Tsifran: analogi și caracteristici comparative ale medicamentelor. Tsifran sau Tsifran st care este mai bine - myLor

Cifran face parte din grupul de fluorochinolone, care sunt antibiotice de a doua generație. Medicamentul funcționează prin distrugerea ADN-girazei agentului patogen. Ca urmare a acestei lucrări, sinteza se oprește. Există un eșec în reconstrucția proteinei structurilor celulare ale bacteriilor. Cifran funcționează atât împotriva virusurilor gram-negative, cât și împotriva virusurilor gram-pozitive. Dar împotriva celor dintâi este activ nu numai în momentul împărțirii lor, ci și în repaus, împotriva celor din urmă aduce rezultate doar în momentul împărțirii lor. Utilizarea pe termen lung a medicamentului nu duce la rezistență împotriva altor antibiotice. Drept urmare, acest antibiotic este eficient și în situațiile în care virusul nu răspunde la penicilină.

Tsifran - compoziție și formă de eliberare

Formulare de eliberare

Medicamentul își datorează proprietățile componentei active, care se bazează pe Tsifran - o proprietate antimicrobiană cu spectru larg.

Antibioticul Cifran este vândut în farmacii în trei variante. Cea mai comună formă este tabletele. Vine în trei doze. Minimul conține doar 250 mg de ingredient activ. Medicamentul este disponibil și în doze de 500 și 1000 mg de ingredient activ într-o tabletă.

Pe lângă tablete, Cifran este produs sub formă de soluție pentru administrare intravenoasă. Vine într-o doză de 2 mg de ingredient activ în 1 ml de soluție. Volumul sticlei este de 100 ml.

A treia formă de eliberare sunt picăturile pentru ochi. Există 3 mg de ciprofloxacină la 1 ml de picături.

Acțiune și proprietăți

Acțiunea și proprietățile medicamentului

Un medicament din grupul fluorochinolonelor. Inhibă ADN-giraza, ca urmare bacteria își pierde capacitatea de a funcționa și de a se reproduce. Activ în lupta împotriva bacteriilor gram-negative atât în ​​momentul divizării lor, cât și în starea de repaus. Tsifran nu este capabil să aibă un efect atât de puternic asupra bacteriilor gram-pozitive, lucrând împotriva lor exclusiv în momentul divizării lor. Acest lucru se explică prin faptul că acestea din urmă nu conțin ADN giraze, asupra cărora acest antibiotic are un efect puternic.

După administrare, este absorbit activ în organism, pătrunzând în celulele din tractul gastrointestinal. Conținutul maxim de componentă activă apare după 1-2 ore. În funcție de doza primită, volumul conținutului variază. Deci, cu o doză minimă de 250 mg, conținutul va fi de 1,2 μg/ml. La o doză de 500 mg, această cifră va fi de 2,4 mcg/ml. Când luați 700 mg – 4,3 mcg/ml. La cea mai mare doză, conținutul de componentă activă va fi de 5,4 mcg/ml (aceste cifre corespund realității atunci când luați medicamentul pe cale orală).

Medicamentul nu este complet absorbit, dar biodisponibilitatea sa este încă destul de mare - 70-80%. Distribuit activ în organism, pătrunzând în țesuturi, oase și fluide. 20-30% se leagă de proteinele plasmatice.

Biotransformarea componentei active are loc în ficat. Cea mai mare parte a medicamentului, de la 50-70 la sută, este excretată din organism prin rinichi după 3-5 ore. În caz de disfuncție a acestuia din urmă, această perioadă este prelungită.

Tsifran: indicații de utilizare

Antibioticul Cifran este adesea folosit în tratamentul bolilor virale.. Deci cu ce ajută? Împotriva tuturor bolilor ale căror bacterii sunt sensibile la această ciprofloxacină. Această listă include:

• Boli infectioase ale cavitatii abdominale: holera, febra tifoida, salmoneloza, peritonita, shigeloza;
• Boli ale sistemului genito-urinar: chancroid, abces tubular, ooforită, chlamydia, gonoree, salpingită, endometrită, pielonefrită, cistită, anexită;
• Boli ORL: faringita, sinuzita frontala, sinuzita, otita medie, amigdalita;
• Boli ale aparatului respirator: fibroză chistică, pneumonie, forme acute și cronice de bronșită, bronșiectazie.

Medicamentul este adesea introdus în terapia complexă pentru arsuri, flegmon, artrită septică, osteomielita, ulcere infectate și sepsis.

Contraindicații

Medicamentul nu trebuie luat în mod absolut pentru următoarele afecțiuni și boli:

• Hipersensibilitate la componenta activă a medicamentului sau la orice componentă minoră;
• Perioada de alăptare;
• De asemenea, medicamentul nu este recomandat pentru utilizare la copiii sub 18 ani. Singura excepție poate fi tratamentul complicațiilor fibrozei chistice a plămânilor și apoi la copiii de cel puțin 5 ani. Permis pentru utilizare în copilărie pentru prevenirea antraxului;
• Pentru colita pseudomembranoasă, Cifran nu este, de asemenea, permis în cursul terapiei;

Medicamentul nu este contraindicat, dar trebuie luat Cu prudență în cazul următoarelor boli:

• Ateroscleroza severă a vaselor cerebrale și circulația sanguină afectată.
• Stare depresivă;
• Epilepsie;
• Istoricul convulsiilor;
• Insuficiență renală și hepatică severă;
• Utilizare paralelă cu teofilina, metilxantina, cofeina, duloxetina, clozapina.

Efectul asupra capacității de a conduce un vehicul

Tsifran: instrucțiuni de utilizare

Doza de Tsifran este determinată individual în fiecare caz; depinde de boală, severitatea cursului acesteia, greutatea corporală și vârsta pacientului.

Cel mai adesea, regimul de dozare pentru copiii cu vârsta peste 12 ani este următorul: 5-10 mg/kg greutate corporală. Volumul rezultat este împărțit la doi. Ar fi optim să luați comprimatele înainte de masă; Cifran nu este prescris intravenos la această vârstă.

După ce febra și simptomele acute dispar, tratamentul trebuie continuat timp de cel puțin trei zile.

Cantitatea maximă de ciprofloxacină pentru un pacient adult pe zi nu trebuie să depășească 1500 mg. Dacă medicamentul este utilizat intravenos, un singur volum de medicament nu trebuie să depășească 200-400 mg, intervalul dintre proceduri trebuie să fie de cel puțin douăsprezece ore. Soluția trebuie administrată timp de o jumătate de oră la o doză de 200 mg și cel puțin o oră la o doză de 400 mg.

