Poliodontie. De ce copiilor le lipsesc dinții sau apar dinți în plus, ce să facă în aceste cazuri

Un dinte supranumerar este prezența unui rudiment suplimentar, care poate apoi să erupă și să devină un plus la un set de 32 (la adulți) sau 20 (la copii) dinți. Cel mai adesea, anomalia apare pe incisivii și caninii maxilarului superior. Poate fi în trei poziții:

• Tăiați și mutați „vecinii”
• Din cauza lipsei de spațiu (la urma urmei, nimeni nu a contat pe un al treilea incisiv sau pe al doilea canin), a erupt incorect, de exemplu, în obraz sau palat
• Sta în maxilar și devine impactat

Cauze

Există doar teorii despre originea acestei anomalii. Conform cunoștințelor de embriologie, dinții se dezvoltă din placa dentară. Dintr-un motiv inexplicabil, nu produce 32 de rudimente, ci mai multe. Unii oameni cred că motivul pentru aceasta este boala mamei în timpul sarcinii, alții indică alimente cu OMG-uri care provoacă mutații, alții dau vina pe mediul sărac, alții consideră că este o consecință a bolilor endocrine, iar alții vorbesc despre ereditate. Există, de asemenea, ideea că un dinte supranumerar apare ca o manifestare a genelor antice moștenite de la strămoși. Aveau mai mulți dinți, motiv pentru care uneori homo sapines are o explozie din trecut. La fel cum unii oameni au o coadă care crește din coccis (coccisul este tocmai o coadă redusă).

Simptome

La adulti

Ele diferă foarte mult în funcție de care dintre cele trei poziții se află dintele. Dacă a existat spațiu în exces în dentiție, atunci pur și simplu va „compacta” vecinii și va sta în liniște, încălcând estetica. Dacă poziția este aglomerată, apare un scenariu de erupție traumatică, iar dintele se sprijină pe obraz, atunci în gură va exista o inflamație lentă constantă cu atacuri de exacerbare, un ulcer nevindecător sau eroziune, pielea din jur va fi umflată. și hiperemic. Dacă este imposibil ca un dinte supranumerar să erupă la adulți, acesta poate fie să „stea liniștit”, fie să încerce să erupă și să se inflameze. Apoi se notează umflăturile laterale corespunzătoare, durerea și ganglionii limfatici măriți. Pot apărea chiar și supurația și osteomielita odontogenă a maxilarului.

La copii

Un dinte supranumerar la un copil se manifestă după reguli similare, doar pacienții mici reacţionează mai sever. Acolo unde un adult va avea pur și simplu umflături, copilul va avea febră de 38-39, o durere de cap severă, lacrimi și muci. Cu toate acestea, într-un aspect au fost norocoși. Dinții supranumerari la copii nu provoacă atâtea probleme dacă nu există spațiu. Faptul este că maxilarul unui adult nu are unde să crească și nu va mai fi spațiu suplimentar decât dacă este îndepărtat un dinte sănătos. În timp ce faza de creștere a copilului nu s-a încheiat încă și există întotdeauna posibilitatea de a corecta situația cu puțin efort. Evoluția situației trebuie monitorizată de un medic ortodont pentru a preveni aglomerarea dinților sau erupția traumatică.

Tratament

Nu implică întotdeauna îndepărtarea unui dinte supranumerar. Există trei tactici:

• Lasă-l să mintă
• Așezați în dentiție
• Șterge

Dacă dintele supranumerar se află adânc, nu te deranjează și poate fi atins doar într-un mod destul de traumatizant, atunci este mai bine să nu-l atingi. Tratament ortodontic efectuate atât înainte, cât și după îndepărtare. În unele cazuri, este posibil să plasați un dinte suplimentar în mușcătură. De exemplu, incisivul principal este depulpat din cauza parodontitei cu arsenic și și-a schimbat culoarea. Apoi chirurgul scapă de incisivul permanent, iar ortodontul îl instalează pe cel suplimentar la rând folosind bretele, iar ulterior dispozitive de fixare detașabile sau fixe. Dacă noul dinte a împins vecinii, atunci trebuie să readuceți totul la poziția obișnuită, pentru care tehnica permanentă a marginilor (sistemul bracket) este din nou utilizată la adulți. La copii, este posibilă corectarea anomaliei folosind dispozitive și elemente detașabile din cauza creșterii maxilarului.

Dacă un dinte supranumerar provoacă durere la un copil, puteți lua următoarele remedii:

• Ibuprofen și paracetamol pentru ameliorarea simptomelor de febră și inflamație. Cel mai bine nu este în tablete, ci sub formă de supozitoare pentru cei mici, așa funcționează cel mai eficient medicamentul.
• Geluri pentru dentitie: Dentinox, Kalgel, Baby Doctor
• Pentru persoanele în vârstă, inclusiv adulții, vă puteți clăti gura cu decocturi de salvie, mușețel, coajă de stejar și propolis pentru a calma durerea.

Îndepărtarea

Caz simplu

Cu toate acestea, cel mai adesea recurg la îndepărtarea dintelui supranumerar. Înainte de această procedură se face o radiografie. Se efectuează anestezie de infiltrare sau de conducere și extracție dentară. Rana este igienizata si suturata.

