Medicamente antialergice. Medicamente antialergice, clasificarea medicamentelor antialergice

profesor

farmacologia cuprului Guyan-

MEDICAMENTE ANTIALERGIC.

CLASIFICAREA MEDICAMENTELOR ANTIALERGICE.

1. Antihistaminice: blocante H-1.

2. Glucocorticoizi.

3. Stabilizatori ai membranei mastocitare.

4.α-,β-agonişti de acţiune directă.

5. Preparate cu calciu.

1.Alergie- un proces imunopatologic, care este o consecință a unui organism sensibilizat la acțiunea diferitelor substanțe cu proprietăți antigenice (alergeni). Alergie-- reacție perversă excesivă a sistemului imunitar la contactul cu o substanță străină. alergii acestea sunt boli alergice de severitate uşoară şi moderată: urticarie, febra fânului, edem Quincke, astm bronşic, boală serică, dermatită alergică, exantem, fotodermatoză.

urticarie acuta- reacție de tip imediat, aceasta este o reacție umorală. Provocate de medicamente (penicilina, aspirina alimente (peste, nuci, oua), antigeni de mediu (par de animale, praf, ciuperci), intepaturi de insecte. Caracterizata prin hiperemie cutanata, umflare, mancarime, vezicule. Histamina joaca un rol decisiv in ultima veriga. reacții Apelate în 15-20 de minute.

Polinoza (febra fânului) - cauzate de polenul din plantele cu flori. Tabloul clinic: umflarea mucoasei nazale, „sindromul foii” (rinoree abundentă), lacrimare, cefalee, uneori mâncărimi ale mucoasei ochilor, nasului, palatului la începutul plantelor cu flori. În cazuri severe, se pot dezvolta crize de tuse și respirație astmatică.


Rinite alergice-s combinație de rinite alergice cu strănut, mâncărime, rinoree cu conjunctivită, laringită. Cauzat de spori fungici, păr de animale, praf, polen de plante, particule din aer.

conjunctivita alergica- umflarea și hiperemia conjunctivei, uneori cu lacrimare abundentă, mâncărime severă. Pe produse cosmetice, sub influența iradierii razelor ultraviolete.

boala serului - reacție imunocomplex tip 3. Când un antigen intră în organism, se formează un complex imunitar antigen-anticorp, care se instalează pe pereții vaselor de sânge, articulațiilor, simptomele apar la 6-9 zile după ce organismul întâlnește antigenul. Caracterizat prin febră, manifestări ale pielii, umflarea articulațiilor și ganglionilor limfatici, vasculită. Este cauzată de medicamente (penicilină, streptomicina, ser, agenți radioopaci).

Edemul lui Quincke angioedemul, captează țesuturile profunde, inclusiv pielea și țesutul conjunctiv lax subcutanat. Mai des țesuturile din spatele mâinilor sau picioarelor, pleoapelor, buzelor, organelor genitale, mucoaselor. Umflarea căilor aeriene superioare (în jurul gâtului) poate duce la insuficiență respiratorie și deces.

Șoc anafilactic- reacție alergică imediată de tip umoral. Se dezvoltă adesea după injectarea unui medicament sau vaccin, uneori cu o mușcătură de insectă în câteva minute. Pacientul experimentează frică, anxietate, amețeli, însoțite de tinitus, scăderea auzului și vederii, dureri de cap, senzație de căldură, mâncărime, transpirație rece, piele de găină. Experimentați o senzație de presiune, greutate în spatele sternului, durere în inimă sau durere în cavitatea abdominală. Posibilă excitație motrică sau convulsii ale membrelor, pupilele se dilată. Tensiunea arterială scade brusc, insuficiența respiratorie ca urmare a bronhospasmului și a edemului laringian, fără îngrijire medicală în timp util, o persoană poate muri în 5-10 minute (se administrează adrenalină, prednisolon). Anafil. șocul poate avea o varietate de simptome clinice, în funcție de localizarea etapelor șocului anafilactic în organe.

Sunt descrise cazuri de dezvoltare a unui șoc anafilactic în 30 de minute --- 2 ore după ingestia de nuci, miere, căpșuni, zmeură. Proprietățile alergene sunt exprimate în antibiotice: penicilina, streptomicina, sulfonamide, novocaina, vitaminele B1 si B6, salicilati si pirazoloni (analgin, aspirina), reacții alergice mai frecvente.

ȚINE minte: reacțiile alergice de severitate variată până la șoc pot fi cauzate de medicamentele folosite pentru tratarea alergiilor! Există cazuri cu prednisolon, clorură de calciu, pipolfen.

ȚINE ȚINE: în anumite condiții orice drog poate provoca dezvoltarea șocului anafilactic chiar și cu utilizarea prelungită.

REȚINEREA: medicamentul conține diverși excipienți care nu au activitate farmacologică, sau preparate combinate din substanțe medicamentoase --- pot provoca și o reacție alergică.

Astm bronsic- boală inflamatorie cronică a tractului respirator, provocând o creștere concomitentă a hiperactivității

tractului respirator, ducând la accese episodice de bronhospasm, dispnee expiratorie (dificultate la expirare), dezvoltarea stării astmatice, amenințărea vieții pacientului. Inductorii dintr-un organism sensibilizat sunt alergenii de uz casnic (praful de uz casnic, părul și mătreața de animale, alergenul fungic, acarienii de pat), alergenii externi (polenul de plante), medicamentele (aspirina), compușii chimici (cloramină, colofoniu, pudră de spălat, formaldehidă etc. ).


„Declanșatorii” (factorii provocatori) sunt inductori, infecțiile respiratorii, condițiile meteorologice, activitatea fizică, medicamentele din grupa β-blocantelor. Un rol decisiv în dezvoltarea astmului bronșic îl joacă mastocitele, eozinofilele, limfocitele T. Luați în considerare mecanismul de dezvoltare a patogenezei astmului bronșic. Există 3 etape:

Stadiul 1: Imunopatologic.

Un alergen (antigen) intră în organism, are o structură proteică străină pentru organism. Limfocitele B și T (acestea sunt tipuri de celule imunocompetente din stratul submucos și mucos al bronhiilor) studiază antigenul, iau o „turnare” a structurii din acesta și se transformă în plasmocite (plasmocite), „fabrici de anticorpi” , care sintetizează anticorpi împotriva acestuia, capabili să neutralizeze antigenul prin combinarea cu acesta. Până la reintrarea antigenului (alergenului) în organism, nu apar semne clinice de alergie. Vezi fig.1.

Antagonism" href="/text/category/antagonizm/" rel="bookmark">de către antagoniștii mediatorilor alergici.

Antagonişti sau antihistaminice sau blocanţi ai histaminei H-1. Preparate: difenhidramină, suprastin, diprazină, fencarol, astemizol, loratadină, allergodil și altele;

Antagonişti ai leucotrienelor: montelukast, zafirlukast;

Antagonişti ai bradicininei: parmidin.

3.Medicamente care împiedică eliberarea mediatorilor alergiei și inflamației din mastocite.

Stabilizatori ai membranei mastocitare: ex. acid cromoglic. Preparate: intal (cromolyn-sodium), cromohexal, nalcrom, hycrom, nedo-cromil (Tyled) si altele;

Stabilizatori ai membranei mastocitare cu o structură chimică diferită: ketotifen. Cu un efect mai puțin pronunțat în eufillină, β-2-agonişti. În astmul bronșic, ele sunt utilizate mai des prin inhalare (intal, ketotifen, β-2-agonişti).

4. Antagonişti funcţionali ai mediatorilor alergici sau terapie simptomatică.

4.1 anticongestionante (decongestionante) sau vasoconstrictoare:

--α-2-agonisti adrenergici: naftizin, xilometazolina, nazivin, efedrina, unguent sunoref. Picături în nas, ochi cu rinită alergică, febra fânului, conjunctivită alergică. "Sunoref" --- unguent pentru nas.

α-1-agonişti vasoconstrictori: mezaton, fetanol injectabil în şoc anafilactic pentru creşterea tensiunii arteriale.

Vasoconstrictori α și β-agoniști (norepinefrină și clorhidrat de adrenalină) sau simpatomimetice (efedrina) pentru creșterea tensiunii arteriale, ameliorarea bronhospasmului;

Bronhodilatatoare mimetice: epinefrină, efedrina, β-2-salbutamol, fenoterol.

β-2-agonişti cu acţiune prelungită: formatrol, salmeterol.

Glucocorticoizi (prednisolon, fluocinolon acetonid, hidrocortizon,

dexametazonă, beclometazonă) au un efect imunosupresor puternic asupra proceselor alergice, efect de stabilizare a membranei, efect bronhodilatator, efect antiedematos;

5.Mijloace auxiliare.

Preparate de calciu: clorură de calciu, gluconat de calciu și lactat pentru diverse alergii. Efectul antialergic este asociat cu etanșarea peretelui vascular și reducerea edemului tisular, stabilizarea membranei mastocitelor. Când sunt administrate intravenos, provoacă o senzație de căldură datorită eliberării histaminei din mastocite --- „efectul de blocare” duce la epuizarea celulelor mastocite.

6.Mijloace utilizate pentru suprimarea răspunsurilor imune de tip întârziat cu reacții citotoxice.

Imunosupresoare, citostatice: clorochină, hidroxiclorochină, azatioprină, krizanol.

ANTIHISTAMINICE.

Blocați receptorii H de histamină. Ele sunt împărțite în receptori H-1 și H-2, respectiv, antihistaminicele sunt numite blocante H-1 și blocante H-2. Luați în considerare localizarea receptorilor de histamină și efectele acestora în timpul excitației conform tabelului nr. 1.

RECEPTORI H-1

și efectele histaminei

H-2 RECEPTORI

și efectele histaminei.

Mușchii netezi ai intestinului;

Mușchi neted. bronhii;

Mușchi neted. urinar bule;

Capilare, vase;

Membranele mucoase ale nasului.

Glandele stomacului;

Glandele salivare;

Mușchii uterului.

Contractie musculara

intestine;

contracția bronhiilor;

Contracția vezicii urinare;

Expansiunea vaselor de sânge, a capilarelor,

scăderea tensiunii arteriale; penetrare crescută

rigiditate vasculară, edem, hiperemie, senzație de căldură, mâncărime;

Rinoree (creștere

mucus nazal), umflarea nasului, strănut.

Creșterea secreției

suc gastric;

Salivație crescută;

Scăderea tonusului uterului.

Tabelul numărul 1.

Antagoniştii sau blocanţii receptorilor de histamină provoacă efecte opuse. Blocanții H-2 (ranitidină, famotidină) sunt utilizați pentru tratarea gastritei hiperacide, ulcerului gastric, esofagitei de reflux, însoțite de arsuri la stomac severe. Ele inhibă secreția de acid și pepsină, sunt considerate agenți antisecretori.

H-1-BLOCANTE.

Medicamente cu acțiune antialergică, elimină efectele histaminei. Ele sunt împărțite în a 1-a și a 2-a generație. Vezi tabelul. nr. 2.

GENERATIA I

GENERATIA A 2-A.

Difenhidramină;

Suprastin;

Pipolfen;

Diazolin;

Tavegil;

Fenkarol;

Hidroxizină (atarax).

Loratadină (Claritin);

desloratadină (erius);

cetirizină;

Fexofenadină (Telfast).

Ei trec BBB, au un efect sedativ sau hipnotic sau alt efect asupra sistemului nervos central. Poseda

efecte antispastice, hipotensive sau alte efecte. Durata scurta. Mulți pot fi copii mici.

Nu trec sau trec prost BBB, nu au efect sedativ și psihotrop. Medicamente prelungite. Nu este potrivit pentru femeile însărcinate și copiii mici sub 2 ani.

Blocante H-1 potența efectele depresoarelor SNC narcotice, analgezice narcotice, tranchilizante, hipnotice, antipsihotice, alcool etilic, sedative), cu excepția diazolinei.

Prima generație de blocanți ai H-1-histaminice.

Dimedrol.Dimedrolum. acțiune substanță difenhidramină.

Forma de eliberare: 1). tablete, pulberi, 0,02-0,03-0,05 g fiecare. de 3-4 ori pe zi;

2) supozitoare rectale cu difenhidramină, 0,01-0,02-0,015-0,005 gr;

3).soluție 1% - 1ml pentru injectare s/c, vn/șoareci, iv.

Dozele pentru copii sunt de la 0,005 la 0,05 grame.

Efecte: anestezic local (amorțeală la nivelul gurii), antialergic (antipruriginos, decongestionant etc.), sedativ, hipnotic în doze mari, antiemetic, ușor antispastic și chiar hipotensiv datorită efectului ganglioblocant. Efectele difenhidraminei nu se datorează numai blocării receptorilor H-1, ci și blocării receptorilor H-(nicotinici) și M-colinergici.

P: Alergii ușoare până la moderate (rău de ser, urticarie, febra fânului), mușcături de insecte, reacții alergice la medicamente, dermatoze pruriginoase, o. şi cron. eczemă.

PE: Somnolență, letargie, amețeli, gură uscată, dispepsie. tulburări (constipație sau diaree), slăbiciune în timpul zilei, dificultăți la urinare, reacții alergice. Rareori: suprimarea hematopoiezei.