Dacă există tulburări renale, nu sunt necesare corecții speciale; doza zilnică maximă nu trebuie să depășească, de asemenea, 1500 mg. Timpul de administrare a soluției intravenoase este, de asemenea, de 30 și 60 de minute pentru 200 mg și, respectiv, 400 mg.

Tablete Cifran

Dacă există insuficiență renală, va trebui totuși făcute ajustări. Dacă clearance-ul creatininei este în intervalul 30-50, volumul zilnic de ciprofloxacină nu trebuie să depășească 500-1000 mg. În cazul clearance-ului sub 29 sau când pacientul este în hemodializă, este mai bine să evitați cu totul utilizarea Cifran.

În unele cazuri, după ameliorarea simptomelor acute după un curs de picături, pacientul este transferat la medicație orală. Durata tratamentului este determinată de medic în funcție de caracteristicile individuale ale pacientului și de cursul bolii. De regulă, medicamentele sunt prescrise timp de 5-7 zile. Comprimatele trebuie luate încă trei zile după ce toate simptomele bolii infecțioase au dispărut.

Când utilizați picături pentru ochi, introduceți 1-2 picături în ambii ochi în conjunctiva pleoapei inferioare la intervale de 1-4 ore. Intervalul depinde de severitatea bolii purulente. Ar trebui să fie instilat până când starea se stabilizează, crescând treptat intervalul dintre proceduri.

Efecte secundare Cifran

În unele cazuri, Tsifran poate provoca reacții adverse.

Cel mai adesea, tulburările apar în tractul gastrointestinal. Se exprimă sub formă de greață, vărsături, diaree.

Uneori apar migrene, iritabilitate, amețeli și leșin în timpul administrării medicamentului.

Există o posibilitate de depresie și tremor la nivelul membrelor.

Pot apărea defecțiuni în funcționarea receptorilor auditivi, gustativi și vizuali și are loc o încălcare a simțului mirosului.

Pot apărea probleme cardiace, cum ar fi tahicardie și aritmii.

Există, de asemenea, o probabilitate mare de a dezvolta leucopenie, eozinofilie, niveluri scăzute de hemoglobină și leucocite, trombocitoză, niveluri crescute de glucoză din sânge și activitate crescută a transaminazelor hepatice.

Este probabilă dezvoltarea hematriei, glomerulonefritei, poliuriei, disuriei, retenției urinare și sângerării din tractul urinar.

De asemenea, pot apărea artralgie, mialgie, tendovaginite, artrită, rupturi ale tendonului, slăbiciune generală a corpului, reacție crescută la lumina solară și suprainfectii.

Interacțiunea cu Tsifran

Ca urmare a administrării paralele a medicamentului cu didanozină, absorbția Tsifran scade semnificativ, ceea ce duce la o scădere a efectului pozitiv al tratamentului cu acesta din urmă.

Când urmați un curs împreună cu warfarină, există un risc ridicat de sângerare.

Atunci când este combinată cu teofilina, concentrația acesteia din urmă în sânge crește. De asemenea, timpul de înjumătățire al acestei substanțe crește, ceea ce poate provoca o supradozare a acestei substanțe.

Warfarina Teofilina

Atunci când este combinat cu antiacide, precum și cu medicamente care conțin ioni de aluminiu, zinc, fier sau magneziu, absorbția ciprofloxacinei este, de asemenea, redusă.

Dacă este necesar să luați un curs combinat de Tsifran cu medicamentele de mai sus, pentru a preveni reacțiile negative, este logic să faceți un interval între administrarea Tsifran și alte medicamente timp de cel puțin 4 ore.

Analogii

Cum se înlocuiește Tsifran? Ificipro, Recipro, Liproquin, Oftocipro, Tsipraz și multe altele.

Ificipro Oftocipro

Toate aceste medicamente au acțiuni și indicații similare pentru utilizare cu Cifran. Efectul asupra organismului și gradul de efecte secundare pot varia ușor. Gama de prețuri a medicamentelor variază, de asemenea.

Decizia de a înlocui Cifran cu oricare dintre analogii săi poate fi luată numai de medicul curant. Sub nicio formă nu trebuie să faci asta singur.

Tsifran și Tsiprolet care este diferența

Tsifran Tsiprolet

Mulți oameni cred că Tsifran și Tsiprolet sunt unul și același. Să încercăm să ne dăm seama dacă există o diferență între aceste medicamente.

Deoarece ambele medicamente sunt analoge structurale și se bazează pe ciprofloxacină, efectul lor asupra organismului este în mare măsură același în ceea ce privește gradul de impact asupra organismului. Formele de eliberare sunt, de asemenea, absolut identice. Regimurile de medicamente și dozele sunt, de asemenea, aceleași. Singura diferență este că Tsifran costă puțin mai puțin, 39 de ruble per pachet față de 50 de ruble pentru Tsiprolet (forma de tabletă). Dar chiar și în ciuda acestei asemănări, doar un medic poate înlocui un medicament cu altul.

Digital și alcool

În timp ce luați Cifran, ca orice alt antibiotic, este mai bine să evitați consumul de alcool. În caz contrar, un astfel de tandem poate duce la consecințe ireparabile, inclusiv moarte. Acest lucru se datorează impactului puternic asupra ficatului ambelor componente; ca urmare a unei astfel de sarcini, poate apărea o întrerupere a capacității acestuia din urmă de a descompune în mod normal antibioticul și de a-l elimina din organism.

Recenzii Tsifran

Marina: Am băut Tsifran în ultimii doi ani, înainte de a avea Tsiprolet. Dar cumva a provocat același efect secundar pentru noi toți - scaun supărat. Am trecut la Tsifran și problema a dispărut. Diferența de cost nu este mare, dar este mult mai ușor de transportat. Îl beau eu și îmi tratez familia cu el. Tatăl meu i s-a făcut rău de bronșită, l-a pus foarte repede pe picioare, și soțul meu este adeptul „prinderii” de tot felul de răceli și i-o dau și lui. În cazul tratamentului din ultimele cinci zile de administrare este mai mult decât suficient.

Lena: Nu-mi plac antibioticele, le iau doar ca ultimă soluție, dacă nu pot trăi fără ele. Acum câteva săptămâni am răcit la dinte și rădăcina s-a supurat. Doctorul s-a uitat și a decis să nu scoată dintele, mi-au făcut o incizie, au curățat totul acolo și mi-au prescris Tsifran. Trei zile mai târziu nu a mai rămas nimic din tumora mea. L-am băut încă trei zile - așa spun instrucțiunile. Adevărat, nu am fost lipsită de consecințe negative. M-am simțit amețit tot timpul cât am luat pastilele. După tratament, totul a dispărut.

