Uter moale înainte de naștere. Ce modificări apar în colul uterin înainte de naștere

Pentru o naștere reușită, este necesar ca corpul mamei să fie absolut pregătit pentru acest proces complex. În ultimele săptămâni de sarcină, apar modificări la nivelul colului uterin care fac posibilă determinarea „maturității” acestuia și pregătirea pentru naștere. Odată ce începe travaliul, colul uterin se deschide și se înmoaie. Înmuierea colului uterin este necesară pentru a se asigura că bebelușul se poate mișca liber prin canalul de naștere, fără a răni el însuși și viitoarea mamă. Cu toate acestea, există situații în care colul uterin nu este înmuiat corespunzător, ceea ce amenință mama cu rupturi și răni în timpul nașterii. În plus, o astfel de situație nu va avea un efect foarte bun asupra stării generale a bebelușului. În astfel de cazuri, sunt necesare intervenții și proceduri suplimentare pentru a înmuia colul uterin.

Metode de înmuiere a colului uterin

Există destul de multe metode de înmuiere a colului uterin. Ele sunt împărțite în următoarele grupuri:

• Medicament;
• Mecanic;
• Nemedicinal.

Și, în ciuda faptului că destul de multe metode populare sunt cunoscute pentru a promova înmuierea acasă, medicii încă nu sfătuiesc să folosească niciuna dintre ele fără o consultare prealabilă, pentru a nu vă răni pe dumneavoastră și pe copil.

Înmuierea are loc sub influența prostaglandinelor - hormoni complecși care afectează contractilitatea uterului, senzația de durere și sistemul imunitar. Acești hormoni pot fi obținuți în mod natural, adică organismul femeii îi produce independent în cantități suficiente, sau pot fi introduși extern. Și dacă, în urma examinării, medicul stabilește că colul uterin nu este încă complet pregătit pentru naștere, atunci puteți utiliza una dintre metodele de înmuiere, descrise mai jos.

Metode de înmuiere fără medicamente

Uleiul de floarea soarelui, care conține vitamina E, ajută la înmuierea colului uterin, făcându-l mai distensibil în timpul nașterii. În plus, uleiul are un efect pozitiv asupra sistemului circulator. Pe lângă uleiul de floarea soarelui, puteți consuma ulei de măsline, care crește și elasticitatea țesutului muscular. Trebuie să începeți să beți ulei în ultimul trimestru de sarcină (de la 36 la 38 de săptămâni). Se recomanda folosirea a 1 lingura (lingura) de ulei pe zi sau pur si simplu asezoneaza salatele cu el.

De asemenea, puteți masa perineul cu ulei, care ulterior va ajuta la prevenirea rupturii acestuia în timpul nașterii. Și trebuie să începeți să faceți astfel de masaje devreme: aproximativ în al 2-lea trimestru.

Metode medicinale de înmuiere

Metoda medicală este utilizarea diferitelor medicamente antispastice. Acestea pot fi tablete, gel sau supozitoare. Unul dintre cele mai comune medicamente este Buscopan, care înmoaie colul uterin înainte de naștere și favorizează dilatarea acestuia. Buscopan comprimate, soluție injectabilă sau supozitoare sunt disponibile spre vânzare.

Medicamente pentru înmuierea colului uterin

Dacă colul uterin nu este încă dilatat, dar contracțiile au început deja, atunci medicul administrează supozitoare Buscopan. Trebuie remarcat faptul că Buscopan este prescris în principal înainte de naștere, iar utilizarea lui în primul trimestru nu este recomandată. Buscopan este utilizat atât în ​​timpul sarcinii postterminate, cât și cu zece până la douăsprezece zile înainte de data planificată a nașterii. Este important să știți că atunci când luați Buscopan, trebuie să respectați pe deplin recomandările date de medicul dumneavoastră. În caz de supradozaj, pot apărea următoarele consecințe nedorite:

• Gură uscată;
• Dispneea;
• Ameţeală;
• Tahicardie etc.

Prin urmare, în niciun caz nu trebuie să luați Buscopan, ca orice alte medicamente, pe cont propriu, deoarece doar un ginecolog vă poate prescrie doza, pe baza rezultatelor examinării. Este de remarcat faptul că Buscopan nu ar trebui luat nici de femeile care suferă de constipație.

Metode mecanice de înmuiere

Introducerea de prostaglandine în canalul cervical este clasificată ca metodă mecanică de înmuiere. Cel mai adesea poate fi alge alge sau un gel special. Algele marine, varecul, cresc în Marea Japoniei și în unele mări reci din nord. Algele uscate sunt bețișoare subțiri care au capacitatea de a se extinde de multe ori atunci când sunt expuse la umezeală. Kelp se administrează pe scaun ginecologic. Creșterea rapidă în volum, varecul pune din ce în ce mai multă presiune asupra colului uterin, care se înmoaie. Înmuierea uterului este însoțită de contracții și dureri în abdomenul inferior.

Utilizarea kelpului este un remediu destul de eficient și relativ ieftin, care, în plus, cauzează rareori complicații sau efecte secundare. Dar trebuie remarcat faptul că este nevoie de timp pentru a obține efectul dorit atunci când utilizați alge. Dar câte bețișoare trebuie administrate și pentru cât timp este stabilit de medic.

Sarcina timpurie și riscul de înmuiere a colului uterin

Pe toată perioada sarcinii, colul uterin ar trebui să fie sub control special, deoarece este cel care ține fătul în creștere în interiorul uterului. În mod normal, în timpul primului - al doilea trimestru, ar trebui să fie dens și închis. Uterul nu trebuie să fie moale pe tot parcursul sarcinii; devine așa numai înainte de naștere.

Cu toate acestea, multe femei, după ce au vizitat un ginecolog, aud concluzia „uterul este în formă bună”. Ce înseamnă această expresie și ce amenințări există la adresa vieții și sănătății copilului?

În acest videoclip veți afla ce înseamnă conceptul de uter în „uter tonifiat”:

O femeie poate auzi cel mai adesea astfel de concluzii în al doilea trimestru, deoarece în această perioadă burta începe să se rotunjească și oasele pelviene diverge. Și dacă, în timpul unei examinări de rutină de către un ginecolog, se dovedește că colul uterin este moale, a apărut sângerare și uterul este tonifiat, atunci viitoarea mamă va fi cel mai probabil internată în spital. Când colul uterin se înmoaie în al doilea trimestru, medicii recomandă insistent oprirea activității sexuale pentru a evita spasmele uterine, iar activitățile sportive sunt, de asemenea, nedorite. Pentru problemele existente, medicii oferă următoarele opțiuni de tratament:

• Medicament;
• Cusatura colului uterin;
• Instalarea unui pesar.

Tratamentul medicamentos de înmuiere în stadiile incipiente

Faptul că se detectează doar înmuierea colului uterin, fără semne însoțitoare, nu înseamnă deloc că o femeie nu va putea duce în siguranță o sarcină. Cu o astfel de concluzie, o femeie are nevoie de odihnă absolută, repaus la pat și absența completă a stresului nervos.

Dacă hipertonicitatea uterină este asociată și cu un col uterin moale, atunci viitoarea mamă va fi internată cel mai probabil într-un spital și va prescrie tratamentul necesar: medicamente, pastile, injecții intramusculare care vor întări colul uterin.

Cuserea colului uterin

Dacă colul uterin se înmoaie în al doilea trimestru, se poate efectua o operație chirurgicală de strângere cu suturi, care sunt îndepărtate la sfârșitul celui de-al treilea trimestru. O astfel de operație se efectuează numai sub anestezie și într-un cadru spitalicesc.

Ca orice intervenție chirurgicală în organism, această procedură poate avea consecințele sale, dar aceasta va ajuta la evitarea amenințării debutului precoce al travaliului.

