Vaccinuri corpusculare inactivate. Vaccinuri

Vaccinuri virale vii- acestea sunt, de regulă, slăbite artificial prin cultivare sau tulpini imunogene naturale avirulente sau slab virulente ale virusului, care, atunci când se înmulțesc într-un organism natural susceptibil, nu prezintă o creștere a virulenței și și-au pierdut capacitatea de transmitere orizontală.

Sigur, foarte imunogen vaccinuri vii sunt cel mai bun dintre toate vaccinurile virale existente. Folosirea multora dintre ele a dat rezultate strălucitoare în lupta împotriva celor mai periculoase boli virale ale oamenilor și animalelor. Eficacitatea vaccinurilor vii se bazează pe simularea infecției subclinice. Vaccinurile vii induc un răspuns imun la fiecare antigen protector al virusului.

Avantajul principal vaccinuri vii considerată a fi activarea tuturor părților sistemului imunitar, determinând un răspuns imun echilibrat (sistemic și local, imunoglobulinic și celular). Acest lucru este de o importanță deosebită în acele infecții în care imunitatea celulară joacă un rol important, precum și în infecțiile membranelor mucoase în care sunt necesare atât imunitatea sistemică, cât și cea locală. Aplicarea topică a vaccinurilor vii este în general mai eficientă în stimularea unui răspuns local la gazdele neamorsate decât vaccinurile inactivate administrate parenteral.

În mod ideal, vaccinarea ar trebui să se repete imunologic stimuli naturali de infecție, minimizând efectele nedorite. Ar trebui să inducă o imunitate intensă de lungă durată atunci când este administrat în doză mică. Administrarea sa, de regulă, nu ar trebui să fie însoțită de o reacție generală și locală slabă, pe termen scurt. Deși, după administrarea unui vaccin viu, este uneori posibil ca o proporție mică de primitori să dezvolte anumite semne clinice ușoare care seamănă cu o evoluție ușoară a unei boli naturale. Vaccinurile vii îndeplinesc aceste cerințe mai bine decât altele și, în plus, se caracterizează prin costuri reduse și ușurință în administrare într-o varietate de moduri.

Tulpini virale de vaccin trebuie să aibă stabilitate genetică și fenotipică. Rata lor de supraviețuire în organismul altoit trebuie să fie pronunțată, dar capacitatea lor de a se reproduce trebuie limitată. Tulpinile de vaccin sunt semnificativ mai puțin invazive decât predecesorii lor virulenți. Acest lucru se datorează în mare parte replicării lor parțial limitate la locul de intrare și în organele țintă ale gazdei naturale. Replicarea tulpinilor de vaccin în organism este limitată mai ușor de mecanismele naturale de protecție nespecifice. Tulpinile de vaccin se înmulțesc în organismul vaccinat până când mecanismele sale de protecție le inhibă dezvoltarea.
În acest timp, se formează o astfel de cantitate antigen, care o depășește semnificativ atunci când este administrată cu un vaccin inactivat.

Pentru atenuarea virusurilor De obicei, sunt utilizate pasaje de virus într-o gazdă nenaturală sau cultură celulară, pasaje la temperaturi scăzute și mutageneza urmată de selecția mutanților cu un fenotip modificat.

Cele mai moderne vaccinuri vii, utilizate pentru prevenirea bolilor infecțioase la om și animale, sunt obținute prin trecerea unui virus virulent într-o gazdă heterologă (animale, embrioni de pui, diverse culturi celulare). Virușii atenuați într-un organism străin dobândesc multiple mutații în genom care împiedică refacerea proprietăților de virulență.

În prezent, utilizat pe scară largă în practică vaccinuri vii împotriva multe boli virale ale omului (poliomielita, febra galbena, gripa, rujeola, rubeola, oreion, etc.) si animalelor (calarita, porc, carnivor, rabie, herpes, picorna, coronavirus si alte boli). Cu toate acestea, nu a fost încă posibil să se obțină vaccinuri eficiente împotriva unui număr de boli virale ale oamenilor (SIDA, paragripa, infecție sincițială respiratorie, infecție cu virusul dengue și altele) și animale (pesta porcină africană, anemie infecțioasă ecvină și altele) .

Există multe exemple tradiționale metode de atenuare a virusului nu și-au epuizat încă potențialul și continuă să joace un rol semnificativ în dezvoltarea vaccinurilor vii. Cu toate acestea, importanța lor scade treptat pe măsură ce utilizarea noilor tehnologii pentru construirea tulpinilor de vaccin crește. În ciuda progreselor semnificative în acest domeniu, principiile de obținere a vaccinurilor virale vii stabilite de L. Pasteur încă nu și-au pierdut relevanța.

