Există planuri de a rămâne însărcinată, dar cât de compatibile suntem? Ce indicator este important - grupa sanguină sau factorul Rh? Ce trebuie să știți despre compatibilitatea persoanelor după grupa de sânge în relațiile sexuale și de familie? Raportul grupelor de sânge la concepție.

Compatibilitatea grupelor de sânge este o informație care este adesea decisivă. Cunoașterea compatibilității vă permite să găsiți rapid un donator pentru transfuzie de sânge, precum și să evitați o sarcină dificilă și dezvoltarea patologiilor în embrion.

Ce grupă de sânge este potrivită?

Sângele este o substanță care conține plasmă și substanțe formate. Există mai multe sisteme de clasificare, dintre care cel mai comun este sistemul AB0, conform căruia acest material biologic este împărțit în 4 tipuri: I, II, III, IV.

Plasma constă din două tipuri de aglutinogeni și două tipuri de aglutinine, care sunt prezente într-o combinație specifică:

În plus, plasma poate conține un antigen specific. Dacă este prezent, atunci persoana este considerată a avea . Dacă lipsește, negativ.

Atunci când o persoană necesită o transfuzie, este necesar să se știe care grupe de sânge sunt compatibile și care nu. Prin numeroase studii și experimente, oamenii de știință au descoperit că eu este universal, ceea ce este potrivit pentru toți ceilalți. Acest sânge poate fi transfuzat unul altuia. IV (factor Rh pozitiv Rh+) ​​se caracterizează, de asemenea, prin versatilitate; materialul biologic al tuturor celorlalți poate fi transfuzat într-un astfel de sânge.

Caracteristicile detaliate ale celor patru grupuri:

• I - universal. Persoanele cu factor Rh pozitiv au material donator universal, deoarece poate fi folosit pentru transfuzii în orice caz. Dar destinatarii acestui fluid biologic sunt mai puțin norocoși - au nevoie doar de material dintr-un singur grup. Conform statisticilor, 50% din populația lumii are o compoziție universală a sângelui.
• II - inferior ca versatilitate față de primul. Ca material donator, este potrivit numai pentru proprietarii celui de-al doilea și al patrulea.
• III - potrivit numai pentru proprietarii grupului al treilea și al patrulea, cu condiția să aibă același factor Rh. Beneficiarul celui de-al treilea grup poate primi biomaterial de la primul și al treilea.
• IV este un tip rar de material biologic. Beneficiarii pot accepta orice sânge, dar pot deveni donatori doar pentru membrii propriului grup.

Schema de compatibilitate pentru grupurile de transfuzii de sânge uman:

Da gratis	Accept
1	1, 2, 3, 4	1
2	2, 4	1, 2
3	3, 4	1, 3
4	4	1, 2, 3, 4

Problema compatibilității este luată în considerare și în domeniul planificarii familiale. Starea de sănătate a mamei și a copilului nenăscut depinde de grupul și de factorii Rh ai părinților, prin urmare, înainte de a planifica conceperea, ar trebui să vă testați. Compatibilitatea sângelui pentru conceperea unui copil este prezentată în tabel.

Tabel de compatibilitate:

		Tată
		1	2	3	4
Mamă	1	+	—	—	—
	2	+	+	—	—
	3	+	—	+	—
	4	+	+	+	+

• „+” - compatibil;
• „-” - conflict.

Primul grup

Nu conține antigeni, deci este compatibil în orice caz. Prima caracteristică pozitivă este caracterizată de universalitate. În timpul transfuziei, 1 pozitiv poate fi combinat cu II, III și IV, dar acceptă doar felul său. Primul negativ este evaluat pentru compatibilitatea sângelui pentru transfuzie oricărei persoane în situație de urgență. Dar se folosește în cantități mici (nu mai mult de 500 ml).

Pentru transfuzia de rutină, trebuie utilizat material biologic dintr-un singur grup, iar factorii Rh ai primitorului și donatorului trebuie să fie identici.

Opțiuni pentru compatibilitatea grupului 1 pentru concepție:

Există un model în moștenire. Dacă ambii părinți au primul grup, atunci copilul îl va moșteni cu 100% probabilitate. Dacă părinții au 1 și 2 sau 1 și 3, atunci probabilitatea de a avea copii cu grupele 1 și 2 sau 1 și 3 este de 50/50%.

A doua grupă

Prezența antigenului A în el îi permite să fie combinat cu 2 și 4, care includ acest antigen. În ceea ce privește compatibilitatea, 2 pozitive intră în conflict cu 1 și 2. Motivul este prezența anticorpilor la antigenul A în acesta din urmă.

Dacă o persoană este al doilea pozitiv, atunci numai aceeași grupă de sânge 2 este potrivită pentru transfuzie. Dacă sunteți Rh negativ, trebuie să căutați un donator cu biomaterial Rh negativ. În caz de urgență, grupa sanguină 2 poate fi combinată cu 1 Rh-.

Al doilea grup este compatibilitatea atunci când planificați sarcina:

A treia grupă

Nu se caracterizează printr-o combinație cu 1 și 2 (există anticorpi la antigenul B), deoarece grupul 3 conține antigenul B. O persoană cu al treilea negativ este transfuzată numai cu biomaterial identic. În cazuri de urgență, se utilizează primul negativ, sub rezerva monitorizării regulate a compatibilității.

Grupa de sânge 3 pozitivă este rară, așa că este dificil să găsești un donator pentru transfuzie. Un biomaterial potrivit pentru transfuzia unei persoane cu un al treilea pozitiv este 3 Rh+ și Rh-, precum și 1 Rh+ și Rh-.

Compatibilitatea grupelor de sânge pentru conceperea unui copil:

A patra grupă

Conține antigenele A și B, din acest motiv, în ceea ce privește donarea, grupa 4 este potrivită doar persoanelor cu același grup.

Persoanele cu al patrulea grup sunt considerate primitori universali, deoarece pot fi transfuzați cu orice sânge. Și rhesus nu contează întotdeauna:

• 4 pozitiv - compatibilitate deplină cu ceilalți (1, 2, 3), indiferent de factorul Rh.

Trebuie să știți care biomaterial este potrivit pentru 4 negative. Oricine, dar numai cu Rh negativ.