ETC: Sensibilitate crescută, criză de astm acut, sarcină, nou-născuți până la 2 luni, atenție la adenom de prostată, glaucom. Este imposibil pentru șoferi în timpul serviciului sau pentru persoanele cu o profesie care necesită atenție și reacție sporită (psihică și motrică). Nu poate fi folosit cu alcool.

Soluția 1% de Difenhidramină se administrează cu soluție de analgin 50% și soluție de novocaină 2% împreună cu dureri vn/șoareci. adesea într-un spital (amestec de analgezice"), în timp ce atât analginul, cât și novocaina provoacă adesea reacții alergice.

Suprastin.suprastinului. acțiune substanta este cloropiramina.

Forma de eliberare: 1) Tablete de 0,025 g. adulți înăuntru în timpul meselor de 3-4 ori pe zi. 2) Soluție 2,5%, 2 ml vn/șoarece. sau intravenos în ser fiziologic pentru reacții anafilactice și alergice severe.

Copii de la 1 la 12 luni

1/4 filă.

Accept

pe parcursul

De 2-3 ori pe zi.

Copii de la 1 an la 6 ani

1/3 filă.

efecte Suprastin are un efect pronunțat antipruriginos, antihistaminic, antispastic și sedativ datorită efectului de blocare M-colinergic.

Suprastin mărește legarea histaminei de proteinele plasmatice și reduce eliberarea acesteia din mastocite. Este indicat să numiți

când se folosesc eliberatori de histamină, care cresc

eliberarea histaminei din mastocite.

P: Diverse alergii moderate, severe și ușoare, boli de piele (neurodermatită, dermatită de contact), etc.

PE: Sunt posibile somnolență, amețeli, greață, necoordonare, uscăciune a gurii.

ETC: Similar cu difenhidramina, suplimentar: nu pentru copiii sub 1 lună, cu ulcer peptic în faza acută, utilizarea concomitentă a inhibitorilor MAO.

Tavegil.Tavegilum. Sinonim pentru clemastine.

Formular de eliberare: 1). Pastile cu 0,001 gr.

tabletele retard conţin 0,0025 gr. №20.

Adulți și copii peste 12 ani.

conform 1 filă.

Accept

de 2 ori pe zi

dimineata si seara inainte de masa

bând apă.

Copii de la 6 la 12 ani.

1/2 - 1 filă.

Copii cu vârsta cuprinsă între 1 și 6 ani.

individual

medicul alege.

efecte tavegil: efect sedativ, ușor antispastic, efect antialergic și antipruriginos pronunțat, caracterizat printr-un debut rapid și o durată semnificativă de până la 12 ore. Se recomandă utilizarea în tratamentul reacțiilor alergice pe termen scurt, cum ar fi alergiile alimentare sau la medicamente.

P: diverse alergii.

PE: Similar cu suprastinul și difenhidramina, palpitațiile, aritmia și scăderea tensiunii arteriale au fost rar observate la persoanele în vârstă.

ETC: Copii sub 1 an, nu sunt permise cu inhibitori MAO, alăptare, în timpul sarcinii strict conform indicațiilor medicului. Nu este permis cu alcool; este imposibil pentru persoanele cu o profesie care necesită atenție sporită și reacție în timpul muncii.

Fenkarol. Fencarolum. Substanța activă este clorhidratul de chifenadină.

Forma de eliberare: 1) Tablete de 0,025-0,05 grame.

Adulti

2 comprimate de 3-4 ori pe zi.

După

Copii cu vârsta peste 12 ani până la 18 ani

1 masă de 2-3 ori pe zi.

Copii de la 7 la 12 ani

Cu 0,01-0,015 gr. De 2-3 ori pe zi.

3 până la 7 ani

Cu 0,01 gr. de 2 ori pe zi.

2 până la 3 ani

0,05 gr. De 2-3 ori pe zi.

Efecte și beneficii fencarol: antialergic și antipruriginos, efect sedativ neexprimat din cauza pătrunderii slabe prin BBB, datorită unui efect M-anticolinergic, un efect antispastic ușor asupra mușchilor netezi ai bronhiilor și intestinelor, blochează receptorii H-1 și H-2 a glandelor gastrice, oferind astfel protecție locală a mucoasei gastrice în caz de alergii alimentare. Reduce permeabilitatea vasculară și reduce efectul hipotensiv cauzat de histamină, un ușor efect antiserotoninic și un efect antiaritmic asupra miocardului --- suma efectelor protectoare asupra sistemului cardiovascular! Prin urmare, este recomandabil să se utilizeze pentru prevenirea posibilelor reacții anafilactice la introducerea unui vaccin sau a unui medicament pentru copii și alergici. Calitatea pozitivă a fenkarolului a fost stabilită: nu sporește efectul inhibitor al alcoolului și al hipnoticelor asupra sistemului nervos central.

P: Alergii diverse: febra fanului, rinita alergica, urticarie, alergii alimentare, copii inainte de vaccinare cu 3 zile inainte, alergii la medicamente, astm bronsic, angioedem.

PE: Gură uscată, ușoară sedare, simptome dispeptice.

ETC: Hipersensibilitate, șoferi sau persoane cu o profesie care necesită atenție, reacții mentale și motorii; perioada de alăptare, boli severe ale sistemului cardiovascular, ficatului și rinichilor, ulcer peptic al stomacului și 12 ulcer duodenal. În timpul sarcinii (în special în trimestrul I), utilizați cu atenție strict conform prescripției medicului.

Diprazina.Diprazin. Substanța activă este prometazina.

Sinonim pentru pipolfen.

Formular de eliberare: 1). Dragee 0,025-0,05 grame noaptea sau de 2 ori pe zi înainte de mese.

2) 0,025% soluție injectabilă de 2 ml pentru vn/șoareci. injecții.

Medicamentul trece de BBB, deprimă sistemul nervos central, blochează receptorii H-1, receptorii α-adrenergici, serotonina, receptorii colinergici.

Efectele diprazinei: acțiune antialergică, antipruriginică, antiemetică, hipnotică și sedativă. Tot hipotensiv, hipotermic în doze peste medie. Diprazina reduce excitabilitatea sistemului vestibular, inhibă funcțiile labirintului și zonele de declanșare ale medulei oblongate, prin urmare, este prescrisă pentru amețeli și greață în timpul călătoriei, boala Meniere.

Adulți cu alergii

tulburări vestibulare

1 comprimat (25 mg) 1 dată pe noapte

sau de 2 ori pe zi.

WFD=150mg (pentru adulți).

Inaintea meselor!

Adulti pentru prevenire

greață și vărsături.

25 mg la fiecare 4-6 ore

Copii peste 10 ani, adolescenți

5-20 mg de 1-3 ori

pe zi

Copii 5-10 ani

5-15 mg de 1-3 ori

pe zi

Copii 2-5 ani

5-10 mg de 1-3 ori pe zi

Copii de la 2 luni la 14 ani

soluție injectată intramuscular

0,5 mg-1 mg per kg de greutate corporală

copilul de 3-5 ori pe zi.

Diazolina este utilizată în amestecuri litice pentru potențarea anesteziei, dozele de analgezice și anxiolitice sunt reduse. Se recomandă utilizarea diprazinei în situațiile în care este necesară o combinație de efecte antialergice și sedative: perioada pre- sau postoperatorie, boala arsurilor.

P: Diverse alergii, mâncărime chinuitoare, angioedem, prevenirea și ameliorarea vărsăturilor, greață în timpul și după anestezie,

cu analgezice in amestec, boala Meniere, ameteli, tonus in timpul calatoriei cu transportul.

PE: Somnolență, anxietate, gură uscată, la copiii mici, creșterea apneei în somn, tulburări dispeptice, suprimarea hematopoiezei (cazuri rare), scăderea tensiunii arteriale, tahicardie sau bradicardie, reacții alergice, dificultăți la urinare, tulburări extrapiramidale la administrarea de doze mari.

ETC: Copiii cu vârsta sub 2 luni, sugarii sub 2 ani nu trebuie administrați pe cale orală, în timpul alăptării și al sarcinii. Hipersensibilitate, intoxicații cu alcool, intoxicație cu medicamente care deprimă sistemul nervos central. A nu se utiliza cu inhibitori MAO, alcool, cu vărsături la copiii de geneză nespecificată. Este imposibil pentru șoferi, oameni cu o profesie care necesită atenție și reacție.

Foarte prudenta la copii mici, varstnici datorita riscului de reactii adverse si apnee in somn la copii. Atenție la pacienții cu adenom de prostată, glaucom, epilepsie, boala Raynaud, SARS, boli de sânge.

Diazolin.Diazolină. Substanța activă este mebhidrolina.

Forma de eliberare: 1) drajeu 0,01g. înăuntru după masă de 1-2 ori pe zi. Copii ½ sau 1/4 comprimat per recepție.

Pătrunde slab în BBB, nu provoacă un efect sedativ și hipnotic pronunțat. Blochează slab receptorii M-colinergici, ceea ce înseamnă că nu are un efect antispastic. Efectul poate dura până la 48 de ore.

Efecte: Actiune antialergica si antipruriginoasa, antiexudativa.

P: Reacții alergice cu mâncărimi chinuitoare, secreții nazale: febra fânului și rinită alergică sezonieră și cronică, urticarie, eczeme, mușcături de insecte. În terapia combinată a astmului bronșic, dermatozelor pruriginoase.

PE:În doze mari, gură uscată, somnolență, simptome dispeptice: arsuri la stomac, greață, dureri epigastrice, dificultăți la urinare. Rareori - oprimarea hemopoiezei. Copiii au reacții paradoxale sub formă de iritabilitate, insomnie, tremor.

ETC: Hipersensibilitate, ulcer peptic al stomacului și duodenului în faza acută, boli inflamatorii ale tractului gastrointestinal, adenom de prostată, epilepsie, glaucom cu unghi închis, aritmii, stenoză pilorică, șoferi și persoane cu o profesie care necesită atenție și reacție,

Atenție în sarcină și boli ale rinichilor și ficatului cu funcționare afectată.

Hidroxizina.Hidroxizin. Sinonim pentru Atarax.

Forma de eliberare: 1) Tablete de 0,025 g. 2). Sirop, contine in 1 ml = 0,05 g.

3). Soluție injectabilă vn/șoareci. în 1 ml = 50 mg.

Trece BBB, blochează receptorii centrali H-1-histaminice, receptorii M-colinergici, inhibă structurile subcorticale ale sistemului nervos central.

Efecte: efect sedativ pronunțat și tranchilizant moderat, îmbunătățește memoria și atenția. Efectul antialergic apare la 1 ora de la ingestie si dureaza de la 20 de ore sau mai mult, in functie de varsta si afectiunile hepatice. Prin urmare, medicamentul este utilizat 1 dată pe zi sau 1 dată în două zile. Adulților li se prescriu în psihiatrie până la 300 mg pe zi, în practica generală -25-100 mg pe zi. Copiii sunt prescrise luând în considerare greutatea corporală și vârsta. De la 1 an la 6 ani 1-2,5 mg pe zi per kg de greutate corporală în doze divizate.

P: Ameliorarea anxietății, agitația psihomotorie, sindromul de sevraj la alcool, premedicația, perioada postoperatorie, mâncărime.

PE: Somnolență, slăbiciune, tulburări neurologice (dureri de cap, amețeli), retenție urinară, tulburări dispeptice, tahicardie, gură uscată.

ETC: Sarcina, alăptarea, hipersensibilitate, porfirie.

TINE MINTE! Multe medicamente au efect antihistaminic: ketotifen cu efect de stabilizare a membranei, donormil din grupul hipnoticelor.

Blocante H-1-histaminice de a doua generație.

Loratadină.Loratadinum. Sinonime: Claritin, Erolin, Klargotype.

Formular de eliberare:.

1) Sirop 5 (10) mg la 1 lingurita.

2) Tabletele sunt simple și efervescente, câte 0,01 g fiecare

Se administrează oral, înainte de mese, de 1 dată pe zi, după dizolvarea comprimatelor efervescente într-un pahar cu apă, comprimatele simple se spală bine cu apă înainte de masă.

Adulți și copii

peste 12 ani (cu o greutate de peste 30 kg)

10 mg (1 masă) sau

2 lingurite de sirop 5 mg.

În interior 1 dată pe zi înainte de mese

Copii în vârstă

de la 2 la 12 ani

5 mg (1/2 masă) sau 1 linguriță de sirop.

În interior 1 dată pe zi înainte de mese.

Adulți cu insuficiență hepatică sau renală (Cl creatinina< 30мл/мин).

Doza inițială de 10 mg la două zile sau 5 mg pe zi.

În interior o dată la două zile sau într-o doză minimă zilnică.

Efecte: antialergic, antiexudativ și antipruriginos.

Se dezvoltă în 1-3 ore și durează până la 24 de ore. BBB nu trece.

P: rinită alergică, febra fânului, urticarie, angioedem,

astm bronșic, mușcături de insecte care provoacă reacții alergice, reacții pseudo-alergice la eliberatorii de histamină.

PE: Reacții neurologice: cefalee, amețeli, somnolență, insomnie, tulburări de concentrare, agitație (la copii), tremor, parestezie, gură uscată, tulburări dispeptice, icter, anorexie, congestie nazală, strănut, bronhospasm, artralgie, mialgie, palpitații, hipotensiune arterială, tahicardie. , hipertensiune arterială, dismenoree, reacții alergice etc.

