Ce este gastrita eroziv-hemoragică și cum să o tratezi? Cum se tratează gastrita eroziv-hemoragică?

Gastrita erozivă este un tip de inflamație a stomacului. Se caracterizează prin deteriorarea membranei mucoase cu formarea de eroziuni simple sau multiple pe aceasta, fără deteriorarea peretelui muscular.

Tipuri de gastrită erozivă

Există forme exogene și endogene de gastrită erozivă. Inflamația exogenă a stomacului se dezvoltă ca urmare a expunerii la factori patogeni externi. Gastrita endogenă apare datorită influenței unor cauze interne. Apare și inflamație mixtă.
Conform cursului, gastrita erozivă poate fi acută și cronică. Eroziunile acute se vindecă în 4-10 zile, dar în cazul gastritei cronice erozive, defectele mucoasei pot rămâne mai multe luni. Boala poate fi, de asemenea, primară sau secundară. Gastrita primară cu eroziuni se dezvoltă pe fondul unui stomac neafectat la oameni practic sănătoși. Inflamația secundară afectează persoanele cu anumite patologii ale tractului digestiv.
Eroziunea poate apărea predominant în fundul de ochi, corpul sau antrul stomacului. Cel mai des se observă gastrita erozivă a antrului, deoarece antrul este partea cea mai inferioară a organului. Aici sucul gastric poate stagna și corodează mucoasa.

Etiologia gastritei erozive

După cum sa menționat mai sus, gastrita eroziv-ulcerativă poate fi cauzată de factori externi, interni și mixți.

Motive externe

Factorii exogeni includ următorii:

• diverse substanțe chimice (acizi și alcalii) care pot fi luate accidental sau în scopuri suicidare;
• unele medicamente (hormoni glucocorticoizi, medicamente antiinflamatoare);
• agenți bacterieni (bacil difteric, salmonella etc.);
• erori de nutriție (mâncare prea aspră, condimentată, gustări neregulate);
• expunerea la temperaturi ridicate (de exemplu, bea prea fierbinte).

Notă: fumatul este un factor de risc pentru leziunile erozive și ulcerative ale stomacului, deoarece nicotina îngustează vasele de sânge și afectează alimentarea cu sânge.

Motive interne

Eroziunea stomacului se poate dezvolta ca urmare a următoarelor patologii de fond:

• infarct miocardic;
• flux invers al bilei (gastrită de reflux);
• cu depunerea de săruri de acid uric pe pereții stomacului;
• boli cu tulburări metabolice.

Gastrita cu etiologie mixtă poate fi cauzată de unele forme de alergii, arsuri, radiații, stres etc.

Simptomele gastritei erozive

Principalele manifestări ale bolii sunt aproximativ aceleași pentru toate speciile.
Odată cu dezvoltarea gastritei erozive, simptomele pot fi după cum urmează:

• abdomen sau în hipocondrul stâng, care se agravează imediat după masă, dar pot apărea și pe stomacul gol;
• greață, vărsături de alimente nedigerate amestecate cu mucus și sânge, uneori vărsăturile au aspectul de „zaț de cafea”, care apare ca urmare a acțiunii sucului gastric asupra sângelui vărsat;
• lipsa sau scăderea bruscă a apetitului;
• eructație acru;
• arsuri la stomac;
• flatulență;
• tulburări ale scaunului (diaree, uneori constipație), care adesea are o culoare închisă, aproape neagră, ca urmare a amestecului de sânge coagulat.

Caracteristicile eroziunilor exogene

Helicobacter crește riscul de a dezvolta gastrită erozivă

Cu leziuni acide sau alcaline ale stomacului, se observă de obicei o arsură a esofagului, care se manifestă prin salivare, durere severă în stern și incapacitatea de a mânca din cauza durerii. Gastrita eroziv-hemoragică de etiologie medicamentoasă se caracterizează printr-o absență aproape completă a durerii.
Dacă boala este de natură bacteriană, temperatura poate crește, pot apărea frisoane, slăbiciune și dureri de cap. În cazurile severe, deshidratarea se dezvoltă din cauza vărsăturilor repetate și a diareei. Membranele mucoase vizibile se usucă, pielea își pierde elasticitatea și tonusul, iar tensiunea arterială scade. Odată cu afectarea difteriei la stomac, eroziunile apar după ce filmele de difterie sunt respinse.
Gastrita antrală erozivă apare adesea pe fondul infecției cu Helicobacter pylori. Localizarea eroziunilor în acest caz este determinată prin endoscopie.

Caracteristici ale inflamației erozive endogene

Dacă boala este cauzată de patologii interne, atunci imaginea gastritei este suprapusă pe simptomele bolii de bază. De exemplu, pot exista semne de infarct miocardic: durere arsătoare foarte severă în spatele sternului, în umăr sau braț, slăbiciune, amețeli. Cu gastrita de reflux eroziv, pacienții sunt deranjați de eructații amare, vărsături de bilă și durere în hipocondrul drept.
Intoxicația cronică cu uremică este însoțită de anemie și edem. Sărurile de acid uric se pot depune nu numai în stomac, ci și în cavitățile pleurale, pericardice, abdominale și chiar pe piele („pulbere uremică”).

