace: strofantină, korglykon

** stylingul include: alcool etilic 70% - 50 ml ( servetele cu alcool in ambalaj); soluție alcoolică de iod 5% - 5 ml.; 50 mg porții cântărite de permanganat de potasiu uscat; soluție de acid boric 1%; apă distilată în recipiente de 100 ml; soluție 1% de protargol; plasture bactericid; pipete pentru ochi - 2 buc.; bile sterile de vată, tampoane, șervețele individuale; manusi din latex; halat de unica folosinta.

Anexa nr. 7
a oferi
îngrijire pediatrică,
aprobat
Ministerul Sanatatii
și dezvoltarea socială a Federației Ruse
din data de 16 aprilie 2012 Nr.366n

Reguli
organizarea activităţilor unui centru de consultanţă şi diagnosticare pentru copii

1. Prezentul Regulament stabilește procedura de organizare a activităților unui centru consultativ și diagnostic pentru copii din organizațiile medicale, cu excepția problemelor de organizare a activităților unui centru consultativ și de diagnostic pentru copiii cu diverse manifestări de infecție tuberculoasă.

2. Centrul Consultativ și Diagnostic pentru Copii (denumit în continuare CDC) al unei organizații medicale este creat pentru a oferi asistență de consiliere și diagnostic copiilor.

3. CDC este o organizație medicală independentă sau o unitate structurală în cadrul unei organizații medicale și își desfășoară activitățile în cooperare cu organizațiile medicale care oferă îngrijiri medicale copiilor.

4. Conducerea CDC, creată ca organizație medicală independentă, se realizează de către medicul șef, iar conducerea CDC, creată ca unitate structurală a unei organizații medicale, este efectuată de medicul șef adjunct al CDC. organizație medicală (șeful secției).

5. Un specialist care îndeplinește cerințele cerințelor de calificare pentru specialiștii cu studii superioare și postuniversitare medicale și farmaceutice în domeniul asistenței medicale, aprobate prin Ordinul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale din Rusia din 7 iulie 2009 nr. 415n, este numit în funcția de șef al CDC (înregistrat de Ministerul Justiției al Rusiei la 9 iulie 2009). , numărul de înregistrare 14292), „pediatrie”, „medicină generală” sau „organizație de îngrijire a sănătății și sănătate publică” , cu experiență de lucru în această specialitate de cel puțin 5 ani în conformitate cu ordinul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale al Rusiei din 23 iulie 2010 nr. 541n „La aprobare Directorul unificat de calificare a posturilor pentru manageri, specialiști și angajați, secțiunea „Caracteristicile de calificare ale posturilor lucrătorilor în domeniul asistenței medicale” (înregistrată de Ministerul Justiției din Rusia la 25 august 2010, numărul de înregistrare 18247).

6. Nivelul de personal al personalului medical al CDC se aprobă de către șeful acestuia (șeful organizației medicale în cadrul căreia este creat) în funcție de volumul de tratament și activități preventive efectuate, de structura morbidității copiilor și numărul copiilor deserviți, ținând cont de standardele de personal recomandate în conformitate cu Procedura de acordare a îngrijirilor pediatrice, aprobată prin prezentul ordin.

CDC este dotat în conformitate cu standardul de echipare prevăzut în Procedura de acordare a îngrijirilor pediatrice, aprobată prin prezentul ordin.

departamentul administrativ și economic;

departamentul de informare și analiză, inclusiv un registru, un birou organizatoric și metodologic (oficiul de statistică medicală);

cabinete de medici de specialitate;

departamentul de organizare a studiilor diagnostice;

departamentul de diagnosticare funcțională;

laborator;

Departamentul de Diagnosticare a Radiațiilor;

departamentul de diagnosticare cu radioizotopi;

Departamentul de Diagnostic cu ultrasunete;

departament de endoscopie;

cabinet de telemedicina (sau conexiune Skype);

un spital de zi pentru efectuarea unei examinări de diagnostic a copilului, inclusiv o cameră pentru găzduirea copiilor cu 5 paturi, o cameră pentru personalul medical, o toaletă pentru copii și părinți, o toaletă pentru personalul medical;

camera de diagnostic al alergiilor;

cameră pentru hrănirea copiilor;

departament de sterilizare centralizat.

CDC trebuie să ofere acces pentru scaune cu rotile.

8. CDC îndeplinește următoarele funcții:

efectuarea unei examinări consultative și diagnostice a copiilor;

Efectuarea de teste de diagnosticare hardware, instrumentale și de laborator pentru copii;

consultații ale copiilor cu specialiști medicali în conformitate cu Nomenclatorul specialităților specialiștilor cu studii superioare și postuniversitare medicale și farmaceutice în domeniul asistenței medicale din Federația Rusă, aprobat prin ordin al Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale din Rusia din 23 aprilie, 2009 Nr. 210n (înregistrat de Ministerul Justiției al Rusiei la 5 iunie 2009, înregistrare Nr. 14032 ), astfel cum a fost modificat prin ordin al Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale din Rusia din 9 februarie 2011 Nr. 94n (înregistrat de Ministerul Justiției din Rusia la 16 martie 2011, numărul de înregistrare 20144);

pregătirea, după finalizarea activităților de consiliere și diagnosticare, a unei concluzii privind prognosticul dezvoltării bolii și recomandări pentru tratamentul ulterioar al copilului;

desfășurarea de activități de introducere a metodelor moderne de diagnostic și prevenire a bolilor și stărilor patologice ale copilăriei;

efectuarea unei analize clinice și epidemiologice a nivelului și structurii morbidității în rândul copiilor din zona de serviciu;

participarea la organizarea de seminarii, conferințe, expoziții pe teme pediatrice;

menținerea documentației contabile și de raportare, transmiterea rapoartelor privind activitățile CDC în modul prescris.

