Nootropice - caracteristici ale grupului farmaceutic și o listă cu cele mai bune medicamente pentru un tratament eficient. Grupa farmacologică - Nootropice

Termenul „nootropice” a apărut în 1972, acest cuvânt este format din două „noos” grecești - minte și „tropos” - schimbare. Se pare că nootropicele sunt concepute pentru a schimba mintea umană, folosind biochimia pentru a influența sistemul nervos central.

Predecesorii lor în îmbunătățirea funcției creierului au fost psihostimulanții, care au avut un efect puternic, dar pe termen scurt asupra unei persoane. Au crescut rezistența corpului, rezistența la stres și au provocat emoție generală, activitate și euforie. Dacă nu ar fi fost efectele secundare negative severe și dependența, psihostimulanții ar fi cucerit omenirea. Dar consecințele sub formă de depresie severă și pierderea completă a forței au deprimat persoana atât de mult încât ar putea duce la sinucidere.

Nootropice sintetice

După administrarea de nootropice, practic nu există efecte negative, nu creează dependență. Dar nici ei nu au psihostimulanți. Pentru a simți rezultatele luării nootropicelor, trebuie să urmați un curs care durează 1-3 luni.

Efectul medicamentelor nootrope se datorează îmbunătățirii și accelerării metabolismului în țesuturile nervoase, protejării neuronilor în timpul lipsei de oxigen și efectelor toxice. De fapt, nootropicele protejează creierul de îmbătrânire. În zilele noastre sunt produse multe medicamente nootrope, iată cele mai comune:

"Piracetam" ("Nootropil") este primul dintre nootropice. Este prescris pentru tulburări de atenție și memorie, tulburări nervoase, leziuni cerebrale, alcoolism și boli vasculare. Poate fi folosit și independent (fără a depăși doza) pentru o mai bună percepție și asimilare a materialului educațional. Următoarele reacții adverse au fost raportate rar: somnolență sau agitație, amețeli și greață, activitate sexuală crescută. Un analog al Piracetam (Nootropil) este Phenotropil (Phenylpiracetam).

"Acefen" ("Cerutil", "Meclofenoxate", "Centrophenoxine") conține substanța acetilcolină - un transmițător al excitației nervoase, un participant indispensabil în funcționarea sistemului nervos uman. Această serie de medicamente nootrope accelerează toate procesele de excitare și inhibiție, îmbunătățește alimentarea cu sânge a creierului și are un efect psihostimulant. De asemenea, protejează creierul de îmbătrânire și este utilizat împreună cu Piracetam pentru a îmbunătăți abilitățile mentale. Au fost observate efecte secundare ale sistemului nervos: anxietate, insomnie, apetit crescut.

„Selegiline” („Deprenyl”, „Yumex”) conține substanța selegilină, care suprimă acțiunea enzimelor care inhibă feniletilamina și dopamina. După 40 de ani, enzimele plăcerii din seria dopaminei sunt produse mult mai puțin decât în ​​tinerețe. „Selegiline” este poziționat pentru persoanele de vârstă mijlocie și în vârstă. Este utilizat în tratamentul bolilor Parkinson și Alzheimer. Cu utilizarea suficient de lungă a medicamentului, memoria, starea de spirit și bunăstarea generală se îmbunătățesc. „Selegilină”, potrivit oamenilor de știință, atunci când este luată 5 mg pe zi, poate crește speranța de viață a unei persoane cu 15 ani!

Nootropicele sau stimulentele neurometabolice sunt substanțe medicinale care ajută la îmbunătățirea activității mentale și mentale a creierului. Medicamentele nootrope afectează în mod direct starea superioară și, de asemenea, protejează sistemul nervos central de diverși factori negativi și fenomene cotidiene. În acest articol vom arunca o privire detaliată asupra a ceea ce sunt nootropicele, cum afectează acestea procesele din corpul uman și cum le pot afecta.

Descrierea și mecanismul de acțiune al grupului

Primele dezvoltări și cercetări științifice ale substanțelor nootrope care ar putea îmbunătăți componenta psiho-emoțională a corpului uman au început în zorii anilor 60 ai secolului XX.
De atunci, au fost dezvoltați mulți stimulenți neurometabolici care pot îmbunătăți funcția creierului prin stimularea microcirculației sângelui. Mai mult, astfel de stimulente protejează creierul de tot felul de influențe externe dăunătoare, inclusiv.

Știați?Corneliu Giurgea este un psiholog și chimist român care este considerat inventatorul nootropelor. În 1964, a izolat substanțe neurotransmițătoare din cocktailul Piracetam.

Astăzi, există două grupuri principale de nootropice: adevărate și neuroprotectoare. Substanțele care alcătuiesc primul grup contribuie la activarea funcției mnestice a creierului și nu mai afectează componenta psiho-emoțională.
În timp ce neuroprotectorii sunt capabili să aibă un efect complex asupra sistemului mental. Efectul stimulentelor neurometabolice poate fi atât primar (substanța se leagă direct de neuron și interacționează cu acesta), cât și secundar (are efect antihipoxic și antiplachetar).

Medicii și oamenii de știință numesc substanțele nootrope prin mulți termeni diferiți: agenți neuroanabolici, neuroreglatori, neurodinamici sau eutotrofe.

Mecanismul de acțiune al unor astfel de agenți este complex, este împărțit în mai multe componente.:

• Componentele substanțelor neuroreglatoare ajută la accelerarea procesului de sinteză a proteinelor și a ARN-ului, care activează activitatea sistemului nervos central, în special componenta sa plastică.
• Efectele antioxidante și antihipoxice fac posibilă îmbunătățirea proceselor de sinteză a ATP, iar acest lucru afectează direct componenta energetică a stării neuronilor.
• Neuroprotectorii sunt principalii utilizatori ai glucozei.
• Transformarea sinaptică a impulsurilor în sistemul nervos central crește semnificativ sub influența nootropelor.
• Stabilizarea funcționalității membranelor SNC.

Astăzi, cel mai de bază mecanism de acțiune al substanțelor nootrope asupra sistemului nervos central este considerat a fi efectul asupra proceselor bioenergetice și neurometabolice din neuroni (celulele creierului).

Mai mult, nootropicele sunt capabile să interacționeze cu neurotransmițătorii, substanțe care sunt responsabile de frecvența și viteza impulsurilor care transmit informații către sistemul nervos central. Efectul direct al stimulentelor neurometabolice asupra adenilat-ciclazei promovează eliberarea serotoninei din neuronii senzoriali.

Acest efect ajută, de asemenea, la producerea de ATP în celulele creierului fără participarea oxigenului, iar acest lucru contribuie la funcționarea normală a sistemului nervos central în condiții de hipoxie (lipsa de oxigen).

Compușii nootropi sunt capabili să corecteze procesele interacțiunilor neuron-neuron și să prevină întârzierile de dezvoltare mentală și intelectuală în adolescență.
Principalul mecanism de acțiune al substanțelor neurometabolice are ca scop stimularea metabolismului acizilor nucleici și îmbunătățirea sintezei proteinelor, acidului ribonucleic și ATP în condiții extreme.

Clasificarea după compoziția chimică

Medicamentele nootrope sunt clasificate în funcție de compoziția lor chimică, după cum urmează::

• derivați de dimetilaminoetanol;
• derivați de pirolidonă;
• derivați de piridoxină;
• derivați de diafenilirolidonă;
• analogi de neuropeptide și neuropeptida în sine;
• analogi și derivați ai acidului gamma-aminobutiric;
• derivați de 2-mercantobenzimidazol;
• aminoacizi și analogi care au un efect stimulator asupra sistemului de aminoacizi al sistemului nervos central;
• compozite organice și polipeptide;
• produse pe bază de complexe de vitamine;
• alte substanțe nootrope (psihostimulante, neuromodulatoare, adaptogene, antihipoxanti etc.).