Semne de gastrită cu eroziuni de etiologie mixtă

În cazul bolii arsurilor, microcirculația sângelui în peretele gastric este întreruptă, ceea ce provoacă apariția eroziunilor. Radiațiile afectează epiteliul membranelor mucoase ale tractului gastrointestinal, celulele sunt respinse cu formarea de eroziuni și ulcere. În acest caz, gastrita erozivă este combinată cu complicații infecțioase, enterocolită erozivă prin radiații. În forma alergică a inflamației, semnele bolii apar la ceva timp după acțiunea alergenului; mai des, alimentele își joacă rolul. În același timp, pot apărea urticarie pe piele, umflarea feței, mâncărime ale mucoaselor ochilor și gurii.

Gastrita eroziv-hemoragică este o boală însoțită de afectarea mucoasei gastrice. Boala se caracterizează prin apariția eroziunilor superficiale. Pereții organului nu sunt afectați, dar își pierd funcționalitatea. Dimensiunea eroziunii depășește rar 3 mm, dar datorită numărului lor mare, starea de bine a pacientului se deteriorează semnificativ. Există forme acute și cronice de gastrită a stomacului de tip eroziv. Dacă tratamentul începe într-un stadiu incipient, boala se rezolvă în câteva săptămâni, fără cicatrici pe pereții stomacului. Atunci când la un pacient este detectată o formă cronică de gastrită hemoragică, medicii sunt mai precauți în prognosticul lor. În cazuri deosebit de severe, poate fi necesar un tratament chirurgical.

Până în prezent, legătura dintre gastrita erozivă și vârsta, sexul sau naționalitatea pacienților nu a fost stabilită cu precizie. Pe baza observațiilor clinice, au fost identificați o serie de factori care contribuie la apariția și dezvoltarea acestui tip de gastrită.

Cauzele bolii

Gastroenterologia clasifică gastrita erozivă ca o boală polietiologică. În practica medicală, practic nu există cazuri de transmitere a bolii prin moștenire sau apariția acesteia din cauza oricăror modificări ale organismului legate de vârstă.

Debutul bolii poate fi declanșat de următorii factori:

1. Abuzul de alcool și fumatul. Membrana mucoasă a stomacului, sub influența unor substanțe nenaturale, își pierde funcționalitatea și își pierde stratul protector. Țesutul slăbit devine acoperit cu eroziuni, ceea ce provoacă unei persoane o mulțime de senzații neplăcute.
2. Infectie cu bacterii. Microorganismele patogene pătrund în stomac prin esofag și sânge. Helicobacter, salmonella și bacilii difteriei pot provoca boli hemoragice ale mucoasei.
3. Mâncarea neregulată sau o dietă formulată incorect. Sucul gastric este un acid puternic. În absența alimentelor, începe să afecteze membrana mucoasă. În timp, se dezvoltă gastrita, inclusiv sub formă erozivă.
4. Mănâncă alimente fierbinți, picante și fierbinți. Odată ajuns în stomac, provoacă arsuri și inflamarea membranei mucoase. În unele locuri, apar daune caracteristice numite eroziuni.
5. Utilizarea pe termen lung a anumitor antiinflamatoare și analgezice. De regulă, acest lucru se întâmplă atunci când pacienții își prescriu un tratament, având o idee mică despre consecințele unui astfel de act.
6. Stresul nervos sau suprasolicitarea nervoasă cronică. În momentele de emoție puternică, nivelurile hormonale se schimbă și adrenalina este eliberată în sânge. Stomacul suferă cel mai mult de acest lucru, ceea ce duce la formarea gastritei erozive.
7. Intoxicatii cu lichide chimice puternice. De regulă, acest lucru se întâmplă din cauza neglijenței și a greșelii. Chiar și lavajul gastric în timp util nu salvează întotdeauna pacientul de arsuri și deteriorarea membranei mucoase.

Destul de des, forma hemoragică a gastritei este o consecință sau o complicație a altor boli ale tractului gastrointestinal.

Simptomele gastritei hemoragice

Pacienții cu gastrită hemoragică pot prezenta simptome de intensitate, intensitate și durată diferite. Acest lucru depinde în mare măsură de ce formă de boală suferă. În plus, se ține cont de faptul că pragurile durerii oamenilor pot varia foarte mult.

Pacienții cu gastrită erozivă pot prezenta următoarele simptome:

• greutate în abdomen, care crește imediat după ce a mâncat sau a băut cantități mari de lichide;
• durere care apare din alimente calde și picante, alcool și băuturi dulci carbogazoase;
• diaree, care poate face loc brusc unei constipații prelungite;
• greață, vărsături de alimente incomplet digerate, uneori cu sânge;
• pierderea poftei de mâncare, pierderea în greutate, tulburări de somn și deteriorarea generală a bunăstării;
• sângerare gastrică, devenind treptat din ce în ce mai prelungită;
• eructație constantă, arsuri la stomac, miros neplăcut de ouă putrezite din gură;
• slăbiciune severă, atacuri de amețeală care se termină cu pierderea conștienței;
• scăderea tensiunii arteriale, creșterea ritmului cardiac.

În cazul gastritei erozive, aspectul pacientului se schimbă și el în mod semnificativ. Din cauza sângerării cronice, el slăbește și devine palid. Decolorarea albastră apare în jurul buzelor și vârfurilor degetelor. Părul și unghiile se subțiază treptat, devenind fragile și casante. O dietă blândă ajută la ameliorarea oarecum a afecțiunii. Cu toate acestea, tratamentul cu dietă nu poate oferi o ameliorare completă a bolii. Pentru a readuce pacientul la viața normală, este necesară asistență medicală calificată.