Grupa de sânge 4 - compatibilitate cu alte grupuri în timpul sarcinii:

Ce tipuri de sânge sunt incompatibile?

Compatibilitatea grupelor de sânge în timpul transfuziei vă permite să evitați situațiile în care organismul nu acceptă sânge nepotrivit de la donator. Șocul transfuzional este considerat o complicație periculoasă a acestei situații, așa că trebuie să știți ce tipuri de sânge sunt incompatibile. Mai mult, atunci când are loc transfuzia, factorul Rh (Rh) contează.

Factorul Rh este o proteină care se găsește pe membrana celulelor sanguine și prezintă proprietăți antigenice. Transmiterea acestei proteine ​​are loc prin moștenire. Pe baza prezenței sale, se trage o concluzie cu privire la rhesus:

• pozitiv (Rh+) - proteina este prezentă pe globulele roșii;
• negativ (Rh-) - nu există proteine ​​pe globulele roșii.

Transfuzia de material donator trebuie efectuată numai ținând cont de rhesus. Este imposibil ca celulele din biomaterial Rh pozitiv să interacționeze cu celulele din material Rh negativ. În caz contrar, începe procesul de distrugere a globulelor roșii.

Incompatibilitate:

• I Rh+ - cu toți cei care au Rh-;
• II Rh- - cu I şi III;
• II Rh+ - cu toate, cu excepția II și IV Rh+;
• III Rh- - I şi II;
• III Rh+ - cu toate, cu excepția III și IV Rh+;
• IV Rh+ - c I, II, III și IV Rh-.

Tipurile de sânge care sunt incompatibile pentru a concepe un copil sunt aceleași ca și în cazul transfuziei.

Conflict Rhesus

Mulți oameni sunt interesați de modul în care biomaterialul părinților poate afecta concepția unui copil și modul în care factorul Rh afectează concepția. S-a stabilit că părinții din grupuri diferite cu același factor Rh sunt potriviți pentru a concepe un copil sănătos. Dacă biomaterialul părinților se potrivește cu fundalul diferitor Rhesus, atunci sunt posibile dificultăți în concepere.

Problema este că, în caz de incompatibilitate, este posibil un conflict în ceea ce privește factorul Rh - celulele roșii negative și pozitive se lipesc împreună, acest lucru este însoțit de o serie de complicații și patologii.

Dacă factorul Rh pozitiv al femeii însărcinate este mai puternic, atunci riscul de conflict este minim. Sarcina la femeile cu Rh- va decurge normal, cu condiția ca partenerul să aibă același factor Rh. Dacă partenerul are Rh+, atunci există o probabilitate mare ca copilul să-l moștenească. Într-o astfel de situație, poate apărea conflictul Rh între mamă și copil. Rh-ul copilului nenăscut este determinat pe baza indicatorilor mamei și ai tatălui.

Influența factorilor Rh:

În practică, conflictul Rh apare în cel mult 0,8% din cazuri. Dar acestei probleme i se acordă o atenție deosebită, deoarece prezintă pericol. Plasma fetală Rh pozitivă reprezintă o amenințare pentru o femeie însărcinată cu plasmă Rh negativă, astfel încât organismul femeii începe să producă anticorpi. Are loc hemoliza - un proces în care anticorpii încep să interacționeze cu globulele roșii ale embrionului și au un efect negativ asupra acestora.

În timpul procesului metabolic, fluxul sanguin fetal este îmbogățit cu substanțe nutritive și oxigen. În același timp, deșeurile embrionului intră în sângele femeii însărcinate. Are loc un schimb parțial de globule roșii, în urma căruia unele dintre celulele pozitive ale bebelușului intră în sângele mamei, iar unele dintre celulele acesteia intră în sângele fetal. În mod similar, anticorpii intră în corpul embrionului.

S-a observat că conflictul Rh apare mai rar în timpul primei sarcini decât în ​​timpul celei de-a doua. Când celulele mamei interacționează pentru prima dată cu celulele embrionului, sunt produși anticorpi IgM mari. Ei intră rar și în cantități mici în fluxul sanguin fetal, deci nu sunt capabili să facă rău.

În timpul celei de-a doua sarcini, se produc anticorpi IgG. Au dimensiuni mici, astfel încât pătrund cu ușurință în fluxul sanguin al bebelușului nenăscut. Ca urmare, hemoliza continuă în corpul său și se acumulează substanța toxică bilirubina. Lichidul se acumulează în organele fetale, iar funcționarea tuturor sistemelor din organism este perturbată. După naștere, acest proces continuă de ceva timp, ceea ce agravează starea nou-născutului. În astfel de cazuri, se pune un diagnostic.

În cazurile severe, conflictul Rh afectează negativ concepția - femeia însărcinată are un avort spontan. Din acest motiv, gravidele cu Rh- au nevoie de o monitorizare atentă a stării lor și a tuturor testelor și studiilor.

Cunoașterea compatibilității cu sângele vă permite să preveniți o serie de complicații, uneori incompatibile cu viața. Și acest lucru se aplică nu numai procedurii de transfuzie. Aflarea compatibilității ar trebui să fie una dintre etapele importante ale concepției de planificare. Acest lucru va ajuta la eliminarea sarcinii severe, avorturilor spontane și dezvoltarea defectelor și patologiilor la copil.

Dorința de a deveni părinți și de a avea o familie completă este o nevoie firească pentru multe cupluri căsătorite. Planificarea unui copil este o etapă importantă în viața soților. De aceea viitoarele mamici si tatii se straduiesc sa obtina cat mai multe informatii cu privire la toate problemele legate de o viitoare sarcina. Unul dintre punctele importante la care merită să acordați atenție este compatibilitatea sângelui pentru o concepție reușită și o sarcină ulterioară. Examinările de rutină în stadiul de pregătire pentru sarcină vor identifica posibile tulburări, precum și situații care necesită monitorizare medicală suplimentară.

Termenul „grup de sânge” este familiar tuturor. Dar nu toată lumea știe cât de importantă este această caracteristică pentru continuarea rasei umane.

Grupele de sânge pentru concepție - care sunt acestea?