Fiecare dintre pozițiile menționate mai sus ale substanțelor nootrope are o compoziție chimică diferită și este produsă de producători sub denumiri diferite. În consecință, mecanismul de acțiune al fiecărei substanțe va diferi.

Indicatii de utilizare

La început, orice clasă de stimulente neurometabolice a fost folosită numai în lupta împotriva deficiențelor mentale în vârstă.

Puțin mai târziu, când tot felul de laboratoare din întreaga lume au început să vorbească despre eficiența lor presupusă dovedită a nootropelor, acestea au început să fie folosite în narcologie, pediatrie, psihiatrie și neurologie.
Astăzi, un medic poate prescrie un curs terapeutic de tratament cu astfel de substanțe chimice în cazurile următoarelor boli:

• boala Alzheimer și/sau demența senilă;
• neuroinfecție, intoxicație;
• tulburare asemănătoare nevrozei sau nevrotică;
• sindrom psihoorganic;
• distonie vegetativ-vasculară;
• craniană și circulația sanguină afectată în creier;
• insuficiență vasculară cronică;
• cronice (sevraj, encefalopatie);
• sindroame şi tulburări intelectual-mnestice.

Pediatrii apelează și la ajutorul nootropelor (la o vârstă fragedă, o cauză comună a lipsei sintezei proteinelor este lipsa de aminoacizi, care este asociată cu multe tulburări psiho-emoționale).

Medicamente populare

Astăzi, există multe medicamente nootrope, în special noua generație, care sunt derivate ale diferitelor substanțe chimice, au efecte diferite asupra sistemului nervos central.
Vă vom oferi mai jos o listă de nootropice care sunt cele mai bune de luat pentru diferite indicații clinice, dar care vor fi cele mai eficiente pentru dvs. ar trebui să fie decise de medicul dumneavoastră.

"Piracetam" ("Nootropil")

Acest medicament aparține substanțelor active din punct de vedere chimic, al căror efect asupra corpului uman nu a fost pe deplin dovedit.
„Nootropil” este un reprezentant proeminent al grupului de substanțe neurostimulatoare, care, potrivit producătorilor, poate îmbunătăți activitatea creierului, poate promova procesele de sinteză a acidului ribonucleic și poate îmbunătăți microcirculația cerebrală a globulelor roșii.

Piracetamul este produs sub formă de tablete și, atunci când este înghițit, este absorbit în sânge și apoi intră în toate organele interne. Substanța este excretată prin rinichi și nu este metabolizată.

În țara noastră, acest medicament este adesea folosit pentru boala Alzheimer și diferite boli ale sistemului nervos central.
Mulți profesioniști medicali din întreaga lume cred că Piracetamul, în afară de „efectul Placebo”, nu are niciun efect, dar studii clinice recente au confirmat faptul că acest medicament ajută la reducerea agregării trombocitelor, îmbunătățind astfel microcirculația sângelui în creier.

"Pramiracetam"

Ca și substanța anterioară, este un stimulent neurometabolic (un derivat al piracetamului), dar cu un efect mai pronunțat și, prin urmare, este utilizat în doze mai mici.
Potrivit producătorilor, stimulează și. Prin urmare, efectul complet al medicamentului nu a fost dovedit "Pramiracetam" Este considerat a fi un remediu homeopat.

Cu toate acestea, studiile clinice au arătat că există încă un anumit efect de la utilizarea Pramiracetam. Când utilizați acest medicament timp de 6 săptămâni, există o îmbunătățire semnificativă a memoriei. În plus, substanța activă Pramiracetam îmbunătățește semnificativ starea psiho-emoțională în timpul perioadei.

Cavinton (Vinpocetine)

Este un medicament neurodinamic maghiar care are un efect terapeutic asupra zonelor afectate ale creierului. Îmbunătățește microcirculația sângelui în zonele ischemice prin relaxarea mușchilor netezi.
De la mijlocul anilor 80 a fost produs sintetic pe baza de vincamina. Folosit pentru a trata tulburările cerebrale (acute) ale fluxului sanguin cerebral. Eficacitatea lui Cavinton a fost adesea pusă la îndoială de-a lungul deceniilor. La începutul secolului al XIX-lea, medicamentul a fost inclus în lista aditivilor biologic activi (BAA).

Este un medicament farmaceutic, a cărui componentă principală este acidul hopantenic, care este implicat în multe procese ale activității creierului. Acest remediu este cel mai eficient în tratamentul intoxicației cronice, precum și în perioadele cu risc crescut de hipoxie.
„Pantogam” stimulează diverse acțiuni funcționale în sistemul neuronal și ajută la accelerarea transmiterii semnalului neuron-neuron.

Acest sedativ este inclus în lista celor mai bune nootropice de ultimă generație, al căror efect a fost în mare măsură dovedit. Studiile clinice au arătat că Pantogam este capabil să îmbunătățească activitatea mentală a adolescenților care au tulburări de vorbire și scriere.

Un medicament nootrop comprimat intern care este utilizat în practica medicală în Rusia (nu și-a găsit utilizarea în alte țări ale lumii).

Inclus în lista celor mai importante medicamente. Folosit pe scară largă ca agent neuroprotector, antihipoxic și psihostimulant.
Medicii prescriu adesea Semax pentru recuperarea din intoxicația cu etanol, inflamația nervilor în zonele din apropierea creierului și tulburările cronice ale fluxului sanguin cerebral.

În plus, acest medicament a fost folosit în pediatrie de zeci de ani, unde eficacitatea și siguranța sa au fost dovedite în mod repetat.

Semax nu provoacă dependență sau simptome de sevraj. Mai mult, depășește cu ușurință bariera hemato-encefalică și stabilizează toate procesele creierului.

Este un stimulent neurometabolic care are efecte stimulatoare, anticonvulsivante și antitoxice. În 2007, Phenotropil a fost recunoscut ca un medicament învechit, iar frecvența utilizării sale în scopuri terapeutice a scăzut brusc.
Mai mult, acest medicament a fost recunoscut ca fiind unul dintre acele medicamente nootrope a căror eficacitate nu a fost dovedită. Cu toate acestea, „Phenotropil” și-a găsit utilizarea în lume, unde este utilizat în mod activ ca doping; unele companii globale produc chiar substanța activă „Phenotropil” sub un alt nume.

Prin urmare, recent acest medicament a fost interzis pentru utilizare de către Comitetul Anti-Doping. Potrivit multor oameni de știință, componentele Phenotropil sunt capabile să activeze nu numai activitatea mentală (care nu a fost dovedită în mare măsură), ci și (ceea ce a fost dovedit).

Agent nootrop, un derivat al acidului gamma-aminobutiric. Este un drog autohton, care a fost inclus pe lista medicamentelor importante la mijlocul anilor '70.
Dezvoltatorii au spus că ar reduce nivelul de stres și ar stabiliza nivelul prea ridicat al activității sistemului nervos central. Aproape toate comprimatele pe bază de acid gamma-aminobutiric pot calma și îmbunătăți somnul, în plus, ele sporesc efectul somniferelor și narcoticelor.

Important!Phenibut poate crea dependență atunci când este utilizat pentru o lungă perioadă de timp.

Pentru bâlbâială, stres cronic, boala Meniere. „Phenibut” poate fi indicat ca medicament.Substanța principală a „Phenibut” afectează direct neuronii și le reduce activitatea, ceea ce favorizează calmul și.
În doze mari, prezintă un efect analgezic. Phenibut este contraindicat copiilor sub 10 ani și persoanelor care consumă în mod regulat droguri și alcool.