Tratamentul gastritei hemoragice

Pentru a prescrie pacientului un tratament competent, se efectuează un diagnostic amănunțit. Acest proces începe cu un interviu și o examinare a pacientului. La programarea inițială, medicul identifică simptomele bolii și posibilele cauze ale acesteia. Se efectuează o analiză clinică a sângelui, urinei și fecalelor. Pentru a face un diagnostic precis, o sondă cu o cameră video și iluminare este introdusă în stomac. Esofagogastroduodenoscopia vă permite să obțineți o imagine clară a stării mucoasei gastrice; sunt identificate ulcere, zone de inflamație și sângerare. Se face o biopsie pentru a determina prezența cancerului.

Pentru a accelera procesul de vindecare, sunt create condiții optime de tratament pentru pacient. În stadiul inițial al bolii, se efectuează acasă. Medicii recomandă tratarea formelor avansate ale bolii într-un spital. Pacientul trebuie să urmeze o dietă specială tot timpul. Presupune mese fracționate în porții mici de 100–150 g. Mâncarea este măcinată în stare de piure, îi lipsesc complet potențiatori de aromă, sare, zahăr și condimente. Alcoolul, ceaiul și cafeaua, alimentele grase și afumate sunt complet excluse din meniu. Nutriția și dieta corespunzătoare sunt jumătate din cheia succesului în lupta împotriva.

Metoda medicamentului este utilizată ținând cont de caracteristicile evoluției bolii în fiecare caz specific. Durata de administrare a medicamentelor poate varia de la o săptămână la șase luni.

Pacientului i se prescriu:

1. Corectori de aciditate (blocante ale receptorilor H2-histaminic - Cimetidină, Ranitidină; M-anticolinergice - Pirenzepină, inhibitori ai pompei de protoni - Omeprazol, Pantoprazol, antiacide - hidroxid de aluminiu + hidroxid de magneziu, fosfat de aluminiu).
2. Medicamente astringente cu acțiune învelitoare (subcitrat de bismut, hidroxid de aluminiu + octasulfit de zaharoză),
3. Antibiotice (în cazul etiologiei bacteriene a bolii). Tipurile de medicamente sunt determinate de medicul curant după testarea compatibilității și absența reacțiilor alergice.
4. Formatori de mucus (extract de rădăcină de lemn dulce, licurazidă + quercetină) și reparatori (metiluracil, ulei de cătină). Folosit pentru a proteja membrana mucoasă de efectele distructive ale acidului.
5. Hemostatice. Folosit pentru sângerare. Pacientului i se prescriu Vikasol și Etamzilat intramuscular și intravenos, o soluție de acid aminocaproic cu adrenalină pe cale orală și acid tranexamic.

Remediile populare sunt utilizate în mod activ. Se recomandă pacientului să ingereze diverse uleiuri vegetale: cătină, caroten și ulei de măceș. Aceste medicamente ameliorează bine inflamația și acoperă eroziunile. Se recomanda folosirea decocturilor din seminte de in, soricel, patlagina, sunatoare si flori de musetel. În stadiul de vindecare, sunt prescrise miere și propolis.

Bolile tractului gastro-intestinal sunt destul de frecvente. Unul dintre cele mai frecvente diagnostice este gastrita. În plus, poate apărea nu numai la adulți, ci și la copii.

Să vorbim despre forma sa cea mai periculoasă - gastrita hemoragică. De asemenea, vom lua în considerare simptomele și vom face cunoștință cu unele metode de tratament și prevenire a bolii.

Ce este gastrita hemoragică

Gastrita hemoragică (erozivă) este o boală care se caracterizează prin inflamarea pereților stomacului și apariția eroziunilor asupra acestora. Acest proces este de obicei însoțit de sângerare.

Pentru a înțelege cel puțin ce este gastrita hemoragică, fotografia de mai jos va fi un exemplu clar. Arată interiorul stomacului cu vânătăi.

Cauzele bolii

De ce apare o astfel de boală precum gastrita hemoragică? Motivele pot fi următoarele:

1. Ingestia de alcaline și acizi în stomac. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă cu utilizarea necorespunzătoare sau excesivă a medicamentelor, analgezicelor, glucocorticoizilor și medicamentelor antiinflamatoare.
2. Pătrunderea sărurilor de metale grele în tractul gastrointestinal și în special în stomac.
3. Consumul frecvent de produse de calitate proastă sau dăunătoare (condimente, alimente condimentate, afumate etc.).
4. Consumul de băuturi alcoolice.
5. Boli virale.
6. Ingestia de pylori.

De asemenea, prezența factorilor predispozanți, care includ prezența bolii Crohn, traumatisme mecanice ale stomacului și stres, poate juca un rol semnificativ.

Gastrita hemoragică diferă de gastrita simplă prin faptul că apare ca urmare a influenței factorilor externi și nu are nicio legătură cu activitatea secretorie a stomacului.

Simptomele bolii

Cum se manifestă de obicei hemoragia poate fi următorul:

• scăderea apetitului;
• greață, care poate fi însoțită de vărsături;
• aspectul eructației;
• schimbarea culorii scaunului (devine negru);
• apariția plăcii pe limbă;
• ameţeală;
• durere abdominală;
• scăderea tensiunii arteriale;
• piele palida.

Toate fenomenele de mai sus, precum și unele dintre ele, pot fi observate. Principalele simptome care sunt prezente la fiecare pacient sunt întunecarea scaunului, apariția durerii și tulburările dispeptice. Dacă există o hemoragie la nivelul stomacului (ceea ce se întâmplă foarte des), apare vărsăturile maro sau roșii. Această condiție poate provoca anemie și scăderea volumului de sânge în organism. Ca urmare, pot apărea slăbiciune severă și leșin.