Fiecare părinte are una dintre cele patru grupe de sânge - I (sau O), II (sau A), III (sau B) și IV (sau AB). Apartenența la una sau alta categorie este determinată de prezența anumitor proteine ​​- aglutininele α și β în plasmă și aglutinogenii A și B în globulele roșii - eritrocite. Aceste „combinații de proteine” au format următoarele grupe sanguine:

• Primul grup este grupul (O), determinat de prezența anticorpilor α și β, dar fără antigene.
• Al doilea grup, grupul (A), este caracterizat prin prezența antigenului A și a anticorpilor β.
• Al treilea grup, grupul (B), este determinat de prezența proteinelor α și B.
• Al patrulea grup este grupul (AB), caracterizat prin prezența antigenelor A și B, dar fără anticorpi.

Mulți părinți se întreabă dacă grupa lor de sânge afectează concepția de succes și evoluția ulterioară a sarcinii. Merită menționat imediat că grupul în sine nu influențează în niciun fel aceste procese. Totuși, în funcție de datele inițiale ale părinților, se poate asuma un anumit risc de a dezvolta anumite abateri. Cunoscând grupa sanguină a părinților, puteți calcula grupa sanguină a bebelușului nenăscut ca procent. Rezultatele compatibilității grupelor de sânge pentru conceperea unui copil sunt demonstrate clar în tabelul de mai jos.

• Deci, dacă ambii părinți sunt purtători ai primei grupe sanguine, atunci copilul lor cu o probabilitate de 100% va avea și acest grup.
• Combinația dintre primul și al doilea sau primul și al treilea grup va da o probabilitate egală de a avea copii cu primul și al doilea, respectiv primul și al treilea grup de sânge.
• Cea mai imprevizibilă este combinația dintre a doua și a treia grupă, deoarece în acest caz micuțul tău poate avea absolut orice grupă de sânge.

Conflict imunologic

O abordare responsabilă a planificării și nașterii unui copil poate reduce în mod semnificativ posibilele fenomene negative care se întâmplă uneori în timpul celor 9 luni de așteptare a unei realimentări. Unul dintre testele preventive - determinarea compatibilității partenerilor în funcție de grupa sanguină - poate să nu joace un rol special pentru concepție, dar pentru dezvoltarea ulterioară a copilului, importanța sa poate fi foarte mare. Un posibil conflict între mamă și copil în pântecul ei din cauza factorului Rh nu este practic nimic nou pentru nimeni. Dar nu toată lumea știe despre compatibilitatea sângelui în legătura mamă-bebel pentru conceperea și nașterea unui copil. Există unele combinații care pot provoca complicații în timpul sarcinii.

• Grupa de sânge 1: compatibilitate pentru concepție. Dacă mama are prima grupă sanguină, iar tatăl copilului are oricare alta, este posibil un conflict în cadrul sistemului ABO. Dacă un copil are un alt grup de sânge decât primul, atunci când întâlnesc celulele sanguine ale mamei, anticorpii α și β distrug celulele roșii din sânge cu un antigen străin. Cu toate acestea, nu este nevoie să intrați în panică în avans. Prezența situației grupului de sânge descrisă mai sus nu provoacă întotdeauna un conflict și, chiar și fără intervenție externă, se nasc copii sănătoși. Dacă viitoarea mamă vrea să fie sigură, atunci după a 30-a săptămână poate fi testată (o dată pe lună) pentru anticorpi de grup. Acest conflict (dacă este detectat) este mai puțin periculos decât conflictul Rhesus. Mai mult, cu fiecare sarcină ulterioară, riscul apariției acesteia scade mai des.
• Grupa de sânge 2: compatibilitate pentru concepție. Când sângele celui de-al doilea grup circulă în corpul viitoarei mame, apare probabilitatea de incompatibilitate cu copilul dacă sângele tatălui este din grupul al treilea și al patrulea.
• Grupa de sânge 3: compatibilitate pentru concepție. O atenție sporită este necesară atunci când tatăl copilului are grupa A sau AB (al doilea, respectiv al patrulea), iar mama are al treilea grup.
• Grupa de sânge 4: compatibilitate pentru concepție. Dacă o femeie are această grupă de sânge, atunci nu există nicio probabilitate de conflict.

Aceste informații nu sugerează în niciun caz că persoanele cu tipuri de sânge „posibil incompatibile” nu ar trebui să aibă copii sau că o astfel de sarcină va fi evident problematică. Doar că viitoarele mame și tați ar trebui să știe că o anumită combinație de grupe de sânge poate necesita o atenție suplimentară (analize de sânge, ecografie) din partea lor. Dacă în sângele unei femei gravide sunt detectați anticorpi, tratamentul nu este prescris imediat și nu întotdeauna - medicul monitorizează dinamica acestui indicator. Dacă este necesară intervenția, este prescrisă terapia. Cea mai eficientă și sigură metodă este plasmafereza, deși are și o serie de contraindicații. Când este detectat un conflict, terapia optimă este selectată de medic.

Compatibilitate cu sânge pentru conceperea unui copil: sarcină și factor Rh - introducere

Aproape fiecare persoană a auzit termenul „factor Rh”. Cu toate acestea, nu toată lumea știe și înțelege pe deplin ce informații conține. O proteină specială (antigen) care se află pe suprafața celulelor roșii din sânge este factorul Rh. În cazurile în care această proteină este detectată, se vorbește despre un factor Rh pozitiv; dacă nu există, sângele persoanei are un factor Rh negativ. Aproximativ 15% din populație nu are antigenul. Analiza de laborator vă permite să determinați dacă aparțineți unui tip sau altuia.

• Donezi sânge.
• Tehnicianul de laborator determină prezența sau absența unei proteine ​​specifice și face o concluzie despre un factor Rh pozitiv sau negativ.

Analizele de laborator sunt concepute pentru a determina compatibilitatea grupelor de sânge și Rhesus pentru a elimina problemele nu atât în ​​timpul concepției, cât în ​​timpul cursului ulterior al sarcinii. Dacă factorul Rh al viitoarei mame și al tatălui este același, atunci problemele nu apar aproape niciodată. Dar, din păcate, acest lucru nu se întâmplă întotdeauna.

Compatibilitatea sângelui pentru conceperea unui copil - apariția conflictului Rh

Tinerii se iubesc, visează să aibă un copil împreună și nici măcar nu se gândesc la vreun „Rhesus”. Și deodată apare un conflict Rhesus.