ETC: Hipersensibilitate, copii sub 2 ani, alaptare la femei (alaptare), soferi si persoane cu o profesie care necesita atentie si reactie.

REȚINEȚI: Blocanții histaminei au mai multe efecte secundare nedorite asupra aproape tuturor sistemelor corpului în prezența unui efect antialergic extrem de eficient în comparație cu medicamentele de prima generație.

Desloratadină.Desloratadinum. Sinonim pentru Erius.

Forma de eliberare: 1) Tablete de 0,005 g. Adulți în interior, în același timp, 1 dată pe zi, fără a mesteca, a bea apă, este posibil în timpul meselor.

2).Sirop care contine in 1 ml = 0,0005 g. Pentru copii și adolescenți.

Acțiunea are loc în 30 de minute, durează 24 de ore. Efectele sunt similare deoarece este un metabolit activ al loratadinei. Diferență: debut rapid al acțiunii antialergice și poate fi folosit cu mese.

Cetirizină.Cetirizina. Sinonim cu „Zirtek”, „Allertek”, „Cetrin”, „Zyncet”.

Forma de eliberare: 1) Tablete de 0,01 g. cetirizină. 2). Picaturi pentru administrare orala 3).Sirop, contine 5 ml = 5 mg sau 10 mg cetirizina.

Adulți și copii

peste 6 ani

10 mg o dată pe zi

sau 5 mg de două ori pe zi

interior

indiferent de aportul alimentar

Copii de la 2 la 6 ani

2,5 mg o dată pe zi (5 picături),

uneori de 2 ori pe zi.

Copii peste 6 ani cu

disfuncție

ficat și rinichi.

Până la 5 mg pe zi pe recepție.

Efecte: Acțiune antialergică, antipruriginică și antiexudativă datorită blocării receptorilor periferici H-1, reduce reacțiile cutanate și vasculare la histamină: edem, hiperemie, vezicule, atenuează simptomele reacțiilor alergice cauzate de histamină. Inhibă eliberarea mediatorilor alergici, inhibă migrarea eozinofilelor, neutrofilelor și bazofilelor ca răspuns la introducerea unui alergen, inhibă activitatea inductorilor de histamină și multe altele.

Acțiunea cetirizinei are loc la 1-2 ore după ingestie. Durata efectului antialergic la adulți este de 24 de ore, la copii și nou-născuți până la 12 ore.

P: Diverse alergii cronice și sezoniere, prurit, eczeme.

PE: Tulburări neurologice (asemănătoare cu loratadinei), somnolență (14%), oboseală (6%), ototoxicitate, tinitus, surditate, hemoragie oculară, tulburări dispeptice: perversiune a gustului, anorexie, boli inflamatorii ale tractului gastro-intestinal, diaree, hemoroizi de la, hemoragii. rectului, palpitații, hipertensiune arterială, reacții alergice, bronșită, infecții ale tractului respirator, manifestări ale pielii, funcție hepatică anormală etc.

ETC: Hipersensibilitate, inclusiv la hidroxizină, sarcină, alăptare, copii sub 2 ani (până la 6 ani în caz de insuficiență renală și hepatică), cu grijă la bătrânețe strict conform prescripției medicului.

Fexofenadină.Fexofenadină. Sinonim pentru „Telfast”.

Forma de eliberare: 1) Suspensie pentru administrare orală.

2). Tablete de 0,12 grame sau 0,18 grame într-o coajă. În interiorul adulților și copiilor peste 12 ani, 60 mg de 2 ori pe zi, cu rinită alergică sezonieră 120 mg 1 dată pe zi, urticarie cronică idiopatică 180 mg 1 dată pe zi.

Efecte: Mastocitele antialergice și stabilizatoare ale membranei. Fexofenadina blochează selectiv receptorii periferici de histamină H-1. Medicamentul inhibă eliberarea interleukinei-6 din fibroblaste, reduce expresia bazală a moleculelor de adeziune, nu s-a observat o dezvoltare a toleranței atunci când este utilizat timp de 28 de zile. Efectul apare la o oră după administrare, atinge maxim după 2-3 ore și durează 12 ore sau mai mult. Efectele secundare sunt ușoare și rare.

P: Rinite alergice vasomotorie si sezoniere, febra fanului, angioedem, urticarie.

PE: Tulburări neurologice: cefalee, rareori amețeli, somnolență, insomnie, dispepsie, rinoree, susceptibilitate la SARS, depresie hematopoietică.

ETC: Sensibilitate crescută, copii sub 12 ani. În timpul sarcinii, alăptarea este folosită strict conform prescripției medicului.

Glucocorticoizi.

Medicamente hormonale care sunt identice în acțiune cu hormonii-glucocorticoizi ai cortexului suprarenal. GLA (hormon natural hidrocortizon) afectează metabolismul carbohidraților, proteinelor, grăsimilor și, într-o măsură mai mică, mineralelor. Poseda efect imunosupresor pronunțat : suprimă atât reacțiile imune de tip imediat (șoc anafilactic, angioedem, manifestări cutanate etc.), cât și manifestările imune de tip întârziat asociate cu precipitarea complexelor antigen-anticorp în țesuturi, formarea de limfocite ucigașe, răspunsul la antigenele tisulare transplantate. , etc. Prin urmare, ele sunt clasificate ca imunosupresoare. Glucocorticoizii previn și suprimă reacțiile inflamatorii, indiferent de cauza care le-a provocat (leziuni mecanice, chimice, radiații, infecțioase, imunologice tisulare): pronunțată efect antiinflamator. GLA inhibă nu numai manifestările precoce ale procesului inflamator: edem, expansiune capilară, depunerea de fibrină, migrarea leucocitelor în zona de inflamație, activitate fagocitară; cu terapia continuă, ele suprimă și faza proliferativă târzie a inflamației: creșterea capilarelor, proliferarea fibroblastelor, sinteza colagenului și mucopolizaharidelor substanței interstițiale, iar în faza finală a inflamației, cicatrizarea. GLA inhibă formarea de mediatori ai reacțiilor alergice în leucocite, limfocite, macrofage - monocite, inhibă activarea acestora de către antigene, eliberarea interleukinelor 1 și 2, prostaglandine, leucotriene --- acțiune antialergică, coincide cu acțiunea antiinflamatoare în stadiile incipiente ale proceselor alergice și inflamatorii. Suprimarea activității și diviziunii celulelor imunocompetente (mastocite, macrofage, limfocite, eozinofile etc.), care secretă mediatori de alergie și inflamație, inhibă dezvoltarea și creșterea celulelor țesutului conjunctiv, cu efect de stabilizare a membranei asupra mastocitelor, reduce secreția glandelor bronșice prin inhibarea producției de prostaglandine, utilizate pentru prevenirea alergiilor. Creșterea sensibilității receptorilor β-2-adrenergici din bronhii la agoniştii bronhodilatatori (agoniştii β-2). Suma efectelor GLA duce la o scădere a hiperreactivității bronșice, deci sunt utilizate în mod necesar pentru tratarea astmului bronșic, preferând formele de dozare cu aerosoli care sunt practic neresorbabile prin plămâni (neabsorbite în sânge). GLA este cel mai eficient medicament pentru ameliorarea și tratamentul reacțiilor alergice acute, stărilor de șoc, deoarece principalele lor efecte sunt: ​​imunosupresoare, antialergice, antiinflamatoare, bronhodilatatoare, decongestionante, stabilizatoare membranare, antipruriginoase și antișoc. GLA sunt indispensabile pentru tratamentul bolilor autoimune, cirozei hepatice, bolilor infectioase si alergice.

Preparate: prednisolon, betametazonă, dexametazonă, budesonid, fluticazonă.

Prednisolon (tablete). Sinonim „Prednisol”.

Hemisuccinat de prednisolon.Prednisoloni hemisuccinatis.

Forma de eliberare: 1) Tablete de 1-5-20 mg. Luați dimineața, luând cea mai mare parte din doză dimineața devreme, după-amiaza restul dozei. 2) Pulbere pentru injectare în fiole de 25 mg. Intravenos sau intramuscular, dizolvat in prealabil cu apa pentru preparate injectabile, in alergii severe si acute.

Doza medie pentru adulți este de 5-60 mg pe zi, pentru copii 0,4-2 mg pe zi în 3-4 prize.

P: Reacții alergice acute, bronhospasm, șoc anafilactic, șoc cardiogen, infecțio-toxic, crusta arsurilor, criză tireotoxică, o. insuficiență suprarenală, miocardită infecțio-alergică, reumatism și artroze deformante, lupus eritematos sistemic și o. hepatită, ciroză hepatică, astm bronșic.

PE: Edem, creșterea tensiunii arteriale, creșterea coagularii sângelui sau tendința la tromboză, creșterea zahărului din sânge (diabet steroidian), leșierea calciului din oase (osteoporoză), insomnie, excitabilitate, virilizare și amenoree la femei, obezitate, tendință la infecții, sindrom „anulare”, gastrită, ulcer gastric și ulcer duodenal.

ETC: Ulcer peptic al tractului gastro-intestinal, hipersensibilitate, hipertensiune arterială, diabet steroizi, tromboză, boala Itsenko-Cushing, insuficiență renală, infecții virale, fungice, tuberculoză, epilepsie, sarcină, alăptare, osteoporoză steroizi, tromboembolism, psihoză. Copii sub 6 ani strict dupa indicatia medicului pentru cupa, copii peste 6 ani strict dupa indicatia medicului.

Betametazonă. Sinonim „Celeston”, „Betazon”, „Celestoderm”, „Diprospan”.

Betametsonum.

Conține un atom de fluor, este un medicament hormonal foarte activ, are aceleași efecte ca și prednisolonul.

Formular de eliberare: 1). Unguentul sau crema se aplica local, se aplica in strat subtire de 2-6 ori pe zi pana la ameliorarea clinica, apoi de 2 ori pe zi.

2) Picături pentru ochi și urechi. Subconjunctival în doză medie de 2 mg.

3) Suspensie „diprospan” injectabilă: adulți și adolescenți intravenos/bolus și picurare lent la 4-8 mg pe zi, apoi doze de întreținere de 2-4 mg; sau intramuscular 4-6 mg (până la 9 mg) pe zi. Se injectează intraarticular, în ganglioni și țesuturi moi, leziunea, amestecându-se, dacă este necesar, cu soluții anestezice.

P: Diverse alergii acute și cronice, boli autoimune, stări de șoc de diverse origini, boli sistemice ale țesutului conjunctiv (artrită, bursită, tendinită, boala Bechterew, miozită, lupus etc.), ciroză hepatică, mâncărime, prurit, eczemă, erupție cutanată de scutec. , keratita, iridociclita, irita, dermatoza canalului auditiv extern, cancerul de san si de prostata.

PE: Aceeași.

ETC: La fel ca prednisonul.

Pentru prevenirea bronhospasmului, reducerea hiperreactivității bronșice, se folosesc aerosoli de generația I și a II-a de GLA.

Unguentele, cremele nu trebuie aplicate pe suprafețele ulcerative și ale rănilor, pe marginile rănilor, deoarece împiedică vindecarea și cicatrizarea.

Dexametazonă.Dexametason. Sinonim pentru Dexon.

Forma de eliberare: 1) Picături pentru ochi cu suspensie. In primele zile in cazul bolilor inflamatorii acute se instila in ochi cate 1-2 picaturi de 4-5 ori pe zi timp de 2 zile, apoi de 3-4 ori pe zi timp de 4-6 zile.

În afecțiuni cronice, se instila de 2 ori pe zi, 1-2 picături.

Face parte din picăturile combinate pentru tratamentul urechii externe și medii „Polydex”.

P: O. și hr. procese alergice, inflamatorii ale globului ocular al părților anterioare și posterioare ale ochiului: conjunctivită, sclerită, cheratită profundă fără afectarea epiteliului, coroidită, retinită, nevită optică, uveită, afecțiuni după leziuni și operații chirurgicale (nu mai devreme de 7 zile după accidentare sau intervenție chirurgicală), arsuri chimice și termice în perioada ulterioară.

PE: Senzație de arsură, hiperemie conjunctivală, lacrimare, creșterea presiunii intraoculare.

ETC: Hipersensibilitate, infecții virale, bacteriene și fungice ale ochilor, glaucom, încălcarea integrității corneei ochiului. Nu ar trebui să fie folosit de șoferi și persoane a căror profesie este asociată cu o concentrare sporită a atenției.

PRECAUȚII: îndepărtați lentilele de contact moi înainte de utilizare; instalați nu mai devreme de 15 minute. Trebuie măsurată presiunea intraoculară și trebuie monitorizată starea corneei.

Budesonida. Sinonim pentru „budesonid”, „benacort”, „budenofalk”.Budesonidum.

De 1000 de ori mai puternic decât cortizolul (un hormon natural) atunci când este aplicat local la focarul inflamației sau manifestărilor alergice, când este administrat subcutanat de 40 de ori, când este administrat oral de 25 de ori mai activ decât cortizolul.

