Diferență de scanare RMN sau CT. Ce să acordați preferință: tomografie computerizată sau imagistică prin rezonanță magnetică

De la apariția medicinei ca ramură independentă, au fost create diverse instrumente pentru studiul organelor umane. Odată cu dezvoltarea științei în secolul al XX-lea, au fost create dispozitive complet noi pentru diagnosticare neinvazivă - Dispozitive de imagistică cu raze X și rezonanță magnetică. Veți afla despre modul în care se efectuează examinarea folosind aceste metode și care este diferența dintre ele în acest articol.

In contact cu

scanare CT

Ce este tomografia? Acest cuvânt este tradus din greacă ca „Secțiune” și „Reprezentare”.

Adică este un proces de obținere a unei imagini a corpului studiat strat cu strat, ale cărei rădăcini pătrund adânc în istorie.

Dezvoltarea tomografiei ca metodă a început în secolul al XIX-lea, când matematicienii au analizat ecuațiile integrale, care o sută de ani mai târziu aveau să devină baza.

Mai târziu, în 1895, celebrul om de știință Roentgen a descoperit un tip de radiație necunoscut anterior, care a fost numit ulterior după el. raze X ne-a permis să facem un progres atât în ​​diagnosticarea bolilor, cât și în tratamentul acestora.

Important! Razele X sunt unde electromagnetice care se află dincolo de spectrul vizibil și radiația ultravioletă. Ei și-au găsit folosirea în medicină datorită capacității lor de a trece cu ușurință prin obiectul studiat și de a ilumina placa fotografică. Astfel, oasele absorb această radiație mai puternic decât țesuturile moi și, ca urmare a iluminării neuniforme a plăcii, contururile lor devin vizibile.

Deși radiografia a reprezentat o descoperire la acea vreme, avea un dezavantaj semnificativ. Fotografiile au fost înregistrate fie pe o placă specială, fie pe film fotografic și reprezentau o imagine bidimensională. Dezavantajul a fost că corpul pacientului era translucid, rezultând imagini ale organelor învecinate. suprapuse unul pe altul.

În anii 50 ai secolului al XX-lea a avut loc un salt brusc în dezvoltarea tuburilor catodice - surse de radiații cu raze X, precum și în dezvoltarea tehnologiei informatice. Acest lucru a deschis calea pentru îmbunătățiri suplimentare în tehnologia fluoroscopiei, rezultând invenția aparat de tomografie computerizata.

Ce este? Ca și într-o mașină de raze X convențională, cea mai importantă parte este sursa de radiație, care luminează obiectul examinat.

Un alt element, nu mai puțin important, este detectorul de raze X.

În design, este foarte asemănător cu o cameră digitală modernă, cu excepția faptului că este sensibilă nu la lumina vizibilă, ci la undele de raze X.

Între aceste două dispozitive se află obiectul studiat - pacientul. Razele, care trec prin el, sunt absorbite cu diferite forțe și sunt recepționate de detector. Pentru a obține imagini din diferite unghiuri, această pereche este realizată sub forma unui fel de „carusel” care se rotește în jurul pacientului și îl luminează din toate unghiurile posibile.

În cele din urmă, ultima legătură este computerul. Sarcinile sale includ colectarea împreună a imaginilor primite, apoi procesarea lor, până la urmă obținerea Model 3D al obiectului studiat.

Imagistică prin rezonanță magnetică

Care este diferența dintre CT și RMN? Imagistica prin rezonanță magnetică este o dezvoltare ulterioară a tehnologiei de diagnosticare neinvazivă. Prima mențiune de lucru în acest domeniu datează din anii 70 ai secolului trecut, când s-a sugerat că era posibilă studierea obiectelor folosind fenomenul de rezonanță magnetică. Ulterior, în 2003, pionierii din acest domeniu au primit Premiul Nobel pentru contribuția lor la dezvoltarea medicinei.

Pe ce principiu functioneaza? imagistică prin rezonanță magnetică?

Piatra de temelie a acestui dispozitiv este fenomenul de rezonanță magnetică nucleară, care face posibilă obținerea de informații despre saturația obiectului studiat cu un anumit element chimic.

După cum spune cursul școlar de chimie, nucleul atomului de hidrogen este format dintr-un proton. Această particulă are propriul său moment magnetic sau, după cum spun fizicienii, spin.