Cifran este un medicament cu efect antimicrobian. Este utilizat pentru a trata o gamă largă de boli, a căror dezvoltare este cauzată de microorganisme patogene.

Antibioticul demonstrează rate mari de eficacitate în lupta împotriva microbilor sensibili la Ciprofloxacină.

Disponibil sub formă de tablete de 100, 250, 500, 600 mg, precum și sub formă de soluție pentru prepararea unei suspensii.

Este prescris de un specialist specializat acelor pacienți care au fost diagnosticați cu diferite tipuri de boli infecțioase și inflamatorii în diferite organe și țesuturi. Tocmai pentru că astfel de boli sunt provocate de microorganisme sensibile la Ciprofloxacină, medicamentul ajută la eliminarea rapidă a problemei. Gama largă de capabilități ale lui Tsifran îi permite să fie utilizat pentru o listă mare de boli. Și anume:

• ARVI, loringită, faringită, otită, cistita, prostatita;
• infectii aparute dupa interventii ginecologice, operatii, nastere;
• intoxicații acute, boli gastrointestinale;
• sepsis și peritonită ca urmare a operațiilor și rănilor chirurgicale;
• boli dermatologice etc.

În plus, Cifran este utilizat ca profilactic și terapie pentru pacienții care au imunitate redusă și capacitatea scăzută a organismului de a rezista la infecții.

Cifran se ia după ce pacientul a mâncat. Comprimatul trebuie luat cu multă apă, înghițit întreg, fără a mesteca sau a mușca.

Notă

Alegerea dozei acestui medicament trebuie făcută de un specialist calificat, ținând cont de greutatea corporală a pacientului, de nivelul de sensibilitate al bacteriilor la efectele componentelor medicamentului, de natura bolii și de gradul de neglijare a acesteia. .

Cursul terapiei poate dura de la 7 la 14 zile la rând. Și numai în cazul unui caz deosebit de complex pacientul poate avea nevoie de un curs mai lung de tratament.

Cei mai populari analogi ai Cifran de producție internă și străină astăzi sunt:

• Alcipro are un efect antimicrobian asupra corpului pacientului. Se caracterizeaza printr-un spectru larg de actiune si eficienta ridicata in eliminarea bacteriilor atat in faza de repaus cat si in faza de reproducere activa.
• Afenoxina este foarte eficientă în tratamentul unei game largi de boli cauzate de microbi patogeni.
• Basijen este utilizat pentru a ucide rapid celulele bacteriene de natură patogenă din corpul pacientului.
• Betaciprol este creat pentru tratamentul pacienților diagnosticați cu boli bacteriene.
• Vero-Ciprofloxacin.
• Zindolin 250x.
• Ificipro și alții.

Toate aceste medicamente au un efect similar asupra corpului pacientului datorită utilizării acelorași componente de bază în producția lor - ciprofloxacina, care dezactivează instantaneu microorganismele patogene care se reproduc, precum și bacteriile în faza de repaus.

Tsifran în diferite farmacii din Federația Rusă costă între 400-1000 de ruble. Cele mai ieftine medicamente care au un efect similar asupra organismului cu Cifran, dar sunt mult mai ieftine, sunt:

• Tsiprolet - 100-400 de ruble;
• Tsifran ST - 300-500 de ruble.

Amoxiclav sau Tsifran: care este mai bine?

Merită să înțelegeți următoarea întrebare: Amoxiclav sau Cifran, care este mai bine? Caracteristicile comparative ale efectului terapeutic al Amoxiclav și Tsifran indică faptul că:

• Amoxiclav este un medicament antibacterian combinat, disponibil nu numai sub formă de tablete, ci și sub formă de suspensie. Conține acid clavulanic, astfel încât tratamentul cu acest medicament este mai ușor de tolerat de către organismul pacientului.
• Cu toate acestea, Cifran este singurul medicament oral cu activitate antipseudomonas. Prin urmare, este mai eficient în tratarea formelor acute de boli infecțioase și a infecțiilor bacteriene avansate.
• De asemenea, menționăm că Cifran demonstrează o eficiență ridicată pentru tratamentul pacienților vârstnici.

Dacă efectuați o descriere comparativă a unui alt analog al lui Tsifran în ceea ce privește efectul terapeutic, puteți ajunge la următoarele concluzii: Tsiprolet este disponibil sub formă de tablete, soluție injectabilă și picături pentru ochi.

Ambele medicamente sunt antibiotice utilizate pentru tratarea diferitelor tipuri de infecții, cu toate acestea, Tsiprolet aparține antibioticelor de a doua generație și este mai bine tolerat de pacienții cu probleme gastrointestinale.

Acest medicament este prescris pentru combaterea bolilor infecțioase și bacteriene.

Nu valoreaza nimic

Cifran este cel mai bine luat de acei pacienți care suferă de boli gastro-intestinale. La urma urmei, Cifran ST nu are practic niciun efect asupra microflorei din intestinul uman, prin urmare nu provoacă candidoza bacteriană și vaginoza vaginală la reprezentanții sexului frumos al umanității.

Disbacterioza nu se dezvoltă în timpul tratamentului, dar eficacitatea tratamentului este destul de mare. Efectul durează 12 ore după administrarea comprimatului.

Cifran și Ciprofloxacin au exact același efect asupra corpului uman. Aceste medicamente sunt interschimbabile, adică dacă este imposibil să obțineți unul dintre ele, acesta poate fi înlocuit cu un analog. Ambele medicamente sunt foarte eficiente în combaterea multor boli. De exemplu, sunt utilizate în tratamentul sinuzitei cronice sau a sinuzitei.

Atât Cifran, cât și Ciprofloxacina sunt utilizate în tratamentul pacienților adulți. Nu sunt prescrise copiilor sub 6 ani; cursul tratamentului este selectat individual pentru fiecare pacient specific și poate fi ajustat în timpul procesului de admitere.

Tsifran și Tsifran ST: diferențe ale medicamentelor în acțiunea terapeutică și compoziția

Tsifran ST este un medicament combinat realizat pe baza de tinidazol.

Produsul se caracterizează prin proprietăți antiprotozoare și antibacteriene.

Acesta este un antibiotic care elimină eficient microorganismele anaerobe gram-pozitive și gram-negative.

Tsifran și Tsifran ST sunt foarte asemănătoare ca compoziție și efect asupra pacientului.

Cu toate acestea, au și diferențele lor: acesta din urmă este utilizat în cazurile de boală cauzată în mod specific de bacterii gram-negative și demonstrează un spectru mai larg de acțiune.