VACCINURI VIE

vaccinuri vii, vaccinuri preparate din tulpini de microbi patogeni cu virulență slăbită. J.v. provoacă un proces infecțios benign în organism - o reacție la vaccin, care duce la formarea imunității împotriva acestei infecții. Vezi si .

Dicționar enciclopedic veterinar. - M.: „Enciclopedia Sovietică”. Redactor-șef V.P. Şişkov. 1981 .

Vedeți ce înseamnă „VACCINES VIE” în ​​alte dicționare:

Vaccinuri vii- Vaccinurile vii sunt produse pe baza de antigeni ai agenților patogeni ai bolilor infecțioase, atenuați în condiții artificiale sau naturale. Aceste vaccinuri nu provoacă un tablou clinic al bolii, dar sunt capabile să formeze imunitate de durată...... ... Terminologie oficială

vaccinuri cu virus viu- Vaccinuri care contin virusuri vii atenuate. [Glosar englez-rus de termeni de bază în vaccinologie și imunizare. Organizația Mondială a Sănătății, 2009] Subiecte vaccinologie, imunizare EN vaccinuri cu virus viu...

vaccinuri bacteriene vii- Vaccinuri formate din bacterii vii, slăbite. [Glosar englez-rus de termeni de bază în vaccinologie și imunizare. Organizația Mondială a Sănătății, 2009] Subiecte vaccinologie, imunizare EN vaccinuri cu bacterii vii... Ghidul tehnic al traducătorului

Vaccinuri- unul dintre tipurile de preparate imunobiologice medicale (MIBP), destinate imunoprofilaxiei bolilor infectioase. Vaccinurile care conțin o singură componentă se numesc monovaccinuri, spre deosebire de vaccinurile asociate care conțin... ... Dicționar-carte de referință de termeni ai documentației normative și tehnice

vaccinuri virale vii atenuate- - [Glosar englez-rus de termeni de bază privind vaccinologie și imunizare. Organizația Mondială a Sănătății, 2009] Subiecte vaccinologie, imunizare EN vaccinuri cu virusuri vii atenuate... Ghidul tehnic al traducătorului

Vaccinuri- preparate din microorganisme utilizate pentru a crea artificial imunitate activă specifică dobândită împotriva anumitor tipuri de microorganisme sau a toxinelor pe care le secretă. V. propus pentru utilizare la om ar trebui... ... Dicţionar de microbiologie

- (din latină vaccina cow), preparate specifice obținute din microorganisme și produse metabolice ale acestora și utilizate pentru imunizarea activă (vaccinarea) animalelor în scopul prevenirii bolilor infecțioase și al tratamentului...

- (de la grecescul anti prefix care înseamnă opoziție, și din latinescul rabie rabie), vaccinuri vii și inactivate folosite pentru imunizarea animalelor împotriva rabiei. Sunt preparate din țesut de embrioni de pui, țesut cerebral... ... Dicționar enciclopedic veterinar

Vaccin- Acest termen are alte semnificații, vezi Vaccin (sensuri). Un vaccin (din latinescul vacca vacca) este un medicament medical sau veterinar destinat să creeze imunitate la bolile infecțioase. Vaccinul este fabricat... ... Wikipedia

VACCINARE- VACCINARE, VACCINURI. Vaccinarea (din latinescul vacca vacca; de aici vaccinul cowpox) este o metodă prin care organismului i se oferă artificial imunitate sporită la orice infecție; materialele folosite pentru... Marea Enciclopedie Medicală

În ciuda inventării a numeroase medicamente cu un bun indicator al eficacității, vaccinarea continuă să fie singura modalitate fiabilă de a preveni anumite boli infecțioase.

Pentru a proteja corpul copilului de efectele microflorei patologice, se utilizează diferite opțiuni pentru compoziția vaccinării pentru a obține rezultatul dorit. Cu toate acestea, cele vii continuă să fie cele mai eficiente.

Tehnologie pentru producerea de vaccinuri vii

Un vaccin viu este un medicament produs sub formă de suspensie sau pulbere uscată, pentru dizolvarea căreia se folosește apă pentru injecție.

Vaccinările vii conțin agenți patogeni slăbiți care au o listă completă de caracteristici ale unui agent infecțios cu drepturi depline pe care corpul unui copil îl poate întâlni în viața reală.

Astfel de compoziții formează rezistență la efectele unui agent patogen infecțios chiar și după o singură administrare și, prin urmare, sunt considerate cele mai eficiente în comparație cu analogii altor tipuri de vaccinări.