Caz dificil

1. Dacă dintele supranumerar nu a erupt încă, se face mai întâi o fotografie panoramică.
2. Apoi vine alegerea metodei de anestezie. Mai des apelează la anestezie de conducere, dar dacă operația este dificilă, atunci vine ceasul pentru stomatologie sub anestezie generală
3. Lamboul mucoperiostal este decojit și se creează acces la dinte, îndepărtând osul cu o freză, daltă și ciocan și clește.
4. Apoi, dintele este îndepărtat în întregime sau prin tăierea lui în bucăți (coroană, rădăcini)
5. Igienizați cavitatea pentru a vă asigura că nu există resturi pentru a preveni inflamarea ulterioară
6. Pentru a accelera vindecarea și a umple „golul” rezultat, materialele bioactive sunt lăsate acolo pentru a promova formarea de țesut osos nou.
7. În prima zi, se aplică gheață timp de o jumătate de oră pentru a ameliora umflarea, se iau analgezice pe cale orală (Ketanol, Ketanov)
8. Acasă, clătirile sunt prescrise cu o soluție de clorhexedină 0,02% și ierburi antiinflamatoare (mușețel, salvie) de până la 6 ori pe zi pentru un total de 5-7 zile. Dacă durerea severă persistă după trei zile sau dacă există scurgeri din rană, trebuie să consultați un stomatolog.

Preturi

Desigur, prețul pentru îndepărtarea unui dinte supranumerar este mai mare decât pentru extirparea unui dinte simplu. În regiuni, fiți pregătiți să plătiți în jur de 800 de ruble, la Moscova între 1000 și 1500. Dacă dintele este afectat și este necesară o intervenție majoră, atunci costul poate varia de la 2.000 mii la 20.000 (dacă

Anomalii ale dentiției sunt depistate din ce în ce mai des, în special cazurile de erupție a elementelor supranumerare. 7 din 10 pacienti cresc un dinte in plus, 1 din 20 are trei sau mai multi. Ce este un „dinte supranumerar”? De ce există anomalii în forma dinților și numărul acestora? Cum arată dinții supranumerari erupți într-o fotografie? Cum să te descurci cu asta? Să ne dăm seama împreună.

Conceptul și semnele dinților supranumerari

Numărul de dinți la un adult și un copil diferă. Mușcătura temporară este formată din 20 de elemente dentare. Există mai mulți dinți permanenți – numărul normal este 28-32. Cu toate acestea, în unele cazuri, o persoană erupe dinți supranumerari - aceștia pot fi unici și complet formați, multipli și rudimentari.

Cel mai adesea, o persoană crește incisivi sau colți suplimentari. Există și cazuri frecvente când, la hiperdonție, cresc dinți defecte, anormali, în formă de țep, și se observă defecte de mușcătură (tortoanomalie). Molarii de minte suplimentare erup extrem de rar - unii oameni nici măcar nu cresc elemente complete de acest tip.

La un adult

Dinții „extra” sunt rareori completi; de obicei sunt foarte diferiți de elementele dentare complete. Au dimensiuni reduse ale părții coroanei și rădăcinilor, forma poate fi diferită. Dinții în formă de vârf, în formă de daltă sau conici, cresc. Hiperdonția duce în cele mai multe cazuri la dezvoltarea de malocluzii, al căror tip depinde de locul exact în care erupe dintele supranumerar.

La copii

Unii bebeluși se nasc cu doar unul sau doi dinți. Uneori, experții recomandă îndepărtarea unor astfel de dinți - nu numai că provoacă disconfort mamei în timpul alăptării, dar pot și răni copilul. Când un dinte supranumerar erupe în gingiile unui copil mai mare, părinții observă următoarele semne:

Poliodonția, care se dezvoltă în palatul superior, afectează negativ pronunția sunetelor. În plus, copilul rănește în mod constant limba și membranele mucoase ale cavității bucale, în urma cărora se dezvoltă adesea procese inflamatorii.

Cauzele anomaliilor maxilarului

Acest articol vorbește despre modalități tipice de a vă rezolva problemele, dar fiecare caz este unic! Dacă doriți să aflați de la mine cum să vă rezolvați problema, adresați-vă întrebarea. Este rapid și gratuit!

Medicina modernă nu oferă o explicație clară a motivelor erupției dinților supranumerari. Experții consideră acest fenomen ca un fel de „eșec de program”. Astăzi, există mai multe presupuneri cu privire la motivul pentru care unora le cresc dinți în plus. Majoritatea medicilor susțin una dintre următoarele două teorii:

1. Germen dentar despicat. Rudimentele se formează în timpul dezvoltării embrionare a bebelușului. Dacă activitatea plăcii dentare este întreruptă, în loc de un rudiment, se formează mai multe deodată. Obiceiurile proaste ale viitoarei mame și ecologia precară din localitatea în care locuiește pot provoca apariția unei astfel de anomalii. Această teorie este susținută de faptul că poliodonția și hiperdonția sunt acum diagnosticate din ce în ce mai des.
2. Manifestarea atavismului. După cum știți, strămoșii noștri îndepărtați aveau mai mulți dinți - doar șase incisivi creșteau în fiecare maxilar. Anomalia se poate manifesta ca o încercare a sistemului dentar de a reveni la starea inițială.

