Cum începe cancerul de piele pe față. Cum arată cancerul de piele în stadiul inițial - primele simptome

Cancerul de piele este o boală periculoasă de origine malignă care trece prin mai multe etape de dezvoltare. În total, se obișnuiește să se distingă patru stadii de cancer de piele, a căror rată de dezvoltare depinde de forma tumorii și de agresivitatea acesteia. Pentru a identifica stadiul bolii, este necesar să se facă un diagnostic amănunțit, să se evalueze starea ganglionilor limfatici și a organelor interne.

Cancerul de piele este considerat singurul cancer care poate fi observat fără utilizarea metodelor instrumentale. Defectele externe caracteristice, forma, culoarea, densitatea lor au diferențe semnificative față de formațiunile benigne.

Un rol deosebit îl joacă colectarea anamnezei - prezența unor afecțiuni precanceroase, cicatrici, arsuri și deteriorarea mecanică a pielii crește riscul de a dezvolta cancer. Prin urmare, pentru dermatologii cu experiență, nu este dificil să identifice o leziune oncologică în timpul unei examinări vizuale, să determine stadiul cancerului de piele și să prescrie un tratament adecvat.

Conceptul de etape, câte sunt?

Fotografia arată stadiul răspândirii cancerului de piele

Stadiile cancerului de piele sunt o diviziune condiționată a etapelor de dezvoltare a tumorii în funcție de dimensiunea acesteia, de deteriorarea ganglionilor limfatici și de prezența focarelor maligne secundare în organele interne.

Există patru etape principale ale cancerului de piele, care determină simptomele generale și locale, bunăstarea pacientului și prognosticul de supraviețuire. Uneori se identifică o etapă zero sau precanceroasă, în care nu există complet semne ale bolii.

Stadiul precanceros sau stadiul 0

Când cancerul de piele se dezvoltă pentru prima dată, un număr mic de celule suferă malignitate. O persoană poate nici măcar să nu știe că este bolnavă, deoarece există foarte puține celule atipice și nu se extind dincolo de un strat al epiteliului. Prin urmare, nu există manifestări locale sau generale.

Dacă sistemul imunitar al pacientului funcționează pe deplin, poate distruge celulele canceroase, prevenind formarea tumorii. Dar la pacienții cu o scădere a apărării organismului, procesul de malignitate continuă, celulele modificate continuă să se dividă și se formează un neoplasm malign.

Stadiul incipient răspunde bine la tratament și, dacă este detectat un focar malign, este suficient să se efectueze o singură operație pentru ca boala să nu revină. Cancerul de piele precanceros nu necesită radiații sau chimioterapie pentru a evita recidiva.

Cancer de piele inițial sau stadiul 1 - primele simptome și semne

La fel ca zero, primul stadiu al cancerului de piele nu reprezintă o amenințare serioasă pentru viața pacientului. Se deosebește de alte stadii de dezvoltare prin absența metastazelor, deci apar doar manifestări locale.

Cum arată cancerul de piele în stadiu incipient? Aspectul neoplasmului depinde de structura morfologică. Primele modificări ale pielii pot arăta ca o aluniță cu margini neuniforme, unul sau mai mulți ganglioni fuzionați, o placă aspră sau o leziune ulcerativ-erozivă.

În această etapă, dimensiunea formațiunii maligne nu este mai mare de 2 cm, nu crește în țesuturi profunde, prin urmare nu există simptome generale de cancer de piele în stadiul 1. Unii pacienți notează că dezvoltarea tumorii a fost precedată de o ușoară creștere a temperaturii, slăbiciune și somnolență constantă. Nu este întotdeauna posibil să se determine dacă acestea sunt simptome ale stadiului inițial al cancerului de piele sau reacția organismului la suprasolicitare. Gruparea conform clasificării TNM - T1, T2, N0, M0.

Fotografia arată dezvoltarea cancerului de piele în stadiile inițiale sub formă de carcinom bazocelular al pielii

Cancer de piele stadiul 2

Cancerul de piele în stadiul 2 se caracterizează printr-o creștere a dimensiunii leziunii primare. Neoplasmul crește, afectează mai multe straturi, dar nu depășește încă o zonă anatomică.

Simptomele din stadiul 2 devin mai pronunțate - apar semne de inflamație în zona afectată - roșeață a pielii, umflare, durere. Semnele generale sunt, de asemenea, absente sau nesemnificative, care pot fi atribuite oboselii sau suprasolicitarii.

În stadiul 2 al cancerului de piele, este necesar să se efectueze o examinare amănunțită pentru a exclude afectarea ganglionilor limfatici regionali. Adesea, boala reapare în acest stadiu din cauza diagnosticului slab. Gruparea conform clasificării TNM - T2, T3, N0, M0.

Cancerul de piele stadiul 3, cum să nu-l ratezi?

Spre deosebire de cele anterioare, cancerul de piele în stadiul 3 are un prognostic mai puțin optimist. Dimensiunea tumorii este mai mare de 5 cm, se răspândește în zonele anatomice învecinate, pătrunde în țesuturile profunde, afectează vasele de sânge, fibrele nervoase, mușchii, cartilajele și structurile osoase. Apar metastaze regionale.

Dacă tumora se prezintă sub formă de placă sau ulcer, apare sângerare constantă sau separarea exudatului. Microflora bacteriană se poate atașa de zona afectată a pielii, ceea ce duce la supurație.

Semnele din stadiul 3 se caracterizează printr-o deteriorare generală a stării, care se explică printr-o slăbire a sistemului imunitar. Ganglionii limfatici devin mai densi și inflamați, iar mobilitatea lor este afectată. Apar disfuncții ale unor organe și sisteme, în funcție de locul unde crește tumora. Gruparea după clasificarea TNM - Orice T, N0, N1, M0.

Fotografia arată răspândirea cancerului de piele în stadiile 3 și 4

Cancer de piele stadiul 4, de ce este periculos?

Stadiul terminal sau al patrulea al cancerului de piele se caracterizează prin creșterea semnificativă a tumorii și formarea de tumori secundare în organele interne. Acest lucru duce la dezvoltarea insuficienței multiple de organe și la pierderea completă a forței.

Simptomele stadiului 4:

• oboseala cronica;
• tulburari de somn;
• pierdere semnificativă a greutății corporale;
• anemie;
• temperatură crescută, febră;
• depresie.

Cancerul de piele în stadiul 4 cu metastaze reduce șansele unei recuperări reușite la zero, deoarece tratamentul pentru metastaze multiple este dificil și se bazează doar pe ameliorarea simptomatică. Gruparea după clasificarea TNM - Orice T, N, M.

Clasificarea etapelor după sistemul TNM

Clasificarea internațională pentru determinarea prevalenței procesului este ușor de utilizat și este folosită de oncologii din întreaga lume pentru a face un diagnostic precis.

• T - indică tumora primară:

1. Tx - înseamnă că din anumite motive nu a fost posibilă evaluarea parametrilor tumorii.
2. T0 - considerat stadiul zero fără detectarea unui nod malign ca atare.
3. T1 - tumora este detectată și măsoară nu mai mult de doi centimetri.
4. T2 este un nod malign care măsoară doi până la cinci centimetri în diametru.
5. T3 - tumoră mai mare de cinci centimetri.
6. T4 - formare de orice dimensiune cu afectare a altor organe și pătrundere adânc în țesut.

• N - evaluează afectarea ganglionilor limfatici regionali:

1. Nx - este imposibil să se evalueze starea nodurilor.
2. N0 - nu există metastaze în ganglionii limfatici.
3. N1 - se confirmă prezența metastazelor în ganglionii limfatici.

• M - caracterizează prezența focarelor secundare de neoplasm în organe îndepărtate:

1. Mx - din mai multe motive nu a fost posibil să se evalueze.
2. M0 - fără metastaze la distanță.
3. M1 - confirmă prezența metastazelor la distanță.

Cum să observi boala în curs de dezvoltare?

Mulți oameni sunt interesați de o întrebare complet logică: cum începe cancerul de piele și cum să nu-l ratezi? Pe corpul fiecărei persoane există nevi unici, sunt cunoscuți mai bine sub numele de alunițe și pot exista și pete pigmentare sau semne de naștere. Deci, este foarte important să monitorizați posibilele modificări ale acestora și, dacă este posibil, să preveniți deteriorarea lor.

Se întâmplă ca o aluniță sau o pată de vârstă să își schimbe culoarea, să devină mai închisă sau mai convexă, să înceapă să crească sau să se acopere cu o crustă neobișnuită pentru ei. Toate acestea nu pot fi ignorate; aceasta poate fi prima știre a unui posibil diagnostic - cancer de piele. Desigur, nimeni nu spune că acesta este cu siguranță un cancer de piele în stadiu incipient (fotografie atașată), dar cu siguranță necesită consultarea unui medic.

O altă opțiune pentru apariția unei tumori poate fi formarea bruscă a unei pete roz mici și uneori complet neobservate, în unele cazuri mai mult de una. Odată cu utilizarea unui medicament care ameliorează inflamația, pata poate dispărea pentru o vreme, dar în curând revine cu vigoare reînnoită. Neoplasmul rezultat este de obicei ușor compactat și poate avea o gropiță în mijloc, sub formă de pâlnie. Peelingul este posibil, urmat de formarea unei cruste și de scurgeri sângeroase și sângeroase din rană.