Metodă chirurgicală de strângere a uterului la o femeie

Instalarea unui pesar pentru înmuierea colului uterin

Moliciunea colului uterin în al 2-lea trimestru este plină de avorturi spontane la o perioadă de douăzeci până la treizeci de săptămâni. În cazurile în care este detectat un gât moale, medicii sugerează instalarea unui pesar - un inel medical special care strânge gâtul și împiedică deschiderea acestuia mai devreme decât era de așteptat.

Instalarea unui pesar este o procedură destul de rapidă și nedureroasă. Îndepărtarea pesarului ar trebui să aibă loc numai în maternitate, la sfârșitul sarcinii, deoarece îndepărtarea pesarului poate stimula debutul travaliului.

Puteți afla mai multe despre pesar și instalarea acestuia după ce vizionați acest videoclip:

Utilizarea tuturor metodelor de mai sus va ajuta viitoarea mamă să ducă sarcina la termen și să dea naștere în siguranță a unui copil sănătos. Ce opțiune poate fi folosită pentru o femeie este o întrebare de discuție între femeia însăși și ginecologul ei.

Până la nașterea, colul uterin, neobservat de femeia însăși, s-a schimbat complet. Și acest lucru face posibil ca bebelușul să se nască complet natural. Dar colul uterin în sine nu se poate schimba întotdeauna în măsura necesară pentru nașterea spontană. În acest caz, intervenția medicală este pur și simplu necesară.

Cum se verifică dilatația cervicală în timpul nașterii

Există mai mulți parametri prin care medicii determină pregătirea colului uterin pentru naștere. Aceasta este plasarea lui în pelvis, lungimea și cât de moale a devenit. Dacă moliciunea sa vă permite să treceți 1-2 degete înăuntru, atunci acesta este un col uterin complet copt și gata pentru naștere.

De asemenea, aceste modificări sunt confirmate de un proces precum îndepărtarea dopului de mucus. Ștecherul se poate îndepărta mult după timpul stabilit și acest lucru indică faptul că contracțiile vor începe în curând. De asemenea, înainte de a da naștere, colul uterin ar trebui să se scurteze, iar lungimea acestuia să fie de un centimetru. Și când vine vorba de poziția sa, cea mai optimă poziție va fi în mijlocul pelvisului.

Deși în timpul sarcinii colul uterin este ușor înclinat înapoi. Pe baza indicatorilor acestor parametri, medicii acordă o evaluare; maximul poate fi de cinci. Folosind aceeași evaluare, puteți determina pregătirea colului uterin pentru travaliu. Dacă scorul este cinci, atunci se spune că colul uterin este copt.

Dar destul de des se întâmplă ca travaliul să înceapă curând, dar colul uterin este încă complet nepregătit. Apoi se va folosi stimularea pentru a-l deschide. Dacă nu recurgeți la această metodă, copilul va începe în curând să se confrunte cu o lipsă de oxigen din cauza faptului că placenta îmbătrânește foarte repede înainte de naștere, iar funcțiile pe care trebuie să le îndeplinească depășesc capacitatea sa.

Cum să ajutați colul uterin să se dilate în timpul nașterii

Astăzi, medicii folosesc patru metode pentru a stimula dilatația cervicală.

• Injecții cu Sinestrol în mușchi. Datorită acestui medicament, puteți coace colul uterin, dar nu are nimic de-a face cu contracțiile.


• Bețe de varec. Medicul introduce aceste bețe de 5 cm în canalul cervical. Pe măsură ce umiditatea acționează asupra lor, acestea se umflă și deschid mecanic colul uterin.


• Gel cu prostaglandine. Aceasta este una dintre cele mai eficiente metode. Sub influența sa, colul uterin se va deschide în 2-3 ore.


• Enzaprost intravenos. Acest medicament conține și prostaglandine. Prin urmare, utilizarea acestuia poate reduce și durata contracțiilor.

Sunt cazuri când femeile preferă să-și stimuleze singure corpul. Cea mai comună metodă este o clismă, care ajută la îndepărtarea dopului. Dar acest lucru se poate face doar pentru femeile însărcinate a căror data scadență s-a apropiat și copilul este la termen.

Dacă nu există contracții, dar apa și ștecherul s-au rupt deja, atunci stimularea cu o baie caldă este strict interzisă. Pentru că există riscul de a lua un fel de infecție. De asemenea, puteți folosi o varietate de activități fizice. Mersul pe jos este cel mai bun pentru corp. Dar puteți face și o curățare. Dar în astfel de cazuri, trebuie să vă monitorizați bunăstarea, deoarece consecințele nu vor fi întotdeauna cele mai plăcute.

Etapele dilatației cervicale

Colul uterin nu se deschide imediat în timpul nașterii. Medicii disting mai multe perioade. Prima perioadă de dilatare a colului uterin în timpul nașterii se numește lentă, deoarece în 4-6 ore dilatarea nu va depăși 10 cm.În acest moment, contracțiile nu sunt prea frecvente - la fiecare 6-7 minute. A doua etapă se numește rapidă deoarece dilatația este de 1 cm pe oră. În acest stadiu, contracțiile apar în fiecare minut și așa mai departe până când dilatarea este de 10 cm. A treia perioadă este dilatarea completă, ceea ce indică pregătirea totală pentru travaliu.

Dar uneori există cazuri când colul uterin se poate deschide înainte de program. Prin urmare, în ultimul trimestru, o femeie ar trebui să fie pregătită pentru absolut orice.

Această problemă este foarte importantă pentru viitoarele mămici și le îngrijorează foarte mult spre sfârșitul sarcinii. Multe femei sunt interesate de ce toată lumea obișnuia să nască cu ușurință, fără să știe măcar că trebuie să se pregătească cumva cu siguranță pentru asta? Cert este că reprezentanții absolut sănătoși ai sexului frumos nu au nevoie de asta. Cu toate acestea, în lumea modernă, astfel de oameni pot fi numărați pe o mână. Prin urmare, mulți află adesea că colul uterin nu este pregătit pentru naștere, cu puțin timp înainte de acesta sau chiar în timpul procesului, iar medicii trebuie să o facă urgent și artificial.

Cum funcționează uterul și funcțiile sale

Pentru a ști cum să pregătiți colul uterin pentru naștere, trebuie să aveți informații despre ce este necesar și ce rol joacă colul uterin. Uterul este un organ care este un sac gol. Înainte de sarcină, arată ca un balon dezumflat care măsoară până la 10 cm. În timpul sarcinii, în el se dezvoltă un embrion, iar uterul se întinde pe măsură ce crește. Fibrele speciale de colagen care apar în timpul sarcinii îl fac elastic. La 38-39 de săptămâni, uterul devine complet pregătit pentru naștere și este capabil să împingă fătul cu contracțiile sale. Primul obstacol în calea ieșirii fătului este colul uterin. Și dacă nu este moale și elastică, va interfera cu cursul normal al travaliului. Pentru a nu pune urgent întrebarea cum să pregătiți colul uterin pentru naștere atunci când se întâmplă deja, este necesar să faceți acest lucru în avans.

Determinarea maturității cervicale și de ce depinde aceasta

Cât de copt este colul uterin, medicii măsoară folosind o scară specială, ținând cont de gradul în care sunt exprimate următoarele semne: lungimea colului uterin, consistența și localizarea acestuia în raport cu axa pelviană, precum și cât de acceptabil.

Fiecare dintre aceste semne este evaluat pe o scară de 0-2 puncte. Hormonii numiți prostaglandine sunt responsabili de pregătirea colului uterin. Ele afectează contracția hormonilor, analogi ai celor naturali și sunt folosite pentru a pregăti artificial colul uterin pentru naștere.

Cum să pregătiți colul uterin pentru naștere

Puteți începe pregătirea colului uterin din a 34-a sau a 36-a săptămână de sarcină, așa cum este prescris de medicul dumneavoastră. Acest lucru se poate face cu medicamente cu intervenția medicilor sau independent. Să ne uităm la ambele opțiuni mai detaliat.