Forma de eliberare: 1) Pulbere pentru inhalare, doza este selectată pentru un adult individual, ținând cont de severitatea bolii. Adulți: 200-800 mcg pe zi, uneori până la 1600 mcg pe zi. Copii, in functie de varsta 2) Picaturi in nas: intranazal, cate 2-3 picaturi in fiecare pasaj nazal pentru adulti timp de 10-14 zile. 3) Capsule întregi în interior: cu 30 de minute înainte de masă, 3 mg de 3 ori pe zi, spălate bine cu apă.

P: Astm bronșic, rinită alergică, boala Crohn.

PE: Candidoza mucoasei bucale, gură uscată, bronhospasm paradoxal, vasculite, ulcer gastro-intestinal, boala Itsenko-Cushing, hipokaliemie.

ETC: Perioada de alăptare, formă activă de tuberculoză, candidoză, infecții virale și bacteriene, copilărie, diabet zaharat, glaucom,

sarcina (strict sub supravegherea unui medic în cazul unei amenințări la adresa vieții unei femei însărcinate).
Dipropionat de beclometazonăîn aerosoli de 200 de doze, conține 1 doză de 50 mcg, sau 100 mcg sau 250 mcg. Se utilizează inhalare pentru astmul bronșic, doza este selectată individual pentru pacient, în funcție de severitatea și evoluția bolii, vârstă. Terapia de baza: 100-400 mcg de 2 ori pe zi cu astm bronsic moderat, cu forma severa de la 800-1600 mcg pe zi in mai multe doze etc.

Aerosoli mai activi din a 2-a generație de GLA, de 2-3 ori mai puternici decât beclometazona și analogii săi (beclocort, becotide), care conțin un atom de fluor în molecula lor:

fluticazonă, flunisolidă . Segmentul „gripă” înseamnă fluor.

Fluticazonă. Sinonim cu „flixotide”, „cutiveit”, „flixonază”.

Fluticasonum.

Forma de eliberare: 1) Spray nazal: dimineața, 100 mcg (copii sub 12 ani, 50 mcg) în fiecare pasaj nazal.

2) Aerosol pentru inhalare de 2 ori pe zi, 100-250 mcg pentru astm bronșic ușor, 250-500 mcg pentru astm bronșic moderat, respectiv sever, 500 mcg.

3) Crema sau unguentul se aplică într-un strat subțire pe zona afectată a pielii de 2 ori pe zi.

P: Rinite alergice, prevenirea exacerbărilor astmului bronșic, eczeme, prurit nodular, psoriazis, lupus eritematos, mușcături de insecte, căldură înțepătoare, dermatită seboreică.

PE: Iritația nazofaringelui, perforarea septului nazal (spray nazal), bronhospasm paradoxal, dermatită alergică de contact.

ETC: Hipersensibilitate, sarcina, alaptare, acnee, mancarimi in zona genitala, leziuni cutanate de origine infectioasa, sugar pana la 1 an, spray si aerosoli pentru copii sub 4 ani.

REȚINEREA: unguentele și cremele se prescriu conform indicației medicului pentru leziuni alergice și inflamatorii în stadiu inițial, sunt prescrise pentru mâncărime, cu condiția ca pielea să fie intactă. Nu aplicați pe răni deschise, ulcere, margini ale rănilor și arsuri. A nu se utiliza pentru leziuni cutanate bacteriene, fungice, virale. Conform prescripției medicului, dacă este necesar, pentru tratament se folosesc unguente cu GLA și antiseptice: "Lorinden-S" sau "Lorinden-A".

REȚINEREA: Pentru aerosolii GLA, se folosește un vârf distanțier pentru a minimiza dispersia picăturilor de aerosoli în cavitatea bucală, ceea ce duce la o scădere a imunității mucoasei la infecțiile fungice. Dacă nu există niciun distanțier sau aerosolul s-a dispersat în gură ---- pacientul trebuie să clătească gura și să o scuipe.

REȚINEȚI: picăturile GLA sunt utilizate pe scară largă în stadiile incipiente ale proceselor inflamatorii sau alergice acute în bolile oculare și urechi. În primele zile, pentru a reduce inflamația, umflarea, mâncărimea, ar trebui să fie instilat mai des de până la 4-5 ori pe zi, în zilele următoare, pe măsură ce inflamația scade, umflarea este redusă, se folosește mai rar de 2-3 ori o zi. Formele de dozare externe pe termen lung cu GLA nu trebuie utilizate din cauza efectului lor imunosupresor pronunțat, a efectului asupra țesutului conjunctiv.

Stabilizatori ai membranei mastocitelor.
Acestea includ derivați ai acidului cromoglic (cromoglicați ): intal, nalcrom, cromohexal, cromoglin, hycrom, nedocromil, lecrolin, cromogen, bicromat, ifaral. Ele sunt ușor distruse în tractul gastrointestinal, absorbite în sânge aproximativ 1%, prin urmare, sunt mai des utilizate local (picături pentru ochi, spray-uri nazale) și inhalare, capsulele sunt folosite pentru alergii alimentare și unele leziuni intestinale. Ele dau un efect antialergic rapid, cu toate acestea, în tratamentul astmului bronșic (AB), trebuie urmat un curs de tratament.

Mecanism de acțiune: au capacitatea de a bloca intrarea ionilor de calciu în mastocite (conform unor rapoarte, stimulează eliberarea de calciu), duce la un efect de blocare a membranei, degranularea mastocitelor este suprimată, mediatori de alergie sunt situate în granulele mastocitelor și nu pot ieși prin membrană. Stabilizatorii de membrană blochează activitatea enzimei fosfodiesterazei, care provoacă descompunerea c-AMP, ca urmare a acumulării substratului c-AMP al bronhiilor.

relaxează-te treptat. Medicamentul are, de asemenea, un efect de stabilizare a membranei. ketotifen, unii β-2-agonişti, aminofilină. Cromolyns sunt bine tolerate și prescrise pentru prevenirea bronhospasmului BA.

Intal.intal. Sinonime „kromoheksal”, „kromoglin”, „hykrom”.

Conține acid cromoglic.

Formular de eliberare: 1). Capsule pentru inhalare de 0,02 grame, inhalator atașat. Se dizolvă 1 capsulă în soluție injectabilă și se inhalează de 3-4 ori pe zi 2) Picături oftalmice 3). Spray nazal..

Efecte: stabilizatoare membranare si antialergice.

P: Prevenirea bronhospasmului (inhalatorie), a conjunctivitei alergice acute și cronice, a rinitei alergice și a febrei fânului (pentru polenul de plante).

PE: La inhalare, iritații ale faringelui, laringelui, rareori reacții alergice, dermatită, stare generală de rău, insomnie, tinitus, tulburări dispeptice, miozită, dureri toracice, vasculită.

ETC: Hipersensibilitate, sarcină (în special trimestrul I), copii sub 2 ani, alăptare.

Ketotifen. Sinonim pentru Zaditen. Ketotifen.

Forma de eliberare: 1).Capsule sau tablete de 1 mg sau sirop pentru copii. Luați pe cale orală cu mese pentru adulți și copii peste 3 ani în primele 3-4 zile, 1 mg seara, apoi 2 mg pe zi (1 mg dimineața și seara).

Dacă este necesar, doza este crescută la 4 mg pe zi. Ar trebui utilizat mai mult de 1-1,5 luni pentru a obține un efect pronunțat de stabilizare a membranei. Efectele ketotifenului: stabilizator membranar, antialergic, antihistaminic (H-1-blocant), antiastm.

P: Prevenirea bronhospasmului oricărei forme de astm, bronșită alergică, urticarie, conjunctivită, dermatită atopică.

PE: Sedarea (letargie, somnolență, letargie), gură uscată, greață, vărsături, constipație, reacții alergice cutanate, trombocitopenie și cistita sunt rare.

ETC: Hipersensibilitate, sarcină, alăptare, copii sub 3 ani (comprimate) și sirop pentru copii sub 6 luni.

PRECAUȚII: Este imposibil pentru persoanele cu o profesie care necesită atenție și reacții mentale și motorii. A nu se utiliza împreună cu medicamente antidiabetice orale. Îmbunătățește efectul medicamentelor și al etanolului care deprimă sistemul nervos central .

Preparate de calciu.

În medicină se utilizează clorură de calciu și gluconat de calciu. Calciul compensează deficitul de calciu din organism, care este necesar pentru coagularea sângelui, pentru contracția mușchilor și a miocardului, a vaselor de sânge și pentru formarea țesutului dentar și osos. Calciul reduce permeabilitatea membranelor celulare și a peretelui vascular, previne dezvoltarea reacțiilor inflamatorii, crește rezistența organismului la infecții și poate spori semnificativ fagocitoza. Când este administrat intravenos, stimulează diviziunea simpatică a sistemului nervos autonom. Îmbunătățește secreția de adrenalină de către glandele suprarenale, oferind un efect diuretic moderat.

clorura de calciu.Calciu clorid. Lista comună.

Forma de eliberare:% soluție de 10 ml pentru injectare intravenoasă. injecţii cu soluţie salină încet.2).

P: Nevoie crescută de calciu (sarcină, alăptare), sângerări de diferite localizări (uterină, intestinală, pulmonară, nazală), alergii și manifestări alergice, astm bronșic, tetanie, spasmofilie, osteoporoză, hipocalcemie, hipoparatiroidism, hepatită, nefrită, eclampsie, otrăvire săruri de magneziu, acid oxalic și fluoric, psoriazis, slăbiciune a activității muncii, procese inflamatorii și exudative (pneumonie, pleurezie, anexită, endometrită).

PE: La ingerare, arsuri la stomac, durere în regiunea epigastrică. La administrare intravenoasă, senzație de căldură, înroșire a feței, bradicardie, cu administrare rapidă --- fibrilație ventriculară a inimii.

ETC: Hipercalcemie, ateroscleroză, tendință la tromboză.

TINE MINTE! Nu se poate intra subcutanat și intramuscular --- necroza tisulară este posibilă, concentrații mari de soluție, începând de la 5%, provoacă iritații severe ale țesuturilor subcutanate.

calciu gluconat este disponibil in tablete de 0,5 grame pentru adulti, pentru copii cu cacao la 0,25 grame, solutie 5% cu sirop de fructe si solutie 10% pentru soareci intramusculari. și injecții intravenoase de 5 și 10 ml.

Alocați adulților 1-3 grame și mai mult de 2-3 ori pe zi; copii sub 1 an - 0,5 grame fiecare; de la 2 la 4 ani --- 1g; de la 5 la 6 ani --- 1-1,5 grame; de la 10 la 14 ani - 2-3 grame fiecare. De 2-3 ori pe zi.

lactat de calciuîn tablete de 0,5 grame oral, câte 1-2 comprimate de 2-3 ori pe zi, dizolvate în prealabil în apă caldă.

Indicațiile sunt aceleași ca și pentru clorura de calciu.

Remedii simptomatice pentru boli alergice. Citiți la început definițiile alergiilor și remediați principalele simptome din memorie.

Decongestionant local

agenți sau anticongestionanti

α-2-agonişti:

naftizină, galazolină, nazivină.

Picaturi nazale,

uneori în ochi.

Alergic. rinita,

polinoză, conjunctivită.

Hipertensiv

facilităţi

-α-1-agonist: 1% soluție de mezaton;

-a- și-β-agonişti: 0,1% soluție de adrenalină;

Simpatomimetice: 5% soluție de efedrina.

Soluții injectabile în/în și s/c.

Șoc anafilactic (tensiune arterială scăzută).

Bronhodilatatoare

-β-2-agonişti:

salbutamol,

fenoterol,

formoterol, salmeterol.

Aerosoli, capsule pentru inhalare. pulberi pentru injectare.

Astm bronsic.

Adsorbanți

Cărbune activat, polyphepan, smecta.

Tablete, granule, pulberi în interior.

Alergie la alimente, medicamente (când alergenul intră înăuntru).

antipruriginos,

anti-

corp înseamnă

Preparate hormonale de glucocorticoizi:

hidrocortizon, betameson, "proctosedil",

dexametazonă etc.

Unguente, creme, picături pentru ochi și urechi.

Capsule rectale.

urticarie, eczeme,

Dermatită alergică, mâncărimi ale pielii, inflamații și umflături cu mâncărimi după mușcături de insecte.

Alergia este reacția organismului la factorii iritanți externi, cum ar fi substanțele chimice de uz casnic, polenul, medicamentele, praful de uz casnic și multe altele. Mâncărimea, curgerea nasului, strănutul, lacrimile, diverse erupții cutanate sunt toate semne ale unei alergii.

În lumea modernă, pastilele pentru alergii sunt cele mai populare printre persoanele care suferă de o astfel de problemă. Ei nu pot elimina în mod independent manifestările reacțiilor alergice, dar pot preveni dezvoltarea acestora.

Pentru a nu vă face rău, trebuie amintit că, dacă agentul patogen încă intră în organism, atunci chiar și cele mai mari doze de medicament nu vor ajuta la oprirea acestui proces și totul va fi ineficient.

Pastile pentru alergii: lista si preturi

Atunci când alegem medicamente, ne punem întrebarea: „Ce pastile pentru alergii cutanate sunt mai bune?” Pentru a răspunde la această întrebare, trebuie să vă asigurați că alergenul principal este eliminat înainte de a lua orice remediu împotriva alergiilor. Dacă acest lucru nu se întâmplă, niciun medicament nu va da rezultatul dorit, chiar dacă doza este crescută.

