Cum să tratați otita la adulți: o abordare integrată. Tratamentul otitei urechii

- Aceasta este o inflamație a urechii. Boala poate fi cronică sau acută, purulentă sau catarrală. Severitatea procesului patologic depinde în întregime de virulența microorganismelor, iar starea apărării imune umane joacă, de asemenea, un rol important.

Statisticile spun că 30% din toate bolile otolaringologice sunt forme acute de otită medie. Copiii preșcolari se îmbolnăvesc mult mai des decât adulții. Până la vârsta de trei ani, 80% dintre copii suferă de otită medie.

Organul auzului poate fi afectat, determinând otita medie, prin:

Haemophilus influenzae și alte microorganisme.

Orice inflamație a urechii este extrem de periculoasă și ar trebui să consultați un medic imediat după detectarea simptomelor bolii descrise mai jos.

Simptomele otitei medii

Simptomele otitei medii, prin care otita medie acută poate fi recunoscută, sunt următoarele semne: durere severă la ureche (conform pacienților, este descrisă ca împușcătură), febră, iar după 1-3 zile - scurgere purulentă din canalul urechii. După apariția puroiului, starea pacientului se îmbunătățește de obicei, temperatura scade, durerea devine mai puțin pronunțată sau dispare cu totul.

Puroiul este eliberat din ruptura timpanului. Acest rezultat al bolii este considerat pozitiv; cu un tratament adecvat, gaura din timpan se vindecă treptat, fără a afecta auzul.

Dacă boala se dezvoltă nefavorabil, puroiul nu poate găsi o cale de ieșire, iar acest lucru riscă ca infecția să înceapă să se răspândească în interiorul craniului. O astfel de otită se poate răspândi la, precum și la creier. Pentru a evita astfel de consecințe teribile, la primele simptome ale otitei medii, contactați un medic otolaringolog pentru consultație și tratament adecvat.

Otita, în funcție de localizarea inflamației, poate fi:

Extern;

• Intern.

Înotătorii suferă adesea de otită externă, motiv pentru care boala este numită popular „urechea înotătorului”. Inflamația începe din cauza traumatismelor mecanice ale auriculei sau ale canalului auditiv extern. Deteriorarea capacului de protecție duce la intrarea și proliferarea microorganismelor patogene, apoi se formează în acest loc.

Dacă tratamentul adecvat nu este efectuat imediat, otita externă devine severă și se extinde la cartilajul parotidian și oase. Cu acest tip de boală, pacientul este deranjat de durere, durere pulsantă, umflarea urechii și o creștere moderată a temperaturii.

Cu otita medie, procesul inflamator se extinde in spatiile aeriene ale urechii medii, situate imediat in spatele timpanului: cavitatea timpanica, tubul auditiv si procesul mastoid.

Forma de otită medie progresează adesea de la catarală la purulentă.

Otita acută catarrală a urechii medii apare ca o complicație a infecțiilor respiratorii acute sau a infecțiilor virale respiratorii acute, după pătrunderea agentului infecțios în cavitatea timpanică. În stadiul inițial, nivelul auzului poate scădea și pot apărea tinitus, dar temperatura rămâne normală sau crește ușor.

Dacă aceste simptome sunt ignorate, atunci otita medie catarrală se manifestă ca o durere ascuțită și împușcatoare în ureche, care se răspândește la ochi, gât, gât sau. O astfel de otită poate fi vindecată numai scăpând de infecție, pentru care trebuie să consultați urgent un medic.

Otita medie purulentă acută a urechii medii este o formă catarală avansată. Boala se manifestă printr-o ruptură a timpanului și scurgere de puroi, urmată de o scădere a temperaturii corpului. Tratamentul, pe lângă combaterea infecției, ar trebui să includă îndepărtarea permanentă a puroiului din ureche, care poate fi făcută numai de un profesionist din domeniul sănătății.

În plus, puroiul poate să nu iasă întotdeauna singur. Dacă timpanul este foarte puternic, este necesară o intervenție chirurgicală pentru a perfora timpanul. Această procedură se numește „paracenteză” și se efectuează folosind un anestezic local: se face o puncție cu un instrument special în punctul cel mai favorabil, iar puroiul este complet drenat.

Odată ce puroiul este îndepărtat, timpanul este cicatrici și calitatea auzului nu este redusă și mai mult.

Dacă otita medie acută nu este tratată, puroiul se răspândește în interiorul craniului. Ca urmare, se dezvoltă otita internă, care afectează aparatul vestibular, provoacă un abces cerebral și duce la pierderea auzului cel puțin parțială sau completă. Prin urmare, la primele semne de otită medie, nu trebuie să încercați să scăpați nimic în urechi, sau să puneți un tampon cu alcool sau alt antiseptic, ci trebuie să mergeți de urgență la medic!

Fiecare boală ORL este însoțită de producția crescută de mucus. Pe măsură ce cantitatea sa crește, în circumstanțe nefericite, mucusul pătrunde în trompa lui Eustachio, perturbând ventilația cavității timpanice. Celulele cavității timpanice secretă lichid inflamator. Pe lângă înfundarea lumenului trompei lui Eustachio, la agravarea inflamației contribuie și microorganismele patogene care fac parte în mod normal din microflora locală.

Cauzele otitei sunt luate în considerare:

Penetrarea infecției din alte organe ORL - ca o complicație a unei boli virale infecțioase concomitente;

Diverse boli ale nasului, sinusurilor și nazofaringelui. Aceasta include toate tipurile de rinită, sept nazal deviat și la copii (vegetații adenoide);

Leziuni ale urechii;

Hipotermie și imunitate slăbită.

Complicațiile și consecințele otitei medii

Deși doar urechile dor cu otita medie, complicațiile cu tratament inadecvat sau fără tratament pot afecta multe organe. Tratamentul incomplet al otitei duce la consecințe foarte grave - supurația se extinde la maxilarul inferior, afectând glanda salivară și conducând adesea la dizabilitate.

Dar ceea ce face otita și mai periculoasă este că această boală nu este întotdeauna ușor de identificat. De exemplu, în unele cazuri boala nu este însoțită de durere acută în urechi. Adesea, otita medie perturbă funcționarea tractului gastrointestinal. Acest lucru se explică prin faptul că regiunea noastră abdominală și urechea sunt conectate printr-un singur nerv. Prin urmare, în timpul otitei medii, în special la un copil, intestinele se pot umfla, pot apărea vărsături și constipație. Adică poate fi suspectată apendicita, caz în care vei fi îndrumat către un chirurg. Dar diagnosticul bolilor inflamatorii la copiii mici trebuie efectuat cu participarea unui medic ORL.

Dacă o mamă crede că copilul ei pur și simplu are o tulburare a tractului gastrointestinal și urmează un tratament independent, atunci otita medie se poate dezvolta între timp într-o boală mai gravă - otoantrita. Aceasta este o situație în care puroiul se deplasează în zona din spatele urechii și apare o altă inflamație, în urma căreia urechile ies în exterior, apare umflarea și temperatura crește din nou. O complicație poate apărea fie în următoarele zile, fie într-o lună, adică nu poate fi prevăzută. Dacă aceste simptome ale otitei medii nu sunt observate, atunci meningita se va dezvolta în câteva luni, așa că aveți grijă cu otita medie.

Alte complicații comune ale otitei includ trecerea la stadiul cronic, deteriorarea aparatului vestibular și pierderea auzului.

În plus, complicațiile otitei pot include:

Meningita si alte complicatii intracraniene (abces cerebral, hidrocefalie) sunt urmatoarea etapa dupa otoantrita daca masurile nu sunt luate la timp;

Pareza nervului facial;

Ruptura timpanului și umplerea cavității urechii cu puroi;

Colesteatom - blocarea canalului urechii cu o formațiune asemănătoare unui chist tumoral sub formă de capsulă cu epiteliu mort și cheratina;

Mastoidita este o inflamație a procesului mastoid, care provoacă distrugerea osiculelor auditive din urechea medie;

Tulburare a funcționării tractului gastrointestinal – , ;

Deficiență persistentă a auzului, pierderea auzului (până la surditate completă).

Otita cronică este extrem de dificil de tratat și reduce foarte mult calitatea vieții - auzul este afectat, există un proces inflamator constant în urechi și apare supurația. Adesea, pentru a scăpa de otita cronică la adulți, tratamentul conservator nu este suficient și trebuie să recurgeți la intervenție chirurgicală.