Acest medicament farmaceutic aparține medicamentelor nootrope, ai căror derivați sunt aminoacizi simpli. dezvoltat pe baza de acid aminoacetic, prezinta un efect calmant, sedativ, antistres si hipnotic.
Mai mult, așa cum susțin producătorii, „Glycine” ajută la îmbunătățirea memoriei și la protejarea sistemului nervos central de diverși stimuli externi neplăcuți (consecințele intoxicației datorate dependenței de droguri și alcoolismului).

Iar „Glicina” este unul dintre puținele medicamente care pot reduce și stimula producția de seratonină (care provoacă bucurie oamenilor).

Efecte secundare și contraindicații

Efectele secundare ale utilizării stimulentelor neurometabolice pot apărea dintr-o componentă psihologică. Adesea, astfel de efecte apar cu supradoze sau utilizarea pe termen lung a medicamentelor.
Pacienții pot prezenta hiperactivitate a proceselor sistemului nervos central, care se manifestă sub formă de tulburări crescute. în 5% din cazuri provoacă reacții adverse atunci când dozele sunt crescute.

Întreruperea medicamentului implică dispariția oricăror reacții adverse. În plus, Piracetam și Acefen nu trebuie utilizate ca sedative și hipnotice ușoare, deoarece stimulează sistemul nervos central.

Știați?Unul din patru studenți de la Harvard ia nootropice, deși aceste substanțe nu sunt considerate droguri în țara lor (medicii spun că sunt practic ineficiente).

Din componenta nevralgică pot apărea reflexe tendinoase, tremor și amețeli. Există, de asemenea, o serie de efecte secundare neplăcute ale sistemului somatic.

Uneori poate apărea pierderea gustului și uscăciunea gurii. Persoanele în vârstă se plâng de hipertensiune arterială și amețeli atunci când iau nootropice pentru o perioadă lungă de timp.
În plus, utilizarea necorespunzătoare și necontrolată a stimulentelor neurometabolice poate provoca diferite tipuri. Piriditolul poate complica cursul bolii la persoanele care suferă de artrită reumatoidă.

Nu există multe contraindicații pentru utilizarea nootropelor din cauza scopurilor lor homeopatice. Cu toate acestea, este mai bine să nu luați nootropice pentru persoanele care au hipersensibilitate la componentele acestor substanțe, insuficiență renală cronică sau acută.

De asemenea, nootropicele sunt interzise pentru utilizare de către persoanele care au suferit un accident vascular cerebral hemoragic și cei care suferă de o boală ereditară a sistemului nervos central - coreea Gettington.

Cine prescrie nootropice?

Nootropicele au o gamă largă de aplicații în practica medicală din țara noastră. În aproape toate celelalte țări ale lumii, medicamentele homeopate au dispărut de mult timp în fundal. Cu toate acestea, medicii noștri prescriu nootropice pentru o varietate de boli, așa cum am discutat deja.
De exemplu, chiar și un cardiolog poate prescrie medicamentul Phenibut. Ideea este că pacienții cu distonie vegetativ-vasculară, în cea mai mare parte, apelează în primul rând la un cardiolog din cauza creșterilor tensiunii arteriale și a unui „sentiment” constant de ritm.

Și din moment ce VSD nu este gravă, ceea ce poate duce la consecințe neplăcute, cardiologul prescrie adesea diverse medicamente homeopate, inclusiv nootropele.

Important!Unele substanțe nootrope în doze mari pot provoca intoxicație narcotică.

Dar, într-o măsură mai mare, medicamentele nootrope sunt prescrise de psihiatri, neurologi și pediatri. În plus, toxicologii și narcologii pot prescrie și nootropice cu prudență.

Putem concluziona că siguranța utilizării medicamentelor nootrope este destul de mare, dar eficacitatea lor nu a fost pe deplin dovedită. Prin urmare, rămâne la latitudinea dvs. să decideți dacă luați astfel de medicamente sau nu.

Psihostimulantele includ medicamente care măresc performanța fizică și mentală. Există multe clasificări diferite ale psihostimulanților. Dar, condiționat, psihostimulanții pot fi împărțiți în 2 subgrupe mari:

1) stimulente psihomotorii - cofeina, fenamina si altele, oferind un efect de stimulare rapid, eliminand temporar senzatia de oboseala, imbunatatind starea de spirit, reducand nevoia de somn;

2) medicamente nootrope - piracetam, piriditol și altele, care normalizează treptat procesele metabolice și restabilește funcțiile cerebrale afectate (memorie, vorbire etc.).

STIMULANTE PSIHOMOTORII

FENAMINĂ - un psihostimulant puternic cu efecte adrenergice și dopaminergice centrale. Fenamina reduce oboseala, nevoia de somn, crește temporar performanța și reduce foamea. Fenamina are un efect adrenomimetic periferic: îngustează vasele de sânge, crește tensiunea arterială și crește ritmul cardiac. Fenamina slăbește efectul anesteziei și hipnoticelor. Fenamina este folosită în principal pentru stări astenice, subdepresie, însoțită de somnolență etc. Utilizarea fenaminei este limitată, deoarece dependența și dependența de droguri (dependența de droguri) se dezvoltă la ea. Fenamina necesită o formă specială de prescripție medicală (ca și pentru toate celelalte medicamente). Efecte secundarecând se aplicăfenamină: amețeli, insomnie, aritmii, uneori o reacție paradoxală (depresia SNC în loc de efect stimulator). Contraindicații la utilizarea fenaminei: insomnie, boli ale sistemului cardiovascular (hipertensiune arterială, ateroscleroză), diabet zaharat, boli hepatice. Formular de eliberarefenamina: tablete de 0,01 g. Lista A.

Un exemplu de rețetă de fenamine în latină:

Rp.: Tab. Phenamini 0,01 N. 10

D.S. 1 tabletă pe zi.

MERIDIL(analogi farmacologici: centedrina ) - are un efect psihostimulant inferior fenaminei, dar nu are acțiune adrenomimetică periferică și, prin urmare, Meridil nu afectează funcția sistemului cardiovascular. Meridil este utilizat pentru oboseală psihică crescută și stări nevrotice însoțite de letargie și apatie. Efecte secundare la utilizarea Meridil: insomnie, iritabilitate crescută. Contraindicații pentru utilizarea Meridil: nevroze care apar cu excitabilitate crescută a sistemului nervos, iritabilitate; insomnie; in varsta. Forma de eliberare Meridil: tablete de 0,01 g. Lista A.

Exemplu de reteta Meridilîn latină:

Rp.: Tab. Meridili (Centedrini) 0,01 N. 20

D.S. 1 tabletă de 2 ori pe zi dimineața.

SIDNOKARB(analogi farmacologici: mezocarb ) este un psihostimulant cu efect adrenomimetic periferic slab. Sidnocarb este utilizat pentru afecțiuni astenice; schizofrenie, care apare cu letargie și apatie; stări nevrotice însoțite de letargie etc. Efecte secundare la utilizarea syndocarb: insomnie, cefalee, creșterea tensiunii arteriale. Sidnocarb este contraindicat pentru ateroscleroză, hipertensiune arterială, insomnie și boli hepatice. Forma de eliberare Sidnocarb: tablete de 0,005 g și 0,01 g. Lista A.

Exemplu de rețetă sidnocarb în latină:

Rp.: Tab. Sydnocarbi 0,005 N. 20

SIDNOFEN- actiunea este apropiata de mezocarb. Sidnofen are aceleași indicații de utilizare, reacții adverse și contraindicații. Spre deosebire de mezocarb, efectul psihostimulant al sydnofenului este combinat cu un efect antidepresiv moderat și, prin urmare, sydnofenul este un medicament valoros pentru tratamentul stărilor astenodepresive. Forma de eliberare Sydnofen: tablete de 0,005 g. Lista A.

Exemplu de rețetă sydnofen în latină:

Rp.: Tab. Sydnopheni 0,005 N. 20

D.S. 1 comprimat de 2 ori pe zi.