Principalele componente ale unor astfel de vaccinuri sunt bacteriile patogene care au fost slăbite sau purificate în laborator. Compoziția de vaccin viu se administrează prin injecție. Este permisă și administrarea de aerosoli sau intranazală.

Vaccinurile vii necesită condiții stricte de depozitare. Acest lucru este necesar pentru ca microorganismele să păstreze întreaga gamă de proprietăți.

Mecanism de acțiune

Un vaccin viu conține agenți patogeni slăbiți. Deoarece vorbim despre microorganisme care au suferit purificare, acestea nu sunt capabile să dezvolte o boală infecțioasă cu drepturi depline.

Dar puterea lor este suficientă pentru a provoca reacția corectă a sistemului imunitar. După ce intră în interior, microflora patogenă își începe efectul distructiv, în urma căruia organismul produce în mod activ anticorpi împotriva virusului care a intrat în interior.

În acest fel, se formează o barieră internă de protecție fiabilă împotriva agentului infecțios. În ciuda siguranței dovedite a acestui tip de vaccinare, atitudinea specialiștilor față de cei vii continuă să fie dublă. Un anumit număr de lucrători medicali continuă să ia în considerare acest tip de vaccinare.

Unii medici cred că un astfel de vaccin nu poate fi administrat unui copil, deoarece corpul fragil al unui copil nu poate face față chiar și efectelor unui virus slăbit, care poate duce la o boală infecțioasă cu drepturi depline.

Cu toate acestea, o astfel de opinie continuă să rămână o opinie atâta timp cât un număr suficient de copii beneficiază de protecție fiabilă și pe termen lung împotriva infecțiilor prin introducerea acestora într-o compoziție de vaccin viu.

Tipuri și caracteristicile lor

Astăzi în medicină sunt folosite următoarele tipuri de vaccinuri pentru a obține răspunsul dorit de la sistemul imunitar:

1. vaccinuri vii. Am spus deja că astfel de medicamente conțin agenți patogeni vii ai bolilor infecțioase care au fost purificați în laborator. Astfel de compoziții de vaccinare sunt cele mai dificile din punct de vedere medical, deoarece sunt capabile să exercite o presiune maximă asupra organismului în comparație cu alți analogi. Astfel de vaccinări sunt păstrate în condiții strict specificate;
2. vaccinuri chimice. Este creat prin extragerea de antigene dintr-o celulă virală. Astfel de medicamente fac posibilă vaccinarea copiilor de diferite vârste și din diferite categorii de greutate;
3. vaccinuri corpusculare. Astfel de vaccinări conțin celule ucise ale microflorei patogene, datorită cărora impactul agentului infecțios asupra corpului copilului este minim. Dar, în același timp, sistemul imunitar al organismului răspunde în mod corespunzător la agentul patogen, producând anticorpi împotriva efectelor microorganismelor patogene. Datorită utilizării agenților patogeni morți, efectul utilizării unui vaccin corpuscular va fi mai slab și mai scurt decât după utilizarea unui analog viu. Prin urmare, în acest caz, va fi necesară revaccinarea promptă. Condițiile de păstrare pentru acest tip de vaccin sunt mai puțin stricte. Pentru a păstra proprietățile de bază ale compoziției, este suficient să nu înghețați compoziția de altoire.

Vaccinul viu este cel mai eficient din punct de vedere al duratei efectului obtinut.

Caracteristicile aplicației

Pe lângă respectarea strictă a regulilor de depozitare, vaccinurile vii necesită și menținerea intervalelor între proceduri.

Vaccinările trebuie efectuate la intervale de cel puțin 1 lună.

În caz contrar, pot urma efecte secundare ale sistemului imunitar, iar rezultatul obținut va fi slab, ceea ce nu va oferi efectul protector dorit.

Utilizarea unei compoziții de vaccinare vii care a fost anterior congelată sau transportată în ambalaje deschise este strict interzisă.

Ce vaccinuri sunt considerate vii - listă completă

Preparatele vii nu sunt întotdeauna utilizate; ele sunt utilizate în scopul imunizării împotriva următoarelor afecțiuni:

• febra Q;
• unele altele.

Această listă include atât vaccinurile obligatorii, cât și cele voluntare, care se efectuează fie la cererea părinților, fie în caz de nevoie urgentă (de exemplu, în timpul unui focar de epidemie).