Un medic competent diagnostichează otita acută fără dispozitive speciale și tehnologii inovatoare. O simplă examinare a auriculului și a canalului urechii folosind un reflector de cap (o oglindă cu o gaură în centru) sau un otoscop este suficientă pentru a diagnostica otita medie.

Cum este diagnosticată otita externă?

În cazul otitei externe, medicul acordă atenție pielii din zona auriculei, dimensiunii canalului urechii și scurgerii din acesta. Dacă lumenul urechii este sever îngustat, mai ales dacă timpanul nici măcar nu este vizibil, pielea este roșie și scurgerea lichidă este vizibilă în interiorul urechii, acest lucru îi permite medicului să diagnosticheze „otita externă”.

Cum este diagnosticată otita medie?

Otita medie acută este, de asemenea, diagnosticată în mare măsură prin examen extern. Medicul se ghidează după câteva semne caracteristice ale acestei boli: timpan înroșit, mobilitate limitată și prezența perforației.

Toate aceste simptome sunt ușor de verificat - pacientul trebuie doar să-și umfle obrajii fără să deschidă gura. Suflarea urechii, o tehnică numită manevra Valsalva, este folosită în mod obișnuit de scafandri și scafandri pentru a egaliza presiunea din ureche în timpul coborârii la adâncime. Pe măsură ce aerul intră în cavitatea timpanică, membrana se îndoaie vizibil, iar dacă cavitatea este umplută cu lichid, atunci nu va exista îndoire.

Perforația timpanului în timpul otitei medii este vizibilă cu ochiul liber după ce cavitatea urechii se revarsă cu puroi și curge afară în timpul unei descoperiri.

Clarificarea diagnosticului de „otită internă”: audiometrie

Un test de auz folosind un dispozitiv special - audiometrie, precum și măsurarea presiunii în interiorul urechii - timpanometrie - este utilizat pentru a clarifica diagnosticul dacă se suspectează otita cronică.

Dacă acuitatea auzului în timpul otitei medii în curs scade brusc și încep atacurile de amețeală, există o suspiciune rezonabilă de otită internă (inflamația labirintului urechii). În acest caz, se folosește audiometria, se folosește ajutorul unui otolaringolog și un examen neurologic.

Raze X și tomografie computerizată

Radiografia pentru otita acută este utilizată pentru a confirma complicațiile acesteia - infecții intracraniene severe sau mastoidita. Acestea sunt cazuri destul de rare, dar dacă se suspectează aceste complicații periculoase, este necesară o scanare CT a creierului și a oaselor temporale ale craniului.

Determinarea florei bacteriene în otita medie

Cultura bacteriană pentru otita medie, la prima vedere, pare un studiu inutil. La urma urmei, este nevoie de timp pentru a cultiva bacterii, iar rezultatul analizei va fi vizibil numai în a 6-a-7 zi, iar dacă se efectuează un tratament în timp util al otitei, boala ar fi trebuit să fi trecut deja în acest moment. Dar antibioticele obișnuite nu ajută în toate cazurile de otită, iar dacă medicul știe din rezultatele frotiului ce microorganisme au cauzat otita, va prescrie un medicament adecvat cunoscut.

De îndată ce apare disconfort în urechi, fie că este vorba de congestie periodică sau durere, ar trebui să consultați imediat un medic pentru un tratament competent. În caz contrar, otita medie acută se va transforma cel mai probabil în cronică, lăsând în urmă cicatrici, subțieri, retractii sau un gol pe timpan, după care pacientul va experimenta inflamații frecvente și pierderea auzului.

Dacă este imposibil să mergi la medic în aceeași zi în care apare durerea, atunci singurul lucru care se poate face este să folosești antihistaminice pe plan intern (prin reducerea presiunii din ureche, durerea slăbește), iar pentru durerea severă, analgezice .

Atenție: ulei de camfor, infuzie, alcool boric, suc de ceapă și/sau fitosupozitoare - oricare dintre aceste medicamente „vindecatoare” pentru tratamentul otitei medii poate duce la surditate pe viață. Același lucru este valabil și pentru încălzirea cu nisip, sare sau un tampon de încălzire. Procesul inflamator din ureche se va intensifica de mai multe ori, deoarece aceste remedii populare furnizează bacteriilor hrană și accelerează reproducerea acestora, provocând acumularea de puroi și umflarea severă. Antisepticele pe bază de alcool sunt deosebit de periculoase pentru copiii cu membrane mucoase delicate și sensibile.

Dar cel mai rău lucru este că puroiul intră în creier, ceea ce duce la consecințe ireversibile - o persoană poate rămâne cu handicap pentru totdeauna!

Cum să tratezi otita?

Indiferent de forma de otită, pacientul are nevoie de analgezice, deoarece durerea de ureche este insuportabilă. Acestea sunt de obicei antiinflamatoare nesteroidiene, cel mai frecvent prescris astăzi este ibuprofenul. În timpul tratamentului cu AINS, pacientul trebuie să fie sub supraveghere medicală constantă.

Cum se tratează otita externă?

Dacă otita externă este întâlnită la adulți, tratamentul principal va fi cu picături pentru urechi. La o persoană sănătoasă cu imunitate normală, otita externă va dispărea folosind doar picături; antibioticele în injecții sau tablete nu vor fi necesare. Picăturile pot consta doar dintr-un medicament antibacterian sau pot combina un antibiotic și un medicament antiinflamator. Otita externă se tratează cu picături timp de o săptămână în medie.

Practic, pentru tratamentul otitei externe se prescriu următoarele:

Antibiotice – norfloxacină (Normax), clorhidrat de ciprofloxacină (Tsiprolet), rifamicină (Otofa);

Antibiotice cu corticosteroizi – Candibiotic (beclometazonă, lidocaină, clotrimazol, cloramfenicol), Sofradex (dexametazonă, framicetină, gramicidină);

Antiseptice (Miramistin);

Unguentele antifungice - clotrimazol (Candide), natamicină (Pimafucin, Pimafucort) - sunt prescrise dacă otita externă este de origine fungică.

Cum se tratează otita acută a urechii medii și a labirintului auditiv la adulți?

Antibiotice

Otita medie este de obicei tratată cu medicamente antibacteriene. Dar tratamentul otitei medii la adulți este ușor diferit de tratamentul unei boli din copilărie - rata de recuperare spontană a otitei medii la un adult este de peste 90 la sută, ceea ce practic anulează necesitatea utilizării antibioticelor. Dar restul de 10 la sută au consecințe foarte grave, așa că dacă după primele două zile de boală nu există nicio ameliorare, atunci se prescriu antibiotice.

Antibioticele trebuie prescrise de un medic calificat, deoarece această clasă de medicamente este extrem de periculoasă din cauza efectelor secundare. Cu toate acestea, mortalitatea prin complicații ale otitei ajunge la 28.000 de persoane pe an, așa că, de regulă, tratamentul este justificat. Antibioticele sunt de obicei prescrise sub formă de tablete, dar dacă pacientul nu poate lua un comprimat, se folosesc injecții.

Pentru a trata otita medie la adulți, utilizați:

Amoxicilină (Flemoxin Solutab, Ecobol, Ospamox sau Amosin);

Combinația de amoxicilină cu acid clavunalic (Flemoklav, Augmentin, Ecoclave);

Cefuroximă (Cefurus, Aksetin, Zinnat, Zinacef).

Este posibil să prescrieți alte medicamente, dar este important să respectați cerința de bază a terapiei cu antibiotice: finalizați un curs de tratament care durează cel puțin o săptămână. Dacă microorganismele nu se sting din cauza întreruperii antibioticelor, bacteriile dezvoltă rezistență la acest grup de medicamente, iar antibioticele încetează să funcționeze.

Picături pentru urechi pentru otita medie

Tratamentul cuprinzător al otitei medii include adesea utilizarea de picături. Este extrem de important să știi că nu toate picăturile pentru urechi sunt create la fel, iar dacă te doare urechea, nu orice picătură va fi potrivită. Diferența este că înainte de deteriorarea timpanului și după perforarea acestuia, substanța activă pentru tratamentul otitei medii este complet diferită.

Dacă timpanul este intact, atunci utilizați picături anestezice - Otipax, Otinum sau Otizol - cu lidocaină, benzocaină sau salicilat de colină. În forma catarală a otitei medii la adulți, picăturile de antibiotice nu vor ajuta deloc, deoarece substanța nu ajunge la sursa inflamației - în spatele timpanului.

