Sală de lectură. Endometrita, etiologie, semne clinice, tratamentul hipotensiunii arteriale si atoniei uterine

Introducere

tratament vaci postnaștere tricilină

Patologia celei de-a treia etape a travaliului, manifestată printr-o încălcare a separării sau îndepărtării placentei din canalul de naștere. Se spune că placenta este reținută dacă placenta nu se separă la vaci după 6-10 ore, la iepe după 35 de minute, la oi și capre după 5 ore, la porci, cățele, pisici și iepuri la 3 ore după nașterea făt. Retenția placentei poate apărea la animalele de toate speciile, dar este mai des observată la vaci, ceea ce se explică prin structura unică a placentei și relația dintre părțile sale fetale și materne. Retenția placentei la vaci poate fi înregistrată în diferite perioade ale anului, dar mai des iarna și primăvara. /2,4,7/


1.Recenzie de literatură


1.1 Date anatomice și topografice


În uterul femelelor de fermă se disting coarnele, corpul și gâtul. Cele două coarne ale uterului, contopindu-se la capetele lor posterioare, formează o cavitate comună - corpul uterului. Corpul uterului este mic, nu depășește 5 cm lungime. Coarnele uterului unei vaci gestante au 20-30 cm lungime, se extind ușor în sus dinspre corpul uterului și trec în oviducte. Corpul uterului se termină la colul uterin, care are un canal îngust înconjurat de un strat muscular gros. La femelele de fermă, uterul este situat sub rect și deasupra vezicii urinare; este suspendat de ligamentul larg uterin, care este atașat de mușchii psoas. La o vacă, uterul se află parțial în cavitatea abdominală, parțial în cavitatea pelviană.

Peretele uterului este format din următoarele straturi: în interior este căptușit cu mucoasă; la exterior este acoperit de două straturi de fibre musculare netede - circularul interior și longitudinalul exterior. Vaginul este situat în cavitatea pelviană sub rect. Lungimea sa este de aproximativ 35 cm.In interior este captusita cu membrana mucoasa. Există o distincție între vaginul în sine - partea mai lungă îndreptată spre colul uterin și vestibulul vaginului. La granița dintre aceste două secțiuni de pe partea inferioară a vaginului se află deschiderea uretrei. Din exterior, vestibulul vaginului trece în fanta genitală formată de labii, în colțul inferior al căreia se află clitorisul - rudimentul penisului. /1.8/


Figura 1 Diagrama organelor de reproducere

Ovare; 2-oviduct; 3-coarne ale uterului; 4-corpul uterului; 5-cervix; 6-orificiul colului uterin; 7-vagin; 8-orificiul uretrei; 9-vestibul vaginal; 10-clitoris; 11-labiile; 12-mezenterul uterului sau ligamentul larg uterin.

B-colul uterin al unei vaci

vagin; 2-deschiderea exterioară a gâtului; colul uterin cu 3 canale; 4-deschiderea interioara a gatului; 5-ligament lat; 6-ovare./1/


.2 Etiologie


Cauzele imediate ale reținerii placentei sunt contractilitatea insuficientă (hipotonia) sau absența completă a contracțiilor (atonia) a uterului, fuziunea (aderența) părților uterine și fetale ale placentei din cauza proceselor patologice din acestea. După fătare, uterul vacii se contractă puternic (împingere postpartum), placenta se separă treptat de mucoasa uterină și este împinsă în afara tractului genital. Dacă nu există încercări de postnaștere sau sunt slabe, atunci postnașterea nu se separă. Postnașterea nu se separă nici măcar atunci când este fuzionată cu uterul. Retenția placentei se poate datora multor motive predispozante: 1) hrănire insuficientă, ducând vacile gestante la epuizare; la astfel de vaci încercările sunt prea slabe de a expulza placenta din uter; 2) alimentație necorespunzătoare, cu lipsă de minerale și vitamine, care reduce puterea organismului și predispune la contracții slabe ale uterului; 3) întreținere fără plimbări; 4) obezitatea vacii de la supraalimentare și lipsa plimbărilor; 5) gemeni și fetuși prea mari, care întind prea mult uterul, determinând scăderea forței de împingere; 6) dezvoltarea anormală și deformarea fătului în uter (hidrops făt și membrane); 7) fătare severă debilitantă cu afectarea canalului de naștere, provocând slăbiciune generală și slăbiciune a încercărilor postpartum; 8) boli contagioase și necontagioase ale unei vaci gestante, care reduc puterea organismului și duc la încercări slabe sau provoacă fuziunea placentei cu uterul. /4.7/


1.3 Semne clinice


Animalul este neliniştit, adesea se strecoară, îşi cocoşează spatele şi îşi ridică coada; uneori reticente în a mânca alimente, adesea se culcă; În timpul încordării și contracțiilor crescute ale uterului, se observă secreții din organele genitale externe. Când placenta este complet reținută, se observă scurgeri sângeroase. Când placenta este reținută, semnul clinic principal este prezența membranelor amniotice în cavitatea uterină la 6 ore după fătarea vacilor. În același timp, indicatorii clinici generali (temperatura corpului, pulsul, respirația, contracția rumenului) sunt de obicei în limite normale.

Odată cu reținerea completă a placentei, descompunerea țesutului placentar este oarecum întârziată, iar dacă diagnosticul este prematur, în a patra sau a cincea zi, eliberarea exudatului cataral-purulent amestecat cu firimituri de fibrină începe din uter. În același timp, starea generală a vacilor se modifică. Complicațiile retenției placentei la vaci pot include endometrită, vaginită, infecție postpartum, mastită./3,4,5/


.4 Diagnosticare


Când placenta este complet reținută, o șuviță roșie sau gri-roșu iese din organele genitale externe. Suprafața sa este noduloasă la o vacă (placentă). Uneori, numai clapete ale membranelor urinare și amniotice fără vase atârnă sub formă de filme alb-cenusii. Cu atonie severă a uterului, toate membranele rămân în el (detectate prin palparea uterului). /2/


.5 Diagnostic diferenţial


Retenția completă a placentei trebuie diferențiată de retenția incompletă a placentei. Pentru a stabili o retenție incompletă a placentei, este necesar să o examinăm cu atenție.

Când placenta este complet reținută, o șuviță roșie sau gri-roșu iese din organele genitale externe. Suprafața sa este noduloasă la vacă (placentă) și catifelată la iapă. Uneori, numai clapete ale membranelor urinare și amniotice fără vase atârnă sub formă de filme alb-cenusii. Cu atonie severă a uterului, toate membranele rămân în el (detectate prin palparea uterului).

Pentru a stabili o retenție incompletă a placentei, este necesar să o examinăm cu atenție. Se examinează, se palpează placenta și, dacă este indicat, se efectuează o analiză microscopică și bacteriologică. /2,3,4/

Postnașterea eliberată este îndreptată pe o masă sau placaj. Pentru a determina dacă placenta a fost complet eliberată, acestea sunt ghidate de vasele placentei, care sunt o rețea închisă care înconjoară întreaga vezică fetală. În timpul nașterii, porțiunea subiacentă a membranelor se rupe împreună cu vasele care trec prin ea. Integritatea întregii membrane este apreciată de rupturile vaselor: atunci când marginile rupte se unesc, contururile lor ar trebui să formeze o linie de potrivire, iar capetele centrale ale vaselor rupte, atunci când intră în contact cu segmentele periferice, ar trebui formează o rețea vasculară continuă. Prin localizarea defectului găsit în coroidă, este posibil să se determine în ce loc al uterului rămâne partea ruptă a placentei. Ulterior, la palparea cavităţii uterine cu mâna, este posibil să se palpeze restul placentei. /6,7/


.6 Prognoza


Prognosticul este prudent spre favorabil. Dacă tratamentul nu este tratat în timp util, se pot dezvolta endometrită, abcese și epuizare generală a corpului./5/


1.7 Tratament


Metode conservatoare de tratament pentru placenta reținută:

Tratamentul vacilor cu placenta retinuta incepe la 6 - 8 ore dupa nasterea vitelului. Presupune creșterea tonusului și funcției contractile a uterului, asigurând cea mai rapidă și completă separare a placentei, prevenirea infecției uterului, dezvoltarea unui proces inflamator în acesta și infecția generală postpartum.

Pituitrinum - un preparat al lobului posterior al glandei pituitare. Conține toți hormonii produși în glandă. Se administrează subcutanat în doză de 3-5 ml (25-35 UI). Actiunea pituitrinei administrate incepe dupa 10 minute si dureaza 5-6 ore. Doza optimă de pituitrină pentru vaci este de 1,5-2 ml la 100 kg greutate vie. Pituitrina determină contracția mușchilor uterului (de la vârful coarnelor spre colul uterin)./7/

Sensibilitatea uterului la produsele uterine depinde de starea fiziologică. Astfel, cea mai mare sensibilitate se remarcă în momentul nașterii, apoi scade treptat. Prin urmare, la 3-5 zile după naștere, doza de preparate uterine trebuie crescută. Când placenta este reținută la vaci, se recomandă administrarea repetată de pituitrină după 6-8 ore.

Estronă - (foliculină) - Oestronum - un hormon format oriunde are loc creșterea și dezvoltarea intensivă a celulelor tinere. Disponibil în fiole.

Farmacopeea a aprobat un medicament hormonal estrogen mai pur - dipropionatul de estradiol. Disponibil în fiole de 1 ml. Medicamentul se administrează intramuscular la animalele mari la o doză de 6 ml.

Proserin - Proseripum - pulbere cristalina alba, se dizolva usor in apa. O soluție de 0,5% este utilizată în doză de 2-2,5 ml sub piele pentru placenta reținută la vaci, împingere slabă și endometrita acută. Acțiunea sa începe la 5-6 minute după injectare și durează o oră./2,3,4,5/

Carbacholine - Carbacholinum - pulbere albă, foarte solubilă în apă. La retinerea placentei la vaci se aplica subcutanat in doza de 1-2 ml sub forma de solutie apoasa 0,01%. Eficient imediat după injectare. Medicamentul rămâne în organism o perioadă considerabilă de timp, deci poate fi administrat o dată pe zi.

Consumul de lichid amniotic. Lichidul amniotic și urinar conține foliculină, proteine, acetilcolină, glicogen, zahăr și diverse minerale. În practica veterinară, apele de fructe sunt utilizate pe scară largă pentru a preveni reținerea placentei, atonia și subinvoluția uterului.

După administrarea a 3-6 litri de lichid amniotic, contractilitatea uterului se îmbunătățește semnificativ. Funcția contractilă nu se reia imediat, ci treptat și durează opt ore.

Hrănirea vacilor cu colostru. Colostrul conține o mulțime de proteine ​​(albumină, globuline), minerale, grăsimi, zaharuri și vitamine. Oferirea vacilor a 2-4 litri de colostru favorizează separarea placentei după 4 ore. (A.M. Tarasonov, 1979).

Utilizarea antibioticelor și a medicamentelor sulfatice.

În practica obstetrică, se folosește adesea tricilina, care conține penicilină, streptomicina și streptocid alb solubil. Medicamentul este utilizat sub formă de pulbere sau supozitoare. La reținerea placentei, se introduc manual 2-4 supozitoare sau o sticlă de pulbere în uterul vacii. Administrarea se repeta dupa 24 ore si apoi dupa 48 ore. Auremicina introdusă în uter favorizează separarea placentei și previne dezvoltarea endometritei purulente postpartum.