Pentru ca cititorul să înțeleagă mai ușor acest lucru, vom presupune pur și simplu că nucleul de hidrogen este un magnet în miniatură cu care ne confruntăm în viața de zi cu zi. După cum știm din experiență, doi magneți tind să se atragă unul pe altul sau să se îndepărteze, în funcție de poziția lor. Această proprietate – capacitatea unui proton de a schimba orientarea într-un câmp magnetic extern – este cea mai importantă și ne permite să răspundem la întrebarea: „Ce este RMN?”

Atenţie! Principalul element de design al acestui tip de tomograf este sursa de câmp magnetic. Cel mai des se folosesc electromagneții, deși se folosesc și magneți permanenți.

Schimbând alternativ direcția câmpului magnetic, puteți forța nucleul de hidrogen să-și schimbe și orientarea, în timp ce consumați energie.

Ca rezultat, nucleul atomic intră în așa-numita stare excitată și apoi eliberează energia acumulată înapoi sub forma unei unde electromagnetice.

Apoi computerul intră în joc. Cunoscând parametrii câmpului magnetic în momentul curent, precum și analizând energia returnată, se calculează locația particulei.

Efectuând astfel de calcule în mod continuu, se pare capacitatea de a construi un model tridimensional organul studiat. Dar, totuși, care tomograf este mai bun?

Important! Inițial, această metodă a fost numită tomografie magnetică prin rezonanță nucleară - RMN. Cu toate acestea, numele a fost schimbat în RMN în 1986. Acest lucru este legat de dezastrul de la Cernobîl, în urma căruia unele segmente ale populației au dezvoltat radiofobie - frica de radiații și totul „nuclear”, inclusiv lipsa dorinței de a înțelege - „Ce este RMN-ul?”

Siguranța tomografiei pentru sănătate

Subiectul siguranței procedurii de tomografie este adesea ridicat de pacienții care nu au mai suferit niciodată acest tip de diagnostic înainte. Să încercăm să ne dăm seama de această problemă și să punem capăt subiectului: „Care tomograf este mai bun?”

Siguranța tomografiei cu raze X

Razele X sunt radiații electromagnetice ionizante. În doze mari poate provoca boală de radiații similară cu efectele radiațiilor gamma. Cu toate acestea, nu există absolut niciun motiv de îngrijorare.

Tomografiile moderne sunt supuse celor mai înalte cerințe privind siguranța radio, deci

Deci, de exemplu, doza anuală de radiație primită din mediul natural este de aproximativ 150 mSv. În timp ce într-o sesiune de diagnostic RCT, doza absorbită este de aproximativ 10 mZV. Dar, ar trebui să vă amintiți că procedura trebuie repetată nu mai devreme de o pauză de șase luni.

Important! O contraindicație completă pentru diagnostic este sarcina. Acest lucru este cauzat de teratogenitatea ridicată a radiațiilor cu raze X - capacitatea de a provoca anomalii în dezvoltarea fătului.

O atenție deosebită trebuie acordată agentului de contrast. Pentru anumite tipuri de examinare, este necesar să fie administrat intravenos pentru a clarifica organele necesare. In unele cazuri posibile alergii pentru acest medicament, care este, de asemenea, o contraindicație.

Siguranța RMN

Efectuarea acestui studiu topografic absolut sigur pentru organism din cauza absenței radiațiilor cu raze X, care vă permite să efectuați diferite tipuri de studii RMN și să nu puneți întrebarea „Care este mai sigur”.

Câmpurile magnetice nu au niciun efect asupra corpului uman, dar în momentul de față nu există studii privind daunele și siguranța fătului. Ca urmare, se recomandă evitarea procedurii la începutul sarcinii.

În plus, datorită prezenței unui câmp magnetic puternic, există o serie de restricții privind diagnosticarea:

• stimulatoare cardiace instalate;
• proteze metalice;
• diverse implanturi care conțin metal, inclusiv cele auditive;
• Aparat Ilizarov, instalat pentru fracturi complexe.

Merită să vorbim și despre semnele claustrofobiei. Acest termen înseamnă o teamă panicată de spațiile închise, care în unele cazuri se manifestă chiar și la cei care nu au suferit anterior de ea. În astfel de cazuri este recomandat utilizarea tomografelor de tip deschis. Răspunzând la întrebarea: ce este mai dăunător decât examenul RMN sau cu raze X, trebuie remarcat că RMN este o procedură absolut sigură.

Tipuri de studii tomografice

Ce tipuri de diagnostice se efectuează în timpul tomografiei, ce tip de tomograf este cel mai bun și care este mai sigur? Să răspundem la această întrebare.