Varietăți de poliodonție

Există mai multe tipuri de poliodonție. Experții clasifică anomaliile dentare în funcție de originea și localizarea dinților supranumerari. Uneori, poliodonția la om este ascunsă și este detectată doar pe o radiografie. În fotografie se pot observa diverse cazuri de anomalie a numărului de dinți la persoane de diferite vârste.

Metode de diagnosticare

Dacă unei persoane i-a crescut un element dentar suplimentar, problema este ușor de detectat de către pacient însuși în timpul procedurilor zilnice de igienă. Dinții ascunși, neerupți, sunt evidențiați prin examenul radiografic. Cu toate acestea, experții numesc tehnica tomografiei computerizate mai eficientă și mai precisă pentru diagnosticarea anomaliilor dentare.

Ce să fac?

Ce să faci dacă sunt detectate semne ale unei anomalii în forma și/sau numărul de dinți? Ar trebui să vă contactați medicul dentist pentru ca acesta să poată alege cea mai bună strategie pentru rezolvarea problemei. Pot fi necesare extracția dinților suplimentari și tratamentul ortodontic. Nu trebuie să neglijați îngrijirea medicală - hiperdonția dinților umani duce la complicații:

1. unghi anormal de înclinare a dinților înainte (fenomen numit proeminență dentară);
2. deplasarea incisivilor, înghesuirea dinților de acest tip (cazuri de retruziune dentară);
3. o anomalie a unui dinte individual (individual), exprimată în deplasarea și rotația sa a coroanei (numită tortoanomalie a dintelui);
4. dinții (de obicei incisivii și caninii) își schimbă locul - caninii devin frontali, iar incisivii se află pe partea laterală a caninilor (în stomatologie aceasta se numește transpunere dentară);
5. elementele rândului sunt deplasate în plan vertical (vorbim de suprapoziția dinților);
6. formarea înghesuirii dinților;
7. apariția dinților impactați (atunci când un element îl împiedică pe cel complet să-și ia locul);
8. Aparitia dintilor tepotati poate duce la probleme psihologice la copil.

Facilitarea dentitiei la bebelus

Erupția dinților supranumerari la un copil are loc în același mod ca și creșterea elementelor complete. Deoarece mulți bebeluși experimentează durere și disconfort, în această etapă este necesar să se atenueze starea copilului.

După consultarea unui medic, decocturile din plante, propolisul și mierea sunt folosite pentru copiii cu vârsta de 2 ani și mai mult. De asemenea, sunt utilizate următoarele metode:

• Stimularea erupției. Masajul gingiilor, stimularea vibratiilor, stimularea electrica sunt indicate pentru dentitia partiala.
• Anestezice locale - unguente și geluri pentru aplicare pe gingii (Dentinox, Kamistad-baby, Kalgel).
• Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene pentru creșterea temperaturii corpului. Se recomandă ibufen și paracetamol. Este mai bine pentru bebeluși să dea medicamente sub formă de sirop sau să folosească supozitoare.

Extracție simplă a dintelui

Dacă un element suplimentar a crescut la rând, nu au fost detectate anomalii în forma dinților, dintele nu strica mușcătura și zâmbetul, iar elementul complet situat în apropiere s-a prăbușit, atunci dintele suplimentar nu trebuie să fie îndepărtat. Dacă este un dinte de lapte care interferează cu creșterea dinților permanenți, sau provoacă apariția dinților impactați și distopici, este necesară extracția (recomandăm să citiți:). Îndepărtarea simplă include:

1. Examinare cu raze X (puteți vedea cum arată dinții supranumerari la o radiografie din fotografie) (recomandăm să citiți:);
2. anestezie și îndepărtare;
3. medicul aplică cusături (dacă este necesar).

Îndepărtarea dinților impactați

Daca, din cauza dintilor supranumerari, elementul permanent a fost impactat, este indicata indepartarea acestuia. După o examinare cuprinzătoare, medicul decide asupra acțiunilor ulterioare. După identificarea topografiei anomaliei, pacientului i se administrează anestezie (de obicei locală, mai rar generală), apoi medicul începe îndepărtarea.

În videoclip puteți vedea cum se efectuează procedura de extracție a unui dinte impactat. Include detașarea membranelor mucoase, deschiderea țesutului osos, îndepărtarea unui element, închiderea defectelor osoase cu materiale osteoplazice și suturarea membranelor mucoase. După operație, sunt indicate terapie cu antibiotice, antiseptice și dietă.

Bretele și alte metode de tratament ortodontic

Daca un dinte in plus provoaca dezvoltarea unor anomalii dentare - protruzie, transpozitie, suprapozitie, tortoanomalie sau retruziune a dintilor - atunci va fi necesar un tratament ortodontic. În funcție de starea dentiției pacientului, medicii recomandă cel mai adesea purtarea de apărători sau aparat dentar. Apărătoarele de gură sunt mai potrivite pentru copii; pentru un adolescent sau adult, aparatul dentar va fi mai eficient.

Tratamentul ortodontic, inclusiv pentru retruziunea dentara, nu este intotdeauna necesar - de multe ori pacientul (indiferent de varsta) are nevoie doar de simpla extractie. Medicul recomandă aparatele ortodontice numai după ce a discutat cu pacientul avantajele și dezavantajele unui astfel de tratament, precum și dacă există indicații. Acestea includ:

• necesitatea corectarii si/sau alinierii dentitiei;
• pentru a preveni problemele cu erupția molarilor la copiii cu vârsta peste 6 ani;
• pentru a asigura cresterea si dezvoltarea normala a maxilarului (pentru copii).