Rezultate bune se obțin prin tratamentul combinat pentru reținerea placentei de reproșuri. Se injectează 20-25 g de streptocid alb sau un alt medicament sulfonamidic în uter de patru ori pe zi și se injectează intramuscular 2 milioane de unități de penicilină sau streptomicină. Tratamentul se efectuează timp de 2-3 zile. /5,6,7/

Medicamentele cu nitrofuran - bețișoare și supozitoare de furazolidonă - sunt, de asemenea, utilizate în tratament. Rezultate bune au fost obținute și după tratarea animalelor bolnave cu septimethrin, exuter, metroseptin, utersonan și alte medicamente combinate care sunt injectate în uter.

Capacitatea de reproducere a vacilor care au fost tratate cu antibiotice in combinatie cu medicamente sulfonamide dupa retinerea placentei este restabilita foarte rapid.

Dacă metodele conservatoare nu sunt eficiente, la 24 de ore de la nașterea fătului se recurge la separarea chirurgicală (manuală) a placentei. După separarea placentei, în cavitatea uterină se introduc bețișoare bactericide pe bază de spumă și agenți uterini subcutanați. /7/

Intervenția chirurgicală în caz de împingere puternică a unei vaci se efectuează pe fondul anesteziei sacrale joase (injectarea a 10 ml de soluție de novocaină 1-1,5% în spațiul epidural) sau blocarea novocaină a plexului nervos pelvin conform A. D. Nozdrachev. /2,3,4,5/

Stimularea apărării unui animal bolnav

Vacile care suferă de placentă reținută au fost tratate cu succes prin injectarea a 200 ml dintr-o soluție de glucoză 40% în artera uterină medie, la care se adaugă 0,5 g de novocaină. Infuzia intravenoasă de 200-250 ml soluție de glucoză 40% mărește semnificativ tonusul uterului și sporește contracția acestuia. Nașterea s-a despărțit în a doua zi.

Se știe că în timpul travaliului se folosește o cantitate semnificativă de glicogen din mușchii uterului și a inimii. Prin urmare, pentru a reumple rapid rezervele de material energetic din corpul mamei, este necesar să se administreze intravenos 150-200 ml de soluție de glucoză 40% sau să se administreze zahăr cu apă (300-500 g de două ori pe zi).

În 24 de ore vara și 2-3 zile mai târziu iarna, placenta reținută începe să putrezească. Produsele de degradare sunt absorbite în sânge și duc la deprimarea generală a animalului, scăderea sau pierderea completă a poftei de mâncare, creșterea temperaturii corpului, hipogalactie și epuizare severă. La 6-8 zile de la blocarea intensivă a funcției de detoxifiere a ficatului, apare diareea abundentă. /6.7/

Astfel, atunci când placenta este reținută, este necesară menținerea funcției ficatului, care este capabil să neutralizeze substanțele toxice care provin din uter în timpul descompunerii placentei. Ficatul poate îndeplini această funcție numai dacă există o cantitate suficientă de glicogen. De aceea este necesară administrarea intravenoasă de soluție de glucoză sau administrarea orală de zahăr și miere.

Autohemoterapia pentru placenta reținută a fost folosită de G.V. Zverev (1943), V.D. Korshun (1946), V.I. Sachkov (1948), K.I. Turkevici (1949), E.D. Walker (1959), F.F. Muller (1957), N.I. Lobach și L.F. Zayats (1960) și mulți alții.

Stimulează bine sistemul reticuloendotelial. Doza de sânge pentru prima injecție la o vacă este de 90-100 ml, trei zile mai târziu se administrează 100-110 ml. A treia oară se injectează sânge după trei zile la o doză de 100-120 ml. Am injectat sânge nu intramuscular, ci subcutanat în două sau trei puncte ale gâtului. /7/

K.P. Chepurov, când a reținut placenta la vaci, a folosit injecții intramusculare cu ser anti-diplococic în doză de 200 ml pentru a preveni endometrita. Se știe că orice ser hiperimun, pe lângă acțiunea sa specifică, stimulează sistemul reticuloendotelial, crește apărarea organismului și, de asemenea, activează semnificativ procesele de fagocitoză.

Terapia tisulară pentru placenta reținută a fost folosită și de V.P. Savintsev (1955), F.Ya. Sizonenko (1955), E.S. Shulyumova (1958), I.S. Nagorny (1968) și alții. Rezultatele sunt foarte contradictorii. Majoritatea autorilor consideră că terapia tisulară nu poate fi utilizată ca metodă independentă de tratare a placentei reținute, ci doar în combinație cu alte măsuri pentru un efect general de stimulare asupra corpului bolnav al femeii în travaliu. Se recomandă ca extractele tisulare să fie administrate subcutanat la o vacă în doză de 10-25 ml cu un interval de 3-4 zile. /2,3/

Pentru tratamentul retenției placentei se folosește un blocaj lombar de novocaină, care determină contracția viguroasă a mușchilor uterini. Din cele 34 de vaci cu placenta retinuta, la care V.G.Martynov a efectuat un blocaj lombar, la 25 de animale placenta s-a separat spontan.

IG. Morozov (1955) a folosit un blocaj lombar pararenal la vaci cu reținere a placentei. Locul de injectare este determinat pe partea dreaptă între al doilea și al treilea proces lombar, la o distanță de palmă de linia sagitală. Se introduce un ac steril perpendicular pe o adâncime de 3-4 cm, apoi se atașează o seringă Janet și se toarnă 300-350 ml de soluție de novocaină 0,25%, care umple spațiul perinefric, blocând plexul nervos. Starea generală a animalului se îmbunătățește rapid, funcția motorie a uterului crește, ceea ce favorizează separarea independentă a placentei. /2,3,4,7/

D.D. Logvinov și V.S. Gontarenko a primit un rezultat terapeutic foarte bun atunci când o soluție de 1% de novocaină a fost injectată în aortă într-o doză de 100 ml.

În practica veterinară, există destul de multe metode pentru tratamentul conservator local al placentei reținute. Problema alegerii celei mai potrivite metode depinde întotdeauna de varietatea condițiilor specifice: starea animalului bolnav, experiența și calificările specialistului veterinar, disponibilitatea echipamentului special în instituția veterinară etc. Să luăm în considerare principalele metode de efecte terapeutice locale la reținerea placentei la vaci.

Infuzia de soluții și emulsii în uter. P.A.Voloskov (1960), I.F. Zayanchkovsky (1964) a constatat că utilizarea soluției Lugol (1,0 iod cristalin și 2,0 iodură de potasiu la 1000,0 apă distilată) la reținerea placentei la vaci dă rezultate satisfăcătoare cu un mic procent de endometrită, care se vindecă rapid. Autorii recomandă turnarea a 500-1000 ml de soluție proaspătă caldă în uter, care ar trebui să intre între placentă și membrana mucoasă a uterului. Soluția se reintroduce o dată la două zile./6,7/

I.V. Valitov (1970) a obținut un efect terapeutic bun în tratamentul retenției placentei la vaci folosind o metodă combinată: 80-100 ml de soluție 20% ASD-2 au fost administrate intravenos, 2-3 ml de proserină 0,5% - subcutanat și 250 ml. -300 ml soluție uleioasă 3% de mentol - în cavitatea uterină. Potrivit autorului, această metodă s-a dovedit a fi mai eficientă decât separarea chirurgicală a placentei;

Institutul de Zootehnie și Cercetare Veterinară din Letonia a propus bețișoare intrauterine care conțin 1 g de furazolidonă, făcute fără bază de grăsime. La reținerea placentei se introduc 3-5 bețișoare în uterul vacii.

Potrivit lui A.Yu. Tarasevich, infuzia de emulsii uleioase de iodoform și xeroform în cavitatea uterină dă rezultate satisfăcătoare în tratamentul retenției placentei la vaci.

Injectarea de lichid în vasele ciotului cordonului ombilical. În cazurile în care vasele ciotului cordonului ombilical sunt intacte, precum și în absența coagulării sângelui, este necesar să fixați două artere și o venă cu pensete și turnați 1-2,5 litri de suc gastric artificial cald în a doua. vena ombilicală a ciotului cordonului ombilical folosind aparatul Bobrov. (Yu. I. Ivanov, 1940) sau soluție rece de clorură de sodiu hipertonică. Apoi toate cele patru vase ombilicale sunt ligaturate. Postnașterea se separă de la sine după 10-20 de minute.

Infuzia de soluții hipertonice de săruri medii în uter.

Pentru deshidratarea vilozităților coroidei și a părții materne a placentei, se recomandă turnarea a 3-4 litri dintr-o soluție de sare de masă 5-10% în uter. O soluție hipertonică (75% clorură de sodiu și 25% sulfat de magneziu), conform lui Yu I. Ivanov, provoacă contracții intense ale mușchilor uterin și favorizează separarea placentei la vaci. /2,3,4,5,7/

Tăierea repetată a ciotului vaselor placentare

După ce se naște vițelul și se rupe cordonul ombilical, aproape întotdeauna există un ciot de vase de sânge atârnând de vulvă. Am observat în mod repetat cum lucrătorii veterinari, care nu au cunoștințe suficiente în domeniul procesului de naștere, au oprit cu sârguință „sângerarea” din ciotul vaselor de sânge ale placentei. Desigur, un astfel de „ajutor” ajută la întârzierea placentei. La urma urmei, cu cât sângele curge mai mult din vasele placentei bebelușului, cu atât vilozitățile cotiledoanelor sunt sângerate mai bine și, în consecință, legătura dintre placenta maternă și cea a bebelușului slăbește. Cu cât această conexiune este mai slabă, cu atât postnașterea este mai ușor separată. Prin urmare, tăierea repetată a ciotului cordonului ombilical cu foarfece trebuie utilizată pentru a preveni reținerea placentei la vaci. /7/

Dacă metodele conservatoare nu sunt eficiente, la 24 de ore de la nașterea fătului se recurge la separarea chirurgicală (manuală) a placentei. După separarea placentei, în cavitatea uterină se introduc bețișoare bactericide pe bază de spumă și agenți uterini subcutanați.

Intervenția chirurgicală în caz de împingere puternică a unei vaci se efectuează pe fondul anesteziei sacrale joase (injectarea a 10 ml de soluție de novocaină 1-1,5% în spațiul epidural) sau blocarea novocaină a plexului nervos pelvin conform A. D. Nozdrachev Synoestrolum - 2,-1 % soluție uleioasă. Disponibil în fiole. Injectat subcutanat sau intramuscular. Doza pentru o vacă este de 2-5 ml. Efectul asupra uterului incepe la o ora dupa administrare si dureaza 8-10 ore Sinestrolul determina contractii energetice ritmice ale uterului la vaci si favorizeaza deschiderea canalului cervical. Unii oameni de știință (V.S. Shipilov și V.I. Rubtsov, I.F. Zayanchkovsky și alții) susțin că sinestrolul nu poate fi recomandat ca un remediu independent în lupta împotriva retenției placentei la vaci. După utilizarea acestui medicament la vacile bogate în lapte, lactația scade, apare atonia antetomacului și, uneori, ciclicitatea sexuală este perturbată.