Tomografia vă permite să efectuați cercetări absolut orice organ- nu există restricții. Astfel, sunt examinate cel mai adesea următoarele departamente:

• capul și regiunile cervicale;
• cutia toracică;
• organele abdominale și pelvine;
• coloana vertebrală, oase și articulații.

Adesea, atunci când vizitează un medic, pacienții ridică întrebarea care tip de tomograf este mai bun atunci când examinează un anumit organ. Există și o serie de nuanțe aici.

Cum diferă CT de RMN? creier? Tomografia computerizată este utilizată pentru a evalua leziunile craniului și creierului.

De asemenea, ajută la vizualizarea bine a vaselor de sânge, ceea ce este necesar la diagnosticarea unui accident vascular cerebral. RMN s-a dovedit a fi excelent în detectarea tumorilor, chisturilor și sindromului Alzheimer.

Ce să alegi - RMN sau CT a coloanei vertebrale? va ajuta la diagnosticarea bolilor țesuturilor care conțin apă, cum ar fi stenoza, hernia intervertebrală sau metastazele de cancer.

CT este potrivit pentru identificarea anomaliilor țesutului osos, a leziunilor acestuia, precum și a osteoporozei și a altor boli „pur osoase”.

Care este mai bine: RMN sau CT a abdomenului? Aici, în cea mai mare parte, ar trebui să se acorde preferință RMN, din cauza lipsei de tesut osos. În plus, aparatele moderne de RMN pot monitoriza fluxul diferitelor fluide în timp real. Dar totuși, decizia finală trebuie luată de medic.

In contact cu

1-07-2014, 18:45 63 031

La diagnosticarea bolilor coloanei vertebrale și ale organelor din regiunea sacrolombară, rezonanța magnetică și tomografia computerizată cu raze X sunt utilizate pe scară largă. Ambele metode sunt metode suplimentare de cercetare și servesc la confirmarea sau infirmarea suspiciunilor asupra anumitor boli ale organelor interne.

RMN și CT sunt utilizate dacă există anumite indicații și simptome clinice care indică prezența sau dezvoltarea unei anumite boli. Foarte des, simptomele bolilor sunt similare sau chiar identice și numai studiile care folosesc un tomograf pot arăta imaginea reală a ceea ce se întâmplă.

Desigur, imagistica prin rezonanță magnetică poate fi folosită și în studii în scop preventiv, de exemplu, pentru a căuta tumori incipiente, a determina starea vaselor de sânge sau modificările țesuturilor organelor interne cauzate de influențe externe sub formă de toxine sau dure. conditii de lucru.

Dar RMN este încă o metodă de cercetare destul de costisitoare și este folosită numai dacă există anumite motive pentru utilizarea sa. Tomografia computerizată este o metodă mai ieftină, dar razele X folosite în tomograf devin un obstacol în calea utilizării prea frecvente.

RMN și CT în studiile coloanei vertebrale

Tomografia în diagnosticul coloanei vertebrale, în special în partea inferioară a acesteia, este utilizată destul de activ. Astfel de studii sunt prescrise pentru:

• dureri de spate inferioare
• leziuni ale zonei coloanei vertebrale
• suspect de cancer
• osteocondroza
• proeminențe și hernii ale discurilor intervertebrale
• tulburări ale alimentării cu sânge în această zonă
• procese inflamatorii în țesuturile osoase sau cartilajului
• tulburări ale căilor limfatice
• stenoza canalului măduvei spinării

Ceea ce este mai bine, RMN sau CT al coloanei vertebrale nu poate fi răspuns fără echivoc. Pentru a înțelege diferența dintre aceste metode, este necesar să vă familiarizați pe scurt cu procesele fizice și chimice care stau la baza acestora.

Principiul diagnosticului RMN al coloanei vertebrale

Imagistica prin rezonanță magnetică folosește ca fenomen de bază efectul unui câmp magnetic de mare intensitate asupra hidrogenului atomic, care se găsește în cantități mari în țesuturile corpului. Nucleele atomilor de hidrogen sunt dispuse într-o anumită ordine de-a lungul liniilor câmpului magnetic, fără însă a părăsi locurile lor. Se întorc doar într-un anumit fel. În această stare, ele pot vibra în rezonanță cu radiația electromagnetică excitantă externă de o anumită frecvență.