Când puroiul a izbucnit și cavitatea timpanică este deschisă, dimpotrivă, picăturile cu efect anestezic sunt contraindicate, deoarece pot duce la consecințe nedorite. Mai mult, pe măsură ce puroiul se scurge, durerea scade.

Pentru a preveni supurația repetată sau pătrunderea puroiului în urechea internă, antibioticele sunt prescrise pentru a fi picurate în cavitatea timpanică deschisă - acestea sunt Normax, Cipropharm, Miramistin și altele; numai un medic ar trebui să le prescrie. Utilizarea antibioticelor ototoxice, a medicamentelor pe bază de alcool, a fenazonei sau a salicilatului de colină este strict interzisă.

Paracenteza membranei timpanice este o ultimă soluție

Când tratamentul terapeutic al otitei medii cu medicamente nu are efect, în spatele timpanului se acumulează o cantitate mare de puroi. Acest lucru duce la dureri foarte severe și la o absorbție crescută a deșeurilor bacteriene în sânge. Apare intoxicația generală a organismului. De îndată ce apar astfel de simptome, medicii prescriu urgent paracenteză - o operație care previne complicațiile severe ale otitei medii.

Operația se efectuează sub anestezie locală. În timpul paracentezei, timpanul este tăiat cu un ac special în locul cel mai subțire pentru a minimiza traumatismele tisulare, iar puroiul curge prin orificiul rezultat. Mai mult, o rană incizată cu grijă se vindecă mult mai repede decât o gaură cu perforație naturală, iar după paracenteză se formează o rană minimă.

A doua zi se înregistrează o îmbunătățire bruscă a stării de bine, iar recuperarea pacientului se accelerează. Acest lucru este valabil mai ales pentru paracenteza în tratamentul otitei medii la copii.

Paracenteza urgentă este indicată pentru:

Inflamația urechii interne;

Deteriorarea meningelor, manifestată sub formă de greață;

Leziuni ale nervului facial;

Dacă în decurs de trei zile de la începerea terapiei cu antibiotice durerea nu cedează și supurația nu cedează.

Spre deosebire de otita medie externă sau de severitate diferită, inflamația labirintului auditiv este tratată cuprinzător și numai într-o unitate medicală sub supravegherea constantă a unui neurolog și otolaringolog. Pentru a trata labirintul, sunt necesare nu numai antibiotice, ci și neuroprotectori și medicamente pentru a îmbunătăți microcirculația sângelui în urechea internă.

Scopul principal al prevenirii otitei la adulti este de a preveni blocarea trompei lui Eustachie de mucusul gros. Aceasta nu este o sarcină atât de simplă. De regulă, simptomele acute sunt însoțite de scurgeri de lichid, dar în timpul tratamentului mucusul devine adesea mult mai gros, stagnând în nazofaringe.

Pentru a preveni dezvoltarea otitei cauzate de procesele purulente congestive, este necesar să se trateze prompt bolile ORL corespunzătoare - banale sau să se elimine adenoidele din faringe.

Ce trebuie făcut pentru a preveni complicațiile bolilor ORL sub formă de otită medie:

Utilizați medicamente vasoconstrictoare în nas pentru a reduce umflarea membranei mucoase;

Menține echilibrul fluidelor în organism, bea mai multă apă;

Luați medicamente antipiretice în timp util la temperaturi foarte ridicate, evitând menținerea acestora;

Mentineti temperatura aerului in living intre 18 si 20 de grade Celsius;

Menține umiditatea în cameră, aerisește și fă în mod regulat curățare umedă;

Aveți grijă când vă suflați nasul - în niciun caz nu exagerați, deoarece acest lucru provoacă blocarea tuburilor auditive și stagnarea mucusului infectat, dar suflați-vă nasul în fiecare nară, ciupindu-le separat.

Dar cea mai importantă prevenire la primele simptome este consultarea în timp util cu un medic. El va examina timpanul și va determina în ce parte a urechii se află otita medie și dacă exsudat purulent s-a colectat în timpan. Este posibil să aveți nevoie de un test de sânge sau de altă examinare, pe baza cărora medicul va selecta tratamentul corect și va proteja pacientul de complicațiile teribile ale otitei medii.

Educaţie:În 2009, a primit o diplomă în Medicină Generală de la Universitatea de Stat din Petrozavodsk. După ce a efectuat un stagiu la Spitalul Clinic Regional din Murmansk, a primit o diplomă în specialitatea „Otorinolaringologie” (2010)

Otita este o inflamație a uneia dintre părțile urechii, care afectează auzul și multe procese vitale. Conform statisticilor, boala apare mult mai rar la adulți decât la copii.

Dar dacă semnele bolii sunt detectate la orice grup de vârstă, este necesar să se înceapă de urgență terapia pentru a evita consecințele periculoase și o reducere semnificativă a calității vieții pacientului.

Clasificarea otitei medii

În funcție de natura bolii, se disting următoarele forme:

• Picant. Boala apare brusc și are simptome severe.
• Cronic. Procesul inflamator continuă mult timp și are perioade de exacerbare.

Pe baza localizării, există trei forme:

• . Leziuni ale canalelor auditive externe. Agenții cauzali ai acestei forme de otită sunt Pseudomonas aeruginosa și stafilococul. Pentru și Aspergillus, canalul auditiv extern este un loc excelent pentru reproducere - este întunecat și umed după înot.
• . Trompa lui Eustachio și cavitatea timpanică sunt afectate. Agenții cauzali ai otitei medii și ai otitei interne sunt de obicei bacterii patogene (Haemophilus influenzae, pneumococi, moraxella) și viruși.
• . Cea mai periculoasă formă. Procesul inflamator se dezvoltă în labirintul situat în osul temporal. Conține celule receptore speciale care transmit sunete către partea corespunzătoare a creierului

În funcție de modul în care se manifestă otita, se disting următoarele forme:

• . Există o acumulare de puroi în spatele timpanului.
• . Există umflare și roșeață a țesuturilor, nu există scurgeri lichide sau purulente.
• . Lichidul (sânge sau limfă) se acumulează în urechea medie, care este un excelent teren de reproducere pentru microorganisme.

Fotografii cu diferite tipuri de otită medie

Cauze

Otorinolaringologii identifică următorii factori care pot duce la dezvoltarea otitei medii:

• Pătrunderea apei contaminate. Dacă există microtraume și fisuri în urechea externă, se poate dezvolta inflamație la contactul cu agenți infecțioși din apă.
• Sinuzită complicată, ARVI. În acest caz, agentul patogen pătrunde în urechea medie pe calea rinotubală, adică prin trompa lui Eustachio, care leagă urechea și cavitatea nazală. Dacă inflamația urechii medii nu este oprită la timp, atunci infecția pătrunde în urechea internă.
• , diabet zaharat, boli infecțioase, hipotermie pe fondul reactivității reduse a sistemului imunitar pot crește riscul de a dezvolta otită medie.
• Curățarea necorespunzătoare a nasului (suflarea prin ambele nări în același timp), tusea severă și strănutul duc la creșterea presiunii în nazofaringe. Acest lucru, la rândul său, poate face ca mucusul infectat să pătrundă în urechea medie.
• Îndepărtarea mecanică din urechea externă, care protejează organul auditiv de infecții și leziuni.
• Corpuri străine care intră în ureche.
• Starea de imunodeficiență, inclusiv infecția cu HIV.

Imaginea arată zona de inflamație a otitei medii

Simptome la adulți

Manifestările clinice ale bolii sunt asociate cu localizarea procesului inflamator. Puteți suspecta prezența otitei medii la vârsta adultă pe baza simptomelor clasice:

• Durere fulgerătoare.
• Senzație de umplutură.
• Disconfort.
• Creșterea temperaturii.
• Poate apărea o ușoară pierdere a auzului.
• Tulburari ale somnului.
• Odată cu dezvoltarea otitei medii, este posibilă perforarea timpanului și apariția unei scurgeri purulente amestecate cu sânge.

Are urmatoarele caracteristici:

• Pierderea auzului.
• Secreții purulente periodice din ureche.
• Amețeli sau.
• Durerea apare numai în perioadele de exacerbare a bolii.
• Posibilă creștere a temperaturii.

Semne de inflamație a urechii interne:

• Amețeli frecvente.
• Sunt posibile greața și vărsăturile.
• Afectarea auzului.
• Zgomot în urechi.