Au fost propuse multe metode de separare manuală a placentei, atât conservatoare cât și operative. /2,3,5/

La vaci: dacă placenta nu s-a separat la 6-8 ore de la nașterea fătului, se poate administra sinestrol 1% 2-5 ml, pituitrină 8-10 unități la 100 kg. Greutate corporală, oxitocină 30-60 unități. sau masați uterul prin rect. Înăuntru se dă zahăr 500 g. Promovează separarea placentei în timpul atoniei uterine prin legarea acesteia cu un bandaj de coadă, la 30 cm de rădăcină (M.P. Ryazansky, G.V. Gladilin). Vaca caută să elibereze coada mișcând-o dintr-o parte în alta și înapoi, ceea ce încurajează uterul să se contracte și să expulzeze placenta. Această tehnică simplă ar trebui utilizată atât în ​​scopuri terapeutice, cât și preventive. Vilozitățile și criptele pot fi separate prin introducerea de pepsină cu acid clorhidric (pepsină 20 g, acid clorhidric 15 ml, apă 300 ml) între corion și mucoasa uterină. PE. Phlegmatov a constatat că lichidul amniotic, administrat în doză de 1-2 litri unei vaci prin gură, deja după 30 de minute mărește tonusul mușchilor uterini și crește frecvența contracțiilor acestuia. Lichidul amniotic este utilizat în scopuri profilactice și terapeutice atunci când placenta este reținută. În timpul rupturii membranelor și în timpul expulzării fătului, lichidul amniotic este colectat (8-12 litri de la o vacă) într-un lighean bine spălat cu apă fierbinte și scurs într-un recipient de sticlă curat. În această formă se pot păstra la o temperatură nu mai mare de 3 grade Celsius timp de 2-3 zile. Când placenta este reținută, se recomandă să bei lichid amniotic la 6-7 ore de la nașterea fătului în cantitate de 3-6 litri. Dacă nu există fuziuni placentare, de regulă, după 2-8 ore placenta se separă. Doar unor animale trebuie să li se administreze lichid amniotic (în aceeași doză) de până la 3-4 ori la intervale de 5-6 ore.Spre deosebire de medicamentele artificiale, lichidul amniotic acționează treptat, efectul său maxim apare după 4-5 ore și durează până la 4-5 ore. la 8 ore (V.S. Shipilov și V.I. Rubtsov). Cu toate acestea, utilizarea lichidului amniotic este asociată cu dificultăți în obținerea și depozitarea acestuia în cantitatea necesară. Prin urmare, este mai convenabil să utilizați amnistron, un medicament izolat din lichidul amniotic; are proprietăți tonice (V.A. Klenov). Amnistronul (se administreaza intramuscular in doza de 2 ml), ca si lichidul amniotic, are un efect treptat si in acelasi timp de lunga durata asupra uterului. În decurs de o oră, activitatea uterului crește de 1,7 ori, iar în a 6-a - a 8-a oră atinge maximul. Apoi activitatea începe să scadă treptat, iar după 13 ore se notează doar contracții slabe ale uterului (V.A. Onufriev). /6/

La reținerea placentei din cauza atoniei uterului și a turgenței crescute a țesuturilor sale, utilizarea unui separator electric proiectat de M.P. Ryazansky, Yu.A. Lochkarev și I.A. Dolzhenko, injecții subcutanate de oxitocină sau pituitrină (30-40 de unități), colostru de la aceeași vacă în doză de 20 ml, preparate de prostaglandine, blocare conform V.V. Mosin și alte metode de terapie cu novocaină. Deosebit de eficientă este administrarea intra-aortică a unei soluții 1% de novocaină în doză de 100 ml (2 mg la 1 kg greutate animală) cu administrarea simultană a unei soluții 30% de ihtiol intrauterin în cantitate de 500 ml ( D.D. Logvinov). Injecțiile repetate se efectuează după 48 de ore.Dacă în 24-48 de ore metodele conservatoare de tratament nu produc efect, mai ales când partea fetală a placentei este fuzionată cu cea maternă, atunci se recurge la separarea chirurgicală a placentei. /6.7/

Manipulările în cavitatea uterină se efectuează într-un costum adecvat (vestă fără mâneci și halat cu mâneci largi, șorț și mâneci din pânză uleioasă). Mânecile halatului sunt suflecate până la umăr, iar mâinile sunt tratate la fel ca înainte de operație. Leziunile pielii de pe mâini sunt unse cu soluție de iod și umplute cu colodion. Vaselina fiartă, lanolină sau unguente învelitoare și dezinfectante sunt frecate în pielea mâinii. Este recomandabil să folosiți un manșon de cauciuc de la o mănușă ginecologică veterinară. Este recomandabil să se efectueze intervenția chirurgicală pe fondul anesteziei (sacră, conform A.D. Nozdrachev, G.S. Fateev etc.). După ce ați pregătit mâna dreaptă, apucați secțiunea proeminentă a membranelor cu mâna stângă, răsuciți-o în jurul axei sale și trageți-o ușor, având grijă să nu o rupeți. Mâna dreaptă este introdusă în uter, unde este ușor de identificat zonele de atașare ale placentei fetale, concentrându-se de-a lungul cursului vaselor tensionate și țesuturilor coroidei.

Partea fetală a placentei este separată de partea maternă cu atenție și succesiv, degetele arătător și mijlociu sunt aduse sub placenta corionului și separate de carunculă cu câteva mișcări scurte. Uneori este mai convenabil să prindeți marginea placentei fetale cu degetul mare și arătător și să scoateți ușor vilozitățile din cripte. Este deosebit de dificil să manipulați placenta la vârful cornului, deoarece cu un uter aton și un braț scurt al obstetricianului, degetele nu ajung la caruncule. Apoi trag ușor cornul uterin spre colul uterin de după naștere sau, întinzând degetele și sprijinindu-le pe peretele cornului, îl ridică cu grijă în sus și apoi, strângând rapid mâna, o deplasează înainte și în jos. Repetând tehnica de mai multe ori, este posibil să „puneți” cornul uterin pe mână, să ajungeți la placentă și, apucând-o, să o separați. Munca este mai ușoară dacă partea proeminentă a placentei este răsucită în jurul axei sale - acest lucru îi reduce volumul, mâna trece prin colul uterin mai liber și placentele localizate adânc sunt oarecum trase spre exterior. Uneori, carunculele uterine se desprind și apar sângerări, dar se oprește rapid și de la sine. Cu reținerea parțială a placentei, placentele neseparate sunt ușor de identificat prin palpare - carunculele au formă rotundă și consistență elastică, în timp ce resturile placentei sunt aluoase sau catifelate. În timpul operației, trebuie să vă asigurați curățenia, să vă spălați pe mâini în mod repetat și să frecați din nou substanța învelitoare în piele.

După separarea finală a placentei, este util să se introducă în uter nu mai mult de 0,5 litri de soluție Lugol; se folosesc, de asemenea, penicilină, streptomicina, streptocid, bacili uterini sau supozitoare cu nitrofurani, metromax și exuter. Cu toate acestea, mai multe antibiotice cu aceeași toxicitate organotropă nu pot fi utilizate simultan, ceea ce provoacă sinergism și, ca urmare, dezvoltarea complicațiilor severe. Trebuie luată în considerare sensibilitatea microflorei patogene la antibioticele utilizate. /7/

În absența unui proces putrefactiv în uter, se consideră mai adecvată utilizarea metodei uscate de separare a placentei; în acest caz, nu se introduc soluții dezinfectante în uter nici înainte, nici după separarea chirurgicală a placentei ( V.S. Shipilov, V.I. Rubtsov). După această metodă, există mai puține complicații diverse, capacitatea animalelor de a reproduce descendenți și productivitatea acestora sunt restabilite mai rapid.

În caz de descompunere putrefactivă a placentei, este necesară seringa uterului cu îndepărtarea ulterioară obligatorie a soluției. Diverse metode de terapie cu novocaină, injectarea intramusculară a 10-15 ml dintr-o soluție de ihtiol 7% într-o soluție de glucoză 40% și supozitoarele intrauterine au un efect bun. Toate aceste metode ar trebui combinate cu utilizarea metodelor naturale de creștere a rezistenței organismului și de activare postpartum a funcției sexuale (exerciții active etc.). /4,5/


1.8 Prevenirea


Prevenirea placentei reținute constă în respectarea strictă a întregii game de măsuri economice și veterinare. Se acordă o atenție deosebită hrănirii și organizării corespunzătoare a exercițiilor pentru animalele gestante, gestionării adecvate a travaliului și îngrijirii mamei. Femeilor aflate în travaliu li se administrează 3-5 litri de lichid amniotic sau 1-2 litri de colostru./3,6,7/


2.Rezultatul propriilor noastre cercetări


Apelul a venit de la un sector individual dintr-un sat vecin. Culoare roșu-pestriță, 3,5 ani. Vaca era într-un hambar care nu îndeplinea standardele veterinare și sanitare, era curent de aer în cameră, podeaua era din lemn și fără așternut, era multă umezeală. Furaj: fân de calitate nu foarte bună, furaje, paie. Animalele au fost hrănite de trei ori pe zi și au primit apă rece. Vaca a fătat în acel hambar, cu greu, deoarece fătul era mare. Am oferit îngrijiri obstetricale.


2.1 Motivația bolii


Izolarea completă a acestei vaci s-a dezvoltat ca urmare a nașterii patologice. Dimensiunea fătului nu corespundea lumenului cavității pelvine. Au fost oferite servicii obstetricale. Acest factor a dat impuls proceselor inflamatorii.

Factorii anteriori au fost:

  • Încălcarea condițiilor de detenție;
  • Condiții precare de igienă a animalelor;
  • Hrănire deficitară, diete dezechilibrate;
  • Lipsa de exercitiu;
  • 2.2 Tabloul clinic
  • Vaca este anxioasă, deseori se încordează, își cocoșează spatele și își ridică coada. Labiile sunt hiperemice, umflate, iar scurgerile sângeroase provin din vulvă. Un cordon gri-rosu iese din organele genitale externe.
  • 2.3 Diagnostic
  • Diagnosticul de retenție completă a fost pus cuprinzător, pe baza anamnezei, a datelor clinice și pe baza examenului vaginal.
  • Aceasta este reținerea completă a placentei; un cordon roșu sau gri-roșu iese din organele genitale externe. Suprafața sa este noduloasă la o vacă (placentă). Cu atonie severă a uterului, toate membranele rămân în el (detectate prin palparea uterului). /2/
  • 2.4 Diagnostic diferenţial
  • Retenția completă a placentei a fost diferențiată de retenția incompletă a placentei.
  • Diferențierea a fost efectuată în funcție de semnele clinice. Un cordon gri-rosu iese din organele genitale externe. S-a efectuat și un examen vaginal.
  • Pentru a stabili retenția incompletă a placentei, aceasta a fost examinată cu atenție. Placenta a fost examinată și palpată.
  • Postnașterea eliberată a fost îndreptată pe masă. Pentru a determina dacă placenta a fost complet eliberată, aceștia au fost ghidați de vasele placentei, care sunt o rețea închisă care înconjoară întreaga vezică fetală. În timpul nașterii, porțiunea subiacentă a membranelor se rupe împreună cu vasele care trec prin ea. Integritatea întregii membrane este apreciată de rupturile vaselor: atunci când marginile rupte se unesc, contururile lor ar trebui să formeze o linie de potrivire, iar capetele centrale ale vaselor rupte, atunci când intră în contact cu segmentele periferice, ar trebui formează o rețea vasculară continuă. Prin localizarea defectului găsit în coroidă, este posibil să se determine în ce loc al uterului rămâne partea ruptă a placentei. Ulterior, la palparea cavităţii uterine cu mâna, este posibil să se palpeze restul placentei. /6,7/
  • 2.5 Prognoza
  • După examinarea animalului, medicul veterinar și-a dat un aviz. Nu au fost observate procese inflamatorii. Prognosticul este favorabil.
  • 2.6 Motivul tratamentului
  • Metodele de tratament existente s-au bazat pe următoarele principii:
  • începe tratamentul nu mai târziu de 6-8 ore după diagnostic; impactul asupra focalizării patologice ar trebui să fie complex, ținând cont de etiologia și patogeneza bolii;
  • medicamentele antimicrobiene prescrise ar trebui să aibă cel mai larg spectru bactericid posibil;
  • aplica cele mai eficiente regimuri terapeutice care nu dureaza mai mult de 3 zile.