Trăsături distinctive ale dezvoltării

Nu numai cum arată, ci și caracteristicile sale de dezvoltare depind de structura morfologică a formării cancerului. Se obișnuiește să se distingă trei tipuri principale de tumori care se formează pe piele - și.

Formațiunile de celule scuamoase și carcinomul bazocelular au aceleași stadii descrise mai sus, dar există diferențe minore. Carcinomul cu celule scuamoase se dezvoltă foarte repede și se răspândește activ în tot corpul.

Basaliomul, dimpotrivă, crește lent, pătrunde rar în straturile subcutanate profunde și aproape că nu metastazează. Dar, dacă se dezvoltă forme rare de bazaliom - asemănătoare sclerodermiei sau ulcerative, tumora progresează rapid, distrugând cartilajul și țesutul osos.

Cea mai agresivă și periculoasă formă este melanomul, a cărui etapă inițială arată ca un semn din naștere care își schimbă culoarea și dimensiunea. Melanomul se formează adesea din alunițele existente și mai rar se formează pe zone sănătoase ale corpului.

Stadiile melanomului:

• I – până la 2 mm., fără manifestare
• II – până la 4 mm, fără manifestare.
• III – orice grosime a melanomului, cu sau fără ulcerație, dar cu afectarea ganglionilor limfatici.
• IV – a depășit o zonă anatomică, sunt prezente metastaze regionale și la distanță.

Chiar și stadiul incipient al melanomului provoacă simptome locale neplăcute - mâncărime, arsuri, umflarea țesuturilor din jur, sângerare. Dar cel mai important semn este o diferență semnificativă de culoare și formă față de alte alunițe și nevi.

Cum să depistați cancerul de piele într-un stadiu incipient?

Pe corpul fiecărei persoane există alunițe și pete de vârstă; odată cu vârsta, acestea devin mai numeroase și apar diverse defecte ale pielii. Prin urmare, mulți oameni au o întrebare: cum să detectăm cancerul de piele în stadiul inițial?

Este important să vă monitorizați corpul și să acordați atenție tuturor modificărilor care pot deveni primele semne de cancer:

• apariția unei alunițe neuniforme pe corp;
• modificarea culorii, dimensiunii și formei nevilor existenți;
• formarea de noduli densi care ies deasupra pielii;
• umflare dureroasă sub piele;
• apariția ulcerelor cu margini neuniforme ridicate;
• scurgeri exudative, sângeroase sau purulente din defecte ale pielii.

Când examinați corpul, este deosebit de important să acordați atenție zonelor deschise ale corpului - față, gât, piept și umeri. Aceste zone sunt cele mai susceptibile la factorii negativi care cauzează dezvoltarea cancerului.

Diagnosticul la etapele 1, 2, 3 și 4

Dacă apar semne de cancer de piele, ar trebui să vizitați un dermatolog pentru un diagnostic inițial. Medicul examinează întregul corp al pacientului, acordând o atenție deosebită zonei afectate.

Zona de piele modificată este supusă unei examinări detaliate cu ajutorul unei lupe sau al dermatoscopului. Este deosebit de important să se efectueze dermatoscopia alunitelor suspecte - pentru a determina limitele, simetria și uniformitatea pigmentării.

Lucrările ulterioare sunt efectuate de un oncolog folosind următoarele metode:

1. Examen citologic - răzuiți stratul de suprafață de pe suprafața unui nod solzător sau luați un frotiu din eroziunile plângătoare. Materialul rezultat este studiat la microscop.
2. Biopsie – efectuată pentru a diagnostica carcinomul spinocelular și bazocelular. Nu este recomandat pentru melanom suspectat, deoarece deteriorarea tumorii poate provoca creșterea agresivă a acesteia. În timpul unei biopsii, un număr mic de celule sunt îndepărtate din leziune cu ajutorul penselor speciale sau a unui ac de puncție și apoi trimise pentru examinare histologică.
3. Ecografia cavității abdominale și a ganglionilor limfatici este necesară pentru a identifica tumorile secundare.
4. Mamografia se efectuează dacă s-a format o tumoare în zona glandelor mamare, pentru a exclude deteriorarea acestora.
5. Raze X - fotografii ale structurilor toracice și osoase situate în zona tumorii, pot detecta focare maligne secundare.
6. CT, RMN, PET/CT - aceste metode includ neapărat diagnosticarea stadiului 4 pentru a identifica chiar și focare mici de celule atipice care s-au răspândit în tot corpul.

Diagnosticul include teste de laborator de sânge și urină folosind metode biochimice generale. Testele ne permit să evaluăm starea generală a pacientului, funcționarea organismului, prezența și severitatea procesului inflamator.

Tratament

Tratamentul cancerului de piele în stadiul 1 se realizează folosind metode blânde, care nu permit doar conservarea maximă a zonelor de țesut sănătos. Etapa inițială răspunde bine la radioterapie, care poate obține o recuperare completă fără intervenție chirurgicală.

Primele etape ale cancerului de piele trebuie îndepărtate folosind metode minim invazive:

• cauterizare cu laser;
• electrocoagulare;
• criodistrugere.

Stadiile inițiale ale cancerului de piele pot fi tratate cu o metodă modernă - terapia fotodinamică. Metoda constă în introducerea de agenți fotosensibilizanți în corpul pacientului sau aplicarea agenților fotosensibilizanți în zona afectată. După câteva ore, razele laser sunt direcționate către tumoră, sub influența căreia celulele tumorale sunt distruse.

Terapia imună și țintită sunt metode moderne de tratare a oncologiei, care implică utilizarea de medicamente care sunt selectate ținând cont de caracteristicile genetice ale pacientului. Aceste metode sunt eficiente, indiferent de structura morfologică și de agresivitatea cancerului.

Tratamentul pentru cancerul de piele în stadiul 2 implică îndepărtarea chirurgicală a țesutului afectat și a țesutului din jur, urmată de radiații sau chimioterapie pentru a preveni reapariția.

Tratamentul pentru stadiul 3 începe cu chimioterapie sau radioterapie pentru a reduce dimensiunea tumorii primare înainte de operație. De când apar primele semne de metastază, țesuturile din jur și ganglionii limfatici sunt excizate în timpul intervenției. După operație, se administrează unul sau mai multe cure de radiații, terapie țintită, terapie imună sau chimioterapie.

Tratamentul cancerului de piele în stadiul 4 are ca scop ameliorarea stării pacientului. Radioterapia se administrează în cure scurte pentru a opri progresia tumorilor maligne în mărime. Chimioterapia este prescrisă în același scop, dar este mult mai puțin tolerată, provocând efecte secundare în toate organele și sistemele.

Pentru a îmbunătăți starea de bine, se pot efectua operații paliative:

• instalarea nefrostomiei pentru tulburări renale;
• drenajul și stentarea căilor biliare;
• stentare venoasă pentru obstrucții tumorale;
• îndepărtarea unei părți a intestinului atunci când lumenul acestuia se îngustează.

Deoarece formațiunile secundare multiple provoacă durere în întregul corp, tratamentul pentru cancerul de piele metastatic include analgezice puternice. Inițial se folosesc analgezice non-narcotice, dar când nu mai funcționează, trebuie să apelezi la medicamente mai puternice.

În ce stadiu metastazează cancerul de piele?

Când se dezvoltă cancerul de piele, acesta afectează nu numai straturile superficiale, ci pătrunde și în straturile subcutanate profunde. Când o tumoare crește în vase de sânge și canale limfatice, celulele canceroase sunt separate de ea, care se pot instala în orice organ, provocând formarea de noi leziuni.

Cancerul de piele în stadiul 3 începe să producă primele metastaze în ganglionii limfatici cei mai apropiați, iar în stadiul următor apar tumori secundare în organele interne sau structurile osoase. Localizarea leziunilor secundare depinde de localizarea tumorii primare, dar cel mai adesea acestea sunt localizate în plămâni, ficat, tractul gastrointestinal și creier.

Care este prognoza de viață pentru stadiile 1, 2, 3 și ultimele, 4 etape ale cancerului?

Potrivit statisticilor, cel mai favorabil prognostic pentru cancerul de piele este stadiul 1. Dacă detectați boala în acest stadiu și efectuați teste de înaltă calitate, puteți obține recuperarea completă la mai mult de 90-95% dintre pacienți.

Cât timp trăiesc oamenii cu cancer de piele în stadiul 2? Deoarece tumora nu a afectat încă țesuturile profunde și nu metastazează, prognosticul este destul de favorabil - mai mult de 70% dintre pacienți supraviețuiesc în cinci ani.

Când cei mai apropiați ganglioni limfatici sunt afectați, prognosticul de viață se înrăutățește - supraviețuirea de cinci ani în stadiul 3 este înregistrată în 50-55% din cazuri.

Cât timp trăiesc oamenii cu cancer de piele în stadiul 4?În acest stadiu de dezvoltare, în organele interne apar metastaze multiple, perturbând funcționarea acestora. Ca urmare, se dezvoltă complicații severe de la ficat, plămâni și inimă, ducând la moartea pacientului. Supraviețuirea la cel de-al patrulea stadiu al cancerului de piele timp de 5 ani este înregistrată la cel mult un sfert dintre pacienți.

Cancerul de piele, ca majoritatea cancerelor, este considerat o afecțiune multi-etiologică. Și nu este întotdeauna posibil să se determine în mod fiabil principalul declanșator al apariției celulelor maligne.

În același timp, a fost dovedit rolul patogenetic al unui număr de factori exo- și endogeni și au fost identificate mai multe boli precanceroase.

