Neurosonografia creierului nou-născuților (ultrasunete, NSG). Ecografia capului la nou-născut: o examinare eficientă și sigură

În prima lună de viață, un nou-născut trebuie să fie supus unor examinări de sănătate, inclusiv neurosonografie. Ce este neurosonografia, cât de sigură este, pentru ce este nevoie, ce rezultate dă - vom analiza toate acestea în articol.

Ce este neurosonografia

Neurosonografia (NSG, sau ultrasunetele creierului) este o metodă de studiere a creierului și a altor structuri anatomice situate în cavitatea craniană cu ajutorul ultrasunetelor. Această examinare este prescrisă copiilor în primul an de viață (și cu cât mai devreme, cu atât mai bine), deoarece fontanela este încă deschisă, iar ultrasunetele pot pătrunde în cavitatea craniană. Această procedură nu are contraindicații și, prin urmare, este sigură pentru sănătatea copilului. Astfel, tuturor nou-născuților cu vârsta sub 1 lună li se recomandă efectuarea neurosonografiei.

De ce și cui este prescris?

Neurosonografia este indicată tuturor copiilor, de preferință în prima lună de viață, în special:

• prematur;
• cei născuți cu greutate mică la naștere;
• cu o formă neobișnuită a capului;
• cu suspiciune de infecție intrauterină;
• născut cu hipoxie;
• cu traumatisme la naștere;
• în sarcina post-terminală;
• in timpul nasterii prin cezariana;
• cu boli neurologice sau simptome care le indică;
• cu anomalii de dezvoltare ale altor organe sau sisteme.

Cu ajutorul ultrasunetelor, puteți evalua structura creierului, puteți examina structura țesuturilor moi ale capului și puteți vedea prezența sau absența deformărilor și a tumorilor. Întrucât această metodă este orientativă, conform neurologilor pediatri de la Servitorul Medical din Rusia, se propune utilizarea unor metode mai precise pentru identificarea patologiilor în cazul suspiciunilor identificate în timpul NSG (de exemplu, o tomogramă). O ecografie a creierului poate arăta prezența unor probleme grave la copil, care vor trebui confirmate prin alte studii mai precise.

Principalele concepții greșite care însoțesc procedura NSG sunt diagnosticele comune de „creștere a presiunii intracraniene” și „encefalopatie perinatală”. Neurologii pun adesea un diagnostic de creștere a presiunii intracraniene pe baza rezultatelor unei ecografii a creierului și a unor caracteristici comportamentale ale copilului: ventricule dilatate ale creierului, tulburări de somn, hiperactivitate, vârful picioarelor (sau hipertonicitatea mușchilor unui copil care nu poate). totuși mers), tremor, tulburări de dezvoltare, culoarea „marmorată” a pielii. Diagnosticul de mai sus poate fi pus doar pe baza unei combinații de diverși factori care pot fi interpretați de un specialist medical cu experiență, ținând cont de plângerile pacientului: dureri de cap, greață, vărsături, regurgitare, vedere încețoșată, stare de conștiență, creștere excesivă a circumferinței capului, fontanele bombate, dehiscența suturilor între oasele craniului. Desigur, un copil mic nu va putea să-și spună părinților despre simptomele enumerate, așa că este necesar să observați schimbări în comportamentul copilului și să găsiți un specialist competent care, dacă este necesar, va prescrie un tratament adecvat. Astfel, neurosonografia nu permite să se evalueze dacă copilul chiar a crescut presiunea intracraniană, dar poate clarifica cauza bolii și profunzimea acesteia. În ceea ce privește termenul „encefalopatie perinatală”, care caracterizează tulburările funcției cerebrale care apar în perioada dezvoltării intrauterine, în conformitate cu clasificarea internațională modernă a bolilor, un astfel de diagnostic nu există. Asigurați-vă că monitorizați starea copilului dumneavoastră, starea de spirit și comportamentul lui!

Tipuri de NSG

Există 3 tipuri de neurosonografie:

• Excesiv;
• transcranian;
• транскраниально-чрезродничковая.

Transfontanel NSG este cel mai simplu mod de a examina vizual creierul, în care acesta este examinat folosind un senzor prin fontanel. NSG transcranian poate fi efectuat atât la copii, cât și la adulți, datorită faptului că starea creierului poate fi văzută prin oasele craniului. NSG-ul transcranian este un hibrid al primelor două metode și oferă o evaluare mai clară a structurii creierului.