Cum să pregătiți colul uterin pentru naștere cu medicamente. Avantaje și dezavantaje

În aceste scopuri, utilizarea prostaglandinelor sintetice este frecventă - Cytotec (E1 misoprostol) sau Prepidil gel (E2 dinoprostone). Acestea sunt medicamente extrem de eficiente care pot pregăti uterul în câteva ore. Cu toate acestea, au următoarele dezavantaje și efecte secundare:

• cost relativ ridicat. Prin urmare, utilizarea lor este posibilă numai dacă nașterea este plătită și într-o clinică plătită. Într-o maternitate simplă, vor pregăti manual colul uterin sau vor programa o cezariană;
• un număr mare de contraindicații;
• posibilitatea unei stimulări excesive care să conducă la ruptura uterină și hipertonicitate. Prin urmare, o femeie trebuie să fie constant sub monitor, ceea ce o împiedică să adopte poziții confortabile în timpul contracțiilor.

Cum să-ți pregătești singur colul uterin pentru naștere

Pentru a pregăti singur colul uterin, puteți utiliza următoarele metode:

• consumul de alimente care conțin: coacăze negre, borage, pește gras, ulei de in. De asemenea, ar trebui să evitați să consumați alimente care conțin margarină;
• utilizarea capsulelor cu;
• sex în ultimele săptămâni de sarcină fără prezervativ. Spermatozoizii conțin prostaglandine naturale, care înmoaie și pregătesc colul uterin pentru naștere.

Uterul este cel mai important organ din corpul feminin, care este responsabil de nașterea și nașterea unui copil. În esență, este un organ muscular, un recipient pentru făt. Este reprezentat de trei părți - fund, corp, gât. Colul uterin este partea uterului care este responsabilă atât de debutul travaliului, cât și de prevenirea acestuia. În primul rând, ajută la reținerea fătului, previne coborârea și nașterea prematură. Apoi, colul uterin se dilată înainte de travaliu, ceea ce facilitează mișcarea prin canalul de naștere. Aceasta determină dacă nașterea va avea loc normal sau patologic. Uterul trebuie să fie matur.

Este important ca fiecare femeie să cunoască și să înțeleagă cauzele, semnele și mecanismul dilatației uterine, ceea ce va face posibilă distingerea procesului patologic de cel natural. Cu cel puțin cunoștințe minime, o femeie poate lua măsuri în timp util. Multe depind și de acțiunile unei femei - dacă vă informați prompt medicul despre suspiciuni și semnalați semne patologice, puteți lua măsuri pentru a preveni multe patologii. La o dată ulterioară, puteți lua parte activ la procesul pregătitor.

Cauze

În mod tradițional, există o împărțire a tuturor cauzelor posibile în naturale și patologice. Cursul normal al sarcinii este însoțit de o stare închisă a uterului, care contribuie la reținerea fiabilă a fătului, asigură dezvoltarea deplină și protecția efectelor. Ulterior, canalul este complet eliberat și permite fătului să iasă. Motivul pentru aceasta este modificările la nivelul colului uterin, care conduc la o înlocuire parțială a țesutului muscular cu țesut conjunctiv. Se formează, de asemenea, în mod activ fibrele de colagen, datorită cărora trecerea devine mai moale și mai elastică, drept urmare țesuturile dobândesc o mai mare elasticitate.

Motivul deschiderii este o scădere a lungimii și a altor parametri ai gâtului, în urma căreia structura devine slăbită și se formează un gol. Pregătirea este un proces avansat care începe în săptămâna 33. Uterul devine mai liber și mai moale, iar poziția fătului scade. Din interior există o presiune constantă asupra uterului, acesta începe să se deschidă treptat.

Dar există multe motive care contribuie la procesul patologic. Daca dilatarea are loc inainte de termen, exista riscul nasterii premature, in care bebelusul este complet imatur.

Cum să pregătiți colul uterin pentru dilatare?

În practica de zi cu zi, specialiștii se confruntă din ce în ce mai mult cu imaturitatea uterină. Prin urmare, sunt necesare măsuri pregătitoare. Această problemă devine deosebit de importantă la 40 de săptămâni, când travaliul ar trebui să înceapă și placenta moare treptat. Riscul de hipoxie crește brusc. Odată cu această întorsătură a evenimentelor, se recurge la stimularea artificială.

În multe privințe, succesul pregătirii pentru dezvăluire depinde de femeia însăși. Ea trebuie să mențină un nivel ridicat de activitate și să fie sigură că face mișcare. Sarcina trebuie dozată. Există multe programe pentru femeile însărcinate care promovează atât pregătirea fizică, cât și psihologică pentru naștere. Exercițiile fizice, complexe special concepute, stimulează activitatea mușchilor și receptorilor uterini.

Eficacitatea activității fizice se explică prin faptul că uterul este un organ muscular, care necesită și antrenament. Trebuie să practicați exerciții de respirație, respirație pe burtă, practicați tehnici de relaxare și meditație care să facă posibilă relaxarea și concentrarea. Cu ajutorul exercițiilor, poți învăța să controlezi relaxarea unor mușchi și relaxarea altora. De asemenea, sunt utilizate mijloace speciale care favorizează deschiderea, de exemplu supozitoare, tablete. Acțiunea lor vizează înmuierea țesuturilor și formarea straturilor de țesut conjunctiv.

De asemenea, puteți pregăti uterul pentru naștere folosind metode medicinale sau nemedicinale. În primul caz, medicamentele sunt administrate în diferite moduri. Cel mai adesea, se folosesc agenți locali, a căror acțiune se bazează pe iritația și stimularea receptorilor. De exemplu, folosesc medicamente speciale, recurg la utilizarea unui cateter stimulator și bastoane de varec.

Simptome

Odată ce procesul de dezvăluire a început, acesta poate continua complet neobservat. De multe ori, femeile ajung in maternitate avand deja o dilatatie de 1-2 cm.Se intampla atat de neobservat incat femeia nici nu banuieste asta. Acesta este un semn de maturitate fiziologică. Întinderea, furnicăturile și senzația de greutate sunt rareori observate.

Semnul care indică cel mai precis și mai fiabil prezența unei deschideri este eliberarea unui dop de mucus.

Un simptom periculos poate fi ruperea lichidului amniotic, ceea ce indică necesitatea spitalizării urgente și a livrării la maternitate. Dacă travaliul nu începe în 6-8 ore, dilatația trebuie stimulată, deoarece o ședere prelungită a fătului fără lichid amniotic este plină de consecințe grave atât pentru copil, cât și pentru mamă. Posibilă infecție, hipoxie și moarte.

Dacă dilatarea este patologică și apare cu mult înainte de naștere, simptomele pot să nu fie observate. Prin urmare, este important să consultați un medic în timp util, astfel încât acesta să poată identifica o posibilă patologie și să o prevină.

Etapele inițiale sunt complet invizibile. Numai dacă dopul de mucus s-a îndepărtat, acesta este considerat un indicator care indică cel mai precis dilatarea.

Cât durează până se dilată colul uterin?

Este determinat de dacă o femeie naște pentru prima dată sau în mod repetat. La primigravidas, dilatarea poate fi realizată după 8-10 ore. Pentru mamele repetate, acest proces se reduce la 6-7 ore.

Perioade și faze de dilatare a colului uterin

Se cunosc trei perioade. Etapa inițială este latentă. Încep contracțiile. Ele sunt de obicei neregulate și nu puternice. Contracțiile nu sunt dureroase și nu apar senzații semnificative. Adesea femeile care nu se află în maternitate suportă această perioadă în picioare, desfășurându-și activitățile obișnuite și neobservând contracții. Perioada de latentă poate dura de la câteva ore până la câteva zile.

