Ce să faci dacă un copil are o durere severă în gât. Tratamentul durerii în gât nu tolerează agitația și graba

Amigdalita purulentă este o inflamație infecțioasă a țesutului limfadenoid al amigdalelor la un copil. Diverse tipuri de dureri în gât la copii apar din cauza expunerii la bacterii, viruși și ciuperci. Cum să tratați amigdalita purulentă depinde de tipul, severitatea și vârsta copilului.

Pentru a înțelege cauzele durerii în gât la un copil, trebuie să cunoașteți mecanismul acestei boli. Amigdalele sunt ganglioni limfatici situati in gat, numiti si amigdale. Amigdalele acționează ca filtre, ucigând virușii străini și bacteriile care intră în organism.

Principalele cauze ale durerii în gât sunt factorii bacterieni. Când există o mulțime de microorganisme, amigdalele nu le pot face față. Apoi dimensiunea lor crește și începe procesul inflamator.

Cauzele durerii în gât sunt destul de simple:

• Copilul nu mănâncă bine;
• Se plimbă rar afară;
• Nu respiră aer proaspăt;
• Nu face exerciții fizice;
• Nu există suficiente vitamine în dietă.

Factorii care provoacă dureri în gât:

• Imunitatea slăbită;
• Boli virale anterioare;
• Inflamația nazofaringelui;
• Hipotermie.

Cauzele bolilor frecvente ale amigdalitei purulente sunt transmiterea rapidă a agentului patogen prin picături în aer. Virusul intră în organism în timpul conversației, strănutului și prin obiecte uzuale de uz casnic. Tratamentul incorect al durerii în gât la copii duce la, iar agentul cauzal al bolii, streptococul, provoacă alergii, patologii ale rinichilor, sistemului vascular și inimii.

feluri

Măsura în care sunt afectate amigdalele indică tipul de durere în gât. Durerea în gât la copii poate fi acută sau cronică. Amigdalita acută purulentă se dezvoltă rapid în câteva zile. Placa, puroi sau erupții cutanate apar pe amigdalele inflamate, al căror tip determină tipul de durere în gât la un copil.

Cu amigdalita cronică, nu există modificări serioase ale amigdalelor, astfel încât boala poate fi confundată cu ARVI. În cazuri rare, amigdalita acută ia în liniște o formă cronică. Această boală se numește cronică primară.

Catarhal

Durerea în gât catarală apare foarte rar. La început, boala este acută: gâtul devine uscat, se simte o senzație de arsură, apoi apare durerea la înghițire și febră mare. Amigdalele se măresc și suprafața lor este acoperită cu un strat alb. Gustul devine roșu, capul doare, iar intoxicația crește. Simptomele dispar după 5 zile de la debutul bolii.

folicular

apare într-o formă acută. Primele simptome apar în câteva ore după infectare. Temperatura rămâne ridicată peste 38 de grade. Durerea în gât iradiază către ureche și există o salivație puternică.

Pe lângă simptomele principale, copilul poate prezenta vărsături, semne și pierderea conștienței. Ganglionii limfatici din gât devin mari și dureroși. Amigdalele sunt acoperite cu puncte galbene sau gri.

După câteva zile, abcesele se deschid, se formează eroziuni, care se vindecă rapid. După deschiderea abceselor, temperatura revine la normal și durerea foliculară în gât dispare în decurs de 1 săptămână.

Lacunarnaya

apare după pătrunderea în organism, simptomele sunt asemănătoare foliculare. Simptomele sunt mai pronunțate - debutul este acut, temperatura crește și durează o perioadă lungă.

Toată suprafața amigdalelor este acoperită. Când placa se separă, temperatura nu scade. Până când ganglionii limfatici revin la dimensiunea anterioară, copilul va fi slăbit, va avea febră și va experimenta intoxicație. Dacă nu există complicații, atunci amigdalita lacunară dispare în 5 zile. Cu complicații, durata bolii crește semnificativ.

Fibrinos

Amigdalita fibrinoasă este similară ca simptome cu amigdalita foliculară și lacunară. Diferența semnificativă este că amigdalele sunt învăluite într-un film purulent alb transparent. Această manifestare este similară și mulți experți confundă aceste boli. Pentru a stabili diagnosticul corect, se efectuează examene speciale de frotiu ale amigdalelor. Pacientul este bolnav timp de 7 zile după ce la copil sunt detectate primele semne de amigdalita fibrinoasă.

Flegmonoasă

Forma flegmonoasă se dezvoltă ca urmare a complicațiilor amigdalitei lacunare și foliculare.Țesuturile amigdalelor se umplu cu puroi, ca în amigdalita lacunară. Există o temperatură ridicată care durează mult timp, severă și pierderea poftei de mâncare.

Copilul are o voce răgușită și vorbirea lui este de neînțeles. Te simti mai bine atunci cand abcesul sparge. Poate exista o descoperire de mase purulente în gât. Ca urmare, se formează o scurgere purulentă. Adesea, amigdalita flegmonoasă afectează o parte a amigdalelor. Copilul este bolnav de 12 zile.

Atipic

Cu amigdalita atipică, amigdalele sunt afectate de diferite bacterii, viruși și ciuperci, care în condiții normale nu sunt patogene. Simptomele sunt similare cu tipurile enumerate mai sus. Boala se dezvoltă rapid. Gâtul devine inflamat și doare, temperatura crește. Durerea atipică în gât dispare în decurs de o săptămână de la debutul infecției.

Simanovsky

Angina Simanovsky-Plaut-Vincent este cea mai severă. Se dezvoltă datorită activității microflorei naturale a cavității bucale, care în mod normal nu este patogenă. De obicei, boala se formează atunci când organismul este slăbit, o alimentație proastă etc. Apare necroza amigdalelor palatine. Există o temperatură semnificativă, există un miros putrezit din gură.

ciuperca

apare pe fondul candidozei orale la un copil. Temperatura se menține până la 38 de grade, membrana mucoasă a gurii și amigdalele sunt acoperite cu un strat alb de consistență de caș. Apare rapid, într-o formă ușoară și dispare în decurs de o săptămână.

Herpes

La copii se caracterizează printr-o perioadă lungă de latentă, de aproximativ 5 zile. transmise cu ușurință altora prin tuse și atingere. Există o stare febrilă și o temperatură de până la 40 de grade. Gâtul doare, apar diaree și vărsături. Pe amigdale sunt vizibile bule roșii, care după un timp izbucnesc și formează ulcere. Când ulcerul se vindecă, starea pacientului revine la normal.

Amestecat

În timpul durerilor de gât mixte, țesutul limfoid este imediat atacat de mai mulți agenți patogeni.În unele cazuri, este atașată o infecție bacteriană secundară. Ciupercile sunt atașate de bacteriile care au provocat boala. Amigdalita mixtă la copii este periculoasă din cauza complicațiilor severe.

Simptome

Simptome generale care sunt caracteristice tuturor tipurilor de durere în gât:

• Febră;
• Slăbiciune a întregului corp;
• Piele palida;
• Pofta de mancare;
• Febră;
• Amigdale inflamate;
• Intoxicaţie;
• Salivaţie.

Dacă observați simptome de durere în gât la un copil, cu siguranță ar trebui să faceți o programare la medic. Diagnosticul se pune in urma unui examen medical. Este prescris pentru a determina agentul cauzal al bolii. O durere în gât trebuie tratată imediat pentru a preveni dezvoltarea complicațiilor.

Tratament

Durerea în gât este o boală destul de periculoasă și poate fi dificil de vindecat. Tratamentul poate fi efectuat chiar și chirurgical.

Este imposibil să vindeci o durere bacteriană în gât fără utilizarea de antibiotice, dar cu o durere virală în gât, agenții antibacterieni, dimpotrivă, sunt inutili.

O modalitate eficientă de a vindeca o durere în gât este utilizarea mai multor metode de terapie simultan - locală și generală.

Antibiotice

sunt folosite pentru a ucide infecțiile streptococice. Este necesar să se oprească la antibioticele peniciline, acestea sunt bine tolerate și pot fi luate indiferent de alimente. Este interzis să se administreze antibiotice unui copil fără sfatul unui specialist.

Utilizarea eficientă a antibioticelor, cum ar fi:

• Ampioxa;
• Flucloxacilină.

Dacă un copil este diagnosticat cu peniciline, atunci se utilizează medicamente din alte grupuri:

• Azitrox;
• Zitrolil.

Cefalosporinele sunt rareori prescrise:

Cursul tratamentului cu antibiotice este de 7-10 zile. Pentru Sumamed, cursul tratamentului este de 5 zile. Efectul antibioticelor este evaluat după câteva zile. Îmbunătățirea este vizibilă în starea generală a pacientului. Temperatura scade, gâtul încetează să mai doară, iar amigdalele scad în dimensiune.

Utilizarea antibioticelor distruge microflora benefică a organismului. Copilul poate dezvolta disbioză.