Транскраниальный способ проведения НСГ

Deoarece o neurosonogramă transfontanele este posibilă numai în primul an de viață al unui copil (în timp ce fontanela este prezentă), perioada de timp pentru utilizarea acestei proceduri este limitată. Cea mai informativă metodă, așa cum este descrisă mai sus, este NSG transcranian-transfontanele, care poate fi, de asemenea, utilizat timp de până la un an. După ce fontanela copilului s-a închis, singura modalitate posibilă de a evalua starea creierului este NSG transcranian (fără a lua în considerare alte metode alternative). Toate tipurile de neurosonografie permit evaluarea doar a structurii creierului și a țesuturilor și detectarea posibilelor formațiuni.

Astfel, pentru a identifica bolile creierului, nu este suficient să se efectueze doar neurosonografia. Numai în combinație cu plângeri sau caracteristici comportamentale diferite de normă, NSG oferă o idee despre diagnostic și posibile opțiuni pentru examinări suplimentare.

Există metode de cercetare similare împreună cu NSG?

Orice metode de studiere a creierului unui copil nu sunt interschimbabile și pot fi folosite împreună pentru a obține cea mai precisă imagine a sănătății copilului. De exemplu, EchoEG (ecoencefalografie, ecoencefaloscopie) vă permite să vedeți un hematom sau o tumoare. De asemenea, metode precum CT și RMN pot fi prescrise dacă sunt suspectate tulburări grave.

Evaluarea și interpretarea rezultatelor

În timpul NSG, se evaluează dimensiunea și contururile ventriculilor creierului, prezența chisturilor, măririle și tumorile. Structurile ventriculilor sunt în mod normal simetrice, nu sunt dilatate, contururile sunt clare și nu există formațiuni.

Abaterile de câțiva milimetri de la normele condiționate de pe formularul NSG nu ar trebui să sperie pe nimeni. Adesea, aceasta este doar o eroare în metodă.

Indicatori normali

În caz de abatere semnificativă de la norme, se recomandă refacerea neurosonografiei în alt loc pentru a exclude factorii tehnici și umani. Diagnosticul trebuie pus doar de un medic competent și pe baza cercetărilor.

Video: Dr. Komarovsky despre neurosonografie

Utilizarea metodei neurosonografiei este sigură pentru un nou-născut cu un studiu vizual, care vă permite să evaluați structura creierului și a țesuturilor și dezvăluie posibile neoplasme. Dacă copilul este vesel și vesel, atunci micile abateri de la normă în parametrii neurosonogramei sale nu sunt motive pentru niciun tratament. Diagnosticul poate fi pus doar de către un medic specialist și neapărat pe baza totalității simptomelor și a rezultatelor altor examinări.

Constă din mulți neuroni. Împreună controlează funcționarea întregului organism. Astfel, creierul controlează sistemul nervos și coordonează activitatea fiecărui organ. În primul an de viață, un copil crește și se dezvoltă într-un ritm foarte rapid. Prin urmare, este foarte important să se monitorizeze starea creierului bebelușului pentru a diagnostica la timp eventualele tulburări. În acest scop, se utilizează o ecografie a creierului nou-născutului.

Ce este o ecografie a creierului

Examinarea capului cu ajutorul unui aparat cu ultrasunete se numește neurosonografie. Aceasta este o metodă de cercetare relativ tânără și foarte populară în medicina modernă. Folosind ultrasunete, puteți examina nu numai zonele individuale ale creierului, ci și structura craniului.

Ecografia capului este adesea efectuată la sugari până când fontanela este supraîncărcată. Aceasta este singura metodă de studiu a structurii creierului care este folosită pentru a examina sugarii. Este accesibil și complet inofensiv. Până în prezent, nu au fost stabilite consecințe din utilizarea neurosonografiei.

Indicații pentru cercetare

Necesitatea unei astfel de examinări poate servi unor scopuri diferite. Ecografia creierului nou-născutului vă permite să identificați consecințele postpartum, să detectați tumori, chisturi, procese inflamatorii, hemoragii, hidrocefalie, diferite patologii ale sistemului nervos. Datorită neurosonografiei, este posibilă identificarea în timp a patologiilor grave și prevenirea dezvoltării lor ulterioare. Prin țesuturile moi ale fontanelei mari, puteți vedea cu ușurință toate bolile în primele etape de dezvoltare.

