Durere în regiunea suprapubiană. Măsuri terapeutice pentru eliminarea durerii în zona pubiană

Leziuni traumatice ale oaselor pubiene din cauza unei vânătăi, lovituri sau cădere. O posibilă fractură deplasează oasele, provocând dureri în zona pubiană. Osul pubian este format din două ramuri și corpul osului însuși, care formează zona acetabulului situată în față. La rândul său, acetabulul este format din osul pubian, ilionul și ischionul și servește drept suprafață pentru articulația șoldului importantă. Ramurile osului pubian sunt conectate prin simfiză. Întreaga structură complexă este destul de vulnerabilă și o lovitură puternică poate provoca deplasarea sau fractura țesutului osos. Durerea în zona pubiană nu este specifică pentru diagnosticarea fracturilor; acestea sunt confirmate prin examinare, palpare și examinare cu raze X.

Pe lângă senzațiile dureroase, care se intensifică odată cu activitatea fizică, în special la mers sau la activitatea fizică pe picioare (genuflexiuni, aplecare, urcat pe scări), procesul de urinare este întrerupt. Un simptom caracteristic este dificultatea de a ridica picioarele în timp ce vă culcați - simptomul Gorinevskaya sau simptomul unui călcâi blocat, care este, de asemenea, caracteristic unei fracturi de col femural.

Dacă diagnosticul de fractură a osului pubian este confirmat, terapia constă în anestezie (injectare de analgezice), repaus strict la pat și plasarea piciorului pe partea căreia se stabilește că fractura ramușului pubian este într-o atela Beller (pentru tracțiunea scheletului și descărcare musculară). Dacă fractura este diagnosticată ca fiind bilaterală, victima petrece patru până la cinci săptămâni în poziția caracteristică „broaștei”, când picioarele sunt îndoite și genunchii sunt mutați în lateral, picioarele se ating. Pacientul este asezat pe un pat ortopedic special pentru a evita eventualele riscuri de escare. În timpul spitalizării, se efectuează un complex de kinetoterapie, ședințe de fizioterapie, terapie simptomatică și vitaminică.

Durerea în zona pubiană poate fi cauzată și de patologii ginecologice, care se dezvoltă adesea într-o formă latentă. Endometrita, anexita, endometrioza, ajungând în stadiul de exacerbare, sunt adesea însoțite de dureri în abdomenul inferior, localizate în acest loc. Durerea în aceste boli nu este aproape niciodată intensă; are un caracter de tragere, durere, care iradiază în zona inghinală.

Durerea severă atât la bărbați, cât și la femei este un semn de exacerbare a unei boli grave. La femei, durerea în această zonă poate indica începutul procesului de avort spontan (avort spontan), mai ales dacă sunt însoțite de sângerare; la bărbați, o exacerbare a prostatitei.

Durerea în zona pubiană poate fi unilaterală. Nu contează dacă durerea este localizată pe dreapta sau pe stânga; aceasta indică tumori ovariene ascunse sau umflarea vezicii urinare. Natura durerii depinde de stadiul în care se află boala. Dacă procesul cancerului tocmai a început să se dezvolte, durerea poate fi sâcâitoare și slabă. Dacă procesul devine inflamator, neoplasmele sunt mari, durerea poate fi ascuțită, insuportabilă și însoțită de scurgere.

Sarcina ectopică, care este o patologie amenințătoare, se poate manifesta și ca durere în zona pubiană. Durerea în zona pubiană, precum și orice alte dureri de tragere sau crampe în regiunea abdominală inferioară, scurgerile atipice și amețelile sunt semne de avertizare care indică o sarcină tubară.

Durerea acută, intensă în zona pubiană, care este combinată cu sângerări sau scurgeri după actul sexual, poate indica torsiunea pediculului chistului ovarian sau ruptura neoplasmului. Ruptura chistului are simptome caracteristice, care includ amețeli, scăderea tensiunii arteriale și febră.

Durerea în zona pubiană, în partea inferioară, mai aproape de vulvă, poate fi un semn al patologiei congenitale a osului pubian, atunci când este alungită excesiv și blochează intrarea în vagin. Orice contact sexual cu această patologie provoacă dureri severe, deoarece osul apasă pe canalul uretral.