Anexa nr. 8
a oferi
îngrijire pediatrică,
aprobat
Ministerul Sanatatii
și dezvoltarea socială a Federației Ruse
din data de 16 aprilie 2012 Nr.366n

Standarde de personal recomandate
personalul medical și de altă natură al centrului de consultanță și diagnosticare pentru copii

Nu.	Denumirea funcției	Numărul de unități de personal
1.	Supraveghetor	1
2.	Radiolog la camera de radiografie	3
3.	Radiolog care efectuează tomografie computerizată	2
4.	Radiolog care efectuează imagistica prin rezonanță magnetică	2
5.	Tehnician cu raze X	6
6.	Doctor ecograf	6
7.	medic endoscopie	6
8.	Medic diagnostic functional	8
9.	Medic de laborator	6
10.	Alergolog-imunolog	2
11.	Asistent de laborator pentru diluarea alergenilor	0,5
12.	Pneumolog	1
13.	Gastroenterolog	3
14.	Neurolog	4
15.	Nefrolog	2
16.	Urolog-androlog pediatru	2
17.	Medic pediatru	4
18.	Chirurg pediatru	2
19.	Traumatolog-ortoped	2
20.	Obstetrician-ginecolog	2
21.	Cardiolog pediatru	2
22.	Reumatolog	1
23.	Medic boli infecțioase	2
24.	Oftalmolog	3
25.	Otorinolaringolog	3
26.	Endocrinolog pediatru	2
27.	Oftalmolog in cabinet pentru identificarea si monitorizarea dinamica a copiilor cu retinopatie a prematuritatii	1
28.	hematolog	1
29.	Psiholog medical	2
30.	Logoped	2
31.	Asistent medical	după numărul de medici din personal
32.		2
33.	Asistent medical	la cerere

2. Pentru zonele cu densitate redusă a populației și accesibilitate limitată la transport a organizațiilor medicale, numărul de posturi de personal se stabilește pe baza populației mai mici de copii.

3. Pentru organizațiile și teritoriile supuse serviciului de către Agenția Federală Medicală și Biologică, în conformitate cu ordinul Guvernului Federației Ruse din 21 august 2006 nr. 1156-r „Cu privire la aprobarea listelor de organizații și teritorii care fac obiectul serviciu de către FMBA din Rusia” (Colectia de legislație a Federației Ruse 2006, nr. 35, art. 3774; nr. 49, art. 5267; nr. 52, art. 5614; 2008, nr. 11, art. 1060; 2009, Nr. 14, Art. 1727; 2010, Nr. 3, Art. 336; Nr. 18, Art. 2271) numărul de posturi de personal al medicilor specialiști se stabilește indiferent de mărimea populației de copii atașați.

Anexa nr. 9
a oferi
îngrijire pediatrică,
aprobat
Ministerul Sanatatii
și dezvoltarea socială a Federației Ruse
din data de 16 aprilie 2012 Nr.366n

Standard
dotarea unui centru de consultatie si diagnostic pentru copii

Nu.	Denumirea echipamentului (echipamentului)	Cantitate
1.	Imagistică prin rezonanță magnetică	1
2.	tomograf cu raze X	1
3.	Aparate de diagnostic cu raze X pentru studii urografice	1
4.	Aparat cu ultrasunete	la cerere
5.	Sistem cu ultrasunete pentru studiul sistemului cardiovascular la copii	1
6.	Sistem urodinamic pentru evaluarea urodinamică	1
7.	Sistem de monitorizare electrocardiografică Holter	2 și 8 recordere
8.	Sistem de monitorizare a tensiunii arteriale	2
9.	Camera Gamma și la aceasta: calibrator pentru drogul radioactiv injectat; un dispozitiv pentru determinarea contaminării radioactive a suprafețelor de lucru; computer personal pentru contabilizarea statistică a parametrilor camerei gamma; scaner color pentru introducerea și analizarea scintigramelor gamma; un set de dozimetre individuale pentru determinarea radiațiilor gamma.	1
10.	Contor gamma pentru cercetare imunologică și accesoriile acestuia: agitator pentru măsurarea probelor în timpul incubației reactivilor cu probe; calculator personal pentru contabilizarea statistică a analizelor efectuate pe un contor gamma; congelator pentru depozitarea serului de sânge	1
11.	Dispozitiv pentru studierea funcției respirației externe la copii și efectuarea testelor de droguri	1
12.	Sistem computerizat pentru electroencefalografie cu cartografiere a creierului	1
13.	Dispozitiv pentru reoencefalografie	1
14.	Gastroduodenoscop (cu optic final)	6
15.	Duodenoscop (cu optică laterală)	2
16.	Colonoscop (pediatric)	2
17.	Bronhoscop cu fibre (pediatric)	2
18.	Sursa de lumina endoscopica:
	halogen	5
	cu blitz	1
19.	Sistem de televiziune endoscopic	4
20.	Masa endoscopică (pentru cercetare)	4
21.	Cărucior pentru endoscopie	4
22.	Instalatie pentru spalarea endoscoapelor	4
23.	Curatator ultra Sonic	la cerere
24.	Pompă de aspirație endoscopică	5
25.	Aparat electrochirurgical	3
26.	aparat foto	2
27.	Leccioscop	2
28.	Instrumente:
	forceps pentru biopsie;	10
	pense de apucare;	10
	electrod pentru coagulare;	3
	unealtă de tăiere diametrală;	20
	balamale diametrale;	5
	injector;	2
	forceps pentru biopsie fierbinte;	10
	perie citologică;	20
	lampă cu halogen pentru sursă de lumină	la cerere
29.	Citoscop (copii) nr. 8, 9, 10, 11, 12	10
30.	Sistem automat de diagnosticare	1
31.	Sistem automat de cariotipare	1
32.	Dulap cu flux laminar	la cerere
33.	Analizor de aminoacizi	1
34.	Microscop	1
35.	Microscopul, care permite analiza citogenetică atât în ​​lumina transmisă, cât și în cea reflectată, inclusiv studiul fluorescent al cromozomilor, este echipat cu optică cu deschidere mare și o cameră cu reglare automată a expunerii.	1
36.	Sistem informatic pentru analiza vizuală a imaginilor	1
37.	Scaun ginecologic	2
38.	Iradiator cu aer germicid, inclusiv portabil	la cerere
39.	Vizionator cu raze X	la cerere
40.	Echipament pentru un cabinet de telemedicină (sau conexiune Skype)	la cerere
41.	Container pentru colectarea deșeurilor menajere și medicale	la cerere
42.	Recipient dezinfectant	la cerere

Anexa nr. 10
a oferi
îngrijire pediatrică,
aprobat
Ministerul Sanatatii
și dezvoltarea socială a Federației Ruse
din data de 16 aprilie 2012 Nr.366n

Reguli
organizarea activitatilor sectiei de pediatrie

1. Prezentul Regulament stabilește procedura de organizare a activităților secției de pediatrie în organizațiile medicale.