Alte medicamente

Operațiune

Îndepărtarea amigdalelor pentru angină este prescrisă în situația cea mai critică, dar numai după ce inflamația acută a fost eliminată. Deteriorarea extinsă a țesuturilor amigdalelor în timpul amigdalitei purulente este supusă excepției.

Amigdalectomia este prescrisă în:

• Amigdalita recurenta, care apare de aproximativ 5-7 ori pe an timp de 2 ani;
• Forma decompensată a amigdalitei cronice;
• care provoacă complicații asupra inimii și rinichilor;
• Insuficiențe ale sistemului respirator din cauza leziunilor severe ale amigdalelor;
• Complicații purulente ale amigdalitei.

Remedii populare

Când un copil suferă de o formă ușoară de durere în gât, puteți folosi remedii populare și puteți efectua un tratament acasă.

Comprese

Un bun remediu popular este. Puteți pune frunze proaspete de varză pe zona gâtului și o izolați cu un pulover sau o eșarfă caldă. O compresă făcută din miere, muştar, alcool, ulei, făină şi apă este considerată un remediu eficient. Amestecați bine toate ingredientele. Încălziți puțin masa, apoi puneți-o în tifon și aplicați-o pe gât. Dacă doriți, îl puteți împacheta și îl puteți păstra acolo timp de aproximativ două ore.

Clătiți

Clătirea este ușor de făcut acasă. Pentru procedura se ia cativa catei de usturoi, se toaca bine si se toarna un pahar cu apa fiarta. Fă gargară în gâtul copilului la fiecare oră.

Pentru tratamentul durerii purulente în gât, clătirea cu infuzii de plante este potrivită: mușețel, calendula, salvie. Puteți folosi sare și sifon pentru clătire. Clătiți de aproximativ 6 ori pe zi. În timpul procedurii, amigdalele sunt curățate de puroi și țesut mort.

• Lectură interesantă:

Inhalații

Se poate face atunci când nu există temperatură ridicată. Un remediu popular pentru inhalare este un decoct din muguri de pin. Pentru a prepara soluția, diluați 20 g de muguri zdrobiți într-un pahar cu apă clocotită. Puteți face inhalații din cimbru. Se iau 2 lingurite de cimbru si se adauga apa fierbinte, se lasa o ora. Turnați decoctul sau tinctura fierbinte într-un recipient, acoperiți copilul cu un prosop și lăsați-l să respire 5-10 minute.

Prevenirea

Prevenirea durerii în gât la copii constă în întărirea corpului și respectarea regulilor de igienă personală. În primul rând, trebuie să vă spălați corect pe dinți, nu uitați de limba și obrajii. Învață-ți copilul să facă exerciții dimineața și implică-te în jocuri în aer liber.

Ar trebui să aerisești camera în care se află copilul de cel puțin 2 ori pe zi. Efectuați curățare umedă, utilizați umidificatoare de aer. Hidratarea este necesară pentru a preveni uscarea membranei mucoase. Când mucoasele sunt uscate, virusurile care provoacă dureri în gât se răspândesc mai repede.

Sau amigdalita acută este o boală infecțioasă acută în care se observă modificări patologice în țesutul limfoid al faringelui. Cel mai adesea, boala apare la copii, adolescenți și vârstnici. Cum să tratezi o durere în gât?

Agenții cauzali ai bolii sunt streptococul hemolitic de grup A etc. Microorganismele patogene pot pătrunde în organism în două moduri: din mediu și focare interne.

Principalii factori care provoacă dezvoltarea durerii în gât:

• Hipotermia organismului.
• Scăderea imunității.
• Boli infecțioase din trecut.
• Avitaminoza.
• Boli ale nazofaringelui.
• Boli bucale.
• Persoanele cu un sistem imunitar slăbit sunt mai predispuse să se infecteze.

Primele simptome apar la 1-2 zile după ce agenții patogeni intră în organism. Pacientul se confruntă cu creșterea temperaturii corpului, frisoane, dureri de cap și slăbiciune.

Gâtul începe să doară foarte tare, iar pacientul simte durere la înghițire. Pe acest fond, apetitul se înrăutățește și somnul este perturbat.În plus, acestea cresc și există dureri la palpare.

Pe amigdale pot fi găsite puncte mici galbene sau placă purulentă.Ar trebui să consultați imediat un medic în următoarele cazuri:

• O scădere bruscă a temperaturii corpului.
• Paloarea pielii.
• Intens.
• Apariția convulsiilor.
• Scăderea volumului urinei și schimbarea culorii.
• Lipsa aerului.
• Durere în lateral, în spatele sternului sau în partea inferioară a spatelui.

Dacă se observă simptomele periculoase de mai sus, atunci trebuie să chemați o ambulanță sau să consultați imediat medicul dumneavoastră.

Tipuri de durere în gât

Există mai multe tipuri de dureri în gât, care diferă ca curs și simptome:

• . Are un flux de lumină. Această formă se caracterizează prin absența inflamației palatului moale. Procesul inflamator afectează membrana mucoasă a amigdalelor și nu se răspândește mai adânc.
• . Este o continuare a formei catarale. Nu doar membrana mucoasă este afectată, ci și foliculii. Se inflameaza si are loc o acumulare de puroi. La examinare, puteți găsi bule galbene vizibile sub epiteliu. Dimensiunea lor este de aproximativ 1-3 mm.
• Amigdalita lacunară. Se caracterizează prin inflamarea lacunelor amigdalelor palatine, cu o placă galben-albă localizată în adâncituri. Spre deosebire de forma foliculară, amigdalita lacunară este mai severă.
• Amigdalita fibrinoasa. Această formă se caracterizează prin formarea unei pelicule galben-albicioase pe zona afectată. Este o consecință a amigdalitei lacunare și se caracterizează prin intoxicație severă.
• Durere herpetică în gât. Există erupții cutanate în gât de natură herpetică, dar nu are nimic de-a face cu infecția cu herpes. Boala este cauzată de enterovirusuri.

Amigdalita este o boală infecțioasă și este foarte contagioasă. Agenții cauzatori ai durerii în gât se pot transmite în diferite moduri de la o persoană bolnavă la o persoană sănătoasă: picături în aer și contact.

Microorganismele patogene sunt eliberate în cantități mari în timpul conversației, la strănut etc. Există o probabilitate mare de infecție în timp ce stați în aceeași cameră cu un purtător al infecției.

Gradul de infecțiozitate depinde de tipul de agent patogen și de starea sistemului imunitar.

Într-o măsură mai mică, durerea în gât se transmite prin contact. Bacteriile pot fi pe vase, tacâmuri, jucării, alimente etc.

Amigdalita fungică este mai puțin contagioasă. Ciuperca trăiește pe mucoasele multor oameni, așa că atunci când sistemul imunitar este slăbit, acestea se fac simțite. Infecțiile bacteriene și virale reprezintă un mare pericol.

Principiile tratamentului medicamentos

Pentru durerile de gat, tratamentul are ca scop combaterea infectiei si eliminarea simptomelor. Tratamentul se efectuează de obicei în ambulatoriu, dar în cazurile severe de angină pectorală pacientul este internat.Pentru a reduce simptomele durerii în gât, hiperemie, formarea plăcii, se folosesc aerosoli și pastile: Tantum Verde, Septolete, Strepsils etc. Aceste medicamente au un efect local asupra organismului.

Este util să clătiți cu o soluție de acid boric și bicarbonat de sodiu. La temperaturi ridicate, luați medicamente antipiretice cu efecte antiinflamatorii: Paracetamol, Panadol etc.

Pot fi prescrise antihistaminice: Suprastin, Loratadină, Claritin, etc. Aceste medicamente sunt incluse în regimul general de tratament. Acestea reduc simptomele unui gât iritat. Se folosesc nu mai mult de 5 zile.

Nu există tratament pentru durerea în gât fără utilizarea antibioticelor.

În timpul tratamentului, pacientul trebuie să rămână în pat. Este important să excludeți contactul cu alți membri ai familiei. Pentru a face acest lucru, furnizați pacientului vase separate, un prosop și alte lucruri.

Când să folosiți antibiotice

Durerea în gât este cauzată cel mai adesea de streptococ hemolitic sau stafilococ, astfel încât medicamentele antibacteriene sunt prescrise pentru a scăpa de agenții patogeni. Trebuie amintit că durerea în gât poate fi de natură virală, bacteriană sau fungică, iar utilizarea antibioticelor este recomandată pentru durerile bacteriene în gât.

Pentru a selecta cu precizie un antibiotic, se determină sensibilitatea infecției bacteriene la medicament.

Penicilinele și macrolidele sunt utilizate pentru tratarea anginei la copii: Amoxil, Duracef etc. Forma de dozare pentru copii este aleasă sub formă de suspensie, iar pentru adulți sub formă de tablete. Atunci când prescrie un medicament antibacterian, medicul ia în considerare severitatea bolii, greutatea și vârsta pacientului și tipul de bacterie. Luați antibiotice timp de 7-10 zile.