Principalele puncte ale patogenezei

Expunerea la radiațiile ultraviolete și la alți factori cauzali duce în cele mai multe cazuri la deteriorarea directă a celulelor pielii. În acest caz, nu distrugerea membranelor celulare este importantă din punct de vedere patogenetic, ci efectul asupra ADN-ului.

Distrugerea parțială a acizilor nucleici provoacă mutații, ceea ce duce la modificări secundare ale lipidelor membranei și ale moleculelor proteice cheie. Sunt afectate predominant celulele epiteliale bazale.

Diverse tipuri de radiații și HPV au nu numai un efect mutagen. Ele contribuie la apariția unei deficiențe imune relative.

Acest lucru se explică prin dispariția celulelor Langerhans dermice și distrugerea ireversibilă a unor antigene membranare care activează în mod normal limfocitele.

Ca urmare, funcționarea sistemului imunitar celular este perturbată și mecanismele de protecție antitumorale sunt suprimate.

Imunodeficiența este combinată cu creșterea producției de anumite citokine, ceea ce nu face decât să înrăutățească situația. La urma urmei, aceste substanțe sunt responsabile de apoptoza celulară și reglează procesele de diferențiere și proliferare.

Patogenia melanomului are propriile sale caracteristici. Degenerarea maligna a melanocitelor este favorizata nu numai de expunerea la radiatii ultraviolete, ci si de modificari hormonale.

Semnificative clinic pentru perturbarea proceselor de melanogeneză sunt modificările nivelurilor de estrogeni, androgeni și hormonul melanostimulator. Acesta este motivul pentru care melanoamele sunt mai frecvente la femeile de vârstă reproductivă.

Mai mult decât atât, terapia de substituție hormonală, luarea de contraceptive și sarcina pot acționa ca un factor provocator.

Un alt factor important în apariția melanoamelor este deteriorarea mecanică a nevilor existenți. De exemplu, malignitatea țesuturilor începe adesea după îndepărtarea unei alunițe, răni accidentale și, de asemenea, în locurile în care pielea este frecată de marginile îmbrăcămintei.

Cauze

Cauzele cancerului de piele pot fi împărțite în externe și interne.

Motive externe

Cauzele sunt o afecțiune sau o situație care este un teren fertil pentru dezvoltarea unei anumite boli.

Cauzele cancerului de piele sunt:

• influența radiațiilor ultraviolete directe și ionizante;
• expunerea pe termen lung la substanțe cancerigene chimice de pe suprafața pielii, cum ar fi fumul de tutun;
• predispoziția genetică a organismului la cancer, în special cancer de piele;
• efecte termice prelungite pe orice zonă a pielii;
• riscuri profesionale, de exemplu, mulți ani de muncă asociate cu contactul pielii cu arsen și gudron;
• diverse boli ale pielii legate de afecțiuni precanceroase, de exemplu, dermatită cronică, keratoacantom, diskratoză senilă, un număr mare de veruci, ateroame și papiloame, care sunt adesea rănite;
• cicatrici lăsate după boli, de exemplu, lupus, sifilis, ulcere trofice sau arsuri.

Prezența a cel puțin unul sau mai mulți factori posibili ridică suspiciunea de cancer de piele. Pentru a avea un exemplu clar despre ce este o afecțiune precanceroasă și la ce anume trebuie să fii atent, este descris în detaliu în articolul nostru.

De asemenea, puteți vedea un videoclip informativ despre cancerul de piele în secțiunea „video”. O altă modalitate de a recunoaște cancerul de piele este să vizualizați fotografii cu zonele afectate ale pielii în secțiunea galerie foto, care servește și ca ajutor vizual.

Clasificare

În funcție de stratul de celule din care crește tumora, se disting carcinomul cu celule scuamoase și carcinomul bazocelular. În primul caz, apare degenerarea celulelor epidermice localizate superficial, în al doilea - al stratului cel mai profund.

Melanomul este format din celule speciale - melanocite, care conțin pigmentul melanină și sunt situate în stratul bazal al pielii.

Există patru forme de carcinom bazocelular: nodular, superficial, ulcerativ și cicatricial. Carcinomul cu celule scuamoase poate apărea ca un ulcer, nodul sau placă. Melanomul poate fi cu răspândire superficială, melanom nodular sau lentigo.

S-a constatat că există leziuni cutanate care pot exista de ani de zile, dar în cele din urmă suferă o transformare malignă și, ulterior, capătă toate simptomele și semnele cancerului de piele.

Ele sunt numite afecțiuni precanceroase obligatorii. Există, de asemenea, un grup de afecțiuni precanceroase facultative, însoțite de trofismul afectat și inflamația cronică a pielii.

Acest lucru creează condiții favorabile pentru degenerarea celulară, dar nu are loc întotdeauna.

Este important să se identifice cu promptitudine și să se efectueze un tratament radical al afecțiunilor precanceroase. Acest lucru poate salva pacientul suferințe inutile și îi poate salva viața. Următoarele patologii sunt clasificate ca leziuni precanceroase obligatorii.

• Boala Bowen este o tulburare a procesului de keratinizare a celulelor epidermice într-o zonă limitată. La suprafață apar una sau mai multe pete roșii-maronii, acoperite cu solzi cornos, sub care se află o suprafață granulată. Dacă nu se efectuează tratament radical (chirurgical sau cu radiații), boala Bowen se dezvoltă într-un carcinom cu celule scuamoase infiltrante, crescând pe toată grosimea pielii și a structurilor subiacente.
• Eritroplazia Keir – afectează predominant pielea glandului penisului, are aspectul uneia sau mai multor pete solzoase roșii cu posibilă ulcerație și este tratată chirurgical.
• Xeroderma pigmentosum este o afecțiune congenitală caracterizată prin sensibilitate crescută la lumina soarelui. Pete roșii apar pe piele și încep să se dezlipească. În acest caz, este necesar să se protejeze organismul de expunerea la lumina directă a soarelui și să fie supus unei examinări regulate de către un dermatolog și un oncolog.
• Boala Paget - leziunea este cel mai adesea localizată în zona mameloanelor sânului, care amintește de eczemă. Tratamentul este chirurgical, așa că fetele ar trebui să fie deosebit de atenți la primele simptome ale cancerului de piele pentru a nu fi prea târziu.

Există 4 tipuri de cancer de piele:

Bazaliom sau cancer de piele bazocelular.

Și-a primit numele de la locul în care „crește” - stratul bazal al epidermei. Această tumoare nu are capacitatea de a metastaza și recidiva. Migrarea sa este îndreptată în principal spre adâncurile țesuturilor cu distrugerea lor inevitabilă.

Aproximativ 8 din 10 cazuri de cancer de piele sunt de acest tip.

Aceasta este cea mai puțin periculoasă dintre toate tipurile de tumori ale pielii. Excepție fac acele cazuri în care carcinomul bazocelular este localizat pe față sau pe urechi: în astfel de circumstanțe poate atinge volume impresionante, afectând nasul, ochii și lezând creierul. Cel mai adesea întâlnit la persoanele în vârstă.

Carcinom cu celule scuamoase sau carcinom cu celule scuamoase.

Acest tip de cancer de piele se află în straturile mai profunde ale pielii - printre keratinocite. Este predispus la creșterea agresivă și la metastaze la ganglionii limfatici și organele interne. Nu se dezvoltă întotdeauna în zonele deschise ale corpului: uneori poate apărea, de exemplu, în gură.

Cancer al anexelor cutanate.Neoplasm malign localizat în glandele sebacee și sudoripare sau foliculi de păr. O formă foarte rară de cancer de piele. Tabloul clinic este identic cu carcinomul scuamos. Un diagnostic precis este stabilit după un examen histologic.

Melanomul.

Cancerele de piele vin sub diferite forme, dar există trei forme cele mai comune.

• Neoplasme asemănătoare tumorilor bazocelulare (bazaliom). Apare în 70-75% din cazuri. Se caracterizează prin creștere lentă, deteriorarea țesuturilor din apropiere, dar, din fericire, absența aproape completă a metastazelor. Este ultimul factor care face posibil să se considere bazaliomul ca o boală intermediară între o tumoare benignă și una malignă.
• Cancer de piele cu celule scuamoase. Este mult mai puțin frecventă. Se caracterizează prin creșterea rapidă a tumorii și metastaze (în principal la nivelul sistemului limfatic). Afectează în principal plămânii.
• Melanomul. Cea mai periculoasă tumoare malignă a pielii. Se caracterizează prin recidive și metastaze frecvente nu numai în ganglionii limfatici, ci și în aproape toate organele corpului.

Cel mai adesea, cancerul de piele se referă la toate neoplasmele maligne non-melanom care provin din diferite straturi ale dermului. Clasificarea lor se bazează pe structura lor histologică.

Melanomul (melanoblastomul) este adesea considerat o formă aproape independentă de carcinodermatoză, care se explică prin particularitatea originii sale și prin malignitatea foarte mare.

Principalele tipuri de cancer de piele non-melanom sunt:

• Carcinomul bazocelular (carcinomul bazocelular) este o tumoră ale cărei celule provin din stratul bazal al pielii. Poate fi diferențiat sau nediferențiat.
• Carcinom cu celule scuamoase (epiteliom, spinaliom) - apare din straturile mai superficiale ale epidermei. Se împarte în forme cheratinizante și nekeratinizante.
• Tumori provenite din anexele pielii (adenocarcinom al glandelor sudoripare, adenocarcinom al glandelor sebacee, carcinom al anexelor și foliculilor de păr).
• Sarcom, ale cărui celule sunt de origine țesut conjunctiv.