O ecografie a capului este de obicei prescrisă de un neurolog pentru orice copil cu vârsta sub un an. Unele maternități sunt obligate să efectueze neurosonografia la externarea fiecărui nou-născut, deși conform standardelor legislative această procedură nu este obligatorie.

Principalele indicații pentru utilizarea ultrasunetelor cerebrale la nou-născuți sunt leziunile la naștere, prematuritatea, manifestările externe ale bolilor neurologice, infecția intrauterină, lipsa de oxigen intrauterin a fătului, greutatea mare a nou-născutului sau malnutriția. Neurosonografia este indicată și pentru sugarii cu o structură și formă neobișnuită a feței și cu defecte ale altor organe.

Cum se desfășoară cercetarea

Utilizarea ultrasunetelor creierului nou-născutului nu necesită nicio pregătire specială. Singura și importantă condiție este comportamentul calm al bebelușului. Prin urmare, sugarii sunt examinați în principal în timpul somnului sau imediat după masă. În total, studiul nu durează mai mult de 15 minute.

Pentru a examina capul, medicul aplică o sondă cu ultrasunete pe fontanela anterioară și zonele temporale. В редких случаях используют затылочные участки. Obținerea de măsurători fiabile este scopul principal al utilizării ultrasunetelor din creierul nou-născutului. Norma acestor indicatori servește ca standard pentru compararea și identificarea oricăror abateri. Sunt utilizați în total doisprezece indicatori standard. Apoi datele obținute sunt comparate cu valorile normale și se pune un diagnostic. Pe baza rezultatelor examinării, dacă sunt detectate patologii, neurologul prescrie tratamentul.

Parametrii de bază ai neurosonografiei

În timpul unei ecografii, un specialist evaluează starea vaselor mari ale creierului, modificările pereților acestora, posibilele leziuni, precum și plexul acestora. Medicul examinează și cavitatea craniană pentru prezența unor neoplasme: tumori și chisturi. Trebuie studiată structura țesutului.

Principalii parametri de măsurare sunt dimensiunea și aria ventriculilor cerebrali. Valorile excesive indică încălcări.

Principalele patologii neurologice la sugari

Parametrii creierului pot fi determinați în doar câteva minute cu ajutorul unei ecografii a creierului nou-născutului. Decodificarea rezultatelor obținute va confirma sau infirma suspiciunile de posibile abateri.

Extinderea contururilor principale indică hidrocefalie, rahitism sau alte boli grave. Un specialist în ecografie evaluează starea vaselor și a plexului acestora. În acest caz, este posibil să se identifice locuri cu pereți expandați, ceea ce indică prezența anevrismelor. Îngroșarea și deformarea țesuturilor pot fi folosite pentru a diagnostica meningita, o boală infecțioasă care afectează mucoasa creierului. Возникновение арахноидальных кист провоцирует развитие эпилепсии. De asemenea, neurosonografia face posibilă determinarea cu ușurință a hemoragiilor intraventriculare și a prezenței tumorilor.

Printre patologiile neurologice, atunci când se utilizează o ultrasunete a creierului unui chist nou-născut, este cel mai frecvent. Acest diagnostic provoacă o teamă mai mare în rândul părinților. Un chist este o formațiune care apare ca urmare a unor probleme circulatorii sau a hemoragiei la nivelul creierului, ca urmare a unei leziuni sau inflamații. Chisturile sunt destul de frecvente și necesită supraveghere medicală. Chisturile mici pot dispărea în timp. Dacă chistul se mărește, aceasta poate indica influența continuă a factorului care a provocat formarea lui. Acest lucru este foarte periculos deoarece țesutul cerebral este deteriorat și există un risc mare de a dezvolta defecte ale sistemului nervos central.

Avantajele diagnosticului cu ultrasunete

Ecografia creierului unui nou-născut are multe avantaje importante. Nu provoacă durere deoarece elimină utilizarea injecțiilor și a acelor. În plus, utilizarea ultrasunetelor este o metodă de cercetare relativ ieftină în comparație cu alte metode.

Cel mai semnificativ avantaj al ecografiei creierului nou-născutului este descifrarea rezultatelor în cel mai scurt timp posibil. Oferă informații complete despre țesuturile moi, ceea ce este aproape imposibil de realizat cu orice alte studii.

Părinții moderni, îngrijorați de sănătatea copiilor lor, din diverse motive se confruntă cu probleme în dezvoltarea copiilor lor. „Ce este neurosonografia?” sau „Ce este NSG?” - întrebări frecvente care apar atunci când trebuie să efectuați o examinare a creierului.