Cauzele conflictului Rh

Situațiile în care tatăl copilului nu are proteine ​​​​pe celulele roșii din sânge, dar mama lui le are (sau invers) necesită o atenție suplimentară. De aceea, chiar și înainte de sarcină, se recomandă efectuarea unor teste pentru a determina compatibilitatea sângelui părinților pentru a exclude influența factorilor negativi atât pentru concepție, cât și pentru sarcina ulterioară. Mai mult, în unele cazuri, chiar înainte de apariția unui bărbat mic în pântecele unei femei, viitoarea mamă trebuie să se supună unei terapii pentru a preveni bolile și respingerea fătului.

Să ne uităm la aceste 2 cazuri mai detaliat:

• Rh-ul mamei este pozitiv, Rh-ul tatălui este negativ. În cele mai multe cazuri, această situație nu reprezintă nicio amenințare nici pentru femeie, nici pentru copilul din pântece. Chiar dacă copilul are un factor Rh negativ, nu va apărea un conflict, deoarece sângele femeii conține antigenul, dar sângele copilului nu.
• Rh-ul mamei este negativ, Rh-ul tatălui este pozitiv. Dar această situație este deja periculoasă. Dacă copilul „preia” antigenele tatălui, atunci apare un conflict între sistemul imunitar al mamei și al fătului. Corpul femeii încearcă să scape de obiectul străin. Începe producția de compuși proteici – anticorpi – care sunt concepute pentru a elimina globulele roșii ale bebelușului.

De aceea, dacă o femeie donează sânge pentru a-și determina grupul și afilierea Rh, în timpul analizei este detectat un antigen, atunci Rh-ul tatălui nu este adesea interesat de ea.

Conflictul Rh și sarcinile ulterioare: cum să preveniți

Statutul Rh al bebelușului se formează în primele etape ale sarcinii (la 6-8 săptămâni). Dacă este prima sarcină, atunci chiar și prezența unei proteine ​​speciale în sângele copilului nu duce aproape niciodată la un conflict. Acest lucru se explică prin faptul că prima întâlnire a sistemului imunitar al unei femei cu antigenele copilului duce la producerea de imunoglobuline de clasa M. Structura acestei substanțe nu îi permite să pătrundă în bariera placentară, iar copilul este în siguranță. Cu toate acestea, informațiile despre această „întâlnire” sunt stocate în așa-numita memorie celulară. Și în timpul sarcinilor ulterioare se produc anticorpi de grup G, care pătrund ușor în bebeluș și pot provoca moartea fătului sau întreruperea prematură a sarcinii. Anticorpii G, odată ce apar în sânge, rămân în organism toată viața.

O femeie ar trebui să ia în considerare, de asemenea, că producția de imunoglobuline nu depinde de faptul dacă sarcina s-a încheiat odată cu nașterea unui copil sau a fost întreruptă artificial, precum și de localizarea acesteia - atașamentul uterin sau ectopic al fătului. Pentru a preveni apariția unui conflict în viitor (2 și sarcinile ulterioare), după prima sarcină, în 48 de ore, femeii i se injectează imunoglobulină anti-Rhesus, care „șterge memoria” prezenței celulelor străine. Cu cât medicamentul este administrat mai devreme, cu atât este mai mare probabilitatea de eficacitate a acestuia. Astfel, compatibilitatea factorilor sanguini Rh este de cea mai mare importanță nu numai pentru concepție, ci și pentru creșterea și dezvoltarea ulterioară cu succes a copilului mic.

Consecințele lipsei de terapie pentru conflictul Rhesus

Un atac activ din partea corpului mamei duce adesea la consecințe nu foarte bune pentru copil. Lipsa terapiei adecvate și în timp util poate determina copilul să dezvolte boală hemolitică. Manifestările (formele) sale pot fi după cum urmează:

• Dezvoltarea anemiei. Acesta este scenariul cel mai blând, iar prognosticul este cel mai adesea favorabil.
• Icter postpartum. Aceasta este o formă mai gravă de tulburări, care se manifestă nu numai prin îngălbenirea pielii bebelușului, ci și prin anemie, mărirea ficatului și a splinei. Există un nivel crescut de bilirubină.
• Forma edematoasă este formarea de hidropizie a inimii sau a creierului. Aceasta este cea mai severă formă de patologie. Dacă atacul de anticorpi apare devreme, cel mai adesea apare un avort spontan. Înfrângerea în săptămânile următoare duce la nașterea unui copil într-o stare foarte gravă. Există paloare și insuficiență cardiopulmonară severă.

Ca o consecință a hipoxiei, sunt posibile abateri în dezvoltarea mentală a copilului.

De aceea este foarte important nu doar să fii examinat în prealabil, ci și să îți monitorizezi starea de sănătate pe tot parcursul sarcinii. Începerea la timp a terapiei vă va permite să dați naștere unui copil sănătos la termen.

Toți prietenii tăi au deja copii, iar tu și partenerul tău ai decis că este timpul să ai și tu urmași. Desigur, mulți viitori părinți nu vor să lase lucrurile la voia întâmplării, dorind să se pregătească temeinic. La urma urmei, sănătatea bebelușului depinde de asta. Dacă să concepţie Dacă nu vă pregătiți și nu verificați dacă sunteți compatibil, pot apărea probleme atât în ​​timpul sarcinii, cât și după nașterea copilului.

Experții au descoperit că aproximativ 15% dintre cupluri experimentează problema de incompatibilitate. Dacă această problemă nu este identificată și prevenită în timp util, sarcina poate fi întreruptă în orice moment. Același lucru este de așteptat dacă cuplul este incompatibil la nivel imunologic.

Din acest motiv este atât de important ca atât femeia, cât și bărbatul să se supună tuturor examinărilor înainte de a concepe un copil.

Ce fel de incompatibilitate se întâmplă?

Imunitate.

Sistemul imunitar femeile sunt capabile să producă anticorpi care luptă cu sperma unui bărbat, care trebuie să acționeze ca tatăl copilului nenăscut. Aceasta este, ca să spunem așa, o reacție alergică la sperma unui anumit bărbat. O femeie produce cantități mari de anticorpi antisperma. Există cazuri când corpul unui bărbat a produs astfel de anticorpi.

Asta nu înseamnă că cuplul nu va putea concepe. bebelus, dar probabilitatea de a salva copilul este foarte mică. Situația este agravată de faptul că această incompatibilitate este însoțită de anumite boli care afectează sistemul reproducător al viitoarei mame.