Durerea în zona pubiană se poate datora unor cauze fiziologice normale în timpul sarcinii. Pe lângă faptul că apar modificări în sistemul hormonal, oasele pelvine încep să se înmoaie puțin, pregătindu-se pentru naștere. Acest proces are loc lent, sub influența unui hormon specific numit relaxină. Atât oasele pelvine, cât și simfiza pubiană în sine încep să se depărteze, oferind oportunitatea dezvoltării fetale. Înmuierea patologică și, în consecință, mobilitatea excesivă a oaselor pubiene în practica ginecologică se numește simfizită. Pe lângă faptul că osul pubian se deplasează periodic, țesutul moale al pubisului se umflă vizibil. Simfizita se manifestă extern printr-un mers greu, atât de caracteristic femeilor însărcinate (mers de rață), dificultăți de întoarcere a corpului, urcarea scărilor și „lenețenie” motorie generală. Durerea în zona pubiană devine insuportabilă, este deosebit de puternică la palpare. Factorii care provoacă simfizita pot fi deficitul de calciu, anomaliile structurale congenitale, anatomice ale sistemului osos pelvin. De regulă, după nașterea bebelușului, când organismul își revine treptat, toate semnele de simfizită dispar.

Simfisilioza este o afecțiune patologică a osului pubian după naștere, care este însoțită de durere și febră. Aceasta este o boală destul de gravă care se poate dezvolta în timpul travaliului rapid, când oasele pubiene nu pur și simplu diverg, ci sunt rupte la nivelul articulației (simfiză). Cauza rupturii poate fi, de asemenea, un copil mare și oasele pelvine înguste sau divergența lor insuficientă, „pregătirea” pentru procesul de naștere. Tratamentul constă în anestezie locală, repaus la pat și, de obicei, se pune un bandaj special de fixare pe oasele pelvine.

Durerea în zona pubiană poate apărea și la sexul puternic, cel mai adesea din cauza dezvoltării unei hernii inghinale sau a exacerbarii prostatitei cronice. Hernia nu se limitează la durere, ea iradiază în partea inferioară a spatelui sau sacrum, uneori chiar și la picior.

Durerea în zona pubiană poate fi cauzată de osteomielita cronică, care progresează în stadiul inflamator. În acest caz, simfiza (simfiza pubiană) devine inflamată, iar țesutul pubian se umflă foarte mult. Simptomele osteomielitei la nivelul osului pubian sunt extrem de asemănătoare cu semnele simfizitei; desigur, prezența sau absența sarcinii, precum și testele de sânge și raze X, ajută la diferențierea lor.

Inflamațiile urologice sunt întotdeauna însoțite de senzații dureroase. Intensitatea lor variază și depinde de mulți factori: forma procesului, stadiul de dezvoltare, pragul individual al durerii. Dar cum să nu confundăm durerea cistitei la femei cu alte patologii?

Doamnele frumoase se îmbolnăvesc adesea de inflamația tractului urinar. Orice organ care a suferit un atac infecțios se modifică sub influența răspunsurilor imune. Apar hiperemia, umflarea și durerea. Locația tipică a durerii în timpul inflamației vezicii urinare este regiunea suprapubiană. Dar există situații non-standard de deplasare a senzațiilor și modificări ale intensității și naturii durerii. Ea poate fi:

• ascuțit, tăietor;
• tragere;
• dureros, plictisitor;
• crampe;
• periodic.

Percepția depinde în mare măsură dacă apare o singură inflamație sau dacă sunt implicate mai multe organe în proces. Există mai multe zone de iradiere a senzațiilor dureroase:

• stomac;
• regiunea lombară;
• zona rinichilor;
• organele genitale.

În plus, este important să se separe cistita la femei de simptomele dureroase ale altor organe, deoarece manifestările sunt adesea nespecifice.

Manifestări tipice ale inflamației vezicii urinare

În cazul cistitei, durerea în abdomenul inferior este un semn caracteristic al inflamației. Acest lucru se întâmplă deoarece țesutul umflat începe să exercite presiune asupra terminațiilor nervoase, determinându-le să devină iritate. Sursa inflamației este localizată în abdomenul inferior, astfel încât orice disconfort este localizat în regiunea suprapubiană. Multe femei notează asemănări cu durerea sindromului premenstrual. Senzațiile sunt plictisitoare, trăgătoare, de obicei constante și se intensifică atunci când vezica urinară este plină. Când organele de reproducere sunt implicate în proces, durerea se deplasează în partea dreaptă sau stângă a abdomenului.

Un alt simptom caracteristic inflamației vezicii urinare este durerea la urinare. Durerea severă însoțește începutul și sfârșitul procesului. Este însoțită de arsură și mâncărime. Durerea cu cistita poate fi atât de severă încât creează teama de a urina.

Pentru a ameliora starea înainte de a consulta un medic, o femeie este sfătuită să-și mărească aportul de lichide. Puteți prepara ceaiuri pentru rinichi sau ierburi diuretice; această măsură ajută la eliminarea bacteriilor din organul bolnav. Mulți oameni consideră că este util să folosească căldura pe proiecția vezicii urinare.

Manifestări atipice

Adesea, cistita apare în inflamația combinată, apoi imaginea se schimbă. Apare o situație când o persoană se îmbolnăvește de o boală, iar sindromul durerii indică o altă patologie.