Neurosonografia este un diagnostic inofensiv și simplu al creierului, care se realizează prin zona deschisă a oaselor frontale și parietale ale craniului. Procedura se efectuează cu ultrasunete pentru copiii sub un an.

O condiție importantă pentru efectuarea unei examinări este prezența unei fontanele deschise care nu crește excesiv la copii până la un an. De ce este prescrisă procedura?

Neurosonografia face posibilă obținerea de informații despre dezvoltarea patologică a creierului sau excluderea suspiciunilor de boli. Diagnosticul nu necesită anestezie sau orice radiație. Examinarea durează 20 de minute, apoi medicul emite o concluzie.

NSG al creierului nou-născuților este prescris pentru o serie de indicații:

• hipoxie suspectată la un sugar;
• fontanela se scufundă sau se ridică, pulsație vizibilă;
• discrepanță între factorii Rh ai mamei și ai nou-născutului;
• nașterea unui copil prematur;
• În timpul sarcinii au fost observate anomalii la ecografie;
• copilul nu respiră după naștere sau are apnee;
• воды имеют зеленую окраску, а роды очень продолжительны;
• prezența unei infecții la făt dobândită în uter;
• boli ale unei femei în timpul sarcinii;
• scor Apgar scăzut;
• употребление алкоголя и наркотиков на протяжении беременности;
• anomalii genetice și rezultate nesatisfăcătoare după amniocenteză la copii.

Indicații pentru ecografie a creierului

УЗИ головного мозга назначается по ряду показаний

Diagnosticul cu ultrasunete poate fi efectuat atât în ​​interior primul screening nou-născut și pentru copiii cu vârsta de o lună pentru următoarele indicații:

• dimensiunea disproporționată a capului în raport cu corpul;
• tulburări ale sistemului nervos;
• suspiciunea de strabism;
• hemoragie în globul ocular;
• întârzierea dezvoltării copilului;
• наличие судорог и подозрений на эпилепсию (НСГ делается после энцефалограммы);
• suspiciunea de paralizie cerebrală;
• presiune crescută în interiorul craniului;
• suferind o accidentare la cap;
• tulburări în funcționarea organelor interne;
• inflamație a creierului;
• rahitism;
• anomalii în dezvoltarea craniului;
• нарушение гормонального фона, не функционирует гипофиз;
• boli genetice la un copil;
• boli ale sistemului imunitar;
• suspiciunea de cancer;
• copilul a suferit boli virale sau bacteriene;
• septicemie;
• meningită de natură infecțioasă și tulburări suspectate în structurile creierului;
• deteriorarea alimentării cu sânge a creierului;
• Dacă doriți, puteți efectua această procedură fără niciun simptom, consultând un medic.

Este procedura dăunătoare?

Există dovezi ample ale siguranței ultrasunetelor. Cu toate acestea, există două școli de gândire în această chestiune. Pe de o parte, examinarea cu ultrasunete nu a fost suficient studiată, pe de altă parte, există deja o întreagă generație de copii sănătoși care au fost supuși acestei examinări și altor tipuri de diagnosticare cu ultrasunete.

Neurosonografia este o procedură extrem de informativă și sigură

Astăzi, ecografia creierului este considerată o procedură inofensivă. Examinarea este foarte informativă și oferă informații cuprinzătoare despre dezvoltarea creierului și identifică diferite boli.

Este foarte important să se efectueze cercetări la copiii sub un an. Majoritatea țărilor dezvoltate au inclus neurosonografia în lista procedurilor obligatorii pentru copiii sub un an.

Cum se efectuează procedura cu ultrasunete?

Провести обследование у детей можно до достижения ребенком 1 года, пока не зарос участок черепа, называемый родничком. В течение этого времени происходит быстрое развитие организма, в том числе и развитие головного мозга. Dacă au fost descoperite încălcări, cel mai ușor este să le corectați în această etapă, deoarece formarea celulelor creierului într-un an de la nașterea unui copil ajunge de la 25% la 90%.

Procedura include următoarele aspecte:

• Gelul cu ultrasunete se aplica pe zona fontanelei;
• происходит настройка аппарата под необходимые возрастные нормы;
• врач исследует мозг с помощью датчика, держа его под определенным углом для получения изображения.