În acest caz, tratamentul a fost ales în funcție de punctele de mai sus, precum și de disponibilitatea medicamentelor, costul și accesibilitatea acestora.

Infuzia de emulsii uleioase de iodoform în cavitatea uterină a dat rezultate satisfăcătoare în tratament.

S-a folosit tricilină, care conține penicilină, streptomicină și streptocid alb solubil. Medicamentul a fost utilizat sub formă de pulbere. La reținerea placentei, o sticlă de pulbere a fost introdusă cu mâna în uterul vacii. Administrarea s-a repetat după 24 de ore și apoi după 48 de ore. Auremicina introdusă în uter favorizează separarea placentei și previne dezvoltarea endometritei purulente postpartum.

Tratamentul combinat pentru reținerea placentei de reproșuri dă și ele rezultate bune. Se injectează 20-25 g de streptocid alb sau un alt medicament sulfonamidic în uter de patru ori pe zi și se injectează intramuscular 2 milioane de unități de penicilină sau streptomicină. Tratamentul se efectuează timp de 2-3 zile. /5,6,7/


2.7 Prevenirea


Placenta lui Ukorov este separată la 6-10 ore după naștere. Reținerea placentei mai mult decât perioada specificată are un efect negativ asupra fertilității. După 24 de ore, este necesar să se ia măsuri pentru îndepărtarea placentei. Retenția placentei poate fi rezultatul atoniei uterine din cauza oboselii musculare sau a unei încălcări grave a hrănirii și întreținerii animalului. Dacă placenta este separată în prima zi după fătare, atunci în a doua zi animalul nu este diferit de vacile fătate în mod normal.

Pentru a stimula îndepărtarea placentei, puteți da animalului 400-500 g de zahăr, 5-6 litri de lichid amniotic sau puteți prescrie medicamente pentru chimioterapie. Pentru a preveni descompunerea placentei, se injectează tricilină sau biomicină în uter. Totodată, se iau măsuri de intensificare a contracțiilor uterine prin introducerea sub piele a soluțiilor apoase de medicamente neurotrope (corbocolină 0,1%, proserina 0,5%, furamon 1% 2 ml la fiecare 3-4 ore). În aceste scopuri, puteți utiliza și oxitocină și sinestrol în combinație cu pituitrina.

Dacă medicamentele nu dau rezultatul dorit, atunci se iau măsuri de îndepărtare manuală a placentei. Tehnica de îndepărtare mecanică a placentei și procedurile ulterioare au un impact important asupra momentului de sfârșit al perioadei postpartum. Placenta trebuie îndepărtată într-o singură ședință, deoarece repetarea intervenției la o zi sau două după prima provoacă endometrită. Placenta trebuie separată cu grijă, încercând să nu rănească uterul (caruncule). Separarea ar trebui să înceapă cu corpul și cornul liber. Este imposibil să procesați membranele și să le lăsați în uter, deoarece acest lucru va provoca procese inflamatorii. Când este complet îndepărtată, suprafața carunculelor va fi aspră și uscată.

După terminarea separării placentei, se recomandă introducerea a 500-1000 mii de unități în cavitatea uterină. antibiotic și 500 de mii de unități. intramuscular. Nu este nevoie să clătiți uterul cu dezinfectanți și soluții după îndepărtarea placentei, deoarece acest lucru poate provoca complicații și vacile rămân infertile pentru o lungă perioadă de timp.

Vacile care au reținut placentă trebuie monitorizate îndeaproape și înregistrate într-un jurnal ginecologic.

Animalele trebuie monitorizate chiar și după nașteri normale. Organele genitale externe ale vacilor trebuie spălate cu apă caldă și soluție dezinfectantă până la încetarea eliberării lohiilor, care se oprește în mod normal la 15-17 zile după naștere, în perioada în care animalul se află în maternitate.

Lipsa exercițiilor fizice în perioada postpartum are un efect extrem de negativ asupra involuției sistemului reproducător. Lipsa exercițiilor fizice duce la stagnarea organelor și țesuturilor, ceea ce duce la scăderea nivelului tuturor proceselor metabolice.

Singura modalitate de a crește funcția tuturor organelor și sistemelor femeii după naștere este munca mecanică a mușchilor, care crește tonusul neuromuscular și funcția motrică a uterului. Aceasta accelerează eliminarea curățării postpartum din cavitatea uterină și promovează resorbția fibrelor musculare degenerate.

Mulți cercetători recomandă să începeți plimbările regulate ale vacilor în a 3-4-a zi după naștere, cu o durată de 30-40 de minute, și apoi să le creșteți în fiecare zi cu 10-15 minute, ducându-le la cel puțin două ore până în a 15-a zi după fătare. Exercițiul ar trebui să fie activ, adică însoțit de munca musculară. Acest lucru se realizează prin mișcarea continuă a animalelor pe toată durata plimbării. Cu un astfel de sistem de adăpostire, animalele vor intra în călduri în timp util și vor fi inseminare fructuos.

Pregătirea corectă a animalelor pentru împerechere este de mare importanță în prevenirea sterilității. Eliberarea în timp util a animalelor este unul dintre factorii importanți în pregătirea animalelor pentru împerechere. Perioada uscată ar trebui să fie de cel puțin 45-60 de zile, iar pentru animalele slabe - cel puțin 70 de zile.

Iarna, o atenție deosebită trebuie acordată plimbărilor cu vacile. Mersul nu contribuie la o mai bună absorbție a furajului, dar și la creșterea activității sexuale și la involuția rapidă a uterului. Animalele care merg pe jos ar trebui să fie active.


Concluzie


Vaca a fost dusă la secția de izolare în data de 15.04.2011. Animalul a avut reținere completă a placentei. Vaca este anxioasă, deseori se încordează, își cocoșează spatele și își ridică coada. Labiile sunt hiperemice, umflate, iar scurgerile sângeroase provin din vulvă. Un cordon gri-rosu iese din organele genitale externe.

Pe baza semnelor clinice și a anamnezei, a fost pus un diagnostic - reținerea completă a placentei. După o examinare vaginală a vacii, a avut loc separarea chirurgicală a placentei.

Pentru prevenirea reacțiilor inflamatorii s-a prescris antibioticoterapie - 2 g streptomicina și penicilină, 2.000.000 unități/kg intramuscular, o dată pe zi.

În urma tratamentului, animalul a fost vindecat. S-au scris recomandări pentru prevenire


Bibliografie


Akaevsky A.I. Anatomia animalelor domestice. - M.: Agropromizdat, 2000.

Valyushkin K.D., Medvedev G.F. Obstetrică, ginecologie și biotehnologia reproducerii animalelor. - Minsk: „Recolta”, 1997

Gavrin V.G., Ubiraev S.P. si altele.Carte moderna de referinta pentru medici veterinari. - Rostov-pe-Don: „Phoenix”, 2003.

Kolonov G.A. Manual de medicina veterinara. - M.: Agropromizdat, 2002.

Nikitin V.Ya., Mirolyubimov V.G. si altele.Atelier de obstetrica, ginecologie si biotehnologia reproducerii animalelor. - M.: Kolos, 2004.

Studentsov A.P., Shipilov V.S. Obstetrică veterinară și biotehnologia reproducerii. - M.: Agropromizdat, 1986.

Usha B.V. Diagnosticul clinic al bolilor interne necontagioase ale animalelor. - M.: Kolos, 2003.

Usha B.V. Workshop privind diagnosticul clinic al bolilor interne netransmisibile ale animalelor de fermă. - M.: Kolos, 2005.

Hrustalev V.P. Anatomia animalelor domestice și de fermă. - M.: Agropromizdat, 2000.



Vologda State Dairy Academy poartă numele N.V. Vereșchagin.

Secția Boli Interne Necontagioase, Obstetrică și Chirurgie.

Lucrări de curs
în obstetrică pe tema:
„Tratamentul și prevenirea retenției placentei la vaci”

Completat de: student
741 de grupuri
Bushmanova O.V.

Verificat:
asistent Pronina O.A.

Vologda – Lactate
2009.

Conţinut:
Introducere
1.Recenzie de literatură
1.1. Etiologia retenției placentei la vaci.
1.2. Clasificarea retenției placentei.
1.3. Patogenia bolii
1.4. Semne clinice și evoluția retenției placentei
1.5. Diagnosticul acestei boli
1.6. Prognosticul placentei reținute
1.7. Tratamentul vacilor cu această patologie
1.8. Prevenirea retenției placentei la vaci
2. Cercetare proprie (istorie medicală)
3. Concluzii și sugestii
Bibliografie
Aplicații

Introducere.

Placenta este considerată reținută atunci când placenta fetală rămâne în uterul bovinelor mai mult de 6 ore.
Un pericol deosebit de reținere a placentei la vaci este că duce la apariția endometritei acute și cronice postpartum, a diferitelor tulburări funcționale ale ovarelor și a altor procese patologice în sistemul reproducător și, ca urmare, la infertilitate.
Această patologie este cea mai frecventă dintre toate complicațiile postpartum la vaci la marile întreprinderi de creștere a animalelor. Deosebit de des, reținerea placentei este înregistrată în perioada de iarnă-toamnă. Există o reducere a perioadei de utilizare productivă a animalelor, adică sacrificarea lor, așa că este necesar să se acorde o mare atenție studierii problemelor de etiologie, patogeneză, tratament și, în special, prevenirea acestei boli. Prejudiciul economic cauzat de această boală constă în sacrificarea animalelor din cauza infertilității lor, pierderea descendenților, costurile de tratament, apariția altor patologii (endometrită, mastită și altele) și tratarea acestora, scăderea indicatorilor cantitativi și calitativi ai lapte. Prin urmare, obiectivul principal pe care îl urmăresc în activitatea mea de curs este dezvoltarea măsurilor de prevenire a reținerii placentei. La urma urmei, este mai ieftin să previi o boală decât să o tratezi.

1.1 Etiologia retenției placentei la vaci.

Cauza imediată a reținerii placentei este funcția contractilă insuficientă (hipotonia) sau absența completă a contracțiilor (atonia) mușchilor uterini, fuziunea părților uterine sau fetale ale placentei cu formarea de aderențe.
Atonia și hipotensiunea uterului apar ca urmare a hrănirii inadecvate și a încălcării condițiilor de îngrijire și întreținere a femelelor gravide (lipsa de vitamine, microelemente, macroelemente în dietă, hrănire uniformă, hrănire în cantități mari de furaje concentrate, ceea ce duce la obezitatea femelelor, precum și lipsa exercițiilor fizice, cazarea aglomerată cu încălcarea cerințelor zooigiene pentru păstrarea femelelor etc.). Cauza reținerii placentei poate fi, de asemenea, epuizarea femelei însărcinate, deficiența de vitamine, cetoza animalelor foarte productive, o tulburare accentuată a echilibrului mineral, boli ale sistemului digestiv și ale sistemului cardiovascular al femeii în travaliu. Hipotenia uterului poate apărea cu sarcină multiplă la animalele unice, un făt mare, hidropsul fătului și membranelor, travaliul dificil și bolile corpului matern.
Fuziunea părții materne a placentei cu vilozitățile coriale ale fătului, care apare cu bruceloză, vibrioză, febră paratifoidă, umflarea membranelor și procese inflamatorii în placenta de origine neinfecțioasă.
Obstacole mecanice în timpul îndepărtării placentei separate din uter, care apar atunci când colul uterin se îngustează prematur, placenta este ciupită în cornul care nu este gravidă sau o parte a placentei se înfășoară în jurul carunculului mare. Același motiv poate fi însămânțarea femelelor cu spermatozoizi care conțin microfloră oportunistă, ca complicație după avort, situații stresante, zgomot tehnologic în cameră, genotipul mamei și al fătului și multe altele.