Zona abdomenului

Abdomenul inferior doare și cu cistita de etiologie neinfecțioasă. Senzațiile sunt constante, dureroase și au o dependență puternică de urinare. Localizarea principală este zona de deasupra pubisului, cu iradiere în organele genitale.

Dureri abdominale datorate cistitei de etiologie tuberculoasă. Un sentiment sâcâitor, persistent se concentrează în adâncurile pelvisului mic. Alte manifestări care indică inflamație sunt ușoare.

Când organele din apropiere sunt implicate în inflamație, anexită, oforită și altele se dezvoltă, senzațiile se deplasează în regiunea iliacă de pe partea laterală a leziunii. Durerea este constantă, intensificându-se odată cu tensiunea musculară.

Uneori, o femeie care suferă de o boală cronică, obișnuită cu faptul că abdomenul inferior îi doare în timpul cistitei, nu acordă atenție simptomelor alarmante sau le combate prin metode obișnuite. Între timp, un astfel de simptom poate fi cauzat de un apendice localizat anormal, a cărui inflamație se numește apendicită. Durerea este localizată în zona de deasupra pubisului și este de natură crampe. Există o nevoie reflexă frecventă de a urina. Abdomenul inferior poate răni chiar și cu un apendice situat în mod normal, dar simptomele se deplasează în regiunea iliacă dreaptă și sunt acute și paroxistice. Cu acest aranjament, diureza rămâne normală.

Aceeași localizare rămâne și în caz de inflamație intestinală sau o combinație de patologii. Intensitatea senzației de durere în abdomenul inferior va depinde de actele de urinare și defecare. În plus, colita este însoțită de creșterea formării de gaze, flatulență și balonare.

Dacă apare durere atipică, utilizarea căldurii este interzisă; aceasta nu poate decât să crească inflamația și să contribuie la răspândirea infecției.

Regiunea lombară

În cazul cistitei, imaginea simptomatică este mutată către abdomenul inferior. Pacientul ia medicamente și bea plante diuretice. Și durerea nu numai că nu dispare, dar își schimbă și locația. Poate doare partea inferioară a spatelui cu cistita și ce înseamnă această schimbare? Cauza poate fi urolitiaza. Manifestările depind de locația și dimensiunea pietrei. Cu pietrele imobile în formă de coral, apar senzații de durere surdă în zona lombară, care iradiază în zonele iliace și inghinale la mișcare.

Pietrele mici care au început să se miște provoacă un curs paroxistic al bolii. Starea se schimbă pe măsură ce piatra se mișcă, iar iradierea ei se schimbă și ea. Începând ca durere în partea inferioară a spatelui cu cistită, simptomele se deplasează de-a lungul ureterului, iradiind către coapsa de pe partea afectată, către zona inghinală, către organele genitale externe.

O altă cauză a disconfortului este răspândirea procesului și transferul acestuia la rinichi. Leziuni infecțioase ale rinichilor - pielonefrita are adesea o cauză bacteriană și devine o complicație a modificărilor patologice ale vezicii urinare. Rinichii dor cu cistita in astfel de cazuri? Da, doare, pentru că acesta este deja un proces combinat. O durere surdă dureroasă se formează în regiunea lombară, este unilaterală în natură, în cazuri rare când ambii rinichi sunt afectați, doare pe ambele părți. Simptomele pot fi ușoare, dar mai des sunt de intensitate medie, uneori „trăgând” în regiunea iliacă.

Legătura strânsă dintre organele urinare duce la faptul că, odată cu exacerbarea cistitei recurente, pielonefrita cronică se agravează. Simptomele unei boli includ durerea la rinichi. Într-o evoluție cronică, are un caracter de valuri, dureroase și se intensifică cu hipotermie sau alimentație proastă.

Regiunea renală

Senzațiile bruște ascuțite în lateral și în zona rinichilor indică începutul mișcării pietrelor și apariția colicilor renale. Durerea este adesea insuportabilă și persoana nu poate lua o poziție confortabilă. Există iradiere în hipocondrul pe partea afectată și o întoarcere de-a lungul ureterului în zona inghinală. Senzațiile de împușcare merg de-a lungul suprafeței interioare a coapsei și în organele genitale. Există urinare frecventă cu durere, ca și în cazul cistitei, dar rinichiul doare la fiecare mișcare, calmându-se puțin cu odihna. Durere severă la apăsarea pe zona rinichilor și în zona hipocondrului din organul afectat.

Durerea bruscă de spate din cauza cistitei este un semnal alarmant. Înainte de un consult medical, o femeie poate ameliora starea luând antispastice: no-spa sau drotaverină, consumând lichide în cantități mari, cu condiția menținerii diurezei.

