Cum sunt legate eroziunea și cancerul de col uterin: cauze și metode de diagnostic. Eroziunea și cancerul de col uterin - un cartier periculos Cum se transformă eroziunea în cancer

Când vorbesc despre pericolele și consecințele eroziunii cervicale, ei menționează în primul rând riscul degenerării acesteia într-o tumoră malignă. Dar relația dintre aceste două condiții nu este întotdeauna clară. Eroziunea va deveni neapărat cancer de col uterin sau nu? Ce alți factori ar putea afecta acest lucru? Cum să te protejezi de asta? Să încercăm să ne dăm seama.

Tipuri de eroziune

În primul rând, atragem din nou atenția asupra faptului că eroziunea poate fi diferită. Cel mai adesea, acest termen se referă la ectopie - înlocuirea parțială a epiteliului scuamos cu epiteliu cilindric. Adevărata eroziune este moartea unei părți a epiteliului de pe colul uterin, dar această afecțiune este mult mai puțin frecventă. Dar conceptul de „eroziune cervicală” include și condiții precum ectopia (eversiune a canalului cervical după naștere), leucoplazia (keratinizarea zonelor epiteliului) și așa mai departe.

Motivul unei astfel de ambiguități a termenului a fost tradiția de a numi orice zonă de schimbare în eroziunea mucoasei cervicale roșii. S-a format chiar înainte de inventarea colposcopului, când era aproape imposibil să distingem între ele cu ochiul liber.

Fiecare dintre aceste condiții are propria natură și proprietăți, precum și o anumită probabilitate și cauze de degenerescență malignă. Dar, deoarece ectopia apare cel mai des, merită să ne oprim mai detaliat asupra ei.

Relația dintre eroziunea cervicală și cancer

Falsa eroziune a colului uterin se numește una dintre condițiile precanceroase. Și există mai multe motive pentru aceasta:

• Există posibilitatea tranziției sale la displazie - apariția celulelor atipice în epiteliul colului uterin. Există trei grade ale acestei afecțiuni, iar dacă riscul de cancer pentru femeile cu primul este de aproximativ 1%, atunci în al treilea ajunge la 30%.
• Una dintre cauzele eroziunii cervicale este papilomavirusul uman, care, conform unor estimări – de 100 de ori, crește semnificativ probabilitatea apariției unei tumori maligne la nivelul colului uterin.
• Un anumit rol în dezvoltarea eroziunii cervicale îl joacă modificările florei vaginale normale și ale nivelurilor hormonale, care pot provoca, de asemenea, degenerarea celulelor.

Este de remarcat faptul că prezența nu este o garanție a apariției unei tumori maligne, ci doar crește probabilitatea. Dar când vorbim despre o boală atât de teribilă precum cancerul, este mai bine să încercăm să evităm chiar și un risc teoretic.

Cum să previi ca eroziunea să se transforme în cancer?

Astăzi, mulți medici aderă la schema generală: orice eroziune ar trebui să fie arsă imediat. Pe de o parte, acest lucru are sens - nu există eroziune, nu există nicio probabilitate de displazie și, prin urmare, nicio degenerare malignă a celulelor. Dar totuși nu se poate aborda această problemă atât de direct.

Există tipuri de eroziune care nu necesită tratament imediat și drastic. De exemplu, eroziunile juvenile sau dependente de hormoni pot fi vindecate pur și simplu prin restabilirea fondului normal.

Dar numai un medic își poate da seama despre ce fel de eroziune vorbim. Pentru prevenire, trebuie luate următoarele măsuri:

• Vizitați-vă regulat ginecologul.
• Dacă aveți factori de risc, faceți în mod regulat un test Papanicolau, care determină prezența displaziei, un frotiu citologic și colposcopie.
• Cauterizați eroziunile suspecte pentru a le împiedica să se dezvolte într-o stare mai periculoasă.

Acești pași simpli vă vor ajuta să reduceți riscul de cancer de col uterin.

Răspunsuri la întrebări

Nicio femeie nu este imună de diferite patologii ginecologice, în special de eroziunea cervicală. Cancerul de col uterin este adesea o consecință a acestei patologii. Prin urmare, este important să rezolvați această problemă în timp util. Ce caracterizează eroziunea colului uterin?

Cauzele bolii și simptomele acesteia

Eroziunea organului reproducător poate apărea din diverse motive. Este imposibil de spus exact ce a cauzat dezvoltarea patologiei. Dar experții observă mai mulți factori provocatori, al căror impact afectează negativ organul reproducător și poate provoca o astfel de boală. Acestea includ:

• Dezechilibre hormonale la femei, când estrogenii sunt produși în cantități care depășesc norma.
• Deteriorarea uterului în timpul operațiilor, avorturilor și altor proceduri ginecologice, precum și după naștere.
• Debutul timpuriu al vieții intime.
• Sistem imunitar slăbit.
• Prezența altor boli uterine de natură infecțioasă și inflamatorie.
• Insuficiență în activitatea organelor endocrine.

Simptomele patologiei cervicale la femei includ scurgeri vaginale care au un miros specific și care conțin sânge. Dar aceste semne pot fi observate numai într-o etapă târzie a dezvoltării eroziunii. Înainte de aceasta, nu se va manifesta în niciun fel, motiv pentru care este diagnosticat complet accidental.