1.2. Clasificarea retenției placentei.

Potrivit lui I.F. Zayanchkovsky, la rumegătoare se recomandă să se facă distincția între retenția completă, incompletă și parțială a placentei.
Retenția completă a placentei (Retentio secundinarum completa, S. totalis) apare atunci când corionul rămâne conectat la carunculele ambelor coarne ale uterului, iar alantoida și amniosul rămân conectate la corion.
Retenția incompletă a placentei (Retentio secundinarum incomplet) este atunci când corionul rămâne conectat la capunculele cornului uterin unde a fost fătul și separat acolo unde nu a fost fătul. Amnionul, alantoida și o parte a corionului atârnă de canalul de naștere.
Retenția parțială a placentei (Retentio secundinarum partialis) apare în cazurile în care într-unul dintre coarnele uterului corionul păstrează legătura doar cu câteva caruncule, fiind în întregime în uter sau atârnând parțial de vulvă.
G.V. Zvereva clasifică reținerea placentei în completă - când vilozitățile coriale sunt conectate cu placenta maternă în ambele coarne uterine și incompletă (parțială) - când placenta fetală este reținută în anumite zone ale cornului uterin.

1.3. Patogenia bolii.

Slăbirea funcției contractile a uterului duce la faptul că contracțiile postnașterii sunt foarte slabe, forțele de expulzare a postnașterii nu pot asigura îndepărtarea membranelor într-un timp rezonabil din punct de vedere fiziologic, iar postnașterea rămâne în uter, deoarece coriala. vilozitățile nu sunt împinse în afara criptelor mucoasei uterine.
Procesele inflamatorii din uter în timpul sarcinii duc la umflarea membranei mucoase, în timp ce vilozitățile coriale sunt strânse în cripte și sunt greu de îndepărtat de acolo chiar și în prezența contracțiilor puternice și a împingerii. Când porțiunea fetală a placentei devine inflamată, vilozitățile se umflă sau chiar fuzionează cu placenta maternă, astfel încât reținerea placentei în bolile infecțioase (bruceloză, campilobacterioză, etc.) este permanentă.

1.4. Semne clinice și curs de retenție de placentă.

La vaci, reținerea parțială a placentei este mai frecventă. În acest caz, membranele urinare și apoase atârnă parțial de vulvă. Vacile iau o postură caracteristică urinării, stau cocoșate și se încordează foarte tare, ceea ce uneori duce chiar la prolapsul uterului. Retenția prelungită a placentei duce la descompunerea acesteia sub influența microorganismelor putrefactive. Vara, sub influența temperaturii ridicate, postnașterea se descompune în 12–18 ore, iarna – după 24–48 ore. Devine flasc, capata o culoare gri si un miros ichoric. În corpul vacii se creează un dezechilibru al glicolizei și fosforilării oxidative în uter, apare hipoglicemie, se acumulează acid lactic și apare acidoza. Nivelurile de sodiu și calciu din sânge scad.
Odată cu debutul descompunerii lohiilor și membranelor apar semne de intoxicație. Pofta de mâncare scade, ruminația slăbește, mestecatul rumei este afectat, temperatura generală a corpului crește ușor, secreția de lapte este redusă semnificativ, părul devine dezordonat, mai ales la animalele cu o alimentație deficitară, și apar disfuncții ale organelor digestive, manifestate prin diaree abundentă. Animalul stă cu spatele arcuit și burta înclinată.
Odată cu reținerea completă a placentei, descompunerea țesutului placentar este oarecum întârziată; în a treia sau a patra zi, apare necroza membranelor mucoase ale vestibulului și vaginului; în a patra sau a cincea zi, exudat cataral-purulent amestecat cu firimituri de fibrină. începe să fie eliberat din uter. În același timp, starea generală a vacii se înrăutățește. Retenția placentei poate fi complicată de vaginită, endometrită, infecție postpartum și mastită.
Uneori, cu o afecțiune atât de gravă, placenta se separă complet spontan și apare o îmbunătățire treptată, dar apoi poate apărea infertilitate permanentă. Adesea, microbii din uter sunt absorbiți în sânge, provocând sepsis sau pielie, care poate fi fatală.

1.5. Diagnosticul retenției placentei.

Diagnosticarea placentei reținute la vaci nu provoacă dificultăți, deoarece cel mai adesea membranele atârnă de vulvă. Numai când placenta este complet reținută, când toate membranele fătului rămân în uter, precum și când placenta este strangulată în canalul de naștere, nu există semne externe ale acestei patologii congenitale și se efectuează o examinare vaginală a animalului. necesar.
Când placenta este complet reținută, o șuviță roșie sau gri-roșu iese din organele genitale externe. Suprafața sa este noduroasă. Uneori, clapete ale membranelor urinare și amniotice fără vase atârnă sub formă de filme alb-cenusii. Cu atonie severă a uterului, toate membranele rămân în el, ceea ce este detectat prin palparea uterului.
Pentru a stabili o retenție incompletă a placentei, este necesar să o examinăm cu atenție. Se examinează, se palpează placenta și se efectuează analize microscopice și bacteriologice.
Postnașterea eliberată este îndreptată pe masă. O naștere normală de vacă are o culoare uniformă, o suprafață placentară catifelată și o suprafață alantoică netedă. Întregul alanto-amnion este de culoare gri deschis, pe alocuri cu o tentă sidefată.
Vasele obliterate, care formează un număr mare de circumvoluții, conțin puțin sânge. Cojile au aceeași grosime peste tot. Grosimea membranelor este ușor de determinat prin palpare.
Pentru a determina dacă placenta a fost complet eliberată, acestea sunt ghidate de vasele placentei, care reprezintă o rețea închisă care înconjoară întreaga vezică fetală. În timpul nașterii, porțiunea prezentă a membranelor se rupe

împreună cu vasele care trec prin el. Integritatea întregii membrane este apreciată de rupturile vaselor: atunci când marginile rupte se unesc, contururile lor ar trebui să formeze o linie de potrivire, iar capetele centrale ale vaselor rupte, când intră în contact cu segmentele periferice, formează o rețea vasculară continuă.
Această metodă de cercetare face posibilă aflarea nu numai a dimensiunii părții reținute a placentei, ci uneori și a cauzei întârzierii. În plus, este posibil să se detecteze simultan anomalii în dezvoltarea placentei, degenerarea și procesele inflamatorii ale mucoasei uterine și, în cele din urmă, să se facă o concluzie despre viabilitatea nou-născutului, cursul perioadei postpartum și posibilele complicații ale sarcinii. și nașterea în viitor.
La vaci, reținerea parțială a placentei este deosebit de comună, deoarece procesele lor inflamatorii sunt localizate în principal în placentele individuale. La o examinare atentă a placentei eliberate, nu se poate să nu observăm un defect de-a lungul vaselor care alimentau partea ruptă a corionului.

1.6. Prognosticul placentei reținute.

Cu acordarea la timp a îngrijirilor medicale, prognosticul este de obicei favorabil dacă reținerea placentei nu a provocat încă o boală generală a organismului din cauza intoxicației sau a pătrunderii microbilor în sânge sau limfă. Cu o boală generală a corpului, prognosticul este prudent.