Situația în care rinichii dor după cistita vindecată indică cel mai probabil un proces inflamator în sistemul pieloliceal. În acest caz, pielonefrita devine o complicație a patologiei vezicii urinare, dar simptomele sunt netezite datorită terapiei efectuate. Acest lucru se întâmplă atunci când se automedicează fără un diagnostic adecvat.

Un alt motiv pentru durerea de rinichi după cistita poate să nu fie legat de procesul inflamator - un neoplasm chistic. Această patologie este de obicei asimptomatică, iar procesul inflamator din vezică ar putea provoca manifestarea acesteia. În acest caz, spatele pe partea afectată și partea inferioară a spatelui suferă.

Zona urogenitală

Inflamația vezicii urinare apare rar ca o infecție independentă; mai des apare o leziune secundară atunci când cistita este o complicație a bolilor urogenitale. Durerea lombară poate însoți inflamația uretrei. Această boală se caracterizează și prin diureză dureroasă frecventă cu durere și sângerare.

Bolile organelor interne ale sistemului reproducător, atât la femei, cât și la bărbați, duc la senzații dureroase în abdomenul inferior, în zona inghinală, în perineu, iradiind către rect și partea inferioară a spatelui. Simptomele dureroase apar în timpul diurezei și defecării. Odată cu dezvoltarea neoplasmelor, este posibilă compresia tractului urinar și stagnarea urinei, ceea ce provoacă proliferarea microflorei patogene. În vezică se dezvoltă un proces inflamator, iar cistita provoacă dureri de spate. Inflamația cronică a organelor genitale interne este adesea asociată cu circulația sanguină afectată în ele, ceea ce provoacă apariția focarelor de inflamație. Durerea nu este intensă, dureroasă și iradiază în regiunea sacră, partea inferioară a spatelui, abdomenul inferior și regiunea iliacă.

Cum să diferențiem inflamația vezicii urinare

În ciuda specificității sale, simptomele cistitei sunt similare cu alte patologii ale sistemului genito-urinar. Cum să distingem o boală dacă durerea este atipică? Să luăm în considerare condițiile patologice și diferențele lor față de cistita.

1. Cistita alergică sau neurogenă are simptome caracteristice inflamației vezicii urinare: diureză dureroasă rapidă, durere surdă și sâcâitoare deasupra pubisului. O caracteristică distinctivă este absența modificărilor în urină.
2. Uretrita este însoțită de dureri severe și arsuri în timpul urinării. Există o durere moderată în abdomenul inferior. O caracteristică specifică este durerea diuretică la începutul actului și uniformitatea pe toată durata sa. Există secreții din uretra de diferite tipuri.
3. Urolitiaza se caracterizează prin golirea vezicii urinare afectate și dezvoltarea unei inflamații neinfecțioase. În acest context, rinichii femeii dor din cauza cistitei, dar nu există o infecție bacteriană. Diferența dintre durere este dependența acesteia de mișcare.
4. Bolile ginecologice sunt însoțite de senzații dureroase în regiunea lombară, inghinale și perineu. Urinarea poate fi dureroasă și se observă scurgeri vaginale de diferite intensități, culoare și structură. Spre deosebire de cistita, nu există tulburări urinare.
5. Cum să distingem pielonefrita de inflamația vezicii urinare, deoarece adesea cu cistita rinichii dor dacă boala este avansată. Pielonefrita este însoțită de hipertermie până la 39 de grade, greață și vărsături. Când atingeți partea inferioară a spatelui, partea afectată emite o durere ascuțită, ceea ce nu se întâmplă cu cistita.
6. Rinichii dor și în timpul unui alt proces inflamator - care este însoțit de sângerare. Cum să o deosebești de cistita hemoragică: cu inflamația vezicii urinare, urina nu este atât de intens colorată, starea generală a cistitei are rareori de suferit.
7. Apendicita în poziție atipică are simptome similare, dar spre deosebire de cistita, durerea este de natură crampe. Nu există tulburări în diureză.

Durerea poate fi mascata ca alte inflamatii. Nu este posibilă recunoașterea bolii numai după simptome; este necesar un diagnostic complet. Prin urmare, dacă vă simțiți rău și aveți primele atacuri de durere, trebuie să solicitați urgent ajutor medical.

Când doare pubisul, este întotdeauna alarmant, deoarece organele genitale sunt în imediata apropiere. Există multe motive pentru care durerea apare în zona pubiană. Toate necesită o atenție specială, deoarece ignorarea unui simptom poate duce la dezvoltarea unei boli periculoase.

Cauzele durerii

Durerea în zona pubiană poate apărea atât la bărbați, cât și la femei. Factorii care contribuie la apariția și dezvoltarea durerii în zona pubiană sunt următorii:

• sarcina curentă sau anterioară la femei;
• nașterea recentă, în special cu complicații;
• operații pe abdomenul inferior;
• operații ginecologice sau urologice;
• leziuni și leziuni ale zonei pubiene;
• boli secundare;
• supraponderal.