2. Secția de pediatrie a unei organizații medicale (denumită în continuare Departamentul) este creată ca unitate structurală a unei organizații medicale.

3. Secția este condusă de un șef, numit și eliberat din funcție de șeful organizației medicale în cadrul căreia a fost creat Departamentul.

În funcția de șef al Departamentului este numit un specialist care îndeplinește cerințele de calificare pentru specialiștii cu studii superioare și postuniversitare medicale și farmaceutice în domeniul asistenței medicale, aprobate prin Ordinul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale din Rusia din 7 iulie, 2009 Nr. 415n (înregistrat de Ministerul Justiției al Rusiei la 9 iulie 2009, înregistrare Nr. 14292) , în specialitatea „pediatrie”, cu experiență de lucru în această specialitate de cel puțin 5 ani în conformitate cu ordinul Ministerul Sănătății și Dezvoltării Sociale al Rusiei din 23 iulie 2010 Nr. 541n „Cu privire la aprobarea Directorului unificat de calificare a posturilor de manageri, specialiști și angajați, secțiunea „Caracteristicile de calificare a posturilor de angajați în domeniul sănătății” (înregistrat de către Ministerul Justiției al Rusiei la 25 august 2010, înregistrare nr. 18247).

4. Un specialist care îndeplinește cerințele de calificare pentru specialiștii cu studii superioare și postuniversitare medicale și farmaceutice în domeniul asistenței medicale, aprobate prin Ordinul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale din Rusia din 7 iulie 2009 nr. 415n (înregistrat de către Ministerul Justiției al Rusiei la 9 iulie 2009, numărul de înregistrare) este numit în funcția de medic al Departamentului.14292), în specialitatea „pediatrie” fără a prezenta cerințe pentru experiența de muncă în conformitate cu ordinul Ministerului Sănătate și dezvoltare socială a Rusiei din 23 iulie 2010 Nr. 541n „Cu privire la aprobarea Directorului unificat de calificare a posturilor de manageri, specialiști și angajați, secțiunea „Caracteristicile de calificare ale posturilor lucrătorilor din domeniul sănătății” (înregistrat de Minister al Justiției Rusiei la 25 august 2010, înregistrare nr. 18247).

5. Nivelul de personal al personalului medical al Departamentului se determină pe baza volumului lucrărilor de diagnostic și tratament efectuate și a capacității de pat, ținând cont de standardele de personal recomandate în conformitate cu Procedura de acordare a îngrijirilor pediatrice, aprobată de prezentul ordin, și se aprobă de șeful organizației medicale în cadrul căreia a fost creat.

Secția este dotată în conformitate cu standardul de dotare prevăzut în Procedura de acordare a îngrijirilor pediatrice, aprobată prin prezentul ordin.

camere pentru copii, inclusiv camere single;

biroul managerului;

spații pentru medici;

cabinet asistent medical principal;

camera pentru personalul medical;

procedural;

camera menajerei;

cămară și distribuție;

Sufragerie;

sală de jocuri;

clasă;

cameră pentru depozitarea lenjeriei curate;

camera pentru colectarea rufelor murdare;

duș și toaletă pentru copii;

duș și toaletă pentru personalul medical;

camera sanitara;

spital de zi, care include o cameră pentru primirea copiilor, secții pentru cazarea copiilor, o cameră pentru personalul medical, o cameră sanitară, o toaletă pentru personalul medical, o toaletă pentru copii și părinții acestora, o cameră pentru relaxarea părinților;

o cameră pentru relaxare pentru părinți;

clasa de formare a bazei clinice.

7. Departamentul îndeplinește următoarele funcții:

furnizarea de îngrijiri pediatrice;

diagnosticarea și tratamentul bolilor copilăriei;

implementarea măsurilor preventive care vizează prevenirea recidivelor bolilor la copii;

aplicarea metodelor moderne de diagnostic, tratament al bolilor și stărilor patologice la copii;

participarea la procesul de îmbunătățire a calificărilor profesionale a personalului medical în domeniul diagnosticului și îngrijirii pediatrice;

efectuarea de lucrări sanitare și educaționale cu copiii și părinții (reprezentanții legali) privind prevenirea bolilor copilăriei și formarea unui stil de viață sănătos;

oferirea de consiliere medicilor din secțiile unei organizații medicale cu privire la prevenirea, diagnosticarea și tratamentul bolilor copilăriei;

participarea la analiza principalilor indicatori medicali și statistici ai morbidității, dizabilității și mortalității copiilor;

menținerea documentației contabile și de raportare, transmiterea rapoartelor privind activitățile Departamentului în modul prescris.

8. Departamentul poate fi folosit ca bază clinică pentru organizațiile științifice, de învățământ superior și secundar și organizațiile de învățământ profesional suplimentar.

9. Pentru a-și asigura activitățile, compartimentul folosește capacitățile tuturor unităților de tratament, diagnostic și auxiliare ale organizației medicale în cadrul căreia este organizată.