Pentru a elimina această posibilitate, este necesar să se facă înainte de momentul concepției Test, confirmând sau infirmând incompatibilitatea imunologică.

Grupa de sange.

În momentul concepţiei sânge femeile și bărbații se amestecă și se formează o nouă compoziție a sângelui copilului. Un copil poate avea absolut orice grupă de sânge, deoarece atunci când se naște un făt, se formează simultan 4 grupe de sânge. Cu toate acestea, procentele lor sunt diferite. Sângele părinților este predominant.

Dacă mama și tata au aceeași grupă de sânge, atunci în 95% din cazuri copilul va avea aceeași grupă de sânge ca și părinții. Dacă părinții au diferite tipuri de sânge, atunci probabilitatea ca copilul mic să aibă una dintre ele este de aproximativ 25%. În 99% din cazuri, copilul devine proprietarul mamei tipuri de sângeși factorul Rh.

Experții spun că cea mai bună opțiune este atunci când grupa de sânge a unui bărbat este mai mare decât cea a unei femei. În acest caz, copilul va fi mai sănătos. De exemplu, dacă tu femei primul grup, apoi un bărbat ar trebui să aibă oricare altul. Dacă o femeie are o a treia grupă de sânge, atunci un bărbat ar trebui să aibă o a patra. Sarcina decurge cel mai bine dacă părinții au aceleași grupe de sânge.

Factorul Rh.

Dacă un bărbat și o femeie au diferit Factorii Rh, există riscul ca organismul femeii să respingă fătul în curs de dezvoltare, considerându-l un corp străin. Cu toate acestea, în comparație cu factorul imunologic, cu această incompatibilitate este foarte posibil să rămâneți însărcinată și să dați naștere unui copil. Este important să vă vizitați în mod regulat medicul și să fiți supus tuturor examinărilor prescrise de acesta.

Trebuie să știți că conflictul Rh poate apărea dacă o femeie este Rh negativ și bărbați Rh pozitiv.

Riscul crește în timpul naştere când sângele mamei se îmbină cu sângele tatălui. Sistemul imunitar începe să producă anticorpi care luptă împotriva sângelui Rh pozitiv al bărbatului. Cu toate acestea, astăzi medicii au găsit deja o modalitate de a rezolva această problemă.

Problema factorului Rh poate apărea și în perioada de planificare a unui al doilea copil. O femeie poate rămâne însărcinată cu ușurință, dar cursul sarcina iar finalizarea lui poate fi dezastruoasă. Pentru a salva copilul va trebui să depui mult efort. Cu toate acestea, cu o dorință puternică, totul poate funcționa, așa că nu intrați în panică înainte de timp.

Genetica.

În cele mai multe cazuri compatibilitate genetică Sunt examinate acele cupluri care, conform tuturor celorlalte examinări, sunt bine, dar totuși nu pot „rămâne însărcinate” sau femeia nu poate duce un copil.

Fiecare celulă a noastră corp are o proteină pe suprafața sa numită HLA. Dacă organismul este sănătos, atunci aceste proteine ​​pot detecta un corp străin și pot informa sistemul imunitar despre acesta, care, la rândul său, produce anticorpi pentru protecție. Sarcina este, de asemenea, un fel de invazie a unui corp străin. De regulă, după concepție, în corpul femeii se formează antigene de blocare, care sunt responsabile pentru protejarea placentei și a fătului de respingere.

Dacă HLA-ul unui bărbat este similar cu HLA-ul unei femei, atunci corpul nu produce anticorpi. Starea copilului poate fi în pericol.

Atunci când problema conceperii unui copil este de mare importanță, mai ales dacă nu a fost posibil să rămână însărcinată de mult timp, multe cupluri apelează la specialiști. De fapt, un birou de planificare familială trebuie vizitat încă de la început. Examinarea va ajuta la determinarea tuturor factorilor de compatibilitate între părinți, astfel încât copilul să se nască sănătos. Compatibilitatea grupelor de sânge pentru concepție joacă un rol deosebit de important.

Ce efect are compatibilitatea de grup asupra concepției?

Membrana globulelor roșii umane conține mulți antigeni, care sunt molecule de proteine ​​sau carbohidrați. În serul sanguin se pot forma anticorpi împotriva acestor antigene. Prin legarea de antigeni, anticorpii provoacă distrugerea globulelor roșii (hemoliza). Sunt cunoscute peste 4 duzini de sisteme antigenice, dar cele mai cunoscute sunt sistemele AB0 și factorul Rh, care influențează succesul nașterii unui copil. Toți medicii sunt de acord că principala influență asupra faptului concepției este starea de sănătate a părinților, iar poveștile despre incompatibilitatea anumitor grupe de sânge, care duce la incapacitatea de a rămâne însărcinată, sunt un mit.

Dacă partenerii, în ciuda actului sexual neprotejat, nu reușesc să conceapă în momentele ovulației, acest lucru nu indică incompatibilitatea grupurilor, ci prezența unor boli grave, adesea ale sistemului reproducător. Cele comune sunt:

• boli ale sistemului genito-urinar cauzate de infecție;
• boli ale glandei tiroide, ale sistemului endocrin;
• obstrucția trompelor uterine, alte patologii similare;
• probleme cu motilitatea spermatozoizilor la bărbați, altele.

În ceea ce privește bolile infecțioase ale sistemului genito-urinar, ambii soți le au deodată, așa că tratamentul este prescris atât pentru soț, cât și pentru soție. În alte cazuri, doar un partener poate avea nevoie de terapie.

Desigur, moștenirea genetică este un factor important care determină posibilitatea dezvoltării normale a unui copil, așa că multe femei își fac griji cu privire la compatibilitatea grupului sanguin. Dar, după cum sa menționat deja, concepția și dezvoltarea deplină a embrionului este influențată de compatibilitatea părinților în funcție de factorul sanguin Rh.

Ce trebuie să știi înainte de a concepe

Principalul lucru pe care trebuie să-l știți este ce grup au ambii parteneri. Pe lângă analiza pentru determinarea acesteia, se recomandă și testarea anticorpilor la factorul Rh. Mai jos descriem mai detaliat în ce cazuri poate apărea un conflict Rh care interferează cu nașterea unui copil sănătos.