Trauma este una dintre cele mai frecvente cauze ale durerii pubiene, deoarece această zonă este sensibilă. Dacă disconfortul trece rapid, atunci nu există niciun pericol pentru sănătate. Dar dacă consecințele rănii nu dispar, atunci nu ar trebui să amânați vizita la medic.

Inflamația osului pubian este frecventă în rândul sportivilor. Cauza inflamației este cel mai adesea suprasolicitarea în timpul antrenamentului. Cele mai importante semne sunt durerea pubiană, care poate radia către zona inghinală, coapsă sau abdomenul inferior. Inițial, simptomele sunt vizibile doar în timpul efortului sau mișcării, cum ar fi urcatul scărilor, alergarea etc. Dacă nu iei o pauză de la exerciții fizice, simptomele încep să apară mai frecvent, iar durerea se agravează chiar și cu strănutul.

Femeile au adesea dureri în abdomenul inferior și zona pubiană în timpul sarcinii și după naștere. Dacă problema dispare în timp, atunci nu există niciun pericol. Cu toate acestea, merită să consultați un medic ginecolog.

Boli probabile

Durerea pubiană este diferită: slabă și puternică, durere, înjunghiere, tăiere etc. Acesta este un simptom comun al diferitelor boli. La femei, acesta este cel mai adesea un semn sigur de patologii precum:

• simfizioliză;
• anomalii în dezvoltarea osului pubian;
• boli ginecologice;
• tulburări ale sistemului urinar.

Multe femei experimentează dureri în zona pubiană după naștere. Dar dacă durerea nu dispare mult timp și doar se intensifică, atunci putem vorbi despre o boală precum simfizioliza. Cauza tulburării este travaliul rapid sau dificil atunci când se naște un copil mare. Simfiza pubiană diverge prea mult și devine mobilă.

La simfizioliză, durerea este acută, împușcatoare în natură, iradiază în partea inferioară a spatelui și în zona pelviană la mișcarea picioarelor și se intensifică la apăsarea pe abdomen. Cu simfizioliză, este dificil să-ți ridici picioarele și mersul tău este afectat.

Durerea poate fi cauzată de dezvoltarea necorespunzătoare a articulației pubiene. Cu această patologie, este dificil pentru o femeie să aibă o viață sexuală, deoarece senzațiile neplăcute se intensifică după sex.

Multe patologii ginecologice provoacă și dureri în zona pubiană. Durerea este dureroasă, sâcâitoare și este adesea însoțită de scurgeri vaginale, slăbiciune și creșterea temperaturii corpului.

Cele mai frecvente boli la bărbați sunt:

• hernie inghinală;
• defecte congenitale;
• procese inflamatorii.

O hernie inghinală se caracterizează printr-un atac brusc de durere, care poate apărea în timpul efortului fizic intens, mai rar cu urolitiază, obezitate sau leziuni. În timpul bolii, în zona inghinală se dezvoltă o formațiune asemănătoare tumorii. Durerea unei hernii inghinale este ascuțită și ascuțită, intensificându-se la apăsarea pe abdomen.

- cea mai frecventa anomalie congenitala care duce la disconfort in zona pubiana la barbati. Caracterizat prin absența unuia sau a două testicule în scrot. Este ușor de tratat dacă consultați un medic la timp.

Procesele inflamatorii din sistemul reproductiv și urinar duc, de asemenea, la senzații neplăcute.

Cea mai frecventă boală inflamatorie este prostatita. Durerea iradiază în partea inferioară a spatelui, temperatura poate crește și pot apărea frisoane.

Pe cine să contactezi și cum să tratezi

Să decizi ce medic să consulți nu este atât de ușor. Durerea pubiană poate fi însoțită de multe alte simptome: modificări ale mersului, disconfort în diferite poziții ale corpului, transpirație excesivă, slăbiciune etc.

Este important să analizați toate simptomele, precum și să stabiliți locația și circumstanțele durerii. În funcție de tabloul clinic, ar trebui să alegeți un specialist. Cel mai adesea, examinarea este efectuată de un ortoped, chirurg sau traumatolog. Dacă durerea este asociată cu sarcina sau nașterea, atunci femeia ar trebui să consulte un ginecolog. Un urolog se ocupă de durerea asociată nu numai cu pubisul, ci și cu întregul sistem reproducător masculin.

Pentru a determina cauza durerii în zona pubiană, medicul discută mai întâi cu pacientul, examinează zona afectată prin palpare și o trimite pentru o examinare ulterioară.

