Cât de repede ajută piobacteriofagul? Carte de referință medicinală geotar

Piobacteriofagum

Compus

Soluția de piobacteriofag conține:
Un amestec de filtrate sterile purificate de fagolizat de streptococi, stafilococi, Proteus, enterococi, oxitococi, pneumonie Klebsiel, Escherichia coli și Pseudomonas aeruginosa.
Conservant – chinosol.

efect farmacologic

Complexul lichid piobacteriofag este un preparat care are un efect antibacterian selectiv specific. Piobacteriofagul este activ împotriva tulpinilor de streptococi, Proteus, stafilococi, enterococi, oxytoca, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae și Escherichia coli.
Piobacteriofagul lizează bacteriile sensibile datorită capacității de a se atașa de membrana lor și de a pătrunde în celulă. Într-o celulă bacteriană, particulele de fagi se înmulțesc în detrimentul resurselor energetice ale microorganismelor, ceea ce duce la moartea acestora. După moartea unei celule bacteriene, apar particule de fagi mature care pot infecta alte microorganisme sensibile.
Piobacteriofagul nu afectează alte tipuri de bacterii și nu provoacă perturbări în microflora naturală.

Indicatii de utilizare

Piobacteriofagul este utilizat pentru tratarea pacienților care suferă de boli intestinale și purulent-inflamatorii care sunt cauzate de flora sensibilă la acțiunea piobacteriofagului.
În practica otolaringologică și pneumologică, Pyobacteriofage este utilizat pentru tratarea pacienților cu inflamații ale sinusurilor, otite, faringite, amigdalite, pleurezie, pneumonii și bronșite.
În practica chirurgicală, Piobacteriophage este utilizat pentru arsuri, supurația plăgii, furuncule, mastită, flegmon, abcese, carbunculi și hidroadenită.
În practica oftalmologică, Pyobacteriophage este utilizat pentru tratarea pacienților care suferă de conjunctivită posttraumatică, ulcere corneene purulente și keratoconjunctivită.
Piobacteriofagul este, de asemenea, utilizat pentru infecții urogenitale, inclusiv cistita, uretrita, pielonefrita, endometrita, colpita și salpingooforita.

Mod de aplicare

Piobacteriofagul este destinat uzului local și oral, precum și pentru administrare rectală.
Tratamentul proceselor purulent-inflamatorii se recomandă prin administrarea simultană locală și orală a medicamentului Piobacteriophage.

În funcție de localizarea infecției, Piobacteriophage este recomandat pentru:
1. Aplicare locala sub forma de lotiuni, irigatii, aplicatii si tampoane, solutii umezite. În acest caz, utilizați cantitatea necesară de soluție în funcție de dimensiunea zonei afectate. Pentru abcese, soluția trebuie injectată în cavitate după îndepărtarea puroiului prin puncție (volumul soluției trebuie să fie puțin mai mic decât volumul puroiului extras).
2. Injectarea soluției în cavitățile pleurală, articulară și în alte cavități limitate. După administrarea cantității necesare de bacteriofag, se lasă drenaj capilar, prin care se administrează ulterior doze repetate de medicament.
3. Injectarea soluției în cavitatea drenată a vezicii urinare și a pelvisului renal printr-o cistostomie sau nefrostomie.
4. Introducerea soluției în cavitatea uterină sau vaginală, inclusiv sub formă de tampoane înmuiate în soluție.
5. Instilarea, spalarea si clatirea, precum si introducerea turundelor umezite cu o solutie, in practica otolaringologica.
6. Aplicatii la sacul conjunctival in practica oftalmologica.
7. Introducerea turundelor umede în pungile parodontale în practica stomatologică.
8. Introduceri în rect sub formă de clisme în practica gastroenterologică.

Doza de medicament Piobacteriophage și durata cursului terapiei sunt determinate de medic.
O doză unică recomandată copiilor sub 6 luni este de 5 ml atunci când este administrată pe cale orală sau de 10 ml când este administrată pe cale rectală.
O doză unică recomandată copiilor de 6-12 luni este de 10 ml atunci când se administrează pe cale orală și de 20 ml când se administrează pe cale rectală.
O doză unică recomandată copiilor de 1-3 ani este de 15 ml atunci când este administrată pe cale orală și de 30 ml când este administrată pe cale rectală.
O doză unică recomandată copiilor de 3-8 ani este de 20 ml la administrare orală și 40 ml la administrare rectală.
O doză unică recomandată copiilor peste 8 ani și adulților este de 30 ml atunci când este administrată pe cale orală și de 50 ml când este administrată pe cale rectală.