Tsifran ST (tinidazol + ciprofloxacin) este un medicament antibacterian combinat. Folosit pentru tratamentul invaziilor combinate aerobe și anaerobe, precum și al invaziilor bacteriene ale tractului gastrointestinal (inflamația cronică a sinusurilor, pneumonia în abces, piotoraxul, infecțiile care se dezvoltă atunci când barierele anatomice ale tractului gastrointestinal sunt încălcate, infecții ginecologice, infecții). după intervenții chirurgicale, proces purulent-necrotic în țesutul osos, infecții dermatologice, infecții bucale, diaree amebiană și/sau bacteriană și dizenterie). Anaerobii - clostridii, bacteroides, peptococi și peptostreptococi - sunt sensibili la tinidazol. În cele mai multe cazuri, în prezența unei infecții anaerobe, aerobii sunt prezenți și în leziune, prin urmare, pentru a crește eficiența, se adaugă un medicament antibacterian eficient împotriva aerobilor. În Cifran ST, aceasta este ciprofloxacina, sensibilitatea la care este demonstrată de aerobi precum Escherichia coli, Klebsiella, Salmonella, Yersinia, Shigella, Haemophilus influenzae, Neisseria, mycoplasma, Vibrio cholerae, staphylococcus, streptococcus, chlamydia, legionella tuberculosma, mycoplasmacobacterium, mycoplasma. . Tinidazolul și ciprofloxacina sunt absorbite rapid din tractul digestiv. Concentrațiile maxime ale ambelor substanțe se observă la 1-2 ore de la administrare. Timpul de înjumătățire al tinidazolului este de 12-14 ore. Medicamentul are o bună capacitate de penetrare.

Se excretă în principal prin urină și în cantități mici în fecale. Prezența conținutului alimentar în tractul gastrointestinal încetinește absorbția ciprofloxacinei. Timpul de înjumătățire este de 3,5-4,5 ore. Cifran ST nu este utilizat la persoanele cu intoleranță individuală la tinidazol și/sau ciprofloxacină, precum și la orice alte antibiotice fluorochinolone sau imidazol, sau leziuni organice ale sistemului nervos. În pediatrie, Tsifran ST nu este utilizat. Nu se recomandă utilizarea medicamentului la femeile însărcinate și mamele care alăptează. Momentul optim pentru a lua medicamentul este după mese. Structura tabletei nu implică ruperea, mestecatul sau orice altă încălcare a integrității. Comprimatul trebuie luat cu o cantitate suficientă de apă, astfel încât să poată ajunge cu ușurință la locul de absorbție. Frecvența administrării medicamentului este de două ori pe zi. Numărul de comprimate pe doză este determinat de doza medicamentului: 2 comprimate (pentru o doză de 250/300 mg) și 1 comprimat (pentru o doză de 500/600 mg). În timpul cursului medicamentului, se recomandă evitarea expunerii prelungite la soare pentru a evita reacțiile de fototoxicitate (dacă se dezvoltă, este necesară întreruperea imediată a farmacoterapiei). Nu este strict recomandat să combinați Tsifran ST cu consumul de alcool, deoarece etanolul în combinație cu tinidazolul poate provoca spasme gastrointestinale și reacții dispeptice sub formă de greață și vărsături. În timpul tratamentului, se recomandă efectuarea periodică a analizelor de sânge.

Farmacologie

Medicament combinat. Tinidazolul este un agent antiprotozoar și antimicrobian, un derivat de imidazol, eficient împotriva microorganismelor anaerobe precum Clostridium difficile, Clostridium perfringens, Bacteroides fragilis, Peptococcus și Peptostreptococcus anaerobius.

Ciprofloxacina este un antibiotic cu spectru larg, activ împotriva majorității microorganismelor aerobe gram-pozitive și gram-negative, cum ar fi Escherichia coli, Klebsiella spp., Salmonella typhi și alte tulpini de Salmonella, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Yersinia enterocoilitica, Pseudomonas aeruginosa, Shigella sonflexneri, Shigella nei , Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Vibrio cholerae, Bacteroides fragilis, Staphylococcus aureus (inclusiv tulpini rezistente la meticilină), Staphylococcus, streptococcus, streptococcus, pneumococcus, streptococcus plasmă, Legionella și Mycobacterium tuberculosis .

Farmacocinetica

Atât ciprofloxacina cât și tinidazolul sunt bine absorbite din tractul gastrointestinal după administrare orală. Timpul până la atingerea Cmax pentru fiecare componentă este de 1-2 ore, medicamentul pătrunde rapid în țesuturile corpului, ajungând acolo la concentrații mari. Se găsește în concentrații mari în salivă, secreții nazale și bronșice, spermă, limfă, lichid peritoneal, bilă și secreții de prostată.

Biodisponibilitatea tinidazolului este de 100%, legarea de proteine ​​este de 12%. T 1/2 - 12-14 ore Tinidazolul patrunde in lichidul cefalorahidian intr-o concentratie egala cu cea din plasma si este reabsorbit in tubii renali. Tinidazolul este excretat în bilă în concentrații ușor sub 50% din concentrația sa plasmatică. Aproximativ 25% este excretat nemodificat prin urină, 12% sub formă de metaboliți. Cantități minore sunt excretate în fecale.

Biodisponibilitatea ciprofloxacinei este de aproximativ 70%. Aportul concomitent de alimente încetinește absorbția. Legătura cu proteinele - 20-40%. Ciprofloxacina pătrunde bine în fluidele și țesuturile corpului: plămâni, piele, grăsime, țesuturi musculare și cartilaj, precum și țesuturi osoase și organe ale sistemului urinar, inclusiv prostată. Ciprofloxacina este parțial metabolizată în ficat. T1/2 - aproximativ 3,5-4,5 ore, poate fi prelungit cu insuficienta renala severa si la pacientii varstnici. Aproximativ 50% este excretat nemodificat în urină, 15% este excretat sub formă de metaboliți activi (inclusiv oxoprofloxacina). Restul este excretat în bilă, parțial reabsorbit. Aproximativ 15-30% din ciprofloxacină este excretată în fecale.

Formular de eliberare

10 bucati. - ambalaje cu celule de contur (1) - pachete de carton
10 bucati. - ambalaje cu celule de contur (10) - pachete de carton.

Dozare

Înăuntru, după mese, cu multă apă. Nu rupeți, mestecați sau zdrobiți tableta.

Supradozaj

Tratament: inducerea vărsăturilor, lavaj gastric. Terapie simptomatică, de susținere (inclusiv hidratarea adecvată a corpului). Nu există un antidot specific.

Interacţiune

Tinidazol.

Îmbunătățește efectul anticoagulantelor indirecte (pentru a reduce riscul de sângerare, doza este redusă cu 50%) și efectul etanolului (reacții asemănătoare disulfiramului).