De asemenea, fiecare viitoare mamă trebuie să afle mai multe informații despre următoarele fapte:

1. În unele cazuri, problemele pot apărea nu numai din cauza factorilor Rh, ci și ca urmare a diferențelor din grupul în sine: o femeie are al doilea, un bărbat are al treilea/al patrulea; pentru o femeie este a treia, pentru un bărbat este a doua/a patra.
2. Potrivit statisticilor, femeile din grupa al patrulea au cele mai multe probleme cu nașterea unui făt, așa că sunt de obicei sub supraveghere medicală specială.
3. Capacitatea de a concepe este redusă nu numai din cauza incompatibilității grupului de sânge, ci poate fi afectată și de boli pelvine, fibroame, chisturi și alte neoplasme.

Pentru a preveni eventualele probleme, se recomandă să vizitați un medic ginecolog sau un cabinet de planificare familială înainte de a concepe.

Tabelul de compatibilitate a grupelor de sânge - I, II, III, IV

Multe cupluri se străduiesc să afle grupa de sânge a bebelușului nenăscut; acest lucru se poate face fără a aștepta nașterea lui și mai devreme decât sexul copilului pe o ecografie. Pentru a face acest lucru, este suficient să cunoașteți grupurile ambilor părinți pentru a prezice grupa de sânge a bebelușului nenăscut cu o anumită acuratețe.

Tabelul de mai jos ajută la determinarea combinației diferitelor grupuri de părinți între ele:

Eu pozitiv și negativ	eu	I si II	I și III	II, III
II pozitiv și negativ	I si II	I si II	I, II, III, IV	II, III, IV
III pozitiv și negativ	I și III	I, II, III, IV	I, III	II, III, IV
IV pozitiv și negativ	II, III	II, III, IV	II, III, IV	II, III, IV

Tabelul arată că atunci când grupurile de părinți sunt aceleași (cu excepția a 4), atunci copilul fie va avea exact același, fie 1; dacă sunt diferite, poate avea unul dintre ele, sau poate unul complet diferit. . În unele cazuri, de exemplu, când părinții au grupele 2 și 3, copiii pot avea absolut orice grup.

Conflict Rhesus în timpul concepției

Conflictul Rh este o problemă serioasă care poate fi un obstacol în calea sarcinii sau a unei sarcini de succes. Apare în cazurile în care o femeie are un factor Rh negativ și un bărbat are un factor Rh pozitiv, în timp ce fătul dobândește o genă pozitivă de la tată.

Pentru a înțelege ce se întâmplă în corpul feminin, de ce respinge fătul, trebuie să aveți cunoștințe superficiale despre genetică. Când globulele roșii ale embrionului poartă proteine ​​antigene legate de factorul Rh pozitiv (Rh+), corpul mamei percepe globulele roșii ale copilului ca corpuri străine și produce anticorpi împotriva acestora. Acești anticorpi se leagă de antigenele de pe suprafața globulelor roșii și le distrug.

Cu toate acestea, prima sarcină se desfășoară cel mai adesea în mod normal, deoarece circulația sanguină a fătului și a mamei este în mod normal izolată una de cealaltă. Numai în timpul nașterii se amestecă sângele mamei și al copilului, iar apoi corpul matern devine sensibilizat și începe producerea de anticorpi. Până la următoarea sarcină, anticorpii împotriva globulelor roșii Rh pozitive circulă deja în sângele matern. Particularitatea lor este că sunt capabili să pătrundă în sângele fătului și să-i distrugă celulele roșii din sânge.

Să vedem cum este moștenit factorul Rh.

Factorul Rh al mamei	Factorul Rh al tatălui
	Rh+ (DD)	Rh+ (Dd)	Rh- (dd)
Rh+ (DD)	Rh+ (DD) - 100%	Rh+ (DD) - 50% Rh+ (Dd) - 50%	Rh+ (Dd) - 100%
Rh+ (Dd)	Rh+ (DD) - 50% Rh+ (Dd) - 50%	Rh+ (DD) - 25% Rh+ (Dd) - 50% Rh- (dd) - 25%	Rh+ (Dd) - 50% Rh- (dd) - 50%
Rh- (dd)	Rh+ (Dd) - 100%	Rh+ (Dd) - 50% Rh- (dd) - 50%	Rh- (dd) - 100%

Sunt evidențiate cazurile în care apare conflictul Rh.

După cum puteți vedea din tabel, chiar dacă ambii părinți sunt purtători ai unui factor Rh pozitiv, aceasta nu este o garanție că nu vor avea un copil Rh negativ.

Important! Unii parteneri nu își cunosc factorul Rh și nici măcar nu sunt conștienți de consecințele atitudinii lor neglijente față de problema concepției. Medicii îi încurajează pe toată lumea să afle caracteristicile grupului lor de sânge, făcând acest lucru nu numai în timpul unei transfuzii într-o situație critică, ci în avans.

Consecințele conflictului Rh pentru făt

Boala hemolitică a fătului este o consecință inevitabilă a conflictului Rh în timpul concepției. Dacă embrionul reușește să supraviețuiască, încep să apară schimbări serioase. Corpul mamei continuă să producă intens anticorpi, atunci când pătrund în fluxul sanguin al fătului, legându-se de celulele roșii Rh-pozitive ale acestuia, acestea din urmă sunt distruse. Acest lucru se întâmplă în splina copilului nenăscut; nou-născutul are o splina mărită.

Hemoglobina este eliberată din colapsul celulelor roșii din sânge, care, descompunându-se, se transformă în bilirubină prin mai multe transformări succesive. Conținutul crescut de bilirubină, care are o culoare galbenă, în sânge, organe și țesuturi este ceea ce provoacă culoarea galbenă a pielii copilului - această boală se numește icter hemolitic la nou-născuți.

Bilirubina este neurotoxică; poate afecta atât cortexul, cât și structurile subcorticale ale creierului. Consecințele pe termen lung pot include paralizie, deficiență de auz și retard mental.

De asemenea, din cauza defalcării globulelor roșii, numărul acestora în sânge scade, iar copilul dezvoltă anemie hemolitică. Deoarece există puține globule roșii care transportă oxigen, țesuturile fătului și ale nou-născutului suferă de o lipsă de oxigen - apare hipoxia și întârzierea creșterii intrauterine.