Tipuri de boli feminine

Există mai multe tipuri de eroziune cervicală la femei. Primul tip este eroziunea congenitală. Implica deplasarea celulelor epiteliale cervicale. Această boală este observată mai des la fetele tinere, nu provoacă niciun simptom și este eliminată de la sine. În plus, nu se poate dezvolta în cancer de col uterin.

Al doilea tip este eroziunea adevărată. Se dobândește în timpul vieții sub influența factorilor negativi. Practic, dezvoltarea sa nu durează mult timp, deoarece adesea se transformă în pseudo-eroziune. Acesta este al treilea tip de patologie cervicală.

Apare atunci când epiteliul scuamos este înlocuit cu celule columnare. Cu pseudo-eroziune, este posibilă creșterea și degenerarea țesuturilor, inclusiv într-un neoplasm malign. Prin urmare, medicii atribuie acest tip de patologie unei stări precanceroase.

Consecințele periculoase ale patologiei

Eroziunea organului reproducător poate declanșa diferite procese negative în corpul unei femei, care vor duce la probleme majore de sănătate. Dar acest lucru este posibil dacă pacientul nu ia măsuri pentru a scăpa de patologie la timp. Etapa târzie a eroziunii poate cauza probleme precum:

1. Boli infecțioase ale organului reproducător. Această complicație este considerată una dintre cele mai nefavorabile. Datorită faptului că în timpul eroziunii, membrana mucoasă își pierde capacitatea de a proteja uterul de agenții patogeni, bacteriile pot pătrunde cu ușurință acolo.
2. Tumora epitelială benignă. Când eroziunea continuă prea mult timp, celulele epiteliale încep să fie înlocuite cu țesuturi atipice.
3. Probleme la conceperea unui copil. Patologia colului uterin în combinație cu alte boli, de exemplu, un proces infecțios în organ, poate duce la infertilitate.
4. Tumoare maligna. Etapa târzie a eroziunii colului uterin poate provoca dezvoltarea cancerului.

Când poate apărea degenerarea în cancer?

Se poate transforma eroziunea cervicală în cancer? Da, s-ar putea bine dacă este lăsată netratată pentru o lungă perioadă de timp. Cel mai adesea, cauza acestui lucru este papilomavirusul uman, care a fost inițial vinovat în formarea modificărilor erozive. Legătura dintre o astfel de infecție și cancer a fost deja dovedită.

Acest virus poate pătrunde prin contactul cu o persoană bolnavă. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă în timpul actului sexual dacă partenerii nu folosesc protecție. Virusul papiloma are multe soiuri, dintre care majoritatea nu provoacă cancer. Cu toate acestea, există tipuri de bacterii care sunt foarte oncogene. Ele pot provoca degenerarea eroziunii cervicale în cancer.

Simptomele renașterii

Puteți bănui că dezvoltați cancer de col uterin doar dacă acesta este deja într-un stadiu avansat. Înainte de aceasta, boala poate să nu se manifeste deloc. O femeie va simți singură simptomele eroziunii. Următoarele pot fi considerate semne de eroziune care se transformă în oncologie:

• Apariția sângerării după actul sexual.
• Secreții vaginale neobișnuite cu miros neplăcut.
• Sindrom de durere în abdomenul inferior, care poate radia către partea inferioară a spatelui și membrele inferioare.
• Pierderea în greutate corporală, pierderea poftei de mâncare.
• Oboseală rapidă.

Prezența acestor manifestări este un motiv pentru a contacta imediat un specialist, deoarece aceasta indică deja o dezvoltare avansată a bolii.

Măsuri pentru diagnosticarea bolii

Când vizitează un medic ginecolog, o femeie va trebui să fie supusă unui examen ginecologic, după care medicul va decide ce alte măsuri de diagnostic vor fi necesare în acest caz. Cele mai des folosite metode sunt:

• Colposcopie. Această metodă este de obicei prescrisă dacă rezultatul unei examinări citologice a frotiului unei femei a determinat medicul să suspecteze dezvoltarea celulelor canceroase.
• Biopsie. Această metodă este tocmai necesară pentru a confirma sau infirma degenerescenta malignă și pentru a elabora planul corect de tratament.
• Teste de laborator pentru a verifica prezența patologiilor infecțioase.
• Analiza pentru virusul papiloma uman. Această măsură de diagnosticare este foarte importantă, deoarece un astfel de virus poate determina eroziunea să degenereze în cancer uterin.

Pe baza rezultatelor acestor măsuri de diagnosticare, medicul curant poate pune diagnosticul corect și poate prescrie un tratament eficient.

Terapia prin eroziune

Absența manifestărilor clinice în stadiul incipient al eroziunii cervicale nu este un motiv pentru a ignora boala. Chiar dacă nu există simptome, se dezvoltă. Prin urmare, refuzul terapiei poate duce la consecințele adverse descrise mai devreme.

Cel mai comun mod de a trata eroziunea este cauterizarea acesteia cu curent electric. Dar această metodă este nesigură pentru femei și poate provoca efecte secundare.

Reabilitarea după o astfel de cauterizare poate dura mult timp. De asemenea, este posibil să se afecteze funcția reproductivă a pacientului. În acest sens, medicii nu recurg la o astfel de procedură dacă o femeie nu a născut încă și își dorește să aibă un copil în viitor.