Lista de avantaje

În ciuda temerilor medicilor, preparatele vaccinale vii au încă un set bun de avantaje care justifică utilizarea lor:

• posibilitatea de a utiliza doze mici de vaccinare și o singură administrare a medicamentului;
• răspuns mai lung și mai puternic al sistemului imunitar;
• posibilitatea de administrare nu numai subcutanat și intramuscular, ci și oral sau aerosol, precum și intranazal;
• formarea rapidă a unei reacții din partea sistemului imunitar;
• ușurință de fabricație;
• preț accesibil.

Avantajele enumerate fac ca utilizarea compușilor vii să fie convenabilă și foarte eficientă.

Care este dezavantajul folosirii medicamentelor atenuate?

Medicamentele atenuate (sau slăbite) nu sunt ideale; ele, ca orice alt produs medical, au dezavantajele lor, inclusiv:

• posibila apariție a complicațiilor la copii și adulți cu sistem imunitar slăbit;
• perioadă lungă de obținere a tulpinilor slăbite;
• probabilitate mare de deteriorare a compoziției vaccinării din cauza depozitării, transportului sau utilizării necorespunzătoare;
• posibilitatea introducerii virusurilor latente în organism.

Din cauza acestor dezavantaje, mulți experți nu recomandă imunizarea folosind compuși vii ai vaccinului.

Cum este caracterizat răspunsul imun?

După introducerea unei compoziții vii în organism, se formează un răspuns imun standard sub forma producerii de anticorpi de către sistemul de protecție împotriva agentului patogen infecțios. De regulă, după utilizarea unui vaccin viu, formarea unui răspuns al sistemului imunitar are loc destul de repede.

Corpul aproape instantaneu începe să reacționeze la un agent infecțios care a intrat în interior. Datorită acestui punct, o persoană primește protecție împotriva infecției de aproximativ 2 ori mai repede decât după utilizarea altor tipuri de compoziții de vaccinare.

În unele cazuri, reacția imună este însoțită de apariția de slăbiciune și somnolență, precum și de letargie, pierderea poftei de mâncare și alte manifestări. Simptome similare după utilizarea preparatelor de vaccin vii sunt, de asemenea, considerate normale.

Video pe tema

Despre avantajele și dezavantajele vaccinurilor vii și moarte din videoclip:

Dacă folosiți sau nu un vaccin viu pentru a vă imuniza copilul este o decizie personală pentru fiecare părinte. Dar nu uitați că, dacă comparați efectele secundare ale vaccinării și complicațiile cauzate de o infecție cu drepturi depline, aceasta din urmă poate provoca mai multe daune corpului copilului, provocând chiar dizabilități și.

1 . După scop vaccinurile sunt împărțite în preventiv și terapeutic.

În funcție de natura microorganismelor din care sunt create,sunt wakiini:

bacteriene;

virale;

Rickettsial.

Exista mono-Și polivaccinuri - respectiv preparate din unul sau mai mulţi agenţi patogeni.

După metoda de gătirediferențierea dintre vaccinuri:

Combinate.

Pentru a crește imunogenitatea la vaccinuri uneori se adaugă diverse tipuri adjuvanţi(alum aluminiu-potasiu, hidroxid sau fosfat de aluminiu, emulsie uleioasă), creând un depozit de antigene sau stimulând fagocitoza și crescând astfel caracterul străin al antigenului pentru primitor.

2. Vaccinuri vii conține tulpini vii atenuate de agenți patogeni cu virulență puternic redusă sau tulpini de microorganisme nepatogene pentru om și strâns legate de agentul patogen din punct de vedere antigen (tulpini divergente). Acestea includ recombinant vaccinuri (modificate genetic) care conțin tulpini vector de bacterii/virusuri nepatogene (au fost introduse în ele gene responsabile de sinteza antigenelor de protecție a anumitor agenți patogeni folosind metode de inginerie genetică).

Exemple de vaccinuri modificate genetic includ vaccinul împotriva hepatitei B, Engerix B, și vaccinul împotriva rujeolei, Recombivax NV.

Deoarece vaccinuri vii conțin tulpini de microorganisme patogene cu virulență redusă brusc, apoi, în esență, ele reproduce o infecție ușoară în corpul uman, dar nu o boală infecțioasă, în timpul căreia se formează și se activează aceleași mecanisme de apărare ca și în timpul dezvoltării imunității post-infecțioase. În acest sens, vaccinurile vii, de regulă, creează o imunitate destul de intensă și de lungă durată.

Pe de altă parte, din același motiv, utilizarea vaccinurilor vii pe fondul stărilor de imunodeficiență (în special la copii) poate provoca complicații infecțioase severe.

De exemplu, o boală definită de medici ca BCGită după administrarea vaccinului BCG.