Cum să tratezi

Baza este picăturile pentru urechi. Dacă pacientul nu are stări de imunodeficiență (infecție HIV, diabet), nu este necesară administrarea de medicamente antibacteriene. Cursul terapiei de obicei nu depășește 5-7 zile.

Medicul poate prescrie utilizarea picăturilor cu un ingredient activ antibiotic sau un medicament combinat (componente antibacteriene și antiinflamatorii).

Adesea folosit pentru a trata inflamația:

• Antibiotice (clorhidrat de ciprofloxacină, norfloxacină, rifamicină).
• Corticosteroizi și antibiotice (sofradex, candibiotic).
• Antiseptice - miramistin cu spray, care are și efect antifungic.
• Unguente antifungice (clotrimazol, natamicină), dacă agentul cauzal al otitei medii este o ciupercă. Unguentul de mupirocină este, de asemenea, prescris pe scară largă, care normalizează microflora din urechea externă.

În timpul tratamentului inflamației urechii medii și interne, medicamentele antibacteriene sunt principalele. Medicamentele sunt prescrise la 2-3 zile după apariția primelor semne de otită medie.

Terapia trebuie efectuată sub supravegherea unui medic. Nu uitați că în fiecare an aproximativ 28 de mii de pacienți mor în lume din cauza tratamentului necorespunzător al otitei medii.

Antibiotice de bază pentru terapie:

• Amoxicilină (Flemoxin, Ospamox, Amosin).
• Cefuroximă (Cefurus, Zinnat).
• Amoxicilină cu acid clavulanic (Flemoklav, Augmentin).

Medicamentele antibacteriene trebuie luate timp de cel puțin 7 zile.

Picăturile pentru urechi sunt, de asemenea, utilizate pe scară largă pentru a trata otita medie. În absența perforației, se folosesc analgezice: Otinum, Otipax. Utilizarea picăturilor de antibiotice în această etapă nu este recomandabilă, deoarece procesul inflamator are loc în spatele timpanului.

Când apare perforația, pacientul încetează să simtă durere. În acest caz, utilizarea picăturilor cu efect anestezic este contraindicată - puteți deteriora receptorii localizați în cohlee.

În acest caz, se folosesc antibiotice. Cu toate acestea, sunt contraindicate medicamentele ototoxice (gentamicina, framicetina, neomicina) care pot duce la pierderea auzului, medicamentele cu fenazonă și alcoolul. În această etapă, următoarele picături sunt prescrise pe scară largă: „Normax”, „Tsipropharm”, „Miramistin”.

În unele cazuri, este necesară o intervenție chirurgicală minoră în timpul tratamentului. Această operație se numește paracenteză a timpanului. Se efectuează dacă nu există nicio îmbunătățire în timpul tratamentului cu antibiotice.

În timpul manipulării, se utilizează anestezie locală. Se face o puncție în timpan cu ajutorul unui ac special, prin care se îndepărtează puroiul. Incizia se vindecă de la sine după ce se oprește descărcarea puroiului.

Terapia pentru inflamația urechii interne se efectuează numai într-un spital sub supravegherea constantă a unui otolaringolog. Include utilizarea de antibiotice, agenți pentru îmbunătățirea microcirculației în interiorul labirintului, precum și medicamente neuroprotectoare pentru a proteja celulele nervoase de deteriorare.

Fizioterapie

Destul de des, terapia medicamentoasă este combinată cu fizioterapie:

• UHF. Tratamentul presupune expunerea corpului la un câmp electromagnetic de înaltă frecvență la o anumită frecvență. Trebuie prescris cu prudență deoarece poate duce la formarea de lichid în urechea medie.
• Electroforeză. Metoda permite ca medicamentele să fie administrate prin piele folosind un curent electric.
• Radiația ultravioletă. Procedura vă permite să eliminați eficient inflamația. Se iradiază timpanul și canalul auditiv extern. Durata nu trebuie să depășească 10-15 minute.

Remedii populare

Dacă sunteți adeptul medicinei tradiționale, atunci următoarele rețete sunt utilizate pe scară largă pentru a trata otita medie:

• Căldură uscată. Pentru inflamația acută, acoperiți-vă urechea cu un prosop uscat și aplicați o sticlă de apă fierbinte sau sare încălzită într-o tigaie, învelită într-o pungă.
• Folosind suc de ceapă. Tăiați vârful cepei și adăugați 1 lingură de chimen înăuntru. Acoperiți „oala” de ceapă cu un „capac” tăiat și coaceți la cuptor timp de 30 de minute. După aceasta, stoarceți sucul și picurați 3-4 picături peste noapte.
• Folosind tinctura de muguri de mesteacăn. Produsul are un efect antiinflamator și analgezic. Muguri de mesteacăn și vodca se amestecă într-un raport de 1:10 și se lasă timp de 2 săptămâni. Tinctura rezultată trebuie încălzită, picurată pe vată și plasată în ureche sub formă de turundă. Este necesar să repetați procedura de 14 ori.
• Aplicarea tincturii de galbenele 10%. Se toarnă 2 linguri din amestec în 200 ml de vodcă și se lasă timp de 7 zile. Strecurați amestecul și instilați 3-4 picături în urechea dureroasă de până la 8 ori pe zi.

Cum să tratați corect otita medie la adulți, urmăriți videoclipul nostru:

Complicații

Fără un tratament eficient, inflamația urechii poate duce la consecințe grave:

• Infecția se extinde la maxilarul inferior și la glandele salivare. Adesea, în astfel de cazuri, pacienții devin dizabilități.
• Perturbarea tractului gastrointestinal. Urechile și organele abdominale sunt conectate printr-un singur nerv. Ca rezultat, cu inflamarea urechii, sunt posibile balonarea, vărsăturile și constipația.
• Otoantrita este pătrunderea infecției în zona din spatele urechii. În exterior, urechile ies în afară, apare umflarea și temperatura crește.
• și alte complicații intracraniene (,).
• – formarea unui chist în canalul urechii, care este umplut cu cheratină și celule moarte.
• – inflamație la nivelul urechii medii, determinând distrugerea osiculelor auditive.
• Pierderea completă a auzului.

Pacienții adulți pot să nu observe inflamația urechii pentru o lungă perioadă de timp. De aceea, în unele cazuri, terapia conservatoare nu dă rezultatul dorit și intervenția chirurgicală este inevitabilă.

Otita este o boală caracterizată prin dezvoltarea unui proces inflamator în ureche. Oamenii de orice vârstă sunt susceptibili la otita medie. Majoritatea copiilor suferă de ea. Potrivit statisticilor, 80% dintre copiii sub 3 ani au cel puțin un caz de morbiditate.

Inflamația urechii duce la perturbarea funcțiilor organului auditiv și înrăutățește calitatea vieții unei persoane. Cunoștințele despre simptomele otitei medii, precum și despre modul de diagnosticare și tratare a acesteia, vă vor ajuta să evitați consecințele grave.

Caracteristicile anatomice ale organului auditiv

Urechea este un organ pereche. Cu ajutorul ei, o persoană percepe semnale sonore, dobândind capacitatea de a naviga în mediu. Există trei secțiuni în ureche:

• exterior;
• in medie;
• interior.

Secțiunea externă include următoarele componente:

• auricul extern;
• canalul auditiv extern.

Partea exterioară este concepută pentru a capta sunetele și a le conduce către urechea medie.

Departamentul de mijloc include următoarele componente:

• timpan;
• cavitatea timpanică;
• tubul auditiv

Toate sunetele constau din unde percepute de urechea externă. Secțiunea exterioară acționează ca un conductor, aducând vibrații sonore în timpan, unde acestea sunt amplificate. Din secțiunea din mijloc intră în secțiunea interioară.

Tubul auditiv este conectat la nazofaringe. Funcția sa principală este de a ventila cavitatea timpanică.

- un labirint care arată ca un melc. Este responsabil pentru transmiterea undelor sonore către creier. Deoarece creierul poate percepe doar impulsurile electrice, undele sonore sunt codificate în regiunea internă.

Clasificarea bolii

În funcție de localizarea procesului inflamator, există 3 forme de boală:

• otita externa;
• otita medie;
• otita internă

Caracteristicile otitei externe

Inflamația urechii externe se caracterizează prin afectarea canalelor auditive. Această formă a bolii este împărțită în următoarele tipuri:

• inflamația pielii auriculei;
• pericondrita (inflamația cartilajului);
• otita difuză (inflamația canalului auditiv extern);
• otohematom (hemoragie extinsă rezultată din leziuni);
• furunculoza;
• micoză.