După examinare, medicul face o imagine a creierului, obține date digitale și emite o concluzie. Cu toate acestea, informațiile obținute nu reprezintă rezultatul final. Pe lângă toate, este necesară o consultație cu un neurolog. Neurosonografia, al cărei cost depinde de tipul de clinică, oferă doar informații pentru analize ulterioare. În plus, se ia în considerare prezența semnelor externe de încălcări.

NSG este un diagnostic al creierului inofensiv și necomplicat

Procedura de ecografie a creierului la un copil nu este periculoasă pentru copil. Principalul lucru este că micul pacient rămâne calm și este hrănit în avans. Este interzisă aplicarea oricăror creme sau unguente în zona fontanelei, deoarece acest lucru va împiedica funcționarea senzorului.

Ce informații pot obține?

Neurosonografia este o metodă cuprinzătoare de diagnosticare a normelor și patologiilor în dezvoltarea creierului. Există norme standard în general acceptate, abateri de la care indică prezența bolilor.

Ce arată neurosonografia:

• starea creierului și dezvoltarea egală a jumătăților acestuia;
• claritatea reflectării circumvoluțiilor;
• conținutul de lichid în spațiul dintre emisferele creierului;
• наличие образований, таких как кисты, опухоли;
• verificarea desfasurarii procesului falciform;
• prezența leziunilor cerebrale;
• verificarea ecogenității ventriculilor creierului, densitatea, dimensiunea acestora.

Norme pentru ultrasunetele creierului conform tabelului de standarde:

• coarnele anterioare ale creierului nu depășesc 4-5 mm; în caz contrar, se pune diagnosticul de hipoxie;
• decalaj în emisfere - decalaj interemisferic nu mai mult de 3 mm;
• dimensiunea corpului ventriculilor laterali - până la 4 mm;
• dimensiunea unui rezervor mare este de până la 6 mm. la nou-născuți, de la 3 la 5 mm. у детей 3-х месяцев;
• spațiu subarahnoidian - 2-3 mm. у новорожденных, до 2 мм. la vârsta de 3 luni.

După cum am menționat mai sus, ultrasunetele creierului nu dăunează copilului. Nu există restricții pentru efectuarea de mai multe ori. În plus, nu este necesară nicio pregătire specială sau complexă înainte de examinare. În timpul diagnosticului, medicul poate cere părinților să țină copilul în brațe, deoarece este necesar ca acesta să nu se miște. Durata procedurii nu va dura mult timp și nu va provoca dificultăți. În unele cazuri, copiii nici măcar nu se trezesc și nu observă toate acțiunile medicului. La sfârșitul examinării, responsabilitățile specialistului includ necesitatea de a emite o concluzie care să reflecte rezultatele neurosonografiei.

Neurosonografia este un diagnostic al funcției creierului folosind ultrasunete. Există și alte denumiri pentru această metodă: tomografia cu ultrasunete a creierului, ecoencefalografia, ultrasunetele creierului în „modul B”, ultrasonografie, sonografie craniană etc.

Acest studiu este folosit pentru a studia starea creierului copiilor sub un an. Astăzi, NSG al creierului nou-născuților este la egalitate cu cele mai informative metode de studiere a creierului și a fluxului său sanguin vascular. Procedura cu ultrasunete se efectuează prin fontanelele de pe capul copilului - zone ale craniului care nu sunt acoperite de țesut osos. Bebelușul are nevoie de ele pentru a trece prin canalul de naștere, deoarece își schimbă configurația capului în conformitate cu anatomia maternă. Deoarece undele ultrasonice pătrund numai prin țesutul moale, acest studiu este informativ doar pentru nou-născuți până când fontanelele s-au închis, iar cu cât fontanelele sunt mai închise, cu atât volumul creierului poate fi văzut mai mic prin ea.

Un aparat cu ultrasunete trimite unde de înaltă frecvență către structurile creierului nou-născutului, din care sunt reflectate și convertite într-o imagine pe ecranul dispozitivului. Metoda de neurosonografie a unui nou-născut este complet sigură; nu necesită pregătire specială sau scufundare în anestezie. Părinții nu ar trebui să-și facă griji atunci când prescriu acest diagnostic - este nedureros și nu prezintă niciun pericol pentru sănătatea copilului. Undele ultrasonice, care sunt vibrații mecanice de înaltă frecvență, nu creează expunere la radiații a corpului copilului. Prin urmare, această procedură poate fi efectuată în mod repetat.