COFEINĂ- se gaseste in frunze de ceai, seminte de cafea, nuci de cola. Cofeina are un efect psihostimulant; crește performanța mentală și fizică, reduce nevoia de somn, reglează și intensifică procesele de excitație în cortexul cerebral. Acest efect depinde de tipul de activitate nervoasă superioară, de care trebuie luată în considerare la dozarea cofeinei. Cofeina stimulează centrii respiratori și vasomotori. Efectul direct de stimulare al cofeinei asupra inimii se exprimă printr-o creștere a frecvenței și a forței contracțiilor inimii. Efectul cofeinei asupra tensiunii arteriale depinde de predominarea unui efect vasoconstrictor central (prin centrul vasomotor) sau a unui efect vasodilatator periferic (direct pe peretele vascular). În general, cofeina nu modifică nivelul normal al tensiunii arteriale. Medicamentele și derivații de cafeină cresc urinarea și cresc secreția glandelor gastrice.

D Efectul cofeinei este mediat prin cAMP, iar efectele sale centrale sunt realizate prin receptorii de adenozină. Efectele secundare la utilizarea cofeinei se pot manifesta sub formă de insomnie, tahicardie, aritmie, excitabilitate crescută a sistemului nervos central, care în sine este o contraindicație pentru utilizare, precum și ateroscleroză severă, hipertensiune arterială, boli organice de inimă, glaucom. Cofeina este folosită pentru deprimarea funcțiilor sistemului nervos central și a sistemului cardiovascular, supradozajul de medicamente care deprimă sistemul nervos central, pentru creșterea performanței fizice și mentale, precum și pentru migrene etc. Cofeina este utilizată pe scară largă în combinație cu alte medicamente (analgezice non-narcotice etc.). Forma de eliberare a cofeinei: pulbere.

Exemplu de rețetă cu cafeină în latină:

Rp.: Coffeini 0,05 Zahari 0,2

M. f. pulv.

D.t. d. N. 10

S. 1 pulbere de 2 ori pe zi.

BENZOAT DE COFEINĂ DE SODIU- asemănătoare ca acțiune, indicații de utilizare și contraindicații la cofeină. Benzoatul de sodiu de cafeină este mai solubil în apă și este absorbit și eliminat din organism mai repede. Benzoatul de cofeină de sodiu este prescris pe cale orală sau injectat sub piele. Dozele de benzoat de cofeină de sodiu sunt selectate individual. Formular de eliberare cofeină benzoat de sodiu: pulbere, tablete de 0,1 si 0,2 g (pentru adulti), 0,075 g (pentru copii). Fiole de 1 ml și 2 ml și tuburi de seringă de 1 ml de soluție de medicament 10% și 20%.

Exemplu de rețetă pentru cofeină-benzoat de sodiu în latină:

Rp.: Tab. Coffeini natrio-benzoatis 0,1 N. 6

D.S. 1 comprimat de 2 ori pe zi.

Rp.: Sol. Coffeini natrio-benzoatis 10% 1 ml

D.t. d. N. 6 în ampul.

S. 1 ml de 2 ori pe zi sub piele.

CAFETAMINĂ- un medicament combinat format din cafeină (0,1 g) și tartrat de ergotamină (0,001 g). Proprietățile farmacologice ale cafeaminei sunt determinate de ingredientele sale constitutive. Cafeamina este prescrisă pentru hipotensiune arterială, migrenă, pentru a normaliza presiunea intracraniană în leziunile vasculare, traumatice și infecțioase ale sistemului nervos central. Cafeamina se administrează pe cale orală, câte 1 tabletă de 2-3 ori pe zi. Forma de eliberare a cafeaminei: comprimate filmate. Lista B.

Exemplu de rețetă cu cafeamină în latină:

Rp.: Tab. "Coffetaminum" obducta N. 10

D.S. Luați 1 comprimat de 2 ori pe zi.

MILDRONATE- creste performanta, reduce fenomenele de oboseala si suprasolicitare in timpul suprasolicitarii fizice (inclusiv in randul sportivilor). Mildronatul este prescris la adulți pe cale orală la 0,25 g de 2-4 ori pe zi (30 minute după masă) sau administrat intravenos la 0,5 g o dată pe zi timp de 10-14 zile.Forma de eliberare a mildronatului: capsule 0,25 g ; fiole de 5 ml soluție 10%.

Exemplu de rețetă de mildronat în latină:

Rp.: Caps. Mildronati 0,25 N. 100

D.S. 1 capsulă de 3 ori pe zi (după mese).

Rp.: Sol. Mildronati 10% 5 ml

D.t. d. N. 10 în ampul.

S. Se administrează 5 ml intravenos o dată pe zi.

BEMITIL- aparține grupului de actoprotectori; are activitate psihoenergizanta si antihipoxica. Bemitil crește rezistența organismului la stres fizic, păstrează și restabilește performanța. Bemitil este utilizat pentru pacienții cu nevroze, stări asemănătoare nevrozei în cazuri de accident cerebrovascular, leziuni cerebrale traumatice și în perioada postoperatorie. Bemitil este prescris adulților pe cale orală după masă, 0,25-0,5 g. Doza zilnică de bemitil este de 0,5-1 g. Cursul tratamentului este de 15-30 de zile (pot exista și alte regimuri de tratament). Efecte secundare la utilizarea bemitil: posibilă greață, vărsături, disconfort în stomac și ficat, înroșirea feței, curgerea nasului, dureri de cap. Forma de eliberare a bemitil: comprimate de 0,25 g. Lista B.

Exemplu de rețetă de bemitil în latină:

Rp.: Tab. Bemithyli 0,25 N. 100

D.S. 1 comprimat de 2 ori pe zi (după mese).

MEDICAMENTE NOOTROPICE ȘI GABA-ERGIC (PIRACETAM, PIRITINOL, ACEPHEN)

De interes sunt medicamentele a căror introducere în organism determină o îmbunătățire a proceselor metabolice în celulele creierului, în urma cărora activitatea mentală este stimulată, percepția, memoria și procesele gândirii sunt îmbunătățite. Efectul acestor medicamente se manifestă atunci când procesele metabolice din creier sunt perturbate din cauza diferitelor boli: inflamatorii, aterosclerozei, encefalopatiilor alcoolice, leziunilor cerebrale traumatice etc. Astfel de medicamente sunt numite psihostimulante metabolice (nootropice). Nu provoacă entuziasm, nu dezvoltă dependență și dependență de droguri. Medicamentele GABA-ergice sunt, de asemenea, apropiate de nootropice, acționând și asupra proceselor metabolice din creier, îmbunătățindu-i aportul de sânge, restabilind memoria etc.

PIRACETAM(analogi farmacologici: nootropil ) - utilizat pentru diferite boli ale sistemului nervos cauzate de tulburări metabolice ale țesutului cerebral, însoțite de tulburări de memorie, atenție, vorbire și amețeli; pentru ateroscleroza vaselor cerebrale etc. Piracetamul este un agent nootrop tipic: normalizează procesele metabolice din creier, circulația cerebrală și crește rezistența țesutului cerebral la hipoxie și efecte toxice. Reacții adverse la utilizarea piracetamului: iritabilitate crescută, tulburări de somn, simptome dispeptice; la persoanele în vârstă poate exista o exacerbare a insuficienței coronariene. Piracetamul este contraindicat pentru boli de rinichi și sarcină. Forma de eliberare a piracetamului: tablete de 0,2 g; capsule 0,4 g; fiole de 5 ml soluție 20%. Lista B.

Exemplu de rețetă de piracetam în latină:

Rp.: Tab. Pyracetami 0,2 N. 60

D.S. 2 comprimate de 3-4 ori pe zi.