Lista celor mai eficiente pastile antialergice:

  • Lordestin;
  • Erius;
  • Loratadină;
  • Fenkarol;
  • Telfast;
  • Diazolin;
  • Zodak;
  • Kestin.

Datorită unei game largi de tablete antialergice, puteți alege orice medicament care vi se potrivește. Prețul mediu al unor astfel de medicamente este de la 200 la 600 de ruble. O varietate de medicamente vă permite să cumpărați atât un analog ieftin, cât și cele mai bune de ultimă generație.

Antihistaminice de prima generatie

Astăzi, medicamentele din acest grup practic nu sunt prescrise de medici, dar totuși vă sugerăm să studiați lista:

  1. Suprastin, cloropiramină- cel mai sigur din grupa 1. Pret 128,00 ruble.
  2. Tavegil - există reacții alergice la ingredientele sale. Pret 159,00 ruble.
  3. Difenhidramină - afectează sistemul nervos central. Pret 75,00 ruble.
  4. Diazolin - irită mucoasa tractului gastrointestinal. Pret 69,00 ruble.
  5. Peritolul - crește pofta de mâncare.
  6. Pipolfen - reduce motilitatea intestinală.
  7. Diprazil - afectează activitatea sistemului nervos.
  8. Phenkarol - eficiență medicinală scăzută. Pret 376,00 ruble.

Aceste medicamente sunt utilizate în prezent mult mai puțin frecvent decât medicamentele de generația a 2-a și a 3-a, deoarece au o serie de efecte secundare:

  • gură uscată.
  • excitaţie.
  • constipație.
  • scaderea acuitatii vizuale.
  • deprimarea sistemului nervos central: somnolență, inhibarea reacției, scăderea concentrației.

Suprastinul și cloropamina sunt singurele medicamente de prima generație care continuă să fie populare deoarece nu provoacă efecte cardiotoxice puternice. Cu toate acestea, nu recomandăm utilizarea lor, deoarece există medicamente mai eficiente.

Antihistaminice de a doua generație

A doua generație de medicamente cu efect antihistaminic a fost dezvoltată relativ recent. Un avantaj semnificativ al acestor medicamente este absența unui efect negativ asupra sistemului nervos central, adică nu provoacă somnolență și letargie.

Cele mai populare medicamente de a doua generație sunt

  1. - un medicament popular care este chiar și pentru bătrâni și pentru copiii de la un an. Acționează rapid și timp îndelungat, nu afectează funcționarea inimii și nu are efect sedativ. Pret 174,00 ruble.
  2. Semprex este un medicament care combină un nivel ridicat de antihistaminic și efecte sedative minime.
  3. Trexil este primul medicament pentru alergii de a doua generație. Funcționează eficient, dar deprimă activitatea CCC. Preț 97,45 ruble.
  4. Fenistil - pastile alergice care nu provoacă somnolență și sedare. Pret 319,00 ruble.
  5. Gistalong este un medicament eficient în lupta împotriva alergiilor cronice, deoarece are un efect antihistaminic timp de până la trei săptămâni.

Când este utilizat în tratamentul copiilor, Claritin este adesea prescris, acest medicament este aprobat pentru utilizare în tratamentul bolilor la sugari și are cel mai mic grup de reacții adverse posibile.

Antihistaminice de generația a 3-a

Pentru a combate eficient alergiile, au fost dezvoltate cele mai bune medicamente de a treia generație. Sunt cei mai progresiști ​​și perfecți și ajută foarte mult. Astfel de fonduri nu se caracterizează printr-un efect asupra activității inimii, precum și un efect negativ asupra sistemului nervos central al unei persoane. Sunt metaboliți activi în mod inerent ai medicamentelor de a doua generație.

Lista si preturi:

  1. Telfast, un metabolit al terfenadinei, nu interacționează cu alte medicamente, nu este metabolizat în organism, nu provoacă somnolență și nu afectează funcțiile psihomotorii. Este considerat un remediu sigur și eficient printre antihistaminice. Aceste pastile pentru alergii nu trebuie luate de copiii sub 6 ani. Pret 570,00 ruble.
  2. Fexofenadina este un analog al medicamentului anterior. De asemenea, nu afectează creierul și sistemul nervos, nu interacționează cu drogurile și alcoolul și este un remediu eficient și sigur. Preț 281,79 ruble.
  3. Cetirizina - eficientă pentru iritațiile pielii. Nu se metabolizează în organism și pătrunde rapid în piele, așa că elimină bine dermatita. Poate fi utilizat la copii cu vârsta peste 2 ani. Pret 105,00 ruble.
  4. Zirtek - practic nu are efecte secundare, acționează pe tot parcursul zilei (efectul apare în aproximativ 1-2 ore). Deoarece substanțele medicamentului sunt excretate de rinichi, în caz de insuficiență renală și alte probleme, medicamentul trebuie utilizat cu atenție și sub supravegherea unui specialist. Pret 199,00 ruble.
  5. - utilizarea sa este posibilă în tratamentul atât adulților, cât și micilor pacienți ai unui alergolog, începând de la vârsta de doi ani. Este considerat cel mai sigur și mai eficient remediu pentru ameliorarea simptomelor alergice. Medicamentul nu deprimă funcționarea sistemului nervos central și practic nu provoacă un efect sedativ. Pret 164,00 ruble.

Doar un specialist poate selecta și prescrie tablete împotriva alergiilor cutanate. Ar trebui să ia în considerare bolile existente, precum și manifestările și severitatea alergiilor.

Pastile pentru alergii de ultima generatie: lista

Nu există multe astfel de medicamente, cu toate acestea, rezultatul utilizării lor vorbește de la sine:

  1. Erius contribuie la blocarea receptorilor periferici de histamină, în urma cărora întreaga cascadă de reacții negative ale organismului este inhibată.
  2. Zyrtec previne dezvoltarea și facilitează foarte mult cursul unei reacții alergice. În plus, medicamentul combate perfect mâncărimea.
  3. Telfast poate fi utilizat pentru o lungă perioadă de timp fără nici un rău pentru sănătate. Acțiunea medicamentului începe la o oră după ingestie și atinge maxim în aproximativ șase ore.

În ciuda acestor calități pozitive, ultima generație de tablete antialergice ar trebui prescrisă de un specialist. Acest lucru va permite un tratament mai eficient și nu va cheltui bani în plus pentru achiziționarea de medicamente scumpe inutile.

Glucocorticoizi

Ele pot fi prescrise local și sistemic pentru forme foarte severe de alergii. Local - sub formă de unguente și geluri, sistemic - sub formă de injecții și tablete.

Administrarea de glucocorticoizi scutește de alergii în majoritatea cazurilor, deoarece în esență sunt hormoni steroizi produși de cortexul suprarenal și au un efect antiinflamator și antialergic puternic.

Medicamentele hormonale includ:

  1. Dexametazonă;
  2. Beclametazonă.

Indiferent de medicamentul pe care îl folosește pacientul, acest lucru trebuie făcut cu precauție extremă și în niciun caz nu trebuie să prescrieți singur acest medicament. În cazul antihistaminicelor, încă se poate ghici, dar autoadministrarea de hormoni în majoritatea cazurilor ajunge dăunătoare sănătății.

Program de tratament al alergiilor

Când tratați orice reacție alergică pe piele, trebuie să respectați un program specific de măsuri terapeutice:

  1. Eliminarea parțială sau absolută a aportului de agent cauzal al unei reacții alergice în orice mod posibil.
  2. Limitarea influenței factorilor iritanți (supraîncălzire, hipotermie, suprauscare și aglomerare a pielii).
  3. Evitarea acelor alimente care pot crește riscul de a dezvolta alergii. Acestea includ alimente dulci, citrice, produse lactate, ciocolată și cafea;
  4. Excluderea suprasolicitarii fizice și mentale excesive.

Este recomandabil să utilizați pastile antialergice numai atunci când impactul acestor factori este minimizat - dacă această regulă nu este respectată, trebuie să creșteți constant doza de medicamente, dar nu veți putea obține efectul așteptat.

În ciuda faptului că pastilele pentru alergii rămân în prezent cele mai populare medicamente utilizate pentru eliminarea și prevenirea tuturor claselor de reacții alergice care pot apărea în corpul uman, utilizarea lor independentă nu poate împiedica dezvoltarea simptomelor acestui proces patologic. Dacă alergenul continuă să pătrundă în organism (calea de intrare a acestuia nu este esențială), atunci nici cele mai mari doze de medicamente utilizate pentru a întrerupe lanțul de reacție alergică nu vor fi eficiente.

Program de tratament al alergiilor

De aceea, medicii spun că atunci când tratați orice reacție alergică pe piele sau pe față, trebuie să respectați un anumit program de măsuri terapeutice. Acestea includ:

  • restricția sau încetarea completă a aportului de alergen în organism în orice mod- este necesară curățarea umedă a locuinței, limitând contactul cu potențiali alergeni (animale de companie, plante, obiecte de uz casnic pe care se pot acumula alergeni);
  • recomandat limitarea aportului de alimente care cresc riscul de reacții alergice(alimente cu conținut ridicat de zahăr, citrice, lapte, cafea, ciocolată);
  • excluderea suprasolicitarii fizice și mentale excesive;
  • limitând influența factorilor iritanti(supraîncălzire, hipotermie, suprauscare și aglomerare a pielii).

Ce pastile pentru alergii sunt bune și eficiente? Care este cel mai bun tratament de utilizat?

Este recomandabil să utilizați pastile antialergice numai atunci când impactul acestor factori este minimizat - dacă această regulă nu este respectată, trebuie să creșteți constant doza de medicamente, dar nu veți putea obține efectul așteptat.

Medicamente pentru tratamentul alergiilor în tablete

Medicamentele pe care alergologia modernă le recomandă pentru tratamentul alergiilor aparțin următoarelor grupe de medicamente:

  • antihistaminice- medicamente care previn eliberarea mediatorului alergiei histaminei;
  • stabilizatori ai membranelor mastocitelor din organism- medicamente care reduc excitabilitatea celulelor responsabile de dezvoltarea reacțiilor alergice;
  • hormoni glucocorticoizi sistemici.

Tabletele antihistaminice pentru tratamentul alergiilor sunt utilizate pentru a elimina rapid manifestările unei reacții alergice - ele suprimă producția de histamină în celule și reduc sensibilitatea receptorilor țesutului periferic la mediatorii reacțiilor alergice. De fapt, antihistaminicele de prima generație suprimă cu adevărat producția de histamină, așa că aceste medicamente (dibazol, difenhidramină, tavegil, suprastin, citrin, erius, loratadină, claritin) trebuie administrate de mai multe ori pe zi la aproximativ aceleași intervale de timp. Majoritatea acestor medicamente sunt contraindicate în timpul sarcinii. Pentru copii, acestea sunt disponibile sub formă de sirop sau picături.

Acțiunea antihistaminicelor din a doua și a treia generație se datorează efectului medicamentelor asupra receptorilor de histamină - își pierd temporar sensibilitatea la mediatorul alergiei și, chiar și cu un nivel ridicat de histamină în serul sanguin, nu se poate dezvolta o reacție alergică.

Principalele efecte pozitive ale medicamentelor de a doua și a treia generație pot fi considerate faptul că este suficient să utilizați astfel de pastile pentru alergii doar o dată pe zi și sunt lipsite de efect sedativ (hipnotic).

Lista de pastile antihistaminice de la ieftine și ieftine la cele mai puternice dintre cele mai bune:

Stabilizatorii mastocitelor sunt utilizați și ca pastile pentru alergii - acțiunea lor se datorează „întăririi” membranei bazofilelor („mastocitele”) și nu este distrus în momentul în care alergenul intră în organism, ducând la dezvoltarea un tip clasic de reacție alergică. Cel mai adesea, aceste medicamente sunt prescrise pentru tratamentul bolilor alergice cronice (dermatită atopică, eczeme, astm bronșic și bronșită astmatică severă)

Hormonii glucocorticoizi cu acțiune sistemică sub formă de tablete pentru tratamentul alergiilor sunt prescriși atunci când este imposibil să se prevină dezvoltarea alergiilor în alte moduri. Prin natura lor, toate aceste substanțe sunt analogi ai hormonilor cortexului suprarenal - aceste substanțe au un efect pronunțat antialergic și antiinflamator. Când prescrieți această clasă de pastile pentru alergii, este important să rețineți că, după începerea administrării medicamentului, nu puteți opri imediat administrarea medicamentului - doza trebuie redusă treptat, cu cel mult 1/3 din doza zilnică de orice astfel de drog. Aceste medicamente trebuie prescrise de un medic calificat.

Dacă înfloriți primăvara împreună cu flori, acest lucru trebuie rezolvat urgent...

În prezent, bolile alergice sunt flagelul secolului XXI. Numărul persoanelor care suferă de această boală crește în fiecare an. Cel mai neplăcut lucru în această situație este că copiii mici sunt cei mai susceptibili la reacții negative la anumite substanțe. Pe baza acestui fapt, mamele care alăptează nu ar trebui să mănânce multe alimente până când corpul copilului nu ajunge la un anumit grad de maturitate.