Dacă nu există nicio îmbunătățire a stării în decurs de 2 zile, aceasta indică faptul că agentul patogen este rezistent la acest tip de antibiotic.

Mai multe informații despre angina pectorală puteți găsi în videoclip:

În acest caz, medicul decide să schimbe medicamentul. Nu este recomandat să întrerupeți administrarea de antibiotice chiar și după dispariția simptomelor, deoarece unele microorganisme patogene se vor înmulți din nou.

Medicamentele antibacteriene inhibă microflora naturală, așa că după tratament se recomandă utilizarea probioticelor.Dacă medicamentele antibacteriene nu sunt utilizate în tratamentul durerii în gât, aceasta va provoca complicații grave sub formă de glomerulonefrită, encefalită etc.

Efectuarea inhalării cu un nebulizator

Inhalațiile terapeutice sunt una dintre cele mai eficiente metode de tratare a simptomelor durerii în gât. Această metodă are un efect local asupra zonelor inflamate ale amigdalelor.

Medicamentele lor pentru durerile de gât pot fi folosite în decocturi medicinale etc.

După cum este prescris de medic, se folosesc antibiotice - gentamicina etc. Pentru a elimina inflamația și a hidrata membrana mucoasă, puteți folosi apă minerală obișnuită.

Procedura trebuie efectuată la 1,5 ore după masă. După terminarea inhalării, nu trebuie să mâncați alimente timp de o oră. Durata procedurii ar trebui să fie de la 2 la 10 minute, în funcție de vârsta copilului.

Procedura pentru copii trebuie efectuată cu prudență pentru a nu arde membrana mucoasă.

Inhalațiile nu se efectuează în caz de temperatură ridicată, reacție alergică la medicamente, formă purulentă de durere în gât, anumite boli cardiace și pulmonare.

Temperatura ridicată cu durere în gât: cum să o reduceți

O durere în gât este întotdeauna însoțită de o temperatură ridicată. Aceasta este reacția organismului la pătrunderea microorganismelor patogene. La amigdalita catarală, temperatura crește la 38 de grade, iar la formele lacunare și foliculare se poate observa o creștere de până la 40 de grade.

Nu este nevoie să reduceți febra scăzută (până la 38 de grade), iar dacă indicatorul crește, asigurați-vă că îi dați pacientului un antipiretic.

Tipuri de medicamente:

• Puteți reduce temperatura cu Paracetamol. Acest produs este disponibil în diferite forme de dozare și sub alte denumiri comerciale: Pyranol, Panadol, Adol, etc.
• Pentru a scădea temperatura copilului, se recomandă administrarea de sirop și supozitoare (Ibuprofen, Ibufen, Cefekon, Efferalgan etc.).

Un antipiretic nu este principalul tratament și se ia sistematic numai atunci când temperatura crește. În plus, pacientului trebuie să i se administreze multe lichide. Este util să consumi decoct de măceș, suc de merișor și alte băuturi.

Metode tradiționale de tratament

Metodele neconvenționale de tratare a durerii în gât reduc simptomele, dar nu elimină microorganismele patogene. Acestea trebuie utilizate în combinație cu tratamentul medicamentos, apoi pacientul se va recupera mai repede.

Rețete populare populare pentru tratamentul durerii în gât:

• . Înmuiați vata în tinctură de propolis și ungeți amigdalele de câteva ori pe zi.
• Usturoi. Luați câțiva căței de usturoi, curățați și tăiați până obțineți o pastă. Apoi adăugați lapte într-un pahar, fierbeți și lăsați să se răcească. Luați o linguriță de mai multe ori pe zi.
• Miere cu lamaie. Turnați miere naturală într-un pahar și adăugați 1/2 cană de suc de lămâie. Se amestecă totul bine și se ia câte o linguriță la fiecare oră.
• Lapte cu smochine. Turnați un pahar de lapte într-o cratiță mică, fierbeți și adăugați câteva smochine uscate. Apoi se răcește și se bea și se mănâncă fructele de pădure.
• Tinctură de aloe. Luați câteva frunze de aloe, tocați-le și puneți-le într-un borcan. Adăugați zahăr și așteptați până iese sucul. După aceasta, turnați vodca și lăsați timp de 2-3 zile. Luați o lingură pe stomacul gol de 3 ori pe zi.
• Se recomandă utilizarea unui decoct de trifoi dulce, mușețel, semințe de mărar și eucalipt în interior. Decocturile medicinale nu trebuie consumate fierbinți, pentru a nu irita mucoasa gâtului.
• Băile de picioare sunt eficiente pentru durerile de gât. Pentru a obține un rezultat bun, puteți adăuga 2 linguri de muștar uscat în apă. După procedură, purtați șosete calde. Este interzisă efectuarea băilor fierbinți la temperaturi ridicate și când boala devine purulentă.

Comprese pentru durerea în gât: este posibil sau nu?

Sunt considerate o metodă sigură de tratare a durerilor de gât. Acestea ajută la ameliorarea durerii și la reducerea simptomelor durerii în gât.

Dar trebuie amintit că compresa se aplică numai la începutul dezvoltării bolii, când nu există ulcere pe amigdale. Compresele de încălzire nu trebuie folosite pentru dureri purulente în gât, furunculoză, febră, boli de inimă sau dermatită. În acest caz, este indicat să folosiți alte tipuri de comprese.

Cele mai comune comprese pentru durerea în gât:

• Frunza de varza. Acesta este un analgezic foarte eficient. Este necesar să aplicați o frunză de varză pe gât la fiecare 2-3 ore și să o asigurați cu o eșarfă. De asemenea, puteți face o pastă din varză și o aplicați în zona gâtului.
• Compresa cu vodca. Luați tifon, faceți mai multe straturi și înmuiați-l în vodcă. Apoi, aplicați pe gât și acoperiți cu folie alimentară. Înfășurați o eșarfă deasupra. A se păstra 6-7 ore. În loc de vodcă, puteți folosi alcool diluat.
• Compresa de cartofi. Luați câțiva cartofi, fierbeți și pasați. Apoi adăugați o lingură de ulei vegetal și câteva picături de iod. Puneți amestecul rezultat pe o cârpă moale și aplicați pe gât.
• Soluție salină. Se diluează 2 linguri de sare într-un pahar cu apă, se umezește tifon și se pune pe zona gâtului.
• Compresa de sfeclă roșie. Se fierbe sfecla si se da pe razatoare. Distribuiți masa rezultată între 2-3 straturi de tifon, puneți-o pe gât și înfășurați-o în folie. Înfășurați o eșarfă deasupra.

Compresele pentru copii pot fi aplicate numai de la vârsta de 3 ani. Este recomandat să consultați mai întâi un medic pediatru.

Pentru angina pectorală, pentru a obține cel mai bun efect, se recomandă în combinație cu alte metode de tratament. Puteți folosi soluții de antiseptice locale pe bază de plante medicinale sau o compoziție de sodă-sare.

Această procedură va ajuta la reducerea durerii în gât și a inflamației, precum și la hidratarea membranei mucoase.Puteți face gargară folosind un decoct de mușețel, coajă de stejar, sfoară etc.

Alte rețete de clătire la fel de eficiente:

• Infuzie de usturoi. Se curata cateva capete de usturoi, se toaca si se adauga 100 ml apa fiarta. Închideți ermetic recipientul și lăsați timp de 5-6 ore, după care puteți clăti.
• Otet de mere. Adăugați o linguriță de oțet la 250 ml de apă caldă, amestecați și faceți gargara de 3-4 ori pe zi.
• . Adăugați o lingură de oțet diluat cu apă la 200 ml de suc proaspăt stors. Apoi se încălzește într-o baie de apă și se clătește.
• Soluție de iod. Adăugați 5 picături de iod la 0,5 litri de apă caldă. Puteți adăuga o lingură de sare de mare sau de masă. Dacă aveți probleme cu glanda tiroidă, ar trebui să vă consultați medicul cu privire la posibilitatea de a utiliza această rețetă.
• Soluție de sodă-sare. Adăugați o linguriță de sare și sifon într-un pahar cu apă clocotită și amestecați. Când soluția s-a răcit, poate fi utilizată în scopul propus.

Este necesar să faceți gargară la fiecare 2-3 ore, sau chiar mai des. După procedură, nu trebuie să mâncați alimente pentru o perioadă de timp.Dacă efectuați toate metodele împreună, puteți scăpa de o durere în gât în ​​scurt timp.

Amigdalita acută sau amigdalita este o boală infecțioasă acută caracterizată prin afectarea amigdalelor, febră, intoxicație și reacția ganglionilor limfatici din apropiere.

Durerea în gât este una dintre cele mai frecvente boli la copii în timpul sezonului rece. Poate fi un caz izolat sau o boală de grup a copiilor în grup. Copiii de toate vârstele suferă de dureri în gât. În primul an de viață, amigdalita acută este foarte rară, dar are o evoluție severă.