Rp.: Sol. Pyracetami 20% 5 ml

D.t. d. N. 6 în ampul.

S. Se administrează intramuscular (sau intravenos) 10-20 ml pe zi.

PIRITINOL(analogi farmacologici: piriditol, encefabol ) - ca și piracetamul, activează procesele metabolice în sistemul nervos central. Piritinolul este utilizat pentru aceleași indicații ca și piracetamul; are aceleasi efecte secundare. Piritinolul este contraindicat în cazuri de agitație psihomotorie, stări convulsive și epilepsie. Forma de eliberare a piritanolului: tablete de 0,05 g și 0,1 g; "Encephabol" sub formă de sirop, 200 ml (5 ml - 0,1 g de medicament) - pentru copii.

Exemplu de rețetă pentru piritanol în latină:

Rp.: Tab. Piritinoli 0,1 N. 60

D.S. 1 comprimat de 2-3 ori pe zi.

ACEPHEN- activează procesele metabolice din sistemul nervos central, are efect psihostimulant. Acefenul este utilizat pentru accidentele cerebrovasculare, bolile traumatice și vasculare ale creierului etc. Acefenul este contraindicat pentru bolile infecțioase ale sistemului nervos central. Medicamentul acefen este bine tolerat; în unele cazuri, pacienții cu boli mintale prezintă exacerbare: delir, halucinații. Forma de eliberare a acefen: comprimate de 0,1 g. Lista B.

Exemplu de rețetă de acephen în latină:

Rp.: Tab. Acepheni 0,1 N. 50

D.S. 1 comprimat de 3-4 ori pe zi.

AMINALONE(analogi farmacologici: gammalon ) - este un acid gamma-aminobutiric, care este un mediator al sistemului nervos central și este implicat în procesele bioenergetice din creier. Aminalonul este utilizat pentru boli care afectează memoria, atenția, vorbirea, de exemplu, pentru accidentele cerebrovasculare după un accident vascular cerebral, pentru retardul mintal la copiii cu scăderea activității mentale și motorii etc. Efecte secundare la utilizarea aminalonului: tulburări dispeptice, tulburări de somn, senzație de febră, fluctuații ale tensiunii arteriale care dispar atunci când doza de medicament este redusă. Forma de eliberare a Aminalon: 0,25 g comprimate filmate.

Exemplu de rețetă de aminalon în latină:

Rp.: Tab. Aminaloni 0,25 obductae N. 100

D.S. 1-2 comprimate de 3 ori pe zi.

CEREBROLISINĂ- contine aminoacizi esentiali. Indicațiile de utilizare și efectele secundare la utilizarea Cerebrolysin sunt aceleași ca și pentru aminalon. Forma de eliberare a cerebrolizinei: fiole a 1 ml soluție 5%.

Exemplu de prescripție de Cerebrolysin în latină:

Rp.: Sol. Cerebrolysini 5% 1 ml

D.t. d. N. 10 în ampul.

S. Se administrează intramuscular 1-2 ml la fiecare 2-3 zile (curs de injecții).

OXIBUTIRAT DE SODIU- pătrunde bine prin bariera hemato-encefalică, dă efect sedativ, iar în doze mari provoacă anestezie (vezi pct. „Anestezice”). Hidroxibutiratul de sodiu are un efect antihipoxic asupra țesuturilor creierului, inimii și retinei. Hidroxibutiratul de sodiu este utilizat pentru edemul cerebral hipoxic, pentru eliminarea hipoxiei retiniene, ca sedativ, pentru anestezie etc. Oxibutiratul de sodiu este contraindicat pentru hipokaliemie si miastenia gravis. Forma de eliberare a hidroxibutiratului de sodiu: pulbere; fiole de 10 ml soluție 20%; sticle - sirop 5% (400 ml) și soluție 66,7% (37,5 ml).

Exemplu de rețetă pentru hidroxibutirat de sodiu în latină:

Rp.: Sirupus Natrii oxybutyratis 5% 400 ml

D. S. Se iau 2-3 linguri noaptea (ca somnifer), 1 lingura de 2-3 ori pe zi ca sedativ pentru nevroze.

PHENIBUT- proprietățile sale sunt asemănătoare cu hidroxibutiratul de sodiu. Phenibut este utilizat pentru nevroze și afecțiuni psihopatice, ca sedativ. Formă de eliberare Phenibut: tablete de 0,25 g.

Exemplu de rețetă Phenibut în latină:

Rp.: Tab. Phenibuti 0,25 N. 50

D.S. 1 comprimat de 3 ori pe zi.

PANTOGAM- actiunea sa este asemanatoare cu aminalonul si hidroxibutiratul de sodiu, are aceleasi indicatii de utilizare. Forma de eliberare a pantogamului: tablete de 0,25 g și 0,5 g.

Un exemplu de rețetă de pantogam în latină:

Rp.: Tab. Pantogami 0,5 N. 50

D.S. 1 comprimat de 4-6 ori pe zi

PICAMILON- imbunatateste circulatia sangelui si starea functionala a creierului, normalizeaza procesele metabolice in tesutul cerebral. Picamilon este utilizat ca agent nootrop și vasoactiv pentru accidentele cerebrovasculare acute și cronice, distonia vegetativ-vasculară, precum și pentru afecțiunile însoțite de anxietate și iritabilitate crescută. Picamilon poate fi utilizat pentru afecțiuni astenice de diverse etiologii, tulburări depresive la persoanele din grupa de vârstă mai înaintată, pentru a restabili performanța și a crește rezistența la stres fizic și psihic. Picamilon se prescrie pe cale orală în doză de 0,02-0,04 g de 2-3 ori pe zi. Doza zilnică medie de picamilon este de 0,06 g. Efecte secundare la utilizarea picamilon: posibilă iritabilitate crescută, agitație, anxietate, amețeli, dureri de cap, erupții alergice (în acest caz, reduceți doza sau întrerupeți medicamentul). Picamilon este contraindicat în caz de boală renală și intoleranță individuală la medicament. Forma de eliberare a Picamilon: tablete de 0,02 g și 0,05 g. Lista B.

Exemplu de rețetă de picamilon în latină:

Rp.: Tab. Picamiloni 0,02 N. 30

D.S. 1 comprimat de 3 ori pe zi (timp de 1-2 luni).

Majoritatea populației planetei noastre, în special locuitorii orașelor mari, sunt forțate să trăiască în condiții de stres constant de mediu și psiho-emoțional. S-a dovedit că stresul nu este inofensiv pentru corpul uman, este un factor de risc pentru mulți și are, de asemenea, un efect negativ asupra sistemului nervos, în urma căruia o persoană devine iritabilă, performanța sa scade, memoria și procesele de gândire se deteriorează. În acest sens, oamenii de știință caută în permanență modalități de prevenire și corectare a efectelor negative ale stresului asupra sistemului nervos. Cu aproximativ 50 de ani în urmă, a apărut conceptul de medicamente nootrope, Piracetam a fost sintetizat și testat. Acest lucru a dat un impuls puternic căutării și creării altor substanțe cu un principiu similar de acțiune; aceste studii continuă și astăzi.

Din acest articol, cititorul își va face o idee despre ce sunt nootropicele și ce efecte au, se va familiariza cu indicațiile, contraindicațiile, efectele secundare ale acestor medicamente în general și, de asemenea, va învăța caracteristicile reprezentanților individuali ai medicamentelor în acest articol. grup, în special nootropice de nouă generație. Sa incepem.

Ce sunt nootropicele

Conform definiției Organizației Mondiale a Sănătății, medicamentele nootrope sunt medicamente care au un efect activator asupra învățării, îmbunătățesc activitatea mentală și memoria și cresc rezistența (stabilitatea) creierului la influențe atât de agresive, cum ar fi rănirea, intoxicația și hipoxia.