Dar medicina nu stă pe loc, iar cauterizarea poate fi acum efectuată în alte moduri, mai puțin traumatizante. Acestea includ:

• Criodistrucție. Aceasta implică eroziunea prin îngheț folosind o substanță precum azotul lichid. Ideea este că atunci când sunt expuse la temperaturi scăzute, celulele afectate încep să moară. Metoda nu provoacă cicatrici pe uter, dar pot apărea umflături și secreții vaginale grele.
• Metoda undelor radio. În acest caz, tratamentul se efectuează folosind unde de înaltă frecvență. Ei tăiau mai întâi zona afectată, iar apoi celulele bolnave sunt distruse. O femeie nu va avea nevoie de mult timp pentru a se recupera după operație; va dura literalmente câteva zile. Nu vor exista cicatrici pe organul reproducător, ceea ce permite ca metoda să fie folosită de femeile care doresc să aibă un copil în viitor.
• Terapia cu laser. Această metodă vă va permite să scăpați de eroziune folosind un fascicul laser, care cauterizează zona afectată, lăsând o crustă. Reabilitarea după o astfel de operație este rapidă - aproximativ 7 zile.

După terapia cu laser, nu rămân cicatrici pe mucoasa uterină, iar femeia nu este deranjată de sângerare sau durere. Această metodă este excelentă pentru pacienții nulipari.

Dacă eroziunea cervicală s-a dezvoltat într-un neoplasm malign, atunci metodele de tratament pot fi diferite. Cel mai comun mod de a lupta împotriva cancerului este chimioterapia. Dar ajută bine doar în stadiile inițiale ale bolii. De asemenea, este posibilă îndepărtarea unei părți sau a întregului organ de reproducere.

După cauterizarea eroziunii cervicale, femeile trebuie să respecte următoarele recomandări de la medici:

1. Nu fi activ sexual timp de o lună.
2. Nu faceți o baie fierbinte, evitați băile, saunele, solariile și plaja.
3. Evitați hipotermia.
4. Nu ridicați obiecte grele.
5. Nu mai folosiți tampoane.
6. Nu supraîncărcați corpul cu exerciții fizice.

Dacă aceste reguli nu sunt respectate, membrana mucoasă a colului uterin poate fi din nou deteriorată. Este necesar să se monitorizeze foarte atent starea corpului după cauterizarea eroziunii. Dacă aveți sângerări și dureri abdominale severe, trebuie să consultați imediat un medic.

Cauterizarea poate afecta ciclul menstrual, perturbandu-l. Acest lucru este considerat normal doar timp de două luni după operație. Dacă ciclul nu este restabilit, atunci ar trebui să vă informați și medicul despre acest lucru.

Astfel, există un pericol real ca eroziunea cervicală să degenereze în cancer de col uterin dacă nu este eliminată la timp. Ambele patologii nu deranjează femeia în stadiul inițial, ceea ce face dificilă detectarea lor la timp. De aceea este atât de important să fii verificat anual de către un ginecolog; acest lucru te va ajuta să eviți multe probleme de sănătate.

Partea 3. Despre cancerul de col uterin

Pe parcursul acestui articol, am menționat deja de mai multe ori despre cancerul de col uterin, frecvența acestuia și relația cu HPV. Dar vreau să completez cele de mai sus cu informații moderne importante.
Cancerul de col uterin este considerat al treilea cel mai frecvent cancer feminin din lume. Aici este necesară o clarificare. În acele țări în care examenul citologic este folosit de câteva decenii (țări europene, SUA, Canada), incidența cancerului de col uterin a scăzut semnificativ. Peste 80% din toate cazurile de cancer de col uterin înregistrate în lume apar în țările în curs de dezvoltare, unde nivelul de îngrijire medicală este extrem de scăzut. Abia recent instituțiile medicale din multe țări din Africa, Asia și America Latină au început să introducă screening-ul citologic pentru cancerul de col uterin. Acest lucru a crescut imediat numărul de cazuri de cancer diagnosticate, pe care unii oameni le-ar putea interpreta ca un val mondial de creștere a bolii. Repet încă o dată: nu există o creștere reală a incidenței. Rata de detectare a cazurilor de cancer de col uterin este pur și simplu în creștere dramatică în țările în care femeile nu au fost examinate de zeci de ani sau niciodată. Cea mai mare incidență a cancerului de col uterin este în America Centrală, Africa de Nord (regiunea Sahara) și Oceania (regiunea Pacificului).
Această rată mare de incidență în țările în curs de dezvoltare se datorează faptului că doar 5% din toate femeile sunt testate pentru precancer și cancer cel puțin o dată la 5 ani (40-50% dintre femeile din țările dezvoltate).
Cancerul de col uterin este considerat un cancer care poate fi prevenit. Deși am menționat că examenul citologic are un procent mare de rezultate fals negative (în principal din cauza faptului că materialul a fost preluat incorect), această metodă de examinare este foarte sensibilă în ceea ce privește depistarea cancerului de col uterin și ajunge la aproape 90%. Cu alte cuvinte, șansa de a lipsi displazia ușoară și moderată este mult mai mare decât lipsa displaziei severe și a cancerului de col uterin. Și acesta este un factor pozitiv al examenului citologic. Când tampoanele sunt luate corect, sensibilitatea acestei metode devine aproape ideală.