Printre populația adultă, există și destui oameni care suferă de alergii.

Cum să faci față intoleranței la polen, păr de pisică sau citrice? Opțiunea ideală este eliminarea alergenului. Adică, evitați contactul cu ceea ce provoacă o reacție alergică.

Dacă nu este posibil?

Această întrebare a servit ca o condiție prealabilă pentru cercetarea activă și crearea celor mai eficiente și sigure medicamente antialergice. Ce medicamente sunt cele mai eficiente în sarcina dificilă de combatere a unei reacții alergice?

Pentru a alege medicamentul potrivit, trebuie să cunoașteți natura dezvoltării unei reacții alergice. Mâncărimea, strănutul, înroșirea pielii, sufocarea sunt toate simptome cauzate de substanța histamina. Pentru a elimina o reacție alergică, este necesar să o privați de capacitatea de a acționa în organism, cu alte cuvinte, să o blocați.

Antihistaminicele sunt capabile de acest lucru.

Vă prezentăm atenției o listă cu cele mai eficiente și populare medicamente, din care puteți alege ce este mai bine pentru dvs.

Atenţie! Evaluarea noastră este pentru tine dacă ai fost mușcat de o insectă dăunătoare, sau ai mâncat un fruct exotic la micul dejun, sau strănuți din puful de plop... Adică dacă alergia ta este un episod neplăcut, nu o boală cronică. În caz contrar, numai un medic ar trebui să prescrie tratamentul. Și mai departe. Toate medicamentele enumerate aici au contraindicații, înainte de a cumpăra, asigurați-vă că citiți în detaliu instrucțiunile și contraindicațiile de utilizare - ce se întâmplă dacă remediul ales nu este absolut potrivit pentru dvs.?

Evaluarea celor mai bune remedii pentru alergii

Exclusiv de acest fel - Cetrin
cel mai bun medicament pentru alergii



Foto: www.utkonos.ru

Pe primul loc în ceea ce privește eficacitatea se află medicamentul antihistaminic de a treia generație - Cetrin.

Costul mediu estimat al medicamentului este de la 160 la 200 de ruble.

Principalele avantaje ale Cetrin sunt gradul ridicat de eficacitate, precum și acțiunea rapidă după administrarea medicamentului. De asemenea, este de preferat pentru că nu provoacă somnolență și „se abține” de la efectele negative asupra ficatului.

Cetrin trebuie luat pentru a elimina simptomele alergiilor sezoniere, febrei fânului sau dermatitei atopice.

Acest medicament este cea mai bună alegere atât pentru adulți, cât și pentru copii. Are un gust plăcut, practic nu are contraindicații și restricții de utilizare. Spre deosebire de alte medicamente, este suficient să îl utilizați o dată pe zi, ceea ce facilitează foarte mult procesul de aplicare.

În clasamentul celor mai eficiente medicamente antialergice, Cetrin ocupă primul loc. Pe o scară de zece puncte, el poate acorda în siguranță 9,5 puncte. 0,5 puncte sunt eliminate pentru singurul dezavantaj - prețul. Medicamentele pentru alergii pot fi achiziționate la un preț mai rezonabil, dar exact acesta este cazul când este potrivit să ne amintim cuvintele unui evreu înțelept: „Nu sunt suficient de bogat pentru a cumpăra lucruri ieftine”.

Claritin este un medicament adevărat, de încredere și sigur pentru alergii



Foto: lechimsya.org

Claritin (Loratadina) este următorul pe lista celor mai eficiente medicamente pentru alergii.

Costul mediu al acestui medicament este de la 160 la 220 de ruble.

Înainte de apariția antihistaminicelor de generația a treia, Claritin era cel mai frecvent. Este unul dintre primele medicamente antialergice care nu a afectat starea de atenție a pacientului, ceea ce a făcut posibilă utilizarea de către medici și șoferi.

Este utilizat pentru diferite manifestări ale procesului alergic, de la forme ale pielii (mâncărime și roșeață) și terminând cu laringospasm (sufocare).

Claritin este bun pentru viteza sa de acțiune, posibilitatea de utilizare la copii după un an, precum și la persoanele care au nevoie de atenție concentrată în timpul muncii.

Evaluarea acestui medicament este de 9,2 din 10, deoarece medicamentul are unele dezavantaje, cum ar fi restricția aportului la persoanele cu insuficiență renală, la femeile în timpul alăptării și la copiii sub un an. Se oprește, într-o oarecare măsură, și prețul - pentru aceiași bani puteți cumpăra cel mai sigur și mai eficient Tsetrin.

Fenistil - vechi, dar încă eficient ...



Foto: apkiwi.ru

Prețul mediu pentru acesta variază în prezent între 220 și 280 de ruble.

Fenistil este un medicament de a doua generație de medicamente antialergice. Are un efect mai mic comparativ cu Claritin, cu toate acestea, este mult mai eficient decât medicamentele de prima generație.

Medicamentul este utilizat în dezvoltarea unei reacții alergice la alimente, medicamente, erupții cutanate și flux din nas în timpul perioadei de înflorire.

Fenistil are un efect antialergic bun, pronunțat, nu permite dezvoltarea unei reacții alergice chiar și cu o concentrație mare de alergen și histamină.

În ceea ce privește frecvența de utilizare, se află pe locul trei între toate medicamentele din clasament. Scorul său este de 8,2 din 10. Medicamentul are dezavantaje precum un efect sedativ, sedativ, o creștere a efectului alcoolului atunci când este utilizat împreună și o denaturare a efectului altor medicamente. Contraindicat în timpul alăptării, sarcinii și copiilor sub 2 ani.

Periculoasă, dar extrem de eficientă - Histalong


Foto: www.gippokrat.kz

Gistalong (Astemizol) este un medicament antihistaminic cu cea mai lungă acțiune clinică.

Prețul acestui medicament este de la 300 la 460 de ruble, ceea ce îl face unul dintre cele mai scumpe medicamente.

Gistalong aparține medicamentelor din a doua generație. Are cel mai lung efect terapeutic (la unele persoane poate ajunge până la 20 de zile)

Acest medicament este utilizat în tratamentul proceselor alergice cronice.

Durata acțiunii Histalong vă permite să îl utilizați cu o frecvență de aproximativ o dată pe lună. Utilizarea acestuia vă permite să excludeți utilizarea altor medicamente antialergice.

În ciuda duratei sale de acțiune și a activității antialergice, medicamentul ocupă doar locul patru în clasament. Scorul său pe o scară de zece puncte este 8 din 10. Acest rezultat se datorează efectelor secundare ale acestui medicament - atunci când este luat, este posibilă o încălcare a ritmului cardiac normal, ceea ce poate duce la moartea persoanelor cu inimă. boala. Contraindicat pentru utilizare în faza acută a dezvoltării alergiei, precum și la femeile însărcinate și la copii.

Medicament testat în timp - Tavegil
remediu bun de încredere pentru alergii de prima generație



Foto: sanatate.md

Tavegil (Clemastin) este unul dintre cele mai comune și utilizate medicamente de prima generație.

Puteți cumpăra tavegil, în medie, pentru 100 de ruble.

Medicamentul este utilizat atât sub formă de tablete, cât și în formă injectabilă. Are un efect antialergic destul de puternic. Este adesea folosit ca un medicament suplimentar pentru șoc anafilactic și reacții pseudo-alergice.

Incidența scăzută a efectelor secundare și eficiența ridicată au permis ca Tavegil să fie inclus în ratingul celor mai utilizate medicamente. În plus, medicamentul începe să acționeze destul de repede, iar efectul utilizării sale persistă mult timp, ceea ce îl face medicamentul de alegere în tratamentul proceselor alergice.

Evaluarea medie a acestui medicament pe o scară de zece puncte este 8, 3 din 10. Tavegil primește o astfel de evaluare pentru astfel de deficiențe precum posibila dezvoltare a unei reacții alergice la tavegil în sine, un efect sedativ ușor, care face imposibilă șoferii și medicii să-l folosească. De asemenea, medicamentul este contraindicat pentru utilizare la femeile însărcinate, mamele care alăptează și la copiii cu vârsta sub 1 an.

Va ajuta rapid și în orice situație - Suprastin



Foto: alfavitnik.ru

Suprastinul (Cloropiramina) este un medicament folosit adesea în majoritatea ramurilor medicinei. Îl puteți cumpăra pentru 120-140 de ruble.

Unul dintre cei mai eficienți blocanți ai histaminei de prima generație

Este utilizat pentru aproape toate tipurile și manifestările unei reacții alergice; utilizat în acordarea de îngrijiri de urgență pentru alergii (incluse în numărul de medicamente obligatorii).

Suprastinul nu se acumulează în serul de sânge, ceea ce previne posibilitatea unei supradoze de medicament. Efectul se dezvoltă destul de repede, dar pentru a-l prelungi, este necesar să se combine Suprastin cu alte medicamente. Costul scăzut al medicamentului este, de asemenea, avantajul său incontestabil, deoarece este extrem de dificil să alegeți un remediu de înaltă calitate și ieftin pe piața modernă a medicamentelor.

În clasamentul celor mai bune medicamente antialergice, Suprastin primește 9 puncte din 10. Este interzisă utilizarea lui în timpul sarcinii, alăptării, copiilor sub 1 lună, persoanelor cu intoleranță individuală la cloropiramină și, de asemenea, în timpul unei afecțiuni acute. atac de astm bronșic.

Stând de pază din timpuri imemoriale... - Difenhidramină



Foto: www.syl.ru

Difenhidramina (Difenhidramina) este un medicament antihistaminic de prima generație, fondatorul acestui grup de medicamente.

Medicament pe bază de rețetă.

Este unul dintre cele mai ieftine medicamente antialergice. Costul său variază de la 15 la 70 de ruble.

Unul dintre medicamentele antialergice care au fost inventate mai întâi. Are un efect antihistaminic destul de puternic.

Difenhidramina este folosită pentru a elimina manifestările majorității proceselor alergice. Este produs în principal sub formă de agenți topici (sub formă de unguent), dar poate fi folosit și pentru tratamentul sistemic. Face parte din așa-numita triadă datorită acțiunii sale antiinflamatorii.

Difenhidramina are un efect antialergic pronunțat: efectul se dezvoltă rapid, dar se termină la fel de repede. Datorită costului scăzut, oricine îl poate cumpăra.

În evaluarea medicamentelor, difenhidramina obține un scor de 8 din 10. În ciuda eficienței sale în tratarea alergiilor, difenhidramina are o serie de efecte secundare, printre care cea mai pronunțată somnolență după utilizarea medicamentului, ușoară tulburare a conștienței cu efect sedativ. , anemie, tulburări de ritm cardiac.

Rezultate... Care este cel mai bun medicament pentru alergii?

După ce am înțeles în detaliu principiile de acțiune, eficacitatea și gradul de siguranță ale fiecăruia dintre medicamentele de mai sus, ar trebui să menționăm din nou Cetrinul încoronat. Datorită siguranței și eficacității sale, se află pe primul loc în ratingul nostru și poate fi recomandată pentru o trusă de prim ajutor la domiciliu.

Acest medicament merită un plus uriaș pentru lipsa de acțiune asupra atenției și concentrării unei persoane. Poate fi luat fără să vă faceți griji cu privire la efectele secundare și la starea dumneavoastră psiho-emoțională.

Desigur, înainte de a lua, cel mai bine este să consultați un alergolog și să studiați instrucțiunile.

Fii sănătos și nu strănuta...

Atenţie! Există contraindicații, trebuie să consultați un specialist

Există mai multe grupuri de medicamente utilizate în bolile alergice. Acest:

  • antihistaminice;
  • medicamente de stabilizare a membranei - preparate din acid cromoglic () și ketotifen;
  • glucocorticosteroizi topici și sistemici;
  • decongestionante intranazale.

În acest articol, vom vorbi doar despre primul grup - antihistaminice. Acestea sunt medicamente care blochează receptorii de histamină H1 și, ca urmare, reduc severitatea reacțiilor alergice. Până în prezent, există peste 60 de antihistaminice pentru uz sistemic. În funcție de structura chimică și de efectele asupra corpului uman, aceste medicamente sunt combinate în grupuri, pe care le vom discuta mai jos.

Ce este histamină și receptorii de histamină, principiul de acțiune al antihistaminice

Există mai multe tipuri de receptori de histamină în corpul uman.

Histamina este un compus biogenic format ca urmare a unui număr de procese biochimice și este unul dintre mediatorii implicați în reglarea funcțiilor vitale ale corpului și joacă un rol principal în dezvoltarea multor boli.

În condiții normale, această substanță se află în organism într-o stare inactivă, legată, cu toate acestea, cu diferite procese patologice (febra fânului și așa mai departe), cantitatea de histamină liberă crește de multe ori, ceea ce se manifestă printr-un număr specific de și simptome nespecifice.

Histamina liberă are următoarele efecte asupra corpului uman:

  • provoacă spasme ale mușchilor netezi (inclusiv mușchii bronhiilor);
  • dilată capilarele și scade tensiunea arterială;
  • provoacă stagnarea sângelui în capilare și o creștere a permeabilității pereților acestora, ceea ce implică îngroșarea sângelui și umflarea țesuturilor din jurul vasului afectat;
  • excită în mod reflex celulele medularei suprarenale - ca urmare, se eliberează adrenalină, care contribuie la îngustarea arteriolelor și la creșterea ritmului cardiac;
  • îmbunătățește secreția de suc gastric;
  • joacă rolul unui neurotransmițător în sistemul nervos central.