În acest moment, nu vă puteți asculta sentimentele. De asemenea, nu este recomandat să așteptați contracții. Ar trebui să încercați să nu le observați, dar este mai bine să fiți sub supravegherea personalului medical. În acest timp, ar trebui să încercați să vă relaxați cât mai mult posibil. Puteți medita, puteți face exerciții de respirație, puteți asculta muzică liniștitoare sau doar dormi. Nu este nevoie să risipești energie în zadar, trebuie să încerci să o păstrezi și să o crești, deoarece va fi în continuare nevoie de multă. Nu este nevoie încă de medicamente. Dar medicul dumneavoastră poate lua măsuri dacă există riscul de complicații. Cel mai adesea recurg la stimularea artificială a travaliului.

A doua perioadă se numește faza dezvăluirii active, însoțită de rapiditatea procesului. Caracterizat printr-o creștere a intensității contracțiilor și o reducere a intervalului dintre acestea. În acest stadiu ar trebui să se reverse lichidul amniotic și vezica urinară ar trebui să spargă. Dilatația este de 4-8 cm.

Treptat, și uneori rapid și rapid, începe a treia etapă, iar uterul se deschide în cea mai mare măsură. În apropiere ar trebui să existe un medic care va supraveghea.

Senzații când colul uterin se dilată

Schimbările încep în jurul a 38-40 de săptămâni. Se observă îmbătrânirea placentei, însoțită de eliberarea de hormoni, care stimulează deschiderea colului uterin. În organism apar transformări semnificative, dar nu se experimentează senzații noi. Uneori poate exista durere, o senzație de presiune indicând coborâre. Uneori, femeile se confruntă cu dezechilibru hormonal, care se manifestă sub formă de schimbări bruște de dispoziție, iritabilitate, anxietate sau invers, euforie. Dar aceste senzații trec foarte repede.

Ulterior, după ce fătul a coborât suficient, se pot observa senzații dureroase în abdomenul inferior și contracții false, care reprezintă hipertonicitate prenatală a uterului. În această perioadă, uterul începe să se contracte intens și se deschide treptat. Primul - perioada latentă de deschidere trece de obicei fără durere. În a doua perioadă, activă, apare durerea.

Durere

Deschiderea este împărțită în 2 faze: latentă și activă. De obicei, faza latentă apare nedureroasă, în timp ce a doua fază, activă, trece deja cu o senzație de durere. De fapt, această durere este naturală, dar în zilele noastre nu orice femeie o poate suporta, așa că medicii sunt nevoiți să recurgă la calmarea durerii. De obicei, durerea intensă apare atunci când dilatarea depășește 5 cm.

Descarcare

Mai întâi se desprinde ștecherul. De asemenea, este posibilă descărcarea mucoasă galbenă. La sfârșitul fazei active, lichidul amniotic este eliberat. Dacă colul uterin este dilatat cu aproximativ 8-10 cm, aceasta este o efuziune în timp util. Dacă dilatarea este de aproximativ 7 cm, revărsatul este precoce. Dacă colul uterin este deschis cu 10 cm sau mai mult și nu există nicio ruptură de apă, este necesar să se efectueze o amniotomie, la intrarea căreia este străpuns peretele vezicii urinare.

Greaţă

Greața este rară: ca reacție la schimbările hormonale. Greața apare rar atunci când colul uterin este dilatat. Uneori poate apărea ca o reacție la durere sau ca efect secundar al medicamentelor.

Sânge

Nu există sânge când se deschide. Apariția sângelui indică un proces patologic, o ruptură a perineului, alte leziuni, sângerare.

Dilatatie cervicala fara durere sau contractii

Se observă lipsă de durere în faza latentă. Când deschiderea trece în etapa următoare, apar senzații dureroase. Dezvăluirea patologică este de obicei nedureroasă, așa că trebuie să fii supus unor examinări în timp util. Colul uterin se poate deschide fara contractii, mai ales in perioada de latenta.

Dilatarea colului uterin la primipare

Durata este determinată de dacă femeia este primipară sau multipară. Primiparas nu au o astfel de experiență; organismul se adaptează doar la condiții noi și necunoscute. Schimbările de activitate și noile condiții provoacă un stres suplimentar în organism, ca orice alt tip de activitate nou și neașteptat. Organismul își cheltuiește o parte din resurse pentru a se adapta la noile condiții. Sistemul muscular și țesutul conjunctiv nu sunt antrenate; impulsurile nervoase pătrund mai intens în uter, stimulându-i activitatea contractilă. Acest lucru crește ușor sensibilitatea și durerea.

Pregătirea psihologică și autoreglementarea sunt la un nivel mai scăzut decât la femeile multipare. În plus, lipsa de experiență și lipsa de cunoaștere a acțiunilor pe care trebuie să le efectueze își au efectele. Prin urmare, trebuie să vă relaxați cât mai mult posibil și să urmați recomandările medicului. Pentru mamele care se află pentru prima dată, durează până la 8-10 ore.

Dilatarea colului uterin la femeile multipare

Pentru cei care au născut înainte, uterul este mai pregătit, mai întins și mai activat. În plus, se păstrează memoria musculară, care reproduce procesul de împingere a fătului, similar cu experiența anterioară. Activitatea contractilă este mai bine reglată de impulsurile nervoase, deoarece arcul reflex a fost deja stabilit și există experiență pe care sistemul nervos se poate baza pentru a produce reflexe. Procesul devine mai reglat și mai automat odată cu activarea simultană a mecanismelor de autoreglare ale organismului. Mușchii uterului și ai zonei pelvine sunt, de asemenea, mai pregătiți, dezvoltați și activați. Prin urmare, la femeile multipare, este nevoie de aproximativ 6-7 ore pentru a se dilata complet, din care faza latentă reprezintă 5-6 ore, iar faza activă durează doar 1-2 ore. Procesul este mai puțin dureros, de asemenea, datorită pregătirii fizice și psihologice pentru durerea viitoare.

Dilatarea prematură a uterului în stadiile incipiente

Se întâmplă adesea ca uterul să nu facă față funcțiilor sale și să se deschidă prematur. Acest lucru este plin de naștere prematură și avorturi spontane. Această patologie se numește insuficiență istmico-cervicală, în care activitatea funcțională a colului uterin și a istmului uterului este afectată. Funcția de obturator nu este îndeplinită, în urma căreia colul uterin se înmoaie și se scurtează, pierzându-și capacitatea de a susține fătul. Cel mai adesea, acest fenomen se observă în trimestrul 2-3. Dacă la 20-30 de săptămâni colul uterin este scurtat la 25 mm, vorbim de incompetență cervicală.

În acest caz, trebuie luate măsuri pentru menținerea sarcinii. De obicei, se iau măsuri pentru prelungirea sarcinii. Aceasta este o strategie de așteptare și de a vedea, care face posibilă așteptarea maturizării fătului și a putea trăi în afara uterului. Se folosește terapia tradițională și netradițională.

Dilatarea colului uterin la 30, 40 de săptămâni de sarcină

Cu cât nașterea este mai aproape, cu atât este mai mare probabilitatea ca fătul să fie copt. În consecință, chiar și nașterea prematură prezintă mai puțin pericol. Colul uterin trebuie să se dilate treptat. Opțiunea ideală este atunci când travaliul începe imediat după dilatare, dar în practică se întâmplă adesea ca colul uterin să se dilate fără să apară încă travaliul. Multe femei nici măcar nu știu despre dilatație când ajung la maternitate. Cu toate acestea, majoritatea nașterilor se încheie cu succes. Gradul în care a fost dilatat uterul la intrarea în maternitate nu afectează în niciun fel procesul de naștere în sine. Este important ca acesta să se deschidă în timpul nașterii. De obicei, dilatarea normală are loc cu o rată de 1 cm pe oră; la femeile multipare, rata de dilatare este mai mare. De obicei, colul uterin devine moale și gata pentru naștere la 37 de săptămâni, iar uterul începe să se pregătească pentru acest lucru la 30-32 de săptămâni.