La diagnosticarea fiecărui tip de cancer, se folosește și clasificarea clinică TNM recomandată de OMS. Vă permite să codificați diferite caracteristici ale tumorii folosind notații digitale și alfabetice: dimensiunea și gradul de invazie în țesuturile din jur, semne de deteriorare a ganglionilor limfatici regionali și prezența metastazelor la distanță.

Toate acestea determină etapele cancerului de piele.

Fiecare tip de cancer are propriile sale caracteristici de creștere, care se reflectă suplimentar la stabilirea diagnosticului final. De exemplu, bazaliomul poate fi tumoral (nodular mare și mic), ulcerativ (sub formă de ulcer perforant sau coroziv) și tranzițional superficial.

Carcinomul cu celule scuamoase poate crește și exofitic cu formarea de excrescențe papilare sau endofitic, adică ca o tumoare ulcerativ-infiltrativă. Melanomul poate fi nodular sau non-nodular (răspândit superficial).

Boala este împărțită în mai multe tipuri: carcinom spinocelular, carcinom bazocelular, melanom. În fotografia tipurilor de cancer de piele, puteți găsi cu ușurință diferențele dintre ele. O fotografie a cancerului de piele pe nas arată că o tumoare bazocelulară se dezvoltă cel mai adesea în această zonă și, mai rar, o tumoare cu celule scuamoase.

Carcinomul cu celule scuamoase se dezvoltă din celulele pielii plate. Aceasta este o tumoare agresivă care crește rapid și formează metastaze, distrugând țesutul din jur. Apare la bătrânețe. Cel mai adesea localizate pe față, cap, palme, picioare, cicatrici.

În fotografia simptomelor cancerului de piele cu celule scuamoase, se disting mai multe forme ale tumorii:

• placa. Acesta este un neoplasm dens cu mici umflături roșii care sângerează și crește rapid;
• nodul Tumoarea arată ca o conopidă: densă, roșie sau brună, acoperită cu eroziuni sau ulcere, cu creștere rapidă;
• ulcer. Această tumoare are un fund neuniform, din care se eliberează constant lichid cu un miros foarte neplăcut. Se usuca si formeaza cruste, de culoare roz-rosu, crescand atat in profunzime cat si in lateral.
• melanom. Aceasta este o tumoare formată din celule pigmentare. Se dezvoltă la locul de pistrui, alunițe și semne de naștere. Aceasta este cea mai agresivă tumoare, formând mai multe metastaze în tot corpul.

Stadiile cancerului

Forma papilară a cancerului de piele se manifestă ca o tumoare masivă sub forma unui nod dens cu o suprafață denivelată.

Forma endofitică a cancerului se manifestă prin apariția unui nodul pe piele, în centrul căruia se formează un ulcer. Treptat, începe să se adâncească și să crească în dimensiune, marginile sale devin umflate.

Stadiul inițial al cancerului de piele al soiului de celule scuamoase are semne de nodul roșu, ulcer sau umflătură de până la 2 cm, care apare pe o zonă de piele expusă la lumina solară constantă.

Formația ar putea apărea din piele sănătoasă, sau au existat anterior boli precanceroase în acest loc, cicatrici după arsuri și radiații, ulcere cronice sau inflamații.

Foarte diferentiat.

Tumoarea poate dura mult timp să se dezvolte și să fie densă, să aibă excrescențe cornoase și cruste la suprafață. În acest caz, este cel mai probabil un cancer de piele foarte diferențiat, care este mai ușor de detectat într-un stadiu incipient și de vindecat.

Pe de altă parte, creșterea prelungită și asemănarea cu verucile, keratozele solare, pot slăbi vigilența și întârzia diagnosticul.

Diagnosticul și autodiagnosticarea cancerului de piele în stadiile incipiente este extrem de importantă pentru tratamentul cu succes al bolii. Rata de supraviețuire când cancerul este detectat înainte ca acesta să metastazeze este de aproximativ 90%.

Fiecare persoană, mai ales dacă este expusă riscului, ar trebui să știe să recunoască un neoplasm malign.

• Toate informațiile de pe site au doar scop informativ și NU sunt un ghid de acțiune!
• Doar un DOCTOR vă poate da un DIAGNOSTIC EXACT!
• Vă rugăm să NU vă automedicați, ci să vă programați la un specialist!
• Sanatate tie si celor dragi! Nu renunta

În acest sens, este important:

• monitorizează apariția de noi alunițe, pete și ulcere pe corp;
• vizitați regulat un dermatolog;
• monitorizați starea alunițelor și a semnelor de naștere existente.

În stadiile sale incipiente, cancerul de piele facială poate arăta ca un coș obișnuit, pată sau aluniță. Desigur, multe tumori nou apărute nu sunt deloc maligne.

Ar trebui să acordați o atenție deosebită acelor tumori care nu dispar mult timp, cresc în dimensiune, își schimbă forma, mâncărime și sângerează.

Există o serie de primele semne de cancer de piele - degenerarea inițială a unui semn de naștere (nevus) într-o latură malignă:

• creșterea dimensiunilor orizontale și verticale: începe să iasă deasupra țesuturilor din apropiere;
• o aluniță obișnuită anterior devine asimetrică și capătă forme bizare, uneori cu margini rupte;
• decolorare, depigmentare locală;
• mâncărime și arsuri în zona aluniței;
• iritația pielii peste aluniță până la apariția unui mic ulcer;
• suprafața umedă, plângătoare a aluniței, uneori sângerând;
• dacă ar fi păr pe nev, atunci ar cădea;
• exfolierea suprafeței aluniței cu formarea unui strat cortical uscat;
• compactări mici pe o aluniță;
• apariția alunițelor în vecinătate;
• modificarea stării de agregare a nevului - înmuierea sau, dimpotrivă, întărirea acestuia;
• suprafața suspect de strălucitoare a aluniței;
• dispariția modelului pielii de pe suprafața aluniței.

Conform clasificării general acceptate, există 4 stadii de cancer de piele. În stadiul inițial al cancerului de piele, tumora nu depășește 2 cm, în a 2-a etapă - nu mai mult de 5.

Etapa 3, pe lângă o dimensiune a tumorii mai mare de 5 cm, este caracterizată prin metastaze la ganglionii limfatici din apropiere. Etapa 4 este aproape de sfârșit: metastazele afectează mușchii, oasele și cartilajele.

Astăzi sunt cinci etape.

• Zero. În această etapă, celulele canceroase doar se formează și afectează stratul superior al pielii. Dacă acordați atenție la timp simptomelor suspecte și consultați un medic, atunci în 99% din cazuri puteți garanta o recuperare completă și de succes. Resursele de pe internet vă pot ajuta cu autodiagnosticarea. Acolo te poți uita la fotografia - stadiul 1 cancer de piele pentru a înțelege la ce ar trebui să acorzi o atenție deosebită. Dar este mai bine să contactați un specialist.

în fotografie simptomele cancerului de piele în stadiul inițial

Conform statisticilor, în oncologie, cancerul de piele este mult mai ușor de tratat decât cancerul de organe interne, iar prognosticul ulterior este de obicei mai favorabil. Desigur, cu cât pacientul caută mai devreme ajutor în stadiul inițial al bolii, cu atât sunt mai mari șansele sale de recuperare, iar cele mai de preferat sunt tumorile superficiale, mai degrabă decât cele localizate în straturile mai profunde ale pielii.

În ceea ce privește figurile uscate, în prima și a doua etapă a cancerului de piele, probabilitatea de a se vindeca complet este de la 80 la 100%, ceea ce este considerat un indicator foarte bun.

Pentru a trata cancerul de piele în medicina modernă, se folosesc metode precum excizia chirurgicală, criodistrucția, electrocoagularea și radioterapie.

Primul simptom vizibil al bolii este apariția unui nodul sau a unei formațiuni asemănătoare negilor pe piele, care începe să crească rapid. Suprafața acestei formațiuni se dezlipește, se rănește ușor și sângerează. Dezvoltarea ulterioară a tumorii duce la creșterea acesteia, atât în ​​adâncime, cât și deasupra pielii.

Ca orice cancer, carcinomul bazocelular trece prin patru stadii de dezvoltare, stadiul incipient fiind caracterizat prin absența simptomelor specifice.

Etapa 1

Debutul cancerului se caracterizează prin apariția unui mic nodul sau a unei mici pate convexe de culoare deschisă strălucitoare, în unele cazuri acoperită cu o crustă subțire. O caracteristică specială este apariția unei rețele vasculare în jurul nodulului.

Etapa 2

Treptat, formațiunea crește în dimensiune, schimbându-și culoarea. La îndepărtarea crustei, se observă un mic defect al epidermei, care este însoțit de scurgeri sângeroase. În locul crustei vechi, se formează o crustă nouă, mai densă.

Etapa 3

Pe parcursul mai multor luni, carcinomul bazocelular se poate schimba pur și simplu, dar într-o etapă ulterioară poate fi însoțit de mâncărime și peeling. Zona din jurul zonei afectate devine roșie și se îngroașă.