Wakiinii vii sunt folosiți pentru prevenire:

Tuberculoză;

Infecții deosebit de periculoase (ciumă, antrax, tularemie, bruceloză);

Gripa, rujeola, rabie (antirabic);

Oreion, variola, poliomielita (vaccin Seibin-Smorodintsev-Chumakov);

Febră galbenă, rubeolă;

febra Q.

3. Vaccinuri ucise conțin culturi de patogeni uciși(celula intreaga, virion intreg). Sunt preparate din microorganisme inactivate prin încălzire (încălzite), raze ultraviolete, substanțe chimice (formalină - formol, fenol - carbolic, alcool - alcool etc.) în condiții care exclud denaturarea antigenelor. Imunogenitatea vaccinurilor ucise este mai mică decât a celor vii. Prin urmare, imunitatea pe care o evocă este de scurtă durată și relativ mai puțin intensă. Wakiinii uciși sunt utilizați pentru prevenire:

tuse convulsivă, leptospiroză,

Febra tifoidă, paratifoidă A și B,

Holera, encefalită transmisă de căpușe,

Poliomielită (vaccin salk), hepatita A.

LA vaccinuri ucise includ și vaccinuri chimice, care conțin anumite componente chimice ale agenților patogeni care sunt imunogene (subcelular, subvirion). Deoarece conțin doar componente individuale ale celulelor bacteriene sau virioni care sunt direct imunogene, vaccinurile chimice sunt mai puțin reactogene și pot fi utilizate chiar și la copiii preșcolari. De asemenea stiut anti-idiotipic vaccinuri care sunt, de asemenea, clasificate ca vaccinuri ucise. Aceștia sunt anticorpi la unul sau altul idiotip de anticorpi umani (anti-anticorpi). Centrul lor activ este similar cu grupul determinant al antigenului care a determinat formarea idiotipului corespunzător.

4. La vaccinuri combinate include vaccinuri artificiale.

Sunt preparate formate din componenta antigenică microbiană(de obicei, antigenul patogen izolat și purificat sau sintetizat artificial) și poliioni sintetici(acid poliacrilic etc.) - stimulatori puternici ai raspunsului imun. Ele diferă de vaccinurile ucise chimic prin conținutul acestor substanțe. Primul astfel de vaccin domestic este subunitatea polimerului gripal („Grippol”), dezvoltat la Institutul de Imunologie, a fost deja introdus în practica rusă de asistență medicală. Pentru prevenirea specifică a bolilor infecțioase ai căror agenți patogeni produc exotoxină, se folosesc toxoizi.

Anatoxina - este o exotoxină, lipsită de proprietăți toxice, dar păstrând proprietăți antigenice. Spre deosebire de vaccinuri, atunci când sunt utilizate la oameni, antimicrobian se formează imunitatea, odată cu introducerea toxoidelor antitoxic imunitate, deoarece induc sinteza anticorpilor antitoxici - antitoxine.

Aplicat în prezent:

Difterie;

tetanos;

botulinic;

Toxoide stafilococice;

Toxoid colerogen.

Exemple de vaccinuri asociatesunt:

- Vaccin DTP(vaccin pertussis-difterie-tetanos adsorbit), în care componenta pertussis este reprezentată de vaccinul pertussis ucis, iar difteria și tetanosul prin toxoizii corespunzători;

- vaccin TAVTe, care conțin antigene O ale bacteriilor tifoide, paratifoide A și B și toxoid tetanic; vaccin chimic tifoid cu sextaanatoxină (un amestec de toxoizi de tipul botulismului Clostridium tip A, B, E, Clostridia tetanus, Clostridium perfringens tip A și edematiens - ultimele 2 microorganisme sunt cei mai frecventi agenți cauzali ai gangrenei gazoase) etc.

În același timp, DPT (anatoxină difteric-tetanic), folosit adesea în locul DTP la vaccinarea copiilor, este pur și simplu un medicament combinat și nu un vaccin asociat, deoarece conține doar anatoxine.

Vaccinurile sunt preparate menite să creeze imunitate activă în organismul persoanelor sau animalelor vaccinate. Principalul principiu activ al fiecărui vaccin este un imunogen, adică o substanță corpusculară sau dizolvată care poartă structuri chimice similare cu componentele agentului patogen responsabili de producerea imunității.