Aici voi face o mică digresiune și voi explica conceptul "cancer". Oamenii fără studii medicale sau cei care nu au studiat la institute medicale, ci pur și simplu au petrecut acolo, o serie de pseudo-profesori și pseudo-academicieni, precum și vindecători oferindu-și panaceul pentru tratamentul tuturor tipurilor de cancer, habar nu au. că un diagnostic de cancer se pune doar în legătură cu degenerarea malignă a celulelor epiteliale. Desigur, ați uitat de anatomia umană, dar vă reamintesc că există 4 grupe principale de țesuturi, dintre care unul este epiteliul (squamos, glandular, ciliat). Procesele maligne care se dezvoltă din acest grup de țesuturi se numesc cancer. Tumorile și procesele maligne care apar din celulele altor tipuri de țesuturi au propriile nume specifice și nu sunt numite cancer în cercurile medicale.
Structura colului uterin este complexă și simplă în același timp și conține celule din toate cele 4 grupe de țesuturi (epiteliale, musculare, conjunctive și nervoase), astfel încât degenerarea malignă a celulelor poate fi diferită. Cel mai adesea (în 95% din cazuri) cancerul de col uterin este un proces malign de epiteliu scuamos, adică stratul de acoperire al părții exterioare a colului uterin. În alte cazuri, cancerul se poate dezvolta din celule glandulare (adenocarcinom), chiar mai rar din țesutul limfatic (limfom), celule pigmentare (melanomul) și extrem de rar din alte tipuri de celule. Virusul papiloma uman este asociat cu apariția doar a formelor epiteliale de cancer. Pe baza gradului de răspândire a bolii, cancerul de col uterin este împărțit în 4 etape.
În țările în curs de dezvoltare, îngrijirea este oferită cel mai adesea în clinici private, astfel încât doar un număr mic de femei poate fi testat, ceea ce se reflectă în rata ridicată a mortalității prin cancer de col uterin comparativ cu țările dezvoltate. Din nou, problema (chiar și în Africa aceasta este o problemă) se bazează pe faptul că majoritatea medicilor și a altor cadre medicale nu știu să colecteze corect materialul pentru examinarea citologică. Medicii avansați vor fi de acord cu mine că, în prevenirea cancerului de col uterin, prima verigă a tuturor eforturilor ar trebui să vizeze formarea personalului - formarea personalului medical în colectarea corectă a materialului. Pentru că rata fals negative în toate țările este de 50-55%. Ceea ce depinde de factorul uman trebuie să fie corectabil de același factor.
Este important de menționat un fapt foarte interesant. Se știe că displazia severă se poate transforma în cancer, motiv pentru care sunt numite o afecțiune precanceroasă. În mod logic, concluzia sugerează de la sine că displaziile slabe se pot transforma în unele moderate, iar cele în unele severe. Cu toate acestea, studiile clinice infirmă legătura strânsă dintre displazia ușoară și moderată cu displazia severă și cancerul. Cu alte cuvinte, majoritatea oamenilor de știință cred asta Nu există o legătură naturală între displazia ușoară și displazia severă - acestea sunt două afecțiuni diferite, iar mecanismul de dezvoltare al acestuia din urmă nu este încă pe deplin clar, la fel cum mecanismul apariției cancerului de col uterin nu este clar.

Când vorbim despre dezvoltarea precancerului și a cancerului de col uterin, este important să menționăm unde exact, în ce parte a colului uterin apar aceste afecțiuni patologice. La începutul articolului, am menționat că colul uterin are două tipuri de epiteliu tegumentar: pe partea exterioară (vaginală), colul uterin este acoperit cu epiteliu scuamos stratificat nekeratinizant (până la 24 de straturi de celule) și în interiorul canalului cervical există un strat de epiteliu columnar, care este adesea numit epiteliu glandular. Limita dintre cele două tipuri de epiteliu se numește zonă de transformare (ZT sau TZ) sau joncțiune scuamos-cilindrica. În această zonă apar cel mai adesea displazia și cancerul de col uterin, precum și o afecțiune celulară, cum ar fi metaplazia. Adesea femeile se plâng că, atunci când metaplazia este detectată în ele, li se oferă imediat cauterizarea sau înghețarea colului uterin, deoarece se presupune că aceasta este o tranziție la cancer.