Cauze

La copiii cu vârsta peste 5 ani, în 90% din cazuri este o infecție bacteriană. Cel mai frecvent agent patogen din ele este streptococul beta-hemolitic. Fiecare al 5-lea copil are o durere în gât care este stafilococică sau o infecție combinată cu streptococ și stafilococ.

Durerea în gât la copiii sub 3 ani este adesea virală.

Se poate numi:

• adenovirusuri;
• virusuri herpetice;
• citomegalovirusuri;
• virusul Epstein-Barr (agentul cauzal al mononucleozei infecțioase);
• virus respirator sincițial.

Ciupercile, pneumococii și spirochetele pot provoca, de asemenea, amigdalita.

Sursa de infecție este un pacient cu amigdalita (în perioada acută a bolii sau în stadiul de recuperare) sau un purtător „sănătos” de streptococ beta-hemolitic. Transmiterea infecției are loc cel mai adesea prin picături în aer, dar este posibilă infecția prin contact și contactul gospodăresc (prin vase, jucării, prosoape) sau alimente contaminate.

Pacientul este contagios din primele zile de boală. Fără tratament, perioada contagioasă durează până la 2 săptămâni. Tratamentul cu antibiotice pentru durerile bacteriene în gât reduce această perioadă la 2 zile de la începerea consumului de droguri.

Factori care contribuie la dezvoltarea durerii în gât:

• hipotermie;
• surmenaj;
• alimentație proastă;
• consumul de băuturi reci;
• prezența unei surse de infecție în organism (carie etc.);
• infecții virale suferite cu o zi înainte;
• scăderea imunității.

Tipuri de durere în gât la copii

Există dureri de gât:

• primară – o boală independentă;
• secundar - care apare pe fondul unei alte boli - infecțioase (difterie, mononucleoză infecțioasă, scarlatina) sau neinfecțioase (boli de sânge, leucemie).

În funcție de tipul de agent cauzal, durerea în gât poate fi bacteriană, virală sau fungică.

În funcție de severitatea leziunii, angina este:

• cataral;
• folicular;
• lacunar;
• ulcerativ-necrotic.

Simptome

Cavitatea bucală: în stânga - sănătoasă, în dreapta - cu amigdalita bacteriană acută (dureri în gât).

Perioada de incubație durează de la câteva ore până la câteva zile. Începutul este acut. Indiferent de tipul de durere în gât, manifestările sale caracteristice sunt:

• febră mare (până la 39 0 C și peste) cu frisoane;
• (la înghițire, apoi constantă);
• simptome de intoxicație: cefalee, slăbiciune, lipsă de apetit, lacrimi și capricii la copil;
• înroșirea și umflarea amigdalelor, arcadelor și palatului moale;
• mărirea și sensibilitatea ganglionilor limfatici submandibulari.

În cazul intoxicației severe, pot fi observate simptome ale sistemului cardiovascular: creșterea frecvenței cardiace, scăderea tensiunii arteriale, semne de hipoxie miocardică pe ECG. Copiii mai mari se pot plânge de dureri în piept.

Într-un test de sânge cu amigdalita bacteriană, apare un număr crescut de leucocite și un VSH accelerat, într-un test de urină - globule roșii unice și proteine.

Modificările locale ale faringelui depind de tipul de durere în gât:

1. Amigdalita catarală se caracterizează prin umflarea și înroșirea amigdalelor, simptome de intoxicație și mărirea ganglionilor limfatici submandibulari. Unii experți consideră aceste manifestări ca fiind (inflamație a mucoasei faringiene), negând existența unui astfel de tip de durere în gât.
2. Amigdalita lacunară: pe lângă manifestările enumerate, scurgerile purulente din lacunele sau insulele de puroi de pe suprafața amigdalelor sunt de culoare alb-gălbuie, ușor de îndepărtat cu o spatulă.
3. Amigdalita foliculară se caracterizează prin formarea de pustule de până la 1–2 mm în diametru în stratul submucos al amigdalelor, clar vizibile la examinarea faringelui sub formă de puncte purulente rotunde. Imaginea din gât este comparată cu cerul înstelat.
4. Amigdalita ulcero-necrotică (ulcerativ-membranoasă): pe suprafața amigdalelor se formează zone gri murdare de necroză. După ce țesutul mort este separat, se formează ulcere profunde cu margini și funduri neuniforme.
5. Un tip de amigdalita membranoasă ulceroasă este angina Simanovsky-Plaut-Vincent, care apare la copiii slăbiți. Se caracterizează prin afectarea unilaterală a amigdalelor cu formarea unui defect ulcerativ cu fundul neted pe fundalul unei ușoare roșeață și umflare a amigdalelor, cu intoxicație ușoară. În același timp, pot apărea manifestări de stomatită ulceroasă.
6. Amigdalita virală diferă prin aceea că apar mai întâi manifestările catarrale (, durerea în gât și conjunctivita), iar pe fondul lor apar modificări la nivelul amigdalelor: roșeață și umflare, un strat alb la suprafață. Mucusul se scurge pe partea din spate a gâtului. Cu dureri herpetice în gât, mici erupții cutanate cu vezicule sunt vizibile pe palat și amigdale.

Diagnosticare

În diagnosticul anginei pectorale se utilizează următoarele:

• sondajul părinților și copiilor;
• examinarea faringelui cu o oglindă laringiană;
• un tampon din gât și nas folosind un bețișor Lefler (pentru a exclude difteria);
• un tampon de gât pentru examinarea bacteriologică pentru a izola agentul patogen și a determina sensibilitatea acestuia la antibiotice;
• analize generale de sânge și urină.

Tratament

Dacă aveți simptome de durere în gât, trebuie să consultați un medic. Pericolul automedicației copilului constă în apariția complicațiilor sau a cronicizării procesului dacă este tratat incorect. În plus, este imposibil să se determine în mod independent tipul de durere în gât și să excludă o boală atât de periculoasă precum difteria.

Din cauza situației nefavorabile privind incidența difteriei în unele regiuni, toți copiii cu dureri în gât sunt tratați într-un spital. Copiii în primii 3 ani de viață și copiii cu boli concomitente severe: diabet zaharat, boli de rinichi și tulburări de coagulare a sângelui sunt supuși spitalizării obligatorii.

Când se tratează acasă, se recomandă izolarea copilului de ceilalți copii și asigurarea lui cu vase și articole de igienă separate. În timpul febrei, se prescrie repaus la pat. Este necesar să se asigure o mulțime de lichide pentru a reduce intoxicația.

Tratamentul cuprinzător al anginei include:

• impact asupra agentului patogen - terapie cu antibiotice sau medicamente antivirale, antifungice;
• medicamente antipiretice;
• probiotice;
• tratament local (gargară, irigare cu spray-uri, lubrifiere amigdalelor, tablete absorbabile);
• modul blând.

Tratamentul depinde de tipul de agent patogen. Dacă manifestările clinice nu sunt suficiente pentru a determina tipul de durere în gât, medicul poate prescrie un tratament simptomatic timp de 2 zile (până la primirea rezultatelor unei analize bacteriologice a unui frotiu de gât).

În cazul unei dureri virale în gât, medicul va selecta medicamente antivirale (Viferon, Anaferon, Kipferon etc.). În caz de infecție fungică se vor folosi medicamente antifungice (Nistatina, Fluconazol etc.). Pentru angina Simanovsky se administrează același tratament ca și pentru.

Durerea bacteriană în gât de orice severitate trebuie tratată cu antibiotice. În mod ideal, antibioticul este prescris ținând cont de sensibilitatea agentului patogen izolat (streptococ, stafilococ, pneumococ). Pentru infecțiile streptococice, penicilinele sunt medicamentele de alegere, deoarece sunt cele mai eficiente și au un efect redus asupra microflorei intestinale.

Medicamentele de primă linie includ Amoxicilină, Amoxiclav, Augmentin, Ecoclave. Medicamentele sunt disponibile sub formă de tablete și suspensii (pentru copii). Doza de antibiotic este stabilită de medicul pediatru. Dacă agentul patogen este rezistent la peniciline sau dacă aceste medicamente sunt intolerante, copilului i se prescriu macrolide (Sumamed, Azitromicină, Azitrox, Hemomicină, Macropen).

Cefalosporinele (Cephalexin, Cefurus, Cefixime-Suprax, Pancef etc.) sunt rareori utilizate ca o opțiune alternativă de terapie cu antibiotice.

Cursul tratamentului cu antibiotice ar trebui să dureze 10 zile pentru a distruge complet streptococii și a preveni complicațiile. Doar Sumamed poate fi luat într-o cură de 5 zile, deoarece este un antibiotic cu acțiune prelungită.

Medicul va evalua eficacitatea antibioticului prescris după 3 zile, evaluând starea generală, temperatura, modificările locale la nivelul faringelui, dar copilul nu poate opri antibioticul după ce copilul se simte mai bine și temperatura s-a normalizat.

Medicul poate prescrie un antibiotic local Bioparox sub formă de spray. Nu înlocuiește un antibiotic general prescris copilului pe cale orală. Medicamentele sulfonamide nu sunt utilizate pentru tratarea copiilor.