Compatibil cu sulfonamide și antibiotice (aminoglicozide, eritromicină, rifampicină, cefalosporine).

Fenobarbitalul accelerează metabolismul.

Ciprofloxacina.

Datorită scăderii activității proceselor de oxidare microzomală în hepatocite, crește concentrația și prelungește T1/2 a teofilinei (și a altor xantine, inclusiv a cofeinei), a medicamentelor hipoglicemiante orale, a anticoagulantelor indirecte și ajută la reducerea indicelui de protrombină.

În combinație cu alte medicamente antimicrobiene (antibiotice beta-lactamice, aminoglicozide, clindamicină, metronidazol), se observă de obicei sinergism.

Îmbunătățește efectul nefrotoxic al ciclosprorinei, există o creștere a creatininei serice, la astfel de pacienți este necesar să se monitorizeze acest indicator de 2 ori pe săptămână.

Administrarea orală împreună cu medicamente care conțin fier, sucralfat și medicamente antiacide care conțin săruri de magneziu, calciu, aluminiu duce la o scădere a absorbției ciprofloxacinei, de aceea trebuie prescris cu 1-2 ore înainte sau cu 4 ore după administrarea medicamentelor de mai sus.

AINS (excluzând acidul acetilsalicilic) cresc riscul de convulsii.

Didanozina reduce absorbția ciprofloxacinei datorită formării complexelor cu ionii de magneziu și aluminiu conținute în didanozină.

Metoclopramida accelerează absorbția, ceea ce duce la scăderea timpului de atingere a Cmax.

Administrarea concomitentă cu medicamente uricozurice duce la o eliminare mai lentă (până la 50%) și la o creștere a concentrației plasmatice a ciprofloxacinei.

Efecte secundare

Din sistemul digestiv: pierderea poftei de mâncare, uscăciunea mucoasei bucale, gust „metalic” în gură, greață, vărsături, diaree, dureri abdominale, flatulență, icter colestatic (în special la pacienții cu boli hepatice anterioare), hepatită, hepatonecroză.

Din sistemul nervos central și sistemul nervos periferic: dureri de cap, amețeli, oboseală, coordonare afectată a mișcărilor (inclusiv ataxie locomotorie), disartrie, neuropatie periferică, rareori - convulsii, slăbiciune, tremor, insomnie, creșterea presiunii intracraniene, confuzie. , depresie, halucinații, precum și alte manifestări ale reacțiilor psihotice, migrene, tromboze ale arterelor cerebrale.

Din partea simțurilor: tulburări ale gustului și mirosului, tulburări de vedere (diplopie, modificări ale vederii culorii), tinitus, pierderea auzului.

Din sistemul cardiovascular: tahicardie, aritmie, scăderea tensiunii arteriale, leșin.

Din organele hematopoietice: leucopenie, granulocitopenie, anemie (inclusiv hemolitică), trombocitopenie, leucocitoză, trombocitoză.

Din sistemul urinar: hematurie, cristalurie (cu reacție alcalină a urinei și scăderea diurezei), glomerulonefrită, disurie, poliurie, retenție urinară, scăderea funcției de excreție a azotului a rinichilor, nefrită interstițială.

Reacții alergice: mâncărimi ale pielii, urticarie, erupții cutanate, febră medicamentoasă, peteșii, umflare a feței sau laringelui, dificultăți de respirație, eozinofilie, fotosensibilitate, vasculită, eritem nodos, eritem multiform exudativ (inclusiv sindrom Stevens-Johnson), toxicitate epidermică necroliză (sindromul Lyell).

Indicatori de laborator: hipoprotrombinemie, activitate crescută a transminazelor hepatice și a fosfatazei alcaline, hipercreatininemie, hiperbilirubinemie, hiperglicemie.

Altele: artralgii, artrite, tenosinovite, rupturi de tendoane, astenie, mialgii, suprainfectii (candidoza, colita pseudomembranoasa), inrosirea fetei, transpiratie crescuta.

Indicatii

Infecții mixte cauzate de microorganisme sensibile anaerobe și aerobe:

• sinuzită cronică;
• abces pulmonar;
• empiem;
• infecții intra-abdominale;
• boli inflamatorii ginecologice;
• infecții postoperatorii cu posibilă prezență de bacterii aerobe și anaerobe;
• osteomielita cronică;
• infecții ale pielii și ale țesuturilor moi;
• ulcere ale pielii la piciorul diabetic;
• escare de decubit;
• Infecții bucale (inclusiv parodontită și periostita).

  Diaree sau dizenterie de etiologie amibiană sau mixtă (amebiană și bacteriană).

Contraindicații

• hipersensibilitate (inclusiv la fluorochinolonă sau derivați de imidazol);
• boli de sânge (antecedente);
• inhibarea hematopoiezei măduvei osoase;
• porfirie acută;
• boli organice ale sistemului nervos central;
• vârsta sub 18 ani;
• sarcina;
• perioada de lactație.

Cu precauție: ateroscleroză cerebrală severă, accident cerebrovascular, boală psihică, epilepsie, antecedente de convulsii, insuficiență renală și/sau hepatică severă, bătrânețe.

Caracteristicile aplicației

Utilizați în timpul sarcinii și alăptării

Utilizarea medicamentului în timpul sarcinii nu este recomandată. Tinidazolul poate fi cancerigen și mutagen. Ciprofloxacina pătrunde în bariera placentară.

Tinidazolul și ciprofloxacina sunt excretate în laptele matern. Prin urmare, dacă este necesară utilizarea medicamentului în timpul alăptării, alăptarea trebuie întreruptă.

Utilizați pentru disfuncția ficatului

Cu prudență: insuficiență hepatică severă.

Utilizați pentru insuficiență renală

Cu prudență: insuficiență renală severă.

Utilizare la copii

Contraindicat copiilor și adolescenților cu vârsta sub 18 ani.

Utilizare la pacienții vârstnici

Cu prudență: bătrânețe.

Instrucțiuni Speciale

Se recomandă evitarea expunerii excesive la lumina soarelui în timpul tratamentului. Dacă apar reacții de fotosensibilitate, ar trebui să încetați imediat utilizarea medicamentului.

Când se utilizează tinidazol (derivat de imidazol), este posibil (rar) să se dezvolte urticarie generalizată, umflarea feței și laringelui, scăderea tensiunii arteriale, bronhospasm și dispnee. Prin urmare, pacienții cu hipersensibilitate la alți derivați de imidazol pot dezvolta sensibilitate încrucișată la tinidazol; dezvoltarea unei reacții alergice încrucișate la ciprofloxacină este posibilă și la pacienții cu hipersensibilitate la alți derivați de fluorochinolonă. Trebuie luată în considerare posibilitatea apariției reacțiilor alergice încrucișate.