În primul rând, după un istoric medical și un examen fizic amănunțit, se efectuează o radiografie a pelvisului. O imagine cu raze X ajută la determinarea cauzei exacte a durerii. Uneori se efectuează o scanare cu ultrasunete dacă radiografiile nu reușesc să dezvăluie tabloul clinic complet.

În cazuri complexe, se poate face un diagnostic precis cu ajutorul RMN. De asemenea, pot fi efectuate teste imagistice suplimentare, cum ar fi scintigrafia scheletică - aceasta este complexă, dar utilă pentru modificări patologice din organism pe care alte metode de diagnostic nu le pot detecta.

Problemele din zona pubiană pot fi tratate cu medicamente sau intervenții chirurgicale. Inflamația pubiană este controlată eficient cu medicamente antiinflamatoare, iar multe boli sunt tratate cu terapie fizică. Deși terapia poate dura câteva luni, intervenția chirurgicală este rareori necesară. Intervenția chirurgicală este necesară doar cu dezvoltarea anumitor patologii sau în cazuri avansate.

Cum să scapi de durere

Cel mai adesea, durerea pubiană se intensifică odată cu mișcarea, așa că în timpul unei exacerbări este mai bine să stai pe spate sau să iei o altă poziție de relaxare. Dacă abdomenul inferior sau zona inghinală doare grav, atunci puteți aplica ceva rece în această zonă. Este mai bine să înfășurați gheața sau un obiect rece într-o cârpă groasă pentru a evita degerăturile.

Puteți lua un analgezic. Cu toate acestea, medicamentele nu pot fi folosite pentru a calma durerea în mod permanent. Ele pot fi folosite doar de câteva ori pentru a ameliora starea unei persoane înainte de a solicita asistență medicală.

Prevenirea

Durerea pubiană este cauzată de stresul excesiv asupra articulației șoldului. Atunci când faceți exerciții în mod activ, acest lucru trebuie luat în considerare. Excesul de greutate poate provoca, de asemenea, un simptom similar.

Femeile însărcinate care se îngrașă rapid ar trebui să poarte periodic un bandaj special care susține abdomenul. Astfel, sarcina asupra corpului și în special asupra articulației șoldului este redusă.

Pentru a preveni durerea pubiană cauzată de încordarea musculară sau de leziuni în timpul sportului sau al activității fizice intense, este necesar să se încălzească bine corpul înainte de antrenament. Exercițiile de întindere și întărire pentru mușchii abdominali și coapsei vor ajuta. Întinderea regulată ajută la prevenirea tensiunii musculare și a dezechilibrului.

Ar trebui să purtați pantofi de alergare adecvati și confortabili pentru a reduce stresul asupra oaselor și articulațiilor. Și dacă aveți dureri ușoare sau după tratament, este mai bine să evitați sporturile cu mișcări bruște pe o suprafață tare.

Principala măsură preventivă este o vizită sistematică la un ginecolog sau urolog. O examinare de către un specialist cel puțin o dată pe an vă va ajuta să evitați multe probleme neplăcute ale sistemului reproducător. Și după ce ați primit o rănire, este mai bine să nu ignorați vizita la un traumatolog.

Concluzie

Durerea în pubis, fie că este pe dreapta sau pe stânga, palpitantă sau înjunghiată, nu poate fi ignorată. Acesta este un simptom al dezvoltării unei boli. Prin urmare, vizita la medic ar trebui să fie obligatorie. Și pentru a nu agrava situația, ar trebui să fii atent la sănătatea ta, să faci sport, să mănânci corect și să fii mai puțin nervos.

Durerea în zona pubiană este o afecțiune patologică comună atât bărbaților, cât și femeilor. Poate fi cauzată de o gamă largă de motive, de la leziuni traumatice până la boli periculoase precum neoplasmele maligne. Datorită varietății mari de factori provocatori, dacă apare durerea, se recomandă să vizitați un medic și să obțineți sfaturi sau ajutor calificat.

De ce doare pubisul la femei?

Pubisul este zona de țesut moale situată direct deasupra organelor genitale. Este separat de coapse prin șanțurile coxofemurale, iar de abdomen prin șanțul pubian. Structura acestui organ include atât țesut moale, cât și țesut osos, așa că dacă pubisul doare la femei, medicul ia în considerare motivele asociate cu următoarele patologii:

• procese inflamatorii în sistemul reproducător și urinar;
• afectarea țesutului osos (echimoze, fracturi);
• anomalii congenitale ale sistemului osos.

Deteriorări mecanice

Durerea este un acompaniament invariabil al leziunilor care pot fi cauzate de o lovitură directă sau de o compresie gravă a pelvisului (de exemplu, într-un accident de mașină). Când apar fracturi, osul pubian este deplasat, drept urmare pacientul se plânge de durere în zona pubiană, care se intensifică atunci când încearcă să ridice membrul inferior. Adesea, împreună cu o fractură, apar leziuni ale organelor sistemului urinar, ceea ce implică creșterea urinării.