Primul nootrop din istorie este Piracetam, care a fost sintetizat și utilizat clinic de farmacologii belgieni încă din 1963. În timpul studiului, oamenii de știință au descoperit că această substanță medicinală crește semnificativ performanța mentală, îmbunătățește memoria și promovează învățarea. Ulterior, au fost sintetizate și alte medicamente cu efecte similare, despre care vom discuta mai jos.

Efectele și mecanismele de acțiune ale medicamentelor nootrope

Principalele efecte ale medicamentelor din acest grup sunt:

• psihostimulant;
• sedativ;
• anti-astenic (reducerea senzațiilor de slăbiciune, letargie, astenie mentală și fizică);
• antidepresiv;
• antiepileptic;
• de fapt nootropic (impact asupra funcțiilor corticale superioare afectate, care se manifestă prin îmbunătățirea gândirii, vorbirii, atenției și așa mai departe);
• mnemotrop (efect asupra învățării și memoriei);
• adaptogen (creșterea capacității organismului de a rezista influențelor nocive ale mediului);
• vasovegetativ (imbunatatirea aportului de sange a creierului, care se manifesta printr-o scadere si, precum si eliminarea altor tulburari autonome);
• antidiscinetic;
• creșterea clarității conștiinței și a nivelului de veghe.

Aceste medicamente nu provoacă dependență farmacologică și agitație psihomotorie; luarea lor nu epuizează capacitățile fizice ale organismului.

Acțiunea medicamentelor din acest grup se bazează pe următoarele procese:

• activarea proceselor plastice în sistemul nervos central prin îmbunătățirea sintezei de proteine ​​și ARN;
• activarea proceselor energetice în neuroni;
• activarea proceselor de transmitere a impulsurilor nervoase în sistemul nervos central;
• optimizarea proceselor de utilizare a polizaharidelor, în special a glucozei;
• inhibarea formării radicalilor liberi în celule;
• scăderea cererii de oxigen a celulelor nervoase în condiții hipoxice;
• efect de stabilizare a membranei (reglează sinteza proteinelor și fosfolipidelor în celulele nervoase, stabilizează structura membranelor celulare).

Medicamentele nootrope activează enzima adenilat ciclază, crescând concentrația acesteia în celulele nervoase. Această substanță este necesară pentru a menține stabilitatea producției celulare a sursei principale de energie pentru procesele biochimice și fiziologice - acidul adenozin trifosforic sau ATP, care, în plus, în condiții hipoxice, transferă metabolismul în creier într-un mod optim întreținut.

În plus, nootropicele afectează sistemele de neurotransmițători ale creierului, în special:

• monoaminergic (crește conținutul de dopamină și norepinefrină, precum și serotonina în creier);
• colinergic (creșterea conținutului de acetilcolină în terminațiile nervoase, necesară pentru transmiterea adecvată a impulsurilor de la celulă la celulă);
• glutamatergic (îmbunătățește, de asemenea, transmiterea semnalului de la neuron la neuron).

Ca urmare a tuturor efectelor descrise mai sus, memoria pacientului, atenția, procesele mentale și procesele de percepție se îmbunătățesc, capacitatea lui de a învăța crește, iar funcțiile intelectuale sunt activate.

Clasificarea nootropicelor

Clasa de medicamente nootrope include substanțe din diferite grupe farmacologice care au un efect pozitiv asupra funcționării celulelor nervoase și îmbunătățesc structura acestora.

1. Substanțe care stimulează procesele metabolice în celulele nervoase:

• derivați de pirolidonă: Piracetam, Pramiracetam, Phenylpiracetam și altele;
• derivați ai acidului gamma-aminobutiric (GABA): Aminalon, Picamilon, acid Hopanthenic, Phenibut;
• derivați ai acidului pantotenic: Pantogam;
• derivati ​​ai vitaminei B6 - piridoxina: Piritinol;
• produse care conțin dimetilaminoetanol: Acefen, Centrophenoxin;
• preparate care conțin neuroaminoxilați și peptide: Glicină, Cerebrolizină, Actovegin;
• antihipoxanti: succinat de oximetiletilpiridină;
• vitamine, asemănătoare vitaminelor, substanțe tonice generale: vitamina B15, vitamina E, acid folic, acid succinic, extract de ginseng și altele.

1. Medicamente care au un efect pozitiv asupra vaselor de sânge sau medicamente vasotrope:

• Xantinol nicotinat;
• Vinpocetină;
• Pentoxifilină;
• Cinarizina;
• Instenon.

1. Medicamente care stimulează memoria și procesele de învățare:

• colinomimetice și anticolinesteraze: Galantamina, Colina, Amiridin și altele;
• hormoni: Corticotropina, hormonul adrenocorticotrop;
• endorfine, encefaline.

Indicații pentru utilizarea nootropicelor

Medicamentele din clasa nootropice sunt utilizate pentru a trata următoarele boli:

• de natură variată (vasculară, senilă);
• insuficiență vasculară cerebrală cronică;
• consecințele accidentului vascular cerebral;
• neuroinfectii;
• intoxicaţie;
• sindrom psihoorganic cu simptome de afectare a memoriei, scăderea concentrării și a activității generale;
• mioclon cortical;
• amețeli, cu excepția amețelilor de origine vasomotorie și psihică;
• alcoolism cronic (în scopul tratării encefalopatiei, sevrajului și sindroamelor psihoorganice);
• performanță mentală redusă;
• sindroame asteno-depresive, depresive, asteno-nevrotice;
• tulburări asemănătoare nevrozei;
• leziuni cerebrale;
• hiperkineza;
• tulburari de somn;
• migrenă;
• în tratamentul complex al glaucomului cu unghi deschis, al bolilor vasculare retiniene, al retinopatiei diabetice, precum și al degenerescenței maculare legate de vârstă.

În practica pediatrică, nootropele sunt utilizate pentru a trata următoarele afecțiuni:

• retard mintal;
• dezvoltarea mentală întârziată și dezvoltarea vorbirii;
• paralizie cerebrală;
• consecințele afectării sistemului nervos central în timpul nașterii;
• deficit de atentie.

Contraindicații pentru administrarea de nootropice

Medicamentele din acest grup nu trebuie luate în următoarele cazuri:

• în caz de hipersensibilitate individuală a corpului pacientului la substanța activă sau alte componente ale medicamentului;
• în cazul unei perioade acute de accident vascular cerebral hemoragic (sângerare în țesutul cerebral);
• cu coreea lui Gettington;
• în caz de insuficiență renală severă (dacă clearance-ul creatininei este mai mic de 20 ml/min);
• în timpul sarcinii și alăptării.

Efectele secundare ale nootropelor

Medicamentele din acest grup cauzează rareori reacții adverse, totuși, unii pacienți pot prezenta următoarele reacții nedorite în timp ce le iau:

• cefalee, iritabilitate, anxietate, tulburări de somn, somnolență;
• rar, la pacienții vârstnici, simptome crescute de insuficiență coronariană;
• greață, disconfort la stomac sau;
• simptome psihopatologice crescute;

Scurtă descriere a medicamentelor

Deoarece există de fapt destul de multe medicamente care aparțin clasei de medicamente pe care o descriem, nu le vom putea lua în considerare pe toate, ci vom vorbi doar despre cele care sunt cele mai utilizate în practica medicală astăzi.

Piracetam (Piracetam, Lucetam, Biotropil, Nootropil)

Disponibil sub formă de tablete pentru administrare orală și soluție pentru injecții și perfuzii.

Medicamentul are un efect pozitiv asupra circulației sângelui și asupra proceselor metabolice din creier, ducând la creșterea rezistenței țesutului cerebral la hipoxie și la efectele substanțelor toxice, precum și la îmbunătățirea memoriei, a activității creierului integrativ și a capacității de învățare crescute.