Pentru a evita apariția cristaluriei, doza zilnică recomandată nu trebuie depășită; de asemenea, este necesar un aport suficient de lichide și menținerea unei reacții acide în urină. Provoacă o colorare închisă a urinei, care nu are semnificație clinică.

Pentru pacienții cu epilepsie, antecedente de convulsii, boli vasculare și leziuni organice ale creierului, din cauza riscului de a dezvolta reacții adverse la nivelul sistemului nervos central, medicamentul trebuie prescris numai din motive de sănătate.

Dacă apare diaree severă și prelungită în timpul sau după tratament, trebuie exclus diagnosticul de colită pseudomembranoasă, care necesită întreruperea imediată a medicamentului și numirea unui tratament adecvat.

Dacă apare durere în tendoane sau când apar primele semne de tenosinovită, tratamentul trebuie întrerupt.

În timpul tratamentului, modelele sângelui periferic trebuie monitorizate.

În timpul tratamentului, trebuie să vă abțineți de la a vă implica în activități potențial periculoase care necesită o concentrare crescută și o viteză a reacțiilor psihomotorii.

Evaluarea articolului

Tsifran este un antibiotic popular de import cu un spectru larg de acțiune, utilizat în medicina practică pentru a trata procesele infecțioase și inflamatorii cauzate de microbii susceptibili. Ingredientul activ este ciprofloxacina.

Produsul este disponibil sub mai multe forme. Tabletele sunt disponibile în trei nume, o formă simplă - Tsifran și analogii săi îmbunătățiți Tsifran OD și Tsifran ST. Din articol puteți afla despre caracteristicile medicamentului și ale analogilor, diferențele, avantajele și dezavantajele acestora, descoperind ce este mai bine să utilizați în ce cazuri. Compară medicamente ieftine și scumpe: Ciprolet, Ciprofloxacin și Tsiprobay

Tsiprolet

Tsiprolet este un medicament antibacterian aparținând grupului de chinolone fluorurate. Acesta este ciprofloxacin generic, cu eficacitate egală cu medicamentul original.

Formular de eliberare

Medicamentul pentru uz sistemic este produs sub formă de tablete și soluție perfuzabilă, care este un lichid transparent incolor. Forma orală este produsă în două versiuni:

• Tsiprolet - comprimatele conțin 250 sau 500 de miligrame de ingredient activ;
• Ciprolet A este un medicament combinat antimicrobian și antiprotozoar care conține două ingrediente active: 500 mg de ciprofloxacină și 600 mg de tinidazol.

Indicatii

Tsiprolet este indicat pentru utilizare în boli de natură infecțioasă și inflamatorie:

• leziuni acute ale sistemului respirator;
• organe ORL;
• sistem urinar;
• organe biliare;
• intestine;
• oase, periost, articulații;
• leziuni ale pielii și țesuturilor moi;
• boli cu transmitere sexuală (gonoree, chlamydia).

Forma de perfuzie este utilizată pentru sepsis, inflamație a peritoneului și după intervenții chirurgicale.

Medicamentul nu este utilizat în următoarele cazuri:

• sarcina;
• în timpul alăptării;
• în copilărie;
• alergii la substanța activă și componentele auxiliare ale medicamentului;
• patologie severă cu afectare a funcției hepatice și renale.

Tsiproletul are proprietăți fotosensibilizante, așa că ar trebui să petreceți mai puțin timp la soare în timp ce îl luați.

Asemănări și diferențe între droguri

Tsifran și Tsiprolet diferă doar în componente suplimentare; ingredientele active în forme de eliberare identice sunt conținute în cantități egale. Dar versiunea de tabletă disponibilă a Tsiprolet nu înlocuiește complet forma prelungită - Tsifran OD. Cercetările au descoperit că tratamentul cu tablete cu eliberare prelungită asigură mai des distrugerea completă a microbilor patogeni în bolile sistemului respirator și ale tractului urinar. Cele mai recente recomandări europene pentru tratamentul bolilor urologice în tratamentul pielonefritei și cistitei indică utilizarea medicamentelor comprimate cu eliberare lentă a substanței active.

Înlocuirea tabletei Cifran OD cu o eliberare modificată a ingredientului activ cu forma clasică reduce confortul dozării și contribuie la scăderea eficacității terapiei cu antibiotice.

Când comparați medicamentele Tsifran sau Tsiprolet - ceea ce este mai bun, trebuie să luați în considerare faptul că puterea acțiunii lor antimicrobiene a fost confirmată de studii clinice și este aceeași. Au indicatii identice si sunt folosite pentru a trata aceleasi afectiuni. Aceste medicamente sunt interschimbabile, cu excepția tabletelor cu eliberare prelungită. Principalul factor de alegere este disponibilitatea acestora, deoarece prețul diferă ușor, iar recenziile pacienților care au luat Tsifran sau Tsiprolet indică efectul bun al ambelor.

Ciprofloxacina

Ciprofloxacina este un medicament produs intern, prețul său este cel mai accesibil dintre medicamentele descrise. Acest medicament este utilizat în tratamentul bolilor infecțioase și inflamatorii cauzate de microorganisme sensibile.

Formular de eliberare

Medicamentul este produs sub formă de tablete de 0,25, 0,5 și 0,75 grame și o soluție perfuzabilă în sticle de 100 și 200 de mililitri.

Indicatii

Indicațiile pentru utilizarea Ciprofloxacinei sunt următoarele boli infecțioase și inflamatorii:

• infectii ORL.
• boli infecțioase ale tractului respirator.
• infecții ale tractului urinar: cistita, pielonefrită.
• boli infecțioase ale sistemului digestiv: tractul biliar și vezica biliară, infecții intestinale (dizenterie, salmoneloză, holera);
• infecții ale oaselor (inclusiv dinților), periostului, articulațiilor;
• infecții ale organelor pelvine și ale organelor genitale (prostatita, paraproctită, colpită);
• și infecții neonatale;
• leziuni infecțioase ale pielii, mucoaselor și țesuturilor moi;
• sepsis, peritonită purulentă;
• boli infecțioase în imunodeficiență.

Contraindicații și caracteristici de utilizare

Ciprofloxacina nu trebuie utilizată în următoarele cazuri:

• intoleranță la ciprofloxacină sau alte fluorochinolone;
• vârsta sub 16 ani;
• sarcina si alaptarea.

Situații care necesită o monitorizare atentă și prudență la utilizarea medicamentului:

• patologia sistemului nervos central;
• probleme mentale;
• insuficiență hepatică și renală;
• in varsta.