Daca poliodontia a dus la inghesuirea dintilor, aceasta anomalie de forma dentitiei este eliminata fara bretele in copilarie sau cu o usoara abatere in dispunerea elementelor.

În acest caz, în caz de aglomerație, se folosesc apărătoare, dispozitive de reținere și plăci. Fațetele sunt uneori recomandate pentru aglomerare și alte anomalii.

Consecințele tratamentului de proastă calitate

Odată cu dezvoltarea anomaliilor dentare, dacă în partea superioară a gurii sau în gingii cresc dinți suplimentari sau se observă un fenomen similar în maxilarul inferior, este important să se organizeze corect tratamentul și să-l completeze. Dacă ne limităm doar la îndepărtarea chirurgicală a elementului supranumerar (și cu o formă anormală a dintelui) și neglijăm corectarea dentiției, riscul apariției defectelor mușcăturii este mare.

Natura este perfectă și a gândit până la cele mai mici detalii. Fiecare persoană primește 2 seturi de dinți: 20 de dinți de lapte și 28-32 de dinți permanenți. După cum glumesc stomatologii, există un al treilea set, dar trebuie să plătiți pentru el. La unii copii, numărul de dinți atât în ​​dentiția permanentă, cât și în cea primară diferă de numărul mediu, iar apoi se vorbește despre apariția dinților supranumerari – sau adentiei primare. Din ce motive pot apărea dinții în plus - sau dinții lipsă?

Cauzele dinților supranumerari la copii – primari și permanenți

În stomatologie, dinții care se dublează unul pe altul se numesc supranumerari. Mai mult, atât cele lactate, cât și cele permanente pot fi de prisos.

Dar dacă ne uităm la datele statistice, atunci mai des aceștia sunt dinți permanenți.
Datele mai arată că din numărul total de anomalii ale dinților individuali, cele supranumerare reprezintă aproximativ 3-5% din cazuri.

Cel mai adesea, incisivii și caninii se dovedesc a fi „de prisos”. Mai rar, dinții „extra” includ dinții din grupul de mestecat al dentiției permanente – premolarii.

Cauzele dinților supranumerariîn timp ce este studiat; Există doar teorii și cercetări științifice, dar este prea devreme pentru a face afirmații concrete.

O teorie sugerează că apariția dinților suplimentari este asociată cu trăsăturile evolutive ale dezvoltării umane. Fălcile strămoșilor noștri erau mai masive, cu mai mulți dinți - de la 32. Odată cu schimbările în alimentație, introducerea prelucrării culinare a alimentelor și a tacâmurilor, numărul de dinți a scăzut - cei existenți sunt suficienți pentru mestecatul alimentelor și menținerea vieții. Și astăzi, dinții supranumerari sunt considerați un atavism.

Apropo, molarii de minte sunt un atavism, iar aspectul lor este complet inutil. Absența sau apariția molarilor de minte este considerată normală.

În timp ce studiau fenomenul apariției dinților supranumerari, medicii au observat că aceștia pot fi completi: au o coroană, o rădăcină și o structură anatomică corectă. Sau ar putea fi formațiuni asemănătoare dinților cu lipsă de zone de creștere, rădăcini, o coroană neregulată - și chiar anomalii de dezvoltare. Dinții supranumerari pot fuziona literalmente cu dinții setului principal.

Cu toate acestea, ele pot avea următoarele caracteristici:

1. Defect– arată ca o creștere.
2. Deplin: dintele are propria sa cameră pulpară, zone de creștere și este marcată o zonă care va deveni ulterior rădăcina dintelui.

Locația dinților supranumerari poate fi variată, dar mai des se dovedesc a fi distopice, adică erup în afara dentiției, provocând dezvoltarea patologiilor mușcăturii - maxilarele se închid incorect, ceea ce afectează funcționarea tuturor organelor și sistemelor, precum si aspectul bebelusului.

Există multe cazuri clinice documentate de apariție a dinților supranumerari și toate sunt neobișnuite:

• De exemplu, unui tânăr din Arabia Saudită i-a erupt un dinte supranumerar în cavitatea nazală. Când a vizitat un specialist ORL, pacientul s-a plâns de sângerare persistentă, congestie nazală și probleme de respirație. Doar după o examinare endoscopică amănunțită, medicii au putut găsi cauza unor astfel de simptome neplăcute.
• Chirurgii stomatologi au îndepărtat peste 200 de formațiuni asemănătoare dinților de la un băiat din India, care nu numai că avea diferite dimensiuni, ci și stadii de dezvoltare. Diagnosticul unui număr atât de mare de dinți supranumerari a venit întâmplător. Apropo, în India se observă cel mai mare număr de astfel de cazuri clinice neobișnuite - câțiva ani mai târziu, puțin mai mult de 100 de formațiuni asemănătoare dinților au fost îndepărtate de la un adolescent de 15 ani.

Tactici privind dinții „în plus” la copii - ce trebuie să faceți și dacă trebuie îndepărtați?

Tacticile de tratament pentru dinții supranumerari sunt aproape întotdeauna aceleași și radicale - îndepărtarea. Dar înainte de aceasta urmează o etapă lungă de cercetare asupra micului pacient. Mai mult, mai mulți medici stomatologi pot lua parte la acest studiu simultan.