Patologii în dezvoltarea osului pubian

Sindromul de durere poate apărea atunci când osul pubian se dezvoltă incorect, când articulația pubiană apare sub forma unei bare în formă de sabie de 3 degete grosime (cu dezvoltare normală, arată ca o rolă curbată gros de un deget). La femeile cu o anomalie, lumenul vestibulului vaginal este pe jumătate închis, astfel încât acestea nu pot avea o viață sexuală activă.

Dacă aveți dureri în pubis după naștere, este probabil să apară un fenomen numit simfizioliză. Se înțelege ca divergența oaselor din simfiza pubiană sau mobilitatea crescută a acestora cauzată de nașterea prea rapidă sau de nașterea unui copil mare. Următoarele simptome sunt exprimate în patologie:

• durere în partea inferioară a spatelui, bazinului, pubisului, care devine mai intensă noaptea și la răspândirea picioarelor în lateral;
• durere crescută la apăsarea osului pubian;
• dificultăți la urcat pe scări;
• clicuri în pelvis când mergi;
• șchiopătură sau mers de rață;
• Dificultate în ridicarea picioarelor în timp ce vă culcați.

Citeste si: Cosuri pe penis - cauze si tratament

Probleme ginecologice

Durerea în zona pubiană poate indica boli ginecologice precum endometrioza, anexita, ednometrita. Durerea deasupra pubisului sau în tuberculul în sine este sâcâitoare sau dureroasă, adesea însoțită de creșterea temperaturii, slăbiciune și iradiere în perineu. Uneori, cu această afecțiune vaginul doare, durerea se intensifică în timpul actului sexual sau înainte de menstruație.

Alte motive

Alte patologii care provoacă disconfort în rândul sexului frumos includ boli ale sistemului urinar. În special, durerea este caracteristică uretritei, în care există dificultăți la urinare, durere și arsuri în uretra și senzația că vezica urinară nu s-a golit complet.

Un alt motiv pentru care doare pubisul este sarcina extrauterina. Mai des, durerea apare la dreapta sau la stânga și este însoțită de amețeli și slăbiciune. Treptat, sindromul de durere devine mai intens, crampe și începe sângerarea din vagin.

Important! O sarcină extrauterină este o amenințare serioasă la adresa vieții, așa că dacă bănuiți, ar trebui să sunați o ambulanță.

De ce doare pubisul în timpul sarcinii?

În al doilea trimestru, o femeie începe să sufere modificări hormonale în corpul ei, crescând producția de relaxină, care ajută la înmuierea articulației pubiene și a oaselor pelvine. De obicei, acest proces este asimptomatic, dar unele femei însărcinate pot dezvolta simfizită, care este principalul motiv pentru care pubisul doare în timpul sarcinii.

Când apare simfizita, articulațiile devin extrem de mobile, ceea ce provoacă durere și dificultăți de mișcare. De regulă, după naștere, problema dispare de la sine.

Cauzele durerii pubiene la bărbați

Durerea în tuberculul pubian apare mai des la bărbați decât la femei. Ele pot apărea complet neașteptat și acut sau se pot intensifica pe o perioadă lungă de timp și pot fi plictisitoare sau crampe în natură. Intensitatea și tipul durerii depind în mare măsură de boli sau fenomene specifice, dintre care cele mai frecvente sunt:

• hernie inghinală;
• inflamație – prostatita, veziculita, epididimita;
• defecte congenitale;
• osteomielita;
• leziuni.

Osul pubian este una dintre componentele osului pelvin. Este pereche și, legate printr-un disc cartilaginos, oasele formează simfiza (simfiza pubiană). Durerea în osul pubian este adesea cauzată de procese patologice care apar tocmai în articulație, și nu în țesuturile moi.

Ce cauzează durerea oaselor pubiene?