Metaplazia este o afecțiune benignă și nu un indicator al tranziției la cancer și apare cel mai adesea atunci când un tip de epiteliu este înlocuit cu altul, adică este de natură fiziologică. După cum am menționat de mai multe ori, adolescentele și tinerele nulipare suferă de ectopie cervicală (care este pseudo-eroziune), care nu este o boală. Zona de transformare poate fi mult dincolo de canalul cervical. Odată cu vârsta, epiteliul glandular este înlocuit treptat cu epiteliu plat, iar zona de transformare se deplasează încet din exterior spre interior - mai aproape de canalul cervical.De aceea, la femeile tinere, metaplazia este foarte des observată în locurile în care două tipuri diferite de epiteliu tegumentar. Schimbare. Focurile de metaplazie pot forma așa-numitele chisturi nabothian, care sunt, de asemenea, normale, nu necesită tratament și dispar treptat de la sine - acesta este un indicator al „vindecării” colului uterin.
Pentru multe femei tinere, zona de transformare este situată la 2-5 mm de la intrarea în canalul cervical. Când examinează colul uterin, medicul poate vedea o bandă subțire de roșeață în jurul canalului cervical și diagnostichează în grabă endocervicita sau endocervicoza, adică inflamația mucoasei canalului cervical, deși femeia poate să nu aibă plângeri. Unele femei se plâng de scurgeri periodice de muc, neștiind că o astfel de descărcare poate fi observată la mijlocul ciclului și caracterizează procesul de ovulație - maturizarea oului. Deoarece epiteliul columnar este glandular, femeile cu ectopie pot prezenta o secreție crescută de mucus (cel mai adesea transparent sau alb). Alți medici numesc această afecțiune nu endocervicita, ci „mică eroziune” și oferă imediat tratament. Voi repet încă o dată: nu ar trebui să se grăbească în tratarea unor astfel de afecțiuni. Pentru a diagnostica endocervicita, este necesar să se identifice agentul cauzal (și există foarte puțini agenți infecțioși care pot afecta epiteliul canalului cervical) și abia apoi să se recurgă la tratament. De asemenea, este important să se țină cont de vârsta femeii, sarcinile anterioare și nașterile.
În timpul sarcinii, când nivelul hormonilor crește brusc, multe femei pot experimenta o proliferare a epiteliului columnar, iar zona de transformare se va deplasa din nou spre exterior în raport cu canalul cervical. La unele femei, epiteliul columnar crește semnificativ, asemănător cu polipii (polipi mari). Această afecțiune îi șochează pe acei medici care nu știu nimic despre acest efect special al sarcinii asupra epiteliului colului uterin și oferă imediat gravidelor o biopsie și chiar un tratament chirurgical. Aceasta este o manifestare a analfabetismului, deoarece chiar și în prezența displaziei severe, tratamentul chirurgical al colului uterin la femeile însărcinate nu este efectuat. Metaplazia este o apariție destul de frecventă în timpul sarcinii. Sarcina nu agravează starea colului uterin, adică nu duce la progresia displaziei ușoare la severă, precum și a displaziei severe la cancer de col uterin, astfel încât tratamentul poate fi întotdeauna amânat până la naștere.
Mamele care alăptează se confruntă adesea cu o menopauză fiziologică postpartum (lipsa menstruației, care se numește amenoree postpartum), care este însoțită de un nivel fiziologic redus de estrogen și, prin urmare, un nivel ușor crescut de progesteron. Deoarece pot apărea fluctuații hormonale în perioada postpartum, astfel de fluctuații se pot reflecta în colul uterin prin creșterea metaplaziei. În acest caz, zona de transformare se schimbă. Având în vedere că după naștere, sistemul reproducător necesită cel puțin 6-8 săptămâni pentru ca uterul (inclusiv colul uterin) să revină la dimensiunea normală, în această perioadă colul uterin poate părea foarte „neatractiv”. Prin urmare, nu trebuie să vă grăbiți la concluzii false în astfel de cazuri. Este mai bine să faci o examinare de urmărire în câteva săptămâni decât să omori o femeie cu intimidare morală în ceea ce privește cancerul de col uterin.

Am menționat deja că factorii de risc joacă un rol important în dezvoltarea stărilor patologice ale cancerului de col uterin. LA Factorii de risc pentru dezvoltarea afecțiunilor precanceroase și canceroase ale colului uterin includ următorii:
un număr mare de nașteri - traumatisme la nivelul colului uterin, micro și macro-rupturi; deficit de vitamine A, C și β-caroten în dieta femeilor;
utilizarea pe termen lung (mai mult de 5 ani) a contraceptivelor hormonale – efect proliferativ al componentei estrogenice a COC;
femeile ai căror parteneri au fost diagnosticați cu cancer al glandului penisului, care în unele cazuri poate fi cauzat de tipuri oncogene de HPV;
stări de imunodeficiență, inclusiv SIDA, precum și utilizarea medicamentelor care suprimă sistemul imunitar (transplant de organe, tratamentul cancerului etc.);
predispoziție genetică individuală la procese maligne ginecologice;
infecții cu transmitere sexuală, care adesea pot suprima mecanismele de protecție ale epiteliului tegumentar al colului uterin;
papilomavirus uman (HPV);
numărul de parteneri sexuali (mai mult de trei) – infecție cu un număr mare de HPV
tipuri diferite;
fumatul (activ și pasiv);
un istoric de frotiuri citologice cu abateri de la normă - cu cât mai des și mai multe astfel de abateri, cu atât este mai mare șansa de a dezvolta cancer;
nivel social scăzut - igiena precară, inclusiv viața sexuală, promiscuitate, lipsa asistenței medicale la timp și de înaltă calitate;
model de comportament sexual – bisexuali, homosexuali, viața sexuală promiscuă;
primul contact sexual la o vârstă fragedă (până la 16 ani) - la fete și femei tinere, epiteliul cilindric al colului uterin este situat în afara orificiului extern al canalului cervical, astfel încât colul uterin arată adesea ca o „eroziune mare” . Această zonă are un singur strat de celule, deci este ușor deteriorată. Cu cât o fată începe mai devreme activitatea sexuală, cu atât este mai mare riscul de afectare cronică (permanentă) a colului uterin și cu atât este mai mare numărul de parteneri sexuali și, prin urmare, cu atât este mai mare riscul de a contracta HPV. Dacă la acești factori se adaugă fumatul și consumul de alcool, ceea ce nu este neobișnuit în viața tinerilor moderni, atunci riscul de precancer și cancer de col uterin crește semnificativ.
Există alți factori de risc, precum și o serie de ipoteze, care necesită investigații suplimentare.
Există, de asemenea, o anumită legătură între durata de administrare a COC (mai mult de 5 ani) și incidența cancerului de col uterin. Mulți cercetători au întâlnit faptul că persoanele care iau contraceptive hormonale au mai mulți factori de risc suplimentari pentru apariția unor afecțiuni precanceroase și canceroase ale colului uterin: astfel de femei sunt mai active sexual, își schimbă mai des partenerii, sunt purtătoare de agenți patogeni cu transmitere sexuală și fumează. Dacă acești factori nu sunt luați în considerare, atunci se poate presupune că COC dublează riscul de carcinom cu celule scuamoase și alte tipuri de carcinoame.