În tratamentul bolilor purulente-inflamatorii și al bolilor intestinale, de regulă, doza unică adecvată este prescrisă de trei ori pe zi.
Dacă, atunci când se folosește un bacteriofag la nivel local, rana a fost pretratată cu un antiseptic, este necesar să se spele rana cu o soluție de clorură de sodiu 0,9% înainte de a utiliza soluția de piobacteriofag.
Pentru copiii sub 6 luni cu enterocolită și sepsis, soluția de Piobacteriophage se administrează sub formă de clisme mari de două sau trei ori pe zi. Dacă copilul nu dezvoltă regurgitare și vărsături, medicamentul poate fi administrat pe cale orală.
Durata medie a terapiei este de la 5 la 15 zile.
Ca profilaxie, medicamentul este prescris într-o singură doză de două ori pe zi timp de 5-7 zile.

Efecte secundare

Nu au fost observate reacții adverse la utilizarea medicamentului Piobacteriophage.

Contraindicații

Nu există contraindicații pentru utilizarea medicamentului Piobacteriophage.

Sarcina

În timpul sarcinii și alăptării, medicamentul Piobacteriophage poate fi prescris de medicul dumneavoastră.

Interacțiuni medicamentoase

Piobacteriofagul poate fi utilizat în combinație cu antibiotice și alte medicamente.

Supradozaj

Nu au fost înregistrate cazuri de supradozaj cu medicamentul Piobacteriofag.

Formular de eliberare

Soluție pentru uz local, oral și rectal Pyobacteriophage 20 sau 100 ml în sticle, 8 sticle de 20 ml sau 1 flacon de 100 ml de soluție se pun într-un ambalaj de carton.

Conditii de depozitare

Piobacteriofagul este bun timp de 2 ani după eliberare dacă este depozitat în camere cu o temperatură cuprinsă între 2 și 8 grade Celsius.
Este permisă transportul medicamentului la temperaturi cuprinse între 8 și 25 de grade Celsius timp de cel mult 30 de zile.

Clasificare nosologică (ICD-10)

Septicemia streptococică (A40)

Alte septicemii (A41)

Alte conjunctivite acute (H10.2)

Ulcer corneean (H16.0)

Keratoconjunctivită (H16.2)

iridociclita acuta si subacuta (H20.0)

Mulți pacienți se opun în mod categoric antibioticelor, dar există situații clinice în care reprezentanții acestui grup farmacologic pur și simplu nu pot fi evitați. Un medicament medical comun este Piobacteriophage polivalent, care este disponibil sub formă de soluție medicinală și este administrat oral, extern și local.

Descrierea generală a medicamentului

După procesarea culturilor de bacterii precum Escherichia coli, streptococ, stafilococ, Proteus, enterococ și altele, a fost dezvoltat un produs medical numit Pyobacteriophage polivalent. În esență, acesta este un amestec de bacteriofagi necesar pentru suprimarea productivă a activității florei patogene. Medicamentul se prezintă ca o soluție medicinală de culoare galbenă, transparentă sau verzuie.

Deoarece acest produs medical este un amestec de bacteriofagi în compoziția sa chimică, în practică are un spectru larg de acțiune, adică. activ împotriva unui număr de colonii de microorganisme dăunătoare. Aceasta este cea mai sigură metodă de tratament, deoarece componentele active ale medicamentului nu interacționează cu celulele corpului și bacteriile benefice.

Conform proprietăților sale farmacologice, este un agent imunostimulant și antibacterian care demonstrează un efect blând, dar direcționat direct asupra focarelor de patologie. Piobacteriofagul polivalent nu are analogi completi în farmacologia modernă, lista de contraindicații și efecte secundare este minimă. Îl puteți cumpăra de la o farmacie, fără prescripție medicală.