Indicații pentru studiu

Neurosonografia unui nou-născut este utilizată pentru a diagnostica anomaliile și patologiile din creierul copilului în stadiile incipiente ale disfuncției, ceea ce este foarte important, deoarece tratamentul mai devreme oferă un prognostic mai promițător pentru sănătate.

NSG este indicat în special în următoarele cazuri:

• dacă copilul s-a născut cu o greutate mare
• dacă copilul este prematur
• dacă există o formă neregulată a craniului
• dacă copilul a suferit o accidentare la cap (naștere, gospodărie)
• dacă copilul a suferit o boală infecțioasă
• если наблюдаются воспаление в головном мозге
• dacă copilul dumneavoastră sângerează
• dacă copilul este diagnosticat cu o tumoare
• dacă există defecte de dezvoltare (hidrocefalie)
• alte suspiciuni de disfuncție în funcționarea sistemelor cerebrale

Un neurolog, atunci când efectuează o examinare cuprinzătoare, poate sugera ca părinții să fie supuși unui NSG al creierului nou-născutului dacă copilul are strabism, paralizie, torticolis, pareză, regurgitare frecventă și comportament agitat.

Studiul poate fi prescris ca un control pentru succesul tratamentului meningitei, encefalitei și altor boli neurologice. NSG al unui nou-născut, spre deosebire de alte metode, este destul de precis și vă permite să determinați cele mai minore tulburări ale structurilor creierului.

Что можно выявить при помощи нейросонографии

Această metodă vă permite să detectați următoarele boli:

• Un chist este o formațiune vasculară, care este o cavitate închisă care conține lichid celular în interior. De obicei, la nou-născuți se formează în timpul nașterii și se rezolvă de la sine.
• Anomalii congenitale ale dezvoltării creierului, care sunt subdezvoltarea sau deteriorarea structurilor morfologice ale creierului.
• Creșterea presiunii intracraniene.
• Hemoragii în părți ale creierului. Cel mai adesea ele apar la bebelușii prematuri sau nou-născuții care suferă de inaniție de oxigen (hipoxie).

Procedura de efectuare a neurosonografiei unui nou-născut

Se poate face în somn, în timp ce este treaz și chiar și atunci când nou-născutul plânge. Acest lucru nu afectează deloc acuratețea și calitatea interpretării rezultatelor. Bebelușul este așezat pe canapea, iar părinții sau asistenta îl țin de cap. Pe locul de studiu se aplică o picătură de gel pentru diagnosticul cu ultrasunete (fontanel mare - se închide la 1-1,5 ani, fontanel occipital - se închide la 3-4 luni), apoi se aplică acolo un senzor de dispozitiv cu ultrasunete. Medicul, ajustând în mod optim poziția senzorului, vede pe monitor toate părțile creierului copilului. Somnologul poate aplica senzorul și în zona osului temporal (puțin deasupra urechii) pentru o evaluare detaliată a patologiilor din interiorul creierului nou-născutului. NSG al creierului nou-născuților are loc în 10-15 minute.

Analiza rezultatelor NSG nou-născutului

Interpretarea rezultatelor neurosonografiei este efectuată numai de medicul curant al copilului, deoarece acesta este cel care monitorizează toate caracteristicile individuale ale istoricului său medical: prezența infecțiilor intrauterine, procesul de naștere, factorii de dezvoltare a copilului în primul rând. zile de viață etc. În consecință, rezultatele studiului pentru fiecare copil specific vor diferi și ceea ce poate fi norma pentru un copil - va semnala prezența patologiei la altul. Prin urmare, nu există indicatori și standarde clare și specifice pentru efectuarea neurosonografiei. Neurologul însuși determină această normă în fiecare caz specific.

Analiza rezultatelor NSG este efectuată în comparație cu datele din alte studii, tabloul clinic general și simptomele existente. După aceasta, specialistul prescrie un tratament adecvat pentru copil, evaluează dinamica eficacității acestuia și prognoza sănătății copilului.

Acest studiu este foarte informativ și ieftin și îi costă pe părinți de la 1.500 la 3.500 de ruble, rezultatul examinării este dat imediat în câteva minute. Trebuie remarcat faptul că plasticitatea sistemului nervos al unui copil mic și capacitatea corpului de a compensa mecanismul contribuie la corectarea cu succes a diferitelor tulburări. Cel mai important lucru în acest proces este diagnosticarea precoce a patologiilor sistemului nervos central, în care metoda neurosonografiei oferă o asistență neprețuită.