Contraceptivele hormonale care conțin numai progestative nu cresc riscul de cancer de col uterin precanceros și canceros.
Nu există date precise care să confirme legătura dintre medicamentele hormonale combinate estrogen/progesteron, care sunt utilizate ca terapie de substituție hormonală (HRT), și riscul de displazie și cancer de col uterin. Majoritatea medicilor sunt de acord că HRT este o metodă de tratament complet sigură, deoarece doza de hormoni sintetici din aceste medicamente este de câteva ori mai mică decât în ​​COC.
Cercetătorii din Marea Britanie și din alte țări din întreaga lume au studiat influența unui număr de agenți patogeni infecțioși asupra apariției neoplaziei intraepiteliale cervicale. Deoarece multe microorganisme provoacă leziuni ale celulelor epiteliului cervical și vaginului datorită producției de substanțe care stimulează proliferarea celulară, s-a presupus că procesul inflamator provocat de acestea ar putea provoca degenerarea unei stări precanceroase a epiteliului cervical într-o stare canceroasă. unu. Cu toate acestea, nu a fost găsită nicio legătură între displazie și prezența virusului herpes simplex, citomegalovirusului, virusului Epstein-Barr, virusului herpesului uman (tipurile 6 și 8), diplococ (agentul cauzal al gonoreei) și chlamydia. La femeile cu infecție mixtă cauzată de HPV și virusul herpes (tip 7), au fost observate mai des tipurile moderate și severe de displazie.
Conform Programului național al SUA pentru detecția precoce a cancerului de sân și a cancerului de col uterin (2002), anomaliile în frotiurile citologice apar în 3,8% din cazuri (displazie ușoară - în 2,9%, moderată și severă - în 0,8%, carcinomul scuamos - în 0,1%).
Majoritatea medicilor sunt de acord că displazia ușoară poate fi lăsată netratată, dar există dezbateri considerabile cu privire la tratamentul displaziei moderate. Studiile au arătat că în majoritatea cazurilor (70%) displazia moderată regresează spontan în decurs de unu până la doi ani, astfel încât astfel de pacienți trebuie monitorizați timp de 6-12 luni. fara interventie chirurgicala.

Există mai multe tipuri de tratament pentru cancerul de col uterin: chirurgical, medicamentos, radiologic. Tratamentul medicamentos (conservator) al displaziei nu este utilizat în majoritatea țărilor lumii, deoarece este considerat ineficient. Stadiul incipient (cancerinsitu, stadiul 0) se trateaza prin metode chirurgicale conservatoare: criodistrugere, electrocoagulare, cauterizare cu laser, conizare a colului uterin. Cancerul de col uterin în stadiile 1-3 este tratat prin îndepărtarea completă a uterului. Tratamentul medicamentos al cancerului de col uterin se efectuează prin chimioterapie (platinol etc.). Stadiile mai avansate ale cancerului sunt tratate cu radiații (radiații externe și interne). Toate tratamentele pot avea efecte secundare, unele minore, altele grave.
Diagnosticul și tratamentul în timp util al acestui proces malign crește semnificativ rata de supraviețuire a femeilor. Rata de supraviețuire la 5 ani depinde în mare măsură de stadiul cancerului și este:
Etapa 1 – 90%
Etapa 2 – 60-80%
Etapa 3 – 50%
Etapa 4 – mai puțin de 30%.
Femeile care au avut sau au cancer de col uterin trebuie monitorizate de un medic oncolog ginecologic pentru o perioadă lungă de viață.

Diagnosticul „eroziunii cervicale”, ce este? De ce apare și cum să o tratăm? Aceste întrebări interesează milioane de femei. Dar cel mai important lucru nu este doar stabilirea cauzei bolii, ci și vindecarea acesteia - eficient și fără riscul de complicații.

Este urgent să cauterizarea eroziunii? Poate duce la cancer? Este posibil să tratați eroziunea înainte de naștere? Vom răspunde la toate întrebările în ordine.

Cunoaște inamicul din vedere

Eroziunea cervicală este o boală în care există o încălcare a integrității sau o modificare patologică a epiteliului, membrana mucoasă care căptușește suprafața sa.

Dar, vedeți, absența parțială (tulburarea) membranei mucoase și modificarea atipică a țesuturilor sale sunt două lucruri complet diferite. Pentru a fi mai precis, două condiții diferite și două abordări diferite ale tratamentului. Doar un ginecolog cu experiență poate diagnostica și prescrie terapia adecvată.