Gradul de dilatare a colului uterin

Stadiul inițial este nedureros, cu contracții. A doua etapă - gradul de dezvăluire este de aproximativ 6-8 cm Durează 4-5 ore, se termină cu o tranziție treptată la a treia etapă, în timpul căreia are loc dezvăluirea completă rapidă. Această etapă simbolizează începutul travaliului. În consecință, există 3 grade de dezvăluire - inițială (1-4 cm), medie (4-8 cm), dezvăluire completă (8-10). Uneori este necesară o dilatare de până la 12 cm.

Dilatarea colului uterin la o jumătate de deget, 1, 2, 3, 4 degete

Indicatorii de 10 cm sunt considerați normali pentru naștere, ceea ce corespunde la 5 degete. Dacă uterul este închis, nu există lumen, iar în timpul palpării medicul nu poate muta degetul mai adânc. Deschiderea la o jumătate de deget înseamnă posibilitatea de a trece jumătate din degetul obstetricianului, la 1, 2, 3, 4 degete - în consecință, există spațiu pentru trecerea a 1, 2, 3, 4 degete. Dacă îi lipsește cel puțin un deget, uterul poate fi considerat matur.

Dilatarea completă a colului uterin

Dilatarea totală este a treia fază, care asigură ieșirea nestingherită a bebelușului. Dilatarea de la 10 cm poate fi considerată completă. Uneori apar rupturi, necesitând cusături. Dacă există o amenințare, se efectuează o operație cezariană de urgență.

Consecințe și complicații

Dilatarea poate fi complicată de contracții slabe, timp în care colul uterin practic nu se dilată și rămâne în stadiul prenatal. Acest lucru se întâmplă adesea cu polihidramnios și nașteri multiple. Dacă uterul este supraîntins, sunt posibile rupturi, scăderea tonusului și activitatea contractilă. Acest lucru duce, de asemenea, la o slăbire a travaliului și la riscul de hipoxie fetală.

Cum se determină și se verifică dilatația cervicală?

Deoarece dilatația este asimptomatică, este necesară investigația. Ele sunt examinate în principal prin palpare - obstetricianul sondează cu degetul. Dilatarea este determinată de numărul de degete care pot trece liber prin colul uterin. Această metodă este depășită, dar este folosită și astăzi în aproape toate instituțiile. Măsurătorile în centimetri sunt considerate mai precise. De obicei, dacă 1 deget trece liber, aceasta indică o dilatare de 2-3 centimetri, respectiv, 2 degete sunt echivalente cu 3-4 cm.Dilatația completă este indicată atunci când uterul se dilată cu 4 degete sau 8 cm. Dilatarea completă este determinată vizual : la netezirea gatului, margini subtiri si trecere libera a 5 degete.

Pentru aprecierea dilatatiei se foloseste cantarul Bishop, un examen ginecologic, in timpul caruia se fac masuratori. Apoi datele obținute sunt prezentate sub forma unui grafic pe care este vizualizat procesul nașterii. Graficul se numește partogramă de naștere. Demonstrează clar schimbări; o creștere bruscă indică eficacitatea nașterii.

Dilatarea colului uterin la ecografie

Dilatarea poate fi observată la ecografie. Este necesar să participați la examinări programate, care vor face posibilă identificarea patologiei și luarea măsurilor necesare.

Stimularea dilatației cervicale

Aceasta implică utilizarea diferitelor metode care accelerează procesul de deschidere. Există metode medicinale și nemedicinale.

Cum să accelerezi dilatația cervicală acasă?

Promovează un nivel ridicat de activitate fizică. Alimentele ar trebui să conțină multe legume și fructe proaspete. Trebuie să luați un decoct de frunze de zmeură sau ceai cu adaos de frunze de zmeură. Este important să stimulați sfarcurile, să masați lobul urechii și degetul mic. Sexul ajută la deschiderea colului uterin deoarece este un stimulent natural. În plus, spermă conține cantități mari de prostaglandine, care sunt și stimulente puternice.

Exercițiul este important. Genuflexiunile au o contribuție uriașă. Exercițiile cu mingi speciale și echipamente de gimnastică au un efect pozitiv. Exercițiile de respirație sunt foarte importante, deoarece nu numai că stimulează uterul și îmbunătățesc circulația sângelui, dar declanșează și o serie de transformări biochimice. Nivelurile hormonale și starea neuropsihică se schimbă. În același timp, zonele tensionate se relaxează, iar zonele relaxate devin tonifiate. Are loc reglarea corectă a activității contractile a mușchilor, inclusiv a mușchilor uterini. Respirația, în special cu stomacul, stimulează producția de prostaglandine și impulsuri nervoase, care afectează direct activitatea uterului. Mușchii netezi sunt, de asemenea, antrenați și întăriți.

Meditația, practicile de relaxare, rămânerea în tăcere, concentrarea și contemplarea internă sunt importante. Acestea sunt tehnicile de bază ale hatha yoga, care vă permit să obțineți controlul asupra propriului corp și să vă reglați în mod conștient sentimentele și senzațiile. Practicile de respirație și relaxare ameliorează excesul de tensiune și stres. Ca rezultat, tensiunea musculară este atenuată și durerea dispare. Atitudinea mentală joacă un rol vital. Multe femei se tem de durere și încetinesc conștient sau inconștient procesul de naștere. Respirația și relaxarea fac posibilă scăderea blocajelor interne, blocarea fricii și reducerea pragului de sensibilitate la durere.

Sunt prezentate, de asemenea, ședințele de aromoterapie, luarea unei băi calde cu uleiuri esențiale, terapie prin culoare, tratamente cu apă, terapie prin muzică și terapie prin sunet-vibrații.

Metode de dilatare a colului uterin

Există metode conservatoare care folosesc agenți farmaceutici care vizează stimularea. În cazuri de urgență se pot folosi metode radicale: amniotomie, incizie perineală. Există și produse nemedicinale: bețișoare de varec, catetere speciale, geluri și uleiuri, supozitoare. Exercițiile fizice, sexul, meditația, tehnicile de respirație și lumânările locale funcționează bine.

Cateter și balon Foley pentru dilatarea colului uterin

Un cateter special, care este prezentat sub forma unui tub cu un balon. Se injectează în colul uterin timp de 24 de ore. Balonul este umplut treptat cu aer, care extinde pereții uterului. Are multe dezavantaje.

Poate fi descris ca un cateter care conține un balon. Este umplut cu aer. Se introduce timp de o zi, iar deschiderea treptată are loc datorită extinderii peretelui cervical. Probabilitatea de a dezvolta o infecție crește semnificativ.

Gel de dilatare a colului uterin

Un gel special care conține prostaglandine este injectat în canalul cervical. Are loc stimularea hormonală, efectul poate fi obținut după 2-3 ore.

Exercițiu fizic

Genuflexiunile sunt exerciții eficiente. Răsucirea și săritura sunt contraindicate. În același timp, în timpul antrenamentului trebuie să depuneți eforturi pentru relaxare maximă și să vă controlați respirația. Trebuie să efectuați exerciții statice care antrenează voința și rezistența. Este mai bine să efectuați exercițiile într-un mediu calm, cu muzică relaxantă. Există multe lecții video pentru femeile însărcinate, în care toate exercițiile sunt prezentate clar, selectate în secvența optimă și tranziție fără probleme de la unul la altul. Astfel de lecții video combină eficient complexe statice și dinamice, exerciții de respirație și practici meditative.

Cea mai bună opțiune este yoga, pranayama (exerciții de respirație și contemplare internă), qigong, meditație, înot și aerobic în apă. Vă puteți înscrie la cursuri pregătitoare speciale pentru femeile însărcinate, în care se realizează pregătirea fizică și psihologică a viitoarelor mame; antrenamentul se efectuează sub supravegherea unor specialiști cu experiență care pot alege un ritm individual și un regim de exerciții fizice. Se folosesc mingi speciale de gimnastică și fitball. Acasa te poti antrena chiar si cu ajutorul unei scari obisnuite, facand urcari si coborari frecvente.