Frecvențele de vibrație ale atomilor aflați în diferite țesuturi și organe diferă, prin urmare intensitatea semnalului, care este înregistrată de detectoare sensibile speciale, este diferită. Fotografiile rezultate sunt în alb-negru, în care limitele organelor, structura țesuturilor și alte elemente cele mai mici sunt clar vizibile.

Principiul scanării CT din spate

Tomografia cu raze X este o fluoroscopia modificată. Doar intensitatea radiației este mult mai mică și emițătorii înșiși sunt construiti în așa fel încât fasciculul de raze luminează o fâșie îngustă a corpului. Pentru a obține o imagine a întregului organ, emițătorul trebuie să descrie un cerc în jurul corpului pacientului de câteva zeci de ori.

CT diferă de RMN-ul coloanei vertebrale prin aceea că tomografia magnetică fotografiază mai clar cartilajele și țesuturile moi, vasele de sânge și limfatice și intestinul gol. CT este indispensabil pentru studierea formațiunilor osoase și a sângerării. Imaginile proceselor inflamatorii, a depozitelor de sare sau a tulburărilor în țesuturile nervoase sunt, de asemenea, foarte bine demonstrate.

Diferența dintre RMN și CT al coloanei vertebrale este că câmpul magnetic este absolut sigur pentru oameni, iar RMN-ul poate fi efectuat de un număr nelimitat de ori. Tomografia computerizată, deși folosește raze X de intensitate foarte scăzută, totuși expune corpul la radiații. Prin urmare, nu este recomandat femeilor însărcinate, copiilor sau persoanelor care au avut recent fluoroscopie.

O imagine RMN a coloanei vertebrale este la fel de informativă ca o imagine CT. Scanarea RMN sau CT a coloanei vertebrale este cel mai bine utilizată cu un agent de contrast. În acest caz, neoplasmele, diferitele tumori, vasele de sânge chiar și de cea mai mică dimensiune și metastazele care pătrund din alte organe sunt foarte clar vizibile. Stenozele, blocajele, îngustarile și procesele inflamatorii sunt înregistrate în mod fiabil. În cazul utilizării contrastului la nivel de date, ambele metode sunt aproape identice.

Lipsa tratamentului în timp util poate duce la complicații grave și chiar la moarte, așa că dacă apar simptome neplăcute, este important să consultați un medic. În medicina modernă, diferite metode de diagnostic sunt utilizate pentru a determina prezența unei boli și cauzele apariției acesteia.

Metodele comune de cercetare sunt CT și RMN. Există o diferență între ele; nu sunt întotdeauna sigure pentru organism și sunt prescrise atunci când sunt indicate. Doar un medic va determina oportunitatea prescrierii metodei. Să ne dăm seama care procedură este mai sigură și mai eficientă atunci când trebuie să faceți SCT sau RCT.

Diferențele în principiul funcționării CT și RMN

Cuvântul „tomografie” prezent în ambele denumiri înseamnă că atât CT, cât și RMN sunt studii tridimensionale strat cu strat ale organelor care garantează o precizie ridicată. Ambele metode au fost inventate în același timp - la începutul anilor 70 ai secolului trecut; de-a lungul deceniilor de existență a tehnologiei, au fost îmbunătățite semnificativ. Principala diferență dintre ele este principiul sondajului. Se pot distinge și prin amploarea efectelor nocive ale tomografului asupra corpului.

De obicei, imagistica prin rezonanță magnetică, precum și CT, sunt prescrise pentru a identifica anomalii în funcționarea organelor interne. În ambele cazuri, nu există nicio intervenție fizică în țesuturi și organe; RMN-ul face posibilă detectarea celor mai mici anomalii.

Principiul imagisticii prin rezonanță magnetică se bazează pe acțiunea unui magnet și a unui scaner - corpul uman emite anumite frecvențe radio, care sunt înregistrate de dispozitiv. Datele primite intră în computer, iar tomograma afișează informații despre starea organelor. Un studiu standard durează de la o jumătate de oră la două ore - pacientul se întinde pe o canapea, care alunecă într-o capsulă, un tomograf scanează organele, informațiile sunt trimise pe un monitor de computer, iar imaginile pot fi imprimate.

Metoda tomografiei computerizate se bazează pe radiații cu raze X. Dacă o radiografie obișnuită oferă o imagine plată, atunci o scanare CT vă permite să obțineți o imagine a unui organ în 3 planuri. Această metodă de diagnosticare este una dintre cele mai comune de mulți ani, motiv pentru care orice departament medical modern este echipat cu un aparat de tomografie. Folosind un tomograf, puteți obține fotografii clare ale organelor afectate.