Etapa 4

Lipsa tratamentului, de regulă, agravează procesul patologic și înrăutățește starea de bine a pacientului (apariția durerii persistente), deoarece celulele tumorale cresc adânc în pielea țesuturilor adiacente, afectează ganglionii limfatici și provoacă, de asemenea, un defect cosmetic. la suprafata pielii.

La copii

Cancerul de piele se dezvoltă de obicei la persoanele de ambele sexe, dar în unele cazuri rare copiii sunt afectați de această boală.

Acest lucru se datorează unei predispoziții ereditare sau prezenței unui „nevus gigant” - un semn de naștere de dimensiuni considerabile.

S-a observat că această patologie se dezvoltă la copiii cu vârsta cuprinsă între 8-9 ani. Prezența unei creșteri palide sau roz sau a unei alunițe care sângerează ar trebui să fie un motiv pentru a vizita un medic oncolog.

Pe picior

Leziunile cutanate maligne se pot dezvolta pe extremități, în special pe picioare. Aceasta este în principal o formă de cancer cu celule bazale sau scuamoase.

Motivul pentru a contacta un medic ar trebui să fie sângerarea și alunițele cu mâncărime, apariția de noi formațiuni sub formă de excrescențe ușoare, deteriorarea sub formă de cicatrici sau mici noduli.

Tratamentul în timp util va ajuta la evitarea consecințelor dezastruoase ale cancerului.

Pe cap

Leziunile canceroase apar adesea pe scalp și se dezvoltă din celulele din foliculii de păr sau din glandele sebacee. De regulă, aceasta este asociată cu expunerea intensă la razele ultraviolete, vara sau în timpul vizitei la solar.

La persoanele în vârstă, acest lucru se datorează modificărilor legate de vârstă în corp și piele.

Pe partea din spate

Pielea de pe spatele unei persoane poate fi, de asemenea, susceptibilă la formarea de tumori maligne. Acest lucru se datorează motivelor de mai sus. Dar cea mai comună formă este melanomul - o formă de cancer care se caracterizează printr-un curs agresiv și metastaze într-un stadiu incipient.

Zero. În fotografia stadiului inițial al cancerului de piele se poate observa că modificările nu sunt vizibile cu ochiul liber, dar există elemente suspecte. Celulele canceroase sunt situate pe suprafața pielii. Vindecarea este posibilă în 100% din cazuri.

Primul. Celulele canceroase sunt situate în straturile superioare ale pielii, tumora nu este mai mare de 2 cm, șansa de vindecare este de 100%.

Al doilea. Grosimea este de până la 4 cm, tumora crește pe toate straturile pielii, apare arsură și mâncărime, metastaze în cel mai apropiat ganglion limfatic. Șansele de vindecare sunt de 50%.

Al treilea. Tumora este mai mare de 5 cm, există ulcere pe suprafața pielii, tumora crește în țesuturile din apropiere. Metastaze (zone tumorale în alte țesuturi și organe) în sistemul limfatic. Schimbări și simptome vizibile clare. Șansele de supraviețuire sunt de 30%.

Al patrulea. Metastaze multiple pe tot corpul, deteriorarea stării generale, șanse de recuperare - 20%.

Fotografiile cu cancerul de piele în stadiul 1 sunt extrem de rare, deoarece în acest stadiu se face rar simțit. Fotografia cancerului scalpului arată că tumorile din această zonă sunt adesea în stadii târzii, deoarece este dificil de observat modificări minore din cauza localizării procesului patologic.

Puteți citi despre alte tipuri de cancer, de exemplu, cancerul pulmonar, manifestările și tipurile sale aici. Semnele cancerului colorectal sunt descrise în detaliu aici.

Primele semne ale cancerului de piele

Manifestările clinice ale bolii depind de tipul de cancer. Există trei tipuri de cancer de piele: melanomul, carcinomul scuamos și carcinomul bazocelular.

Primele semne de melanom

După ceva timp, ganglionii limfatici care se află lângă loc încep să se mărească. Aceste simptome sunt un motiv pentru a contacta un specialist.

La urma urmei, cu cât boala este detectată mai devreme, cu atât va fi mai ușor să o vindeci.

Primele semne de carcinom scuamos

Acest cancer dăunează celulelor care se află sub epidermă. Ca urmare, sub piele se formează umflături și umflături. În exterior, arată ca niște răni sau negi care nu se vindecă.

Primele semne ale carcinomului bazocelular

Această formă de cancer se dezvoltă lent și este adesea asimptomatică. Semnele bolii apar cel mai adesea pe gât și pe față, dar pot afecta orice parte a corpului. Primele simptome ale carcinomului bazocelular includ:

• Apariția ulcerelor.
• În cazuri rare, se observă sângerare.
• Dureri și mâncărimi ale pielii.
• Apariția unor pete roșii, solzoase pe piele.

Dacă simptomele de mai sus nu dispar într-o lună, ar trebui să consultați urgent un dermatolog.

Este important să recunoaștem cancerul de piele într-un stadiu incipient, ale cărui semne trebuie să fie cunoscute nu numai persoanelor expuse riscului, ci tuturor fără excepție. Desigur, pe lângă faptul că ar trebui să efectuați în mod regulat autoexaminare, vizitele regulate la un dermatolog ar trebui să devină o regulă de neclintit.

Deci, cum puteți recunoaște cancerul de piele, simptome care ar trebui să vă alerteze și să vă provoace o vizită neprogramată la un specialist:

Dacă melanomul nu este detectat în stadiile incipiente ale dezvoltării sale, acesta poate duce la moartea pacientului. Din punct de vedere clinic, melanomul se manifestă prin formarea unei pete pigmentare care seamănă cu un semn de naștere sau un sughiț.

După ceva timp, ganglionii limfatici încep să se mărească. care sunt situate în dreptul locului.

Aceste simptome sunt un motiv pentru a contacta un specialist. La urma urmei, cu cât boala este detectată mai devreme, cu atât va fi mai ușor să o vindeci.

1. prezența unor noi alunițe sau pete pe suprafața pielii;
2. excrescențe roșu închis care se ridică deasupra suprafeței pielii;
3. suprafețe ale rănilor care nu se vindecă mult timp;
4. alunițele care au fost prezente pe corp de mult timp au început să-și schimbe forma, culoarea și dimensiunea.

Cum arată cancerul de piele este prezentat în fotografie, ceea ce vă va ajuta să înțelegeți și să răspundeți la întrebarea „cum să recunoașteți cancerul de piele?”

Cum se manifestă cancerul de piele în fiecare formă individuală:

Fii sănătos!

Simptome

Cum se manifestă cancerul de piele? Acest lucru depinde în mare măsură de forma bolii.

Principalele simptome ale cancerului de piele sunt:

• Senzație de oboseală și suprasolicitare.
• Pierderea poftei de mâncare, refuzul de a mânca.
• Pierdere nerezonabilă în greutate.
• Temperatura crescută pentru o lungă perioadă de timp.
• Ganglioni limfatici măriți.
• Mărirea alunițelor, modificări ale formei și culorii lor.
• Durere.

Cea mai frecventă formă de cancer de piele este superficială. Manifestarea sa clinică începe cu formarea mai multor noduli mici, fuzionați.

Sunt nedureroase, au o consistență densă, de culoare albă sau gălbuie și se ridică ușor deasupra suprafeței pielii. Din păcate, doar câțiva merg la medic în această perioadă.

Pe lângă cele superficiale, există și forme papilare și infiltrante de cancer de piele. Primul este relativ rar și se caracterizează prin formarea unei tumori sub forma unui nod dens și sângerând. Al doilea este mai frecvent și se manifestă prin formarea unei tumori ulcerate cu fundul accidentat și neuniform.

Singurul simptom în stadiile inițiale ale cancerului de piele este prezența unei leziuni patologice cutanate. În funcție de forma bolii, aceasta poate apărea sub formă de pată, neg, ulcer sau eroziune.

Apariția unei leziuni cu carcinom bazocelular

Bazaliomul nodular are aspectul unui nodul dens de culoare roz sidefat cu o depresiune în centru, ridicându-se deasupra suprafeței pielii și sângerând ușor atunci când se produce o leziune.

Principalele simptome ale stadiului inițial al cancerului de piele, diagnosticate ca carcinom bazocelular superficial, sunt plăci roșii-maronii de formă rotundă sau neregulată, cu margini strălucitoare, ceroase, ridicate deasupra pielii înconjurătoare. Mai multe leziuni pot apărea simultan, cresc încet și rareori se adâncesc.

Bazaliomul cicatricial are aspectul unei depresiuni cu margini cerate ridicate, la baza căreia se află țesut cicatricial dens. Ulcerațiile apar periodic de-a lungul periferiei, care treptat cicatriciază și se contopesc cu leziunea primară.

Prognosticul pentru carcinomul bazocelular ulcerativ este nefavorabil; acesta crește în țesuturile subiacente ca forme infiltrative. Partea inferioară a ulcerului se caracterizează printr-o culoare roșie-maro și o suprafață noduloasă acoperită cu cruste negre. Marginile roz strălucitoare ale carcinomului bazocelular ulcerativ sunt ridicate.

Apariția leziunilor în cancerul de piele cu celule scuamoase

Fotografii cu semne de cancer de piele pot fi găsite pe orice site. Desigur, această boală periculoasă se poate ascunde pentru o lungă perioadă de timp, așa că este important să vă monitorizați starea de sănătate și să treceți la un examen medical. inspecții.