Caracteristicile otitei medii

Otita medie se caracterizează prin dezvoltarea unui proces inflamator în cavitatea timpanică. În funcție de locul în care se dezvoltă inflamația, otita medie este împărțită în următoarele tipuri:

• (tub auditiv);
• miringită (timpan);
• catar acut (cavitatea timpanică);
• mastoidita (procesul mastoid).

Otita medie poate apărea sub două forme:

• acut;
• cronic.

Otita medie cronică este împărțită în catarrală și purulentă.

Caracteristicile otitei interne

Otita internă nu este o boală independentă. Apare din cauza tratamentului necorespunzător al otitei medii. la adulți și copii sunt întotdeauna însoțite de durere. Cu forma internă a bolii nu există durere. Principalele simptome sunt scăderea acuității auzului și amețelile.

Simptomele bolii

Manifestările otitei variază în funcție de forma bolii.

Inflamația pielii urechilor este însoțită de manifestări caracteristice bolilor de piele. Acestea includ:

• roșeață a pielii, vezicule, ;
• când auricula devine roșie, se umflă, apare o durere ascuțită;
• otita medie difuză a urechii este însoțită de apariția unei secreții purulente pe piele la intrarea în canalul urechii;
• otohematom - o tumoare moale, nedureroasă, cu o nuanță albastru-violet;
• cu furunculoză, apare durere severă, care iradiază spre gât, ochi, dinți;
• Micoza este o infecție fungică însoțită de mâncărime, miros neplăcut, congestie, scăderea acuității auzului și durere ușoară.

Semne moderate

Otita medie reprezintă un mare pericol pentru oameni. Trebuie tratată cât mai devreme. În caz contrar, procesul inflamator se poate extinde la urechea internă și de acolo la creier.

Cum să distingem inflamația urechii medii de urechea externă? Există simptome specifice ale inflamației urechii medii. Cu toate acestea, aspectul lor depinde de locația locației sale.

Forma acută de eustachită se caracterizează prin următoarele manifestări:

• autofonie - o afecțiune în care o persoană aude un ecou al propriei voci în urechea afectată;
• tinitus și;
• creșterea temperaturii corpului.

În stadiul inițial al miringitei, se simte radiind către tâmplă și coroană. Pe măsură ce boala progresează, persoana începe să audă mai rău. Pus se formează în cavitatea timpanică. Organismul reacționează la schimbările patologice prin creșterea temperaturii corpului la 39 0 C.

Ulterior, în timpan se formează o gaură prin care iese puroiul. Intensitatea durerii scade treptat, auzul este restabilit, iar starea generală de bine a pacientului se îmbunătățește.

Dacă o persoană nu solicită ajutor medical în timp util, otita medie acută ia forma. Starea pacientului se înrăutățește din nou, manifestându-se în următoarele condiții:

• creșterea temperaturii corpului;
• iar în spatele urechii unei naturi pulsatile;
• deteriorarea calității auzului;
• constant;
• tinitus;
• dureri de cap.

Dacă secreția din organul auzului are un miros puternic, înseamnă că procesul inflamator s-a extins la osul temporal. Această afecțiune poate duce la leziuni purulente ale creierului și, prin urmare, necesită o intervenție chirurgicală urgentă.

Semne de formă internă

Semnele de otită medie care apar în labirint indică. Pacientul prezintă amețeli paroxistice, agravate de strănut și întoarcerea capului. O persoană își pierde adesea echilibrul și coordonarea mișcărilor este afectată. Pacienții suferă de greață, adesea însoțită de vărsături.

Motivele dezvoltării bolii

Canalul auditiv extern este un refugiu pentru creșterea bacteriilor și ciupercilor. Căldura și umiditatea după înot creează condiții favorabile pentru proliferarea microorganismelor patogene. Cel mai adesea, canalul urechii este afectat de stafilococ, Pseudomonas aeruginosa, Candida și ciuperci Aspergillus.

Inflamația urechii medii apare sub influența virușilor și bacteriilor:

• pneumococ;
• Haemophilus influenzae;
• Moraxella.

Ciupercile, preferând să se înmulțească în canalul urechii, afectează foarte rar urechea medie.

Metode de diagnosticare

Tratamentul inflamației urechii este prescris după examinarea pacientului. Există metode de diagnostic de înaltă tehnologie care fac posibilă determinarea locației procesului inflamator și a formei bolii.

În stadiul inițial, medicul examinează canalul urechii și timpanul folosind un reflector de cap sau. diagnosticat după următoarele criterii:

• roșeață a pielii;
• îngustarea canalului urechii;
• formarea secreției lichide în canalul urechii.

În cazul inflamației urechii medii, mobilitatea timpanului este limitată, iar suprafața acestuia devine roșie. În funcție de stadiul bolii, poate exista o gaură prin care iese puroiul.

Alte metode de diagnosticare a otitei medii includ:

• (o metodă de diagnosticare hardware care vă permite să examinați auzul pacientului);
• timpanometrie (un studiu care măsoară presiunea din interiorul organului auditiv).

O scădere bruscă a acuității auzului indică deteriorarea urechii interne. Pacientul urmează următoarele măsuri de diagnostic:

• examinare cu raze X;
• scanare CT;
• semănat bac

Opțiuni de tratament

Otita urechii externe este tratată acasă. Tratamentul principal este utilizarea. Terapia antibacteriană este necesară numai pentru bolile caracterizate prin disfuncția sistemului imunitar.

Picăturile pot fi monocomponente sau combinate. Preparatele monocomponente conțin un antibiotic. Picăturile combinate combină substanțe antibacteriene și antiinflamatoare (corticosteroizi).

Tratamentul otitei medii la adulți continuă timp de 5-7 zile. Cele mai eficiente medicamente pentru otita externă se bazează pe următoarele substanțe:

• clorhidrat de ciprofloxacină, rifampicină, norfloxacină (agenți antibacterieni);

• sofradexa, candibiotic (medicamente antiinflamatoare);

• Miramistin (un antiseptic cu efect antifungic).

Dacă agentul cauzal al inflamației este ciupercile, pacienților li se prescriu clotrimazol și natamicină. Mupirocina ajută la restabilirea microflorei din urechea externă.

Nu se recomandă tratarea otitei medii și a otitei interne la adulți acasă. Terapia antibacteriană se efectuează sub supraveghere medicală constantă. Pacienților li se prescriu cel mai adesea medicamente pe baza următoarelor substanțe:

• Amoxicilină;
• cefuroximă;
• amoxicilină în combinație cu acid clavulanic.

Dacă terapia antibacteriană nu aduce un rezultat pozitiv, pacientului i se prescrie o operație în timpul căreia timpanul este tăiat.

Utilizarea medicinei tradiționale

Cum să tratezi otita medie acasă cu mijloacele pe care le foloseau oamenii înainte de inventarea medicamentelor chimice? Trebuie amintit că medicina tradițională poate fi utilizată numai cu permisiunea medicului curant. Următoarele activități pot ajuta la reducerea intensității durerii:

• , plasat în spatele urechii;
• instilare în ureche și ulei de usturoi;
• introducerea flagelilor de vată înmuiate în organul bolnav al auzului;
• utilizarea picăturilor dintr-o soluție slabă de oțet de masă va ajuta la eliminarea infecției fungice;
• introducerea de vată înmuiată în infuzie de musetel pe timp de noapte;
• folosind picături de infuzie alcoolică de mentă.

Măsuri de prevenire

Otita medie este însoțită de simptome pronunțate, iar tratamentul trebuie început cât mai curând posibil. În caz contrar, se pot dezvolta consecințe grave, ducând la dizabilitate.

Respectarea măsurilor preventive vă va ajuta să evitați boala. Acestea includ:

• uscarea completă a canalului urechii după baie;
• refuzul curățării în profunzime a canalului urechii (ceara este îndepărtată din canalul auditiv extern fără a pătrunde mai adânc);
• tratamentul în timp util al bolilor cavității bucale și faringelui;
• prevenirea infecțiilor virale;
• proceduri de întărire care întăresc sistemul imunitar.