În timpul procedurii, pacientul se întinde și pe o masă specială, razele X luminează toate țesuturile și organele, iar fotografia poate fi imprimată. Durata procedurii este de 10-20 de minute; imobilitatea și absența mișcărilor bruște sunt o condiție prealabilă.

Indicații și contraindicații pentru proceduri

Există o diferență între CT și RMN în funcție de indicațiile și contraindicațiile pentru proceduri.

Imagistică prin rezonanță magnetică

Indicații pentru imagistica prin rezonanță magnetică:

Înainte de a merge la departamentul medical, trebuie să știți că această metodă are contraindicații absolute și relative; în unele cazuri, acuratețea rezultatelor examinării este redusă. Dacă există elemente metalice implantate (proteze, articulații etc.), pacientul trebuie să ofere medicului instrucțiuni pentru produse, care să indice posibilitatea efectuării unui RMN.

Contraindicații relative:

• boli mintale (epilepsie, frica de spații închise);
• primul trimestru de sarcină;
• implanturi neferomagnetice, valve cardiace, stimulatoare nervoase;
• incapacitatea de a rămâne nemișcat;
• afecțiuni severe ale pacientului care necesită utilizarea dispozitivelor medicale (monitor cardiac etc.);
• tatuaje pe zona examinată (dacă vopseaua conține metal).

Contraindicații absolute ale studiului:

Contraindicații pentru administrarea de contrast pe bază de gadoliniu:

• insuficiență renală;
• hipersensibilitate la substanțele care conțin gadoliniu.

scanare CT

Indicații pentru tomografia computerizată:

• disfuncție cerebrală;
• boli ale sistemului cardiovascular;
• leziuni ale capului, dureri de cap fără cauza;
• examinarea plămânilor;
• diagnosticul disfuncțiilor hepatice, ale sistemului reproductiv, urinar, digestiv, examinarea glandei mamare;
• afectarea țesutului osos, a articulațiilor și a coloanei vertebrale;
• boli oncologice.

În timpul scanării CT, corpul este expus la radiații puternice; procedurile repetate frecvente sunt interzise. Metoda este contraindicată în următoarele cazuri:

Pregătirea pentru cercetare

De regulă, nu este necesară pregătirea pentru a merge la departamentul medical pentru un RMN și tomografie computerizată - în absența instrucțiunilor medicale speciale, nu trebuie făcut nimic. Înainte de o scanare CT, ar trebui să scăpați de toate obiectele străine și bijuteriile (ochelari, agrafe de păr, dispozitive etc.), cu toate acestea, prezența implanturilor articulare metalice nu este o contraindicație pentru ședință. Dacă examinarea organelor digestive implică utilizarea unui agent de contrast, diagnosticul se efectuează pe stomacul gol.

În prezența tulburărilor psiho-emoționale și a excitabilității ridicate, este indicată utilizarea medicamentelor sedative. Cu câteva zile înainte de procedură, este necesar să se evite alimentele care provoacă flatulență (leguminoase, produse proaspete de origine vegetală), și se recomandă administrarea de enterosorbente. Înainte de a diagnostica organele pelvine, trebuie să beți o jumătate de litru de apă cu 30 de minute înainte de procedură.

Care metodă este mai precisă și mai informativă?

Este greu de spus care metodă este mai bună, mai precisă și mai informativă. O comparație a metodelor ne permite să răspundem la această întrebare - datele diferă în funcție de organul care este examinat.

Toate informațiile sunt afișate pe fotografii alb-negru, după ce medicul pune un diagnostic.

Tomografia computerizată va fi mai precisă în examinarea:

• sistemul musculo-scheletic (pentru leziuni osoase, oncologia țesutului osos), pentru a determina densitatea țesutului;
• plămânilor și mediastinului.

Conținutul de informații al RMN este mai mare în timpul examinării:

• Vase - nu este nevoie să se administreze contrast, o astfel de examinare vă permite să stabiliți zone de compresie și îngustare și să determinați viteza fluxului sanguin. CT este recomandat pentru leziunile aterosclerotice.
• Organe parenchimatoase - vă permite să obțineți imagini mai precise.
• Creier - imaginile prezintă zone de hemoragie sau ischemie, patologie vasculară. Utilizarea contrastului face posibilă detectarea tumorilor minore. CT este eficient pentru hematoame intracraniene, anevrisme și ateroscleroză.
• Organe goale (esofag, stomac, intestine) - în acest caz, ambele metode sunt la fel de eficiente, dar RMN necesită utilizarea de contrast (atât oral, cât și intravenos).