Metoda principală de cercetare– Radiografii, tomografii, care vă permit să studiați dintele în plus/dinții în plus.

Principalele criterii de evaluare vor fi:

1. Dinte de coroană: forma sa, gradul de dezvoltare, de sine stătător sau fuzionat cu un alt germen dentar.
2. Rădăcină. Să vă reamintim: laptele și dinții permanenți erup în cavitatea bucală fără rădăcini, dar în fotografii puteți vedea o zonă de creștere, ceea ce indică faptul că dintele va fi capabil să devină cu drepturi depline și să își îndeplinească pe deplin toate funcțiile. Pe el, medicul dentist poate înțelege care dinte este complet și care este de prisos.
3. Gradul de dezvoltare dinte supranumerar.
4. Poziția corectă rudiment în maxilar.

Uneori, dinții „în plus” sunt cu drepturi depline și își îndeplinesc pe deplin funcțiile propuse. Dintele poate fi impactat – adică se extinde dincolo de dentiție, ceea ce poate provoca ulterior și alte modificări în zona maxilo-facială. Natura le-a dat acestor copii 2-3 șanse să salveze unul sau mai mulți dinți.

După evaluarea stării dintelui și analiza datelor de cercetare, tactica de tratament și volumul necesar de intervenție chirurgicală sunt determinate individual. Medicii decid ce dinte trebuie îndepărtat. De obicei, acesta este inferior sau ocupă o poziție incorectă, ceea ce, în viitorul previzibil, poate provoca consecințe nedorite.

Uneori, dinții supranumerari rămân, deoarece se dovedesc a fi mai completi și promițători pentru starea viitoare a cavității bucale.

Pentru a decide soarta dinților supranumerari, este necesară o examinare lungă și amănunțită a copilului: ​​radiografie (imagine de vedere), ortopantomogramă (imagine panoramică - pentru a evalua starea rudimentelor și relația lor), teste dentare, consultații cu mai multe medici stomatologi.

Părinții ar trebui să înțeleagă că copiii cu dinți supranumerari au nevoie de o atenție deosebită din partea stomatologilor. Astfel de copii sunt înregistrați la dispensar și sunt supuși unui număr de proceduri preventive care vizează prevenirea patologiilor mușcăturii și a altor boli dentare.

Copilul are adentia primară - absența unui, mai multor dinți sau a tuturor dinților

Pe lângă dinții supranumerari, copiii pot avea și o deficiență. În stomatologie această afecțiune se numește adentia primara. Părinții pot aștepta atât timp cât doresc ca dintele să erupă, dar nu se întâmplă.

Dacă vorbim despre o astfel de imagine într-o dentiție permanentă, atunci dintele de lapte poate rămâne la locul său - și nici măcar să nu se clătinească.

Părinții sunt adesea extrem de surprinși când medicul stomatolog nu găsește dinți permanenți în cavitatea bucală a unui copil adult, ci în locul lor vede dinți de lapte – sau chiar un grup de dinți de lapte. Este dificil pentru un profan să facă distincția între dinții permanenți și cei temporari.

Există o diferență fundamentală între absența unui germen/dinților și absența acestora în cavitatea bucală. Uneori se întâmplă ca un dinte existent să nu poată erupe dintr-un motiv oarecare.

Cel mai adesea, cauza dentației afectate este locația lor incorectă în grosimea maxilarului; de asemenea, daca rudimentul este lovit, are deteriorat si este defect.

Dinții afectați pot fi stimulați să erupă. Manipularile dentare pot ajuta dintele sa ia pozitia corecta, urmata de dentitie.

Un alt motiv pentru absența unuia dintre dinți va fi deteriorarea germenului dentar.

Pot exista mai multe motive:

1. Complicațiile cariilor– parodontita, cand rudimentul este implicat in procesul inflamator.
2. Daune la bobocîn timpul tratamentului endodontic.

În dentiția mixtă, complicațiile cariilor sub formă de pulpită și parodontită sunt extrem de periculoase și devin cauza a numeroase complicații, deoarece complicațiile cariilor sunt o sursă de infecție pentru corpul copilului.

Cercetările științifice au demonstrat că cariile și complicațiile sale pot provoca boli acute ale organelor interne - sau exacerbarea patologiilor cronice.

Uneori, absența rudimentelor dinților permanenți este congenitală; în acest caz, un grup de dinți lipsește deodată. Datele arată că aceștia sunt cel mai adesea premolari.

Dacă vorbim despre motivele acestui fenomen, sunt multe dintre ele.

Dar pentru a forma o astfel de caracteristică, este necesară o combinație a acestora:

1. Predispoziție ereditară.
2. Patologii și complicații ale sarcinii când procesul de formare și diferențiere a mugurilor dentar este afectat de orice factor negativ. Să vă reamintim: formarea dinților de lapte are loc la 5-7 săptămâni de sarcină, dinții permanenți - în al doilea trimestru de sarcină.
3. Deficitul de vitamina D la mamă în timpul sarcinii. Cercetările științifice au demonstrat că o deficiență a acestei vitamine afectează negativ starea mugurilor dinților fetali și dezvoltarea lor ulterioară.
4. Defecte și anomalii în dezvoltarea regiunii maxilo-faciale. De exemplu, despicătura buzei și palatului congenital.