Fotografiile cu simptomele cancerului de piele facială sunt deosebit de înfricoșătoare, deoarece nu numai aspectul unei persoane se schimbă, ci și organele vitale sunt rapid deteriorate din cauza locației lor apropiate de tumoră (ochi, creier etc.).

Principalele simptome ale cancerului:

• oboseală constantă și suprasolicitare;
• pierdere bruscă în greutate;
• lipsa poftei de mâncare;
• febră de grad scăzut (37 o C);
• ganglioni limfatici măriți;
• modificări ale dimensiunii, formei și aspectului alunițelor sau negilor;
• durere (un semn al etapelor finale).

Diagnosticul cancerului de piele

Dacă se suspectează prezența unei leziuni canceroase, se efectuează o examinare completă a corpului pacientului, identificând toate leziunile și formațiunile suspecte și palpând ganglionii limfatici regionali. Apoi se trece la metode de cercetare instrumentală.

Dermatoscopia este o examinare a pielii cu mărire, efectuată cu ajutorul unui dermatoscop manual sau digital. În primul caz, medicul examinează suprafața pielii prin lentila unui microscop portabil, în al doilea, imaginea mărită este transmisă pe ecranul monitorului și supusă analizei automate.

Se evaluează forma marginilor și microstructura suprafeței neoplasmului - pe baza acestor date se poate face un diagnostic preliminar.

Ecografia pielii se realizează cu ajutorul aparatelor cu ultrasunete de înaltă frecvență care funcționează la o frecvență de 20 MHz. Folosind această metodă de cercetare, puteți vedea cât de adânc se răspândește leziunea și puteți clarifica limitele acesteia în zonă. Ganglionii limfatici măriți sunt examinați și cu ultrasunete.

Siascopia este utilizată pentru a diagnostica melanomul; procedura se bazează pe principiul spectrofotometriei. Folosind siascopie, este posibil să se determine conținutul de melanină, hemoglobină și colagen în țesutul neoplasm și să se vizualizeze structura sa tridimensională internă la o adâncime de 2-4 mm.

Diagnosticul final poate fi stabilit doar pe baza examenului histologic. Puteți obține material pentru acesta folosind un frotiu de amprentă sau răzuire. În acest caz, se efectuează o analiză citologică: se determină prezența celulelor atipice și compoziția celulară generală a frotiului.

Materialul obținut în urma unei biopsii (parțial - incizial sau complet - excizial) este supus examenului histologic. În acest caz, medicul poate evalua nu numai compoziția celulară, ci și structura tumorii la nivel de țesut.

Dacă se suspectează o tumoare malignă, se încearcă o biopsie excizională, deoarece o traumă suplimentară a tumorii poate stimula creșterea acesteia.

În plus față de caracteristicile focusului principal, diagnosticul unei tumori maligne include informații despre ganglionii limfatici regionali măriți și metastaze la distanță.

Dacă în timpul unui examen clinic a fost detectat un ganglion limfatic mărit, se efectuează o puncție sau o biopsie excizională.

Dacă se suspectează metastaze la distanță, se efectuează o ecografie, CT sau RMN a toracelui și a cavității abdominale, a rinichilor și a creierului.

În primul rând, oncologul examinează cu atenție alunița sub o lupă. Apoi, dacă există suspiciuni, pacientul este supus testării radioizotopilor.

În cancer, acumularea de fosfor radioactiv în zona afectată a pielii este de 300-400% comparativ cu pielea normală. „Standardul de aur” pentru testarea cancerului de piele este o examinare citologică a amprentelor de la un ulcer sau o cantitate mică de țesut prelevată dintr-o tumoare.

O altă metodă comună este biopsia, când o bucată de tumoare este excizată și o secțiune de țesut sănătos este capturată pentru claritate.

Metastazele sunt identificate folosind ultrasunete și tomografie computerizată.

Diagnosticul oncopatologiei se bazează în primul rând pe examinarea histologică și citologică a zonelor suspecte de malignitate. Acest lucru ne permite să determinăm în mod fiabil natura modificărilor existente și să anticipăm perspectivele tratamentului.

Prin urmare, cel mai important punct al examinării este o biopsie. Poate fi efectuată folosind diferite metode: răzuire, frotiu, incizie sau excizie.

Ganglionii limfatici regionali pot fi, de asemenea, supuși examenului histologic. Dacă se suspectează melanom, se efectuează o biopsie imediat înainte de tratament, deoarece o biopsie poate provoca metastaze rampante.

Metodele de încredere pentru diagnosticarea metastazelor sunt metoda radioizotopilor și scintigrafia osoasă. Pentru a evalua starea organelor interne, se efectuează raze X ale scheletului și organelor toracice, ecografie ale ganglionilor limfatici și organelor abdominale, CT și RMN.

Testele generale de sânge clinice și biochimice și alte studii sunt, de asemenea, indicate pentru a evalua funcționarea organelor interne.

Diagnosticul de melanom este confirmat și prin testarea markerilor tumorali TA 90 și SU 100. Un astfel de test de sânge pentru cancerul de piele poate fi efectuat deja în stadiile incipiente ale bolii, deși este cel mai informativ în prezența metastazelor.

Metode suplimentare de diagnosticare pentru melanom sunt termometria și reacția Yaksha.

Fotografiile cancerului de piele caracterizează pe deplin severitatea bolii, simptomele și complicațiile acesteia. Este foarte important să se diagnosticheze patologia la timp, deoarece cu cât se pune diagnosticul corect mai devreme, cu atât sunt mai mari șansele de recuperare.

Diagnosticul cancerului se bazează pe examinare, istoric medical și metode suplimentare de laborator: biopsie a zonei afectate, studii citologice și histologice, analize de sânge. fecale și urină, studii radioizotopice, ecografie, CT, RMN.

Măsurile terapeutice depind de forma cancerului, stadiul său de dezvoltare, precum și de vârsta pacientului, starea lui generală și prezența patologiei cronice.

Principalele metode de tratament:

• terapie cu radiatii. Ajută la etapele inițiale;
• chimioterapie;
• terapie medicamentoasă (ca parte a unui tratament complex);
• intervenție chirurgicală;
• metode moderne (criodistrugerea leziunii, excizia cu laser etc.).

Principii de tratament

Acest cancer este cel mai adesea tratat cu radioterapie. Cursul mediu de radiație este de o lună. Ca urmare, țesutul canceros moare și începe cicatrizarea pielii.

În caz de sensibilitate scăzută a celulelor canceroase la radioterapie, precum și în caz de prevalență mare a cancerului, este indicată intervenția chirurgicală. În acest caz, se efectuează mai întâi iradierea preoperatorie, apoi se efectuează o excizie largă a tumorii.

Rănile extinse care se formează în urma unei intervenții chirurgicale sunt închise folosind grefa de piele.

Chimioterapia pentru cancerul de piele este rar folosită, deși tratamentul stadiilor incipiente cu unguente cu citostatice a dus la rezultate bune. Pentru formele inoperabile de cancer de piele este indicată iradierea externă în combinație cu chimioterapia intra-arterială.

Distrugerea cu laser și crioterapia sunt indicate pentru afectarea oaselor și a țesutului cartilajului. Pentru a trata cancerul de piele facială, uneori este necesar să se efectueze operații de mutilare sub formă de excizie severă a țesutului facial cu rezecție osoasă.

Trebuie amintit că eficacitatea tratamentului oricărui tip de cancer depinde de detectarea în timp util a patologiei.

Tratamentul depinde de tipul, stadiul și amploarea procesului.

• Îndepărtarea chirurgicală a focarului tumoral în țesuturile sănătoase, urmată de examinarea histologică, este utilizată independent atunci când nu există o creștere infiltrativă a tumorii și screening în ganglionii limfatici - semne care caracterizează stadiul inițial al cancerului de piele. În etapele ulterioare, poate fi etapa finală a tratamentului după radiații și chimioterapie.
• Radioterapia este utilizată ca metodă independentă, precum și pentru prevenirea recidivelor după tratamentul chirurgical. De regulă, iradierea repetată se efectuează cu doze relativ mici. În acest caz, tumora primește doza maximă de radiații, în timp ce țesuturile din jur sunt scutite. Această terapie este adesea folosită atunci când cancerul de piele este diagnosticat la femei.
• Chimioterapia este utilizată pentru cancerul de piele metastatic și diseminat (cele cu leziuni multiple în diferite părți ale corpului). Poate fi combinat cu radioterapie și precedă îndepărtarea chirurgicală a focarelor tumorale.

Tratamentul cancerului de piele, într-un fel sau altul, implică o intervenție chirurgicală. În mod obiectiv, îndepărtarea chirurgicală a tumorii este cea mai eficientă opțiune de tratament, permițând nu numai supraviețuirea, ci și evitarea revenirii tumorii.

Operația de îndepărtare a tumorii implică excizia acesteia și îndepărtarea ganglionilor limfatici adiacenți (dacă, desigur, aceștia sunt afectați). După o operație de succes, se prescrie radioterapie sau terapie medicamentoasă sau chiar toate deodată.

Radioterapia este iradierea zonei pielii în care a fost localizată tumora. Vă permite să distrugeți celulele canceroase care rămân după operație. În medie, pacientul este iradiat timp de 3-4 săptămâni.

Tratamentul medicamentos al cancerului de piele (chimioterapia) presupune utilizarea diferitelor medicamente, a căror acțiune vizează atât distrugerea celulelor tumorale, cât și creșterea imunității generale a organismului. Apropo, chimioterapia pentru cancerul de piele este rar folosită.