Când apar primele semne de otită, trebuie să consultați un terapeut sau un otolaringolog; simptomele și tratamentul îi sunt mai bine cunoscute. Auto-medicația poate duce la dezvoltarea unor consecințe ireversibile.

Video: Otita - inflamația urechii

Una dintre cele mai frecvente complicații ale răcelii este inflamație a urechii medii, otita medie. Urechea medie începe în spatele timpanului, adânc în interior, și este o cavitate mică, de mărimea unui bob de mazăre, în grosimea osului temporal. Urechea medie comunica cu mediul extern doar prin trompa lui Eustachio, care se deschide sus in nazofaringe. Dacă există o mulțime de microbi în nazofaringe, atunci aceștia intră direct în trompa lui Eustachio și apoi doar în acea cavitate minusculă numită urechea medie. Pe fondul stării de rău generală, febrei și adesea curgerea nasului, apare brusc o durere ascuțită, „împușcatoare” în ureche, care se poate intensifica și poate provoca multe minute neplăcute pentru persoana bolnavă. În cazuri avansate, pot apărea scurgeri purulente din canalul urechii. În condiții nefavorabile sau dacă otita medie nu este complet vindecată, poate deveni cronică. Pierderea auzului și pierderea auzului pot fi o consecință a otitei medii. Prin urmare, este atât de important să luați măsuri de autoajutorare de urgență dacă această boală se face simțită.

Cum să tratezi otita?

1. Este important să înțelegeți că inflamația urechii medii nu poate fi vindecată doar cu picături. Anterior se folosea alcool boric, dar acum nu este utilizat, deoarece borul nu este un element inofensiv pentru organism, iar efectul său dezinfectant este îndoielnic. În plus, alcoolul irită timpanul și poate crește inflamația.

Agentul cauzal al inflamației urechii este flora cocică. Infecția pătrunde din rinofaringe prin tubul auditiv. Există otite medii externe, medii și interne. Otita externa se manifesta prin dureri severe la nivelul urechii, care se intensifica odata cu presiunea asupra tragusului. Când se dezvoltă inflamația, sugarii se comportă neliniștit, adesea scuipă și țipă în timp ce sug. Otoscopia cu un proces difuz vă permite să vedeți descărcarea purulentă și descuamarea epiteliului.

În otita medie purulentă cronică se observă o scădere a reactivității organismului și supurație periodică sau constantă din ureche. În timpul examinării, se evidențiază o perforație în timpan; membrana mucoasă a urechii medii este modificată. La otoscopie, culoarea timpanului variază de la gri plictisitor la roșu aprins. Procesul purulent se caracterizează prin perforarea timpanului și supurație. Osiculele auditive sunt afectate treptat. Orice parte a timpanului poate fi perforată. Complicațiile intracraniene otogene sunt posibile. Perforația persistentă este rezultatul unei infecții lente a procesului mastoid, a nazofaringelui neigienizat, precum și o consecință a scarlatinei sau a rujeolei.

Medicamentele sunt acum recomandate pentru instilare, care conține un antibiotic și un agent antiinflamator steroidian - sofradex, polydex, garazon și altele. În ceea ce privește Sofradex, acesta este prescris doar după o examinare a urechii de către un medic! Dacă există o perforație a timpanului, Sofradex, care s-a scurs în urechea internă, poate avea un efect toxic asupra celulelor senzoriale ale cohleei datorită antibioticului neomicină inclus în compoziția sa.

Picături pentru ameliorarea durerii cu lidocaina - otipax. De fapt, scopul lor general este tratarea otitei externe (inflamația canalului auditiv extern), care este adesea observată la persoanele răcite. În acest caz, efectul este evident: antibioticul suprimă activitatea microbilor, iar steroidul reduce activitatea inflamației. În cazul inflamației urechii medii, picăturile nu sunt singurul tratament. Ei joacă rolul unui analgezic, dar nu al unui analgezic. Doar un anumit efect antiinflamator poate fi de așteptat de la acțiunea steroidului asupra timpanului. În general, acest tratament este ineficient și este necesară terapia cu antibiotice.

2. Pentru otita medie, medicul prescrie de obicei antibiotice. În cazurile ușoare, cu un proces pur viral, te poți descurca fără ele. Dar totuși, nu refuzați dacă medicul dumneavoastră decide să vă prescrie antibiotice, deoarece complicațiile otitei medii sunt mult mai grave decât efectele secundare ale antibioticelor. Antibioticele acționează destul de eficient asupra microflorei urechii medii, prevenind dezvoltarea procesului inflamator (ampicilină, amoxicilină, ampiox, oletetrin).

3. Locul compresă caldă pe ureche. O compresă semi-alcoolică pe ureche îmbunătățește alimentarea cu sânge a zonei urechii medii și nutriția țesuturilor, promovând o recuperare rapidă. Cu un proces foarte dezvoltat, se poate folosi iradierea electromagnetică cu frecvențe ultra-înalte sau cu microunde mai puternice. Procedura se efectuează într-o clinică sub supravegherea unui kinetoterapeut.

4. Local tratamentul unui nas înfundat, care este adesea cazul otitei medii cu siguranta util. Este necesar pentru o ventilație adecvată a urechii medii prin trompa lui Eustachio și pentru egalizarea presiunii asupra timpanului, pentru a reduce producția de exudat și o mai bună aspirație a acestuia în cavitatea nazală.

Tratamentul otitei medii

După stabilirea unui diagnostic precis, tratamentul se efectuează în ambulatoriu sau în spital. Terapia antibacteriană este combinată cu terapia hormonală locală. Tratamentele conservatoare includ îndepărtarea atentă a puroiului, instilarea de soluții de acid boric, furacilină, dioxidină sau alți dezinfectanți în ureche.

Plante medicinale și remedii populare

Colecție (piese):

sfoară, iarbă 4
șoricelă, iarbă 2
calendula, flori 4
pătlagină, frunze 4
eucalipt, frunze 3
pin, muguri 2
lemn dulce, rădăcini 2

Se toarnă 1 linguriță de amestec de plante într-un pahar cu apă fierbinte, se lasă 30 de minute și se bea cald pe tot parcursul zilei. Curs 24 de săptămâni.

Încălziți masa rămasă din ierburile de mai sus după prepararea infuziei la 40 ° C și faceți o compresă pe zona urechii dureroase (16-30 de minute zilnic și așa mai departe timp de 5-7 zile).

Injectați o soluție alcoolică de sanguiritrină 0,1% în urechea dureroasă, câte 6-8 picături de 3 ori pe zi (puteți folosi și tinctură de eucalipt, mentă, pătlagină, mușețel, soforă sau gălbenele).

Tinctura 10% din frunze de melisa - 6-8 picaturi de 2 ori pe zi in ureche; Tinctură de celidonă 5% - luați 5 picături și așa mai departe timp de 5 zile;

tinctură alcoolică de corvan (1:10) 6 picături de 2 ori pe zi.

Tinctură de pericarp de nuc (manciurian) 10% - se iau 5 picături de 2 ori pe zi.

Acest tratament nu exclude utilizarea chimioterapiei.

Cum se aplică o compresă caldă pe ureche?

Pentru o compresă de încălzire, pregătiți:

• 60-70 ml de vodcă sau alcool, diluat pe jumătate cu apă;
• un tampon mic de tifon sau o cârpă curată de bumbac de 6x6 cm;
• polietilenă (sau hârtie ceară) cu 3 cm mai mare decât un șervețel;
• lână de bumbac;
• bandaj larg;
• eșarfă din lână sau bumbac (în niciun caz sintetică).

1. Într-un șervețel de tifon și polietilenă (hârtie cerată), faceți o tăietură în mijloc de o asemenea dimensiune încât auricularul să intre prin el. Vă rugăm să rețineți: ceea ce este necesar este o tăietură și nu o gaură sub formă de oval, cerc etc.

2. Încălzește ușor vodca sau soluția apoasă de alcool (aproximativ 40°C). Toate celelalte componente ale compresei ar trebui să fie, de asemenea, la îndemână.

3. Faceți pacientul să stea mai confortabil, rugați-l să-și încline capul cu urechea afectată în sus. Înmuiați tifon în vodcă caldă, stoarceți-l și „întreceți” rapid urechea prin ea. Primul strat umed trebuie să se afle aproape de partea din spate a urechii.

4. Apoi, aplicați imediat (tot prin trecerea urechii prin incizie) al doilea strat - polietilenă - astfel încât să îl acopere complet pe primul. Auricula în sine și canalul urechii rămân deschise!