Indicatii de utilizare

Scopul acestui medicament este adecvat pentru procesele inflamatorii, purulente, infecțioase, atunci când cauza patologiei este activitatea crescută a streptococilor, stafilococilor, enterococilor, Escherichia coli și Proteus. Mai des, medicii recomandă acest medicament antibacterian în următoarele situații clinice:

  • infecții chirurgicale (peritonită, supurație a rănilor deschise, pleurezie, mastită);
  • leziuni extinse ale tractului gastrointestinal (disbacterioză, pancreatită, colecistită);
  • infecții urogenitale (colpită, vulvită, cistită);
  • patologii purulent-inflamatorii ale practicii ORL (sinuzite frontale, amigdalite, sinuzite);
  • prevenirea infecțiilor intrauterine;
  • boli oftalmice infecțioase (keratoconjunctivită, conjunctivită, ulcer corneean purulent).

Utilizarea acestui medicament nu trebuie să fie neautorizată; numai medicul curant poate determina doza zilnică, metoda de utilizare a antibioticelor și durata terapiei intensive. Automedicația superficială nu poate decât să agraveze tabloul clinic și să provoace complicații.

Contraindicații de utilizare

În ciuda faptului că Piobacteriophage polivalent aparține grupului de antibiotice, utilizarea acestuia este permisă pentru toate categoriile de pacienți, de la nou-născuți până la pensionari. Nu există contraindicații medicale în totalitate; în plus, sensibilitatea crescută a organismului la componentele active este complet exclusă. Femeile însărcinate și tinerele mame în timpul alăptării nu fac excepție. Astfel de categorii de pacienți pot primi o astfel de rețetă și de la medicul curant.

Efecte secundare și cazuri de supradozaj

În timpul terapiei intensive, apariția reacțiilor adverse este exclusă, iar cazurile de supradozaj nu au fost înregistrate deloc în practica medicală extinsă. Piobacteriofagul polivalent este un medicament medical absolut sigur; în plus, poate fi combinat în siguranță într-un singur regim de tratament cu alți agenți antibiotici.

Instructiuni de utilizare si doze zilnice

Acest medicament diferă în mai multe moduri de a administra medicamentul unui organism slăbit. Acestea sunt aplicații, comprese, irigarea mucoasei, administrarea orală, clismele, drenajul cavităților interne. Ce metodă de aplicare este potrivită pentru un tablou clinic specific este determinată de medicul curant. În plus, prescrie doze zilnice și precizează intervalul de timp pentru cursul terapiei antibacteriene. Asa de:

  1. Tratamentul amigdalitei, sinuzitelor, sinuzitelor frontale, faringitei, laringitelor necesită clătirea obligatorie a mucoasei faringiene. Utilizați antibioticul în cantitate de 10-20 ml de trei ori pe zi timp de o săptămână.
  2. Pentru terapia complexă a bronșitei, Pyobacteriophage polivalent trebuie utilizat ca inhalații și aerosoli. Principala metodă de utilizare este 10 ml pe cale orală de trei ori pe zi. Tratați timp de 10 zile.
  3. Dacă otita medie progresează, instilarea în auricul este necesară de până la 3 ori pe zi, cu o singură doză de 2-5 ml. Un curs de terapie intensivă - până când simptomele alarmante dispar complet.
  4. Când se dezvoltă sinuzită sau o altă boală infecțioasă a căilor nazale, acest medicament poate fi utilizat în siguranță ca picături nazale. Timp de 10 zile, puneți 3 picături în fiecare pasaj nazal.
  5. Dacă parodontita cronică vă amintește brusc de ea însăși, clătirea gurii cu medicamentul medical Pyobacteriophage polivalent va ajuta la suprimarea unui atac acut de durere. Efectuați procedurile timp de 10 zile.
  6. Când boala se dezvoltă în domeniul oftalmologiei, antibioticele sunt administrate ochilor inflamați timp de 10 zile. Dozele unice sunt negociate individual și sunt reflectate în detaliu în instrucțiunile de utilizare.
  7. Dacă sistemul genito-urinar este afectat, medicamentul este luat pe cale orală timp de 10 zile. Se bea o singura portie de 20-50 ml cu o ora inainte de masa, iar in functie de tabloul clinic, medicul face ajustari individuale.
  8. Dacă tractul digestiv devine în centrul patologiei, piobacteriofagul polivalent se ia și pe cale orală, dar timp de 2-3 săptămâni. O singură doză de medicament este de 20-40 ml, se recomandă să o luați cu o oră înainte de masa principală.
  9. Pentru răni deschise, supurație, tăieturi și alte leziuni ale țesuturilor moi, pentru a evita infecția ulterioară, medicul prescrie Piobacteriofag polivalent extern. Cel mai adesea acestea sunt aplicații care trebuie finalizate în 7 zile.
  10. Dacă medicamentul este utilizat în scop profilactic, dozele zilnice și alte detalii ale unor astfel de măsuri trebuie stabilite individual de către un medic, în funcție de specificul resursei organice.