Exercițiile fizice vor fi mai eficiente dacă începeți să vă pregătiți din timp. Și chiar mai bine - cu mult înainte de sarcină. Mușchii antrenați sunt cheia pentru deschiderea rapidă și cu succes a uterului, deoarece este, de asemenea, în esență un mușchi. Dar dacă pregătirile nu au fost începute la planificarea sarcinii, este în regulă. Este mai bine să începi târziu decât să nu faci deloc sport. Sunt benefice chiar dacă începi practica regulată în ultimele săptămâni.

Fitball pentru dilatarea colului uterin

În clinicile moderne, de mult timp a fost recomandat să se ia nu poziția tradițională pe un plan orizontal, ci unul vertical. De asemenea, este recomandată o poziție așezată. Dar suprafața nu trebuie să fie dură. Fitball-ul ideal este o minge gonflabilă mare, care este folosită în sport și gimnastică. Dacă stai pe el și faci exerciții speciale, poți relaxa zonele tensionate și strângi acele zone care vor fi în formă bună. Este mai bine să vă despărțiți picioarele. Activitatea nervoasă și hormonală este activată, iar uterul este mai stimulat. La cursurile pregătitoare poți primi pregătire specială în exerciții și poziții pe un fitball.

Genuflexiuni pentru a deschide colul uterin

Genuflexiunile stimuleaza gatul, atat prin activarea activitatii nervoase, cat si mecanic. Trebuie să efectuați genuflexiuni obișnuite sau genuflexiuni conform unui model special. Timpul crește treptat. În primul rând, trebuie să efectuați fiecare etapă timp de 10 secunde. Apoi crește timpul la 1 minut pentru fiecare etapă. În prima etapă, ne ghemuim încet. Durata ghemuitului ar trebui să fie de 10 secunde, adică ar trebui să ne coborâm complet în 10 secunde. Apoi stăm în această poziție încă 10 secunde și începem să ne relaxăm cât mai mult posibil. Apoi ne ridicăm parțial. Trebuie să vă opriți într-o poziție astfel încât coapsele să fie paralele cu podeaua. Rămânem în această poziție timp de 10 secunde, apoi încet, în următoarele 10 secunde, ne coborâm. Ne odihnim, ne relaxam in genuflexiuni inca 10 secunde. Începem o creștere lentă timp de 10 secunde. Apoi odihnește-te timp de 10 secunde și începe din nou ghemuit. După ce am reușit să finalizăm 10 astfel de genuflexiuni într-o singură abordare, trecem la următoarea etapă - durata fiecărei etape crește la 20 de secunde, apoi la 30, 40, 50 de secunde și un minut. După ce te-ai ghemuit de 10 ori într-un ritm lent, cu siguranță trebuie să te ghemuiești într-un ritm rapid. Viteza ar trebui să atingă 50 de genuflexiuni pe minut. Dacă acest lucru nu funcționează, este mai bine să nu te ghemuiești complet; te poți coborî doar parțial. Treptat, trebuie să creșteți adâncimea genuflexelor.

Meditație pentru deschiderea colului uterin

Poza „Shavasana” folosită în yoga este eficientă. Trebuie să stai întins pe spate, cu picioarele și brațele ușor depărtate. Cu ochii inchisi. Puteți activa muzica relaxantă și o lampă cu aromă. Sunetele naturii sunt bune, în special sunetul unui val de mare, sunetele ploii și o cascadă. Cântecul păsărilor, sunetele de animale și muzica instrumentală pot fi potrivite. Trebuie să încerci să te relaxezi cât mai mult posibil, să nu te gândești la nimic. Mușchii trebuie relaxați în mod conștient, îndreptând atenția asupra lor. În primul rând, să ne concentrăm asupra picioarelor. Simțim cum mușchii picioarelor se relaxează, devin moi și grei. Relaxarea acoperă vârfurile degetelor, se înțelege de-a lungul tibiei, de-a lungul coapsei. Rotula scade. Zona pelviană, perineul și uterul se relaxează. Ambele picioare sunt relaxate, zona pelviană este relaxată, relaxarea treptat acoperă stomacul, spatele, partea inferioară a spatelui, iar mușchii de-a lungul coloanei vertebrale se relaxează. Pieptul și brațele se relaxează. Relaxarea mâinilor se ridică de la vârful degetelor, alunecă de-a lungul încheieturii mâinii, coatelor, antebrațului, relaxează cotul, umărul, clavicula.

Inca o data, plimba-ti atentia in tot corpul tau, simti relaxarea in fiecare zona. O atenție deosebită trebuie acordată feței: simțiți cum se relaxează fruntea, nasul, ochii, urechile, obrajii. Bărbia este relaxată, maxilarul inferior este relaxat și poate fi ușor deschis. Cu ochii inchisi. Ești nemișcat și relaxat, tot corpul tău este greu. Nu sunt gânduri în capul meu. E doar liniște. Dacă vin gândurile, trebuie să le dai drumul, nu să le amâni. Această meditație ar trebui să dureze cel puțin 30 de minute. Nu există limită maximă. În mod ideal, ar trebui să dureze până la trei ore. După aceasta, trebuie să vă întindeți și să nu vă grăbiți să vă ridicați. Puteți bea ceai sau decoct din plante. Ceaiul din frunze de zmeura este ideal.

Există, de asemenea, lecții video și materiale audio pentru meditație, care explică în detaliu toate nuanțele și oferă acompaniamentul meditației. Vocea lentă și calmă a unui specialist vă ghidează lin atenția, îndreptându-o către zonele potrivite, amintindu-vă să vă relaxați și să nu gândiți. Vocea nu însoțește toată meditația: este combinată eficient cu momente de liniște, sunt selectate un fundal special și acompaniamentul muzical. Ritmul se intensifică și se estompează, ceea ce creează tonalitatea dorită.

Medicamente pentru dilatarea colului uterin

Se folosesc diferite medicamente. Oxitocina, administrarea intramusculară de sinestrol și supozitoarele cu prostaglandine s-au dovedit bine. Enzaprost se administrează și intravenos. Este permisă utilizarea prostaglandinei sintetice. Doza și frecvența administrării pot fi determinate numai de un medic, deoarece este strict individuală și determinată de rezultatele partogramei.

Pastile

Se folosește miropristone. Stimulează activitatea contractilă a miometrului. Luați 1 comprimat în fiecare zi, sub stricta supraveghere a unui medic.

Oxitocina-MEZ este adesea folosită pentru a stimula dilatarea uterului și pentru a induce travaliul. Aceasta este o soluție pentru administrare intramusculară și intravenoasă.

Deschiderea poate fi facilitată de no-spa, care este un medicament antispastic, relaxează mușchii și îi face mai elastici. Se prescriu 1-2 comprimate de 2-3 ori pe zi sau sub formă de injecții.

Papaverina poate fi utilizată atât sub formă de injecții, cât și sub formă de tablete. Doza depinde de viteza de dilatare și de starea uterului și se determină exclusiv după palpare și examen ginecologic. Ajută la reducerea tensiunii arteriale și relaxează mușchii netezi.

Caulophyllum 30 este un remediu homeopat care este folosit pentru inducerea travaliului. Face nasterea mult mai usoara si reduce pragul durerii. Un remediu de origine indiană care a fost folosit de multă vreme în medicina indiană. Reduce semnificativ riscul de operație cezariană, nevoia de oxitocină dispare. Elimină tremurul, oboseala și setea, dă putere.

Uleiul de ricin, atunci când este luat pe cale orală, promovează o expansiune rapidă. În stadiile incipiente are proprietăți abortive.

Multe femei, după ce au fost externate din spital, spun că li s-au făcut prea multe injecții. Și nimeni nu știe ce medicamente sunt folosite pentru asta. Pentru a evita temerile inutile, este mai bine să înțelegeți acest lucru.