Procesul inflamator care are loc în colul uterin, un mediu acid, deteriorarea colului uterin - toate acestea provoacă o secreție crescută a membranei mucoase, care se manifestă prin formarea de secreții specifice care „corodează” membrana mucoasă.

Acesta este modul în care epiteliul cervical este forțat să se apere. Dar acest lucru duce la o încălcare a integrității epiteliului și la modificări ulterioare, apariția neoplasmelor.

Ce declanșează dezvoltarea eroziunii?

Apariția eroziunii este rezultatul dezvoltării procesului inflamator.

Mecanismul care declanșează inflamația în marea majoritate a cazurilor este infecția și bolile inflamatorii concomitente ale organelor pelvine.

Cauza inflamației poate fi fie o infecție cu transmitere sexuală (chlamydia, ureaplasmă, micoplasmă, trichomonas), fie o infecție nespecifică (candida, streptococi, enterococi, stafilococi, E. coli).

Infecția colului uterin poate fi cauzată și de deteriorarea membranei mucoase a colului uterin: „rupturi” în timpul nașterii, leziuni în timpul avortului medical. În plus, dezechilibru hormonal și imunitate redusă.

Scenarii negative de boală

Majoritatea femeilor nici măcar nu sunt conștiente că sunt în pericol.

Multe infecții există ascunse în organism și nu își manifestă prezența în niciun fel. Acest lucru, la rândul său, provoacă dezvoltarea unei inflamații cronice pe termen lung și un risc ridicat de a dezvolta diferite boli inflamatorii ale organelor genitale, inclusiv cele care contribuie la apariția eroziunii cervicale.

Detectarea infecțiilor (atât cu transmitere sexuală, cât și nespecifice) este un punct cheie în prevenirea și tratamentul acestei boli.

Simptomele eroziunii cervicale

Un alt factor care duce la un scenariu negativ este acela că boala este practic asimptomatică. Cel mai adesea, o femeie nu experimentează senzații dureroase sau neplăcute asociate în mod specific cu dezvoltarea eroziunii în stadiile inițiale. Sângerarea apare rar. Prin urmare, în majoritatea cazurilor, eroziunea cervicală este o constatare diagnostică. Și, din fericire, dacă eroziunea este detectată în timp util, aceasta poate fi tratată.

Dezvoltarea bolilor cervicale

Legătura directă dintre dezvoltarea bolilor de col uterin (în special cancerul) și prezența în organism a virusurilor precum herpesul de tip 2 (sau așa-numitul herpes genital) și papilomavirusul uman (HPV) a fost dovedită în mod fiabil.

Eroziunea cervicală poate provoca atât degenerarea benignă, cât și malignă a țesutului epitelial, mai ales dacă persistă o perioadă lungă de timp.

Lipsa asistenței în timp util, competentă înseamnă un risc cu adevărat mare de a dezvolta cancer de col uterin!

Tratament eficient la ON CLINIC

Pentru a trata eficient, în primul rând, trebuie să diagnosticați cu atenție și să eliminați cauza bolii - procesul inflamator. În al doilea rând, îndepărtați țesutul cervical modificat. În al treilea rând, stimulați procesele de recuperare.

Alegerea metodei de tratament depinde de durata, forma și natura bolii și dacă femeia plănuiește o sarcină.

Secția de ginecologie a ON CLINIC are cel mai puternic potențial de diagnostic și tratament, o echipă de medici de înaltă calificare, cu mulți ani de experiență, folosind metode de tratament dovedite.

Pentru a determina tactica de tratament, medicul ginecolog de la ON CLINIC va prescrie examinarea necesară: frotiu oncocitologic, colposcopie extinsă, teste pentru infecții, efectuarea unei biopsii a colului uterin și efectuarea unui examen histologic.

Baza de diagnosticare a ON CLINIC vă permite să identificați virușii care prezintă risc de cancer (virusul herpesului genital și HPV) folosind o metodă PCR de înaltă precizie în decurs de 1 zi.

Tratament de moxibustie

Pe baza datelor de diagnostic, medicul ginecolog de la ON CLINIC prescrie un complex de tratament pentru a elimina cauza dezvoltării procesului inflamator. După aceasta, eroziunea este eliminată folosind tehnici hardware moderne (cauterizare).

Cauterizarea eroziunii în ON CLINIC se realizează folosind diferite metode moderne, sigure și eficiente pentru tratarea colului uterin.

Tratamentul undelor radio

Cea mai solicitată este tehnologia avansată de tratare a undelor radio, care se realizează cu ajutorul dispozitivului inovator Surgitron. Această metodă vă permite să eliminați eroziunea fără sânge și fără cicatrici. Acest lucru are ca rezultat deteriorarea minimă a țesuturilor moi și o reducere semnificativă a durerii. Aceasta este cea mai preferată metodă de tratament pentru femeile care intenționează să nască.

Dupa interventia medicala, femeia se afla sub patronajul medicului ginecolog curant de la ON CLINIC, intr-un cadru spitalicesc confortabil.

Cel mai important este să ne amintim că, cu cât o femeie se prezintă mai devreme la medic, cu atât medicul o va putea ajuta mai eficient: să-și mențină sănătatea, posibilitatea de a fi mamă și de a avea copii sănătoși!