Ce este mai sigur - RMN sau CT?

Există diferențe în ceea ce privește siguranța metodelor pentru pacienți. Diferența este următoarea: RMN-ul este o metodă de diagnostic mai sigură, deoarece CT utilizează raze X, care pot provoca dezvoltarea bolii radiațiilor. Atunci când se efectuează o scanare CT, există anumite limitări care trebuie luate în considerare. De exemplu, procedura SCT se recomandă să fie efectuată nu mai mult de o dată la șase luni; doar o parte a corpului este examinată într-o singură sesiune.

Comparația costurilor

Ambele proceduri sunt costisitoare, așa că sunt prescrise după o ecografie și o radiografie. RMN-ul este o metodă mai modernă și mai costisitoare, deoarece pentru diagnostic se folosesc echipamente de calitate superioară.

Costul examinărilor CT și RMN depinde de următorii factori:

• nivelul echipamentului;
• calificarea personalului;
• aplicarea contrastului;
• regiunea de resedinta;
• politica de prețuri a clinicii;
• disponibilitatea serviciilor suplimentare.

Diferența de preț pentru diagnosticarea unui organ folosind diferite metode este în medie de 1-2 mii de ruble. Este important să se țină cont de factorii de mai sus - este foarte posibil ca RMN-ul să coste mai puțin decât CT în clinicile cu politici de prețuri diferite.

Cele mai ieftine proceduri medicale sunt în instituțiile guvernamentale. Prețul examinării unui organ individual folosind CT la Moscova este de 2-4 mii de ruble, RMN - 3-5 mii de ruble, cea mai scumpă este examinarea coloanei vertebrale și a creierului (până la 9 mii).

Prețul unei scanări CT abdominale la Moscova este de 8-12 mii, la Sankt Petersburg o astfel de examinare va costa 6-10 ruble, în regiuni - 5-7 mii. Un studiu al întregului corp costă în medie 70- 100 de mii de ruble. Tipul de contrast utilizat joacă, de asemenea, un rol important - costul său variază între 2-5 mii de ruble.

Când vizitați clinica pentru o scanare CT sau RMN, trebuie să clarificați în prealabil ce este inclus în preț. Unele spitale plătesc separat pentru un raport cu descrierea și interpretarea imaginilor, înregistrarea diagnosticelor pe suporturi amovibile și crearea unui profil de computer personal al pacientului pe site-ul web al spitalului. Lista serviciilor și costurile acestora pot fi clarificate în prealabil telefonic sau pe site-ul instituției.

Tehnologiile inovatoare în medicină fac posibilă extinderea posibilităților nu numai în tratamentul diferitelor patologii, ci și în diagnosticarea acestora. Utilizarea CT și RMN astăzi ne permite să obținem mai multe informații decât metodele obișnuite și cunoscute de mult timp - ecografie, radiografie și teste de laborator.

Este greu de ales între aceste două studii, deoarece acestea au devenit relativ recent la dispoziție pacienților din țara noastră și mulți nu sunt deloc familiarizați cu ele. Pentru a înțelege ce metodă va fi cea mai bună într-un anumit caz, este necesar să se studieze în detaliu caracteristicile procedurilor.

Care este principala diferență între fiecare studiu?

Care este diferența dintre RMN și CT? Să aruncăm o privire mai atentă la caracteristicile acestor metode de diagnosticare.

tomografie computerizată (CT)

O metodă de cercetare diagnostică bazată pe utilizarea razelor X. Spre deosebire de o radiografie convențională, imaginea rezultată a organului studiat va fi tridimensională și nu bidimensională. Acest efect se realizează prin utilizarea unui circuit în formă de inel care distribuie fasciculele de raze X în jurul canapelei instalate împreună cu pacientul.

În timpul sesiunii, o serie de imagini ale organelor interne sunt luate din diferite unghiuri. Acest lucru face posibilă combinarea lor mai târziu și obținerea unei imagini tridimensionale procesate de computer. CT face posibilă examinarea organului strat cu strat - „feliile” pe cele mai precise dispozitive ajung la 1 mm. — tehnica presupune rotirea continuă a dispozitivului, ceea ce face imaginea mai detaliată.