Atenţie!

Studiul patologiei creierului sugarului a suferit modificări semnificative odată cu introducerea neurosonografiei. Această metodă este suficient de informativă și, în același timp, complet sigură. Componentele creierului, datorită utilizării acestei metode de diagnosticare, sunt supuse examinării cu ultrasunete, ceea ce face posibilă evaluarea corectă a structurii creierului, precum și detectarea în timp util a modificărilor patologice în creierul unui sugar.

Ce este neurosonografia?

Acesta este numele pentru examinarea eficientă a unui nou-născut folosind dispozitive speciale. Caracteristicile fiziologice ale structurii craniului unui nou-născut fac posibilă realizarea acestei metode. Oasele craniului bebelușului nu s-au format încă complet și, prin urmare, efectuarea acestui tip de cercetare este complet nedureroasă pentru el.

Această metodă de diagnosticare nu diferă semnificativ de ultrasunete. Undele cu ultrasunete pătrund în creierul bebelușului complet calm și fără obstacole printr-o fontanelă neobstrucționată. Dacă se vindecă lent cu vârsta, există mai multe oportunități de utilizare a neurosonografiei. Un prognostic favorabil pentru un copil este mai probabil cu cât este detectată mai devreme patologia dezvoltării craniului copilului.

De ce este facut?

Procedura în cauză se efectuează la un nou-născut prin zone cartilaginoase de pe craniu care nu s-au osificat încă, care se numesc fontanele. Copilul are patru în total. Cel mai mare dintre ele este situat în partea din față a craniului, prin care este de obicei examinat creierul.

Examinarea creierului unui sugar cu ajutorul neurosonografiei este indicată într-un număr de cazuri, dintre care trebuie evidențiate următoarele:

• diferite stadii de prematuritate;
• probleme pe care mama le-a avut cu travaliul, inclusiv plasarea inadecvată a fătului în uter, travaliul excesiv de rapid sau lent și poziția inadecvată a fătului în uter;
• lipsa prelungită de oxigen pentru făt în uter sau diferite etape ale sufocării sale în timpul travaliului;
• tot felul de patologii ale travaliului sau leziuni infecțioase suferite în timpul nașterii:
• nașterea unui copil prin operație cezariană de către mamă;
• compatibilitate insuficientă a factorului Rh al copilului și al mamei;
• retragerea sau proeminența fontanelei;
• posibile preocupări cu privire la prezența patologiilor în structura cromozomilor copilului.

Neurosonografia este efectuată pentru a confirma sau infirma oricare dintre diagnostice.

Cât de des se poate face neurosonografia unui copil?

Examinarea nu dăunează sănătății copilului. Nu este nevoie suplimentară de a pregăti creierul sugarului pentru neurosonografie.

Anterior, copilul trebuia supus anesteziei generale înainte de a începe procedura. Acest lucru a fost practicat pentru condiții patologice ale sistemului nervos al copilului și alte tulburări mintale. Diagnosticarea neuronografică nu necesită acest lucru. Chiar și starea de veghe și creșterea activității motorii ale copilului nu interferează cu implementarea acesteia.

Având în vedere toate cele de mai sus, trebuie concluzionat că evenimentul în cauză poate fi desfășurat asupra unui copil, practic fără restricții privind timpul și numărul de proceduri. În practică, este general acceptat că numărul optim pentru efectuarea unor astfel de operații, care este suficient pentru a clarifica toate nuanțele stării copilului, este de o ședință pe săptămână.

Ce arată neurosonografia unui copil?

Rezultatele studiului sunt prezentate sub forma unui protocol, care conține următoarele date:

• simetria emisferelor creierului copilului sau absența completă a acestora;
• locația distinctă a circumvoluțiilor în cortexul cerebral al sugarului;
• indicatori de simetrie a ventriculilor creierului copilului:
• claritatea formei procesului falciform al creierului copilului:
• forma trapezoidală a contururilor cerebeloase;
• prezența sau absența lichidului în cavitatea dintre cele două emisfere ale creierului;
• indicatori de omogenitate a plexului vaselor de sânge din creierul copilului;
• prezența chisturilor și moliciunea structurii creierului copilului.

Indicații pentru sugari de diferite vârste

Există diverse indicații pentru sugarii să fie supuși procedurii în cauză.