Există trei forme principale de boală hemolitică la un nou-născut:

1. Anemic. Cea mai ușoară opțiune. Simptomul principal este pielea excesiv de palidă, ficatul și splina mărite. Celulele roșii și hemoglobina sunt reduse în sânge. Tratat cu transfuzie de sânge. De obicei, nu există probleme grave de sănătate în viitor.
2. Icter. Pe lângă anemie, există icter, mărirea ficatului și a splinei. Pielea poate căpăta o culoare galben intens sau chiar galben-brun. Lichidul amniotic poate fi de culoare galbenă. Reflexele la nou-născuți sunt reduse, sunt letargice și sug prost. Necesită tratament urgent.
3. Edem. Cea mai severă formă. Distrugerea masivă intrauterină a globulelor roșii duce la anemie severă, hipoxie, tulburări metabolice și edem tisulare. Fătul moare înainte de naștere sau se naște într-o stare extrem de dificilă cu edem larg răspândit. Pielea este foarte palidă și strălucitoare. Copilul este letargic, reflexele sunt deprimate, insuficienta cardiaca si respiratorie severa, marirea severa a ficatului si a splinei, abdomen mare, in forma de butoi.

Important! La înregistrarea unei femei însărcinate, trebuie determinate grupa sanguină și factorul Rh al mamei și tatălui pentru a identifica riscul de conflict Rh. Boala hemolitică poate fi recunoscută în stadiile incipiente dacă se efectuează o ecografie în timp util cu un studiu obligatoriu al fluxului sanguin placentar, se efectuează un test de sânge de cel puțin 3 ori pentru a determina concentrația de anticorpi anti-Rhesus și se consultă medicul curant. necesar.

Factorii Rh care se potrivesc între ei

Cei mai optimi pentru o concepție de succes sunt aceiași factori Rh în parteneri și nu contează ce grup au. De exemplu, 2 pozitive și 3 pozitive se combină perfect; nu pot exista probleme asociate cu incompatibilitatea sângelui cu concepția sau dezvoltarea fătului.

Problemele apar atunci când 1 negativ și 1 pozitiv sunt combinați, iar dacă este negativ, este la o femeie. După cum este descris mai sus, totul depinde de a cui genă o dobândește fătul; dacă cea a tatălui este pozitivă, atunci va apărea un conflict Rh.

Factorul Rh poate fi determinat în majoritatea clinicilor prin donarea de sânge de la o înțepătură cu degetul. De asemenea, puteți achiziționa un test special vândut în farmacii. Pachetul conține de obicei un aplicator, recipiente în care este plasat sângele și soluții speciale. Medicii sfătuiesc să nu folosească astfel de teste fără abilități speciale, ci să contacteze laboratoarele.

Incompatibilitatea dintre organismele mamei și fătului poate apărea din cauza diferiților factori Rh atunci când apare conflictul Rh. Consecințele sale pentru copil pot fi diferite: embrionul poate muri în uter sau se poate naște cu o anumită formă de boală hemolitică. Există posibilitatea ca un copil complet sănătos să se nască. În orice caz, înainte de a planifica o concepție, fiecărui cuplu i se recomandă să contacteze un centru de planificare familială.

Problemele de compatibilitate cu sângele sunt un subiect destul de presant în medicina modernă. Și-a câștigat semnificația odată cu dezvoltarea geneticii și imunohistochimiei, care au putut să fundamenteze cazuri absolut paradoxale în practica medicală. La urma urmei, uneori se întâmplă ceva care sfidează absolut orice justificare logică. Acest lucru se întâmplă mai ales când se determină compatibilitatea sângelui pentru concepție în timpul planificării familiale, sarcinii sau nevoia unei transfuzii. Toate aceste paradoxuri confirmă încă o dată că nu există nimic absolut în medicină, deoarece multe lucruri sunt încă acoperite în secrete pe care omenirea încă nu le descoperă. Dar ceea ce este deja cunoscut merită o atenție deosebită.

Conceptul de bază al factorului Rh

Specificitatea oricărui organism este determinată de un set de proteine ​​sau antigene care fac parte din orice țesut. În raport cu sângele și globulele roșii ale acestuia, acestea sunt complexele lor antigenice de suprafață. Unul dintre ele este factorul Rh sau antigenul Rh. În funcție de prezența sa, toți oamenii sunt împărțiți în Rh pozitiv (purtători ai antigenului) și Rh negativ (persoane care nu au antigenul Rh). Toate situațiile de viață care implică nevoia de a amesteca sângele diferitelor persoane sunt determinate de capacitatea sângelui de a nu-și perturba structura după o astfel de procedură. Acest lucru depinde în mare măsură de compatibilitatea Rh.

Important de reținut! Sângele compatibil conform sistemului factorului Rh este cel care va fi perceput de organism ca fiind al său. Asta înseamnă că doar sângele identic în factorul Rh poate fi așa!

Compatibilitate cu sângele pentru concepție

Planificarea familială este o direcție foarte bună în obstetrică, care a redus semnificativ numărul de sarcini complicate sau nedorite. Acest lucru s-a manifestat prin nașterea a mai puțini copii grav bolnavi. Astăzi, fiecare femeie știe despre toate amenințările care o pot aștepta pe ea și pe copilul ei dacă are o atitudine cu sânge rece față de unele dintre detaliile unei planificari familiale adecvate. Unul dintre aceste detalii este compatibilitatea sângelui partenerilor sexuali.