În funcție de natura imunogenului, vaccinurile sunt împărțite în:

• întreg-microbian sau întreg-virion, constând din microorganisme, respectiv bacterii sau viruși, care își păstrează integritatea în timpul procesului de fabricație;
• vaccinuri chimice din produsele metabolice ale unui microorganism (un exemplu clasic este toxoizi) sau componentele sale integrale, așa-numitele. vaccinuri submicrobiene sau subvirion;
• vaccinuri modificate genetic, care conțin produse de expresie ai genelor de microorganisme individuale produse în sisteme celulare speciale;
• vaccinuri himerice sau vectoriale, în care gena care controlează sinteza unei proteine ​​protectoare este încorporată într-un microorganism inofensiv în așteptarea ca sinteza acestei proteine ​​să aibă loc în organismul vaccinat și, în final;
• vaccinuri sintetice, unde un analog chimic al unei proteine ​​de protecție obținute prin sinteză chimică directă este utilizat ca imunogen.

La rândul lor, printre vaccinurile microbiene întregi (virion întreg) există inactivat sau ucis, Și în viaţă atenuat. Eficacitatea vaccinurilor vii este determinată în cele din urmă de capacitatea microorganismului atenuat de a se înmulți în corpul persoanei vaccinate, reproducând componentele active imunologic direct în țesuturile acestuia. Când se utilizează vaccinuri ucise, efectul de imunizare depinde de cantitatea de imunogen administrată ca parte a medicamentului, prin urmare, pentru a crea stimuli imunogeni mai completi, este necesar să se recurgă la concentrarea și purificarea celulelor microbiene sau a particulelor virale.

Vaccinuri vii

Atenuat - slăbit în virulența sa (agresivitate infecțioasă), adică. modificate artificial de om sau „donate” de natură, care și-au schimbat proprietățile în condiții naturale, un exemplu din care este vaccinul vaccinia. Factorul activ al unor astfel de vaccinuri este caracteristicile genetice modificate ale microorganismelor, care asigură, în același timp, că copilul suferă de o „boală minoră” cu dobândirea ulterioară a imunității antiinfecțioase specifice. Un exemplu ar fi vaccinurile împotriva poliomielita, rujeola, oreionul, rubeola sau tuberculoza.

Laturi pozitive: conform mecanismului de acțiune asupra organismului, ele seamănă cu tulpina „sălbatică”, pot prinde rădăcini în organism și pot menține imunitatea pentru o lungă perioadă de timp (pentru vaccinul împotriva rujeolei, vaccinarea la 12 luni și revaccinarea la 6 ani), înlocuind tulpina „sălbatică”. Pentru vaccinare sunt utilizate doze mici (de obicei o singură doză) și, prin urmare, vaccinarea este ușor de realizat din punct de vedere organizațional. Acesta din urmă ne permite să recomandăm acest tip de vaccin pentru utilizare ulterioară.

Laturile negative: vaccin corpuscular viu - contine 99% balast si prin urmare este de obicei destul de reactogen, in plus, poate provoca mutatii in celulele corpului (aberatii cromozomiale), ceea ce este deosebit de periculos in raport cu celulele germinale. Vaccinurile vii conțin viruși (contaminanți) contaminanți, acest lucru fiind deosebit de periculos în legătură cu SIDA simian și oncovirusurile. Din păcate, vaccinurile vii sunt greu de dozat și de biocontrol, sunt ușor sensibile la temperaturi ridicate și necesită respectarea strictă a lanțului de frig.

Deși vaccinurile vii necesită condiții speciale de depozitare, ele produc o imunitate celulară și umorală destul de eficientă și, de obicei, necesită o singură doză de rapel. Majoritatea vaccinurilor vii sunt administrate parenteral (cu excepția vaccinului antipolio).

Pe fondul avantajelor vaccinurilor vii, există unul avertizare, și anume: posibilitatea de revenire a formelor virulente, care pot provoca îmbolnăviri la persoana vaccinată. Din acest motiv, vaccinurile vii trebuie testate temeinic. Pacienții cu imunodeficiențe (care primesc terapie imunosupresoare, SIDA și tumori) nu trebuie să primească astfel de vaccinuri.

Un exemplu de vaccinuri vii sunt vaccinurile pentru prevenire rubeolă (Rudivax), rujeolă (Ruvax), poliomielita (Polio Sabin Vero), tuberculoză, oreion (Imovax Oreyon).

Vaccinuri inactivate (ucise).

Vaccinurile inactivate sunt produse prin expunerea chimică a microorganismelor sau prin încălzire. Astfel de vaccinuri sunt destul de stabile și sigure, deoarece nu pot provoca o revenire a virulenței. De multe ori nu necesită depozitare la rece, ceea ce este convenabil pentru utilizare practică. Cu toate acestea, aceste vaccinuri au și o serie de dezavantaje, în special, stimulează un răspuns imunitar mai slab și necesită doze multiple.