1.7. Tratamentul vacilor cu placenta retinuta.

Metodele conservatoare de tratare a placentei reținute la vaci ar trebui să înceapă la șase ore după nașterea fătului. În lupta împotriva atoniei uterine, se recomandă utilizarea medicamentelor estrogenice sintetice care cresc contractilitatea uterină (sinestrol, pituitrin etc.)
Sinestrol-SYNESTROLUM-2, soluție uleioasă 1%. Disponibil în fiole. Se administrează subcutanat sau intramuscular. Doza pentru o vacă este de 2-5 ml. Efectul asupra uterului începe la o oră după administrare și durează 8-10 ore. Sinestrolul determină contracții ritmice, energetice ale uterului la vaci și favorizează deschiderea canalului cervical. Unii oameni de știință (V.S. Shilov, V.I. Rubtsov, I.F. Zayanchkovsky etc.) susțin că sinestrolul nu poate fi recomandat ca un remediu independent în lupta împotriva retenției placentei la vaci. După utilizarea acestui medicament la vacile bogate în lapte, lactația scade, apare atonia antetomacului și, uneori, ciclicitatea sexuală este perturbată.
Pituitrin-PITUITRINUM este un preparat al lobului posterior al glandei pituitare. Conține toți hormonii produși în glandă. Se administrează subcutanat în doză de 3-5 ml (25-35 UI). Efectul pituitrinei administrate începe după 10 minute și durează 5-6 ore. Doza optimă de pituitrină pentru vaci este de 1,5-2 ml la 100 kg greutate vie. Pituitrina determină contracția mușchilor uterului (din partea superioară a coarnelor spre colul uterin).
Sensibilitatea uterului la produsele uterine depinde de starea fiziologică. Astfel, cea mai mare sensibilitate se remarcă în momentul nașterii, apoi scade treptat. Prin urmare, la 3-5 zile după naștere, doza de preparate uterine trebuie crescută. Când placenta este reținută la vaci, se recomandă administrarea repetată de pituitrină după 6-8 ore.
Estrona (foliculina)-OESTRONUM este un hormon format oriunde are loc o creștere și o dezvoltare intensivă a celulelor tinere. Disponibil în fiole.
Farmacopeea a aprobat un medicament hormonal estrogen mai pur, dipropionatul de estradiol. Disponibil în fiole de 1 ml. Medicamentul se administrează intramuscular la o vacă într-o doză de 6 ml.
Proserin-PROSERINUM este o pulbere cristalina alba, usor solubila in apa. O soluție de 0,5% este utilizată în doză de 2-2,5 ml sub piele pentru placenta reținută la vaci, împingere slabă și endometrita acută. Efectul său începe la 5-6 minute după injectare și durează o oră.
Carbocholine-CARBOCHOLIN-pulbere albă, foarte solubilă în apă. La retinerea placentei la vaci se aplica subcutanat in doza de 1-2 ml sub forma de solutie apoasa 0,01%. Eficient imediat după injectare. Medicamentul rămâne în organism o perioadă considerabilă de timp, deci poate fi administrat o dată pe zi.
Consumul de lichid amniotic. Lichidul amniotic și urinar conțin foliculină, proteine, acetilcolină, glicogen, zahăr și diverse minerale. În practica veterinară, lichidul fetal este utilizat pe scară largă pentru a preveni reținerea placentei, atonia uterină și subinvoluția uterină.
După administrarea a 3-6 litri de lichid amniotic, contractilitatea uterului se îmbunătățește semnificativ. Funcția contractilă nu se reia imediat, ci treptat și durează 8 ore.
Hrănirea vacilor cu colostru. Colostrul conține o mulțime de proteine ​​(albumină, globuline), minerale, grăsimi, zaharuri și vitamine. Oferirea vacilor a 2-4 litri de colostru favorizează separarea placentei după 4 ore (A.M. Tarasonov, 1979).
Utilizarea antibioticelor și a medicamentelor sulfatice. În practica obstetrică, se folosește adesea tricelina, care conține penicilină, streptomicină și streptocid alb solubil. Medicamentul este utilizat sub formă de pulbere sau supozitoare. La reținerea placentei unei vaci, se introduc manual 2-4 supozitoare sau o sticlă de pulbere în uter. Administrarea se repeta dupa 24 si apoi dupa 48 de ore. Auremicina introdusă în uter favorizează separarea placentei și previne dezvoltarea endometritei purulente postpartum.
Rezultate bune se obțin din tratamentul combinat al retenției placentei la vaci. 20-25 de grame de streptocid alb sau alt medicament sulfonamidic sunt injectate în uter de 4 ori pe zi, 2 milioane de unități de penicilină sau streptomicină sunt administrate intramuscular. Tratamentul se efectuează timp de 2-3 zile.
Preparatele cu nitrofuran — bețișoare de furazolidonă sau supozitoare — sunt de asemenea utilizate în tratament. Rezultate bune au fost obținute și după tratarea animalelor bolnave cu septimetrină, exuter, metroseptin, utersonan și alte medicamente combinate care sunt injectate în uter.
Capacitatea de reproducere a vacilor care au fost tratate cu antibiotice în combinație cu medicamente sulfonamide după reținerea placentei este restabilită foarte rapid.
Tratamentul de succes al vacilor care suferă de reținere de placentă prin introducerea în artera uterină medie a 200 ml de soluție de glucoză 40%, la care s-au adăugat 0,5 g de novocaină. Infuzia intravenoasă de 200-250 ml soluție de glucoză 40% crește semnificativ tonusul uterului și îmbunătățește contracția acestuia (V.M. Voskoboynikov 1979). G.K. Iskhakov (1950) a obținut rezultate bune după hrănirea vacilor cu miere (500 g la 2 litri de apă) - placenta s-a separat în a doua zi.
Se știe că în timpul travaliului se folosește o cantitate semnificativă de glicogen din mușchii uterului și a inimii. Prin urmare, pentru a reumple rapid rezervele de material energetic din corpul mamei, este necesar să se administreze intravenos 150-200 ml de soluție de glucoză 40% sau zahăr cu apă (300-500 g de două ori pe zi). În 24 de ore vara și 2-3 zile mai târziu iarna, placenta reținută începe să putrezească. Produsele de degradare sunt absorbite în sânge și duc la deprimarea generală a animalului, scăderea sau pierderea completă a poftei de mâncare, creșterea temperaturii corpului, hipogalactie și epuizare severă. La 6-8 zile de la blocarea intensivă a funcției de detoxifiere a ficatului, apare diareea abundentă.
Astfel, atunci când placenta este reținută, este necesară menținerea funcției ficatului, care este capabil să neutralizeze substanțele toxice care provin din uter în timpul descompunerii placentei. Ficatul poate îndeplini această funcție numai dacă există o cantitate suficientă de glicogen. De aceea este necesară administrarea intravenoasă a soluției de glucoză sau administrarea de zahăr pe cale orală. Autohemoterapia stimulează bine sistemul reticuloendotelial. Doza de sânge pentru prima injectare la o vacă este de 90-100 ml, trei zile mai târziu se injectează 100-110 ml.A treia oară se injectează sânge după trei zile la o doză de 100-120 ml.
K.P. Chepurov a folosit injecții intramusculare cu ser anti-diplococic în doză de 200 ml pentru a reține placenta și pentru a preveni endometrita. Se știe că orice ser hiperimun, pe lângă acțiunea sa specifică, stimulează sistemul reticuloendotelial, crește apărarea organismului și, de asemenea, activează semnificativ procesele de fagocitoză.
Pentru tratarea placentei reținute, se utilizează un blocaj lombar de novocaină, care provoacă contracția viguroasă a mușchilor uterini. Din cele 34 de vaci cu placenta retinuta, pe care V.M. Martynov a efectuat un bloc lombar, iar la 25 de animale placenta s-a separat spontan.
IG. Morozov a folosit un blocaj lombar pararenal la vaci cu reținere a placentei. Locul de injectare este determinat pe partea dreaptă între al doilea și al treilea proces lombar, la o distanță de palmă de linia sagitală. Se introduce un ac steril perpendicular pe o adâncime de 3-4 cm, apoi se atașează o seringă Janet și se injectează 300-500 ml. O soluție 0,25% de novocaină, care umple spațiul perinefric, blocând plexul nervos. Starea generală a animalului se îmbunătățește rapid, funcția motrică a uterului crește, ceea ce favorizează separarea independentă a placentei.
D.D. Logvinov și V.S. Gontarenko a obținut un rezultat terapeutic foarte bun atunci când a fost injectată în aortă o soluție 1% de novocaină în doză de 1 ml. În practica veterinară, există destul de multe metode pentru tratamentul conservator local al placentei reținute. Problema alegerii celei mai potrivite metode depinde întotdeauna de o varietate de condiții specifice: starea animalului bolnav, experiența și calificările specialistului veterinar, disponibilitatea echipamentului special în instituția veterinară etc. Să luăm în considerare principalele metode de efecte terapeutice locale la reținerea placentei la vaci.
Deci P.A. Voloskov (1960), I.F. Zayanchkovsky (1964) a constatat că utilizarea soluției Lugol (1,0 iod cristalin și 2,0 iodură de potasiu la 1000,0 apă distilată) la reținerea placentei la vaci dă rezultate satisfăcătoare cu un mic procent de endometrită, care se vindecă rapid. Autorii recomandă turnarea a 500-1000 ml de soluție proaspătă caldă în uter, care ar trebui să intre între placentă și mucoasa uterină. Soluția este reintrodusă o dată la două zile.
I.V. Valitov (1970) a obținut un bun efect terapeutic în tratamentul retenției placentei la vaci folosind o metodă combinată: 80-100 ml de soluție 20% ASD-2 au fost administrate intravenos, 2-3 ml de proserină 0,5% sub piele și 250-300 ml soluție de ulei de mentol 3% - în cavitatea uterină. Potrivit autorului, această metodă s-a dovedit a fi mai eficientă decât separarea chirurgicală a placentei.
În cazurile în care vasele ciotului ombilical sunt intacte, precum și în absența coagulării sângelui, este necesar să se prindă două artere și o venă cu pensete și se toarnă 1-2,5 litri de suc gastric artificial cald sau hipertonic rece. suc în a doua venă ombilicală a ciotului cordonului ombilical folosind soluția de clorură de sodiu a aparatului Bobrov. Apoi toate cele patru vase ombilicale sunt ligaturate. Postnașterea se separă de la sine după 10-20 de minute.
Pentru deshidratarea vilozităților coroidei și a părții materne a placentei, se recomandă turnarea a 3-4 litri dintr-o soluție de sare de masă 5-10% în uter. Soluție hipertonică (75% clorură de sodiu și 25% sulfat de magneziu), conform lui Yu.I. Ivanova provoacă contracții intense ale mușchilor uterini și favorizează separarea placentei la vaci.
Au fost propuse multe metode de separare manuală a placentei, atât conservatoare cât și operative.
La vaci, dacă placenta nu s-a separat la 6-8 ore de la nașterea fătului, se poate administra sinestrol 1% soluție 2-5 ml, pituitrină 8-10 unități la 100 kg greutate corporală, oxitocină 30-60 unități sau masați uterul prin rect. Dați 500 g de zahăr înăuntru. Promovează separarea placentei în timpul atoniei uterine prin legarea acesteia cu un bandaj de coadă, la 30 cm de rădăcină. Vaca caută să elibereze coada mișcând-o dintr-o parte în alta și înapoi, ceea ce încurajează uterul să se contracte și să expulzeze placenta. Această tehnică simplă ar trebui utilizată atât în ​​scopuri terapeutice, cât și preventive. Vilozitățile și criptele pot fi separate prin introducerea de pepsină cu acid clorhidric (pepsină 20g, acid clorhidric 15ml, apă 300ml) între corion și mucoasa uterină.
PE. Phlegmatov a constatat că lichidul amniotic, administrat în doză de 1-2 litri unei vaci prin gură, deja după 30 de minute mărește tonusul mușchilor uterini și crește frecvența contracțiilor acestuia. Când placenta este reținută, se recomandă să beți lichid amniotic la 6-7 ore de la nașterea fătului în cantitate de 3-6 litri. Cu toate acestea, utilizarea lichidului amniotic este asociată cu dificultăți în obținerea și depozitarea acestuia în cantitatea necesară. Prin urmare, este convenabil să utilizați amnistron, un medicament izolat din lichidul amniotic; are proprietăți tonice. Se administreaza intramuscular in doza de 2 ml. În decurs de o oră, activitatea uterului crește de 1,7 ori, iar în a 6-a-8-a oră atinge maximul.
De asemenea, la reținerea placentei din cauza atoniei uterului și a turgenței crescute a țesuturilor acestuia, folosirea unui separator electric proiectat de M.P. are un efect bun. Ryazansky, Yu.A. Lochkarev și I.A. Dolzhenko, injecții subcutanate de oxitocină sau pituitrină (30-40 de unități), colostru de la aceeași vacă în doză de 20 ml, preparate de prostaglandine, blocare conform V.V. Mosin și alte metode de terapie cu novocaină.
Dacă în 24-48 de ore metodele conservatoare de tratament nu produc efect, mai ales când partea fetală a placentei este fuzionată cu cea maternă, atunci se recurge la separarea chirurgicală a placentei.
Manipulările în cavitatea uterină se efectuează într-un costum adecvat (vestă fără mâneci și halat cu mâneci largi, șorț și mâneci din pânză uleioasă). Mânecile halatului sunt suflecate până la umăr, iar mâinile sunt tratate la fel ca înainte de operație. Leziunile pielii de pe mâini sunt unse cu soluție de iod și umplute cu colodion. Vaselina fiartă, lanolină sau unguente învelitoare și dezinfectante sunt frecate în pielea mâinii. Este recomandabil să folosiți un manșon de cauciuc de la o mănușă ginecologică veterinară. Este indicat să se efectueze o intervenție chirurgicală sub anestezie. După ce ați pregătit mâna dreaptă, apucați secțiunea proeminentă a membranelor cu mâna stângă, răsuciți-o în jurul axei sale și trageți-o ușor, având grijă să nu o rupeți. Mâna dreaptă este introdusă în uter, unde este ușor de identificat zonele de atașare ale placentei fetale, concentrându-se de-a lungul cursului vaselor tensionate și țesuturilor coroidei. Partea fetală a placentei este separată de partea maternă cu atenție și succesiv, degetele arătător și mijlociu sunt aduse sub placenta corionului și separate de carunculă cu câteva mișcări scurte. Uneori este mai convenabil să prindeți marginea placentei fetale cu degetul mare și arătător și să scoateți ușor vilozitățile din cripte. Este deosebit de dificil să manipulați placenta la vârful cornului, deoarece cu un uter aton și un braț scurt al obstetricianului, degetele nu ajung la caruncule. Apoi trag ușor cornul uterin spre colul uterin de după naștere sau, întinzând degetele și sprijinindu-le pe peretele cornului, îl ridică cu grijă în sus și apoi, strângând rapid mâna, o deplasează înainte și în jos. Repetând tehnica de mai multe ori, este posibil să „puneți” cornul uterin pe mână, să ajungeți la placentă și, apucând-o, să o separați. Munca este mai ușoară dacă partea proeminentă a placentei este răsucită în jurul axei sale - acest lucru îi reduce volumul, mâna trece prin colul uterin mai liber și placentele localizate adânc sunt oarecum trase spre exterior. Uneori, carunculele uterine se desprind și apar sângerări, dar se oprește rapid și de la sine.