Probabilitatea unui rezultat favorabil pentru cancerul de piele este relativ mare (acest lucru nu se aplică melanomului). Singurul lucru este că, în stadii avansate, nici măcar intervenția chirurgicală nu ajută întotdeauna. Din păcate, recidivele sunt frecvente în cazul cancerului de piele, mai ales după erori în radioterapie sau îndepărtarea incompletă a tumorii.

Alegerea tratamentului pentru cancer depinde de mai mulți factori:

• cursul bolii este neagresiv sau rapid;
• tipul tumorii;
• stadiul bolii;
• structura histologică a tumorii canceroase;
• localizarea tumorii;
• starea pielii adiacente.

Pe baza datelor analizate si rezumate, medicul oncolog va prescrie radioterapie, interventii chirurgicale, medicamente, tratament criogenic sau laser. În cazul cancerului de piele facială, nu uitați de consecințele cosmetice.

Intervenția chirurgicală implică excizia (decuparea) a zonei afectate a pielii și a țesutului adiacent. Dacă rezultatul este de succes, în viitor este posibilă restaurarea zonei rănite folosind chirurgie plastică.

Dacă nu este posibil să tăiați țesutul afectat, atunci se folosesc alte tipuri de tratament. Deși, după cum arată practica, în majoritatea cazurilor medicii recomandă tratamentul combinat, care nu exclude metodele de medicină tradițională.

Prevenirea

Măsurile preventive includ:

• examinare regulată de către un dermatolog sau un oncolog (în special pentru persoanele cu risc);
• tratamentul în timp util și complet al bolilor precanceroase;
• respectarea măsurilor de siguranță atente atunci când se lucrează cu substanțe cancerigene;
• protejand pielea de expunerea la razele ultraviolete (refuzand bronzarea), folosind creme hranitoare, hidratante si de protectie solara.

Prevenirea include limitarea expunerii la factori cancerigeni. Și pe primul loc în importanță este protejarea pielii de radiațiile ultraviolete.

Recomandările de bază includ folosirea cremelor SPF chiar și pentru cei cu pielea închisă la culoare sau deja bronzată, limitarea folosirii paturilor de bronzare și folosirea pălăriilor, vizierelor și a pelerinei pentru umbrirea feței, gâtului și decolteului.

Vizualizări post: 9.852

Conţinut

Cancerul de piele este un tip de tumoare malignă care afectează în mod egal bărbații, femeile și copiii, indiferent de vârstă. Conform observațiilor medicale, cei cu risc crescut includ persoanele cu pielea albă și cu părul blond, care au împlinit vârsta de șaizeci de ani și le place să petreacă mult timp la soare. Stadiul inițial al cancerului de piele, a cărui fotografie o veți vedea mai jos, se dezvoltă dintr-o aluniță obișnuită sau dintr-o pată pigmentară neobservată, care poate fi activată în orice moment. Oncologia de acest tip pare complet inofensivă la început, dar aceasta este o impresie înșelătoare.

Tipuri de cancer de piele și simptomele acestora

Acest tip de oncologie se dezvoltă din epiteliul stratificat scuamos, care este o tumoare malignă. Medicii observă mai des aspectul său pe față - în special, sunt afectate fruntea, nasul, colțurile ochilor și zonele din apropierea urechilor. Aceste formațiuni sunt foarte rare pe corp - doar în 10% din cazuri au apărut formațiuni maligne pe piciorul, brațul sau trunchiul persoanei bolnave. Cancerul de piele apare:

• scuamoase;
• celule bazale;
• melanom.

Există simptome generale care caracterizează toate tipurile acestei tumori maligne:

1. Pierderea în greutate nu este legată de dietă sau de creșterea activității fizice.
2. Scăderea apetitului fără boli gastrointestinale.
3. Oboseală cronică fără un motiv aparent.
4. Ganglioni limfatici măriți, ușor de simțit la palpare.
5. O ușoară creștere a temperaturii care persistă constant.
6. Stadiul avansat al cancerului este caracterizat de durere constantă.

Cancerul de piele cu celule scuamoase este o formațiune malignă caracterizată prin creștere activă și apariția rapidă a metastazelor la nivelul ganglionilor limfatici. Cel mai important factor care contribuie la apariția sa este efectul razelor ultraviolete asupra corpului uman. Pe locul doi il ocupa: arsuri chimice sau termice, expunerea la radiatii, contactul frecvent sau prelungit cu rasini, funingine, arsen, gudron.

Cancerul de piele cu celule scuamoase se prezintă sub trei forme:

1. Ulcerativ, atunci când pe piele se formează ulcere care seamănă cu cratere. Au margini în formă de rolă care înconjoară formația de-a lungul întregului perimetru. Suprafața tumorii sângerează, emanând un miros neplăcut. Ulcerele cresc foarte repede în lățime și adâncime.
2. Nodular se manifestă extern prin noduli formați pe piele care progresează rapid. Ele seamănă cu inflorescențele de conopidă, cu o suprafață roșu-maronie pronunțată și o consistență densă. Pe această suprafață se formează adesea diverse ulcere și eroziuni.
3. Placa, caracterizata prin aparitia de placi rosii pe piele. Adesea sângerează, iar la suprafață se formează mici umflături. Plăcile afectează mai întâi straturile superficiale ale epidermei, iar apoi pe cele interne.

celule bazale (carcinom bazocelular)

Basaliomul se dezvoltă adesea în zone ale pielii afectate de agenți termici, chimici sau de altă natură. Boala poate fi cauzată și de utilizarea pe termen lung a medicamentelor sau a produselor care conțin săruri anorganice de arsenic sau boli cronice ale pielii. La aproximativ 80% dintre pacienți, tumora este localizată pe față. De regulă, carcinomul bazocelular apare într-o zonă aparent sănătoasă și nu este însoțit de nicio senzație.

Stadiul inițial al bazaliomului este un element mic sub forma unei mici perle rotunde pe suprafața epidermei. Uneori este considerată în mod eronat iritație de la ochelari, dar orice vătămare minoră, fie că este o tăietură în timpul bărbieritului sau folosirea unui prosop dur, duce la eroziuni sângerânde cu cruste ichore. Există două tipuri de bazaliom: ulcerativ și tumoral.

Cel mai frecvent tip este tumora, când apare un nodul pe corp și sângerează când este îndepărtat. Descrierea bazaliomului ulcerativ este ulcerul cu margini atât de zdrențuite, ca și cum rănile ar fi fost provocate de dinții unui animal. Se observă lângă marginea buzelor, în pliurile nazolabiale sau în apropierea urechilor. Stadiul inițial al formei ulcerative este similar cu o rană varicoasă, care nu provoacă durere, iar marginile ei au o strălucire sidefată.

Melanomul

Melanomul este cea mai agresivă tumoare dintre toate cele de mai sus. Este capabil să crească prin mai multe straturi de piele deja în stadiul inițial, distrugându-le cu viteza fulgerului. Melanomul se răspândește rapid la organele interne prin tractul limfatic și vasele de sânge, metastazând la creier, plămâni și ficat. Mai des, acest tip de oncologie este diagnosticat la persoanele cu o boală ereditară, cu tendință de a forma alunițe, sau la pacienții în vârstă.

Melanomul nu apare neapărat în aceeași locație cu o aluniță sau un semn de naștere. Poate apărea pe absolut orice parte a epidermei sub forma unui neoplasm de culoare maro. La început nu se ridică deasupra suprafeței corpului, dar după un timp își schimbă culoarea, transformându-se într-o tumoare gri, albă sau roșie. Acesta este stadiul inițial al melanomului.

Cauzele cancerului de piele

Stadiul inițial al cancerului de piele pe față este destul de susceptibil de analiză. În primul rând, este impactul factorilor iritanti ai epidermei: radiații ultraviolete, viață în condiții meteorologice nefavorabile, îmbrăcăminte sintetică incomodă. În al doilea rând, cancerul de piele este adesea observat la tăbăcării pe tot parcursul anului, care vizitează adesea solariile. În al treilea rând, atunci când obțineți tatuaje colorate complexe, coloranții pe bază de aluminiu ajung sub piele, provocând inflamarea epidermei, care poate duce la cancer.

Diagnosticul și tratamentul cancerului de piele

Diagnosticarea bolii în stadiul inițial crește șansele unei persoane de a avea un rezultat favorabil, așa că dacă observați apariția de alunițe sau bulgări suspecte, consultați imediat un medic. Medicina modernă are mai multe metode pentru diagnosticarea precoce a oncologiei, care includ:

1. Studiul sângelui venos pentru markeri tumorali. Medicii recurg la această metodă atunci când este cunoscută localizarea bolii.
2. Studii de screening: examinare vizuală, teste, diagnosticare computerizată.
3. Dermatoscopia. Studiile epidermei sunt efectuate folosind un aparat special care vă permite să măsurați grosimea și dimensiunea neoplasmului și să determinați cât de sigur este acesta.
4. Biopsie. Se prelevează o probă de țesut pentru a fi examinată pentru boală.
5. Studii histologice și cistologice - studiază la microscop caracteristicile structurale ale celulelor, natura leziunii, tipul de tumoră.

Tratamentul pentru cancerul de piele în stadiu incipient include terapie medicamentoasă, chirurgie, laser, criogenic sau radioterapie. Metoda este selectată de medic după studierea studiilor de diagnosticare, ținând cont de forma, rata de creștere a tumorii, stadiul, localizarea și starea pielii din jurul tumorii maligne. De obicei, o combinație de medicamente și chimioterapie este utilizată în stadiile incipiente ale cancerului.