Pentru a preveni apariția unei reacții alergice, se folosesc antihistaminice (Cetrin, Peritol, Zyrtec, Fenistil etc.).

Experții au păreri contradictorii cu privire la prescrierea preparatelor cu vitamine. Unii dintre ei recomandă prescrierea complexelor de vitamine (Alphabet, Centrum, Multitabs) ca tratament general de întărire. Alții cred că vitaminele sintetice cresc starea de spirit alergică a organismului și, prin urmare, copilul ar trebui să primească vitamine din alimente. Dacă decideți să luați vitamine sub formă farmaceutică, atunci administrarea acestora trebuie începută numai după recuperarea completă, deoarece în timpul perioadei de boală organismul elimină cel mai intens toate substanțele însoțitoare, absorbția de microelemente și vitamine suplimentare pur și simplu nu se va întâmpla.

Tratamentul cu antibiotice presupune administrarea obligatorie de probiotice (Linex, Bifidumbacterin, Biobakton, Bifiform etc.) pentru a preveni dezvoltarea disbiozei.

Febra cu durere în gât durează până când placa purulentă dispare. Când sunt tratate cu un antibiotic eficient, acestea dispar de obicei în aproximativ 3 zile. Înainte de aceasta, va trebui să utilizați medicamente antipiretice în suspensie sau în supozitoare (Paracetamol, Panadol, Nurofen, Efferalgan, Nimesulide etc.).

Inițierea la timp a unui tratament cuprinzător adecvat este cheia pentru recuperarea rapidă a copilului.

Un tratament auxiliar pentru durerile de gât este gargara în mod repetat pe parcursul zilei (la copiii mai mari) și utilizarea spray-urilor pentru copii. Este indicat să nu folosiți în mod constant același remediu pentru orice boală, ci să le schimbați.

Spray-urile pot fi folosite de copii incepand cu varsta de 3 ani si iriga gatul cu grija, directionand jetul de medicament catre obraz pentru a nu provoca un spasm reflex al corzilor vocale. Pentru bebeluși, puteți trata suzeta cu un spray. Ei folosesc Hexoralsprey, Inhalipt, Lugolsprey.

Poti incepe sa inveti sa faci gargara de la varsta de 2 ani. Pentru clătire, puteți folosi Miramistin 0,01% soluție, peroxid de hidrogen (2 linguri pe pahar de apă caldă), Furacilin (2 comprimate pe pahar de apă).

Un efect bun se obține prin clătirea cu decocturi din plante (dacă copilul nu are alergii) - mușețel, salvie, gălbenele. Puteți folosi un amestec gata făcut achiziționat de la o farmacie (Rotokan, Ingafitol, Evcarom), o soluție de sodă-sare (luați ½ linguriță de bicarbonat de sodiu și sare și 5-7 picături de iod per pahar de apă).

Începând cu vârsta de aproximativ 5 ani, îi puteți da copilului dumneavoastră tablete pentru a se dizolva în gură (Strepsils, Stopangin, Faringosept, Hexoral Tabs etc.). Nu este indicat să le folosiți copiilor sub 5 ani, deoarece există riscul de apariție.

Ar trebui să știi că compresele calde, Inhalațiile de abur nu trebuie folosite pentru durerea în gât..

Temperatura nu trebuie coborâtă sub 38,5 0 C, deoarece în timpul febrei, anticorpii împotriva agentului patogen sunt produși mai activ. Doar dacă copilul este predispus la convulsii pe fondul temperaturii ridicate, va fi necesar să o reduceți deja la 38 0 C sau chiar 37,5 0 C la sugari.

Dacă medicamentele nu reduc febra, puteți aplica sfatul medicinei tradiționale: dezbracă copilul, șterge corpul cu un prosop umed sau un șervețel umezit cu vodcă diluată cu apă. Asigurați-vă că îi oferiți copilului ceai (cu zmeură, coacăze, merișoare), sucuri și băuturi din fructe.

Fizioterapia implică utilizarea unui tub de cuarț în gât în ​​tratament, iar UHF este prescris în zona ganglionilor limfatici măriți.

Complicații

Tratamentul tardiv sau incorect și imunitatea slăbită la un copil contribuie la dezvoltarea complicațiilor după o durere în gât. Dacă aveți dificultăți de respirație, palpitații, umflături și dureri la nivelul articulațiilor, edem, hemoragii pe piele, trebuie să consultați imediat un medic.

Complicațiile unei dureri în gât pot include:

• limfadenita submandibulară cu posibilă dezvoltare a unui abces sau a flegmonului;
• paratonsilar sau retrofaringian;
• reumatism cu dezvoltarea bolilor de inimă și insuficienței cardiace;
• miocardită (inflamația mușchiului inimii);
• pătrunderea infecției în sânge și dezvoltarea sepsisului, meningitei;
• afectarea rinichilor (glomerulonefrită) și a sistemului urinar (pielonefrită);
• vasculită hemoragică;
• artrita reumatoida;
• tranziție .

Pentru a preveni complicațiile, copilului i se administrează o singură doză de Bicilină-3 înainte de externare. Pentru a diagnostica în timp util complicațiile după un curs de tratament, sunt prescrise o analiză generală a urinei și sângelui și un ECG. După o durere în gât, medicul pediatru monitorizează copilul timp de o lună cu examinări săptămânale. Timp de 7-10 zile după boală, copilul este eliberat de activitatea fizică (cursuri de educație fizică, cursuri de sport etc.), vaccinări și reacția Mantoux.

Prevenirea durerii în gât

Măsurile preventive includ:

• călirea copilului;
• întreținerea igienică a spațiilor;
• evitarea hipotermiei;
• igienizarea în timp util a focarelor de infecție în corpul copilului;
• dieta echilibrata;
• aderarea la rutina zilnică;
• prescrierea profilaxiei medicamentoase (Bicillin-3 sau Bicillin-5) copiilor slăbiți.

Rezumat pentru părinți

Părinții ar trebui să ia în serios durerea în gât a copilului lor. Această infecție aparent banală poate provoca boli grave dacă este tratată târziu sau incorect. Este deosebit de important să se respecte durata cursului terapiei cu antibiotice.

Fiecare al zecelea copil, netratat sau tratat incorect, dezvoltă leziuni cardiace, care pot duce la dizabilitate în viitor. Alte complicații ale anginei nu sunt mai puțin grave.

Din prima zi de boală, trebuie să contactați un medic pediatru sau un medic ORL, apoi urmați toate prescripțiile și recomandările acestuia. Auto-medicația poate duce la consecințe ireparabile. Nu trebuie să neglijați supravegherea medicului asupra copilului dumneavoastră după ce a suferit o durere în gât!

Programul „Școala Doctorului Komarovsky” descrie în detaliu simptomele și metodele de tratare a durerii în gât la copii:

Durerea în gât este o boală infecțioasă acută când apare inflamația amigdalelor (faringiene, linguale, palatine sau tubare). Microorganismele banale - streptococi, stafilococi, mai rar alte bacterii și viruși patogene (pneumococi, adenovirusuri, spirochete, flora fungică) atunci când apar condiții favorabile pentru reproducere - hipotermie, infecții virale, alimentație deficitară, surmenaj, sunt agenții cauzatori ai durerii în gât într-un copil, al cărui tratament depinde de tipul de agent infecțios, de severitatea procesului inflamator, precum și de vârsta copilului. Acest articol este despre cum să tratați o durere în gât la un copil.

Cauzele durerii în gât la copii

Una dintre bolile frecvente la copii în timpul sezonului toamnă-iarnă este durerea în gât. Dacă un copil nu mănâncă bine sau mănâncă alimente nu în întregime sănătoase, rareori petrece timp în aer curat în afara orașului, nu este interesat de antrenament fizic activ, pentru un astfel de copil frigul este un stres grav pentru sistemul imunitar și orice hipotermia, picioarele înghețate la frig, înghețata sau o băutură rece - provoacă proliferarea microorganismelor patogene în cavitatea bucală, mai precis în lacunele amigdalelor. Deci, factorii provocatori în acest caz sunt:

• slăbirea imunității locale a copilului, adică amigdalele nu fac față funcției de barieră - de la surmenaj, irațională, nutriție insuficientă
• infecții virale trecute - ARVI, gripă, parainfluenza
• O altă opțiune pentru dezvoltarea durerii în gât poate fi un focar de inflamație într-un alt organ, de exemplu, dacă un copil are sinuzită sau otită medie, carii sau.
• hipotermie generală sau locală, adică un copil care stă mult timp la temperatură scăzută sau consumă băuturi și alimente reci

În plus, în contact strâns cu o persoană bolnavă, un copil se poate infecta prin picături în aer, adică bacteriile patogene pătrund din exterior prin tuse și strănut, prin ustensile comune sau alimente contaminate (vezi).