1. O fractură a ambelor sau a unui os pubian, rezultată dintr-o lovitură puternică directă în această zonă sau din cauza compresiei și deplasării oaselor pelvine. Acest tip de rănire este adesea experimentat de victimele accidentelor de mașină. În acest caz, durerea în osul pubian se agravează atunci când se încearcă schimbarea poziția picioarelor și în timpul palpării (palparei). De asemenea, pacientul, fiind în decubit dorsal, nu își poate ridica picioarele îndreptate din cauza durerilor severe. Dacă, pe lângă o fractură a osului pubian, se observă și vânătăi ale vezicii urinare, atunci durerea în osul pubian este, de asemenea, însoțită de o tulburare a procesului de urinare.
2. La femei, în timpul sarcinii, organismul secretă hormonul relaxină în cantități mari. Sub acțiunea sa, oasele și articulațiile pelvine se înmoaie. Acest lucru se întâmplă astfel încât copilul să poată muta cu ușurință pelvisul mamei pentru trecere în timpul nașterii. Uneori, cu un exces al acestui hormon, cu o lipsă de calciu în corpul gravidei sau din cauza dezvoltării sistemului musculo-scheletic, o femeie experimentează o înmuiere excesivă a articulației, apare durerea în osul pubian, procesul de mișcare. provoacă dificultăți și se poate dezvolta mersul unei rațe. Această boală se numește simfizită. Simptomele bolii dispar în general de la sine după naștere.
3. Durerea în osul pubian descrisă mai sus nu apare întotdeauna în timpul sarcinii. Apariția sa este posibilă după naștere. Consecința va fi simfizioliza (divergență semnificativă a oaselor pubiene și uneori ruptura simfizei). Acest lucru este tipic pentru travaliul rapid cu un făt mare. Durerea pe care o simte o femeie cu aceasta boala este foarte puternica si se simte chiar si in articulatia sacroiliaca. Femeia în travaliu trebuie să fie în repaus și cu un pansament în zona pelviană. Există o probabilitate mare de recidivă a bolii în timpul nașterilor repetate.
4. Procesele infecțioase și inflamatorii care afectează părți ale țesutului osos (osteomielita) pot provoca inflamarea simfizei pubiene dacă afectează osul pubian. Din această cauză, simptomele bolii sunt foarte asemănătoare cu cele care apar cu simfizită la femeile însărcinate.
5. Abateri patologice în dezvoltarea osului pubian, atunci când acesta capătă o formă plată alungită și împiedică accesul în vagin în timpul actului sexual sau al examinării de către un ginecolog. În timpul actului sexual, o femeie simte durere, deoarece penisul partenerului exercită presiune asupra periostului și presează uretra pe coasta osului pubian. Durerea se repetă în mod constant și, prin urmare, femeia încearcă să evite sexul.
6. Durerea în osul pubian poate afecta și un bărbat. La bărbați, este adesea asociată cu prezența unei hernii în zona inghinală. Dacă durerea te deranjează în centrul pubisului, atunci se poate manifesta prostatita cronică. Cu toate acestea, atunci durerea poate afecta întregul abdomen inferior, partea inferioară a spatelui, pubisul și sacrul. Uneori este dificil pentru pacient să înțeleagă exact unde apare durerea.
7. Dacă o femeie simte durere în stânga sau în dreapta pubisului, poate avea o boală ginecologică sau boli ale organelor urinare. Durerea poate fi acută, ascuțită sau slabă, sâcâitoare.

Tratament pentru durerea oaselor pubiene

Tratamentul acestui tip de durere include mai multe puncte:

• exerciții speciale de gimnastică care se concentrează pe mușchii abdominali și pelvin. De exemplu, pentru a efectua unul dintre exerciții, trebuie să vă lăsați în patru picioare și, ținând spatele drept, să respirați. Când expirați, mușchii podelei pelvine trebuie strânși și nu descleșcați timp de 5-10 secunde. Nu trebuie să-ți ții respirația și nu trebuie să-ți miști spatele. La sfârșitul exercițiului, mușchii pelvieni trebuie relaxați încet. Acest lucru și exerciții similare întăresc mușchii spatelui și ai pelvisului;
• terapie manuală (bândă). Are un efect blând asupra mușchilor pelvisului, șoldurilor și spatelui;
• exercițiile fizice efectuate în apă sunt foarte eficiente;
• dacă o femeie este deranjată de durere în osul pubian, tratamentul poate fi prescris de un ginecolog. Simfizita este un fenomen comun în rândul femeilor însărcinate, medicii o întâlnesc tot timpul, așa că un medic ginecolog responsabil va sfătui cu siguranță femeia cum ar trebui să facă față durerii;
• acupunctura. Această procedură vă permite să ameliorați durerea în osul pubian nu numai la femei, ci și la bărbați. Procedura este aproape nedureroasă, dar foarte eficientă. Singurul lucru pe care trebuie să îl luați în considerare atunci când sunteți de acord cu acupunctura este să vă încredeți corpul numai unui medic care a urmat o pregătire specială în acest domeniu de tratament;
• consultație cu un osteopat, chiropractician. Acești medici știu să facă față durerilor de această natură, așa că consultația lor va fi extrem de utilă;
• purtând un bandaj prenatal. Această metodă de tratament se aplică femeilor însărcinate care suferă de dureri la nivelul osului pubian;
• drenaj percutan. Este indicat pentru simfizitele purulente;
• injecții locale de glucocorticoizi, AINS - pentru osteoperiostita;
• luând medicamente care conțin calciu.

Multe femei însărcinate observă o ușurare de la un exercițiu precum „lotul” sau „fluturele”. Acest exercițiu este altfel numit „stați cu picioarele încrucișate”.