Video: primele semne de cancer de piele

Primul semn al cancerului de piele este schimbarea dimensiunii, culorii și formei unei alunițe existente. Pentru a diagnostica boala la timp, trebuie doar să vă monitorizați cu atenție petele de vârstă și alunițele. Stadiul inițial al cancerului este asimetria formei aluniței, creșterea acesteia de două sau mai multe ori în șase luni, limite neclare, durere, căderea părului la locul său.

De asemenea, trebuie să fii atent la noile formațiuni care apar pe suprafața pielii. Poate apărea o creștere care nu provoacă durere, dar în interior există o creștere rapidă în profunzimea epidermei, așa că este mai bine să consultați imediat un medic dacă apare. Urmărește videoclipul în care medicul dermatovenerolog, candidatul la științe medicale Eva Vasilevskaya va vorbi mai detaliat despre stadiul inițial al acestui tip de oncologie:

Foto: cum arată cancerul de piele în stadiu incipient

Cancerul de la suprafața corpului nu apare întotdeauna dintr-o aluniță modificată. Adesea, pacienții cu oncologi vin să vadă pe corp apariția unei pete roz discrete, care se dezlipește timp de câțiva ani fără a mai cauza nici un inconvenient persoanei. Și la un moment dat începe să se dezvolte rapid, să sângereze și să doară. Vezi selecția noastră de fotografii, care arată cancerul de piele în stadiul inițial al bolii.

Atenţie! Informațiile prezentate în articol au doar scop informativ. Materialele din articol nu încurajează autotratamentul. Doar un medic calificat poate pune un diagnostic și poate oferi recomandări de tratament bazate pe caracteristicile individuale ale unui anumit pacient.

Ați găsit o eroare în text? Selectați-l, apăsați Ctrl + Enter și vom repara totul!

Cancerul de piele este unul dintre cele mai frecvente tipuri de cancer la nivel mondial. În Federația Rusă, această patologie reprezintă aproximativ 11% din morbiditatea totală, iar în ultimul deceniu a existat o tendință persistentă de creștere a numărului de cazuri noi diagnosticate în toate regiunile.

Cea mai malignă și nefavorabilă formă de cancer de piele este melanomul. Din fericire, alte tipuri de oncodermatoze care au consecințe mai puțin grave sunt mai des diagnosticate. Decizia cu privire la modul de tratare a cancerului de piele este luată de medic în funcție de stadiul bolii și de tipul histologic al tumorii primare.

De ce se dezvoltă procesul patologic?

Cancerul de piele, ca majoritatea cancerelor, este considerat o afecțiune multi-etiologică. Și nu este întotdeauna posibil să se determine în mod fiabil principalul declanșator al apariției celulelor maligne. În același timp, a fost dovedit rolul patogenetic al unui număr de factori exo- și endogeni și au fost identificate mai multe boli precanceroase.

Principalele cauze ale cancerului de piele:

• expunerea la razele UV, originea acestora poate fi naturală sau artificială (de la un solar);
• influența radiațiilor ionizante (raze X și gamma), care duce la dezvoltarea dermatitei cu radiații precoce sau târzie;
• expunerea la razele infraroșii, care este de obicei asociată cu riscuri profesionale în industria de suflare a sticlei și metalurgică;
• infecție cu anumite tipuri de papilomavirus uman (HPV);
• contact regulat sau prelungit cu anumite substanțe care au efect cancerigen (produse petroliere, cărbune, insecticide, erbicide, uleiuri minerale), utilizarea frecventă a vopselelor de păr;
• intoxicație cronică cu arsenic;
• deteriorarea mecanică a pielii, însoțită de cicatrici patologice sau declanșarea carcinogenezei post-traumatice latente;
• arsuri termice, mai ales cele repetate;
• procese inflamatorii cronice de diverse etiologii, care implică pielea și țesuturile subiacente (fistule, lepră, micoză profundă, ulcere trofice, formă gumosă de sifilis, lupus eritematos sistemic și altele).

Cel mai semnificativ factor etiologic este considerat a fi radiația ultravioletă, obținută în principal de la soare. Așa se explică creșterea incidenței cancerului de piele la persoanele care s-au mutat pentru reședința permanentă mai aproape de ecuator sau deseori au plecat în vacanță în țările din sud.

Factori predispozanți

Persoanele care petrec mult timp în aer liber sau vizitează solarii sunt expuse riscului de a dezvolta cancer de piele. Probabilitatea dermato-oncologiei crește și la administrarea de medicamente cu efect fotosensibilizant: griseofulvină, sulfonamide, tetracicline, fenotiazine, tiazide, produse pe bază de cumarină. Albinii, reprezentanții rasei albe și persoanele cu piele fotosensibilă de tipul 1 și 2 sunt, de asemenea, foarte sensibile la razele UV.

Factorul genetic joacă un rol destul de mare - pentru unele forme de cancer de piele, predispoziția familială este observată în 28% din cazuri. În acest caz, nu numai patologia oncodermatologică este importantă, ci și tendința generală de carcinogeneză a oricărei localizări la rudele din prima și a doua linie de rudenie. Agenții cancerigeni și în special radiațiile ultraviolete pot provoca așa-numita instabilitate genetică indusă, ceea ce duce la apariția unui număr semnificativ de gene patologice.

În ultimul deceniu, oamenii de știință au demonstrat că mutațiile responsabile de apariția patologiei în marea majoritate a cazurilor sunt localizate pe cromozomul 9q22.3. Aici se află și genele responsabile de formarea grupelor de sânge ale sistemului AB0. Într-adevăr, studiile clinice și epidemiologice efectuate în 2008 au arătat un risc crescut de dermatocarcinogeneză la indivizii cu grupele 1 (0) și 3 (0B).

Factorii generali predispozanți includ vârsta de peste 50 de ani, trăirea în regiuni nefavorabile din punct de vedere ecologic, munca în industrii periculoase și prezența dermatitei cronice de orice etiologie.

Principalele puncte ale patogenezei

Expunerea la radiațiile ultraviolete și la alți factori cauzali duce în cele mai multe cazuri la deteriorarea directă a celulelor pielii. În acest caz, nu distrugerea membranelor celulare este importantă din punct de vedere patogenetic, ci efectul asupra ADN-ului. Distrugerea parțială a acizilor nucleici provoacă mutații, ceea ce duce la modificări secundare ale lipidelor membranei și ale moleculelor proteice cheie. Sunt afectate predominant celulele epiteliale bazale.

Diverse tipuri de radiații și HPV au nu numai un efect mutagen. Ele contribuie la apariția unei deficiențe imune relative. Acest lucru se explică prin dispariția celulelor Langerhans dermice și distrugerea ireversibilă a unor antigene membranare care activează în mod normal limfocitele. Ca urmare, funcționarea sistemului imunitar celular este perturbată și mecanismele de protecție antitumorale sunt suprimate.

Imunodeficiența este combinată cu creșterea producției de anumite citokine, ceea ce nu face decât să înrăutățească situația. La urma urmei, aceste substanțe sunt responsabile de apoptoza celulară și reglează procesele de diferențiere și proliferare.

Cancer de piele cu celule scuamoase

Melanomul

Aceasta este o tumoare pigmentată, foarte malignă, în marea majoritate a cazurilor care apar la locul nevului. Primele semne de malignitate pot fi întunecarea neuniformă a aluniței, creșterea sa neuniformă cu formarea unei pete sau a nodulului neclar, apariția unei margini de roșeață sau hiperpigmentare la periferie și tendința de a sângera. Ulterior, pot apărea noduri, pete pigmentate infiltrate extinse, ulcere și tumori multiple de diferite dimensiuni. Melanomul se caracterizează prin metastaze extinse rapide, care pot fi declanșate de cea mai mică leziune.

Melanomul

Cum să recunoașteți cancerul de piele: puncte cheie de diagnostic

Diagnosticul oncopatologiei se bazează în primul rând pe examinarea histologică și citologică a zonelor suspecte de malignitate. Acest lucru ne permite să determinăm în mod fiabil natura modificărilor existente și să anticipăm perspectivele tratamentului. Prin urmare, cel mai important punct al examinării este o biopsie. Poate fi efectuată folosind diferite metode: răzuire, frotiu, incizie sau excizie. Ganglionii limfatici regionali pot fi, de asemenea, supuși examenului histologic. Dacă se suspectează melanom, se efectuează o biopsie imediat înainte de tratament, deoarece o biopsie poate provoca metastaze rampante.

Metodele de încredere pentru diagnosticarea metastazelor sunt metoda radioizotopilor și scintigrafia osoasă. Pentru a evalua starea organelor interne, se efectuează raze X ale scheletului și organelor toracice, ecografie ale ganglionilor limfatici și organelor abdominale, CT și RMN. Testele generale de sânge clinice și biochimice și alte studii sunt, de asemenea, indicate pentru a evalua funcționarea organelor interne.

Diagnosticul de melanom este confirmat și prin testarea markerilor tumorali TA 90 și SU 100. Un astfel de test de sânge pentru cancerul de piele poate fi efectuat deja în stadiile incipiente ale bolii, deși este cel mai informativ în prezența metastazelor.
Metode suplimentare de diagnosticare pentru melanom sunt termometria și reacția Yaksha.