Acestea conțin fie un microorganism întreg ucis (de exemplu, vaccinul împotriva pertussis cu celule întregi, vaccinul antirabic inactivat, vaccinul împotriva hepatitei A), fie componente ale peretelui celular sau alte părți ale agentului patogen, cum ar fi în vaccinul pertussis acelular, vaccinul conjugat Haemophilus influenzae sau împotriva infecției meningococice. . Sunt uciși prin metode fizice (temperatură, radiații, lumină ultravioletă) sau chimice (alcool, formaldehidă). Astfel de vaccinuri sunt reactogene și sunt rar utilizate (tuse convulsivă, hepatită A).

Vaccinurile inactivate sunt de asemenea corpusculare. Atunci când se analizează proprietățile vaccinurilor corpusculare, ar trebui să evidențiem, de asemenea, atât calitățile lor pozitive, cât și negative. Laturi pozitive: Vaccinurile corpusculare ucise sunt mai ușor de dozat, mai bine de curățat, au o durată de valabilitate mai lungă și sunt mai puțin sensibile la fluctuațiile de temperatură. Laturile negative: vaccin corpuscular – contine 99% balast si deci reactogen, in plus, contine un agent folosit pentru a distruge celulele microbiene (fenol). Un alt dezavantaj al unui vaccin inactivat este că tulpina microbiană nu prinde rădăcini, prin urmare vaccinul este slab și vaccinarea se efectuează în 2 sau 3 doze, necesitând revaccinări frecvente (DPT), care este mai greu de organizat în comparație cu vaccinurile vii. Vaccinurile inactivate sunt produse atât sub formă uscată (liofilizată) cât și lichidă. Multe microorganisme care provoacă boli la om sunt periculoase deoarece secretă exotoxine, care sunt principalii factori patogenetici ai bolii (de exemplu, difterie, tetanos). Toxoizii utilizați ca vaccinuri induc un răspuns imun specific. Pentru a obține vaccinuri, toxinele sunt cel mai adesea neutralizate folosind formaldehidă.

Vaccinuri asociate

Vaccinuri de diferite tipuri care conțin mai multe componente (DTP).

Vaccinuri corpusculare

Sunt bacterii sau virusuri inactivate prin efecte chimice (formalina, alcool, fenol) sau fizice (caldura, iradiere ultravioleta). Exemple de vaccinuri corpusculare sunt: ​​pertussis (ca componentă a DPT și Tetracoc), rabie, leptospiroză, gripă cu virion întreg, vaccinuri împotriva encefalitei, împotriva hepatitei A (Avaxim), vaccin antipolio inactivat (Imovax Polio sau ca componentă a Tetracocului). vaccin).

Vaccinuri chimice

Vaccinurile chimice sunt create din componente antigenice extrase dintr-o celulă microbiană. Sunt izolate acele antigene care determină caracteristicile imunogene ale microorganismului. Aceste vaccinuri includ: vaccinuri polizaharide (Meningo A + C, Act - Hib, Pneumo 23, Typhim Vi), vaccinuri acelulare antipertussis.

Vaccinuri biosintetice

În anii 1980 s-a născut o nouă direcție, care acum se dezvoltă cu succes - dezvoltarea vaccinurilor biosintetice - vaccinurile viitorului.

Vaccinurile biosintetice sunt vaccinuri obținute prin metode de inginerie genetică și sunt determinanți antigenici creați artificial ai microorganismelor. Un exemplu este un vaccin recombinant împotriva hepatitei virale B, un vaccin împotriva infecției cu rotavirus. Pentru a le obține, în cultură se folosesc celule de drojdie, în care se inserează o genă excizată, care codifică producerea proteinei necesare obținerii vaccinului, care este apoi izolată în forma sa pură.

În stadiul actual de dezvoltare a imunologiei ca știință medicală și biologică fundamentală, necesitatea de a crea abordări fundamental noi pentru proiectarea vaccinurilor bazate pe cunoașterea structurii antigenice a agentului patogen și a răspunsului imun al organismului la agentul patogen și componentele acestuia. devin evidente.