Diagnosticul bolii

Diagnosticul gastritei hemoragice se realizează la o întâlnire cu un gastroenterolog. Întregul proces constă din mai multe părți obligatorii:

1. Interogarea pacientului pentru plângeri. În acest moment, se determină prezența unor posibile simptome care însoțesc boala, care au fost discutate în secțiunea anterioară.
2. Inspectie vizuala. Aici se evaluează pielea și se detectează paloare. În plus, pot apărea probleme cu unghiile: în timpul bolii, acestea devin plictisitoare și foarte casante.
3. De obicei, cu gastrita hemoragică va fi dureroasă.
4. Cercetare de laborator. Aceasta include efectuarea tuturor testelor necesare și compararea rezultatelor acestora cu norma.
5. Cercetare instrumentală. Este această etapă care va face posibilă confirmarea diagnosticului final. Folosind esofagogastroduodenoscopia (EGDS), se efectuează o evaluare vizuală a mucoasei gastrice, se dezvăluie localizarea eroziunilor și hemoragiilor. În plus, se efectuează suplimentar o biopsie țintită pentru a determina cu mai multă precizie principalele semne de inflamație și pentru a exclude posibila natură oncologică a modificărilor.

După aceasta, medicul poate diagnostica boala corectă (hemoragică) sau o altă boală a stomacului. Pe baza acesteia, este prescrisă terapia necesară.

Tratament medicamentos

Gastrita (hemoragică) necesită un tratament complex. Poate fi efectuat atât în ​​ambulatoriu, cât și în spital. În acest caz, pacienții cu sângerare gastrointestinală trebuie să fie internați în spital și să fie sub supraveghere medicală constantă.

Prescrierea medicamentelor se efectuează individual în fiecare caz. Acest lucru ia în considerare natura bolii și severitatea acesteia.

Deci, cu un diagnostic de hemoragie, sunt utilizate următoarele medicamente farmacologice.

Dacă aciditatea stomacului este mare, pacientului i se prescriu antiacide, care includ Ranitidină, Cimetidină, Gastrocepin, Pantoprazol, Maalox, Gaviscon, Phosphalugel și altele.

Pentru vindecarea rapidă și protecția stomacului împotriva iritațiilor, este necesar să luați medicamente astringente și învăluitoare, precum Sucralfate sau Denol, precum și agenți formatori de mucus: Flocarbine, Liquiriton.

Dacă gastrita (hemoragică) a fost cauzată de bacterii, la principalele medicamente se adaugă antibiotice.

Pentru sângerare se efectuează terapia homostatică. Este vorba de picuratori cu adrenalină și acid aminocaproic, precum și injecții intramusculare și intravenoase de Vikasol, Etamsylate sau Dicynone.

Dacă tratamentul medicamentos nu aduce rezultate și starea pacientului se înrăutățește, se ia decizia de a efectua o intervenție chirurgicală. Dar acest lucru se face numai în cazuri extreme, deoarece există o probabilitate mare de sângerare și deces.

Dieta pentru gastrita hemoragica

Unul dintre cei mai importanți factori pentru a scăpa cu succes de boală este optimizarea alimentației.

Ce poate și ce nu poate fi mâncat atunci când este diagnosticat cu gastrită hemoragică? Dieta elaborată de specialiști oferă următoarele:

1. Este strict interzisă utilizarea în alimente: băuturi carbogazoase, ciocolată, ierburi, condimente, conserve, alimente grase, condimentate și afumate, legume proaspete, varză, leguminoase, struguri, cafea, produse de patiserie proaspete, smântână, lapte, alcool.
2. Dieta principală ar trebui să fie formată din feluri de mâncare lichide și semi-lichide: supă, terci, piure, jeleu, compot. Cu toate acestea, trebuie să fie fierte la abur sau gătite în apă.

De asemenea, este necesar să se respecte nu numai dieta, ci și dieta. Aceasta presupune consumul de mese mici de până la 6 ori pe zi.

Remedii populare hemoragice

Pe lângă dietă și tratamentul medicamentos de bază, puteți utiliza în plus metode tradiționale de tratament. Acestea presupun folosirea uleiurilor vegetale (măcese, caroten și cătină), precum și a infuziilor de plante (patlagină, șoricelă, mușețel, semințe de in, sunătoare).

Toate acestea vor ajuta la furnizarea de efecte reparatorii și antiinflamatorii suplimentare.

Prevenirea bolilor

După cum puteți vedea, o boală precum gastrita (hemoragică și celelalte tipuri ale sale) este destul de periculoasă nu numai pentru sănătate, ci și pentru viața umană. Prin urmare, merită să faceți tot posibilul pentru a vă proteja de aspectul său.

Prevenirea gastritei hemoragice constă în revizuirea stilului de viață. Ar trebui să includă o alimentație regulată și adecvată, o rutină zilnică stabilită și observarea în timp util de către medici. În plus, este important să renunți la alcool și la fumat, care dăunează foarte mult nu numai plămânilor, ci și tractului gastro-intestinal.

Dacă bănuiți apariția bolii, trebuie să contactați imediat un gastroenterolog. Acest lucru va ajuta la începerea tratamentului în stadiile inițiale și la evitarea posibilelor complicații.