Anexa nr. 11
a oferi
îngrijire pediatrică,
aprobat
Ministerul Sanatatii
și dezvoltarea socială a Federației Ruse
din data de 16 aprilie 2012 Nr.366n

Standarde de personal recomandate
personalul medical al secției de pediatrie (30 paturi)

Denumirea funcției	Numărul de unități de personal
Sef sectie, medic pediatru	1 pe departament
Pediatru sectie	1 pentru 15 paturi
Asistenta de secție
Asistenta din camera de tratament	1 pentru 15 paturi
Asistenta senior	1 pe departament
Asistent medical junior	9,5 pentru 15 paturi (pentru a asigura funcționarea non-stop)
Asistenta-barmaiera	2 pe departament
Sora-gazdă	1 pe departament
Însoțitor de baie	1 pe departament
Asistenta-curatatoare	2 posturi pe departament
Pediatru spital de zi	1 pentru 10 paturi
Asistenta spitalului de zi	1 pentru 10 paturi
Asistenta juniora la spitalul de zi	1 pe departament

Anexa nr. 12
a oferi
îngrijire pediatrică,
aprobat
Ministerul Sanatatii
și dezvoltarea socială a Federației Ruse
din data de 16 aprilie 2012 Nr.366n

Standard
dotarea secţiei de pediatrie

Nu.	Denumirea echipamentului (echipamentului)	Cantitate
1.	Pat funcțional	după numărul de paturi
2.	Pat funcțional pentru sugari	la cerere
3.	Pat sau covorase incalzite	la cerere
4.	Linia de oxigen	la cerere
5.	Masa de infasat	2
6.	Noptiera	după numărul de paturi
7.	Panou informativ pe noptieră (tablou marcator)	după numărul de paturi
8.	Trusa de prim ajutor cu medicamente pentru îngrijiri de urgență	1
9.	Geanta Ambu	la cerere
10.	Masa de manipulare	1
11.	Iradiator bactericid cu aer de tip recircular	la cerere
12.	Pompa de infuzie	la cerere
13.	Perfuzor	la cerere
14.	Monitor cardiac cu măsurare non-invazivă a tensiunii arteriale, frecvenței respiratorii, saturației de oxigen din sânge	la cerere
15.	Scaun cu rotile	2
16.	Cărucior (tarvă) pentru transportul pacienților	2
17.	Cărucior de marfă Interhull	2
18.	Cantar electronic pentru copii sub un an	1
19.	Cântare	1
20.	Contor de înălțime	1
21.	Tonometru de tensiune arterială cu manșetă pentru copii până la un an	1 pe medic
22.	Vizionator cu raze X	2
23.	Stetoscop	1 la 1 doctor
24.	Iradiator cu aer germicid, inclusiv portabil	la cerere
25.	Frigider	2
26.	Termometru medical	la cerere
27.	Cuțit de chit	la cerere
28.	Dulap pentru depozitarea produselor medicale și a medicamentelor	la cerere
29.	Recipient pentru dezinfectarea instrumentelor și consumabilelor	la cerere
30.	Container pentru colectarea deșeurilor menajere și medicale	la cerere

Prezentare generală a documentului

A fost aprobată Procedura de acordare a îngrijirilor pediatrice. Se aplică tuturor organizațiilor medicale.

Asistența este acordată sub formă de asistență medicală primară, de urgență și asistență medicală de specialitate. În acest caz, sunt posibile condiții diferite.

Prima se află în afara organizației medicale (la locul unde este chemată ambulanța, precum și într-un vehicul în timpul evacuării medicale).

Al doilea este ambulatoriu (în condiții care nu asigură supraveghere și tratament medical non-stop).

Al treilea este într-un spital de zi (în condiții care asigură observație și tratament în timpul zilei, dar nu non-stop).

Al patrulea este internat (în condiții care oferă observație și tratament non-stop).

Sunt date regulile de organizare a activităților unui cabinet local de pediatrie, a unei clinici pentru copii (departament), a unui centru consultativ și de diagnostic pentru copii și a unui departament de pediatrie. Pentru fiecare dintre aceste structuri au fost stabilite standarde de personal recomandate pentru personalul medical și standarde de echipamente.

Vaccinările sunt un eveniment de masă; chiar și micile abateri de la cerințele sanitare și igienice pentru implementarea lor sunt pline de dezvoltarea complicațiilor.

Echipamentul fiecărei camere de vaccinare trebuie să includă:

• instrucțiuni de utilizare a vaccinurilor utilizate și alte recomandări;
• un frigider destinat doar depozitării vaccinurilor cu 2 termometre și pachete frigorifice;
• vaccinurile nu pot fi depozitate o perioadă lungă de timp, cantitatea acestora trebuie să corespundă numărului de vaccinări planificate în prezent;
• amplasarea vaccinurilor și a pachetelor frigorifice;
• dulap pentru instrumente și medicamente;
• foarfece cu material steril, foarfece, pensete, tăvi în formă de rinichi;
• masa de infasat si (sau) canapea medicala;
• tabele marcate pentru prepararea medicamentelor pentru utilizare (cel puțin 3);
• dulap pentru depozitarea documentației;
• recipient cu soluție dezinfectantă;
• amoniac, alcool etilic, un amestec de eter și alcool sau acetonă;
• tonometru, termometre, seringi de unica folosinta, aspiratie electrica.

Pentru a combate șocul, biroul ar trebui să aibă următoarele mijloace:

• solutii adrenalina 0,1%, mesatonă 1%, sau norepinefrină 0,2%;
• prednisolon, dexametazonă sau hidrocortizonîn fiole;
• solutii: 1% Tavegil, 2% Suprastin, 2,4% aminofilina, 0,9% clorura de sodiu; glicozide cardiace (strofantina, korglykon);
• pachet de aerosoli cu doză măsurată de beta-agonist (salbutamol si etc.)

Pregătirea vaccinurilor pentru administrare se efectuează în strictă conformitate cu instrucțiunile de utilizare a medicamentului. Înainte de a utiliza orice vaccin sau diluant de vaccin, trebuie să verificați eticheta de pe flacon sau fiolă:

• dacă vaccinul selectat corespunde prescripției medicului;
• dacă solventul selectat este adecvat pentru acest vaccin;
• dacă vaccinul și/sau diluantul a expirat;
• există semne vizibile de deteriorare a flaconului sau a fiolei;
• există semne vizibile de contaminare a conținutului flaconului sau fiolei (prezența particulelor plutitoare suspecte, modificări ale culorii, turbiditate etc.), aspectul vaccinului (înainte și după reconstituire) corespunde descrierii date. în instrucțiuni;
• pentru toxoizi, vaccinul hepatitic B și alte vaccinuri adsorbite și solvenți - există semne vizibile că au fost înghețate.

Dacă din oricare dintre motivele enumerate calitatea vaccinului sau a solventului este îndoielnică, acest medicament nu poate fi utilizat.