Vaccinurile biosintetice sunt fragmente de peptide sintetizate din aminoacizi care corespund secvenței de aminoacizi a acelor structuri proteice virale (bacteriene) care sunt recunoscute de sistemul imunitar și provoacă un răspuns imun. Un avantaj important al vaccinurilor sintetice în comparație cu cele tradiționale este că nu conțin bacterii, viruși sau deșeurile acestora și provoacă un răspuns imun cu specificitate îngustă. În plus, dificultățile de creștere a virusurilor, depozitarea și posibilitatea de replicare în organismul persoanei vaccinate sunt eliminate în cazul utilizării vaccinurilor vii. La crearea acestui tip de vaccin, mai multe peptide diferite pot fi atașate la purtător, iar cele mai imunogene pot fi selectate pentru complexare cu purtătorul. În același timp, vaccinurile sintetice sunt mai puțin eficiente în comparație cu cele tradiționale, deoarece multe părți ale virusurilor prezintă variabilitate în ceea ce privește imunogenitatea și oferă mai puțină imunogenitate decât virusul nativ. Cu toate acestea, utilizarea uneia sau a două proteine ​​imunogene în locul întregului agent patogen asigură formarea imunității cu o reducere semnificativă a reactogenității vaccinului și a efectelor secundare ale acestuia.

Vaccinuri vectoriale (recombinante).

Vaccinuri obținute prin metode de inginerie genetică. Esența metodei: genele unui microorganism virulent responsabil de sinteza antigenelor de protecție sunt introduse în genomul unui microorganism inofensiv, care, atunci când este cultivat, produce și acumulează antigenul corespunzător. Un exemplu este un vaccin recombinant împotriva hepatitei virale B, un vaccin împotriva infecției cu rotavirus. În cele din urmă, există rezultate pozitive din utilizarea așa-numitului. vaccinuri vectoriale, atunci când proteinele de suprafață a două virusuri sunt aplicate pe purtător - un virus vaccinia recombinant viu (vector): glicoproteina D a virusului herpes simplex și hemaglutinina virusului gripal A. Are loc replicarea nelimitată a vectorului și o imunitate adecvată. răspunsul se dezvoltă împotriva infecțiilor virale de ambele tipuri.

Vaccinuri recombinate - Aceste vaccinuri folosesc tehnologia recombinantă prin introducerea materialului genetic al unui microorganism în celulele de drojdie care produc antigenul. După cultivarea drojdiei, antigenul dorit este izolat din aceasta, purificat și se prepară un vaccin. Un exemplu de astfel de vaccinuri este vaccinul împotriva hepatitei B (Euvax B).

Vaccinuri ribozomale

Pentru a obține acest tip de vaccin, se folosesc ribozomi găsiți în fiecare celulă. Ribozomii sunt organite care produc proteine ​​folosind o matrice - ARNm. Ribozomii izolați cu matricea în forma lor pură reprezintă vaccinul. Exemplele includ vaccinuri bronșice și dizenterie (de ex. IRS - 19, Bronho-munal, Ribomunil).

Eficacitatea vaccinării

Imunitatea post-vaccinare este imunitatea care se dezvoltă după administrarea unui vaccin. Vaccinarea nu este întotdeauna eficientă. Vaccinurile își pierd calitatea dacă sunt depozitate necorespunzător. Dar chiar dacă sunt îndeplinite condițiile de depozitare, există întotdeauna posibilitatea ca sistemul imunitar să nu fie stimulat.

Dezvoltarea imunității post-vaccinare este influențată de următorii factori:

1. Depinde de vaccinul în sine:

Puritatea medicamentului;
- durata de viață a antigenului;
- doza;
- prezenta antigenelor protectoare;
- frecventa de administrare.

2. Depinde de organism:

Starea reactivității imune individuale;
- vârsta;
- prezența imunodeficienței;
- starea corpului în ansamblu;
- predispozitie genetica.

3. Depinde de mediul extern

Nutriție;
- conditiile de munca si de viata;
- climat;
- factori de mediu fizico-chimici.

Vaccinul ideal

Dezvoltarea și producția de vaccinuri moderne se realizează în conformitate cu cerințele ridicate pentru calitatea acestora, în primul rând, inofensivitatea celor vaccinați. De obicei, astfel de cerințe se bazează pe recomandările Organizației Mondiale a Sănătății, care atrage cei mai de încredere experți din întreaga lume pentru a le compila. Un vaccin „ideal” ar fi unul care are următoarele calități:

1. inofensivă totală pentru persoanele vaccinate, iar în cazul vaccinurilor vii, pentru persoanele la care microorganismul vaccinal ajunge ca urmare a contactelor cu persoanele vaccinate;

2. capacitatea de a induce imunitate de durată după un număr minim de administrări (nu mai mult de trei);

3. posibilitatea introducerii în organism într-un mod care exclude manipularea parenterală, de exemplu, aplicarea pe membranele mucoase;

4. stabilitate suficientă pentru a preveni deteriorarea proprietăților vaccinului în timpul transportului și depozitării în condițiile unui punct de vaccinare;

5. la un preț rezonabil, care să nu interfereze cu utilizarea în masă a vaccinului.