De asemenea, este important să rețineți următoarele informații. Gastrita hemoragică este o boală compatibilă cu viața, deoarece există multe modalități de a o trata. Dar durează destul de mult și chiar și cu intervenția chirurgicală, sunt posibile recidive. Prin urmare, este mai bine să te protejezi de o posibilă problemă cu toată puterea decât să te ocupi mai târziu de consecințele acesteia.

Gastrita eroziv-hemoragică se numește atunci când sângerarea gastrică începe în mucoasa deteriorată. Pe lângă inflamația din stomac, în acest caz apar modificări erozive. Dimensiunea eroziunilor de obicei nu depășește 15 mm în diametru, iar după vindecare în majoritatea cazurilor nu formează cicatrici (în condițiile unui tratament corect). Deși astfel de leziuni sunt de dimensiuni mici, ele se formează în număr destul de mare. Boala se mai numește și gastrită focală hemoragică, deoarece există mai mult de trei leziuni (dacă sunt mai puține, atunci eroziunea este unică). Pericolul bolii constă în faptul că eroziunea ajunge la adâncimea patului vascular. Gastrita cu o componentă hemoragică este cea mai gravă afectare inflamatorie a mucoasei.

După durată, gastrita hemoragică se împarte în forme acute și cronice.

Gastrita hemoragică acută apare mai des pe fondul insuficienței renale sau hepatice, arsurilor interne, traumatisme (de obicei după intervenție chirurgicală), infecții (sepsis).

În forma sa cronică, boala apare de obicei din cauza abuzului de alcool, a dietei proaste, a aportului excesiv de anumite medicamente antiinflamatoare, a prezenței Helicobacterului, a contactului stomacului cu alcalii sau acid și a bolii Crohn. Gastrita hemoragică poate apărea chiar și din cauza stresului sever constant.

În funcție de localizarea eroziunilor, se distinge inflamația antrului, fundului de ochi (gastrita se numește fundică) sau a corpului stomacului. În cele mai multe cazuri, este diagnosticată gastrita antrului, adică partea finală (pilorică) a stomacului este afectată.

Boala poate fi primară sau secundară. În forma sa primară, inflamația poate apărea la o persoană practic sănătoasă, cu o mucoasă neafectată. Gastrita este numită secundară atunci când apare pe fondul unei boli gastrice existente.

Dacă membrana mucoasă continuă să își îndeplinească funcțiile, atunci este prezentă gastrită superficială hemoragică. Dacă funcționalitatea este afectată, atunci este prezentă gastrita atrofică, iar starea este considerată precanceroasă (precancer).

Simptome

Gastrita hemoragică poate fi detectată prin apariția sângelui în scaun (melena, scaunul seamănă cu gudronul ca culoare și consistență), greutate și durere în abdomen, pierderea poftei de mâncare, greață și vărsături, care amintește de zaț de cafea (hematemeză) și arsuri la stomac. . Începe slăbiciunea, apare rapid oboseala, apare iritabilitatea, capul este amețit, iar bătăile inimii se accelerează. Persoana devine palidă și somnolentă, apar transpirații, tulburări ale scaunului, iar iritabilitatea crește.

Dacă gastrita hemoragică se manifestă din cauza luării de medicamente, atunci este posibil să nu existe simptome. Adesea, în acest caz, simptomele gastritei sunt invizibile pe fundalul semnelor bolii, al cărei tratament a devenit factorul provocator.

Pentru a identifica gastrita hemoragică, se efectuează anumite diagnostice. Include o examinare clinică a scaunului și a urinei, analize de sânge și ultrasunete. Analizele de sânge dezvăluie adesea anemie.

Fiabilitatea diagnosticului este determinată de gastroscopie. Se realizează prin introducerea unui endoscop cu fibre (o sondă optică flexibilă, controlată) prin gură. Același dispozitiv este utilizat pentru efectuarea unei biopsii - țesutul deteriorat este necesar pentru examinarea histologică. În timpul gastroscopiei, vor fi vizibile zonele înroșite, zonele de eroziune, umflături și semne de sângerare.

Pentru a prescrie tratamentul corect, se determină nivelul de aciditate al sucului gastric.

Tratamentul nastritei eroziv-hemoragice

Gastrita hemoragică se tratează simultan în mai multe direcții.

Secreția excesivă de suc gastric poate fi eliminată cu medicamente care au un mecanism de acțiune antisecretor. În funcție de tabloul clinic, se folosesc blocanți sau receptori de histamină sau o pompă de protoni (proteină membranară integrală).

În cazul gastritei hemoragice, secreția gastrică este blocată, deci este necesară facilitarea proceselor digestive. În acest scop, sunt prescrise preparate enzimatice.

Pentru a scăpa de excesul de aciditate, se prescriu antiacide. Astfel de preparate permit, de asemenea, accelerarea vindecării eroziunilor și a membranelor mucoase inflamate datorită formării unei pelicule protectoare.

Gastrita eroziv-hemoragică perturbă adesea motilitatea gastrică, așa că se folosesc medicamente care o restabilesc și o normalizează.

Caracteristicile bolii necesită utilizarea de medicamente hemostatice. Este mai eficient să le administrezi intravenos sau intramuscular.

Dacă gastrita cu o componentă hemoragică apare pe fondul infecției cu Helicobacter pylori, atunci sunt necesare medicamente anti-Helicobacter pylori.

Tratamentul gastritei eroziv-hemoragice poate fi efectuat fie internat, fie ambulatoriu. Alegerea depinde de caracteristicile cazului particular și de severitatea leziunii.

Uneori tratamentul necesită intervenție chirurgicală.