Asemănări și diferențe între analogi

Medicamentele autohtone au un cost mult mai mic comparativ cu cele din import. Dar efectul unui medicament ieftin nu este întotdeauna egal cu efectul primei mostre de ingredient activ. Este posibil ca medicamentele care nu au fost supuse unor studii de echivalență amănunțite să nu ofere întotdeauna puterea antimicrobiană necesară. Și deși are mai multe recenzii negative, Ciprofloxacina este o alternativă reală la medicamentele scumpe. Acesta este un înlocuitor pentru Tsifran, care costă de aproape 5 ori mai puțin.

Tsibay

Este cel mai studiat dintre medicamentele enumerate, produs în Germania de compania Bayer, care a fost prima care a sintetizat componenta activă a medicamentului. Este produs în toate formele, inclusiv tablete cu eliberare prelungită, dar nu sunt furnizate Rusiei. Prin urmare, pentru medicamentul Cifran OD, analogul poate fi achiziționat numai în străinătate. Farmaciile rusești oferă medicamentul sub formă de tablete de 250 sau 500 mg și o soluție perfuzabilă cu 200 mg de ingredient activ într-o sticlă.

efect farmacologic

Utilizarea Tsiprobay duce la perturbarea structurii ADN-ului, interferând cu funcționarea și reproducerea microorganismelor. Instrucțiunile notează că medicamentul este utilizat în tratamentul bolilor cauzate de microbi gram-negativi (Klebsiella, Escherichia, Shigella, Salmonella). Unele bacterii gram-pozitive - stafilococii și streptococii - sunt, de asemenea, susceptibile la aceasta.

Mod de aplicare, regim de dozare

Comprimatele Tsiprobay sunt de obicei prescrise 500 mg de două ori pe zi, maxim 1500 mg pe zi. Doza de 250 mg este rar utilizată; singura indicație pentru utilizarea sa este cistita. Forma de perfuzie se utilizează în doză zilnică de 800 mg pentru 2-3 administrări.

Asemănări și diferențe între droguri

Tsiprobay este potrivit pentru înlocuirea Tsifran în formele de eliberare adecvate, deoarece este un medicament de referință.

Instrucțiunile de utilizare sunt aproape identice pentru ambele medicamente. Producătorii Tsifran l-au copiat practic de la Tsiprobay, înlocuind numele. Indicațiile, contraindicațiile, modelele de prescripție și caracteristicile de utilizare sunt aceleași.

Potrivit recenziilor, medicamentul se caracterizează prin acțiune rapidă și activitate antibacteriană ridicată. Dar ținând cont de faptul că prețul Tsiprobay este cel mai mare, este logic să îl folosiți ca înlocuitor numai în absența Tsifran sau a altui medicament necesar.

Concluzie

Gama de medicamente înregistrate pe piața farmaceutică internă facilitează înlocuirea Cifran și Cifran ST cu analogi. Deși compoziția medicamentelor este aceeași, înlocuirea lor nu oferă întotdeauna aceeași ușurință de utilizare și rezultate de utilizare. Antibioticele sunt medicamente eliberate pe bază de prescripție medicală, așa că dacă o opțiune prescrisă nu este disponibilă, consultați-vă medicul.

Compoziția și forma de eliberare a medicamentului

10 bucati. - ambalaje cu celule de contur (1) - pachete de carton
10 bucati. - ambalaje cu celule de contur (10) - pachete de carton.

efect farmacologic

Medicament combinat. - un agent antiprotozoar și antimicrobian, un derivat de imidazol, eficient împotriva microorganismelor anaerobe precum Clostridium difficile, Clostridium perfringens, Bacteroides fragilis, Peptococcus și Peptostreptococcus anaerobius.

Ciprofloxacina este un antibiotic cu spectru larg, activ împotriva majorității microorganismelor aerobe gram-pozitive și gram-negative, cum ar fi Escherichia coli, Klebsiella spp., Salmonella typhi și alte tulpini de Salmonella, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Yersinia enterocoilitica, Pseudomonas aeruginosa, Shigella sonflexneri, Shigella nei , Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Vibrio cholerae, Bacteroides fragilis, Staphylococcus aureus (inclusiv tulpini rezistente la meticilină), Staphylococcus, streptococcus, streptococcus, pneumococcus, streptococcus plasmă, Legionella și Mycobacterium tuberculosis .

Farmacocinetica

Atât ciprofloxacina cât și tinidazolul sunt bine absorbite din tractul gastrointestinal după administrare orală. Timpul până la atingerea Cmax pentru fiecare componentă este de 1-2 ore, medicamentul pătrunde rapid în țesuturile corpului, ajungând acolo la concentrații mari. Se găsește în concentrații mari în salivă, secreții nazale și bronșice, spermă, limfă, lichid peritoneal, bilă și secreții de prostată.

Biodisponibilitatea tinidazolului este de 100%, legarea de proteine ​​este de 12%. T 1/2 - 12-14 ore Tinidazolul patrunde in lichidul cefalorahidian intr-o concentratie egala cu cea din si este reabsorbit in tubii renali. Tinidazolul este excretat în bilă în concentrații ușor sub 50% din concentrația sa plasmatică. Aproximativ 25% este excretat nemodificat prin urină, 12% sub formă de metaboliți. Cantități minore sunt excretate în fecale.

Biodisponibilitatea ciprofloxacinei este de aproximativ 70%. Aportul concomitent de alimente încetinește absorbția. Legătura cu proteinele - 20-40%. Ciprofloxacina pătrunde bine în fluidele și țesuturile corpului: plămâni, piele, grăsime, țesuturi musculare și cartilaj, precum și țesuturi osoase și organe ale sistemului urinar, inclusiv prostată. Ciprofloxacina este parțial metabolizată în ficat. T1/2 - aproximativ 3,5-4,5 ore, poate fi prelungit cu insuficienta renala severa si la pacientii varstnici. Aproximativ 50% este excretat nemodificat în urină, 15% este excretat sub formă de metaboliți activi (inclusiv oxoprofloxacina). Restul este excretat în bilă, parțial reabsorbit. Aproximativ 15-30% din ciprofloxacină este excretată în fecale.

Indicatii

Infecții mixte cauzate de microorganisme sensibile anaerobe și aerobe:

- sinuzită cronică;

- abces pulmonar;

- empiem;

- infectii intra-abdominale;

- boli inflamatorii ginecologice;

— infecții postoperatorii cu posibilă prezență de bacterii aerobe și anaerobe;

- osteomielita cronică;

- infecții ale pielii și țesuturilor moi;

- ulcere cutanate la piciorul diabetic;

- escare;

- infectii ale cavitatii bucale (inclusiv parodontita si periostita).