1.8. Prevenirea retenției placentei.

Prevenirea retenției placentei la vaci include un set de măsuri agronomice, zootehnice, organizatorice și economice generale și speciale.
DACĂ. Zayanchkovsky (1982) propune un set de măsuri pentru prevenirea bolilor obstetrice și ginecologice la vaci.
Activitati generale:

    Efectuat în mod regulat:
    Crearea unei baze alimentare puternice.
    Hrănire completă.
    Întreținere și îngrijire corespunzătoare, exerciții active regulate.
    Efectuat în timpul sarcinii:
    Lansare la timp.
    Exerciții active regulate.
    Prevenirea avortului.
    Efectuat în timpul nașterii:
    Regimul corect în maternitate.
    Asistență în timp util în timpul nașterii dificile.
Evenimente speciale:
    Efectuat în mod regulat:
    etc.................

Igor Nikolaev

Timp de citire: 5 minute

A A

Apariția puilor la animalele domestice care sunt crescute în acest scop este întotdeauna așteptată. La bovine, acest proces este deosebit de important. Perioada de gestație pentru vaci durează nouă luni. Nu se nasc mai mult de doi viței. Prin urmare, orice problemă cu capacitatea de a fertiliza și a avea un vițel este plină de pierderi financiare și perturbări ale sănătății animalului. Una dintre ele este atonia uterină.

Esența atoniei

Incapacitatea uterului de a se contracta se numește atonie. Ea devine parcă paralizată. Încetinirea dezvoltării inverse a uterului este deosebit de comună la vaci; la alte animale este mult mai puțin frecventă.

Factorii care contribuie

În unele boli obstetricale și ginecologice se observă un fenomen aton. Se manifestă în două cazuri:

  • ca o cauză a bolii;
  • ca semn al infecţiilor genitale.

Astfel, în prima opțiune, dezvoltarea patologiei este facilitată de travaliu insuficient, post-maturitate și părăsirea prelungită a placentei în cavitatea uterină.

În al doilea caz, vaca ar fi putut suferi endometrită acută și cronică sau alte boli.

Curs și progresie

Experții notează că subinvoluția este un prevestitor al atoniei. Cert este că în timpul gestației uterul se întinde, iar după naștere revine la normal. Acesta este un proces de involuție care durează aproximativ trei săptămâni. Dar dacă perioada durează mai mult și mai lent, atunci aceasta este subinvoluție. Cam asa merge:

  1. Diverse inflamații asociate cu microflora patogenă interferează cu sistemul natural de readucere a uterului la starea sa prenatală. În special, se dezvoltă atonia mușchilor uterini. Mușchii nu se grăbesc să-și revină. În cavitatea uterină apar ventuze, care se descompun în timp;
  2. procesul este însoțit de un miros dezgustător. Venturile devin maro sau gri și particulele lor intră în sânge. Pe acest fond, apare o infecție generală a corpului;
  3. după aceasta, experții vorbesc deja despre severitatea bolii uterine. În special, sunt probabile mastita și tulburările ciclului reproductiv;
  4. în acest moment, în cavitatea uterină se formează un mediu sărac pentru spermatozoizi. Și membrana mucoasă nu poate implanta embrionul. Poate exista o ușoară balonare, ca și în cazul atoniei rumenului, în care procesele digestive sunt perturbate;
  5. Starea generală a vacii pe toată perioada de boală a fost ușor deranjată. Doar schimbările interne pot deveni un motiv de plângeri din partea proprietarilor de ferme personale sau colective cu privire la absența estrului la o vacă, căldura sexuală, incapacitatea de a se fertiliza, ceea ce poate ajuta medicul veterinar să pună un diagnostic.

Stabilirea diagnosticului

În cazul atoniei la o vacă, este obligatorie examinarea rectală a zonei uterine. Specialistul își dezvăluie starea relaxată, lipsa de tonus. De asemenea, coarnele uterului par ceva mai mari și chiar coboară în cavitatea abdominală. Contracțiile uterine nu se observă deloc.

IMPORTANT! Când se acumulează mucus, unele animale experimentează o fluctuație a unuia dintre coarnele uterine. O abundență de secreții mucoase amenință să oprească resorbția corpului galben în ovar. În cele din urmă, acest lucru poate duce la pierderea funcției sexuale și chiar la infertilitate.

În unele cazuri, medicul veterinar observă un perete îngroșat al cornului uterin. Devine acoperit cu tuberculi sau devine suspect de subțire în unele locuri. Când este examinat, arată ca peretele intestinului sau al vezicii urinare.

Există semne specifice care vor ajuta la stabilirea unui diagnostic precis și la prescrierea unui tratament în timp util pentru atonia uterină la vaci.

  • scurgerea prelungită a lohiilor cu schimbarea culorii;
  • nu există excitare sexuală pentru o lungă perioadă de timp.

Tehnica de examinare

În timpul examinării, specialistul folosește o lingură Pankov obstetrico-ginecologică din polistiren. Este o tijă rotundă de până la douăzeci și șapte de centimetri. Nu mai mult de jumătate de centimetru în diametru. Atunci când sunt introduse, probele de mucus sunt colectate datorită marginii ascuțite înainte. Aparatul este proiectat special astfel încât să nu deterioreze pereții delicati.

Condiția prealabilă este următoarea: cutia de linguriță este umplută cu antiseptic.

Este de culoare neagră, ceea ce ajută la distingerea prezenței de mucus sau puroi pe el.

Dispozitivul vine cu un card cu cercuri multicolore și inscripții pentru ele. Fiecare culoare reflectă un proces diferit care are loc în corpul animalului. În laborator se compară probe și se determină patologiile.

Fenomene de risc

Când apar simptomele unei anumite boli, proprietarul vitelor încearcă să înțeleagă cauzele. Acest lucru este important nu numai pentru înțelegerea metodelor de combatere a infecției sau patologiei. Dar și pentru a preveni reapariția situației. Cel puțin există modalități de a o evita. Factorii de risc pentru atonie includ:

Separat, merită să ne gândim la cezariană. Este utilizat pentru pelvisul îngust, dilatarea mică a colului uterin, poziția anormală a fătului și torsiunea uterului. Dacă s-a folosit anestezie generală în acest caz, poate apărea atonie uterină. Unele dintre aceste medicamente îi relaxează prea mult mușchii.

Apoi medicul veterinar-obstetrician face injecții speciale de oxitocină cu o soluție de clorură de calciu și glucoză. Cicatricea rămasă după această operație poate contribui și la procesele patologice.

Ce ar trebuii să fac?

Dacă la vaci apare atonia uterină, tratamentul trebuie început fără întârziere. Uneori boala nu răspunde la metodele existente atunci când procesele au mers prea departe. Atunci singura opțiune este un abator. Dar dacă asistenta poate fi salvată sau ea este singura din familie, merită să faci efortul.

Tratament

Tratamentul competent este:

  1. ajustarea hrănirii și întreținerea. Va fi necesară îngrijire suplimentară și crearea unor condiții confortabile. Dieta trebuie să fie îmbogățită cu vitamine, carbohidrați și proteine. Abordarea în acest caz este similară cu cea pentru atonia ruminală;
  2. Plimbările în aer liber sunt recomandate. Spațiile pentru ținerea vitelor trebuie să îndeplinească toate standardele și cerințele sanitare;
  3. Pentru a restabili funcția contractilă a uterului, chiar și în prezența unei cicatrici, recurg la medicamente dovedite. Printre acestea se numără oxitocina, pituitrina sau mamofizina. De asemenea, secretă oxilat, care poate elimina atonia. Se injectează subcutanat în zona gâtului o dată pe zi;
  4. O soluție de glucoză, clorură de calciu, gluconat de calciu sau Kamagsol va ajuta la creșterea tonusului corpului timp de aproximativ trei zile;
  5. Dacă în timpul unui examen ginecologic sunt detectate complicații, se prescriu medicamente suplimentare.

Abordare responsabilă

Ca în multe cazuri, proprietarii de vite trebuie să acorde o mare importanță hrănirii. O vaca nepretențioasă la prima vedere are nevoie de o atitudine responsabilă față de alegerea hranei pentru ea. O alimentație bună devine adesea prevenirea multor boli.

IMPORTANT! Pășunatul activ și regulat este o parte integrantă a vieții unui animal. Mersul pe jos este necesar pentru vaci în aceeași măsură ca și pentru alte tipuri de animale mari și mici. Conținutul decent joacă un rol la fel de important.


Tratamentul bolilor postpartum ale vacilor trebuie întreprins cât mai devreme posibil. Trebuie să fie cuprinzător, menit să normalizeze apărarea organismului și procesele metabolice - expulzarea conținutului patologic din uter, ameliorarea reacției inflamatorii, suprimarea activității microflorei.

Vulvita postpartum, vestibulita si vaginita

În primul rând, spălați bine coada și organele genitale externe; coada este pansată și legată în lateral pentru a evita iritația inutilă a vulvei.

Cavitatea vestibulului vaginal se curăță prin irigare cu soluții dezinfectante: permanganat de potasiu, Lysol, creolină. Un efect bun este obținut prin utilizarea unei soluții de sare-sodă 1-2% (raport 1:1) sau a unei soluții hipertonice de clorură de sodiu. Trebuie amintit că irigarea poate da un rezultat negativ și chiar poate contribui la extinderea în continuare a inflamației datorită mișcării mecanice a agenților patogeni, prin urmare este necesar să se spele vestibulul vaginului cu fanta genitală deschisă, astfel încât soluția utilizată. se revarsă imediat. În niciun caz soluțiile nu trebuie turnate sub presiune.

După irigare și curățare, membrana mucoasă este lubrifiată cu liniment Vishnevsky, emulsie de streptocid, iodoform, xeroform, creolină, ihtiol sau alt unguent. Medicamentele sub formă de pulbere, în special cele insolubile în apă, nu dau rezultate pozitive: în timpul urinării și împreună cu exudatul, acestea sunt îndepărtate rapid. Unguentul previne fuziunea suprafetelor expuse din capacul epitelial; situat într-un strat pe membrana mucoasă sau pe zona sa deteriorată, înlocuiește un bandaj care protejează sursa de inflamație de infecția suplimentară. În caz de durere severă, dicaina (1-2%) trebuie adăugată la unguentele obișnuite. După curățare, ulcerele, rănile și eroziunile se cauterizează cu lapis, soluție de iod 5-10%. Tampoanele cu ihtiol merită atenție ca produs auxiliar. Tamponarea trebuie repetată după 12-24 de ore.

Tratament pentru inversiunea vaginala postpartum si prolapsul uterin

Se reduce la reglarea cea mai rapidă a organului prolapsat după o toaletă amănunțită, care se face cel mai bine cu cea mai rece posibilă soluție de tanin cu concentrație de 0,1%, soluții slabe de permanganat de potasiu sau furacilină. Pentru a reduce volumul uterului, înainte de reducere, oxitocina poate fi utilizată sub formă de injecții în grosimea uterului în diferite locuri, 1-2 ml cu o doză totală de 50 de unități. După repoziționarea vaginului sau uterului, trebuie luate măsuri pentru a asigura fixarea lor sigură.

Metodele de fixare care folosesc fire de nailon, role și sârmă metalică sunt ineficiente și în cele din urmă duc la ruperea vulvei la locul suturilor. Cea mai fiabilă și justificată metodă de fixare este utilizarea unui bandaj larg. Pentru a efectua fixarea, este necesar să ascuți penseta Pean sau Kocher sub forma unui ac larg pe o unitate de ascuțire și să o folosești pentru a perfora peretele vulvei, urmată de prinderea cu un bandaj și sutura. Înainte de sutură, unul dintre medicamentele antiseptice este injectat în uter.