În primul rând, se administrează medicamente pentru ameliorarea durerii. Acestea sunt droguri narcotice care se administrează în diferite moduri. Cel mai adesea - intramuscular, intravenos. Se folosește și anestezia epidurală (o injecție în spate). Este cel mai sigur tip de calmare a durerii, deoarece nu afectează nici activitatea contractilă, nici fătul, medicamentul nu intră în sânge. Alte tipuri sunt de obicei folosite doar dacă au mai rămas 2-3 ore înainte de a se naște copilul, acest lucru elimină riscul de a dezvolta hipoxie.

Pentru slăbiciunea travaliului, se folosesc medicamente de stimulare. O amniotomie este adesea confundată cu o injecție - o puncție a sacului amniotic. În funcție de situație, se folosesc remedii simptomatice - pentru a reduce umflarea, presiunea, bătăile inimii și pentru a stimula fătul.

Dacă contracțiile sunt lungi și dureroase, dar neproductive, femeia slăbește. I se administrează un medicament pentru odihnă, care îi permite să-și recapete rapid puterea. Acest tip de somn durează 2 ore. După aceasta, activitatea de muncă se intensifică.

Injecțiile sunt adesea folosite pentru a preveni sau opri sângerarea. În caz de intervenție chirurgicală, se folosesc și multe injecții. Se fac, de asemenea, injecții pentru a îndepărta placenta și odihna postpartum.

Un picurător este folosit pentru a stimula deschiderea. Se bazează pe soluție salină sau glucoză, care menține și hrănește organismul. Dacă este necesar, în picături se adaugă medicamente cu efecte diferite.

Supozitoare pentru dilatarea colului uterin înainte de naștere

Se utilizează pentru administrare intravaginală cu un conținut ridicat de prostaglandine sintetice. Eficacitatea lor este mare: rezultatul este atins în 2-3 ore.

Bețișoare laminare pentru dilatarea colului uterin înainte de naștere

Sunt bețișoare făcute din alge de mare. Alge uscate, de dimensiuni mici, sunt introduse în gât. Treptat devine saturat cu umiditate și se extinde, colul uterin se extinde și el. Se introduc atâtea bețișoare cât este necesar pentru a umple complet.

Dilatarea manuală a colului uterin

Presupune dilatarea artificiala prin introducerea si extinderea unui deget in timpul unui examen ginecologic.

Pesarul și dilatarea cu bilă a colului uterin

Este folosit pentru a preveni dilatarea precoce și pentru a menține sarcina. Pesarul se prezintă sub forma unui dispozitiv din plastic care asigură suport pentru organe. Este format din mai multe inele care se conectează între ele. Oferă suport de încredere și poate fi efectuat chiar și în ambulatoriu. Durata – câteva minute. Pentru inserare, inelul este lubrifiat cu gel și introdus în vagin. După procedură, sexul este contraindicat. La fiecare 2-3 săptămâni, trebuie să monitorizați starea microflorei vaginale și să efectuați o ecografie.

Pentru a deschide mecanic și a stimula uterul, o minge specială de plastic este introdusă în colul uterin și lăsată timp de o zi.

Frunza de zmeura pentru dilatarea colului uterin

Frunzele de zmeură sunt foarte eficiente în dilatarea colului uterin. Poate fi folosit în ceai sau ca decoct.

Dilatația cervicală după Rogovin

Numele complet este metoda Rogovin-Zanchenko. Aceasta este o metodă de măsurare externă care vă permite să evaluați gradul de deschidere a faringelui extern. La inaltimea contractiei se masoara distanta de la procesul xifoid pana la fundul uterului, in centimetri. Indicatorii rezultați se scad din 10 cm pentru a obține indicatorii de înălțime. Metoda este aproximativă.

Cum să previi dilatarea colului uterin în timpul sarcinii?

Se folosesc mijloace de prelungire: repaus la pat. Pace emoțională, medicamente, în special sedative. Tratamentul este necesar pentru a produce surfactant în plămânii fetali, ceea ce accelerează maturizarea acestora. De asemenea, sunt posibile metode de tratament chirurgical, în special, suturarea colului uterin sau utilizarea unui pesar obstetric special.

Inel pe colul uterin pentru a preveni dilatarea

Pentru a preveni dilatarea prematură, în uter este introdus un inel special de plastic. Reduce sarcina. Administrarea se poate face in ambulatoriu, pe vezica goala. Pentru a preveni contractarea uterului, puteți lua un antispastic înainte de procedură. Inelul este lubrifiat cu glicerină și introdus în vagin. Apoi sunt rotite în direcția dorită. Medicul va face tot ce este necesar. Pacientul va trebui doar să participe la o programare la fiecare 2-3 săptămâni pentru un examen bacteriologic. De asemenea, nu poți face sex. Dilatarea colului uterin înainte de naștere apare în mod natural, deoarece inelul este mai întâi îndepărtat.

În timp ce așteaptă un copil, o femeie simte anxietate și teamă de nașterea viitoare. În etapele ulterioare ale sarcinii, acest sentiment se intensifică. Femeile care se confruntă cu asta pentru prima dată sunt cele mai îngrijorate. Termenii medicali necunoscuți și complexi le sperie pe viitoarele mămici. Pentru a reduce anxietatea, o femeie trebuie să înțeleagă ce o așteaptă. Cunoștințele minime vor ajuta la prevenirea patologiilor grave, deoarece, cunoscând simptomele atipice, puteți consulta un medic în timp util.

De ce se dilată colul uterin în timpul nașterii?

Uterul în sine este un organ muscular gol. Pereții interiori sunt acoperiți cu o membrană mucoasă, a cărei stare se schimbă în diferite zile ale ciclului menstrual. Când apare sarcina, fătul se dezvoltă în uter. Este conectat la vagin printr-un tub special numit col uterin. Interiorul gâtului este bine închis. Acest lucru este necesar pentru a ține în siguranță copilul în interior și pentru a proteja fătul de pătrunderea microorganismelor patogene. Uterul este format dintr-un corp, fund și col uterin.

În timpul nașterii, colul uterin se dilată (vezi foto). Acest proces este necesar pentru trecerea lină a copilului prin canalul de naștere. Pregătirea cervicală începe la 32 de săptămâni de sarcină. În acest moment, pereții săi devin mai liberi din cauza înlocuirii parțiale a țesutului muscular cu țesut conjunctiv. În plus, datorită producției de hormoni estrogen și colagen, țesuturile devin mai moi și mai elastice.

După a 38-a săptămână de sarcină, placenta începe să îmbătrânească. În același timp, uterul începe să producă hormoni speciali care provoacă pregătirea organului înainte de naștere.

Cum determină medicii dilatarea?

Activitatea de muncă și pregătirea organelor pentru nașterea unui copil sunt determinate de gradul de dilatare a colului uterin. De regulă, această afecțiune este verificată prin palpare, când medicii determină câte degete se potrivesc liber în lumenul colului uterin. În prezent, metoda de măsurare a centimetrului este adesea folosită. Deschiderea unui deget este egală cu doi centimetri.

Când colul uterin este dilatat cu 3 cm, multe femei însărcinate sunt preocupate de întrebarea, cât timp va dura pentru a începe travaliul? Medicii determină debutul travaliului în funcție de cât de deschis este canalul de naștere. După 4 cm, colul uterin se deschide un centimetru la fiecare oră. Pentru naștere, spațiul liber trebuie să fie de 10-12 cm.

Poate o femeie însărcinată să-și verifice singură dilatarea?

Dilatarea colului uterin cu 1–2 centimetri (cu 1 deget) are loc fără semne caracteristice. De regulă, o femeie nu simte că schimbările au început să apară în corpul ei. În cazuri rare, femeile însărcinate se plâng de greutate în abdomenul inferior și dureri minore.

Dacă viitoarea mamă observă o scurgere groasă de mucoasă maronie, înseamnă că ștecherul s-a desprins. Acest simptom indică debutul travaliului. Cantitatea de descărcare depinde dacă dopul de protecție s-a desprins complet sau parțial. În orice caz, dacă se detectează scurgeri suspecte, ar trebui să contactați un medic ginecolog.