5. Puneți un strat gros de vată deasupra polietilenei în jurul urechii și bandați-o.

6. Puteți pune un mic tampon de bumbac înmuiat în alcool cald și ușor stors în canalul urechii. Acest lucru va reduce durerea dacă există o „împușcătură” în ureche.

7. Leagă compresa deasupra cu o eșarfă.

Atenţie! Nu puneți niciodată o compresă caldă pe ureche peste noapte. pana dimineata.

Compresa durează 1-2 ore, altfel i se rupe etanșeitatea și șervețelul umed nu mai devine o sursă de căldură uniformă, ci o loțiune rece.

Cât de des aplica o compresa? O data pe zi până când durerea încetează.

Tratamentul otitei medii cu remedii populare

Pentru tratamentul otitei acute și cronice în prezența scurgerii purulente din ureche, medicina tradițională oferă următoarele: Rețete:

• Lămâie. Mestecă 1/4 lămâie cu coajă.
• bujor (tinctură). Luați 20 de picături de 3 ori pe zi.
• Calendula (tinctură de flori 70%, vândută în farmacii). Aplicați o compresă pe zonele din spatele urechii și parotide.
• Ceapa (suc). Înmuiați un tampon în suc proaspăt de ceapă, stoarceți ușor și puneți-l în ureche. Legați o eșarfă de lână peste ureche sau aplicați o compresă cu alcool în zona parotidiană.
• Hrean (suc). Pentru inflamația purulentă, puneți 3-4 picături de suc de hrean în ureche.
• Ienupăr (fructe de pădure). Introduceți în ureche un tampon de vată înmuiat într-o tinctură alcoolică de boabe de ienupăr.
• Geranium parfumat (planta de apartament). Rulați o frunză proaspătă într-un tub și introduceți-o în minge! urechea mea (ameliorează inflamația și ameliorează durerea „fulgerătoare” din urechi).
• Soc alb (flori), musetel (flori)- în părți egale. Se amestecă ierburile, se fierb la abur și se folosește ca o compresă (ameliorează durerile de urechi).
• Ramson (plantă). Puneți suc de usturoi sălbatic în urechi.
• Sfeclă roșie, miere. Se curata, se spala sfecla, se taie felii si se caleste in miere. Așezați pe urechea dureroasă sub formă de comprese.
• frunza de dafin. Se toarnă 5 foi de dafin cu 1 cană de apă clocotită, se aduce la fierbere, se încălzește într-o baie de apă cu capacul închis timp de 2 ore, se răcește la temperatura camerei timp de 45 de minute, se strecoară, se stoarce. Puneți 8-10 picături din decoctul rezultat în urechea dureroasă și beți 2-3 linguri de soluție caldă. Efectuați procedura de 3 ori (pentru durere în urechi, supurație).
• Ceapă (suc), chimen. În vârful cepei, tăiați o mică parte sub formă de cub, puneți 1 linguriță de semințe de chimen zdrobite în locaș, acoperiți cu partea tăiată, coaceți, stoarceți sucul de la ceapa fierbinte și puneți 2-3 picaturi in ureche de 3 ori pe zi.
• Ou. Se fierb tare 2 ouă de pui. Alergați sub apă rece, apoi curățați. Separați albusul de gălbenuș. Înfășurați albul cald într-o cârpă groasă de bumbac și strângeți-l cu toată puterea până când lichidul începe să picure. Acest lichid, ușor încălzit, trebuie instilat în urechi.
• Mumiyo. Noaptea, pune tampoane înmuiate într-o soluție de mumie 2,5% în urechi. Pentru dureri severe, schimbați tampoanele de mai multe ori pe zi. Dacă există scurgeri din ureche, îngropați mumia într-un amestec cu furatsilin. După sau în timpul procedurii, urechile trebuie încălzite.
• Propolis. Pentru inflamația purulentă a urechii medii, utilizați un extract de propolis alcoolic 30% - 5 picături în canalul auditiv extern de 3 ori pe zi. Pentru formele avansate ale bolii, introduceți tampoane de tifon umezite cu acest extract în canalul auditiv extern timp de o zi. Cursul tratamentului este de 10-12 zile, în funcție de gradul bolii. Propolisul ucide germenii, ameliorează durerea și elimină mirosul neplăcut în inflamația purulentă a urechilor. Turundele trebuie schimbate zilnic.
• Lapte, ulei de cânepă. Pentru durerile de urechi, clătiți-vă urechea cu lapte fierbinte, la care s-a adăugat ulei de cânepă la fiert.
• Ulei de cătină cu miere. Puneți 1 picătură de ulei de cătină și 1 picătură de miere topită în ureche, apoi acoperiți canalul urechii cu vată timp de 1 oră.

Ce este? Otita este o inflamație a diferitelor țesuturi care formează urechea - în funcție de localizarea procesului inflamator, se disting formele bolii: interne, medii și externe. În plus, ultima opțiune este cea mai comună. Pentru a înțelege pe deplin ce este otita medie și tipurile acesteia, este important să luați în considerare anatomia organului.

Urechea este împărțită în 3 secțiuni:

• urechea externa;
• urechea medie;
• urechea internă.

Urechea externă este formată din pinna și canalul auditiv extern. Inflamația acestor structuri se va referi la forma externă a bolii.

Urechea medie este formata din trompa lui Eustachio, timpan si cavitatea timpanica. Procesul inflamator poate implica toate aceste structuri, dar în mod tradițional otita medie se numește inflamație a cavității timpanice.

Urechea internă este reprezentată de un labirint. Inflamația sa (labirintită) este otita internă.

Tipuri și cauze ale otitei

Se disting următoarele otite externe:

• Inflamație în boli ale pielii auriculei, cum ar fi erizipel, eczemă, herpes, dermatită;
• Inflamația cartilajului - pericondrita. Cauza sa este infectia, cel mai adesea Pseudomonas aeruginosa, cand este ranita;
• Inflamație datorată infecției leziunilor cutanate ale canalului auditiv extern - otita medie difuză;
• Otohematom cu infecție. Aceasta este o hemoragie extinsă datorată traumei (deseori observată la pacienții bolnavi mintal);
• Furunculoza este o inflamație a glandelor sebacee ale canalului auditiv extern atunci când firele de păr de stafilococ sau alți microbi intră în rădăcini. Adesea se dezvoltă atunci când zgâriați canalul urechii și curățați activ ceara;
• Micoza este o infecție fungică a pielii atunci când mucegaiurile se înmulțesc în ea. Afectează persoanele care trăiesc în camere umede, prăfuite, întunecate.

Otita urechii medii variază în funcție de locația dezvoltării procesului inflamator:

• – inflamația trompei lui Eustachio;
• miringită - inflamație a timpanului (aproape întotdeauna asociată cu inflamația cavității timpanice);
• catar acut și inflamație a cavității timpanice;
• mastoidita este o inflamație localizată în procesul mastoid (structura osoasă a craniului). De regulă, este o continuare a otitei medii cu tratament insuficient.

Otita medie, în funcție de natura cursului său, este împărțită în acută și cronică. În cazurile acute, apare mai întâi inflamația catarrală, care apoi se transformă în inflamație purulentă.

Cauzele otitei medii acute sunt destul de variate. În aproape toate cazurile, reprezintă o penetrare treptată a infecției din gât și nas în timpul răcelilor, gripei și altor infecții virale respiratorii acute. Aceasta este așa-numita cale tubară.

În primul rând, procesul inflamator se deplasează de la nazofaringe la trompa lui Eustachie asociată. Este foarte îngust și, odată cu dezvoltarea edemului inflamator, se închide rapid complet, ceea ce duce la scăderea presiunii în cavitatea timpanică.

Din această cauză, transudatul, partea lichidă a sângelui, începe să fie extras din vasele de sânge în cavitatea urechii. În viitor, acest fluid se poate dizolva sau se poate supura - acest lucru este facilitat de pătrunderea infecției din nazofaringe prin trompa lui Eustachio. Cei mai frecventi agenți patogeni sunt pneumococul și Haemophilus influenzae.