Este important să cunoașteți nu numai doza, ci și metoda de utilizare a medicamentului. De exemplu, înainte de a deschide sticla, trebuie să o agitați bine și apoi să observați culoarea medicamentului. Dacă apare un sediment tulbure sau lichidul nu este suficient de limpede, este mai bine să verificați data de expirare a antibioticului și să opriți temporar luarea acestuia. Dacă medicamentul este adecvat pentru utilizare, regulile de utilizare sunt următoarele:

  1. Spălați-vă mâinile înainte de a utiliza lichid polivalent Pyobacteriophage.
  2. Pentru utilizare repetată, se recomandă tratarea dopului de cauciuc al sticlei cu alcool pentru a preveni ca antibioticul indicat să nu devină inutilizabil.
  3. Dacă medicamentul este utilizat în mod repetat, acesta trebuie păstrat numai la frigider.
  4. Când utilizați doze relativ mici de medicament, luați doza exclusiv cu o seringă sterilă.
  5. Nu lăsați sticla deschisă.

Dacă respectați regulile de mai sus, puteți utiliza o sticlă deschisă de Pyobacteriophage polivalent pe toată durata de valabilitate.

Instrucțiuni Speciale

Deoarece acesta este un antibiotic, este important să se coordoneze prescrierea acestuia cu un medic local (pediatru) sau alt specialist înalt specializat. Medicamentul Pyobacteriophage polivalent poate fi un agent de tratament independent sau poate face parte dintr-o terapie complexă cu reprezentanți ai altor grupuri farmacologice. Nu există interacțiuni medicamentoase.

Medicamentul este disponibil fără prescripție medicală; în plus, este aprobat pentru utilizare de către copiii prematuri în condiții de spitalizare obligatorie. Un copil poate afla despre acest antibiotic în perioada prenatală, când este nevoie de un tratament urgent al unei femei însărcinate.

Datele despre compatibilitatea piobacteriofagului polivalent și alcoolului sunt complet absente. De asemenea, se știe că acest antibiotic combinat nu reduce concentrația pacientului și nici nu afectează calitatea conducerii în timpul perioadei de terapie antibacteriană.

Un produs medical are mai multe varietăți ale unui agent de tratament. În acest caz vorbim de Piobacteriofag polivalent, purificat, stafilococic și Sextaphage. Denumirea specifică depinde de caracteristicile tabloului clinic și de metoda prevăzută de utilizare a antibioticului.

Rămâne doar să adăugăm că recenziile acestui tratament sunt pozitive. Medicii prescriu piobacteriofage polivalent pentru procesele inflamatorii și infecțioase, fără a se teme pentru sănătatea unui organism slăbit. Deci, la primele simptome din lista de indicații, trebuie neapărat să acordați atenție acestui antibiotic natural.

Rată Piobacteriofag polivalent: instrucțiuni!

În tratamentul diferitelor boli inflamatorii infecțioase cauzate de microbi patogeni, se folosesc soluții care conțin fagolizate sterile ale acestor microorganisme. În farmacii există de obicei 2 tipuri de astfel de medicamente: piobacteriofage complexe și polivalente - diferența dintre ele este dificil de observat imediat, motiv pentru care mulți oameni cumpără medicamentul greșit.

Cum diferă un piobacteriofag complex de unul polivalent?

Trebuie să căutați diferența dintre medicamentele în cauză în instrucțiuni, în special, să studiați cu atenție compoziția lor. 1 ml de piobacteriofag lichid polivalent conține un amestec de filtrate purificate de fagolizate ale următoarelor microorganisme patogene:

  • Proteus mirabilis și vulgaris;
  • stafilococi;
  • Escherichia coli;
  • Pseudomonas aeruginoza.

Dacă acordați atenție compoziției bacteriene a complexului piobacteriofag, atunci acesta conține și componentele active enumerate. Dar soluția conține și un fagolizat steril de enterococi.