În ultimele decenii, numărul cazurilor de apariție a dinților supranumerari sau absența dinților din setul principal a crescut - atât în ​​dentiția primară, cât și în cea permanentă.

O persoană sănătoasă poate crește 20 de dinți de lapte și 32 de molari de-a lungul vieții. Cu toate acestea, în practica medicală există cazuri când, dintr-un motiv sau altul, o persoană își pierde dinții în plus. Această patologie se numește poliodonție, iar rudimentele dentare suplimentare cu o dentiție deja formată sunt numite supranumerare.

O anomalie în care numărul de dinți depășește norma fiziologică nu este obișnuită și este diagnosticată la doar 2% dintre oamenii de pe planetă (mai des la bărbați).

Formațiunile osoase în exces pot apărea atât în ​​dentiția primară, cât și în cea permanentă; fie atat complet erupt cat si . Ele pot fi amplasate oriunde: pe sau în exteriorul arcadei dentare, pe partea exterioară sau interioară, precum și pe partea tare a palatului. Maxilarul superior este cel mai adesea afectat de această problemă.

Dinții supranumerari și obișnuiți sunt practic la fel ca aspect și compoziție. Dar primele au adesea forma unui spin sau o picătură. Ele cresc atât separat, cât și conectate la dinții permanenți. De asemenea, pot fi formate mase sau procese osoase întregi. Uneori boala este ascunsă și este detectată doar când.

De ce este acest lucru periculos?

Cel mai adesea, hiperdonția se manifestă în afara dentiției. Acest lucru afectează în mod direct aspectul estetic și este vizibil mai ales în timpul comunicării sau când zâmbești. Chiar și cu gura închisă, o persoană poate avea un maxilar nefiresc proeminent, buze care nu se închid sau proeminente. Există probleme cu claritatea vorbirii și un cioc.

Formarea mușcăturii este direct legată de poliodonție. Anomalia afectează deplasarea dinților permanenți, provocând probleme cu mușcând și mestecând alimente.

Apar probleme cu efectuarea testelor regulate, ceea ce implică dezvoltarea bolilor infecțioase. Mucoasa bucală este adesea deteriorată și apar procese inflamatorii.

În plus, procesele osoase supranumerare sunt adesea localizate în cale și interferează cu dezvoltarea lor naturală. Ca urmare, apare și se dezvoltă formarea incorectă a dentiției.

De ce îmi ies lucruri în exces în gură?

Medicina modernă nu poate oferi un răspuns cert cu privire la motivele apariției dinților supranumerari. Cu toate acestea, există mai multe ipoteze care explică etiologia acestei anomalii:

1. Atavism. Se presupune că poliodonția este o întoarcere la structura originală a dentiției, când un număr crescut de dinți era natural pentru strămoșii străvechi ai oamenilor. Se consideră probabil că au șase incisivi pe maxilarul inferior și superior.
2. Boli la mamă în timpul sarcinii.În timpul maturizării embrionului, apare o perturbare în dezvoltarea plăcii dentare, ceea ce duce la hiperdonție. Acest lucru se datorează problemelor sistemului endocrin și diferitelor boli infecțioase la viitoarea mamă.
3. Factori externi. Abaterile în formarea germenilor dentar în timpul dezvoltării intrauterine pot fi afectate de medicamentele luate, drogurile, băuturile alcoolice și fumatul.

Cauzele exacte ale bolii continuă să fie studiate. Dar cei mai mulți experți sunt înclinați către versiunea de divizare a germenilor dentari în timpul dezvoltării embrionului.

Tipuri de supranumerare

Dinții suplimentari în gură se pot dezvolta într-o varietate de moduri. Prin urmare, în stomatologie se obișnuiește să le clasifice în funcție de o serie de caracteristici și caracteristici distinctive.

În funcție de originea sa, poliodonția este împărțită în două tipuri:

1. Fals. nu cad, ci sunt bine poziționate în mușcătura oamenilor de orice vârstă. Această anomalie poate fi observată și în cazul fuziunii mai multor procese osoase adiacente.
2. Adevărat. Dinții supranumerari se dezvoltă datorită predispoziției genetice sau influenței factorilor negativi în timpul dezvoltării intrauterine a fătului. Însoțită de formarea și erupția excesului de germeni dentari.

Următoarele tipuri de boală se disting după localizare:

1. Tipic. Diagnosticat la pacienții cu prezența unor dinți suplimentari localizați în rândul principal și care nu se extind dincolo de limitele acestuia.
2. Atipic este depistat mai rar si se caracterizeaza prin aparitia proceselor osoase in afara dentitiei.

Fotografia prezintă dinți supranumerari la radiografie

Când un pacient este diagnosticat cu poliodonție, medicul stabilește metode de tratament, care depind de tipul și complexitatea bolii, precum și de localizarea dinților suplimentari. Modalitățile posibile de a elimina această anomalie sunt:

• proceduri care ajută la facilitarea dentiției;
• îndepărtarea dinților supranumerari;

Procesul de dentiție la adulți are loc practic fără simptome. De obicei, problemele apar numai la copii.

Sunt prescrise medicamente antipiretice și antiinflamatoare. Acest lucru ajută la ameliorarea durerii și a inflamației țesuturilor moi ale palatului și gingiilor. Medicamentele sunt utilizate sub formă de suspensie sau supozitoare. Pentru dureri severe, un efect anestezic poate fi obținut folosind geluri și unguente.