Atunci când este administrat oral, este bine absorbit din tractul gastrointestinal, concentrația maximă în sânge este determinată după 1 oră. Pătrunde în multe organe și țesuturi, inclusiv prin barierele hematoencefalice și placentare. Timpul de înjumătățire este de 4 ore. Excretat prin rinichi.

Căi de administrare a medicamentului: oral sau parenteral (intramuscular sau intravenos). Se recomandă să luați comprimatele înainte de mese. Doza și durata tratamentului sunt determinate individual, în funcție de boală și de caracteristicile evoluției sale clinice.

Atunci când se tratează pacienții care suferă de, trebuie avută prudență și doza ajustată în funcție de nivelul clearance-ului creatininei.

Efectele secundare ale medicamentului sunt standard și apar de obicei la pacienții vârstnici și senili, cu condiția să primească o doză mai mare de 2,4 g de piracetam pe zi.

Are efect asupra agregării trombocitelor, de aceea este utilizat cu prudență la persoanele care suferă de tulburări de hemostază și tendință la hemoragie.

Contraindicat în timpul sarcinii și alăptării.

Dacă apar tulburări de somn în timpul tratamentului cu piracetam, ar trebui să încetați să îl luați seara și să adăugați această doză la doza de zi.

Pramiracetam (Pramistar)

Formula chimică a Pramiracetamului

Forma de eliberare: tablete.

Are un grad ridicat de afinitate pentru colină. Îmbunătățește capacitatea de învățare, memoria și performanța mentală în general. Nu are efect sedativ și nu afectează sistemul nervos autonom.

Absorbită rapid și aproape complet din tractul gastrointestinal, concentrația maximă a substanței active în sânge se determină după 2-3 ore. Timpul de înjumătățire este de 4-6 ore. Excretat prin rinichi.

În timpul sarcinii și alăptării, administrarea Pramistar este contraindicată.

Când tratați pacienți cu insuficiență renală, ar trebui să monitorizați cu atenție dezvoltarea efectelor secundare ale medicamentului în ei - acesta va fi un semn al unui exces de substanță activă în organism și va necesita o reducere a dozei.

Vinpocetină (Cavinton, Neurovin, Vinpocetine, Vicebrol)

Disponibil sub formă de tablete și soluție perfuzabilă.

Îmbunătățește microcirculația în creier, crește fluxul sanguin cerebral și nu provoacă fenomenul de „furt”.

Atunci când este administrat pe cale orală, este absorbit de 70% din tractul digestiv. Concentrația maximă în sânge se determină după 60 de minute. Timpul de înjumătățire este de aproape 5 ore.

Este utilizat atât în ​​neurologie (pentru accidentele cerebrovasculare cronice și alte boli descrise în partea generală a articolului), cât și în oftalmologie (pentru tratamentul bolilor vasculare cronice ale retinei), cât și în otiatrie (pentru a restabili acuitatea auzului).

Dacă terapia este începută în perioada acută a bolii, vinpocetina trebuie administrată parenteral, iar apoi continuată pe cale orală în doză de 1-2 comprimate de trei ori pe zi, după mese.

Phenibut (Bifren, Noofen, Noobut, Phenibut)

Forma de eliberare: tablete, capsule, pulbere pentru prepararea soluției orale.

Efectele dominante ale acestui medicament sunt antihipoxice și antiamnestice. Medicamentul îmbunătățește memoria, crește performanța mentală și fizică și stimulează procesele de învățare. În plus, elimină anxietatea, frica, stresul psiho-emoțional și îmbunătățește somnul. Întărește și prelungește efectul somniferelor, anticonvulsivantelor și antipsihoticelor. Reduce manifestările asteniei.

După administrare orală, este bine absorbit și pătrunde în toate organele și țesuturile corpului, în special prin bariera hemato-encefalică.

Este utilizat pentru scăderea activității emoționale și intelectuale, concentrare, tulburări de memorie, stări astenice, anxietate-nevrotice și nevroze, insomnie, boala Meniere, precum și pentru prevenirea răului de mișcare. În tratamentul complex al stărilor alcoolice prelirii și delirante, osteocondrozei coloanei cervicotoracice, tulburărilor de menopauză.

Se recomandă administrarea a 250-500 mg pe cale orală, înainte de mese, de trei ori pe zi. Doza zilnică maximă este de 2,5 g, doza unică maximă este de 750 mg. Durata terapiei este de la 4 la 6 săptămâni.
În diferite situații clinice, regimul de dozare poate varia.

Are efect iritant, de aceea este folosit cu prudență la persoanele care suferă.

Acid hopantenic (Pantogam)

Disponibil sub formă de tabletă.

Reduce excitabilitatea motorie, normalizează reacțiile comportamentale, crește performanța și activează activitatea mentală.

Se absoarbe rapid din tractul gastrointestinal. Concentrația maximă a substanței active în sânge se determină la 60 de minute după administrare. Creează concentrații mari în rinichi, ficat, peretele stomacului și piele. Pătrunde în bariera hemato-encefalică. Se elimină din organism după 2 zile.

Indicațiile sunt standard.

Luați medicamentul pe cale orală, la o jumătate de oră după masă. O singură doză pentru adulți este de 250-1000 mg. Doza zilnică – 1,5-3 g. Curs de tratament – ​​​​1-6 luni. După 3-6 luni puteți repeta cursul. Când se tratează diferite boli, doza de medicament poate varia.

Contraindicațiile și efectele secundare sunt descrise mai sus.

Piritinol (Encephabol)

Disponibil sub formă de tablete și suspensie pentru uz oral (această formă de dozare este destinată copiilor).

Are un efect neuroprotector pronunțat, stabilizează membranele neuronale, reduce numărul de radicali liberi și reduce agregarea globulelor roșii. Afectează pozitiv funcțiile comportamentale și cognitive.

Dacă se respectă regimul de dozare a medicamentului, este puțin probabilă dezvoltarea reacțiilor adverse.

Glicină (glicină, glicizată)

Forma de eliberare: tablete.

Îmbunătățește metabolismul în mușchi și țesuturi cerebrale. Are efect sedativ.

Utilizați sublingual (se dizolvă sub limbă).

Pentru a trata depresia, anxietatea și iritabilitatea, luați glicină 0,1 g de 2-4 ori pe zi. Pentru alcoolismul cronic, se prescrie conform schemelor de tratament recomandate.

Contraindicații: hipersensibilitate la glicină. Efectele secundare nu sunt descrise.

Cerebrolizina

Forma de eliberare: soluție injectabilă.

Îmbunătățește funcția celulelor nervoase, stimulează procesele de diferențiere a acestora, activează mecanismele de protecție și recuperare.

Pătrunde în bariera hemato-encefalică.

Este folosit pentru boli metabolice, organice și neurodegenerative ale creierului, în special, și este, de asemenea, utilizat în tratamentul complex al accidentelor vasculare cerebrale și leziunilor cerebrale traumatice.

Dozele zilnice ale medicamentului variază foarte mult în funcție de patologie și variază de la 5 la 50 ml. Căi de administrare: intramuscular și intravenos.

Utilizați cu precauție pentru a trata pacienții cu diateză alergică.

Actovegin

Forma de eliberare: tablete, soluție injectabilă și perfuzie.

Conține exclusiv substanțe fiziologice. Crește rezistența creierului la hipoxie și accelerează procesele de utilizare a glucozei.

Este utilizat pentru efectele ischemice și reziduale ale accidentului vascular cerebral hemoragic, leziunilor cerebrale traumatice. Folosit pe scară largă pentru tratamentul polineuropatiei diabetice, arsurilor, tulburărilor circulatorii periferice, precum și pentru tulburările trofice pentru a accelera procesele de vindecare a rănilor.