Apele minerale alcaline pot fi folosite în tratament. Este mai bine să faceți acest lucru într-un sanatoriu specializat ca măsură preventivă sau după tratarea stadiului activ al inflamației.

Asigurați-vă că urmați o dietă pentru gastrita eroziv-hemoragică. În primele două zile trebuie să postești, iar pacientului i se administrează nutrienți pe cale intravenoasă (nutriție parenterală).

Cura de slabire

Când procesul inflamator este în stadiul activ, este necesară o dietă strictă nr. 1, apoi puteți trece la cel de-al cincilea tabel alimentar.

Alimentele din această dietă sunt fierte la abur, le puteți fierbe sau coace (fără crustă!). Este mai bine să eliminați sarea sau să reduceți semnificativ cantitatea acesteia datorită efectului său iritant asupra membranei mucoase.

Trebuie să mănânci fracționat - 5-6 mese mici, cu un conținut total de calorii care nu depășește 3000 de calorii (pentru o zi).

Este mai bine să te bazezi pe supe. Sunt excluse supele de carne, ciuperci sau pește. Puteți pregăti supa cu adăugarea unei cantități mici de pește sau carne slabă, precum și orez sau tăiței. Pentru dressing ar trebui să te limitezi la un ou fiert.

Este permis să mănânci supe și terci de lapte (semivâscos sau piure). Cerealele trebuie să fie bine fierte sau făcute piure. Puteți găti terci cu lapte sau apă. Merită să vă limitați dieta la hrișcă, gris și fulgi de ovăz. Puteți folosi și vermicelli și paste (doar tocate fin).

Dieta exclude produsele din făină, cu excepția pâinii de grâu ușor uscate în cantități mici. Coacerea ar trebui să se limiteze la prăjituri cu brânză, biscuiți uscați sau fursecuri. Sunt permise plăcintele gătite la cuptor cu umplutură de ouă, pește, carne sau mere. Puteți mânca astfel de produse doar în cantități mici!

Puteți mânca carne și carne de pasăre, dar vă limitați la carne de vită, carne de porc tăiată, pui și curcan. Mâncărurile făcute din ele pot fi preparate doar prin fierbere sau la abur. Este mai bine să vă limitați la cotlet sau chiftele aburite, zrazy și sufleu. În niciun caz nu trebuie să mâncați alimente conservate sau afumate!

Consumul de ouă trebuie limitat la 2 ouă pe zi. Le puteți mânca fierte moi sau sub formă de omletă cu aburi. Fierberea tare și prăjirea sunt interzise!

Dintre legume, ar trebui să vă limitați la cartofi, conopidă, precum și sfeclă și morcovi - sunt fie piure, fie aburiți. Se pot consuma rosii dulci si numai coapte, dar maxim 0,1 kg pe zi. Varza albă și ceapa sunt strict interzise. Va trebui să renunți la castraveți și măcriș și să limitezi foarte mult mărarul (doar verdeață tocată mărunt în supă).

Pentru aperitive, ar trebui să vă limitați la limbă fiartă, brânzeturi blânde, caviar de sturion, cârnați fierți (este mai bine să luați lactate sau cârnați de doctor).

Pentru mâncăruri dulci, ai voie să mănânci miere, bezele, bezele și jeleu de lapte. Se pot prepara compoturi, jeleuri, mousse si jeleuri din fructe de padure si fructe.

Sunt interzise orice sos (cu excepția celor cu fructe), condimente, muștar și hrean. Este permis să mănânci smântână și produse lactate fermentate (chefir, lapte copt fermentat).

Puteți bea ceai slab (puteți adăuga lapte sau smântână), decoct de măceșe, sucuri.

Pentru a preveni exacerbările, ar trebui să respectați în mod constant o astfel de dietă.

Gastrita eroziv-hemoragică este o boală gravă. Chiar dacă s-a manifestat o singură dată (curs acut), atunci merită să te gândești la stilul tău de viață. Alimentația adecvată, renunțarea la fumat și alcoolul, moderarea în utilizarea medicamentelor - toate acestea sunt importante pentru organismul nostru și ne permit să evităm multe necazuri. De asemenea, merită să faceți în mod regulat examinări și să faceți testele necesare pentru a preveni exacerbarea sau recidiva bolii.

05.04.2017

Într-un ritm nebunesc, parcurgând distanțele dintre casă, serviciu, școală/grădiniță, oamenii trec din ce în ce mai mult pe plan secundar importanța nutriției de calitate.

Da, un mic dejun complet a fost de mult înlocuit cu cafea și sandvișuri din mers, prânzul arată adesea cam la fel, iar seara seamănă cu o sărbătoare, transformându-se lin în noapte. La urma urmei, trebuie să-ți reușești cumva forțele, dar nu este suficient timp pentru asta. Ca, într-adevăr, pentru pregătirea aceleiași alimente. Este mult mai rapid să comanzi pizza, mâncare la cutie sau să te limitezi la fast-food.

În lumina unui astfel de ritm de viață, diagnosticul „” nu mai surprinde pe nimeni și chiar este considerat un fel de normă. Cu toate acestea, uneori, această „normă” începe să demonstreze simptome ciudate, cu durere pronunțată, lipsă de apetit, vărsături și disfuncție intestinală. Devine imposibil să trăiești în continuare cu un astfel de tablou clinic în același ritm și pacientul apelează totuși la un specialist. Cât de surprins va fi când, după o scurtă examinare, va fi diagnosticat cu „gastrită hemoragică erozivă”...