Diaree sau dizenterie de etiologie amibiană sau mixtă (amebiană și bacteriană).

Contraindicații

- hipersensibilitate (inclusiv la derivați de fluorochinolonă sau imidazol);

- boli de sânge (antecedente);

- inhibarea hematopoiezei măduvei osoase;

- porfirie acută;

— boli organice ale sistemului nervos central;

— vârsta de până la 18 ani;

- sarcina;

- perioada de lactație.

CU prudență: ateroscleroză cerebrală severă, accident cerebrovascular, boală psihică, epilepsie, antecedente de convulsii, insuficiență renală și/sau hepatică severă, bătrânețe.

Dozare

Efecte secundare

Din sistemul digestiv: pierderea poftei de mâncare, uscăciune a mucoasei bucale, gust „metalic” în gură, greață, vărsături, diaree, dureri abdominale, flatulență, icter colestatic (în special la pacienții cu boli hepatice anterioare), hepatită, hepatonecroză.

Din sistemul nervos central și sistemul nervos periferic: cefalee, amețeli, oboseală crescută, tulburări de coordonare a mișcărilor (inclusiv ataxie locomotorie), disartrie, neuropatie periferică, rar - convulsii, slăbiciune, tremor, insomnie, presiune intracraniană crescută, confuzie, depresie, halucinații, precum și alte manifestări psihotice reacții, migrene, tromboze ale arterelor cerebrale.

Din simțuri: tulburări ale gustului și mirosului, tulburări de vedere (diplopie, modificări ale vederii culorii), tinitus, pierderea auzului.

Din sistemul cardiovascular: tahicardie, aritmie, scăderea tensiunii arteriale, leșin.

Din organele hematopoietice: leucopenie, granulocitopenie, anemie (inclusiv hemolitică), trombocitopenie, leucocitoză, trombocitoză.

Din sistemul urinar: hematurie, cristalurie (cu reacție alcalină a urinei și scăderea diurezei), glomerulonefrită, disurie, poliurie, retenție urinară, scăderea funcției de excreție a azotului a rinichilor, nefrită interstițială.

Reactii alergice: prurit, urticarie, erupții cutanate, febră de droguri, peteșii, umflare a feței sau laringelui, dificultăți de respirație, eozinofilie, fotosensibilitate, vasculite, eritem nodos, eritem multiform exudativ (inclusiv sindrom Stevens-Johnson), sindromul necroliză epidermică toxică (L) .

Din parametrii de laborator: hipoprotrombinemie, creșterea activității transminazelor hepatice și a fosfatazei alcaline, hipercreatininemie, hiperbilirubinemie, hiperglicemie.

Altele: artralgii, artrite, tenosinovite, rupturi de tendoane, astenie, mialgii, suprainfectii (candidoza, colita pseudomembranoasa), inrosirea fetei, transpiratie crescuta.

Supradozaj

Tratament: inducerea vărsăturilor, lavaj gastric. Terapie simptomatică, de susținere (inclusiv hidratarea adecvată a corpului). Nu există un antidot specific.

Interacțiuni medicamentoase

Tinidazol.

Întărește efectul indirect (pentru a reduce riscul de sângerare, doza este redusă cu 50%) și efectul etanolului (reacții asemănătoare disulfiramului).

Compatibil cu sulfonamide și antibiotice (aminoglicozide, rifampicină, cefalosporine).

Fenobarbitalul accelerează metabolismul.

Ciprofloxacina.

Datorită scăderii activității proceselor de oxidare microzomală în hepatocite, crește concentrația și prelungește T1/2 (și alte xantine, inclusiv cofeina), medicamentele hipoglicemiante orale, anticoagulantele indirecte și ajută la reducerea indicelui de protrombină.

În combinație cu alte medicamente antimicrobiene (antibiotice beta-lactamice, aminoglicozide, clindamicină, metronidazol), se observă de obicei sinergism.

Îmbunătățește efectul nefrotoxic al ciclosprorinei, există o creștere a creatininei serice, la astfel de pacienți este necesar să se monitorizeze acest indicator de 2 ori pe săptămână.

Administrarea orală împreună cu medicamente care conțin fier, sucralfat și medicamente antiacide care conțin săruri de magneziu, calciu, aluminiu duce la o scădere a absorbției ciprofloxacinei, de aceea trebuie prescris cu 1-2 ore înainte sau cu 4 ore după administrarea medicamentelor de mai sus.

AINS (cu excepția) crește riscul de convulsii.

Didanozina reduce absorbția ciprofloxacinei datorită formării complexelor cu ionii de magneziu și aluminiu conținute în didanozină.

Metoclopramida accelerează absorbția, ceea ce duce la scăderea timpului de atingere a Cmax.

Administrarea concomitentă cu medicamente uricozurice duce la o eliminare mai lentă (până la 50%) și la o creștere a concentrației plasmatice a ciprofloxacinei.

Instrucțiuni Speciale

Când se utilizează tinidazol (derivat de imidazol), este posibil (rar) să se dezvolte urticarie generalizată, umflarea feței și laringelui, scăderea tensiunii arteriale, bronhospasm și dispnee. Prin urmare, pacienții cu hipersensibilitate la alți derivați de imidazol pot dezvolta sensibilitate încrucișată la tinidazol; dezvoltarea unei reacții alergice încrucișate la ciprofloxacină este posibilă și la pacienții cu hipersensibilitate la alți derivați de fluorochinolonă. Trebuie luată în considerare posibilitatea apariției reacțiilor alergice încrucișate.

Pentru a evita apariția cristaluriei, doza zilnică recomandată nu trebuie depășită; de asemenea, este necesar un aport suficient de lichide și menținerea unei reacții acide în urină. Provoacă o colorare închisă a urinei, care nu are semnificație clinică.

Pentru pacienții cu epilepsie, antecedente de convulsii, boli vasculare și leziuni organice ale creierului, din cauza riscului de a dezvolta reacții adverse la nivelul sistemului nervos central, medicamentul trebuie prescris numai din motive de sănătate.

Dacă apare diaree severă și prelungită în timpul sau după tratament, trebuie exclus diagnosticul de colită pseudomembranoasă, care necesită întreruperea imediată a medicamentului și numirea unui tratament adecvat.

Dacă apare durere în tendoane sau când apar primele semne de tenosinovită, tratamentul trebuie întrerupt.

În timpul tratamentului, modelele sângelui periferic trebuie monitorizate.

În timpul tratamentului, trebuie să vă abțineți de la a vă implica în activități potențial periculoase care necesită o concentrare crescută și o viteză a reacțiilor psihomotorii.