Nu există nicio diferență semnificativă între acțiunea sau eficacitatea piobacteriofagului polivalent și complex. Ambele medicamente au aproximativ aceeași listă de indicații. Singura diferență este că, dacă boala este cauzată de enterococi, soluția polivalentă nu va ajuta.

Ce este mai bine să cumpărați – piobacteriofag complex sau polivalent?

Înainte de a prescrie orice medicamente cu acțiune antimicrobiană, se efectuează o analiză care identifică agenții cauzali ai bolii existente, precum și sensibilitatea acestora la diferite medicamente.

Fezabilitatea achiziționării unui anumit bacteriofag este determinată de medic. Dacă patologia este cauzată de enterococi, este mai bine să cumpărați o soluție complexă.

Nume latin:
Pyobacteriophagum Polyvalentum
cod ATX: V03A
Substanta activa: Piobacteriofag
Producător: Microgen NPO, Rusia
Condiții pentru eliberarea dintr-o farmacie: Peste masa
Preț: de la 700 la 800 de ruble.

Piobacteriofage polivalent purificat (Sextaphage) este un medicament utilizat terapeutic și profilactic pentru infecțiile care sunt însoțite de procese purulente și inflamatorii. Aparține categoriei de medicamente antibacteriene și imunostimulatoare cu o gamă largă de efecte. Conține un amestec de bacteriofagi.

Indicatii de utilizare

Sextaphage este folosit în practica medicală pentru tratarea patologiilor cauzate de stafilococi, streptococi, Proteus, E. coli și altele. Cel mai adesea prescris pentru următoarele afecțiuni:

  • Patologii ORL și boli respiratorii (faringită, pneumonie, bronșită, proces inflamator al urechii medii)
  • Răni purulente, arsuri, diferite tipuri de furuncule, abcese
  • Boli infecțioase urologice
  • Conjunctivită, ulcere purulente pe cornee rezultate în urma traumatismelor
  • Patologii septice generalizate
  • Boli cauzate de virusurile intestinale
  • Patologii purulente însoțite de inflamație la nou-născuți.

Pentru bolile infecțioase severe care decurg din bacteriile de mai sus, piobacteriofagul polivalent purificat este prescris în combinație cu alte medicamente.

În plus față de terapie, este adecvat să se utilizeze Sextafag în scopuri preventive atunci când se tratează rănile în perioada postoperatorie.

Compus

Piobacteriofagul polivalent purificat include următoarele componente principale: un amestec de fagolizat de stafilococi, streptococi, Escherichia coli, Protea, Pseudomonas aeruginosis și Klebsiella pneumoniae. Ingredient suplimentar: conservant 8-hidroxichinolină sulfat monohidrat.

Proprietăți medicinale

Piobacteriofagul polivalent purificat are un efect dăunător asupra microorganismelor precum stafilococii, streptococii, E. coli și altele. Caracterizat prin efecte antiinflamatorii și antibacteriene.

Prețul mediu este de la 700 la 800 de ruble.

Formulare de eliberare

Piobacteriofagul polivalent purificat (Sextaphage) este un lichid ușor cu o nuanță gălbuie sau verzuie. Produs în sticle de sticlă de 20 ml. Un pachet conține 4 sticle. Sextaphage este oferit și în fiole de 10 ml și 5 ml.

Mod de aplicare

Pyobacteriophog polivalent purificat este prescris pentru uz intern și este, de asemenea, utilizat local și pentru administrare intracavitară. Folosit local ca comprese, irigații și pentru tratarea rănilor. Injecția intracavitară este indicată în zona sinusurilor nazale, vezicii urinare, vaginului etc. Medicamentul este prescris și pe cale orală, uneori administrat cu ajutorul unei sonde sau clisme.