Contractii slabe si impingere

Această patologie determină prelungirea actului de naștere. Inițial, se efectuează un tratament conservator. Vaca se injectează intramuscular cu 4-5 ml de soluție uleioasă 1% de sinestrol (1 ml la 100 kg greutate corporală) și subcutanat cu 30-40 de unități de oxitocină sau pituitrină. Se administrează intravenos 100-120 ml soluție 10% de clorură de calciu (gluconat de calciu) și 150-200 ml soluție 40% glucoză. După 1,5-2 ore, este indicat să se administreze unul dintre preparatele de prostaglandine F-2 alfa (estrofan în doză de 2 ml sau enzaprost în doză de 5 ml).

Dacă travaliul este slab, manifestat printr-o creștere a timpului travaliului, radiația laser de intensitate scăzută (LILI) poate fi utilizată prin metoda transrectală în moduri de expunere de 3-5 minute, frecvența pulsului 64-512 Hz, dacă se utilizează Rikta -Aparatul MV și același timp de expunere în timpul tratamentului cu aparatul STP. Dacă după 1-2 ore nu există efect, atunci iradierea se repetă. Eficacitatea fasciculului laser în prelungirea travaliului se explică prin faptul că iradierea cu laser are efecte mitonice și analgezice.

Dacă nu există niciun efect în următoarele 3-4 ore, ei încep livrarea chirurgicală cu respectarea regulilor de asepsie și antiseptice. După intervenție chirurgicală, se administrează în cavitatea uterină tricilină - 18-24 g sau un amestec de medicamente antimicrobiene în următoarele combinații, sub formă de pulbere:

Furacilină - 1 g, furazolidonă - 0,5 g, neomicina - 1,5 g, penicilină - 1 g, norsulfazol - 5 g sau oxitetraciclină - 1,5 g, neomicina - 1,5 g, polimixină-M - 0, 15 g și norsulfazol - 5 g. în absența medicamentelor indicate cu nitrofuran, antibiotic și sulfonamide, puteți utiliza analogii lor în aceeași combinație, precum și neofur, metromax, exuter, histeroton și alte medicamente sub formă de bețișoare și supozitoare.

În cazul nașterilor complicate, pentru a preveni complicațiile postpartum, vacilor li se prescrie sinestrol în combinație cu oxitocină sau pituitrină. De asemenea, puteți utiliza o soluție de proserină 0,5%, o soluție de 0,1%, carbacolină în doză de 2-2,5 ml sau unul dintre preparatele de prostaglandine F-2 alfa, precum și colostru luat de la o femeie postpartum în primele 4- 6 ore după nașterea fătului. Colostrul se administrează subcutanat cu o seringă sterilă în doză de 20-25 ml. Înainte de a lua colostru, vaca este examinată pentru mastită folosind unul dintre testele rapide de mastită.

Retenția placentei

Dacă la 6-8 ore de la nașterea vițelului placenta nu s-a separat, atunci se începe tratamentul conservator pentru separarea acesteia.

1. Injectarea în cavitatea uterină folosind o seringă Janet și un adaptor de cauciuc dintr-o soluție constând din 3 ml tinctură de elebor și 97 ml apă fiartă. Este posibil să se administreze intravenos tinctură de elebor în doză de 2-3 ml o dată pentru a spori motilitatea mușchilor netezi.

2. Administrarea parenterală în primele ore după fătare a medicamentelor prostaglandine: estrofan, superfan, aniprost, clatraprostină - în doză de 2 ml sau enzaprst în doză de 5 ml intramuscular sau subcutanat o dată. Introducerea este concepută pentru a rezolva eventuala întârziere a corpului galben al sarcinii ca o verigă de blocare în activitatea contractilă a uterului și pentru a întări contracțiile acestuia.

3. Injectarea unei doze duble de prostaglandine cu adăugarea a 1,5 g de polivinilpirolidonă. Acesta din urmă prelungește acțiunea prostaglandinei.

4. Pentru sporirea motilității uterine se administrează subcutanat: carbacolină 0,1% sau prozerină 0,5% sub formă de soluție apoasă în doză de 2-2,5 ml la fiecare 4-6 ore; intravenos 150-200 ml soluție de glucoză 40%, 100-200 ml gluconat de calciu sau clorură de calciu.

5. Instilarea a 2-3 ml dintr-o soluție uleioasă 1% de sinestrol sau foliculină, urmată de introducerea după 12 ore a 50 de unități de oxitocină sau pituitrină. Oxitocina are un efect mai țintit și mai activ pe fundalul estrogenilor.

6. Administrare subcutanată la intervale de 3 ore în doze crescătoare (30-40-50 unităţi) de oxitocină sau pituitrină.

Recent, au fost utilizate în mod activ metode fără medicamente de tratare a retenției placentei la vaci. Un bun efect terapeutic și profilactic se obține prin utilizarea unui separator electronic de placentă pentru bovine. Dispozitivul este o capsulă compactă sigilată. După pregătirea general acceptată a organelor genitale externe ale vacii, capsula este introdusă în cavitatea uterină, în recipientul corn-fetal dintre peretele uterin și placenta reținută. La contactul cu suprafața umedă a mucoasei uterine, lichidul amniotic, dispozitivul pornește și furnizează impulsuri de curent scurte conform unui program dat timp de aproximativ 30 de minute, după care se oprește. Eficacitatea terapeutică este de 50-90%. Aparatul este ușor de utilizat, nu necesită metode speciale de depozitare și este absolut sigur din punct de vedere electric.

De asemenea, demnă de atenție este utilizarea dispozitivului de neurostimulare electrică ETNS-100-1B în scop terapeutic și profilactic la reținerea placentei la vaci. Este o centură de material textil cu electrozi aplicați pe regiunea lombară în zona celei de-a patra vertebre sacrale. Aparatul livrează impulsuri cu o frecvență de 5-10 Hz și o amplitudine de 50-80. În 3-5 minute. La utilizarea corectă a dispozitivului, perioada de service se reduce la 45-50 de zile.

Dacă nu există niciun efect din tehnicile utilizate, la o zi după nașterea fătului, se injectează 200-300 ml dintr-o soluție 10% de ihtiol în cavitatea uterină (membrane amniotice) și, respectiv, în aortă sau cavitatea abdominală, 10 ml soluție 10% sau 100 ml soluție 1% novocaină (trimecaină). De asemenea, puteți utiliza blocarea suprapleurală a novocaină conform V.V. Mosin. Este indicat să combinați injecțiile anestezice cu oxitocină sau pituitrină, 40-50 de unități.

Dacă placenta nu se separă în 36-48 de ore de la nașterea fătului, treceți la separarea chirurgicală (manuală) folosind metoda „uscata”. În același timp, se acordă o atenție deosebită curățării și dezinfectării amănunțite a mâinilor, precum și organelor genitale externe. Nu este permisă introducerea oricăror soluții dezinfectante în cavitatea uterină nici înainte, nici după separarea placentei. După separarea manuală a placentei, pentru a preveni dezvoltarea subinvoluției uterului și a endometritei, vaca se injectează subcutanat timp de 2-3 zile cu oxitocină 40-50 unități sau orice alt agent miotrop, 150-200 ml de 40% soluție de glucoză și 100-120 ml se injectează intravenos soluție 10% de clorură de calciu (gluconat de calciu), medicamentele antimicrobiene cu spectru larg sunt injectate intrauterin. În cazul separării întârziate și al descompunerii putrefactive a placentei, se efectuează un curs complet de terapie preventivă complexă ca și în cazul endometritei.

Intervenția chirurgicală în caz de împingere puternică a unei vaci se efectuează pe fondul anesteziei sacrale joase (injectarea a 10 ml de soluție de novocaină 1-1,5% în spațiul epidural) sau blocarea novocaină a plexului nervos pelvin conform A. D. Nozdrachev.

Subinvoluția uterului

Tratamentul vacilor cu dezvoltare inversă întârziată a uterului ar trebui să fie cuprinzător și să vizeze restabilirea funcției sale contractile și a capacității de retractare, eliberând cavitatea uterină de lohiile acumulate și în descompunere, împiedicând dezvoltarea microflorei, creșterea tonusului general și a apărării corpului animalului. . Atunci când alegeți regimurile de tratament, este necesar să se țină cont de severitatea procesului patologic.

În forma acută a bolii (5-10 zile după naștere), vacile sunt injectate de două ori la interval de 24 de ore cu o soluție de sinestrol 1% în doză de 4-5 ml și în 4-5 zile sunt injectate. cu 40-50 de unități de oxitocină sau pituitrină, sau 5-6 ml de soluție 0,02% de metilergometrină sau 0,05% soluție de ergotal sau 2-2,5 ml de soluție 0,5% de prozerin sau 0,1% soluție de carbacolină (Tabelul nr. . 2)

Alături de aceasta, se folosește unul dintre mijloacele terapiei patogenetice sau de stimulare generală: terapia cu novocaină, terapia cu vitamine, ihtioloterapie sau hemoterapie sau UHF, terapia cu laser și puncția cu laser.

Dintre metodele de terapie cu novocaină, blocarea novocaină suprapleurală a nervilor splanhnici și a trunchiurilor de frontieră simpatică este utilizată conform V.V. Mosin sau blocarea novocaină perirenală (se administrează 300-350 ml soluție de novocaină 0,25%) sau administrarea intraaortică sau intraperitoneală. % sau respectiv 10% soluție de novocaină (trimecaină), în doză de 100 sau 10 ml. Injecțiile se repetă de 2-3 ori cu un interval de 48-96 ore.

În timpul terapiei cu ihtiol, o soluție sterilă de ihtiol 7%, preparată într-o soluție de clorură de sodiu 0,85%, se injectează la vaci de șase ori, subcutanat la intervale de 48 de ore, începând din prima zi de tratament, în doze crescătoare și descrescătoare: 20 , 25, 30. 35, 30, 25 ml.

Pentru a preveni dezvoltarea endometritei, este recomandabil să se introducă medicamente antimicrobiene cu spectru larg în cavitatea uterină o dată sau de două ori (secțiunea 5.4.).

În forma subacută a subinvoluției uterine se folosesc aceleași mijloace și scheme de tratament, cu singura diferență că o soluție de sinestrol 1% se administrează o singură dată în doză de 3-4 ml (0,6-0,7 ml la 100 kg de corp). greutate), iar medicamentele antimicrobiene destinate administrării în cavitatea uterină nu sunt utilizate.

În caz de subinvoluție cronică și atonie uterină, împreună cu terapia obstimulatoare patogenetică (ihtiologemoterapie, terapie tisulară) și medicamente miotrope, se prescriu preparate de prostaglandină F-2 alfa și hormoni gonadotropi. Dacă există corpuri lutei sau chisturi luteale funcționale în ovare, la începutul cursului de tratament se administrează estufalan 500 mcg sau clatroprostină 2 ml. Prostaglandinele sunt administrate din nou în aceeași doză în ziua 11 în combinație cu o singură injecție de gonadotropină FFA la o doză de 2,5-3 mii, adică. Cu subinvoluția uterului, însoțită de hipofuncție ovariană, prostaglandinele (estufalan, clatroprostin, gravoprost, gravoclatran) sunt administrate la vaci o dată la începutul cursului de tratament. În ziua 11, animalelor li se injectează numai gonadotropină FFA la o doză de 3-3,5 mii UI.

În toate cazurile de disfuncție uterină, tratamentul vacilor trebuie efectuat pe fundalul organizării exercițiilor active zilnice, masaj rectal al uterului timp de 2-3 minute (4-5 ședințe) și comunicarea între vaci și taurii de testare. Dacă există indicații medicale, se prescriu vitamine (A, D, E, C, B), calciu și alte preparate minerale.


CATEGORII

ARTICOLE POPULARE

2023 „kingad.ru” - examinarea cu ultrasunete a organelor umane