Deschiderea fiolelor și dizolvarea vaccinurilor liofilizate se efectuează în conformitate cu instrucțiunile, respectând cu strictețe regulile de asepsie. Vaccinul din flacoane multidoză poate fi utilizat în timpul zilei de lucru în conformitate cu instrucțiunile de utilizare, în următoarele condiții:

• fiecare doză de vaccin se ia din flacon cu respectarea regulilor de asepsie;
• vaccinurile se păstrează la temperaturi de la 2 la 8°;
• vaccinurile reconstituite sunt utilizate imediat și nu sunt supuse depozitării.

• o au fost respectate toate regulile de sterilitate, inclusiv. tratarea dopului cu alcool înainte de fiecare doză;
• o vaccinurile sunt păstrate în condiții adecvate la o temperatură de 0-8°
• o sticlele deschise care au fost preluate de la o instituție medicală sunt distruse la sfârșitul zilei de lucru.

La sfârșitul zilei de lucru, sticlele deschise cu vaccinuri BCG, LCV și febră galbenă sunt distruse. Flaconul de vaccin este distrus imediat dacă:

• regulile de sterilitate au fost încălcate sau
• există suspiciunea de contaminare a sticlei deschise.

Nu este permisă amestecarea vaccinurilor și a diluanților din flacoanele parțial deschise. La reconstituirea vaccinurilor liofilizate, solventul trebuie sa aiba o temperatura cuprinsa intre 2 si 8°, care se asigura prin depozitarea solventului impreuna cu vaccinul in frigiderul camerei de vaccinare. Pentru a reconstitui vaccinul în fiecare flacon, se utilizează o seringă sterilă separată cu un ac steril. Reutilizarea unei seringi și a unui ac care au fost deja folosite pentru a amesteca solventul și vaccinul nu este permisă. Nu este permisă colectarea în avans a vaccinului în seringi și depozitarea ulterioară a vaccinului în seringi.

Echipamentul folosit pentru vaccinare (seringi, ace, scarificatoare) trebuie să fie de unică folosință și să fie inutilizabil în prezența persoanei vaccinate sau a părintelui acestuia. Este de preferat să folosiți seringi cu auto-dezactivare (auto-dezactivare).

Seringi cu dezactivare automată (autoblocare) - în Rusia se folosesc seringi de la BD - Becton Dickinson: BD SoloShot™ LX (pentru administrarea BCG) și BD SoloShot IX (pentru alte vaccinuri administrate în doze de 0,5 și 1,0 ml) . Seringile BD SoloShot au fost dezvoltate în colaborare cu OMS și nu sunt reutilizabile, astfel încât utilizarea elimină practic riscul de răspândire de la pacient la pacient.

Tehnica de injectare cu o seringă CP este comună, cu toate acestea, lucrătorii din domeniul sănătății ar trebui să exerseze utilizarea a cel puțin două seringi CP în timpul antrenamentului înainte de a le folosi ei înșiși.

Reguli pentru utilizarea seringilor CP:

• Utilizați un ac nou și o seringă nouă pentru fiecare injecție,
• Deschideți ambalajul (asigurându-vă că este intact), îndepărtați capacul acului fără a atinge canula și aruncați-l într-un recipient pentru deșeuri.
• Nu trageți pistonul înapoi până când nu sunteți gata să umpleți seringa cu vaccin, altfel seringa se va deteriora.
• După ce ați străpuns capacul de cauciuc al sticlei cu un ac, trageți ușor pistonul înapoi, umplând seringa CP chiar deasupra semnului de 0,5 ml pentru a elibera excesul de aer.
• Scoateți seringa din flacon, nu puneți capacul pe ac (pericol de înțepături de ac!).
• Pentru a muta bulele de aer în canulă, ținând seringa cu acul în sus, atingeți corpul seringii fără a atinge canula și acul.
• Trageți ușor pistonul înapoi, astfel încât aerul din ac să intre în contact cu bulele de aer din interiorul seringii, apoi apăsați ușor pistonul pentru a elibera orice aer rămas.
• Opriți când ajungeți la marcajul de 0,5 ml.
• Dacă a rămas aer în seringă (sau mai puțin de 0,5 vaccin în seringă), distrugeți seringa și repetați procedura, deoarece Nu puteți vaccina cu o doză incompletă de vaccin.
• Dați vaccinul.
• Nu acoperiți, desprindeți sau spargeți acul cu mâna.
• Puneți seringa cu acul (sau mai întâi separați acul cu un tăietor de ac) într-un recipient sigur pentru dezinfecție.
• Acele sunt dezinfectate împreună cu un recipient rezistent la perforare, unde merg automat atunci când sunt tăiate din seringă.

Locul de injectare a vaccinului este tratat, de regulă, cu alcool 70%, dacă nu se indică altfel (de exemplu, cu eter la administrarea râului Mantoux sau la administrarea vaccinului BCG și acetonă sau un amestec de alcool și eter în timpul metodei de scarificare de imunizare). cu vaccinuri vii - în acest din urmă caz, vaccinul diluat se aplică pe piele după ce lichidul dezinfectant s-a evaporat complet).

La efectuarea vaccinării, trebuie respectată cu strictețe doza (volumul) reglementată de vaccin. În medicamentele absorbite și BCG, amestecarea slabă poate modifica doza, așa că cerința de a „agita bine înainte de utilizare” trebuie luată cu foarte multă conștiință.

Vaccinarea se efectuează în post culcat sau șezând pentru a evita căderea dacă apare leșinul, care apare ocazional în timpul procedurii la adolescenți și adulți.

Observarea persoanelor vaccinate se efectuează în primele 30 de minute după vaccinare direct de către un medic (paramedic), când teoretic este posibil să se dezvolte reacții imediate de tip anafilactic. Părinții copilului sunt informați despre posibilele reacții și simptome care necesită contactarea unui medic. În continuare, persoana vaccinată trebuie observată de o asistentă de patronat în primele 3 zile după administrarea vaccinurilor inactivate și în zilele 5-6 și 10-11 după administrarea vaccinurilor vii. Reacțiile și complicațiile neobișnuite trebuie analizate cu atenție.