Extern, aceste efecte se manifestă după cum urmează:

  • apare bronhospasm;
  • mucoasa nazală se umflă - apare congestia nazală și din aceasta se eliberează mucus;
  • mâncărime, apare roșeață a pielii, pe ea se formează tot felul de elemente ale unei erupții cutanate - de la pete la vezicule;
  • tractul digestiv răspunde la o creștere a nivelului de histamină din sânge cu un spasm al mușchilor netezi ai organelor - există dureri de crampe pronunțate în tot abdomenul, precum și o creștere a secreției de enzime digestive;
  • din partea sistemului cardiovascular și poate fi remarcat.

În organism, există receptori speciali pentru care histamina are o afinitate - receptorii H1, H2 și H3-histamina. În dezvoltarea reacțiilor alergice joacă un rol în principal receptorii H1-histaminic, localizați în mușchii netezi ai organelor interne, în special, bronhiile, în membrana interioară - endoteliul - a vaselor, în piele și, de asemenea, în sistemul nervos central.

Antihistaminicele afectează tocmai acest grup de receptori, blocând acțiunea histaminei prin tipul de inhibiție competitivă. Adică, medicamentul nu înlocuiește histamina deja legată de receptor, ci ocupă un receptor liber, împiedicând histamina să se atașeze de acesta.

Dacă toți receptorii sunt ocupați, organismul recunoaște acest lucru și dă un semnal pentru a reduce producția de histamină. Astfel, antihistaminicele previn eliberarea de noi porțiuni de histamină și sunt, de asemenea, mijloace de prevenire a apariției reacțiilor alergice.

Clasificarea antihistaminicelor

Au fost elaborate mai multe clasificări ale medicamentelor din acest grup, dar niciuna dintre ele nu este general acceptată.

În funcție de caracteristicile structurii chimice, antihistaminicele sunt împărțite în următoarele grupe:

  • etilendiamine;
  • etanolamine;
  • alchilamine;
  • derivați de chinuclidină;
  • derivați de alfacarbolină;
  • derivați de fenotiazină;
  • derivați de piperidină;
  • derivați de piperazină.

În practica clinică, clasificarea antihistaminicelor pe generații a devenit mai utilizată, care se disting în prezent prin 3:

  1. Antihistaminice de prima generatie:
  • difenhidramină (difenhidramină);
  • doxilamină (donormil);
  • clemastina (tavegil);
  • cloropiramină (suprastină);
  • mebhidrolină (diazolină);
  • prometazină (pipolfen);
  • quifenadină (fencarol);
  • ciproheptadină (peritol) și altele.
  1. Antihistaminice de a doua generație:
  • acrivastina (semprex);
  • dimetiden (fenistil);
  • terfenadină (histadină);
  • azelastină (alergodil);
  • loratadină (lorano);
  • cetirizină (cetrin);
  • bamipin (soventol).
  1. Antihistaminice de generația a 3-a:
  • fexofenadină (telfast);
  • desloratodină (erius);
  • levocetirizină.

Antihistaminice de prima generatie


Antihistaminicele de prima generație au un efect sedativ pronunțat.

În funcție de efectul secundar predominant, medicamentele din acest grup sunt numite și sedative. Ei interacționează nu numai cu receptorii de histamină, ci și cu o serie de alți receptori, ceea ce determină efectele lor individuale. Acţionează pentru o perioadă scurtă de timp, motiv pentru care necesită doze multiple pe parcursul zilei. Efectul vine repede. Disponibil în diferite forme de dozare - pentru administrare orală (sub formă de tablete, picături) și administrare parenterală (sub formă de soluție injectabilă). Accesibil.

Cu utilizarea prelungită a acestor medicamente, eficacitatea lor antihistaminica este redusă semnificativ, ceea ce necesită o schimbare periodică a medicamentului - o dată la 2-3 săptămâni.

Unele antihistaminice de prima generație sunt incluse în medicamentele combinate pentru tratamentul răcelii, precum și somnifere și sedative.

Principalele efecte ale antihistaminicelor de prima generație sunt:

  • anestezic local - asociat cu o scădere a permeabilității membranei la sodiu; cele mai puternice anestezice locale din medicamentele din acest grup sunt prometazina și difenhidramina;
  • sedativ - datorită unui grad ridicat de penetrare a medicamentelor din acest grup prin bariera hemato-encefalică (adică în creier); gradul de severitate al acestui efect în diferite medicamente este diferit, este cel mai pronunțat în doxilamină (este adesea folosit ca somnifer); efectul sedativ este sporit cu utilizarea simultană a băuturilor alcoolice sau a medicamentelor psihotrope; la administrarea de doze extrem de mari de medicament, în loc de efectul sedării, se observă o excitare marcată;
  • efectul anti-anxietate, calmant este, de asemenea, asociat cu pătrunderea substanței active în sistemul nervos central; exprimat maxim în hidroxizină;
  • anti-boală și antiemetice - unii reprezentanți ai medicamentelor din acest grup inhibă funcția labirintului urechii interne și reduc stimularea receptorilor aparatului vestibular - sunt uneori utilizate pentru boala Meniere și răul de mișcare în transport; acest efect este cel mai pronunțat în medicamente precum difenhidramina, prometazina;
  • acțiune asemănătoare atropinei - provoacă uscarea membranelor mucoase ale cavității bucale și nazale, creșterea frecvenței cardiace, tulburări de vedere, retenție urinară, constipație; poate exacerba obstrucția bronșică, duce la exacerbarea glaucomului și obstrucția în - cu aceste boli nu sunt utilizate; aceste efecte sunt cele mai pronunțate în etilendiamine și etanolamine;
  • antitusive - medicamentele din acest grup, în special difenhidramina, au un efect direct asupra centrului tusei situat în medula oblongata;
  • efectul antiparkinsonian se obține prin inhibarea efectelor acetilcolinei de către antihistaminic;
  • efect antiserotoninică - medicamentul se leagă de receptorii serotoninei, ameliorând starea pacienților care suferă de migrenă; mai ales pronunțată în ciproheptadină;
  • expansiunea vaselor periferice - duce la scăderea tensiunii arteriale; exprimată maxim în preparate cu fenotiazină.

Deoarece medicamentele din acest grup au o serie de efecte nedorite, ele nu sunt medicamentele de alegere pentru tratamentul alergiilor, dar sunt încă adesea folosite pentru aceasta.

Mai jos sunt reprezentanții individuali, cei mai des utilizați, ai medicamentelor din acest grup.

difenhidramină (difenhidramină)

Unul dintre primele antihistaminice. Are o activitate antihistaminica pronunțată, în plus, are un efect anestezic local și, de asemenea, relaxează mușchii netezi ai organelor interne și este un antiemetic slab. Efectul său sedativ este similar ca putere cu efectele neurolepticelor. În doze mari, are și efect hipnotic.

Se absoarbe rapid atunci când este administrat pe cale orală, pătrunde în bariera hemato-encefalică. Timpul său de înjumătățire este de aproximativ 7 ore. Suferă biotransformare în ficat, excretată prin rinichi.

Este utilizat pentru toate tipurile de boli alergice, ca sedativ și hipnotic, precum și în terapia complexă a bolii radiațiilor. Mai rar folosit pentru vărsăturile femeilor însărcinate, rău de mare.

În interior se prescrie sub formă de tablete de 0,03-0,05 g de 1-3 ori pe zi timp de 10-14 zile, sau un comprimat la culcare (sub formă de somnifer).

Injectat intramuscular 1-5 ml de soluție 1%, picurare intravenoasă - 0,02-0,05 g de medicament în 100 ml de soluție de clorură de sodiu 0,9%.

Poate fi folosit ca picături pentru ochi, supozitoare rectale sau creme și unguente.

Efectele secundare ale acestui medicament sunt: ​​amorțeală pe termen scurt a membranelor mucoase, dureri de cap, amețeli, greață, gură uscată, slăbiciune, somnolență. Efectele secundare dispar de la sine, după reducerea dozei sau întreruperea completă a medicamentului.

Contraindicațiile sunt sarcina, alăptarea, hipertrofia de prostată, glaucomul cu unghi închis.

Cloropiramină (suprastină)

Are activitate antihistaminica, anticolinergica, antispastica miotropa. De asemenea, are efecte antipruriginoase și sedative.

Absorbit rapid și complet atunci când este administrat oral, concentrația maximă în sânge se observă la 2 ore după ingestie. Pătrunde prin bariera hemato-encefalică. Biotransformirovatsya în ficat, excretat de rinichi și fecale.

Este prescris pentru toate tipurile de reacții alergice.

Se utilizează pe cale orală, intravenoasă și intramusculară.

În interior trebuie luat 1 comprimat (0,025 g) de 2-3 ori pe zi, cu mese. Doza zilnică poate fi crescută până la maximum 6 comprimate.

În cazuri severe, medicamentul se administrează parenteral - intramuscular sau intravenos, 1-2 ml soluție 2%.

Când luați medicamentul, sunt posibile reacții adverse, cum ar fi slăbiciune generală, somnolență, scăderea ratei de reacție, tulburarea coordonării mișcărilor, greață, uscăciunea gurii.

Îmbunătățește efectul hipnoticelor și sedativelor, precum și al analgezicelor narcotice și al alcoolului.

Contraindicațiile sunt similare cu cele ale difenhidraminei.

Clemastine (tavegil)

Prin structură și proprietăți farmacologice, este foarte apropiat de difenhidramină, dar acționează mai mult (în decurs de 8-12 ore de la administrare) și este mai activ.

Efectul sedativ este exprimat moderat.

Se administrează oral 1 comprimat (0,001 g) înainte de mese cu multă apă, de 2 ori pe zi. În cazuri severe, doza zilnică poate fi crescută de 2, maxim - de 3 ori. Cursul tratamentului este de 10-14 zile.

Poate fi utilizat intramuscular sau intravenos (în 2-3 minute) - 2 ml soluție 0,1% per doză, de 2 ori pe zi.

Efectele secundare ale acestui medicament sunt rare. Sunt posibile dureri de cap, somnolență, greață și vărsături, constipație.

Fiți atenți să numiți persoane a căror profesie necesită activitate mentală și fizică intensă.

Contraindicațiile sunt standard.

Mebhidrolină (diazolină)

Pe lângă antihistaminice, are anticolinergice și. Efectele sedative și hipnotice sunt extrem de slabe.

Atunci când este administrat pe cale orală, este absorbit lent. Timpul de înjumătățire este de numai 4 ore. Biotransformat în ficat, excretat prin urină.

Se utilizează pe cale orală, după mese, în doză unică de 0,05-0,2 g, de 1-2 ori pe zi timp de 10-14 zile. Doza unică maximă pentru un adult este de 0,3 g, zilnic - 0,6 g.

In general bine tolerat. Uneori poate provoca amețeli, iritații ale mucoasei gastrice, vedere încețoșată, retenție urinară. În cazuri foarte rare - atunci când luați o doză mare de medicament - o încetinire a ratei reacțiilor și a somnolenței.

Contraindicațiile sunt bolile inflamatorii ale tractului gastrointestinal, glaucomul cu unghi închis și hipertrofia de prostată.

Antihistaminice de a doua generație


Antihistaminicele din a doua generație se caracterizează prin eficacitate ridicată, debut rapid de acțiune și un minim de efecte secundare, cu toate acestea, unii dintre reprezentanții lor pot provoca aritmii care pun viața în pericol.

Scopul dezvoltării medicamentelor din acest grup a fost de a minimiza efectele sedative și alte efecte secundare, menținând sau chiar mai puternică activitatea antialergică. Și a reușit! Medicamentele antihistaminice din a 2-a generație au o afinitate mare specifică pentru receptorii H1-histaminic, practic fără efect asupra receptorilor de colină și serotonină. Avantajele acestor medicamente sunt:

  • debut rapid de acțiune;
  • durată lungă de acțiune (substanța activă se leagă de proteină, ceea ce asigură o circulație mai lungă a acesteia în organism; în plus, se acumulează în organe și țesuturi și este, de asemenea, excretată lent);
  • mecanisme suplimentare de efecte antialergice (suprimă acumularea de eozinofile în tractul respirator asociat cu aportul unui alergen și, de asemenea, stabilizează membranele mastocitelor), determinând o gamă mai largă de indicații pentru utilizarea lor (,);
  • cu utilizarea prelungită, eficacitatea acestor medicamente nu scade, adică nu există niciun efect al tahifilaxiei - nu este nevoie să schimbați periodic medicamentul;
  • întrucât aceste medicamente nu pătrund sau pătrund în cantități extrem de mici prin bariera hemato-encefalică, efectul lor sedativ este minim și se observă numai la pacienții care sunt deosebit de sensibili în acest sens;
  • nu interacționează cu medicamentele psihotrope și alcoolul etilic.