Uneori, dinții supranumerari de lapte nu erup complet la copii, iar unii dintre ei rămân în țesuturile maxilarului. Prin urmare, trebuie să le influențezi cu ajutorul stimulării electrice și al masajului special.

Necesitatea de a îndepărta dinții în plus apare atunci când aceștia sunt prezenți în dentiția primară, din cauza riscului de dezvoltare necorespunzătoare a oaselor maxilarului. De asemenea, ar trebui să scapi de procesele osoase situate în afara dentiției, inclusiv de cele care nu au erupt încă.

Ulterior, copilul poate avea nevoie de ajutorul unui ortodont. Acest lucru este necesar pentru:

• creșterea corectă a maxilarului;
• evitarea problemelor cu;
• ajustări ale dentiției.

Când molarii sunt îndepărtați, pacientul este supus refacerii mușcăturii. Sunt utilizate diferite tipuri și plăci detașabile. Acest tratament este pe termen lung și trebuie pregătit în prealabil, în primul rând, mental. La urma urmei, va trebui să purtați constant un dispozitiv de corectare pentru o lungă perioadă de timp.

În mod normal, unui bebeluș îi cresc 20 de dinți de lapte, apoi în locul lor apar 32 de dinți permanenți, inclusiv numerele opt. Dar uneori erup mai mulți dinți. O astfel de anomalie se numește hiperdonție și poliodonție, iar unitățile dentare suplimentare în sine sunt numite supranumerare. Dintele supranumerar difera de restul prin forma si pozitia sa in cavitatea bucala.

Pericolul acestei patologii

De regulă, unitățile suplimentare cresc în afara dentiției, ceea ce afectează aspectul unei persoane. Sunt vizibile mai ales atunci când zâmbesc sau comunică. În unele cazuri, chiar și cu gura închisă, o persoană are buzele proeminente sau maxilarul extins care nu se închide. Dacă aveți dinți supranumerari, este posibil să aveți probleme de ciocnire și vorbire.

Hiperdonția afectează și formarea mușcăturii. Într-adevăr, cu o astfel de patologie, apar dificultăți la mestecat și mușcat alimente, iar molarii devin de asemenea deplasați. Din cauza excesului de elemente dentare, apar probleme cu efectuarea procedurilor regulate de igienă în cavitatea bucală. Și fără îngrijire adecvată, apar diverse boli bucale.

Destul de des, membrana mucoasă a dinților supranumerari este deteriorată, ceea ce duce la procese inflamatorii în cavitatea bucală. Din cauza unităților, dentiția unei persoane este formată incorect și mușcătura este perturbată.

Dinții supranumerari: cauzele apariției

Cauza exactă a acestei anomalii este încă necunoscută. Cu toate acestea, oamenii de știință sugerează că poliodonția apare ca urmare a divizării germenului dentar sau ca atavism.

Apariția excesului de formațiuni osoase în gură se explică prin faptul că sistemul dentar încearcă să revină la numărul inițial de unități care au fost furnizate de natură. Strămoșii noștri aveau 6 incisivi pe maxilarul superior și inferior. De aceea, mulți medici sunt înclinați să creadă că hiperdonția la unii oameni nu este altceva decât un atavism.

Conform unei alte ipoteze, unitățile dentare suplimentare apar atunci când germenii dentar se despart. Hiperdonția în acest caz apare din cauza dezvoltării afectate a maxilarului la copilul nenăscut în perioada embrionară. Un dinte supranumerar poate apărea și din cauza ecologiei proaste, a infecțiilor virale, a consumului de droguri și alcool de către viitoarea mamă, a medicamentelor ilegale în timpul sarcinii și a altor factori.

Oamenii de știință continuă să investigheze motivele acestei anomalii. Ei nu pot explica cu exactitate dezvoltarea poliodonției, dar cei mai mulți dintre ei sunt înclinați către a doua ipoteză.

Multe persoane cu hiperdonție au un singur dinte în plus, dar în 25% din cazuri există mai multe astfel de elemente, cel mai adesea localizate în dentiție. Mai mult, aproximativ fiecare a cincea persoană cu această patologie are un dinte supranumerar afectat.

Tipuri de hiperdontie

Această anomalie este clasificată în tipuri în funcție de mai multe caracteristici. Hiperdontia se distinge:

• Atipic. Unitățile supranumerare apar în afara alveolelor, a dentiției și, uneori, chiar în afara cavității bucale.
• Fals. Dezvoltarea poliodonției este asociată cu erupția de formațiuni osoase topite sau duble, precum și cu o întârziere a pierderii dinților primari.
• Adevărat. Se observă formarea de unități indigene supranumerare.
• Atavic (tipic). Elementele dentare suplimentare sunt situate în interiorul dentiției.

Principalele simptome ale poliodontiei

Erupția unităților supranumerare poate avea semne diferite la copii și adulți. De exemplu, unii bebeluși se nasc deja cu astfel de dinți. Devine foarte dificil să îi hrănești, deoarece rănesc mamelonul în timpul alăptării.

Când un dinte supranumerar crește la un copil mai mare, simptomele pot include:

• apariția durerii la locul erupției;
• creșterea temperaturii;
• în cazuri rare - tulburări de stomac;
• umflarea tractului respirator superior;
• salivaţie.