Examinarea creierului

Imagistica prin rezonanță magnetică (sau RMN)

O tehnică de diagnosticare care vă permite să obțineți o imagine tridimensională a organului studiat. Metoda de cercetare se bazează pe utilizarea undelor electromagnetice. afectează hidrogenul din corpul uman - îl face să își schimbe poziția, aceste date sunt înregistrate de dispozitiv și compilate într-o imagine tridimensională - o tomogramă. Imaginea tridimensională rezultată poate fi rotită până la proiecția dorită, organul poate fi examinat prin „felii”, iar zona cu probleme poate fi mărită pentru o examinare mai detaliată. Imaginile rezultate sunt informative și foarte precise.

Deci, care este diferența dintre RMN și MSCT? Principala diferență: tomografia computerizată se bazează pe utilizarea razelor X, în timp ce imagistica prin rezonanță magnetică este implementată folosind unde electromagnetice.

Care este diferența dintre tipurile de tomografie în practică?

Care este diferența dintre CT și RMN, pe lângă efectul undelor și razelor, este principala întrebare a pacientului care se îndoiește de alegerea metodei. Diferența dintre CT și RMN în practică:

• MSCT este folosit pentru a studia starea fizică a unui obiect (anatomie), RMN este folosit pentru a studia starea chimică (anatomie și fiziologie);
• RMN-ul este mai informativ pentru scanarea tesuturilor moi, iar CT (inclusiv spirala) este mai informativ pentru tesutul osos;
• undele magnetice nu au fost studiate pe deplin, dar metoda de utilizare a acestora nu are o limitare a frecvenței de utilizare, iar iradierea cu raze X nu poate fi efectuată frecvent;
• RMN implică adesea plasarea întregului corp al unei persoane într-un tomograf, iar CT implică adesea iradierea zonei studiate.

Examinarea coloanei vertebrale

Metodele de examinare sunt moderne și informative, dar dacă aveți acces la ambele, trebuie să o alegeți pe cea mai potrivită pentru situația dumneavoastră particulară.

Indicații pentru utilizarea CT și RMN

MSCT și RMN sunt folosite pentru a diagnostica boli ale tuturor organelor corpului uman. Dar aceste metode nu sunt la fel de potrivite pentru studierea aceluiași organ - acest lucru trebuie luat în considerare atunci când alegeți.

Situații în care este mai bine să se folosească tomografia computerizată:

• Pentru modificări cranio-cerebrale: contuzii cerebrale, hemoragie, leziuni cerebrale traumatice, neoplasme (maligne sau benigne), tulburări patologice circulatorii la nivelul creierului.
• Leziuni recente cu suspiciune de sângerare internă.
• Leziuni patologice ale scheletului facial, glandelor tiroide și paratiroide, maxilarelor, dinților.
• Ateroscleroza vaselor de sânge, anevrismele și alte modificări patologice în structura vaselor de sânge.
• Boli ale coloanei vertebrale: scolioza, cifoza, lordoza, osteoporoza, hernia de disc.
• Patologic: tuberculoză, pneumonie (pneumonie), cancer.
• Boli (tumorile și pietrele sunt vizibile în detaliu pe tomograme).

Pentru a obține o imagine clară și a studia organele goale, se efectuează tomografii folosind un agent de contrast.

Este recomandabil să utilizați imagistica prin rezonanță magnetică în caz de:

• Leziuni cerebrale și anume: inflamații ale meningelor, hemoragie (accident vascular cerebral), tumori de diverse etiologii, scleroză multiplă.
• Patologii care afectează articulațiile, ligamentele și țesutul muscular.
• Tumori în țesuturile moi.

RMN-ul poate înlocui CT în cazurile în care pacientul este diagnosticat cu intoleranță individuală la agentul de contrast sau a fost deja expus la radiații, iar expunerea repetată la radiații într-un timp scurt nu este de dorit.

Avantajele și dezavantajele metodelor de diagnosticare

Ambele metode sunt precise, dar există situații în care utilizarea unei anumite metode va fi mai informativă. În plus, există unele contraindicații și restricții individuale temporare și permanente privind numărul de proceduri.

Avantajele CT, MSCT:

• imagine tridimensională clară a zonei studiate;
• posibilitatea studiului strat cu strat al organului;
• lipsa de durere a metodei de diagnosticare;
• viteza de cercetare - expunerea la raze durează până la 10 secunde;
• radiații mai puține decât atunci când se utilizează raze X;
• eficient pentru examinarea țesutului osos și muscular, identificarea sângerărilor și a tumorilor;
• necesită costuri financiare mai mici.