Site-ul oferă informații de referință doar în scop informativ. Diagnosticul și tratamentul bolilor trebuie efectuate sub supravegherea unui specialist. Toate medicamentele au contraindicații. Este necesară consultarea unui specialist!

Allah întreabă:

Poate eroziunea cervicală să provoace cancer?

Nu, eroziunea cervicală în sine nu poate provoca cancer. Din păcate, în ultimii ani, ginecologii sperie foarte des femeile cu faptul că eroziunea poate „crește” în cancer de col uterin în timp. Cu toate acestea, o astfel de afirmație este fundamental incorectă și, în plus, complet absurdă. Să aruncăm o privire mai atentă la care ar putea fi de fapt relația dintre eroziune și cancerul de col uterin.

Deci, eroziunea cervicală este, pur și simplu, un mic defect al membranei mucoase, care în structura sa este complet similar cu o abraziune pe piele. Este greu de imaginat că o abraziune care nu se vindecă mult timp din cauza faptului că este în mod constant „reparată” se va transforma în cancer de piele. În același mod, este imposibil de imaginat cum o abraziune (eroziune) pe membrana mucoasă a colului uterin poate deveni cancer. Analogia cu o abraziune a pielii evidențiază absurditatea afirmațiilor că eroziunea cervicală poate provoca cancer.

Cu toate acestea, pentru a înțelege posibilele mecanisme complexe ale relației dintre cancer și eroziunea cervicală, este necesar să înțelegem clar esența unei tumori maligne. Astfel, o tumoare canceroasă este un grup de celule atipice care sunt capabile să se înmulțească și să crească necontrolat. Această proliferare necontrolată și de neoprit a celulelor este cauza creșterii constante și rapide a cancerului. Cu alte cuvinte, pentru ca cancerul să apară, este necesar ca mai întâi să se formeze o celulă care să se poată înmulți și să crească necontrolat.

Apariția unor astfel de celule, numite atipice, este un proces foarte complex și îndelungat, ale cărui mecanisme și cauze exacte până în prezent, în ciuda eforturilor oamenilor de știință, nu au fost stabilite. Cu toate acestea, chiar și atunci când apare o astfel de celulă, aceasta poate rămâne într-o stare inactivă, „de adormire” pentru o lungă perioadă de timp, fără a provoca creșterea unei tumori canceroase și fără a perturba funcționarea normală a organelor și sistemelor.

În principiu, în corpul uman se formează în fiecare zi până la 2.000 de astfel de celule canceroase, care sunt distruse de sistemul imunitar. Dar în anumite condiții favorabile pentru celulele atipice asociate cu imunitatea scăzută (de exemplu, stres, hipotermie prelungită, alimentație proastă etc.), acestea sunt activate și încep să crească și să se înmulțească intens. Din momentul în care începe reproducerea activă a celulelor atipice, începe creșterea unei tumori canceroase. Apariția unei mici acumulări de celule canceroase în țesuturile unui organ care nu au format încă o tumoare vizibilă pentru ochi se numește cancer in situ sau „cancer la locul lor”. Detectarea cancerului în acest stadiu este foarte favorabilă, deoarece acumularea de celule atipice poate fi îndepărtată cu ușurință chirurgical. Ulterior, celulele atipice se divid continuu si tumora creste.

Unul dintre posibilele motive pentru formarea celulelor atipice este existența pe termen lung a unui defect nevindecător în organ. Eroziunea poate fi tocmai un astfel de defect pe termen lung nevindecător al colului uterin. Adică, cu eroziune pe termen lung (cel puțin 10 ani), în colul uterin pot apărea celule atipice, care, dacă condițiile sunt favorabile pentru acestea, pot da naștere la creșterea tumorii. Dar prezența celulelor tumorale poate fi întotdeauna monitorizată cu ajutorul unui frotiu citologic. Dacă apar celule atipice sau displazie, atunci aceasta este considerată o afecțiune precanceroasă, deoarece aceste structuri pot da naștere teoretic la creșterea tumorii. Dar, în realitate, afecțiunile precanceroase (diverse displazii) se transformă în cancer în mai puțin de 0,1% din cazuri. În plus, dacă se identifică o afecțiune precanceroasă a colului uterin, puteți oricând să îndepărtați chirurgical zonele modificate și să continuați să trăiți în pace. O astfel de relație complexă și indirectă există între eroziune și cancerul de col uterin. Putem spune că eroziunea este un factor de risc pentru formarea celulelor atipice, dar nu poate cauza direct cancer de col uterin.

Aflați mai multe despre acest subiect:

• Markeri tumorali - interpretarea analizelor de sânge. Când există un nivel crescut și scăzut de markeri tumorali secretați de celulele canceroase (CA 125, CA 15-3, CA 19-9, CA 72-4, CA 242, HE4, PSA, CEA)
• Markeri tumorali - ce sunt, câți sunt și ce arată? Cine și când ar trebui să facă un test de sânge pentru markeri tumorali? Cât de mult poți avea încredere în rezultatele analizei? Cum să determinați cu exactitate prezența celulelor canceroase?
• Keratom (keratoza) - tipuri (foliculare, seboreice, actinice, cornos), cauza formării, tratament (eliminare), remedii populare, fotografie
• Lipom (grăsime) de sân, rinichi, creier, spate, față, cap etc. – tipuri, cauze și simptome, metode de diagnostic și tratament (eliminare), recenzii, preț, fotografii