Factorii cauzali mai rari sunt:

• schimbări bruște de presiune atunci când clătiți cavitatea nazală cu prea mult lichid sub presiune ridicată, vă suflați prea tare nasul, la decolarea și aterizarea unui avion sau scufundarea la adâncime în timpul scufundării;
• infecția poate pătrunde prin sânge cu gripă, rujeolă, tifoidă, scarlatina, tuberculoză, precum și cu leziuni ale timpanului;
• hipotermie prelungită combinată cu un răspuns redus al sistemului imunitar și slăbiciune generală a organismului. Acest lucru duce la otita medie, cauzată de microflora saprofită a țevii și a faringelui, care nu este periculoasă la persoanele sănătoase. Calea de infectare poate fi observată cu HIV, diabet zaharat.

Otita medie cronică poate fi, de asemenea, catarrală și purulentă.

Cauzele formei cronice sunt:

• otita medie acută netratată sau severă, în special în boli infecțioase: gripă, rujeolă, scarlatina;
• respirație nazală afectată cauzată de sept nazal deviat, adenoide;
• scăderea rezistenței organismului, suprimarea sistemului imunitar din cauza bolilor de sânge și a proceselor infecțioase;
• luarea de medicamente care suprimă sistemul imunitar (corticosteroizi și citostatice).

Următorii factori pot provoca introducerea infecției în labirint cu dezvoltarea otitei interne:

• otita medie cronică;
• rănire;
• meningita;
• parotită;
• sifilis.

Simptomele otitei medii la adulți după forma bolii

Natura simptomelor clinice și severitatea acesteia depind de evoluția bolii (acută sau cronică) și de localizarea procesului inflamator în organul auzului.

Otita externă se caracterizează prin următoarele simptome:

• manifestări ale bolilor specifice ale pielii sub formă de vezicule cu cruste în herpes, roșeață roșie aprinsă în erizipel, plâns în eczeme etc.;
• pericondrita se manifestă prin roșeață, umflături nodulare și durere severă în auriculă;
• forma difuză se manifestă prin mâncărime a pielii, scurgeri purulente din ureche, durere la apăsarea tragusului;
• otohematomul arată ca o tumoare moale de culoare albastru-violet, adesea nedureroasă;
• furunculoza este însoțită de dureri severe care se răspândesc la nivelul gâtului, dinților și zona ochilor, intensificându-se cu presiunea asupra tragusului, tragerea urechii, mișcări de mestecat și vorbire, precum și noaptea, mai ales dacă dormi pe urechea dureroasă. La examinare, puteți detecta o creștere a pielii cu conținut purulent galben translucid, puternic dureros la apăsare;
• Micozele de la început sunt asimptomatice; când miceliul crește mai profund, apar mâncărimi severe, miros neplăcut, zgomot și congestie, durere ușoară și pierderea auzului.

Otita medie prezintă un pericol mai mare pentru sănătate decât otita externă. Prin urmare, este necesar un diagnostic precoce urmat de tratament.

Semnele de otită medie la adulți când apare forma acută depind de localizarea procesului inflamator. Astfel, eustachita se caracterizează prin apariția de zgomot și congestie severă a urechii.

Pentru mâncărime, unguent cu sulfatiazol sau mercur galben, sunt prescrise mentol în ulei de piersici. Picăturile Polydex și Otof sunt eficiente. Se efectuează kinetoterapie - UHF, UV, indicat în special pentru afecțiuni cronice.

Tratamentul micozelor constă în prescrierea de medicamente antifungice local și oral. Aplicați local o soluție și o cremă de clotrimazol, exoderină, lamisil cu curățarea prealabilă a canalului urechii cu peroxid de hidrogen.

În interior - nistatina,. Pentru mâncărime, luați suprastin, difenhidramină, Zyrtec, Claritin.

Cu otită medie acută tratamentul se efectuează cât mai repede posibil pentru a evita potențialele complicații. Terapia constă în eliminarea inițială a cauzelor care duc la inflamarea urechii – ARVI, gripă, secreții nazale etc.

În același timp, se efectuează cateterizarea tubului auditiv pentru ventilație, normalizarea presiunii intraauriculare și administrarea de soluții antiinflamatorii. Este indicat și masajul cu aer al timpanului.

Printre medicamentele utilizate: Otrivin, Naphthyzin, Galazolin, care trebuie picurate în nas, în partea laterală a urechii dureroase. După instilare, ar trebui să vă întoarceți capul în partea laterală a urechii afectate. Se folosesc UHF și tub-quartz.

Tratamentul otitei medii fără supurație:

• În fiecare zi tubul este cateterizat și se administrează hormoni și antibiotice.
• Compresele calde se realizează prin introducerea turundelor umezite cu alcool și glicerină în canalul auditiv extern și acoperirea orificiului auditiv cu vată înmuiată în vaselină. Compresa are efect de încălzire și decongestionare.
• Paracetamul și ibuprofenul se administrează pe cale orală.
• În această perioadă, se pot folosi picături pentru otita medie; la adulți se folosesc picături de Otipax, Otofa și Polydex.

Antibioticele pentru otita la adulți sunt adăugate la tratamentul formei acute moderate cu dezvoltarea inflamației purulente. Utilizarea Augmentin s-a dovedit bine. Rulid, Amoxiclav, Cefazolin sunt de asemenea eficiente.

Puncție (paracenteză)

Dacă terapia antibacteriană este ineficientă, se utilizează tratamentul chirurgical. În caz de otită medie, constă în efectuarea paracentezei - puncția timpanului cu proces purulent pronunțat.

După intervenția chirurgicală sau ruptura spontană a membranei, cateterizarea tubului auditiv se efectuează cu introducerea de hormoni și antibiotice, precum și perfuzia de dimexid și antibiotice în cavitatea timpanică (când medicamentul ajunge la destinație, pacientul simte gustul acestuia). în gură).

După o ruptură a membranei, utilizarea picăturilor pentru urechi este contraindicată. Poate duce la dureri severe din cauza iritației membranei mucoase a cavității timpanice.

Tratamentul mastoiditei începe cu prescrierea de antibiotice și utilizarea UHF. Dacă nu există nicio îmbunătățire, tratamentul chirurgical se efectuează în 1-2 zile - trepanarea procesului mastoid. În cazurile severe, trepanarea se efectuează imediat după tratament.

Tratamentul formei cronice

Tratamentele pentru otita medie cronică sunt oarecum diferite. În primul rând, ele vizează combaterea procesului inflamator și a consecințelor acestuia, iar în al doilea rând, factorul cauzal, deoarece rolul său în cronicizarea procesului este secundar (spre deosebire de cursul acut). Prin urmare, folosesc:

• spălarea urechii cu soluții calde de furacilină, peroxid de hidrogen, acid boric, aerosol oskicort;
• clătire cu soluții de antibiotice cu hormoni;
• infuzie de soluții de dimexidă, atofa, chinozol, furacilină, soluții de antibiotice, protargol în canalul auditiv extern;
• pulverizarea canalului urechii cu pulberi de acid boric;
• terapia antibacteriană generală este indicată numai pentru exacerbări ale procesului și creșterea temperaturii;
• kinetoterapie: iradiere cu ultraviolete, terapie cu laser, în absența puroiului și excrescentelor, polipi - UHF;
• Când apare epitimpanita purulentă cronică, se efectuează tratament chirurgical.

Tratamentul otitei interne implică prescrierea de antibiotice, diuretice și vitamine. În a 6-a-8 zi de boală se efectuează o operație de igienizare (curățare). În caz contrar, există un risc mare de pierdere a auzului.

Tratament la domiciliu pentru adulti

Tratamentul otitei la domiciliu este permis după consultarea unui medic ORL și un diagnostic final. Pentru otita medie se recomanda comprese de incalzire cu vodca timp de 6 ore.

Pentru a face acest lucru, vata este înmuiată în vodcă sau alcool pe jumătate diluat și aplicată în spatele urechii. Exteriorul este „izolat” cu vată uscată și întărit cu un bandaj.

Tratamentul la domiciliu poate fi completat prin încălzirea urechii cu o lampă Sollux, o lampă „albastru”.

Prevenirea otitei medii

Măsurile preventive pentru otită sunt:

• Refuzul de la curățarea activă și profundă a urechilor, ceea ce duce la leziuni ale membranei mucoase. Medicii otorinolaringologi recomandă folosirea tampoanelor de vată pentru a îndepărta ceara din canalul auditiv extern fără a pătrunde în el;
• Îndepărtarea adenoidelor, igienizarea cavității bucale, a faringelui;
• Prevenirea ARVI, gripa;
• Întărirea sistemului imunitar și întărirea.