Informațiile despre vaccinarea efectuată se înscriu în formularele de înregistrare (N 112, 63 și 26), registrele de vaccinare și un Certificat de Vaccinări Preventive indicând numărul lotului, data expirării, producătorul, data administrării, natura reacției. Când vaccinările sunt efectuate de un medic privat, trebuie eliberat un certificat detaliat sau trebuie să fie introduse informații în certificat.

Camera de vaccinare se curata de 2 ori pe zi folosind solutii dezinfectante. Biroul este curățat temeinic o dată pe săptămână.

CERINȚE SANITARE ȘI EPIDEMIOLOGICE PENTRU ORGANIZAREA LUCRĂRII BIROULUI DE VACCINARE

ÎN. Lytkina
Centrul de Supraveghere Sanitară și Epidemiologică de Stat din Moscova

Prevenirea vaccinării ocupă o poziție prioritară în rândul măsurilor care vizează reducerea morbidității și mortalității cauzate de boli infecțioase.

În conformitate cu Legea Federației Ruse „Cu privire la imunoprofilaxia bolilor infecțioase” (articolul 9), cetățenii Federației Ruse sunt vaccinați împotriva hepatitei B, difteriei, tusei convulsive, rujeolei, rubeolei, poliomielitei, tetanosului, tuberculozei și oreionului. termenele stabilite de calendarul național al vaccinărilor preventive.

Pentru a organiza și desfășura vaccinări, o instituție medicală trebuie să dețină o licență pentru tipul corespunzător de activitate eliberată de autoritatea sanitară teritorială (orașană, regională, regională) și un local (camera de vaccinare) care îndeplinește cerințele SPiN 2.08.02-89. .

Dacă este imposibil să se aloce o cameră separată (de exemplu, într-o clinică care deservește populația adultă) pentru vaccinările de rutină, este necesar să se determine un timp strict fix în care alte proceduri și manipulări medicale nu trebuie efectuate în această cameră.

Echipamentul camerei de vaccinare trebuie să includă:

• frigider cu rafturi etichetate pentru depozitarea vaccinurilor;
• dulap pentru instrumentar și terapie anti-șoc (0,1% soluții de adrenalină, mezaton sau norepinefrină), soluție 5% de efedrină; medicamente glucocorticosteroizi - prednisolon, dexametazonă sau hidrocortizon, soluție de tavegil 1%, soluție de suprastin 2,5%, soluție de eufilină 2,4%, glicozide cardiace (strofantină, korglykon), soluție de clorură de sodiu 0,9%;
• amoniac, alcool etilic, un amestec de eter și alcool;
• seringi de unică folosință cu aprovizionare suplimentară de ace, termometre, tonometru, aspirație electrică, pensetă sterilă (penseps);
• recipiente pentru soluții de dezinfectare și eliminare a instrumentelor uzate;
• pubele cu material steril;
• tabele marcate separate pentru tipurile de vaccinări;
• masa de infasat si (sau) canapea medicala;
• tabel pentru depozitarea documentației și înregistrărilor;
• chiuveta pentru spalarea mainilor;
• lampă bactericidă.

În plus, camera de vaccinare trebuie să aibă:

• instrucțiuni de utilizare a tuturor medicamentelor utilizate pentru vaccinările preventive (într-un folder separat);
• documente instrucționale și metodologice privind imunizarea;
• jurnal de contabilitate și consum de vaccinuri și alte medicamente;
• un jurnal al vaccinărilor efectuate (pentru fiecare tip de vaccin);
• jurnalul temperaturii frigiderului;
• jurnalul de funcționare a lămpii bactericide;
• jurnal de curățenie generală.

În instituțiile medicale care deservesc populația infantilă, este indicat să se prevadă organizarea a două săli de vaccinare: una pentru testele tuberculinice și vaccinări împotriva tuberculozei, cealaltă pentru alte vaccinări. Dacă nu este posibilă alocarea unei camere pentru o a doua cameră de vaccinare, este necesar să se determine zile și ore speciale pentru efectuarea vaccinărilor antituberculoase, alocarea unui tabel separat pentru materialul de vaccinare (vaccin BCG, tuberculină) cu recipiente marcate pentru eliminare. de seringi si ace folosite.

Activitatea camerei de vaccinare este supravegheată de medicul șef adjunct pentru activități medicale (în conformitate cu ordinul medicului șef al instituției), în lipsa acestuia - de șeful secției.

Vaccinările trebuie efectuate de personal medical instruit în domeniul vaccinării. Instruirea asistenților medicali care efectuează imunizarea împotriva tuberculozei este efectuată anual de specialiști din dispensarele antituberculoase, în conformitate cu ordinul Ministerului Sănătății al Federației Ruse din 22 noiembrie 1995 nr. 324 (Anexa 10), care dețin permis. pentru a efectua aceste manipulări.

Vaccinările sunt permise numai personalului medical sănătos vaccinat împotriva difteriei, tetanosului și hepatitei virale B.

Pentru vaccinările preventive, trebuie utilizate numai vaccinuri interne și străine care sunt înregistrate și aprobate pentru utilizare pe teritoriul Federației Ruse în modul prescris.

Depozitarea preparatelor medicale imunobiologice în camera de vaccinare trebuie efectuată cu respectarea regulilor sanitare „Condiții de transport și depozitare a preparatelor medicale imunobiologice” (SP 3.3.2.029-95), și anume în frigider la o temperatură de +2 la +8°C în strictă conformitate cu instrucțiunile de utilizare a medicamentelor.

Diluantul de vaccin trebuie păstrat și la frigider, astfel încât la pregătirea vaccinului pentru utilizare să nu provoace o creștere a temperaturii acestuia din urmă.

Durata de depozitare a vaccinului în camera de vaccinare nu trebuie să depășească 1 lună. Pe baza acestei perioade, este necesar să se planifice numărul de medicamente primite, ținând cont de volumul muncii de vaccinare efectuate pe lună într-o anumită instituție medicală.