În funcție de natura bolii, doza poate varia, doze recomandate:

  • Pentru copiii până la șase luni, o singură doză este de 5 ml, pentru administrare rectală - 10 ml. Pentru bebeluși până la un an - 10 ml și 20 ml pentru administrare rectală. Pentru copiii sub 3 ani, doza recomandată este de 15 ml intern și 20 ml prin clisma. Copiilor sub 8 ani li se administrează 20 ml intern și 30-40 ml pe cale rectală
  • O doză unică pentru adulți și adolescenți este de 20-30 ml pe cale orală și 40 ml pentru uz rectal. Durata cursului terapeutic este stabilită de un specialist
  • În timpul tratamentului inflamațiilor purulente, medicamentul este prescris local sub formă de loțiune. Pentru abcese, se injectează în cavitatea afectată după îndepărtarea supurației.
  • În caz de bronșită sau pneumonie, medicamentul trebuie administrat intern 10-20 ml de 3 ori pe zi. De asemenea, este recomandat pentru inhalare. Durata terapiei este de 15-20 de zile. Pentru dureri în gât și faringită, această soluție se folosește pentru clătire, câte 10 ml de 2-3 ori pe zi, pe săptămână.
  • Pentru infecțiile urologice, Sectafag se injectează în cavitatea vezicii urinare în cantitate de 15-20 ml.
  • Pentru bolile oftalmice, medicamentul este prescris pe cale orală, precum și picături de 4-5 ori pe zi.
  • Pentru diferite infecții intestinale, piobacteriofagul polivalent purificat se administrează pe cale orală cu 1-2 ore înainte de masă timp de o săptămână sau se administrează prin clismă.

În timpul sarcinii și alăptării

Când se tratează boli infecțioase ale femeilor în timpul sarcinii și alăptării, piobacteriofagul polivalent purificat poate fi utilizat numai conform prescripției medicului.

Contraindicații și precauții

Soluția practic nu are restricții, singura fiind intoleranța individuală la componentele sale.

Este necesar să se deschidă Piobacteriophage polivalent purificat (Sextaphage) respectând toate regulile antiseptice. Înainte de utilizare, medicamentul trebuie agitat bine; dacă lichidul este limpede, atunci acest medicament este aprobat pentru utilizare. Trebuie să vă amintiți că, dacă există tulburări, este interzisă utilizarea medicamentului!

Nu este indicat să lăsați sticla imprimată deschisă; aceasta trebuie păstrată într-un loc răcoros. Când este necesar să utilizați o doză mică, cel mai bine este să utilizați o seringă sterilă, care este folosită pentru a extrage soluția din recipient.

Interacțiuni încrucișate cu medicamente

Sextaphage este aprobat pentru utilizare cu alte medicamente antibacteriene și antiinflamatoare.

Efecte secundare

Până în prezent, reacțiile adverse nu sunt cunoscute.

Condiții și termen de valabilitate

Medicamentul trebuie păstrat într-un loc uscat și întunecat, la o temperatură de 2-8 grade Celsius. Perioada de valabilitate este de 2 ani.

Analogii


Lichid complex de pibacteriofagi

Microgen NPO, Rusia
Preț de la 800 la 900 de ruble.

Lichidul complex de piobacteriofagi este prescris pentru tratamentul infecțiilor care însoțesc procesele purulente și inflamatorii. Are efect antibacterian împotriva multor microorganisme. Diferența dintre complexul Piobacteriofag și cel polivalent este că cel polivalent nu conține fagolizat de enterococ. Lichidul complex de piobacteriofagi este oferit sub formă de soluție.

pro

  • Practic fără reacții adverse
  • Aprobat în pediatrie

Minusuri

  • Un gust nu prea plăcut
  • Un cost destul de mare.

Microgen NPO, Rusia
Preț de la 700 la 800 de ruble.

Bacteriofagul stafilococic este adesea conținut în piobacteriofagul combinat sau poate fi produs independent. Sextaphage stafilococic conține bacteriofagi care pot ucide doar stafilococii. Folosit pentru bolile cauzate de aceste microorganisme.

pro

  • Poate fi folosit atat intern cat si extern
  • Nu are un efect dăunător asupra altor organe, spre deosebire de antibiotice

Minusuri

  • Spectru îngust de acțiune
  • Este recomandabil să nu se folosească pentru o perioadă lungă de timp.

Microgen NPO, Rusia
Preț de la 700 la 750 de ruble.

Bacteriofagul streptococic este un medicament care este eficient împotriva streptococilor. Este folosit în pneumologie, otolaringologie, în tratamentul infecțiilor urologice, enterale și a altor infecții.

pro

  • Nu modifică microflora intestinală
  • Poate fi prescris copiilor

Minusuri

  • Greu de accesat - nu este disponibil în toate farmaciile.
CATEGORII

ARTICOLE POPULARE

2023 „kingad.ru” - examinarea cu ultrasunete a organelor umane