De regulă, este bine tolerat. În unele cazuri, se dezvoltă reacțiile descrise la începutul articolului.

Aprobat pentru utilizare în timpul sarcinii și alăptării.

Contraindicat în caz de hipersensibilitate individuală la componentele medicamentului.

Conține zaharoză, deci nu este utilizat la pacienții cu tulburări ereditare ale metabolismului carbohidraților.

Hexobendină (Instenon)

Disponibil sub formă de tablete pentru administrare orală și soluție pentru administrare intramusculară și intravenoasă.

Are un efect stimulativ asupra proceselor metabolice din creier și miocard, îmbunătățește circulația cerebrală și coronariană. Antispasmodic.

Indicațiile pentru utilizarea acestui medicament sunt boli ale creierului de natură vasculară și legate de vârstă, consecințele alimentării insuficiente cu sânge a creierului, amețeli.

Contraindicat în caz de sensibilitate individuală la componentele medicamentului, creșterea presiunii intracraniene, sindroame epileptiforme. În timpul sarcinii și alăptării se utilizează exclusiv conform indicațiilor.

Se recomanda administrarea orala in timpul sau dupa masa, fara a mesteca, cu multa apa. Doza este de 1-2 comprimate de trei ori pe zi. Doza zilnică maximă este de 5 comprimate. Durata tratamentului este de cel puțin 6 săptămâni.

Soluția injectabilă se administrează intramuscular, lent intravenos sau prin picurare. Doza depinde de caracteristicile cursului clinic al bolii.

În timpul tratamentului cu acest medicament, nu trebuie să beți ceai și cafea în cantități mari. Dacă medicamentul este administrat intravenos, este permisă doar o perfuzie lentă, iar injecția intravenoasă trebuie să dureze cel puțin 3 minute. Administrarea rapidă a medicamentului poate duce la o scădere bruscă a tensiunii arteriale.

Medicamente combinate

Există multe medicamente care conțin 2 sau mai multe componente care sunt similare în acțiune sau își îmbunătățesc reciproc efectele. Principalele sunt:

• Gamalate B6 (conține clorhidrat de piridoxină, GABA, acid gamma-amino-beta-hidroxibutiric, bromhidrat de glutamat de magneziu; prescris adulților în tratamentul complex al asteniei funcționale; recomandat să se ia 2 comprimate de 2-3 ori pe zi timp de 2-18 luni) ;
• Neuro-normă (conține piracetam și cinarizină; indicațiile sunt standard pentru nootropice; dozaj – 1 capsulă de trei ori pe zi timp de 1-3 luni; luați comprimatul după mese, nu mestecați, beți multă apă);
• Noozom, Omaron, Fezam, Cinatropil, Evriza: medicamente similare ca compoziție chimică și alți indicatori Neuro-norm;
• Olatropil (conține GABA și piracetam; recomandat pentru utilizare înainte de masă, 1 capsulă 3-4, maxim de 6 ori pe zi timp de 1-2 luni; dacă este necesar, cursul se poate repeta după 1,5-2 luni);
• Tiocetam (include piracetam și tiotriazolină; se recomandă să luați 1-2 comprimate de trei ori pe zi; cursul tratamentului este de până la 30 de zile; în unele cazuri se utilizează sub formă de soluție injectabilă: 20-30 ml de medicamentul se administrează intravenos în 100-150 ml soluție salină sau 5 ml intramuscular o dată pe zi timp de 2 săptămâni).

Deci, mai sus v-ați familiarizat cu cele mai populare medicamente nootrope astăzi. Unele dintre ele sunt primele medicamente din această clasă, dar multe au fost dezvoltate mult mai târziu și sunt mult mai eficiente, așa că pot fi numite în siguranță nootropi de nouă generație. Vă rugăm să rețineți că informațiile furnizate în articol nu sunt un ghid de acțiune: dacă aveți simptome neplăcute, nu trebuie să vă automedicați, ci mai degrabă să căutați ajutor de la un specialist.

Stimulantele sunt împărțite în mod convențional în 4 grupuri mari:

1. PSIHOSTIMULANȚE

a) psihomotorie:

fenamină;

Sidnocarb.

b) psihometabolice (nootropice):

Nootropil (piracetam);

Cerebrolizină;

Gamalon și colab.

2. ANALEPTICA

a) acțiune directă:

Bemegrid;

Etimizolul etc.

b) actiune reflexa:

Tsititon și colab.

c) acțiune mixtă:

Cordiamin și colab.

3. STIMULATORI MĂDUVĂ

Stricnină;

Sekurenin și colab.

4. TONIZATORI GENERALI (ADAPTOGENI)

a) de origine vegetală:

Preparate de ginseng, Eleuterococ

ka, aralia, rădăcină de aur, ma

Rădăcină Raleigh, balsam Bittner și

b) origine animală:

Pantocrinus și colab.

PSIHOSTIMULANȚE și NOOTROPICE

PSIHOSTIMULANȚE

Psihostimulante (sau psihotonice, psihanaleptice, stimulente psihomotorii) cresc starea de spirit, capacitatea de a percepe stimuli externi și activitatea psihomotorie. Acestea reduc senzația de oboseală, măresc performanța fizică și psihică (mai ales când sunt obosiți) și reduc temporar nevoia de somn (drogurile care revigorează un organism obosit se numesc „doping” - din engleză la dope - pentru a da droguri).

Spre deosebire de depresoarele SNC, stimulentele sunt mai puțin importante deoarece le lipsește selectivitatea de acțiune. În plus, stimularea sistemului nervos central este însoțită de inhibarea sa ulterioară.

Clasificarea psihostimulantelor

1) Mijloace care acționează direct asupra sistemului nervos central:

a) stimularea în primul rând a cortexului cerebral (alcaloizi xantinici, fenamină, sydnocarb, metilfenamină, meridol etc.);

b) stimularea în principal a medulului oblongata (cortex

cenușă, cordiamină, bemegridă, camfor, dioxid de carbon);

c) stimularea în primul rând a măduvei spinării (stricnina).

2) Medicamente care acționează asupra sistemului nervos central în mod reflex(lobelin, verat

rom, nicotină).

Trebuie amintit că această diviziune este condiționată și, atunci când sunt utilizate în doze mari, pot stimula sistemul nervos central în ansamblu.

Un reprezentant tipic al psihostimulantelor este FENAMINĂ(sulfat de amfetamină; tabel de 0,005; picături în nas, în ochi soluție 1%). Din punct de vedere chimic, este o fenilalchilamină, adică similară ca structură cu adrenalina și norepinefrina.

MECANISM DE ACȚIUNE asociat cu capacitatea de a elibera NORADRENALINĂ și DOPAMINĂ din terminațiile presinaptice. În plus, fenamina reduce recaptarea norepinefrinei și a dopaminei.

Fenamina stimulează formarea reticulară activatoare ascendentă a trunchiului cerebral.

EFECTE FARMACOLOGICE

INFLUENȚA ASUPRA SNC

Puternic stimulent al sistemului nervos central. Crește performanța mentală și fizică, îmbunătățește starea de spirit, provoacă euforie, insomnie, tremor și anxietate. În doze terapeutice, are un efect de trezire, elimină oboseala și crește capacitățile fizice. Stimuleaza centrul respirator si in acest sens actioneaza ca un analeptic.

INFLUENȚA ASUPRA SISTEMULUI CARDIOVASCULAR

Crește tensiunea arterială atât sistolică, cât și diastolică. Tahifilaxia este cunoscută în legătură cu efectul hipertensiv al fenaminei.

MUSCUL NETED

Fenamina mărește tonusul sfincterului vezicii urinare si relaxeaza muschii bronhiilor, dar numai la doze mari. Fenamina reduce apetitul (la hipotalamus), are un anumit efect anticonvulsivant (pentru Petit mal).