Cel mai greu de suportat este erupția dinților în exces pe palatul superior. Când bebelușul începe să vorbească, poliodonția are un efect negativ asupra pronunției sunetelor. În plus, limba și mucoasa bucală sunt rănite în mod constant, ceea ce provoacă dezvoltarea proceselor inflamatorii.

Cum să ameliorăm simptomele neplăcute ale dentiției?

Acest lucru este relevant pentru copiii mici, deoarece adulții în majoritatea cazurilor nu simt niciun disconfort atunci când apar elemente dentare suplimentare în gură. Deoarece dintele supranumerar erupe cu aceleași simptome ca și dintele primar, tratamentul pentru eventualele complicații va fi același.

Dacă un copil are febră mare în timpul dentiției, ar trebui să îi dați Ibuprofen sau Paracetamol sub formă de suspensie orală. Aceste medicamente ajută nu numai la reducerea febrei, ci și la eliminarea durerii, precum și a simptomelor de inflamație a țesuturilor moi ale palatului sau gingiilor.

De asemenea, se recomandă, la dentiția unui dinte supranumerar, utilizarea agenților locali cu efect anestezic sub formă de unguent sau gel: Solcoseryl, Dentinox și Kalgel. Au efecte antiinflamatorii și analgezice.

Copiii peste 2 ani au voie sa fie tratati cu medicina alternativa: produse apicole (propolis si miere), decocturi de plante medicinale (calendula, musetel, melisa). De asemenea, este recomandat să vă clătiți gura cu soluții făcute după rețete populare. Ele ameliorează disconfortul și previn dezvoltarea inflamației. Dar înainte de un astfel de tratament, trebuie neapărat să consultați un stomatolog.

Uneori, un dinte supranumerar temporar erupe doar parțial, iar o parte din coroana acestuia rămâne în țesuturile maxilarului. Pentru a face acest germen să crească, se efectuează un masaj special, vibrație sau stimulare electrică.

Măsuri de diagnostic

Pentru a detecta excesul de dinți în cavitatea bucală, medicul dentist trebuie doar să efectueze o examinare vizuală și să asculte plângerile persoanei. Dar dacă unitatea supranumerară nu a erupt, un specialist ia radiografii pentru a studia complet imaginea. Acest studiu vă permite să vizualizați toate elementele dentare, chiar și cele supranumerare și, de asemenea, să aflați caracteristicile locației lor.

Dacă este necesar să se studieze zona cu probleme în diferite planuri, precum și să se detecteze procesele inflamatorii, specialistul efectuează diagnostice suplimentare folosind tomografia computerizată.

Eliminarea patologiei

Tratamentul hiperdonției depinde de mulți factori - înclinarea și localizarea dintelui supranumerar, gradul de perturbare pe care îl provoacă, precum și perioada de formare a mușcăturii.

Îndepărtarea unui dinte supranumerar se efectuează în următoarele situații:

• Unitatea suplimentară este eruptă pe loc
• Formarea suplimentară a osului a determinat formarea atât profundă, cât și deschisă.
• Elementele dentare supranumerare sunt impactate și nu există nicio șansă de erupție a acestora (înclinare distală, mezială, vestibulară sau palatinală).

Apropo, de multe ori doar îndepărtarea unui dinte suplimentar nu este suficientă. Pentru a restabili integritatea dentiției, se recurge la utilizarea aparatelor ortodontice.

Îndepărtarea unui dinte supranumerar impactat

Extragerea unui dinte în exces este o procedură chirurgicală, deci se efectuează numai într-o clinică stomatologică. Nu se recomandă consumul de anticoagulante sau băuturi alcoolice înainte de a efectua această procedură. Cu o zi înainte de îndepărtarea unității în exces, medicul analizează cu atenție rezultatele unei tomografii computerizate sau radiografii.

Anestezie pentru îndepărtarea unui dinte supranumerar

Această procedură este foarte dureroasă, astfel încât pacientul este selectat în funcție de volumul intervenției chirurgicale, de starea generală a pacientului și de vârsta acestuia.

Când un dinte supranumerar este îndepărtat de la un copil sub 10 ani, este de preferat să se folosească anestezie generală, în special pentru intervențiile traumatice. Dacă o persoană are tulburări nervoase sau boli ale sistemului cardiovascular, extracția unei unități dentare inutile trebuie efectuată în clinică sub anestezie generală. Anestezia locală este indicată copiilor cu vârsta cuprinsă între 10-12 ani, dar și în cazurile în care operația nu este prea complicată.

Înainte de a îndepărta un dinte supranumerar, medicul dentist face mai întâi o incizie în zona în care se află. Ca urmare, apare detașarea lamboului mucoperiostal. Medicul dentist îndepărtează apoi dintele nedorit.

Dacă este necesar, medicul stomatolog umple golul care apare după extracție cu material osos artificial. Apoi pune la loc clapeta detașată și coase totul cu grijă.

Pacientul se întoarce acasă în aceeași zi. Desigur, va trebui să se prezinte la un specialist timp de câteva săptămâni. Pentru a evita complicațiile postoperatorii, se prescriu antibiotice. Pentru a accelera vindecarea găurii, se recomandă clătirea gurii cu antiseptice, de exemplu, decoct de mușețel sau furatsilin.