Imagistica prin rezonanță magnetică are, de asemenea, o serie de avantaje, dintre care unele sunt în concordanță cu avantajele CT. Avantajele utilizării RMN:

• informații de înaltă precizie pe o imagine tridimensională;
• capacitatea de a roti imaginea într-o proiecție convenabilă;
• examinarea strat cu strat a organului vă permite să studiați mai precis detaliile;
• cea mai bună metodă de cercetare a problemelor neurologice - nu există analogi de diagnostic mai precis în acest domeniu al medicinei;
• sigur pentru orice vârstă (folosit pentru copii de la naștere);
• garanții - nu afectează mama și fătul; nicio influență a radiațiilor.
• nu există contraindicații pentru utilizarea frecventă, este nedureroasă;
• este posibilă salvarea datelor în formă electronică (convenient pentru studierea patologiei în timp);

În ciuda capacității de fabricație a proceselor, utilizarea lor eficientă este limitată de anumite nuanțe. Pentru a alege cea mai potrivită metodă pentru studiul patologiei, trebuie să țineți cont de dezavantajele fiecărei metode.

Dezavantajele CT, MSCT:

1. expunerea la radiații (care este mai dăunătoare decât influența undelor electromagnetice);
2. Este interzisă utilizarea de către femeile însărcinate și copii;
3. este imposibil să obțineți informații despre funcționarea organelor; se pot lua în considerare doar modificările anatomice ale structurii.

Principala limitare a utilizării este expunerea la radiații - în ciuda cantității nesemnificative de radiații, este contraindicată pentru utilizare la pacienții slăbiți, copii și femeile gravide.

Dezavantajele RMN:

1. nu este potrivit pentru examinarea precisă a organelor goale (vezicile biliare și urinare, vasele de sânge);
2. înainte de procedură, este necesar să îndepărtați elementele metalice din îmbrăcăminte;
3. examinarea durează mult - 30-40 de minute;
4. nu este potrivit pentru pacienții cu claustrofobie;
5. sunt posibile restricții de greutate - dispozitivele sunt proiectate pentru o greutate de până la 110 kg (puține modele - până la 150 kg);
6. interzis pentru utilizare de către persoane cu proteze dentare fixe și elemente implantate - ace, cleme, plăci, stimulatoare cardiace;
7. Pentru a asigura claritatea imaginilor rezultate, trebuie să rămâneți nemișcat pentru o lungă perioadă de timp (anestezia este utilizată la diagnosticarea copiilor).

Pregătirea pentru studiu

Nu există dificultăți deosebite în pregătirea pentru imagistica prin rezonanță magnetică și MSCT. Este necesar doar în cazul utilizării anesteziei pentru copii (pentru RMN) și efectuarea unei scanări CT cu introducerea unui agent de contrast. Înainte de a administra un sedativ, se recomandă să se abțină de la mâncare și băutură timp de câteva ore. Același lucru este valabil și pentru procedura de introducere a unui agent de contrast. Agentul de contrast va fi eliminat din organism mai repede dacă beți multe lichide după procedură.

Cea mai bună alegere de îmbrăcăminte pentru tomografie este o cămașă specială (sau orice costum largi, fără părți metalice). Pentru a fi supus unui RMN, trebuie să îndepărtați bijuteriile, protezele dentare, ochelarii, aparatele auditive și îndepărtați toate obiectele metalice din buzunare - chei, monede.

MSCT și RMN pot fi efectuate copiilor în prezența părinților, caz în care aceștia din urmă au nevoie de șorțuri de protecție. Dacă procedura este efectuată sub sedative, copilul ar trebui să fie sub supravegherea medicilor până când medicamentul dispare.

CT sau RMN: care este mai ieftin?

Ambele tipuri de tomografie sunt utilizate mai rar decât ultrasunetele sau razele X din cauza distribuției insuficiente a echipamentelor la periferia țării și a costului ridicat al studiului. CT este mai ieftin decât diagnosticul prin rezonanță magnetică, prin urmare, dacă există indicații identice, este utilizat mai des. Dar nu uitați că iradierea nu trebuie efectuată prea des - în ciuda dozei mici, procedura încă nu are cel mai bun efect asupra organismului.

Ce este mai bun decât RMN sau CT? Influența undelor electromagnetice nu a fost studiată pe deplin, dar există mult mai puține contraindicații pentru imagistica prin rezonanță magnetică. Prin urmare, dacă există o oportunitate financiară sau dacă este nevoie să se evalueze dinamica modificărilor patologice, această tehnică este mai eficientă și mai sigură.