Gastrita hemoragică erozivă: esența bolii

Sursele medicale descriu această boală ca o inflamație a cavității stomacului și este clasificată ca un tip de gastrită.

Pe baza simptomelor și a locației, așa este. Cu toate acestea, un alt nume pentru boala - „gastrita hemoroidală” duce la câteva clarificări:

• procesele patologice sunt observate în partea îndepărtată a membranei mucoase a organului digestiv;
• aceeași membrană mucoasă nu numai că se inflama, dar începe și să se prăbușească rapid, acoperind treptat un perimetru din ce în ce mai mare;
• „în fruntea” simptomelor bolii este adesea sângerare din stomac, deși vindecarea eroziunilor hemoragice are loc fără cicatrici;
• Principalii „provocatori” ai bolii sunt considerați atât obiceiurile proaste (conduse de alcool), cât și microorganismele patologice care și-au ales stomacul ca habitat.

Dacă luăm în considerare și tulburarea scaunului, care începe cu o tulburare sângeroasă și cedează brusc loc constipației, tratamentul gastritei eroziv-hemoragice nu poate fi amânat absolut „pentru mai târziu”. La urma urmei, de la membranele mucoase distruse există o cale directă către disfuncția organelor și patologiile țesutului muscular. Și acesta nu mai este un diagnostic, aceasta este deja o condamnare la moarte pentru tractul gastrointestinal...

Metode de diagnosticare

Aceasta nu este o boală care ar trebui diagnosticată acasă și automedicată. La urma urmei, pacientul nu poate ști ce se întâmplă exact cu membrana mucoasă a tractului său digestiv, indiferent de cunoștințele teoretice pe care le are.

Doar un specialist poate oferi informații de bază și un diagnostic precis, pe baza rezultatelor examinării pacientului. Singurele simptome vizuale ale bolii sunt pielea palidă și sensibilitatea abdominală la palpare. Dar conținutul lor informativ este destul de vag și necesită confirmare clinică:

• Esofagogastroduodenoscopia (examinează membrana mucoasă pentru prezența modificărilor patologice, sângerări, determină localizarea acestora).
• Biopsia țintită (face parte din procedura menționată mai sus și este responsabilă de oncogenitatea bolii).
• pH-metria (conține informații despre producția de acid clorhidric).
• Hemoleucograma completă (indică pierderi de sânge de natură acută sau cronică).
• Testul ureazei în respirație (infirmă/confirmă implicarea bacteriei Helicobacter pylori în dezvoltarea bolii).

Dacă nu reușiți să vizitați urgent un gastroenterolog, faceți tot posibilul pentru a evita agravarea stării dumneavoastră în aceste câteva zile și consultați-vă singur. Pentru a face acest lucru, este suficient să eliminați alimentele/băuturile alcoolice dăunătoare din alimentație, să faceți un test de sânge și să treceți la o examinare cu ultrasunete. O astfel de „dietă” nu va permite gastritei eroziv-hemoragice să vă agraveze starea, iar rezultatele cercetărilor obținute vor arăta cu siguranță modificări patologice în tractul digestiv și vor grăbi semnificativ diagnosticul în cabinetul medicului.

În acest caz, astfel de acțiuni își justifică inițiativa și grăbesc momentul vindecării. Și nu uitați să vă ascultați, pentru că pacientul care este atent la corpul său are posibilitatea de a fi primul care bănuiește că ceva este „în afara”.

Simptomele bolii

Deoarece gastrita hemoragică erozivă nu poate fi autodiagnosticată nici măcar de un pacient conștiincios și bine citit, merită să presupunem că pur și simplu nu există semne specifice ale acestei boli. La urma urmei, suspiciunea cade asupra gastritei obișnuite sau gastritei cu aciditate ridicată, ulcere gastrice sau orice altă afecțiune a tractului gastrointestinal. În plus, conceptul de „hemoragic” poate fi necunoscut pacientului.

Dar, pe de altă parte, un specialist cu experiență va acorda imediat atenție unor semne externe ale bolii:

• piele palida;
• disconfort dureros în timpul examinării/palpării;
• slăbiciune, tensiune arterială scăzută, puls rapid.

Suspiciunile sale sunt confirmate imediat după plângerile pacientului cu care a venit după ajutor:

• Senzații dureroase în stomac/abdomen superior. După masă, acestea se intensifică semnificativ. De asemenea, observat dimineața, care amintește de „durerile de foame”.
• Sângerare gastrică, care se manifestă prin vărsături caracteristice amestecate cu sânge (nu stacojiu, ci maro), mișcări intestinale anormale cu scaun gudron.
• Greață periodică, eructații neplăcute.
• Arsuri la stomac constante, adesea cu miros putred.
• Amărăciune în gură, gust „metalic”.
• Senzație de greutate în stomac.
• Pierdere bruscă în greutate fără un motiv aparent.
• Balonare/formare crescută de gaze.
• Dureri de cap, amețeli, oboseală cronică.

Rezultatele „finale” în stabilirea diagnosticului corect vor fi rezultatele studiilor clinice:

• Nivel crescut/normal de aciditate.
• Absența bacteriei patogene Helicobacter pylori.
• Nivel scăzut al hemoglobinei.
• Confirmarea distrugerii mucoasei gastrice prin efectuarea FGDS.