Tratamentul necorespunzător poate duce la amigdalita cronică, iar agentul cauzator al durerii în gât, streptococul, provoacă, la rândul său, apariția a peste 100 de alte boli periculoase, cum ar fi alergiile, artrita reumatoidă, bolile renale, vasculare și cardiace. De îndată ce un copil dezvoltă simptome alarmante, ar trebui să consultați imediat un medic și să nu vă bazați numai pe remediile populare pentru tratarea gâtului roșu.

Când trebuie internat un copil?

• Boli concomitente - insuficienta renala, diabet zaharat, tulburari de sangerare etc.
• Amigdalita complicata - flegmon de gat, abcese, cardita reumatica.
• Intoxicație severă la un copil - confuzie, probleme de respirație, febră care nu poate fi controlată de antipiretice, vărsături și greață, convulsii.
• Pentru amigdalita la copiii cu vârsta sub un an, mulți medici recomandă insistent tratamentul într-un spital, dar amigdalita necomplicată este mai bine tratată acasă (copilul este acasă, într-un mediu calm, nu există șansa unei infecții în spital).

Tipuri și simptome de durere în gât la copii

În funcție de cât de adânc devin inflamate amigdalele la un copil, există mai multe tipuri de dureri în gât în ​​medicină:

• durere în gât catarală (azi nu este considerată o durere în gât, este o faringită acută)
• ulcerativ membranos

De asemenea, clasificate în:

• Amigdalita primară - amigdalita cu intoxicație generală și semne de lezare tisulară a inelului faringian
• Amigdalita secundară - apare pe fondul unor boli infecțioase acute - difterie etc., precum și boli de sânge - agranulocitoză, leucemie etc.
• Dureri specifice în gât - infecții fungice, spirochete.

În funcție de agentul cauzal al procesului inflamator, acestea sunt clasificate în:

• bacteriene (difterie, streptococ)
• fungice
• virale (enterovirale, herpetice, adenovirale)

Dar, în toate cazurile, cel mai de bază simptom este refuzul de mâncare și chiar de apă, temperatura corporală ridicată, poate crește de la 38 la 40C, în timp ce copilul devine brusc mai slab, capricios, are dureri de cap, vărsături și diaree pot apărea din cauza severă. intoxicatie . La examinare, există roșeață strălucitoare a faringelui, umflarea arcadelor și amigdalelor. Într-o serie de dureri de gât (candidoză, difterie), după îndepărtarea plăcii, sângerări, suprafețele erodate se deschid.

Pe lângă durerea și temperatura în timpul amigdalitei la copii, ganglionii limfatici cervicali și submandibulari cresc și devin dureroși (în niciun caz nu trebuie încălziți cu comprese sau alte proceduri). Procesul inflamator cu amigdalita afectează întotdeauna corzile vocale, astfel încât apariția unei voci răgușite la un copil este, de asemenea, un simptom al amigdalitei. De obicei, această boală nu durează mai mult de o săptămână sau 10 zile, tratamentul de succes depinde de diagnosticul corect și de terapia cu antibiotice în timp util. Prin urmare, medicul stabilește mai întâi ce tip de durere în gât are copilul și abia apoi prescrie tratamentul.

Ar trebui să contactați cu siguranță un medic pediatru, deoarece este imposibil să distingeți singur amigdalita bacteriană de difterie, a cărei formă toxică poate provoca foarte rapid umflarea gâtului, stenoza laringelui și sufocare, copilul poate muri din cauza intoxicației și este posibilă și inflamația mușchiului inimii cu dezvoltarea insuficienței cardiace.

Tratamentul amigdalitei catarale la copii

Cu angina pectorală, copilul are de obicei o temperatură de 38-39C, copilul devine apatic, letargic, simte durere la înghițire și greață. Procesul inflamator și durerea în ganglionii limfatici cu acest tip de durere în gât nu sunt intense și cel mai adesea o astfel de durere în gât apare după ARVI sau gripă.

Principala condiție în tratamentul durerii în gât cataral la copii este repausul la pat, băuturile calde din abundență, gargara frecventă sau tratamentul gâtului cu diverse spray-uri la copiii mici. Cu un tratament adecvat cu antibiotice, această formă de amigdalita acută se rezolvă în 7-10 zile.

Tratamentul amigdalitei foliculare și lacunare la copii

Aceste forme de durere în gât la copii sunt destul de severe, deoarece sunt însoțite de febră, temperatura corpului poate fi peste 40C. O caracteristică distinctivă este că amigdalele sunt acoperite cu pustule galbene (foliculi de până la 3 mm), ca și cum ar crea un „cer înstelat”, și cu amigdalita lacunară - o acoperire purulentă alb-gălbuie în golurile care sunt situate între lobii. amigdalele.

Tratamentul pentru ambele dureri în gât este identic. Principalul lucru este să alegeți un antibiotic care va ajuta cu precizie să facă față agentului cauzal al durerii în gât. Cea mai bună opțiune este să luați un frotiu pentru cultura bacteriană, care va determina sensibilitatea bacteriilor la un anumit antibiotic.

Se iau un tampon din gat si nas pentru BL, un stick Lefler (in prima zi din momentul tratamentului) pentru diagnostic diferential cu difterie. Dar, deoarece clinicile nu au o astfel de oportunitate astăzi, se prescriu antibiotice de primă linie - penicilină (ampicilină, flemoxină), linia a doua - macrolide (summamed, hemomicină, azitromicină). Se acordă preferință seriei penicilinei, deoarece într-un curs de 10 zile penicilina distruge streptococul bethemolitic, care este amenințat de reumatism, iar aminoglicozidele nu garantează că streptococii nu vor supraviețui și febra reumatică nu va apărea după o durere în gât.

De obicei, daca un copil are 1-3 ani cu amigdalita, se recomanda tratamentul in spital, sub supravegherea unui medic pediatru. Dar astăzi acest lucru nu este necesar - părinții atenți și grijulii pot oferi cea mai bună îngrijire copilului la domiciliu, iar controlul medicului este determinat de starea financiară a familiei - puteți apela întotdeauna la un medic pediatru plătit la domiciliu, iar dacă injecțiile sunt prescrise și necesare, o asistentă medicală.

Cu toate acestea, dacă starea copilului este gravă și există boli concomitente, decizia este luată de medic și părinți în favoarea spitalului. Copiii mai mari pot urma tratament la domiciliu, in regim ambulatoriu, cu conditia ca copilul bolnav sa fie izolat de alti copii, deoarece amigdalita purulenta este o boala contagioasa.

Cum să tratezi o durere în gât la un copil?

Pentru o recuperare rapidă a copilului, trebuie să urmați cu strictețe toate recomandările medicului pediatru curant. Tratamentul durerii în gât constă în a bea multe lichide, a lua antibiotice, antipiretice, antihistaminice, gargară, terapie cu vitamine și eubiotice.

Important! Fără proceduri de încălzire: compresele, inhalările de abur fierbinte, cremele de încălzire și unguentele în zona gâtului sunt inacceptabile pentru durerile purulente în gât!

Gargară pentru o durere în gât

Una dintre direcțiile în tratamentul durerii în gât la copii este gargara pentru copiii mai mari și tratarea copiilor mici cu spray-uri și aerosoli. Cu toate acestea, acestea sunt doar metode auxiliare, deoarece tratamentul principal este administrarea de medicamente antibacteriene. Pentru mai multe informații despre opțiunile de gargară, consultați articolul.

Important! Nu utilizați același remediu de mai multe ori la rând dacă ați dat recent copilului dumneavoastră Faringosept în timpul unei infecții respiratorii acute, utilizați data viitoare Ingalipt, Lugol spray sau alt remediu.

• Se pot face gargara cu diverse produse farmaceutice gata preparate, precum spray-uri (utilizare pentru copii dupa 3 ani) - spray Lugol, spray Hexoral, Tantum Verde (slab eficient), Ingallipt, Hexasprey (dupa 6 ani).
• Și, de asemenea, soluții - 0,01%, peroxid de hidrogen - 2 linguri. linguri pe pahar de apă, o soluție slabă de permanganat de potasiu, o soluție de Iodinol (1 lingură pe 1 pahar de apă caldă), dizolvarea a 2 tablete de furatilin într-un pahar cu apă.
• Decocturile de ierburi - salvie, musetel, calendula sau colectii gata facute din aceste plante Ingafitol, Evcarom, Rotokan, precum si o solutie simpla de sare si sifon (0,5 lingurita fiecare) si cateva picaturi de iod sunt bine dezinfectate.
• Dar mulți pediatri nu recomandă lubrifierea amigdalelor cu antiseptice, deoarece acest lucru dăunează stratului protector al membranei mucoase, ceea ce agravează situația cu durere purulentă în gât.
• La copiii mai mari cu dureri în gât, puteți utiliza comprimate absorbabile și pastile - Faringosept, Stopangin, Strepsils (după 5 ani), Hexoral tabs, Grammidin.

Remedii locale pentru durerea în gât la copiii sub 3 ani - ce ar trebui luat în considerare?