De fapt, acest subiect este puțin înțeles greșit în mass-media. Toți cei care au înțeles greșit interpretează totul în felul lor, răspândind informații nesigure și, cel mai important, neadevărate. În acest sens, merită luate în considerare problemele de compatibilitate imunologică a soților și compatibilitatea sanguină a soților la concepție, care au fost amestecate între ele și sunt discutate ca una și aceeași problemă. Acest lucru răspândește panică și îi obligă pe oameni să caute un adevăr inexistent. Prin urmare, este important să înțelegeți că:

1. Compatibilitatea soților atunci când o femeie nu poate rămâne însărcinată depinde nu de compatibilitatea grupelor de sânge sau a factorului Rh, ci de compatibilitatea imunologică a femeii și a bărbatului. Aceasta înseamnă că anticorpii sunt produși pentru componentele unui anumit sperma masculin din corpul femeii, care pur și simplu nu îl percepe. Grupul și factorul Rh nu au nimic de-a face cu asta;
2. O mamă Rh negativ poate da naștere unui copil cu sânge Rh pozitiv. Acest lucru poate afecta numai cursul sarcinii și starea fătului, dar nu poate fi privit ca incompatibilitate cu factorul Rh pentru conceperea unui copil;
3. Un cuplu cu diferiți factori Rh poate avea cu ușurință copii sănătoși. Nu este nevoie să ruinezi relațiile, deoarece Rhesus-ul mamei și al fătului ar putea fi incompatibil. Dar cu siguranță ar trebui să urmați recomandările de planificare familială pe care le vor sublinia experții. Unele dintre aceste recomandări sunt enumerate în secțiunea următoare.

Este imposibil să se prezică în mod fiabil dezvoltarea sarcinii cu conflict Rh.

Compatibilitate cu sângele în timpul sarcinii

Dacă un cuplu căsătorit decide să rămână însărcinat, trebuie să urmeze acest proces din etapa de planificare până la nașterea copilului. În ceea ce privește potențiala posibilitate de conflict Rh în timpul sarcinii, ar trebui să fiți atenți la:

• Cupluri căsătorite în care femeia este Rh negativ și bărbatul este Rh pozitiv. Probabilitatea maximă a unei sarcini conflictuale este de 50% dacă partenerul este homozigot (fiecare dintre cromozomii unei perechi codifică antigenul Rh) și de 25% dacă este heterozigot (Rh este codificat doar de un singur cromozom al perechii);
• Soții a căror amestecare de sânge ar putea duce la o sarcină cu conflict Rh, cu sarcini și nașteri anterioare. Rezultatul lor favorabil nu înseamnă nimic. Dimpotrivă, probabilitatea dezvoltării incompatibilității sângelui materno-fetal crește cu fiecare sarcină ulterioară.

Compatibilitatea grupelor de sânge și tabelul sunt compatibile cu factorul Rh cu posibile opțiuni pentru moștenirea acestuia de către copil.

Factorul Rh al mamei	Factorul Rh al tatălui	Probabilitatea Rh-ness a copilului	Probabilitatea unei sarcini cu conflict Rh
Pozitiv	Pozitiv	Dacă părinții sunt homozigoți – 100% pozitiv; Dacă părinții sunt heterozigoți – 50% pozitivi; Dacă unul dintre soți este homozigot, iar celălalt este heterozigot, 75% pozitiv.
Pozitiv	Negativ	Dacă partenerul este Rh pozitiv sau partenerul este homozigot pentru Rh – 50% pozitiv; Dacă heterozigot - 25% pozitiv.	Probabilitatea apariției unui conflict nu depășește 50%
Negativ	Pozitiv
Negativ	Negativ	Sângele copilului va fi Rh negativ în 100% din cazuri.	Nu există sarcină conflictuală

Notă: un homozigot este o persoană care conține gene identice pe cromozomi similari. Când devin parte din setul de cromozomi fetali, ei vor codifica fără ambiguitate sinteza factorului Rh. Un heterozigot conține o astfel de genă doar într-unul dintre cromozomi, ceea ce reduce semnificativ riscul de a o moșteni.

Important de reținut!!!

1. Sângele unei mame Rh pozitiv este compatibil cu orice sânge al fătului;
2. Probabilitatea unui conflict în ceea ce privește sistemul Rh este posibilă numai la mamele cu sânge Rh negativ și nu depășește 50%;
3. Moștenirea factorului Rh de către un copil depinde nu numai de factorul Rh real al părinților, ci și de setul de gene care nu s-au manifestat, ci au fost moștenite de copil.

Compatibilitate cu donatorii

În ciuda tuturor conceptelor moderne și a dorinței medicilor de a evita transfuzia de sânge și componentele sale, acest lucru nu este fezabil în practică. La urma urmei, mii de situații apar în fiecare zi când numai aceste medicamente pot salva viața unei persoane. Unul dintre principalele postulate în acest sens este determinarea compatibilității sângelui donatorului și al primitorului. În caz contrar, sângele neadecvat nu numai că nu va ajuta, dar va provoca și moartea pacientului.

În ceea ce privește compatibilitatea donatorilor, sunt luate în considerare numai preparatele de celule roșii din sânge (globule roșii împachetate și globule roșii spălate). Înainte de transfuzia de sânge imediată, se determină compatibilitatea grupelor de sânge și compatibilitatea Rh. În versiunea clasică, numai sângele cu un factor și grup Rh identic este considerat absolut compatibil. Dar această regulă nu funcționează întotdeauna în practică. În unele situații, când este necesară o transfuzie de sânge de urgență în câteva minute, nu există timp pentru a determina compatibilitatea. Singura salvare rămâne o transfuzie de sânge integral sau globule roșii pe principiul compatibilității ipotetice. Opțiunile sale sunt prezentate sub formă de tabel.

Donator Destinatar	Primul	Al doilea	Al treilea	Al patrulea
Primul 0 (I)	Compatibil	Incompatibil	Incompatibil	Incompatibil
Al doilea A (II)	Compatibil	Compatibil	Incompatibil	Incompatibil
Al treilea B(III)	Compatibil	Incompatibil	Compatibil	Incompatibil
Al patrulea AB(IV)	Compatibil	Compatibil	Compatibil	Compatibil

Din tabel se pot trage următoarele concluzii practice:

• Persoanele cu prima grupă de sânge sunt, dar ei înșiși pot deveni doar primitori de sânge din primul grup;
• Persoanele cu sunt un beneficiar universal, deși ei înșiși pot fi doar donatori pentru persoanele cu al patrulea grup;
• Compatibilitatea donatorului este posibilă numai dacă globulele roșii ale donatorului nu conțin anticorpii corespunzători, care vor provoca distrugerea lor după transfuzie.

Important de reținut! Compatibilitatea sângelui în funcție de factorul Rh este determinată doar în două moduri, indiferent de apartenența la grup: persoanele cu sânge Rh negativ pot primi doar sânge Rh negativ. Persoanele cu sânge Rh pozitiv pot deveni primitori de sânge atât de la donatori Rh pozitiv, cât și de la donatori Rh negativ!