Unele dintre aceste simptome se referă la forma acută a bolii (boala primară), altele la manifestarea cronică a bolii. Gastrita erozivă hemoragică, provocată de utilizarea sistematică a medicamentelor, poate chiar „mascarada” ca o boală existentă (diabet zaharat, infarct miocardic, complicații infecțioase). Dar, în orice caz, tratamentul este extrem de necesar și cu cât mai devreme, cu atât mai bine. La urma urmei, forma primară are șanse să se vindece în 5-10 zile, dar forma avansată (cronică) te poate deranja ani de zile.

Motivele dezvoltării bolii

Niciuna dintre bolile tractului gastrointestinal nu apare de la sine. Chiar dacă pacientul a aderat la un stil de viață extrem de sănătos, gastrita eroziv-hemoragică diagnosticată la el are motive întemeiate pentru apariția acesteia.

În primul rând, merită să acordați atenție geneticii bolii, în timp ce examinăm tractul digestiv al pacientului pentru prezența patologiilor congenitale. La urma urmei, ele pot duce la dezvoltarea bruscă a bolii sau pot pune pacientul în pericol.

Cu toate acestea, după cum arată practica, ereditatea reprezintă doar un procent mic din imaginea generală a cauzei bolii. Partea principală se rezumă la o atitudine nepăsătoare față de sănătatea cuiva, lipsa de nutriție de calitate și cel puțin un fel de regim, pofta de obiceiuri proaste / fast-food / alcool / utilizarea necontrolată a medicamentelor / alimente și băuturi prea calde.

Un rol important îl au situațiile stresante, stresul emoțional constant, lipsa sportului în viața pacientului, un ritm nebun în care nu există 30 de minute pentru o masă normală.

Nu trebuie să uităm de posibilitatea otrăvirii cu otrăvuri și metale dăunătoare, care provoacă leziuni chimice ale mucoasei stomacului. Aceleași modificări patologice pot fi cauzate de orice altă intoxicație a corpului, o leziune a stomacului de tip închis sau vânătaie a organelor interne.

Fiecare motiv indicat este real și poate apărea în acest caz clinic particular. Aceasta explică necesitatea contactului imediat cu un medic, a unei examinări complete și a unei atitudini responsabile față de algoritmul de tratament.

Tratamentul medicamentos al gastritei eroziv-hemoragice

IMPORTANT! Tratamentul acestei boli ar trebui să aibă loc în ambulatoriu. Și dacă a fost diagnosticată sângerare internă, atunci în spital. La urma urmei, este în joc funcționalitatea tractului gastrointestinal, sănătatea și viața pacientului.

Sub supraveghere medicală este urmat un algoritm selectat individual pentru tratamentul gastritei erozive-hemoragice:

• Sângerare: medicamente hemostatice care sunt injectate direct în stomac („AKK”, „Vikasol”).
• Nivel ridicat de aciditate: medicamente cu efect special de învăluire (Almagel, Phosphalugel), agenți antisecretori (Ranitidină, Kvamatel).
• Sindromul durerii: anestezice (Analgin în fiole este cel mai eficient).
• Dificultate în digestie: agenți enzimatici (Mezim, Creon).
• Scăderea imunității: complexe de vitamine.

Și cel mai important - medicamente cu un spectru de acțiune antibacterian, fără de care tratamentul acestei boli este indispensabil. Și odată cu ele - odihnă la pat, odihnă adecvată, alimentație alimentară, întărirea corpului cu ajutorul picăturilor de „vitamina”.

Cura de slabire

Acesta este probabil primul pas corect spre recuperare, pe care oricine îl poate face înainte de a vizita un gastroenterolog. Pentru a face acest lucru, este suficient să cunoașteți câteva feluri de mâncare/produse interzise:

• Alimente sărate/prăjite/murate/afumate/picante/grase.
• Cele mai multe condimente, conservanți, aditivi individuali.
• Produse de patiserie, pâine albă (mai ales proaspătă), dulciuri din făină.
• Alimente acide.
• Cafea, ceai tare, băuturi carbogazoase.
• Bauturi alcoolice.

Ar trebui să fii extrem de atent cu legumele și fructele proaspete. Cu siguranță au un efect benefic asupra organismului în ansamblu, dar pot fi „periculoși” pentru tractul digestiv. Aceasta se referă la capacitatea lor de a provoca creșterea formării de gaze/balonare, fermentație în stomac (fructe citrice, broccoli, ceapă, varză). Cu toate acestea, morcovii, dovleceii, fasolea și verdeața sunt recomandate pentru consum chiar și în perioadele de exacerbare a bolii.

Introduceți în alimentație supe ușoare de legume și preparate lichide (nu uitați doar că mâncarea trebuie să fie caldă, nu fierbinte!). Este mai bine să folosiți carne slabă/pește, să o fierbeți sau să o coaceți în cuptor sau să o fierbeți la abur. Înlocuiți untul cu ulei de măsline.

Pe lângă monitorizarea atentă a dietei, merită să vă revizuiți programul și să vă rezervați mesele regulate (de preferință mese fracționate, de cel puțin 6 ori pe zi). Porțiile ar trebui să fie aproximativ aceleași, porțiile de seară ar trebui să fie și mai mici.

Si amintesteti! Ai nevoie de odihnă, fără stres/mișcări bruște/activitate fizică. Încercați să stați în pat și să evitați să luați orice infecție virală. În timpul unui spital, acest lucru este foarte posibil, deși mult depinde de prudența pacientului și de apărarea corpului său. Și nu uitați de prevenirea bolilor gastrointestinale, deoarece evitarea unei boli este mult mai ușor decât tratarea ei ani de zile.