Uneori travaliul începe cu eliberarea de lichid amniotic. În mod normal, sunt incolore și inodore. Trebuie să vă amintiți momentul când s-a rupt apa. În acest caz, colul uterin este posibil să nu se deschidă. Acest proces necesită prezența unui medic; este mai bine ca o femeie să contacteze imediat maternitatea. Dacă colul uterin nu permite trecerea mai multor degete la 5-7 ore după eliberarea lichidului, travaliul trebuie stimulat, deoarece o ședere prelungită a fătului fără lichid amniotic duce la hipoxie.

Este imposibil să determinați singur dilatarea exactă în centimetri acasă. Pentru a examina colul uterin înainte de naștere, a verifica starea lui și a înțelege progresul travaliului, aveți nevoie de abilități și cunoștințe speciale pe care le posedă numai specialiștii. În plus, femeia în travaliu este fizic incapabilă să facă asta singură.

Etapele dilatației cervicale la femeile însărcinate

Dezvăluirea are loc în 3 etape:

• Latent. Se caracterizează prin contracții ușoare care apar fără nicio frecvență. Nu există senzații dureroase. Dacă o femeie este acasă în acest moment, ea observă rareori schimbări în starea ei. În această perioadă, este recomandat să nu vă concentrați pe contracții, să încercați să fiți distras sau să dormiți. Exercițiile de respirație și muzica calmă au un efect benefic asupra mușchilor. Nu este necesară intervenția medicală în procesul natural în perioada latentă. În cazuri rare, când se dezvoltă patologii, este posibil să se utilizeze stimulente. Perioada durează de la câteva ore până la câteva zile.
• Rapid. În același timp, durata contracțiilor crește și intervalul dintre ele scade. Contracțiile apar periodic, la fiecare 2-5 minute. Devin dureroase; în caz de durere severă insuportabilă, se folosesc analgezice. În această perioadă, femeia trebuie să fie sub supravegherea unui medic, astfel încât acesta să poată evalua corect travaliul și să ofere asistența necesară. Nu este recomandat să stați sau să vă culcați. O femeie însărcinată trebuie să stea cu coatele pe o suprafață stabilă sau să meargă. În acest fel, se obține cea mai mare presiune din greutatea bebelușului, iar colul uterin ar trebui să se deschidă mai repede. Dacă este mai convenabil pentru o femeie să aștepte contracțiile în timp ce stă așezat, este mai bine să folosești o minge mare - un fitball. În perioada rapidă, dilatarea are loc cu 4-6 cm în decurs de 8-10 ore pentru femeile cu prima sarcină (primiparas) și 5-7 pentru femeile însărcinate a doua și ulterioară (multiparas).
• Dezvăluirea completă. În acest moment, gravida se află sub supravegherea medicilor. Capul copilului scade în pelvis pe măsură ce colul uterin este complet dilatat sau, după cum spun obstetricienii, este șters. Obstetricianul așează femeia în travaliu pe un scaun special, efectuează un examen și îi cere să împingă. Timpul perioadei rapide și dezvăluirea completă depinde de caracteristicile individuale ale corpului viitoarei mame și de pregătirea canalului ei de naștere.

Probleme posibile

De ce nu există contracții și colul uterin nu este pregătit dacă este timpul să nască? Pe măsură ce se apropie data scadenței, anxietatea femeilor crește. Mamele pentru prima dată se tem de posibile dureri și de necunoscut; femeile cu o a doua sarcină sunt speriate de experiența anterioară, în special pentru cele care au întâmpinat probleme în timpul nașterii. Starea emoțională afectează funcționarea sistemului endocrin. Din cauza stresului, se produce adrenalină, ceea ce duce la faptul că colul uterin este închis în momentul nașterii.

Alte motive pentru travaliul slab:

• polihidramnios – când există o cantitate mare de lichid amniotic, pereții uterului se întind excesiv, ceea ce le reduce contractilitatea;
• oligohidramnios - dacă există o lipsă de lichid, este dificil pentru copil să treacă prin canalul de naștere, deoarece forța de presiune asupra colului uterin este asigurată de sacul amniotic;
• patologii ale sistemului endocrin la o femeie însărcinată - producția de hormoni necesari este necesară pentru travaliul normal.

Dacă nu se observă dilatarea după a 40-a săptămână de sarcină, se utilizează stimularea. În acest moment, placenta îmbătrânește și încetează să-și îndeplinească funcțiile, ca urmare, copilul nu primește suficienți nutrienți și oxigen. Acest lucru poate provoca dezvoltarea hipoxiei.

Dacă dilatarea are loc înainte de data scadenței, poate duce la avort spontan. Ei încearcă să oprească creșterea lumenului din a 28-a săptămână de sarcină. Când lumenul crește cu 1-2 cm, marginile interioare ale colului uterin sunt suturate înainte de naștere, ceea ce încetinește deschiderea ulterioară. Dacă lumenul atinge 3-4 cm și capul fetal a scăzut, atunci femeii i se prescrie odihnă completă și introducerea de medicamente speciale care accelerează dezvoltarea copilului.

Metode de dilatare a colului uterin în maternitate

Dacă dilatarea nu are loc până în a 40-a săptămână de sarcină, se utilizează stimularea uterină. Procedura trebuie să aibă loc în maternitate sub supravegherea medicilor. Principalele metode includ terapia medicamentoasă. Utilizarea diferitelor produse poate duce la dilatarea totală la 5-7 ore după aplicare. Cel mai des folosit:

• Miropriston. Ajută la creșterea activității contractile a pereților uterin. Permis să luați 1 tabletă pe zi.
• Oxitocina. Este o soluție pentru injecție intramusculară. Stimulează deschiderea.
• Nu-Shpa. Este un antispastic puternic, relaxează mușchii, le reduce tonusul, ceea ce favorizează deschiderea rapidă. Luați 2-3 tablete pe zi.
• Papaverină. Folosit sub formă de tablete și injecții. Acțiunea are ca scop reducerea tonusului muscular. Doza este determinată individual, ținând cont de starea canalului de naștere.

Alte metode de stimulare în maternitate:

• supozitoare și geluri cu prostaglandine - introduse în vagin, travaliul va începe la câteva ore după introducere (există contraindicații);
• bețișoare de varec (uitați-vă la fotografie) - bețișoare speciale sunt plasate în colul uterin, datorită umflăturilor măresc lumenul, în plus, conțin substanțe care pregătesc colul uterin pentru trecerea copilului;
• expunere manuală - în timpul unui examen ginecologic, medicul extinde organul cu degetele;
• amniotomie - puncția vezicii fetale cu ajutorul unui dispozitiv special.

Este posibil să stimulăm dezvăluirea acasă?

Modalități de a induce travaliul acasă:

• Urmând o dietă și luând decocturi speciale. Dieta unei femei ar trebui să includă mai multe legume și fructe proaspete. Un decoct din frunze de zmeură și fructe de pădure ajută la stimularea deschiderii colului uterin, deoarece conține substanțe care relaxează mușchii și reduc tonusul.
• Clismă de curățare. În acest caz, peretele posterior al uterului este afectat. În plus, acest lucru duce la îndepărtarea dopului, ceea ce provoacă debutul travaliului.
• Sex. În timpul orgasmului, uterul se contractă în mod natural. Spermatozoizii conțin substanțe care înmoaie țesuturile colului uterin.
• Exercițiu fizic. Exercițiile trebuie coordonate cu un medic, deoarece tensiunea musculară este contraindicată în gestoză și alte afecțiuni patologice. Este mai bine să selectați un complex cu un instructor cu experiență. Plimbările lungi, genuflexiunile lente și exercițiile pe un fitball au un efect benefic (vezi foto). Nu poți sări. În plus, trebuie evitate exercițiile cu brațele ridicate ridicate. În timpul gimnasticii, trebuie să vă monitorizați respirația și să vă relaxați mușchii în timp util.