• Spray-urile sunt contraindicate copiilor sub 3 ani, cu toate acestea, compoziția majorității soluțiilor este sigură pentru copii, utilizarea lor este limitată din cauza incapacității unui copil mic de a-și ține respirația atunci când sunt injectate, ceea ce este periculos din cauza apariției; laringospasm. Prin urmare, sugarii pot pulveriza o suzetă, iar pentru copiii sub 3 ani, direcționați spray-ul pe obraz, și nu în gât, soluția va ajunge totuși cu salivă pe amigdale;
• Învață-ți copilul să facă gargară de la vârsta de 2 ani.
• De asemenea, copiii mici nu pot continua să dizolve tabletele în gură pentru o perioadă lungă de timp, așa că este mai bine să nu le folosiți la copiii sub 3 ani (sau chiar 5 ani, deoarece există riscul de asfixie de către un corp străin. și un curs de resuscitare).

Ce altceva ar trebui să știți când utilizați remedii topice pentru dureri în gât?

• Asigurați-vă că citiți instrucțiunile pentru orice remediu pentru durerea în gât, utilizați medicamente numai conform recomandărilor de vârstă și la recomandarea medicului pediatru.
• Unele medicamente (Bioparox, care va fi întrerupt în curând), plantele medicinale și orice medicament pot provoca o reacție alergică la bebeluși monitorizați cu atenție reacția copilului dumneavoastră la fiecare medicament.
• Orice tratament local trebuie efectuat după masă, iar frecvența tratamentului cavității bucale ar trebui să fie la fiecare 3 ore după procedura locală, nu puteți mânca sau chiar bea timp de o jumătate de oră, altfel nu are rost în tratament.
• Medicamentele care sunt foarte iritante pentru mucoasa - Lugol, Iodinol - nu trebuie folosite de sugari, iar copiii după un an nu trebuie să trateze cavitatea bucală cu ele mai mult de o dată pe zi.
• De obicei, pentru terapia locală pentru angina pectorală, sunt selectate 1-2 medicamente cu acțiune diferită, pentru a nu supraîncărca organismul cu medicamente și pentru a le evalua în mod adecvat eficacitatea.

Antipiretice

Cu dureri bacteriene în gât, placa purulentă nu se oprește încă, temperatura copilului este foarte ridicată și este redusă de antipiretice doar pentru câteva ore, dar atunci când se ia un antibiotic eficient, ar trebui să scadă în 2-3 zile. Prin urmare, aceste medicamente nu trebuie luate mai mult de 3 zile. În mod obișnuit, sunt utilizate Calpol, Panadol (susp. și supozitoare), Efferalgan și, de asemenea, (Ibufen, Nurofen). Adolescenților li se poate administra Ibuklin (paracetamol + ibuprofen în tabel) pentru a reduce temperatura cu o durere în gât.

Pentru o descriere detaliată a medicamentelor cu prețuri și doze, consultați articolul nostru.

Când ar trebui să scadă temperatura?

• La temperaturi ridicate, administrarea de medicamente antipiretice este indicată numai atunci când temperatura este peste 38C, deoarece în timpul febrei are loc producția maximă de anticorpi împotriva agenților patogeni de durere în gât, organismul încearcă în mod independent să lupte împotriva bacteriilor patogene și dacă copilul tolerează 38,5C mai mult sau mai puțin calm. , atunci este indicat să nu-l dărâmați.
• La sugari, se recomandă să scădeți temperatura deja la 38C, deoarece o astfel de temperatură ridicată poate fi însoțită de vărsături, este mai bine să utilizați supozitoare rectale (Cefekon, Efferalgan, Nurofen).
• După vârsta de un an, este mai bine ca copiii să-și scadă temperatura după 39C.
• Dacă copilul a avut anterior convulsii la o temperatură ridicată, reduceți-l deja la 37,5.

Dacă nu puteți reduce temperatura cu medicamente, puteți utiliza metode tradiționale. Doar dezbraca copilul si sterge cu un prosop umed, un copil mai mare (dupa un an) poate fi sters cu vodca diluata cu apa, si trebuie sa iti amintesti intotdeauna ca bea multe lichide, in special cu salicilati de plante (coacaze negre, merisor, zmeura). , cireș) crește transpirația și ajută la reducerea temperaturii cu 0,5C, ceea ce poate atenua semnificativ starea copilului.

Alegerea antibioticului

Care antibiotic este cel mai bun pentru durerile de gât la copii? Atunci când alegeți un antibiotic pentru durerea în gât, se preferă întotdeauna penicilinele, deoarece acestea sunt cele mai eficiente împotriva infecțiilor streptococice și sunt destul de ușor de tolerat de către copii, iar utilizarea lor nu depinde de aportul alimentar. Nu trebuie să dați antibiotice copilului dumneavoastră fără recomandarea medicului.

• Medicamente de primă linie - Amoxicilină (Flemoxin solutab)
• Pentru amigdalita cronică și rezistența la patogeni, se prescrie amoxicilină cu acid clavulanic - Amoxiclav (suspensie de 120-300 de ruble), Augmentin (suspensie de 140-250 de ruble), Ecoclave (suspensie de 170-280 de ruble). Când flora este rezistentă la penicilinele convenționale, amoxicilina cu acid clavuanic este indicată ca antibiotic de linia a doua.
• Dacă un copil este alergic la antibiotice penicilină, se folosesc macrolide, azitromicină - Sumamed (240-400 ruble în doză dublă), Azitrox (170-300 ruble), Chemomycin (suspensie 140 ruble), midecamicină - Macropen (260-320 ruble). ).
• Cefalosporinele sunt prescrise în cazuri extreme, deoarece aceste medicamente sunt considerate alternative la peniciline și macrolide. Printre ei:
  • Cefalexină (suspensie 60 de ruble)
  • Cefuroxime - Zinnat (300 de ruble) Cefurus (100 de ruble), Aksetin (100 de ruble)
  • Cefixime - Suprax (500 de ruble), Pantsef (400 de ruble)

Cursul tratamentului cu antibiotice ar trebui să fie de 10 zile. Pentru azitromicină (Sumamed), 5 zile sunt suficiente, deoarece are un efect prelungit, dar pentru angină, doza de sumamed este crescută. Eficacitatea antibioticului este evaluată în decurs de 3 zile (pe baza stării generale, a temperaturii, a stării plăcii). Nu puteți scurta cursul tratamentului când copilul se simte mai bine, temperatura a scăzut, placa a dispărut - streptococul va supraviețui și se va răzbuna (cardită reumatică) .

• Dacă un medic prescrie medicamente antimicrobiene pentru durerea bacteriană în gât (stafilococi, streptococi, pneumococi) - sulfonamide, cum ar fi Biseptol, Bactrim (în tabletă și sirop), trebuie să știți că astăzi sulfonamidele nu sunt utilizate în practica pediatrică, cu excepția Biseptol (vezi . ?) și alte sulfonamide în ultimii ani, rezistența a fost detectată la bacterii în 50% din cazuri.

Antihistaminice, vitamine, medicamente pe bază de plante

• Antihistaminice

Dacă un copil are dureri în gât, este important să luați antihistaminice (pentru copiii peste 2 ani), Suprastin, Peritol în sirop, Zyrtec, Zodak, Fenistil (vezi lista completă).

• Vitamine

Mulți medici recomandă să luați vitaminele B, vitamina C, folosirea complexelor de vitamine - Centrum, Multitabs, Pikovit, Alphabet (supliment alimentar), etc. Dar astăzi atitudinea față de complexele de vitamine, în special pentru copii, este ambiguă, deoarece administrarea acestora crește riscul de apariție. dezvoltă reacții alergice și, cu o nutriție adecvată, copilul primește suficiente vitamine din alimente (vezi).

• Imunomodulatoare

În ceea ce privește utilizarea altor agenți antivirale și imunostimulante, utilizarea lor la copii trebuie tratată cu mare atenție (vezi), cele mai sigure sunt Viferon, Kipferon, dar nu trebuie utilizate fără prescripție medicală.

• Probiotice

Când se tratează cu antibiotice, la tratament trebuie adăugate eubiotice. Găsiți cât mai multe detalii despre toate probioticele pentru copii în articolul nostru - și, de asemenea, de ce este de preferat să folosiți nu suplimente alimentare, ci medicamente, precum Linex, Bifidumbacterin Forte, Lactobacterin, Biobakton, Bifiliz, Acylact,.

• Remedii pe bază de plante

Puteți utiliza medicamentul pe bază de plante Tonsilgon în picături, pentru sugari până la 5 picături de 5 ori pe zi, pentru copiii preșcolari 10 picături. Acesta este un preparat combinat din plante care are un efect antiinflamator în bolile tractului respirator superior. Conține taninuri de stejar, uleiuri esențiale, flavonoide de mușețel, șoricelă de marshmallow, astfel încât reduce umflarea mucoasei gâtului.

În concluzie despre posibilele complicații

Durerea în gât este o boală infecțioasă formidabilă, care, cu un tratament inadecvat sau întârziat, sau un răspuns imunitar slab al corpului copilului, poate deveni un declanșator al dezvoltării bolilor sistemului genito-urinar, cardiovascular, osos și nervos ale corpului.