Înainte de a administra vaccinarea, asistenta trebuie:

• verificați disponibilitatea raportului medicului (pediatru, terapeut) privind starea de sănătate a persoanei care a venit la vaccinare; precum și absența contraindicațiilor la administrarea vaccinului;
• Spălați-vă mâinile;
• verificați numele medicamentului pe fiolă (flacon) cu prescripția medicului;
• efectuați procedurile necesare pentru prepararea medicamentului (agitarea vaccinului sorbit, prelucrarea și deschiderea fiolei cu respectarea regulilor antiseptice, dizolvarea medicamentului liofilizat etc.) conform instrucțiunilor de utilizare.

Vaccinurile nu pot fi utilizate:

• cu proprietăți fizice neadecvate;
• cu încălcarea integrității fiolelor;
• cu semne neclare sau lipsă pe fiolă (sticlă);
• expirat;
• depozitat cu încălcarea regimului de temperatură.

La efectuarea imunizării, este necesar să se asigure:

• tratamentul adecvat al locului de injectare a medicamentului (de exemplu, pentru injecții subcutanate și intramusculare - 70% alcool);
• folosind doar seringi și ace de unică folosință;
• dozajul medicamentului, metoda și locul de administrare.

Pensele pentru colectarea materialului steril se depozitează într-un recipient cu o soluție 0,5% de cloramină sau o soluție apoasă 1% de bigluconat de clorhexidină (soluțiile se schimbă zilnic, recipientul și penseta sunt sterilizate).

După vaccinare ar trebui:

• puneți fiola (flaconul) în frigider atunci când reambalați medicamentul în conformitate cu condițiile și termenii de păstrare a acestuia;
• faceți evidența vaccinării în documentația medicală (f. 112/u, f. 026/u, f. 025-1/u, f. 025/u, precum și în registrul vaccinărilor preventive pe tip de vaccin). ) și „Certificatul de vaccinări preventive” (f. 156/u-93), care se află în mâna cetățenilor, cu indicarea denumirii medicamentului administrat, data administrării acestuia, doza și seria;
• informați persoana vaccinată (sau părinții săi) despre posibilele reacții la vaccinare și îngrijirea premedicală pentru aceasta, necesitatea de a solicita ajutor medical dacă apare o reacție puternică sau neobișnuită;
• monitorizați persoanele vaccinate imediat după administrarea medicamentului pentru perioada specificată în instrucțiunile de utilizare;
• Camera de vaccinare trebuie curățată umedă de 2 ori pe zi folosind echipamente de curățare marcate separat (înainte de începerea lucrărilor și după terminarea lucrărilor) folosind dezinfectanți (soluții 1% de cloramină, performa, alaminol etc.). Biroul este curățat temeinic o dată pe săptămână.

LITERATURĂ

1. Tatochenko V.K., Ozeretskovsky N.A. Prevenirea vaccinului. – Moscova, 1994. – P.30-34.
2. Tatochenko V.K., Ozeretskovsky N.A. Imunoprofilaxie. – Moscova, 1998. – P.12-14.
3. Ozeretskovsky N.A., Ostanin G.I. Medicamente terapeutice și profilactice bacteriene, serice și virale. Alergeni. Regimuri de dezinfecție și sterilizare ale clinicilor. – Sankt Petersburg, 1998. – P.40-43, 333, 370.

Ordinul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse din 16 aprilie 2012 N 366n
„Cu privire la aprobarea Procedurii de acordare a îngrijirilor pediatrice”

A fost aprobată Procedura de acordare a îngrijirilor pediatrice. Se aplică tuturor organizațiilor medicale.

Asistența este acordată sub formă de asistență medicală primară, de urgență și asistență medicală de specialitate. În acest caz, sunt posibile condiții diferite.

Prima se află în afara organizației medicale (la locul unde este chemată ambulanța, precum și într-un vehicul în timpul evacuării medicale).

Al doilea este ambulatoriu (în condiții care nu asigură supraveghere și tratament medical non-stop).

Al treilea este într-un spital de zi (în condiții care asigură observație și tratament în timpul zilei, dar nu non-stop).

Al patrulea este internat (în condiții care oferă observație și tratament non-stop).

Sunt date regulile de organizare a activităților unui cabinet local de pediatrie, a unei clinici pentru copii (departament), a unui centru consultativ și de diagnostic pentru copii și a unui departament de pediatrie. Pentru fiecare dintre aceste structuri au fost stabilite standarde de personal recomandate pentru personalul medical și standarde de echipamente.

marimea fontului

INSTRUCȚIUNI METODOLOGICE ORGANIZAREA LUCRĂRII BIROULUI DE VACCINARE AL BIROULUI POLICLINIC DE COPII DE IMUNOPVENȚIE ȘI VACCINARI... Relevant în 2018

6. Logistica si echipamente pentru camera de vaccinare si camera de imunizare

6.1. Ansamblul spațiilor pentru efectuarea vaccinărilor preventive, zona, locația, starea sanitară și tehnică trebuie să respecte cerințele sanitare și igienice.

6.2. În camera de vaccinare se observă curățarea, ventilația și dezinfecția cu radiații UV.

6.3. Actele medicale ale cabinetului de vaccinare si cabinetului de imunizari: jurnalul de examinari si vaccinari efectuate (f. 064/u); formulare „Certificat de vaccinări preventive” (f. 156/u-93) sau certificate de vaccinări efectuate; fișa pacientului ambulatoriu (f. 112/u, f. 025/u); notificarea de urgență a efectelor secundare ale vaccinurilor (f. 058); instrucțiuni de utilizare a tuturor medicamentelor imunobiologice medicale utilizate în limba rusă (într-un folder separat); jurnalul de vaccinări finalizate (pentru fiecare tip de vaccin); jurnal de contabilitate și consum de preparate imunobiologice medicale; jurnalul temperaturii frigiderului; jurnalul de funcționare a lămpii bactericide; jurnal de curatenie generala; plan de urgență pentru asigurarea lanțului de frig în situații de urgență.