De la nastere pana la 2 luni

Pentru copiii din această categorie de vârstă, indicațiile pentru sesiunile de scanare a creierului sunt de obicei:

• travaliul prelungit al mamei copilului;
• naștere prin cezariană;
• defecte ale structurii craniului copilului.

O procedură în timp util asigură o determinare exactă a cauzei incidentului, precum și posibile modalități de eliminare a situației. În unele cazuri, este indicată spitalizarea temporară a copilului pentru efectuarea unei proceduri de neurosonografie.

De la 2 luni la șase luni

Pentru copiii din această grupă de vârstă, este realist să se efectueze procedura de neurosonografie pentru următoarele indicații:

• încălcarea simetriei structurii creierului copilului;
• afectarea creierului datorată infecțiilor în primele luni după nașterea copilului;
• excitabilitate nervoasă crescută.

Pe baza rezultatelor unei evaluări a țesutului cerebral al copilului într-o anumită perioadă a vieții sale, sunt prescrise măsuri pentru a schimba situația actuală și a lua măsuri pentru a aduce activitatea creierului copilului la o stare normală.

Defecte ale creierului la sugari disponibile cu neurosonografie

Defectele cerebrale la sugari care pot fi determinate prin neurosonografie sunt identificate după examinarea în sine.

Normă

În timpul studiului, se determină starea unor părți ale creierului bebelușului și dimensiunea anumitor zone. Următorii parametri sunt considerați normali:

• dimensiunile cornului anterior al ventriculului lateral al creierului sunt de la 1 la 2 mm;
• adâncimea corpului cornului anterior - până la 4 milimetri;
• dimensiunea decalajului dintre emisferele creierului este de până la 2 mm;
• volumul celui de-al treilea ventricul al creierului este de până la șase mm;
• dimensiunea spațiului subarahnoidian este de până la trei milimetri;
• Volumul cisternei mari a creierului este de la trei până la șase milimetri.

Sunt permise abateri minore ale dimensiunilor acestor organe de până la un milimetru.

Patologii

Patologia este considerată a fi un exces semnificativ al valorilor de mai sus (de la 3 mm sau mai mult). Cu toate acestea, o astfel de condiție a unui nou-născut nu este un motiv de panică. Orice patologie poate fi vindecată dacă este depistată la timp și se începe tratamentul în timp util.

În ceea ce privește formațiunile în formă de chist, acestea se rezolvă de la sine în marea majoritate a cazurilor observate. Tot ce este necesar este monitorizarea periodică a acestora.

Efectuarea cercetărilor într-un cadru spitalicesc

Examinările neurosonografice ale pacienților tineri pot fi efectuate cu ușurință într-un cadru de spitalizare. Acest lucru necesită respectarea secvenței necesare de acțiuni.

Pregătirea bebelușului pentru procedură

Pregătirea preliminară specială a sugarului pentru această procedură nu este necesară. Este suficient ca copilului să nu-i fie foame sau sete. În plus, dacă copilul adoarme, nu trebuie să fie trezit special. În plus, acest lucru va facilita foarte mult neurosonografia atât pentru personalul medical, cât și pentru părinți. Rezultatele operației vor deveni disponibile imediat după ședință, la maximum câteva minute după efectuarea acesteia.

Proces

Însăși natura procesului de neurosonografie nu diferă semnificativ de procedura de efectuare a ultrasunetelor. Copilul este așezat pe o canapea plată, după care locurile în care sunt atașați senzorii de cap sunt lubrifiate cu compuși speciali. Apoi urmează procedura în sine.

Medicul are acces la creierul bebelușului prin fontanela situată pe partea parietală a capului, precum și prin zona foramenului din spatele capului. Pentru a descifra rezultatele studiului, este necesar un medic suficient de calificat.

Neurosonografia sugarului: interpretare

Decodificarea rezultatelor fiecărei sesiuni de cercetare constă în enumerarea structurilor luate în considerare, indicându-se simetria și starea generală a acestora. Datele sunt date după cum urmează:

• emisferele cerebrale sunt simetrice sau asimetrice;
• cât de bine au fost vizualizate șanțurile din creierul bebelușului;
• forma și ordinea locației falx cerebri;
• volumul de lichid în golul dintre emisferele creierului;
• volumul tentoriului cerebelos și starea lui generală.

Tabelul cu rezultatele neurosonografiei este păstrat de către specialistul care o efectuează timp de una până la trei luni.