Prin urmare, după recuperare, este important să faceți teste generale, un ECG și, de asemenea, să refuzați orice vaccinare și testul Mantoux timp de o lună. Dacă copilul dumneavoastră are dificultăți de respirație, umflături, dureri la articulații sau piept, consultați imediat un medic. Durerea frecventă în gât la un copil este un semn al amigdalitei cronice;

Complicații care pot apărea în timpul bolii:

• laringită,
• limfadenită regională cu abces sau celulită
• infecție care intră în fluxul sanguin cu dezvoltarea meningitei sau sepsisului
• implicarea organelor mediastinale în procesul infecțios.

Complicații care pot apărea luni sau ani mai târziu:

• Febra reumatismala acuta (artrita articulatiilor mari, febra, cardita, coreea) cu evolutie in boala reumatica cronica, cu dezvoltarea defectelor cardiace si insuficienta cardiaca
• Encefalita - leziune reumatismala a sistemului nervos central
• Patologii cardiace: pancardită, pericardită
• Purpura trombocitopenică
• Pielonefrită acută, glomerulonefrită

– inflamația acută a țesutului limfoid al amigdalelor faringiene (de obicei palatine) la copil, care este de natură infecțioasă și alergică. Durerea în gât la copii apare cu febră mare, semne severe de intoxicație, durere la înghițire, ganglioni limfatici submandibulari și cervicali măriți și placă purulentă pe amigdale. Diagnosticul anginei pectorale la copii este efectuat de un otolaringolog pediatru folosind un examen fizic, faringoscopie, examinarea unui frotiu faringian pentru microfloră și ELISA de sânge. Tratamentul anginei la copii include terapie patogenetică (antibiotice, antivirale), terapie simptomatică (medicamente antipiretice, desensibilizante) și terapie locală (aerosoli, gargară cu antiseptice și ierburi).

Informații generale

Durerea în gât la copii (amigdalita acută) este o boală infecțio-alergică în care amigdalele palatine devin inflamate. Incidența durerii în gât în ​​populația pediatrică variază de la 4,2 la 6,7%, a doua ca frecvență numai după ARVI. Datorită prevalenței mari și contagiozității durerii în gât la copii, boala face obiectul unei atenții deosebite în pediatrie și otolaringologie pediatrică. Durerea în gât la un copil este periculoasă datorită complicațiilor precoce (otita medie, abcese paraamigdalene, faringiene laterale și retrofaringiene) și pe termen lung, inclusiv reumatism, poliartrită reumatoidă, glomerulonefrită etc.

Cauzele și patogeneza durerii în gât la copii

În cele mai multe cazuri, durerea în gât la copii este cauzată de o infecție bacteriană sau virală. În 80-85% din cazuri, agentul cauzal este streptococul β-hemolitic de grupa A; 10% - Staphylococcus aureus; mai rar - pneumococ, Haemophilus influenzae, virusuri (enterovirusuri, adenovirusuri, virus herpes, virus Epstein-Barr etc.), micoplasme, chlamydia, ciuperci, infecție mixtă. De regulă, durerea în gât la copiii sub 3 ani este asociată cu agenți patogeni virali; La copiii peste 5 ani predomină infecția bacteriană. Cea mai mare incidență a durerii în gât streptococice la copii apare la vârsta de 5-10 ani. Agentii patogeni intracelulari cauzeaza amigdalita si faringita la copiii prescolari in 10% din cazuri. În unele cazuri, durerea în gât la copii poate fi cauzată de bacterii oportuniste care trăiesc în cavitatea bucală, în situația de creștere masivă a acestora și de densitate mare de celule microbiene.

Calea predominantă de infecție în amigdale este exogenă (aeriană, contact casnic, enteral). Dureri traumatice ale gâtului se dezvoltă adesea după operații pe rinofaringe și părțile posterioare ale cavității nazale (de exemplu, după adenotomie la copii). Autoinfecția endogenă este posibilă cu exacerbarea amigdalitei cronice, cariilor dentare, sinuzitei, gastroenteritei.

Factorii predispozanți pentru dezvoltarea anginei la copii sunt anomaliile constituționale (constituția limfatico-hiperplazică), modificările imunității regionale și generale datorate hipotermiei, schimbările climatice bruște, deficitul de vitamine etc.

Dezvoltarea durerii în gât la copii se bazează pe o reacție de tip alergic-hiperergic. Lacunele amigdalelor conțin o bogată floră nepatogene sunt reținute microorganisme patogene și produse de degradare a proteinelor, care pot acționa ca factori de sensibilizare a organismului. Pe fondul sensibilizării preliminare, diverși agenți patogeni infecțioși endogeni sau exogeni pot iniția dezvoltarea durerii în gât la copii. Numeroase exotoxine secretate de agenți patogeni provoacă un răspuns imun cu formarea de CEC care dăunează țesutului mușchiului inimii, rinichilor și altor organe interne.

Reacția locală a amigdalelor la introducerea și proliferarea agenților patogeni se caracterizează prin umflarea țesutului limfoid, topirea purulentă a foliculilor, acumularea de mase purulente în lacune, necroza epiteliului și, în unele cazuri, țesutul amigdalelor. .

Clasificarea durerilor de gât la copii

Luând în considerare cauzele inflamației amigdalelor, se distinge angina pectorală primară, secundară și specifică la copii. În amigdalita primară, infecția se dezvoltă inițial în amigdale. Amigdalita secundară sau simptomatică la copii apare adesea cu alte boli infecțioase: scarlatina, rujeola, difterie, mononucleoză etc. Amigdalita specifică la copii include leziuni ale amigdalelor cauzate de flora specifică - agenți patogeni ai gonoreei, micoplasmozei, chlamidiei, candidozei etc. Cursul amigdalitei la copii poate fi acut, adesea recurent și cronic.

În funcție de natura modificărilor amigdalelor, formele clinice de angină la copii includ următoarele: catarală, foliculară, lacunară, fibrinoasă, flegmonoasă și gangrenoasă.

Cu amigdalita catarală la copii, examinarea faringelui relevă mărirea și hiperemia amigdalelor, precum și a arcurilor palatine. Nu există placă purulentă; pe fondul epiteliului lax și descuamat, se determină un strat subțire de placă seroasă albicioasă. Microscopic, se evidențiază o infiltrație densă a epiteliului amigdalelor cu limfocite și neutrofile.

Diagnosticul durerii în gât la copii

Dacă un copil dezvoltă febră și dureri în gât, trebuie să contactați un medic pediatru sau un otolaringolog pediatru. Medicul pediatru detectează semne obiective caracteristice durerii în gât atunci când examinează membrana mucoasă a faringelui și palpează ganglionii limfatici submandibulari și cervicali.

Un test de sânge general arată leucocitoză neutrofilă, o deplasare a benzii la stânga și o creștere a VSH. Examinarea unui frotiu faringian pentru microfloră ne permite să identificăm agentul cauzal al durerii în gât la copii. Dacă este necesar, se efectuează diagnostice serologice (ELISA): detectarea anticorpilor la micoplasmă, candida, chlamydia, virusul herpetic etc.; prezenţa streptococului β-hemolitic este confirmată prin determinarea ASL-O.

Faringoscopia la copii determină hiperemia difuză a amigdalelor și arcadelor, infiltrarea și prezența plăcii, a cărei natură ne permite să judecăm forma clinică a amigdalitei. Placa purulenta in caz de durere in gat se indeparteaza usor cu o spatula, se freca pe sticla si nu lasa o suprafata de sangerare (spre deosebire de placa in cazul difteriei greu de indepartat).

Tratamentul durerii în gât la copii

Formele ușoare și moderate de angină la copii sunt tratate în ambulatoriu; În caz de durere severă în gât, poate fi necesară spitalizarea în secția de boli infecțioase.

În tratamentul durerii în gât la copii, este important să se mențină repausul și odihna la pat, să izolați copilul bolnav, să folosiți articole individuale de îngrijire (vesse, prosoape), să organizați o dietă blândă și să beți multe lichide.

Pentru amigdalita bacteriană la copii, terapia antimicrobiană sistemică este prescrisă cu medicamente la care agentul patogen este sensibil (în cazul izolării streptococului β-hemolitic - peniciline, macrolide, cefalosporine, carbapeneme). Alături de terapia antibacteriană este indicată utilizarea de antihistaminice, vitamine B și acid ascorbic, precum și imunomodulatoare.

Un loc important pentru durerile de gât la copii îl ocupă tratamentul local: gargara cu soluții antiseptice (nitrofural, miramistin) și decocturi din plante (calendula, mușețel, salvie), pulverizarea cu aerosoli în gât.

Prevenirea durerii în gât la copii necesită limitarea contactului cu pacienții infecțioși, creșterea rezistenței generale, igienizarea focarelor purulente și asigurarea unei alimentații adecvate fortificate.