6.4. Echipament pentru camera de vaccinare.

6.4.1. Dotare: frigider pentru depozitarea vaccinurilor cu rafturi etichetate cu doua termometre; elemente reci (numărul de elemente reci nu trebuie să fie mai mic decât cel specificat în instrucțiunile de utilizare a recipientului termic sau a pungii frigorifice disponibile în camera de vaccinare, care sunt amplasate constant în compartimentul congelator al frigiderului); cabinet medical pentru medicamente si instrumentar - 1; canapea medicală - 1; masa de infasat - 1; tabele medicale marcate pe tipuri de vaccinări (cel puțin trei); biroul asistentei și depozitarea documentelor, instrucțiuni de utilizare a tuturor medicamentelor imunobiologice medicale (MIBP) - 1; scaun - 1; lampă bactericidă; chiuveta pentru spalarea mainilor; echipamente de curățare; recipient termic sau geantă frigorifică cu un set de elemente reci.

6.4.2. Container - un recipient rezistent la perforare cu capac pentru dezinfecția seringilor, tampoanelor, vaccinurilor uzate. Seringi de unica folosinta (in functie de numarul de persoane vaccinate + 25%), cu o capacitate de 1, 2, 5, 10 ml cu un set de ace. Bixes cu material steril (vată - 1,0 g per injecție, bandaje, șervețele). Pensetă - 5, foarfece - 2, bandă de cauciuc - 2, plăcuțe de încălzire - 2, tăvi în formă de rinichi - 4, ipsos, prosoape, scutece, cearșaf, mănuși de unică folosință, recipient cu soluție dezinfectantă.

6.4.3. Medicamente: trusă antișoc cu instrucțiuni de utilizare (soluție 0,1% de adrenalină, mezaton, norepinefrină, soluție 5,0% de efedrină, 1,0% tavegil, 2,5% suprastin, 2,4% aminofilină, soluție de clorură de calciu 0,9%, medicamente glucocorticoide - prednisolone) dexametazonă sau hidrocortizon, glicozide cardiace - strofantină, korglykon), amoniac, alcool etilic (la o rată de 0,5 ml per injecție), amestec de eter cu alcool, oxigen.

6.5. Vaccinările împotriva tuberculozei și diagnosticarea tuberculinei se efectuează în camere separate, iar în absența acestora - pe o masă special desemnată, cu instrumente separate care sunt utilizate numai în aceste scopuri. O anumită zi este alocată pentru vaccinarea BCG și testele la tuberculină.

6.6. Echipament pentru camera de imunoprofilaxie.

6.6.1. Cabinet de medic si asistenta pentru primirea copiilor.

Echipamente: mese - 2 (pentru medic și asistentă), scaune - 4, canapea - 1, masă de înfășat - 1, dispozitiv de măsurare a presiunii - 1, termometre - 5, recipiente pentru depozitarea termometrelor marcate „curat” și „murdar”, steril de unică folosință spatule.

6.6.2. Cabinet pentru efectuarea vaccinărilor preventive pentru copii (echipament, vezi clauza 6.4.).

6.6.3. Dulap pentru stocarea stocului MIBP (a se vedea punctele 8.6 și 8.7).

6.6.4. Camera pentru carduri de vaccinare.

6.6.4.1. Card index cu tehnologie manuală.

Dotare: rafturi cu rafturi si sertare pentru formularele 063/у; formularele 063/у - pentru copiii înscriși în cabinetul de imunoprofilaxie, repartizate în funcție de momentul și tipul de imunizare; jurnalele planurilor de lucru de vaccinare pentru luna curentă; rapoarte lunare de la departamentele unităților de sănătate privind vaccinările efectuate pentru luna în curs; jurnal de analiză a implementării planului de vaccinare pentru fiecare secție a clinicii (pe zone și organizații deservite de clinică), mese de lucru pentru card indexere, scaune, microcalculatoare.

6.6.4.2. Card index cu sistem de contabilitate automatizat.

Echipament:

Echipamente informatice (calculatoare personale) pe care se află software-ul și bazele de informații (stații de lucru automatizate - posturi de lucru automatizate);

Software.

6.7. Asistenta din camera de vaccinare (vaccinator).

6.7.1. Vaccinările preventive sunt efectuate de o asistentă de vaccinare instruită în tehnici de vaccinare, proceduri de urgență în cazul complicațiilor post-vaccinare, precum și metode de menținere a „lanțului rece”.

6.7.2. Înainte de vaccinare, vaccinatorul:

Verifică prezența concluziei medicului privind admiterea la vaccinare;

Verifică numele medicamentului de pe fiolă cu prescripția medicului, verifică etichetarea, data de expirare a MIBP și integritatea fiolei;

Evaluează vizual calitatea medicamentului (prin agitarea vaccinurilor sorbite și după dizolvarea vaccinurilor liofilizate).

6.7.3. Efectuează imunizarea asigurând toate regulile de asepsie și antisepsie, numai cu seringi și ace de unică folosință, folosind doza, metoda și locul de administrare adecvate prevăzute în instrucțiunile pentru MIBP.

6.7.4. După vaccinare:

Pune o fiolă sau o sticlă în frigider atunci când ambalează un medicament în doze multiple;

Dezinfectează seringile folosite, vata, fiolele sau fiolele;

Evidențiază vaccinarea sub toate formele de înregistrare (f. 112/u, f. 026/u, f. 025/u, f. 156/u-93, reviste) indicând informațiile necesare (data imunizării, locul de administrare, denumire medicament, doză, serie, număr de control, data expirării, pentru vaccinurile străine - denumire originală în limba rusă);

Dacă există o rețea locală de calculatoare, introduce în computerul dumneavoastră informații despre vaccinările efectuate în timpul zilei;

Informează pacienții sau părinții (tutorii) despre vaccinare, posibilele reacții la vaccin, necesitatea de a solicita ajutor medical în cazul unor reacții puternice și neobișnuite, avertizează asupra necesității de a sta în apropierea camerei de vaccinare timp de 30 de minute. și observă persoana vaccinată în acest moment.

6.7.5. Oferă asistență medicală primară în caz de reacții imediate la vaccinare și cheamă un medic.

6.7.6. Respectă regimul de păstrare a MIBP, ține evidența mișcării fiecărui MIBP utilizat în camera de vaccinare (primire, consum, sold, anulare), precum și numărul de vaccinări efectuate (rapoarte zilnice, lunare, anuale).

6.7.7. Efectueaza masuri de respectare a regimului sanitar si antiepidemic (curatare umeda de doua ori pe zi, dezinfectie UV si modul de ventilatie, curatenie generala o data pe saptamana).