Unul dintre cele mai adverse efecte ale antihistaminicelor de a doua generație este capacitatea lor de a provoca aritmii fatale. Mecanismul apariției lor este asociat cu blocarea canalelor de potasiu ale mușchiului inimii cu un agent antialergic, ceea ce duce la o prelungire a intervalului QT și la apariția aritmiei (de obicei fibrilație ventriculară sau flutter). Acest efect este cel mai pronunțat în medicamente precum terfenadina, astemizolul și ebastina. Riscul dezvoltării sale crește semnificativ cu supradozajul acestor medicamente, precum și în cazul unei combinații de administrare a acestora cu antidepresive (paroxetină, fluoxetină), antifungice (itraconazol și ketoconazol) și unii agenți antibacterieni (antibiotice din grupa macrolidelor). - claritromicină, oleandomicină, eritromicină), unele antiaritmice (disopiramidă, chinidină), când pacientul consumă suc de grepfrut și sever.

Principala formă de eliberare a antihistaminicelor din a 2-a generație este tabletă, în timp ce cele parenterale sunt absente. Unele medicamente (cum ar fi levocabastina, azelastina) sunt disponibile sub formă de creme și unguente și sunt destinate administrării topice.

Luați în considerare mai detaliat principalele medicamente din acest grup.

Acrivastina (semprex)

Bine absorbit atunci când este administrat oral, începe să acționeze în 20-30 de minute după ingestie. Timpul de înjumătățire este de 2-5,5 ore, pătrunde în bariera hemato-encefalică în cantitate mică, este excretat în urină nemodificat.

Blochează receptorii H1-histaminic, într-o mică măsură are un efect sedativ și anticolinergic.

Este folosit pentru toate tipurile de boli alergice.

Pe fondul admiterii, în unele cazuri, sunt posibile somnolență și o scădere a vitezei de reacție.

Medicamentul este contraindicat în timpul sarcinii, în timpul alăptării, cu coronariene severe, severe și, precum și copiilor sub 12 ani.

Dimetinden (Fenistil)

Pe lângă antihistaminice, are un slab anticolinergic, anti-bradikinină și efecte sedative.

Este rapid și complet absorbit atunci când este administrat oral, în timp ce biodisponibilitatea (gradul de digestibilitate) este de aproximativ 70% (în comparație, atunci când se utilizează forme cutanate ale medicamentului, această cifră este mult mai mică - 10%). Concentrația maximă a substanței în sânge se observă la 2 ore după ingerare, timpul de înjumătățire este de 6 ore pentru forma obișnuită și de 11 ore pentru forma retard. Prin bariera hemato-encefalică pătrunde, se excretă în bilă și urină sub formă de produse metabolice.

Aplicați medicamentul în interior și local.

În interior, adulții iau 1 capsulă de retard noaptea sau 20-40 de picături de 3 ori pe zi. Cursul tratamentului este de 10-15 zile.

Gelul se aplică pe zonele afectate ale pielii de 3-4 ori pe zi.

Efectele secundare sunt rare.

Contraindicația este doar primul trimestru de sarcină.

Îmbunătățește efectul asupra sistemului nervos central al alcoolului, somniferelor și tranchilizantelor.

Terfenadină (histadină)

Pe lângă antialergic, are un efect anticolinergic slab. Nu are un efect sedativ pronunțat.

Bine absorbit atunci când este administrat oral (biodisponibilitatea oferă 70%). Concentrația maximă a substanței active în sânge se observă după 60 de minute. Nu pătrunde în bariera hemato-encefalică. Este biotransformat în ficat cu formarea de fexofenadină, excretată în fecale și urină.

Efectul antihistaminic se dezvoltă după 1-2 ore, atinge maxim după 4-5 ore și durează 12 ore.

Indicațiile sunt aceleași ca și pentru alte medicamente din acest grup.

Alocați 60 mg de 2 ori pe zi sau 120 mg 1 dată pe zi dimineața. Doza zilnică maximă este de 480 mg.

În unele cazuri, atunci când ia acest medicament, pacientul dezvoltă astfel de reacții adverse cum ar fi eritem, oboseală, dureri de cap, somnolență, amețeli, mucoase uscate, galactoree (ieșire de lapte din glandele mamare), creșterea apetitului, greață, vărsături, în caz de de supradozaj - aritmii ventriculare.

Contraindicațiile sunt sarcina și alăptarea.

Azelastină (alergodil)

Acesta blochează receptorii de histamină H1 și, de asemenea, previne eliberarea histaminei și a altor mediatori de alergie din mastocite.

Se absoarbe rapid în tractul digestiv și din mucoase, timpul de înjumătățire este de până la 20 de ore. Se elimină sub formă de metaboliți în urină.

Sunt utilizate, de regulă, pentru rinita alergică și.

Când luați medicamentul, sunt posibile efecte secundare, cum ar fi uscăciunea și iritarea mucoasei nazale, sângerarea din aceasta și tulburările de gust în timpul utilizării intranazale; iritație a conjunctivei și o senzație de amărăciune în gură - atunci când utilizați picături pentru ochi.

Contraindicații: sarcină, alăptare, copii sub 6 ani.

Loratadină (lorano, claritin, lorizal)

Blocant al receptorilor H1-histaminic cu acțiune lungă. Efectul după o singură doză de medicament durează o zi.

Nu există un efect sedativ pronunțat.

Atunci când este administrat oral, este absorbit rapid și complet, atinge o concentrație maximă în sânge după 1,3-2,5 ore și este excretat pe jumătate din organism după 8 ore. Biotransformat în ficat.

Indicațiile sunt orice boli alergice.

De obicei este bine tolerat. În unele cazuri, pot apărea uscăciunea gurii, creșterea apetitului, greață, vărsături, transpirații, dureri în articulații și mușchi, hiperkinezie.

Contraindicația este hipersensibilitatea la loratadină și alăptarea.

Fiți atenți numiți femei însărcinate.

Bamipin (Soventol)

Blocant al receptorilor de histamină H1 pentru uz local. Este prescris pentru leziuni cutanate alergice (urticarie), alergii de contact, precum și pentru degerături și arsuri.

Gelul se aplică într-un strat subțire pe zonele afectate ale pielii. După o jumătate de oră, este posibil să se aplice din nou medicamentul.

Cetirizina (Cetrin)

Metabolitul hidroxizinei.

Are capacitatea de a pătrunde liber în piele și de a se acumula rapid în ea - acest lucru duce la un debut rapid al acțiunii și o activitate antihistamină ridicată a acestui medicament. Nu există efect aritmogen.

Se absoarbe rapid atunci când este administrat pe cale orală, concentrația sa maximă în sânge se observă la 1 oră după ingestie. Timpul de înjumătățire este de 7-10 ore, dar în caz de afectare a funcției renale se prelungește până la 20 de ore.

Spectrul de indicații de utilizare este același ca și pentru alte antihistaminice. Cu toate acestea, datorită caracteristicilor cetirizinei, este medicamentul de elecție în tratamentul bolilor manifestate prin erupții cutanate - urticarie și dermatită alergică.

Luați 0,01 g seara sau 0,005 g de două ori pe zi.

Efectele secundare sunt rare. Aceasta este somnolență, amețeli și dureri de cap, gură uscată, greață.

Antihistaminice de generația a 3-a


Antihistaminicele de generația a III-a au activitate antialergică ridicată și sunt lipsite de efect aritmogen.

Aceste medicamente sunt metaboliți activi (metaboliți) din generația anterioară. Sunt lipsiți de efect cardiotoxic (aritmogen), dar și-au păstrat avantajele predecesorilor lor. În plus, antihistaminicele de generația a 3-a au o serie de efecte care le sporesc activitatea antialergică, motiv pentru care eficiența lor în tratarea alergiilor este adesea mai mare decât cea a substanțelor din care sunt produse.

Fexofenadină (Telfast, Allegra)

Este un metabolit al terfenadinei.

Blochează receptorii de histamină H1, previne eliberarea mediatorilor alergici din mastocite, nu interacționează cu receptorii colinergici și nu deprimă sistemul nervos central. Este excretat neschimbat cu fecale.

Efectul antihistaminic se dezvoltă în 60 de minute după o singură doză de medicament, atinge un maxim după 2-3 ore, durează 12 ore.

Efectele secundare precum amețeli, dureri de cap, slăbiciune sunt rare.

Desloratadină (erius, edem)

Este un metabolit activ al loratadinei.

Are efecte antialergice, antiedematoase și antipruriginoase. Când este luat în doze terapeutice, practic nu are efect sedativ.

Concentrația maximă a medicamentului în sânge este atinsă la 2-6 ore după ingestie. Timpul de înjumătățire este de 20-30 de ore. Nu pătrunde în bariera hemato-encefalică. Metabolizat în ficat, excretat prin urină și fecale.

În 2% din cazuri, pe fondul luării medicamentului, pot apărea dureri de cap, oboseală crescută și gură uscată.

În cazul insuficienței renale, numiți cu prudență.

Contraindicațiile sunt hipersensibilitatea la desloratadină. La fel și perioadele de sarcină și alăptare.

Levocetirizină (Aleron, L-cet)

Un derivat al cetirizinei.

Afinitatea pentru receptorii H1-histaminic ai acestui medicament este de 2 ori mai mare decât cea a predecesorului său.

Facilitează cursul reacțiilor alergice, are efect antiedematos, antiinflamator, antipruriginos. Practic nu interacționează cu serotonina și receptorii colinergici, nu are efect sedativ.

Atunci când este administrat oral, se absoarbe rapid, biodisponibilitatea sa tinde spre 100%. Efectul medicamentului se dezvoltă la 12 minute după o singură doză. Concentrația maximă în plasma sanguină se observă după 50 de minute. Este excretat în principal prin rinichi. Este alocat cu laptele matern.

Contraindicat în caz de hipersensibilitate la levocetirizină, insuficiență renală severă, intoleranță severă la galactoză, deficiență a enzimei lactază sau afectare a absorbției glucozei și galactozei, precum și în timpul sarcinii și alăptării.

Efectele secundare sunt rare: dureri de cap, somnolență, slăbiciune, oboseală, greață, gură uscată, dureri musculare, palpitații.


Antihistaminice și sarcină, alăptare

Terapia bolilor alergice la femeile însărcinate este limitată, deoarece multe medicamente sunt periculoase pentru făt, mai ales în primele 12-16 săptămâni de sarcină.

Atunci când se prescriu antihistaminice femeilor însărcinate, trebuie luat în considerare gradul de teratogenitate a acestora. Toate substanțele medicinale, în special cele antialergice, sunt împărțite în 5 grupe, în funcție de cât de periculoase sunt pentru făt:

A - studiile speciale au arătat că nu există niciun efect nociv al medicamentului asupra fătului;

B - la efectuarea experimentelor pe animale nu s-au constatat efecte negative asupra fătului, nu au fost efectuate studii speciale pe oameni;

C - experimentele pe animale au scos la iveală un efect negativ al medicamentului asupra fătului, dar nu a fost dovedit în raport cu oamenii; medicamentele din acest grup sunt prescrise unei femei însărcinate numai atunci când efectul așteptat depășește riscul efectelor sale nocive;

D - s-a dovedit efectul negativ al acestui medicament asupra fătului uman, însă, administrarea lui este justificată în anumite situații care pun viața în pericol pentru mamă, când medicamentele mai sigure erau ineficiente;

X - medicamentul este cu siguranță periculos pentru făt, iar răul său depășește orice beneficiu teoretic posibil pentru organismul mamei. Aceste medicamente sunt absolut contraindicate femeilor însărcinate.

Antihistaminicele sistemice în timpul sarcinii sunt utilizate numai atunci când beneficiul așteptat depășește riscul posibil pentru făt.

Niciunul dintre medicamentele din acest grup nu este inclus în categoria A. Categoria B include medicamente de prima generație - tavegil, difenhidramină, peritol; Generația a 2-a - loratadină, cetirizină. Categoria C include alergodil, pipolfen.

Cetirizina este medicamentul de elecție pentru tratamentul bolilor alergice în timpul sarcinii. De asemenea, sunt recomandate loratadina și fexofenadina.

Utilizarea astemizolului și a terfenadinei este inacceptabilă din cauza efectelor lor aritmogene și embriotoxice pronunțate.

Desloratadina, suprastinul, levocetirizina traversează placenta și, prin urmare, sunt strict contraindicate femeilor însărcinate.

În ceea ce privește perioada de alăptare, se pot spune următoarele... Din nou, aportul necontrolat al acestor medicamente de către o mamă care alăptează este inacceptabil, deoarece nu au fost efectuate studii pe oameni cu privire la gradul de penetrare a acestora în laptele matern. Dacă este necesar, în aceste medicamente, o mamă tânără are voie să ia pe cel care este lăsat să fie luat de copilul ei (în funcție de vârstă).

În concluzie, aș dori să remarc că, deși acest articol descrie în detaliu cele mai frecvent utilizate medicamente în practica terapeutică și indică dozele acestora, pacientul ar trebui să înceapă să le ia numai după consultarea medicului!

La ce medic să contactați

Dacă apar simptome acute de alergie, puteți contacta un medic generalist sau pediatru, apoi un alergolog. Dacă este necesar, este desemnată consultarea unui medic oftalmolog, dermatolog, medic ORL, pneumolog.

CATEGORII

ARTICOLE POPULARE

2023 "kingad.ru" - examinarea cu ultrasunete a organelor umane